سرطان لوزالمعده - مراحل ، اولین علائم و تظاهرات ، درمان

سرطان لوزالمعده یک بیماری آنکولوژیک است که معمولاً یا در مقابل زمینه کاهش ایمنی ایجاد می شود ، یا در مواردی که فرد از بیماری های مزمن این ارگان رنج می برد (پانکراس مزمن ، دیابت قندی). این بیماری برای مدت طولانی با علائم بروز نمی یابد ، و ممکن است تظاهرات بعدی ممکن است خود را به عنوان بیماری زمینه ای پنهان کند یا "مبهم" باشد ، که تشخیص را دشوار می کند. سرطان لوزالمعده به سرعت پیشرفت می کند ، در اندازه گسترش می یابد و باعث ایجاد متاستاز در غدد لنفاوی ، کبد ، استخوان ها و ریه ها می شود. همه اینها نام بیماری را مشخص می کند - "قاتل ساکت".

انکولوژیست ها توصیه می کنند که هر فرد سالم سالی یک بار تحت اسکن سونوگرافی از حفره شکمی و فضای بعد از عمل قرار بگیرد. و اگر خودتان 2 یا بیشتر عوامل خطر ذکر شده در زیر را پیدا کردید ، توصیه می شود یک آزمایش MRI شکمی و آزمایش خون برای نشانگر CA-19-9 به معاینه سالانه اضافه کنید.

درباره لوزالمعده

این اندام غده ای به طول 16-22 سانتی متر است و شکل آن گلابی است که در کنار آن قرار دارد ، در داخل آن از لوبول ها تشکیل شده است ، سلول های آن تعداد زیادی آنزیم گوارشی تولید می کنند. هر لوبول مجرای خروجی کوچک خود را دارد که به یک مجرای بزرگ یعنی مجرای وینگسونگ وصل می شود که به داخل اثنی عشر باز می شود. در داخل لوبول ها جزایر سلول (جزایر لانگرهانس) وجود دارند که با مجاری دفع کننده ارتباط برقرار نمی کنند. آنها راز خود را ترشح می کنند - و این هورمون ها انسولین ، گلوکاگون و سوماتوستاتین هستند - به طور مستقیم در خون.

غده در سطح اولین مهره های کمری قرار دارد. صفاقی آن را در جلوی آن می پوشاند و معلوم می شود که ارگان در خود حفره شکمی قرار ندارد بلکه در فضای پس از عمل ، در کنار کلیه ها و غدد آدرنال قرار دارد. بخشی از بدن ، جلوی شکم و یک پیش بند چربی به نام "امنتوم کوچک" پوشانده شده است ، که انتهای آن در برابر طحال بیرون می آید. این باعث می شود غده به اندازه مثلاً کبد برای تحقیقات در دسترس نباشد. با این وجود ، در دستان با تجربه ، سونوگرافی روش خوبی برای تشخیص غربالگری است (یعنی اولیه ، اولیه ، با ظن هایی که نیاز به شفاف سازی با استفاده از روش های دیگر دارد).

لوزالمعده حدود 100 گرم وزن دارد. معمولاً به یک سر ، گردن ، بدن و دم تقسیم می شود. دومی حاوی بیشترین جزایر لانگرهان است که قسمت غدد درون ریز اندام است.

لوزالمعده با یک کپسول بافت پیوندی پوشانده شده است. همان "ماده" لوبول ها را از یکدیگر جدا می کند. نقض یکپارچگی این بافت خطرناک است. اگر آنزیمهای تولید شده توسط سلولهای اگزوکرونیک وارد مجرای داخل نشوند ، اما به مکانی محافظت نشده می توانند هرکدام از سلولهای خود را هضم کنند: پروتئینها ، چربیها و کربوهیدراتهای پیچیده را به اجزای اصلی تجزیه می کنند.

آمار

به گفته ایالات متحده ، بسیار نادر است (در 2-3 مورد از 100 تومور بدخیم) ، سرطان لوزالمعده در رده چهارم در بین علل مرگ و میر سرطان قرار دارد. این بیماری اغلب برای همه سرطانهای دیگر کشنده است. این در شرایطی است که در مراحل اولیه ابتلا به این بیماری به هیچ وجه ظاهر نمی شود ، اما بعداً این علائم می تواند شما را به فکر بیماری های کاملاً متفاوتی برساند. بیشتر اوقات مردان 1.5 برابر بیمار هستند. خطر ابتلا به بیماری بعد از 30 سال افزایش می یابد ، بعد از 50 سال افزایش می یابد و بعد از 70 سال به اوج می رسد (60٪ یا بیشتر در افراد بالای 70 سال).

بیشتر اوقات ، سرطان در لوزالمعده بروز می کند (4/4 مورد) ، بدن و دم اندام ها به احتمال زیاد رنج می برند. حدود 95٪ از سرطانها ناشی از جهش سلولهای اگزوکرین است.سپس آدنوکارسینوما رخ می دهد. حالت دوم وقتی ساختار توموری نسبت به پر کردن اپیتلیال دارد ، دارای ساختار پیچیده ای است.

سرطان لوزالمعده دوست دارد که به غدد لنفاوی منطقه ای ، کبد ، استخوان ها و ریه ها متاستاز شود. تومور همچنین می تواند رشد کند ، نقض تمامیت دیواره های اثنی عشر 12 ، معده ، روده بزرگ.

چرا بیماری ایجاد می شود؟

هنگامی که سلولهای هر عضو تقسیم می شوند ، سلولهایی با ساختار DNA نامنظم به صورت دوره ای ظاهر می شوند که اختلال ساختاری در اختیار آنها قرار می دهد. اما ایمنی در کار گنجانده شده است ، که "می بیند" که سلول در آنتی ژن های پروتئین غیر طبیعی که در سطح غشای آن ظاهر می شود غیر طبیعی است. سلولهای لنفوسیتهای T ، انجام کارهای روزانه ، باید آنتی ژن های همه سلولهایی که با مانع مخصوص حصارکشیده نشده اند را با داده های عادی موجود در حافظه خود "بررسی" کنند. هنگامی که این چک ها مناسب نباشند ، سلول از بین می رود. اگر این مکانیسم مختل شود ، سلولهای جهش یافته نیز شروع به تقسیم می کنند و با تجمع ، تومور سرطانی ایجاد می شود. تا رسیدن به یک عدد بحرانی خاص ، آنها مکانیسمی را شامل می شوند که آنها را از سیستم ایمنی بدن مخفی می کند. سپس ، هنگامی که این حجم حاصل شد ، دفاعی تومور را تشخیص می دهند ، اما به تنهایی نمی توانند با آن مقابله کنند. مبارزه آنها و باعث بروز علائم اولیه می شود.

هیچ علت مشخصی برای سرطان لوزالمعده پیدا نشده است. فقط عوامل خطر توصیف شده است که ، به ویژه هنگامی که با یکدیگر ملاقات می کنند ، می توانند باعث این بیماری شوند. آنها به شرح زیر است:

  • پانکراتیت مزمن سلولهای غده در حالت التهاب مداوم بستر مناسبی برای ایجاد جهش در آنها هستند. با نگه داشتن این بیماری در حالت بهبودی ، خطر ابتلا به سرطان کاهش می یابد که در صورت پیروی از رژیم ممکن است.
  • پانکراتیت ارثی التهاب لوزالمعده است که در نتیجه این واقعیت رخ می دهد که ژن معیوب آن "دیکته شده" است.
  • دیابت قندی. کمبود انسولین (به ویژه نسبی ، با بیماری نوع 2) و افزایش قند خون به طور مداوم در نتیجه این امر خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می دهد.
  • سیگار کشیدن این عامل خطر پذیر برگشت پذیر است: اگر فردی سیگار را ترک کند ، رگ های خود را از تار و نیکوتین آزاد کند و لوزالمعده وی از ایسکمی باشد ، خطر این بیماری کاهش می یابد.
  • چاقی همچنین خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد. این به دلیل تغییر تعادل هورمونهای جنسی ناشی از تجمع بیشتر بافت چربی (چربی) است.
  • سیروز کبد. خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده با این آسیب شناسی افزایش می یابد.
  • وجود زخم معده. این بیماری میکرو فلورای دستگاه گوارش را تغییر می دهد ، در نتیجه ترکیبات سمی در دستگاه گوارش رخ می دهد. با جراحی زخم معده ، خطر سرطان لوزالمعده حتی بیشتر می شود.
  • غذا مطالعات وجود دارد ، اما هنوز اثبات نشده است که خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می دهد:
    1. "گوشت فرآوری شده": ژامبون ، سوسیس ، بیکن ، ژامبون دودی: خطر با هر 50 گرم از چنین گوشتی 20٪ افزایش می یابد ،
    2. قهوه
    3. مقدار زیادی کربوهیدرات ساده ، به ویژه آنهایی که در نوشیدنی های گازدار غیر الکلی یافت می شوند ، که علاوه بر این ، در ترکیب و سودا نیز دارند ،
    4. گوشت کباب شده ، به ویژه گوشت قرمز - حاوی آمینهای هتروسیکلیک است که 60٪ خطر سرطان را افزایش می دهد ،
    5. مقدار زیادی اسیدهای چرب اشباع شده در مواد غذایی.
  • کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی و بیماری کرون. این بیماری ها سال هاست که وجود دارند ، لوزالمعده ها را با مواد شیمیایی ایجاد می کنند که در اثر التهاب ایجاد می شوند.
  • فعالیت بدنی کم.
  • بیماریهای آلرژیک مزمن: اگزما ، درماتیت آتوپیک و دیگران.
  • بیماری های حفره دهان. یک واقعیت غیر قابل توضیح اما اثبات شده وجود دارد که پوسیدگی ، پالپیت ، پریودنتیت خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده را افزایش می دهد.
  • مصرف انواع رنگها و مواد شیمیایی مورد استفاده در متالورژی.
  • سرطان در یک مکان متفاوت وجود دارد ، به ویژه: سرطان حلق ، گردن رحم ، معده ، روده ها ، ریه ها ، پستان ، تخمدان ها ، کلیه ها و مثانه.
  • سن بالای 60 سال
  • متعلق به نژاد آفریقا است.
  • جهش در ساختار DNA بومی ، به عنوان مثال ، در BRCA2 ، ژن مسئول سرکوب رشد تومور است. چنین جهش هایی را می توان به ارث برد. فعالیت بیش از حد ژن پروتئین کیناز P1 (PKD1) همچنین می تواند به عنوان یک محرک برای سرطان لوزالمعده باشد. در مورد تأثیر روی ژن اخیر به عنوان راهی برای درمان بیماری ، مطالعات در حال حاضر در حال انجام است.
  • وجود انکوپاتولوژی در نزدیکان. به خصوص در معرض خطر افرادی هستند که بستگان درجه یک آنها قبل از 60 سالگی به سرطان لوزالمعده مبتلا شده بودند. و اگر 2 یا بیشتر از این موارد وجود داشته باشد ، شانس ابتلا به بروز بصورت نمایی افزایش می یابد.
  • وابستگی مردانه. این عامل خطر ، مانند چهار مورد آخر ، به مواردی اشاره می کند که یک شخص قادر به تأثیر آن نیست. اما با رعایت اقدامات پیشگیرانه (در مورد آنها - در پایان مقاله) ، می توانید شانس خود را به میزان قابل توجهی کاهش دهید.

بیماری های لوزالمعده لوزالمعده عبارتند از:

طبقه بندی بیماری براساس ساختار

بسته به اینکه کدام یک از تومورهای بدخیم از کدام سلول ایجاد شده است (این خصوصیات آن را تعیین می کند) ، می تواند انواع مختلفی داشته باشد:

  • آدنوکارسینوما مجرای سرطانی است که از سلولهایی که مجاری خروجی غده را تحت پوشش قرار می دهند ، ایجاد شده است. شایع ترین نوع تومور است.
  • کارسینوم سلول سنگفرشی غده از دو نوع سلول تشکیل می شود - که آنزیم هایی تولید می کنند و مجاری تخلیه تشکیل می دهند.
  • آدنوکارسینوما سلول غول پیکر تجمع حفره های کیستیک و پر از خون است.
  • سرطان سلول سنگفرشی. سلولهای مجرایی بسیار نادر است.
  • آدنوکارسینومای مخاطی در 1-3٪ موارد سرطان لوزالمعده رخ می دهد. نسبت به شکل قبلی کم تهاجمی پیش می رود.
  • سیستادنوکارسینومای مخاطی به دلیل تخریب کیست غده ایجاد می شود. بیشتر اوقات ، این شکل از سرطان بر زنان تأثیر می گذارد.
  • سرطان اسکنار. سلولهای توموری در اینجا به صورت خوشه ها ترتیب داده شده اند ، که نام تومور را تعیین می کند.
  • سرطان تمایز نیافته. ظاهر بدخیم آن است.

اگر سرطان از غده غدد درون ریز ایجاد شود ، ممکن است نامیده شود:

  • گلوکاگونون - اگر گلوکاگون تولید کند ، هورمونی که قند خون را افزایش می دهد ،
  • انسولینومائی که انسولین اضافی را ترکیب می کند و قند خون را پایین می آورد ،
  • گاسترینوما - توموری که گاسترین ایجاد می کند - هورمونی که معده را تحریک می کند.

طبقه بندی بیماری بر اساس موقعیت آن

بسته به محلی سازی:

  1. سرطان سر لوزالمعده. این شایعترین نوع سرطان است
  2. سرطان غده
  3. سرطان دم لوزالمعده.

اگر دو طبقه بندی فوق را با هم ترکیب کنید ، دانشمندان چنین آماری را ارائه می دهند:

  • در 61٪ موارد ، کارسینوم داکتال در سر موضعی ، در 21٪ در دم ، در 18٪ در بدن ،
  • سر غده بیش از نیمی از آدنوکارسینوم سلولهای غول پیکر را پناه می دهد ،
  • در بيش از 60٪ موارد ، سرطان سنگفرشي غده اي در سر ارگان قرار دارد ، در مواردي که کانون هاي آن چندين برابر باشد و فقط در دم واقع باشد ،
  • بطور موضعی در سر و بیش از 78٪ آدنوکارسینوما های مخاطی ،
  • ساختار بومی سازی سرطان سلول acinar به شرح زیر است: 56٪ در سر ، 36٪ در بدن ، 8٪ در دم قرار دارد ،
  • اما سیستادنوکارسینوما مخاطی فقط در 1/5 موارد در سر قرار دارد ، بیش از 60٪ بدن را تحت تأثیر قرار می دهد و در 20٪ موارد آنها در دم موضعی هستند.

بنابراین ، می توان نتیجه گرفت که سر لوزالمعده جایی است که اغلب تومور بدخیم تشخیص داده می شود.

علائم بیماری

سرطان پیشرفته سر لوزالمعده در ابتدا هیچگونه تظاهرات خارجی ندارد.سپس اولین علائم بیماری ظاهر می شود. آنها به شرح زیر است:

  1. درد شکم:
    • در منطقه "زیر گودال"
    • و در همان زمان در هیپوکندریا ،
    • می دهد در پشت
    • شدت درد در شب افزایش می یابد ،
    • اگر به جلو تکیه دهید صدمه دیده است
    • آسانتر می شود اگر پاهای خود را به معده فشار دهید.
  2. قرمزی دوره ای و درد یک رگه دیگر. لخته های خون در آنها ممکن است رخ دهد ، به همین دلیل بخشی از اندام سیانوتیک می شود.
  3. کاهش وزن بدون رژیم گرفتن.
  4. مراحل اولیه سرطان همچنین با ضعف عمومی ، از بین رفتن توانایی کار و سنگینی بعد از خوردن غذا در زیر قاشق مشخص می شود.

علائم دیگر سرطان مرتبط با بزرگ شدن تومور عبارتند از:

  • زردی به تدریج شروع می شود ، فرد مدت زیادی متوجه آن نمی شود ، شاید ، شاید به زرد شدن چشم توجه کند. پس از مدتی ، در حالیکه تشکیل را فشار می دهید که مجرای دفع و لوزالمعده باز می شود و مجرای صفراوی اصلی از کبد ناشی می شود ، زردی به شدت افزایش می یابد. پوست نه تنها زرد نمی شود بلکه یک رنگ سبز مایل به قهوه ای را به دست می آورد.
  • خارش شدید پوست بدن. در اثر لکه دار شدن صفرا در مجاری آن ، هنگامی که رسوب صفرا در پوست ایجاد می شود ، ایجاد می شود.
  • مدفوع کم رنگ می شود و ادرار تاریک می شود.
  • اشتها کاملاً از بین می رود.
  • عدم تحمل گوشت و چربی ها ایجاد می شود.
  • اختلالات گوارشی مانند:
    • حالت تهوع
    • استفراغ
    • اسهال مدفوع مایع ، چربی ، روغنی است ، به دلیل بدتر شدن جذب چربی ها به دلیل این واقعیت که آهن از ترشح یک مقدار عادی از آنزیم ها متوقف می شود ، تغییر می کند.
  • وزن بدن حتی بیشتر کاهش می یابد ، فرد خسته به نظر می رسد.

علائم سرطان لوزالمعده در بدن یا دم تظاهرات کمی متفاوت خواهد بود. این به دلیل این واقعیت است که این محلی سازی به دور از مجاری صفراوی است ، یعنی فشرده سازی آنها باعث زردی می شود - اصلی ترین علامتی که باعث می شود فرد به دنبال کمک پزشکی باشد. علاوه بر این ، در بدن و دم قرار دارد که تعداد زیادی از جزایرهای متشکل از سلولهای غده غدد درون ریز واقع شده اند. بنابراین ، علائم سرطان بدن یا دم می تواند موارد زیر باشد:

  • علائم دیابت:
    • تشنگی
    • خشکی دهان
    • مقدار زیادی ادرار
    • شب ادرار
  • علائمی مانند پانکراتیت مزمن:
    • درد در قسمت فوقانی شکم ،
    • مدفوع روغنی ، مایع تر ، تمیز کردن از توالت ،
    • ممکن است اسهال وجود داشته باشد
    • حالت تهوع
    • کاهش اشتها
    • کاهش وزن
  • اگر گلوکاگونون ایجاد شده باشد ، این امر آشکار می شود:
    • کاهش وزن
    • ظاهر مربا در گوشه های دهان ،
    • رنگ زبان به قرمز روشن تغییر می کند ، سطح آن صاف می شود و به نظر می رسد بزرگتر و "چاق تر" می شود ، ورم می کند.
    • پوست کمرنگ می شود
    • بثورات پوستی ظاهر می شود ، غالباً در اندام موضعی ،
    • درماتیت به صورت دوره ای ظاهر می شود ، که به آن اریتمی مهاجر نکرولیتیک گفته می شود. این وقوع یک یا چند لکه است ، که بعداً به وزیکول ها تبدیل می شوند ، سپس به زخم هایی می شوند که با پوسته پوشانده شده اند. لکه ای تاریک در افتادن پوسته باقی مانده است. در یک مکان ، چندین عنصر مختلف به طور همزمان شناسایی می شوند. این روند 1-2 هفته طول می کشد ، و پس از آن می تواند دوباره تکرار شود. درماتیت معمولاً در ناحیه تحتانی شکم ، در کشاله ران ، پرینه ، اطراف مقعد قرار دارد. درمان پماد روی آن عمل نمی کند ، زیرا این بیماری مبتنی بر حساسیت یا التهاب میکروبی نیست بلکه نقض متابولیسم پروتئین ها و اسیدهای آمینه در پوست است.
  • علائم گاسترینوما نیز ممکن است بروز کند:
    • اسهال مداوم
    • چربی مدفوع ، براق ، توهین آمیز ، ضعیف از توالت شسته می شود ،
    • درد "زیر قاشق" بعد از غذا ، که هنگام مصرف داروهایی مانند "Omeprazole" ، "Rabeprazole" ، "Ranitidine" ، تجویز زخم معده کاهش می یابد ،
    • با ایجاد عوارض زخم معده که با تولید زیاد گاسترین ایجاد می شود ، ممکن است وجود داشته باشد: استفراغ محتویات قهوه ای ، مدفوع شل قهوه ای ، احساس عدم کارکرد معده ("ایستاد") بعد از غذا.
  • اسهال
  • تورم
  • اختلال در قاعدگی.
  • میل جنسی کاهش یافته است.
  • آهسته ترمیم زخم ها.
  • ظاهر آکنه و پاستول روی صورت.
  • زخم های استوایی اغلب روی پاها ظاهر می شوند.
  • به طور دوره ای روی پوست لکه هایی شبیه به آلرژیک وجود دارد.
  • "گرگرفتگی" با احساس گرما در سر و بدن ، قرمزی صورت بطور نامحسوس ظاهر می شود.جزر و مد می تواند پس از مصرف نوشیدنی های گرم ، الکل ، وعده های غذایی سنگین یا استرس ایجاد شود. ممکن است پوست از قبل ضعیف تر شود ، یا برعکس ، سرخ شود ، یا حتی بنفش شود.
  • به دلیل از بین رفتن سدیم ، منیزیم ، پتاسیم همراه با اسهال ، تشنج ممکن است در اندام و صورت بدون از دست دادن هوشیاری ظاهر شود.
  • ممکن است احساس سنگینی داشته باشید ، احساس سرریز در هیپوکندری چپ. این نشانه طحال بزرگ شده است.
  • درد حاد شکمی ریخته ، ضعف شدید ، رنگ پریدگی پوست. اینها نشانه خونریزی داخلی از گشاد شده ها (به دلیل افزایش فشار در سیستم ورید پورتال تأمین خون کبد) رگهای مری و معده است.

بنابراین ، کاهش وزن ، درد در قسمت بالای شکم ، مدفوع چربی علائم مشخصه ای برای سرطان در هر مکان است. آنها همچنین در پانکراتیت مزمن وجود دارند. اگر پانکراس ندارید ، لازم است نه تنها از نظر وجود آن ، بلکه در مورد سرطان نیز معاینه شوید. اگر التهاب مزمن لوزالمعده از قبل اتفاق افتاده باشد ، لازم است سرطان نه تنها به طور مرتب ، سالانه بلکه با افزودن برخی از علائم جدید ، قبلاً غایب نیز مورد بررسی قرار گیرد.

در اینجا علائم مراحل 1 و 2 را مورد بررسی قرار داده ایم. در کل ، آنها 4 مورد هستند. آخرین مرحله ، علاوه بر درد شدید کمربند ، اسهال و قابلیت هضم تقریبا کامل محصولات ، به دلیل متاستازهای دوردست ، با علائم از اندامهایی که سلولهای دختر تومور دارند ، تجلی پیدا می کند. بعد از فهمیدن اینكه سرطان لوزالمعده چگونه و كجا می تواند متاستاز شود علائم این مرحله را در نظر بگیرید.

سرطان لوزالمعده از کجا متاستاز می شود؟

سرطان لوزالمعده سلول های خود را از سه طریق "پراکنده" می کند:

  • از طریق لنف. در 4 مرحله رخ می دهد:
    1. اول ، غدد لنفاوی واقع در اطراف پانکراس تحت تأثیر قرار می گیرند ،
    2. سلولهای تومور در غدد لنفاوی واقع در قسمت پشتی که معده به اثنی عشر می رود ، و همچنین جایی که رباط هپاتودوئودنال عبور می کند ، نفوذ می کند (در برگ بافت پیوندی مجرای صفراوی مشترک و شریان هایی وجود دارد که سپس در امتداد این غدد لنفاوی به معده می روند). ) ،
    3. غدد لنفاوی واقع در قسمت فوقانی محل حفره (بافت پیوندی که در آن عروق که روده کوچک را تغذیه و نگه می دارد) رنج می برند:
    4. آخرین غربالگری توسط لنف در غدد لنفاوی واقع در فضای پس از عمل ، در طرفین آئورت رخ می دهد.
  • از طریق سیستم گردش خون. بنابراین سلول های دختر تومور وارد اندام های داخلی می شوند: کبد ، ریه ها ، مغز ، کلیه ها و استخوان ها.
  • سرطان لوزالمعده همچنین سلولهای آن را در امتداد صفاقی هلیوم می کند. بنابراین ، متاستازها می توانند در خود peritoneum ، در اندام های لگن کوچک ، در روده ظاهر شوند.

همچنین ، یک تومور سرطانی می تواند در اندام های مجاور لوزالمعده رشد کند: معده ، مجاری صفراوی - اگر سرطان در غده داخل روده قرار دارد ، عروق بزرگ - اگر سلول های جهش یافته در بدن غده قرار دارند ، اگر تومور از دم گسترش یابد ، طحال می شود. این پدیده نه متاستاز بلکه نفوذ تومور نامیده می شود.

سرطان لوزالمعده - چیست؟

سرطان لوزالمعده تخریب سلولهای لوزالمعده به بدخیم است و به دنبال آن ضرب آنها و تشکیل تومور صورت می گیرد. بسته به ساختارهای آسیب دیده ، انواع مختلفی از آنکوپاتولوژی ایجاد می شود که در سرعت شیوع و علائم متفاوت است.

لوزالمعده نه تنها می تواند آنزیم های گوارشی تولید کند بلکه هورمون ها را نیز ترکیب می کند. سلولهای غده مسئول تولید آب لوزالمعده در ناحیه بزرگ شده قدامی اندام به نام سر موضعی می شوند.

تشکیل هورمون ها در خوشه سلول هایی به نام جزایر لانگرهانس رخ می دهد. آنها عمدتاً در قسمت پشت لوزالمعده - دم قرار دارند. هورمونهای اصلی به شرح زیر است:

  • گاسترین ، محرک تولید آب معده ،
  • گلوکاگون ، هدف آن افزایش قند خون است ،
  • انسولین - فعالیت متابولیسم گلوکز را افزایش می دهد و غلظت آن را در خون کاهش می دهد.

بین سر و دم جایی قرار دارد که بدن نامیده می شود. طبق آمار ، سرطان سر لوزالمعده اغلب ایجاد می شود و ضایعات سایر قسمت ها بسیار کمتر دیده می شود.

اگر انکوژنز سلولهای جزایر لانگرهان رخ دهد ، عملکرد غدد درون ریز ارگان رنج می برد. در برابر این پیش زمینه ، تومورهای گاسترینوما ، گلوکاگونون ، انسولینوما ایجاد می شود.

شکست عناصر ساختاری که مجاری را در بر می گیرند ، کارسینوم سلول سنگفرشی لوزالمعده است. هنگامی که سلولهای غده تحت عمل جراحی انکوتراپی قرار می گیرند ، آدنوکارسینوما تشخیص داده می شود. و کارسینوم سلول سنگفرشی غده لوزالمعده شکلی مختلط است که در آن هم واحدهای تولید کننده آنزیم و هم سلولهای مجاری دفع کننده در آن تأثیر می پذیرند.

علاوه بر این ، کیست در لوزالمعده می تواند بدخیم شود. در این حالت ، آدنوکارسینوما سلول غول پیکر و سیستادنوکارسینوم مخاطی ایجاد می شود. هنگامی که سلولهای متولد شده به شکل خوشه چیده می شوند ، از سرطان آکنار صحبت می کنند.

با این حال ، خطرناک ترین نوع تمایز نیافته سرطان لوزالمعده است. او با سرعت بیشتری نسبت به دیگران پیشرفت می کند و بسیار مستعد ابتلا به متاستاز است.

با این حال ، همه انواع سرطان لوزالمعده بسیار بدخیم هستند. چند سال نمی تواند از شروع بیماری تا انتقال به مرحله ترمینال بگذرد ، همانطور که در مورد سایر آنکوپاتولوژی ها نیز وجود دارد ، اما فقط 6-8 ماه است.

علل سرطان لوزالمعده

متأسفانه ، دقیقاً مشخص نشده است که چه عواملی باعث ایجاد سرطان لوزالمعده می شود - اعتقاد بر این است که دسته های زیر از افراد در گروه خطر قرار دارند:

  • مردان بالای 60 سال
  • سیگار کشیدن مردم
  • سوء مصرف كنندگان الكل
  • مبتلایان به بیماری های کیسه صفرا ، کبد ، زخم معده ، دیابت ،
  • افراد مبتلا به بیماریهای التهابی حفره دهان (پالپیت ، پریودنتیت) ،
  • بیماران تحت عمل زخم معده ،
  • مبتلایان به سرطان های پیش سرطانی: کیست ، پانکراتیت مزمن ، کولیت اولسراتیو ، بیماری کرون ،
  • افراد با وراثت سنگین به دلیل سرطان لوزالمعده.

خطرات شغلی همچنین نقش مهمی دارند: تماس منظم با آزبست ، رنگ برای متالورژی. ثابت شده است که خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده با غلبه غذاهای چرب و تعداد زیادی از چاشنی ها رژیم غذایی اشتباه را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.

گوشت بالقوه خطرناک ، کبابی ، سوسیس ، گوشت دودی ، بیکن. لوزالمعده همچنین از غذاهای پر قند ، کربوهیدراتهای ساده ، نوشیدنی های گازدار رنج می برد.

لازم به یادآوری است که هر فرآیند التهابی مزمن ، احتمال ابتلا به سرطان سلولی را تا حد زیادی افزایش می دهد. همین مورد در مورد لوزالمعده نیز صدق می کند ، و سرطان موجود در آن حتی می تواند در مقابل زمینه التهاب در ساختارهای آناتومیکی مجاور ایجاد شود ، که با این ارگان نزدیک ارتباط دارد:

  • اثنی عشر
  • مثانه
  • کبد

این واقعیت جالب است که فرآیندهای بدخیم در بدن مورد نظر دارای "ترجیحات" قومی هستند. بنابراین ، سرطان لوزالمعده بیشتر مستعد آفریقایی ها است.

فرآیند توسعه سرطان لوزالمعده

4 مرحله از سرطان لوزالمعده وجود دارد:

تعداد کمی از سلولهای موجود در غشای مخاطی را جهش داد. آنها می توانند در اعماق بدن گسترش یابند و باعث ایجاد تومور سرطانی شوند ، اما در صورت برداشته شدن ، احتمال درمان کامل آن به 99٪ می رسد.

علائمی وجود ندارد ، چنین توموری تنها با سونوگرافی برنامه ریزی شده ، CT یا MRI قابل تشخیص است

مرحله 4 زمانی انجام می شود که فارغ از اندازه و متاستاز غدد لنفاوی منطقه ، متاستازهای دوردست به اندامهای دیگر ظاهر شود: مغز ، ریه ها ، کبد ، کلیه ها ، تخمدان ها.

این مرحله آشکار می شود:

  • درد شدید در قسمت بالای شکم ،
  • فرسودگی شدید
  • درد و سنگینی در هیپوکندری راست همراه با بزرگ شدن کبد ، که سلولهای سرطانی و سموم ترشح شده توسط آنها را فیلتر می کند ،
  • آسیت: تجمع مایع در شکم. این به دلیل نقص عملکرد صفاق تحت تأثیر متاستازها و همچنین کبد است که به دلیل آن قسمت مایع خون رگها را در حفره می گذارد ،
  • رنگ پریدگی و زردی همزمان پوست ،
  • به دلیل وجود طحال بزرگ شده ، در هیپوکندری در سمت چپ ،
  • ظاهر گره های نرم زیر پوست (این سلول های چربی مرده هستند) ،
  • قرمزی و درد (گاهی اوقات با قرمزی یا سیانوز در امتداد محیط) از یک یا ورید دیگر
مرحلهاتفاقی که در بدن می افتد
مرحله 0 (سرطان در محل)
منIA: تومور در هیچ کجا رشد نمی کند ، فقط در لوزالمعده است. اندازه آن کمتر از 2 سانتی متر است.علائمی وجود ندارد ، مگر در مواردی که تومور به طور مستقیم در نزدیکی خروجی دوازدهه 12 شروع به توسعه می کند. در غیر این صورت ، اختلالات گوارشی ممکن است رخ دهد: اسهال دوره ای (پس از نقض رژیم) ، حالت تهوع. هنگامی که در بدن یا دم موضعی قرار گرفت ، علائم گاسترینوما ، انسولینوما یا گلوکاگونما ظاهر می شود
IB: تومور از مرز لوزالمعده فراتر نمی رود. اندازه آن بیش از 2 سانتی متر است اگر در سر باشد ، ممکن است زردی خفیف وجود داشته باشد ، درد در ناحیه اپی گاستریک ظاهر می شود. اسهال و حالت تهوع وجود دارد. اگر سرطان در بدن یا دم ایجاد شود و دستگاه غدد درون ریز غده را تحت تأثیر قرار دهد ، علائم گلوکاگونون ، انسولینوما یا گاسترینوما ذکر می شود.
دومIIA: تومور در اندامهای مجاور رشد یافته است: اثنی عشر 12 ، مجاری صفراوی. علائم به صورت گسترده در بالا توضیح داده شده است.
IIB: سرطان می تواند از هر اندازه باشد ، اما توانسته است به غدد لنفاوی منطقه متاستاز شود. این علائم اضافی ایجاد نمی کند. فرد درد درد شکمی ، کاهش وزن ، اسهال ، استفراغ ، زردی یا علائم تومورهای غدد درون ریز را یادداشت می کند
IIIاین تومور یا در عروق بزرگ در نزدیکی (شریان عالی مزانتر ، تنه سلیاک ، شریان کبدی مشترک ، ورید پرتال یا روده بزرگ ، معده یا طحال پخش می شود) گسترش می یابد.
چهارم

اگر مرحله 4 با متاستازهای کبدی پیش رود ، موارد زیر ذکر شده است:

  • زردی پروتئین های پوست و چشم ،
  • ادرار تیره تر و مدفوع سبک تر می شود
  • خونریزی لثه ها و غشاهای مخاطی افزایش می یابد ، کبودی خودبخودی قابل تشخیص است ،
  • افزایش شکم به دلیل تجمع مایعات در آن ،
  • بوی بد دهان

در عین حال ، اسکن سونوگرافی ، سی تی اسکن یا MRI از کبد متاستاز موجود در آن را نشان می دهد ، که ممکن است - به دلیل تشابه علائم و وجود نئوپلاسم - و برای تومور اولیه گرفته می شود. برای درک اینکه کدام یک از سرطانها اولیه است و کدام یک متاستاز است فقط با کمک بیوپسی نئوپلاسم امکان پذیر است.

اگر متاستازها وارد ریه شوند ، موارد زیر ذکر شده است:

  • تنگی نفس: ابتدا بعد از فشار بدنی ، سپس در حالت استراحت ،
  • سرفه خشک
  • اگر متاستاز رگ را نابود کند ، ممکن است خونریزی وجود داشته باشد.

متاستازهای استخوانی با درد موضعی استخوان بروز می کنند که با لمس یا ضربه زدن روی پوست این موضع افزایش می یابد.

اگر تومور دختر به کلیه ها وارد شود ، تغییراتی در بخشی از ادرار (خون و پروتئین اغلب در آن ظاهر می شود ، که باعث ایجاد ابری می شود).

یک ضایعه متاستاتیک مغز می تواند یک یا چندین تظاهرات مختلف داشته باشد:

  • رفتار ناکافی
  • تغییر شخصیت
  • عدم تقارن صورت
  • تغییر در عضله اندام ها (معمولاً از یک طرف) ،
  • نقض (تضعیف ، تقویت یا تغییر) طعم ، بو یا بینایی ،
  • ناآرامي راه رفتن ،
  • لرزیدن
  • خفه کردن در بلع ،
  • صدای بینی
  • عدم توانایی در انجام اقدامات ساده یا کار دشوار اما به یاد ماندنی ،
  • غیر قابل درک گفتار با دیگران ،
  • اختلال در درک گفتار توسط خود بیمار و غیره.

مراحل سرطان لوزالمعده ، ویژگی ها

سرطان لوزالمعده بیهوده نیست که "قاتل خاموش" نامیده می شود - علائم آن تنها در صورت آشکار شدن تومور در مراحل 3 یا 4 آشکار می شود. در مرحله اولیه سرطان ، عملکرد اندام مختل نمی شود و بیمار تظاهرات قابل توجهی ندارد.

در مرحله اول ، یک تومور سرطانی در لوزالمعده از قطر 2 سانتی متر تجاوز نمی کند ، در خارج از بدن پخش نمی شود ، به داخل رگ ها رشد نمی کند.

اگر نئوپلاسم در سر غده موضعی باشد ، می تواند شروع به فشردن اثنی عشر کند ، که با اختلالات مدفوع به صورت اسهال و حالت تهوع دوره ای بروز می یابد. انکولوژیست ها وضعیت توصیف شده را با پست 1A مشخص می کنند. مرحله 1B با افزایش تومور در اندازه تا 2 سانتی متر یا بیشتر با محلی سازی آن حتی در غده مشخص می شود.

مرحله 2A در حال حاضر به معنی رشد نئوپلاسم در اندامهای مجاور (مجاری کیسه صفرا ، 12 زخم اثنی عشر) است و در مرحله 2B نزدیکترین غدد لنفاوی تحت تأثیر قرار می گیرند.

گفته می شود كه در سه مرحله سرطان لوزالمعده ، اگر تومور به شریان های بزرگ و رگ ها ، طحال ، معده ، روده ها حمله كرده باشد. متاستاز در غدد لنفاوی مجاز است یا ممکن است نباشد.

مرحله چهارم سرطان متاستازهای دوردست است. با سرطان لوزالمعده ، آنها در کبد ، ریه ها ، مغز ، کلیه ها ، تخمدان ها رشد می کنند.

اولین علائم سرطان لوزالمعده ، تظاهرات

درد را می توان به کمر یا معده داد

موذی بودن سرطان لوزالمعده در انواع مختلفی از تظاهرات و عدم وجود یک تصویر بالینی مشخص است. سرطان ممکن است دارای علائم پانکراتیت باشد یا خود را به عنوان دیابت پنهان کند ، و تظاهر درد که به قسمت تحتانی کمر تابیده می شود ، با صدمه به قسمت پشتی ارگان ، بیماران اغلب به رادیکولیت منتسب می شوند.

بسته به اینکه سلولها تحت عمل جراحی انکوتراپی قرار گرفته اند ، تصویر اولین علائم سرطان لوزالمعده نیز متفاوت است. با گاسترینوما ، تولید آب معده افزایش می یابد ، در برابر زمینه سوزش سر دل ، زخمی که قابل درمان نیست. استفراغ قهوه ای و مدفوع ، اسهال با محتویات چربی جنین ، درد پس از خوردن غذا ذکر شده است.

گلوکاگونون با افزایش قند خون همراه است و با علائم دیابت بروز می کند:

  • پلی اوریا (افزایش حجم ادرار) ،
  • تشنگی
  • کاهش وزن
  • خشکی دهان
  • بیماران سرخ و متورم می شوند ، بثورات رنگ قهوه ای رنگ ظاهر می شود.

برعکس ، تصویر بالینی انسولینوما با افت قند خون همراه است و با این موارد مشخص می شود:

  • ضعف
  • دستهای لرزنده
  • غش ، غش یا کما
  • تپش قلب

اولین علائم سرطان لوزالمعده در مراحل اولیه همراه با کاهش ظرفیت کار ، خستگی ، ضعف است. غالباً بیماران اشتهای خود را از دست می دهند و یا نسبت به غذاهای خاصی بی توجه هستند. ممکن است درد در قسمت فوقانی شکم و گاهی اوقات در وسط ، با خم شدن به جلو و فروکش کردن در موقعیت جنین تشدید شود.

همانطور که پیشرفت می کنید سرطان لوزالمعده ، علائم برجسته تر مربوط به اختلال در تولید آنزیم ها آشکار می شود:

  • سنگینی "زیر گودال"
  • اسهال چربی چربی ،
  • کاهش وزن به دلیل عدم توانایی در جذب اجزای غذایی ،
  • بی اشتهایی (عدم اشتها) ،
  • عدم تحمل غذاهای پروتئینی و چربی ها ،
  • حالت تهوع و استفراغ.

اگر مجرای صفراوی تومور فشرده شود ، زردی ایجاد می شود که با زرد شدن اسکلرا چشم ها ، پوست و غشاهای مخاطی بروز می کند. برعکس ، مدفوع روشن می شود و ادرار نیز تاریک می شود. مثانه صفرا بزرگ شده و کریستالهای اسیدهای صفراوی اغلب در پوست جمع می شوند و باعث خارش می شوند.

فشرده سازی توسط نئوپلاسم طحال باعث سنگینی و ترکیدن در هیپوکندری چپ می شود. رشد تومور به دیواره روده منجر به یبوست و انسداد می شود.

در مراحل 3 و 4 ، علائم سرطان لوزالمعده با تجمع مایع در حفره شکم (آسیت) بروز می یابد. خطر خونریزی داخلی ، ترومبوفلبیت در حال رشد است. بیمار خسته شده و از دردهایی که اغلب به تبخال زوستر مبتلا می شوند رنج می برد.

  • مسمومیت با محصولات پوسیدگی تومور منجر به افزایش مداوم دمای بدن می شود.

درمان سرطان لوزالمعده

اگر تومور روی عروق بزرگ و بسیاری از اندامها تأثیر نگذاشت ، متاستازهای دوردست ایجاد نکرد ، بهترین درمان جراحی است. از آنجا که سرطان لوزالمعده خیلی سریع پیشرفت می کند ، نباید جراحی را به تعویق بیاندازید. بسته به ناحیه ضایعه ، انواع مختلفی از درمان های جراحی مشخص می شود:

  • عمل Whipple - برداشتن سر غده ، غدد لنفاوی منطقه ای ، مثانه و مجاری آن ، بخشی از معده ، روده ها ،
  • برداشتن کامل اندام
  • برداشتن دیستال یا قطعه ای - به ترتیب برداشتن بدن و دم یا فقط قسمت مرکزی.

در صورت وجود تومورهای غیرقابل اجرا از مراحل 3 و 4 ، اگر نئوپلاسم جریان خروجی صفرا را مسدود کند ، استنت زدن مجرای صفراوی امکان پذیر است.

فشرده سازی سرطان معده و روده ها با شانه زدن از بین می رود - این دو عضو برای دور زدن تومور بخیه می شوند.

روش مدرن انجام عملیات با استفاده از چاقوی گاما است که به شما امکان می دهد به طور همزمان تابش بافت را انجام دهید ، سلول های تخریب شده را به قتل می رسانید.

علاوه بر درمان جراحی، با سرطان لوزالمعده ، از اشعه و شیمی درمانی به طور گسترده استفاده می شود. حالت دوم را می توان با چندین دارو یا یک (یک عمل درمانی) انجام داد. متداول ترین داروها عبارتند از:

پرتودرمانی هم برای تومورهای غیر قابل استفاده و هم در کنار درمان جراحی نشان داده شده است. این روش مبتنی بر استفاده از پرتوهای یونیزان است که خصوصاً برای تقسیم سلولهای نئوپلاسم کشنده است.

علاوه بر این ، در سال های اخیر ، روش های جدیدی برای درمان سرطان بطور فعال ایجاد شده و مورد بررسی قرار گرفته است: هدفمند و ایمونوتراپی. در چارچوب دوم ، از داروهایی استفاده می شود که دفاع خود را برای مبارزه با نئوپلاسم تقویت می کند. درمان هدفمند این امکان را به شما می دهد که دقیقاً سلولهای دژنره شده را بکشید. برای چنین درمانی ، از داروی ارلوتینیب استفاده می شود.

پیش بینی - چقدر آنها با سرطان لوزالمعده زندگی می کنند

سرطان لوزالمعده دارای پیش آگهی نامطلوب زندگی است. حتی با انجام عمل جراحی ویپل به موقع ، میزان بقای 5 ساله از 25٪ تجاوز نمی کند ، اما با وجود اشکال مختلف آسیب شناسی ، شاخص ها به طور قابل توجهی متفاوت هستند.

بنابراین ، بیماران مبتلا به آدنوکارسینوما سلول غول پیکر طی یک سال از کشف یک تومور می میرند و با آدنوکارسینوما مخاطی ، 50٪ از بیماران قادر به زندگی 5 ساله هستند.

طبق آمار ، سرطان لوزالمعده در طی 4-6 ماه پس از تشخیص ، جان افراد را به خود می گیرد: بیماری با متاستاز در کبد ، بیمار را بیش از 16 هفته اندازه گیری نمی کند ، با تومورهای ثانویه در یک مکان متفاوت ، این دوره می تواند تا 6-12 ماه افزایش یابد.

با 4 مرحله از بیماری ، تنها 4٪ از بیماران موفق به زندگی بیش از یک سال هستند. مشخص است که هر چه علائم مسمومیت و درد قوی تر باشد ، عمر بیمار کوتاهتر خواهد بود.

سرطان لوزالمعده چیست؟

سرطان لوزالمعده (سرطان لوزالمعده) یک تومور بدخیم است که در داخل لوزالمعده ایجاد می شود. لوزالمعده در پشت معده در قسمت فوقانی شکم قرار دارد.

از جمله کارکردها ، لوزالمعده وظیفه دو کار مهم را دارد: هضم و تنظیم قند خون.

لوزالمعده مایعات یا "آبمیوه" هایی را ایجاد می کند که به روده منتقل می شود و به تجزیه و هضم غذا کمک می کند. بدون این آب میوه ها بدن قادر به جذب مواد مغذی یا هضم درست غذا نیست.

لوزالمعده انسان همچنین انسولین و گلوکاگون تولید می کند. این هورمون ها به حفظ سطح بهینه قند خون کمک می کنند. لوزالمعده این هورمون ها را مستقیماً در جریان خون شما آزاد می کند.

انجمن سرطان آمریکا تخمین می زند که در سال 2018 ، بیش از 63000 نفر در ایالات متحده مبتلا به سرطان لوزالمعده تشخیص داده می شوند و کمی بیش از 53000 نفر در اثر این بیماری جان خود را از دست می دهند.

علل سرطان لوزالمعده

علل خاصی از سرطان لوزالمعده وجود ندارد. لیستی از عوامل مستعدکننده را اختصاص دهید. از اثرات آنها در بدن ، تقسیم بی کنترل سلولهای بدخیم و ایجاد نئوپلاسم می تواند شروع شود:

  • پانکراتیت مزمن (در پس زمینه بیماری لاغر ، کاهش ایمنی موضعی مشاهده می شود) ،
  • دیابت قندی (افزایش مداوم گلوکز منجر به از بین رفتن سلول ها و بافت ها می شود) ،
  • استعمال دخانیات - اثر سمی مداوم دود دخانیات بر روی سلولهای بدن وجود دارد (30 درصد موارد سرطان با سیگار همراه است) ،
  • سوء مصرف الکل
  • بزرگسالان بالای 60 سال احتمال ابتلا به نئوپلاسم را دارند ،
  • بیشتر اوقات مردان از این بیماری رنج می برند ،
  • نقض رژیم - خطاهای ناخالص و منظم در رژیم غذایی منجر به ایجاد سرطان در بدن انسان (بخصوص استفاده از الکل ، قهوه ، گوشت "فرآوری شده") می شود ،
  • عامل ژنتیکی (این بیماری به صورت ارثی منتقل می شود).

تأثیر یک عامل ژنتیکی در ایجاد بیماری ردیابی می شود. اغلب ، هنگامی که تمام تواناییهای محافظتی و جبرانی بدن تضعیف می شود ، یک مکانیسم پاتولوژیک بر اساس استرس حاد ایجاد می شود.

علائم سرطان لوزالمعده

شروع سرطان لوزالمعده با یک دوره بدون علامت مشخص می شود. برخی از شایع ترین علائم ممکن است جزئی باشد. آنها شامل موارد زیر هستند:

  • حالت تهوع ، معده ، اسهال ،
  • عدم اشتها
  • کاهش وزن
  • تظاهرات پوستی (خارش ، درماتیت ، زخم) ،
  • ضعف ، بی حالی / تحریک پذیری ،
  • ممکن است علائم پانکراتیت حاد (درد تسمه ، استفراغ) ،
  • علائم دیابت (تشنگی ، افزایش قند خون ، افزایش ادرار ، خشکی پوست).

مکانیسم های توسعه بیشتر علائم بیماری:

  • فشردن توسط نئوپلاسم بافتی ، بر لمس اعصاب تأثیر می گذارد - روند سرطان شروع درد را تحریک می کند ،
  • انسداد کانال های لوزالمعده ، 12 اسکیت / کیسه صفرا و مثانه - تومور رشد می کند ، مجاری را مسدود می کند ، با خروج طبیعی آب صفراوی تداخل می کند ، زردی مکانیکی ایجاد می شود ،
  • مسمومیت - وخیم تر شدن تخلفات منجر به نارسایی اندام های حیاتی ، خود مسمومیت بدن می شود.

یکی از تظاهرات بارز نئوپلاسم خارش آزار دهنده پوست است. در نتیجه انسداد مجاری صفراوی توسط سلولهای سرطانی که در طول دوره بیماری رشد کرده اند رخ می دهد.

در این حالت ، نمکهای صفراوی وارد پلاسما شده و سلولهای گیرنده درم را تحریک می کنند. عدم تکرار خارش باعث بی خوابی می شود و باعث خارش بیمار می شود.

علائم دیگر ، درد و زردی در تومور لوزالمعده

درد در 85٪ بیماران مشاهده می شود. چند هفته قبل از زردی رخ می دهد.

درد معمولاً در عصر ، شب ها شدت می گیرد. بعد از خوردن غذاهای چرب ، الکل بیشتر صدمه خواهد دید.

محل دقیق درد بستگی به این دارد که کدام قسمت از اندام تحت تأثیر این بیماری قرار دارد:

  • آسیب به سلولهای سر - درد در هیپوکندری راست ، اپی گاستریوم ،
  • تومور در دم و بدن - درد در هر دو هیپوکندری موضعی است ،
  • ضایعه در مقیاس بزرگ - درد اپی گاستریک ، ناراحتی در سراسر شکم.

بیماران ممکن است از درد کسل کننده یا تیز ، ترکیدن یا درد ، غیرقابل تحمل یا تحمل شکایت کنند. دردها ثابت یا اپیزودیک هستند. آنها مستعد تابش در پشت ، زیر تیغه های شانه ، در ستون فقرات هستند. درد اغلب ماهیت پاروکسیسمالی دارد.

مدت زمان حملات از چند دقیقه تا چند ساعت متغیر است. بیماران مجبور به خم شدن به جلو ، فشار دادن یک بالش یا زانو به معده خود هستند - این امر تحمل درد را آسان تر می کند. درد به خصوص در مواردی که تومور در بدن لوزالمعده (به دلیل نزدیکی پلکسوس های عصبی) قرار دارد ، تلفظ می شود.

در 80٪ بیماران علاوه بر درد ، زردی نیز مشاهده می شود.به دلیل انسداد مجاری توسط تومور ، صفرا نمی تواند به طور کامل از مخزن آن تخلیه شود. رکود آب صفرا ، افزایش در کبد و مثانه وجود دارد. میزان کل بیلی روبین بالا می رود.

نقض طولانی مدت منجر به بروز نارسایی عمیق کبد ، خونریزی می شود. به موازات تغییر رنگ پوست بیمار ، تغییر رنگ مدفوع ، تیرگی ادرار وجود دارد.

تأیید تشخیص

آزمایش های زیر در تشخیص کمک می کند:

  • تعیین خون در تومور مارکر CA-242 و آنتی ژن کربوهیدرات CA-19-9 ،
  • لوزالمعده آمیلاز در خون و ادرار ،
  • لوزالمعده الاستاز -1 در مدفوع ،
  • آلفا آمیلاز در خون و ادرار ،
  • فسفاتاز قلیایی خون ،
  • سطح انسولین خون ، پپتید C ، گاسترین یا گلوکاگون.

آزمایش های فوق فقط به ظن سرطان لوزالمعده کمک می کند. آزمایشات آزمایشگاهی دیگر ، مانند تست های عمومی خون ، ادرار ، مدفوع ، قند خون ، آزمایش کبد ، انعقاد خون ، به شما کمک می کند تا چگونگی اختلال در هموستاز را بیابید.

این تشخیص بر اساس مطالعات ابزاری انجام می شود:

  1. سونوگرافی شکم. این یک مطالعه غربالگری است که فقط به شما امکان می دهد مکانی را که باید با جزئیات بیشتری مورد بررسی قرار گیرد ، تعیین کنید ،
  2. سی تی - یک روش موثر برای مطالعه دقیق پانکراس مبتنی بر اشعه ایکس ،
  3. MRI روشی شبیه به توموگرافی محاسباتی است ، اما بر اساس تابش مغناطیسی است. بهتر است اطلاعات مربوط به بافت لوزالمعده ، کلیه ها ، کبد ، غدد لنفاوی واقع در حفره شکم نسبت به CT ،
  4. بعضی اوقات تومور در سر لوزالمعده ، میزان آسیب دیدن آن به Vater papilla از اثنی عشر ، ارتباط آن با مجاریهای صفراوی فقط در ERCP قابل مشاهده است - کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی. این یک روش تحقیق است هنگامی که یک آندوسکوپ به اثنی عشر وارد می شود که از طریق آن یک ماده حاجب اشعه ایکس به داخل پاپیلای پاپیلا تزریق می شود ، جایی که مجرای لوزالمعده و مجرای صفراوی باز می شود. نتیجه را با استفاده از اشعه X بررسی کنید.
  5. توموگرافی انتشار پوزیترون. همچنین یک روش تحقیق مدرن دقیق. نیاز به مقدمه اولیه یک ماده حاجب در ورید است ، که این ماده یک ید نیست ، اما شکر دارای ایزوتوپ است. با توجه به تجمع آن در اندامهای مختلف ، یک بازرسی انجام می شود.
  6. کلانژیوگرافی رتروگراد آندوسکوپی. این روش در صورت عدم وجود روش تحقیق قبلی انجام می شود. در اینجا ، تحت کنترل سونوگرافی ، سوراخی از کبد ساخته می شود ، به مجاری صفراوی که کنتراست تزریق می شود. سپس مجاری صفراوی را پایین می آورد ، وارد 12 زخم اثنی عشر می شود.
  7. لاپاروسکوپی مانند روش قبلی ، این روش تهاجمی است که نیاز به تزریق دارد. در اینجا ، تحت بی حسی موضعی ، دیافراگم در دیواره قدامی شکم ایجاد می شود که از طریق آن گاز به معده تزریق می شود ، اندام ها را جدا می کند و دیواره شکم را از آنها جدا می کند (به طوری که دستگاه که بعداً وارد آن می شود باعث آسیب روده یا سایر ساختارها نمی شود). اندامهای داخلی از طریق یک آندوسکوپ وارد شده از راه پوست بررسی می شوند و هنگامی که تومور مشاهده می شود ، بیوپسی را می توان بلافاصله انجام داد.
  8. بیوپسی - نوک زدن قطعات یک نئوپلاسم برای معاینه بیشتر در زیر میکروسکوپ - روشی است که به شما امکان می دهد یک تشخیص را ایجاد کنید. بدون بیوپسی ، هیچ کس حق ندارد بگوید "سرطان لوزالمعده". بنابراین ، پزشکان - چه در طی لاپاراسکوپی ، یا در معاینه آندوسکوپی ، یا در حین عمل - همیشه مواد را برای معاینه بافت شناسی انتخاب می کنند.

برای تشخیص متاستازها ، توموگرافی محاسباتی غدد لنفاوی شکم ، ستون فقرات ، کبد ، ریه ها ، کلیه ها ، MRI یا CT از مغز انجام می شود.

مطالعات فوق به ما امکان تشخیص ، تعیین نوع بافت شناسی تومور و همچنین تعیین مرحله سرطان مطابق سیستم TNM را می دهد ، جایی که T اندازه تومور است ، N شکست غدد لنفاوی است ، M وجود یا عدم وجود متاستاز به اندام های دوردست است. شاخص "X" به معنای عدم وجود اطلاعات در مورد اندازه تومور یا متاستازها ، "0" به معنی عدم وجود است ، "1" با توجه به N و M بیانگر وجود متاستازهای منطقه ای یا دوردست است ، با توجه به شاخص T اندازه را نشان می دهد.

مراحل (مراحل) سرطان در لوزالمعده

مرحله سرطان به پزشک و تیم شما کمک می کند تا سرطان را بفهمند که پیشرفت کرده است.

دانستن مرحله برای انتخاب بهترین روش های درمانی و درمانی بسیار مهم است. همچنین در آینده شما در جهان بینی نقش دارد.

سرطان لوزالمعده در مقیاس 0 تا 4 مشخص می شود. مراحل با اطلاعات كلیدی مشخص می شوند:

  • اندازه تومور
  • نزدیکی به غدد لنفاوی ،
  • آیا برای اعضای دیگر صدق کند.

سرطان مرحله 0 تهاجمی نیست. مرحله صفر ("سرطان در محل") با جهش تعداد کمی از سلولهای بافت مخاطی مشخص می شود.

سلولهای بدخیم می توانند گسترش یافته و رشد تومور ایجاد کنند. در این مرحله ، علائمی از بیماری وجود ندارد ، روند معاینه سرطان فقط با سونوگرافی و MRI در طول معاینات پیشگیری قابل تشخیص است.

در مرحله صفر ، هنگامی که سلولهای تغییر یافته برداشته می شوند ، در 99٪ موارد بالینی احتمال درمان کامل وجود دارد.

مشاهده (مرحله)ویژگی
اندازه تومورشیوع سرطان
مرحله 1از ابتدای پیشرفت روند سرطان ، نئوپلاسم دارای پارامترهای ناچیز است (حداکثر 2 سانتی متر)نئوپلاسم در لوزالمعده بومی شده است ، هیچ ارتباطی با بافت اندام های همسایه وجود ندارد
2 مرحلهمرحله 2A:افزایش تدریجی در اندازه نئوپلاسمگسترش روند سرطان به اندامهای همسایه: 12 SC ، مجاری کیسه صفرا
مرحله 2B:رشد تومور در درجات مختلف شدتبر نئوپلاسم غدد لنفاوی منطقه تأثیر می گذارد
3 مرحلهرشد تومور ، افزایش پارامترهاورود تومور به دیواره های معده ، بافت طحال ، روده بزرگ. شاید بر نئوپلاسم اعصاب بزرگ ، عروق بزرگ تأثیر بگذارد
مرحله 4اندازه های بزرگ این نئوپلاسم. پوسیدگی تومور ، متاستازدر مرحله چهارم ، پیشرفته‌ترین مرحله ، سرطان فراتر از لوزالمعده و به نقاط دوردست بدن گسترش یافته است. این بیماری فراتر از محل اولیه تومور به بافتهای اطراف ، عروق خونی ، اعصاب و اندامهای دیگر گسترش می یابد. این فرآیند به عنوان متاستاز شناخته می شود. متاستاز در مقیاس بزرگ ، بر گروههای مختلفی از غدد لنفاوی ، ریه ها ، کبد ، مغز و سایر ساختارهای آناتومیکی تأثیر می گذارد.

اغلب ، سرطان لوزالمعده فقط در اواخر (3 ، 4) مراحل توسعه تشخیص داده می شود. در این مراحل ، نئوپلاسم به سلولها و بافتهای اندامهای مختلف گسترش می یابد.

آسیب شناسی عملاً غیرممکن است. پیش بینی ها نامطلوب است. حدود 20٪ از بیماران مبتلا به سرطان در پنج سال اول پس از درمان جراحی می میرند.

تشخیص و بیان

این تشخیص بر اساس سابقه پزشکی ، نتیجه معاینه و روشهای تحقیق اضافی است.

مورد دوم شامل آزمایشگاه و تشخیص ابزار است.

شکایات بیمار مانند درد در شکم ، کاهش سریع وزن ، تغییر در بهزیستی کلی برای بدتر شدن ، استفراغ ، حالت تهوع و سایر علائم کلاسیک این بیماری در نظر گرفته شده است.

بازرسی بینایی میزان زردی پوست ، غشاهای مخاطی ، ظاهر آرامش بخش ، رنگ پریدگی را نشان می دهد.

برای تأیید / رد روند سرطان ، از روشهای تشخیصی ابزار استفاده می شود:

  • سونوگرافی اکوگرافی شامل معاینه کامل در مورد تمام اندامهای داخلی واقع در حفره صفاقی و فضای پشت آن است. نکته اصلی محتوای اطلاعاتی روش آماده سازی صحیح برای مطالعه است. اندام در اعماق قرار می گیرد ، دیدن آن دشوار است. اگر در کانال گوارشی تجمع گازها در روده ها یا بقایای مواد غذایی وجود داشته باشد ، بررسی بافت های پارانشیمی اعضای بدن می تواند مشکل باشد.
  • توموگرافی از این دسته روشهای تحقیقاتی برای تشخیص سرطان لوزالمعده استفاده می شود:
    • MRI (تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی))
    • CT (توموگرافی کامپیوتری). اولین آنها آموزنده تر به حساب می آیند.با کمک آن می توان بافت پارانشیم را به طور قابل اعتماد تجسم کرد ، میزان رشد (مرحله) و ساختار نئوپلاسم را تعیین کرد.
  • کولانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد. برای تشخیص افتراقی سرطان استفاده می شود. به تشخیص وجود سنگهای مجاری صفراوی کمک می کند.
  • برای مشکوک به نئوپلاسم اجباری است آزمایش برای نشانگر تومور sa-125. این روش بر اساس تشخیص ایمونوهیستوشیمی از سلول های خاص ، مولکول های پروتئین ، آنتی ژن های موجود در خون بیمار است که با وجود روند سرطان در بافت ها ، در بدن تولید می شود. میزان غلظت چنین سلول هایی توسط یک آزمایشگاه خاص تعیین می شود ، که بستگی به معرف های کارگر دارد.
  • مطمئن ترین روش برای تشخیص سرطان لوزالمعده در نظر گرفته شده است بررسی بافت شناسی یک نمونه بافت. با کمک یک سوزن مخصوص نازک ، یک سوراخ مرحله به مرحله بافت ها انجام می شود. اقدامات در این فرآیند تحت مانیتور MRI یا دستگاه لاپاروسکوپی کنترل می شوند. نمونه بافت حاصل در زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

اهمیت تشخیص زودرس تومور

پیش آگهی سرطان لوزالمعده تا حد زیادی به مرحله سرطان در هنگام تشخیص بستگی دارد. مراحل پیشرفته سرطان لوزالمعده به دلیل شیوع بیماری به طور کلی کشنده تر از مراحل اولیه است.

بسیاری از موارد سرطان لوزالمعده تا پیشرفت سرطان و گسترش در سایر نقاط بدن شناسایی نمی شود. به همین دلیل بسیار مهم است که یک معاینه منظم داشته باشید و درمورد مشکلی که ممکن است در مورد علائم و سلامت عمومی شما ایجاد شود ، با پزشک خود صحبت کنید.

رژیم غذایی سرطان لوزالمعده

رژیم غذایی به کاهش وضعیت بیمار کمک می کند ، اگرچه در درمان اهمیت خاصی ندارد. یک منوی کاملاً درست ، جلوه های ناخوشایند بیماری (درد و ناراحتی های گوارشی) را از بین می برد.

نیاز اصلی رژیم غذایی انتخاب مواد غذایی است که از نظر مکانیکی ، حرارتی و شیمیایی به مقدار کم مصرف می شوند. در عین حال ، مواد غذایی باید شامل تمام مواد مغذی لازم برای بدن باشد.

اولویت به محصولاتی است که باعث افزایش بار زیاد در اندام تحت تأثیر پروسه سرطان نمی شوند. در اینجا یک منوی نمونه وجود دارد:

نوع محصولمجازممنوع
1.گوشت ، ماهیگوشت های رژیمی (بوقلمون ، خرگوش ، مرغ) ، ماهی بدون چربیگوشت چرب (گوشت خوک) ، مرغ (اردک ، غاز) و ماهی های چرب.
2.پختنان از آرد درشت ، "دیروز". کوکی ها - بیسکویت ، جو دوسرکلوچه تازه ، شیرینی ، کیک
3.محصولات لبنیکفیر ، شیر پخته شده تخمیر شده ، ماست ، کشک رژیمیشیر خام ، خامه ، خامه ترش
4.میوه و سبزیجاتسالادها ، بیشتر سبزیجات و میوه ها ، در صورت عدم ایجاد ناراحتی ، خام یا فرآوری شده هستندکلم خام ، انواع اسیدی سبزیجات ، میوه ها
5.فرنی و لوبیابرنج ، گندم سیاه ، جو ، جو دوغ ، ارزننخود فرنگی ، لوبیا
6.نوشیدنیکمپوت های میوه ای خشکنوشیدنی های حاوی کافئین ، الکل ، کواس ، نوشابه "رنگی"
7.سایر محصولاتتخم مرغ آب پز ، آجیل ، عسلشکلات ، قارچ ، ادویه جات ترشی جات. حد قند

عملیات حرارتی شامل بخار یا جوش است. سیگار کشیدن ، سرخ کردن توصیه نمی شود. رژیم غذایی لزوما تحمل فردی عناصر غذایی توسط بدن و نیاز کمی بیمار به غذا را در نظر می گیرد.

شدت دوره روند بدخیمی ، مرحله رشد و شدت تظاهرات بیماری در انتخاب محصولات نقش دارد.

هیچ روش خاصی برای پیشگیری از سرطان لوزالمعده وجود ندارد. توصیه می شود با حسن نیت انجام بازرسی های برنامه ریزی شده انجام دهید. شما باید از عادت های بد خوردن خلاص شوید ، سیگار را متوقف کنید.

لازم است در مراحل اولیه مراحل حاد و کندی غده درمان شود. آنها به عنوان ایالات قبل از نئوپلاسمهای این عضو در نظر گرفته می شوند.

مراحل آینده تومور لوزالمعده

ممکن است شما علاقه مند باشید بدانید که اگر شما یا عزیزانتان تشخیص داده شده و یک مرحله داشته باشید ، چند نفر با این بیماری زندگی می کنند.

پیش آگهی مبتنی بر اطلاعات جمع آوری شده از افراد مبتلا به سرطان مشابه است. آمار بقا برای شما می تواند آرامش بخش یا ناراحت کننده باشد.

میزان بقای سرطان لوزالمعده

پیش بینی امید به زندگی اغلب از نظر بقای پنج ساله ارائه می شود. این تعداد مربوط به درصد افرادی است که حداقل پنج سال پس از تشخیص اولیه هنوز زنده هستند. بیشتر میزان بقا از پنج سال فراتر نمی رود ، اما درک این نکته ضروری است که بسیاری از مردم بیشتر از این زمان زندگی می کنند.

مرحلهبقای 5 ساله
مرحله 1A14 درصد
مرحله 1B12 درصد
مرحله 2A7 درصد
مرحله 2B5 درصد
3 مرحله3 درصد
مرحله 41 درصد

نرخ بقا پس از لاغر برای افراد مبتلا به

مرحلهبقای 5 ساله
مرحله 161 درصد
2 مرحله52 درصد
3 مرحله41 درصد
مرحله 416 درصد

تومورهای عصبی و پانکراس پانکراس (NEO)، همچنین به عنوان تومورهای سلولی جزایر شناخته می شود ، نوعی سرطان نادر است که در سلول های مسئول ایجاد انسولین و گلوکاگون ایجاد می شود.

میزان بقا برای این نوع سرطان لوزالمعده با نوع شایع تر سرطان لوزالمعده با تومورهای اگزوکرین متفاوت است.

میزان بقای کلی پنج ساله در افرادی که مبتلا به این نوع تومور با پیش آگهی بهتر از سرطانهای لوزالمعده هستند ، حدود 42٪ است. با این حال ، میزان بقای پنج ساله یک فرد مبتلا به NEO که جراحی نکرده است ، 16 درصد است.

این آمار مربوط به افرادی است که بین سالهای 1985 و 2004 تشخیص داده شده اند. این مهم است که بدانید این شاخص های پیش بینی مبتنی بر فناوری ها و روش های درمانی است که سالها پیش مورد استفاده قرار گرفتند. هر ساله ، درمان به طور قابل توجهی بهبود می یابد (به فیلم زیر مراجعه کنید). این خبر خوب برای افرادی است که امروز تحت درمان سرطان لوزالمعده قرار دارند.

این میزان بقا اندازه گیری سالهای گذشته درمان است. هرچه درمان بهبود یابد ، بقا نیز ادامه خواهد یافت. علاوه بر این ، سایر عوامل بر بقای شما تأثیر می گذارد ، از جمله موارد زیر:

  • سن
  • بهداشت عمومی
  • سبک زندگی
  • نگاهی به روند درمان

نیازی نیست هنگام درمان این نوع سرطان مجبور به نشستن شوید. پزشک شما می تواند به شما اطمینان دهد که شما در حال انجام هر کاری ممکن برای بهبود جهان بینی و زندگی سالم هستید.

شما نه تنها احساس خواهید کرد که می توانید وضعیت خود را کنترل کنید ، همچنین سلامت روانی و پیش آگاهی کلی شما نیز بهبود می یابد.

انواع و دلایل

انکولوژی لوزالمعده به مدت طولانی بدون علائم پیش می رود و به محض اینکه خود را احساس کند ، بیمار با مرحله 4 تشخیص داده می شود که عملا غیر قابل درمان است. آیا می توان سرطان لوزالمعده را درمان کرد ، دلایل بروز آن همیشه یکسان است؟ بله ، ممکن است ، اما فقط با درمان مناسب و مراقبت به موقع پزشکی.

غده توسط بسیاری از ارگانهای حیاتی دیگر احاطه شده است ، به همین دلیل چنین عملیاتی نیاز به دقت مطلبی از جراح دارند. سرطان لوزالمعده در مردان بیشتر از زنان تشخیص داده می شود. پزشکان هنوز دلایل این پدیده را مشخص نکرده اند. شما می توانید در بررسی های مربوط به نحوه درمان بیماری اطلاعات متناقض زیادی پیدا کنید ، بنابراین باید فقط با متخصصان قابل اعتماد تماس بگیرید.

لوزالمعده از 3 عنصر تشکیل شده است. بسته به شکست قسمت خاصی ، ارگان های خاصی شروع به کار ضعیف می کنند. ویژگی ها و روابط اصلی:

  1. سرطان سر لوزالمعده ، که علائم آن بستگی به محل تومور دارد. این اندام ها هستند که تحت تأثیر قرار می گیرند.
  2. بدن در پشت معده و به طور مستقیم در مجاورت آن قرار دارد. تومور می تواند به دیواره های معده رشد کند.
  3. محل قرارگیری بین آئورت (سمت چپ) و طحال. سرطان دم لوزالمعده مستقیماً از طحال عبور می کند.

بنابراین ، این بیماری می تواند در اندام های مختلف ظاهر شود.

نئوپلاسم ها به دلیل مصرف زیاد الکل ، سیگار کشیدن ، سوء تغذیه ، اضافه وزن ظاهر می شوند. علل بروز بسیار متنوع است. اینها می توانند هم بیماریهای هم زمان (دیابت قندی ، سیروز کبد ، کیست ، آدنوم لوزالمعده) و هم میزبان سایر تحریک کننده های کم اهمیت باشد.

همچنین اگر کسی در خانواده قبلاً به این بیماری مبتلا شده باشد ، تومورها به دلایل ارثی ظاهر می شوند.

اگر سرطان لوزالمعده با متاستاز تشخیص داده شود ، ممکن است دلایل آن ناشی از عوامل تحریک کننده مختلف باشد. چنین توموری یکی از شدیدترین اشکال بیماری است. متاستاز تمرکز ثانویه در حال ظهور سرطان است که با جریان خون در بدن پخش می شود. هنگامی که در اندام های دیگر ، سلول های سرطانی به آنها چسبیده و شروع به رشد فعال می کنند. خود فرآیند با تشکیل چنین ضایعاتی متاستاز نامیده می شود. خیلی اوقات ، تومور زمان تشکیل کامل ندارد ، اما متاستازها در این مدت زمان پخش شدن در کل بدن را دارند.

انواع مختلفی از سلولهای سرطانی متاستاتیک وجود دارد. نوع سلول اسکنار در بیشتر بیماران یافت می شود. این نوع تومور از سلولهایی که مجاری بدن را پوشش می دهند ، شکل می گیرد. بقیه به نئوپلاسمهایی که از عناصر نوروآندوکرین ایجاد می شوند ، می روند. اغلب آنها خوش خیم هستند ، اما تومور بدخیم لوزالمعده نیز وجود دارد. حتی نوع اول نیز نیاز به درمان بیماری را از بین نمی برد ، بنابراین از توصیه پزشکان غافل نشوید.

کمتر شایع یک تومور شبه پاپیلری لوزالمعده است. این نوع اغلب در دختران جوان تشخیص داده می شود ، زیرا می تواند باعث بارداری شود ، که سلول های خواب بدن را بیدار می کند. قابل توجه است كه SPPO در اكثر موارد به تومور بدخیم منتقل نمی شود.

تشخیص بیماری

تشخیص سرطان لوزالمعده در مراحل اولیه بسیار دشوار است. در معاینه می توان افزایش کبد و مثانه را حس کرد. پزشکان می توانند علائم افتادگی را هنگام تجمع مایعات اضافی در معده تشخیص دهند.

نام علمی این پدیده آسیت در سرطان است.

تشخیص بیماری با استفاده از چنین مطالعاتی انجام می شود:

  1. نشانگر سرطان لوزالمعده توسط سلول های سرطانی تولید می شود و همراه خون وارد بدن می شود. مواد برای مطالعه خون وریدی خواهد بود. تجزیه و تحلیل برای نشانگر تومور CA 19 9 ممکن است کاملاً دقیق نباشد ، بنابراین ، برای مطالعه بیشتر ، تعدادی از انواع اضافی تشخیصی تجویز می شود.
  2. آزمایش خون بیوشیمیایی باید افزایش آنزیم ها ، اسیدهای صفراوی و سایر مواد شیمیایی موجود در بدن را تشخیص دهد.
  3. معاینه سونوگرافی تومور را تشخیص می دهد و به شما این امکان را می دهد تا ببینید که در چه مرحله ای قرار دارد و اندام های داخلی را تحت تأثیر قرار می دهد.
  4. با این وجود ، نشانگرهای تومور برای سرطان لوزالمعده با سونوگرافی همیشه قابل توجه نیستند ، بنابراین ، ممکن است علاوه بر این سونوگرافی آندوسکوپی اندولومینال ، کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی (ERCP) ، لاپاروسکوپی و سیتولوژی را تجویز کنند.
  5. کولانژیوگرافی به شما امکان می دهد محلول خاصی را درون آن وارد کرده و از اندامهای داخلی عکس بگیرید.
  6. آنژیوگرافی. روشی که طی آن یک راه حل مشابه در حال حاضر به رگ های خونی تزریق می شود.
  7. بیوپسی شامل بررسی نمونه ای از بافت پانکراس در زیر میکروسکوپ است. با استفاده از این تجزیه و تحلیل ، سرطان لوزالمعده سرانجام تأیید یا مورد اختلاف قرار می گیرد.
  8. تشخیص رایانه

درمان بیماری

چگونه سرطان را درمان کنیم؟ اولین کاری که باید انجام شود رهایی کامل از همه سلولهای آلوده در بدن است. اگر این امکان پذیر نباشد ، لازم است که رشد بیشتر تومور متوقف شود ، اجازه ندهید متاستاز شود و علائم سرطان لوزالمعده را در زنان و آقایان کاهش دهد. برای درمان ، به روشهای مختلف متوسل شوید.

مداخله جراحی معمولاً مورد استفاده قرار نمی گیرد ، زیرا دلالت بر شرایط جدی و عوارض بعدی دارد. اول ، سرطان نباید به اندامهای همسایه گسترش یابد. ثانیا ، متاستازها باید کاملاً وجود نداشته باشند.

این عمل مستلزم برداشتن کامل یا جزئی آنکولوژی است و گاهی اوقات سایر اندامهای درگیر را نیز از بین می برند. از آنجا که این روش غیر معمول دشوار و پیچیده است ، شکل گیری تومور در جوانان اغلب با عمل جراحی برداشته می شود ، زیرا بدن آنهاست که پس از مداخلات جدی از خارج ، سریعاً ترمیم می شود. بعد از عمل ، فرد بهبود یافته آنزیم ها و انسولین را برای زندگی می گیرد. تکنیک های جراحی فقط در 10٪ از تشخیص بیماری توصیه می شود ، زیرا سرطان با سرعت فوق العاده ای توسعه می یابد و خطر ابتلا به وخیم شدن بزرگ پس از انجام عمل وجود دارد.

شیمی درمانی برای تومور سرطانی غیر عملی است و علاوه بر پرتودرمانی برای کاهش علائم بیمار تجویز می شود. درمان هورمونی اغلب متوقف می شود که تومورها متوقف می شوند ، زیرا چنین داروهایی حاوی عناصر شیمیایی هستند که از گسترش بیشتر متاستازها جلوگیری می کنند. با درمان منطقه ای ، داروها به غده و با درمان سیستمیک به عضله یا ورید تزریق می شوند.

پس از عمل ، پرتودرمانی برای از بین بردن كامل كارسینومای باقی مانده در سلولهایی كه جراح نتوانسته است از آن استفاده شود ، تجویز می شود. با درمان داخلی ، اشعه با استفاده از سوزن های مخصوص ایجاد می شود. تشعشع خارجی شامل دستکاری است که با استفاده از فناوریهای ویژه انجام می شود.

یک کلینیک سرطان با بیولوژیکی یا ایمونوتراپی فقط یک سری آزمایش را برای تأیید امکان سنجی آن می گذرد. مواد سنتز شده مستقیماً به سیستم ایمنی بدن تزریق می شوند و آنها را مجبور می کنند مبارزه با سلول های مخرب را آغاز کنند. در مرحله اول ، آنها با مواد غیر مواد مخدر شروع می شوند ، بعداً به مواد مخدر از جمله مواد قوی تبدیل می شوند. سرطان لوزالمعده با متاستاز تقریباً درمان نشده است.

پزشکان فقط با استفاده از روشهای درمانی فوق علائم بیماری را از بین می برند.

روش های عامیانه برای مبارزه با سرطان لوزالمعده وجود ندارد. بله ، بعضی از داروها ممکن است گیاهان خاصی داشته باشند ، اما حاوی بسیاری از ترکیبات دیگر هستند. به هیچ وجه نباید سعی کنید خودتان با روش های مشکوک از شر چنین بیماری جدی خلاص شوید. این می تواند یک خطر جدی برای زندگی باشد. کمترین نقش را دارد و انتخاب مرکز پزشکی مناسب برای مقابله با بیماری.

پیشگیری و پیش بینی

در صورت تشخیص سرطان لوزالمعده ، پیش آگهی تا حد زیادی به اندازه و محل قرارگیری تومور ، وجود متاستازها و میزان جوانه زنی آنها در سلول های بدن بستگی دارد. آخرین جنبه وضعیت جسمی عمومی فرد نخواهد بود. اگر قبل از شروع بیماری بیمار از سلامتی و سیستم ایمنی خوبی برخوردار باشد ، از این طریق احتمال بهبودی از بسیاری جهات افزایش می یابد.

برای افرادی که بیماری آنها در مراحل اولیه بوده است ، پیش بینی بقا حداکثر 24 درصد خواهد بود (طبق منابع دیگر - 18 درصد). چه تعداد با سرطان مرحله 4 زندگی می کنند؟ امید به زندگی فقط به مقاومت بدن در برابر شیمی درمانی ، اشعه و کیفیت درمان بستگی دارد.

میانگین رقم از چند ماه تا شش ماه است. با درمان صحیح سرطان با متاستاز ، امکان طولانی تر شدن زندگی حتی برای سال ها وجود دارد. به طور کلی متوسط ​​امید به زندگی 6-12 ماه است.با تومور خوش خیم ، مرگ و میر بسیار پایین است. اگر به موقع این مشکل را پیدا کردید ، آن را از بین ببرید و دستورالعمل های بیشتر را به پزشکان رعایت کنید ، این نوع بیماری کاملاً قابل درمان است.

پیشگیری از سرطان لوزالمعده به طور کلی بسیار ساده است. اول از همه ، شما باید سیگار را ترک کنید ، به مقدار زیاد الکل بنوشید و سعی کنید سطح طبیعی بدن را حفظ کنید (عادت های بد دلایل اصلی سرطان هستند). اگر مشخص است كه در خانواده كسی از نزدیكان خود از این بیماری رنج می برد ، بهتر است برای برقراری آرامش كامل با پزشك متخصص ژنتیك مشورت كرده یا تمام آزمایشات لازم را انجام دهید.

جلوگیری از پیشرفت بیماری موثرترین روش درمانی است. اگر فردی به چنین بیماری مبتلا شده باشد ، قادر نخواهد بود به سرعت از شر این مشکل خلاص شود. با تمام توصیه های پزشک و ایمان به قدرت شخصی خود ، هر بیماری می تواند از بین برود.

علائم سرطان

سرطان لوزالمعده گاهی اوقات بدون علائم و نشانه های واضح پیش می رود و این شرایط را برای تشخیص آن در مواقعی که خیلی دیر است برای استفاده از انواع خاصی از درمان ، ایجاد می کند. از این گذشته ، روش های مثبتی وجود دارد ، اما استفاده از آنها فقط در شروع توسعه سرطان وجود دارد.

بنابراین ، بسیاری علاقه مند هستند که چه علامت ها و علائمی راجع به مسئله قریب الوقوع کشنده می گوید؟ درمجموع ، اولین علائم سرطان زیر برجسته می شود که خطر ابتلا به این آسیب شناسی لوزالمعده را نشان می دهد:

  1. علائم درد در پلکسوس خورشیدی ، در پشت. معمولاً به شدت اتفاق می افتد ، یک اثر درد شدید ایجاد می کند ، هنگامی که پاها در زانو به سینه بدن انسان فشرده می شوند ، نرم شده و عبور می کنند.
  2. کاهش شدید وزن. کاهش وزن شدید بدون دلیل مشخص.
  3. تشنگی مداوم برطرف کننده ادرار آن ، با مصرف فراوان مایعات ، ادرار مفصلی اتفاق می افتد ، که همچنین یکی از دلایل مهم ابتلا به دیابت خواهد بود. بیماری اعتیاد به انسولین ، اغلب یک بیماری مرتبط با آنکولوژی است.
  4. استفراغ این علائم با فشرده سازی تومور ، نوعی انتقال از معده به اثنی عشر 12 شناخته می شوند.
  5. هپاتیت A ، B ، C با این آسیب شناسی ، زرد شدن لبه های چشم ، پوست ایجاد می شود. غالباً با انکولوژی سر غده لوزالمعده رخ می دهد. در این دوره ، فشرده سازی مجرای صفراوی اتفاق می افتد ، که به دلیل تجمع مولکولهای صفراوی در پوست ، باعث ایجاد هپاتیت همراه با خارش می شود.
  6. دردناک در هیپوکندری راست. با پیشرفت سرطان ، تومور از طریق ورید طحال تحت فشار قرار می گیرد ، افزایش طحال (طحال) وجود دارد.
  7. مدفوع سیال (اسهال). سازندهای مدفوع دارای ماده ای مایع و بوی قوی ، عمدتاً جنینی هستند. دلیل این بو ، عدم وجود آنزیم هایی است که باعث تجزیه شدن عنصر چربی مواد غذایی می شوند.
  8. انسولینوما تومور حاصل با تولید انسولین. علائم اصلی این آسیب شناسی: تظاهرات لرزش دست ها ، ضعف شدید ، غش ، گرسنگی ، افزایش ضربان قلب. می توان شرایطی را برای بروز کما ایجاد کرد. همه اینها نشانگر پایین بودن قند خون در جریان خون فرد است.
  9. گاسترینوما (افزایش تولید گاسترین). این نوع بیماری با سوزش قلب شدید ، افزایش اسیدیته در معده و زخم همراه است که حتی با درمان پیچیده علائم از بین نمی رود. گاسترین علائم دیگری را تحریک می کند ، که منجر به درمان با نتیجه صفر می شود.
  10. گلوکاگونما نئوپلاسم مقدار زیادی گلوکاگون تولید می کند. با این پیشرفت ، کاهش شدید وزن ، تشنگی شدید و افزایش ادرار وجود دارد. سازندهای قهوه ای قرمز روی بدن انسان ظاهر می شود ، زبان انسان به رنگ نارنجی روشن می شود. همه اینها نشان دهنده افزایش مقدار قند در خون فرد بیمار است.

سرطان لوزالمعده و علائم اغلب در افراد مبتلا به دیابت قند ، پانکراس بروز می یابد.

همچنین اولین علائم سرطان لوزالمعده وجود دارد ، به همین دلیل می توانید به موقع به این مشکل پاسخ دهید. حقیقت هنوز به محل نئوپلاسم و تجلی تهاجمی آن بستگی دارد. سرطان لوزالمعده و اولین علائم یک بیماری کشنده که ظاهر شد:

  1. سرطان سر لوزالمعده - بروز هپاتیت ، کاهش وزن ، درد در شکم ، ترشح چربی در مدفوع.
  2. سرطان دم و بدن کلیه لوزالمعده - کاهش وزن ، درد در شکم.

آنچه شما باید به آن توجه کنید ، توالی تظاهرات اولین علائم بیماری است. اول از همه ، سرطان سر غده ظاهر می شود ، و سپس بدن و دم. در این حالت ، علائم "پانکراس روده" نامیده می شود که با ایجاد تومور در مجاری دستگاه گوارش ایجاد می شود.

علائم در مراحل دورتر

سرطان لوزالمعده در آخرین مرحله درمان نمی شود ، اما یک درمان تسکین دهنده وجود دارد که در آن می توان به طور قابل توجهی طول عمر را افزایش داد و وضعیت سلامتی را به میزان قابل توجهی کاهش داد. علائم مرحله شدید رشد سرطان تا حد زیادی به سرعت گسترش پاتولوژی و محل تمرکز تومور بستگی دارد. هنگامی که توسعه به سمت گره های لنفاوی و عصبی رخ می دهد ، مشکلات جدی با رفلکس بلع ، تلفظ جملات مشاهده می شود. سندرم ورید توخالی نیز ظاهر می شود.

یک تومور در حال توسعه در ساق پا فشار به اندامهای مجاور آسیب شناسی وارد می کند و این باعث بدتر شدن وضعیت بیمار می شود.

علائم و گسترش پاتولوژی آخرین درجه سرطان لوزالمعده بستگی به سرعت شیوع ، میزان تومور دارد. مشکل این بیماری این است که خود را به علائم تعیین در مراحل اولیه رشد وام نمی دهد و طبق معمول ، فقط به صورت اتفاقی یا با تشخیص تصادفی تشخیص داده می شود:

  • احساس خستگی مداوم ، و با کمی کار خستگی بزرگ ،
  • عدم اشتها
  • تنگی نفس شدید
  • کاهش شدید وزن
  • تغییر رنگ پوست فرد به رنگ زرد تر ، به دلیل مسمومیت بدن توسط صفرا ،
  • استفراغ مداوم ، حالت تهوع.

سرطان ناشی از لوزالمعده نیز علائم خاص خود را دارد و پرخاشگرترین نئوپلاسم است. در آسیب شناسی ، در 98٪ ، بیماران طی 3-5 سال می میرند. مقصر تشخیص دیرهنگام بیماری است. چه عواملی باعث ایجاد سرطان در لوزالمعده می شود؟

عوامل اصلی ایجاد تومور با طبیعت انکولوژیکی:

  • سوء استفاده از عادت های بد (سیگار کشیدن ، الکل ، مواد مخدر) ،
  • تغذیه نادرست با مواد افزودنی مصنوعی ،
  • پانکراتیت مزمن
  • بیماری های دستگاه کلیه و مثانه ،
  • شکل پیشرفته دیابت.

در مورد علائم آنکولوژیک سر لوزالمعده ، این علائم در مرحله آخر وجود دارد:

  1. درد در پلکسوس خورشیدی ، که با درد در قسمت پشتی تشدید می شود. این به دلیل فشار تومور بر روی انتهای عصب ، مسدود شدن مجاری صفراوی است.
  2. کاهش وزن شدید ، تا کشکسی.
  3. همچنین در مراحل بعدی ، تومور در بافت سایر اعضای بدن انسان رشد می کند ، به طور کامل در لوزالمعده رشد می کند.
  4. تیره شدن ادرار.
  5. مدفوع سفید می شود.
  6. هپاتیت علامتی شبیه به دسته C است.
  7. خارش پوست ، تا خون.
  8. شکست اندامهای درونی انسان.

و همچنین علائمی که با سرطان لوزالمعده در زنان پدید آمده است ، تا حد زیادی به عنوان نشانه ای از زندگی غیر طبیعی است:

  • مقادیر عظیمی از سیگار کشیدن
  • نوشیدن سنگین
  • اعتیاد به مواد مخدر
  • چاقی
  • مصرف بیش از حد غذاهای سرخ شده

حتی با وجود تفاوتهای فیزیولوژیکی ، علائم بیماری تا حد زیادی در مردان یکسان است ، اما فقط در سندرم های درد تفاوت وجود خواهد داشت ، زیرا در برخی موارد ، با این وجود ، تومور اندامهای داخلی زن را کمتر فشرده می کند.

تشخیص سرطان لوزالمعده

سرطان لوزالمعده با تشخیص زودرس ، به دلیل سیر قطعی بالینی ، مشکلاتی ایجاد می کند. به ندرت ، در حدود 20٪ از بیماران در مراحل اولیه رشد احتمال تشخیص را دریافت کرده اند که این امر باعث بهبودی آن شده است. بنابراین در مرحله اولیه تشخیص بدن برای سرطان از آزمایش آزمایشگاهی استفاده می شود.

تشخیص آزمایشگاهی آنکولوژی. در این حالت ، یک آزمایش خون عمومی انجام می شود ، که در طی مطالعه علائمی از بروز کم خونی را نشان می دهد ، که مربوط به افزایش پلاکت های خون ، ESR است. بررسی بیوشیمیایی خون ، با آسیب شناسی ، بیلی روبینینمی ، افزایش فعال شدن فسفاتاز ، وفور آنزیم های کبدی را نشان می دهد ، و این نشانگر تأثیر مخربی بر مجاری کانال های کلتری یا تجزیه تومور بافت کبد است. علائم سوء جذب در خون نیز یافت می شود.

لوزالمعده ، یک عضو حیاتی یک فرد و سرطان تغییرات جدی در کار خود ایجاد می کند که در پایان با آسیب شناسی ، کشنده است.

ابزار تشخیص سرطان

سرطان لوزالمعده نیز با استفاده از یک روش تشخیص ابزار تعیین می شود:

  1. سونوگرافی آندوسکوپی. آنها با انجام سونوگرافی از صفاقی ، ابتدا بیماری های کیسه صفرا و آسیب شناسی کبد را مورد بررسی و منتفی می گذارند و این امر باعث می شود تومور لوزالمعده تعیین شود. این مطالعه نمونه بیوپسی را برای تحقیقات بیشتر در مورد بدن انسان انتخاب می کند.
  2. توموگرافی کامپیوتری و MRI امکان مشاهده وضعیت بافتهای لوزالمعده و شناسایی نئوپلاسم ها و اندازه تومور ، غدد لنفاوی را امکان پذیر می سازد.
  3. PET - مکان نئوپلاسم ها (متاستاز) را آشکار می کند و به شناسایی سلول های سرطانی بیماری زا کمک می کند.
  4. لاپاروسکوپی یک اندازه گیری تشخیصی است که متاستازها را در کبد ، روده ها یا صفاقی تشخیص می دهد.

در اولین علائم یا سوء ظن های مربوط به سرطان لوزالمعده ، معاینه فوری توسط پزشک معالج فوری لازم است.

محل سکونت

سرطان لوزالمعده در بخش عمده تظاهرات ، طبق اطلاعات تشخیصی ، در قسمت لوزالمعده رخ می دهد. این نوع آسیب شناسی در 70-80٪ موارد قربانیان بروز می کند. با متاستازهای بدن غده ، 10-15٪. در موارد دیگر ، دم لوزالمعده را می گیرد.

بروز تومور در انكولوژی لوزالمعده:

  • لنفوژن
  • هماتوژن
  • قابل کاشت

تومور لنفوژن مراحل را پشت سر می گذارد.

  1. مرحله غدد لنفاوی لوزالمعده (ظاهر در ناحیه سر لوزالمعده یک فرد).
  2. مرحله غدد لنفاوی رتروپیلوریک.
  3. مرحله گره های سلیاک و مزانتر برتر.
  4. مرحله غدد لنفاوی رتروپریتونی.

در زمان توسعه هماتوژن پاتولوژی سرطان ، آنها در کبد ، کلیه ها ، استخوان های بیمار یافت می شوند.

تومور انکولوژیک ایمپلنت انتقال سلولهای آنکولوژیکی و پاتوژنیک در سرتاسر حفره انسان (عصاره خرگوش) است.

سرطان - بیماری لوزالمعده ، در مرگ و میر ، پس از ایدز و HIV در جایگاه دوم قرار دارد. آسیب شناسی نیاز به پاسخ به علائم بیماری دارد ، که می تواند عمر فرد را طولانی تر و نجات دهد.

درمان چگونه است

درمان سرطان لوزالمعده مبتنی بر مرحله بیماری است ، یعنی تومور چقدر بزرگ است ، در کجا موفق شده است رشد کند ، که آن را نقض کرده است. در حالت ایده آل ، یک رشد سرطانی و غدد لنفاوی مجاور باید از بین بروند ، پس این محلی سازی باید توسط پرتوهای گاما تابیده شود. اما این فقط در مرحله "سرطان در محل" و مرحله 1 امکان پذیر است. در مراحل دیگر ، ممکن است از روشهای مختلفی که در زیر آورده شده است ، استفاده شود.

درمان جراحی

انواع عملیات زیر در اینجا انجام می شود:

الف) عمل وایپل: برداشتن لوزالمعده به همراه تومور ، بخشی از اثنی عشر 12 ، معده ، مثانه ، و مثلاً تمام غدد لنفاوی مجاور.این عمل فقط در مراحل اولیه انجام می شود ، مدت طولانی قابل حل نیست و نمی توان آن را به تعویق انداخت ، زیرا زمان از دست می رود.

ب) برداشتن کامل لوزالمعده. از آن استفاده می شود که سرطان در بدن یک عضو ایجاد شده باشد و فراتر از آن نرود.

ج) برداشتن غده دیستال. از آن استفاده می شود که سرطان در بدن و دم اعضای بدن ایجاد شده باشد ، آنها برداشته می شوند و سر باقی می ماند.

د) برداشتن قطعه ای. در اینجا فقط قسمت مرکزی غده برداشته می شود و دو مورد دیگر با استفاده از حلقه روده بخیه می شوند.

ه) جراحی تسکین دهنده. آنها با تومورهای غیرقابل تحمل انجام می شوند و هدف از آن تسهیل زندگی فرد است. این می تواند:

  • برداشتن قسمتی از تومور به منظور از بین بردن فشار روی اعضای دیگر و عصب انتهای آن ، برای کاهش بار تومور ،
  • حذف متاستازها ،
  • از بین بردن انسداد مجاری صفراوی یا روده ها ، متراکم شدن دیواره معده یا از بین بردن سوراخ شدن اندام.

ه) استنت آندوسکوپی. اگر مجرای صفراوی توسط تومور غیرقابل کنترل مسدود شود ، می توانید لوله ای را از طریق مجاری صفراوی وارد کنید که از طریق آن صفرا یا وارد روده کوچک شود یا از داخل یک گیرنده پلاستیکی استریل خارج شود.

ج) عمل جراحی بای پس معده. هنگامی که یک تومور با عبور مواد غذایی از معده به روده ها تداخل دارد ، استفاده می شود. در این حالت ، با دور زدن تومور ، می توان این دو عضو گوارشی را سست کرد.

هنگامی که بافت سرطانی برداشته شود و بافت مجاور به طور همزمان برداشته شود ، می توان عملیات را با اسکالپل یا با چاقوی گاما انجام داد (اگر سرطان به طور کامل برداشته نشده باشد ، سلولهای آن تحت تأثیر پرتوهای گاما خواهند مرد).

مداخله می تواند از طریق میکرو برش ها انجام شود ، به خصوص در صورت وجود تومور غیرقابل عمل (به طوری که باعث انتشار سلول های سرطانی نشود). این کار توسط ربات قابل برنامه ریزی DaVinci انجام می شود. او می تواند بدون خطر قرار گرفتن در معرض چاقوی گاما قرار گیرد.

بعد از عمل ، پرتودرمانی یا شیمی درمانی انجام می شود.

شیمی درمانی

از انواع مختلفی از داروها استفاده می کند که رشد سلول های سرطانی را به عنوان جوانترین و نابالغ مسدود می کند. به موازات آن ، تأثیر بر رشد سلولهای طبیعی است که تعداد زیادی عوارض جانبی این درمان را شامل می شود: حالت تهوع ، ریزش مو ، ضعف شدید و رنگ پریدگی ، نوروز ، بروز خفیف آسیب شناسی های عفونی.

شیمی درمانی را می توان به صورت زیر انجام داد:

  1. مونوشیمیوتراپی - یک دارو ، دوره ها. در 15-30٪ موارد موثر است ،
  2. پلی شیمی درمانی - ترکیبی از مکانیسم های مختلف عمل. تومور تا حدی رکود می کند. اثربخشی روش 40٪ است.

برای بهبود تحمل چنین درمانی ، نوشیدن سنگین ، محرومیت از الکل ، گنجاندن محصولات لبنی در رژیم غذایی تجویز می شود. به فرد دارویی برای تهوع تجویز می شود - "Tserukal" یا "Osetron" ، به وی توصیه می شود كه به روانشناس مراجعه كند.

درمان هدفمند

این شاخه جدید شیمی درمانی است که از داروهایی استفاده می کند که منحصراً بر سلول های سرطانی اثر می گذارند و بر ساختارهای زنده تأثیر می گذارند. چنین درمانی توسط بیماران راحت تر تحمل می شود ، اما هزینه بسیار بالاتری نیز دارند. نمونه ای از درمان هدفمند برای سرطان لوزالمعده ارلوتینب است که انتقال سیگنال به هسته سلول توموری را در مورد آمادگی برای تقسیم مسدود می کند.

پرتودرمانی

این نام تابش تومور است:

  • قبل از عمل - برای کاهش میزان سرطان ،
  • در حین و بعد از عمل - برای جلوگیری از عود ،
  • با عدم کارآیی - برای کاهش فعالیت سرطان ، مهار رشد آن.

پرتودرمانی به سه روش قابل انجام است:

  1. bremsstrahlung ،
  2. به شکل گاما درمانی از راه دور ،
  3. الکترون های سریع

درمان های جدید

دانشمندان آمریکایی در حال کار بر روی یک روش جدید هستند - معرفی واکسن به بدن ، متشکل از یک فرهنگ ضعیف از باکتری Listeria monocytogenes و ذرات رادیواکتیو. در آزمایشات ، به وضوح دیده می شود که این باکتری فقط سلولهای سرطانی را آلوده می کند ، و بطور عمده متاستازها را تحت تأثیر قرار می دهد و بافت های سالم را دست نخورده می گذارد.اگر او حامل ذرات رادیویی شود ، دومی را وارد بافت سرطانی می کند ، و آن می میرد.

تولید داروهای مؤثر بر سیستم ایمنی بدن که باید با سرطان مبارزه کنند نیز در حال انجام است. به عنوان مثال چنین دارویی ، داروی Ipilimumab از گروه آنتی بادی های مونوکلونال است.

درمان مرحله سرطان

برداشتن ویپ ، دیستال ، قطعه قطعه ، پانکراس.

بهینه - با استفاده از روش سایبر چاقو (چاقو گاما)

رژیم غذایی به استثنای اسیدهای چرب اشباع شده. درمان جایگزینی اجباری با آنزیم ها: کرئون (داروی مطلوب ، حاوی اسیدهای صفراوی نیست) ، پانکراتین ، مزم.

با درد - مسکن های غیر مخدر: ایبوپروفن ، دیکلوفناک

بلافاصله بعد از یا قبل از عمل جراحی ، بلافاصله یا قبل از پرتودرمانی.

درمان بهینه - هدفمند

رژیم غذایی - همان ، پروتئین برای ورود به بدن ، در بخش های کوچک ، اما اغلب.

برای درد - مسکن های مخدر یا غیر مواد مخدر.

با حالت تهوع - ماهی خاویاری 4-16 میلی گرم.

برای بهبود خونریزی - قرص متیلوراسیل

جراحی تسکین دهنده - در صورت مسدود شدن مجاری صفراوی ، معده یا روده ، برای کاهش درد ، در صورت فشار زیاد تومور در حفره های سیاههها. بهینه - چاقوی سایبر.

اگر تومور به رگهای خونی تبدیل شده باشد ، این مورد از بین نمی رود.

مرحلهعملیاتشیمی درمانیپرتودرمانیدرمان علامتی
1-2بعد از عمل انجام شدبعد از عمل
3جراحی تسکین دهنده یا استنت زدن ، هنگامی که ناحیه تومور عمداً از آن عبور می کند ، ارگان های بیشتر و مجاور را با دور زدن منطقه آسیب دیده گزارش می دهد.مورد نیاز
4مانند مرحله 3مانند مرحله 3همان چیز

پیش آگهی کلی سرطان لوزالمعده نامطلوب است: تومور به سرعت رشد می کند و متاستاز می شود ، در حالی که اجازه نمی دهد خود مدت طولانی احساس شود.

این سوال که چند نفر با سرطان لوزالمعده زندگی می کنند ، پاسخ روشنی ندارد. همه اینها به چندین عامل بستگی دارد:

  • نوع بافت شناسی سرطان ،
  • مرحله تشخیص تومور ،
  • حالت اولیه بدن
  • درمان چیست

بسته به این ، می توان آمار زیر را بدست آورد:

  • اگر تومور فراتر از غده باشد ، فقط 20٪ از افراد به مدت 5 سال یا بیشتر زندگی می کنند ، و این در صورت استفاده از درمان فعال است.
  • اگر این عملیات استفاده نشده است ، آنها حدود 6 ماه زندگی می کنند.
  • شیمی درمانی فقط 6 تا 6 ماه عمر را طولانی می کند.
  • یک پرتودرمانی بدون جراحی به شما امکان می دهد 12-13 ماه زندگی کنید.
  • اگر یک عمل رادیکال انجام شود ، آنها 1.5-2 سال زندگی می کنند. بقای 5 ساله در 8-45٪ بیماران مشاهده می شود.
  • اگر عمل تسکین دهنده باشد ، از 6 تا 12 ماه. به عنوان مثال ، بعد از استفاده از آناستوموز (اتصال) بین مجاری صفرا و لوله گوارش ، فرد بعد از این مدت حدود شش ماه زندگی می کند.
  • با ترکیبی از جراحی تسکین دهنده و پرتودرمانی ، آنها به طور متوسط ​​16 ماه زندگی می کنند.
  • در 4 مرحله ، فقط 4 تا 4٪ در طی یک سال زنده مانده و تنها 2٪ تا 5 سال یا بیشتر زنده می مانند. هرچه درد و مسمومیت با سموم سرطانی شدیدتر باشد ، عمر آن کوتاه تر است.

با توجه به نوع بافت شناسی:

تایپ کنیدچند نفر زندگی می کنند
آدنوکارسینوم داکتال1٪ 17٪ زندگی می کند ، 5 سال - 1٪
آدنوکارسینوم سلول غول پیکربه طور متوسط ​​- 8 هفته. بیش از یک سال - 0٪ از لحظه تشخیص
کارسینوم سلول سنگفرشی غدهبه طور متوسط ​​- 24 هفته. 5٪ بیشتر از یک سال زندگی می کنند ، هیچ کس تا 3-5 سال زندگی نمی کند
سرطان سلولی Acinarبه طور متوسط ​​- 28 هفته. 14٪ از بیماران تا 1 سال ، 0٪ تا 5 سال زنده می مانند.
آدنوکارسینومای مخاطیبه طور متوسط ​​- 44 هفته ، بیش از یک سوم بیماران بیش از 1 سال زندگی می کنند
سیستادنوکارسینومای مخاطیبیش از 50٪ تا 5 سال زندگی می کنند
سرطان اسکناربه طور متوسط ​​، آنها 28 هفته زندگی می کنند ، 14٪ تا 1 سال زندگی می کنند ، 0٪ تا 5 سال زندگی می کنند.

علل مرگ و میر در سرطان لوزالمعده نارسایی کبدی ، قلبی یا کلیوی است که در طول متاستاز همراه با کاشیکسی (خستگی) به دلیل مسمومیت ناشی از سرطان رخ داده است.

پیشگیری از سرطان لوزالمعده

برای جلوگیری از این بیماری واقعاً وحشتناک ، دانشمندان موارد زیر را توصیه می کنند:

  • ترک سیگار.تغییرات ناشی از استعمال سیگار در همه ارگانها قابل برگشت است.
  • غذاهایی را با شاخص گلیسمی پایین (اندازه گیری شیرینی که بر عملکرد لوزالمعده تأثیر می گذارد) بخورید. ترجیحاً به کربوهیدراتهای ساده ، بلکه به حبوبات ، سبزیجات و میوه های غیر نشاسته داده می شود.
  • مقادیر زیادی پروتئین مصرف نکنید ، بطور دوره ای به روزهای ناشتا از پروتئین متوسل می شوید.
  • محتوای رژیم غذایی کلم را افزایش دهید: جوانه بروکسل ، گل کلم ، کلم بروکلی و دیگری.
  • از ادویه جات ترشی جات ، زردچوبه را ترجیح دهید (در "کاری") وجود دارد. این ماده حاوی کورکومین است و از تولید اینترلوکین 8 جلوگیری می کند ، واسطه ای است که بر پیشرفت سرطان لوزالمعده تأثیر می گذارد.
  • غذاهای بیشتری با اسید الاستیک را در رژیم غذایی خود بگنجانید: انار ، تمشک ، توت فرنگی ، توت فرنگی و برخی انواع توت ها و میوه های قرمز دیگر.
  • از محصولات دارای نیترات خودداری کنید.
  • روزانه ویتامین های C و E مصرف کنید - آنتی اکسیدان طبیعی.
  • اگر آجیل و حبوبات را دوست دارید ، به طراوت آنها توجه کنید. سال گذشته ، و حتی آجیل های بسیار مشکوک که به نظر می رسد می توانند به آفلاتوکسین آلوده شوند.
  • رژیم غذایی همیشه باید حاوی سبزیجات سبز سرشار از کلروفیلین باشد.
  • شما نیاز به خوردن ماهی و فرآورده های شیر غلیظ حاوی ویتامین D دارید که مانع از گسترش سلول های سرطانی می شود.
  • چربی ها ، به ویژه حیوانات ، تا حد ممکن کم هستند: بیش از 20٪ از کل کالری کالری. برای لوزالمعده خطرناک هستند: گوشت قرمز ، زرده ، گوشت خوک.
  • به مقدار کافی ویتامین ها با ویتامین های گروه B ، ویتامین A و کاروتنوئید ها میل کنید.

علل انکولوژی در مردان

طبق آمارهای تحقیقات پزشکی ، سرطان لوزالمعده کمی بیشتر از زنان در مردان مسن تأثیر دارد. دلایل می تواند متفاوت باشد: سیگار کشیدن مکرر ، طولانی مدت ، رژیم ناسالم (غذاهای چرب و ادویه دار) ، سیروز کبد ، مصرف بیش از حد نوشیدنی های قوی ، رژیم های غذایی سخت ، کمبود آهن ، چاقی و غیره. آقایان در سنین 50 تا 70 سال ، هنگامی که اولین علائم سرطان لوزالمعده رخ می دهد ، حتما باید با پزشک مشورت کنید.

علائم بیماری در زنان

طبق مطالعات انجام شده ، بیماری لوزالمعده در زنان چند درصد کمتر از مردان است. با این وجود ، اغلب خانمهای مسن ، علیرغم زمینه های دیگر مشکلات سلامتی ، به علائم اصلی توجه نمی کنند. این واقعیت وعده های غم انگیز را می دهد اگر زردی یا لوزالمعده در پیری ظاهر می شود ، که در خانم ها بسیار کمتر از آقایان است ، باید سریعاً به یک متخصص سرطان مراجعه کنید.

علائم اولیه سرطان لوزالمعده

علائم اصلی تومور لوزالمعده شامل موارد زیر است:

  • کبد بزرگ شده
  • حالت تهوع ، استفراغ ، شکم ،
  • کاهش وزن
  • ترومبوز
  • حمله پانکراتیت حاد (در بزرگسالان یا مردان مسن) ،
  • درد در شکم.

متخصصان پزشکی علائم سرطان را در چهار تظاهرات کلی طبقه بندی می کنند:

  • درد اپیگاستریک
  • علائم غذایی
  • علائم سیستم
  • بثورات پوستی

درد اپی گاستریک

ناحیه اپی گاستریک شامل اندامهایی است که در درجه اول کل دستگاه گوارش را تشکیل می دهند. همراه با سرطان لوزالمعده ، یکی از اولین و علائم هشدار دهنده ، درد کمرنگ و کمر در هیپوکندری است که به شب نزدیکتر می شود. چنین احساسات ناخوشایند می تواند دلایل بروز سایر بیماری ها و التهاب دستگاه گوارش باشد ، بنابراین بیماران همیشه عجله نمی کنند که با استفاده از یک درمان مستقل یا جایگزین ، به پزشک مراجعه کنند.

علائم غذایی

علائم هضم سرطان اغلب اولین کسانی است که در ضایعه سر لوزالمعده ظاهر می شوند. شایع ترین علائمی است که پزشکان از آن به عنوان پانکراس-روده استفاده می کنند. این به این دلیل است که نئوپلاسم (خوش خیم یا غیر) همراه با سایر عناصر مهم دستگاه گوارش رشد می کند. علائم شامل:

  • درد در دستگاه گوارش ،
  • اسهال
  • حالت تهوع
  • مدفوع گشاد ، روغنی ، کم رنگ ،
  • ادرار به رنگ تیره است.

علائم سیستمیک

اغلب در مراحل اولیه این بیماری با اختلالات عمومی و سیستمیک بدن مانند ضعف ، سنگینی در شکم ، خستگی همراه است. بعضی اوقات بیماران شروع به رنج از اسهال می کنند و این امر باعث نقض دستگاه گوارش می شود. افزایش قند خون و احساس ناراحتی داخلی از دیگر نشانه های تومور بدخیم است.

بثورات پوستی

یكی از برجسته ترین تومورهای لوزالمعده آسیب به پوست است - یرقان ، همراه با خارش در بدن. به آرامی پیشرفت می کند و به تدریج رنگ را از زرد به سبز تغییر می دهد. از نظر ظاهری ، زردی با علائم زیر بیان می شود:

  • غشاهای مخاطی و اسکلرا زرد هستند
  • مدفوع رنگی است
  • اندازه کیسه صفرا و کبد افزایش یافته است ،
  • پوست خارش دار

تشخیص تومور پانکراس در مراحل اولیه

تشخیص شناسایی اولین علائم سرطان لوزالمعده ممکن است شامل معاینه اساسی بیمار ، اسکن سونوگرافی ، نمونه گیری خون از نشانگرهای سرطان و توموگرافی محاسباتی باشد. اگر نئوپلاسم بدخیم تشخیص داده شود ، بررسی بافت شناسی سلولهای توموری انجام می شود. این روش با سوراخ پوستی انجام می شود - جمع آوری مواد آسیب دیده از اندام. پس از تمام مراحل ، نوع اصلی درمان تجویز می شود - شیمی درمانی.

در مورد سرطان کولورکتال - اولین علائم و تشخیص بیماری - بیاموزید.

ویدئو: نحوه بررسی لوزالمعده برای سرطان

اگر نمی دانید چه علائمی با سرطان این ارگان حیاتی همراه است ، در یک فیلم مفید می توانید پاسخ تمام سوالات خود را در مورد این بیماری جدی پیدا کنید. پزشکان باتجربه اطلاعات لازم در مورد چگونگی تعیین یک بیماری کشنده را در مراحل اول و همچنین در مورد دلایل بروز آن به اشتراک می گذارند.

ترک از نظر شما