انسولین: عمل هورمون ، هنجار ، انواع ، عملکردها
انسولین پروتئینی است که توسط سلولهای β پانکراس ساخته شده و از دو زنجیره پپتید متصل به هم و توسط پلهای دی سولفید تشکیل شده است. این ماده باعث کاهش غلظت گلوکز در سرم می شود و مستقیماً در متابولیسم کربوهیدرات ها نقش دارد.
تأثیر اصلی انسولین تعامل با غشای سیتوپلاسمی است و در نتیجه باعث افزایش نفوذپذیری آنها در گلوکز می شود.
شاخصهای هنجار انسولین در سرم خون فرد سالم بزرگسال در محدوده 3 تا 30 میکرومول در میلی لیتر (پس از 60 سال - تا 35 میکرومول در میلی لیتر ، در کودکان - تا 20 میکرومول در میلی لیتر) است.
شرایط زیر منجر به تغییر غلظت انسولین در خون می شود:
- دیابت قندی
- دیستروفی عضلانی
- عفونتهای مزمن
- آکرومگالی
- hypopituitarism ،
- فرسودگی سیستم عصبی ،
- آسیب کبد
- رژیم نامناسب با محتوای کربوهیدرات های بیش از حد رژیم ،
- چاقی
- عدم ورزش
- کار بیش از حد فیزیکی
- نئوپلاسم های بدخیم
عملکرد انسولین
لوزالمعده محل تجمع سلولهای β به نام جزایر لانگرهانس را دارد. این سلول ها حدود ساعت انسولین تولید می کنند. پس از خوردن غذا ، غلظت قند خون افزایش می یابد ، در پاسخ به این ، فعالیت ترشحی سلولهای β افزایش می یابد.
تأثیر اصلی انسولین تعامل با غشای سیتوپلاسمی است و در نتیجه باعث افزایش نفوذپذیری آنها در گلوکز می شود. بدون این هورمون ، گلوکز نمی تواند به درون سلولها نفوذ کند و آنها گرسنگی انرژی را تجربه می کنند.
بعلاوه ، در بدن انسان ، انسولین عملکردهای مهم دیگری را انجام می دهد:
- تحریک سنتز اسیدهای چرب و گلیکوژن در کبد ،
- تحریک جذب اسیدهای آمینه توسط سلول های ماهیچه ای ، به دلیل افزایش سنتز گلیکوژن و پروتئین آنها ،
- تحریک سنتز گلیسرول در بافت لیپید ،
- سرکوب تشکیل بدن کتون ،
- سرکوب شکست لیپیدها ،
- سرکوب شکست گلیکوژن و پروتئین ها در بافت ماهیچه ای.
در روسیه و کشورهای CIS ، بیشتر بیماران ترجیح می دهند انسولین را با استفاده از سرنگ هایی تهیه کنند که دوز دقیق دارو را فراهم می کند.
بنابراین انسولین نه تنها کربوهیدرات بلکه انواع دیگر متابولیسم را تنظیم می کند.
بیماری انسولین
غلظت ناکافی و بیش از حد انسولین در خون باعث ایجاد شرایط پاتولوژیک می شود:
- انسولینوم - یک انسولین ترشح کننده تومور پانکراس در مقادیر زیادی ، که در نتیجه بیمار غالباً دارای شرایط هیپوگلیسمی است (با کاهش غلظت گلوکز در سرم خون زیر 5/5 میلی مول در لیتر) ،
- دیابت نوع اول (نوع وابسته به انسولین) - توسعه آن ناشی از تولید ناکافی انسولین توسط سلولهای β پانکراس (کمبود انسولین مطلق) ،
- دیابت نوع دوم (نوع وابسته به انسولین) - سلولهای لوزالمعده انسولین کافی تولید می کنند ، با این حال گیرنده های سلولی حساسیت خود را از دست می دهند (کمبود نسبی) ،
- شوک انسولین - یک بیماری پاتولوژیک که به عنوان یک نتیجه از تزریق یک دوز بیش از حد انسولین ایجاد می شود (در موارد شدید ، کما هیپوگلیسمی) ،
- سندرم ساموجی (سندرم مصرف بیش از حد انسولین مزمن) - مجموعه ای از علائمی که در بیمارانی که دوز بالای انسولین دریافت می کنند برای مدت طولانی رخ می دهد.
انسولین درمانی
انسولین درمانی یک روش درمانی است که با هدف از بین بردن اختلالات متابولیک کربوهیدرات ها و بر اساس تزریق انسولین انجام می شود. این گیاه عمدتاً در معالجه دیابت نوع I و در بعضی موارد با دیابت نوع II نیز مورد استفاده قرار می گیرد. به ندرت از انسولین درمانی در عمل روان درمانی به عنوان یکی از روشهای درمانی اسکیزوفرنی (درمان با کما هیپوگلیسمی) استفاده می شود.
به منظور شبیه سازی ترشح پایه ، انواع طولانی انسولین در صبح و عصر تجویز می شود. بعد از هر وعده غذایی حاوی کربوهیدرات ، انسولین با عملکرد کوتاه تزریق می شود.
علائم انسولین درمانی عبارتند از:
- دیابت نوع اول
- هیپراسمولار دیابتی ، کما هایپرلاکتریکمیک ، کتواسیدوز ،
- عدم توانایی دستیابی به جبران سوخت و ساز بدن از کربوهیدرات در بیماران مبتلا به دیابت نوع II با داروهای کاهش دهنده قند ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی با دوز ،
- دیابت حاملگی
- نفروپاتی دیابتی.
تزریق به صورت زیر جلدی داده می شود. آنها با استفاده از سرنگ مخصوص انسولین ، سرنگ قلم یا پمپ انسولین انجام می شوند. در روسیه و کشورهای CIS ، بیشتر بیماران ترجیح می دهند انسولین را با استفاده از سرنگ تزریق کنند ، که دوز دقیق دارو و تجویز تقریبا بدون درد آن را فراهم می کند.
بیش از 5٪ بیماران دیابتی از پمپ انسولین استفاده نمی کنند. این به دلیل قیمت بالای پمپ و پیچیدگی استفاده از آن است. با این وجود ، تجویز انسولین با استفاده از پمپ ، تقلید دقیق از ترشح طبیعی آن را فراهم می کند ، کنترل گلیسمی بهتری را فراهم می کند و خطر اثرات نزدیک و طولانی مدت دیابت را کاهش می دهد. بنابراین ، تعداد بیمارانی که از پمپ های اندازه گیری برای درمان دیابت استفاده می کنند ، به طور پیوسته در حال افزایش است.
در عمل بالینی از انواع مختلف انسولین درمانی استفاده می شود.
انسولین درمانی ترکیبی (سنتی)
این روش درمان دیابت مبتنی بر مصرف همزمان مخلوطی از انسولین های کوتاه مدت و طولانی مدت است که باعث کاهش روزانه تزریق می شود.
مزایای استفاده از این روش:
- نیازی به نظارت مکرر غلظت گلوکز خون نیست ،
- درمان را می توان تحت کنترل گلوکز در ادرار (پروفایل گلوکوزوریک) انجام داد.
پس از خوردن غذا ، غلظت قند خون افزایش می یابد ، در پاسخ به این ، فعالیت ترشحی سلولهای β افزایش می یابد.
- نیاز به پیروی دقیق از کارهای روزمره ، فعالیت بدنی ،
- نیاز به رعایت دقیق رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک ، با در نظر گرفتن دوز تجویز شده ،
- نیاز به حداقل 5 بار در روز و همیشه در همان زمان.
انسولین درمانی سنتی همیشه همراه با هایپرینسولینمی ، یعنی افزایش مقدار انسولین در خون است. این خطر بروز عوارضی مانند آترواسکلروز ، فشار خون شریانی ، هیپوکالمی را افزایش می دهد.
در اصل ، انسولین درمانی سنتی برای دسته های زیر از بیماران تجویز می شود:
- افراد مسن
- مبتلا به بیماری روانی
- سطح آموزشی پایین
- نیاز به مراقبت در خارج
- قادر به مطابقت با رژیم روزانه ، رژیم غذایی ، زمان مصرف انسولین نیست.
انسولین درمانی شدید
انسولین درمانی شدید از ترشح فیزیولوژیکی انسولین در بدن بیمار تقلید می کند.
به منظور شبیه سازی ترشح پایه ، انواع طولانی انسولین در صبح و عصر تجویز می شود. بعد از هر وعده غذایی حاوی کربوهیدرات ، انسولین با عملکرد کوتاه تزریق می شود (تقلید از ترشح بعد از خوردن غذا). بسته به غذای مصرفی ، دوز به طور مداوم در حال تغییر است.
مزایای این روش انسولین درمانی عبارتند از:
- تقلید از ریتم فیزیولوژیکی ترشح ،
- کیفیت بهتر زندگی بیماران
- توانایی پیروی از رژیم و رژیم روزانه آزادتر ،
- کاهش خطر ابتلا به عوارض دیررس دیابت.
معایب آن عبارتند از:
- نیاز به بیماران برای یادگیری نحوه محاسبه XE (واحد نان) و چگونگی انتخاب دوز مناسب ،
- نیاز به انجام خود نظارت حداقل 5-7 بار در روز ،
- تمایل به ایجاد شرایط هیپوگلیسمی (به ویژه در ماه های اول درمان) افزایش یافته است.
انواع انسولین
- تک گونه ای (یکپارچه) - عصاره لوزالمعده یک گونه از حیوانات ،
- ترکیب شده - حاوی مخلوطی از عصاره های پانکراس از دو یا چند گونه حیوان است.
شاخصهای هنجار انسولین در سرم خون فرد سالم بزرگسال در محدوده 3 تا 30 میکرومول در میلی لیتر (پس از 60 سال - تا 35 میکرومول در میلی لیتر ، در کودکان - تا 20 میکرومول در میلی لیتر) است.
براساس گونه ها:
- انسان
- گوشت خوک
- گاو
- نهنگ
بسته به میزان تصفیه ، انسولین عبارت است از:
- سنتی - حاوی ناخالصی ها و سایر هورمونهای لوزالمعده ،
- تک قطبی - به دلیل فیلتراسیون اضافی روی ژل ، محتوای ناخالصی های موجود در آن بسیار کمتر از نمونه های سنتی است ،
- تک قطعه - با درجه خلوص بالا (حاوی بیش از 1٪ ناخالصی) است.
با مدت زمان و اوج عمل ، انسولین های کوتاه و طولانی مدت (متوسط ، طولانی و فوق العاده طولانی) ترشح می شوند.
آماده سازی انسولین تجاری
برای درمان بیماران دیابتی از انواع انسولین زیر استفاده می شود:
- انسولین ساده. این داروها با داروهای زیر نشان داده می شوند: Actrapid MC (گوشت خوک ، تک ماده) ، MP Actrapid (گوشت خوک ، مونوپیک) ، Actrapid HM (مهندسی ژنتیکی) ، Insuman Rapid HM و Humulin منظم (مهندسی ژنتیکی). شروع به عمل 15-20 دقیقه پس از تجویز می کند. حداکثر اثر بعد از 1.5-3 ساعت از لحظه تزریق مشاهده می شود ، کل زمان عمل 6-8 ساعت است.
- NPH یا انسولین طولانی مدت. پیش از این در اتحاد جماهیر شوروی ، به آنها انسولین های پروتامین-روی (PCI) گفته می شدند. در ابتدا ، آنها یکبار در روز برای شبیه سازی ترشح پایه تجویز می شدند و از انسولین های کوتاه مدت برای جبران افزایش قند خون پس از صرف صبحانه و شام استفاده می شد. با این حال ، اثربخشی این روش برای اصلاح اختلالات متابولیسم کربوهیدرات کافی نبود ، و در حال حاضر تولید کنندگان در حال آماده سازی مخلوط های آماده با استفاده از NPH-انسولین هستند که می تواند تعداد تزریق انسولین را به دو در روز کاهش دهد. پس از تجویز زیر جلدی ، عمل NPH-انسولین در 2-4 ساعت شروع می شود ، در 6-10 ساعت به حداکثر می رسد و 16 تا 18 ساعت به طول می انجامد. این نوع انسولین توسط داروهای زیر در بازار ارائه می شود: Insuman Basal ، Humulin NPH ، Protaphane HM ، Protaphane MC ، MP Protaphane.
- مخلوط ثابت (پایدار) ثابت NPH و انسولین کوتاه مدت. آنها دو بار در روز به صورت زیر جلدی تجویز می شوند. برای همه بیماران مبتلا به دیابت مناسب نیست. در روسیه فقط یک مخلوط آماده پایدار از Humulin M3 وجود دارد که حاوی 30٪ انسولین کوتاه انسولین معمولی و 70٪ Humulin NPH است. این نسبت به ندرت باعث بروز بیش فعالی یا هیپوگلیسمی می شود.
- انسولین های فوق العاده طولانی. آنها فقط برای معالجه بیماران مبتلا به دیابت نوع II استفاده می شوند که به دلیل مقاومت (مقاومت) بافت ها در مقابل آن ، نیاز به غلظت بالای انسولین در سرم خون دارند. این موارد عبارتند از: Ultratard HM ، Humulin U ، Ultralente. عمل انسولین طولانی مدت پس از 6-8 ساعت از لحظه مصرف زیر جلدی آنها شروع می شود. حداکثر آن پس از 16-20 ساعت رسیده است ، و کل مدت زمان عمل 24-36 ساعت است.
- انسولین انسولین کوتاه مدت انسان (Humalog)بدست آمده توسط مهندسی ژنتیک. آنها بعد از تجویز زیر جلدی 10-20 دقیقه شروع به عمل می کنند. بعد از 30 تا 30 دقیقه به اوج می رسد ، کل مدت زمان عمل 3-5 ساعت است.
- آنالوگهای انسولین انسانی بدون قله (طولانی). اثر درمانی آنها بر اساس مسدود کردن سنتز سلولهای آلفا لوزالمعده هورمون گلوکاگون ، یک آنتاگونیست انسولین است. مدت زمان عمل 24 ساعت است ، غلظت اوج وجود ندارد. نمایندگان این گروه از داروها - لانتوس ، لومیر.
عمل انسولین
به یک طریق یا روش دیگر ، انسولین بر همه انواع متابولیسم بدن تأثیر می گذارد ، اما ، اول از همه ، در متابولیسم کربوهیدرات شرکت می کند. تأثیر آن ناشی از افزایش میزان حمل و نقل گلوکز اضافی از طریق غشای سلولی است (به دلیل فعال شدن مکانیسم داخل سلولی که میزان و اثر بخشی پروتئین های غشایی را که گلوکز را تحویل می دهند) تنظیم می کند. در نتیجه گیرنده های انسولین تحریک می شوند و مکانیسم های داخل سلول نیز فعال می شوند که بر جذب گلوکز توسط سلول ها تأثیر می گذارند.
بافت چربی و عضله وابسته به انسولین هستند. وقتی غذاهای سرشار از کربوهیدرات وارد بدن می شوند ، این هورمون تولید می شود و باعث افزایش قند خون می شود. هنگامی که قند خون پایین تر از سطح فیزیولوژیکی قرار می گیرد ، تولید هورمون کند می شود.
انواع عملکرد انسولین روی بدن:
- متابولیک: افزایش جذب گلوکز و سایر مواد توسط سلولها ، فعال شدن آنزیمهای کلیدی فرآیند اکسیداسیون گلوکز (گلیکولیز) ، افزایش شدت سنتز گلیکوژن (تسریع رسوب گلیکوژن توسط پلیمریزاسیون گلوکز در سلولهای کبدی و ماهیچه ها) ، کاهش شدت گلوکوژنوژنز از طریق سنتز گلوکز از مواد مختلف موجود در کبد ،
- آنابولیک: باعث افزایش جذب اسیدهای آمینه توسط سلول ها (بیشتر اوقات والین و لوسین) می شود ، انتقال یون های پتاسیم ، منیزیم و فسفات به سلول ها را افزایش می دهد ، تکثیر اسید دیوکسیریبونوکلئیک اسید (DNA) و بیوسنتز پروتئین را تسریع می کند ، سنتز اسیدهای چرب و به دنبال آن استری شدن آنها را افزایش می دهد (در کبد و انسولین بافت چربی تبدیل گلوکز به تری گلیسیریدها را تقویت می کند ، و با کمبود آن ، بسیج چربی رخ می دهد) ،
- ضد کاتابولیک: مهار هیدرولیز پروتئین با کاهش درجه تخریب آنها ، کاهش لیپولیز ، که باعث کاهش جذب اسیدهای چرب در خون می شود.
تزریق انسولین
هنجار انسولین در خون یک فرد بالغ 3/30 mcU / ml (تا 240 pmol / l) است. برای کودکان زیر 12 سال ، این شاخص نباید از 10 mcED / ml (69 pmol / l) تجاوز کند.
در افراد سالم سطح هورمون در طول روز نوسان دارد و بعد از خوردن به اوج خود می رسد. هدف از انسولین درمانی نه تنها حفظ این سطح در طول روز بلکه تقلید از قله های غلظت آن است که هورمون بلافاصله قبل از غذا تجویز می شود. دوز توسط پزشک به طور جداگانه برای هر بیمار با در نظر گرفتن میزان گلوکز خون انتخاب می شود.
ترشح پایه هورمون در فرد سالم حدود 1 IU در ساعت است ، برای سرکوب کار سلولهای آلفا تولید کننده گلوکاگون ، که آنتاگونیست اصلی انسولین است ، ضروری است. هنگام غذا خوردن ، ترشح به 1 تا 2 قطعه قطعه به ازای هر 10 گرم کربوهیدرات گرفته شده افزایش می یابد (مقدار دقیق آن به بسیاری از عوامل از جمله وضعیت عمومی بدن و زمان روز بستگی دارد). این افت به شما امکان می دهد به دلیل افزایش تولید انسولین در پاسخ به افزایش تقاضا برای آن ، تعادل پویایی برقرار کنید.
در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 ، تولید هورمون کاهش یافته یا کاملاً وجود ندارد. در این حالت ، جایگزینی انسولین درمانی ضروری است.
به دلیل تجویز خوراکی ، این هورمون در روده از بین می رود ، بنابراین به صورت تزریقی به صورت تزریق های زیر جلدی تجویز می شود. علاوه بر این هر چه نوسانات روزانه سطح گلوکز کمتر باشد ، خطر ابتلا به عوارض مختلف دیابت کمتر می شود.
پس از دریافت انسولین کافی ، ممکن است قند خون ایجاد شود ، اگر هورمون بیش از حد باشد ، احتمالاً هیپوگلیسمی وجود دارد. از این نظر تزریق دارو باید با مسئولیت پذیری درمان شود.
خطاهایی که اثر بخشی درمان را کاهش می دهد ، که باید از آنها اجتناب کرد:
- مصرف داروی منقضی شده ،
- نقض قوانین نگهداری و حمل و نقل دارو ،
- استفاده از الکل در محل تزریق (الکل اثر مخربی بر هورمون دارد) ،
- استفاده از سوزن یا سرنگ آسیب دیده ،
- پس از تزریق سرنگ خیلی سریع از بین می رود (به دلیل خطر از دست دادن بخشی از دارو).
انسولین درمانی متداول و فشرده
درمان انسولین معمولی یا ترکیبی با معرفی مخلوطی از داروها با مدت زمان کوتاه و متوسط و طولانی در یک تزریق مشخص می شود. برای دوره حساس دیابت کاربرد دارد. مزیت اصلی امکان کاهش تعداد تزریقات به 1-3 در روز است ، با این وجود دستیابی به جبران کامل متابولیسم کربوهیدرات با این روش درمانی غیرممکن است.
درمان سنتی دیابت:
- مزایا: سهولت در مصرف دارو ، عدم نیاز به کنترل مکرر گلیسمی ، امکان درمان تحت کنترل پروفایل گلوکزوزوری ،
- مضرات: نیاز به رعایت دقیق رژیم غذایی ، روال روزمره ، خواب ، استراحت و فعالیت بدنی ، مصرف اجباری و منظم مواد غذایی ، گره خورده به معرفی دارو ، عدم توانایی در حفظ سطح گلوکز در سطح نوسانات فیزیولوژیکی ، افزایش خطر ابتلا به هیپوکالمی ، فشار خون شریانی و آترواسکلروز ناشی از فشار خون بالا ، مشخصه این روش درمانی.
ترکیبی درمانی برای بیماران سالخورده در صورت بروز مشکل در جذب نیازهای درمانی فشرده ، اختلالات روانی ، سطح آموزشی پایین ، نیاز به مراقبت در بیرون و همچنین بیماران نامشخص نشان داده شده است.
برای انجام درمان با انسولین تشدید شده (IIT) ، به بیمار دوز کافی برای استفاده از گلوکز وارد بدن تجویز می شود ، برای این منظور انسولین ها برای شبیه سازی ترشح پایه معرفی می شوند ، و به طور جداگانه داروهای کوتاه مدت که بعد از خوردن غذا اوج غلظت هورمون را دارند. دوز روزانه دارو شامل انسولین هایی با عملکرد کوتاه و طولانی است.
در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 ، تولید هورمون کاهش یافته یا کاملاً وجود ندارد. در این حالت ، جایگزینی انسولین درمانی ضروری است.
درمان دیابت IIT:
- مزایا: تقلید ترشح فیزیولوژیکی هورمون (تحریک پایه) ، یک حالت زندگی آزادتر و روال روزانه برای بیمارانی که از "رژیم غذایی آزاد شده" با زمان وعده های غذایی متنوع و مجموعه ای از غذاها ، بهبود کیفیت زندگی بیمار ، کنترل مؤثر از اختلالات متابولیک ، اطمینان از پیشگیری از عوارض دیررس ،
- مضرات: نیاز به خود نظارت سیستماتیک گلیسمی (حداکثر 7 بار در روز) ، نیاز به آموزش ویژه ، تغییر شیوه زندگی ، هزینه های اضافی برای مطالعه و ابزارهای نظارت بر خود ، افزایش تمایل به هیپوگلیسمی (خصوصاً در ابتدای IIT).
شرایط اجباری برای استفاده از IIT: سطح کافی از هوش بیمار ، توانایی یادگیری ، توانایی اجرای عملی مهارتهای اکتسابی ، توانایی دستیابی به وسایل خودکنترلی.
هورمون قند خون و مکانیسم عمل آن؟
انسولین موجود در بدن انسان وظیفه تنظیم سطح قند خون را بر عهده دارد. در این فرآیند ، از مواد فعال دیگری مانند آدرنالین و نوراپی نفرین ، گلوکاگون ، کورتیزول ، کورتیکواسترول و هورمونهای تیروئید نیز به وی کمک می شود.
به محض اینکه فرد محصولات کربوهیدرات بخورد ، مقدار گلوکز در بدن افزایش می یابد. در پاسخ به چنین مصرف غذایی ، لوزالمعده شروع به تولید مقدار مورد نیاز انسولین می کند ، که روند استفاده از قندها را آغاز می کند و آنها را از طریق خون در بدن عبور می دهد.
لازم به ذکر است به محض عادی شدن سطح گلوکز خون ، تولید انسولین با عملکرد طبیعی لوزالمعده متوقف می شود. در صورت وجود نقص در چنین کار مشخصی ، بدن و پس از عادی سازی مقدار قند ، تولید این هورمون را متوقف نمی کند.
جستجو. یافت نشد
انسولین موجود در بدن انسان وظیفه تنظیم سطح قند خون را بر عهده دارد. در این فرآیند ، از مواد فعال دیگری مانند آدرنالین و نوراپی نفرین ، گلوکاگون ، کورتیزول ، کورتیکواسترول و هورمونهای تیروئید نیز به وی کمک می شود.
انواع هورمون
از اثر انسولین روی بدن در پزشکی استفاده می شود. درمان دیابت پس از مطالعه توسط پزشک تجویز می شود. چه نوع دیابت به بیمار زده است ، خصوصیات شخصی وی ، آلرژی و عدم تحمل داروها چیست. چرا ما به انسولین برای دیابت احتیاج داریم ، روشن است - برای کاهش سطح گلوکز.
انواع هورمون انسولین تجویز شده برای دیابت:
- انسولین سریع عمل می کند. عمل آن 5 دقیقه پس از تزریق آغاز می شود ، اما به سرعت پایان می یابد.
- کوتاه این هورمون چیست؟ او بعداً - بعد از نیم ساعت - شروع به عمل می کند. اما به مدت طولانی تری کمک می کند.
- مدت متوسط. با تأثیر آن بر بیمار برای مدت حدود نیم روز مشخص می شود. اغلب این دارو به همراه سریع انجام می شود ، به طوری که بیمار بلافاصله احساس تسکین می کند.
- عمل طولانی این هورمون در طول روز عمل می کند. در صبح با معده خالی تجویز می شود. همچنین اغلب همراه با هورمون عمل سریع استفاده می شود.
- مخلوط با مخلوط کردن سریع هورمون و عمل متوسط به دست می آید. طراحی شده برای افرادی که مخلوط کردن 2 هورمون از اقدامات مختلف را در دوز مناسب ، مشکل می دانند.
ما چطور انسولین کار می کنیم. هر فرد نسبت به تزریق خود واکنش متفاوتی نشان می دهد. بستگی به سیستم تغذیه ، تربیت بدنی ، سن ، جنس و بیماریهای همزمان دارد. بنابراین ، بیمار مبتلا به دیابت باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشد.
انسولین مصنوعی - چیست؟
فن آوری های جدید دارویی دستیابی به چنین هورمونی را به صورت مصنوعی امکان پذیر کرده و متعاقباً از آن برای معالجه اشکال مختلف دیابت استفاده می کند.
امروزه انواع مختلفی از انسولین تولید شده است که به بیماران دیابتی اجازه می دهد آن را در شرایط مختلف مصرف کنند.
انواع هورمون با منشاء مصنوعی که برای تزریق زیر جلدی استفاده می شود عبارتند از:
- ماده قرار گرفتن در معرض اولتراورتورت دارویی است که عملکردهای خود را در طی پنج دقیقه پس از تجویز نشان می دهد. حداکثر نتیجه درمانی تقریباً یک ساعت پس از تزریق مشاهده می شود. در عین حال ، اثر تزریق مدت زمان کمی طول می کشد.
- انسولین کوتاه مدت تقریباً نیم ساعت پس از تجویز آن در زیر پوست شروع به کار می کند. باید در نظر داشت که چنین انسولینی باید حدود پانزده دقیقه قبل از غذا مصرف شود. در این حالت ، دستیابی به حداکثر اثر درمانی ممکن خواهد بود. به عنوان یک قاعده ، تمام هورمونهای کوتاه مدت برای خنثی کردن ظاهر قند خون ایجاد می شوند ، که اغلب پس از وعده های غذایی در افراد دیابتی مشاهده می شود.
- هورمون با طول متوسط اغلب در رابطه با انسولین های کوتاه استفاده می شود. مدت زمان آنها ، به طور معمول ، از دوازده تا شانزده ساعت طول می کشد. برای بیمار مبتلا به تشخیص دیابت ، کافی است دو تا سه تزریق چنین دارویی را در روز انجام دهید. اثر درمانی پس از تزریق بعد از دو تا سه ساعت ظاهر می شود و حداکثر غلظت خون پس از حدود شش تا هشت ساعت مشاهده می شود.
- انسولین طولانی مدت همراه با انسولین های کوتاه استفاده می شود. این باید یک بار در روز ، معمولاً صبح انجام شود. هدف اصلی اثر ماندگار انسولین ، حفظ سطح طبیعی گلیسمی در شب است. اثر تزریق تزریقی بعد از حدود شش ساعت ظاهر می شود و خود اثر می تواند از بیست و چهار تا سی و شش ساعت دوام داشته باشد.
همچنین یک گروه خاص از داروها وجود دارد ، که ترکیبی از دو نوع هورمون است - کوتاه و طولانی مدت (آنها باید بلافاصله قبل از تجویز دارو مخلوط شوند). به عنوان یک قاعده ، چنین مخلوط انسولین بلافاصله قبل از غذا دو بار در روز مصرف می شود.
لازم به ذکر است که تمام داروهای مدرن انسولین مصنوعی بر اساس هورمون انسانی تولید می شوند.
در این مقاله اصل عمل انسولین در فیلم توضیح داده شده است.
انسولین مصنوعی - چیست؟
علائم و تشخیص عادی
انسولین هورمونی است که خاصیت قند خون دارد.
کمبود یا اضافی آن به صورت علائم مختلف ظاهر می شود.
آزمایش تشخیصی برای تعیین میزان هورمون در بدن توسط پزشک معالج تجویز می شود و یا نتیجه ای از میل بیمار در اهداف پیشگیری است.
شاخص های طبیعی میزان هورمون توسط فرضیه های پزشکی در حدود زیر تعیین می شود:
- در دوران کودکی ، سطح انسولین ممکن است کمی پایین تر از بزرگسالان باشد و از سه تا بیست واحد در هر مول ꓼ باشد
- در زنان و مردان ، محدودیت های هنجاری تا علامت بالای بیست و پنج واحد حفظ می شود
- زمینه هورمونی زنان باردار دستخوش تحولات چشمگیری می شود ، بنابراین در این دوره از شش تا بیست و هشت واحد در هر مول هنجار انسولین در نظر گرفته می شود.
تشخیص ، که برای تعیین هورمون انسولین (آنچه شما باید بدانید) و مقدار آن در بدن انجام می شود ، شامل جمع آوری خون وریدی است.
در این حالت ، مراحل مقدماتی قوانین استاندارد خواهد بود:
- نمونه گیری از مواد آزمایش صبح و همیشه روی معده خالی انجام می شود. این بدان معناست که فرد حداقل هشت تا ده ساعت قبل از عمل نباید از غذا و نوشیدنی های مختلف (به جز آب معمولی) بخورد.
- علاوه بر این ، لیست ممنوعه شامل مسواک زدن دندانهای شما با خمیردندان های حاوی قند ، شستشوی دهان با محصولات بهداشتی خاص و سیگار کشیدن است.
- لازم به ذکر است که مصرف گروههای خاصی از داروها می تواند تصویر واقعی را تحریف کند. بنابراین لازم است در آستانه نمونه گیری خون ، ورود آنها به بدن امكان پذیر باشد (مگر اینكه چنین داروهایی برای شخص حیاتی باشد) ، سپس پزشك معالج تصمیم می گیرد كه در شرایط فعلی چه كاری انجام دهد.
- در آستانه عمل تشخیص ، توصیه نمی شود ورزش کنید یا بدن را با فشار بیش از حد بدنی اضافه کنید.
علاوه بر این ، در صورت امکان ، تحت فشارهای روحی و روانی دیگر قرار نگیرید.
بلافاصله قبل از عمل ، شما باید کمی آرام شوید و استراحت کنید (ده تا پانزده دقیقه).
انسولین هورمونی است که خاصیت قند خون دارد.
پیامدهای اختلالات تولید انسولین
در صورت نقص هر اندام ، وضعیت عمومی بدن تحت تأثیر نسبتاً منفی قرار خواهد گرفت. در مورد نقص در عملکرد لوزالمعده ، آنها می توانند به بسیاری از آسیب های جدی و خطرناک منجر شوند ، که حتی با استفاده از روش های درمانی مدرن ، مقابله با آن دشوار است.
اگر توصیه های پزشک را برای از بین بردن بیماری نادیده بگیرید ، آسیب شناسی مزمن می شود. بنابراین ، بدیهی است که نباید اتخاذ تدابیر را به تعویق انداخت - بهتر است مجدداً به متخصص مراجعه کنید که می تواند با در نظر گرفتن این عوارض ، در تعیین معالجه مناسب کمک کند.