سندرم متابولیک دیابت

مقاله ای از تک نگاری "دیابت: از کودک تا بزرگسالان".

خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی که عامل اصلی عوارض ، ناتوانی و مرگ و میر در بزرگسالان است ، با به اصطلاح سندرم متابولیک (MS) همراه است.

تا به امروز ، این مجموعه علائم شامل نقض تحمل به کربوهیدرات ها یا دیابت نوع 2 (DM 2) ، دیس لیپیدمی ، اختلالات هموستاتیک با گرایش به ترومبوز ، فشار خون شریانی (AH) و نوع مرکزی چاقی است.

خوشه های جداگانه ای از سندرم متابولیک ممکن است وجود نداشته باشد یا وجود داشته باشد ، با این حال ، هر یک از آنها یک عامل مستقل در ایجاد بیماری های قلبی عروقی است. پیوند پاتوفیزیولوژیک که ترکیبی از تظاهرات مختلف سندرم متابولیک است مقاومت به انسولین (IR)

در سال 2005 ، IDF سندرم متابولیک را دوباره تعریف کرد ، که براساس آن ترکیبی از چاقی شکم ، مقاومت به انسولین ، قند خون ، فشار خون شریانی ، هموستاز مختل شده و التهاب تحت بالینی مزمن است (شکل 3.3).

شکل 3.3 درک فعلی از سندرم متابولیک (IDF ، 2005)

منظور از مقاومت به انسولین است نقض استفاده از واسطه انسولین از گلوکز در سه اندام (عضله اسکلتی ، بافت چربی و کبد) ، که در آن تغییرات پاتوفیزیولوژیکی به ماهیت عمل انسولین بستگی دارد. شیوه نامناسب شیوه زندگی (پرخوری با غالب چربی های حیوانی و کربوهیدرات های قابل هضم در رژیم غذایی ، عدم تحرک جسمی ، استرس مکرر روانی - عاطفی) و منجر به غلبه مصرف انرژی بر مصرف انرژی در افراد با ژنوتیپ "لاغر" (یا مستعد ژنتیکی) ، باعث رسوب بافت چربی با توزیع غالب در شکم می شود. (یا احشایی) ناحیه بدن.

در این مرحله مقاومت به انسولین با تولید مقدار کافی انسولین جبران می شود ، هیچ گونه انحراف در استفاده گلوکز وجود ندارد. علاوه بر این ، فعال شدن سیستم سمپاتوآدرنال منجر به افزایش برون ده قلبی و ضربان قلب می شود که این امر موجب وازواسپاسم و افزایش مقاومت عروق محیطی کل می شود.

افزایش منظم فشار خون (BP) همچنین میزان مقاومت به انسولین را افزایش می دهد ، که به افزایش اختلالات متابولیسم چربی کمک می کند. لیپولیز در سلول چربی رخ می دهد و منجر به آزاد سازی مقدار زیادی اسیدهای چرب آزاد (FFA) و افزایش سنتز لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم (VLDL) می شود.

سندرم متابولیک برای چند سال (حدود 5) بدون تظاهرات بالینی اختلالات متابولیسم کربوهیدراتها ممکن است رخ دهد.

قند خون در سندرم متابولیک منجر به افزایش مقاومت به انسولین در برابر زمینه شروع کاهش در ترشح انسولین می شود. غلظت مداوم زیاد FFA منجر به افزایش تولید گلوکز توسط کبد و اختلال در حمل و نقل گلوکز در داخل سلول می شود.

به طور متوسط ​​، تشکیل یک خوشه کامل سندرم متابولیک حدود 10 سال است. افزایش شدت MS منجر به افزایش فعالیت نشانگرهای التهابی ، ترومبوز و اختلال عملکرد اندوتلیال می شود.

علائم اصلی بالینی ، اجازه مراجعه به بیمار به گروه خطر برای ایجاد سندرم متابولیک است چاقی. مشخص شده است که چاقی در سنین پایین با آسیب شناسی قلبی عروقی ، نقض سازگاری روانشناختی و کیفیت زندگی همراه است. حدود نیمی از نوجوانان و یک سوم کودکان چاق در بزرگسالی دچار چاقی می شوند.

در سال 2004 ، WHO حدود 22 میلیون کودک زیر 5 سال را که دارای اضافه وزن یا چاقی بودند ، به ثبت رساند. در حال حاضر ، براساس گروه بین المللی چاقی (IOTF) ، حداقل 10٪ از کودکان 5 تا 17 ساله دارای اضافه وزن یا چاقی هستند و این حدود 155 میلیون نفر است. از این تعداد ، حدود 30-45 میلیون نفر (2-3٪) ویژگی بدنی چاقی اندرویدی دارند. این وضعیت با گذشت زمان بدتر می شود.

در جمعیت آمریکا طی 20 سال گذشته ، نسبت چاقی در کودکان و نوجوانان 6 تا 18 سال تقریباً دو برابر شده است. طبق گفته دانشمندان روسی ، چاقی در 8٪ از پسران 12 تا 18 سال و حدود 10٪ دختران در همین سن ثبت شده است. در بین کودکان چاق ، 53٪ علائم بیماری ام اس دارند.

از این طریق چاقی کودک عاملی برای ایجاد بیماریهای مختلف و مرگ و میر زودرس است. مشخص شد كه در كودكان دارای چاقی احشایی و مقدار بالای نسبت كمر به باسن (OT / OB) ، حساسیت به انسولین نسبت به بیمارانی كه مقادیر پایین دوم دارند كمتر است.

همانطور که در بزرگسالان ، در کودکی و بزرگسالی ، چاقی شکمی به دلیل ویژگی گیرنده های چربی Glu T 4 که تأثیر انسولین دارند ، به عنوان یک معیار عینی و مستقل برای IR در نظر گرفته می شود.

سندرم متابولیک در سالهای اول زندگی کودک توسط عوامل مختلفی شکل می گیرد که برخی از آنها هنوز هم روی جنین تأثیر می گذارد.

با توجه به مفاهیم مدرن ، می توان موارد زیر را تشخیص داد مکانیسم تشکیل آبشار متابولیک در دوران کودکی - سایپرز ، باشگاه دانش.

1. عوامل پیش بینی کننده:
   • چاقی صرف نظر از پیدایش آن ،
   • نقص ژنتیکی انجمن لیپوپروتئین ،
   • آسیب به لوزالمعده در مراحل مختلف وجود زخم ،
   • نقص ژنتیکی گیرنده های انسولین یا شکست آنها در نتیجه قرار گرفتن در معرض داخل رحمی.
2. عوامل اجرایی (حل کننده):
   • مصرف بیش از حد کربوهیدرات ها و چربی ها ،
   • سبک زندگی بی تحرک
   • تماس مکرر در معرض استرس.

بدون شک نکته اصلی در شکل گیری سندرم متابولیک است مقاومت به انسولین، که باعث ایجاد چرخه شرور علائم می شود و درنهایت منجر به بروز عوارض شدید قلبی عروقی می شود.

نظریه ای در مورد توسعه سندرم مقاومت به انسولین وجود دارد ، که فرض می کند در كودكانی كه از مصرف كافی مواد مغذی رنج می برند و با جرم كمتر از 2.5 کیلوگرم متولد می شوند ، مویرگی كافی بافت ها و اندام ها ، اختلال در حساسیت بافت ها به انسولین كه قبلاً در رحم ایجاد می شود وجود ندارد.

طبق یک تئوری دیگر ، مقاومت به انسولین به صورت ژنتیکی تعیین می شود ، همانطور که در مواردی از وجود این آسیب شناسی در چندین عضو خانواده مشهود است.

تغییرات آترواسکلروتیک در کودکی و بزرگسالی شروع می شود ، در نازک شدن انتیم آئورت و شریان کاروتید و همچنین به شکل آترواسکلروز لالایی عروق کرونر ، که توسط سونوگرافی داخل عروقی (سونوگرافی) تشخیص داده می شود ، نشان داده می شود. در این حالت ، آترواسکلروز لالایی عروق کرونر در کودکان و نوجوانان ارتباط نزدیکی با کیفیت کنترل قند خون (سطح شواهد A) دارد.

شواهدی غیرقابل انکار از تمایل ژنتیکی به بیماری عروق آترواسکلروتیک وجود دارد. وجود بستگان با آسیب شناسی قلبی عروقی در سن کمتر از 55 سال ، اختلالات متابولیسم چربی ، با دیابت 2 ، فشار خون بالا و همچنین سیگار کشیدن ، بیمار را در معرض خطر قرار داده است.

از این طریق سندرم متابولیک یک مشکل فوری پزشکی مدرن است که با شیوع بالای آن (20-25٪) در جمعیت عمومی و تمایل مترقی به "جوان سازی" مشخص می شود. از دیدگاه کلینیکی ، هدف اصلی جلوگیری از سندرم متابولیک جداسازی بیماران با ریسک قلبی عروقی بالا در جمعیت است که در آنها اجرای اقدامات پیشگیرانه از جمله اصلاح سبک زندگی و استفاده از داروهای کافی می تواند به میزان قابل توجهی بر شاخص های اصلی سلامتی تأثیر بگذارد. این حالت قابل برگشت است ، یعنی با درمان مناسب می توانید ناپدید شوید و یا حداقل شدت جلوه های اصلی آن را کاهش دهید.

با توجه به اهمیت بالینی و اجتماعی بالینی این مشکل ، در سال 2006 IDF اجماع MS را به تصویب رساند ، که علائم این بیماری ، استراتژی مدیریتی برای این بیماران و پارامترهای درمان هدف را تعیین می کرد. معیارهای تشخیصی سندرم متابولیک در جدول ارائه شده است. 3.1

چاقی مرکزی (مطابق با دور کمر با خصوصیات قومی تعریف شده است)

با BMI> 30 کیلوگرم در مترمربع ، اندازه گیری دور کمر لازم نیست

+ هر دو عامل فوق:

افزایش تری گلیسیرید

≥ 1.7 میلی مول در لیتر (150 میلی گرم در دسی لیتر) یا درمان اختصاصی برای دیس لیپیدمی

کاهش کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)

مردان:
2 ، RT - 20.20 80 10/60 cm 80/8 سانتی متر این دارو یک بار در صبح با دوز 4/0 میلی گرم در روز به مدت 12 هفته تجویز شد. در صورت لزوم ، پس از یک هفته ، مقدار مککسیدیدین به 0.8 میلی گرم در روز افزایش یافته است. معیار تأثیر دارو کاهش فشار خون (BP) کمتر از 140/90 میلی متر RT در نظر گرفته شده است. هنر یا حداقل کمتر از 10٪ از سطح اولیه.

مونوکسیدین مکسونیدین در 63٪ بیماران و در 58٪ بیماران با دوز 0.4 میلی گرم مؤثر بود. این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شد. فقط چهار بیمار دهان خشک داشتند (با دوز 8/0 میلی گرم در روز) ، اما نیازی به ابطال دارو یا کاهش دوز آن نبود. با توجه به اثربخشی آن ، تک درمانی مكسونیدین به مدت 12 هفته انجام شد. به بیمارانی که در آنها تک درمانی با مکسونیدین با دوز 8/0 میلی گرم بی اثر بوده است ، درمان ترکیبی ضد فشار خون تجویز شد.

سندرم دیابت

سالهاست که بدون موفقیت با DIABETES تلاش می کنید؟

رئیس انستیتو: ”شما را شگفت زده خواهید کرد که با مصرف آن هر روز ، دیابت آسان است.

امروز ما در مورد سندرم های دیابت صحبت خواهیم کرد. بسیاری از افراد مفاهیم "سندرم" و "علامت" را اشتباه می گیرند. در واقع ، آنها مشابه هستند. فقط این سندرم ترکیبی از چندین علائم به طور هم زمان است که با همان علت بروز (علت) و فرآیندهای موجود در بدن (پاتوژنز) به هم پیوسته اند.

• سندرم دیابت
• سندرم موریاک
• سندرم متابولیک
• سندرم ساموجی
• سندرم سپیده صبح
• سندرم نفروتیک
• سندرم درد
• سندرم کرونر

البته سندرمهای دیابت نیز وجود دارند ، زیرا بدون آنها هیچ بیماری نمی تواند ادامه یابد. روند پاتولوژیک در بدن ، در نتیجه دیابت در حال پیشرفت است و باعث ایجاد تغییرات در عملکرد همه سیستم ها می شود.

سندرم دیابت

انواع اصلی سندرم های دیابت نوع 1 و 2 به شرح زیر است:

• سندرم موریاک
• متابولیک
• سندرم ساموجی
• سندرم سپیده صبح
• نفروتیک
• دردناک
• کرونر

بیایید آنها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم ، چگونه هر یک از آنها مشخص می شود و چه چیزی برای یک فرد دیابتی خطرناک است؟

سندرم موریاک

آسیب شناسی نام خود را با نام پزشک فرانسوی که آن را شناسایی کرده است ، گرفت. این وضعیت فقط در کودکان و بطور عمده در افرادی که در سنین پایین به دیابت مبتلا شده اند رخ می دهد.

این بیماری با کمبود رشد در نوزادان و همچنین صورت ماه به شکل گونه های قرمز مشخص می شود. این کودکان رسوب بیش از حد چربی در شکم ، قفسه سینه و ران ها دارند ، مانند سایر قسمت های بدن.

سندرم موریاک به دلیل درمان نامناسب رخ می دهد. به عبارت دیگر ، وقتی انسولین در جای اشتباهی تجویز می شود ، در دوز اشتباه ، یا این دارو به سادگی از کیفیت پایین برخوردار است. با تشکر از داروهای خوب مدرن برای حمایت از زندگی چنین بیمارانی ، این سندرم اخیراً کمتر و کمتر دیده شده است.

سندرم متابولیک

سندرم های دیابت با تغییراتی در بدن همراه است. به عنوان مثال متابولیک با اختلالات متابولیک همراه است. در این حالت ، سلولها به راحتی انسولین را متوقف می کنند ، بنابراین هورمون نمی تواند عملکردهای خود را انجام دهد. این بر همه سیستم های بدن تأثیر می گذارد.

در صورت وجود این وضعیت پاتولوژیک (که به هر حال یک بیماری جداگانه نیست) ، فرد به طور همزمان از چندین بیماری رنج می برد. یعنی:

• از چاقی
• از دیابت غیر وابسته به انسولین ،
• از فشار خون بالا
• از ایسکمی

آسیب شناسی خطرناک است ، پزشکان آن را "کوارتت کشنده" نمی دانند. این امر منجر به نارسایی رژیم ، عدم تحرک ، شرایط استرس زا و درمان نامناسب فشار خون می شود.

سندرم ساموجی

به عبارت دیگر ، این تجویز منظم برای مدت طولانی دوزهای زیادی انسولین است ، یعنی مصرف بیش از حد طولانی هورمون. این سندرم نام این دانشمند آمریکایی بود. همچنین به آن هیپرگلیسمی گفته می شود.

سندرم سوموجی با تمایل مداوم به خوردن و افزایش وزن مشخص می شود ، در طول روز سطح گلوکز به طور مداوم در حال نوسان است ، یا خیلی کم یا خیلی زیاد می شود و تلاش برای افزایش دوز انسولین فقط باعث بدتر شدن وضعیت بیمار می شود.

سندرم سپیده صبح

صحبت از علائم دیابت ، این پدیده را نمی توان نادیده گرفت. آنها آن را دقیقاً آنرا صدا زدند زیرا در این حالت سطح قند خون یک بیمار عمدتاً در اوایل صبح افزایش می یابد. این پدیده با دیابت نوع 1 و نوع 2 بروز می کند.

علل وقوع آن دقیقاً روشن نشده است. اعتقاد بر این است که سندرم سپیده دم صبح یک تظاهرات فردی بدن است. با این حال ، بسیار رایج است.

سندرم نفروتیک

با دفع زیاد پروتئین به همراه ادرار مشخص می شود. برای مرجع: در حالت عادی پروتئین در ادرار عملاً اتفاق نمی افتد. سندرم نفروتیک نشانه آسیب کلیه است.

این وضعیت پاتولوژیک در یک سوم بیماران مبتلا به دیابت رخ می دهد. این برای زندگی انسان خطرناک است ، زیرا درمان کلیه در این حالت یک کار نسبتاً پیچیده است. علاوه بر این ، در ابتدا بیماری به تازگی ادامه می یابد ، و ، به عنوان یک قاعده ، در حال حاضر در مرحله اواخر تشخیص داده می شود.

اعتقاد بر این است که ماهیت وقوع این سندرم ایمنی-التهابی است.

سندرم درد

سندرمهای دیابت کاملاً متفاوت هستند. حتی کسانی که به این بیماری تعلق ندارند. این بیماری به خودی خود نمی تواند باعث درد شود ، اما آسیب شناسی های هم زمان قادر به این امر هستند. بیشتر اوقات ، این ضایعه رگهای خونی اندام تحتانی است.

علل بروز درد در دیابت اندک نیستند ، اما نکته اصلی یکی باقی مانده است - زندگی درست و صحیح است. تنها راه جلوگیری از عوارض و علامتی مانند درد.

سندرم کرونر

سندرم حاد عروق کرونر در هنگام دیابت قندی یک علامت بالینی است که باعث می شود مشکوک به بیمار مبتلا به حمله قلبی یا آنژین صدری شود.

پیشرفت آن با اختلال در فرایندهای متابولیک بدن ، نوسان شدید قند خون ، آسیب رساندن به رگهای خونی قلب ، کلیه ها ، مغز و معرفی مقادیر زیاد هورمون انسولین ترویج می شود.

برای از بین بردن این سندرم ، به بیمار یک رژیم غذایی دقیق داده می شود ، دوز ایده آل انسولین محاسبه می شود و البته اقدامات لازم برای درمان سیستم قلبی عروقی انجام می شود.

سندرم متابولیک چیست: توضیحات ، علائم و پیشگیری از دیابت

امروزه پیشروان در تعداد کشته ها بیماری های سیستم قلبی عروقی (سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد) و دیابت نوع 2 هستند ، بنابراین بشریت مدت طولانی و سرسختانه با این بیماری ها دست و پنجه نرم کرده است. در قلب اقدامات پیشگیرانه در برابر هر بیماری از بین بردن عوامل خطر است.

سندرم متابولیک اصطلاحی است که در پزشکی برای تشخیص زودرس و از بین بردن عوامل خطر ابتلا به دیابت و بیماری های قلبی عروقی به کار می رود. در اصل آن ، سندرم متابولیک گروهی از عوامل خطر برای دیابت و بیماریهای قلبی عروقی است.

نقض هایی که در چارچوب سندرم متابولیک قرار می گیرند برای مدت طولانی کشف نشده اند. اغلب آنها در کودکی یا نوجوانی شکل می گیرند و دلایل دیابت ، بیماری های آترواسکلروتیک ، فشار خون شریانی را تشکیل می دهند.

غالباً به بیماران چاق ، سطح کمی گلوکز خون ، فشار خون که در حد بالایی هنجار قرار دارد ، توجه نمی شود. بیمار فقط در شرایطی که معیارهای خطر مستلزم ایجاد یک بیماری جدی باشد ، مراقبت های پزشکی را دریافت می کند.

مهم است که چنین عواملی در اسرع وقت شناسایی و تصحیح شود و نه در زمان قلب

برای راحتی پزشکان و خود بیماران معیارهای مشخصی تعیین شده است که تشخیص حداقل سندرم متابولیک را با حداقل معاینه امکان پذیر می سازد.

امروزه بیشتر متخصصان پزشکی به یک تعریف واحد متوسل می شوند که نشان دهنده سندرم متابولیک در زنان و مردان است.

این توسط فدراسیون بین المللی دیابت پیشنهاد شده است: ترکیبی از چاقی شکم با هر دو معیار اضافی (فشار خون شریانی ، اختلال در متابولیسم کربوهیدرات ، دیس لیپیدمی).

علائم علامتی

برای شروع ، ارزشمند است که سندرم متابولیک ، معیارها و علائم آن را با جزئیات بیشتری در نظر بگیرید.

شاخص اصلی و اجباری چاقی شکم است. این چیست با چاقی شکمی ، بافت چربی عمدتا در شکم سپرده می شود. چنین چاقی "اندرویدی" یا "نوع سیب" نیز خوانده می شود. توجه به چاقی در دیابت بسیار حائز اهمیت است.

چاقی "gynoid" یا "نوع گلابی" با رسوب بافت چربی در ران ها مشخص می شود. اما این نوع چاقی مانند موارد قبلی عواقب جدی ندارد ، بنابراین در معیارهای سندرم متابولیک صدق نمی کند و در این مبحث مورد بررسی قرار نمی گیرد.

برای تعیین میزان چاقی شکم ، باید یک سانتیمتر طول بریزید و حجم کمر را در وسط فاصله بین انتهای الیوم و قوسهای پرهزینه اندازه بگیرید. اندازه کمر مرد متعلق به نژاد قفقازی ، بیش از 94 سانتی متر ، نشانگر چاقی شکم است. یک زن حجم کمر بیش از 80 سانتی متر دارد ، همین را سیگنال می کند.

میزان چاقی ملت آسیا دقیق تر است. برای آقایان ، حجم مجاز 90 سانتی متر است ، برای خانم ها یکسان است - 80 سانتی متر.

توجه کنید! علت چاقی نه تنها پرخوری و سبک زندگی نادرست است. بیماری های جدی غدد درون ریز یا ژنتیکی می تواند باعث این آسیب شناسی شود!

بنابراین ، اگر علائم زیر به صورت مجزا یا به صورت ترکیبی وجود داشته باشد ، باید در اسرع وقت جهت معاینه توسط متخصص غدد مراجعه کنید که اشکال ثانویه چاقی را حذف یا تأیید می کند ، با مرکز پزشکی تماس بگیرید:

• پوست خشک ،
• تورم
• درد استخوان
• یبوست
• علائم کشش روی پوست ،
• نقص بینایی
• تغییر رنگ پوست

1. فشار خون شریانی - اگر فشار خون سیستولیک برابر یا از 130 میلی متر جیوه بالاتر باشد ، آسیب شناسی تشخیص داده می شود. Art. ، و دیاستولیک برابر یا بیشتر از 85 میلی متر RT است. هنر
2. نقض طیف چربی. برای تعیین این آسیب شناسی ، آزمایش خون بیوشیمیایی لازم است که برای تعیین سطح کلسترول ، تری گلیسیریدها و لیپوپروتئین های با چگالی بالا لازم است. معیارهای این سندرم به شرح زیر تعریف شده است: میزان تری گلیسیریدها بیش از 1.7 میلی مول در لیتر ، شاخص لیپوپروتئین های با چگالی بالا در زنان کمتر از 1.2 میلی مولول و در آقایان کمتر از 1.03 میلی مول در لیتر در آقایان است ، یا واقعیت ثابت شده برای درمان دیس لیپیدمی است.
3. نقض متابولیسم کربوهیدرات. این آسیب شناسی با این واقعیت مشهود است که میزان قند خون ناشتا از 5.6 میلی مول در لیتر یا استفاده از داروهای کاهش دهنده قند بیشتر است.

تشخیص

اگر علائم مبهم باشد و آسیب شناسی مشخص نباشد ، پزشک معالج معاینه اضافی را تجویز می کند. تشخیص سندرم متابولیک به شرح زیر است:

• بررسی ECG
• نظارت روزانه فشار خون ،
• سونوگرافی رگ های خونی و قلب ،
• تعیین چربی خون ،
• تعیین قند خون 2 ساعت بعد از غذا ،
• بررسی عملکرد کلیه و کبد.

چگونه درمان کنیم

اول از همه ، بیمار باید اساساً سبک زندگی خود را تغییر دهد. در وهله دوم دارو درمانی است.

برای درمان مفاصل ، خوانندگان ما با موفقیت از DiabeNot استفاده کرده اند. با دیدن محبوبیت این محصول ، تصمیم گرفتیم تا آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

تغییرات سبک زندگی عبارتند از:

• تغییر رژیم و رژیم ،
• رها کردن عادت های بد ،
• افزایش فعالیت بدنی با عدم تحرک بدنی.

بدون این قوانین ، درمان دارویی نتایج ملموس به همراه نخواهد داشت.

توصیه های متخصص تغذیه

رژیم های غذایی بسیار سخت و به ویژه روزه گرفتن با سندرم متابولیک توصیه نمی شود. وزن بدن باید به تدریج کاهش یابد (5 -10٪ در سال اول). اگر وزن به سرعت کاهش یابد ، نگه داشتن آن برای بیمار بسیار دشوار خواهد بود. کیلوگرم شدید از دست داده ، در بیشتر موارد ، دوباره برگردید.

تغییر رژیم غذایی بسیار مفیدتر و موثرتر خواهد بود:

• جایگزینی چربی های حیوانی با چربی های گیاهی ،
• افزایش تعداد الیاف و فیبرهای گیاهی ،
• کاهش مصرف نمک.

سودا ، فست فود ، شیرینی ، نان سفید باید از رژیم خارج شود. سوپ های گیاهی باید غالب شوند و انواع گوشت بدون چربی گوشت گاو به عنوان فرآورده های گوشتی استفاده می شود. مرغ و ماهی باید بخارپز یا جوشانده شوند.

از بین غلات ، استفاده از گندم سیاه و جو دوسر توصیه می شود ؛ برنج ، ارزن و جو مجاز است. اما سمولینا مطلوب است که کاملاً محدود یا از بین برود. برای محاسبه درست همه چیز می توانید شاخص گلیسمی غلات را اصلاح کنید.

سبزیجاتی از قبیل: چغندر ، هویج ، سیب زمینی ، متخصصان تغذیه توصیه می کنند بیشتر از 200 گرم مصرف نکنند. در روز اما کدو سبز ، تربچه ، کاهو ، کلم ، فلفل زنگ ، خیار و گوجه فرنگی را بدون محدودیت می توان خورد. این سبزیجات سرشار از فیبر هستند و بنابراین بسیار مفید هستند.

انواع توت ها و میوه ها قابل خوردن هستند اما بیشتر از 200-300 گرم نیست. در روز شیر و لبنیات باید از حداقل چربی برخوردار باشند. پنیر کلوچه یا کفیر در روز را می توان 1-2 لیوان میل کرد ، اما خامه چربی و خامه ترش را فقط گاهی باید مصرف کرد.

از میان نوشیدنی ها می توانید قهوه ضعیف ، چای ، آب گوجه فرنگی ، آب میوه و ترش جوشانده بدون شکر و ترجیحا خانگی تهیه کنید.

درمان دارویی

برای درمان سندرم ، باید از شر چاقی ، فشار خون شریانی ، اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، دیس لیپیدمی خلاص شوید.

امروزه ، سندرم متابولیک با استفاده از متفورمین درمان می شود ، دوز آن هنگام کنترل سطح گلوکز در خون انتخاب می شود. معمولاً در ابتدای درمان ، 500-850 میلی گرم است.

توجه کنید! برای افراد مسن ، این دارو با احتیاط تجویز می شود و در بیماران با اختلال در عملکرد کبد و کلیه ، متفورمین منع مصرف دارد.

معمولاً این دارو به خوبی تحمل می شود ، اما عوارض جانبی در قالب اختلالات دستگاه گوارش همچنان وجود دارد. بنابراین توصیه می شود بعد از غذا یا در طول آن از متفورمین استفاده کنید.

با نقض رژیم یا مصرف بیش از حد دارو ، هیپوگلیسمی می تواند ایجاد شود. علائم بیماری با لرزیدن و ضعف در بدن ، اضطراب ، احساس گرسنگی بیان می شود. بنابراین ، سطح گلوکز خون باید با دقت کنترل شود.

در حالت ایده آل ، بیمار باید در خانه دارای یک گلوکومتر باشد که به شما امکان می دهد مرتباً قند خون را در خانه کنترل کنید ، می توانید به عنوان مثال از گلوکومتر Aychek استفاده کنید.

در درمان چاقی ، Orlistat (Xenical) امروزه بسیار محبوب است. آن را بیش از سه بار در روز ، در طول وعده غذایی اصلی میل کنید.

اگر مواد غذایی در رژیم غذایی چربی نیست ، می توانید از مصرف دارو صرفنظر کنید. اثر دارو براساس کاهش جذب چربی ها در روده ها است. به همین دلیل ، با افزایش چربی در رژیم غذایی ، ممکن است عوارض جانبی ناخوشایندی ایجاد شود:

• تمایلات مکرر برای خالی کردن
• نفخ
• جریان روغنی از مقعد.

به بیماران مبتلا به دیس لیپیدمی ، با ناکارآمدی رژیم درمانی طولانی مدت ، از داروهای کاهش لیپید از گروههای فیبرات و استاتین تجویز می شود. این داروها دارای محدودیتهای چشمگیر و عوارض جانبی جدی هستند. بنابراین ، فقط پزشک مراجعه کننده باید آنها را تجویز کند.

داروهای کاهش فشار خون مورد استفاده در سندرم متابولیک حاوی مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (لیسینوپریل ، آنالاپریل) ، آگونیست های گیرنده ایمیدوزالین (مکسونیدین ، ​​ریلمنیدین) ، مسدود کننده های کانال کلسیم (آملودیپین) هستند.

انتخاب همه داروها بصورت جداگانه انجام می شود.