نتایج استفاده از آمیکاسین 1000 میلی گرم با پروستاتیت
این دارو به صورت پودر سفید تهیه می شود ، از این طریق تهیه محلول برای تجویز عضلانی و داخل وریدی لازم است.
ماده فعال آمیکاسین سولفات است که در 1 بطری می تواند 1000 میلی گرم ، 500 میلی گرم یا 250 میلی گرم باشد. اجزای کمکی نیز موجود است: آب ، استات سدیم ، فسفات هیدروژن سدیم.
عمل دارویی
این دارو یک آنتی بیوتیک با طیف گسترده است. این دارو اثر ضد باکتریایی دارد ، انواع باکتریهای مقاوم در برابر سفالوسپورین ها را از بین می برد ، غشاهای سیتوپلاسمی آنها را از بین می برد. اگر بنزیلپنیسیلین همزمان با تزریق تجویز شود ، اثر هم افزایی بر روی برخی از سویه ها ذکر می شود. این دارو بر میکروارگانیسم های بی هوازی تأثیر نمی گذارد.
فرم و ترکیب انتشار
این دارو به صورت پودر موجود است که از آن محلول برای تزریق عضلانی و داخل وریدی تهیه می شود. این ماده میکروکریستالی رنگی کرم رنگ است که در بطری های شیشه ای 10 میلی لیتری شفاف تهیه می شود. هر ویال حاوی آمیکاسین سولفات (1000 میلی گرم) است. 1 یا 5 بطری با دستورالعمل در جعبه مقوایی قرار می گیرد.
فارماکوکینتیک
پس از تزریق عضلانی ، دارو 100٪ جذب می شود. به بافتهای دیگر نفوذ می کند. حداکثر 10٪ به پروتئین خون متصل می شود. تحولات در بدن در معرض دید نیست. حدود 3 ساعت توسط کلیه ها بدون تغییر دفع می شود. غلظت آمیکاسین در پلاسمای خون حداکثر 1.5 ساعت پس از تزریق می شود. ترخیص کالا از گمرک کلیه - 79-100 میلی لیتر در دقیقه.
ماده فعال آمیکاسین سولفات است که در 1 بطری می تواند 1000 میلی گرم ، 500 میلی گرم یا 250 میلی گرم باشد.
آمیکاسین اثر ضد باکتریایی دارد ، انواع باکتریهای مقاوم در برابر سفالوسپورین ها را از بین می برد ، غشاهای سیتوپلاسمی آنها را از بین می برد.
این دارو به صورت پودر سفید تهیه می شود ، از این طریق تهیه محلول برای تجویز عضلانی و داخل وریدی لازم است.
فارماکودینامیک
آمیکاسین خاصیت ضد باکتریایی دارد. ماده فعال با زیر واحد 30S ریبوزومها در تعامل است و از تشکیل ماتریس و مجتمع های RNA حمل و نقل جلوگیری می کند. آنتی بیوتیک از تولید ترکیبات پروتئینی تشکیل دهنده سیتوپلاسم سلول باکتری جلوگیری می کند. این دارو در برابر:
- باکتری های هوازی گرم منفی (سودوموناس ، اشرشیا ، کلبسیلا ، سروتراسها ، تهیه ، انتروباکتر ، سالمونلا ، شیگلا) ،
- پاتوژن های گرم مثبت (استافیلوکوک ها ، از جمله سویه های مقاوم به پنی سیلین و سفالوسپورین های نسل اول).
حساسیت متغیر به آمیکاسین:
- استرپتوکوک ها ، از جمله سویه های همولیتیک ،
- انتروکوک مدفوع (این دارو باید به همراه بنزیلپنیسیلین تجویز شود).
تأثیر آنتی بیوتیک در مورد باکتری های بی هوازی و انگلهای داخل سلولی صدق نمی کند. آنتی بیوتیک توسط آنزیمی که باعث کاهش فعالیت سایر آمینوگلیکوزیدها می شود ، از بین نمی رود.
نشانه های استفاده Amikacin 1000 میلی گرم
نشانه های مصرف دارو عبارتند از:
- بیماریهای عفونی دستگاه تنفسی (پنومونی ، تشدید برونشیت مزمن ، پلور چرکی ، آبسه ریوی) ،
- سپتی سمی ناشی از باکتریهای حساس آمیکاسین ،
- آسیب باکتریایی به کیسه قلب ،
- بیماریهای عفونی عصبی (مننژیت ، مننژانسفالیت) ،
- عفونت های شکمی (کوله سیستیت ، پریتونیت ، پلوویوپریتونییت) ،
- بیماری های عفونی و التهابی مجاری ادراری (التهاب کلیه ها و مثانه ، ضایعات باکتریایی مجرای ادراری) ،
- ضایعات چرکی بافتهای نرم (عفونت زخم ، فوران آلرژیک و تبخال ثانویه آلوده ، زخمهای استوایی با منشاء مختلف ، پیودرما ، خلط) ،
- فرآیندهای التهابی در اندام های لگن (پروستاتیت ، سرویسیت ، اندومتریت) ،
- ضایعات عفونی بافت های استخوانی و غضروفی (آرتریت سپتیک ، استئومیلیت)
- عوارض بعد از عمل همراه با نفوذ باکتریها.
محصولات برجسته
- اطلاعات مربوط به محصول
- مقدار مصرف: 1000 میلی گرم
- فرم انتشار: پودر برای تهیه محلول d / in / in و / m مقدمه ماده فعال: ->
- بسته بندی: فل.
- تولید کننده: سنتز OJSC
- کارخانه تولید: سنتز (روسیه)
- ماده فعال: آمیکاسین
پودر تهیه محلول برای تجویز داخل وریدی و عضلانی - 1 ویال:
ماده فعال: آمیکاسین (به شکل سولفات) 1 گرم.
بطری 1000 میلی لیتر ، 1 قطعه در یک بسته مقوا.
پودر تهیه محلول برای تزریق داخل عضلانی و عضلانی از رنگ سفید یا تقریباً سفید رنگ از نظر ریزسنجی است.
پس از تجویز در میلی متر ، سریع و کاملاً جذب می شود. Cmax در پلاسمای خون با تجویز i / m با دوز 5/7 میلی گرم در کیلوگرم - 21 میکروگرم بر میلی لیتر ، پس از 30 دقیقه تزریق داخل بتنی با دوز 5/7 میلی گرم در کیلوگرم - 38 میکروگرم بر میلی لیتر پس از تزریق عضلانی از Tmax - حدود 1.5 ساعت
میانگین غلظت درمانی با تجویز داخل بدن یا تزریق عضلانی برای 10-12 ساعت حفظ می شود.
اتصال به پروتئین های پلاسما 4-11٪ است. Vd در بزرگسالان - 0.26 لیتر در کیلوگرم ، در کودکان - 0.2-0.4 لیتر در کیلوگرم ، در نوزادان: در سن کمتر از 1 هفته و وزن کمتر از 1500 گرم - تا 0.68 لیتر در کیلوگرم ، در سن کمتر از 1 هفته و وزن بیشتر از 1500 g - تا 0.58 لیتر در کیلوگرم ، در بیماران مبتلا به فیبروز کیستیک - 0.3-0.39 لیتر / کیلوگرم.
این ماده به خوبی در مایعات خارج سلولی (محتوی آبسه ها ، افیوژن پلور ، مایعات آسیته ، پریکارد ، مایعات سینوویال ، لنفاوی و صفاقی) توزیع می شود ، در غلظت های زیاد در ادرار ، در صفراوی کم خون ، صفرا ، شیر مادر ، طنز آبی چشم ، ترشح برونش ، خلط و نخاع یافت می شود. مایعات به خوبی در تمام بافتهای بدن که در آن داخل سلول جمع می شود ، نفوذ می کند ، غلظت های زیادی در اندام هایی با خونرسانی خوب مشاهده می شود: ریه ها ، کبد ، میوکارد ، طحال و به خصوص در کلیه ها ، جایی که در ماده قشر مغز انباشته می شود ، غلظت های پایین - در عضلات ، بافت چربی و استخوان ها .
هنگامی که در دوزهای درمانی متوسط (طبیعی) برای بزرگسالان تجویز می شود ، آمیکاسین به BBB نفوذ نمی کند ، با التهاب مننژها ، نفوذپذیری کمی افزایش می یابد. در نوزادان ، غلظت بالاتری در مایع مغزی نخاعی نسبت به بزرگسالان حاصل می شود. از طریق سد جفت نفوذ می کند: در خون جنین و مایع آمنیوتیک یافت می شود.
T1 / 2 در بزرگسالان - 2-4 ساعت ، در نوزادان - 5-8 ساعت ، در کودکان بزرگتر - 2.5-4 ساعت نهایی T1 / 2 - بیش از 100 ساعت (رها شدن از انبارهای داخل سلول).
این ماده توسط کلیه ها توسط فیلتراسیون گلومرولی (94-65٪) دفع می شود ، که عمدتا بدون تغییر است. ترخیص کالا از گمرک کلیه - 79-100 میلی لیتر در دقیقه.
فارماکوکینتیک در موارد خاص بالینی.
T1 / 2 در بزرگسالان با اختلال در عملکرد کلیه بسته به میزان اختلال - تا 100 ساعت ، در بیماران مبتلا به فیبروز کیستیک - 1-2 ساعت ، در بیماران مبتلا به سوختگی و هایپرترمی ، T1 / 2 به دلیل افزایش ترخیص ممکن است کوتاهتر از حد متوسط باشد. .
در طی همودیالیز (50٪ در 4-6 ساعت) دفع می شود ، دیالیز صفاقی کمتر موثر است (25٪ در 48-72 ساعت).
آنتی بیوتیک نیمه مصنوعی با طیف گسترده ای از گروه آمینوگلیکوزیدها ، ضد باکتری عمل می کند. با اتصال به زیر واحد 30S ریبوزومها ، از تشکیل مجتمع حمل و نقل و پیام رسان RNA جلوگیری می کند ، سنتز پروتئین را مسدود می کند و همچنین غشای سیتوپلاسمی باکتری ها را از بین می برد.
بسیار فعال در برابر میکروارگانیسم های گرم منفی هوازی: Pseudomonas aeruginosa ، Escherichia coli ، Klebsiella spp.، Serratia spp.، Providencia spp.، Enterobacter spp.، spp. Salmonella.، Shigella spp.، برخی از میکروارگانیسم های گرم مثبت: استافیلوکوک (از جمله مقاوم به پنی سیلین ، برخی سفالوسپورین ها). درمقابل مقاومت در برابر استرپتوکوک نسبتاً فعال است.
با تجویز همزمان با بنزیلپنیسیلین ، اثر هم افزایی در برابر سویه های انتروکوکوس فکالیس نشان می دهد. میکروارگانیسم های بی هوازی در برابر دارو مقاوم هستند. آمیکاسین تحت فعالیت آنزیمهایی که سایر آمینوگلیکوزیدها را غیرفعال می کنند ، فعالیت خود را از دست نمی دهد و می تواند در برابر سویه های سودوموناس آئروژینوزا مقاوم در برابر توبرامایسین ، جنتامایسین و نتیلمیسین فعال باشد.
آنتی بیوتیک از گروه آمینوگلیکوزید.
در / در آمیکاسین ، در صورت لزوم ، توسط جت به مدت 30 تا 60 دقیقه به صورت کشویی اجرا می شود.
در صورت اختلال در عملکرد دفع کلیوی ، کاهش دوز یا افزایش فواصل بین دولتها ضروری است. در صورت افزایش فاصله بین ادارات (اگر مقدار QC ناشناخته باشد و وضعیت بیمار پایدار باشد) ، فاصله بین تجویز دارو با فرمول زیر تعیین می شود:
برای تجویز IV (قطره) ، دارو با 200 میلی لیتر 5٪ محلول دکستروز (گلوکز) یا محلول کلرید سدیم 0.9٪ از قبل رقیق می شود. غلظت آمیکاسین در محلول برای تجویز IV نباید از 5 میلی گرم در میلی لیتر تجاوز کند.
فاصله (ساعت) = غلظت کراتینین سرم 9.
اگر غلظت کراتینین سرم 2 میلی گرم در دسی لیتر باشد ، باید دوز منفرد توصیه شده (5/7 میلی گرم در کیلوگرم) هر 18 ساعت یک بار مصرف شود .با افزایش فاصله ، دوز واحد تغییر نمی کند.
در صورت کاهش در یک دوز واحد با یک رژیم دوز ثابت ، اولین دوز برای بیماران مبتلا به نارسایی کلیه 7.5 میلی گرم در کیلوگرم است. محاسبه دوزهای بعدی طبق فرمول زیر انجام می شود:
دوز بعدی (میلی گرم) ، هر 12 ساعت = KK (میلی لیتر در دقیقه) در بیمار تجویز می شود - دوز اولیه (میلی گرم) / KK طبیعی است (میلی لیتر در دقیقه).
- عفونتهای دستگاه تنفسی (برونشیت ، ذات الریه ، آمپی پلور ، آبسه ریه) ،
- سپسیس
- اندوکاردیت سپتیک ،
- عفونت های CNS (از جمله مننژیت) ،
- عفونت های حفره شکمی (از جمله پریتونیت) ،
- عفونت ادراری (پیرونفریت ، سیستیت ، اورتریت) ،
- عفونت های چرکی پوست و بافت های نرم (از جمله سوختگی های آلوده ، زخم های آلوده و زخم های فشار با منشاء مختلف) ،
- عفونتهای صفراوی
- عفونت استخوان ها و مفاصل (از جمله پوکی استخوان) ،
- عفونت زخم
- عفونتهای بعد از عمل
- عصب عصبی شنوایی ،
- نارسایی مزمن کلیوی شدید با آزوتمی و اورمی ،
- بارداری
- حساسیت به اجزای دارو ،
- حساسیت به سایر آمینوگلیکوزیدها در تاریخ.
با احتیاط باید از داروی مورد استفاده برای میاستنی گراویس ، پارکینسونیزم ، بوتولیسم استفاده شود (آمینوگلیکوزیدها می توانند باعث نقض انتقال عصبی و عضلانی شوند که منجر به ضعف بیشتر ماهیچه های اسکلتی می شود) ، کم آبی ، نارسایی کلیه ، در دوره نوزادی ، در نوزادان نارس ، در بیماران مسن در دوره شیردهی
منع مصرف در بارداری و کودکان زیر 6 سال.
از دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ ، اختلال در عملکرد کبد (افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی ، هایپربیلیروبینمی).
از سیستم خونریزی: کم خونی ، لکوپنی ، گرانولوسیتوپنی ، ترومبوسیتوپنی.
از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: سردرد ، خواب آلودگی ، اثر عصبی (تنگی عضله ، بی حسی ، سوزن زدن ، صرع) ، اختلال در انتقال عصب عضلانی (دستگیری تنفسی).
از اندام های حسی: سمیت سلولی (کاهش شنوایی ، اختلالات دهلیزی و لابیرنت ، ناشنوایی غیر قابل برگشت) ، اثرات سمی بر روی دستگاه دهلیزی (قطع ارتباط حرکات ، سرگیجه ، حالت تهوع ، استفراغ).
از دستگاه ادراری: نفروسیدگی - اختلال در عملکرد کلیه (الیگوریا ، پروتئینوری ، میکروهماچوری).
واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی ، خارش ، برافروختگی پوست ، تب ، ورم کوینکی.
واکنشهای موضعی: درد در محل تزریق ، درماتیت ، فلبیت و پیرفلبیت (با تجویز IV).
از نظر دارویی با پنی سیلین ها ، هپارین ، سفالوسپورین ها ، کاپرومایسین ، آمفوتریسین B ، هیدروکلروتیازید ، اریترومایسین ، نیتروفورانتوئین ، ویتامین های B و C و کلرید پتاسیم ناسازگار است.
حداکثر دوز برای بزرگسالان 15 میلی گرم در کیلوگرم در روز است ، اما بیش از 1.5 گرم در روز به مدت 10 روز نیست. مدت زمان درمان با a / در مقدمه 3-7 روز ، با a / m - 7-10 روز است.
برای نوزادان نارس ، دوز اولیه منفرد 10 میلی گرم در کیلوگرم ، سپس 7.5 میلی گرم در کیلوگرم هر 18-24 ساعت است ، برای نوزادان و کودکان زیر 6 سال ، دوز اولیه 10 میلی گرم در کیلوگرم ، سپس 7.5 میلی گرم در کیلوگرم در هر 12 است. ساعت 7-10 روز.
برای سوختگی های آلوده ، ممکن است دوز 5-7.5 میلی گرم در کیلوگرم در هر 4-6 ساعت به دلیل کوتاه تر T1 / 2 (1-1.5 ساعت) در این دسته از بیماران مورد نیاز باشد.
واکنشهای سمی - کاهش شنوایی ، آتاکسی ، سرگیجه ، اختلالات ادرار ، تشنگی ، از دست دادن اشتها ، حالت تهوع ، استفراغ ، زنگ زدن یا احساس خستگی در گوش ، نارسایی تنفسی.
چگونه Amikacin-1000 مصرف کنیم
این دارو با کمک تزریق به بدن تزریق می شود. برای انتخاب رژیم درمانی مناسب یا خواندن دستورالعمل دارو باید با پزشک خود مشورت کنید.
قبل از شروع استفاده ، باید یک تست حساسیت انجام شود. برای این کار یک آنتی بیوتیک در زیر پوست تجویز می شود.
برای کودکان بزرگتر از یک ماه و بزرگسالان ، 2 گزینه دوز مصرف وجود دارد: 5 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن یک فرد 3 بار در روز یا 7.5 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن یک فرد 2 بار در روز. دوره درمان 10 روز طول می کشد. حداکثر دوز در روز 15 میلی گرم است.
استفاده از دارو در روند التهابی در عصب شنوایی ممنوع است.
آمیکاسین در آسیب شدید کلیه ممنوع است.
برای انتخاب رژیم درمانی مناسب باید با پزشک خود مشورت کنید.
این دارو با کمک تزریق به بدن تزریق می شود.
قبل از استفاده از دارو ، لازم است آزمایش حساسیت انجام شود ، برای این یک آنتی بیوتیک در زیر پوست تجویز می شود.
دوره درمان با آمیکاسین 10 روز به طول می انجامد.
برای نوزادان رژیم درمانی متفاوت خواهد بود. ابتدا ، آنها 10 میلی گرم در روز تجویز می شوند ، پس از آن دوز به 7.5 میلی گرم در روز کاهش می یابد. نوزادان را بیش از 10 روز درمان نکنید.
تأثیر درمان علامتی و حمایتی در روز اول یا دوم ظاهر می شود.
اگر بعد از 3-5 روز دارو طبق نیاز کار نکرد ، برای انتخاب داروی دیگری باید با پزشک مشورت کنید.
دستگاه گوارش
فرد ممکن است حالت تهوع ، استفراغ ، هایپربیلیروبینمی را تجربه کند.
در مصرف داروی مسن باید احتیاط کرد.
واکنش آلرژیک به دارو با بثورات پوستی ، خارش ظاهر می شود.
در صورت توجه به عوارض جانبی ، رانندگی وسیله نقلیه توصیه نمی شود: این می تواند برای راننده و دیگران خطرناک باشد.
دستورالعمل ویژه
برخی از جمعیت باید از قوانین ویژه ای برای مصرف دارو پیروی کنند.
در صورتی که فواید درمانی بیش از آسیب احتمالی باشد ، برای کودکان می توان دارویی تجویز کرد.
این دارو فقط در مواردی که زندگی زن به مصرف دارو بستگی دارد ، برای زنان باردار تجویز می شود.
این دارو در دوران شیردهی ممنوع است.
تعامل با داروهای دیگر
با مصرف همزمان با داروهای دیگر ، واکنش های منفی ممکن است. توصیه می شود در طول درمان از مواد آرایشی ، راه حل هایی برای لنزهای تماسی با احتیاط استفاده کنید.
در هنگام استفاده از دارو ، استفاده از مواد آرایشی با احتیاط توصیه می شود.
با مصرف بیش از حد دارو ، بیمار تشنه است.اگر بیش از حد دوز دارو رخ دهد ، باید آمبولانس فراخوانی شود.
ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند
با استفاده از سیکلوسپورین ، متیوکسی فلوران ، سفالوتین ، وانکومایسین ، NSAIDs با احتیاط مصرف شود ، زیرا احتمال بروز عوارض کلیوی افزایش می یابد. علاوه بر این ، با استفاده از دیورتیک های حلقه ، سیس پلاتین به دقت مصرف شود. خطرات عوارض در هنگام مصرف همراه با عوامل هموستاتیک افزایش می یابد.
سازگاری با الکل
نوشیدن الکل در طی دوره درمانی کاملاً ممنوع است.
آنالوگ به عنوان یک راه حل در دسترس است. عوامل مؤثر Ambiotik ، Lorikacin ، Flexelit هستند.
نوشیدن الکل در طی دوره درمانی کاملاً ممنوع است.
آنالوگ مؤثر دارو Loricacin است.
در صورت عدم تجویز پزشک ، دریافت دارو غیرممکن است.
بررسی Amikacin 1000
دایانا ، 35 ساله ، خارکوف: "متخصص مجاری برای معالجه سیستیتس دارو را تجویز کرد.او در همان زمان داروهای دیگر ، داروهای مردمی را نیز مصرف کرد. سریع کمک کرد ، من از روز اول متوجه امدادرسانی شدم. این ابزار موثر و ارزان است. "
دیمیتری ، 37 ساله ، مورمانسک: "من آمیکاسین را با ذات الریه تحت درمان قرار دادم. یک داروی سریع و موثر کمک می کند ، اگرچه تجویز دو بار در روز ناخوشایند است. خوشحال و کم هزینه. "