Insulin Insuman Bazal GT

سیستم تعلیق برای تجویز زیر جلدی 100 IU / ml

1 میلی لیتر از تعلیق حاوی است

ماده فعال - انسولین انسانی 100 IU (3571 میلی گرم) ،

مواد تحریک کننده: 85 g گلیسرول ، پروتئین سولفات ، متاکرسول ، فنل ، کلرید روی ، دی هیدرات فسفات هیدروژن سدیم ، هیدروکسید سدیم ، اسید هیدروکلریک غلیظ ، آب برای تزریق.

سرعت تعلیق سفید یا تقریباً سفید را به سرعت پراکنده کنید. ماده رویی شفاف یا تقریباً شفاف است.

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

بی انسانی® بازال GT (سوسپانسیون ایزوفان-انسولین) انسولین با یک عمل به تدریج در حال توسعه و طولانی مدت است. پس از تزریق زیر جلدی ، اثر در مدت 60 دقیقه رخ می دهد ، مرحله حداکثر عمل 3-4 ساعت پس از تزریق مشاهده می شود ، اثر آن 11-20 ساعت طول می کشد.

نیمه عمر انسولین از سرم حدود 4-6 دقیقه است. طولانی تر در نارسایی شدید کلیوی است. لازم به ذکر است فارماکوکینتیک انسولین تأثیر متابولیک آن را نشان نمی دهد.

فارماکودینامیک

بی انسانی® بازال HT حاوی انسولین یکسان با ساختار انسولین انسانی است که با استفاده از فناوری DNA نوترکیب با استفاده از آن به دست می آید اشرشیا کولی.

بی انسانی® بازال GT

- قند خون را کاهش داده و به اثرات آنابولیک کمک می کند ، و همچنین اثرات کاتابولیک را نیز کاهش می دهد

- حمل و نقل گلوکز به سلول ها را تقویت می کند ، همچنین تشکیل گلیکوژن در ماهیچه ها و کبد باعث بهبود استفاده از پیروات می شود. این گلیکوژنولیز و گلیکونوژنز را مهار می کند

- باعث افزایش لیپوژنز در کبد و بافت چربی می شود و لیپولیز را مهار می کند

- باعث افزایش مصرف اسیدهای آمینه توسط سلولها و سنتز پروتئین می شود

- جذب پتاسیم توسط سلول ها را افزایش می دهد.

مقدار مصرف و تجویز

سطح قند خون مورد نظر ، آماده سازی انسولین مورد استفاده و رژیم دوز (دوز ، توزیع زمان) مطابق با رژیم ، سطح فعالیت بدنی و شیوه زندگی بیمار به صورت جداگانه انتخاب می شود.

دوزهای روزانه و زمان مصرف

هیچ قانونی تغییر ناپذیر برای دوز انسولین وجود ندارد. متوسط ​​نیاز روزانه انسولین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن بیمار 1 / 0-1 / 1 می باشد. نیاز اساسی متابولیک به انسولین 60-40٪ از کل نیاز روزانه است. بی انسانی® Bazal GT 45-60 دقیقه قبل از غذا به صورت زیر جلدی تجویز می شود.

تنظیم دوز ثانویه

بهبود کنترل متابولیک می تواند منجر به افزایش حساسیت به انسولین شود و منجر به کاهش نیاز انسولین شود. تنظیم دوز ممکن است در صورت تغییر در وزن ، شیوه زندگی و سایر شرایطی که ممکن است به افزایش تمایل به هیپوگلیسمی یا قند خون منجر شود ، مورد نیاز باشد (مراجعه کنید به "دستورالعمل های ویژه").

گروه های خاص بیمار

در صورت اختلال در عملکرد کبد یا کلیه و در سن ، نیاز به انسولین کاهش می یابد (به "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).

تزریق داخل وریدی کاملاً مستثنی است.

بی انسانی® بازال GT به صورت زیر جلدی اداره می شود.

جذب انسولین و به تبع آن اثر کاهش دهنده قند تزریق بسته به محل تزریق ممکن است متفاوت باشد (به عنوان مثال دیواره شکم در مقایسه با ناحیه استخوان ران). محل تزریق باید هر بار در همان ناحیه تغییر یابد.

فارماکودینامیک

Insuman ® Basal GT حاوی انسولین در ساختار با انسولین انسانی یکسان است و توسط مهندسی ژنتیک با استفاده از فشار به دست می آید اشرشیا کولی K12 135 pINT90d.

مکانیسم عمل انسولین:

غلظت گلوکز خون را کاهش می دهد ، اثرات آنابولیک را تقویت می کند و اثرات کاتابولیک را کاهش می دهد ،

حمل و نقل گلوکز در داخل سلول ها و تشکیل گلیکوژن در عضلات و کبد را افزایش می دهد و استفاده از پیروات را بهبود می بخشد ، گلیکوژنولیز و گلیکونوژنز را مهار می کند ،

لیپوژنز در کبد و بافت چربی را افزایش داده و لیپولیز را مهار می کند ،

جریان اسیدهای آمینه را به سلول ها و سنتز پروتئین ،

جذب پتاسیم را به سلول ها افزایش می دهد.

Insuman ® Bazal GT یک انسولین طولانی مدت با شروع تدریجی عمل است. پس از تجویز SC ، اثر هیپوگلیسمی در طی 1 ساعت رخ می دهد و حداکثر طی 3-4 ساعت می رسد.

موارد منع مصرف

واکنش حساسیت به انسولین یا هر یک از اجزای کمکی دارو ، مگر اینکه انسولین درمانی حیاتی باشد ،

با مراقبت: نارسایی کلیه (احتمالاً کاهش تقاضای انسولین به دلیل کاهش متابولیسم انسولین) ، بیماران سالخورده (کاهش تدریجی عملکرد کلیه می تواند منجر به کاهش روزافزون تقاضای انسولین شود) ، نارسایی کبدی (نیاز انسولین به دلیل کاهش توانایی گلوکونوژنز ممکن است کاهش یابد. متابولیسم انسولین) ، تنگی شدید عروق کرونر و مغز (در این بیماران ، قسمت هایپوگلیسمی ممکن است از اهمیت بالینی ویژه ای برخوردار باشند ، یعنی K. خطر ابتلا به عوارض قلبی یا مغزی هیپوگلیسمی افزایش یافته است ، بیماران مبتلا به رتینوپاتی پرولیفراتیو ، به ویژه افرادی که تحت درمان با فتوکواگولاسیون قرار نگرفته اند (لیزر درمانی) ، زیرا با وجود هیپوگلیسمی خطر آموروز گذرا وجود دارد - نابینایی کامل ، بیمارانی که دارای بیماریهای درگیر هستند (زیرا بیماریهای بین دنده ای اغلب نیاز انسولین را افزایش می دهند).

اگر بیمار یکی از این بیماری ها یا شرایط را دارد ، باید همیشه قبل از استفاده از دارو با پزشک خود مشورت کنید.

بارداری و شیردهی

درمان با Insuman ® Basal GT در دوران بارداری باید ادامه یابد. انسولین از سد جفت عبور نمی کند. نگهداری مؤثر از کنترل متابولیک در طول بارداری برای زنانی که قبل از بارداری به دیابت مبتلا هستند یا برای زنانی که به دیابت حاملگی مبتلا شده اند اجباری است.

نیاز به انسولین در دوران بارداری می تواند در سه ماهه اول بارداری کاهش یابد و معمولاً در سه ماهه دوم و سوم بارداری افزایش می یابد. بلافاصله پس از تولد ، تقاضای انسولین به سرعت کاهش می یابد (افزایش خطر هیپوگلیسمی). در دوران بارداری و به خصوص پس از زایمان ، نظارت دقیق بر غلظت گلوکز در خون لازم است.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

در دوران شیردهی هیچ محدودیتی در انسولین درمانی وجود ندارد ، با این وجود ممکن است دوز انسولین و تنظیم رژیم غذایی لازم باشد.

عوارض جانبی

هیپوگلیسمی. شایعترین عارضه جانبی انسولین درمانی در صورتی که دوز انسولین تجویز شده بیش از نیاز به آن باشد ایجاد می شود (به "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید). اپیزودهای مکرر شدید هیپوگلیسمی می تواند منجر به بروز علائم عصبی ، از جمله اغما ، گرفتگی شود (به "مصرف بیش از حد" مراجعه کنید). قسمت طولانی یا شدید هیپوگلیسمی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

در بسیاری از بیماران ، علائم و تظاهرات نوروگلیسوپنی ممکن است از علائم رفلکس (در پاسخ به پیشرفت هیپوگلیسمی) فعال شدن سیستم عصبی سمپاتیک باشد. معمولاً با کاهش بارزتر یا سریعتر غلظت گلوکز در خون ، پدیده فعال شدن رفلکس سیستم عصبی سمپاتیک و علائم آن برجسته تر می شود.

با کاهش شدید غلظت گلوکز در خون ، ایجاد هیپوکالمی (عوارض ناشی از CCC) یا ایجاد ادم مغزی امکان پذیر است.

موارد زیر موارد ناگوار مشاهده شده در کارآزمایی های بالینی است که توسط طبقات ارگان های سیستمیک طبقه بندی می شوند و به ترتیب در حال کاهش هستند. نظارت مداوم دیابت! فقط لازم است هر روز.

این دارو محصولی از Sanofi است که لانتوس ، Apidra و Tujeo معروف را تولید می کند. سهم Insuman در بازار انسولین حدود 15٪ است. به گفته دیابتی ها ، محلول مناسب برای استفاده است که با کیفیت مداوم و با کیفیت بالا مشخص می شود. دو نوع انسولین در خط وجود دارد: Insuman Bazal متوسط ​​و کوتاه Insuman Rapid.

دارو چگونه کار می کند؟

Insuman یک انسولین انسانی است که از نظر ژنتیکی طراحی شده است. در مقیاس صنعتی ، این هورمون با استفاده از باکتری ها تولید می شود. در مقایسه با انسولین هایی که قبلاً استفاده شده بودند ، مهندسی ژنتیک دارای یک اثر پایدارتر و تمیز کردن با کیفیت بالا است.

پیش از این ، هدف از انسولین درمانی مبارزه با مرگ بود. با ظهور انسولین انسانی ، این چالش تغییر کرده است. اکنون ما در مورد کاهش خطر عوارض و زندگی کامل بیماران صحبت می کنیم. البته ، دستیابی به این امر در آنالوگهای انسولین آسان تر است ، اما در مورد انسولین پایدار دیابت امکان پذیر است. برای انجام این کار ، باید دستورالعمل های مربوط به دارو ، مشخصات عملکرد آن ، یادگیری و تنظیم به موقع آن را با دقت بخوانید.

دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود

دیابت عامل تقریباً 80٪ از کل سکته ها و قطع عضو است. 7 نفر از 10 نفر به دلیل گرفتگی عروق قلب یا مغز می میرند. تقریباً در همه موارد ، دلیل این پایان وحشتناک همین است - قند خون بالا.

قند را می توان و باید خراب کرد ، در غیر این صورت هیچ چیز. اما این به خودی خود بیماری را درمان نمی کند ، بلکه فقط به مبارزه با تحقیقات کمک می کند و نه علت بیماری.

تنها دارویی که به طور رسمی برای دیابت توصیه می شود و توسط متخصصان غدد درون ریز در کارهایشان استفاده می شود ، چسب Dzhi Dao Diabetes است.

اثربخشی دارو ، مطابق با روش استاندارد محاسبه شده است (تعداد بیمارانی که در کل 100 بیمار در گروه 100 نفری که تحت معالجه قرار گرفتند بهبود یافتند):

• عادی سازی قند - 95%
• رفع ترومبوز ورید - 70%
• از بین بردن ضربان قلب قوی - 90%
• خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
• تقویت روز ، بهبود خواب در شب - 97%

تولیدکنندگان جی دائو یک سازمان تجاری نیستند و توسط دولت تأمین می شوند. بنابراین ، در حال حاضر هر ساکن این فرصت را دارد که دارو را با 50٪ تخفیف تهیه کند.

سنتز هورمون در لوزالمعده سالم ناپایدار است. انتشار اصلی انسولین در پاسخ به گلوکز موجود در رگ های خونی از مواد غذایی است. اما اگر فرد گرسنه باشد یا بخوابد ، باز هم انسولین در خون وجود دارد ، هرچند در مقادیر بسیار کمتری - در سطح اصطلاح پایه. هنگامی که تولید هورمون با دیابت متوقف می شود ، جایگزینی درمانی شروع می شود. این به 2 نوع انسولین نیاز دارد. سطح پایه از Insuman Bazal تقلید می کند ، مدت زمان طولانی و در بخش های کوچک به آرامی وارد جریان خون می شود. شکر پس از خوردن غذا به منظور کاهش Insuman Rapid طراحی شده است که بسیار سریعتر به عروق می رسد.

ویژگی های مقایسه ای Insumans:

قوانین برنامه

نیاز به انسولین برای هر فرد دیابتی فردی است. به طور معمول ، بیماران مبتلا به بیماری نوع 2 و چاقی به هورمون بیشتری احتیاج دارند. طبق دستورالعمل استفاده ، به طور متوسط ​​در روز ، بیماران به ازای هر کیلو وزن وزن حداکثر 1 واحد دارو را تزریق می کنند. این رقم شامل Insuman Bazal و Rapid است. انسولین کوتاه٪ 40-60٪ از کل نیاز را تشکیل می دهد.

بازال غیر انسانی

از آنجا که Insuman Bazal GT کمتر از یک روز کار می کند ، مجبور خواهید بود دو بار آن را وارد کنید: صبح بعد از اندازه گیری قند و قبل از خواب. دوزهای هر دولت به طور جداگانه محاسبه می شود. برای این کار فرمول های خاصی وجود دارد که حساسیت به داده های هورمون و گلیسمی را در نظر می گیرند. دوز مناسب باید سطح قند را در زمانی حفظ کند که بیمار مبتلا به دیابت گرسنه باشد.

Insuman Bazal یک سیستم تعلیق است که در حین ذخیره سازی آن لایه برداری می شود: یک محلول روشن در بالای قسمت باقی مانده است ، یک رسوب سفید در انتهای آن قرار دارد. قبل از هر تزریق ، دارو در یک قلم سرنگ باید خوب مخلوط شود . هرچه سیستم تعلیق یکنواخت تر شود ، دوز مورد نظر با دقت بیشتری جذب می شود. Insuman Bazal آماده سازی آسانتر از سایر انسولین های متوسط ​​برای اداره است. برای تسهیل مخلوط کردن ، کارتریج ها به سه توپ مجهز شده اند که امکان دستیابی به همگن کاملاً تعلیق را فقط در 6 چرخش قلم سرنگ فراهم می کند.

آماده استفاده از Insuman Bazal دارای رنگی یکنواخت سفید است. علامت آسیب دیدن دارو ، پوسته ها ، کریستال ها و لکه های رنگی متفاوت در کارتریج پس از مخلوط کردن است.

Insuman Rapid

كوتاه Insuman Rapid GT قبل از غذا تزریق می شود ، معمولاً سه بار در روز. بعد از 30 دقیقه کار شروع می شود ، بنابراین تزریق باید از قبل انجام شود. برای بهبود جبران دیابت ، مطلوب است که همزمان با دریافت بخشی از انسولین و گلوکز در خون به دست بیایند.

برای انجام این کار ، شما نیاز دارید:

1. وعده غذایی خود را با کربوهیدراتهای آهسته و پروتئین شروع کنید. کربوهیدراتهای سریع در پایان وعده غذایی باقی می مانند.
2. کمی بین وعده های غذایی اصلی میل کنید. برای میان وعده ، 12-20 گرم کربوهیدرات کافی است.

دوز Insuman Rapid با مقدار کربوهیدرات موجود در مواد غذایی و میان وعده های بعدی مشخص می شود. یک دوز محاسبه شده به درستی به شما امکان می دهد تمام قندهایی که همراه غذا هستند از عروق جدا کنید.

انسولین سریع همیشه شفاف است ، نیازی به مخلوط کردن آن نیست ، از قلم سرنگ بدون آماده سازی می توان استفاده کرد.

روش تزریق

Insuman توسط تولید کننده به شکل ویال 5 میلی لیتر ، کارتریج 3 میلی لیتری و قلم سرنگ تولید می شود. در داروخانه های روسی ، خریدن دارویی که در قلم سرنگ SoloStar قرار دارد ، ساده ترین است. آنها حاوی 3 میلی لیتر انسولین هستند و پس از اتمام دارو نمی توان از آن استفاده کرد.

نحوه ورود به Insuman:

1. برای کاهش درد تزریق و کاهش خطر لیپودیستروفی ، داروی موجود در قلم سرنگ باید در دمای اتاق باشد.
2. قبل از استفاده ، کارتریج به دقت از نظر علائم آسیب بررسی می شود. به طوری که بیمار انواع انسولین را سردرگم نکند ، قلم سرنگ با حلقه های رنگی متناسب با رنگ کتیبه های موجود در بسته مشخص می شود. Insuman Bazal GT - سبز ، Rapid GT - زرد.
3. Insuman Bazal چندین بار بین کف دستها چرخیده و مخلوط می شود.
4. برای هر تزریق سوزن جدیدی گرفته می شود. استفاده مجدد به بافت زیر پوستی آسیب می رساند. هر سوزن جهانی مانند قلم سرنگ SoloStar است: MicroFine ، Insupen ، NovoFine و دیگران. طول سوزن بسته به ضخامت چربی زیر جلدی انتخاب می شود.
5. قلم سرنگ این امکان را برای شما فراهم می کند که از 1 تا 80 واحد خراش بزنید. Insumana ، دقت دوز - 1 واحد. در کودکان و بیمارانی که رژیم کم کربوهیدرات دارند ، نیاز به هورمون بسیار اندک است ، در تنظیم دوز نیاز به دقت بالاتری دارند. SoloStar برای چنین مواردی مناسب نیست.
6. Insuman Rapid ترجیحاً در معده ، Insuman Bazal - در ران یا باسن خاردار است.
7. پس از معرفی محلول ، سوزن 10 ثانیه دیگر در بدن باقی می ماند تا مواد مخدر شروع به نشت نکنند.
8. پس از هر بار استفاده ، سوزن برداشته می شود. انسولین از نور خورشید می ترسد ، بنابراین باید فوراً کارتریج را با یک درپوش ببندید.

اثر جانبی

اگر دارو بیش از حد مورد نیاز تجویز شود ، رخ می دهد. صرف نظر از نوع انسولین مورد استفاده ، این است که رایج ترین عارضه جانبی انسولین درمانی است. هیپوگلیسمی به سرعت می تواند بدتر شود ، بنابراین حتی قطره های ناچیز قند در زیر حد طبیعی باید فوراً از بین برود.

عوارض جانبی Insuman همچنین شامل موارد زیر است:

دکتر علوم پزشکی ، رئیس انستیتوی دیابت شناسی - تاتیانا یاکوولوا

من سالهاست که مشغول مطالعه دیابت هستم. این بسیار ترسناک است که بسیاری از مردم می میرند ، و حتی بیشتر به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر ، اثربخشی این دارو در حال نزدیک شدن به 98٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را برای جبران هزینه های بالای دارو تضمین کرده است. در روسیه ، دیابتی ها تا 23 آوریل (شامل) می توانید آن را دریافت کنید - فقط 147 روبل!

1. حساسیت به اجزای محلول. معمولاً در منطقه تجویز خارش ، قرمزی ، بثورات بیان می شود. بسیار کمتر (طبق دستورالعمل ، کمتر از 1٪) واکنش های آنافیلاکسیک رخ می دهد: برونکواسپاسم ، ادم ، افت فشار ، شوک.
2. احتباس سدیم. معمولاً در ابتدای درمان مشاهده می شود ، وقتی قند از تعداد زیاد به حالت عادی می افتد. هایپرناترمیا با ورم ، فشار خون بالا ، تشنگی ، تحریک پذیری همراه است.
3. تشکیل آنتی بادی به انسولین در بدن مشخصه انسولین درمانی طولانی مدت است. در این حالت افزایش دوز Insuman لازم است. اگر دوز مورد نظر خیلی زیاد باشد ، بیمار به نوع دیگری از انسولین منتقل می شود یا داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی تجویز می شوند.
4. بهبود چشمگیر در جبران دیابت می تواند منجر به اختلال موقتی بینایی شود.

بیشتر اوقات بدن به تدریج به انسولین عادت می کند و آلرژی متوقف می شود. اگر یک عارضه جانبی تهدید کننده زندگی (شوک آنافیلاکسی) باشد یا بعد از 2 هفته از بین نرود ، توصیه می شود دارو را با آنالوگ جایگزین کنید. Insuman Bazal GT - یا ، Rapid GT - یا Humulin Regular. این داروها فقط در مواد تحریک کننده متفاوت هستند. نمایه عملکرد برای آنها یکسان است. هنگامی که به انسولین انسان حساسیت دارند ، به آنالوگهای انسولین تغییر می کنند.

قیمت Insuman تقریبا برابر با ارزش مالیات های وی است. این دارو در قلم سرنگ حدود 1100 روبل هزینه دارد. به ازای هر 15 میلی لیتر (1500 واحد ، 5 قلم سرنگ). ایزوفان-انسولین در لیست داروهای مهم موجود است ، بنابراین افراد دیابتی دارند فرصتی برای دریافت آن به صورت رایگان .

دستورالعمل ویژه

هیپوگلیسمی شدیدترین عارضه انسولین درمانی است بنابراین بخش جداگانه ای در دستورالعمل استفاده از انسومین اختصاص داده شده است. خطر افت قند خطرناک به ویژه در ابتدای مصرف انسولین بسیار زیاد است ، در شرایطی که بیمار فقط در حال یادگیری محاسبه دوز دارو است. در این زمان ، نظارت شدید گلوکز توصیه می شود: از متر استفاده می شود نه تنها در صبح و قبل از غذا ، بلکه در فواصل زمانی.

هیپوگلیسمی در اولین علائم یا با قند پایین متوقف می شود ، حتی اگر بر سلامتی تأثیر نگذارد. علائم خطر: عصبی بودن ، گرسنگی ، لرزش ، بی حسی یا سوزن شدن زبان و لب ها ، تعریق ، تپش قلب ، سردرد. افزایش هیپوگلیسمی می تواند مشکوک به تشنج ، اختلال در کنترل خود و هماهنگی حرکات باشد. پس از از دست دادن هوشیاری ، وضعیت به سرعت بدتر می شود ، شروع می شود.

هرچه بیشتر قسمتهای خفیف قند خون عود کند ، دیابتیک علائم آن را بدتر می کند و کاهش بعدی قند خطرناک تر می شود. هیپوگلیسمی مکرر نیاز به تنظیم دوز Insuman دارد. کمک های اولیه برای قند کم - 20 گرم گلوکز . این مقدار در موارد شدید ممکن است بیش از حد باشد ، زیرا اضافی کربوهیدرات به سرعت به حالت مخالف منجر می شود - هایپرگلیسمی.

عارضه قند خون شدید است. معمولاً چندین روز ایجاد می شود ، بنابراین بیمار وقت دارد تا اقدام کند. در برخی موارد ، از ابتدای کتواسیدوز تا کما ، تنها چند ساعت می گذرد ، بنابراین باید بلافاصله پس از شناسایی قند زیاد را کاهش دهید. برای این اهداف استفاده کنید فقط سریع سریع . به عنوان یک قاعده کلی ، 1 واحد برای کاهش قند خون به میزان 2 میلی مول در لیتر مورد نیاز است. بی انسانی برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، قند در مرحله اول به 8 کاهش می یابد. تصحیح هنجار پس از چند ساعت ، زمانی که مدت زمان تزریق قبلی منقضی شده است ، انجام می شود.

حتما یاد بگیرید! آیا فکر می کنید مصرف مادام العمر قرص ها و انسولین تنها راه کنترل قند است؟ درست نیست! می توانید با شروع استفاده از آن ، این موضوع را تأیید کنید.

**** HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis East Hoechst ماریون راسل GmbH

شرایط ویژه

• انسولین-ایزوپان (مهندسی ژنتیک انسانی) 3.571 میلی گرم (100 IU) مواد کمکی: پروتئین سولفات - 318 میکروگرم ، متاکرسول (m-cresol) - 1.5 میلی گرم ، فنل - 600 میکروگرم ، کلرید روی - 47 میکروگرم ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات - 2.1 میلی گرم ، گلیسرول 85٪ - 18.824 میلی گرم ، هیدروکسید سدیم (برای تنظیم pH) - 576 میکروگرم ، اسید هیدروکلریک (برای تنظیم pH) - 246 میکروگرم ، آب d / i - تا 1 میلی لیتر. انسولین-ایزوپان (مهندسی ژنتیک انسانی) 3.571 میلی گرم (100 IU) مواد کمکی: پروتئین سولفات - 318 میکروگرم ، متاکرسول (m-cresol) - 1.5 میلی گرم ، فنل - 600 میکروگرم ، کلرید روی - 47 میکروگرم ، سدیم دی هیدروژن فسفات دی هیدرات - 2.1 میلی گرم ، گلیسرول 85٪ - 18.824 میلی گرم ، هیدروکسید سدیم (برای تنظیم pH) - 576 میکروگرم ، اسید هیدروکلریک (برای تنظیم pH) - 246 میکروگرم ، آب d / i - تا 1 میلی لیتر.

فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید

Buy Insuman Bazal GT می تواند به صورت سوسپانسیون برای تزریق زیر پوست در دوز 100 میلی لیتر در میلی لیتر باشد. هر بطری شیشه ای حاوی 5 میلی لیتر Insuman Bazal GT است و با یک درپوش آلومینیومی که در بالای آن با یک درپوش پلاستیکی برای محافظت بیشتر پوشانده شده است ، بسته می شود. در بسته بندی مقوایی 5 بطری وجود دارد. علاوه بر این ، این دارو در یک کارتریج شیشه ای 3 میلی لیتری موجود است. در یک قسمت آن توسط یک دریچه بسته شده است و با آلومینیوم پوشیده شده است ، و از طرف دیگر - توسط پیستون. کارتریج دارای 3 توپ فلزی است. پنج کارتریج از این قبیل بسته بندی شده اند.

عمل دارویی

انسولین گلوکز را کاهش می دهد ، از تشکیل ترکیبات جدید پشتیبانی می کند و اثرات کاتابولیک را کاهش می دهد. این دارو حرکت گلوکز را از طریق سلولها تشدید می کند و گلیکوژن را سنتز می کند. اثر معرفی زیر پوست طی یک ساعت رخ می دهد ، بعد از سه ساعت حداکثر می شود و از 11 تا 20 ساعت به طول می انجامد. پارامتر T1 / 2 5 دقیقه است و در صورت نارسایی کلیوی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

Insuman Bazal GT برای دیابت استفاده می شود ، که نیاز به انسولین اضافی دارد.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد دارو به عنوان مثال ، تزریق دوز بیش از حد در رابطه با مواد غذایی یا انرژی مصرفی ، می تواند منجر به تظاهرات شدید هیپوگلیسمی شود که می تواند یک تهدید واقعی ، حتی مرگ باشد. برای معالجه موارد هیپوگلیسمی پیچیدگی جزئی ، وقتی بیمار هوشیاری را حفظ می کند ، از متوقف کردن با استفاده از مواد غذایی کربوهیدرات استفاده می شود. ممکن است شما نیاز به تنظیم دوز ، تغییر قوانین و دفعات مصرف مواد غذایی و تنظیم میزان فعالیت در ورزش داشته باشید. شرایط پیچیده تر هیپوگلیسمی ، که می تواند با حالت کاموتوز ، گرفتگی تشنج یا نقص عملکرد عصبی همراه باشد ، می توان با تجویز گلوکاگون به صورت عضلانی یا زیر جلدی و یا معرفی محلول دکستروز با غلظت بالا از طریق ورید متوقف شد. برای کودکان ، تعیین دوز دکستروز به وزن بدن آنها بستگی دارد. به محض افزایش غلظت گلوکز ، ممکن است لازم باشد غذاهای کربوهیدرات مصرف کرده و پزشک معالج را کنترل کنید ، زیرا پس از درمان اولیه علائم هیپوگلیسمی ، ممکن است عود کند. هنگام معالجه كودكان ، رعايت محتواي گلوكز از اهميت بسياري برخوردار است ، زيرا احتمالاً تظاهرات شديد گرسنگي انرژي بروز خواهد كرد. در موارد شدید هیپوگلیسمی به مدت طولانی پس از استفاده از گلوکاگون یا دکستروز ، لازم است قطره ای با غلظت بالای محلول دکستروز قرار داده شود تا از موارد دیگر از بروز گرسنگی انرژی جلوگیری شود. علاوه بر این ، شایان ذکر است که برخی شرایط ممکن است برای کنترل دقیق وضعیت وی و کنترل کلیه اقدامات درمانی ، نیاز به انتقال شخص به بخش مراقبت های ویژه را داشته باشد.

تعامل با مواد مخدر

تعامل Insuman Bazal GT با سایر داروها می تواند به صورت زیر باشد: 1- با مسدود کننده های بتا ، کلونیدین ، ​​نمک لیتیوم - کاهش در اثر کمبود قند خون. 2. همراه با اتانول - کاهش اثرات قند خون دارو ، افزایش خطر ابتلا به گرسنگی انرژی و کاهش محتوای گلوکز به مقداری که سلامتی و زندگی را تهدید می کند. 3. با پنتامیدین - افزایش خطر ابتلا به گرسنگی انرژی ، که می تواند به هیپرگلیسمی مبتلا شود. 4- با داروهای سمپاتولیتیک - کاهش یا حذف کامل علائم رفلکس های سیستم عصبی.

بارداری و شیردهی

در دوران بارداری ، ادامه مصرف Insuman Bazal GT مهم است. شایان ذکر است که انسولین توانایی نفوذ در جفت را ندارد. انجام کنترل متابولیک در کل دوره بارداری برای کسانی که دیابت قند قبل از بارداری تشخیص داده شده است ، و کسانی که در آنها دیابت حاملگی در دوران بارداری شروع می شود ، بسیار مهم است. در سه ماهه اول ، نیاز به انسولین ممکن است کاهش یابد ، اما افزایش انسولین در دوم و سوم وجود دارد. پس از زایمان ، نیاز به انسولین به سرعت کاهش می یابد که منجر به افزایش احتمال گرسنگی انرژی می شود. نظارت دقیق گلوکز در دوران بارداری و بلافاصله پس از زایمان لازم است. هنگام برنامه ریزی برای بارداری و زمان بروز آن ، اطلاع رسانی به پزشک معالج در این مورد بسیار مهم است. قبل از شروع برنامه ریزی ، باید با پزشک خود مشورت کنید و تمام ویژگی های نحوه آمادگی برای بارداری و در اولین علائم آن را بدانید. توجه به این نکته ضروری است که در دوران شیردهی هیچ منع مصرفی در مصرف انسولین وجود ندارد ، اما با در نظر گرفتن تنظیم دوز انسولین و رژیم غذایی.

شرایط ذخیره سازی

• در جای خشک نگه دارید
• در سرما ذخیره کنید (تی 2 - 5)
• از بچه ها دوری کنید
• در مکانی تاریک ذخیره کنید

• Biogulin Tape U40 ، جام جهانی انسولین Isofan ، Levulin L ، Levulin N ، Monotard ، Humulin L ، Humulin N

انسولین انسانی با مدت متوسط

فارماکوکینتیک

در افراد سالم ، T 1/2 انسولین پلاسما تقریباً 4-6 دقیقه است. در بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی دارند ، طولانی تر است. با این حال ، باید توجه داشت که فارماکوکینتیک انسولین تأثیر متابولیک آن را نشان نمی دهد.

نشانه ها Insuman ® Bazal GT

دیابت قندی که نیاز به درمان انسولین دارد.

خواص درمانی

اثر هیپوگلیسمی Insuman Bazal به دلیل مؤثر بودن آن - انسولین ایزوپان حاصل می شود. این ماده در ساختار و خواص آن مشابه هورمون تولید شده در بدن انسان است. از طریق مهندسی ژنتیک بدست می آید.

این دارو متعلق به گروه داروهای با مدت متوسط ​​عمل است. پس از تجویز ، به طور زیر جلدی به گیرنده های خاصی از غشای غشایی سلول متصل می شود و یک مجموعه خاص را ایجاد می کند که فرآیندهای داخل سلولی در حال انجام را فعال می کند. با تسریع حمل و نقل ، افزایش جذب ، مهار سنتز کبد و فعال شدن فرآیندهای متابولیک با مشارکت آن ، گلوکز را کاهش می دهد.

مدت تأثیر دارو توسط دارو بستگی به سرعت جذب انسولین در بدن ، دوز ، منطقه تزریق و مسیر مصرف دارد. بنابراین ، انسولین به طور خاص نه تنها در افراد دیابتی متفاوت ، بلکه حتی در یک بیمار نیز عمل می کند.

میانگین مقادیر ایزوفان: شروع عمل - یک ساعت و نیم بعد از تزریق ، بیشترین تأثیر در فاصله 4-12 ساعت ، مدت زمان عمل هیپوگلیسمی - تا 1 روز نشان داده می شود.

این دارو در حجم های مختلف در بافت ها توزیع می شود ، قادر به عبور از شیر و از طریق جفت نیست. از آن در مقادیر قابل توجهی در کبد و کلیه ها استفاده می شود. در ادرار دفع می شود.

تداخلات دارویی متقابل

در طول انسولین ، Insuman Bazal GT باید در نظر داشته باشید که در هنگام ترکیب با برخی داروها ، تغییر در اثر هیپوگلیسمی یا اعوجاج در اثرات درمانی سایر داروها امکان پذیر است:

• اثرات هیپوگلیسمی انسولان هنگام ترکیب با داروهای کاهش دهنده قند خوراکی ، مهارکننده های ACE ، iMAO ، دیسپریمید ، سالیسیلات ، آنابولیک ها ، داروهایی با هورمون های مردانه ، فلوکستین ، فنل فورامین ، Ifosfamide ، سولفونامیدها ، آمفتامین و تتامین آمین تقویت و طولانی می شود.
• این ترکیب با GCS ، داروهای مدر ، ادراری ، کورتیکوتروپین ، دانازول ، گلوکاگون ، هورمون ها (استروژن ، ژستاژن ها) ، سمپاتومیمتیک ، مواد تیروئید ، مشتقات فنوتیازین ، باربیتورات ها و برخی داروهای دیگر ، اثرات هیپوگلیسمی انسولین را کاهش می دهد.
• هنگامی که با نمک های BAB ، کلونیدین ، ​​لیتیوم ترکیب شود ، عمل پیش بینی Insuman Bazal غیرممکن است: ممکن است اثر hypo- یا hyperglycemic ایجاد شود.
• اتانول بر روی آماده سازی انسولین نیز غیرقابل پیش بینی عمل می کند: ممکن است اثر Insuman افزایش یا کاهش یابد. باید در نظر داشت که اگر سطح گلیسمی بیمار کاهش یابد ، در نتیجه تحت تأثیر نوشیدنی های حاوی الکل یا داروها ، سطح آن می تواند به یک سطح بحرانی کاهش یابد ، که می تواند تهدیدی برای سلامتی و زندگی یک دیابتی باشد.

عوارض جانبی

در حین استفاده از مواد مخدر ، باید این نکته را در نظر گرفت که انسولین بازال قادر به ایجاد شرایط نامطلوب در افراد دیابتی است.

شایع ترین عارضه جانبی با انسولین درمانی. هنگامی که دوز مصرف شده است که چندین برابر بیشتر از نیاز بدن به انسولین است ، ایجاد می شود. موارد شدید تکرار افت سطح گلوکز باعث ایجاد اختلالات عصبی می شود که ممکن است همراه با تشنج ، کما باشد. حملات بیش از حد طولانی و شدید می تواند باعث مرگ بیمار شود.

اگر کاهش غلظت گلوکز به طرز چشمگیری رخ داده است ، می تواند با عوارض CVS و / یا ادم مغزی باعث هیپوکالمی شود.

علاوه بر هیپوگلیسمی ، سایر پدیده های نامطلوب در افراد دیابتی رخ می دهد ، که به شکل نقص اندام ها و سیستم های داخلی بروز می یابد:

• تظاهرات آلرژی: آنافیلاکسی ، واکنش های پوستی عمومی ، ورم کوینکی ، برونکواسپاسم ، تشکیل آنتی بادی (تنظیم دوز انسولین ممکن است لازم باشد).
• CCC: افت فشار خون.
• فرآیندهای متابولیک: ادم ، سدیم اضافی در بدن.
• اندام بینایی: نقص بینایی مکرر ، بدتر شدن کوتاه مدت رتینوپاتی ، آسیب به عصب بینایی یا شبکیه و به دنبال آن کوری موقتی یا دائمی.
• پوست و بافت زیر جلدی: لیپودیستروفی (با تزریق مداوم در یک مکان) ، در نتیجه - اختلال در جذب انسولین.
• سایر اختلالات: قرمزی در محل تزریق ، خارش ، درد ، تورم ، تورم یا تورم ، التهاب.