نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی چگونه آشکار و درمان می شود

یکی از عوارض شایع دیابت آسیب به اندام تحتانی است. – نوروپاتی، به علت مرگ غیر قابل برگشت سلولهای عصبی بوجود می آید. این منجر به کاهش حساسیت ، لحن عضلانی ، تغییر شکل پاها ، ایجاد نقص های زخم زخم طولانی مدت می شود.

یکیاز عوامل اصلی منجر به تغییرات عصبی در پاها - قند خون بالا. معمولاً حداقل 10 سال از ایجاد علائم اول می گذرد و بعد از سال پنجم با تشخیص ابزار می توان تغییرات دیابتی را تشخیص داد. در صورت وجود شرایط تشدید کننده اضافی ، پیشرفت پاتولوژی ممکن است زودتر آغاز شود. این موارد عبارتند از:

سن بیمار از 45 سال ،
عدم درمان کافی دیابت ،
سیگار کشیدن
کلسترول بالا
چاقی
مشروبات الکلی
بیماریهای عروقی همزمان اندام تحتانی

دلایل آن قند خون مزمن است - به طور مداوم قند خون.

علائم نوروپاتی پا:

درد و آشفتگی حسی در انگشتان پا ، که به تدریج به سمت کف پا حرکت می کنند ، و سپس پشت ، علائم "جوراب" وجود دارد ،
بی حسی و ضعف در پاها ،
رفلکس ها ابتدا کاهش می یابد و سپس محو می شوند ،
حجم عضلات کاهش می یابد ،
انگشتهای خنجر یا خم شده پا (پنجه دار).

در موارد شدید ، اختلالات عصب در اندام فوقانی و تنه به ضایعات پاها می پیوندند. اختلال عملکرد گیاهی باعث ایجاد اختلالات استوایی می شود. این همراه با ایجاد عوارض است که شدیدترین آن پای دیابتی است.

اکثر بیماران احساس بی حسی در اندام دارند و از تغییر در حساسیت پا هنگام راه رفتن شکایت دارند - گویا شن و ماسه را درون جوراب ریخته و یا سنگریزه هایی زیر آن وجود دارد. با پیشرفت نوروپاتی ، درد سوزش می یابد ، در طبیعت غیرقابل تحمل است و در شب شدت می یابد. با پاها شروع می شود ، و سپس به پای تحتانی یا ران بالا می رود.

اغلب کمترین لمس یک ورق باعث درد شدید می شود. چنین علائمی می تواند سالها به طول انجامد که منجر به عصب و افسردگی می شود.

برخی از بیماران هنگام شروع درمان با انسولین یا قرص ها برای کاهش قند ، احساس درد می کنند. این بدان دلیل است که بازیابی الیاف عصبی محیطی و بدست آوردن حساسیت از دست رفته توسط آنها آغاز می شود.

با قند وابسته به انسولین دیابت عمدتا بر فرآیندهای نورونها و مویرگها تأثیر می گذارد. این منجر به کاهش سرعت هدایت و کاهش قدرت پاسخ می شود. نوروپاتی بیشتر اوقاتفقط در مرحله اولیه و درمان کافی قابل برگشت است.

با دیابت نوع 2 از بین رفتن غلاف میلین و رگ های بزرگ رخ می دهد ، به همین دلیل شکل گیری ، هدایت تکانه ها بطور قابل توجهی کاهش می یابد و انقباض فیبرهای عضلانی نیز کاهش می یابد. عوارض عصبی ظهور در اکثر بیماران بطور مداوم پیشرونده هستند و عملا هیچ توسعه معکوس وجود ندارد.

تشخیص اندامها شامل است الکترومیوگرافی و روش های دیگر.

مشخص شده است که با نوروپاتی دیابتی ، تأثیر بر مکانیسم های مرکزی و محیطی درد است. از گروه های دارویی زیر استفاده می شود.:

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای - به دلیل تجمع سروتونین در مغز ، اثر ضد درد دارند ، بیشتر توصیه می شود کلوفرانیل ، آمیتریپتیلین ،
ضد تشنج: فینپسین، مصرف آن در بیماران با فعالیت حرکتی بالا محدود است ، گابالپت حساسیت به درد در سطح نخاع را کاهش می دهد ، متن ترانه عوارض جانبی کمتری دارد ، اما اثربخشی کمتری نیز دارد ،
محلی ، مبتنی بر کپسیم - Capsicum، باعث تحریک آزاد شدن مجرای درد می شود ، ذخایر آن را کاهش می دهد ، استفاده با سوزش پوست و سوزش شدید همراه است ، در رگهای واریس منع مصرف دارد ،
مسکن های نوع مرکزی - ترامادول، در صورت عدم تأثیر داروهای دیگر توصیه می شود ، نتیجه فقط هنگام استفاده از دوزهای بالا ظاهر می شود.

مهمترینجهت درمان تصحیح قند خون بالا است. در نوع اول دیابت ، متخصص غدد درونریز میزان دوز انسولین یا دفعات تجویز آن را افزایش می دهد. اگر بیمار قرص هایی را برای بیماری از نوع دوم مصرف کند ، می توان از او انسولین درمانی تجویز کرد.

با نوروپاتی اندام تحتانی ، از درمان پیچیده ای با چنین داروهایی استفاده می شود:

محرک های متابولیسم بافت - Actovegin ، Solcoseryl ،
ویتامین های گروه B - Neurobion ، Metfogamma ،
لیپوئیک اسید - Espa-lipon ، Thiogamma ،
آنتی اکسیدان ها - Emoxipine ، Mexidol.

ترمیم مداوم عملکردها یا پویایی مثبت (کاهش درد ، بهبود حرکات و حساسیت) زودتر از 8-10 هفته درمانی رخ می دهد.

برای جلوگیری از عوارض نوروپاتی مجموعه خاصی از تمرینات توصیه می شود. در مرحله بدون علامت یا اولیه استفاده می شود. گزینه های ورزش:

انگشتان پا را خم کرده و خم کنید ،
با پاها و انگشتان خود ، یک ورق کاغذ را که روی زمین قرار دارد ، خرد کنید ، سپس آن را صاف کنید ،
حین نشستن روی صندلی ، حرکات دایره ای را در مفصل مچ پا ایجاد کنید ،
روی پاهای خود بایستید ، بر روی انگشتان خود بلند شوید ، به آرامی به پاشنه پا بروید و به عقب ،
مانند بیرون و داخل پا باشد
هر انگشت را جداگانه ماساژ داده و بکشید.

تمرینات انگشتان پا

در پایان ، توصیه می شود خود ماساژ پاها را با روغن کنجد انجام دهید.

طبق این دستور العمل ها آماده سازی گیاهان دارویی تهیه می شود:

7 میخک میخک در یک قمقمه قرار داده می شود و با نصف لیتر آب جوش ریخته می شود ، بعد از سه ساعت آنها فیلتر شده و در روز 50 بار در 50 میلی لیتر گرفته می شوند ،
ریشه قاصدک را خرد کرده و یک قاشق غذاخوری در آب جوش (300 میلی لیتر) بریزید ، به مدت 20 دقیقه بپزید ، سه ماه را در یک سوم لیوان نیم ساعت قبل از غذا بنوشید ،
دو قاشق غذاخوری گل های گل کاندولا 400 میلی لیتر آب جوش را در یک ظرف بسته شده بریزید ، نیم ساعت بگذارید ، یک چهارم فنجان را قبل از غذا بنوشید ، دوره 1 ماه طول می کشد.

در صورت عدم وجود دیابت شدید (جبران خسارت) یا بیماری های اندام های داخلی علاوه بر داروها و روشهای غیر دارویی از فیزیوتراپی استفاده کنید:

جلسات اکسیژن زدایی بیش از حد ،
لیزر و مغناطیسی ،
تحریک عضلات با استفاده از جریانهای دیادینامیک یا مدوله شده ،
طب سوزنی ،
ماساژ سگمنتال.

این مقاله را بخوانید

نوروپاتی اندام تحتانی دیابتی چیست؟

یکی از عوارض شایع دیابت آسیب به اندام تحتانی است. نوروپاتی به علت مرگ غیرقابل برگشت سلولهای عصبی در تمام سطوح عصب دهی - از نخاع تا سلولهای محیطی - رخ می دهد. این منجر به کاهش حساسیت ، لحن عضلانی ، تغییر شکل پاها ، ایجاد نقص های زخم زخم دراز مدت می شود.

و در اینجا بیشتر در مورد پای دیابتی صحبت شده است.

عوامل خطر

یکی از اصلی ترین عوامل منجر به تغییرات عصبی در پاها ، قند خون بالا است. معمولاً حداقل 10 سال از ایجاد علائم اول می گذرد و بعد از سال پنجم با تشخیص ابزار می توان تغییرات دیابتی را تشخیص داد. در صورت وجود شرایط تشدید کننده اضافی ، پیشرفت پاتولوژی ممکن است زودتر آغاز شود. این موارد عبارتند از:

سن بیمار از 45 سال ،
عدم درمان کافی برای دیابت (اختلال در مصرف دارو ، سوء تغذیه) ،
سیگار کشیدن
کلسترول بالا
چاقی
مشروبات الکلی
بیماریهای عروقی همزمان اندام تحتانی

درمان پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی

پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی یک عارضه دیابت نوع 1 و نوع 2 است که می تواند زندگی یک بیمار را به سادگی غیرقابل تحمل کند. سوزش و پختن درد ، احساس خزنده ، بی حسی پاها و همچنین ضعف عضلات - اینها جلوه های اصلی آسیب عصب محیطی در بیماران مبتلا به دیابت است. همه اینها به طور قابل توجهی زندگی کامل چنین بیمارانی را محدود می کند. تقریبا هیچ بیمار با این آسیب شناسی غدد درون ریز نمی تواند به دلیل این مشکل از شب های بی خوابی جلوگیری کند. دیر یا زود ، این مشکل بسیاری از آنها را نگران می کند. و پس از آن تلاشهای زیادی برای مبارزه با بیماری انجام می شود ، زیرا درمان پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی یک کار بسیار دشوار است. هنگامی که درمان به موقع شروع نشود ، ممکن است بیمار اختلالات جبران ناپذیری به ویژه نکروز و گانگرن پا را تجربه کند که به ناچار منجر به قطع عضو می شود. این مقاله به روشهای نوین درمان پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی اختصاص خواهد یافت.

برای مقابله مؤثر با عوارض دیابت ، لازم است که پیچیدگی درمان را رعایت کنید ، این یعنی تأثیر همزمان بر تمام پیوندهای پاتوژنز (مکانیسم توسعه) بیماری. و آسیب به اعصاب محیطی پاها نیز از این قاعده مستثنی نیست. اصول اساسی درمان آسیب به اعصاب محیطی پاها با این آسیب شناسی غدد درون ریز را می توان به شرح زیر تنظیم کرد:

تنظیم دقیق غلظت قند خون ، یعنی حفظ مقادیر تا حد ممکن در حد معمول در سطح ثابت ، بدون نوسانات شدید ،
استفاده از داروهای آنتی اکسیدانی که باعث کاهش محتوای رادیکالهای آزاد و آسیب به اعصاب محیطی می شوند ،
استفاده از داروهای متابولیکی و عروقی که در ترمیم الیاف عصبی آسیب دیده و جلوگیری از شکست هنوز تحت تأثیر قرار نمی گیرند ، کمک می کند
تسکین درد کافی
روش های غیر دارویی از درمان

جزئیات بیشتر هر پیوند در روند بهبودی را در نظر بگیرید.

از آنجا که افزایش غلظت گلوکز در خون عامل اصلی ایجاد پلی نوروپاتی دیابتی در اندام تحتانی است ، بنابراین بر این اساس ، عادی سازی این شاخص از اهمیت ویژه ای برخوردار است که هم باعث کند شدن پیشرفت روند و هم برای معکوس کردن علائم موجود می شود. در دیابت نوع 1 ، انسولین درمانی برای این منظور تجویز می شود ، و در قرص های دیابت نوع 2 از گروه های مختلف شیمیایی (مهار کننده های آلفا گلوکزیداز ، بیگوانیدها و سولفونیل اوره ها). انتخاب یک دوز انسولین یا قرص کاهنده قند یک فرایند بسیار جواهرات است ، زیرا لازم است نه تنها به کاهش غلظت قند خون ، بلکه در مورد عدم وجود نوسانات شدید در این شاخص نیز اطمینان حاصل شود (انجام آن با انسولین درمانی دشوارتر است). علاوه بر این ، این فرایند پویا است ، یعنی دوز دارو در تمام مدت نوسان دارد. این تحت تأثیر عوامل بسیاری است: ترجیحات غذایی بیمار ، تجربه بیماری ، وجود آسیب شناسی همزمان.

حتی اگر به نظر برسد که سطح طبیعی گلوکز در خون به دست می آید ، متأسفانه اغلب این کار برای از بین بردن علائم آسیب به اعصاب محیطی کافی نیست. شکست اعصاب محیطی در این حالت به حالت تعلیق در آمده است ، اما برای از بین بردن علائم موجود ، باید به داروهای سایر گروههای شیمیایی متوسل شود. در زیر در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.

از دیگر داروهای متابولیکی می خواهم به Actovegin اشاره کنم. این دارو مشتق شده از خون گوساله است ، باعث بهبود تغذیه بافت ها می شود ، فرآیندهای بازسازی از جمله اعصاب مبتلا به دیابت را ترویج می کند. شواهدی مبنی بر اثر انسولین مانند این دارو وجود دارد. Actovegin به ترمیم حساسیت ، کاهش درد کمک می کند. Actovegin را به مدت 10-20 روز به صورت داخل وریدی به میزان 5-10 میلی لیتر به صورت داخل وریدی اختصاص دهید و سپس به گرفتن فرم قرص (1 قرص 3 بار در روز) تغییر دهید. دوره درمان حداکثر 6 هفته است.

از میان آماده سازی عروقی ، پنتوکسیفیلین (ترنتال ، واسونیت) برای آسیب در اعصاب محیطی اندام تحتانی مؤثرترین است. این دارو جریان خون را از طریق مویرگ ها عادی می کند ، باعث ترشح عروق می شود و به طور غیرمستقیم باعث بهبود تغذیه اعصاب جانبی می شود. علاوه بر آنتی اکسیدان ها و داروهای متابولیک ، پنتوکسیفیلین ترجیح داده می شود که ابتدا به صورت داخل وریدی تجویز شود ، و سپس اثر را با استفاده از فرم های قرص رفع کنید. برای اینکه دارو اثر درمانی کافی داشته باشد ، باید حداقل 1 ماه مصرف شود.

مشکل درد در این بیماری تقریباً حادترین در بین همه علائم این بیماری است. سندرم درد بیماران را کاهش می دهد ، در خواب کامل تداخل دارد و درمان آن بسیار مشکل است. درد در دیابت نوروپاتیک است ، به همین دلیل مسکن های ساده ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در این شرایط هیچ تاثیری ندارند. همه بیماران از این امر آگاهی ندارند و غالباً تعداد انگشت شماری از این نوع داروها استفاده می کنند که برای ایجاد عوارض ناشی از معده ، اثنی عشر ، روده ها ، کبد و گردش خون بسیار خطرناک است. برای تسکین درد در چنین مواردی ، توصیه می شود از داروهای زیر استفاده کنید:

داروهای ضد افسردگی
ضد تشنج ها ،
داروهای تحریک کننده و بی حسی موضعی ،
داروهای ضد آریتمی
داروهای ضد درد از عملکرد اصلی سری غیر افیونی ،
مواد مخدر

داروهای تحریک کننده (Capsicam ، Finalgon ، Capsaicin) به دلیل این واقعیت که عمل آنها مبتنی بر انقراض ضربه درد است ، بندرت در تمرین روزمره استفاده می شود. این است که ، در ابتدا ، هنگامی که به پوست اعمال می شود ، باعث افزایش درد می شوند ، و پس از مدتی - کاهش. بسیاری از آنها باعث قرمزی پوست ، سوزش شدید می شوند و این نیز به استفاده گسترده آنها کمک نمی کند. از بین داروهای بیهوشی ، استفاده از لیدوکائین به صورت تزریق داخل وریدی آهسته با دوز 5 میلی گرم در کیلوگرم و همچنین استفاده از کرم ، ژل و وصله ورساتیس با 5 درصد لیدوکائین به پوست اندام ها امکان پذیر است.

از بین داروهای ضد آریتمی برای معالجه ، Mexiletine در دوز 450-600 میلی گرم در روز استفاده می شود ، اگرچه این روش درمانی محبوبیت زیادی ندارد.

از بین مسکن های غیر مخدر با اثر مرکزی ، اخیراً Katatolone (Flupirtine) در دوز 100-200 میلی گرم 3 بار در روز استفاده شده است.

مواد مخدر فقط در صورت عدم تأثیر داروهای فوق به آن متوسل می شوند. برای این منظور از اکسیکودون (60-37 میلی گرم در روز) و ترامادول استفاده می شود. ترامادول با دوز 25 میلی گرم 2 بار در روز یا 50 میلی گرم یک بار در شب شروع می شود. پس از یک هفته ، مقدار مصرف این دارو می تواند به 100 میلی گرم در روز افزایش یابد. اگر شرایط بهبود نیابد ، درد یک یوتا کاهش نمی یابد ، بنابراین افزایش بیشتر دوز به 100 میلی گرم 2-4 بار در روز امکان پذیر است. درمان ترامادول حداقل 1 ماه طول می کشد. ترکیبی از ترامادول با پاراستامول موز (Zaldiar) وجود دارد ، که باعث می شود دوز مواد مخدر گرفته شده کاهش یابد. از Zaldiar 1 قرص 1-2 بار در روز استفاده می شود ، در صورت لزوم ، دوز را به 4 قرص در روز افزایش دهید. اعتیاد می تواند برای مواد مخدر ایجاد شود ، به همین دلیل این داروهایی هستند که به آنها متوسل می شود.

و در عین حال هیچ دارویی وجود ندارد که بتوان آنرا استاندارد مدیریت درد برای این بیماری نامید. اغلب به شکل تک درمانی ، بی اثر هستند. سپس شما باید آنها را با یکدیگر ترکیب کنید تا جلوه متقابل برقرار شود. رایج ترین ترکیب ضد افسردگی با داروی ضد تشنج یا ضد تشنج با مواد افیونی است.می توان گفت استراتژی رفع درد در این بیماری یک هنر کاملاً است ، زیرا هیچ روش استاندارد ای برای درمان وجود ندارد.

علاوه بر روشهای دارویی مبارزه با پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی ، از روشهای فیزیوتراپی به طور گسترده ای در فرآیند درمان استفاده می شود (مغناطیس درمانی ، جریانهای دیودینامیک ، تحریک الکتریکی از راه پوست ، الکتروفورز ، بالنوتراپی ، اکسیژن سازی بیش از حد ، طب سوزنی). برای درمان درد می توان از تحریک الکتریکی نخاع با کاشت ایمپلنت محرک استفاده کرد. برای بیماران مبتلا به اشکال درمانی مقاوم به دارو مشخص شده است.

برای خلاصه کردن همه موارد فوق می توان گفت که درمان پلی نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی یک کار دشوار حتی برای یک پزشک باتجربه است ، زیرا هیچ کس نمی تواند سیر بیماری و تأثیر احتمالی درمان تجویز شده را پیش بینی کند. علاوه بر این ، طول دوره درمان در اکثر موارد بسیار مناسب و معقول است ، بیماران برای دستیابی به حداقل برخی از تغییرات مجبور هستند ماه ها دارو مصرف کنند. با این وجود ، این بیماری قابل متوقف است. یک کارزار اختصاصی با در نظر گرفتن ویژگی های بالینی هر مورد ، به شما این امکان را می دهد که در نبرد با بیماری پیروز شوید.

گزارش پروفسور I. V. Gurieva در موضوع "تشخیص و درمان نوروپاتی دیابتی":

نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی: چیست؟

پلی ادرارییا نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی - یک بیماری پاتولوژیک است که با اختلالاتی در سیستم عصبی محیطی مشخص می شود.

این بیماری عارضه نوع اول (دوم) دیابت است ، روند بیماری زمینه ای را به شدت خراب می کند.

طبق آمار ، پلی ونوروپاتی در هر دیابتی دوم تشخیص داده می شود. این عارضه بسیار خطرناک است و می تواند باعث مرگ شود. در انسان ، حساسیت به بافت کاهش می یابد ، درد ، زخم های استوایی روی پاها ظاهر می شود. Ads-mob-1

علائم نوروپاتی پیشرونده اندام تحتانی بیان می شود. بیمار از:

درد در مچ پا و پا ،
گرفتگی
حساسیت کم پوست به درد ، دما ،
تورم
احساس سوزش پوست پا ،
افت فشار خون
تاکی کاردی
لرزش
آتروفی عضلات پاها ، صفحات ناخن ،
اختلال در روده
ضعف عضلانی

علائم در شب و با کار بیش از حد بدتر است. هنگام راه رفتن ، درد کاهش می یابد. در آخرین مرحله از پلی نوروپاتی ، مفصل مچ پا تغییر شکل می یابد ، کف صاف ظاهر می شود.

مطالعه مونوفیلامنت و سایر روشهای تشخیصی

برای تشخیص پلی نوروپاتی در مراحل اولیه توسعه آن ، یک مطالعه مونوفیلمنت انجام می شود. اول ، پزشک اندامهای دیابتی را معاینه می کند.

سپس او ابزار روی ساعد خود را فشار می دهد تا برای شخص مشخص کند چه حسی را می توان انتظار داشت. از بیمار خواسته می شود که چشمان خود را دفن کند.

پزشک مونوفیلمنت پلانتار کف پا را در 3-5 نقطه لمس می کند. در حین معاینه ، بیمار به پزشک می گوید که لمس چه حسی دارد.

در زیر ارزیابی حساسیت لرزش با یک چنگال تنظیم یا بیوتزیومتر است. میزان احساس درد با استفاده از سوزن عصبی بررسی می شود. علاوه بر این ، بیوپسی عصب پوستی و الکترونورومیوگرافی ممکن است تجویز شود .ads-mob-2

استانداردهای درمانی و دستورالعمل های بالینی برای پلی نوروپاتی دیابتی

یک رویکرد یکپارچه برای مقابله مؤثر با عوارض دیابت مهم است.

ads-PC-1استانداردهای اصلی و دستورالعمل های کلینیکی برای درمان پلی نوروپاتی در دیابتی:

جلوگیری از ایجاد فشار خون بالا یا هیپوگلیسمی ،
کاهش غلظت رادیکالهای آزاد که به اعصاب حاشیه آسیب می رسانند ،
آسیب دیده را ترمیم کرده و از الیاف عصبی تحت تأثیر محافظت نکنید ،
استفاده از روشهای غیر دارویی (قومی ، فیزیوتراپی) ،
بیهوشی بی خطر

به منظور درمان نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی یا جلوگیری از پیشرفت پاتولوژی ، از داروهای خاص استفاده می شود. از داروهای متابولیک ، آنتی اکسیدان ، ویتامین ، وازواکتیو ، داروهای عروقی ، ضد درد استفاده می شود.

بیشتر اوقات ، بیماران مبتلا به دیابت ، داروهای تجویز شده بر اساس اسید آلفا لیپوئیک تجویز می کنند: Berlition ، Espa-lipon ، Tiolepta ، Neuroleepone ، Tiogamma.

آنها غنائم را بهبود می بخشند ، متابولیسم را در بافتها فعال می کنند ، بازسازی را تحریک می کنند. دوز دارو نباید از 600 میلی گرم تجاوز کند. دوره درمان طولانی است و از یک ماه تا شش ماه متغیر است.

داروهای عروقی و متابولیک از پیشرفت پاتولوژی ، بازگرداندن حساسیت ، کاهش درد ، گسترش و تقویت شریان ها و بهبود تغذیه اعصاب سیستم محیطی جلوگیری می کنند.

گروه داروها توسط ترنتال ، واسونیت ، پنتوکسیفیلین نشان داده می شوند. Actovegin همچنین اثر خوبی در رگ های خونی و سوخت و ساز بدن دارد. این ابزار تغذیه بافت را بهبود می بخشد ، اعصاب مبتلا به دیابت را ترمیم می کند. شواهدی از یک عمل انسولین مانند Actovegin وجود دارد.

با نقض متابولیسم کربوهیدرات ، کمبود ویتامین ها رخ می دهد. بنابراین ، به دیابتی های مبتلا به پلی نوروپاتی که باید تشخیص داده شوند باید ویتامین های B داده شود. B1 تولید استیل کولین را تحریک می کند ، که باعث انتقال تکانه بین الیاف می شود.

B6 اجازه نمی دهد رادیکال های آزاد جمع شوند. B12 نرمال تغذیه بافت عصبی ، تسکین درد و ترمیم اعصاب محیطی است. ترکیب این ویتامین ها به معنی Kompligam B ، Milgamma ، Vitagamma ، Combilipen ، Neurobion.ads-mob-1 است

ناخوشایندترین علامت نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی درد است. از خوابیدن فرد جلوگیری می کند ، ذخایر بدن را کاهش می دهد. درد برای درمان مشکل است: ضد التهاب غیر استروئیدی و مسکن های ساده کمک نمی کنند.

برای خلاص شدن از احساسات ناخوشایند ، از داروهای گروه های زیر استفاده می شود:

ضد تشنج (Finlepsin ، Pregabalin ، نورونتین ، Carbamazepine ، Gabagamma) ،
مسکن های مرکزی (Flupirtine ، Catadolone) ،
بی حسی موضعی (Versatis ، Lidocaine) ، داروهای تحریک کننده (Capsaicin ، Finalgon ، Capsicam) ،
داروهای ضد افسردگی (آمیتریپتیلین ، فلوکستین ، ونلافاکسین ، سرترالین ، دولوکستین ، پاروکستین) ،
مواد مخدر (Tramadol ، Oxycodone ، Zaldiar).

اغلب ، یک دارو کافی نیست: درد با ترکیبی از چندین دارو از گروه های مختلف بدست می آید. موفق ترین ترکیب یک ماده افیونی یا ضد افسردگی با ضد تشنج است.

در زیر لیستی از داروهای مدرن وجود دارد که علاوه بر اثر ضد درد ، عملکرد اعصاب محیطی را نیز بازیابی می کند:

Cocarnit. حاوی ویتامین ها و موادی است که بر متابولیسم تأثیر می گذارند. این اثر عصبی و ضد درد دارد ،
Nimesulide. داروی ضد التهابی غیر استروئیدی که باعث تسکین ورم اعصاب می شود ، شدت درد را کاهش می دهد ،
مكزیلیتین. داروی ضد آریتمی. با توجه به مسدود شدن کانال های سدیم ، انتقال تکانه های درد مختل می شود.

در درمان نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی علاوه بر داروها از روشهای فیزیوتراپی نیز استفاده می شود:

تحریک الکتریکی جلدی ،
مغناطیس درمانی
الکتروفورز
بالنوتراپی
اکسیژن بیش از حد ،
طب سوزنی

مجموعه ای از تمرین ها برای بهبود گردش خون به پاها

همراه با دارو درمانی ، انجام ژیمناستیک مخصوصی توصیه می شود که هدف آن بهبود خونرسانی به اندام تحتانی است. این می تواند در خانه انجام شود .ads-mob-2

مجموعه ای از تمرینات بدنی درمانی:

انگشتان پا را خم / جدا کنید ،
انگشتان پا را روی زمین بگذارید و حلقه ها را با پاشنه خود بکشید ،
پاشنه را روی زمین بگذارید ، حرکات دایره ای دایره ای را انجام دهید ،
برای ایجاد توپ از روی روزنامه های قدیمی ،
پاهای خود را دراز کرده و مچ پا را خم کنید
نمادها ، اعداد و حروف را با هوا با پاهای دراز کشیده ،
پین نورد را در پاهای خود بچرخانید.

بارگیری زیاد بر روی اندامها پیشگیری خوبی از پیشرفت پلی وانوروپاتی است.

علاوه بر آماده سازی دارویی ، از روشهای جایگزین برای درمان نوروپاتی پای دیابتی نیز استفاده می شود. آنها از گیاهان ، خشتهای رنگی ، روغن کافور ، استرپتین و غیره استفاده می کنند. روش های غیر متعارف به خلاص شدن از تظاهرات بیماری در مراحل اولیه کمک می کند.

شفابخشهای سنتی چنین داروهای گیاهی را برای درمان پلی نوروپاتی توصیه می کنند:

تخم شنبلیله ، برگهای خرد شده خرد شده به نسبت 3 به 1 گرفته می شوند. یک قاشق غذاخوری درون یک قمقمه ریخته می شود. یک لیتر آب جوش بریزید. بعد از چند ساعت ، آنها در یک روز فیلتر و نوشیدند ،
بستر تختخواب ، ریزوم باباكوپ ، گلهای ارغوانی سیاه ، یک رشته ، درخت میوه ، برگ درخت غان ، ریشه شیرین بیان ، مخروط هاپ به همان مقدار گرفته شده و مخلوط می شوند. دو قاشق غذاخوری 800 میلی لیتر آب جوش بریزید و 7 ساعت اصرار کنید. به جای چای ، آنها یک ماه آن را می نوشند.
برگ و پوست درخت فندق در قسمت های مساوی گرفته می شود. یک قاشق غذاخوری مواد اولیه با یک لیوان آب جوش دم می شود. روزانه 4 بار مصرف کنید.

شما می توانید با کمک گل رس از علائم ناخوشایند بیماری خلاص شوید. 20 گرم خاک رس آبی (سبز) با آب گرم (150 میلی لیتر) ریخته می شود.

این محلول 25 دقیقه قبل از صبحانه و شام به مدت 14 روز مست است. خاک رس و خارجی اعمال کنید.

برای این کار ، آن را با آب رقیق می کند تا حالت سمی داشته باشد. این توده بر روی محل درد اعمال می شود و تا زمانی که کاملاً خشک شود نگه داشته می شود.

برای پلی نوروپاتی ، روغن ترپتین یا روغن کافور توصیه می شود. با حرکات ماساژ باید در ناحیه آسیب دیده مالیده شود. بعد از 15 دقیقه ودکا را مالش دهید. سپس پاهای خود را به مدت 3 ساعت بپیچانید.

پلی نوروپاتی یک عارضه شایع دیابت است. برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ، اقدامات پیشگیرانه ای ارزش دارد:

برای بهبود وضعیت شریان ها سالی دو بار عروق را معاینه کرده و تحت درمان با داروها قرار بگیرید ،
سطح قند خود را کنترل کنید
اگر مشکوک به نوروپاتی است ، سریعاً با یک متخصص غدد درونریز تماس بگیرید ،
رژیم را دنبال کنید
تمرینات ویژه ای را برای بهبود گردش خون به پاها انجام دهید.

درباره پیشگیری و درمان پلی نوروپاتی دیابتی در این ویدئو:

بنابراین ، درمان نوروپاتی دیابتی با استفاده از داروهای عروقی ، ضد درد ، متابولیک و ویتامین انجام می شود. روش های جایگزین و فیزیوتراپی نیز استفاده می شود.

آسیب شناسی فقط در ابتدای توسعه درمان می شود. مراحل بعدی اغلب به ناتوانی خاتمه می یابد. بنابراین ، پیشگیری و جلوگیری از پیشرفت بیماری بسیار مهم است.

سطح قند را برای مدت طولانی تثبیت می کند
تولید انسولین لوزالمعده را بازیابی می کند

دیابت فقط به خودی خود خطرناک نیست. خیلی اوقات ، باعث ایجاد عوارض می شود. یکی از عوارض شایع دیابت ، پلی نوروپاتی دیابتی است.

پلی نوروپاتی یک آسیب شناسی است که با آسیب به سیستم عصبی انسان همراه است. تحت تأثیر عوامل محیطی نامطلوب ، بیمار ارتباط بین قسمتهای فردی بدن و مغز را تجزیه می کند.

به همین دلیل ، با هماهنگی مغز در مورد اقدامات اندام فوقانی یا تحتانی ، عضلات صورت و غیره مشکلاتی بوجود می آید همچنین ممکن است بیمار در یک یا اندام دیگر تحت تأثیر حساسیت قرار گیرد.

در پلی نوروپاتی دیابتی ، نقض ارتباط بدن و مغز نتیجه دیابت است. نوع دیابت بر این تاثیری ندارد - نوع 1 و نوع 2 می توانند این عارضه را برانگیخته باشند. کد ICD 10 برای این آسیب شناسی G63.2 است.

وجود دیابت در انسان به مدت 15-20 سال عامل نابودی سیستم عصبی محیطی می شود. این به دلیل مکانیسم بسیار بیماری است. در دیابت ، متابولیسم در بیماران مختل می شود ، به همین دلیل سلول های عصبی به اندازه کافی اکسیژن و مواد مغذی دریافت نمی کنند.

این منجر به نقص عملکرد سیستم عصبی محیطی می شود که به تدریج شایع تر می شوند و پیشرفت می کنند. در این حالت ، نقص در هر دو بخش جسمی و رویشی تأثیر می گذارد. نتیجه آن از دست دادن کنترل بدن و بروز نقض در فعالیت خود مختار اندام های داخلی است.

این بیماری بر رفاه بیمار تأثیر می گذارد. از بین رفتن حساسیت باعث تحریف احساسات می شود و به دلیل نقض کنترل مغز انجام برخی اقدامات برای فرد دشوار است. بنابراین ، درمان به موقع پلی‌نوروپاتی از اهمیت بالایی برخوردار است و برای این کار تشخیص به موقع آن ضروری است.

چندین طبقه بندی از این بیماری وجود دارد.

با توجه به اینكه سیستم عصبی محیطی به دو بخش تقسیم می شود ، پزشكان پزشكی از جمله انواع پلی نوروپاتی نام می برند:

جسمی. در این حالت ، کنترل مغز بر عملکرد اندام ها تضعیف می شود.
مستقل. با این شکل از آسیب شناسی ، بدن توانایی نفوذ در فعالیت اندام های داخلی فردی را از دست می دهد.

با وجود پلی نوروپاتی ، ضایعات را می توان در نواحی مختلف بومی سازی کرد.

از این نظر ، ما می توانیم انواع مختلفی را بر اساس محل آسیب تشخیص دهیم:

حسی. این نوع بیماری شامل از بین رفتن کامل یا جزئی حساسیت به تأثیرات بیرونی است (قسمت های خاصی از بدن انسان در پاسخ به درد یا تغییرات دما متوقف نمی شود).
موتور. این تنوع با مشکلات عملکردهای موتور مشخص می شود. بیمار ممکن است در هماهنگی مشکل داشته باشد ، حرکات غیرقابل برنامه ریزی را با دست و پاهایش انجام دهد. همچنین ممکن است راه رفتن وی مختل شود.
حسگر. این نوع پلی نوروپاتی دارای ویژگی های دو مورد قبلی است.

طبقه بندی دیگر مربوط به شدت بیماری است.

در این حالت به انواع زیر گفته می شود:

شارپ. این مرحله اولیه توسعه پاتولوژی است ، که در آن علائم برای اولین بار ظاهر می شود. علائم بیماری شدید است و می تواند بیمار را بترساند.
مزمن. این شکل از بیماری حاکی از روند طولانی آن است. در این حالت ، علائم نرم و صاف می شوند.
بدون درد. ویژگی اصلی آن وجود بی حسی و از بین رفتن احساس در اندام های مختلف است. درد با این نوع پلی نوروپاتی تقریباً رخ نمی دهد.
بی هوازی. این ناعادلانه ترین محسوب می شود و در آخرین نوبت توسعه می یابد. با تظاهرات ذاتی در سایر انواع آسیب شناسی مشخص می شود.

دوره درمان به شکل بیماری بستگی دارد. بنابراین ، بسیار مهم است که متخصص تصویر بالینی را تجزیه و تحلیل کرده و مناسب ترین روش های مبارزه با بیماری را انتخاب کند.

برای تشخیص به موقع پلی نوروپاتی ، شناختن ویژگی های اصلی آن بسیار مهم است. این امر به بیمار امکان می دهد تا متوجه تخلفات و درخواست کمک شود.

علائم بیماری به شرح زیر است:

سوزاندن
سوزن زدن
درد شدید
واکنش شدید درد به یک محرک جزئی ،
عدم حساسیت به لمس ،
درک ناکافی دما (یک جسم گرم ممکن است گرم یا سرد به نظر برسد) ،
بی حسی قسمتهای خاصی از بدن ،
احساس "غازهای غاز"
اختلالات راه رفتن
گرفتگی

این ویژگی ها اساسی هستند. علائم اضافی نیز وجود دارد که نه تنها با پلی نوروپاتی بروز می کند. اما گاهی اوقات آنها برای تأیید چنین تشخیصی خدمت می کنند.

علائم اضافی شامل موارد زیر است:

سرگیجه
اسهال
نقص بینایی
مشکلات گفتار
آنورگاسمی (در زنان) ،
اختلال نعوظ (در مردان) ،
بی اختیاری ادرار

در صورت یافتن این ویژگی ها ، نباید مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازید ، زیرا مبارزه با بیماری در مرحله دشوار بسیار دشوار است.

دیابت اغلب منجر به آسیب به الیاف عصبی طولانی می شود و در نتیجه نوروپاتی اندام تحتانی ایجاد می شود. این نوع آسیب شناسی است که در بیشتر افراد دیابتی ایجاد می شود.

پلی نوروپاتی دیستال با ویژگی هایی از قبیل:

عدم توانایی در فشار
کمبود درد
نسبت به تغییرات دما
تضعیف درک لرزش.

این همه منجر به این واقعیت می شود که بیمار می تواند به طور تصادفی به خود آسیب برساند ، و به همین دلیل خطر را به دلیل حساسیت ضعیف کم می کند. ممکن است او دچار سوختگی یا مجروح شدن شود و حتی ممکن است متوجه آن نشود. احساس گرسنگی کافی باعث زخم های پا ، گرفتگی ، درد شدید به خصوص در شب حاد می شود. گاهی اوقات مفاصل در بیماران آسیب دیده است.

با پیشرفت بیشتر بیماری ، تغییرات دیستروفی در ماهیچه ها ، تغییر شکل استخوان ، مشکلات فعالیت سیستم اسکلتی عضلانی مشاهده می شود.

پوست روی پاها قرمز و خشک می شود ، غدد عرق کارکرد خود را متوقف می کند. یک پدیده شایع تشکیل لکه های سنی است. ظاهر پاهای بیمار بسیار متفاوت است ، که می توانید در عکس مشاهده کنید.

خطرناک ترین علامت بیماری ، ایجاد زخم در پاها است. احساس ناراحت کننده ای به دلیل آنها وجود ندارد ، زیرا بیمار دارای حساسیت به درد ضعیف است.

اما این مشکل اصلی است. بیمار احساس درد نمی کند و وضعیت را خطرناک نمی داند و در این زمان التهاب در پا و انگشتان ایجاد می شود که به همین دلیل قطع عضو گاهی لازم است.

پلی نوروپاتی از این نوع به ترتیب بر سیستم عصبی خودمختار تأثیر می گذارد و اختلالات ناشی از آن با عملکرد مستقل ارگان ها همراه است.

ویژگی های اصلی آن عبارتند از:

سرگیجه
غش
تیرگی در چشم
مشکلات دستگاه گوارش ،
اختلال در فعالیت قلب ،
بی اختیاری ادرار
مشکلات زندگی جنسی

همه اینها در اثر نقض عصب داخلی اندامهای داخلی فرد ایجاد می شود. مغز نمی تواند فرایندهای رخ داده در آنها را کنترل کند ، که منجر به تغییرات خطرناک می شود. به علت برخی تغییرات ممکن است بیمار بمیرد.

در درمان پلی نوروپاتی روشهای سنتی و عامیانه مجاز است. این موارد و سایر موارد فقط باید مطابق دکتر تجویز شود. جنبه بسیار مهم درمانی خنثی کردن تأثیر عامل آسیب زا است ، بنابراین اقدامات اصلی با هدف مبارزه با تظاهرات دیابت انجام می شود. بخش دیگری از درمان از بین بردن علائم پاتولوژیک است.

ویژگی اصلی درمان این بیماری رویکرد یکپارچه است.

فعالیت های اصلی در حال انجام عبارتند از:

استفاده از ویتامین های گروه B باعث کاهش تأثیرات جانبی گلوکز بر اعصاب می شود. ویتامین B همچنین به ترمیم اتصالات عصبی کمک می کند و عبور از تکانه های عصبی را فعال می کند.
پذیرش اسید آلفا لیپوئیک اسید. این اسید باعث حذف گلوکز از بدن می شود و همچنین باعث تسریع در بازسازی بافت عصبی می شود.
استفاده از داروهایی که باعث کندی تولید گلوکز می شوند. این اثرات جانبی آن بر سیستم عصبی را کاهش می دهد. این داروها شامل Olredaza ، Sorbinil ، Tolrestat است.
با درد شدید ، پزشک ممکن است استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی را توصیه کند. این می تواند دیکلوفناک باشد.
برای از بین بردن علائمی مانند بی حسی و گرفتگی ، باید کلسیم و پتاسیم مصرف کنید.
در صورت وجود زخم در پاها ، درمان آنتی بیوتیکی لازم است.

درمان پلی وروپاتی با روشهای جایگزین برای بسیاری از افراد بی اثر است. با این حال ، استفاده از آنها گسترده است. البته جایگزینی آنها با داروها غیرقابل قبول است اما با کمک آنها می توانید اثر قرص ها را تقویت کرده و به نتایج بهتری دست پیدا کنید.

از جمله داروهای اصلی از نوع قومی عبارتند از:

برگ خلیج (1 قاشق غذاخوری. L.) و دانه شنبلیله (3 قاشق غذاخوری. L.). این مخلوط را باید در قمق قرار دهید ، آب جوش (1 لیتر) بریزید و 2-3 ساعت اصرار کنید. تزریق برای تزریق خوراکی در نظر گرفته شده است.
لیدوم نصف لیوان از این گیاه به مدت 10 روز روی سرکه میز (9٪) اصرار می شود. سرکه باید 0.5 لیتر باشد. این تزریق ، رقیق شده با آب ، لازم است پاهای خود را مالش دهید.
گرگ سنت جان. با روغن آفتابگردان گرم شده مخلوط می شود. لازم است مخلوط را به مدت 3 هفته اصرار كنید ، پس از آن قرار است ریشه زنجبیل خرد شده (1 قاشق) آن را صاف كرده و به آن بچسبانید. این محصول به عنوان روغن ماساژ یا برای کمپرس مناسب است.
کوکتل ویتامین. این گیاه از کفیر ، جعفری و دانه‌های آفتابگردان خرد شده تهیه شده است. مصرف چنین کوکتل در صبح می تواند بدن را با ویتامین های از دست رفته غنی سازد.
گزنه برای پایمال شدن استفاده می شود. گزنه های سوزان باید روی زمین گذاشته شده و حدود 10 دقیقه روی آن تراشیده شوند. این ابزار یکی از مؤثرترین ها در نظر گرفته شده است.
حمام با گیاهان دارویی. آنها را می توان با مریم گلی ، مادربرد ، پونه کوهی ، کنگر فرنگی قدس تهیه کرد. آب جوش را روی هر یک از این گیاهان بریزید ، حدود یک ساعت اصرار کنید ، پس از آن تزریق به آب حمام پا اضافه شود.

ویدئویی در مورد روشهای جایگزین برای درمان پلی نوروپاتی:

داروهای مردمی کمتری دارند ، بنابراین نباید به آنها به عنوان اصلی ترین روش درمانی اعتماد کنید.

سندرم سوکوچف گوا / سوکوچف ، الکساندر. - م: آگهی مارژینم ، 2018 .-- 304 ج.
Alexandrov، D. N. اصول کارآفرینی. شخصیت و سندرم کارآفرین: تک نگاری. / D.N. الكساندرف ، م.ا. آلیسکروف ، T.V. آخلبینین - م: فلینت ، ناوکا ، 2016 .-- 520 ص.
Vladislav، Vladimirovich Privolnev پای دیابتی / Vladislav Vladimirovich Privolnev، Valery Stepanovich Zabrosaev und Nikolai Vasilevich Danilenkov. - م: انتشارات علمی LAP Lambert ، 2016 .-- 570 c.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از اعمال آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

اشکال نوروپاتی دیابتی

چندین شکل نوروپاتی دیابتی وجود دارد که علائم ، علائم و عواقب خاص خود را دارد:

حسی (حاد). ظاهر درد (آلیودنیا ، سوء هاضمه ، هیپراستزی). با این شکل از بیماری ، وزن بدن فرد کاهش می یابد ، درد مداوم ظاهر می شود.
پلی نوروپاتی تقارن دیستال. در 33٪ از مبتلایان به دیابت تجلی یافته است. با کاهش حساسیت اندامها ، ظهور راه رفتن آتاکسیک و افزایش ضعف در عضلات پاها تجلی پیدا می کند.
مزمن (سونوموتور). این حالت در حالت استراحت ، در هنگام خواب آشکار می شود. نتیجه آن پای پا (بیماری) Charcot است.
قند خون. وخیم تر شدن وضعیت عمومی بیمار ، به دلیل کاهش در میزان عرضه ضربان های عصبی.

نوروپاتی دیابتی به دو زیرگونه بزرگ - محیطی و خودمختار طبقه بندی می شود.

حالت اول با بی حسی ، سوزش ، درد در اندام ها بروز می کند. خودمختاری دو شکل دارد: دستگاه گوارش و قلبی عروقی. شکل دستگاه گوارش باعث بروز مشکلات در بدن در ارتباط با کم کاری بیش از حد ، معده و گاستروپارزی ، دیسکینزی مری ، سوزش سر دل ، دیسفاژی می شود.

شکل قلبی و عروقی به صورت تاکی کاردی ، سندرم تحریک قلب ، ایسکمی ، انفارکتوس میوکارد آشکار می شود.

خطر این بیماری در این واقعیت نهفته است که در طی یک دوره طولانی از پیشرفت آن ، ممکن است علائمی را نشان ندهد که باعث شود شما به وضعیت سلامتی خود توجه کنید. با این حال ، برخی از علائم وجود دارد که به عنوان اولین علائم ایجاد نوروپاتی دیابتی در نظر گرفته می شوند:

بروز درد عضلات با بارهای سبک.
بی اختیاری (بی اختیاری ادرار) یا حرکت معیوب روده.
مشکل در ایجاد حرکت چشم.
اختلالات دستگاه گوارش.
سرگیجه و سردردهای مکرر.
ناتوانی جنسی (در مردان) ، کاهش میل جنسی (در زنان).
بلع مشکل.
ظاهر کاهش درد یا سوزش در اندام تحتانی.
سوزن زدن در پاها.
عدم حساسیت در اندام.

اگر به موقع به هر یک از علائم توجه نکنید ، این خطر وجود دارد که فعالیت سلول ها به شدت کاهش یابد ، به همین دلیل عوارض ایجاد می شود.

اگر اولین علائم بیماری را پیدا کردید ، باید با پزشک مشورت کنید.

پزشک تشخیص را با بیهوشی شروع می کند ، که در آن اطلاعات به حداکثر رساندن اطلاعات در مورد وضعیت سلامت در موارد اخیر مهم است.

بر اساس داده های دریافت شده ، پزشک اقدامات زیر را تعیین می کند:

معاینه بصری ناحیه آسیب دیده پوست.
اندازه گیری فشار خون.
بررسی ظاهری اندام.
نوار قلب و سونوگرافی قلب.

برای به دست آوردن اطلاعات دقیق ، متخصص مغز و اعصاب برای چندین آزمایش به بیمار می فرستد: تجزیه و تحلیل کلی از وضعیت خون ، تعیین گلوکز ، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی ، ادرار ، تعیین میزان C- پپتید و غلظت انسولین.

آزمایش های به دست آمده باید به یک متخصص مغز و اعصاب انجام شود که با استفاده از یک کیت عصبی برای تشخیص نوروپاتی دیابتی ، یک آزمایش کامل از سلامت بیمار را انجام دهد:

بررسی رفلکسهای تاندون (ضربه تاندون زیر زانو و بالای پاشنه - زانو و رفلکس آشیل).
رومبرگ پوز - تنظیم ارزیابی ثبات بدن.
Monofilament - تست حساسیت با استفاده از ابزار ویژه ای با خط ماهیگیری (مانند مداد) که به مدت 2 ثانیه قبل از خم شدن خط ماهیگیری ، پوست را فشار می دهد.
چنگال تنظیم Rüdel-Seiffer - ارزیابی حساسیت ارتعاش. به نظر می رسد که یک چنگال است ، که در آن نوک پلاستیکی روی دسته قرار دارد. اگر بیمار نوسانات را در 128 هرتز احساس نکند ، بنابراین متخصص مغز و اعصاب نوروپاتی دیابتی را تشخیص می دهد.
تست حساسیت دما های مختلف با استفاده از دستگاه مخصوص ، به شکل استوانه ، با پلاستیک و فلز.
برای آزمایش احساس درد از سوزن عصبی استفاده کنید. اگر با چشمان بسته شده ، بیمار احساس سوزن سوزن شدن را که پزشک انجام می دهد ، احساس نکند ، سلولهای انتهای عصبی روند مرگ را پشت سر گذاشته اند.

پزشک پس از تشخیص و تشخیص مشکلات سیستم عصبی ، می تواند معاینه ابزاری را که اسکن رگ های خونی است ، برای شما بفرستد تا محل انسداد را پیدا کند. فقط پس از چنین فرآیندی طولانی می توان تشخیص دقیقی داد و درمان تجویز شد.

روند درمان باید با ویزیت مرتب پزشک معالج همراه باشد ، که روند بهبودی بدن را تحت نظر داشته باشد و در صورت لزوم روند توانبخشی را تغییر دهد. وظایف اصلی که اول از همه توسط متخصصان در رابطه با بیمار مبتلا به نوروپاتی دیابتی تعیین می شود:

کنترل قند خون ،
کاهش درد اندام
ترمیم الیاف عصبی ،
پیشگیری از مرگ سلولی.

برای انجام این کارها ، داروهای مخصوصی تجویز می شوند (Espa-lipon ، Tiolepta ، Thioctacid ، Thiogram، Berlition).
داروها برای درمان انتهای عصب در نظر گرفته شده اند.

اسید تیوکونیک ، موجود در آماده سازی ، در سلول تجمع می یابد ، رادیکال های آزاد را جذب می کند و تغذیه الیاف عصبی را افزایش می دهد. بسته به علائم و میزان پیشرفت بیماری ، دوره درمان با دارو توسط پزشک تجویز می شود.

علاوه بر این ، نقش مهمی در جذب ویتامین های گروه B داده می شود:

B1 باعث تحریک عصب سالم می شود.
B6 رادیکال های توانا را از بین می برد.
B12 ارزش غذایی سلولهای عصبی را افزایش می دهد ، باعث بازسازی غشای آنها می شود.

آماده سازی های حاوی این گروه از ویتامین ها: Combilipen ، Neurobion ، Milgamma ، Vitagamma.

نقش مهمی در درمان دارد به کاهش ضربان های درد که روزانه فرد مبتلا به دیابت را همراه دارد. درد در نوروپاتی دیابتی فقط با انواع خاصی از مسکن ها که بر سایر اعضای بدن تأثیر منفی نمی گذارد کاهش می یابد:

مواد مخدر
بیهوشی
مسکن
داروهای ضد افسردگی
ضد آریتمی
ضد تشنج

از آنجا که با وجود ذرت دیابتی قارچ ، قارچ ، بثورات پوشک ، خشکی و سایر علائم ناخوشایند روی پوست پاها ظاهر می شود ، پزشکان می توانند انواع مختلفی از پمادها را برای از بین بردن آنها تجویز کنند: پمادهایی با اکسید روی ، کرم Diaderm.

نقش مهمی نیز در تعیین رژیم غذایی برای افراد دیابتی به چشم می خورد ، که این امر مستلزم استفاده از غذاهای کم کربوهیدرات است که خطر افزایش قند خون را از بین می برد.

متأسفانه ، کودکان در معرض خطر ابتلا به نوروپاتی دیابتی هستند. در این حالت ، بعد از تشخیص ، متخصص مغز و اعصاب ضد تشنج ، ضد افسردگی ، مهار کننده برای بازگرداندن سروتونین تجویز می کند. این داروها فقط به عنوان آخرین راه حل ممکن است مورد نیاز باشد.

پروفسور کادیکوف آلبرت سرافیموویچ ، که همه ظرافت های این بیماری را می شناسد ، در مرکز علمی عصب شناسی مسکو کار می کند. روشهای درمانی وی ، بدون در نظر گرفتن شرایط بحرانی ، وضعیت سلامتی بسیاری از بیماران را ترمیم می کند.

داروهای مردمی

بسیاری از داروهای قومی وجود دارد که با استفاده از آنها می توان علائم نوروپاتی را درمان و از بین برد ، با این وجود باید در ابتدا یک تشخیص کامل انجام دهید ، فرم و درجه بیماری را تعیین کنید و در مورد استفاده از روش های جایگزین با پزشک مشورت کنید.

با تشکر از ابداع نیاکان ما ، امروزه با نوروپاتی دیابتی می توان از مواد و عوامل طبیعی زیر استفاده کرد:

خاک رس (سبز و آبی).
خرما (3 بار در روز بخورید).
کالندولا (تنتور همراه با تقویم می تواند علائم بیماری را در مدت زمان کوتاهی از بین ببرد).
قدم زدن روی چمن و ماسه با پاهای برهنه.
ترامپین
شیر بز (به عنوان یک فشرده سازی در ناحیه آسیب دیده پوست).

بسیاری از افرادی که موفق به آزمایش درمان با داروهای مردمی شده اند ، گزینه استفاده از تزریق گیاهان مختلف را از این امر مستثنا نمی کنند:

الکامپان (ریشه چمن آب و زمین ، به مدت 5 دقیقه پخته می شود).
شوید (دانه ها در آب جوش خیس شده و از طریق گاز یا صاف کننده فیلتر می شوند).
Burdock (ریشه های خرد شده و شراب قرمز ، جوشانده و مصرف 2 بار در روز به مدت 5 دقیقه).

بسیاری از کارشناسان روش درمان با استفاده از شیر مومیایی را حذف نمی کنند. در معده خالی به مقدار 0.2 گرم نوشیده می شود. برای بهبود طعم ، می توانید یک قاشق عسل اضافه کنید. می توانید سه هفته شیر مصرف کنید.

برای یک کمپرس ، می توانید از محصولاتی استفاده کنید که همیشه در خانه هستند: سیر ، سرکه سیب ، برگ خلیج ، نمک (میز) ، لیمو.

پیشگیری از نوروپاتی دیابتی

برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به نوروپاتی دیابتی ، باید مقدار قند موجود در خون عادی شود. برای این کار به انواع روش های پیشگیری متوسل شوید:

آنها سطح فعالیت را افزایش می دهند ، که به جلوگیری از احتقان گردش خون کمک می کند.
آنها برای عادی سازی سطح گلوکز از رژیم غذایی توسعه یافته تغذیه می کنند.
نصب و انطباق.
امتناع از عادتهای بد.
رعایت دقیق تمام دستورالعمل های پزشک.
کاهش وزن
مراجعه منظم به پزشک برای نظارت بر وضعیت سلامتی.

همچنین برای بهبود گردش خون می توانید تمرینات ژیمناستیک پیچیده خاصی را انجام دهید. به همین منظور پزشکان ورزش درمانی (فیزیوتراپی) را تجویز می کنند. تعدادی تمرین وجود دارد که به از بین بردن آسیب شناسی اندام تحتانی کمک می کند.

یکی از مشکلاتی که در اثر این بیماری بوجود می آید ، نقص بینایی است. برای پیشگیری از بیماری ، برای از بین بردن عوارض لازم است چندین تمرین انجام شود:

با فاصله 40 سانتی متر ، انگشت شاخص را بیاورید و برای چند ثانیه به آن نگاه کنید. در مرحله بعد ، انگشتان را به طرف پهن کنید ، در حالی که حرکت چشم ها را همراه دارد.
چشمان خود را ببندید و با نوک انگشتان (6 بار) روی آنها فشار دهید.
کم کردن چشمان برای انجام حرکات چرخشی در جهت عقربه های ساعت ، پس از استراحت برای ادامه در جهت مخالف.

با رعایت توصیه های کامل پزشک معالج ، می توانید از تعداد زیادی درد ناخوشایند جلوگیری کنید و خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهید.برای ابتلا به دیابت ، لازم است به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید تا بتواند در مراحل اولیه ظاهر آن ، نوروپاتی را تشخیص دهد.

درمان این بیماری امکان پذیر است ، در نتیجه که درد کاهش می یابد ، می توان وضعیت سیستم عصبی و بدن به طور کلی را بهبود بخشید. مهمتر از همه ، زندگی یک شخص در معرض خطر ابتلا به انفارکتوس میوکارد ، قطع عضو از اندام و یا نقض مجرای قلب قرار خواهد گرفت.

در 47 سالگی به دیابت نوع 2 مبتلا شدم. در عرض چند هفته تقریباً 15 کیلوگرم به دست آوردم. خستگی مداوم ، خواب آلودگی ، احساس ضعف ، بینایی شروع به نشستن کرد.

وقتی 55 ساله شدم ، خودم را با انسولین چاقو زده بودم ، همه چیز خیلی بد بود. این بیماری به پیشرفت خود ادامه داد ، تشنج های دوره ای آغاز شد ، آمبولانس به معنای واقعی کلمه من را از جهان بعدی بازگرداند. تمام مدت فکر می کردم که این زمان آخرین خواهد بود.

همه چیز تغییر کرد که دخترم به من اجازه خواندن یک مقاله در اینترنت را داد. نمی توانید تصور کنید که چقدر از او سپاسگزارم. این مقاله به من کمک کرد تا کاملاً از بیماری دیابت خلاص شوم. 2 سال گذشته که بیشتر شروع به جابجایی کردم ، در بهار و تابستان هر روز به کشور می روم ، گوجه فرنگی را پرورش می دهم و در بازار می فروشم. خاله هایم از این که من چطور با همه چیز کنار می شوم ، از کجا قدرت و انرژی زیادی به وجود می آید ، تعجب می کنند ، آنها هنوز هم باور نمی کنند که من 66 سال دارم

کسی که می خواهد زندگی طولانی و پرانرژی داشته باشد و این بیماری وحشتناک را برای همیشه فراموش کند ، 5 دقیقه طول بکشد و این مقاله را بخواند.

دلایل توسعه آسیب شناسی

الیاف عصبی محیطی در بیشتر عملکردها دارای چندین عملکرد است:

انقباض عضلات ،
مسئول درک درد ، دما ، فشار ، لرزش ،
تن عروق ، عرق و سبوم را تنظیم کنید.

در دیابت قندی ، تمام این خصوصیات سلول ها نقض می شود. دلایل آن قند خون مزمن است - به طور مداوم قند خون. گلوکز مستقیماً به سلولهای عصبی آسیب می رساند ، و همچنین در پیشرفت:

میکروآنژیوپاتی - سوء تغذیه بافت ها و الیاف عصبی به دلیل تغییر در دیواره عروق ،
تشکیل رادیکال های آزاد با یک اثر مخرب ،
سرکوب سنتز موادی که مانع از تشکیل لخته های خون ، گشاد شدن عروق می شوند ،
افزایش ویسکوزیته خون و به دنبال آن کاهش جریان خون ،
گرسنگی اکسیژن اعصاب ،
تجمع یک ترکیب سمی - سوربیتول ،
اتصال پروتئین های غشای عصبی با گلوکز - گلیکولاسیون ، که عملکردهای هدایت و ادراک ضربه ها را نقض می کند ،
اسپاسم عروقی ، ایسکمی (جریان خون کافی).

علائم نوروپاتی پا

بیماران مربوط:

درد و آشفتگی حسی در انگشتان پا ، که به تدریج به سمت کف پا حرکت می کنند ، و سپس به پشت. یک علامت "جوراب" وجود دارد ،
بی حسی و ضعف در پاها ،
رفلکس ها ابتدا کاهش می یابد و سپس محو می شوند ،
حجم عضلات کاهش می یابد ،
انگشتهای خنجر یا خم شده پا (پنجه دار).

اکثر بیماران احساس بی حسی در اندام ها دارند و از تغییر در حساسیت پا هنگام راه رفتن شکایت دارند - گویی شن در ماسه ها ریخته می شود یا سنگریزه هایی در زیر آن وجود دارد. با پیشرفت نوروپاتی ، درد سوزش می یابد ، در طبیعت غیرقابل تحمل است و در شب شدت می یابد.

با پاها شروع می شود ، و سپس به پای تحتانی یا ران بالا می رود. اغلب کمترین لمس یک ورق باعث درد شدید می شود. چنین علائمی می تواند سالها به طول انجامد که منجر به اختلالات روانی می شود - نوروز ، افسردگی.

برخی از بیماران هنگام شروع درمان با انسولین یا قرص ها برای کاهش قند ، احساس درد می کنند. این بدان دلیل است که بازیابی الیاف عصبی محیطی و بدست آوردن حساسیت از دست رفته توسط آنها آغاز می شود.

این ویدئو را در مورد علائم نوروپاتی دیابتی مشاهده کنید:

تفاوت در دیابت نوع 1 و نوع 2

با دیابت قندی وابسته به انسولین ، فرآیندهای نورون ها و مویرگ ها به طور عمده تحت تأثیر قرار می گیرند. این منجر به کاهش سرعت هدایت و کاهش قدرت پاسخ می شود. نوروپاتی اغلب در مرحله اولیه و درمان کافی تا حدودی قابل برگشت است.

در دیابت نوع 2 ، غلاف میلین و عروق بزرگ از بین می رود ، به همین دلیل شکل گیری ، هدایت تکانه ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و انقباض فیبرهای عضلانی نیز کاهش می یابد. عوارض عصبی ظهور در اکثر بیماران بطور مداوم پیش رونده هستند و عملاً هیچ پیشرفت معکوس وجود ندارد.

تشخیص اندامها

برای تعیین یک تشخیص ، از الکترومیوگرافی استفاده می شود که حتی در دوره بدون علامت ، تحریک پذیری دیررس نورون ها را نیز کاهش می دهد ، کاهش سرعت تکانه ها. در عین حال ، الیاف حساس تا حد زیادی نسبت به الیاف حرکتی تحت تأثیر قرار می گیرند.

معیارهایی که برای تأیید نوروپاتی لازم است عبارتند از:

قند خون بلند مدت
کاهش حساسیت
محرومیت از دلایل دیگر پلی وروپاتی (الکل ، مسمومیت) ،
رتینوپاتی (آسیب شبکیه) و نفروپاتی که از نظر شدت نزدیک هستند ،
سوزش ، درد شلیک ، بی حسی در پاها ،
کاهش حساسیت و ارتفاع رفلکس های تاندون ،
دامنه کم پتانسیل برانگیخته ، تأخیر در پاسخ و سیگنال دادن به عضلات.

بررسی حساسیت درد (سوزن سوزن شدن با سوزن عصبی)

چگونه می توانم بیهوش باشم

مشخص شده است که با نوروپاتی دیابتی ، تأثیر بر مکانیسم های مرکزی و محیطی درد است. در عین حال ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد نوروپاتیک مؤثر نیستند. بنابراین ، از گروه های دارویی زیر استفاده می شود:

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای - به دلیل تجمع سروتونین در مغز ، اثرات ضد درد دارد. Clofranil ، Amitriptyline ،
ضد تشنج - Finlepsin ، استفاده از آن در بیماران با فعالیت حرکتی بالا محدود است. گابالپ باعث کاهش حساسیت درد در سطح نخاع می شود. اشعار دارای عوارض جانبی کمتری هستند ، اما اثربخشی کمتری نیز دارند ،
کپسیکوم محلی مبتنی بر کپسیم. باعث تحریک انتشار مجرای درد می شود ، ذخایر آن را کاهش می دهد. به ندرت تجویز می شود ، زیرا استفاده همراه با تحریک پوست و سوزش شدید است ، در صورت وجود واریس منع مصرف دارد ،
مسکن های نوع مرکزی - ترامادول. در صورت عدم تأثیر داروهای دیگر توصیه می شود ، نتیجه فقط در صورت استفاده از دوزهای زیاد ظاهر می شود ، که احتمال عوارض درمانی را افزایش می دهد.

موفقیت در کاهش درد بستگی به میزان جبران فشار خون دارد. مطالعات اخیر نشان داده اند که برای عادی سازی فشار خون و طیف لیپیدی آن نیز مهم است. انتخاب دارو اغلب با آزمایش و خطا اتفاق می افتد ، زیرا بیماران به درمان متفاوت پاسخ می دهند. همچنین این مهم را در نظر بگیرید که یک دوره زمانی از زمانی که شروع به گرفتن نتایج می کنید می گذرد ، که مدت زمان آن نیز فردی است.

درمان نوروپاتی دیابتی

مهمترین منطقه درمانی ، تصحیح قند خون بالا است. در نوع اول دیابت ، متخصص غدد درونریز میزان دوز انسولین یا دفعات تجویز آن را افزایش می دهد. اگر بیمار قرص هایی را برای بیماری از نوع دوم مصرف کند ، ممکن است علاوه بر این تجویز انسولین شود.

برای تأثیر در مکانیسمهای پیشرفت اختلالات متابولیکی ، عادی سازی گردش خون ، تحویل اکسیژن به نورون ها ،برای محافظت از آنها در برابر آسیب ، از درمان پیچیده ای با چنین داروهایی استفاده می شود:

محرک های متابولیسم بافت - Actovegin ، Solcoseryl ،
ویتامین های گروه B - Neurobion ، Metfogamma ،
لیپوئیک اسید - Espa-lipon ، Thiogamma ،
آنتی اکسیدان ها - Emoxipine ، Mexidol.

ترمیم مداوم عملکردها یا پویایی مثبت (کاهش درد ، بهبود حرکات و حساسیت زودتر از 8-10 هفته درمانی رخ می دهد).

ژیمناستیک پا

برای جلوگیری از عوارض نوروپاتی ، مجموعه خاصی از تمرینات برای بیماران توصیه می شود. در مرحله بدون علامت یا اولیه استفاده می شود. در آینده ، فعالیت بدنی بصورت جداگانه پس از معاینه کامل انتخاب می شود.

گزینه هایی برای ورزش با نوروپاتی اندام تحتانی:

انگشتان پا را خم کرده و خم کنید ،
با پاها و انگشتان خود ، یک ورق کاغذ را که روی زمین قرار دارد ، خرد کنید ، سپس آن را صاف کنید ،
حین نشستن روی صندلی ، حرکات دایره ای را در مفصل مچ پا ایجاد کنید ،
روی پاهای خود بایستید ، بر روی انگشتان خود بلند شوید ، به آرامی به پاشنه پا بروید و به عقب ،
مانند بیرون و داخل پا باشد
هر انگشت را جداگانه ماساژ داده و بکشید.

ویدئوی مجموعه تمرینات پا را تماشا کنید:

در پایان ، توصیه می شود خود ماساژ پاها را با روغن کنجد انجام دهید. تمام حرکات از انگشتان دست تا مچ پا انجام می شود ؛ از سنگ زنی و خمیر شدید استفاده نمی شود. قبل از شروع کلاسها ، مشاوره با متخصص غدد ، متخصص مغز و اعصاب و پدولوژیست لازم است.

تولیدات گیاهی

درمان گیاهی به بهبود گردش خون و حساسیت در مناطق آسیب دیده کمک می کند. داروهای گیاهی مانند ژیمناستیک عمدتاً در مرحله اولیه استفاده می شود. جوشانده ها و تزریق ها مطابق چنین دستور العمل ها تهیه می شوند:

7 میخک میخک در یک قمقمه قرار داده شده و با نصف لیتر آب جوش ریخته می شود. بعد از سه ساعت ، 50 میلی لیتر سه بار در روز فیلتر کنید و مصرف کنید ،
ریشه قاصدک را خرد کرده و یک قاشق غذاخوری را درون آب جوش (300 میلی لیتر) بریزید ، به مدت 20 دقیقه بپزید. سه ماه در یک سوم لیوان نیم ساعت قبل از وعده های غذایی اصلی بنوشید ،
دو قاشق غذا خوری گل کالندولا 400 میلی لیتر آب جوش را در یک ظرف بسته شده بریزید. اصرار کنید نیم ساعت قبل از نوشیدن یک چهارم فنجان. دوره 1 ماه ادامه دارد.

فیزیوتراپی

در صورت عدم وجود دوره شدید دیابت (جبران خسارت) یا بیماری های اندام داخلی ، از فیزیوتراپی علاوه بر داروها و روش های غیر دارویی استفاده می شود:

جلسات اکسیژن زدایی بیش از حد ،
لیزر و مغناطیسی ،
تحریک عضلات با استفاده از جریانهای دیادینامیک یا مدوله شده ،
طب سوزنی ،
ماساژ سگمنتال.

پاهای طب سوزنی

جلوگیری از ظهور نوروپاتی دیابتی

برای جلوگیری از بروز اختلالات عصبی در دیابت قندی ، توصیه می شود:

به طور منظم قند خون را اندازه گیری کنید ، یک پروفایل گلیسمی ایجاد کنید ،
حداقل هر سه ماه یک بار برای انجام مطالعه هموگلوبین گلیکوزی شده برای تعیین میزان جبران دیابت ،
به طور مستقل سطح فشار خون را اندازه گیری کرده و آن را بالاتر از RT/30/85 mm حفظ نکنید. هنر ، از آنجا که فشار خون بالا می تواند به اسپاسم عروقی منجر شود ،
کاملاً به مواد غذایی با محدودیت کربوهیدراتهای ساده (قند و آرد سفید) ، چربی های حیوانی پایبند باشید. رژیم باید مقدار کافی از فیبر ، پروتئین و ویتامین های رژیم غذایی ،
به طور کامل ترک سیگار و نوشیدن الکل. آنها گردش خون و عصب اندام تحتانی را مختل می کنند ، درد و بی حسی در پاها را افزایش می دهند ،
روزانه در روز باید حداقل نیم ساعت فعالیت بدنی داشته باشد. این می تواند ژیمناستیک پزشکی ، پیاده روی ، یوگا ، پیلاتس ، شنا باشد.

در صورت افزایش خطر ابتلا به پای دیابتی ، بسیار مهم است که پا را هر روز معاینه کنید ، پای خود را از سوختگی و سرمازدگی محافظت کنید ، پدیکور فقط باید از نظر سخت افزاری باشد. کفش با کفی های ارتوپدی انتخاب می شود. مشاوره های یک متخصص غدد (متخصص بیماری های پا) و یک متخصص مغز و اعصاب باید حداقل هر شش ماه انجام شود.

و در اینجا بیشتر در مورد جلوگیری از عوارض دیابت صحبت شده است.

نوروپاتی دیابتی در پس زمینه افزایش قند خون در طولانی مدت رخ می دهد. این بیماری با اختلالات عروقی ، تخریب فیبرهای عصبی همراه است. این بیماری با سوزش دردها و کاهش حساسیت به مواد تحریک کننده ، کاهش قدرت عضلات ، اختلال عملکرد حرکتی و خود مختار بروز می کند. برای تأیید تشخیص ، الکترومیوگرافی انجام می شود.

درمان با داروها ، روشهای فیزیوتراپی انجام می شود. این مجموعه شامل روشهای عامیانه است.

اگر احتمال ایجاد پای دیابتی وجود داشته باشد ، درمان در خانه می تواند پیشرفت آن را به تاخیر بیاندازد. از کرم مخصوص استفاده می شود ، حمام ها از روش های عامیانه ، و همچنین قوانین ویژه ای برای مراقبت از پا در خانه.

اولین علائم پای دیابتی به دلیل کاهش حساسیت اندام ممکن است بلافاصله نامرئی باشد. در مرحله اولیه ، در اولین علائم سندرم ، لازم است پیشگیری از بیماری شروع شود ؛ در مراحل پیشرفته ، قطع عضو پا ممکن است به یک درمان تبدیل شود.

اگر پای دیابتی ایجاد شود ، باید هر چه سریعتر درمان شروع شود. در مرحله اولیه ، پمادها ، طب سنتی و لیزر برای بهبود گردش خون ، وضعیت عروق خونی مورد استفاده قرار می گیرد. درمان جراحی و برخی داروهای مدرن برای زخم مناسب است.

عوارض دیابت صرف نظر از نوع آن پیشگیری می شود. این در کودکان در دوران بارداری بسیار مهم است. عوارض اولیه و ثانویه ، حاد و دیررس در دیابت نوع 1 و نوع 2 وجود دارد.

همچنین در افرادی که فقط مستعد ظاهر آن هستند ، و در کسانی که از قبل مریض هستند ، از دیابت نیز جلوگیری می شود. دسته اول نیاز به پیشگیری اولیه دارد. اقدامات اصلی در کودکان ، زنان و مردان به رژیم غذایی ، فعالیت بدنی و شیوه زندگی مناسب کاهش می یابد. با نوع 2 و همچنین 1 ، پیشگیری ثانویه و ترشی برای جلوگیری از عوارض انجام می شود.