Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

فرم مصرف - تزریق: مایع بی رنگ ، شفاف (در بطری های شیشه ای 10 میلی لیتر ، در یک بسته مقوا 1 بطری).

در 1 میلی لیتر محلول شامل:

• ماده فعال: انسولین محلول (مهندسی ژنتیک انسان) - 100 IU (واحد بین المللی) ، که مربوط به 3.5 میلی گرم انسولین انسانی بدون آب است ،
• اجزای اضافی: آب برای تزریق ، متاکرزول ، گلیسرول ، کلرید روی ، اسید هیدروکلریک و / یا هیدروکسید سدیم.

مقدار مصرف و تجویز

Actrapid NM 30 دقیقه قبل از خوردن غذا یا نوشیدن یک وعده غذایی سبک حاوی کربوهیدراتها به صورت داخل وریدی (IV) یا زیر جلدی (S / c) تجویز می شود.

پزشک دوز روزانه دارو را به صورت جداگانه انتخاب می کند ، بسته به نیاز بیمار ، معمولاً بین 0.3-1 IU / کیلوگرم متفاوت است. نیاز روزانه به انسولین ممکن است در بیمارانی که تولید انسولین درون زای باقیمانده دارند کمتر باشد و در بیمارانی که مقاومت به انسولین دارند (به عنوان مثال ، چاقی یا در دوران بلوغ) بیشتر باشد.

در بیماران با اختلال عملکرد کلیوی یا کبدی ، دوز Actrapid NM کاهش می یابد.

پس از دستیابی به کنترل قند خون بهینه ، عوارض دیابت معمولاً بعداً ظاهر می شوند ، بنابراین باید تلاش کرد که به طور خاص با کنترل دقیق میزان گلوکز خون ، کنترل متابولیک را بهینه کند.

در صورت لزوم ، Actrapid NM می تواند در ترکیب با انسولین طولانی مدت تجویز شود.

به صورت داخل وریدی ، دارو فقط باید توسط یک متخصص پزشکی انجام شود. برای انجام این کار ، از سیستم های تزریق حاوی انسولین انسانی در غلظت های 1/0 -1 1/0 در میلی لیتر در محلول های تزریق مانند کلرید سدیم 0.9٪ ، دکستروز 5٪ و 10٪ ، از جمله کلرید پتاسیم با غلظت 40 میلی مول در لیتر استفاده کنید. سیستم تزریق داخل وریدی از کیسه های تزریق پلی پروپیلن استفاده می کند. در طی تزریق ، لازم است سطح گلوکز خون کنترل شود.

ماده زیر جلدی معمولاً به ناحیه دیواره قدامی شکم تزریق می شود ؛ همچنین می توان در ناحیه گلوتئال ، ناحیه ران یا عضله دلتوئید شانه تزریق کرد. در حالت اول ، جذب سریعتر در مقایسه با سایر محل های تزریق حاصل می شود.

وارد کردن دارو به داخل پوست ، خطر ورود محلول به عضله را کاهش می دهد.

برای جلوگیری از پیشرفت لیپودیستروفی ، توصیه می شود محل تزریق متناوب در ناحیه آناتومیک استفاده شود.

این دارو فقط باید به کمک سرنگ های انسولین ، مقادیر اندازه گیری دوز در واحد عمل استفاده شود. بطری ها برای مصارف فردی در نظر گرفته شده اند.

قبل از تجویز Actrapid NM ، برای اطمینان از انتخاب صحیح انسولین و همچنین ضد عفونی کردن گیربند لاستیکی با یک سواب پنبه ، لازم است برچسب را بررسی کنید.

استفاده از Actrapid NM در موارد زیر ممنوع است:

• از دست دادن شفافیت ، تغییر رنگ راه حل ،
• ذخیره سازی بدون رعایت این شرایط ، انجماد محلول ،
• استفاده در پمپ های انسولین ،
• عدم وجود پوشش محافظ بطری یا آب بندی محکم آن.

تکنیک تزریق هنگامی که فقط از Actrapid NM استفاده می شود:

1. هوا را به مقدار مناسب انسولین به داخل سرنگ بکشید ،
2. هوا را با دارو به داخل بطری معرفی کنید ، برای این کار ، درپوش لاستیکی را با سوزن سوراخ کرده و پیستون را فشار دهید ،
3. بطری را وارونه چرخانید
4. مقدار مناسب انسولین را داخل سرنگ دریافت کنید ،
5. سوزن را از بطری بیرون بیاورید
6. هوا را از سرنگ جدا کنید.
7. صحت دوز دارو را بررسی کنید
8. بلافاصله تزریق کنید.

تکنیک تزریق هنگام استفاده از Actrapid NM در ترکیب با انسولین طولانی مدت:

1. یک بطری انسولین با عملکرد طولانی (IDD) را بین کف دستان خود بچرخانید تا محلول یکنواخت ابری و سفید شود ،
2. به مقدار مطابق با دوز IDD داخل سرنگ درون هوا بگذارید ، آن را درون بطری مناسب قرار دهید و سوزن را خارج کنید ،
3. هوا را به مقدار مناسب با مقدار دوز Actrapid NM وارد سرنگ کنید و هوا را درون بطری مناسب وارد کنید ،
4. بدون از بین بردن سرنگ ، بطری را به طرف پایین بچرخانید و دوز مورد نظر Actrapid NM را بکشید ، سوزن را برداشته و هوا را از سرنگ خارج کنید ، صحت دوز جمع آوری شده را بررسی کنید ،
5. سوزن را درون بطری با IDD وارد کنید ،
6. بطری را وارونه کنید و دوز مورد نظر IDD را شماره گیری کنید ،
7. سوزن را از ویال و هوا از سرنگ جدا کنید ، صحت دوز جمع آوری شده را بررسی کنید ،
8. بلافاصله یک مخلوط انسولین کوتاه و
   بازیگری طولانی

انسولین های کوتاه و بلند باید همیشه در سکانس گفته شده در بالا گرفته شوند.

قوانین مصرف دارو:

1. با دو انگشت برای پوسته پوسته شدن پوست ،
2. سوزن را در زاویه تقریبا 45 درجه در زیر پایه قرار دهید و انسولین را زیر پوست تزریق کنید ،
3. سوزن را به مدت 6 ثانیه بردارید تا اطمینان حاصل شود که دوز به طور کامل انجام شده است.

عوارض جانبی

شایع ترین عارضه جانبی دارو ، هیپوگلیسمی است که در مواردی ایجاد می شود که دوز انسولین به میزان قابل توجهی از نیاز بیمار به آن فراتر رود. در هیپوگلیسمی شدید ممکن است تشنج و یا از بین رفتن هوشیاری ، اختلال در عملکرد مغز و حتی مرگ وجود داشته باشد.

سایر عوارض جانبی احتمالی:

از سیستم ایمنی بدن: به ندرت (> 1/1000 ،

تصاویر سه بعدی

عمل دارویی

این ماده با یک گیرنده غشایی پلاسما خاص ارتباط برقرار می کند و به داخل سلول نفوذ می کند ، جایی که فسفوریلاسیون پروتئین های سلولی را فعال می کند ، گلیکوژن سنتتاز ، پیروات دهیدروژناز ، هگزوکیناز را تحریک می کند ، لیپاز بافت چربی و لیپوپروتئین لیپاز را مهار می کند. در ترکیب با یک گیرنده خاص ، نفوذ گلوکز به سلول ها را تسهیل می کند ، جذب آن توسط بافت ها را افزایش می دهد و تبدیل به گلیکوژن را تقویت می کند. عرضه گلیکوژن عضلات را افزایش داده و سنتز پپتید را تحریک می کند.

مقدار مصرف و تجویز

دوز دارو با در نظر گرفتن نیازهای بیمار بصورت جداگانه انتخاب می شود.

به طور معمول ، میزان انسولین بین 0.3 تا 1 IU / کیلوگرم در روز است. نیاز روزانه به انسولین ممکن است در بیمارانی که مقاومت به انسولین دارند (به عنوان مثال ، در دوران بلوغ و همچنین در بیماران چاق) و در بیماران با تولید انسولین درون زای باقیمانده نیز بیشتر باشد.

این دارو 30 دقیقه قبل از غذا یا میان وعده حاوی کربوهیدرات ها تجویز می شود.

Actrapid ® NM یک انسولین با عملکرد کوتاه است و می تواند در ترکیب با انسولین های طولانی مدت مورد استفاده قرار گیرد.

Actrapid ® NM معمولاً به صورت زیر جلدی در ناحیه دیواره قدامی شکم تجویز می شود. اگر این راحت باشد ، می توان تزریق را در ناحیه ران ، گلوتئال یا در ناحیه عضله دلتوئید شانه نیز انجام داد. با ورود دارو به ناحیه دیواره قدامی شکم ، جذب سریعتر از ورود به مناطق دیگر حاصل می شود. در صورت ایجاد تزریق در پوسته گسترده پوست ، خطر تجویز عضلانی عضلانی دارو به حداقل می رسد. سوزن باید حداقل 6 ثانیه در زیر پوست بماند ، که یک دوز کامل را تضمین می کند. لازم است که به طور مداوم محل تزریق را در ناحیه آناتومیک تغییر دهید تا خطر ابتلا به لیپودیستروفی کاهش یابد.

تزریق عضلانی نیز ممکن است ، اما فقط مطابق پزشک انجام می شود.

Actrapid ® NM همچنین امکان ورود به سیستم را دارد و چنین رویه هایی فقط توسط یک متخصص پزشکی قابل انجام است.

تجویز داخل وریدی دارو Actrapid ® NM Penfill ® از کارتریج فقط به عنوان یک استثناء در غیاب ویال ها مجاز است. در این حالت ، شما باید دارو را با استفاده از سیستم تزریق به داخل سرنگ انسولین و یا تزریق نکنید. این روش فقط باید توسط پزشک انجام شود. Actrapid ® NM Penfill for برای استفاده با سیستم های تزریق انسولین Novo Nordisk و سوزن های NovoFine ® یا NovoTvist designed طراحی شده است. توصیه های مفصل در مورد استفاده و مصرف دارو باید رعایت شود.

بیماریهای همزمان به ویژه عفونی و همراه با تب معمولاً نیاز بدن به انسولین را افزایش می دهد. اگر بیمار دارای بیماریهای همزمان در کلیه ، کبد ، اختلال در عملکرد آدرنال ، غده هیپوفیز یا غده تیروئید باشد ، تنظیم دوز نیز ممکن است لازم باشد.

نیاز به تنظیم دوز نیز ممکن است هنگام تغییر فعالیت بدنی یا رژیم معمول بیمار ایجاد شود. تنظیم انتقال دوز ممکن است هنگام انتقال بیمار از یک نوع انسولین به دیگری مورد نیاز باشد

مصرف بیش از حد

علائم ایجاد هیپوگلیسمی (عرق سرد ، تپش قلب ، لرز ، گرسنگی ، تحریک ، تحریک پذیری ، رنگ پریدگی ، سردرد ، خواب آلودگی ، عدم حرکت ، اختلال در گفتار و بینایی ، افسردگی). هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به اختلال موقتی یا دائمی عملکرد مغز ، اغما و مرگ شود.

درمان: محلول قند یا گلوکز در داخل (در صورت آگاهی بیمار) ، s / c ، i / m یا IV - گلوکاگون یا IV - گلوکز.

اقدامات احتیاطی ایمنی

باید در نظر داشت که ممکن است توانایی رانندگی خودرو پس از انتقال بیماران به انسولین انسانی به طور موقت کاهش یابد. اگر کاملاً شفاف و بی رنگ باشد ، می توان از این دارو استفاده کرد. هنگام استفاده از دو نوع آماده سازی انسولین در کارتریج های Penfill ، برای هر نوع انسولین به یک قلم سرنگ نیاز دارید.

دستورالعمل های ویژه

یک دوز یا انتخاب ناکافی انتخاب شده یا قطع درمان Actrapid NM (به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت نوع I) می تواند منجر به ایجاد قند خون شود. معمولاً اولین علائم این بیماری به تدریج ، طی چند ساعت یا چند روز مشاهده می شود ، این موارد عبارتند از: عطش ، افزایش میزان خروج ادرار ، خشکی دهان ، استفراغ ، بوی استون از دهان ، از بین رفتن اشتها ، حالت تهوع ، خواب آلودگی شدید ، پوست قرمز و خشک. اگر بیماری قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 درمان نشود ، ممکن است کتواسیدوز دیابتی تهدید کننده زندگی رخ دهد.

در حالی که بهبود قابل توجهی در کنترل گلیسمی (به عنوان مثال با کمک انسولین درمانی شدید) ایجاد می شود ، می توان علائم معمول هاربینگرهای هیپوگلیسمی را نیز تغییر داد ، که باید در مورد بیماران هشدار داده شود. همچنین باید به خاطر داشته باشید که پیش سازهای هیپوگلیسمی ممکن است هنگام انتقال بیمار از یک نوع انسولین به نوع دیگر ، تغییر کمتری پیدا کنند یا تغییر کنند.

قبل از سفر آینده با محل تقاطع مناطق زمانی ، بیمار باید از مشاوره تخصصی برخوردار باشد ، زیرا تغییر در رژیم تجویز Actrapid NM و مصرف مواد غذایی لازم خواهد بود.

باید در نظر داشت که با پرش از غذا یا فشار شدید جسمی بدون برنامه ریزی ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.

وجود بیماریهای همزمان ، به ویژه عفونتها و بیماریهای تب ، به طور معمول منجر به افزایش نیاز انسولین می شود.

در صورت تغییر در فعالیتهای بیولوژیکی ، روش تولید ، نوع یا نوع انسولین (آنالوگ انسانی ، حیوان یا انسانی) و همچنین تغییر در تولید کننده ، ممکن است لازم باشد رژیم دوز دارو را تنظیم کنید. اگر تغییر دوز ضروری باشد ، می تواند هم در اولین تزریق محلول و هم در هفته ها یا ماه های اول دوره انجام شود.

Actrapid NM مجاز به استفاده از طولانی مدت برای تزریق انسولین زیر جلدی (PPII) نیست ، زیرا نمی توان پیش بینی کرد که چه دوز انسولین توسط سیستم تزریق جذب می شود.

Metacresol ، که بخشی از دارو است ، می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود.

با توجه به اینکه انسولین از سد جفت عبور نمی کند ، محدودیتی در استفاده از آن در دوران بارداری وجود ندارد ، علاوه بر این ، اگر زنان باردار دیابت را درمان نکنند ، خطر جنین وجود دارد. بنابراین ، درمان این بیماری در این دوره باید ادامه یابد ، با توجه به اینکه قند خون و هیپوگلیسمی که با دوز انتخاب نشده انسولین تولید می شوند ، خطر ناهنجاری های جنین را افزایش می دهند. بیماران مبتلا به دیابت در طول دوران بارداری باید تحت نظارت مداوم پزشکی از جمله نظارت دقیق بر گلوکز خون قرار گیرند. دستورالعمل های مشابه لازم است که توسط خانمهایی که قصد بارداری دارند ، پیروی شود.

باید در نظر داشت که نیاز به انسولین در سه ماهه اول بارداری ، به طور معمول ، کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم به تدریج در حال افزایش است. نیاز به انسولین بعد از زایمان معمولاً به سرعت به میزان مشاهده شده قبل از بارداری برمی گردد.

همچنین تعیین قرار ملاقات Actrapid NM در دوران شیردهی محدودیتی ندارد ، زیرا درمان با داروی مادر هیچ گونه تهدیدی برای کودک ایجاد نمی کند. با این حال ، ممکن است یک زن به تنظیم دوز انسولین و / یا رژیم غذایی نیاز داشته باشد.

در صورت وجود قند خون / هیپوگلیسمی ممکن است تخریب میزان واکنش و توانایی تمرکز وجود داشته باشد که می تواند در مواردی که این توانایی ها لازم باشد ، برای مثال در هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا ماشین آلات عملیاتی ، تهدیدی را برای بیماران مبتلا به دیابت ایجاد کند. بیماران باید اقدامات لازم را برای جلوگیری از بروز قند خون / هیپوگلیسمی انجام دهند. این امر به ویژه برای بیمارانی که از قسمت های مکرر هیپوگلیسمی رنج می برند ، یا در صورت عدم وجود و یا شدت جزئی علائم ، پیش سازهای ایجاد هیپوگلیسمی هستند. در چنین مواردی ، ارزیابی امکان سنجی رانندگی خودرو یا انجام سایر کارهایی که احتمالاً خطرناک هستند ، ضروری است.

تعامل با مواد مخدر

واکنش های احتمالی تعامل با مصرف ترکیبی انسولین با داروهای دیگر:

• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز، آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، بروموکریپتین، استروئیدهای آنابولیک، سیکلوفسفامید، عوامل کاهنده قندخون خوراکی، داروهای لیتیوم غیرانتخابی بتا بلاکرها، مهارکننده های کربنیک انهیدراز، تتراسایکلین ها، فن فلورامین، پیریدوکسین، مبندازول، کتوکونازول، تئوفیلین، سولفونامیدها، کلوفیبرات، آماده سازی که شامل اتانول - اثر هیپوگلیسمی انسولین افزایش یافته است ،
• گلوکوکورتیکواستروئیدها ، هورمونهای تیروئید ، قرص های ضد بارداری خوراکی ، سمپاتومیمتیک ها ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، فنیتوئین ، دیورتیک های تیازیدی ، هورمونهای تیروئید ، مسدود کننده کانال های کلسیم ، کلونیدین ، ​​دانازول ، مورفین ، دیازوکسید ، نیکوتین - ضعف قند خون ، ضعف قند خون
• بتا بلاکرها - پوشاندن علائم کمبود قند خون و مشکل در از بین بردن آن امکان پذیر است
• lanreotide / octreotide ، salicylates ، reserpine - اثر بخشی محلول انسولین می تواند یا تضعیف یا افزایش یابد ،
• الکل - طولانی شدن و تشدید اثر کمبود قند خون این دارو امکان پذیر است.

باید در نظر داشت که برخی از داروها (از جمله داروهای حاوی تیول یا سولفیت) هنگام افزودن به Actrapid NM می توانند باعث تخریب آن شوند. در نتیجه ، یک راه حل انسولین فقط می تواند با آنهایی که سازگاری آن برقرار است ترکیب شود.

شرایط و ضوابط ذخیره سازی

در جعبه مقوایی در محلی که از نور خورشید و گرما در دمای 2-8 درجه سانتیگراد محافظت می شود (در یخچال اما نه چندان نزدیک به فریزر) ذخیره کنید ، نه انجماد. دور از دسترس کودکان نگه دارید.

عمر مفید 2.5 سال است.

پس از باز کردن ، ویال را می توان به مدت 6 هفته در یک جعبه مقوایی (به منظور محافظت از نور) در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری کرد. توصیه نمی شود بطری باز شده را در یخچال نگهداری کنید.

ترکیب دارو

دستورالعمل انسولین Actrapid NM تمام مواد تشکیل دهنده را ذکر می کند.

اول از همه ، ترکیب دارو شامل انسولین است. 1 میلی لیتر حاوی 100 IU هورمون است. برای این دارو انسولین با استفاده از فناوریهای مهندسی ژنتیک به دست می آید. هورمون بدست آمده از این روش ، عملاً با ماده سنتز شده در بدن تفاوت ندارد ، که برای بیماران مستعد واکنش آلرژیک مهم است.

این محلول همچنین حاوی مواد کمکی مانند کلرید روی ، گلیسیرین ، هیدروکسید سدیم ، اسید هیدروکلریک و آب برای تزریق است. آنها برای تنظیم وضعیت اسید پایه محلول ، و همچنین ماندگاری مفید هستند.

فرم انتشار انسولین NM Actrapid NM یک محلول شفاف بی رنگ برای تزریق در ویال 10 میلی لیتر است. بطری در بسته بندی مقوایی فروخته می شود.

دارو چگونه کار می کند؟

Actrapid NM یک انسولین با عملکرد کوتاه است ، بنابراین قبل از هر وعده غذایی تجویز می شود. این به جلوگیری از افزایش سطح گلوکز بعد از غذا کمک می کند. این دارو به سرعت عمل می کند ، بنابراین تزریق 30 دقیقه قبل از غذا انجام می شود.

این هورمون به گیرنده های انسولین بافت عضلانی و چربی متصل می شود و بدین ترتیب روند جذب فعال گلوکز به داخل سلول را فعال می کند. بنابراین ، بافت ها با انرژی لازم تأمین می شوند و قند خون کاهش می یابد.

انتخاب دوز Actrapid NM

دوز انسولین تجویز شده توسط پزشک معالج به صورت جداگانه محاسبه می شود و به عوامل زیادی بستگی دارد. اول از همه ، این به دوره بیماری بستگی دارد ، با یک دوره خفیف پایدار ، وقتی انسولین هنوز به مقدار معینی در بدن سنتز می شود ، مقدار تجویز شده کمتر است. در موارد شدید یا ایجاد مقاومت به انسولین (ایمنی گیرنده های انسولین) ، میزان مصرف دارو بیشتر است.

همچنین ، میزان داروی تجویز شده بستگی به بیماری های همزمان (با آسیب شناسی کبد و کلیه ، دوز کمتر است) و داروهایی که همزمان مصرف می شوند. به عنوان مثال ، برخی از داروهای ضد باکتریایی عملکرد انسولین را تقویت می کنند و گلوکوکورتیکواستروئیدها ، ضد بارداری خوراکی ، دیورتیک های تیازیدی آن را تضعیف می کنند.

در صورت مصرف بیش از حد ، باید اقدامات فوری انجام شود. در موارد خفیف ، شما می توانید چیزی شیرین بخورید ، به عنوان مثال ، یک تکه شکر (همه افراد مبتلا به دیابت در انسولین درمانی همیشه باید چیزی شیرین با خود داشته باشند). در موارد شدید (تا از دست دادن هوشیاری و اغما) ، کمک پزشکی لازم است ، از جمله معرفی محلول گلوکز 40٪.

بعضی اوقات تصحیح موقت میزان انسولین تجویز شده لازم است. این امر در دوران بارداری ، عفونتهای حاد تنفسی ، صدمات ، مداخلات جراحی ، فشار شدید جسمی و استرس لازم است. پزشک معالج در این مورد اطلاعات بیشتری را برای شما بیان می کند.

روش مصرف دارو

به عنوان یک قاعده ، Actrapid NM به بافت چربی زیر جلدی شانه ، شکم ، باسن یا سطح جلوی ران تزریق می شود. در اکثر اوقات ، بیماران تزریق داخل شکم را انجام می دهند ، زیرا به راحتی به راحتی به این ناحیه تزریق می شود و این دارو سریعاً وارد جریان خون می شود.

روش تزریق:

1. دست ها را بشویید.
2. محل تزریق را با یک ماده ضد عفونی کننده درمان کنید.
3. یک سرنگ یکبار مصرف مصرف کنید و با دوز مطلوب انسولین ، هوا را درون آن قرار دهید تا علامت گذاری شود.
4. چوب پنبه را سوراخ کرده و هوای جمع شده را درون ویال انسولین رها کنید.
5. پیستون را بکشید و مقدار مناسب دارو را شماره گیری کنید ، برای این کار باید بطری وارونه شود.
6. سوزن را برداشته و مطمئن شوید که دوز به درستی تنظیم شده است.
7. اطمینان حاصل کنید که ضد عفونی کننده در محل تزریق آینده خشک است ، زیرا انسولین با تماس با مواد ضد عفونی کننده از بین می رود.
8. پوست را با انگشت شست و پیشانی در یک پوسته ضخیم قرار دهید (با این درک ، فقط بافت چربی زیر جلدی ، بدون عضله ، وارد می شود).
9. سوزن سرنگ انسولین را با زاویه حدود 45 درجه در کل عمق قرار دهید و پیستون را به آرامی فشار دهید.
10. پس از معرفی دارو ، نیازی به خارج کردن سوزن به مدت 6 ثانیه دیگر ندارید ، این به مدیریت کامل دارو کمک خواهد کرد.

رعایت قوانین برای ذخیره انسولین بسیار مهم است و فقط از یک آماده سازی با کیفیت استفاده می شود. شما باید آن را در یخچال نگهداری کنید ، اما نمی توانید آن را یخ بزنید. شما می توانید این دارو را فقط در داروخانه خریداری کنید ، و نه با دستان خود ، در غیر این صورت می توانید کالاهای فاسد شده را بخرید و حتی متوجه آن نشوید. قبل از استفاده ، حتما تاریخ انقضا و تمامیت بسته بندی را بررسی کنید. انسولین منقضی شده نباید استفاده شود.

زاویه تزریق سرنگ

محل تزریق باید به درستی انتخاب شود.

• شما نمی توانید در جاهایی که کبودی یا پوست آسیب دیده وجود دارد تزریق کنید.
• از خال (nevuses) ، زخم ها و سازندهای دیگر باید حداقل 3 سانتی متر عقب بکشید ، از ناف 5 سانتی متر.

برای جلوگیری از عوارضی مانند لیپودیستروفی (آتروفی چربی زیر جلدی) ، باید به طور مداوم محل تزریق را تغییر دهید. حرکت دادن جهت عقربه های ساعت از یک قسمت از بدن به قسمت دیگر راحت است. به عنوان مثال ، در این ترتیب ، دست چپ ، پای چپ ، پای راست ، دست راست ، معده. برخی از آنها برنامه تزریق دارند که زمان و مکان انسولین را ثبت می کنند. هر كدام می توانند نقشه خود را داشته باشند كه در تهیه آن پزشك معالج یاری خواهد كرد. حداقل از 2 سانتی متر از محل تزریق قبلی انحراف دارد.

در بعضی موارد ، تجویز وریدی دارو لازم است. چنین دستکاری توسط یک متخصص پزشکی انجام می شود. بیشتر اوقات ، این به عنوان کمک اضطراری با هایپرگلیسمی شدید و کتواسیدوز ضروری است.

Actrapid NM برای استفاده در پمپ های انسولین مناسب نیست.

در بارداری و شیردهی استفاده شود

Actrapid NM برای استفاده در زنان باردار تأیید می شود ، از جفت عبور نمی کند و بر کودک تأثیری ندارد. شرایطی مانند هایپرگلیسمی و هیپوگلیسمی تأثیر بسیار بیشتری در رشد جنین دارد ، می تواند باعث تاخیر در پیشرفت و حتی مرگ کودک شود ، بنابراین بسیار مهم است که سطح گلوکز خود را با یک گلوکومتر کنترل کنید.

معمولاً در سه ماهه اول ، باید میزان مصرف اولیه دارو را کاهش دهید ، و در دوم و سوم به تدریج افزایش دهید. پس از زایمان ، انتقال صاف به دوز اولیه انسولین رخ می دهد.

هنگام شیردهی ، استفاده از Actrapid NM نیز مجاز است ، هیچ تاثیری در رشد بدن ندارد. دوز دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود.

موارد منع مصرف Actrapid NM

فقط دو مورد وجود دارد که در آن نمی توان از دارو استفاده کرد:

• هیپوگلیسمی. اگر با کاهش سطح گلوکز تزریق کنید ، حتی بیشتر کاهش می یابد و فرد ممکن است در حالت اغما قرار بگیرد.
• عدم تحمل فردی به اجزای دارو. این هم برای انسولین انسانی و هم برای اجزای کمکی صدق می کند.

عوارض جانبی دارو

برخی از عوارض جانبی به دلیل دوزهای منتخب نادرست رخ می دهند.

با وجود مقدار کافی NMR Actrapid ، ممکن است قند خون با ketoacidosis ایجاد شود. در اولین علامت افزایش قند خون (تشنگی ، افزایش دیورز ، خشکی دهان ، بوی استون) ، باید فوراً قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کرده و با پزشک مشورت کنید.

در صورت تجاوز از دوز ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.

سایر عوارض جانبی با دارو ارتباط مستقیم دارند ، این موارد عبارتند از:

• واکنشهای آلرژیک (کهیر ، شوک آنافیلاکسی ، ورم کوینک). ممکن است روی هر مؤلفه دارو رخ دهد.
• نوروپاتی محیطی.
• مشکلات ارگان بینایی. اغلب این موارد نقض انکسار و رتینوپاتی دیابتی است.
• واکنشهای محلی. آنها در محل تزریق رخ می دهند و بیشتر اوقات در مرحله اولیه انسولین درمانی هستند. این موارد شامل تورم ، درد ، خارش ، بثورات و غیره است. با تجویز مکرر دارو در همان محل ، لیپودیستروفی ایجاد می شود.

تمام عواقب فوق به ندرت اتفاق می افتد و با دوز مناسب و تجویز دارو - بسیار نادر است.

در صورت بروز عوارض جانبی ، انسولین Actrapid NM می تواند جایگزین آنالوگ شود. این موارد عبارتند از: Biosulin R ، Insuman Rapid GT ، Humulin Regular ، Vozulim R و دیگران.

باید به خاطر داشت که فقط پزشک مراجعه کننده می تواند دارو را حتی به آنالوگ یا دوز تغییر دهد. خود مصرف دارو مملو از عوارض جدی است.

Actrapid NM: دستورالعمل استفاده

هنگام تزریق Actrapid ، مانند هر نوع انسولین دیگر ، شما باید رژیم غذایی را دنبال کنید.

بسیاری از دیابتی ها که با انسولین تحت درمان قرار می گیرند ، اجتناب از وقوع هیپوگلیسمی را غیرممکن می دانند. در حقیقت ، اینگونه نیست. می توانید قند پایدار و معمولی را حفظ کنید حتی با بیماری شدید خود ایمنی. و حتی بیشتر از این ، با دیابت نوع 2 نسبتاً خفیف. نیازی به افزایش مصنوعی سطح قند خون نیست تا بتوانید خود را در برابر هیپوگلیسمی خطرناک بیمه کنید. ویدئویی را تماشا کنید که در آن دکتر برنشتاین درمورد این موضوع با پدر یک کودک مبتلا به دیابت نوع 1 صحبت می کند.

در زیر اطلاعات اضافی در مورد دارو Actrapid وجود دارد.

عمل انسولین چیست؟

Actrapid یک انسولین با عملکرد کوتاه است. آن را با Apidra که ultrashort است اشتباه نگیرید. انواع اولترشورت انسولین پس از تجویز سریعتر از انواع کوتاه شروع به فعالیت می کنند. همچنین به زودی عمل آنها متوقف می شود. Actrapid سریعترین انسولین نیست. اما برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 ، که رژیم کم کربوهیدرات را دنبال می کنند ، این روش درمانی بهتر از انواع بسیار کوتاه انسولین Humalog ، NovoRapid و Apidra است.

واقعیت این است که بدن انسان به آرامی غذاهای کم کربوهیدرات را جذب می کند. ابتدا باید پروتئین خورده را هضم کنید. پس از آن بخشی از آن به گلوکز تبدیل می شود که وارد جریان خون می شود. در صورت عدم وجود کربوهیدرات های تصفیه شده در رژیم غذایی ، آماده سازی انسولین فوق العاده سریع عمل می کند. آنها می توانند باعث هیپوگلیسمی و سنبله قند خون شوند. Actrapid از این نظر بسیار بهتر است.

چگونه آن را خراش دهیم؟

اکراپید معمولاً 3 بار در روز قبل از غذا ، 30 دقیقه قبل از غذا تزریق می شود. با این حال ، برای دستیابی به کنترل دیابت مناسب ، انجام بدون انتخاب فردی رژیم انسولین درمانی غیرممکن است. شما نمی توانید به توصیه های استاندارد برای تغذیه و انتخاب دوز انسولین تکیه کنید.

به رژیم غذایی کم کربوهیدرات بروید ، و سپس پویایی قند را برای چند روز تماشا کنید. ممکن است نیازی به تزریق انسولین سریع قبل از هر وعده غذایی نداشته باشید. اگر بدون آن ، سطح گلوکز در 3-5 ساعت بعد از غذا در سطح افراد سالم - 4/5 تا 5/5 میلیمول در لیتر نگه داشته شود ، نیازی به تزریق اکتراپید نیست.

مقاله "تزریق انسولین: کجا و چگونه می توان بهم زدن" را مطالعه کنید. این به شما می گوید که چگونه تزریق را بدون درد انجام دهید. از تجویز چندین دوز Actrapid یا انسولین سریع دیگر در فواصل کمتر از 4-5 ساعت خودداری کنید. علاوه بر موارد فوری که قند دیابتی بسیار زیاد است ، عوارض حاد بروز می کند که در آن به مراقبت های اضطراری نیاز است.

مدت زمان هر تزریق چقدر است؟

هر تزریق داروی Actrapid تقریباً 5 ساعت معتبر است. اثر باقیمانده تا 6-8 ساعت به طول می انجامد ، اما مهم نیست. ناخواسته دو دوز انسولین کوتاه مدت به طور همزمان در بدن عمل می کنند. بیماران مبتلا به دیابت شدید می توانند 3 بار در روز بخورند و قبل از غذا انسولین سریع را با فاصله 4.5-5 ساعت تزریق کنند. وعده های غذایی شایع مکرراً هیچ فایده ای به آنها نمی زند بلکه به آنها آسیب می رساند. قند نباید زودتر از 4 ساعت پس از تزریق Actrapid اندازه گیری شود. زیرا تا این زمان ، دوز تجویز شده ، وقت لازم برای اقدام کامل نخواهد داشت.

چه چیزی می تواند جایگزین این دارو شود؟

لطفا توجه داشته باشید که تغییر رژیم غذایی کم کربوهیدرات ، میزان مصرف انسولین را 2-8 بار کاهش می دهد. هنگام استفاده از چنین دوزهای کم ، تقریباً هیچگونه واکنش آلرژیک مشاهده نمی شود. شاید دیگر نیازی به جستجوی جایگزینی برای Actrapid نباشید. این یک نوع انسولین با کیفیت ، اثبات شده و نسبتاً ارزان است. توصیه می شود روی آن بمانید.

با این حال ، سایر داروها در داروخانه ها فروخته می شوند ، که ماده مؤثر آن انسولین کوتاه انسان است. به عنوان مثال ، Humulin Regular ، Insuman Rapid یا Biosulin R. تکرار می کنیم که برای افراد دیابتی که رژیم کم کربوهیدرات را دنبال می کنند ، انسولین کوتاه انسان بهتر از آنالوگهای فوق کوتاه است. با این حال ، بیمارانی که نمی خواهند از کربوهیدرات های مضر دست بکشند ، بهتر است به یکی از داروهای اولتراورتورت - Humalog ، NovoRapid یا Apidra روی آورند. این نوع انسولین می تواند قند خون بالا را بعد از خوردن سریعتر از اکترپید کاهش دهد.

آیا می توانم Actrapid و Protafan را مخلوط کنم؟

Actrapid و Protafan مانند هر نوع انسولین دیگر نمی توانند مخلوط شوند. آنها را می توان به طور همزمان لکه دار کرد ، اما با سرنگ های مختلف و در مکان های مختلف.

سعی نکنید با مخلوط کردن انواع مختلف انسولین در سرنگ صرفه جویی کنید. به احتمال زیاد شما یک بطری کامل داروی گران قیمت را خراب می کنید. افراد دیابتی که رژیم کم کربوهیدرات را دنبال می کنند و سعی می کنند قند طبیعی خود را در خون خود نگه دارند ، از هیچ مخلوط انسولین آماده استفاده نمی کنند.

در اینجا بخوانید که چرا نباید Protafan را بزنید ، اما باید آن را با Lantus ، Levemir یا Tresiba جایگزین کنید. در عین حال ، به دیابتی هایی که رژیم کم کربوهیدرات دارند ، توصیه می شود بدون تلاش برای تغییر از آن به آنالوگ های بسیار کوتاه Humalog ، Apidra یا Novorapid از Actrapid استفاده کنند.

آنالوگ های Actrapid انواع دیگری از انسولین هستند که دارای ساختار مولکولی یکسان و مدت زمان تزریق هستند. در کشورهای روسی زبان می توانید Humulin Regular ، Insuman Rapid ، Biosulin R ، Rosinsulin R و احتمالاً برخی داروهای مشابه دیگر برای دیابت را پیدا کنید. برخی از آنها وارداتی ، برخی دیگر داخلی است.

از نظر تئوری ، انتقال از انسولین Actrapid به یکی از آنالوگها باید بدون هیچگونه تغییر در دوز ، به آرامی انجام شود. در عمل ، چنین انتقال می تواند دشوار باشد. برای انتخاب مجدد دوز مطلوب ، باید چندین روز یا هفته را صرف کنید ، پرش قند خون را متوقف کنید. تغییر داروهای استفاده شده از انسولین سریع و طولانی فقط در مواقع اضطراری ضروری است.

14 نظر در مورد "Actrapid"

عصر بخیر کمک شما بسیار ضروری است! شوهر من به مدت 5 سال مبتلا به دیابت نوع 2 است. سن 53 سالگی او قبلاً Galvus Met را مصرف می كرد ؛ سطح قند از 8 میلی مول در لیتر افزایش نمی یابد. اما 2 ماه پیش او تحت عمل جراحی قرار گرفت و پس از آن قند ما به هیچ وجه عادی نمی شود. در ابتدا پزشک شبانه لانتوس 8 واحد را تجویز کرد ، اما قند صبح به زیر 12 نمی رسید. حال وی حتی بالاتر است. اختصاص یافته Actrapid 3 بار در روز به مدت 6 واحد و شبانه برای شب 6 واحد ، در شکر صبحگاهی 14.8. لطفا کمک کنید ، اتفاق عجیبی در حال رخ دادن است!

اول از همه ، باید روشن شود که آیا بیمار به رژیم کم کربوهیدرات تغییر کرده است یا خیر.

در این صورت ، آنها قادر به کمک به شما در این سایت نخواهند بود. و صادقانه بگویم ، نه روی هر کس دیگری.

سلام من 23 ساله هستم ، قد 159 سانتی متر ، به دلیل بارداری ، وزن در حال رشد است ، 13 سال است که بیمار هستم. در حال حاضر باردار ، مدت 20 هفته است. دوزهای روزانه انسولین: Actrapid - 32 واحد ، Protafan - 28 واحد. تا همین اواخر قند من در محدوده 5.5-7.5 بود. اما در روزهای اخیر آنها شروع به افزایش می کنند - این اتفاق می افتد تا 13.0! من سعی می کنم دوز انسولین را افزایش دهم. البته بسیار نگران است. حتی می ترسم از قبل غذا بخورم! همانطور که شانس آن را خواهد داشت ، پزشک معالج در تعطیلات به کسی روی نمی آورد. درمانگر می گوید Actrapid بد است و من می توانم فرزند خود را با آن خراب کنم. برعکس ، شما توصیه می کنید که همه با انسولین اولتراورتورت به آن سوئیچ کنید. لطفاً به من بگویید ، لطفاً چطور باید باشم؟ ترسناک برای کودک! از قبل ممنونم

در حال حاضر باردار ، مدت 20 هفته است. تا همین اواخر قند من در محدوده 5.5-7.5 بود. اما در روزهای اخیر آنها شروع به افزایش کردند

از نیمه دوم بارداری ، تقریباً تا زمان تولد ، نیاز به انسولین به تدریج افزایش می یابد. این هنجار برای همه است. اگر دوز انسولین را در تزریقات افزایش ندهید ، قند افزایش می یابد. فقط دور نشوید ، با یکنواختی 0.5-2 واحد افزایش دهید.

درمانگر می گوید Actrapid بد است

اگر انسولین بدتر شود ، درمانگر درست است

لطفاً به من بگویید ، لطفاً چطور باید باشم؟

شما باید قوانین ذخیره انسولین را مطالعه کنید - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - و مطمئن شوید که داروی شما خراب نشده است.

در مورد رژیم کم کربوهیدرات ، من نمی توانم توصیه کنم که در شرایط فعلی به آن تغییر دهید. شما هرگز نمی دانید چه چیزی. قبل از زایمان ، من کار شما را قبول نمی کردم.

من 26 ساله هستم ، قد 162 سانتی متر ، وزن 72 کیلوگرم. من 11 سال است که از دیابت نوع 1 رنج می برم. اکنون روزانه Actrapid 7 + 7 + 7 IU دریافت می کنم ، یک لاتنوس دیگر برای 35 IU در هر شب. وزن بدن در ماه های اخیر افزایش یافته است. و شکر 9-12 نگه می دارد. آیا این درست است که Actrapid چاقی را بیش از انواع دیگر انسولین کوتاه افزایش می دهد؟

آیا این درست است که Actrapid چاقی را بیش از انواع دیگر انسولین کوتاه افزایش می دهد؟

اگر انسولین زیاد شود ، انسولین در افزایش وزن بدن نقش دارد.

من به جای شما به یک رژیم کم کربوهیدرات تغییر می کنم - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - دیرتر از هرگز. این باعث می شود دوز کاهش یابد. شانس کاهش وزن افزایش می یابد. پرش در گلوکز خون کاهش می یابد یا کاملاً متوقف می شود.

سلام لطفا به من کمک کنید تا آن را کشف کنم. کودک 2 ساله است ، 5 ماه پیش به دیابت مبتلا شد. ما او را انسولین Protafan و Actrapid قرار دادیم. در ابتدا ، ما موفق شدیم دوزها را به خوبی انتخاب کنیم. مقادیر گلوکز بسیار عالی بود. اما در هفته گذشته مشکلات آغاز شده است - قند بسیار زیاد در شب 11-12 ، صبح با آن بیدار می شویم. ما مانند گذشته همه کارها را انجام می دهیم ، اما نتیجه بدتر شده است. معمولاً در ساعت 18 قبل از شام ، Actrapid را با دوز 1.5 واحد تنظیم می کنیم. در 22.00 بیشتر Protafan 1،5 PIECES. در همان زمان برای قند 6.0 و پایین تر ، کفیر می دهیم ، مانند یک شام دوم به نظر می رسد. كفیر كودك سابقاً نوشیدن 1 XE را بر عهده داشت ، و حالا او از این نوشیدنی خسته شده است و معمولاً نمی خواهد نصف لیوان 0.5 XE بنوشد. با وجود این ، شکر شب و صبح رو به افزایش است. شما چه پیشنهادی دارید؟

در ابتدا ، ما موفق شدیم دوزها را به خوبی انتخاب کنیم. مقادیر گلوکز بسیار عالی بود.

این امر به این دلیل است که تولید باقیمانده انسولین خود ، که به آن ماه عسل گفته می شود ، حفظ شد. اکنون به دلیل سوء تغذیه و تزریق دوزهای ثابت (نه انعطاف پذیر) انسولین به پایان رسیده است.

مشکلات آغاز شده است - قند بسیار زیاد در شب 11-12 ، ما صبح با آن بیدار می شویم. ما مانند گذشته همه کارها را انجام می دهیم ، اما نتیجه بدتر شده است. شکر شب و صبح در حال رشد است.

شما شروع به تجربه اثرات کامل مراقبت های استاندارد دیابت. علاوه بر این ، اگر به رژیم دکتر برنشتاین نپیوندید - خیلی بدتر می شود - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/.

به فرقه ما بپیوندید. به تعبیری ، تمام خانواده را به یک رژیم کم کربوهیدرات - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ منتقل کنید و آن را با دقت رعایت کنید.

همچنین لازم است که میزان انعطاف پذیر دوز انسولین را محاسبه کرده و در تمام مدت تزریق یکسان نباشد. شما باید یاد بگیرید که چگونه انسولین را رقیق کنید.

قبل از شام ، Actrapid را در دوز 1.5 PIECES قرار دهید. در 22:00 ، یکی دیگر از پروتافان 1.5 U.

Actrapid را می توان گذاشت. اگرچه به نظر می رسد که این دوز برای یک کودک 2 ساله بیش از حد تخمین زده می شود ، به خصوص پس از تغییر رژیم غذایی کم کربوهیدرات. توصیه می شود پروتامین متوسط ​​با انسولین طولانی جایگزین شود ، برای اطلاعات بیشتر به http://endocrin-patient.com/dlinny-insulin/ مراجعه کنید.

به کفیر بدهید ، مثل یک شام دوم معلوم است

لطفاً به من بگویید ، آیا می توانم از انسولین Insuman Rapid به Actrapid NM برگردیم؟ اگر چنین است ، چگونه این کار را با صلاحیت انجام دهیم؟ چه چیزی را در نظر بگیرید؟ وضعیت به شرح زیر است. پسرم 16 سال است که به دیابت نوع 1 مبتلا شده است. از این تعداد ، برای 13 سال اول ، Actrapid دست به دست هم داد. سپس ، به جای آن ، Insuman Rapid شروع به تجویز در داروخانه کرد. اکنون ، از ژانویه سال 2018 ، آنها دوباره نوشتن انسولین جدید Biosulin در کلینیک را دوباره آغاز کردند. اما ، از آنجا که Actrapid قبلاً خود را خوب نشان داده بود ، پسر به فکر بازگشت به سمت اوست و دیگر تغییر نمی کند. قبلاً سعی کرده بود به NovoRapid فوق العاده کوتاه بپیوندد ، اما نتوانست دوز مناسب را پیدا کند ، یک جبران خسارت شدید وجود داشت.

آیا امکان تغییر از انسولین Insuman Rapid به Actrapid NM وجود دارد؟

اگر چنین است ، چگونه این کار را با صلاحیت انجام دهیم؟ چه چیزی را در نظر بگیرید؟

دوزها در هر صورت به صورت جداگانه انتخاب و تنظیم می شوند. می توانید مستقیماً به همان دوز بروید. یا برای مبتدیان ، 10 تا 10٪ کمتر از لک بزنید و سپس در صورت لزوم افزایش دهید.

پسرم 16 سال است که به دیابت نوع 1 مبتلا شده است.

اساس کنترل خوب یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات است. در اینجا بیشتر بخوانید - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/. بدون جابجایی به این رژیم ، صرف نظر از اینکه چه نوع انسولین تزریق می شود ، کم مصرف خواهد بود.

از ژانویه سال 2018 ، آنها دوباره شروع به نوشتن انسولین جدید Biosulin در کلینیک کردند.

امروزه هر وقت ممکن است از انسولین خانگی اجتناب شود. این امکان وجود دارد که کیفیت این داروها بهبود یابد و توصیه ها تغییر کند. اما در حالی که او است.

سلام
وزن 58 کیلوگرم ، 164 سانتی متر رشد کرد.
دیابت نوع 1 از سال 2012.
یک سال است که من توصیه های شما را در مورد رژیم کم کربوهیدرات دنبال می کنم و کاملاً آن را دنبال می کنم.
واحدهای Kolya Tresiba 8.0 در 2 صبح و Actrapid قبل از غذا
هموگلوبین گلیکوزی شده 4.7-4.9، ، تمام آزمایشات بسیار عالی است ، من همچنین ویتامین می نوشم.
فکر می کنم وقت کافی برای عمل داروی Actrapid ندارم ، زیرا قبل از وعده غذایی بعدی ، قند ، گاهی اوقات ، حتی در یک محیط آرام به 6.0 می رسد.
سعی کردم دوز را تقسیم کنم ، بخشی از آن را قبل از خوردن غذا خرد کنم ، و بخشی دیگر - حتی بدتر هم شد.
مشاوره راهنمایی کنید انسولین طولانی بررسی شده - خوب نگه می دارد.

دیابت نوع 1 از سال 2012.
یک سال است که من توصیه های شما را در مورد رژیم کم کربوهیدرات دنبال می کنم و کاملاً آن را دنبال می کنم.
واحدهای Kolya Tresiba 8.0 در 2 صبح و Actrapid قبل از غذا
هموگلوبین گلیکوزیله 4.7-4.9 ، تمام آزمایشات عالی هستند

شما به خوبی انجام شده اید! بیشتر به چنین دیابتی ها!

فکر می کنم وقت کافی برای عمل داروی Actrapid ندارم ، زیرا قبل از وعده غذایی بعدی ، قند اتفاق می افتد به 6.0

شما باید 3 بار در روز ، همراه با شام اولیه میل کنید. افرادی که صبحانه شام ​​می خورند صبح ها با اشتهای خوب از خواب بیدار می شوند و سعی می کنند هر چه سریعتر صبحانه بخورند. در این حالت ، استراحت بین وعده های غذایی و تزریق انسولین Actrapid بیشتر از 5 ساعت نخواهد بود ، بلکه بیشتر از 3.5-4 ساعت است. سعی کنید از میان وعده جلوگیری کنید. احتمالاً شما از این موضوع آگاه هستید.

سعی کنید دوزها را کم کم و با افزایش 0.25-0.5 واحد ، هر 2-3 روز انجام دهید. در صورت لزوم ، دارو را با محلول شور رقیق کنید تا دوزهایی که چند برابر 0.25 واحد هستند تزریق کنید. در اینترنت به راحتی نحوه انجام آن را پیدا خواهید کرد.

سلام ، سرگئی لطفاً به من بگویید ، شما می گویید که باید از انسولین خانگی خودداری کنید. چرا اینقدر مضر است؟
این شوهر 14 سال مبتلا به دیابت نوع 1 است. او یک سال به رژیم غذایی کم کربوهیدرات تبدیل شد. به او انسولین داخلی فارماسولین N و فارماسولین NNP رایگان داده می شود. چرا ارزش تغییر به Lantus و Actrapid را دارد؟ می خواستم نظر شما را بدانم ممنون

شما می گویید از انسولین خانگی اجتناب شود. چرا اینقدر مضر است؟

به عنوان یک قاعده ، انواع انسولین وارداتی با نرمی و پایداری نسبت به نوع داخلی عمل می کنند. تولید انسولین بسیار دانشمند است. متخصصان کشورهای مستقل مشترک المنافع مدت ها است که به غرب عزیمت کرده اند.

من گمان می کنم انسولین خانگی کاملاً تمیز نشده باشد.

انسولین متوسط ​​عموماً یک ترانه جداگانه است ، به مقاله مربوط به Protafan مراجعه کنید ، فوراً روی یک آهنگ بلند تغییر دهید.