Reduxin® (Reduxin)

ردوکسین به شکل کپسول در دسترس است: اندازه شماره 2 ، آبی و آبی ، محتویات آن به رنگ سفید یا سفید با رنگ زرد پودر (10 عدد در بسته های تاول زده شده ، در جعبه مقوایی 3 یا 6 بسته).

مواد فعال (در 1 کپسول):

  • سلولز میکروکریستالی - 158.5 میلی گرم یا 153.5 میلی گرم ،
  • سیبوترامین هیدروکلراید منوهیدرات - 10 میلی گرم یا 15 میلی گرم.

اجزای کمکی: استات کلسیم.

ترکیب پوسته کپسول: ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم رنگی ، رنگ آبی ثبت شده ، آزوروبین رنگی (کپسول 10 میلی گرم).

موارد منع مصرف

  • فشار خون شریانی کنترل نشده (فشار خون بالای 145/90 میلی متر جیوه)
  • بیماری عروق کرونر قلب ، بیماری انسداد شریانی محیطی ، آریتمی ، نقص مادرزادی قلب ، ضعف مزمن قلب جبران نشده ، تاکی کاردی ، بیماری های مغزی عروقی (تصادف مغزی عروقی گذرا ، سکته مغزی) ،
  • اختلال شدید عملکرد کلیه و / یا کبد ،
  • کنه های عمومی
  • بیماری روانی
  • اختلالات جدی در خوردن غذا (bulimia nervosa یا بی اشتهایی) ،
  • هایپرپلازی خوش خیم پروستات
  • وجود دلایل ارگانیک چاقی (کم کاری تیروئید و غیره) ،
  • تیروتوکسیکوز ،
  • گلوکوم بستن زاویه ،
  • وابستگی به دارو ، الکل یا مواد مخدر تجویز شده ،
  • فئوکروموسیتوم ،
  • استفاده همزمان از داروهای ضد روانگردان ، داروهای ضد افسردگی و سایر داروهای موثر بر سیستم عصبی مرکزی ،
  • مصرف همزمان یا تجویز به مدت 2 هفته قبل از تجویز ردوكسین به مهاركننده های مونوآمین اکسیداز (به عنوان مثال ، افدرین ، اتیل آمفتامین ، فنل فورامین ، فنترمین ، دگزفن فلورامین) ،
  • استفاده از داروهای دیگر برای کاهش وزن مرکزی بدن و همچنین داروهای حاوی تریپتوفان و تجویز شده برای اختلالات خواب ،
  • کودکان زیر 18 سال ،
  • بارداری و شیردهی
  • سن بالای 65 سال
  • حساسیت به هر یک از اجزای دارو.

نسبی (دارو را با احتیاط مصرف کنید):

  • فشار خون شریانی (سابقه و کنترل شده) ،
  • نارسایی گردش خون مزمن ،
  • تاریخچه آریتمی ،
  • بیماری عروق کرونر (شامل سابقه بیماری)
  • اختلال در عملکرد کلیه و / یا کبد از شدت متوسط ​​و خفیف ،
  • كوليتيازيس ،
  • تاریخچه های کلامی و حرکتی ،
  • اختلالات عصبی ، از جمله تشنج و عقب ماندگی ذهنی (از جمله سابقه).

مقدار مصرف و تجویز

کپسول های ردوکسین یک بار در روز ، قبل از غذا یا در طول وعده های غذایی به صورت خوراکی مصرف می شوند. کپسول کاملاً بلعیده شده و با مقدار کافی آب یا مایع دیگر شسته می شود.

دوز به صورت جداگانه تنظیم شده و به تحمل دارو و اثر بالینی آن بستگی دارد. دوز اولیه معمولاً 10 میلی گرم است. اگر دارو به میزان کافی تحمل نشده است ، می توانید مصرف آن را با 5 میلی گرم شروع کنید.

با كاهش وزن بدن كمتر از 5٪ در ماه اول درمان ، مقدار مصرف دارو به 15 ميلي گرم در روز افزايش مي يابد. در بیمارانی که طی 3 ماه 5٪ یا بیشتر از وزن اولیه خود را از دست ندهند ، درمان متوقف می شود. درمان نباید ادامه یابد حتی اگر بعد از کاهش وزن ، بیمار دوباره 3 کیلوگرم یا بیشتر اضافه کند.

مدت کل درمان ردوکسین بیشتر از 2 سال نیست ، زیرا در مورد ایمنی و اثربخشی دارو با درمان طولانی تر هیچ اطلاعاتی در دست نیست.

درمان با نظارت پزشک با تجربه عملی در مبارزه با چاقی انجام می شود. درمان توصیه می شود با ورزش و رژیم غذایی ترکیب شود.

گروه داروسازی

کپسول های ژلاتین سخت1 کلاه
مواد فعال:
سیبوترامین هیدروکلراید منوهیدرات10/15 میلی گرم
MCC158.5 / 153.5 میلی گرم
مواد تحریک کننده: کلسیم استئارات - 1.5 / 1.5 میلی گرم
کپسول ژلاتین سخت
برای دوز 10 میلی گرم: دی اکسید تیتانیوم - 2٪ ، آزوروبین رنگی - 0.0041٪ ، رنگ آبی الماس - 0.0441٪ ، ژلاتین - تا 100٪
برای دوز 15 میلی گرم: دی اکسید تیتانیوم - 2٪ ، رنگ ثبت شده آبی - 0.2737٪ ، ژلاتین - تا 100٪

فارماکودینامیک

Reduxin a یک ترکیب ترکیبی است که عملکرد آن به دلیل اجزای تشکیل دهنده آن است.

سیبوترامین یک محصول است و اثر خود را اعمال می کند داخل بدن به دلیل متابولیتها (آمین های اولیه و ثانویه) که مانع از جذب مجدد مونوآمین ها (سروتونین ، نوراپی نفرین و دوپامین) می شوند. افزایش محتوای انتقال دهنده های عصبی در سیناپس ها باعث افزایش فعالیت گیرنده های مرکزی 5-HT-سروتونین و آدرنرژیک می شود که به افزایش سیری و کاهش تقاضای مواد غذایی و همچنین افزایش تولید حرارتی کمک می کند. بطور غیر مستقیم بتا را فعال می کند3گیرنده های گیرنده ، سیبوترامین بر روی بافت چربی قهوه ای عمل می کند. کاهش وزن بدن با افزایش غلظت HDL پلاسما و کاهش تعداد تری گلیسیریدها ، کلسترول تام ، LDL و اسید اوریک همراه است. سیبوترامین و متابولیت های آن تاثیری در انتشار مونوآمین ها ندارند ، MAO را مهار نمی کنند ، تعداد زیادی گیرنده های انتقال دهنده عصبی از جمله سروتونین (5-HT15-NT1A5-NT1B5-NT2C) ، آدرنرژیک (بتا)1- ، بتا2- ، بتا3- ، آلفا1- ، آلفا2-) ، دوپامین (د1د2) ، موسکارین ، هیستامین (ن1) گیرنده های بنزودیازپین و گلوتامات (NMDA).

MCC این ماده مغذی است ، دارای خاصیت جذب و خاصیت سم زدایی غیر اختصاصی است. این میکروارگانیسم های مختلف ، محصولات فعالیت حیاتی آنها ، سموم با طبیعت برون زا و درون زا ، آلرژن ها ، زنوبیوتیک ها ، و همچنین اضافی از برخی محصولات متابولیک و متابولیت های خاص مسئول تولید سمیت درون زا را به یکدیگر متصل و از بین می برد.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، به سرعت حداقل 77٪ از دستگاه گوارش جذب می شود. در طول گذر اولیه از طریق کبد ، تحت تأثیر ایزوآنزیم CYP3A 4 با تشکیل دو متابولیت فعال - مونودسیمیلسیبوترامین (M1) و didesmethylsibutramine (M2) تحت تأثیر ایزوآنزیم CYP3A 4 قرار می گیرد. پس از یک دوز واحد 15 میلی گرم Cحداکثر در پلاسما خون ، M1 4 نانوگرم در میلی لیتر (3.2-4.8 نانوگرم در میلی لیتر) ، M2 6.4 نانوگرم در میلی لیتر (5.6-7.2 نانوگرم در میلی لیتر) است. جحداکثر بعد از 1.2 ساعت (سیبوترامین) ، 3-4 ساعت (M1 و M2) بدست آمد. کاهش همزمان غذا خوردن جحداکثر 30٪ متابولیت ها را افزایش می دهد و زمان رسیدن به آن را 3 ساعت بدون تغییر AUC افزایش می دهد. به سرعت روی بافت ها توزیع می شود. ارتباط با پروتئین ها 97 (سیبوترامین) و 94٪ (M1 و M2) است. جss متابولیتهای فعال در پلاسمای خون در طی 4 روز پس از شروع مصرف و حدود 2 برابر غلظت در پلاسما خون پس از مصرف یک دوز واحد به دست می آید. تی1/2 سیبوترامین - 1.1 ساعت ، M1 - 14 ساعت ، M2 - 16 ساعت. متابولیت های فعال با تشکیل متابولیت های غیرفعال ، که به طور عمده توسط کلیه ها دفع می شوند ، تحت هیدروکسیلاسیون و مزدوج قرار می گیرند.

گروه های خاص بیمار

پل داده های محدود موجود در حال حاضر وجود تفاوت معنی داری از نظر بالینی در فارماکوکینتیک در زنان و مردان را نشان نمی دهد.

پیری فارماکوکینتیک در افراد سالم سالخورده (متوسط ​​سن - 70 سال) مشابه افراد جوان است.

نارسایی کلیه نارسایی کلیه بر AUC متابولیتهای فعال M1 و M2 تأثیر نمی گذارد ، به جز متابولیت M2 در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی مرحله نهایی که تحت دیالیز قرار دارند.

نارسایی کبد. در بیماران مبتلا به نارسایی متوسط ​​کبد بعد از یک دوز واحد سیبوترامین AUC ، متابولیتهای فعال M1 و M2 24٪ بیشتر از افراد سالم است.

بارداری و شیردهی

از آنجایی که تاکنون تعداد کافی مطالعه در مورد ایمنی تأثیرات سیبوترامین بر روی جنین انجام نشده است ، این دارو در دوران بارداری منع مصرف دارد.

زنانی که سن باروری دارند باید هنگام مصرف Reduxin use از داروهای ضد بارداری استفاده کنند.

مصرف Reduxin ® در دوران شیردهی منع مصرف دارد.

عوارض جانبی

بیشتر اوقات ، عوارض جانبی در ابتدای درمان (در 4 هفته اول) رخ می دهد. شدت و فرکانس آنها با گذشت زمان ضعیف می شود. عوارض جانبی معمولاً خفیف و برگشت پذیر هستند. عوارض جانبی ، بسته به تأثیر در اندام ها و سیستم های اندام ، به ترتیب زیر ارائه می شود: اغلب (10٪،) ، اغلب (1 ≥ but ، اما سیستم عصبی مرکزی: اغلب اوقات - خشکی دهان و بی خوابی ، اغلب - سردرد ، سرگیجه ، اضطراب ، پارستزی و همچنین تغییر در طعم و مزه.

از CCC: غالباً - تاکی کاردی ، تپش قلب ، افزایش فشار خون ، گشاد شدن عروق.

افزایش متوسط ​​فشار خون در حالت استراحت 1-3 میلی متر جیوه مشاهده می شود. و افزایش متوسط ​​در ضربان قلب 3-7 ضربان در دقیقه. در برخی موارد ، افزایش بارزتری در فشار خون و ضربان قلب از این امر مستثنا نیست. تغییرات کلینیکی قابل توجه در فشار خون و نبض عمدتاً در ابتدای درمان (در 4-8 هفته اول) ثبت می شود.

استفاده از Reduxin ® در بیماران با فشار خون بالا: به "موارد منع مصرف" و "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید.

از دستگاه گوارش: اغلب اوقات - از دست دادن اشتها و یبوست ، غالباً - حالت تهوع و تشدید بواسیر. با تمایل به یبوست در روزهای اولیه ، کنترل عملکرد تخلیه روده ضروری است. اگر یبوست رخ داد ، مصرف خود را متوقف کنید و ملین مصرف کنید.

از طرف پوست: اغلب - افزایش عرق کردن.

در موارد نادر ، درمان با سیبوترامین به شرح زیر پدیده های مهم بالینی نامطلوب: دیسمنوره ، ادم ، سندرم شبه آنفولانزا ، خارش پوست ، کمر ، شکم ، افزایش پارادوکسیکال اشتها ، تشنگی ، رینیت ، افسردگی ، خواب آلودگی ، ثبات عاطفی ، اضطراب ، تحریک پذیری ، عصبی بودن ، نفریت حاد بینابینی ، خونریزی ، پورپورا شنلین ژنو (خونریزی در پوست) ، تشنج ، ترومبوسیتوپنی ، افزایش موقتی در فعالیت آنزیم های کبدی در خون.

در دوره مطالعات پس از بازاریابی ، واکنشهای جانبی جانبی اضافی ، که در زیر ذکر شده است ، توسط سیستم های ارگانی توصیف شده است:

از CCC: فیبریلاسیون دهلیزی

از سیستم ایمنی بدن: واکنشهای حساسیت (از بثورات متوسط ​​بر روی پوست و کهیر تا آنژیوادم (ادم کوینک) و آنافیلاکسی).

اختلالات روانی: روان پریشی ، حالات تفکر خودکشی ، خودکشی و شیدایی. در صورت بروز چنین شرایطی ، دارو باید قطع شود.

از سیستم عصبی: گرفتگی ، اختلال در حافظه کوتاه مدت.

از سمت اندام بینایی: تاری دید (حجاب قبل از چشم).

از دستگاه گوارش: اسهال ، استفراغ.

از طرف پوست و بافت زیر جلدی: آلوپسی

از کلیه ها و مجاری ادراری: احتباس ادرار

از سیستم تولید مثل: اختلالات انزال / ارگاسم ، ناتوانی جنسی ، بی نظمی های قاعدگی ، خونریزی رحم.

تعامل

مهارکننده های اکسیداسیون میکروزومی ، از جمله مهار کننده های ایزوآنزیم CYP3A 4 (از جمله کتوکونازول ، اریترومایسین ، سیکلوسپورین) غلظت پلاسمایی متابولیت های سیبوترامین را با افزایش ضربان قلب و افزایش بالینی ناچیز در فاصله QT افزایش می دهند.

ریفامپین ، آنتی بیوتیک های ماکرولید ، فنیتوئین ، کاربامازپین ، فنوباربیتال و دگزامتازون می توانند متابولیسم سیبوترامین را تسریع کنند. استفاده همزمان از چندین دارو که باعث افزایش محتوای سروتونین در پلاسما خون می شوند ، می تواند منجر به ایجاد یک تعامل جدی شود. در موارد نادر ، با مصرف همزمان داروی Reduxin ® با SSRIs (داروهای درمان افسردگی) ، برخی از داروهای معالجه میگرن (سوماتریپتان ، دی هیدروژروتامین) ، ضد دردهای قوی (پنتازوسین ، پتیدین ، ​​فنتانیل) یا داروهای ضد تب (دکسترومتورفان) ایجاد می شوند. سندرم سروتونین

سیبوترامین تأثیر داروهای ضد بارداری خوراکی ندارد.

با مصرف همزمان سیبوترامین و الکل ، هیچ افزایش در اثر منفی الکل وجود ندارد. با این حال ، الکل کاملاً با اقدامات رژیم غذایی توصیه شده هنگام مصرف سیبوترامین ترکیب نمی شود.

با مصرف همزمان داروهای دیگر با سیبوترامین که هموستاز یا عملکرد پلاکت را تحت تأثیر قرار می دهند ، خطر خونریزی بیشتر می شود.

فعل و انفعالات دارویی با استفاده همزمان از سیبوترامین با داروهایی که فشار خون و ضربان قلب را افزایش می دهند در حال حاضر کاملاً درک نشده است. این گروه از داروها شامل داروهای ضد احتقان ، ضد حساسیت ، سرماخوردگی و ضد حساسیت هستند که شامل افدرین یا شبه افدرین است. بنابراین ، در موارد مصرف همزمان این داروها با سیبوترامین ، باید احتیاط کرد. استفاده ترکیبی از سیبوترامین با داروها برای کاهش وزن بدن ، اقدام به سیستم عصبی مرکزی یا داروهای معالجه اختلالات روانی منع مصرف دارد.

مقدار مصرف و تجویز

داخل یک بار در روز ، صبح ، بدون جویدن و نوشیدن مایعات فراوان (یک لیوان آب). این دارو را هم با معده خالی و هم همراه با یک وعده غذایی می توان مصرف کرد.

بسته به تحمل و کارآیی بالینی ، دوز به صورت جداگانه تنظیم می شود. مقدار شروع توصیه شده 10 میلی گرم در روز است. اگر در مدت 4 هفته از شروع درمان ، كاهش وزن بدن كمتر از 2 كيلوگرم حاصل شود ، در اين صورت دوز به 15 ميلي گرم در روز افزايش مي يابد.

درمان ردوکسین in نباید بیشتر از 3 ماه در بیمارانی که به درمان پاسخ نمی دهند ، بیشتر شود ، یعنی که در طی 3 ماه از درمان نتوانسته است از شاخص اولیه 5٪ کاهش وزن بدن را کاهش دهد. اگر با درمان بیشتر بعد از كاهش وزن بدن ، وزن بدن بیمار 3 كیلوگرم یا بیشتر افزایش یابد ، این درمان نباید ادامه یابد.

مدت زمان درمان نباید از 1 سال تجاوز کند ، زیرا برای یک دوره طولانی تر از مصرف سیبوترامین ، اطلاعات کارآیی و ایمنی در دسترس نیست.

درمان با Reduxine ® باید همراه با یک رژیم غذایی و ورزش تحت نظر پزشک با تجربه عملی در درمان چاقی انجام شود.

مصرف بیش از حد

علائم شواهد بسیار کمی در مورد مصرف بیش از حد سیبوترامین وجود دارد. شایع ترین واکنش های جانبی مرتبط با مصرف بیش از حد ، تاکی کاردی ، افزایش فشار خون ، سردرد ، سرگیجه است. در صورت وجود مصرف بیش از حد مشکوک ، بیمار باید به پزشک معالج خود اطلاع دهد.

درمان: هیچ درمان خاص یا پادزهر خاصی وجود ندارد. انجام اقدامات کلی لازم است: برای اطمینان از تنفس آزاد ، نظارت بر وضعیت CVS ، و همچنین در صورت لزوم ، درمان علامت دار حمایتی را انجام دهید. تجویز به موقع کربن فعال و همچنین لاواژ معده می تواند باعث کاهش مصرف سیبوترامین در بدن شود. بیماران مبتلا به فشار خون بالا و تاکی کاردی تجویز می شوند. اثر دیورز اجباری یا همودیالیز اثبات نشده است.

دستورالعمل های ویژه

درمان با Reduxine ® باید به عنوان بخشی از درمان های پیچیده برای کاهش وزن تحت نظر پزشک با تجربه عملی در درمان چاقی انجام شود.

درمان پیچیده شامل تغییر رژیم و سبک زندگی و افزایش فعالیت بدنی است.

مؤلفه مهم درمان ایجاد پیش شرط هایی برای تغییر مداوم رفتار و شیوه زندگی است که برای حفظ کاهش وزن بدن حتی پس از قطع مصرف دارو ضروری است. به عنوان بخشی از درمان با Reduxin ® ، بیماران باید سبک زندگی و عادات خود را تغییر دهند تا پس از اتمام درمان اطمینان حاصل شود که کاهش به دست آمده در وزن بدن حفظ می شود.

بیماران باید به وضوح درک کنند که عدم رعایت این الزامات منجر به افزایش مکرر وزن بدن و مراجعه مکرر به پزشک معالج می شود.

در بیمارانی که از Reduxin taking استفاده می کنند ، لازم است سطح فشار خون و ضربان قلب اندازه گیری شود. در 3 ماه اول درمان ، این پارامترها باید هر 2 هفته و پس از آن ماهانه کنترل شوند. اگر در طی دو مراجعه متوالی افزایش ضربان قلب در استراحت ≥10 ضربان در دقیقه یا CAD / DBP ≥ 10 میلی متر جیوه شناسایی شود ، شما باید درمان را متوقف کنید. بیماران مبتلا به فشار خون شریانی ، که در آنها ، در مقابل پس زمینه درمان فشار خون بالا ، فشار خون بالاتر از 145/90 میلی متر جیوه است. ، این کنترل باید بخصوص با دقت و در صورت لزوم در فواصل کوتاهتر انجام شود. بیمارانی که فشار خون دو بار در طی اندازه گیری مکرر از سطح 145/90 میلی متر جیوه تجاوز می کردند. درمان با Reduxine ® باید لغو شود (نگاه کنید به "اثرات جانبی").

در بیماران مبتلا به سندرم آپنه خواب ، لازم است فشار خون را به دقت کنترل کنید.

توجه ویژه نیاز به تجویز همزمان داروهایی دارد که باعث افزایش فاصله QT می شوند. این داروها شامل مسدود کننده های هیستامین H است.1گیرنده ها (آستمیزول ، ترفنادین) ، داروهای ضد آریتمی که باعث افزایش فاصله QT می شوند (آمیودارون ، کینیدین ، ​​فلساینید ، مكزیلین ، پروپافنون ، سوتولول) ، محرک تحریک کننده دستگاه گوارش سیزاپرید ، پیموزید ، سرتیندول و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای. این همچنین در مورد شرایطی که می تواند منجر به افزایش فاصله QT شود (هیپوکالمی و هیپوماژزمی - به "تعامل" مراجعه کنید) اعمال می شود.

فاصله بین مهار کننده های MAO (از جمله فورازولیدون ، پروکاربازین ، سلژیلین) و داروی ردوکسین ® حداقل باید 2 هفته باشد.

اگرچه ارتباطی بین مصرف ردوکسین ® و ایجاد فشار خون بالا ریوی برقرار نشده است ، اما با توجه به خطر شناخته شده این گروه از داروها ، با نظارت منظم پزشکی ، باید توجه ویژه ای به علائمی مانند تنگی نفس پیشرونده (نارسایی تنفسی) ، درد قفسه سینه و تورم پاها وجود داشته باشد. .

اگر دوز ردوکسین ip را رد کردید ، نباید در دوز بعدی یک دوز از دارو مصرف کنید ، توصیه می شود طبق دستورالعمل مصرف داروی خود را ادامه دهید.

مدت زمان مصرف Reduxin ® نباید بیش از 1 سال باشد.

با مصرف ترکیبی از سیبوترامین و سایر SSRI ها ، خطر خونریزی بیشتر وجود دارد. در بیمارانی که مستعد خونریزی هستند و همچنین داروهای موثر بر هموستاز یا عملکرد پلاکت را تحت تأثیر قرار می دهند ، باید از سیبوترامین با احتیاط استفاده شود.

اگرچه اطلاعات بالینی اعتیاد به سیبوترامین در دسترس نیست ، اما باید بررسی کرد که آیا مواردی از وابستگی به مواد مخدر در تاریخچه بیمار وجود داشته و به علائم احتمالی سوء مصرف دارو توجه دارد.

سیبوترامین متعلق به لیست مواد قدرتمند است که به تصویب فرمان دولت فدراسیون روسیه مورخ 29 دسامبر 2007 شماره 964 رسیده است.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم ها. مصرف Reduxine ability ممکن است توانایی شما در رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات را محدود کند. در طول دوره استفاده از داروی Reduxin ® ، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و مشارکت در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش توجه و سرعت واکنش های حرکتی روانی دارند ، باید مراقب باشید.

تولید کننده

LLC "ازن". 445351 ، روسیه ، منطقه سامرا ، Zhigulevsk ، Ul. ماسه ، 11.

تلفن ./fax: (84862) 3-41-09.

تصدی واحد فدرال ایالتی "گیاه غدد درون ریز مسکو". 109052 ، مسکو ، خیابان. نووخوخلوفسایا ، 25 ساله.

تلفن. / فاکس: (495) 678-00-50 / 911-42-10.

آدرس و شماره تلفن سازمان مجاز برای تماس (شکایات و شکایات): LLC PROMOMED RUS. 105005 ، روسیه ، مسکو ، اول. مالایا پوختوایا ، 2/2 ، صفحه 1 ، پوم. 1 ، اتاق 2

تلفن.: (495) 640-25-28.

تعامل با مواد مخدر

اریترومایسین ، کتوکونازول و سیکلوسپورین باعث افزایش غلظت پلاسمایی متابولیتهای سبوترامین با افزایش ضربان قلب و افزایش طولانی مدت از نظر کلینیکی ناچیز از فاصله QT می شوند.

فنیتوئین ، ریفامپیسین ، فنوباربیتال ، کاربامازپین ، دگزامتازون و آنتی بیوتیک های ماکرولید می توانند متابولیسم ردوکسین را تسریع کنند.

با استفاده همزمان از داروهای مسکن قوی (پتیدین ، ​​پنتازوسین ، فنتانیل) ، برخی از داروهای معالجه میگرن (دی هیدروژروتامین ، سوماتریپتان) ، داروهای ضد تشنج (دکسترومتورفان) و داروهایی برای درمان افسردگی ، در موارد نادر ، پیشرفت سندرم سروتونین امکان پذیر است.

ردوکسین تاثیری در اثر داروهای ضد بارداری خوراکی ندارد.

با تجویز همزمان با اتانول ، افزایش در اثر منفی دومی مشاهده نشد. با این حال ، الکل با اقدامات رژیم غذایی توصیه شده در طول درمان کاملاً ناسازگار است.

نشانه های استفاده

ردوکسین برای کاهش وزن در صورت وجود شرایط زیر تجویز می شود:

  • چاقی حاملگی با شاخص توده بدنی (BMI) 27 کیلوگرم در مترمکعب و بیشتر در ترکیب با سایر عوامل خطر که با اضافه وزن (دیابت قند غیر وابسته به انسولین ، دیس لیپوپروتئینئینمی) همراه هستند ،
  • چاقی بدن با BMI 30 کیلوگرم در مترمکعب یا بیشتر.

دستورالعمل استفاده از Reduxin: روش و دوز

ردوکسین باید یک بار در روز ، صبح روزانه خوراکی شود ، کپسول ها را به طور کامل بلعیده و آنها را با مقدار کافی مایع ، روی معده خالی یا هنگام وعده های غذایی بنوشید.

مقدار شروع توصیه شده 10 میلی گرم است. اگر طی 4 هفته امکان دستیابی به کاهش وزن بدن حداقل 5٪ امکان پذیر نباشد ، دوز روزانه به 15 میلی گرم افزایش می یابد.

کل مدت زمان درمان نباید از 2 سال تجاوز کند (به دلیل کمبود اطلاعات در مورد ایمنی و اثربخشی استفاده طولانی تر از سیبوترامین).

اگر طی 3 ماه حداقل 5٪ از وزن اولیه کاهش نداشته باشد ، ردوکسین لغو می شود. درمان نباید ادامه یابد اگر با مصرف بیشتر دارو ، بیمار دوباره 3 کیلوگرم یا بیشتر وزن اضافه کند.

ترک از نظر شما