دستورالعمل دارایی عایق و توضیحات

برای تراکم پزشکی lіkarskogo zasobu

dyucha recovina: 1 میلی لیتر انتقام rozchinu 100 MO іnsulіnu نوترکیب انسانی ،

کلمات اضافی: glitserin ، metacresol ، آب برای inkktsіy.

فرم لیکارسکا. روزچین برای ін'єкцій.

قدرت اولیه فیزیکی و شیمیایی: تمسخر بربری وحشیانه ، اما حتی ممکن است وحشیانه.

گروه داروسازی. پروتئیدیابتیک آماده سازی іnsulіnu.

کد ATX A10A B01

فارماکودینامیک. Intsular Asset - انسولین های انسانی ، شناخت فناوریهای DNA نوترکیب از انگلستان. Є با داروی انسولین کوتاه. علاوه بر این ، یک گیرنده خاص از غشای سیتوپلاسمی اولیه کلیتین و مجموعه ای از گیرنده گیرنده فرآیندهای داخلی را تحریک می کند ، از جمله. سنتز آنزیم های کم کلید (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز و دیگر) گلوکز کاهش یافته خون با افزایش حمل و نقل داخلی ، افزایش ریزش بافت و افزایش بیماری کبد غنی می شود.

سهولت در تهیه به طور کلی عمدتاً در طراحی سریع گنجانده شده است تا بتواند در فاکتور فرم بماند (مثلاً در دوزها ، به روشی که معرفی شده است) ، به منظور اطمینان از وجود ارزش بیشتر و بیشتر. در همان زمان مردم

مشخصات نیم second دوم سال (ارقام تقریبی): نوک پستان ثانویه 30 hvilin ، حداکثر تأثیر آن بین دو تا چهار سال و دوم دوم 6-8 سال است.

فارماکوکینتیک. تکرار تمام وقت و کباب تا اثر انسولین برای وضع روش تجویز (pidshkirno ، vnutrishnyom'yazovo) ، پیام (زنده ، لحاف ، خواب) ، دوز (مقدار داروی تزریقی). به طور نامنظم در بافتها نفوذ نمی کند و از طریق شیر نوار جفت در پستان نفوذ نمی کند. Ruinutsya іnsulіnaza در اصلی در فر و nirka. napivvidendennya دوره می شود kіlka hvilin. با نمک (30-80٪) مست کنید.

نویدکلادنی در برابر بیماری دیابت مغزی ، به عنوان یک جبران خسارت زیاد در مبادله کربوهیدرات ها ، در معرض این بیماری است.

داروی من / که نوعی انبار است ، در پشت درمان vignad vipadkiv zasosuvannya desensibilizuyu درمانی.

مخصوصاً بیزپکی بیا

معاون بیدار برای تایپ نام تجاری abo іnsulіnu maє vіdbuvatisya pid با اره برقی پزشکی. تاریخ غلظت ، نام تجاری (نام تجاری scho vidpovidova vyrobnogo vyrobnik) ، نوع (shvidko dії ، NPH ، povіlno і dії tosho) ، نوع (інсулін тваринго hodzhennya ، انسان інсулініюнін و بیشتر از همه در دسترس است) DNA نوترکیب ، بر اساس ظاهر شباهت موجودات) می توانیم مقدار دوزووانی را مصرف کنیم.

وقتی بیمار آلوده می شود ، نیاز به انسولین انسانی وجود دارد که می تواند برای بیمارانی که با جبران خسارت موجودات موجود ، بیمار شده اند ، تجویز شود. هنگامی که مایل به مصرف دوزهای منظم هستید ، می توانید با کشش اولین بار در ماه ، دوزهای منظم از آن را نیز با اولین دوز مصرف کنید.

در deyakih patsієntіv اند yakih بول gіpoglіkemіchnі reaktsії pіslya їh ترجمه شده از رژیم іnsulіnu tvarinnogo pohodzhennya در رژیم lyudskogo іnsulіnu، علائم poperedzhuvalnі rannі gіpoglіkemії viyavilisya Mensch yavnimi ABO vіdmіnnimi OD simptomіv، SSMSC ranіshe sposterіgalisya در patsієntіv Tsikh در lіkuvannі tvarinnim іnsulіnom. بیمارانی که کاهش قابل توجهی در سطح قند خون دارند (به عنوان مثال متقاضیان درمان فشرده) ممکن است قادر به بهبودی از علائم اولیه و اولیه نباشند. علائم زودگذر هیپوگلیسمی همچنین ممکن است کم و بیش در بیمارانی که دارای شکل بی اهمیت دیابت و نوروپاتی دیابت هستند در بیمارانی که به موازات آن هستند ، آشکار شود. وجود سوء استفاده ناچیز از واکنش های gogoglіkemіі abo gіperglіkemіchnyh می تواند تا دوازده نور ، کمیت مرگ را به همراه داشته باشد. تجویز نادرست ، اما prizupinennya likuvannya (به خصوص برای ابتلا به دیابت انسولین) ممکن است منجر به قند خون و کتواسیدوز دیابت بالقوه کشنده شود.

هنگامی که انسولین انسانی وجود داشته باشد ، ممکن است آنتی بادی نقض شود ، اگرچه ممکن است غلظت کمتری داشته باشد ، اما در ویپاد احتقان انسولین تمیز شده شباهت موجودات پایین تر باشد.

نیاز به مصرف با اختلال در عملکرد طاق nadirkovoi ، هیپوفیز ، مهبل تیروئید ، نیروک یا کبد افزایش می یابد. همچنین نیاز به سرمایه گذاری برای افزایش ساعت پیچش یا عدم تحمل فشار روانی امکان پذیر است. نیاز به دوزهای منظم می تواند در زمان شدت گرفتن سطح جسمی ، نقض شود و در عین حال رژیم صوتی از کباب کردن.

اتصال با مهمترین زبانه ها و دیدن تعویض.

Dyaki lіkarskі می خواهند متابولیسم گلوکز را جذب کنند. Likarya formnformatvati درباره be-yake suputnі lіkuvannya ، zdіysnyuvane به یکباره iz zastosuvannyam lyudskogo іnsulіnu.

نیازهای مصرفی در بزرگسالان را می توان با داروهای متعدد مادرزادی با فعالیت قند خون ، برخی از گلوکوکورتیکوئیدها ، هورمونهای تیروئید ، هورمون رشد ، دانازول ، بتا 2-سمپاتومیمتیک ، تالازیدین پری بروتال ، ریتول آمینوبنزوات ،

مورد نیاز در іnsulіnі Mauger با zmenshuvatisya در razі vzhivanie lіkarskih preparatіv از gіpoglіkemіchnoyu aktivnіstyu مانند گاو کوهان دار oralnі gіpoglіkemіchnі آماده سازی salіtsilati (napriklad، atsetilsalіtsilova اسید) deyakі داروهای ضد افسردگی (іngіbіtori monoamіnoksidazi) deyakі іngіbіtori angіotenzinperetvoryuvalnih fermentіv (کاپتوپریل، انالاپریل)، مسدود کننده های بتا neselektivnі ABO الکل آنالوگ های سوماتوستاتین (اکتروتیید ، لانروتید) می تواند تا حد ممکن باشد ، بنابراین در صورت نیاز به انسولین استراحت می کنم.

Zastosuvannya در دوره واژینوستو سال پستان. ارزش بسیار مهم اهمیت سطح مناسب گلوکز در خون خون زنان است که همیشه بهتر (با اشکال بهتر و شدیدتر دیابت). نیاز به بیمه نیاز به کشش سه ماهه اول واژینوستیا دارد ، به دلیل رشد کشش سه ماهه دوم و سوم. ساعت تولد آنها بدون وقفه لازم است که به طور کلی پایین بیایند. Nevdovzі pіslya نیازهای مصرف کننده را به نوبه خود shvidko به rivnya ، نوعی از خفگی به زیر پوستی می پوشاند. بیماری براساس احترام به خود دوستان در مورد تجارت شما ، اما در عین حال. کنترل خلبان سطح قند خون و اردوگاه بهداشت از اهمیت بالایی برخوردار است که برای افرادی که از دیابت رنج می برند اهمیت بیشتری دارد.

طبق گفته های انسولین دیابت تزار ساعت آخر سال ، سینه ها گنگ هستند ، بنابراین از آنجا که انسولین مادر برای کودک نامحدود است. با این وجود ، ممکن است فرد به انسولین به مقدار کمتری نیاز داشته باشد ، به همین دلیل لازم است یک ساعت مراقب باشید برای مصرف پایدار در انسولین.

سلامتی برای جذب سرعت واکنش هنگام خزیدن ماشین یا ربات مجهز به جدیدترین سازوکارها است. هیپوگلیسمی می تواند به صورت منفی در غلظت احترام و واکنشهای بازتابنده جذب شود ، به عنوان عاملی در وضعیتی که باید حدس بزنید بروت ها را به عنوان مثال وقتی ماشین کار می کند یا نیاز به استفاده از پیوست های مکانیکی دارید.

به بیماران توصیه می شود از مهمترین بازدیدها مطلع شده و در مقابل ماشین زندگی کنند تا بتوانند بیشترین استفاده را از آن داشته باشند ، در حالی که همیشه نیاز به مراقبت دارند ، برای چنین اثاثیه ، یک ماشین چرواتی نیست.

Sposib zososuvannya که دهری.

پس از آن ، نمودار معرفی می شود که تعداد کارت ویزیت ، نیازهای خاص و ویپادو مخصوص پوست است.

دارایی عایق را می توان با یک کلاه به عنوان منبع اطلاعاتی وارد کرد ، همچنین می توانید با کلاه به عنوان منبع داخلی نیز وارد شوید ، اگرچه این روش توصیه نمی شود. Intsular Asset را می توان با یک کلاه داخلی معرفی کرد.

Підшкірну ін’єццію برای خجالت زدن در شانه ، چهارپایه ، سایدیتسو abo zhivіt. این پیام لازم است ، به طوری که اغلب همان پیام اغلب بیش از یک بار در ماه تکرار نمی شود.

با معرفی داروی Intsular Active Sled Unicati ، معرفی سر به رگ خون ساز. پس از تجویز دارو ، رقیق کردن دارو امکان پذیر نیست. با مراحل زیر ، خلاصه و خلاصه ای از تکنیک آخر هفته را انجام دهید. از نظر داخلی و داخلی ، Intsular Asset فقط با کنترل ارائه دهنده می تواند وارد شود.

دارایی Intsular برای ادغام با شرکت Insular Stabil در دسترس است.

نیاز به موارد ناچیز با نارسایی های نارکوا و مالی متفاوت است.

تزریق داروی schodo zasosuvannya.

روچین برای سرمایه گذاری در کارتریج های 3 میلی لیتری نیاز به یک قلم جوهر ثابت دارد و توصیه می شود از توصیه های قلم استفاده کنید. این دارو باید قبل از دریافت وعده های غذاییzhzhi چی 30 هیولین تجویز شود ، مانند انتقام جویی. دمای ورودی єinsulіnu mє vіdpovіdati kіmnatnіy.

الف) تهیه دوز.

داروی Insular Asset برای کارتریج ها احتیاج به تعلیق ندارند ، زیرا سخت کردن آن بیش از یک بار دشوارتر است ، بگذارید پاک ، وحشیانه باشد ، از قسمت های قابل مشاهده انتقام نگیرید.

کارتریج ها برای تعطیلات زمستانی تکه تکه نمی شوند. کارتریج های خالی قابل استفاده مجدد نیستند. از طرف دیگر ، برای تجویز دوز موردنیاز محصول پوست ، می توان از بین بردن سرنگ های اکرییمی برای Insularu Active و Stabil Insularu نیز استفاده کرد.

برای بارگذاری کارتریج به داخل قلم ، هدف را بگیرید و تست را انجام دهید ، برای معرفی قلم به برنامه قلم بروید.

داروی داخلی در ویال ها می توانند در یک سرنگ با Stabil Intsular مخلوط شوند. Ін'єкція суміші інсулінів buti گناهکار به شکل W پلمپ می شود.

ب) معرفی دارو.

دوز مناسب انسولین را به دارو معرفی کنید.

suchн ،єкції виконуюю у мізі місця тіла با چنین تصویری ، به طوری که "روتیت" در یک و یک مورد مشابه ، اغلب بیش از یک بار در ماه نیست.

بچه ها انسولین به طور همزمان با افراد امکان پذیر است ، به طور معمول ، دیابت و صبر به تجویز انسولین برای بینایی نیاز دارد. پس از آن ، نمودار معرفی می شود که تعداد کارت ویزیت ، نیازهای خاص و ویپادو مخصوص پوست است.

علائم برای اتکای مجدد ، من عمل خاصی ندارم ، سطح گلوکز خون را فراموش نکنید ، میزان تاشو را به شمارش خون اضافه کنید ، سرعت گلوکز را افزایش داده و تعداد خونم را افزایش دهید. دلیل این امر می تواند اضافی در صفحه با نگاهی به شدت درگیری خوانندگان و میزان فعالیت بدنی باشد.

هیپوگلیسمی می تواند به بی اشتهایی ، سردرگمی مغزها ، ضربان قلب ، سردرد ، تعریق شدید و شدید منجر شود.

Likuvannya. در فرم آسان vipadok gіpoglіkemії ، ما می خواهیم به گلوکز ، و همچنین محصولات داخلی محصولات داخلی بدهیم. اگر فرم سنگین متوسط ​​دارید ، می خواهم به خداحافظی بپردازم ، بیایید بگوییم که با مقادیر پایین کربوهیدرات ها به یکباره وارد گلوکاگون شده ایم ، و بعد از آن که به روز می شوم و به اندازه کافی تجدید می شوم ، بیمار می شوم. بیمار ، ارگانیسم نسبت به تجویز گلوکاگون پاسخگو نیست ، به نظر می رسد هوی و هوس تجویز داخلی گلوکز است. در صورت کما هولوگرافی ، گلوکاگون باید داخل شود ، یا در هر زمان. پروتئین ، به عنوان یک قاعده ، گلوکاگون گنگ است ، اما به طور معمول ارگانیسم بیمار به اولین معرفی پاسخ نمی دهد ، لازم است گلوکز را در داخل معرفی کنید. بلافاصله پس از اتمام مراسم پل زدن ، تاریخ های زیر ذکر شده است. چیزهایی که بیش از حد لازم است تا بیمار را تقویت کند ، سفتی را انجام ندهید ، نمی توان osklki gіpoglіkemіya را تجلی و اهداء klіnіchnogo نوشت.

Гіпоглікемія є برای یافتن موثرترین اثر انسولین درمانی در مبتلایان به دیابت. هیپوگلیسمی به شکل شدید می تواند در صورت سقوط شدید شدید - تا حد مرگ ، تا نیمی از پل منتهی شود. نمی توان به یک نشانه فراوانی gogoglіkemіy اشاره کرد ، قطعات gіpoglіkemіy به یک دوز بیمه محدود می شود و برای بالاترین مقامات ، به عنوان مثال: یک بیماری از آن بیماری و یک ناوانازن مالی.

حساس حساس حساس غالباً نشان داده می شود (البته 1/1 تا 100)

خواص دارویی

دارویی . انسولین دارایی - انسولین انسانی که با استفاده از فناوری DNA نوترکیب بدست می آید. این یک داروی کوتاه مدت انسولین است. این ماده با گیرنده خاصی بر روی غشای سیتوپلاسمی خارجی سلولها در تعامل است و یک مجتمع گیرنده انسولین را تشکیل می دهد که باعث تحریک فرآیندهای داخل سلول می شود ، از جمله سنتز تعدادی از آنزیم های کلیدی (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز و غیره) کاهش قند خون ناشی از افزایش حمل و نقل داخل سلولی آن ، افزایش جذب و جذب توسط بافت ها ، تحریک لیپوژنز ، گلیکوژنوژنز ، کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد و غیره است.

مدت زمان انجام آماده سازی انسولین عمدتا به دلیل میزان جذب است که به عوامل مختلفی بستگی دارد (به عنوان مثال ، به دوز ، روش و محل مصرف) ، و بنابراین مشخصات عملکرد انسولین در نوسانات قابل توجه ، هم در افراد مختلف و هم در یک مورد بستگی دارد. همان شخص

مشخصات عمل برای تزریق زیر جلدی (ارقام تقریبی): شروع عمل پس از 30 دقیقه ، حداکثر اثر بین 2 تا 4:00 ، مدت زمان عمل 6-8 ساعت است.

فارماکوکینتیک کامل بودن میزان جذب و شروع اثر انسولین بستگی به مسیر مصرف (زیر جلدی ، عضلانی) ، محل (شکم ، ران ، باسن) ، دوز (حجم انسولین تزریقی) ، غلظت انسولین در دارو و غیره دارد که به طور یکنواخت در بین بافت ها توزیع می شود و به سد جفت نفوذ نمی کند. و به شیر مادر توسط انسولیناز عمدتاً در کبد و کلیه ها از بین می رود. نیمه عمر حذف چند دقیقه طول می کشد. توسط کلیه ها (30-80٪) دفع می شود.

اقدامات امنیتی ویژه

هر نوع جایگزینی از نوع یا مارک انسولین باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. تغییر غلظت ، مارک تجاری (که مربوط به یک تولید کننده خاص است) ، نوع (سریع ، NPH ، اقدام کند و غیره) ، نوع (انسولین حیوانات ، انسولین انسانی ، آنالوگ انسولین انسانی) و / یا روش تهیه (انسولین بدست آمده با استفاده از فناوری DNA نوترکیب ، برخلاف انسولین با منشأ حیوانی) ممکن است نیاز به تغییر دوز داشته باشد.

دوز در درمان بیماران مبتلا به انسولین انسانی ممکن است با دوز مورد استفاده در درمان انسولین با منشاء حیوانی متفاوت باشد. در صورت نیاز به تنظیم دوز ، چنین تنظیماتی می تواند از اولین دوز یا طی چند هفته یا ماه اول انجام شود.

در برخی از بیمارانی که پس از انتقال آنها از رژیم تجویز انسولین با منشأ حیوانی به رژیم تجویز انسولین انسانی ، واکنشهای هیپوگلیسمیک داشته اند ، علائم اولیه هیپوگلیسمی کمتر با علائمی که قبلاً در این بیماران هنگام درمان با انسولین حیوانی مشاهده شده بود ، کمتر بیان شده یا متفاوت بودند. در بیمارانی که پیشرفت قابل توجهی در سطح قند خون دارند (به عنوان مثال به دلیل تشدید انسولین درمانی) ممکن است در آینده برخی یا برخی از علائم هشدار دهنده زودرس هیپوگلیسمی مشاهده نشود که باید از آنها مطلع شد.علائم اولیه هیپوگلیسمی ممکن است در بیمارانی که دارای فرم طولانی دیابت و نوروپاتی دیابتی هستند یا در بیمارانی که داروهای دیگری مانند بتا بلاکرها را مصرف می کنند ، به موازات درمان مورد استفاده ، ممکن است متفاوت یا کمتر باشد. فقدان درمان اصلاحی برای هیپوگلیسمی یا واکنش هایپرگلیسمی می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، اغما یا مرگ شود. دوز یا تعلیق نادرست از درمان (به ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین) می تواند منجر به هایپرگلیسمی و کتواسیدوز دیابت بالقوه کشنده شود.

آنتی بادی ها می توانند در درمان انسولین انسانی تولید شوند ، البته در غلظت های پایین تر از انسولین تمیز شده حیوانات.

نیاز به انسولین با اختلال در عملکرد آدرنال ، هیپوفیز ، تیروئید ، کلیه یا کبد به میزان قابل توجهی تغییر می کند. نیاز به انسولین همچنین می تواند در طول بیماری یا تحت تأثیر استرس عاطفی افزایش یابد. در صورت تغییر در شدت فعالیت بدنی یا رژیم معمول ، ممکن است نیاز به تنظیم دوز ایجاد شود.

تعامل با سایر داروها و انواع دیگر تعامل

برخی داروها بر متابولیسم گلوکز تأثیر می گذارند. پزشک باید از هرگونه درمان همزمان با مصرف انسولین انسانی مطلع شود.

نیاز به انسولین می تواند با استفاده از داروهایی با فعالیت قند خون مانند گلوکوکورتیکوئیدها ، هورمونهای تیروئید و هورمون رشد ، دانازول ، بتا2-سمپاتومیمتیک (به عنوان مثال ریتودرین ، سالبوتامول ، تربوتالین) ، تیازید افزایش یابد.

در صورت مصرف داروهای دارای فعالیت هایپوگلیسمی ، مانند داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سالیسیلات ها (به عنوان مثال استیل سالالیسیلیک اسید) ، برخی از داروهای ضد افسردگی (مهار کننده MAO) ، برخی از داروهای مهار کننده ACE (کاپتوپریل ، آنالاپریل) ، بتا بلاکرها یا غیره ممکن است نیاز به انسولین ممکن باشد کاهش یابد. . آنالوگهای سوماتوستاتین (اکترووتید ، لانروتید) هم می توانند نیاز انسولین را تقویت کنند و هم تضعیف کنند.

در دوران بارداری یا شیردهی استفاده کنید. در صورت درمان انسولین (با اشکال دیابت وابسته به انسولین و وابسته به بارداری) ، حفظ سطح کافی گلوکز در خون زنان باردار از اهمیت زیادی برخوردار است. نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول بارداری کاهش می یابد و پس از آن در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد. در هنگام زایمان یا بلافاصله پس از تولد ، نیاز به انسولین می تواند به طرز چشمگیری کاهش یابد. اندکی پس از تولد ، نیاز به انسولین به سرعت به سطح قبل از بارداری برمی گردد. زنان مبتلا به دیابت باید در مورد بارداری یا قصد بارداری خود به پزشکان خود بگویند. نظارت دقیق بر قند خون و سلامت عمومی برای زنان باردار مبتلا به دیابت بسیار حیاتی است.

هیچ محدودیتی در مورد درمان دیابت با انسولین در دوران شیردهی وجود ندارد ، زیرا درمان مادر با انسولین برای کودک بی خطر است. با این وجود ، ممکن است کاهش دوز انسولین مورد نیاز باشد ، بنابراین لازم است تا زمانی که نیاز انسولین تثبیت شود ، نظارت دقیق انجام شود.

توانایی تأثیر در میزان واکنش هنگام رانندگی یا کار با مکانیزمهای دیگر. هیپوگلیسمی می تواند بر غلظت توجه و واکنشهای رفلکس تأثیر منفی بگذارد ، یعنی یک عامل خطر در موقعیت هایی است که به خصوصیات ذکر شده نیاز دارند ، به عنوان مثال هنگام رانندگی ماشین یا کار با دستگاه های مکانیکی.

برای جلوگیری از تشدید هیپوگلیسمی ، به بیماران باید دقیقاً در مورد اقدامات احتیاطی قبل از رانندگی آگاه شوند ، به خصوص اگر علائم هشدار دهنده زودرس هیپوگلیسمی وجود نداشته باشد یا واضح نیست ، یا اگر مکرراً تشدید هیپوگلیسمی اتفاق می افتد. در چنین شرایطی رانندگی نکنید.

مقدار مصرف و تجویز

دوز ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات بر اساس نیازهای خاص توسط پزشک و بر این اساس برای هر مورد خاص تعیین می شود.

انسولین داروی با تزریق زیر جلدی تجویز می شود ، اما می تواند با تزریق عضلانی نیز تجویز شود ، اگرچه این روش تجویز توصیه نمی شود. داروی انسولین می تواند به صورت داخل وریدی تجویز شود.

تزریق زیر جلدی به شانه ، ران ، باسن یا شکم تزریق می شود. محل تزریق باید تغییر کند تا در همان محل بیش از یک بار در ماه تکرار نشود.

هنگام تجویز داروی Insular Active ، از ورود یک سوزن به رگ خونی باید جلوگیری شود. پس از تجویز دارو ، محل تزریق نباید مالیده شود. در مورد روش تزریق باید یک جلسه توجیهی دقیق با بیماران داده شود. داروهای منزوی داخل عضلانی و داخل وریدی فقط با نظارت پزشک قابل استفاده است.

داروی انسولین را می توان در ترکیب با پایدار Insular استفاده کرد.

نیاز به انسولین با نارسایی کلیوی و کبدی بسیار متفاوت است.

دستورالعمل استفاده از دارو.

محلول تزریق در کارتریج های 3 میلی لیتری طبق توصیه های سازنده قلم های تزریقی باید با استفاده از قلم انژکتور استفاده شود. این دارو 30 دقیقه قبل از غذا یا میان وعده که حاوی کربوهیدرات است ، تجویز می شود. دمای انسولین تجویز شده باید در دمای اتاق باشد.

الف) تهیه دوز.

داروی Insular Active در کارتریج ها احتیاج به تعلیق ندارد ، فقط باید در صورت استفاده از محلول شفاف ، بی رنگ ، دارای ذرات قابل مشاهده و دارای ظاهر آب باشد.

کارتریج ها برای مخلوط کردن انسولین های مختلف طراحی نشده اند. کارتریج های خالی قابل استفاده مجدد نیستند. از طرف دیگر می توانید از سرنگ های جداگانه ای برای Insularu Active و Insularu Stabil استفاده کنید تا مقدار دلخواه هر یک از داروها را وارد کنید.

برای بارگیری کارتریج در قلم انژکتور ، سوزن را بچسبانید و انسولین تزریق کنید ، به دستورالعمل های سازنده قلم تزریق برای تزریق انسولین مراجعه کنید.

داروی عایق بندی شده در ویال ها را می توان در همان سرنگ با Insular Stabil مخلوط کرد ، و داروی انسولین همیشه ابتدا جمع آوری می شود. تزریق مخلوط انسولین باید فوراً انجام شود.

ب) معرفی دارو.

دوز مورد نیاز انسولین را طبق دستور پزشک خود وارد کنید.

تزریق در قسمت های مختلف بدن انجام می شود به طوری که تزریق در همان مکان بیش از یک بار در ماه انجام نمی شود.

بچه ها در صورت بروز دیابت می توان از انسولین استفاده کرد و بیمار برای زنده ماندن به انسولین احتیاج دارد. دوز ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات بر اساس نیازهای خاص توسط پزشک و بر این اساس برای هر مورد خاص تعیین می شود.

مصرف بیش از حد

علائم تعریف خاصی برای مصرف بیش از حد انسولین وجود ندارد ، زیرا تعامل پیچیده بین سطح انسولین در سرم خون ، سطح گلوکز و سایر فرایندهای متابولیک بر سطح گلوکز خون تأثیر می گذارد. علت هیپوگلیسمی می تواند اضافه انسولین از نظر شدت جذب کربوهیدرات و میزان فعالیت بدنی باشد.

هیپوگلیسمی می تواند منجر به بی اشتهایی ، گیجی ، تپش قلب ، سردرد ، افزایش تعریق و استفراغ شود. درمان در موارد هیپوگلیسمی خفیف ، به بیماران گلوکز یا سایر محصولات حاوی قند در داخل تجویز می شود. با هیپوگلیسمی متوسط ​​، بیماران با تجویز عضلانی یا زیر جلدی گلوکاگون درمان می شوند و پس از ترمیم کافی وضعیت بیمار ، کربوهیدرات ها با غذا وارد می شوند. بیمارانی که بدن آنها به تجویز گلوکاگون پاسخ نمی دهد با تجویز گلوکز درمان می شوند. با یک کما هیپوگلیسمی ، گلوکاگون باید به صورت عضلانی یا زیر جلدی تجویز شود. اما اگر گلوکاگون موجود نباشد و یا بدن بیمار به تجویز آن پاسخ ندهد ، باید گلوکز تجویز شود. بلافاصله پس از احیای آگاهی ، باید به بیمار غذا داده شود. ممکن است لازم باشد کربوهیدراتهای بیمار را ادامه دهید و معاینه را متوقف نکنید ، زیرا ممکن است هیپوگلیسمی بعد از بهبودی بالینی ظاهر شود.

واکنشهای جانبی

هیپوگلیسمی یک عارضه مشترک شایع در درمان انسولین در بیماران مبتلا به دیابت است. هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، در برخی موارد شدید - به مرگ شود. اطلاعاتی در مورد شایع بودن هیپوگلیسمی ارائه نشده است ، زیرا هیپوگلیسمی با دوز انسولین و سایر فاکتورها ، از جمله رژیم غذایی بیمار و میزان فعالیت بدنی همراه است.

فارماکوکینتیک

کامل بودن میزان جذب و شروع اثر انسولین بستگی به مسیر مصرف (زیر جلدی ، عضلانی) ، محل (شکم ، ران ، باسن) ، دوز (حجم انسولین تزریقی) ، غلظت انسولین در دارو و غیره دارد که به طور یکنواخت در بین بافت ها توزیع می شود و به سد جفت نفوذ نمی کند. و به شیر مادر توسط انسولیناز عمدتاً در کبد و کلیه ها از بین می رود. نیمه عمر حذف چند دقیقه طول می کشد. توسط کلیه ها (30-80٪) دفع می شود.

روش کاربرد

مقدار مصرف ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات دارایی عایق پزشک ، بر اساس نیازهای خاص و بر این اساس ، برای هر مورد خاص تعیین می کند. انسولین داروی با تزریق زیر جلدی تجویز می شود ، اما با استفاده از آن نیز تجویز می شود
تزریق عضلانی ، اگرچه این روش تجویز توصیه نمی شود. داروی انسولین می تواند به صورت داخل وریدی تجویز شود.
تزریق زیر جلدی به شانه ، ران ، باسن یا شکم تزریق می شود. محل تزریق باید تغییر کند تا در همان محل بیش از یک بار در ماه تکرار نشود.
هنگام تجویز داروی Insular Active ، از ورود یک سوزن به رگ خونی باید جلوگیری شود. پس از تجویز دارو ، محل تزریق نباید مالیده شود. در مورد روش تزریق باید یک جلسه توجیهی دقیق با بیماران داده شود.
داروهای منزوی داخل عضلانی و داخل وریدی فقط با نظارت پزشک قابل استفاده است.
داروی انسولین را می توان در ترکیب با پایدار Insular استفاده کرد.
نیاز به انسولین با نارسایی کلیوی یا کبد تفاوت قابل توجهی دارد.
دستورالعمل استفاده از دارو.
محلول تزریق در کارتریج های 3 میلی لیتری طبق توصیه های سازنده انژکتور قلم باید با استفاده از انژکتور قلم استفاده شود. این دارو 30 دقیقه قبل از غذا یا میان وعده حاوی کربوهیدرات ها تجویز می شود. دمای انسولین تجویز شده باید در دمای اتاق باشد.
آماده سازی دوز.
داروی Insular Active در کارتریج ها احتیاج به تعلیق ندارد ، فقط باید در صورت استفاده از محلول شفاف ، بی رنگ ، دارای ذرات قابل مشاهده و دارای ظاهر آب باشد.
کارتریج ها برای مخلوط کردن انسولین های مختلف طراحی نشده اند. کارتریج های خالی قابل استفاده مجدد نیستند. از طرف دیگر می توان از سرنگ های جداگانه ای برای Insular Asset و Insular Stabil استفاده کرد تا دوز مورد نظر هرکدام از داروها در کارتریج ها تجویز شود.
به منظور شارژ کارتریج داخل انژکتور قلم ، سوزن را ببندید و انسولین تزریق کنید ، به دستورالعمل سازنده قلم تزریق قلم برای تجویز انسولین مراجعه کنید.
داروی عایق بندی شده در ویال ها را می توان در همان سرنگ با Insular Stabil مخلوط کرد ، و داروی انسولین همیشه ابتدا جمع آوری می شود. تزریق مخلوط انسولین باید فوراً انجام شود.
مصرف دارو.
دوز مورد نیاز انسولین را طبق دستور پزشک خود وارد کنید.
تزریق در قسمت های مختلف بدن انجام می شود به طوری که تزریق در همان مکان بیش از یک بار در ماه انجام نمی شود.
بچه ها. اگر دیابت تشخیص داده شود و بیمار برای زنده ماندن به انسولین احتیاج دارد از انسولین می تواند از بدو تولد استفاده شود. دوز ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات بر اساس نیازهای خاص توسط پزشک و بر این اساس برای هر مورد خاص تعیین می شود.

خواص دارویی:

فارماکودینامیک. انسولین دارایی - انسولین انسانی که با استفاده از فناوری DNA نوترکیب بدست می آید. این یک داروی کوتاه مدت انسولین است. این ماده با یک گیرنده خاص در غشای سیتوپلاسمی بیرونی سلولها ارتباط برقرار می کند و یک مجتمع گیرنده انسولین را تشکیل می دهد که فرآیندهای داخل سلول را تحریک می کند ، از جمله سنتز تعدادی از آنزیم های کلیدی (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز و غیره). کاهش قند خون ناشی از افزایش حمل و نقل داخل سلولی آن ، افزایش جذب و جذب بافت ها ، تحریک لیپوژنز ، گلیکوژنوژنز ، کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد و غیره است.

مدت زمان آماده سازی انسولین عمدتاً با میزان جذب تعیین می شود که به عوامل مختلفی بستگی دارد (به عنوان مثال ، دوز ، روش و محل مصرف) ، و بنابراین مشخصات عملکرد انسولین در نوسانات قابل توجهی ، هم در افراد مختلف و هم در یک فرد بستگی دارد. .

مشخصات عمل برای تزریق sc (ارقام تقریبی): شروع عمل - پس از 30 دقیقه ، حداکثر اثر در فاصله بین 2 تا 4 ساعت است ، مدت زمان عمل 6-8 ساعت است.

فارماکوکینتیک کامل بودن میزان جذب و شروع اثر انسولین بستگی به مسیر مصرف (SC ، IM) ، محل (معده ، ران ، باسن) ، دوز (حجم انسولین تزریقی) ، غلظت انسولین در دارو و غیره دارد که به طور یکنواخت در بین بافت ها توزیع می شود ، نه به سد جفت و داخل شیر مادر نفوذ می کند. توسط انسولیناز عمدتاً در کبد و کلیه ها از بین می رود. تی½ چند دقیقه است این توسط کلیه ها (30-80)) دفع می شود.

دیابت قندی. شرایط اضطراری در بیماران مبتلا به دیابت ، که با جبران سوخت و ساز بدن کربوهیدرات همراه است.

برنامه:

دوز ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات بر اساس نیازهای خاص و مطابق با هر مورد خاص توسط پزشک معین می شود.

انسولین داروی با تزریق SC تجویز می شود ، اما می تواند با تزریق عضلانی نیز تجویز شود ، اگرچه این روش تجویز توصیه نمی شود. داروی انسولین می تواند IV تجویز شود.

تزریق زیر جلدی در شانه ، ران ، باسن یا شکم انجام می شود. محل تزریق باید تغییر کند تا در همان محل بیش از 1 بار در ماه تکرار نشود.

هنگام تجویز داروی Insular Active ، از ورود یک سوزن به رگ خونی باید جلوگیری شود. پس از تجویز دارو ، محل تزریق نباید مالیده شود. در مورد روش تزریق باید یک جلسه توجیهی دقیق با بیماران داده شود. داروهای منزوی عضلانی و داخل وریدی فقط با نظارت پزشک قابل استفاده هستند.

داروی انسولین را می توان در ترکیب با پایدار Insular استفاده کرد.

نیاز به انسولین با نارسایی کلیوی و کبدی بسیار متفاوت است.

دستورالعمل استفاده از دارو. محلول تزریق در کارتریج های 3 میلی لیتری طبق توصیه های سازنده قلم های تزریقی باید با استفاده از قلم انژکتور استفاده شود. این دارو 30 دقیقه قبل از غذا یا میان وعده که حاوی کربوهیدرات است ، تجویز می شود. دمای انسولین تجویز شده باید در دمای اتاق باشد.

آماده سازی دوز. داروی عایق دار دارویی در کارتریج ها نیازی به تعلیق ندارد ، فقط باید در صورت استفاده از محلول شفاف ، بی رنگ ، دارای ذرات قابل مشاهده و دارای ظاهر آب باشد.

کارتریج ها برای مخلوط کردن انسولین های مختلف طراحی نشده اند. کارتریج های خالی قابل استفاده مجدد نیستند. از طرف دیگر ، می توانید از سرنگ های جداگانه ای برای انسولین فعال و انسولین پایدار نیز استفاده کنید تا دوز مورد نظر هرکدام از داروها تجویز شود.

برای بارگیری کارتریج در قلم انژکتور ، سوزن را بچسبانید و انسولین تزریق کنید ، به دستورالعمل های سازنده قلم انژکتور برای تزریق انسولین مراجعه کنید.

داروی عایق بندی شده در ویال ها را می توان در همان سرنگ با Insular Stabil مخلوط کرد ، و داروی انسولین همیشه ابتدا جمع آوری می شود. تزریق مخلوط انسولین باید فوراً انجام شود.

مصرف دارو. دوز مورد نیاز انسولین را طبق دستور پزشک وارد کنید.

تزریق در نقاط مختلف بدن انجام می شود تا تزریق در همان محل بیش از 1 بار در ماه انجام شود.

عوارض جانبی:

هیپوگلیسمی یک عارضه رایج انسولین درمانی در بیماران دیابتی است. هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، در برخی موارد شدید - به مرگ شود. اطلاعاتی در مورد شایع بودن هیپوگلیسمی ارائه نشده است ، زیرا هیپوگلیسمی با دوز انسولین و سایر فاکتورها همراه است ، به عنوان مثال رژیم غذایی و میزان فعالیت بدنی بیمار.

علائم موضعی آلرژی ها اغلب قابل ذکر است (1/100 -

دستورالعمل های خاص:

هر نوع تغییر در نوع و مارک انسولین باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. تغییر غلظت ، مارک (تولید کننده) ، نوع (سریع ، NPH ، عملکرد آهسته و غیره) ، نوع (انسولین حیوانات ، انسولین انسانی ، انسولین انسولین انسانی) و / یا روش تولید (انسولین بدست آمده با استفاده از فناوری با استفاده از DNA نوترکیب ، انسولین مشتق از حیوانات) ممکن است نیاز به تغییر دوز داشته باشد.

دوز در درمان بیماران مبتلا به انسولین انسانی ممکن است با دوز مورد استفاده در درمان انسولین با منشاء حیوانی متفاوت باشد. اگر نیاز به تنظیم دوز وجود داشته باشد ، می تواند از اولین دوز یا طی چند هفته یا ماه اول انجام شود.

در برخی از بیمارانی که پس از انتقال آنها از رژیم تجویز انسولین با منشأ حیوانی به رژیم تجویز انسولین انسانی ، واکنشهای هیپوگلیسمیک داشته اند ، علائم اولیه هیپوگلیسمی کمتر با علائمی که قبلاً در این بیماران هنگام درمان با انسولین حیوانی مشاهده شده بود ، کمتر بیان شده یا متفاوت بودند. در بیمارانی که پیشرفت چشمگیری در کنترل قند خون دارند (به عنوان مثال به دلیل تشدید انسولین درمانی) ممکن است در آینده برخی یا برخی از علائم هشدار دهنده زودرس هیپوگلیسمی مشاهده نشود که باید در مورد آنها آگاه شد. علائم اولیه هیپوگلیسمی ممکن است در بیمارانی که شکل طولانی مدت دیابت و نوروپاتی دیابتی دارند ، متفاوت باشد یا کمتر بروز کند ، یا در بیمارانی که داروهای دیگری مصرف می کنند ، به عنوان مثال ، مسدود کننده های β- آدرنرژیک ، به موازات درمان استفاده می شود. فقدان درمان اصلاحی برای هیپوگلیسمی یا واکنشهای قند خون می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، اغما یا مرگ شود. دوز نادرست یا تعلیق درستی از درمان (به ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین) می تواند منجر به هایپرگلیسمی و ketoacidosis دیابتی بالقوه کشنده شود.

آنتی بادی ها می توانند در درمان انسولین انسانی تولید شوند ، البته در غلظت های پایین تر از انسولین تمیز شده حیوانات.

نیاز به انسولین با اختلال در عملکرد آدرنال ، هیپوفیز ، تیروئید ، کلیه یا کبد به میزان قابل توجهی تغییر می کند. نیاز به انسولین همچنین می تواند در طول بیماری یا تحت تأثیر استرس عاطفی افزایش یابد. در صورت تغییر در شدت فعالیت بدنی یا رژیم معمول ، ممکن است نیاز به تنظیم دوز ایجاد شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید. در صورت درمان انسولین (با اشکال دیابت وابسته به انسولین و وابسته به بارداری) ، حفظ سطح کافی گلوکز در خون زنان باردار از اهمیت زیادی برخوردار است. نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول بارداری کاهش می یابد و پس از آن در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد. در طول یا بلافاصله پس از تولد ، نیاز به انسولین به طرز چشمگیری کاهش می یابد. اندکی پس از تولد ، نیاز به انسولین به سرعت به سطح قبل از بارداری برمی گردد. زنان مبتلا به دیابت باید در مورد بارداری یا قصد بارداری خود را به پزشکان اطلاع دهند. کنترل دقیق قند خون و سلامت کلی آن برای زنان باردار مبتلا به دیابت بسیار حیاتی است.

هیچ محدودیتی در مورد درمان دیابت با انسولین در دوران شیردهی وجود ندارد ، زیرا درمان مادر با انسولین برای کودک بی خطر است. با این وجود ، ممکن است کاهش دوز مورد نیاز باشد ، بنابراین برای تثبیت نیاز انسولین ، نظارت دقیق لازم است.

بچه ها در صورت تشخیص دیابت ، انسولین می تواند از بدو تولد استفاده شود و بیمار به دلایل سلامتی نیاز به تجویز انسولین دارد. دوز ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات بر اساس نیازهای خاص و مطابق با هر مورد خاص توسط پزشک تعیین می شود.

توانایی تأثیر در میزان واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر. هیپوگلیسمی می تواند بر غلظت و واکنشهای رفلکس منفی تأثیر بگذارد ، یعنی یک عامل خطر در موقعیت هایی است که به کیفیت های ذکر شده نیاز دارند ، به عنوان مثال هنگام رانندگی ماشین یا کار با دستگاه های مکانیکی.

برای جلوگیری از تشدید هیپوگلیسمی ، به بیماران باید دقیقاً در مورد اقدامات احتیاطی قبل از رانندگی آگاه شوند ، به ویژه اگر علائم هشدار دهنده زودرس هیپوگلیسمی وجود نداشته باشد یا ضمنی باشد ، یا اگر مکرراً تشدید هیپوگلیسمی اتفاق می افتد. در چنین مواردی رانندگی نکنید.

تعامل:

برخی داروها بر متابولیسم گلوکز تأثیر می گذارند. پزشک باید از هرگونه درمان همزمان با مصرف انسولین انسانی مطلع شود.

نیاز به انسولین می تواند با استفاده از داروهایی با فعالیت قند خون مانند گلوکوکورتیکوئیدها ، هورمونهای تیروئید و هورمون رشد ، دانازول ، β افزایش یابد2سمپاتومیماتیک (به عنوان مثال ریتودرین ، سالبوتامول ، تربوتالین) ، تیازیدها.

نیاز به انسولین ممکن است با استفاده از داروهایی با فعالیت هیپوگلیسمی ، مانند داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سالیسیلات (به عنوان مثال اسید استیل سالسیلیک اسید) ، برخی از داروهای ضد افسردگی (مهار کننده MAO) ، برخی از مهارکننده های ACE (کاپتوپریل ، آنالاپریل) ، مسدود کننده های غیر انتخابی β- آدرنرل . آنالوگهای سوماتوستاتین (اکترووتید ، لانروتید) هم می توانند نیاز انسولین را تقویت کنند و هم تضعیف کنند.

ناسازگاری انسولین فعال را با انسولین های دیگر تولید کنندگان و انسولین با منشأ حیوانی مخلوط نکنید.

OVERDOSAGE:

علائم تعریف خاصی برای مصرف بیش از حد انسولین وجود ندارد ، زیرا اثر متقابل پیچیده بین سطح انسولین در پلاسما خون ، سطح گلوکز و سایر فرایندهای متابولیکی بر سطح گلوکز خون تأثیر می گذارد. علت هیپوگلیسمی ممکن است از نظر شدت جذب کربوهیدرات ها و میزان فعالیت بدنی بیش از حد انسولین باشد.

هیپوگلیسمی می تواند منجر به بی اشتهایی ، گیجی ، تپش قلب ، سردرد ، افزایش تعریق و استفراغ شود.

درمان در موارد هیپوگلیسمی خفیف ، به بیماران گلوکز یا سایر محصولات حاوی قند در داخل تجویز می شود. با هیپوگلیسمی متوسط ​​، بیماران با تجویز i / m یا s / c گلوکاگون درمان می شوند ، و پس از ترمیم کافی وضعیت بیمار ، کربوهیدرات ها با غذا وارد می شوند. بیمارانی که بدن آنها به تجویز گلوکاگون پاسخ نمی دهد ، با تجویز IV گلوکز درمان می شوند. با یک کما هیپوگلیسمی ، گلوکاگون باید در / m یا s / c تجویز شود. اما اگر گلوکاگون وجود نداشته باشد یا بدن بیمار به آن پاسخ ندهد باید گلوکز IV تجویز شود. بلافاصله پس از احیای آگاهی ، باید به بیمار غذا داده شود. ممکن است لازم باشد کربوهیدراتهای بیمار را ادامه دهید و معاینه را متوقف نکنید ، زیرا ممکن است هیپوگلیسمی بعد از بهبودی بالینی ظاهر شود.

ترکیب و فرم مسئله

تزریق برای 100 IU / ml کارتریج 3 میلی لیتر ، شماره 5

انسولین نوترکیب انسانی100 IU / ml

Kievmedpreparat

تزریق بطری 100 IU / ml 5 میلی لیتر ، شماره 5

انسولین نوترکیب انسانی100 IU / ml

شماره UA / 14289/01/01 05/19/2015 تا 05/19/2020 نسخه DB

خواص دارویی

فارماکودینامیک. انسولین دارایی - انسولین انسانی که با استفاده از فناوری DNA نوترکیب بدست می آید. این یک داروی کوتاه مدت انسولین است. این ماده با یک گیرنده خاص در غشای سیتوپلاسمی بیرونی سلولها ارتباط برقرار می کند و یک مجتمع گیرنده انسولین را تشکیل می دهد که فرآیندهای داخل سلول را تحریک می کند ، از جمله سنتز تعدادی از آنزیم های کلیدی (هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز و غیره). کاهش قند خون ناشی از افزایش حمل و نقل داخل سلولی آن ، افزایش جذب و جذب بافت ها ، تحریک لیپوژنز ، گلیکوژنوژنز ، کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد و غیره است.

مدت زمان آماده سازی انسولین عمدتاً با میزان جذب تعیین می شود که به عوامل مختلفی بستگی دارد (به عنوان مثال ، دوز ، روش و محل مصرف) ، و بنابراین مشخصات عملکرد انسولین در نوسانات قابل توجهی ، هم در افراد مختلف و هم در یک فرد بستگی دارد. .

مشخصات عمل برای تزریق sc (ارقام تقریبی): شروع عمل - پس از 30 دقیقه ، حداکثر اثر در فاصله بین 2 تا 4 ساعت است ، مدت زمان عمل 6-8 ساعت است.

فارماکوکینتیک کامل بودن میزان جذب و شروع اثر انسولین بستگی به مسیر مصرف (SC ، IM) ، محل (معده ، ران ، باسن) ، دوز (حجم انسولین تزریقی) ، غلظت انسولین در دارو و غیره دارد که به طور یکنواخت در بین بافت ها توزیع می شود ، نه به سد جفت و داخل شیر مادر نفوذ می کند. توسط انسولیناز عمدتاً در کبد و کلیه ها از بین می رود. تی½ چند دقیقه است این توسط کلیه ها (30-80)) دفع می شود.

دیابت قندی. شرایط اضطراری در بیماران مبتلا به دیابت ، که با جبران سوخت و ساز بدن کربوهیدرات همراه است.

برنامه

دوز ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات بر اساس نیازهای خاص و مطابق با هر مورد خاص توسط پزشک معین می شود.

انسولین داروی با تزریق SC تجویز می شود ، اما می تواند با تزریق عضلانی نیز تجویز شود ، اگرچه این روش تجویز توصیه نمی شود. داروی انسولین می تواند IV تجویز شود.

تزریق زیر جلدی در شانه ، ران ، باسن یا شکم انجام می شود. محل تزریق باید تغییر کند تا در همان محل بیش از 1 بار در ماه تکرار نشود.

هنگام تجویز داروی Insular Active ، از ورود یک سوزن به رگ خونی باید جلوگیری شود. پس از تجویز دارو ، محل تزریق نباید مالیده شود. در مورد روش تزریق باید یک جلسه توجیهی دقیق با بیماران داده شود. داروهای منزوی عضلانی و داخل وریدی فقط با نظارت پزشک قابل استفاده هستند.

داروی انسولین را می توان در ترکیب با پایدار Insular استفاده کرد.

نیاز به انسولین با نارسایی کلیوی و کبدی بسیار متفاوت است.

دستورالعمل استفاده از دارو. محلول تزریق در کارتریج های 3 میلی لیتری طبق توصیه های سازنده قلم های تزریقی باید با استفاده از قلم انژکتور استفاده شود. این دارو 30 دقیقه قبل از غذا یا میان وعده که حاوی کربوهیدرات است ، تجویز می شود. دمای انسولین تجویز شده باید در دمای اتاق باشد.

تهیه دوز. داروی عایق دار دارویی در کارتریج ها نیازی به تعلیق ندارد ، فقط باید در صورت استفاده از محلول شفاف ، بی رنگ ، دارای ذرات قابل مشاهده و دارای ظاهر آب باشد.

کارتریج ها برای مخلوط کردن انسولین های مختلف طراحی نشده اند. کارتریج های خالی قابل استفاده مجدد نیستند. از طرف دیگر ، می توانید از سرنگ های جداگانه ای برای انسولین فعال و انسولین پایدار نیز استفاده کنید تا دوز مورد نظر هرکدام از داروها تجویز شود.

برای بارگیری کارتریج در قلم انژکتور ، سوزن را بچسبانید و انسولین تزریق کنید ، به دستورالعمل های سازنده قلم انژکتور برای تزریق انسولین مراجعه کنید.

داروی عایق بندی شده در ویال ها را می توان در همان سرنگ با Insular Stabil مخلوط کرد ، و داروی انسولین همیشه ابتدا جمع آوری می شود. تزریق مخلوط انسولین باید فوراً انجام شود.

معرفی دارو. دوز مورد نیاز انسولین را طبق دستور پزشک وارد کنید.

تزریق در نقاط مختلف بدن انجام می شود تا تزریق در همان محل بیش از 1 بار در ماه انجام شود.

اثرات جانبی

هیپوگلیسمی یک عارضه رایج انسولین درمانی در بیماران دیابتی است. هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، در برخی موارد شدید - به مرگ شود. اطلاعاتی در مورد شایع بودن هیپوگلیسمی ارائه نشده است ، زیرا هیپوگلیسمی با دوز انسولین و سایر فاکتورها همراه است ، به عنوان مثال رژیم غذایی و میزان فعالیت بدنی بیمار.

علائم موضعی آلرژی را می توان اغلب ذکر کرد (1 / 100—

دستورالعمل های خاص

هر نوع تغییر در نوع و مارک انسولین باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. تغییر غلظت ، مارک (تولید کننده) ، نوع (سریع ، NPH ، عملکرد آهسته و غیره) ، نوع (انسولین حیوانات ، انسولین انسانی ، انسولین انسولین انسانی) و / یا روش تولید (انسولین بدست آمده با استفاده از فناوری با استفاده از DNA نوترکیب ، انسولین مشتق از حیوانات) ممکن است نیاز به تغییر دوز داشته باشد.

دوز در درمان بیماران مبتلا به انسولین انسانی ممکن است با دوز مورد استفاده در درمان انسولین با منشاء حیوانی متفاوت باشد. اگر نیاز به تنظیم دوز وجود داشته باشد ، می تواند از اولین دوز یا طی چند هفته یا ماه اول انجام شود.

در برخی از بیمارانی که پس از انتقال آنها از رژیم تجویز انسولین با منشأ حیوانی به رژیم تجویز انسولین انسانی ، واکنشهای هیپوگلیسمیک داشته اند ، علائم اولیه هیپوگلیسمی کمتر با علائمی که قبلاً در این بیماران هنگام درمان با انسولین حیوانی مشاهده شده بود ، کمتر بیان شده یا متفاوت بودند. در بیمارانی که پیشرفت چشمگیری در کنترل قند خون دارند (به عنوان مثال به دلیل تشدید انسولین درمانی) ممکن است در آینده برخی یا برخی از علائم هشدار دهنده زودرس هیپوگلیسمی مشاهده نشود که باید در مورد آنها آگاه شد. علائم اولیه هیپوگلیسمی ممکن است در بیمارانی که شکل طولانی مدت دیابت و نوروپاتی دیابتی دارند و یا در بیمارانی که داروهای دیگری مصرف می کنند ، به عنوان مثال ، مسدود کننده های β- آدرنرژیک ، به موازات درمان مورد استفاده ، ممکن است متفاوت یا کمتر باشد. فقدان درمان اصلاحی برای هیپوگلیسمی یا واکنشهای قند خون می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، اغما یا مرگ شود. دوز نادرست یا تعلیق درستی از درمان (به ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین) می تواند منجر به هایپرگلیسمی و ketoacidosis دیابتی بالقوه کشنده شود.

آنتی بادی ها می توانند در درمان انسولین انسانی تولید شوند ، البته در غلظت های پایین تر از انسولین تمیز شده حیوانات.

نیاز به انسولین با اختلال در عملکرد آدرنال ، هیپوفیز ، تیروئید ، کلیه یا کبد به میزان قابل توجهی تغییر می کند. نیاز به انسولین همچنین می تواند در طول بیماری یا تحت تأثیر استرس عاطفی افزایش یابد. در صورت تغییر در شدت فعالیت بدنی یا رژیم معمول ، ممکن است نیاز به تنظیم دوز ایجاد شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید.در صورت درمان انسولین (با اشکال دیابت وابسته به انسولین و وابسته به بارداری) ، حفظ سطح کافی گلوکز در خون زنان باردار از اهمیت زیادی برخوردار است. نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول بارداری کاهش می یابد و پس از آن در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد. در طول یا بلافاصله پس از تولد ، نیاز به انسولین به طرز چشمگیری کاهش می یابد. اندکی پس از تولد ، نیاز به انسولین به سرعت به سطح قبل از بارداری برمی گردد. زنان مبتلا به دیابت باید در مورد بارداری یا قصد بارداری خود را به پزشکان اطلاع دهند. کنترل دقیق قند خون و سلامت کلی آن برای زنان باردار مبتلا به دیابت بسیار حیاتی است.

هیچ محدودیتی در مورد درمان دیابت با انسولین در دوران شیردهی وجود ندارد ، زیرا درمان مادر با انسولین برای کودک بی خطر است. با این وجود ، ممکن است کاهش دوز مورد نیاز باشد ، بنابراین برای تثبیت نیاز انسولین ، نظارت دقیق لازم است.

بچه ها در صورت تشخیص دیابت ، انسولین می تواند از بدو تولد استفاده شود و بیمار به دلایل سلامتی نیاز به تجویز انسولین دارد. دوز ، برنامه مصرف و تعداد تزریقات بر اساس نیازهای خاص و مطابق با هر مورد خاص توسط پزشک تعیین می شود.

توانایی تأثیر در میزان واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر. هیپوگلیسمی می تواند بر غلظت و واکنشهای رفلکس منفی تأثیر بگذارد ، یعنی یک عامل خطر در موقعیت هایی است که به کیفیت های ذکر شده نیاز دارند ، به عنوان مثال هنگام رانندگی ماشین یا کار با دستگاه های مکانیکی.

برای جلوگیری از تشدید هیپوگلیسمی ، به بیماران باید دقیقاً در مورد اقدامات احتیاطی قبل از رانندگی آگاه شوند ، به ویژه اگر علائم هشدار دهنده زودرس هیپوگلیسمی وجود نداشته باشد یا ضمنی باشد ، یا اگر مکرراً تشدید هیپوگلیسمی اتفاق می افتد. در چنین مواردی رانندگی نکنید.

تعامل

برخی داروها بر متابولیسم گلوکز تأثیر می گذارند. پزشک باید از هرگونه درمان همزمان با مصرف انسولین انسانی مطلع شود.

نیاز به انسولین می تواند با استفاده از داروهایی با فعالیت قند خون مانند گلوکوکورتیکوئیدها ، هورمونهای تیروئید و هورمون رشد ، دانازول ، β افزایش یابد2سمپاتومیماتیک (به عنوان مثال ریتودرین ، سالبوتامول ، تربوتالین) ، تیازیدها.

نیاز به انسولین ممکن است با استفاده از داروهایی با فعالیت هیپوگلیسمی ، مانند داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سالیسیلات (به عنوان مثال اسید استیل سالسیلیک اسید) ، برخی از داروهای ضد افسردگی (مهار کننده MAO) ، برخی از مهارکننده های ACE (کاپتوپریل ، آنالاپریل) ، مسدود کننده های غیر انتخابی β- آدرنرل . آنالوگهای سوماتوستاتین (اکترووتید ، لانروتید) هم می توانند نیاز انسولین را تقویت کنند و هم تضعیف کنند.

ناسازگاری انسولین فعال را با انسولین های دیگر تولید کنندگان و انسولین با منشأ حیوانی مخلوط نکنید.

OVERDOSE

علائم تعریف خاصی برای مصرف بیش از حد انسولین وجود ندارد ، زیرا اثر متقابل پیچیده بین سطح انسولین در پلاسما خون ، سطح گلوکز و سایر فرایندهای متابولیکی بر سطح گلوکز خون تأثیر می گذارد. علت هیپوگلیسمی ممکن است از نظر شدت جذب کربوهیدرات ها و میزان فعالیت بدنی بیش از حد انسولین باشد.

هیپوگلیسمی می تواند منجر به بی اشتهایی ، گیجی ، تپش قلب ، سردرد ، افزایش تعریق و استفراغ شود.

درمان در موارد هیپوگلیسمی خفیف ، به بیماران گلوکز یا سایر محصولات حاوی قند در داخل تجویز می شود. با هیپوگلیسمی متوسط ​​، بیماران با تجویز i / m یا s / c گلوکاگون درمان می شوند ، و پس از ترمیم کافی وضعیت بیمار ، کربوهیدرات ها با غذا وارد می شوند. بیمارانی که بدن آنها به تجویز گلوکاگون پاسخ نمی دهد ، با تجویز IV گلوکز درمان می شوند. با یک کما هیپوگلیسمی ، گلوکاگون باید در / m یا s / c تجویز شود. اما اگر گلوکاگون وجود نداشته باشد یا بدن بیمار به آن پاسخ ندهد باید گلوکز IV تجویز شود. بلافاصله پس از احیای آگاهی ، باید به بیمار غذا داده شود. ممکن است لازم باشد کربوهیدراتهای بیمار را ادامه دهید و معاینه را متوقف نکنید ، زیرا ممکن است هیپوگلیسمی بعد از بهبودی بالینی ظاهر شود.

تولید کننده

PJSC "Galichpharm" 3 میلی لیتر در کارتریج 5 کارتریج در هر بسته (بسته بندی از شرکت عمده فروشی تولید کننده LLC "ZAVOD MEDSINTEZ" ، فدراسیون روسیه)

یا PJSC Kyivmedpreparat ، 5 میلی لیتر بطری ، 5 بطری در یک بسته (به صورت عمده بسته بندی شده از تولید کننده ZAVOD MEDSINTEZ LLC ، فدراسیون روسیه).

ترک از نظر شما