استرس و بیماری عفونی می تواند باعث ایجاد دیابت در کودک شود

همه ما می دانیم که استرس بخشی از زندگی است. حالت استرس زا جنبه های مثبتی دارد ، زیرا ما را به عمل تشویق می کند. با این حال ، استرس زیاد می تواند باعث مشکلات سلامتی شود.

همه ما می دانیم پرورش کودک مبتلا به دیابت چقدر دشوار است ، شروع به قندهای بدون کنترل بدون دلیل و پایان دادن به مسائل مربوط به تغذیه ، تعامل با کارکنان مدرسه ، ترک خانه با کیسه ای پر از دستگاه های دیابتی و البته بدترین از همه آزمایش های گلوکز خون در ساعت 3 صبح که خواب را محروم می کند!

اگر تحت استرس هستید ، این مسئله فرزند شما را نیز تحت تأثیر قرار می دهد و پایین آمدن سطح استرس به شما در کنترل بهتر دیابت کمک می کند. به یاد داشته باشید ، اگر از خود مراقبت کنید ، می توانید از فرزند خود مراقبت بهتری داشته باشید.

نکات مربوط به استرس:

تعیین کنید که چه چیزی را می توانید کنترل کنید و چه چیزی نیست

بعضی اوقات ما وقت خود را صرف نگرانی و تلاش برای حل مسائلی می کنیم که نمی توانیم آنها را کنترل کنیم. مهم است که استراحت کنید و یاد بگیرید که آنچه از بیرون اتفاق می افتد را ارزیابی کنید: آیا واقعاً قادر به تغییر اوضاع هستید یا این خارج از کنترل شما است و فقط باید رها کنید و نگرش خود را نسبت به آنچه اتفاق می افتد تغییر دهید. این مهم است همه چیز را در مورد مدیریت دیابت می توانید بیاموزید تا بتوانید آنچه را که باید تغییر کند تغییر دهید. اما همچنین به یاد داشته باشید که عوامل دیگری نیز وجود دارند که بر دیابت تأثیر می گذارند که خارج از کنترل شما هستند ، مانند هورمون ها ، عفونت ها و غیره.

برای خود وقت بگذارید

من اغلب می شنوم که اختصاص دادن وقت به خود ، این خودخواه است. همچنین می شنوم که به هر حال هرگز زمان کافی برای خودم وجود ندارد. اما اگر بدانید که سخت کار می کنید و هرگز وقت آزاد و "وقت خود را ندارید" دارید ، این امر بر نحوه پاسخگویی به سایر افراد در زندگی شما تأثیر خواهد گذاشت.

در شرایط استرس ، اضطراب ، نگرانی و غیره ممکن است با کسانی که دوستشان دارید تحریک پذیرتر شوید ، یا ممکن است در اینجا کاملاً حضور نداشته باشید و اکنون از آن لذت ببرید ، زیرا افکار شما بسیار دور خواهد بود ، زیرا نگران هستید چیزهای دیگر

با گذراندن وقت خودتان ، می توانید از دیگران بهتر مراقبت کنید. می توانید با هواپیما قیاس کنید: ابتدا باید ماسک اکسیژن را روی خودتان بگذارید ، و سپس روی کودک. برنامه ریزی زمان را برای خودتان در اولویت قرار دهید. ممکن است چیزی ساده باشد. صبح یک فنجان قهوه لذت ببرید ، دوش بگیرید ، دوش بگیرید ، کتاب مورد علاقه خود را بخوانید ، پیاده روی کنید یا وقت خود را به یک سرگرمی جدید اختصاص دهید. شاید لازم باشد که در مورد نحوه مدیریت دیابت فرزند خود به شخص دیگری آموزش دهید ، اما در طولانی مدت این به هر حال بهترین گزینه در مواقع اضطراری است!

به عنوان مثال برای من بهترین راه برای استراحت ، روشن کردن شمع و حمام گرم است.

غذاهای سالم بخورید و مصرف قند ، کافئین و الکل را محدود کنید.

مرتباً بخورید و میان وعده ها را فراموش نکنید. پرش از وعده های غذایی می تواند سطح استرس را افزایش دهد. با این حال بسیاری از افراد صبح هیچ چیزی نمی خورند ، اما صبحانه های سبک مانند میله گرانولو یا اسموتی را امتحان می کنید.

کنترل تخیل ، مدیتیشن ، یوگا یا آرامش پیشرونده عضلات را امتحان کنید.

مدیریت تخیل - این فرایندی است که نفس عمیق می کشید و تصور می کنید که در جایی در مکانی دلپذیر هستید ، به عنوان مثال در ساحل. شما باید با استفاده از تمام حواس خود این تصویر را ارائه دهید. احساس جریان شن و ماسه بین انگشتان خود ، بو کردن آب نمک ، بوی صدای موجها و گریه های پوستی ، شنیدن تیغه های چمن و گشت و گذار ... حتی یک "تعطیلات پنج دقیقه ای در سر شما" به شما آرامش می دهد. من یک مشتری دارم که حتی "سرش به ماهیگیری می رود".

آرامش پیشرونده ماهیچه ها - این فرایندی است که در کنار تنفس عمیق ، از تکنیک فشار عضلانی قوی استفاده می شود و سپس از تمرکز روی احساس آرامش که در آنها بوجود می آید ، کمک می کند تا به شما کمک کند در پاسخ به موقعیت های استرس زا که تجربه می کنید ، ببینید که آیا عضلات شما تنش دارند. این به شما در آرامش کمک می کند.

ضبط های صوتی زیادی وجود دارد که می توانند در این راه به شما کمک کنند. اگر به این امر روزانه توجه می کنید ، مدیریت تخیل و آرامش پیشرونده ماهیچه ها می تواند به شما در کاهش سطح استرس کلی کمک کند.

و من واقعاً دوست دارم یوگا. حتی اگر من فقط 10-15 دقیقه در روز به او بدهم ، احساس آرامش بیشتری می کنم. و دختر من نیز یوگا را در چکش دستی دوست دارد: چرخاندن و سر و روی سر شما خیلی راحت و آسان است.

این امر را به یک قاعده تبدیل کنید تا استراحت در طول روز به صورت 4 x 4 انجام شود

این قانون بدان معنی است که شما باید یاد بگیرید که چگونه چهار استراحت کوتاه در طول روز انجام دهید ، در طی آن باید چهار نفس عمیق در معده خود بکشید. این به شما کمک می کند تا روزانه چند بار آرام و استراحت کنید.

همچنین سعی کنید از این روش استفاده کنید که خوانش کنتور بالاتر از حد انتظار شما باشد. فراموش نکنید که تعداد کنتورها ابزاری برای مدیریت دیابت است و به هیچ وجه منعکس کننده آنچه "خوب" است و "بد" نیست.

فعالیت بدنی

بله ، بسیاری از مردم این عبارت ترسناک را دوست ندارند ، اما این یک روش عالی برای کاهش استرس است. فعالیت بدنی منظم می تواند به شما در افزایش اعتماد به نفس کمک کند ، که به نوبه خود می تواند بر نحوه مراقبت از فرزندتان به دیابت تأثیر بگذارد. ورزش به کاهش سطح کورتیزول کمک می کند و باعث تحریک تولید سروتونین می شود. بنابراین سعی کنید ورزش منظم را در برنامه روزمره خود قرار دهید. این مزایای بسیاری دارد!

به آنچه می خورید توجه داشته باشید.

به جای پرتاب مواد غذایی به خودتان هنگام کار ، رانندگی اتومبیل ، تماشای تلویزیون و سایر فعالیت ها ، روی آنچه می خورید تمرکز کنید و از هرگونه نیش لذت ببرید. طعم هر قطعه را حس کنید ، غذای خود را بو کنید. به آرامی جوید و سعی کنید 20 دقیقه غذا را کنار بگذارید. تمرکز روی احساسات باعث می شود تا ذهن شما یک استراحت بسیار مهم به شما بخورد ، و تمرکز خود را روی آنچه می خورید و چقدر از آگاهی بیشتر سود خواهد برد.

به خودتان اجازه دهید مینی ماساژ دهید

فقط کافی است پنج دقیقه وقت بگذارید و ویسکی ، صورت ، گردن و حتی بهتر از آن را ماساژ دهید - از شریک زندگی خود در مورد آن سؤال کنید یا هر از گاهی برای یک ماساژ کامل بدن ثبت نام کنید. شما تعجب خواهید کرد که چقدر آرامش دارد!

لیست کارهای خودتان را در اولویت قرار دهید

اولویت های زندگی خود را مرور کنید ، مراقبت از خود را در اولین خط های این لیست قرار دهید. البته ، اغلب شماره گذاری آن دشوار است ، اما نکته اصلی این است که مواردی وجود دارد که باید معادل آن باشند ، مانند مراقبت از خود ، بزرگ کردن فرزندان ، مدیریت دیابت ، شغل ، زندگی معنوی.

وقتی می بینید چه چیزی برای شما مهم است ، آسان تر است که از لیست خود حذف کنید که با اولویت های زندگی شما مطابقت ندارد. دریافت کمک از خارج و واگذاری چیزی نیز نکته مهمی است! این ایده که شما و فقط شما باید تمام این کارها را انجام دهید ، به کاهش استرس کمک نخواهد کرد.

پشتیبانی پیدا کنید

کسی را پیدا کنید که به او اعتماد کنید و افکار و احساسات خود را با او در میان بگذارید. شخصی را پیدا کنید که به شما گوش کند و شما را قضاوت نکند. او لازم نیست مشکلات شما را حل کند ، او فقط در آنجا خواهد بود و به شما نخواهد گفت: "به آن عادت کنید." اگر او دیابت را بشناسد ، این یک مزیت بزرگ خواهد بود ، اگرچه من می دانم که یافتن چنین فردی کار آسانی نیست. بازدید از یک گروه پشتیبانی والدین برای کودکان مبتلا به دیابت نیز راهی عالی برای خلاص شدن از استرس است.

روی کاهش استرس کار کنید و خواهید دید که زندگی شما و زندگی فرزندتان چگونه تغییر می کند. سعی کنید برخی از روشهای فوق را در زندگی روزمره خود بگنجانید. از روش های دیگر نیز استفاده کنید ، زیرا این لیست کامل نیست. حتی ممکن است شخصی نیاز داشته باشد که این روش ها را به دفتر خاطرات اضافه کند یا آنها را برای یادداشت بر روی کاغذ بنویسد. و در صورت نیاز به مشاوره فردی ، نترسید که از یک متخصص کمک بگیرید.

باید به والدین هشدار داده شود که کودک زیاد نوشیدنی ، وزن خود را از دست می دهد یا اغلب اوقات مخصوصاً در شب به توالت می رود.

دیابت قندی یک بیماری غدد درون ریز و متابولیک است. این مبتنی بر کمبود مطلق یا نسبی انسولین است که تخلف از انواع متابولیسم را تعیین می کند.

اتیولوژی بیشتر اوقات ، پیشرفت بیماری با وراثت ، عفونتهای حاد در کودکان ، عوامل ذهنی و جسمی ، سوء تغذیه از پیش تعیین می شود.

دیابت قندی یک بیماری ارثی است. انتقال هم در انواع غالب و هم مغلوب امکان پذیر است.

از نظر عفونت های كودكی ، ایجاد دیابت می تواند از طریق اوریون ، آبله مرغان ، سرخك ، تب سرخچه ، آنفولانزا ، لوزه ایجاد شود.

آسیب های روحی و جسمی همچنین به عواملی تعلق دارد که در بروز دیابت قشر نقش دارند ، اما ، ظاهراً آسیب های روانی تنها باعث بروز تظاهرات اولیه دیابت قندی می شود ، که دوره پنهان آن بوده است. با صدمات جسمی و روحی ، سطح گلوکز خون (قند خون) ، ادرار (گلیکوزوری) اغلب افزایش می یابد ، اما بیماری ایجاد نمی شود.

تغذیه بیش از حد بر وضعیت دستگاه عایق پانکراس تأثیر منفی می گذارد. لازم به ذکر است که دیابت با کسی شروع می شود که چربی زیادی مصرف می کند. در صورت تجویز بیش از حد چربی ها ، کربوهیدرات ها هستند که می تواند منجر به کاهش سلول های ب شود. اگر کودکان از شیرینی سوءاستفاده کنند ، این همچنین اضافه کارکرد دستگاه های عایق را تعیین می کند.

دیابت قند می تواند در هر سنی بروز کند ، اما بیشتر اوقات در کودکان 6 تا 8 و 11 تا 11 ساله رخ می دهد ، زیرا در این سال ها کودکان به شدت رشد می کنند و دستگاه عایق لوزالمعده با استرس زیادی کار می کند.

پاتوژنز. نقش اصلی در ایجاد دیابت با کمبود انسولین بازی می شود ، که در آن انواع متابولیسم بدن مختل می شود. اساس این تغییرات استفاده ناقص از کربوهیدرات ها توسط بافت ها است که منجر به افزایش قند خون (هایپرگلیسمی) می شود. سطح بالای گلوکز طولانی مدت خون که بیش از حداکثر آستانه جذب معکوس آن در لوله های کلیه است ، منجر به افزایش ضایعات گلوکز ادرار (گلیکوزوری) می شود. در این شرایط ، نیازهای انرژی بدن با احتراق چربی ها تأمین می شود. بافت ها نمی توانند آن اسیدهای چرب را که به مقدار زیادی وارد بدن می شوند ، کاملاً اکسید کنند. بنابراین ، محصولات متابولیسم چربی زیر اکسیده شده تجمع می یابد - اجسام کتون (b-hydroxybutyric و acetoacetic acid ، استون). اینگونه است که ویژگی کتواسیدوزیس جبران خسارت دیابت ایجاد می شود. بعلاوه گلیکوزوری باعث پولیوریا می شود. برای هر گرم گلوکز ، 20-40 میلی لیتر مایع آزاد می شود ، و در همان زمان ، از دست دادن الکترولیت سدیم و پتاسیم افزایش می یابد.

کتواسیدوز ، اگززیوز ، دیسلکترولیزمی ، عمیق تر شدن اختلالات متابولیک ، پدیده های نارسایی عایق.

کلینیک در کودکان ، دیابت عمدتاً ناگهان ایجاد می شود. در مدت زمان كوتاهی ، تمام علائم ظاهر می شود: پولیپسی ، پلی یوریا ، پولیفاژی ، كاهش وزن ، خشكی و خارش پوست و غشاهای مخاطی ، هایپرگلیسمی ، گلیكوزوری. این متفاوت از دیابت بزرگسالان است ، که در آن بیماری به تدریج گسترش می یابد.

در دوره اولیه این بیماری در کودکان ، عطش به وضوح بیان نمی شود ، اما پس از آن به سرعت تشدید می شود ، پلی اوریوری و رختخواب ایجاد می شود. پلی فگی در دیابت با افزایش شدید اشتها و افزایش مقدار غذا آشکار می شود. با وجود این ، کاهش وزن ذکر شده است که در حال پیشرفت است.

یکی از علائم اصلی دیابت قند خون است. در ادرار روزانه بیماران ، مقدار متفاوتی از گلوکز قابل تشخیص است - از ردپای گرفته تا چند ده گرم. دفع آن در ادرار در طول روز ناهموار است ، بنابراین توصیه می شود مشخصات گلیکوزوریک روزانه را بررسی کنید. ادرار در ساعات مشخصی جمع آوری می شود: از 9 تا 14 ، از 14 تا 19 ، از 19 تا 23 ، از 23 تا 6 ، از 6 تا 9 ساعت. در هر بخش ادرار مقدار کل ، درصد گلوکز و سپس مقدار مطلق گلوکز موجود در گرم که با هر قسمت دفع می شود تعیین می شود. این برای تعیین دوز انسولین لازم است. تحقیقات با محاسبه مقدار روزانه ادرار و گلیکوزوری روزانه به پایان می رسد.

هایپرگلیسمی همچنین یکی از علائم اصلی دیابت است. در کودکان بیمار میزان قند خون ناشتا از 5.6 میلی مول در لیتر تجاوز می کند و با ایجاد حالت کما یا حالت شایع آن به 22-30 میلی مول در لیتر می رسد. برای ارزیابی صحیح وضعیت متابولیسم کربوهیدرات در دیابت ، لازم است نوسان سطح گلوکز خون در طول روز (ایجاد یک منحنی روزانه گلیسمی) تعیین شود.

برای دیابت قندی ، افزایش خون بدن کتون به 860-1377 میکرومول در لیتر مشخصه است.

با کتونمی ، بوی استون از دهان معمولاً ظاهر می شود ، استون در ادرار یافت می شود. با این حال ، محتوای بدن کتون می تواند با گرسنگی ، عفونت و بیماری های دیگر افزایش یابد.

عارضه جدی ترین عارضه دیابت ، کما دیابتی یا همان چربی خون است که با شناخت به موقع علائم اولیه این بیماری ایجاد می شود. در این حالت ، بعد از چند هفته یا چند ماه و همراه با عفونت های همراه ، حتی پس از گذشت چند روز ، اسیدوز شدید و کما ایجاد می شود. در کودکی ، یک کما دیابتی شایع تر است و سریعتر می آید. افزایش میزان خروج ادرار ، کاهش سریع وزن و کم آبی ، بوی استون در هوا که بیرون می کشد ، سلامتی ضعیف ، استفراغ ، تشنگی ، بی حالی و خواب آلودگی علائم یک فاجعه متابولیک است. با یک کما دیابتی ، هوشیاری بلافاصله از بین نمی رود: در ابتدا یک بی حالی بتدریج افزایش می یابد ، خواب آلودگی افزایش می یابد و بیمار هوشیاری خود را از دست می دهد.

کما یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که با شروع به موقع درمان می توان از آن جلوگیری کرد. علاوه بر این ، یک خطر دور ، اما قریب الوقوع وجود دارد ، که در نهایت عمر بیمار کوتاه می شود ، - تغییرات دیابتی در رگ های خونی.

در صورت اشتباه تشخیص کما دیابتی ، در چنین مواردی با انسولین درمانی فشرده ، سطح گلوکز خون به شدت کاهش می یابد (هیپوگلیسمی).

هیپوگلیسمی مشخصه دوره ابتدایی و حساس دیابت با رژیم غذایی مشخص و انسولین درمانی ، افزایش دوز انسولین ، پس از گرسنگی یا فشار بدنی است. علائم اولیه آن پوستی کم رنگ ، بی حالی ، سرگیجه ، تعریق ، لرزش ، آگاهی از اختلال و گرفتگی عضلات است. علائم مهمی که هیپوگلیسمی را از حالت اغما قند خون متمایز می کند عبارتند از: عدم تنفس سمی ، پوست مرطوب و کم رنگ ، افزایش صدای ماهیچه ها ، غلظت طبیعی گلوکز خون. طولانی بودن شرایط هیپوگلیسمی طولانی مدت می تواند باعث آسیب مغزی شود.

درمان در درمان بیماران مبتلا به دیابت ، مهمترین آنها عبارتند از: 1) تغذیه مناسب ، 2) انسولین درمانی ، 3) پیروی از یک رژیم بهداشتی.

در یک رژیم غذایی ، نسبت پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها به ترتیب باید 1: 0 ، 75: 3.5 باشد. لازم است که مصرف شکر و شیرینی های دیگر را به 30-35 گرم در روز محدود کنید.

تغذیه کودکان بیمار باید شامل پنیر ، جو دوسر و آرد ، گوشت گوسفند کم چرب باشد ، یعنی محصولاتی که باید توانایی از بین بردن چربی ها از کبد را داشته باشند ، از نفوذ چربی آن جلوگیری می کند.

شما باید 5 بار کودک را تغذیه کنید: صبحانه ، ناهار ، میان وعده بعد از ظهر ، شام و تغذیه اضافی 3 ساعت بعد از تزریق انسولین ، یعنی صبحانه دوم.

بر خلاف بیماران بالغ ، رژیم به تنهایی کافی نیست. برای درمان دیابت در کودک ، باید داروهای انسولین تجویز شود. از آماده سازی انسولین با مدت و کارآیی متفاوت در دوره های مختلف روز استفاده می شود (انسولین B ، سوینسولین ، تعلیق انسولین روی برای تزریق) و غیره. توصیه می شود که درمان با داروهای کوتاه مدت انسولین شروع شود. (suinsulin).

به طور معمول ، دوز روزانه انسولین با كوتاه مدت به سه یا چند تزریق تقسیم می شود كه 20 تا 30 دقیقه قبل از غذا انجام می شود. نیاز به انسولین در روزهای بعد و همچنین دوزهای روزانه به میزان قند خون در ادرار و خون بستگی دارد. در نیمه اول روز توصیه می شود بیشتر مقادیر روزانه انسولین را تجویز کنید. در صورت نیاز به تزریق شبانه یا عصرانه ، مقدار انسولین نباید بیش از 10٪ در روز باشد. در طول انسولین درمانی ، کودکان مبتلا به دیابت نباید به وضعیت آگلیسوزوری (فقدان گلوکز در ادرار) دست یابند ، کافی است اگر حداکثر 5 تا 10٪ از مقدار روزانه گلوکز در ادرار در روز دفع شود.

اوکراین متعلق به کشورهایی است که بیشترین میزان ابتلا به دیابت را شامل می شود. درباره UNIAN ، متخصص غدد کودکان از انستیتوی غدد درون ریز و متابولیسم ناتالیا SPRINCHUK گزارش داد.

به گفته وی ، شیوع دیابت در اوکراین همه گیر شده است.

"داده ها برای سال 2007 نشان می دهد که شیوع در کشور ما 23-24 مورد از 100000 نفر است. در عین حال ، تعداد آنها هر ساله در اوکراین در حال رشد است ، به هر حال ، مانند تمام دنیا. سالانه بیش از 70 هزار کودک مبتلا به دیابت وجود دارد. "N. N. SPRINCHUK گفت.

وی خاطرنشان کرد: دیابت یک بیماری بسیار جدی و جدی است ، به ویژه در کودکان.

"دیابت در کودکان علائم بیماری در بزرگسالان ندارد. خصوصیت آن این است که می تواند "در زیر ماسک" شکم حاد ، بیماری های عفونی ، عفونت آدنوویروس جریان یابد. اگر والدین پزشک نباشند ، حتی ممکن است برای آنها پیش نیاید که این تظاهرات گواهی بر وجود یک بیماری جدی مانند دیابت است. "

وی به این واقعیت توجه داشت که علائم دیابت در کودکان خیلی سریع افزایش می یابد ، به خصوص اگر کتواسیدوز دیابتی باشد (که معمولاً با آنفولانزا اشتباه گرفته می شود). به گفته وی ، دقیقا به همین دلیل ، 10 کودک سال گذشته در اوکراین با تشخیص دیابت جان خود را از دست دادند.

N. SPRINCHUK گفت: "98٪ از کودکان مبتلا به دیابت نوع اول دیابت را دارند: هنگامی که لوزالمعده انسولین را ترشح نمی کند و اگر کودکان مدت طولانی در حالت کتواسیدوز قرار داشته باشند ، این می تواند به یک وضعیت جدی منجر شود که باید تحت مراقبت های ویژه قرار گیرد."

بنابراین ، او معتقد است ، خدمات پزشکی باید آزمایشاتی را نه تنها عمومی ، بلکه آزمایش خون برای قند نیز تعیین کنند. دکتر تأکید کرد ، بنابراین ، از عوارض دیابت جلوگیری می شود.

N. SPRINCHUK اصرار دارد كه كودك باید سالانه چندین بار چنین تحلیلی را انجام دهد.

والدین باید هشدار دهند که فرزندشان زیاد نوشیدنی می کند ، وزن خود را از دست می دهد یا اغلب اوقات مخصوصاً در شب به توالت می رود. همچنین لازم است هر بار بعد از اینکه کودک یک بیماری عفونی (سرخچه ، سرخک و غیره) ، ذات الریه ، آنفولانزا یا استرس داشته باشد ، آزمایش خون برای قند انجام دهید ، اینها عواملی هستند که می توانند باعث ابتلا به دیابت شوند. "

این متخصص غدد کودکان خاطرنشان کرد: هرچه زودتر کودک مبتلا به دیابت تشخیص داده شود ، شانس بیشتری برای محافظت او از عوارض دیابت وجود دارد.

وی گفت: "این بیماری جدی نه با تزریق روزانه ، بلکه به دلیل عوارض ناشی از آن ، باعث آسیب ، ناتوانی و مرگ زودرس نوزاد می شود. دیابت بیماری نیست بلکه شیوه زندگی است. تشخیص زودرس برای شروع به موقع درمان ، بسیار مهم است. "N. N. SPRINCHUK گفت.

وی در رابطه با تهیه کودک اوکراین به دیابت به انسولین و گلوکزومتر ، گفت: در اینجا مشکلی وجود ندارد ، تمام بیماران با این داروها کاملاً تهیه می شوند.