چرا به تست پروفایل گلیسمی نیاز داریم؟

پروفایل گلیسمی به احتمال زیاد آموزنده ترین مطالعه برای تعیین قند خون واقعی است که معمولاً گلیسمی نامیده می شود. به یاد بیاورید که از آنجا که گلوکز منبع مهمی از انرژی است ، گلیسمی (یعنی. سطح گلوکز ) در حدود مشخصی پشتیبانی می شود.

به عنوان مثال ، مغز فقط با یک سطح قند خون ثابت می تواند به درستی کار کند. اگر سطح گلوکز به زیر 3 میلی مول در لیتر کاهش یابد یا به بیش از 30 میلی مول در لیتر برسد ، اولین چیزی که اتفاق می افتد این است که فرد هوشیاری خود را از دست می دهد و احتمالاً در حالت اغما قرار می گیرد.

در بیشتر موارد ، قبل از شروع مشکل ، ما به شاخص های گلیسمی علاقه ای نداریم. البته ، در معاینات سالانه ، درمانگر می خواهد خون را برای تجزیه و تحلیل عمومی اهدا کند ، که در آن یک ستون "سطح گلوکز" وجود دارد. اگر همه چیز در حد طبیعی باشد ، درمانگر سر خود را گره می زند و این همه چیز است. اما اگر سطح خارج از هنجار باشد ، وحشت آغاز می شود.

کنترل قند خون

اما بیشتر آنها جهت را برای یک مطالعه تخصصی می نویسند: یک آزمایش تحمل گلوکز (همچنین به آن یک تست تحمل گلوکز گفته می شود) یا تعیین مشخصات قند خون. اگر وضعیت تست اول کم و بیش مشخص باشد ، پس با آزمون دوم همه چیز مشخص نیست.

اگر از شما خواسته شده است که آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهید ، برای نمونه گیری از خون صبح و همچنین برای انجام آزمایش های عمومی معمول آماده شوید. این آماده سازی کافی است. لطفاً توجه داشته باشید که این تست از نظر زمانی بسیار مهم است. یعنی نمی توان زمان چهار نمونه گیری خون متوالی را از دست داد. در غیر این صورت نمودار داده های دقیقی را نشان نمی دهد.

بنابراین ، در فاصله زمانی 8 تا 9 صبح اولین نمونه خون را می گذرانید. سپس باید یک لیوان آب بنوشید که در آن 75 گرم است. گلوکز برای کودکان ، آب بر اساس هنجار 1.75 گرم در هر کیلوگرم وزن تهیه می شود. پس از آن ، هر نیم ساعت سه نمونه گرفته می شود. زمان نمونه گیری توسط پرستار رویه مشخص می شود. با دقت تماشا کنید

حال در مورد گزینه دوم ، که خیلی عادلانه به آن پروفایل گلیسمی گفته نمی شود. جوهر روش ساده تر از تست تحمل گلوکز است ، حداقل تعداد نمونه خون گرفته شده - فقط دو مورد از آنها وجود دارد. آزمایش اول ، مانند گزینه اول - روی معده خالی انجام می شود. زمان از 8 تا 9 است ، اما ترجیحاً در هشت یا بیشتر.

بلافاصله پس از گرفتن نمونه ، بیمار باید طبق معمول صبحانه بخورد. یا در خانه ، یا غذایی که با خود آورده اید. غذا معمولی است تا تصویر را تحریف نکند. به نظر می رسد که صبحانه در حدود ساعت 8.30 و بعد از یک ساعت و نیم - در ساعت 10:00 نمونه گیری خون دوم انجام شد.

مشخصات گلیسمی چیست؟

در حقیقت ، حتی چهار نمونه تست تحمل گلوکز تصویر دقیقی از سطح گلوکز ارائه نمی دهند. این یک قطعه کوتاه از داده است که اشباع ترین دوره روز را پوشش نمی دهد. و افرادی که قبلاً با تشخیص دیابت دچار مشکل شده اند ، به داده های دقیق تری نیاز دارند.

در اینجاست که مشخصات گلیسمی ، که برای نظارت روزانه سطح قند خون در نظر گرفته شده است ، از اهمیت برخوردار خواهد بود. در طی یک روز عادی ، در طول ریتم طبیعی زندگی با بارهای در ساعات مختلف روز با غذای معمولی ، می توان تغییرات عینی در گلیسمی را ردیابی کرد.

این روش از اهمیت ویژه ای در درمان دیابت برخوردار است ، زیرا به شما امکان می دهد کنترل رژیم درمانی مورد استفاده را کنترل کنید.

شرایطی ایجاد می شود که پزشک معالج فرصتی را برای نظارت بر اثربخشی اقدامات انجام گرفته و اصلاح به موقع در مورد دوز و دفعات دریافت انسولین در صورت انتخاب درمان جایگزینی هورمون فراهم می کند.

همچنین ، پزشک می تواند داروهای کاهش دهنده قند را جایگزین کند ، اصلاح رژیم غذایی را انجام دهد.چنین اقداماتی از پیشرفت بیماری جلوگیری کرده و بیمار را از بروز عوارض حاد و مزمن محافظت می کند.

قوانین نمونه گیری از خون

خیلی اوقات ، به بیماران مبتلا به غدد درون ریز دیابتی توصیه می شود که یک گلوکومتر فردی برای مصارف شخصی داشته باشند ، که این درست برای نظارت روزانه است.

وجود گلوکومتر به بیمار اجازه می دهد:

• دوز انسولین را با خطا در تغذیه تغییر دهید ،
• وضعیت تهدید کننده زندگی در هیپوگلیسمی را به موقع ،
• جلوگیری از ایجاد جهش در گلوکز ، به ویژه که بر عروق با کالیبر کوچک تأثیر منفی می گذارد ،
• در اعمال خود احساس آزادی بیشتری کنید.

باید در نظر داشت که گاهی اوقات گلوکومتر نشانگرهای واقعی گلیسمی را تحریف می کند. اگر شما با یادداشت زیر هدایت شوید ، شانس گرفتن مطمئن ترین نتیجه اندازه گیری بیشتر می شود:

• لازم است منطقه ای که از آن خون گیری بدون استفاده از مواد حاوی الکل انجام شود ، سازماندهی مجدد شود. بهترین گزینه استفاده از محلول صابون است ،
  
• قطره خون را فشار ندهید ، جریان آن باید آزاد باشد ،
  
• اگر قبل از شروع عمل ماساژ دهید ، خون رسانی به فالانژهای دیستال انگشتان افزایش می یابد. با پایین آمدن مچ دست همان اثر را می توان گرفت. یا برای رسیدن به گشاد شدن با استفاده از قرار گرفتن در معرض حرارت: کف دست را در باتری گرم کنید ، از آب گرم یا منبع دیگر گرما استفاده کنید ،
  
• به منظور استفاده از محصولات آرایشی بر روی ناحیه پوست درگیر در دستکاری ،
  
• استفاده از دستگاه اندازه گیری یکسان برای تعیین شاخص های گلیسمی مهم است ، بدون اینکه آن را در طول روز با دیگری جایگزین کنید.

خرید یک گلوکومتر برای مصارف شخصی ، دو سؤال هدفمند را ایجاد می کند:

• هزینه هر تحلیل چقدر خواهد بود
• آیا می توانم خون بگیرم.

متوسط ​​قیمت نوار تست (یک آنالیز) برای یک گلوکومتر 20 روبل است. از آنجا که مشخصات گلیسمی شامل 10 اندازه گیری در روز است ، هزینه کل آن تقریباً 200 روبل خواهد بود. هزینه ها را در آزمایشگاه یا تماس خانگی ارزیابی کنید و تصمیم بگیرید که چه چیزی برای شما مناسب است.

البته نمونه گیری خون از انگشت خود فرد ، در مرحله اول ، یک مشکل روانی خاص را نشان می دهد. با این حال ، با گذشت زمان ، یک عادت بوجود می آید و این سد از بین می رود. در هر صورت ، میلیون ها نفر در سراسر جهان از گلوکومتر استفاده می کنند.

الگوریتم نظارت

• اولین مطالعه بلافاصله بعد از بیدار شدن از خواب صبحگاهی بر روی معده خالی ،
• دوم قبل از صبحانه است ،
• سوم - بعد از صرف صبحانه ، بعد از یک ساعت و نیم ،
• بار چهارم و پنجم به ترتیب قبل از شام و 1.5 ساعت پس از آن گرفته می شود ،
• ششم و هفتم - قبل و بعد از 1.5 ساعت بعد از شام ،
• اندازه گیری هشتم باید قبل از رفتن به رختخواب انجام شود ،
• نهم - ساعت 00:00 ،
• دهمین بار استفاده از متر ساعت 3:30 صبح خواهد بود.

رمزگشایی داده های دریافت شده

سازمان بهداشت جهانی استانداردهای لازم را برای سطح گلوکز خون خون و مویرگی کامل و پلاسمای وریدی برای فرد سالم فراهم می کند. دانستن این مقادیر به تفسیر درست داده های به دست آمده در هنگام مطالعه پروفایل گلیسمی کمک خواهد کرد.

غلظت گلوکز ناشتا در خون مویرگی باید کمتر از 5.6 میلی مول در لیتر و 2 ساعت بعد از غذا کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر باشد. در پلاسمای وریدی ، گلیسمی ناشتا مجاز تا 6.1 میلی مول در لیتر ، و پس از بار مواد غذایی - تا 7.8 میلی مول در لیتر است. این ارقام هم برای بزرگسالان و هم برای کودکان مهم است.

اگر به طور اتفاقی امکان پذیر باشد ، حداقل یک بار داده هایی را ثبت کنید که از 11.1 میلیمول در لیتر فراتر رود و همچنین مقدار گلوکز بیش از 6.1 میلی مول در لیتر بر روی معده خالی و بیش از 11.1 میلیمول در لیتر پس از خوردن غذا آشکار شود. زمینه های تشخیص دیابت.

درمان مناسب انتخاب شده به تنظیم كامل متابولیسم گلوكز كمك می كند.

شاخص های جبران روند آسیب شناسی:

• درمورد نوع 2 ، این بیماری در نظر گرفته می شود اگر گلیسمی ناشتا کمتر از 6.1 میلی مول در لیتر باشد ، و در طول روز غلظت قند هرگز از 8.25 میلی مول در لیتر فراتر نمی رود. قند موجود در ادرار تشخیص داده نمی شود.
  
• اگر دیابت نوع 1 را در نظر بگیریم ، مقادیر حداکثر 10 میلی مولول در لیتر در حالت گرسنگی مجاز است ، گلوکوزوری تا 25 گرم در روز نیز ممکن است در نظر گرفته شود.

در مورد زنان باردار ، شاخص ها کمی متفاوت است: گلوکز در حالت گرسنگی و بیش از 8.5 میلی مول در لیتر ، دو ساعت بعد از غذا ، بیش از 7.0 میلی مول در لیتر در نظر گرفته نمی شود. در غیر این صورت ، آنها در مورد ایجاد دیابت حاملگی صحبت می کنند.

برای افراد دیابتی که دچار جبران خسارت یا جبران خسارت می شوند ، مقادیر مرجع توسط پزشک معالج ارائه می شود. آنها معمولاً فراتر از هنجارهای مورد نیاز هستند. و این به دلایل مختلفی از جمله بهزیستی بیمار ، حساسیت وی به وضعیت پرکاری و هیپوگلیسمی و مدت زمان بیماری به وجود آمده است.

پروفایل گلیسمی کوتاه شده

از نظارت کوتاه مدت می توان برای تغییرات مشکوک در گلیسمی استفاده کرد. در صورت تأیید سوء ظن ، نیاز به اصلاح برنامه درمانی وجود دارد و برای این منظور به یک پروفایل کامل گلیسمی نیاز خواهید داشت که پس از یک نظارت کوتاه مدت ، می توانید در دو روز نمایش داده شود.

غالباً با استفاده از این روش مشاهده ، متوسل شدن به نسخه کامل یا کوتاه شدن آن ، غدد درون ریز تصمیم می گیرد. در انتخاب وی تحت تأثیر تجزیه و تحلیل دقیق این بیماری قرار دارد: تعیین نوع دیابت ، راههای رسیدن به سطح طبیعی گلوکز ، میزان جبران روند آسیب شناسی.

1. توصیه می شود بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 که مجبور به تحت درمان با تعویض انسولین هستند ، طبق دستورالعمل های متخصص ، پروفایل گلیسمی روزانه را برطرف کنند یا از احساسات داخلی خود راهنمایی شوند.
   
2. افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند ، که جبران آن با استفاده مداوم از انسولین حاصل می شود ، باید هفته ای یک بار متغیر مطالعه را انجام دهند و یکبار در ماه آن را تکمیل کنند. و همچنین غلظت گلوکز را 1-2 بار در روز اندازه گیری کنید.
   
3. اگر با دیابت نوع دوم ، عادی سازی قند با عوامل هیپوگلیسمی حاصل شود ، می توان نظارت را در هفته یک بار به صورت کوتاه انجام داد.
   
4. اگر دیابت فقط با رژیم و رژیم قابل کنترل است ، پس یک نسخه فشرده شده یک بار در ماه کافی است.
   
5. دانستن وضعیت روزانه گلیسمی به بیمار کمک می کند تا نوسانات ناامن سطح قند خون را با هرگونه تغییر در ریتم زندگی معمول خود پیگیری کند: در صورت افزایش فعالیت بدنی یا روحی ، هنگام انحراف از رژیم غذایی توصیه شده ، در شرایط استرس زا. بنابراین ، هر موقعیتی باید با تعریف پروفایل گلیسمی همراه باشد.
   
6. حاملگی که توسط دیابت حاملگی پیچیده است نیز یک نشانه مستقیم برای چنین روشی محسوب می شود.

سطح قند خون طبیعی است

تفسیر مقادیر گلوکز به دست آمده در طول اندازه گیری ها باید فوراً انجام شود.

میزان شاخص های پروفایل گلوکزوریک:

• از 3.3 تا 5.5 میلیمول در لیتر (بزرگسالان و کودکان بالای 12 ماه) ،
• از 4.5 تا 6.4 میلیمول در لیتر (سالمندان) ،
• از 2.2 تا 3.3 میلی مول در لیتر (نوزادان) ،
• از 3.0 تا 5.5 میلیمول در لیتر (کودکان زیر یک سال).

تغییرات مجاز در گلوکز با در نظر گرفتن میان وعده ها:

• قند نباید از 6.1 میلی مول در لیتر تجاوز کند.
• 2 ساعت بعد از میان وعده با هر نوع غذای حاوی کربوهیدرات ، سطح گلیسمی نباید بیش از 7.8 میلی مول در لیتر باشد.
• وجود گلوکز در ادرار قابل قبول نیست.

انحراف از هنجار:

• گلیسمی ناشتا بالای 6.1 میلی مول در لیتر ،
• غلظت قند پس از غذا - 11.1 میلیمول در لیتر و بالاتر.

عوامل زیادی می توانند در صحت نتایج خود نظارت بر گلیسمی تأثیر بگذارند:

• اندازه گیری های نادرست در طول روز مورد تجزیه و تحلیل ،
• پرش از مطالعات مهم ،
• عدم رعایت رژیم غذایی تعیین شده ، به عنوان یک نتیجه ، اندازه گیری خون برنامه ریزی شده آگاه نیست ،
• نادیده گرفتن قوانین تهیه شاخص های نظارت.

بنابراین ، نتایج دقیق پروفایل گلیسمی مستقیماً به صحت اقدامات در زمان اندازه گیری بستگی دارد.

چگونه GP روزانه را تعیین کنیم؟

مقدار روزانه مشخصات گلیسمی وضعیت قند را طی 24 ساعت مورد تجزیه و تحلیل نشان می دهد.

وظیفه اصلی نظارت بر شاخص در خانه انجام اندازه گیری ها مطابق با قوانین موقت تعیین شده است.

بیمار باید بتواند با کنتور کار کند و نتیجه را با ورود مناسب در دفتر خاطرات ویژه ثبت کند.

فراوانی GP روزانه به صورت جداگانه برای هر فرد (معمولاً 7-9 بار) تعیین می شود. پزشک ممکن است یکبار نظارت بر مطالعات یا به مقدار چندین بار در ماه تجویز کند.

به عنوان یک روش اضافی برای کنترل سطح گلیسمی ، از پروفایل گلوکزوزر کوتاه استفاده می شود.

برای تعیین میزان قند موجود در آن ، شامل 4 اندازه گیری خون است:

• 1 مطالعه روزه
• 3 اندازه گیری بعد از وعده های غذایی اصلی.

GP روزانه در مقایسه با کوتاه شده به شما امکان می دهد تصویری کامل تر و مطمئن تر از وضعیت بیمار و مقادیر گلوکز مشاهده کنید.

غربالگری کوتاه شده اغلب برای بیماران زیر توصیه می شود:

1. افرادی که با تظاهرات اولیه چربی خون مواجه هستند ، که رژیم تنظیم آن به اندازه کافی است. فراوانی GP در هر ماه 1 بار است.
2. بیمارانی که موفق می شوند با مصرف داروها ، گلیسمی را در حد طبیعی حفظ کنند. آنها باید هفته ای یکبار پزشک عمومی را تحت نظر بگیرند.
3. بیماران وابسته به انسولین. GP کوتاه شده برای نظارت روزانه توصیه می شود. بیشتر اوقات ، سطح طبیعی گلیسمی توسط بیمارانی که دائماً آن را رصد می کنند ، صرف نظر از نسخه پزشک ، قابل حفظ است.
4. باردار مبتلا به دیابت بارداری. به ویژه برای چنین بیمارانی مهم است که روزانه قند خون را کنترل کنند.

مطالب ویدئویی درباره علائم و علائم دیابت:

چه چیزی در تعریف پروفایل تأثیر می گذارد؟

نتیجه آزمایش و دفعات تکرار آن به چندین عامل بستگی دارد:

1. متر استفاده شده برای نظارت بهتر است برای جلوگیری از عدم صحت ، فقط از یک مدل متر استفاده شود. در هنگام انتخاب دستگاه ، باید این نکته را در نظر گرفت که مدل های دستگاه هایی که غلظت گلوکز در پلاسما خون را اندازه می گیرند ، برای آزمایش مناسب تر هستند. اندازه گیری آنها دقیق در نظر گرفته می شود. برای شناسایی خطاها در گلوکزومتر ، داده های آنها باید بطور دوره ای با نتایج میزان قند در طول نمونه گیری خون توسط کارکنان آزمایشگاه مقایسه شود.
2. در روز مطالعه ، بیمار باید از استعمال سیگار خودداری کند ، و همچنین استرس جسمی و روحی - احساسی را تا حد امکان از خود دور کند تا نتایج GP قابل اطمینان تر باشد.
3. فراوانی آزمایش بستگی به روند بیماری مانند دیابت دارد. دفعات اجرای آن با در نظر گرفتن خصوصیات فردی بیمار توسط پزشک تعیین می شود.

استفاده از آزمایش بهمراه دیابت درمانی امکان کنترل اوضاع را فراهم کرده و به همراه پزشک تغییراتی در رژیم درمانی ایجاد می کنند.

مشخصات گلیسمی و قوانین اندازه گیری آن

تعیین قند خون از طریق پروفایل گلیسمی برای بیمارانی که انسولین مصرف می کنند ، توصیه می شود که به حفظ سطح طبیعی قند خون در دیابت کمک می کند. با توجه به این روش می توانید اثربخشی درمان تجویز شده و احتمال جبران بیماری را تعیین کنید.

رمزگشایی تجزیه و تحلیل شاخص های طبیعی را ارائه می دهد: دیابت نوع 1 جبران می شود که غلظت گلوکز در معده خالی برای یک روز از 10 واحد تجاوز نکند.برای این بیماری ، هنجار از بین رفتن قند در ادرار پذیرفته می شود ، اما بیش از 30 گرم نیست.

مراقب باشید

براساس آمار WHO ، هر ساله در جهان 2 میلیون نفر در اثر دیابت و عوارض آن جان خود را از دست می دهند. در صورت عدم پشتیبانی صحیح از بدن ، دیابت منجر به انواع مختلف عوارض می شود و به تدریج بدن انسان را از بین می برد.

شایع ترین عوارض آن عبارتند از: گانگرن دیابتی ، نفروپاتی ، رتینوپاتی ، زخم های استوایی ، هیپوگلیسمی ، کتواسیدوز. دیابت همچنین می تواند منجر به ایجاد تومورهای سرطانی شود. تقریباً در همه موارد ، یک فرد دیابتی یا می میرد ، با یک بیماری دردناک مبارزه می کند ، یا به یک فرد واقعی با معلولیت تبدیل می شود.

افراد مبتلا به دیابت چه می کنند؟ مرکز تحقیقات غدد درون ریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد درمانی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند.

برنامه فدرال "ملت سالم" در حال حاضر در حال اجرا است که در چارچوب آن این دارو به همه ساکنین فدراسیون روسیه و CIS داده می شود. رایگان . برای اطلاعات بیشتر به وب سایت رسمی MINZDRAVA مراجعه کنید.

بیماریهای نوع دوم جبران در نظر گرفته می شوند که تجزیه و تحلیل نشان می دهد قند خون در صبح بیش از 6 واحد و تا 8.25 واحد در طول روز است. بعلاوه ، ادرار نباید وجود قند را نشان دهد و این یک هنجار برای این نوع دیابت است. در شرایط مخالف ، بیمار برای یافتن دلایل قند در ادرار باید آزمایش را تکرار کند.

آزمایش گلوکز توسط بیمار به تنهایی در خانه انجام می شود. برای این کار از یک گلوکومتر استفاده کنید. برای اینکه چنین اندازه گیری دقیقاً نشانگر باشد ، باید قوانین خاصی را رعایت کنید:

• قبل از اهدای خون ، لازم است اقدامات بهداشتی دستها انجام شود: با صابون بشویید. سپس ، بدون شکست ، پاکیزگی "مکانی" را که از آن خون گرفته شده است ، بررسی کنید.
• برای اینکه خطایی در دیابت قند ایجاد نشود ، محل سوراخ شدن آینده با داروهای حاوی الکل پاک نمی شود.
• خون باید با دقت گرفته شود ، محل سوراخ سوراخ به راحتی ماساژ می شود. برای فشردن مایعات بیولوژیکی نمی توانید روی انگشت فشار دهید.
• برای افزایش جریان خون ، توصیه می شود که دستان خود را زیر آب داغ نگه دارید.

قبل از انجام آنالیز بیماری از نوع دوم ، نمی توانید ژل و سایر محصولات آرایشی را که ممکن است در دریافت نشانگرهای صحیح تأثیر بگذارد ، روی دست خود قرار ندهید.

خوانندگان ما می نویسند

موضوع: دیابت برنده شد

به: my-diabet.ru دولت

در 47 سالگی به دیابت نوع 2 مبتلا شدم. در عرض چند هفته تقریباً 15 کیلوگرم به دست آوردم. خستگی مداوم ، خواب آلودگی ، احساس ضعف ، بینایی شروع به نشستن کرد. وقتی 66 ساله شدم ، انسولین خود را به طور پایدار ضرب کردم ؛ همه چیز خیلی بد بود.

و این داستان من است

این بیماری به پیشرفت خود ادامه داد ، تشنج های دوره ای آغاز شد ، آمبولانس به معنای واقعی کلمه من را از جهان بعدی بازگرداند. تمام مدت فکر می کردم که این زمان آخرین خواهد بود.

همه چیز تغییر کرد که دخترم به من اجازه خواندن یک مقاله در اینترنت را داد. نمی توانید تصور کنید که چقدر از او سپاسگزارم. این مقاله به من کمک کرد تا کاملاً از بیماری دیابت خلاص شوم. 2 سال گذشته که بیشتر شروع به جابجایی کردم ، در بهار و تابستان هر روز به کشور می روم ، گوجه فرنگی را پرورش می دهم و در بازار می فروشم. خاله هایم از این که من چطور با همه چیز کنار می شوم ، جایی که اینقدر قدرت و انرژی حاصل می شود ، تعجب می کنم ، آنها هنوز هم باور نمی کنند که من 66 ساله هستم.

کسی که می خواهد زندگی طولانی و پرانرژی داشته باشد و این بیماری وحشتناک را برای همیشه فراموش کند ، 5 دقیقه طول بکشد و این مقاله را بخواند.

به مقاله >>> بروید

اولین آنالیز صبح قبل از صبحانه (یعنی روی معده خالی) انجام می شود ، سپس بلافاصله قبل از غذا اندازه گیری می شود ، سپس هر 2 ساعت بعدی (فقط بعد از غذا).

از آنجا که نیاز به اندازه گیری قند خون حداقل شش بار در روز است ، پزشکان آنالیز را بلافاصله قبل از خواب ، سپس در ساعت 12 صبح و سپس ساعت 3:30 دقیقه شب توصیه می کنند.

در تعدادی از موقعیت های بیماری نوع دوم ، پزشکان می توانند تجزیه و تحلیل کوتاه شده را به بیمار توصیه کنند ، که شامل گرفتن خون تا 4 بار در روز است: یک بار در صبح بر روی معده خالی و سه بار دیگر فقط بعد از غذا. قوانین اساسی برای انجام:

1. رعایت خطاهای مربوط به ارقام به دست آمده ، پیروی از همه توصیه های رویه صادر شده توسط پزشک بسیار مهم است.
2. اطمینان حاصل کنید که دستگاه اندازه گیری قند مقادیری را تولید می کند که احتمال خطای درصد زیادی را حذف می کند.

مشخصات گلیسمی را دارد

داستان خوانندگان ما

شکست دیابت در خانه. یک ماه می گذرد که فراموش کردم شکر و مصرف انسولین را فراموش نکردم. آه ، من چطور رنج می بردم ، ضعف مداوم ، تماس های اضطراری. چند بار به متخصص غدد مراجعه کرده ام ، اما آنها فقط یک چیز در آنجا می گویند - "انسولین مصرف کنید". و اکنون 5 هفته گذشته است ، زیرا سطح قند خون طبیعی است ، نه یک تزریق انسولین و نه به لطف این مقاله. همه افراد مبتلا به دیابت باید بخوانند!

در اکثر موارد ، پزشک توصیه می کند با توجه به وضعیت بیمار ، بهزیستی عمومی وی و نوع بیماری ، چنین آنالیزی انجام دهد.

هنگامی که نوع دوم بیماری تشخیص داده شود ، رژیم سلامتی اعمال می شود ، پس از آن مطالعه حداقل یک بار در ماه انجام می شود. در این حالت می توانید از پروفایل گلیسمی کوتاه شده استفاده کنید. موقع تجویز شرایط برای امتحانات:

وقتی بیمار ضمن مصرف داروهایی که قند خون فرد را کاهش می دهد ، باید هر هفته در خانه آنالیز کند.
اگر هورمونی برای بیمار تجویز شود ، پس از آن هر 7 روز یکبار آنالیز کوتاه انجام می شود ، و یک پروفایل روزانه یک بار در ماه انجام می شود.

انجام چنین تحلیلی به بیماران امکان می دهد "انگشت خود را روی پالس" نگه دارند ، در طی زمان متوجه جهش قند خون در یک جهت یا جهت دیگر شوند که از عوارض و عواقب جدی این بیماری جلوگیری می کند.

نتیجه گیری کنید

اگر این سطرها را بخوانید ، می توانید نتیجه بگیرید که شما یا عزیزانتان مبتلا به دیابت هستید.

ما یک تحقیق انجام دادیم ، یک دسته از مواد را مورد مطالعه قرار دادیم و از همه مهمتر اکثر روش ها و داروهای دیابت را بررسی کردیم. حکم به شرح زیر است:

در صورتي كه تمام داروها صرفاً يك نتيجه موقت باشند ، به محض قطع مصرف ، بيماري شديد شدت يافت.

تنها دارویی که نتایج قابل توجهی به همراه داشته است Dialife است.

در حال حاضر ، این تنها دارویی است که می تواند دیابت را به طور کامل درمان کند. Dialife در مراحل اولیه دیابت تأثیر ویژه ای نشان داد.

ما از وزارت بهداشت درخواست کردیم:

و برای خوانندگان سایت ما اکنون فرصتی وجود دارد
شماره گیری کنید رایگان!

توجه! موارد فروش داروی جعلی Dialife شایع تر شده است.
با ایجاد سفارش با استفاده از لینک های فوق ، شما را به دریافت محصول با کیفیت از تولید کننده رسمی تضمین می کنید. علاوه بر این ، هنگام سفارش در وب سایت رسمی ، تضمین بازپرداخت (از جمله هزینه های حمل و نقل) را دریافت خواهید کرد در صورتی که دارو اثر درمانی نداشته باشد.

برای ارزیابی موفقیت در درمان دیابت ، سلامت بیمار کنترل می شود. در افراد دیابتی مهمترین شاخص قند خون است که طبق آن پزشک در مورد صحت درمان قضاوت می کند. به منظور تعیین سطح گلوکز در طول روز ، بیمار خون را برای تجزیه و تحلیل می گیرد. این کار در چندین مرحله انجام می شود - برای شش یا هشت نرده. معمولاً خون قبل از غذا و یک ساعت و نیم بعد از غذا اهدا می شود. چنین مطالعه ای به شما امکان می دهد تا قند خون را کنترل کنید و همچنین تأثیر داروهای خاصی را که بیمار در مورد بیماری خود مصرف می کند ، تعیین کنید.

قوانینی برای گرفتن خون برای تحقیق

تعیین سطح گلوکز برای پروفایل گلیسمی بسیار مهم است. افراد دیابتی می دانند که چیست ، زیرا اطلاعات دریافت شده به ما اجازه می دهد تا اثرات داروهای دیابت را ارزیابی کنیم. برای به دست آوردن نتیجه ، باید چندین قانون را رعایت کنید:

• محل سوراخ کردن آتی را با الکل پاک نکنید - برای ضد عفونی کردن ، کافی است فقط سطح پوست را با صابون بشویید ،
• خون باید آزادانه از محل سوراخ جریان یابد ، لازم نیست پوست را فشار دهید ،
• قبل از نمونه گیری خون ، می توانید ماساژ انجام دهید تا گردش خون در ناحیه مورد نظر فعال شود یا بازوی خود را پایین بیاورید ،
• قبل از عمل نیازی به درمان دستان خود با کرم یا سایر مواد آرایشی نیست.

خون برای تجزیه و تحلیل باید هر روز جمع شود و بیمار باید بداند که چگونه خون اهدا کند. برای این کار نمونه برداری از مواد چندین بار انجام می شود. اول ، بیمار در اوایل صبح خون می دهد ، قبل از آنکه آزمایش خون نتواند بخورد. دفعه بعد - قبل از غذا ، و بنابراین لازم است قبل از هر وعده غذایی کامل انجام شود. یک بار دیگر ، خون پس از غذا اهدا می کند - تقریباً یک و نیم تا دو ساعت. تجزیه و تحلیل نیز بعد از غذا انجام می شود. یکبار دیگر برای تعیین شاخص گلوکز قبل از خواب لازم است ، به محض اینکه بیمار به رختخواب می رود ، شاخص پیش بینی روز برای نیمه شب باید تعیین شود و آخرین آن در نیمه چهار ساعت گذشته در شب. بنابراین ، به طور متوسط ​​، تقریباً هشت نمونه خون در روز به دست می آید.

گزینه دیگر برای تفسیر شاخص ها تعیین وضعیت گلیسمی کوتاه است. تفاوت از کمک هزینه روزانه این است که بیمار گلوکز را در خون فقط چهار بار اندازه می گیرد - یک بار در صبح بر روی معده خالی و سه بار دیگر بعد از غذا. چنین مطالعه ای نباید بطور مستقل انجام شود ، توسط پزشک تجویز می شود ، زیرا او باید در نتایج ارائه شده خطاها را لحاظ کند.

هنگام تعیین وضعیت گلیسمی ، بیمار باید بداند که قند خون ناشتا تقریباً ده درصد کمتر از مقدار موجود در پلاسمای خون گرفته شده از ورید است. بنابراین برای به دست آوردن نتایج صحیح توصیه می شود از گلوکومترهای مخصوص استفاده شود که توانایی اندازه گیری این شاخص در پلاسما خون را دارند.

همچنین شایان ذکر است که پزشکان توصیه می کنند از همان دستگاه استفاده کنید تا خطاها به حداقل برسد. بنابراین ، بیمار قادر خواهد بود دقیق ترین نتایج را در مورد سطح قند در خون خود به دست آورد ، که برای نیاز طولانی مدت برای تعیین پروفایل گلیسمی بسیار مهم است. در صورت وجود انحراف در شاخص ها در هنگام خودآزمایی ، بیمار باید با کلینیک تماس بگیرد که در آنجا آزمایش آزمایشگاهی انجام می شود. این به شما امکان می دهد نتایج را با یکدیگر مقایسه کرده و خطاها را شناسایی کنید. اگر دستگاه شروع به نمایش داده های نادرست کرد ، ممکن است لازم باشد متر را تغییر دهید.

چند بار برای تعیین وضعیت گلیسمی؟

این مهم است که بیمار از وضعیت گلیسمی خود اطلاع داشته باشد ، زیرا این نشانگر تأثیر برخی داروهای خاص است. فراوانی اندازه گیری پروفایل بسته به ویژگی های فردی دیابتی ، نوع بیماری و روش درمانی ممکن است متفاوت باشد. دسته های اصلی بیمارانی که توصیه می شود مشخصات گلیسمی خود را به صورت خود تعیین کنند لیست می کنیم:

1. بیمارانی که از تزریق مکرر انسولین به عنوان درمانی استفاده می کنند ، باید قند خون را طبق دستور پزشک اندازه گیری کنند (معمولاً فواصل مورد نظر توسط متخصص غدد مورد توافق است) یا بسته به احساس خودشان.
2. سطح قند در دوران بارداری نیز کنترل می شود ، به خصوص اگر مادر انتظار مبتلا به دیابت باشد. همچنین برای جلوگیری از دیابت حاملگی ، قند بعداً اندازه گیری می شود.
3. افراد دیابتی از نوع دوم ، که در آن از رژیم غذایی استفاده می شود ، می توانند یک نمایه کامل را اندازه نگیرند بلکه یک نوع کوتاه شده را اندازه بگیرند. این کار باید یکبار در ماه انجام شود.
4. برای افراد دیابتی از نوع دوم ، که درمان آن با دارو انجام می شود ، توصیه می شود هفته ای یک بار وضعیت کوتاه را تعیین کنید.
5. اگر یک فرد دیابتی از نوع دوم به طور مداوم از داروهای انسولین در درمان استفاده می کند ، پس باید یک بار در ماه تعیین یک پروفایل کامل انجام دهد ، یک بار در هفته می توانید یک پروفایل گلیسمی کوتاه تهیه کرده و یک یا دو بار در روز برای کنترل قند خون استفاده کنید.
6. برای هرگونه انحراف از رژیم غذایی ، مصرف بی رویه غذاهای ممنوعه یا دلایل دیگر ، همچنین تعیین سطح گلوکز در خون توصیه می شود.

تفسیر نتایج

مقدار صحیح هنگام تعیین پروفایل گلیسمی باید در محدوده 3/5 تا 5/5 میلیمول در لیتر باشد - این یک هنجار است. در صورت اختلال در متابولیسم گلوکز ، این شاخص به 6.9 میلی مول در لیتر افزایش می یابد و در حال حاضر بعد از شماره 7 ، پزشکان مشکوک به دیابت در بیمار هستند و اقدامات بیشتری برای روشن شدن تشخیص انجام می دهند.

برای شناسایی پروفایل گلیسمی ، بیمار چندین بار در روز چندین بار اندازه گیری قند خون را با استفاده از دستگاه مخصوص - گلوکزومتر انجام می دهد.

برای تنظیم دوز مورد نیاز انسولین تجویز شده در دیابت نوع 2 و همچنین نظارت بر بهزیستی و وضعیت سلامتی شما به منظور جلوگیری از افزایش یا کاهش قند خون ، چنین کنترلی لازم است.

پس از انجام آزمایش خون ، لازم است که داده ها را در یک دفتر خاطرات ویژه باز شده ضبط کنید.

بیمارانی که به دیابت نوع 2 مبتلا هستند و نیازی به انسولین روزانه ندارند باید آزمایش شوند تا حداقل یکبار در ماه مشخصات گلایسمی روزانه خود را تعیین کنند.

هنجار شاخص های به دست آمده برای هر بیمار بسته به پیشرفت بیماری می تواند فردی باشد.

نمونه برداری از خون برای تشخیص قند خون چگونه انجام می شود

آزمایش خون برای قند با استفاده از گلوکومتر در خانه انجام می شود.

برای اینکه نتایج مطالعه دقیق باشد ، باید قوانین خاصی رعایت شود:

• قبل از انجام آزمایش خون برای قند ، لازم است دستان خود را با آب و صابون بشویید ، به خصوص باید در مورد پاکیزگی مکانی که سوراخ برای نمونه گیری خون انجام می شود ، مراقبت کنید.
• محل سوراخ نباید با یک محلول حاوی الکل ضد عفونی کننده پاک شود تا باعث به وجود آمدن اطلاعات بدست آمده نشود.
• نمونه برداری از خون باید با ماساژ آرام محل بر روی انگشت در محل سوراخ انجام شود. به هیچ وجه نباید خون را فشار داد.
• برای افزایش جریان خون ، باید دست خود را برای مدتی در زیر یک جریان آب گرم نگه دارید یا انگشت خود را به آرامی ماساژ دهید که محل سوراخ شدن انجام می شود.
• قبل از انجام آزمایش خون ، نمی توانید از کرم ها و سایر مواد آرایشی استفاده کنید که می توانند نتایج مطالعه را تحت تأثیر قرار دهند.

میزان قند

دو واحد برای اندازه گیری گلوکز سرم وجود دارد: mmol / L و mg / dl. مورد اول بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد.

نتایج روزه داری ، حاکی از هشت ساعت سریع ، نباید از حد 5/5 میلی مول در لیتر تجاوز کند. دو ساعت بعد از بارگیری با کربوهیدرات ها ، حد بالایی 8.1 میلی مول در لیتر است. اگر زمان بیشتری گذشت ، حداکثر سطح آن 6.9 میلیمول در لیتر است.

اگر به دیابت مشکوک هستید ، باید فوراً شاخص های قند خون را تعیین کنید. این تجزیه و تحلیل باید در زمانهای مختلف انجام شود تا تأثیر سبک زندگی در پروفایل گلیسمی مشخص شود.

در شرایط عادی ، گلیسمی بعد از غذا افزایش می یابد ، بیشتر از همه آنها توسط غذاهای سرشار از کربوهیدرات سریع یا ساده پرورش می یابند. بسته به زمان روز و مصرف مواد غذایی ، سطح ممکن است متفاوت باشد.

ارقام ناشتا گلیسمی را بعد از هشت ساعت ناشتا منعکس می کنند. در صورت شک به دیابت یا پیش دیابت (اختلال در تحمل کربوهیدرات) این اولین آزمایش است که توصیه می شود. قبل از مصرف داروهای کاهنده قند ، دیابتی ها باید روی معده خالی آزمایش شوند.

گاهی اوقات تجزیه و تحلیل چندین بار در روز تجویز می شود ، در حالی که یک فرد سالم نوسانات قابل توجهی در قند خون نخواهد داشت.اما اگر نمایه گلیسمی شکاف های بزرگی داشته باشد ، به احتمال زیاد ، در عملکرد سلول ها توسط جزایر لانگرهانس مشکلاتی وجود دارد.

رمزگشایی نتایج

شاخص هایی که بیش از حد طبیعی هستند احتمالاً نشان دهنده دیابت هستند ، اما آسیب شناسی های دیگری نیز ممکن است در زیر ماسک آن پنهان باشد. دیابت قندی بر اساس تجاوز بیش از حد بالای قند خون با:

• یک مطالعه ناشتا از شکر 7.0 میلی مول در لیتر حداقل دو بار ،
• بعد از غذا ، یک بار کربوهیدرات یا با یک نتیجه تصادفی از تجزیه و تحلیل در طول روز (از 11.1 میلی مول در لیتر).

برای اینکه باعث افزایش بیش از حد گلیسمی نشوید ، باید کربوهیدرات ها و پروتئین های پیچیده را برای صبحانه میل کنید. بهترین محصولات برای آن تخم مرغ ، سبزیجات ، ماهی و گوشت بدون چربی است.

شایع ترین تظاهرات دیابت عبارتند از تشنگی و ادرار سریع ، همچنین افزایش اشتها ، اختلال در بینایی و احساس بی حسی در بازوها و پاها.

اگر حد بالایی قند قند کمی بالاتر رود (حداکثر 9/6 میلی مول در لیتر) ، پس این دیابتی است.

شمارش خون گلیسمی بالاتر از حد طبیعی می تواند در نتیجه چنین فرآیندی رخ دهد:

• استرس شدید
• انفارکتوس حاد میوکارد ،
• سكته حاد ،
• آکرومگالی
• سندرم یا بیماری کوشینگ ،
• مصرف داروها (کورتیکواستروئیدها).

شاید چنین شرایطی در شرایطی باشد که سطح قند خون از حد طبیعی خود پایین بیاید. این بیماری بیشتر در انسولین ها رخ می دهد - تومورهایی که مقدار زیادی انسولین تولید می کنند.

تحقیق در مورد آزمایش خون بیوشیمیایی.

خون برای بیشتر مطالعات به طور جدی روی معده خالی گرفته می شود ، یعنی وقتی حداقل 8 ساعت بین آخرین وعده غذایی و نمونه گیری خون باقی مانده باشد (ترجیحا حداقل 12 ساعت). آب میوه ، چای ، قهوه نیز باید از این امر مستثنا شوند. می توانید آب بنوشید. 1-2 روز قبل از معاینه ، غذاهای چرب و الکل را از رژیم غذایی خودداری کنید. یک ساعت قبل از مصرف خون باید از مصرف سیگار خودداری کنید. قبل از اهدای خون ، فعالیت بدنی باید از مطالعه خارج شود. بلافاصله پس از روشهای معاینه پرتونگاری (اشعه ایکس ، سونوگرافی) ، ماساژ ، رفلکسولوژی یا فیزیوتراپی نباید خون اهدا شود. از آنجا که روشهای مختلف تحقیق و واحد اندازه گیری می توانند در آزمایشگاههای مختلف مورد استفاده قرار گیرند ، توصیه می شود برای ارزیابی صحیح و مقایسه نتایج آزمایش های آزمایشگاهی خود ، در همان آزمایشگاه انجام شوند. برای تعیین کلسترول ، لیپوپروتئین ها ، خون پس از 12-14 ساعت ناشتا گرفته می شود. برای تعیین سطح اسید اوریک لازم است از رژیم غذایی پیروی کنید: از خوردن غذاهای سرشار از پورین - کبد ، کلیه ، محدود کردن گوشت ، ماهی ، قهوه ، چای در رژیم خودداری کنید. هنجار کلسترول خون 3.08-5.2 میلی مول در لیتر است

نحوه انجام آزمایش خون برای قند.

برای به دست آوردن نتیجه عینی ، لازم است قبل از انجام آزمایش خون ، شرایط خاصی را رعایت کنید:

• روز قبل از تجزیه و تحلیل شما نمی توانید الکل بنوشید ،
• آخرین وعده غذایی باید 8-12 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل باشد ، می توانید بنوشید ، اما فقط آب ،
• در صبح قبل از تجزیه و تحلیل ، شما نمی توانید دندان های خود را مسواک بزنید ، زیرا خمیردندان ها حاوی شکر هستند که از طریق مخاط مخاط حفره دهان جذب می شوند و می توانند شهادت را تغییر دهند. ضمناً آدامس نکشید.

آزمایش خون برای قند از انگشت گرفته می شود. هنگام گرفتن خون از رگ ، این مطالعه با استفاده از آنالایزر اتوماتیک انجام می شود ، که به حجم بیشتری خون نیاز دارد. همچنین اکنون این امکان وجود دارد که با استفاده از گلوکومتر ، یک آزمایش خون برای قند در خانه انجام دهیم - یک وسیله قابل حمل برای اندازه گیری قند خون. اما ، هنگام استفاده از کنتور ، خطاها معمولاً به دلیل بسته شدن سست لوله با نوارهای آزمایش یا ذخیره آن در حالت باز امکان پذیر است. این در شرایطی است که هنگام تعامل با هوا ، یک واکنش شیمیایی در ناحیه آزمایش نوارها ایجاد می شود و آنها آسیب می بینند.در خون گرفته شده از معده خالی از یک فرد بالغ ، قند (گلوکز) به طور معمول باید از 3.5 تا 5.5 میلی مول در لیتر باشد.

پروفایل گلیسمی.

مشخصات گلیسمی مشاهده پویا قند خون در طول روز است. به طور معمول ، 6 یا 8 نمونه خون برای تعیین سطح گلوکز از انگشت گرفته می شود: قبل از هر وعده و 90 دقیقه بعد از غذا. تعیین پروفایل گلیسمی برای بیمارانی که انسولین را برای دیابت مصرف می کنند ، انجام می شود. با تشکر از چنین نظارت پویای سطح قند خون ، می توان تعیین کرد که چگونه درمان تجویز شده می تواند دیابت را جبران کند. ارزیابی نتایج پروفایل گلیسمی: برای دیابت نوع I ، میزان گلوکز در صورتی که غلظت آن روی معده خالی و در طول روز از 10 میلی مول در لیتر تجاوز نکند ، جبران می شود. برای این شکل از بیماری ، از دست دادن اندک قند در ادرار مجاز است - تا 30 گرم در روز.

· در صورتی که غلظت گلوکز در خون از صبح از 6.0 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند ، دیابت نوع 2 جبران می شود ، و در طول روز - تا 8.25 میلی مول در لیتر. گلوکز ادرار را نباید تشخیص داد.

منحنی قند.

STG یک تست تحمل گلوکز استاندارد (منحنی قند) است. همچنین آزمایش تحمل گلوکز (GTT) نامیده می شود. این وضعیت متابولیسم کربوهیدرات ها را نشان می دهد. STH بر روی معده خالی انجام می شود (آخرین وعده غذایی - در وعده شام ​​، 12 ساعت قبل از STT) ، با وزن گلوکز 1.75 گرم در کیلوگرم وزن بدن ، اما بیش از 75 گرم در هر دریافت.

میزان قند ناشتا ، یک ساعت و 2 ساعت بعد از ورزش. یک فرد سالم قند خون ناشتا کمتر از 5/5 میلی مول در لیتر ، با اختلال در تحمل گلوکز (نام قدیمی آن مبتلا به دیابت نهفته یا نهفته است) - از 5.5 تا 7 میلی مول در لیتر ، مبتلا به دیابت است. - بیش از 7 میلیمول در لیتر. یک ساعت بعد ، در یک فرد سالم ، سطح قند بیش از 30 درصد از سطح اولیه بالا نمی رود. بعد از 2 ساعت ، قند خون در یک فرد سالم کمتر از 7.2 میلی مول در لیتر ، با اختلال در تحمل گلوکز (NTG) - از 7.2 تا 11 میلی مول در لیتر است. افزایش سطح قند بیش از 11 میلی مول در لیتر نشان دهنده وجود دیابت است.

قوانینی برای جمع آوری ادرار.

ادرار پس از توالت کامل دستگاه تناسلی خارجی در یک کیسه استریل با یک درب مهر و موم جمع آوری می شود. اگر به اورتریت شک دارید ، قسمت اول ادرار جمع آوری می شود (در ابتدای ادرار) ، در موارد دیگر ، متوسط ​​بخش ادرار (در وسط ادرار) است. ادرار به مقدار 10-30 میلی لیتر جمع آوری می شود. زمان تحویل به آزمایشگاه - بیش از 3 ساعت نیست. ادرار در صبح ، بر روی معده خالی و یک خلط پس از خواب جمع می شود. قبل از جمع آوری ادرار ، توالت کاملی از اندام های دستگاه تناسلی خارجی انجام می شود. ذخیره طولانی مدت ادرار در دمای اتاق تا زمانی که این مطالعه منجر به تغییر در خصوصیات بدنی ، تخریب سلول و رشد باکتری شود. از این نظر ، مدتی می توان ادرار را در یخچال نگهداری کرد ، اما به انجماد آورده نمی شود! ادرار را باید در پشت بورد یا بطری شیشه تیره به آزمایشگاه تحویل دهید. انواع مختلف آزمایش ادرار.

· ادرار کل قسمت ادرار صبح را با ادرار رایگان در یک ظرف شیشه ای تمیز جمع کنید ، کاملاً مخلوط کرده و 50-100 میلی لیتر را درون یک ظرف برای تحویل آزمایشگاه بریزید.

· مطابق Nechiporenko ادرار. قسمت میانی ادرار صبح را با ادرار رایگان در ظرف برای تحویل آزمایشگاه جمع آوری کنید.

علائم تحقیق: بیماریهای حاد و مزمن التهابی و مزمن دستگاه ادراری (سیستیت ، اورتریت ، پیلونفریت).

قوانینی برای جمع آوری خلط.

خلط صبحگاهی (قبل از غذا) که در حین سرفه آزاد می شود ، در یک شیشه استریل یا در یک ظرف استریل (مهر و موم عقب) با یک درب مهر و موم جمع آوری می شود. قبل از جمع آوری مواد لازم است که دندان های خود را مسواک زده و دهان خود را با آب جوش بشویید تا بصورت مکانیکی از بین بردن مواد غذایی و میکرو فلورای حفره دهان خارج شود.اگر خلط به مقدار کمی از هم جدا شود ، باید در آستانه جمع آوری مواد ، مواد منفجره گرفته شود. می توانید از استنشاق آئروسل استفاده کنید ، که باعث ترشح بیشتر برونش ها می شود یا از استنشاق محلول گرم نمکی هیپرتونیک به مدت 10-20 دقیقه استفاده می کنید. خلط را می توان بیش از 3 ساعت قبل از معاینه در یخچال و فریزر با دمای 3-5 درجه سانتیگراد نگهداری کرد.

علائم تحقیق: عفونتهای دستگاه تنفسی ، برونشیت ، ذات الریه

معاینه دستگاه تناسلی.

مواد برای معاینه میکروسکوپی (اسمیر) با یک پروب یکبار مصرف استریل مخصوص تهیه شده و به طور مساوی روی یک اسلایس شیشه ای آغشته می شود. هنگامی که اسمیرها از مکانهای مختلف روی همان شیشه قرار می گیرند ، مکانهای اعمال اسمیر باید امضا شود: "U" مجرای ادرار است ، "V" مهبل است ، "C" کانال گردن رحم است. نمونه گیری مواد توسط کارکنان بخش های پزشکی انجام می شود:

متخصص زنان (برای زنان) ،

متخصص اورولوژی (برای آقایان).

اسمیر سیتولوژیک ، طبق نیاز ، از سه بخش مخاط واژن گرفته می شود: از قوس آن ، از سطح بیرونی دهانه رحم و از کانال دهانه رحم. در این حالت از اسپاتول مخصوص استفاده می شود. پس از مصرف ، هر نمونه بر روی شیشه اعمال می شود و سپس برای آزمایش دقیق به آزمایشگاه سیتولوژی ارسال می شود. در آنجا ، به نوبه خود ، اسمیرهای سیتولوژیکی برای حضور کوچکترین انحراف در ساختار سلول ها به تفصیل مورد بررسی قرار می گیرد. فرکانس پیشنهادی سواب یک بار در سال یا یک سال و نیم است.

آماده سازی اسمیر:

بهترین زمان برای اسمیر هر زمان و بدون جریان قاعدگی است. 2 روز قبل از شروع آزمایش ، از موارد زیر پرهیز کنید ، زیرا این می تواند سلولهای غیر طبیعی را نقاب کند و منجر به نتایج اسمیر منفی کاذب شود:

آماده سازی واژینال (به جز مواردی که پزشک تجویز کرده است)

· پیشگیری از بارداری های واژن مانند فوم های ضدبارداری ، کرم یا ژله.

اسمیر نباید دردناک باشد. اگر زنی در طول آزمایش درد را تجربه کرد ، باید توجه پزشک را فراخواند.

برنامه نویسی

7-10 روز قبل از آزمایش ، داروها را لغو کنید (کلیه ملین ها ، بیسموت ، آهن ، شیاف رکتوم مبتنی بر چربی ، آنزیم ها و سایر داروهای موثر بر هضم و جذب). شما نمی توانید در آستانه ضربان سازی انجام دهید. پس از بررسی اشعه ایکس معده و روده ها ، تجزیه و تحلیل مدفوع ممکن است زودتر از دو روز بعد انجام شود. در طی 4-5 روز باید رژیم غذایی زیر را رعایت کنید: شیر ، محصولات لبنی ، غلات ، سیب زمینی پوره شده ، نان سفید با کره ، 1-2 عدد تخم مرغ آب پز نرم ، کمی میوه تازه. مدفوع پس از حرکت مستقل از روده در یک ظرف پلاستیکی یکبار مصرف با یک درب مهر و موم جمع آوری می شود. از مدفوع ادرار باید اجتناب شود. ظرف با مدفوع باید در روز جمع آوری مواد ، قبل از اعزام در یخچال (4-6 C0) ذخیره شود.

تجزیه و تحلیل مدفوع تخمهای هلمینیت (تخم کرم).

مدفوع در یک ظرف یکبار مصرف با یک کلاه پیچ و یک قاشق به مقدار بیش از 1/3 از حجم ظرف جمع آوری می شود. مواد باید در همان روز به آزمایشگاه تحویل داده شوند. در طول جمع آوری ، از ناخالصی های ادرار که توسط دستگاه تناسلی ترشح می شود ، خودداری کنید. نشانه های هدف از تجزیه و تحلیل:

· مظنون به آلوده شدن به کرم های قلبی ،

· تحلیل "مانع" (در طول بستری ، طراحی کتاب پزشکی و غیره)

آزمایش خون مخفی مدفوع.

7-10 روز قبل از آزمایش داروها (همه ملین ها ، بیسموت ، آهن) را لغو کنید. شما نمی توانید در آستانه ضربان سازی انجام دهید. پس از بررسی اشعه ایکس معده و روده ها ، تجزیه و تحلیل مدفوع حداکثر زودتر از دو روز تجویز می شود. قبل از تجزیه و تحلیل ، گوشت ، جگر و تمام محصولات حاوی آهن (سیب ، فلفل بلغاری ، اسفناج ، لوبیای سفید ، پیاز سبز) را به مدت سه روز از رژیم غذایی خودداری کنید. مدفوع پس از حرکت مستقل از روده در یک ظرف پلاستیکی یکبار مصرف با یک درب مهر و موم جمع آوری می شود.از مدفوع ادرار باید اجتناب شود. ظرف با مدفوع باید در روز جمع آوری مواد ، قبل از اعزام در یخچال (4-6 C0) ذخیره شود.

جمع آوری و ذخیره مواد بیولوژیکی (خون) برای مطالعه آنتی بادی ها توسط ELISA (عفونت)

روش گرفتن خون. هنگام اهدای خون وریدی ، مطلوب است که عوامل مؤثر در نتایج مطالعات را حذف کنید: استرس جسمی و عاطفی ، استعمال سیگار (1 ساعت قبل از مطالعه) گرفتن خون از ورید بلافاصله پس از انجام معاینات اشعه ایکس و سونوگرافی و همچنین بعد از انجام اقدامات فیزیوتراپی ممنوع است. 1-2 روز قبل از مطالعه پیشنهادی توصیه می شود که غذاهای چرب و الکل مصرف نکنید. در صورت مصرف دارو ، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. نمونه گیری خون برای تعیین هورمون ها به طور جدی روی معده خالی (6-8 ساعت پس از آخرین وعده غذایی) انجام می شود. در زنان در سن باروری (از حدود 12 تا 13 سالگی تا شروع یائسگی) ، عوامل فیزیولوژیکی مرتبط با فاز چرخه قاعدگی نتایج را تحت تأثیر قرار می دهد ، بنابراین ، هنگام بررسی هورمون های جنسی ، باید روز چرخه قاعدگی (سن حاملگی) را مشخص کنید. نمونه گیری خون از یک ورید در نیمه اول روز (حداکثر 12 ساعت) در یک لوله پلاستیکی یکبار مصرف بدون ضد انعقاد در حجم 4-8 میلی لیتر انجام می شود. خون در یک لوله خشک استریل ، تک سرنگ یا لوله خلاء (Vacutainer® ، Vacuette®) با یک کلاه قرمز جمع آوری می شود. مواد مورد مطالعه سرم است.

قوانین جمع آوری ادرار:

برای انجام یک توالت کامل از دستگاه تناسلی خارجی و ناحیه مقعد با آب جوش و صابون گرم (دختران از جلو به عقب شسته می شوند). با یک پارچه استریل خشک کنید. موضوع مطالعه میانگین بخش ادرار صبحگاهی آزاد شده است. نمونه ای به مقدار 20-50 میلی لیتر (در کودکان - 10 تا 10 میلی لیتر) باید در یک ظرف یکبار مصرف پلاستیکی استریل با درپوش پیچ جمع آوری شود.

قوانینی برای جمع آوری خلط.

خلط آزادانه سرفه (ترجیحا صبح) را بر روی معده خالی معاینه کنید. بیمار ابتدا باید دندانهای خود را مسواک زده و دهان و گلو خود را با آب بشویید. ترشحات بزاق و نازوفارنکس را جمع نکنید. در خانه ، برای رقیق شدن بهتر خلط ، می توانید یک نوشیدنی گرم و فراوان میل کنید ، یک ماساژ پشت انجام دهید. خلط در یک ظرف پلاستیکی استریل با یک کلاه پیچ جمع آوری می شود.

قوانینی برای جمع آوری حرکات روده برای dysbiosis.

چند روز قبل از مطالعه نباید از زغال فعال و محصولات بیولوژیکی استفاده شود. انتخاب مواد تولید شده در روز تحلیل. گلدان یا رگ از قبل ضد عفونی شده ، کاملاً در آب صابون شسته می شود ، شستشو می شود ، با آب جوش درمان می شود و سرد می شود. برای جمع آوری مدفوع ، شما نمی توانید از کاغذ توالت استفاده کنید ، نمی توانید ادرار را آلوده کنید. بگذارید مواد را از پوشک یا پوشک اتو بگیریم. یک ظرف پلاستیکی استریل با اسپاتول و درپوش پیچ برای جمع آوری مدفوع توصیه می شود.

مواد برای تجزیه و تحلیل با یک اسپاتول نصب شده در درب بطری از وعده های میانی و آخر مدفوع (3-4 اسپاتول - 1.5-2 گرم) تهیه می شود. مدفوع مایع بیش از 1/3 از ویال را پر نمی کند.

اگر تحویل مواد در آزمایشگاه طی 2 ساعت امکان پذیر نباشد ، نمونه را می توان در دمای 8+ درجه سانتیگراد بیش از 5 ساعت نگهداری نکرد.

قوانین جمع آوری شیر مادر

صبح معاینه ، زن دوش می گیرد و ملافه های تمیز می گذارد. قبل از بیان شیر ، دستان خود را با صابون و ماسک بشویید. سپس پستان چپ و راست را با آب گرم و صابون بشویید و با یک حوله تمیز خشک کنید. سطح نوک سینه ها و ناحیه فلج غدد پستانی را باید با سواب های پنبه ای جداگانه مرطوب شده با اتانول 70 درجه سانتیگراد درمان کرد. قسمت اول شیر مادر ریخته می شود ، 3-4 میلی لیتر بعدی از هر غده درون یک ظرف استریل جداگانه (ظرف) جدا می شود.طی 2 ساعت شیر ​​مادر باید به آزمایشگاه تحویل داده شود.

در صورت معاینه ترشحات زخم ، مواد از زخم قبل از پانسمان گرفته می شود.

هنگام معاینه سواب های گلو ، گرفتن مواد قبل از خوردن غذا انجام می شود ، به بیمار توصیه نمی شود که دندان های خود را مسواک بزند.

مفهوم چیست؟

سطح گلوکز در بدن انسان به طور مداوم در حال تغییر است.

تغییرات این شاخص در یک فرد سالم در هنجار فیزیولوژیکی متفاوت است.

عوامل مختلفی روی قند خون تأثیر دارد.

سطح قند خون در فرد سالم به تأثیر اثرات زیر بستگی دارد:

• مصرف کربوهیدرات ها به همراه غذا به بدن (خصوصاً برای افراد دیابتی مهم است سؤالاتی در مورد اینکه شاخص گلیسمی غذاها چیست و چگونه می توان شاخص گلیسمی یک محصول را تعیین کرد).
• ظرفیت پانکراس
• تأثیر عملکرد هورمون هایی که از عملکرد انسولین حمایت می کنند
• مدت و شدت استرس جسمی و روحی.

اگر سطح قند خون به طور مداوم در حال افزایش باشد و سلول های بدن قادر به جذب انسولین آزاد شده در یک حجم عادی نباشند ، نیاز به مطالعات ویژه ای وجود دارد. این یک آزمایش برای پروفایل های گلیسمی و گلوکزوریک است. چنین ارزیابی برای دیابت نوع 2 اجباری است و به شما امکان می دهد پویایی سطح گلوکز در زنان و آقایان را تعیین کنید.

پروفایل گلیسمی تستی است که طبق منزلت و قوانین خاص در خانه انجام می شود. فرد تعیین کننده ، خود بیمار است. اگر پزشک معالج حاضر به پروفایل گلیسمی دستور دهد ، وی توصیه می کند که در چه زمانی و در چه فواصل لازم آزمایش خون برای قند انجام شود.

به طور معمول ، فواصل زمانی تعیین سطح گلوکز عبارتند از:

1. مواد تست روزانه سه بار - صبح بر روی معده خالی ، بعد از دو ساعت بعد از صبحانه و ناهار انجام می شود.
2. مطالعات باید شش بار در روز انجام شود - صبح بعد از بیدار شدن و هر دو ساعت بعد از غذا.
3. بعضی اوقات لازم است که هشت بار برای شکر از جمله ساعت شب ، 8 بار خون مصرف شود.

پزشک متخصص استثنایی می تواند بر اساس پیشرفت روند پاتولوژیک در بیمار ، تعداد نمونه خون را تعیین کرده و فواصل لازم را بین روشها تنظیم کند.

اطلاعات بیشتر در مورد هموگلوبین گلیسمی

هموگلوبین گلیسمی ، که در غیر این صورت هموگلوبین گلیکوزی شده نامیده می شود ، در رمزگشایی آزمایش خون با مخفف عدد حروف HBH1 نشان داده شده است.

مقدار جلوی این مخفف در رمزگشایی آنالیز به ما این امکان را می دهد تا درصد هموگلوبین موجود در خون مرتبط با گلوکز را تخمین بزنیم.

گلوکز ماده ای شیمیایی با منشاء آلی است که به مقدار مشخصی در خون انسان وجود دارد.

می تواند با هموگلوبین معمولی ، که پیوندی از ترکیبات پروتئین و آهن است ، به یک واکنش شیمیایی وارد کند.

به طور متوسط ​​طول عمر سلولهای قرمز خون - سلولهای خونی که هموگلوبین را حمل می کنند - از صد تا صد و بیست روز است.

بنابراین ، تجزیه و تحلیل مواد بیولوژیکی ، آغاز شده به منظور تعیین سطح هموگلوبین گلیسمی ، به شما امکان می دهد سطح قند خون بیمار را طی چند ماه گذشته ارزیابی کنید.

هرچه قند خون بالاتر باشد ، خطر ابتلا به دیابت بیشتر است - یک بیماری جدی که نیاز به توجه هم بیمار و هم پزشک معالج وی دارد.

آزمایش خون برای هموگلوبین گلیسمی با دقت بالا به شما امکان می دهد خطر ابتلا به این بیماری را تعیین کنید.

بنابراین ، این مطالعه هم برای افرادی که از قبل به دیابت مبتلا هستند و هم برای کسانی که می خواهند وضعیت بهداشتی خود را تحت کنترل داشته باشند و به موقع مانع از بروز بیماری های مختلف می شوند ، مرتبط است.

افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند افرادی که شیوه زندگی ناسالمی دارند و افرادی که از اضافه وزن رنج می برند ، مرز چاقی یا فشار خون بالا رنج می برند.

تجزیه و تحلیل هموگلوبین گلوکز خون باید به طور منظم برای همه کسانی انجام شود که:

• تمایل ژنتیکی به دیابت ،
• یک سبک زندگی بی تحرک را پیش می برد ،
• از تحمل گلوکز رنج می برد.

علاوه بر این ، توصیه می شود شروع این تجزیه و تحلیل را به زنانی که در دوران بارداری مبتلا به دیابت بارداری بوده اند ، انجام دهیم و کودکانی به دنیا بیاورند که وزن آنها هنگام تولد بیش از چهار کیلوگرم باشد ، و کسانی که سابقه سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) دارند.

شما می توانید در هر کلینیک شهری خصوصی یا بزرگ ، از نظر هموگلوبین گلیسمی تجزیه و تحلیل کنید.

قبل از آمدن به آزمایشگاه ، شما باید چندین قانون مهم را که محتوای اطلاعات نتیجه به آنها بستگی دارد ، تهیه و رعایت کنید.

دیابت نوع I و نوع 2 چیست؟

محتوای استاندارد هموگلوبین گلیسمی در خون برای آقایان و خانمها یکسان است.

این محدوده از چهار و نیم تا شش درصد از کل جرم مواد بیولوژیکی است که برای تحقیقات گرفته شده است. اگر سطح هموگلوبین گلیسمی تشخیص داده شده در طول تجزیه و تحلیل بیش از این مقادیر مرجع باشد ، در این صورت بیمار خطر جدی برای ابتلا به دیابت دارد.

برای کاهش احتمال ابتلا به این بیماری ، مطالعات دیگری باید انجام شود تا به تعیین علل تأثیر منفی بر وضعیت بیمار بپردازیم.

همانطور که می دانید دیابت دو نوع دارد. دیابت نوع اول "بیماری جوان" نامیده می شود ، زیرا اغلب در افرادی که هنوز از آستانه سی عبور نکرده اند ، تجلی می یابد.

دیابت نوع 2 در هر سنی ممکن است رخ دهد ، اما بیشتر در افرادی که می توان به گروه سنی چهل سال یا بالاتر نسبت داد ، رخ می دهد.

دیابت نوع 2 قبل از بیماری به نام "پیش دیابت" انجام می شود و با تحمل گلوکز مشخص می شود.

ارگانیسم های افرادی که از آسیب شناسی های مختلف رنج می برند ، همچنان انسولین خود را تولید می کنند که از نظر تئوری قادر به خنثی کردن قند به دست آمده با غذا است.

اما در عمل ، این انسولین یا به طور کامل یا جزئی توسط بدن مورد استفاده قرار نمی گیرد و هدف اصلی خود - استفاده از سلول های گلوکز را از دست می دهد.

گلوکز ، با استفاده از مکانیسم طراحی شده برای این ، از بدن انسان خارج نمی شود ، در خون باقی می ماند.

هموگلوبین گلیسمی را می توان افزایش یا کاهش داد. شرایطی که با کاهش هموگلوبین از نوع گلیسمی کاهش می یابد ، عادی نیست.

معمولاً در صورت بروز هرگونه خونریزی پنهان یا به دلیل کم خونی شدید ایجاد می شود.

علاوه بر این ، کاهش سطح هموگلوبین گلیسمی می تواند ناشی از مصرف بیش از حد داروهای قند سوز ، پایبندی طولانی مدت به رژیم غذایی کم کربوهیدرات و بیماریهای ژنتیکی نادر از جمله عدم تحمل گلوکز ارثی باشد.

دیابت قندی یک بیماری جدی است که سلامت انسان را از بین می برد. با این حال ، طب مدرن گزینه های مختلفی برای حفظ رفاه افراد مبتلا به این بیماری ارائه می دهد.

استفاده از داروهای حاوی انسولین (معمولاً به صورت تزریق) برای مبتلایان به دیابت نوع 1 مشخص شده است.

برای کسانی که مبتلا به دیابت نوع 2 هستند ، حفظ شرایطشان آسان تر است - برای اینکه احساس عادی و زندگی کامل کنند ، باید داروهای مخصوص قرص مصرف کنند که تحمل گلوکز بدن آنها را کاهش می دهد.

محتوای استاندارد هموگلوبین گلیسمی در خون

داده های علمی تایید شده در مورد محتوای هنجاری این شاخص در آزمایش خون وجود دارد.

مقادیر مرجع ارائه شده در این بند مقاله براساس مطالعات طولانی و گسترده به صورت تجربی مشخص شد.

به عنوان مثال ، درصد کل هموگلوبین گلیسمی در خون افراد زیر بیست و پنج سال باید طی شش و نیم درصد در نوسان باشد.

برای افراد بالای بیست و پنج و جوانتر از پنجاه سال ، این شاخص استاندارد می تواند به هفت درصد برسد.

در افراد سالم بالای پنجاه سال ، هموگلوبین از نوع گلیسمی نباید از مرز هفت و نیم درصد از کل جرم مواد بیولوژیکی گرفته شده برای تجزیه و تحلیل باشد.

انحراف از هنجار مطابق با سن بیش از نیم درصد نشان دهنده وجود آسیب شناسی هایی است که بر روند جذب گلوکز توسط بدن تأثیر می گذارد.

یک تحلیل جایگزین به نام منحنی قند توسط پزشکان تشخیص داده شده وجود دارد. برای به دست آوردن اطلاعات قابل اعتماد ، باید آن را دو بار در یک روز منتقل کنید.

قسمت اول خون بر روی معده خالی ، دوم - بعد از خوردن مقدار معینی پودر گلوکز رقیق شده با آب.

درک این نکته حائز اهمیت است که کاهش یا افزایش سطح این شاخص در رمزگشایی آزمایش خون علامت بدی است که باید به آن توجه زیادی شود.

شرایطی که با قند خون پایین یا برعکس مشخص می شود ، می تواند بر سلامتی کلی فرد تأثیر بگذارد.

به عنوان مثال ، علائم مشخصه هیپوگلیسمی (قند خون پایین) علائمی مانند خستگی زیاد حتی بعد از فعالیت جسمی یا روحی جزئی ، احساس مداوم ضعف ، تحریک پذیری و غیره است.

یک مجموعه از علائم زیر ممکن است نشان دهنده ظهور قند خون باشد:

• احساس مداوم خواب آلودگی ،
• نیاز به استفاده روزانه از افزایش مقدار آب (در مقایسه با حجم قبلاً آشنا) ،
• گرسنگی مداوم
• پوست خارش دار
• نیاز به ادرار مکرر
• مشکلات بینایی و غیره.

برای بازگشت به یک زندگی راحت و فراموش نکردن مشکلات ناشی از تغییر وضعیت ، باید غذای صحیح را شروع کنید ، از این رو محصولات احتمالی مضر را از مواد غذایی جدا نکنید و در صورت لزوم از داروهای تخصصی که توسط پزشکان تجویز می شود استفاده کنید.

اطلاعات اضافی

مناسب ترین روش برای اصلاح هموگلوبین گلیسمی خون ، که با تغییرات جزئی اما در حال حاضر نگران کننده است ، یک رژیم غذایی پزشکی به درستی انتخاب شده است.

علاوه بر این ، تغییر کلی در شیوه زندگی ، بیان شده در افزایش فعالیت بدنی و دستیابی به عادتهای "مثبت" (با رد کامل "منفی") ، نشان دهنده راندمان بالا در مبارزه با هموگلوبین گلیسمی بالا در خون است.

اگر بیمار براساس تعدادی از علائم واضح بتواند به گروه خطر دیابت نوع II اختصاص یابد ، در این صورت برای او داروهای خاصی تجویز می شود.

داروهای محبوب و واقعاً مؤثر نسل جدید که تأثیر بی نظیری دارند و این امر در کاهش تحمل گلوکز نشان داده می شود ، گلوکوفاژ و سیوفور هستند.

ترکیبات آماده سازی حاوی همان ماده فعال به نام متفورمین است - یک ماده قند دهنده قند متعلق به کلاس بیگوانیدها.

داروهای مبتنی بر متفورمین یک نجات واقعی برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 است ، زیرا باعث افزایش جذب گلوکز توسط بافت های بدن می شوند و مقاومت آن در برابر انسولین را کاهش می دهند.

آزمایش خون برای هموگلوبین گلیسمی باید حداقل یک بار در سال انجام شود. برای افرادی که تمایل به اضافه وزن دارند ، یا افرادی که سبک زندگی کم تحرکی دارند ، بهتر است تعداد تسلیم مواد بیولوژیکی را تا دو یا سه بار در سال افزایش دهید.

مواد بیولوژیکی - خون مناسب برای معاینه - از رگ بیمار گرفته می شود ، نه از انگشت (همانطور که در هنگام جمع آوری مواد برای مطالعه در چارچوب "منحنی قند" گرفته شده است).

آماده سازی برای عبور از این تجزیه و تحلیل یک فرایند ساده اما ضروری است. فقط لازم است قبل از مراجعه به آزمایشگاه از هشت تا ده ساعت از خوردن مواد غذایی امتناع ورزید و در صورت امکان از مصرف هیچ دارویی (به جز داروهای حیاتی) به مدت سه روز قبل از زمان تقریبی اهدای خون خودداری کنید.

به طور متوسط ​​، نتیجه این آزمایش طی دو تا سه روز تهیه می شود. معمولاً مدت زمان لازم برای رمزگشایی داده های دریافتی بستگی به حجم کار آزمایشگاه دارد.

شایان ذکر است که داده های ذکر شده در رمزگشایی ، میزان هموگلوبین کل گلیسمی را برای حدود سه ماه قبل از تاریخ اهدای خون منعکس می کند.

میزان هموگلوبین گلیکوزی شده (جدول)

برای افراد فاقد دیابت ، میزان هموگلوبین HbA1c گلیکوزی شده از 4٪ تا 9/5٪ متغیر است.

مقادیر HbA1c بین 5.7٪ و 6.4٪ نشان دهنده افزایش خطر ابتلا به دیابت است و سطح 6.5٪ یا بالاتر نشان دهنده وجود دیابت است (تشخیص باید تایید شود).

پروفسور هیروهیتو سون ، متخصص غدد درون ریز در انستیتوی پزشکی بالینی در Tsukuba ، ژاپن ، مطالعه ای را انجام داد که در آن 1722 نفر در سنین 26 تا 80 سال بدون دیابت قند ، سالانه قند خون ناشتا و HbA1c را اندازه می گیرند. برای 9.5 سال تشخیص دیابت قند توسط 193 نفر با میانگین سطح HbA1c بیش از 6.6 each در هر سال انجام شد.

از آنجا که تعدادی از مطالعات بارها و بارها نشان داده اند که کنترل ناکافی دیابت مستقیماً با شکل گیری عوارض این بیماری در ارتباط است ، هدف بیماران دیابتی حفظ سطح هموگلوبین HbA1c طبیعی گلیکوزیله شده کمتر از 7٪ است. میزان بالاتر این تجزیه و تحلیل به طور قابل توجهی خطر ابتلا به عوارض مرتبط با دیابت را افزایش می دهد.

انجمن بین المللی دیابت توصیه می کند که HbA1c 8٪ حفظ شود ، این بدان معنی است که دیابت قند بیمار جبران نشده جبران نشده است و باید درمان وی فوراً اصلاح شود.

رابطه هموگلوبین گلیکاته و قند خون متوسط:

متوسط ​​قند خون (میلی مول در لیتر)

چند بار اندازه گیری HbA1c در بیماران مبتلا به دیابت لازم است؟

بیماران دیابتی باید هر 3 ماه یکبار آزمایش شوند تا مشخص شود میزان قند خون آنها به میزان کافی جبران می شود یا خیر. به بیمارانی که دیابت آنها تحت کنترل خوبی است ، توصیه می شود سالی 2 بار این آزمایش را انجام دهند.

مبتلایان به بیماری هایی که به طور مستقیم بر روی هموگلوبین اثر می گذارند ، مانند کم خونی ، ممکن است نتایج اشتباه را از این آزمایش دریافت کنند. همچنین ، دریافت ویتامین های C و E و کلسترول بالا در بدن می تواند در نتیجه هموگلوبین گلیکوزی شده تأثیر بگذارد. بیماری کلیه و بیماری کبد نیز می توانند نتایج آزمایش A1c را تحریف کنند.

چرا به پروفایل روزانه نیاز دارم

پروفایل گلیسمی گرافی است که ایده ای از تغییر سطح قند خون در روز می دهد. برای تهیه آن ، بیمار تجزیه و تحلیل مناسبی را انجام می دهد ، بطور مستقل چندین بار با کمک دستگاه گلوکومتر خون می گیرد. به طور معمول ، 6-8 آزمایش در 24 ساعت انجام می شود. نتیجه به دست آمده ضبط می شود و سپس برای رمزگشایی به یک متخصص منتقل می شود. در مورد چگونگی انجام آزمایش قند خون برای قند ، قوانین خاصی وجود دارد. نمونه های بیولوژیکی بر روی معده خالی گرفته می شوند ، که پس از گذشت 1.5 ساعت بعد از سه وعده غذایی اصلی تکرار می شود. چنین نظارت به شما امکان می دهد تا اثرات داروهایی را که بیمار مصرف می کند ، و همچنین تنظیم رژیم غذایی و درمان را روشن کنید.

برای بیماران وابسته به انسولین ، نظارت گلوکز در فواصل مناسب تجویز می شود. پزشک غدد درون ریز بسته به پیچیدگی دوره بیماری آنها را انتخاب می کند. برای افراد مبتلا به بیماری نوع 2 ، در صورت لزوم نظارت بر تأثیر داروهای تجویز شده ، تجزیه و تحلیل مشابهی نیز تجویز می شود. مشخصات گلیسمی در این مورد هفته ای یکبار گردآوری می شود.

نظارت نیز برای اصلاح رژیم غذایی انجام می شود. در این حالت ، به اصطلاح "نیمرخ" تدوین می شود.

با جزئیات بیشتر در مورد آنچه در آن است ، ما بعدا صحبت خواهیم کرد. به عنوان یک قاعده ، توصیه می شود این کار را هر 30 روز یک بار انجام دهید. خود دیابتی نیز اگر معتقد است وضعیت وی بدتر شده است ، می تواند تجزیه و تحلیل مشابهی را انجام دهد. زنان باردار باید مرتباً سطح گلوکز را تحت نظر بگیرند ، به ویژه اگر مادر در انتظار تشخیص مناسب باشد. نظارت مشابه در آخرین سه ماهه لازم است ، همانطور که پیشگیری از دیابت حاملگی است.

مشخصات کامل گلیسمی در دیابت نوع 2 یک بار در ماه است. این مطالعه به طور معمول در مواردی که از انسولین دارویی در معالجه بیمار استفاده می شود ، انجام می شود. همچنین توصیه می شود هفتگی پروفایل گلیسمی کوتاه ترسیم کنید. این از نظر کامل با این تفاوت است که تصاویر بیولوژیکی ابتدا روی شکم خالی و سپس سه بار بعد از یک وعده غذایی کامل گرفته می شوند. چنین مطالعاتی توسط پزشک متخصص غدد داخلی تجویز می شود ، وی همچنین با در نظر گرفتن تمام خطاهای نتایج ، رمزگشایی می کند. به چنین بیمارانی توصیه می شود روزانه دو بار قند خون را کنترل کنند ، همچنین در صورت نقض رژیم یا هنگام اضافه شدن یک محصول جدید به منو ، اندازه گیری کنند.

قوانین کلی

در مطالعات انجام شده در یک محیط بالینی ، خون وریدی در پلاسما بررسی می شود. بنابراین ، برای جلوگیری از خطای بزرگ در نتایج ، توصیه می شود از گلوکومتر استفاده شود ، که در پلاسمای خون نیز کالیبره شده اند.

کارشناسان توصیه می کنند از همان نوع دستگاه استفاده کنید ، این به شما امکان می دهد نتایج دقیقی کسب کنید.

اگر با مطالعات منظم ، اختلاف نتایج قابل توجه باشد ، لازم است در یک مرکز پزشکی آنالیز صورت گیرد تا دلایل خطا مشخص شود. شاید شما فقط نیاز به تغییر دستگاه برای خود نظارت داشته باشید زیرا نتیجه نادرست را نشان می دهد.

در طول روز خون برای تکمیل مشخصات گلیسمی مصرف می شود. اولین تجزیه و تحلیل به طور جدی روی معده خالی انجام می شود ، شاخص های زیر قبل از وعده های غذایی اصلی گرفته می شوند. سپس نرده بعد از غذا و با فاصله 90 دقیقه انجام می شود. شاخص پیش فرض در نیمه شب برداشته می شود ، و نشانگر نهایی باید در یک زمان از 3.00 تا 4.00 سقوط کند. به طور متوسط ​​، هر روز هشت حصار زیست توده انجام می شود. براساس شاخص های گلوکزومتر ، سطح گلوکز قبل از اینکه فرد بخورد و بعد از آن کنترل شود ، کنترل می شود. این مطالعه همچنین تغییرات غلظت قند را در کل دوره نشان می دهد ، که به ما امکان می دهد شرایط پاتولوژیکی مانند پدیده سپیده دم را شناسایی کنیم.

افراد دیابتی بدون وابستگی به انسولین نمایه کوتاه شده ای را با اندازه گیری کمتری ایجاد می کنند. اولین مورد روی معده خالی ساخته می شود ، بعد بلافاصله پس از صرف صبحانه بیمار و سپس بعد از ناهار و شام. "نیمه کاره" برای بیمارانی که داروهایی برای کاهش قند مصرف نمی کنند توصیه می شود و فقط برای اصلاح وضعیت خود از رژیم غذایی استفاده می کنند. لازم به یادآوری است که محصولاتی با شاخص گلیسمی بیش از 50 واحد می توانند جهشی در گلوکز ایجاد کنند.

قوانینی برای نمونه گیری خون هنگام تدوین نمایه:

1. قبل از استفاده از دستگاه ، مراقب باشید که دستان خود را تمیز کنید ؛ آنها باید با صابون ضد عفونی کننده شسته شوند.
2. راه حلهای حاوی الکل خوانش ها را تحریف می کند ، بنابراین بهتر است از آنها استفاده نکنید.
3. در زمان نمونه گیری خون روی دست ها نباید اثری از مواد آرایشی مانند کرم دست باقی بماند.
4. برای تسریع در جداسازی خون نیازی به فشار روی انگشت نیست ، آن را به آرامی ماساژ داده و اجازه دهید مایعات به صورت طبیعی بیرون بیایند.
5. برای تقویت جداسازی مواد زیستی به آب گرم کمک خواهد کرد. چند دقیقه قبل از ایجاد سوراخ ، دست خود را زیر جریان نگه دارید.

قرائت ها در دفتر خاطرات بیمار ثبت می شود و متعاقبا توسط پزشک معالج تجزیه و تحلیل می شود. رمزگشایی تجزیه و تحلیل برای پروفایل گلیسمی به پزشک اجازه می دهد نتیجه بگیرد که آیا جایگزینی از داروهای مورد استفاده در درمان ضروری است یا افزایش (کاهش) دوز انسولین ، یا اینکه آیا درمان کاملاً مؤثر است یا خیر.

میزان قند خون برای دیابت و بارداری

مقادیر طبیعی قند برای یک فرد سالم در محدوده 3/3 تا 5/5 میلیمول در لیتر است. در مورد دیابت نوع 1 که به خوبی جبران شده است ، در صورت افزایش قند بالای 10 میلی مول در لیتر قابل قبول است. این نوع بیماری با وجود قند در ادرار مشخص می شود. با تشخیص دیابت نوع 2 ، هنجار تعیین شده 6 میلی مول در لیتر در هر معده خالی است ، اما بیش از 8.3 واحد در طول روز نیست. علاوه بر این ، وجود قند در ادرار با این نوع دیابت نشانگر فرآیندهای پاتولوژیک در بدن است. هنگامی که تشخیص داده شد ، آزمایش های اضافی انجام می شود ، آزمایش ادرار انجام می شود تا علت آن مشخص شود.

هنجار پروفایل گلیسمی در دوران بارداری تفاوت ناچیزی دارد. مطالعات نشان داده است که از هر هشت زن که یک نوزاد دارند ، با مشکلی مانند قند خون بالا روبرو هستند. حداقل میزان مجاز گلوکز در یک زن باردار 3.3 میلی مول در لیتر است ، هنگامی که در معده خالی اندازه گیری می شود ، این شاخص نباید از 5.1 میلی مول در لیتر باشد. حداقل آستانه 3.3 است ، در زیر این نشانگر کتوونوری رخ می دهد ، به دلیل تجمع اجسام کتون سمی. شاخص های بالاتر از حد طبیعی ، اما بیش از 7.0 میلی مول در لیتر ، نشان دهنده ابتلا به دیابت حاملگی نیست. این وضعیت اگرچه نیاز به نظارت بعدی دارد اما بدون درمان اضافی می گذرد. علاوه بر این ، متخصص غدد می تواند یک مطالعه اضافی را برای مادر انتظار تجویز کند - آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده. بیش از 7 میلی مول در لیتر نشان دهنده دیابت آشکار است. چنین تشخیصی بدین معناست که باید درمان بیماری بلافاصله آغاز شود.

مشخصات گلیسمی نسبت به اندازه گیری های واحد آموزنده است. با استفاده از آن برای اصلاح انسولین درمانی ، می توانید تصویر گسترده ای از تغییرات سطح گلوکز در طی یک دوره 24 ساعته بدست آورید. در مورد دیابت نوع II ، نمایه روزانه به شما امکان می دهد رژیم غذایی بگونه ای تهیه کنید که از افزایش اوج قند در طول روز جلوگیری کنید.

برای شناسایی پروفایل گلیسمی ، بیمار باید در طول روز چندین بار قند خون را با استفاده از دستگاه مخصوص - گلوکزومتر اندازه گیری کند.

برای تنظیم صحیح دوز مورد نیاز هورمون تجویز شده - انسولین در مورد دیابت نوع 2 ، این اندازه گیری لازم است.

علاوه بر این ، کنترل قند خون به نظارت بر بهزیستی و وضعیت عمومی بیمار کمک می کند و همچنین به جلوگیری از افزایش یا کاهش قند کمک می کند. تمام نتایج اندازه گیری در پرونده های دیابتی ویژه ثبت می شود.

بیمارانی که سابقه ابتلا به دیابت دارند ، در حالی که نیازی به تجویز روزانه هورمون ندارند ، موظفند حداقل 30 بار در طی 30 روز یکبار آنالیز پروفایل گلیسمی به نام روزانه انجام دهند.

نتایج به دست آمده برای هر بیمار شاخص های فردی خواهد بود ، زیرا هنجار بستگی به دوره و پیشرفت بیماری دارد.

لازم است در نظر بگیرید که چگونه تجزیه و تحلیل را بدرستی طی کنید و هنجار شاخص ها چیست؟ و همچنین دریابید که چه چیزی بر نتایج پروفایل گلیسمی تأثیر می گذارد؟

تعیین قند خون از طریق پروفایل گلیسمی برای بیمارانی که انسولین مصرف می کنند ، توصیه می شود که به حفظ سطح طبیعی قند خون در دیابت کمک می کند. با توجه به این روش می توانید اثربخشی درمان تجویز شده و احتمال جبران بیماری را تعیین کنید.

رمزگشایی تجزیه و تحلیل شاخص های طبیعی را ارائه می دهد: دیابت نوع 1 جبران می شود که غلظت گلوکز در معده خالی برای یک روز از 10 واحد تجاوز نکند. برای این بیماری ، هنجار از بین رفتن قند در ادرار پذیرفته می شود ، اما بیش از 30 گرم نیست.

بیماریهای نوع دوم جبران در نظر گرفته می شوند که تجزیه و تحلیل نشان می دهد قند خون در صبح بیش از 6 واحد و تا 8.25 واحد در طول روز است. بعلاوه ، ادرار نباید وجود قند را نشان دهد و این یک هنجار برای این نوع دیابت است. در شرایط مخالف ، بیمار برای یافتن دلایل قند در ادرار باید آزمایش را تکرار کند.

آزمایش گلوکز توسط بیمار به تنهایی در خانه انجام می شود. برای این کار از یک گلوکومتر استفاده کنید. برای اینکه چنین اندازه گیری دقیقاً نشانگر باشد ، باید قوانین خاصی را رعایت کنید:

• قبل از اهدای خون ، لازم است اقدامات بهداشتی دستها انجام شود: با صابون بشویید. سپس ، بدون شکست ، پاکیزگی "مکانی" را که از آن خون گرفته شده است ، بررسی کنید.
• برای اینکه خطایی در دیابت قند ایجاد نشود ، محل سوراخ شدن آینده با داروهای حاوی الکل پاک نمی شود.
• خون باید با دقت گرفته شود ، محل سوراخ سوراخ به راحتی ماساژ می شود. برای فشردن مایعات بیولوژیکی نمی توانید روی انگشت فشار دهید.
• برای افزایش جریان خون ، توصیه می شود که دستان خود را زیر آب داغ نگه دارید.

قبل از انجام آنالیز بیماری از نوع دوم ، نمی توانید ژل و سایر محصولات آرایشی را که ممکن است در دریافت نشانگرهای صحیح تأثیر بگذارد ، روی دست خود قرار ندهید.

تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تا در طول روز از رفتار قند خون مطلع شوید. برای به دست آوردن نتیجه بدون خطا ، توصیه هایی برای اندازه گیری ساعت وجود دارد.

اولین آنالیز صبح قبل از صبحانه (یعنی روی معده خالی) انجام می شود ، سپس بلافاصله قبل از غذا اندازه گیری می شود ، سپس هر 2 ساعت بعدی (فقط بعد از غذا).

از آنجا که نیاز به اندازه گیری قند خون حداقل شش بار در روز است ، پزشکان آنالیز را بلافاصله قبل از خواب ، سپس در ساعت 12 صبح و سپس ساعت 3:30 دقیقه شب توصیه می کنند.

در تعدادی از موقعیت های بیماری نوع دوم ، پزشکان می توانند تجزیه و تحلیل کوتاه شده را به بیمار توصیه کنند ، که شامل گرفتن خون تا 4 بار در روز است: یک بار در صبح بر روی معده خالی و سه بار دیگر فقط بعد از غذا. قوانین اساسی برای انجام:

1. رعایت خطاهای مربوط به ارقام به دست آمده ، پیروی از همه توصیه های رویه صادر شده توسط پزشک بسیار مهم است.
2. اطمینان حاصل کنید که دستگاه اندازه گیری قند مقادیری را تولید می کند که احتمال خطای درصد زیادی را حذف می کند.

نشانه های تجزیه و تحلیل

با وجود این واقعیت که می توان شاخص ها را به طور مستقل در خانه گرفت ، متخصصان پزشکی این امر را توصیه نمی کنند.

نتایج به دست آمده را به طور صحیح تفسیر کنید فقط پزشک معالج ، که تمام اطلاعات مربوط به دوره بیماری بیمار را در اختیار دارد.

فقط پزشک تصمیم می گیرد که چنین روشی ضروری است یا خیر.

شایع ترین نشانه های آنالیز گلیسمی به شرح زیر است:

• در طول درمان با جایگزینی انسولین ،
• اگر در دوران بارداری سوء ظن به دیابت حاملگی در دختران وجود دارد ،
• اگر آزمایش ادرار قند موجود در آن را نشان دهد ،
• برای تعیین میزان پیشرفت دیابت قند نوع اول و دوم ،
• تشخیص وجود یک فرآیند پاتولوژیک در اولین مراحل از بروز آن ، هنگامی که سطح گلوکز خون فقط بعد از خوردن غذا افزایش می یابد ، در حالی که داده های عادی در صبح مشاهده می شود ،
• تعیین اثربخشی درمان درمانی.

بسته به میزان پیشرفت روند پاتولوژیک ، آزمایش گلیسمی هر بار به صورت جداگانه برای هر بیمار لازم است.

هنگام انجام تشخیص ، باید به تأثیر عوامل زیر توجه شود:

1. تجزیه و تحلیل گلیسمی برای افراد مبتلا به دیابت وابسته به انسولین به ترتیب دوره فردی بیماری ضروری است.
2. برای آن دسته از بیمارانی که مرحله ابتدایی قند خون را مشخص کرده اند ، امکان آزمایش به یکبار در ماه کاهش می یابد. در این حالت ، درمان اصلی بیمار با هدف رعایت رژیم درمانی انجام می شود.
3. افرادی که داروهای کاهش دهنده قند مصرف می کنند ، باید حداقل یک بار در هفته پویایی روزانه نوسانات قند را رصد کنند.
4. افراد دیابتی وابسته به انسولین می توانند دو نوع آزمایش را انجام دهند - به صورت برنامه کوتاه شده (چهار بار در ماه) یا کامل (یک بار در ماه ، اما با تعداد زیاد اندازه گیری) برنامه.

تفسیر نتایج توسط پزشک معالج شرکت کننده ، که این آزمایش را برای بیمار تجویز کرده است ، انجام می شود.

ویژگی های تعیین نمایه روزانه

چگونه لازم است که تصویب شود و قوانین ، معیارهای آزمون برای چه مواردی است؟

تعیین پویایی تغییرات سطح گلوکز خون در طول روز یک آزمایش روزانه گلیسمی است.

فراوانی اندازه گیری ها مطابق با استانداردهای ویژه توسعه یافته انجام می شود.

تعداد دفعات اندازه گیری باید مطابق با استانداردهای زیر باشد:

• نمونه آزمایش مواد بلافاصله پس از بیدار شدن بر روی معده خالی ،
• قبل از وعده غذایی اصلی ،
• بعد از دو ساعت بعد از خوردن غذا ،
• عصر ، قبل از رفتن به رختخواب ،
• نیمه شب
• در نیمه شب سه شب.

پزشک ممکن است یک تجزیه و تحلیل کوتاه را نیز تجویز کند ، تعداد اندازه گیری قند را که چهار بار در روز است - در صبح روی معده خالی و بعد از خوردن غذا تجویز کند.

اولین نمونه گیری خون برای تشخیص باید دقیقاً روی معده خالی اتفاق بیفتد. بیمار مجاز است آب آشامیدنی بنوشد ، اما مسواک زدن دندانهای خود با خمیر حاوی قند و دود ممنوع است. مصرف هرگونه دارو باید با پزشک موافقت شود ، زیرا دومی می تواند منجر به تحریف نتایج تشخیصی شود. بهتر است از مصرف داروها برای مدت زمان تجزیه و تحلیل گلیسمی خودداری کنید (اگر این خطری برای زندگی و سلامتی بیمار نباشد).

قبل از انجام آزمایش ، نباید بدن را با فشار روحی و روانی شدید بارگیری کنید. علاوه بر این ، شما باید از رژیم غذایی عادی پیروی کنید ، از اجتناب از ظروف و محصولات جدید. با توجه به رژیم های کم کالری ، میزان قند خون می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد ، به همین دلیل این روش برای به دست آوردن اطلاعات صحیح صحیح نخواهد بود. نوشیدن الکل حداقل یک روز قبل از تشخیص ممنوع است.

قبل از اهدای خون و انجام مطالعه ، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

1. پوست دستها باید بدون بقایای کرم ها یا سایر محصولات بهداشت شخصی (صابون یا ژل) کاملاً تمیز باشد.
2. در هنگام نمونه گیری خون باید از ضد عفونی کننده استفاده شود. اگر ماده ضد عفونی کننده حاوی الکل باشد بهتر است. محل سوراخ سوراخ باید خشک باشد تا رطوبت اضافی با خون مخلوط نشود و در نتیجه نهایی تاثیری نداشته باشد.
3. انجام تلاش یا فشار خون ممنوع است ، برای خروج بهتر ، می توانید دست خود را کمی قبل از سوراخ ماساژ دهید.

تشخیص باید با همان گلوکومتر انجام شود. از آنجا که مدل های مختلف ممکن است داده های متفاوتی (با انحراف جزئی) نشان دهند. علاوه بر این ، کنتورهای مدرن قند خون می توانند انواع مختلفی از نوارهای آزمایش را پشتیبانی کنند.

انجام تجزیه و تحلیل گلیسمی با استفاده از نوارهای آزمایش از همان نوع ضروری است.

تجزیه و تحلیل و تفسیر نتایج

پزشک معالج براساس نتایج ارائه شده توسط بیمار در مورد آنالیز قند خون ، گزارش پزشکی را تهیه می کند.

هنگام تهیه گزارش پزشکی ، پزشک مراجعه کننده باید نه تنها نشانه های به دست آمده با اندازه گیری قند بیمار ، بلکه داده های بدست آمده از معاینه آزمایشگاهی بدن را نیز در نظر بگیرد.

علاوه بر این ، داده های به دست آمده در طول مطالعات ابزاری باید در نظر گرفته شوند.

شاخص های تشخیصی به دست آمده ممکن است وجود یا عدم وجود نقض را نشان دهد:

• مشخصات گلیسمی از 5/5 تا 5/5 متغیر است ، چنین مقادیری هنجاری هستند و میزان طبیعی کربوهیدرات در بدن را نشان می دهند ،
• اگر سطح گلیسمی در معده خالی از 5.7 تا 7.0 باشد ، این تعداد نشان دهنده بروز اختلالات ،
• تشخیص دیابت را می توان با نشانه های 7.1 مول در لیتر انجام داد.

بسته به نوع فرآیند پاتولوژیک ، ارزیابی آزمایش گلیسمی متفاوت انجام خواهد شد. برای یک بیماری وابسته به انسولین ، میزان روزانه چنین شاخص گلیسمی ممکن است ده مول در لیتر باشد. در این حالت ، آزمایش ادرار نشان می دهد که سطح گلوکز موجود در آن به 30 گرم در روز می رسد. در صورت ابتلا به دیابت نوع دوم ، هیچ قندی در ادرار بیمار نباید تشخیص داده شود ، و قند خون ناشتا نباید بیش از شش مول در لیتر باشد ، بعد از خوردن غذا - بیشتر از 8.3 مول در لیتر.

در یک دختر باردار ، این تهدیدی برای زندگی نوزاد است و می تواند منجر به سقط جنین یا تولد زودرس شود. به همین دلیل است که خون یک زن در دوران بارداری بدون شکست گرفته می شود. دسته افرادی که سابقه دیابت قندی از هر نوع دارند به ویژه در معرض خطر هستند. نتایج تجزیه و تحلیل باید با شاخص های زیر مطابقت داشته باشد.

پروفایل گلیسمیک - تجزیه و تحلیل که به شما امکان می دهد تغییر سطح گلوکز را در طول روز ارزیابی کنید. این مطالعه براساس نتایج گلوكومتری انجام شده است. تجزیه و تحلیل برای تنظیم دوز انسولین تجویز شده و نظارت بر وضعیت عمومی دیابتی انجام می شود.

نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل گلیسمی

برای کنترل نوسانات مداوم قند خون ، ارزیابی منظم از مشخصات گلیسمی مورد نیاز است. تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد با مقایسه داده های به دست آمده ، پویایی سطح گلوکز را ردیابی کنید. این آزمایش با در نظر گرفتن توصیه های ویژه با یک گلوکومتر در خانه انجام می شود.

نشانه های آنالیز گلیسمی:

• مشکوک به دیابت
• بیماری تشخیص داده شده از نوع 1 یا 2 ،
• انسولین درمانی
• تنظیم دوز داروهای کاهش دهنده قند ،
• مشکوک به افزایش قند در دوران بارداری ،
• اصلاح رژیم غذایی برای دیابت ،
• وجود گلوکز در ادرار.

فراوانی مطالعه به صورت جداگانه تنظیم شده و به ماهیت بیماری بستگی دارد. به طور متوسط ​​، با دیابت نوع 2 ، این آزمایش ماهانه یک بار انجام می شود. هنگام مصرف داروهای کاهش دهنده قند ، پروفایل گلیسمی باید حداقل 1 بار در هفته انجام شود. در مورد دیابت وابسته به انسولین ، تجزیه و تحلیل کوتاه شده هر 7 روز یکبار انجام می شود و یکبار و یکبار آزمایش دقیق و کامل انجام می شود.

نحوه تهیه

برای به دست آوردن نتایج دقیق ، آماده سازی برای تجزیه و تحلیل گلیسمی مهم است. آماده سازی شامل انطباق با رژیم معینی برای چند روز است. 2 روز قبل از اهدای خون ، ترک سیگار را از بین ببرید ، استرس بیش از حد جسمی ، روحی و عاطفی را از بین ببرید. از نوشیدن الکل ، نوشابه های گازدار و قهوه قوی خودداری کنید. اگر رژیم خاصی را دنبال می کنید ، قبل از تحقیق آن را تغییر ندهید. برای کسانی که به رژیم غذایی پایبند نیستند ، به مدت 1-2 روز باید محصولات چرب ، حاوی قند و آرد را از فهرست حذف کنید.

یک روز قبل از پروفایل گلیسمی ، کورتیکواستروئیدها ، قرص های ضد بارداری و دیورتیک ها را لغو کنید. اگر متوقف کردن مصرف داروها امکان پذیر نیست ، هنگام رمزگشایی تجزیه و تحلیل باید اثر آنها در نظر گرفته شود.

اولین نمونه گیری خون روی معده خالی انجام می شود. به مدت 8-10 ساعت از خوردن غذا خودداری کنید.صبح می توانید مقداری آب بنوشید. دندانهای خود را با خمیر حاوی شکر مسواک نزنید.

تست

برای تجزیه و تحلیل گلیسمی ، به یک قند خون دقیق ، چندین لانکت یکبار مصرف و نوار تست نیاز دارید. شما می توانید شاخص ها را در دفتر خاطرات دیابتی مخصوص نگه دارید. با استفاده از این داده ها ، شما به طور مستقل پویایی سطح قند خون را ارزیابی می کنید و در صورت لزوم با متخصص غدد یا متخصص تغذیه قرار ملاقات می کنید.

برای تدوین نمایه گلیسمی ، باید آزمایشات را به ترتیب زیر انجام دهید:

1. صبح روز بعد از ساعت 11 صبح با معده خالی ،
2. قبل از گذراندن دوره اصلی ،
3. 2 ساعت بعد از هر وعده غذایی ،
4. قبل از رفتن به رختخواب
5. نیمه شب
6. ساعت 03:30 شب.

تعداد نمونه گیری خون و فاصله بین آنها به ماهیت بیماری و روش تحقیق بستگی دارد. با یک آزمایش کوتاه ، گلوکومتری 4 بار ، با یک آزمایش کامل ، از 6 تا 8 بار در روز انجام می شود.

دستان خود را با صابون ، ترجیحا صابون کودک ، در زیر آب گرم گرم بشویید. قبل از عمل ، کرم یا سایر مواد آرایشی را روی پوست بمالید. برای افزایش جریان خون ، به راحتی ناحیه انتخاب شده را ماساژ داده یا دستان خود را در نزدیکی منبع گرما نگه دارید. برای تجزیه و تحلیل ، می توانید خون مویرگی یا وریدی مصرف کنید. شما نمی توانید در طول مطالعه محل نمونه گیری خون را تغییر دهید.

هنگام تجزیه و تحلیل پروفایل گلیسمی ، باید از همان گلوکومتر استفاده کنید.

پوست را با محلول الکل ضد عفونی کرده و صبر کنید تا تبخیر شود. یک سوزن استریل یکبار مصرف را درون قلم سوراخ شده وارد کنید و یک سوراخ ایجاد کنید. برای رسیدن به مقدار مناسب مواد ، انگشت را فشار ندهید. خون را در نوار تست بمالید و منتظر نتیجه باشید. داده ها را در دفتر خاطرات وارد کنید ، آنها را به صورت متوالی ضبط کنید.

برای جلوگیری از نتایج تحریف شده ، قبل از هر تجزیه و تحلیل بعدی ، نوار تست و لانست را تغییر دهید. در طول مطالعه از همان متر استفاده کنید. هنگام تعویض دستگاه ، نتیجه ممکن است نادرست باشد. هر دستگاه خطایی دارد. اگرچه حداقل عملکرد ، عملکرد کلی ممکن است تحریف شود.

اطلاعات عمومی

آزمایش قند خون برای قند این امکان را می دهد تا درک کنیم که چگونه سطح گلوکز خون در طول روز تغییر می کند. با تشکر از این ، شما می توانید به طور جداگانه سطح گلیسمی را بر روی معده خالی و بعد از غذا تعیین کنید.

پزشک متخصص غدد برای مشاوره هنگام اختصاص چنین پروفایل ، توصیه می کند که در چه ساعات دقیق بیمار نیاز به انجام نمونه برداری از خون داشته باشد. رعایت این توصیه ها و همچنین نقض رژیم دریافت مواد غذایی برای نتایج معتبر ، حائز اهمیت است. با تشکر از داده های این مطالعه ، پزشک می تواند اثربخشی درمان انتخاب شده را ارزیابی کند و در صورت لزوم آن را اصلاح کند.

متداول ترین انواع اهدای خون در طی این تجزیه و تحلیل عبارتند از:

• سه بار (تقریباً ساعت 7:00 با معده خالی ، در 11:00 ، مشروط بر اینکه صبحانه تقریباً ساعت 9 و 15:00 باشد ، یعنی 2 ساعت بعد از صرف ناهار) ،
• شش بار (با معده خالی و هر 2 ساعت بعد از خوردن غذا در طول روز) ،
• هشت برابر (مطالعه هر 3 ساعت از جمله دوره شب انجام می شود).

اندازه گیری سطح گلوکز در طول روز بیش از 8 بار غیر عملی است و بعضی اوقات تعداد کمتری از قرائت ها کافی است. انجام چنین مطالعه ای در خانه بدون قرار ملاقات پزشک معقول نیست ، زیرا تنها او می تواند فرکانس بهینه نمونه گیری خون را توصیه کند و نتایج را به درستی تفسیر کند.

برای به دست آوردن نتایج صحیح ، بهتر است سلامت کنتور را از قبل بررسی کنید

آماده سازی مطالعه

اولین قسمت خون باید صبح با معده خالی گرفته شود. قبل از مرحله اولیه مطالعه ، بیمار می تواند آب غیر گازدار بنوشد ، اما شما نمی توانید دندان های خود را با خمیردندان حاوی قند مسواک بزنید و سیگار بکشید. اگر بیمار در ساعات مشخصی از روز هر نوع داروی سیستمیک مصرف کند ، این باید به پزشک مراجعه کننده گزارش شود.در حالت ایده آل ، شما نباید در روز تحلیل از داروهای خارجی بنوشید ، اما گاهی پرش از قرص می تواند برای سلامتی خطرناک باشد ، بنابراین فقط یک پزشک باید در مورد چنین مواردی تصمیم بگیرد.

در آستانه پروفایل گلیسمی توصیه می شود به رژیم معمول پایبند باشید و درگیر تمرینات بدنی شدید نشوید.

قوانین نمونه گیری خون:

• قبل از دستکاری ، پوست دستها باید تمیز و خشک باشد ، دیگر نباید صابون ، خامه و سایر محصولات بهداشتی روی آن باقی بماند.
• استفاده از محلول های حاوی الکل به عنوان یک ضد عفونی کننده مطلوب است (اگر بیمار محصول مناسبی نداشته باشد ، باید صبر کنید تا محلول به طور کامل روی پوست خشک شود و علاوه بر این محل تزریق را با پارچه گازی خشک کنید) ،
• نمی توان خون را فشار داد ، اما در صورت لزوم ، برای افزایش جریان خون ، می توانید قبل از سوراخ شدن دست خود را کمی ماساژ داده و آن را برای چند دقیقه در آب گرم نگه دارید ، سپس آن را خشک کنید.

هنگام انجام تجزیه و تحلیل ، استفاده از همان دستگاه ضروری است ، زیرا ممکن است کالیبراسیون گلوکومترهای مختلف متفاوت باشد. همین قانون در مورد نوارهای آزمایشی نیز صدق می کند: اگر کنتور از استفاده از چندین نوع آنها پشتیبانی می کند ، برای تحقیقات شما باید فقط از یک نوع استفاده کنید.

روز قبل از تجزیه و تحلیل ، بیمار کاملاً نباید الکل بنوشاند ، زیرا می توانند نتایج واقعی را تحریف کنند

پزشکان چنین مطالعه ای را برای بیماران مبتلا به دیابت ، چه از نوع اول و چه دوم ، تجویز می کنند. بعضی اوقات از مقادیر پروفایل گلیسمی برای تشخیص دیابت در زنان باردار استفاده می شود ، به خصوص اگر مقادیر گلوکز خون ناشتا در یک دوره زمانی متفاوت باشد. نشانه های عمومی برای این مطالعه:

• تشخیص شدت بیماری با تشخیص ثابت شده دیابت ،
• شناسایی بیماری در مرحله اولیه ، که در آن قند فقط بعد از خوردن غذا افزایش می یابد ، و بر روی معده خالی مقادیر طبیعی آن همچنان حفظ می شود ،
• ارزیابی اثربخشی دارو درمانی.

جبران خسارت وضعیت بیمار است که در آن تغییرات دردناک موجود متعادل می شود و بر وضعیت کلی بدن تأثیر نمی گذارد. در مورد دیابت قندی ، برای این کار لازم است سطح هدف گلوکز در خون حاصل شود و حفظ شود و میزان دفع کامل آن در ادرار (بسته به نوع بیماری) به حداقل یا کاهش یابد.

امتیاز

هنجار در این تجزیه و تحلیل بستگی به نوع دیابت دارد. در بیماران مبتلا به بیماری نوع 1 در صورتی که سطح گلوکز در هر یک از اندازه گیری های بدست آمده در روز از 10 میلی مول در لیتر تجاوز نکند جبران می شود. اگر این مقدار متفاوت باشد ، به احتمال زیاد لازم است رژیم تجویز و دوز انسولین مورد بررسی قرار گیرد ، همچنین به طور موقت به یک رژیم غذایی دقیق تر رعایت شود.

در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، 2 شاخص ارزیابی می شود:

• گلوکز ناشتا (نباید بیشتر از 6 میلی مول در لیتر باشد) ،
• سطح گلوکز خون در طول روز (باید بیش از 8.25 میلی مول در لیتر نباشد).

به منظور ارزیابی میزان جبران دیابت ، علاوه بر مشخصات گلایسمی ، بیمار اغلب آزمایش روزانه ادرار برای تعیین قند موجود در آن تجویز می شود. با دیابت نوع 1 ، حداکثر 30 گرم قند در روز می تواند از طریق کلیه ها دفع شود ، در مورد نوع 2 باید کاملاً در ادرار وجود نداشته باشد. این داده ها و همچنین نتایج آزمایش خون برای هموگلوبین گلیکوزیله شده و سایر پارامترهای بیوشیمیایی امکان تعیین صحیح ویژگی های دوره بیماری را فراهم می آورد.

با آگاهی از تغییرات سطح قند خون در طول روز می توانید اقدامات درمانی لازم را به موقع انجام دهید. با تشکر از تشخیص دقیق آزمایشگاهی ، پزشک می تواند بهترین دارو را برای بیمار انتخاب کرده و در مورد تغذیه ، شیوه زندگی و فعالیت بدنی به او توصیه کند. با حفظ سطح قند هدف ، فرد خطر ابتلا به عوارض جدی بیماری را کاهش داده و کیفیت زندگی را بهبود می بخشد.

آزمایش قند خون

دیابت قندی یک بیماری جدی و بسیار شایع است که نیاز به نظارت مداوم دارد. یک روش کنترل موفق ، پروفایل گلیسمی است. با رعایت قوانین تحقیقات گلیسمی ، می توان سطح قند را در طول روز کنترل کرد. براساس نتایج به دست آمده ، پزشک معالج قادر خواهد بود تا اثربخشی درمان تجویز شده را تعیین کند و در صورت لزوم ، درمان را تنظیم کند.

تعریف روش

در دیابت نوع 2 ، نظارت مداوم بر میزان قند خون برای ارزیابی وضعیت سلامتی و همچنین تنظیم به موقع دوز تزریق انسولین ضروری است. نظارت بر شاخص ها با استفاده از پروفایل گلیسمی ، یعنی تست هایی که در خانه انجام می شود ، مطابق قوانین موجود صورت می گیرد. برای دقت اندازه گیری ، در خانه از گلوکومتر استفاده می شود که باید بتوانید به درستی از آنها استفاده کنید.

نشانه هایی برای استفاده از پروفایل گلیسمی

افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند ، نیازی به تزریق انسولین ندارند ، که حداقل یکبار در ماه نیاز به پروفایل گلیسمی ایجاد می کند. این نشانگرها برای هر فرد بسته به توسعه آسیب شناسی ، از هر نظر فردی هستند ، بنابراین توصیه می شود یک دفترچه خاطرات را نگه داشته و تمام علائم موجود را در آن بنویسید. این به پزشک کمک می کند تا شاخص ها را ارزیابی کرده و دوز تزریق لازم را تنظیم کند.

گروهی از افراد نیاز به مشخصات قند خون ثابت شامل:

• بیمارانی که نیاز به تزریق مکرر دارند. رفتار پزشک معالج به طور مستقیم با پزشک معالج مذاکره می شود.
• زنان باردار ، به ویژه زنان مبتلا به دیابت. در آخرین مرحله از بارداری ، GP به منظور حذف بیماری دیابت حاملگی انجام می شود.
• افراد مبتلا به دیابت نوع دوم که در حال رژیم هستند. GP حداقل می تواند یک بار در ماه انجام شود.
• افراد دیابتی نوع 2 که نیاز به تزریق انسولین دارند. یک پزشک عمومی کامل یک بار در ماه انجام می شود ، هر هفته ناقص انجام می شود.
• افرادی که از رژیم تجویز شده منحرف می شوند.

بازگشت به فهرست مطالب

چگونه مواد گرفته می شود؟

به دست آوردن نتایج درست به طور مستقیم به کیفیت نرده بستگی دارد. حصار معمولی با رعایت چندین قانون مهم اتفاق می افتد:

• دست ها را با صابون بشویید ، از ضد عفونی با الکل در محل نمونه گیری خون خودداری کنید ،
• خون باید به راحتی انگشت را ترک کند ، شما نمی توانید به انگشت فشار وارد کنید ،
• برای بهبود جریان خون ، توصیه می شود ناحیه مورد نیاز را ماساژ دهید.

چگونه آزمایش خون انجام دهیم؟

قبل از تجزیه و تحلیل ، برای اطمینان از نتیجه درست ، باید چند دستورالعمل را دنبال کنید:

• از محصولات تنباکو خودداری کنید ، از استرس روحی و روحی و روحی خودداری کنید ،
• از نوشیدن آب گازدار خودداری کنید ، آب ساده مجاز است ، اما در دوزهای کوچک ،
• برای شفافیت نتایج ، توصیه می شود هر روز داروهای مؤثر بر قند خون ، به جز انسولین ، را متوقف کنید.

برای جلوگیری از عدم دقت در خوانش ها ، باید آنالیز با کمک یک گلوکومتر انجام شود.

اولین اندازه گیری باید در صبح روی معده خالی انجام شود.

آزمایش خون برای تعیین پروفایل گلیسمی باید به طور صحیح و با رعایت دستورالعمل های روشن انجام شود:

• اولین آزمایش را باید صبح زود در معده خالی انجام دهید ،
• در طول روز ، زمان نمونه گیری خون قبل از غذا می رسد و 1.5 ساعت بعد از غذا ،
• روش زیر قبل از خواب انجام می شود ،
• حصار بعدی در ساعت 00:00 نیمه شب صورت می گیرد ،
• تحلیل نهایی ساعت 3:30 شب انجام می شود.

بازگشت به فهرست مطالب

علامت نشانه

پس از نمونه برداری ، داده ها در یک دفترچه اختصاصی ضبط شده و تجزیه و تحلیل می شوند. رمزگشایی نتایج باید فوراً انجام شود ، قرائت های عادی دامنه کمی دارند. ارزیابی باید با در نظر گرفتن اختلافات احتمالی بین دسته های خاصی از افراد انجام شود. نشانه ها طبیعی تلقی می شوند:

• برای بزرگسالان و کودکان از یک سال در 3.3-5.5 میلیمول در لیتر ،
• برای افراد در سنین پیشرفته - 4/4-4/4 میلی مول در لیتر ،
• تازه متولد شده - 2.2-3.3 میلی مول در لیتر ،
• برای کودکان تا یک سال - 3.0-5.5 میلی مول در لیتر.

علاوه بر شواهد ارائه شده در بالا ، حقایقی که:

برای رمزگشایی نتایج ، باید به شاخص های استاندارد قند خون اعتماد کنید.

• در پلاسما خون ، مقدار قند نباید از مقدار 6.1 میلی مول در لیتر تجاوز کند.
• شاخص گلوکز 2 ساعت پس از مصرف غذاهای کربوهیدرات نباید بیشتر از 7.8 میلی مول در لیتر باشد.
• روی شکم خالی ، شاخص قند نباید بیشتر از 6.6-6.9 میلی مول در لیتر باشد.
• قند در ادرار قابل قبول نیست.

بازگشت به فهرست مطالب

انحرافات

در صورت اختلال در متابولیسم گلوکز ، انحراف از هنجار ثبت می شود ، در این صورت قرائت ها به 6.9 میلی مول در لیتر افزایش می یابد. در صورت بیش از خواندن 7.0 میلی مول در لیتر ، فرد برای تشخیص دیابت تحت آزمایش قرار می گیرد. مشخصات گلیسمی در دیابت نتایج حاصل از آنالیز انجام شده بر روی معده خالی ، تا 7.8 میلی مول در لیتر و پس از وعده غذایی - 11.1 میلی مول در لیتر را نشان می دهد.

چه چیزی می تواند روی دقت تأثیر بگذارد؟

صحت آنالیز ، صحت نتایج است. عوامل بسیاری می توانند بر قابلیت اطمینان نتایج تأثیر بگذارند ، اولین مورد این نادیده گرفتن روش تحلیل است. اجرای نادرست مراحل اندازه گیری در طول روز ، نادیده گرفتن وقت یا پرش از هرگونه اقدام ، باعث تحریف درستی نتایج و روش درمانی بعدی خواهد شد. نه تنها صحت تحلیل خود ، بلکه رعایت اقدامات مقدماتی نیز بر صحت تأثیر می گذارد. اگر به هر دلیلی آمادگی برای تجزیه و تحلیل نقض شود ، انحنای شهادت اجتناب ناپذیر خواهد شد.

GP روزانه

GP روزانه - آزمایش خون برای سطح قند ، که در خانه انجام می شود ، در مدت 24 ساعت. انجام GP مطابق با قوانین موقتی روشن برای انجام اندازه گیری صورت می گیرد. یک عنصر مهم قسمت مقدماتی و توانایی استفاده از یک دستگاه اندازه گیری یعنی گلوکزومتر است. انجام روزانه HP ، بسته به ویژگی های بیماری ، شاید ماهانه ، دو بار در ماه یا هفتگی.

افرادی که خون قندی دارند باید دائما قند خون خود را کنترل کنند. GP به عنوان یكی از روشهای مؤثر در كنترل قند در طول روز بخصوص برای دارندگان بیماری نوع 2 استفاده می شود. این به شما امکان می دهد وضعیت را کنترل کنید و بر اساس نتایج ، درمان را در جهت درست تنظیم کنید.

پروفایل قند

سطح گلوکز خون به طور پویا در طول روز تغییر می کند. اشباع قند به میزان مصرف مواد غذایی ، فعالیت ذهنی ، جسمی و روانی ، کیفیت غدد گوارشی و بافت چربی بستگی دارد. معمولاً مردم به چنین چیزهای جزیی توجهی نمی کنند ، زیرا چنین تغییراتی به هیچ وجه در زندگی آنها تأثیر نمی گذارد (مگر اینکه شما اغلب بخواهید). اما بیماری ها و شرایطی وجود دارد که نیاز به توجه بیشتر به سطح گلوکز دارد. این موارد عبارتند از:

حساسیت به انسولین مظنون

تأیید دیابت ،

افزایش گلوکز دفع ادرار.

مشخصات گلیسمیک بر اساس اندازه گیری سطح کربوهیدرات های خون 5-6 بار در طول روز و گاهی در شب تدوین می شود. مسئولیت دقت و حسن نیت بر عهده بیمار است.

روشهای تعیین قند

این متخصص غدد به صورت جداگانه به بیماران خود توضیح می دهد که چرا باید نتایج ثبت شود و چگونه می توان آنها را رمزگشایی کرد.

میزان قند خون باید به طور همزمان شش تا هشت بار در روز اندازه گیری شود. این به شما امکان می دهد بعد از قرار ملاقات درمانی ، یک رژیم ایجاد کنید و در آینده به آن پایبند باشید.

نتایج اندازه گیری باید در یک دفترچه ثبت شود که تاریخ و زمان آن را نشان می دهد. این به سیستماتیک کردن داده های به دست آمده و الگوی مشتق کمک می کند.اگر بیمار برای عادی سازی وضعیت خود از انسولین استفاده نکند ، پس از آن پروفایل گلایسمی یک بار در ماه تغییر می کند.

نرخ قند برای هر فرد به صورت جداگانه تعیین می شود. اما برای اینکه نتایج در بین آنها قابل مقایسه نباشد ، پزشکان استفاده از یک گلوکومتر و همان نوارهای آزمایش را توصیه می کنند.

ویژگی های تست

برای جمع آوری صحیح خون لازم است به برخی از قوانین پیروی کنید. اگر بیمار هر روز مشخصات گلیسمی خود را پر کند ، به مرور زمان این مهارت ها به صورت خودکار می شوند و دیگر نیازی به یادآوری این قوانین نیست.

1. قبل از عمل ، شما باید دستان خود را به طور کامل بشویید ، در حالی که استفاده از صابون معطر توصیه نمی شود.

2. هرگز قبل از تزریق از الکل برای ضدعفونی کردن انگشت استفاده نکنید. این می تواند بعد از عمل انجام شود. اسکارفرها استریل هستند و در بسته های جداگانه قرار دارند.

4- برای بهبود گردش خون ، کف دست خود را با نگه داشتن آن در آب گرم یا بالاتر از رادیاتور باتری قبل از تزریق گرم کنید.

5- قبل از خون هیچ ماده ای را روی انگشتان نریزید.

روش تعیین پروفایل گلوکز 24 ساعته

مشخصات گلیسمی چگونه تدوین می شود؟ میزان گلوکز همیشه به صورت جداگانه انتخاب می شود. برای افراد سالم ، این مقدار 3.3-5.5 میلیمول در لیتر است. اما برای بیماران بخش غدد درونریز ممکن است این خیلی کم باشد و کما را تهدید کند.

بعد از بلند شدن از رختخواب ، بیمار اولین بخش خون را در صبح می دهد. لزوماً روی شکم خالی. این به شما امکان می دهد سطح قند پایه خود را تعیین کنید. سپس مرد صبحانه می خورد و بعد از دو ساعت دوباره آنالیز را انجام می دهد. و به همین ترتیب در تمام روز. حتی اگر بیمار فقط نیش داشته باشد ، پس از صد و بیست دقیقه او قطعاً باید سطح قند را چک کرده و آن را بنویسد.

قبل از رفتن به رختخواب ، بیمار دوباره سطح قند را بررسی می کند. آنالیز بعدی در نیمه شب انجام می شود ، آخرین در ساعت سه صبح. دلیلش این است که لوزالمعده در طول روز به طور یکنواخت عمل می کند و در شبانه روز بیشتر رفتار می کند ، بنابراین خطر ابتلا به اغماء قند خون در صبح به شدت افزایش می یابد.

قند خون در دوران بارداری: طبیعی ، زیاد ، کم است

در دوران بارداری ، زنان اغلب دارای مشکلات سلامتی هستند که قبلاً از آنها نشنیده اید. به طور خاص ، با احتمال حداکثر 10٪ ، نقض متابولیسم کربوهیدرات ایجاد می شود. برای شناسایی این تغییرات پاتولوژیک ، همه زنانی که منتظر به دنیا آمدن نوزاد هستند ، مطالعات متعدد را در مورد سطح گلیسمی انجام می دهند. ما درمورد اینکه کدام یک از مادرهای آینده باید تحقیق کند و چگونه نتایج آنها را رمزگشایی کند ، صحبت خواهیم کرد.

آزمایشات قند بارداری

اگر بیمار هیچ فاکتور خطری برای دیابت قند نداشته باشد ، در این صورت فقط حداقل آزمایش اجباری بر روی او انجام می شود. اگر یک زن در معرض خطر آسیب شناسی متابولیسم کربوهیدرات قرار دارد ، نمونه های بیشتری تجویز می شود.

مطالعات قند خون اجباری:

• گلیسمی ناشتا (هموگلوبین گلیکوزیله ، قند در طول روز) هنگام ثبت نام ،
• تست تحمل گلوکز خوراکی در فواصل هفتگی

در صورت وجود عوامل خطر (وراثت سنگین ، چاقی ، سن 25+ ، گلوکزوزوری ، سابقه قند خون ، دیابت حاملگی در بارداری قبلی ، جنین بزرگ یا زایمان در تاریخ ، جنین بزرگ یا زایمان در تاریخ ، جنین بزرگ و یا زایمان در تاریخ ، جنین بزرگ یا پلی هیدرامنیوس توسط سونوگرافی) آزمایش های اضافی لازم است.

نمونه های اضافی شامل موارد زیر است:

• تعیین پروفایل روزانه گلیسمی ،
• تعیین مجدد گلیسمی ناشتا ،
• آزمایش تحمل گلوکز خوراکی تا 32 هفته.

قند خون در زنان باردار

هنگام ارزیابی متابولیسم کربوهیدرات ، تمام آزمایشات خون برای قند و هموگلوبین گلیکوزیله شده در نظر گرفته می شود.

به طور معمول ، قند خون در یک خانم باردار روی معده خالی از 5.1 میلی مول در لیتر بالاتر نیست. حتی تک تشخیص مقادیر بالاتر به شما امکان تشخیص دیابت را می دهد.

سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده در افراد سالم از 6٪ تجاوز نمی کند.دیابت با شاخص های 6.5٪ تشخیص داده می شود.

گلیسمی نباید بیش از 7.8 میلی مول در لیتر در طول روز باشد. دیابت قندی با قند خون بیشتر از 11.1 میلی مول در لیتر برقرار می شود.

دقیق ترین روش برای تشخیص اختلالات متابولیسم کربوهیدرات یک آزمایش تحمل گلوکز در نظر گرفته شده است. روش و تفسیر وی از نتایج در مقاله جداگانه - آزمایش تحمل گلوکز در دوران بارداری - مورد بحث قرار گرفته است.

با توجه به سطح گلیسمی و سایر آنالیزها ، نوع بیماری مشخص شده است.

قند خون بالا در دوران بارداری

در بارداری می توان یافت:

دلیل افزایش قند خون در اولین مورد ، کمبود نسبی انسولین در برابر زمینه حساسیت بافت ضعیف به این هورمون است. در حقیقت ، دیابت حاملگی مظهر سندرم متابولیک و مهارکننده دیابت نوع 2 است.

دیابت آشکار نقض آشکاری در متابولیسم کربوهیدرات است که با کمبود انسولین مطلق یا نسبی شدید همراه است. علت آن می تواند تخریب خود ایمنی سلولهای بتا پانکراس یا مقاومت به انسولین در بافتهای محیطی باشد.

قند خون بالا برای مادر و نوزاد در انتظار خطرناک است. هایپرگلیسمی خون طبیعی مجتمع جنینی را مختل می کند. در نتیجه ، جنین فاقد اکسیژن و مواد مغذی است. علاوه بر این ، گلوکز در دوزهای زیاد ، تخمگذاری و پیشرفت طبیعی اندام ها و سیستم های کودک را مختل می کند. هایپرگلیسمی به ویژه در اوایل بارداری خطرناک است.

خطرات برای کودک در صورت ابتلا به دیابت در مادر:

• افزایش احتمال مرگ جنین ،
• عفونت داخل رحمی ،
• تولد زودرس
• تولد با ناهنجاریهای رشد ،
• زایمان با جنینی (اندازه های بزرگ ، تورم ، نابالغی عملکردی).

برای خانم ها ، قند خون در دوران بارداری نیز نامطلوب است. این اختلال متابولیکی می تواند به موارد زیر منجر شود:

• عوارض عفونی در دوران بارداری و بعد از زایمان ،
• پلی هیدرامنیوس
• صدمات در هنگام زایمان و غیره

حتی افزایش اندک گلایسمی می تواند منجر به عواقب نامطلوب شود. بنابراین ، با هرگونه قند خون یک زن باردار ، لازم است فوراً با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کرده و درمان را شروع کنید. به طور معمول ، درمان فقط شامل یک رژیم خاص است. اما او باید توسط یک متخصص منصوب شود. در دوران بارداری ، مهم است که مسئولیت سلامت را بر عهده داشته باشید و خوددرمانی نکنید.

قند خون کم در دوران بارداری

در دوران بارداری ، بسیاری از خانم ها تمایل به هیپوگلیسمی دارند. گلیسمی کم می تواند با ضعف ، لرزش ، تعریق و نبض سریع بروز یابد. در موارد نادر ، قند خون پایین منجر به عواقب جدی می شود. نتایج منفی:

چنین عواقب جدی می تواند همراه با هیپوگلیسمی ناشی از داروها (انسولین) یا تومورها باشد. معمولاً چنین قطره های گلیسمی خوش خیم پیش می روند.

برای معاینه و دریافت توصیه ها ، باید با یک متخصص غدد درون ریز مشورت کنید. درمان اغلب شامل تغذیه کسری و محدودیت کربوهیدراتهای ساده در منو است. اگر یک بیماری قند خون پیش از این اتفاق افتاده باشد ، توصیه می شود یک زن از کربوهیدرات های ساده (1-2 XE) استفاده کند. نوشیدنی های شیرین مایع (یک لیوان آب میوه ، چای با دو قاشق غذاخوری شکر یا مربا) بهترین علائم را تسکین می دهند.

آزمایش قند خون طبیعی برای قند

برای ارزیابی صحت انتخاب رشته درمانی و وضعیت عمومی دیابت ، آزمایش منظم خون لازم است. آنها به شما امکان می دهند تا شاخص های گلوکز را ردیابی کنید ، که می تواند برای نتیجه گیری از اثربخشی درمان و همچنین تنظیم میزان انسولین تجویز شده به بیمار استفاده شود. روش های خاصی وجود دارد که به شما امکان می دهد چنین اندازه گیری هایی را در خانه انجام دهید. در این مقاله خواهیم فهمید که چگونه مشخصات گلیسمی گردآوری شده است ، به طور کلی چیست و چگونه می توان نتایج تجزیه و تحلیل را تفسیر کرد.ما به شما خواهیم گفت که چگونه آزمایش ها را به درستی انجام دهید تا مطمئن ترین نتیجه به دست بیاید.

قند خون بالا در دوران بارداری.

من واقعاً فکر نمی کردم که با چنین فاجعه ای روبرو شوم. وقتی آنها به منحنی قند هدایت کردند - من پوزخندی کردم ، گفتم - به دلایلی ، برای من. به عنوان یک نتیجه ، امروز او رفت تا آن را ببرد - برای اولین بار آنها خون را گرفتند - 7.8 ... با حداکثر سرعت تأثیر می گذارند - 5. به طور طبیعی ، آنها به نوشیدنی گلوکز نمی دادند - آنها او را به خانه فرستادند ، آنها گفتند که ساعت 11-30 می آیند. آمد - آنها دوباره خون گرفتند ، گفتند ساعت 14-30 می آیند. در نتیجه ، پروفایل گلیسمی عبور کرد. نتیجه تکان دهنده است زیرا من نمی فهمم که چگونه قند می تواند مانند آن پرش کند.

من هر روز صبح چیزی نخورده ام ، دندانهایم را مسواک نکردم - همانطور که G توصیه کرد ... عصر ، ساعت 20 صبح سالاد سبزیجات و سفیده تخم مرغ خوردم.

دختران ، که با چنین مشکلی روبرو بودند ، چه چیزی را تهدید می کند؟

من همچنین در ازای یک اصطلاح کوچک ، شکر پیدا کردم - 4.9. بنابراین این نیز بسیار است. چرا آنها بلافاصله زنگ را صدا نکردند؟

و من صبح می خواهم صبحانه بخورم - و بنابراین می شود x * p * e * n * o * v * o ، چنین ضعفی ... شاید به دلیل قند؟ بعد ظهر نوسان کردم. به طور کلی ، یک ساعت از یک ساعت آسان تر نیست. فردا به G. خواهم رفت و احساس می کنم ، اکنون تحت کنترل سخت خود خواهم بود.

تست ها و معاینات در دوران بارداری

آزمایش خون آزمایشگاهی

آزمایش خون عمومی شامل تعیین تعداد گلبول های قرمز: گلبول های قرمز - گلبول های قرمز ، گلبول های سفید - گلبول های سفید ، انواع گلبول های سفید و پلاکت های مسئول انعقاد خون است. میزان هموگلوبین نیز تعیین می شود - رنگدانه موجود در گلبول های قرمز و حمل اکسیژن. در مطالعه یک آزمایش خون عمومی ، میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) نیز مشخص می شود. خون یک بافت مایع است که عملکردهای مختلفی از جمله انتقال اکسیژن و مواد مغذی به اندام ها و بافت ها و دفع محصولات سرباره از آنها را انجام می دهد. تغییر در خون محیطی غیر خاص است ، اما در عین حال منعکس کننده تغییراتی است که در کل بدن از جمله در دوران بارداری رخ می دهد. توصیه می شود که صبح ها ، روی معده خالی خون گرفته شود ، زیرا غذا خوردن می تواند بر نتایج تجزیه و تحلیل تأثیر بگذارد. ”خون از انگشت گرفته می شود ، اما اگر آن روز خون از رگ گرفته شود ، برای آزمایش های دیگر (بیوشیمیایی و غیره) ، پس خون برای تجزیه و تحلیل عمومی می تواند از یک رگ بگیرد.

این مطالعه در صبح با معده خالی انجام می شود. با در نظر گرفتن ریتم روزانه تغییرات پارامترهای خون ، نمونه هایی برای مطالعات مکرر در همان زمان گرفته می شوند.

آزمایش خون بیوشیمیایی. یک الزام اجباری ، امتناع کامل از غذا در صبح روز تجزیه و تحلیل است (در عصر روز قبل ، یک شام غیر فراوان توصیه می شود). کار بدنی فشرده منع است ، باید از موقعیتهای استرس زا جلوگیری کرد. تأثیر داروهای مختلف بر شاخص های بیوشیمیایی وضعیت بدن به قدری متنوع است که توصیه می شود قبل از اهدای خون برای تحقیقات از مصرف دارو خودداری کنید. در صورت عدم امکان خروج دارو ، لازم است پزشك معالج را در مورد اينكه چه موادي براي مقاصد درماني استفاده شده اند ، آگاه كنيم ، اين امر به ما اين امكان را مي دهد تا اصلاحات مشروط را در نتايج آزمايشگاه هاي آزمايشگاهي ارائه دهيم. در طی این تجزیه و تحلیل ، شما می توانید بسیاری از پارامترهای کمی خون را مطالعه کنید - به عنوان مثال ، مانند تعیین سطح اسید اوریک ، مطالعه تبادل رنگدانه های صفراوی ، تعیین سطح کراتینین و مرحله بندی Reberg و غیره.

تعیین سطح اسید اوریک. در روزهای قبل از مطالعه ، پیروی از رژیم غذایی ضروری است: از خوردن غذاهای غنی از پورین - کبد ، کلیه ، تا حد ممکن خودداری کنید تا گوشت ، ماهی ، قهوه ، چای در رژیم غذایی محدود شود. فعالیت بدنی منع مصرف دارد.

مطالعه مبادله رنگدانه های صفراوی شامل تعیین میزان بیلی روبین در خون است. برای این منظور از سرم خون استفاده کنید.قبل از مطالعه ، مصرف اسید اسکوربیک توصیه نمی شود ، همچنین لازم است داروها یا محصولاتی که باعث رنگ آمیزی مصنوعی سرم می شوند (هویج ، پرتقال) را از بین ببرید.

تعیین سطح کراتینین و فرمولاسیون آزمایش Reberg بطور همزمان در خون و ادرار انجام می شود. ادرار روزانه برای تعیین سطح کراتینین استفاده می شود. در طی آزمایش ربرگ ، طی یک مطالعه در شرایط ثابت ، زن باردار باید در رختخواب بماند ، قبل از انجام آزمایش ، غذا نخورد. به صورت سرپایی ، صبح ، یک زن 400-600 میلی لیتر آب می نوشد و مثانه را خالی می کند ، زمان ثابت می شود. پس از نیم ساعت ، 5-6 میلی لیتر خون از یک رگ برای تعیین کراتینین گرفته می شود. نیم ساعت بعد (یک ساعت بعد از اولین ادرار) ادرار جمع آوری می شود و حجم آن مشخص می شود. با دیورز کافی (مقدار کمی ادرار) ، ادرار در 2 ساعت جمع می شود و یک ساعت پس از خالی شدن مثانه خون خون گرفته می شود.

تعیین سطح هورمون ها در خون. هنگام تعیین سطح پرولاکتین ، کورتیزول ، هورمونهای تیروئید (T4 ، TK ، TSH ، TG ، AT-TG) ، انسولین و پپتید C نباید قبل از مصرف خون از یک ورید برای تجزیه و تحلیل به مدت 5 ساعت مصرف شود. به عنوان یک قاعده ، خون در صبح گرفته می شود. برای سایر شاخص های پس زمینه هورمونی ، تجزیه و تحلیل بر روی معده خالی و زمان تحویل آن اهمیتی ندارد.

Coagulogram. این تجزیه و تحلیل باید در دوران بارداری انجام شود. این عملکرد انعقادی خون را نشان می دهد ، به جلوگیری از خطر خونریزی در هنگام زایمان کمک می کند. تجزیه و تحلیل در صبح ، بر روی معده خالی انجام می شود. روز قبل از گرفتن خون برای تحقیق از رژیم غذایی ، لازم است غذاهای چرب و شیرین را از بین ببرید.

آزمایشات آزمایشگاهی ادرار

آزمایش ادرار یک آزمایش تشخیصی است که به شما امکان می دهد درباره کار دستگاه ادراری قضاوت کنید. تجزیه و تحلیل اجازه می دهد تا بیماری های عفونی دستگاه ادراری را از بین ببرد ، تشخیص اشکال شدید سمیتوز در نیمه اول بارداری ، عارضه نیمه دوم بارداری ، حاملگی ، و همچنین برخی شرایط و بیماری های دیگر. آزمایش ادرار عمومی شامل ارزیابی خصوصیات فیزیکوشیمیایی ادرار و میکروسکوپ رسوب است. در آستانه ، بهتر است از سبزیجات و میوه نخورید ، که می تواند رنگ ادرار را تغییر دهد ، دیورتیک مصرف نکنید. قبل از جمع آوری ادرار ، باید یک توالت بهداشتی دستگاه تناسلی درست کنید ، یک تامپون را داخل واژن وارد کنید تا مهبل از آن وارد ادرار نشود. تجزیه و تحلیل در یک ظرف مخصوص به دست آمده در آزمایشگاه یا ظروف تمیز جمع آوری می شود. ادرار صبحگاهی برای تحقیقات گرفته می شود. نمونه باید طی 1-2 ساعت پس از جمع آوری به آزمایشگاه تحویل داده شود.

برای یک تحلیل کلی ، ترجیحا استفاده از ادرار "صبح" است که در شب مثانه جمع می شود ، این امر نوسانات روزانه طبیعی در شاخص های ادرار را کاهش می دهد و در نتیجه عینی تر پارامترهای مورد بررسی را مشخص می کند. یک مطالعه کامل به حداقل 70 میلی لیتر ادرار نیاز دارد. ادرار باید پس از توالت کامل دستگاه تناسلی خارجی جمع آوری شود (عدم رعایت این قاعده ممکن است منجر به شناسایی تعداد بیشتری از گلبول های قرمز و گلبول های سفید شود ، که این امر تشخیص صحیح را دشوار می کند). می توانید از محلول صابون (به دنبال آن شستشو با آب جوش) ، محلول پرمنگنات پتاسیم 0.02 - 0.1٪ استفاده کنید. برای تجزیه و تحلیل ، می توان تمام ادرار را جمع آوری کرد ، با این وجود عناصر التهابی مجرای ادراری ، دستگاه تناسلی خارجی و غیره می توانند وارد آن شوند ، بنابراین ، به طور معمول ، از اولین قسمت ادرار استفاده نمی شود. قسمت دوم (وسط!) در یک ظرف تمیز و بدون دست زدن به پوسته بدن جمع می شود. ظروف دارای ادرار که محکم با یک درب بسته می شوند. ادرار حداکثر 2 ساعت پس از دریافت مواد انجام می شود. ادرار که مدت طولانی بیشتری در آن ذخیره می شود ممکن است آلوده به فلور باکتریایی خارجی باشد. در این حالت ، pH (اسیدیته) ادرار به دلیل آمونیاک ترشح شده توسط باکتری های موجود در ادرار به مقادیر بالاتر تغییر می یابد.میکروارگانیسم ها گلوکز را مصرف می کنند ، بنابراین با استفاده از گلوکوزوری می توانید نتایج منفی یا دست کم بگیرید. رنگدانه های صفرا در نور روز از بین می روند. ذخیره ادرار منجر به از بین رفتن گلبول های قرمز و سایر عناصر سلولی در آن می شود.

مطالعه کمی قند در ادرار روزانه. جمع آوری ادرار روزانه ، یعنی تمام ادرار در یک روز لازم است. در این حالت ، ظرف با ادرار باید در جای خنک نگه داشته شود (به طور مطلوب - در یخچال و فریزر در قفسه پائین 4-8 درجه سانتیگراد) و از انجماد آن جلوگیری می کند. با وجود مقدار زیادی ادرار روزانه ، تنها بخشی از آن را می توان برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه آورد. پیش از این ، بیمار با دقت بیشتری میزان روزانه ادرار را اندازه گیری می کند ، آن را در جهت پزشک می نویسد و سپس با مخلوط کردن کامل آن ، 50 تا 100 میلی لیتر از کل حجم را درون یک ظرف تمیز ریخته و بعد از آن ادرار را به همراه جهت هدایت می کند. در دیابت قند نیز می توان قند موجود در ادرار را که در فواصل زمانی ثابت (تجویز پزشک) جمع آوری شده است ، تعیین کرد.

مطالعات مربوط به مشخصات گلوکزوزوریک (تعیین سطح قند در ادرار). برای مطالعه مشخصات گلوکزوزیره ، ادرار در فواصل زمانی مشخصی جمع آوری می شود: قسمت I - از 9 تا 14 ساعت ، II - از 14 تا 19 ساعت ، III - از 19 تا 23 ساعت ، IV - از 23 تا 6 ساعت صبح ، V - از 6 تا 9 صبح. قبل از تجزیه و تحلیل ، قسمتهای ادرار باید در یخچال با دمای 4 درجه سانتیگراد نگهداری شوند.

جمع آوری ادرار برای معاینه باکتری ها ("فرهنگ عقیم سازی"). هنگام جمع آوری ادرار برای معاینه باکتری ها ("فرهنگ استریل") ، دستگاه تناسلی خارجی فقط باید با آب جوش شسته شود ، زیرا ورود محلول های ضد عفونی کننده به ادرار می تواند نتایج منفی کاذب داشته باشد. برای معاینه باکتریولوژیک ، ادرار از قسمت میانی در ظروف استریل جمع آوری می شود.

آزمایش ادرار مطابق Nechiporenko. این آزمایش به منظور حذف بیماری هایی مانند سیلونفریت و گلومرولونفریت انجام می شود. بخش ادرار صبحگاهی در وسط ادرار (بخش "متوسط" ادرار) بررسی می شود. برای تجزیه و تحلیل ، 15-25 میلی لیتر کافی است. ذخیره و تحویل آزمایشگاه به همان روشی که با آزمایش عمومی آزمایشگاهی ادرار انجام می شود.

آزمایش ادرار طبق زیمیتسکی (تعیین توانایی عملکردی کلیه ها). با انجام این آزمایش می توانید سطح فیلتراسیون و توانایی غلظت کلیه ها را تعیین کنید. آزمایش زیمیتسکی در 8 قسمت مجزا از ادرار جمع آوری شده در طول روز انجام می شود. اولی حاوی ادرار به مدت 6 تا 9 ساعت است ، در آینده ، جمع آوری ادرار با فاصله 3 ساعت (بعد از 9 ساعت تا 12 ساعت - در کوزه دوم ، 12 تا 15 ساعت - در سوم و غیره) ادامه می یابد. ، یک شیشه ادرار از 3 تا 6 صبح جمع آوری می شود). جمع آوری ادرار ساعت 6 صبح روز بعد به پایان می رسد. برچسب هایی با تعداد و فاصله زمانی که این قسمت دریافت شده است روی همه ظروف چسبانده می شود (برای اینکه گلدان ها را اشتباه نگیرید ، بهتر است این کار را از قبل انجام دهید ، قبل از شروع جمع آوری ادرار). ظرفیت ها تا زمان تحقیق در سرما ذخیره می شوند. حتی آن بانکهایی که خالی بودند باید به آزمایشگاه بیایند.

گروه های خونی و فاکتور Rh صفات وراثتی ژنتیکی هستند که در طول زندگی تغییر نمی کنند. یک گروه خونی ترکیبی خاص از آنتی ژن های سطح سلول های قرمز خون (آگلوتینوژن ها) سیستم ABO است. فاکتور رزس با وجود آنتی ژن B (خون مثبت Rhesus) یا عدم وجود آن (خون منفی روسوس) تعیین می شود. خون برای تجزیه و تحلیل از رگ گرفته می شود.

تجزیه و تحلیل خون بیوشیمیایی شاخص های زیر را شامل می شود: کسری پروتئین و پروتئین ، کل آنزیم ها - AlAt - آلانین آمینوترانسفراز. AcAt - آمینوترانسفراز آسپارتات ، بیلی روبین مستقیم و کل ، کراتینین ، اوره ، گلوکز. تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نشانگر کبد ، کلیه و دستگاه گوارش است. گلوکز خون نشانگر لوزالمعده است - بخشی از آن هورمون انسولین را تولید می کند ، که برای متابولیسم گلوکز طبیعی بدن ضروری است. خون برای تجزیه و تحلیل از رگ گرفته می شود.شما باید صبح و روی معده خالی به این روش مراجعه کنید.

آزمایش خون برای ایدز ، سفلیس ، هپاتیت B ، C به منظور حذف این بیماری ها انجام می شود. خون از رگ برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. این مطالعه بر روی شکم خالی انجام می شود.

آزمایش خون برای وجود عفونت TORCH: توکسوپلاسموز ، سرخچه ، سیتومگالوویروس و تبخال. این نام با حروف اولیه با نامهای لاتین - توکسوپلاسما ، سرخچه ، سیتومگالوویروس ، تبخال شکل می گیرد. این مجموعه آزمایشات به شما امکان می دهد عفونت را با چندین عفونت شناسایی کنید که برای رشد طبیعی داخل رحمی کودک خطرناک هستند. هر دو عفونت اولیه توسط عوامل بیماری زای این بیماری ها در دوران بارداری و دوباره جبران یا فعال شدن مجدد می تواند باعث اختلالات رشد جنین شود.

به موازات آنتی بادی های کلاس های IgG تعیین می شود (اگر این زن قبلاً این عفونت را داشته باشد در خون مشخص می شود) و IgM (که در طول عفونت اولیه یا تشدید بیماری تشخیص داده می شود) به عوامل ایجاد کننده عفونت ها می رسد. این مطالعه به ما اجازه می دهد واقعیت عفونت سابق ، تقدم روند یا وجود تشدید عفونت مزمن و همچنین قدرت پاسخ بدن را بیان کنیم. برای تجزیه و تحلیل ، خون از ورید گرفته می شود.

انعقاد خون یک مطالعه از سیستم انعقادی خون است که طی آن تغییرات چشمگیری در دوران بارداری رخ می دهد. شاخص های زیر مورد بررسی قرار گرفته اند: آنتی ترومبین III ، APTT - زمان ترومبوپلاستین جزئی فعال ، پروترومبین. انحراف از هنجار این شاخص ها دارای ارزش پیش آگهی برای تشخیص برخی از انواع سقط جنین و برخی از عوارض دیگر است. خون از ورید روی معده خالی گرفته می شود.

اسمیر بر روی فلور یکی از متداولترین آزمایشات زنان و زایمان است. این ماده برای تشخیص بیماریهای التهابی مختلف استفاده می شود و نشان دهنده وجود بیماری های مقاربتی است. جمع آوری نمونه ها برای تجزیه و تحلیل اسمیر نیازی به آماده سازی اولیه بیمار ندارد و می تواند در هر زمان انجام شود. تجزیه و تحلیل در طول معاینه زنان انجام می شود.

اسمیر برای سیتولوژی ، خراشیدن از دهانه رحم برای مطالعه سلولهای پوشش دهانه رحم است. وی یکی از روشهای برتر تحقیق در زمینه تشخیص پیش زمینه ، پیش سرطانی و سرطان دهانه رحم است. علاوه بر این ، این مطالعه به شما امکان می دهد وجود برخی از عفونت های مقاربتی را پیدا یا پیشنهاد کنید. اسمیر سیتولوژی باید بدون توجه به اطلاعات بالینی ، سالی یک بار در همه زنان بالای 18 سال گرفته شود. در طی معاینه زنان و زایمان اسمیر گرفته می شود.

معاینه سونوگرافی (سونوگرافی) - برای شفاف سازی جنبه های دوره بارداری ، برای روشن شدن وضعیت جنین ، ویژگی های شکل گیری و رشد آن از اهمیت بالایی در تشخیص برخوردار است.

تست دوتایی - غربالگری بیوشیمیایی "تست دوتایی" سه ماهه اول - تجزیه و تحلیل که توسط کلیه زنان باردار انجام می شود تا بیماریهای کروموزومی را حذف کند (سندرم داون ، سندرم ادواردز ، نقص لوله عصبی) ، شامل مطالعات زیر است:

1. زیرواحد بتا رایگان گنادوتروپین کوریونی انسانی (hCG>. گنادوتروپین کوریونی توسط پیش ساز جفت ، کوریون تولید می شود. سطح خون بتا-hCG که در حال حاضر در روز 6-8th بعد از بارداری امکان تشخیص بارداری را دارد (غلظت بتا-hCG در ادرار به سطح تشخیصی می رسد. 1-2 روز بعد از سرم خون).

2. PAPP-A یک پروتئین پلاسما A است که همراه با بارداری است.

خون از ورید برای تجزیه و تحلیل داده می شود ، بهتر است در مورد معده خالی آنالیز کنید.

آزمایش سه گانه ، مانند آزمایش دوتایی ، یک مطالعه غربالگری است که همان اهداف آزمایش دوگانه را انجام می دهد - بیماری های کروموزومی جنین را از بین می برد. آزمون سه گانه شامل شاخص های زیر است:

1. گنادوتروپین کوریونی انسانی (hCG).

2. آلفا-fetoprotein (AFP) - یکی از اصلی ترین نشانگرهای جنین در نظارت بر بارداری.AFP ابتدا در کیسه زرده و سپس با شروع هفته 5 از رشد جنین در کبد و دستگاه گوارش جنین تولید می شود. تبادل AFP بین جنین و مایع آمنیوتیک و ورود آن به خون مادر بستگی به وضعیت کلیه ها و دستگاه گوارش جنین و نفوذپذیری سد جفت دارد.

3. استریول رایگان (EZ) - هورمون جنسی زن. مقدار اصلی استریول در جفت از پیش سازهای تولید شده توسط کبد جنین تشکیل می شود. در دوران بارداری ، با شروع دوره تشکیل جفت ، غلظت هورمون به شدت افزایش می یابد.

افزایش یا کاهش سطح شاخص ها در تست های دو و سه برابر نشان می دهد که یک آسیب شناسی کروموزومی وجود دارد و دلیل معاینه بیشتر است.

داپپلومتری مطالعه ای است که با استفاده از اسکن سونوگرافی انجام می شود. در جریان دوپلومتری ویژگی های جریان خون در عروق جنین ، جفت ، بند ناف روشن می شود.

کاردیوتوگرافی (CTG) - ثبت ضربان قلب جنین به همراه رفع فعالیت حرکتی (حرکات) و فعالیت انقباضی رحم. این مطالعه به ما اجازه می دهد تا درباره وضعیت جنین ، فعالیت انقباضی رحم قضاوت کنیم. به طور معمول ، ضربان قلب جنین در حین حرکات افزایش می یابد ، و هیچ فعالیت انقباضی رحم (انقباضات) وجود ندارد.

معاینه از این گروه برای بیمارانی که از بیماری های مزمن رنج می برند و در دوران بارداری دچار یک بیماری حاد شده اند و همچنین برای مادران انتظار که در دوران بارداری عوارضی دارند ، تجویز می شود.

آزمایشات ادرار مطابق Nechiporenko ، با توجه به Zimnitsky در صورت بروز هرگونه انحراف در تجزیه و تحلیل کلی ادرار انجام می شود. آنها امکان قضاوت در مورد وجود یک فرآیند عفونی در سطوح مختلف دستگاه ادراری و عملکردهای تصفیه و دفع کلیه را می دهند.

آزمایش خون برای هورمون ها - در صورت وجود سوء ظن در بیماری تیروئید (هورمون های TK ، T4 ، TSH) ، با تهدید خاتمه بارداری (تستوسترون ، D1 S) خون از ورید اهدا می شود. در صورت لزوم ، پزشک می تواند آزمایشات دیگری را برای شناسایی غدد پاراتیروئید فعال ، تخمدان ها و غده هیپوفیز تجویز کند.

آزمایش خون برای بدن ضد ریزوس و ضد گروه در مواردی تجویز می شود که خون 6 ساله دارای ریزوس منفی و اولین گروه خونی وجود داشته باشد (به ترتیب در صورت داشتن شوهر دارای ریزوس مثبت یا گروه خونی غیر از گروه اول). در صورت عدم وجود اسنادی که گروه خون رئسوس را تأیید می کند ، پدر آینده نیز به وی پیشنهاد می شود که برای تجزیه و تحلیل خون اهدا کند. تجزیه و تحلیل 1 بار در هر ماه تا 32 هفته بارداری و 1 بار هر دو هفته پس از 32 هفته بارداری می گذرد ، اگر پادتن ظاهر می شود یا تیتر آنها رشد می کند ، طبق یک برنامه جداگانه ، آنالیز بیشتر انجام می شود.

پروفایل گلیسمیک - خون از انگشت شکر چندین بار در یک روز اهدا می شود. چنین تحلیلی اغلب در بیمارستان هنگام تشخیص افزایش قند خون یا هنگام تشخیص گلوکز در ادرار ، در بیمارستان تجویز می شود.

اگر مشکوک به عفونت های مقاربتی باشد ، آزمایش اسمیر و آزمایش خون برای عفونت های مقاربتی انجام می شود ، مطابق نتایج معاینه و در صورت وجود مشکوک به عفونت جنین ، براساس فلور آن یک اسمیر است.

بیوپسی کوریونی ، جفت ، آمنیوسنتز ، کورتوسنتز روشهای تشخیصی قبل از تولد هستند که شامل حمله به حفره رحم با استفاده از یک سوزن مخصوص برای گرفتن مواد جنین (سلولهای جفت ، مایعات آمنیوتیک و ...) برای معاینه می باشد. این معاینات توسط خانمهای در معرض خطر بروز پاتولوژی ژنتیکی جنین انجام می شود ، یعنی: زنان باردار بالای 35 سال ، در موارد حمل خانوادگی بیماریهای کروموزومی ، تولد فرزندان قبلی با ناهنجاری ، قرار گرفتن در معرض پرتونگاری یکی از همسران ، مصرف سیتواستاتیک یا داروهای ضد صرع ، عادت نداشتن ، وجود نشانگرهای سونوگرافی خاص. بیشتر اوقات - با ظن چنین آسیب شناسی.

هفته 8-9 بارداری

آزمایش خون عمومی.

ادرار

آزمایش خون در هر گروه و Rh.

آزمایش خون بیوشیمیایی.

خون برای ایدز ، سفلیس ، هپاتیت B ، C ، عفونت TORCH: توکسوپلاسموز ، سرخچه ، سیتومگالوویروس و عفونتهای تبخال.

اسمیر برای سیتولوژی.

سونوگرافی در حال حاضر ، این مطالعه از اهمیت بالایی برخوردار است ، در حین تعیین پارامترهایی از این دست تعیین می شود كه دیگر ارزش تشخیصی (ضخامت چین یقه و غیره) نخواهند داشت. سن حاملگی تعیین شده توسط سونوگرافی در سه ماهه اول نیز در مقایسه با سونوگرافی های بعدی دقیق ترین است.

آزمایش خون عمومی ، آزمایش ادرار.

· آزمایش های عمومی خون ، ادرار

· ادرار

· آزمایش خون عمومی ، آزمایش ادرار.

· ادرار

تجزیه و تحلیل کلی خون ، ادرار ،

آزمایش خون بیوشیمیایی.

خون برای ایدز ، سفلیس ، هپاتیت B ، C ، عفونت TORCH: توکسوپلاسموز ، سرخچه ، سیتومگالوویروس و عفونتهای تبخال.

برای شناسایی پروفایل گلیسمی ، بیمار باید در طول روز چندین بار قند خون را با استفاده از دستگاه مخصوص - گلوکزومتر اندازه گیری کند.

برای تنظیم صحیح دوز مورد نیاز هورمون تجویز شده - انسولین در مورد دیابت نوع 2 ، این اندازه گیری لازم است.

علاوه بر این ، کنترل قند خون به نظارت بر بهزیستی و وضعیت عمومی بیمار کمک می کند و همچنین به جلوگیری از افزایش یا کاهش قند کمک می کند. تمام نتایج اندازه گیری در پرونده های دیابتی ویژه ثبت می شود.

بیمارانی که سابقه ابتلا به دیابت دارند ، در حالی که نیازی به تجویز روزانه هورمون ندارند ، موظفند حداقل 30 بار در طی 30 روز یکبار آنالیز پروفایل گلیسمی به نام روزانه انجام دهند.

نتایج به دست آمده برای هر بیمار شاخص های فردی خواهد بود ، زیرا هنجار بستگی به دوره و پیشرفت بیماری دارد.

لازم است در نظر بگیرید که چگونه تجزیه و تحلیل را بدرستی طی کنید و هنجار شاخص ها چیست؟ و همچنین دریابید که چه چیزی بر نتایج پروفایل گلیسمی تأثیر می گذارد؟

آنچه پزشکان در مورد دیابت می گویند

دکتر علوم پزشکی ، استاد آروونوا س. م.

سالهاست که مشكل DIABETES را مطالعه كرده ام. این بسیار ترسناک است که تعداد زیادی از مردم می میرند و حتی به دلیل دیابت ناتوان می شوند.

من عجله می کنم که خبرهای خوب را بگویم - مرکز تحقیقات غدد درونریز آکادمی علوم پزشکی روسیه موفق به ایجاد پزشکی شده است که به طور کامل بیماری دیابت را درمان می کند. در حال حاضر، اثربخشی این دارو نزدیک به 100٪ است.

خبر خوب دیگر: وزارت بهداشت تصویب برنامه ویژه ای را تأمین کرده است که کل هزینه های دارو را جبران می کند. روسیه و کشورهای مشترک المنافع بیماران دیابتی به می تواند یک راه حل رایگان .