• تعلیق برای استفاده از s / c از رنگ سفید ، که لایه برداری می کند ، تشکیل یک رسوب سفید و یک ماده فوق العاده روشن ، بی رنگ یا تقریبا بی رنگ ، رسوب را با لرزش ملایم به راحتی از بین می برد. تعلیق برای استفاده از s / c از رنگ سفید ، که لایه برداری می کند ، تشکیل یک رسوب سفید و یک ماده فوق العاده روشن ، بی رنگ یا تقریبا بی رنگ ، رسوب را با لرزش ملایم به راحتی از بین می برد. تعلیق برای استفاده از s / c از رنگ سفید ، که لایه برداری می کند ، تشکیل یک رسوب سفید و یک ماده فوق العاده روشن ، بی رنگ یا تقریبا بی رنگ ، رسوب را با لرزش ملایم به راحتی از بین می برد.

عمل دارویی

• 1 میلی لیتر انسولین انسانی 100 IU یک تعلیق دو فاز یا یک مخلوط است: انسولین محلول در انسان انسداد 30٪ انسولین انسولین انسانی 70٪ Excipients: m-cresol مقطر (1.6 میلی گرم در میلی لیتر) ، گلیسرول ، فنل (0.65 میلی گرم در میلی لیتر) ، سولفات پروتئین فسفات سدیم دی بیزیک ، اکسید روی ، آب d / و ، اسید هیدروکلریک ، هیدروکسید سدیم. 1 میلی لیتر انسولین انسانی 100 IU یک تعلیق دو فاز یا ترکیبی از: محلول انسولین محلول انسانی 30٪ انسولین انسولین انسانی ایزوفان 70٪ مواد برقی: متاکرسول ، گلیسرول (گلیسیرین) ، فنل ، سولفات پروتئین ، سدیم فسفات هیدروژن ، روی اکسید روی ، آب دی / و ، اسید هیدروکلریک (محلول 10٪) و / یا هیدروکسید سدیم (محلول 10٪) برای ایجاد سطح pH مورد نیاز. انسولین انسانی 100 IU یک تعلیق دو فاز یا ترکیبی از: محلول انسولین انسانی 30٪ انسولین انسولین انسانی 70٪ Excipients: m-cresol مقطر (1.6 میلی گرم در میلی لیتر) ، گلیسرول ، فنل (0.65 میلی گرم در میلی لیتر) ، سولفات پروتئین ، سدیم فسفات دی بیزیک ، اکسید روی ، آب d / و ، هیدروکلریک اسید ، هیدروکسید سدیم.

عوارض جانبی هومولین M3

• یک عارضه جانبی همراه با اثر اصلی دارو: هیپوگلیسمی. هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و (در موارد استثنایی) مرگ شود. واکنش های آلرژیک: واکنش های آلرژیک موضعی امکان پذیر است - کم کاری ، تورم یا خارش در محل تزریق (معمولاً طی مدت چند روز تا چند هفته متوقف می شود) ، واکنش های آلرژیک سیستمیک (کمتر اتفاق می افتد ، اما جدی تر است) - خارش عمومی ، تنگی نفس ، تنگی نفس ، کاهش فشار خون ، افزایش ضربان قلب ، افزایش عرق کردن. موارد جدی از واکنش های آلرژیک سیستمیک می تواند تهدید کننده زندگی باشد. دیگر: احتمال ایجاد لیپودیستروفی حداقل است.

انسولین انسولین برای درمان دیابت در بزرگسالان ، کودکان و بارداری. موارد منع مصرف هومولین NPH. قوانین عمومی استفاده

داروی ضد دیابتی هومولین NPH حاوی انسولین ایزوپان است که به طور متوسط ​​مدت عملکرد دارد. این برای استفاده مداوم به منظور حفظ سطح قند خون در حد طبیعی در نظر گرفته شده است. Eli Lilly and Company به عنوان سیستم تعلیق برای تزریق زیر جلدی در ویال در ایالات متحده آمریکا موجود است. و شرکت فرانسوی لیلی فرانسه انسولین انسولین NPH را در قالب کارتریج هایی با قلم سرنگ تولید می کند. این دارو ظاهر تعلیق رنگ ابری یا شیری را دارد.

اثر دارویی کاهش قند خون به دلیل افزایش جذب آن به سلول ها و بافت ها با استفاده از Humulin NPH است. در دیابت قندی ، تولید هورمون انسولین لوزالمعده کاهش می یابد ، که نیاز به درمان جایگزینی هورمون دارد.این دارو استفاده از گلوکز توسط سلولهایی که به تغذیه نیاز دارند را افزایش می دهد. انسولین با گیرنده های ویژه ای بر روی سطح سلول ها ارتباط برقرار می کند ، این امر باعث تحریک تعدادی از فرآیندهای بیوشیمیایی می شود که بخصوص شامل تشکیل هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز است. انتقال گلوکز به بافت ها از خون افزایش می یابد ، جایی که کمتر می شود.

عوارض جانبی

عوارض جانبی مرتبط با تأثیر آن بر متابولیسم کربوهیدرات: شرایط کمبود قند خون (رنگ پریدگی ، افزایش تعریق ، تپش قلب ، اختلالات خواب ، لرز).

واکنشهای آلرژیک: بندرت - بثورات پوستی ، بسیار نادر - آنژیوادم.

واکنش های موضعی: به ندرت - پرخونی و خارش در محل تزریق دارو ، با مصرف طولانی مدت به ندرت - لیپودیستروفی در محل تزریق.

تعامل

اثرات هیپوگلیسمی انسولین توسط مهار کننده های MAO ، بتا بلاکرهای غیر منتخب ، سولفونامیدها ، استروئیدهای آنابولیک ، تتراسایکلین ها ، کلوفیبات ، سیکلوفسفامید ، فنل فورامین و داروهای حاوی اتانول تقویت می شود.

قرص های ضدبارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکوئیدها ، هورمونهای تیروئید ، دیورتیک های تیازید ، هپارین ، داروهای لیتیم ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای باعث کاهش اثرات هیپوگلیسمی انسولین می شوند.

تحت تأثیر رزرپین و سالیسیلاتها ، هم تضعیف و هم باعث تقویت عمل انسولین می شود.

بتا بلاکرها ، کلونیدین ، ​​رزرپین می توانند مظهر علائم هیپوگلیسمی را برطرف کنند.

اتانول ، ضد عفونی کننده های مختلف می توانند فعالیت بیولوژیکی انسولین را کاهش دهند.

نحوه مصرف ، دوره مصرف و دوز

پزشک ، بسته به میزان قند خون ، دوز را به صورت جداگانه تعیین می کند.

این دارو باید به صورت زیر جلدی ، احتمالاً به صورت عضلانی تجویز شود. تزریق داخل وریدی هومولین M3 منع مصرف دارد!

به صورت زیر جلدی ، این دارو به شانه ، ران ، باسن یا شکم تجویز می شود. محل تزریق باید به طور متناوب انجام شود تا در همان محل بیش از حدود 1 بار در ماه استفاده نشود.

در صورت تزریق زیر جلدی ، باید مراقب باشید از ورود به رگ خونی جلوگیری شود. پس از تزریق ، محل تزریق نباید ماساژ داده شود. بیماران باید در استفاده صحیح از دستگاه های انسولین آموزش ببینند.

قوانین تهیه و تجویز دارو

کارتریج ها و ویال های هومولین M3 باید 10 بار قبل از استفاده بین کف دست ها چرخانده و لرزند ، همچنین 180 درجه نیز 10 بار چرخانده شود تا انسولین را مجدداً معلق کند تا یک مایع یا شیر یکدست یکدست شود. با لرزش شدید ، به عنوان این می تواند به کف منجر شود ، که می تواند در دوز صحیح تداخل ایجاد کند.

کارتریج ها و ویال ها باید با دقت بررسی شوند. اگر حاوی پوسته پس از مخلوط کردن است از انسولین استفاده نکنید ، اگر ذرات سفید جامد به قسمت پایین یا دیواره های ویال چسبیده اند و باعث ایجاد اثر الگوی سرمازدگی می شوند.

دستگاه کارتریج ها اجازه نمی دهد که محتویات آنها با سایر انسولین ها به طور مستقیم در خود کارتریج مخلوط شود. قرار نیست کارتریج ها دوباره پر شوند.

محتویات ویال باید درون یک سرنگ انسولین متناسب با غلظت انسولین تجویز شده پر شود ، و دوز مورد نظر انسولین طبق دستور پزشک مصرف شود.

هنگام استفاده از کارتریج ، دستورالعمل های سازنده را برای پر کردن کارتریج و اتصال سوزن دنبال کنید. این دارو باید مطابق دستورالعمل سازنده قلم سرنگ تجویز شود.

با استفاده از درپوش بیرونی سوزن ، بلافاصله پس از وارد کردن سوزن را شسته و با خیال راحت آن را از بین ببرید. برداشتن سوزن بلافاصله پس از تزریق باعث استریل ، جلوگیری از نشت ، ورود هوا و گرفتگی احتمالی سوزن می شود. سپس درپوش را روی دسته قرار دهید.

نباید از سوزن ها استفاده مجدد کرد. سوزن و قلم سرنگ نباید توسط دیگران استفاده شود. کارتریج ها و ویال ها تا زمانی که خالی شوند مورد استفاده قرار می گیرند و پس از آن باید دور ریخته شوند.

مصرف بیش از حد

علائم: هیپوگلیسمی ، همراه با بی حالی ، تعریق زیاد ، تاکی کاردی ، رنگ پریدگی پوست ، سردرد ، لرزش ، استفراغ ، سردرگمی.

در شرایط خاص ، به عنوان مثال ، با مدت طولانی یا با نظارت شدید دیابت ، علائم هیپوگلیسمی ممکن است تغییر کند.

درمان: هیپوگلیسمی خفیف معمولاً با خوردن گلوکز (دکستروز) یا قند متوقف می شود. تنظیم دوز انسولین ، رژیم غذایی یا فعالیت بدنی ممکن است لازم باشد.

اصلاح هیپوگلیسمی متوسط ​​می تواند با استفاده از عضلانی یا زیر جلدی گلوکاگون انجام شود و به دنبال آن مصرف کربوهیدرات ها انجام شود.

شرایط شدید هیپوگلیسمی ، همراه با اغما ، تشنج یا اختلالات عصبی ، با تجویز عضلانی یا زیر جلدی گلوکاگون یا تجویز داخل وریدی محلول غلیظ گلوکز (دکستروز) متوقف می شود. پس از احیای آگاهی ، برای جلوگیری از رشد مجدد هیپوگلیسمی باید به بیمار سرشار از کربوهیدرات ها داده شود.

دستورالعمل های ویژه

انتقال از یک نوع انسولین به نوع دیگر باید تحت کنترل سطح قند خون انجام شود.

در صورت مصرف بیش از حد انسولین ، در صورت آگاهی بیمار ، لازم است گلوکز به صورت خوراکی تجویز شود ، در صورت از بین رفتن هوشیاری تزریق گلوکز IV یا گلوکاگون sc ، im یا IV.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

هنگام انتقال بیمار به این انسولین ، کاهش موقت در سرعت واکنشهای روانی - حرکتی امکان پذیر است.

هومولین M3 یک انسولین DNA نوترکیب انسانی است. این یک تعلیق دو فاز برای تزریق است (30٪ هومولین به طور منظم و 70٪ هومولین NPH). عمل اصلی انسولین تنظیم متابولیسم گلوکز است. علاوه بر این ، اثر آنابولیک دارد. در عضلات و بافتهای دیگر (به استثنای مغز) ، انسولین باعث انتقال سریع داخل سلولی گلوکز و اسیدهای آمینه می شود ، آنابولیسم پروتئین را تسریع می کند. انسولین تبدیل گلوکز به گلیکوژن کبد را تقویت می کند ، گلوکونوژنز را مهار می کند و تبدیل گلوکز اضافی به چربی را تحریک می کند.

هومولین M3 یک داروی آماده کننده انسولین متوسط ​​است. شروع اثر دارو 30 دقیقه پس از تجویز ، حداکثر اثر بین 1 تا 8.5 ساعت ، مدت زمان عمل 14 - 15 ساعت است. تفاوت های فردی در فعالیت انسولین به عواملی مانند دوز ، انتخاب محل تزریق ، فعالیت بدنی بیمار و دیگران بستگی دارد.

درمان بیماران مبتلا به دیابت ، که نشان می دهد انسولین درمانی ، درمان بیماران مبتلا به دیابت تازه تشخیص داده شده ، بارداری در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2.

دوز هومولین M3 بسته به میزان گلیسمی توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود. این دارو باید به صورت زیر جلدی تجویز شود. تزریق عضلانی نیز ممکن است. تزریق داخل وریدی Humulin NPH منع مصرف دارد. تزریقات زیر جلدی باید به شانه ها ، باسن ، باسن یا شکم تزریق شود. محل های تزریق باید متناوب باشد تا در همان محل بیش از یکبار در ماه استفاده نشود. با تجویز زیر جلدی انسولین باید مراقب باشید تا هنگام تزریق وارد رگ خونی نشوید. پس از تزریق ، محل تزریق نباید ماساژ داده شود. بیماران باید در استفاده صحیح از دستگاه های انسولین آموزش ببینند. Humulin M3 یک مخلوط آماده با محتوای معینی از Humulin Regular و Humulin NPH است که به منظور جلوگیری از لزوم مخلوط کردن انسولین توسط خود بیماران تهیه شده است. رژیم تجویز انسولین فردی است.

مصرف بیش از حد انسولین باعث هیپوگلیسمی می شود ، که با علائم زیر همراه است: بی حالی ، تعریق بیش از حد ، تاکی کاردی ، رنگ پریدگی پوست ، سردرد ، لرزش ، استفراغ ، سردرگمی.در شرایط خاص ، به عنوان مثال ، با مدت طولانی یا با نظارت شدید دیابت ، علائم پیش سازهای هیپوگلیسمی می توانند تغییر کنند. هیپوگلیسمی خفیف معمولاً با مصرف گلوکز یا قند متوقف می شود. تنظیم دوز انسولین ، رژیم غذایی یا فعالیت بدنی ممکن است لازم باشد. اصلاح هیپوگلیسمی متوسط ​​می تواند با استفاده از عضلانی یا زیر جلدی گلوکاگون انجام شود و به دنبال آن مصرف کربوهیدرات ها انجام شود. شرایط شدید هیپوگلیسمی ، همراه با اغما ، تشنج یا اختلالات عصبی ، با تزریق عضلانی / زیر جلدی گلوکاگون یا تجویز داخل وریدی یک محلول غلیظ گلوکز متوقف می شود. پس از احیای آگاهی ، برای جلوگیری از رشد مجدد هیپوگلیسمی باید به بیمار سرشار از کربوهیدرات ها داده شود.

تهیه دوز. بلافاصله قبل از استفاده ، کارتریج های Humulin M3 باید بین کف دست ها قرار گرفته و تکان داده شود ، با چرخش 180 درجه سانتیگراد ، همچنین ده بار برای تجدید انسولین تا زمانی که به نظر برسد مایع ابری یا شیر یکنواخت باشد. به شدت تکان نخورید ، زیرا این می تواند به بروز کف منجر شود ، که می تواند در دوز صحیح تداخل ایجاد کند. کارتریج ها باید با دقت بررسی شوند. اگر حاوی پوسته پس از مخلوط کردن است از انسولین استفاده نکنید. دستگاه کارتریج های هومولین اجازه نمی دهد که محتویات آن ها با سایر انسولین ها به طور مستقیم در خود کارتریج مخلوط شود. قرار نیست کارتریج ها دوباره پر شوند. برای پر کردن کارتریج و اتصال سوزن ، دستورالعمل سازنده را دنبال کنید.

تجویز دوز دست ها را بشویید ، محل تزریق را انتخاب کنید ، پوست را با یک پنبه نخی آغشته به الکل پاک کنید و کلاه خارجی را از سوزن جدا کنید. با تشکیل چین دار پوست را اصلاح کنید ، سوزن را طبق دستور پزشک وارد چربی زیر جلدی کنید ، انسولین را طبق دستورالعمل سازنده قلم سرنگ تزریق کنید. سوزن را از روی پوست به طور مستقیم برداشته و به آرامی روی محل تزریق برای چند ثانیه فشار دهید ، از محل محل تزریق استفاده نکنید. با استفاده از درپوش بیرونی سوزن ، بلافاصله پس از وارد کردن سوزن را شسته و با خیال راحت آن را از بین ببرید. برداشتن سوزن بلافاصله پس از تزریق باعث استریل بودن ، جلوگیری از نشت و ورود هوا و گرفتگی احتمالی سوزن می شود. درپوش را روی دسته قرار دهید.

نباید از سوزن ها استفاده مجدد کرد. سوزن ها باید به درستی از آن جدا شوند. سوزن و قلم نباید توسط دیگران استفاده شود. از کارتریج ها تا زمانی که خالی باشد استفاده کنید ، پس از آن باید دور ریخته شوند.

لیپودیستروفی ، مقاومت ، افزایش حساسیت به انسولین عوارض جانبی همراه با استفاده از انسولین با منشأ حیوانی هستند. احتمال بروز چنین عوارض جانبی با معرفی هومولین M3 حداقل است.

عوارض جانبی مرتبط با اثر اصلی دارو.

هیپوگلیسمی رایج ترین عارضه جانبی است که با معرفی داروهای انسولین از جمله هومولین M3 ایجاد می شود. هیپوگلیسمی شدید می تواند به از دست دادن هوشیاری و در موارد استثنایی منجر به مرگ شود.

ممکن است بیماران محلی را تجربه کنند واکنشهای آلرژیک به صورت قرمزی ، تورم یا خارش در محل تزریق. این واکنش ها معمولاً طی مدت زمانی چند روز تا چند هفته متوقف می شوند. در برخی موارد ، این واکنش ها می توانند به دلایلی که به انسولین مربوط نمی شوند ، ایجاد شود ، به عنوان مثال ، تحریک پوست با یک ماده پاک کننده یا تزریق نامناسب. واکنشهای آلرژیک سیستمیک ناشی از انسولین کمتر اتفاق می افتد ، اما جدی تر است. آنها را می توان با خارش عمومی ، تنگی نفس ، تنگی نفس ، کاهش فشار خون ، افزایش ضربان قلب و تعریق زیاد نشان داد. موارد جدی از واکنش های آلرژیک سیستمیک می تواند تهدید کننده زندگی باشد.در موارد نادر حساسیت شدید به هومولین M3 ، درمان فوری لازم است. ممکن است شما نیاز به تغییر انسولین یا حساسیت زدایی داشته باشید.

هیپوگلیسمی ، حساسیت به انسولین یا یکی از مؤلفه های دارو.

در دوران بارداری ، به ویژه حفظ بیماران در کنترل انسولین درمانی (با دیابت وابسته به انسولین یا دیابت حاملگی) ، کنترل ویژه در دوران بارداری بسیار مهم است. تقاضای انسولین معمولاً در سه ماهه اول کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد. به بیماران دیابتی توصیه می شود که در مورد بارداری یا برنامه ریزی بارداری ، به پزشک خود اطلاع دهند. در بیمارانی که دیابت در دوران شیردهی دارند ، ممکن است لازم باشد دوز انسولین ، رژیم غذایی یا هر دو را تنظیم کنید.

انتقال بیمار به نوع دیگر یا آماده سازی انسولین با نام تجاری متفاوت باید تحت نظارت پزشکی انجام شود. تغییر در فعالیت انسولین ، مانند (به عنوان مثال ، منظم ، NPH ، L و غیره) ، گونه ها (خوک ، انسولین انسانی ، انسولین انسولین انسانی) یا روش تولید (DNA نوترکیب یا انسولین با منشأ حیوانی) ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشد. برای برخی از بیماران ، ممکن است هنگام جابجایی از انسولین ناشی از حیوانات به انسولین ، تنظیم دوز لازم باشد. این می تواند در اولین تجویز یک انسولین انسانی یا به تدریج طی چند هفته یا چند ماه پس از انتقال اتفاق بیفتد. علائم - پیش سازهای هیپوگلیسمی در حین تجویز انسولین انسانی در بعضی از بیماران ممکن است با علائمی که هنگام مصرف انسولین حیوانات مشاهده شده اند ، کمتر تلفظ شوند یا متفاوت باشند. با عادی سازی سطح قند خون ، به عنوان مثال ، در نتیجه انسولین درمانی فشرده ، ممکن است تمام یا برخی از علائم از بین بروند - پیش سازهای هیپوگلیسمی ، که باید از بیماران مطلع شوند. علائم - پیشروان هیپوگلیسمی ممکن است با یک دوره طولانی دیابت ، نوروپاتی دیابتی یا درمان با داروهایی مانند بتا بلاکرها تغییر کرده و یا کمتر تلفظ شوند. نیاز به اینولین با نارسایی غده فوق کلیوی ، هیپوفیز یا تیروئید ، با نارسایی کلیه یا کبد کاهش می یابد. با وجود برخی بیماری ها یا فشار روحی ، نیاز به انسولین افزایش می یابد. اصلاح دوز انسولین ممکن است با افزایش فعالیت بدنی یا با تغییر در رژیم غذایی معمول نیز لازم باشد.

در حین هیپوگلیسمی ، بیمار ممکن است غلظت توجه را کاهش داده و سرعت واکنشهای روانی را کاهش دهد. این می تواند در شرایطی که این توانایی ها به ویژه ضروری باشند (برای مثال رانندگی با ماشین یا ماشین آلات عملیاتی) خطرناک باشد. به بیماران توصیه می شود که از بروز هیپوگلیسمی هنگام رانندگی ، احتیاط کنند. این امر به ویژه برای بیمارانی که علائم خفیف یا غایب دارند - پیشروان هیپوگلیسمی یا با پیشرفت مکرر هیپوگلیسمی مهم هستند. در چنین مواردی ، پزشک باید امکان سنجی بیمار را که راننده خودرو است ارزیابی کند.

اثر هیپوگلیسمی هومولین M3 کاهش می یابد: قرص های ضد بارداری خوراکی ، کورتیکواستروئیدها ، آماده سازی هورمون تیروئید ، دیورتیک های تیازید ، دیازوکسید ، ضد افسردگی های سه حلقه ای. اثر هیپوگلیسمی هومولین M3 با استفاده از داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سالیسیلات (به عنوان مثال آسپیرین) ، سولفون آمیدها ، مهارکننده های MAO ، بتا بلاکرها ، اتانول و داروهای حاوی اتانول تقویت می شود. بتا بلاکرها ، کلونیدین ، ​​رزرپین می توانند مظهر علائم هیپوگلیسمی را برطرف کنند.

1 میلی لیتر سوسپانسیون شامل مهندسی ژنتیک انسانی انسولین دو فاز 100 IU است.

مقدار مصرف و تجویز:

دوز بسته به سطح گلیسمی به صورت جداگانه تعیین می شود.

این دارو باید به صورت مقدماتی و احتمالاً به میزان 1 میلی متر تجویز شود. در / در معرفی Humulin M3 منع مصرف دارد!

داروی SC در ساعد ، ران ، باسن یا شکم تجویز می شود. محل تزریق باید به طور متناوب انجام شود تا در همان محل بیش از 1 بار در هر ماه استفاده نشود.

در هنگام معرفی ، باید مراقب باشید از ورود به رگ جلوگیری شود. پس از تزریق ، محل تزریق نباید ماساژ داده شود. بیماران باید در استفاده صحیح از دستگاه های انسولین آموزش ببینند.

قبل از استفاده ، ویال هومولین M3 باید بین کف دست ها 10 بار چرخیده و تکان داده شود ، همچنین 180 مرتبه چرخش 10 مرتبه برای تجدید انسولین تا زمان تبدیل شدن به یک مایع یا شیر یکدست یکدست شود. به شدت تکان نخورید ، زیرا این می تواند به بروز کف منجر شود ، که می تواند در دوز صحیح تداخل ایجاد کند.

ویال ها را باید با دقت بررسی کرد. اگر حاوی پوسته پس از مخلوط کردن است از انسولین استفاده نکنید ، اگر ذرات سفید جامد به قسمت پایین یا دیواره های ویال چسبیده اند و باعث ایجاد اثر الگوی سرمازدگی می شوند.

محتویات ویال باید درون یک سرنگ انسولین متناسب با غلظت انسولین تجویز شده پر شود ، و دوز مورد نظر انسولین طبق دستور پزشک مصرف شود.

دستورالعمل ویژه:

انتقال بیمار به نوع دیگری از انسولین یا به یک داروی آماده سازی انسولین با نام تجاری متفاوت باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. تغییر در فعالیت انسولین ، نوع آن (به طور منظم ، NPH) ، گونه ها (خوک ، انسولین انسانی ، انسولین انسولین انسانی) یا روش تولید (انسولین نوترکیب DNA یا انسولین با منشاء حیوانی) ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشد.

نیاز به تنظیم دوز ممکن است در اولین تجویز انسولین انسانی بعد از تهیه انسولین با منشأ حیوانی یا به تدریج در طی چند هفته یا چند ماه پس از انتقال مورد نیاز باشد.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل: در حین هیپوگلیسمی ، بیمار ممکن است غلظت توجه را کاهش داده و سرعت واکنشهای روانی را کاهش دهد. این می تواند در شرایطی که این توانایی ها به ویژه ضروری هستند خطرناک باشد.

به بیماران توصیه می شود که از بروز هیپوگلیسمی هنگام رانندگی ، احتیاط کنند. این امر به ویژه برای بیمارانی که علائم خفیف یا غایب دارند- پیشروان هیپوگلیسمی یا با پیشرفت مکرر هیپوگلیسمی مهم هستند. در چنین مواردی ، پزشک باید امکان سنجی بیمار را که راننده خودرو است ارزیابی کند.

شرایط ذخیره سازی:

دارو باید در یخچال و فریزر در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری شود ، از یخ زدگی خودداری شود ، از قرار گرفتن در معرض مستقیم نور در امان باشد. عمر مفید 2 سال است.

دارویی که در ویال یا کارتریج استفاده می شود نباید بیش از 28 روز در دمای اتاق (از 15 تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری شود.

Humulin NPH و سایر ترکیبات این گروه دارویی داروهایی هستند که برای درمان مبتلایان به دیابت استفاده می شوند. داروها دارای خواص طبیعی کاهش دهنده قند هستند ، زیرا بر اساس انسولین انسانی ژنتیکی ساخته می شوند. هدف اصلی ماده تولید شده مصنوعی کاهش سطح گلوکز خون با وارد کردن آن به بافت و ترکیب آن در فرآیندهای متابولیک سلول ها است.

هومولین چیست؟

امروزه می توان اصطلاح هومولین را با نام چندین داروی که برای کاهش قند خون طراحی شده اند - Humulin NPH ، MoH ، Regular و Ultralent مشاهده کرد.

تفاوت در روش تولید این داروها هر یک از ترکیبات قند آورنده را با خصوصیات خاص خود ارائه می دهد. این عامل هنگام تجویز درمان برای مبتلایان به دیابت در نظر گرفته می شود.در داروها علاوه بر انسولین (مؤلفه اصلی ، که در IU اندازه گیری می شود) ، مواد کمکی نیز موجود است ، اینها می توانند مایع استریل ، پروتامین ها ، اسید کربولیک ، متاکرسول ، اکسید روی ، هیدروکسید سدیم و غیره باشند.

هورمون پانکراس در کارتریج ، ویال و قلم سرنگ بسته بندی می شود. دستورالعمل های پیوست در مورد ویژگی های استفاده از داروهای انسانی اطلاع می دهد. قبل از استفاده ، کارتریج ها و ویال ها نباید به شدت لرزند ؛ تمام آنچه برای بازپس گیری موفقیت آمیز یک مایع لازم است ، چرخاندن آنها بین کف دست ها است. راحت ترین مورد استفاده دیابتی ها قلم سرنگ است.

استفاده از داروهای ذکر شده امکان دستیابی به درمان موفقیت آمیز برای بیماران مبتلا به دیابت را فراهم می آورد ، زیرا آنها در جایگزینی کمبود مطلق و نسبی هورمون درون زا لوزالمعده نقش دارند. تجویز هومولین (دوز ، رژیم) باید یک متخصص غدد باشد. در آینده ، در صورت لزوم ، پزشک معالج می تواند رژیم درمانی را اصلاح کند.

در دیابت نوع اول ، انسولین برای زندگی برای فرد تجویز می شود. با عارضه دیابت نوع 2 ، که همراه با آسیب شناسی همزمان همراه است ، درمان از دوره های مختلفی تشکیل می شود. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که با بیماری ای که نیاز به ورود هورمون مصنوعی به بدن دارد ، نمی توانید از انسولین درمانی خودداری کنید ، در غیر این صورت نمی توان از عواقب جدی جلوگیری کرد.

هزینه داروهای این گروه دارویی بستگی به مدت زمان عمل و نوع بسته بندی دارد. قیمت تخمینی بطری ها از 500 روبل شروع می شود. ، هزینه در کارتریج - از 1000 روبل. ، در قلم سرنگ حداقل 1500 روبل است.

برای تعیین دوز و زمان مصرف دارو ، باید با متخصص غدد مراجعه کنید

همه اینها به تنوع بستگی دارد

انواع وجوه و تأثیر آن بر بدن در زیر توضیح داده شده است.

این دارو با استفاده از فناوری DNA نوترکیب ساخته می شود و میانگین مدت زمان آن را دارد. هدف اصلی دارو تنظیم متابولیسم گلوکز است. به مهار روند تجزیه پروتئین کمک می کند و تأثیر آنابولیک در بافت های بدن دارد. Humulin NPH فعالیت آنزیم هایی را که باعث تحریک تشکیل گلیکوژن در بافت های عضلانی می شوند ، افزایش می دهد. این حجم اسیدهای چرب را افزایش می دهد ، بر میزان گلیسرول تأثیر می گذارد ، تولید پروتئین را تقویت می کند و باعث افزایش مصرف اسیدهای آمینوکربوکسیلیک توسط سلول های ماهیچه ای می شود.

آنالوگ هایی که قند خون را کاهش می دهد عبارتند از:

1. Actrafan NM.
2. دیفان ChSP.
3. Insulidd N.
4. Protafan NM.
5. حمودار ب.

پس از تزریق ، محلول بعد از 1 ساعت شروع به فعالیت می کند ، اثر کامل در طی 2-8 ساعت حاصل می شود ، ماده 18-20 ساعت فعال می ماند. مدت زمان عمل هورمون بستگی به دوز مصرفی ، محل تزریق و فعالیت انسان دارد.

Humulin NPH برای استفاده در موارد زیر ذکر شده است:

1. دیابت با انسولین درمانی توصیه شده.
2. اولین دیابت تشخیص داده شده است.
3. زنان باردار مبتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین.

در این دستورالعمل آمده است: این دارو برای افرادی که هیپوگلیسمی فعلی دارند ، که با افت قند خون کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر ، در خون محیطی - 3.3 میلی مول در لیتر ، برای بیماران با حساسیت به اجزای جداگانه دارو مشخص می شود ، تجویز نشده است.
عوارض جانبی که بعد از استفاده از دارو ممکن است رخ دهد ، معمولاً آشکار می شود:

1. هیپوگلیسمی.
2. دژنراسیون چربی.
3. آلرژی های سیستمیک و موضعی.

درمورد مصرف بیش از حد دارو ، علائم خاصی در مصرف بیش از حد وجود ندارد. علائم اصلی شروع هیپوگلیسمی در نظر گرفته می شود. این بیماری با سردرد ، تاکی کاردی ، تعریق زیاد و بلان پوست همراه است. برای جلوگیری از بروز چنین مشکلات سلامتی ، پزشک با در نظر گرفتن سطح گلیسمی ، مقدار لازم را برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می کند.

با مصرف بیش از حد دارو ، ممکن است هیپوگلیسمی بروز کند.

هومولین M3 مانند داروی قبلی یک ترکیب طولانی مدت است.این ماده به صورت تعلیق دو فاز تحقق می یابد ، کارتریج های شیشه ای حاوی انسولین به طور منظم (30٪) و انسولین ناف (70٪) هستند. هدف اصلی Humulin Mz تنظیم تنظیم متابولیسم گلوکز است.

این دارو به ساخت عضلات کمک می کند ، به سرعت گلوکز و اسیدهای آمینوکربوکسیلیک را علاوه بر مغز به سلول های ماهیچه ای و بافت های دیگر منتقل می کند. هومولین M3 در بافت کبد به تبدیل گلوکز به گلیکوژن کمک می کند ، گلوکونوژنز را مهار می کند و گلوکز اضافی را به چربی زیر جلدی و احشایی تبدیل می کند.

آنالوگ های دارو عبارتند از:

1. Protafan NM.
2. فارماسولین
3. Flekspen Actrapid.
4. Lantus Optiset.

بعد از تزریق ، Humulin M3 بعد از 30-60 دقیقه شروع به فعالیت می کند ، حداکثر تأثیر در طی 2-12 ساعت حاصل می شود ، مدت فعالیت انسولین 24 ساعت است. عوامل مؤثر بر سطح فعالیت هومولین m3 با محل تزریق و دوز مصرفی ، با فعالیت بدنی فرد و رژیم غذایی وی مرتبط است.

1. مبتلایان به دیابت که به انسولین درمانی نیاز دارند.
2. زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری.

محلولهای انسولین خنثی در هیپوگلیسمی تشخیص داده شده و حساسیت به مواد تشکیل دهنده ترکیب منع مصرف دارند. انسولین درمانی باید تحت نظارت پزشک انجام شود ، این امر باعث از بین رفتن پیشرفت و عوارض هیپوگلیسمی می شود که می تواند در بهترین حالت عامل افسردگی و از دست دادن هوشیاری در بدترین حالت - شروع مرگ باشد.

در طی انسولین درمانی ، بیماران ممکن است یک واکنش آلرژیک موضعی را تجربه کنند ، که معمولاً با خارش ، تغییر رنگ و یا تورم پوست در محل تزریق ظاهر می شود. در طی 1-2 روز وضعیت پوست نرمال می شود ، در شرایط دشوار چند هفته لازم است. بعضی اوقات این علائم نشانه تزریق نادرست است.

آلرژی سیستمیک کمی کمتر اتفاق می افتد ، اما تظاهرات آن جدی تر از موارد قبلی است مانند خارش عمومی ، تنگی نفس ، فشار خون پایین ، تعریق بیش از حد و ضربان قلب سریع. در موارد خاص ، آلرژی می تواند تهدیدی جدی برای زندگی فرد ایجاد کند ، اوضاع با استفاده از اورژانس ، استفاده از حساسیت زدایی و جایگزینی مواد مخدر اصلاح می شود.

این دارو برای افراد نیازمند انسولین درمانی تجویز می شود.

• رگولای هومولین - بازیگری کوتاه

هومولین P یک ترکیب نوترکیب DNA با مدت زمان کوتاه قرار گرفتن در معرض است. هدف اصلی تنظیم متابولیسم گلوکز است. تمام کارکردهای اختصاص داده شده به دارو مشابه اصل قرار گرفتن در معرض هومولین ها دیگر است. این محلول برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع اول و دوم هستند ، با مقاومت بدن در برابر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی و درمان ترکیبی نشان داده شده است.
مقررات هومولین تجویز می شود:

1. با کتواسیدوز دیابتی.
2. کما ketoacidotic و hyperosmolar.
3. اگر دیابت در زمان تحمل كودك ظاهر شد (منوط به عدم موفقیت رژیم ها).
4. با یک روش متناوب برای درمان دیابت با عفونت.
5. هنگام تغییر به انسولین طولانی.
6. قبل از عمل ، با اختلالات متابولیک.

هومولین P در صورت حساس بودن به اجزای فردی دارو و تشخیص هیپوگلیسمی منع مصرف دارد. پزشک به طور جداگانه با در نظر گرفتن میزان گلوکز خون در خون قبل از غذا و بعد از 1-2 ساعت بعد از آن ، یک مقدار دوز و رژیم تزریق را به بیمار تجویز می کند. علاوه بر این ، در طول دوز ، سطح قند در ادرار و دوره خاص بیماری در نظر گرفته می شود.

ماده در نظر گرفته شده ، برخلاف موارد قبلی ، می تواند به صورت عضلانی ، زیر جلدی و داخل وریدی تجویز شود. متداول ترین روش تجویز زیر جلدی است. با دیابت پیچیده و کما دیابتی ، تزریق IV و IM ترجیح داده می شود. با استفاده از روش درمانی ، دارو 3-6 بار در روز تجویز می شود.به منظور حذف وقایع لیپودیستروفی ، هر بار محل تزریق تغییر می یابد.

هومولین P در صورت لزوم با یک داروی هورمونی در معرض طولانی مدت ترکیب می شود. آنالوگ های محبوب دارو:

1. Actrapid NM.
2. Biosulin R.
3. Insuman Rapid GT.
4. روزینسولین آر.

این دارو هنگام تغییر به انسولین طولانی تجویز می شود

قیمت این جایگزین ها از 185 روبل شروع می شود ، روزینسولین گران ترین دارو در نظر گرفته می شود ، قیمت آن امروز بیش از 900 روبل است. جایگزینی انسولین با آنالوگ باید با مشارکت پزشک معالج صورت گیرد. ارزانترین آنالوگ Humulin R Actrapid است که محبوب ترین آن NovoRapid Flekspen است.

• طولانی مدت Humulinultralente

انسولین انسولین اولترالنته یکی دیگر از داروهای مورد استفاده در بیماران دیابتی وابسته به انسولین است. این محصول بر اساس DNA نوترکیب ساخته شده است و محصولی طولانی مدت است. تعلیق بعد از سه ساعت پس از تزریق فعال می شود ، حداکثر تأثیر آن در مدت 18 ساعت حاصل می شود. دستورالعمل استفاده نشان می دهد که حداکثر مدت زمان Humulinultralente 24-28 ساعت است.

پزشک با توجه به شرایط بیمار ، دوز دارو را برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین می کند. این دارو بدون آب تزریق می شود ، تزریق ها 1-2 بار در روز در اعماق پوست انجام می شود. هنگامی که هومولین اولترالنته با هورمون مصنوعی دیگری ترکیب می شود ، بلافاصله تزریق تزریق می شود. در صورت بیمار بودن ، استرس ، مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکوئیدها یا هورمونهای تیروئید ، نیاز به انسولین افزایش می یابد. برعکس ، در ضمن مصرف مهارکننده های MAO و بتا بلاکرها با بیماری های کبدی و کلیوی کاهش می یابد.
آنالوگ های دارویی: Humodar K25 ، Gensulin M30 ، Insuman Comb و Farmasulin.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی را در نظر بگیرید.

انسولین اولترالنته مانند همه انسانهای دارویی در مواردی که هیپوگلیسمی مداوم و حساسیت شدید به اجزای انفرادی محصول دارد منع مصرف دارد. به گفته کارشناسان ، یک عارضه جانبی به ندرت به عنوان یک واکنش آلرژیک تجلی می یابد. نتیجه احتمالی بعد از تزریق با لیپودیستروفی آشکار می شود ، که در آن مقدار بافت چربی در بافت زیر جلدی کاهش می یابد و مقاومت به انسولین را نشان می دهد.

در موارد نادر ، دارو باعث واکنش آلرژیک می شود.

• آنالوگ محبوب هومولین - پروتافان

انسولین پروتافان NM برای دیابت نوع اول و دوم ، برای ایمنی مشتقات سولفونیل اوره ، برای بیماری های پیچیده دوره دیابت ، در دوره جراحی و بعد از عمل ، برای زنان باردار مشخص شده است.

پروتافان با در نظر گرفتن نیاز بدن وی به صورت جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود. طبق دستورالعمل ، نیاز به دوز مصنوعی هورمون 0.3 - 1 IU / کیلوگرم در روز است.

نیاز در بیماران با مقاومت به انسولین (اختلال در پاسخ متابولیک سلول ها به انسولین) افزایش می یابد ، اغلب این اتفاق در بیماران در دوران بلوغ و در افراد چاق رخ می دهد. تصحیح دوز دارو در صورتی که بیمار دارای بیماری همزمان باشد به خصوص اگر آسیب شناسی عفونی باشد توسط پزشک معالج قابل انجام است. این دوز برای بیماری های کبد ، کلیه ها و بیماری های غده تیروئید تنظیم می شود. پروتافان NM به عنوان یک تزریق زیر جلدی در مونوتراپی و همراه با انسولین کوتاه یا سریع عمل می شود.

خواص دارویی

• اثر درمانی یک ساعت پس از تزریق شروع می شود.
• اثر کاهش قند حدود 18 ساعت طول می کشد.
• بیشترین تأثیر بعد از 2 ساعت و حداکثر 8 ساعت از لحظه مصرف است.

چنین تغییر در فاصله فعالیت دارو بستگی به محل مصرف سیستم تعلیق و فعالیت حرکتی بیمار دارد. این ویژگی ها باید هنگام اختصاص یک رژیم دوز و فرکانس تجویز در نظر گرفته شود.با توجه به شروع طولانی مدت اثر ، هورولین NPH همراه با انسولین کوتاه و اولتراشورت تجویز می شود.

توزیع و دفع از بدن:

• انسولین انسولین NPH به سد hematoplacental نفوذ نمی کند و از طریق غدد پستانی با شیر دفع نمی شود.
• از طریق آنزیم انسولیناز در کبد و کلیه غیرفعال می شود.
• از بین بردن دارو به طور عمده از طریق کلیه ها.

واکنشهای جانبی نامطلوب عبارتند از:

• کمبود قند خون یک عارضه خطرناک با دوز نامناسب است. با از دست دادن هوشیاری آشکار می شود که می تواند با کما قند خون اشتباه گرفته شود ،
• تظاهرات آلرژیک در محل تزریق (قرمزی ، خارش ، تورم) ،
• خفگی
• تنگی نفس
• افت فشار خون
• کهیر
• تاکی کاردی
• لیپودیستروفی - آتروفی موضعی چربی زیر جلدی.

فرم انتشار

آماده سازی تزریقی انسولین انسولین M3 به شکل سوسپانسیون برای تجویز زیر جلدی در بطری های 10 میلی لیتری و همچنین در کارتریج های 1.5 و 3 میلی لیتری موجود است که در جعبه های 5 تکه بسته بندی می شود. کارتریج ها برای استفاده در سرنگ های Humapen و BD-Pen طراحی شده اند.

این دارو خاصیت قند خون دارد.

هومولین M3 به داروهای نوترکیب DNA اشاره دارد ، انسولین یک تعلیق تزریق دو فاز با مدت زمان متوسط ​​عمل است.

پس از تجویز دارو ، اثر دارویی پس از 30-60 دقیقه رخ می دهد. حداکثر اثر از 2 تا 12 ساعت به طول می انجامد ، کل مدت اثر 18-24 ساعت است.

فعالیت انسولین انسولین ممکن است بسته به محل مصرف دارو ، صحت دوز انتخابی ، فعالیت بدنی بیمار ، رژیم غذایی و سایر عوامل متفاوت باشد.

اثر اصلی هومولین M3 با تنظیم فرایندهای تبدیل گلوکز در ارتباط است. انسولین همچنین اثر آنابولیک دارد. تقریباً در تمام بافت ها (به جز مغز) و ماهیچه ها ، انسولین حرکت درون سلولی گلوکز و اسیدهای آمینه را فعال می کند و همچنین باعث تسریع در آنابولیسم پروتئین می شود.

انسولین به تبدیل گلوکز به گلیکوژن کمک می کند ، و همچنین به تبدیل قند اضافی به چربی ها کمک می کند و گلوکونوژنز را مهار می کند.

نشانه هایی برای استفاده و عوارض جانبی

1. دیابت ، که در آن انسولین درمانی توصیه می شود.
2. (دیابت باردار).

1. هیپوگلیسمی تأسیس شده است.
2. حساس بودن.

اغلب در طول درمان با داروهای انسولین ، از جمله هومولین M3 ، پیشرفت هیپوگلیسمی مشاهده می شود. اگر فرم شدیدی داشته باشد ، می تواند یک اغما هیپوگلیسمی (سرکوب و از بین رفتن هوشیاری) را تحریک کند و حتی منجر به مرگ بیمار شود.

در بعضی از بیماران ممکن است واکنشهای آلرژیک بروز کند که با خارش پوست ، تورم و قرمزی در محل تزریق ظاهر می شود. به طور معمول ، این علائم در طی چند روز یا چند هفته پس از شروع درمان به خودی خود از بین می روند.

گاهی اوقات این هیچ ارتباطی با مصرف خود دارو ندارد ، اما نتیجه تأثیر عوامل خارجی یا تزریق نادرست است.

تظاهرات آلرژیک از نوع سیستمیک وجود دارد. آنها بسیار کمتر اتفاق می افتند ، اما جدی تر هستند. با چنین واکنش هایی ، موارد زیر صورت می گیرد:

• در تنفس مشکل دارد
• خارش عمومی
• ضربان قلب
• افت فشار خون
• تنگی نفس
• تعریق زیاد

در شدیدترین موارد ، آلرژی می تواند تهدیدی برای زندگی بیمار باشد و نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد. گاهی اوقات جایگزینی انسولین یا حساسیت زدایی لازم است.

هنگام استفاده از انسولین حیوانات ، مقاومت ، حساسیت به دارو یا لیپودیستروفی ممکن است ایجاد شود. هنگام تجویز انسولین انسولین M3 ، احتمال بروز چنین عواقبی تقریباً صفر است.

دستورالعمل استفاده

انسولین انسولین M3 مجاز به تزریق داخل وریدی نیست.

در هنگام تجویز انسولین ، دوز و نحوه مصرف فقط توسط پزشک قابل انتخاب است. این بسته به میزان قند خون در بدن وی ، برای هر بیمار به صورت جداگانه انجام می شود.هومولین M3 برای تجویز زیر جلدی در نظر گرفته شده است ، اما می تواند به صورت عضلانی نیز تجویز شود ، انسولین این اجازه را می دهد. در هر صورت ، دیابتی باید بداند.

به طور زیر جلدی ، این دارو به شکم ، ران ، شانه یا باسن تزریق می شود. در همان محل تزریق می تواند بیش از یک بار در ماه تزریق شود. در طی روش لازم است از وسایل تزریق صحیح استفاده شود ، برای جلوگیری از ورود سوزن در رگ های خونی ، نه ماساژ محل تزریق پس از تزریق.

Humulin M3 یک مخلوط آماده است که از Humulin NPH و Humulin Regular تشکیل شده است. این امر باعث می شود که محلول قبل از تجویز به خود بیمار تهیه نشود.

برای تهیه انسولین برای تزریق ، کارتریج ویال هومولین M3 یا NPH باید 10 بار در دستان خود بچرخید و با چرخش 180 درجه ، به آرامی از یک طرف به طرف دیگر لرزش کنید. این کار باید انجام شود تا زمانی که سیستم تعلیق مانند شیر شود یا به یک مایع ابری و یکنواخت تبدیل شود.

تجویز انسولین

برای تزریق صحیح دارو ، ابتدا باید اقدامات مقدماتی خاصی را انجام دهید. ابتدا باید محل تزریق را مشخص کنید ، دستان خود را به خوبی بشویید و این پارچه را با پارچه خیس شده در الکل پاک کنید.

سپس باید کلاه محافظ را از سوزن سرنگ جدا کرده ، پوست را اصلاح کنید (کشش یا خراب کنید) ، سوزن را در آن قرار داده و تزریق کنید. سپس باید سوزن برداشته شود و برای چند ثانیه بدون مالش محل تزریق را با دستمال فشار دهید. پس از آن با کمک درپوش محافظ بیرونی ، باید سوزن را شل کنید ، آن را بردارید و درپوش را دوباره روی قلم سرنگ قرار دهید.

شما نمی توانید دو بار از همان سوزن قلم سرنگ استفاده کنید. ویال یا کارتریج تا زمانی که کاملاً خالی باشد استفاده می شود و سپس دور ریخته می شود. قلم سرنگ فقط برای استفاده های شخصی در نظر گرفته شده است.

تداخلات دارویی NPH

اثر هومولین M3 با مصرف داروهای خوراکی هیپوگلیسمیک ، اتانول ، مشتقات اسید سالیسیلیک ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، سولفونامیدها ، مهارکننده های ACE ، مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II ، مسدود کننده های غیر انتخابی بتا تقویت می شود.

داروهای گلوکوکورتیکوئیدی ، هورمونهای رشد ، ضد بارداری های خوراکی ، دانازول ، هورمون های تیروئید ، دیورتیک های تیازیدی ، بتا2-سمپاتومیمتیک منجر به کاهش اثرات هیپوگلیسمی انسولین می شوند.

برعكس ، وابستگي به انسولين قادر به لانكروئوتيد و ساير آنالوگ هاي سوماتوستاتين را تقويت كنيد.

علائم کمبود قند خون هنگام مصرف کلونیدین ، ​​رزرپین و بتا بلاکرها روغن کاری می شوند.

شرایط فروش ، ذخیره سازی

Humulin M3 NPH فقط با نسخه در داروخانه موجود است.

این دارو باید در دمای 2 تا 8 درجه ذخیره شود ، نمی تواند منجمد و در معرض نور خورشید و گرما باشد.

ویال انسولین NPH باز شده را می توان در دمای 15 تا 25 درجه به مدت 28 روز نگهداری کرد.

با توجه به شرایط دمای مورد نیاز ، آماده سازی NPH به مدت 3 سال ذخیره می شود.

بارداری و شیردهی

اگر یک زن باردار از دیابت رنج می برد ، پس کنترل گلیسمی از نظر وی بسیار مهم است. در این زمان ، تقاضای انسولین معمولاً در زمانهای مختلف تغییر می کند. در سه ماهه اول ، سقوط می کند ، و در دوم و سوم افزایش می یابد ، بنابراین تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.

در روسیه ، تقریباً 3 میلیون نفر از کل جمعیت این کشور از یک بیماری شیوع در سراسر جهان - دیابت رنج می برند. در بیشتر موارد ، دیابتی ها به طور مرتب به غدد درون ریز مراجعه می کنند و به طور مستقل آزمایش قند خون را انجام می دهند. تعداد موارد روز به روز در حال افزایش است و هر روز این بیماری در 200 نفر ثبت می شود و در 90٪ موارد به دیابت نوع 2 مبتلا می شود.

در مراحل اول از داروهای خوراکی برای کاهش سطح گلوکز استفاده می شود و انسولین درمانی در پس زمینه محو می شود. به هر حال ، خیلی اوقات انسولین درمانی خیلی دیر شروع می شود ، اگرچه داروهای زیادی با چنین اثر دارویی وجود دارد.به طور کلی ، به شکل تزریق ، می توان به سه گروه تقسیم کرد.

1. انسولین های انسانی:

• عمل فوق العاده کوتاه
• عمل کوتاه
• میانگین مدت زمان عمل.

1. آنالوگ انسولین انسانی:

• بازیگری طولانی

1. مخلوط ها:

• عمل مخلوط (آنالوگ + انسانی) ،
• مخلوطی از انسولین های متوسط ​​و کوتاه.

آماده سازی توسط شرکتهای مختلف انجام می شود و فقط پزشک باید موارد لازم را انتخاب کند. در هیچ حالتی خودتان داروها را جایگزین نکنید ، زیرا این امر می تواند یک واکنش غیرقابل پیش بینی از بدن ایجاد کند ، به دلیل دوز غیرقابل تنظیم یک داروی جدید. حتی یک جزء کمکی جزئی نیز می تواند یک واکنش آلرژیک گسترده ایجاد کند. تعدادی از پروتئین های خنثی پروتئین Hagedorn که در جدول ذکر شده است ، بیشترین داروهای مورد استفاده در روسیه را نشان می دهد.

تفاوت بین انسولین NPH با سایر انسولین چیست؟

داروهای انسولین و پروتامین داروهای متوسط ​​عمل می کنند. مخفف عجیب و غریب از نام لاتین Neutral Protamine Hagedorn آمده است. در روسیه ، می توانید نام غیر تجاری دیگری از دارو (PTsI یا ایزوفان) پیدا کنید.

این دارو به عنوان سوسپانسیون برای تجویز SC با کریستالهای انسولین جامد در دسترس است. بنابراین ، یک آماده سازی تبلور برای مدت طولانی در زیر پوست باقی می ماند و به تدریج وارد خون می شود. در این راستا ، انسولین ، که از آن به npx یاد می شود ، به مدت 12 تا 16 ساعت عمل می کند که 2-3 برابر بیشتر از سایر انسولین های انسانی است.

برای دستیابی به سودمندترین اثر انسولین NPH ، لازم است از تکنیک انجام تزریق SC پیروی کنید. مطالعات نشان داده اند كه تنها 9٪ كل بیمارانی كه از ایزوفان استفاده می كنند به طور صحیح مقدار لازم را وارد می كنند ، در حالی كه بقیه روش صحیح را نادیده می گیرند.

بسیاری از NPH ها توسط شرکتهای دارویی مختلف در کارتریج های بعدی تولید می شوند ، با این وجود همه شرکت ها هنگام آزاد کردن دارو ، دقت دوز را مشاهده نمی کنند.

آماده سازی NPH در بین خود متمایز است ، و به انسولین خوک و انسان تقسیم می شود. هنگام جایگزینی یک دارو با داروی دیگر ، ساختار دارویی که وارد جریان خون می شود تغییر می کند ، زیرا اسیدهای آمینه موجود در انسولین انسان و بز گوشتی متفاوت هستند.

نشانه های استفاده از هومولین

هومولین برای استفاده در زنان باردار وابسته به انسولین با سابقه دیابت نوع 2 مناسب است. متخصص غدد می تواند برای ادامه انسولین درمانی ، برای اولین بار تشخیص دیابت در بیمار یا تزریق داروی دیگری (در صورت وجود) ، تزریق انسولین را تجویز کند.

تکنیک برای معرفی صحیح

1. معرفی هر نوع انسولین باید بموقع یا مبتنی بر داده های گلوکزومتر باشد.
2. هر بار محل تزریق باید تغییر کند.
3. یک ویال با داروی NPH یا یک قلم با کارتریج هومولین باید بیش از 20 بار قبل از استفاده کاملاً چرخانده شود اما لرزش نکنید.
4. اگر از هومولین در ویال استفاده می کنید ، پس نمی توانید از یک سرنگ (سوزن) برای تجویز مکرر استفاده کنید ، این قانون در مورد قلم سرنگ نیز صدق می کند.
5. از قلم سرنگ سایر بیماران استفاده نکنید.
6. سوزن از قلم سرنگ باید بلافاصله پس از تزریق برداشته شود.
7. اگر بخشی از انسولین از زیر پوست برگشت ، مجدداً دوز هومولین تزریق نکنید.
8. اگر ترجیح می دهید از الکل ، یا دستمال الکلی برای تزریق استفاده کنید ، صبر کنید تا الکل کاملاً روی پوست خشک شود.
9. اگر بلورهای سفید شبیه به الگوی یخبندان بر روی دیوارهای بطری ظاهر می شوند ، نمی توانید از آن استفاده کنید.
10. هومولین معمولی و NPH را می توان در یک سرنگ مخلوط کرد ، در حالی که هومولین به طور منظم باید ابتدا استخدام شود. این قانون فقط در رابطه با هومولین نوشته شده است ، مخلوط کردن داروهای گروههای دیگر در یک سرنگ انسولین غیرممکن است.

هومولین نیز مانند هر ایزوآنفان دیگر می تواند باعث تظاهرات هیپوگلیسمی شود.در مورد استفاده از داروهای NPH و به ویژه هومولین ، هیپوگلیسمی در بیماران بیشتر در زمان خواب و در ساعات اولیه صبح بروز می کند. در برخی موارد به خصوص شدید ، هیپوگلیسمی هنگام مصرف دارو می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری یا مرگ شود. اگر به هر دلیلی نتوانید مدتی بعد از مصرف دارو سطح قند خود را کنترل کنید ، اطمینان حاصل کنید که شخصی که می تواند کمک های اولیه را انجام دهد یا با آمبولانس تماس بگیرد ، از این موضوع اطلاع دارد.

واکنش های آلرژیک گسترده با استفاده از هولولین NPH نادر است ، اما می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، به عنوان مثال: مشکل در تنفس و اینکه آیا کاهش فشار خون وجود دارد.

عوارض جانبی باقیمانده برای تمام NPH ها استاندارد است ، زیرا هر کس می تواند یک واکنش آلرژیک در محل تزریق ایجاد کند.

شیردهی و بارداری

برخی از زنان مبتلا به دیابت دیر یا زود به فکر فرزندان خواهند بود. به طور دقیق تر ، در حد امکان ، در صورت استفاده از انسولین برای تصحیح سطح گلوکز ، به ویژه ، هورولین با برچسب NPH.

بسیاری از خانمها وضعیت بهداشتی خود را نادیده می گیرند ، مراقبت می کنند که اثر سمی داروها باعث ایجاد جهش در کودک نمی شود. اما نادیده گرفتن مصرف داروها به ضرر خود غیرممکن است ، زیرا این امر بر رشد کودک تأثیر منفی خواهد گذاشت.

مهم است که از قبل از بارداری برنامه ریزی کنید و نه تنها در مورد وقوع بلکه در طول برنامه ریزی به پزشک اطلاع دهید. در هر سه ماهه ، مراجعه به متخصص غدد ضروری است ، زیرا این شخص است که باید با تنظیم دوز دارو مقابله کند. یک زن باید برای این واقعیت آماده شود که در سه ماهه اول دوز انسولین از حد معمول پایین تر باشد ، و در دوم و سوم افزایش می یابد.

بعد از تولد ، یک مادر شیرده نیز به نظارت متخصص غدد و تنظیم دوز یا رژیم نیاز دارد.

نتیجه گیری

داروهای متوسط ​​مدت عمل یک پیشرفت نسبتاً جدید است و اولین استفاده از آن به سال 1946 باز می گردد. به مدت 70 سال ، بسیاری از بیماران چنین انسولین را تجربه کرده اند ، و همچنان به استفاده از انسولین و پروتوفان ، زیرا NPH توسط پزشک تجویز می شود ، و در صورت نیاز به نشانه ها ، ایزوفان به سادگی لازم است.

البته نمی توان در مورد این واقعیت سکوت کرد که مانند همه داروها ، این گروه از داروها نیز دارای معایب خود هستند. به عنوان مثال ، برای نوجوانان ، این نوع درمان بعید به نظر می رسد که مناسب باشد ، زیرا مجبور خواهید بود که میان وعده های تصادفی را فراموش کنید و به طور جدی رژیم را دنبال کنید ، و نه تنها آن. خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در نقض تکنیک تجویز و نظارت مداوم بر قند خون.

بیماران مبتلا به دیابت سعی دارند از انسولین درمانی خودداری کنند که کاملاً صحیح نیست ، زیرا چنین نتیجه ای از این بیماری اجتناب ناپذیر است و تعیین این نوع درمان فقط موضوعی است. ترس از تزریق انسولین باعث می شود زندگی خیلی زود از بین نرود.

فرم مصرف: و تعلیق nbsp برای تجویز زیر جلدی ترکیب:

1 میلی لیتر شامل:

ماده فعال: انسولین انسانی 100 ME ،

مواد تحریک کننده: متاکرسول 1.6 میلی گرم ، فنل 0.65 میلی گرم ، گلیسرول (گلیسیرین) 16 میلی گرم ، سولفات پروتئین 0.348 میلی گرم ، سدیم هیدروژن فسفات هپهیدرات 3.78 میلی گرم ، اکسید روی - qs برای تولید یون های روی بیش از 40 میکروگرم ، 10٪ محلول اسید هیدروکلریک - qs به pH 6.9-7.8 ، 10٪ محلول هیدروکسید سدیم - qs به pH 6.9-7.8 ، آب برای تزریق - تا 1 میلی لیتر.

این سیستم تعلیق به رنگ سفید است ، که لایه برداری می کند ، و رسوب سفید و شفاف ایجاد می کند - یک ماده فوق العاده بی رنگ یا تقریبا بی رنگ. رسوب با تکان دادن ملایم به راحتی از بین می رود.

گروه داروسازی: عامل هیپوگلیسمیک - انسولین متوسط ​​ATX: & nbsp

A.10.A.C انسولین ها با طول متوسط ​​و آنالوگ های آنها

Humulin® NPH یک انسولین نوترکیب DNA است.

عمل اصلی انسولین تنظیم متابولیسم گلوکز است.علاوه بر این ، اثرات آنابولیک و ضد کاتابولیک بر روی بافت های مختلف بدن دارد. در بافت ماهیچه ای افزایش محتوای گلیکوژن ، اسیدهای چرب ، گلیسرول ، افزایش سنتز پروتئین و افزایش مصرف اسیدهای آمینه وجود دارد ، اما در عین حال کاهش گلیکوژنولیز ، گلوکونوژنز ، کتوژنز ، لیپولیز ، کاتابولیسم پروتئین و آزاد شدن اسیدهای آمینه نیز وجود دارد.

Humulin® NPH یک داروی انسولین با عملکرد متوسط ​​است. شروع اثر دارو 1 ساعت پس از تجویز ، حداکثر اثر بین 2 تا 8 ساعت ، مدت زمان عمل 18-20 ساعت است.

تفاوت های فردی در فعالیت انسولین به عواملی مانند دوز ، انتخاب محل تزریق ، فعالیت بدنی بیمار و غیره بستگی دارد.

فارماکوکینتیک: کامل بودن جذب و شروع اثر انسولین بستگی به محل تزریق (شکم ، ران ، باسن) ، دوز (حجم انسولین تزریقی) ، غلظت انسولین در دارو و غیره دارد که به طور یکنواخت در بین بافت ها توزیع می شود و از سد جفت و داخل شیر مادر عبور نمی کند. توسط انسولیناز به طور عمده در کبد و کلیه ها از بین می رود. توسط کلیه ها (30-80٪) دفع می شود. نشانه ها:

- دیابت قندی که به انسولین درمانی نیاز دارد ،

- دیابت در دوران بارداری.

حساسیت به انسولین یا یکی از مؤلفه های دارو ،

بارداری و شیردهی:

در دوران بارداری ، حفظ کنترل قند خون خوب در بیمارانی که انسولین درمانی می کنند ، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد. در طی و بلافاصله پس از تولد ، نیازهای انسولین به طرز چشمگیری کاهش می یابد. به بیماران دیابتی توصیه می شود که در مورد بارداری یا برنامه ریزی حاملگی به پزشک خود اطلاع دهند.

بیماران مبتلا به دیابت در دوران شیردهی ممکن است نیاز به تنظیم دوز انسولین ، رژیم غذایی یا هر دو داشته باشند.

مقدار مصرف و تجویز:

دوز Humulin® NPH بسته به غلظت گلوکز خون ، توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود ، این دارو باید به صورت زیر جلدی تجویز شود.درمان داخل عضلانی مجاز است تجویز داخل وریدی Humulin® NPH منع مصرف دارد.

دمای داروی تجویز شده باید در دمای اتاق باشد.

تزریق های زیر جلدی باید در شانه ، ران ، باسن یا شکم انجام شود. محل های تزریق باید متناوب باشد تا در همان محل بیش از یکبار در ماه استفاده نشود. با تجویز زیر جلدی انسولین باید مراقب باشید تا هنگام تزریق وارد رگ خونی نشوید. پس از تزریق ، محل تزریق نباید ماساژ داده شود. بیماران باید در استفاده صحیح از دستگاه تحویل انسولین آموزش ببینند.

رژیم تجویز انسولین فردی است.

آماده سازی برای تجویز Humulin® NPH در ویال

بلافاصله قبل از استفاده ، ویال های Humulin® NPH باید چندین بار بین کف دست ها چرخانده شوند تا انسولین به طور کامل از بین برود تا اینکه به یک مایع یا شیر یکدست یکدست تبدیل شود. به شدت تکان نخورید ، زیرا این می تواند به بروز کف منجر شود ، که می تواند در دوز صحیح تداخل ایجاد کند.

اگر حاوی پوسته پس از مخلوط کردن است از انسولین استفاده نکنید. اگر ذرات سفید جامد به قسمت زیرین یا دیواره های ویال چسبیده اند از انسولین استفاده نکنید و اثر یک الگوی یخبندان را ایجاد می کند.

از سرنگ انسولین استفاده کنید که با غلظت انسولین تزریق شده مطابقت دارد.

برای Humulin® NPH در کارتریج ها

بلافاصله قبل از استفاده ، کارتریج های Humulin® NPH باید بین کف دست ها ده بار چرخیده و لرزیده شوند ، همچنین 180 مرتبه چرخش می شود تا انسولین کاملاً تعلیق شود تا زمانی که تبدیل به یک مایع یا شیر مایع همگن شود. به شدت تکان نخورید ، زیرا این می تواند به بروز کف منجر شود ، که می تواند در دوز صحیح تداخل ایجاد کند.در داخل هر کارتریج کوچک وجود دارد. توپ شیشه ای که مخلوط کردن انسولین را تسهیل می کند. اگر حاوی پوسته پس از مخلوط کردن است از انسولین استفاده نکنید.

دستگاه کارتریج اجازه نمی دهد تا محتویات آنها با سایر انسولین ها به طور مستقیم در خود کارتریج مخلوط شود: کارتریج ها برای پر کردن مجدد درنظر گرفته نشده اند.

قبل از تزریق ، لازم است با استفاده از دستورالعمل سازنده استفاده از قلم سرنگ برای تجویز انسولین آشنا شوید.

برای داروی هومولین ®NPH در سرنگ Quick Pen

قبل از تزریق ، باید دستورالعمل استفاده از QuickPen ™ Syringe Pen را بخوانید.

هیپوگلیسمی شایع ترین عارضه جانبی است که با معرفی داروهای انسولین از جمله هومولین ® NPH رخ می دهد. هیپوگلیسمی شدید می تواند به از دست دادن هوشیاری و در موارد استثنایی منجر به مرگ شود.

واکنشهای آلرژیک : ممکن است بیماران در محل تزریق ، واکنشهای آلرژیک موضعی را به صورت هیپرمی ، ورم یا خارش تجربه کنند. این واکنش ها معمولاً طی مدت زمانی چند روز تا چند هفته متوقف می شوند. در برخی موارد ، این واکنش ها می توانند به دلایلی که به انسولین مربوط نمی شوند ، ایجاد شود ، به عنوان مثال ، تحریک پوست با یک ماده پاک کننده یا تزریق نامناسب.

واکنشهای آلرژیک سیستمیک ناشي از انسولين ، كمتر اتفاق مي افتد ، اما جدي تر هستند. آنها را می توان با خارش عمومی ، تنگی نفس ، تنگی نفس ، کاهش فشار خون ، افزایش ضربان قلب و تعریق زیاد نشان داد. موارد جدی از واکنش های آلرژیک سیستمیک می تواند تهدید کننده زندگی باشد. در موارد نادر حساسیت شدید به Humulin® NPH ، درمان فوری لازم است. ممکن است شما نیاز به تغییر انسولین یا حساسیت زدایی داشته باشید.

با استفاده طولانی مدت - توسعه امکان پذیر است لیپودیستروفی در محل تزریق

موارد ابتلا به ورم عمدتاً با عادی سازی سریع غلظت گلوکز در خون در پس زمینه انسولین درمانی فشرده با کنترل گلیسمی در ابتدا رضایت بخش مشاهده نشد (به بخش "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).

مصرف بیش از حد انسولین باعث هیپوگلیسمی ، همراه با موارد زیر می شود علائم : بی حالی ، تعریق بیش از حد ، تاکی کاردی ، رنگ پریدگی پوست ، سردرد ، لرزش ، استفراغ ، سردرگمی. در شرایط خاص ، به عنوان مثال ، با مدت طولانی یا با نظارت شدید دیابت ، علائم ، پیش سازهای هیپوگلیسمی می توانند تغییر کنند.

هیپوگلیسمی خفیف معمولاً می توانید با خوردن قند یا قند متوقف شوید. تنظیم دوز انسولین ، رژیم غذایی یا فعالیت بدنی ممکن است لازم باشد.

تصحیح هیپوگلیسمی متوسط می توان با استفاده از تزریق عضلانی یا زیر جلدی گلوکاگون و به دنبال آن مصرف کربوهیدرات ها انجام شد.

هیپوگلیسمی شدید همراه با اغما ، تشنج یا اختلالات عصبی ، با تجویز عضلانی / زیر جلدی گلوکاگون یا تجویز داخل وریدی محلول متمرکز 40٪ دکستروز (گلوکز) متوقف شود. پس از احیای آگاهی ، برای جلوگیری از رشد مجدد هیپوگلیسمی باید به بیمار سرشار از کربوهیدرات ها داده شود.

در صورت نیاز به استفاده از داروهای دیگر ، علاوه بر انسولین ، باید با پزشک خود مشورت کنید (به بخش "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).

افزایش دوز انسولین ممکن است در صورت انتصاب داروهای افزایش غلظت گلوکز در خون مورد نیاز باشد ، مانند : داروهای ضد بارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، هورمونهای تیروئید حاوی ید ، هورمونهای بتا 2-آدنومینیمیک (به عنوان مثال ریتودرین ، تربوتالین) ، دیورتیک های تیازید ، دیازوکسید ، مشتقات فنوتیازین.

کاهش دوز انسولین ممکن است در هنگام تجویز داروهایی که باعث کاهش غلظت گلوکز در خون می شوند ، از جمله مواردی که لازم است ، لازم باشد : مسدود کننده های بتا ، و داروهای حاوی اتانول ، استروئیدهای آنابولیک ، فنل فورامین ، گوانتیدین ، ​​تتراسایکلین ها ، داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سالیسیلات ها (به عنوان مثال) ، آنتی بیوتیک های سولفانیل آمید ، برخی از داروهای ضد افسردگی (مهار کننده های مونوآمین اکسیداز) و مهارکننده های آنژیوتانسین و آنژیوتانسین بتا بلاکرها ، کلونیدین ، ​​می توانند مظهر علائم هیپوگلیسمی را نقاب کنند.

تأثیر اختلاط انسولین انسانی با انسولین منشأ حیوانی یا انسولین انسانی تولید شده توسط سایر تولید کنندگان مورد مطالعه قرار نگرفته است.

انتقال بیمار به نوع دیگر یا آماده سازی انسولین با نام تجاری متفاوت باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. تغییر در فعالیت ، مارک (تولید کننده) ، نوع (معمولی ، NPH ، و غیره) گونه ها (آنالوگ های انسانی ، انسانی ، انسانی) و / یا روش تولید (انسولین نوترکیب DNA یا انسولین با منشاء حیوانی) ممکن است ضروری باشد. تنظیم دوز.

برای برخی از بیماران ، ممکن است هنگام جابجایی از انسولین ناشی از حیوانات به انسولین ، تنظیم دوز لازم باشد. این می تواند در اولین تجویز انسولین انسانی یا به تدریج طی چند هفته یا چند ماه پس از انتقال اتفاق بیفتد. علائم پیش سازهای هیپوگلیسمی هنگام تجویز انسولین انسانی در بعضی از بیماران ممکن است با علائمی که در حین مصرف انسولین حیوانی مشاهده شده ، کمتر برجسته یا متفاوت باشد. با عادی سازی گلوکز در خون.

به عنوان مثال ، در نتیجه انسولین درمانی فشرده ، ممکن است تمام یا برخی از علائم پیش سازهای هیپوگلیسمی از بین بروند ، که بیماران باید از آنها مطلع شوند. علائم پیش سازهای هیپوگلیسمی ممکن است با طولانی شدن مدت ابتلا به دیابت ، نوروپاتی دیابتی یا درمان با داروهایی مانند بتا بلاکرها تغییر کرده و یا کمتر برجسته شوند.

دوزهای ناکافی یا قطع درمان ، به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، می تواند منجر به هایپرگلیسمی و ketoacidosis دیابتی شود (شرایطی که به طور بالقوه برای بیمار خطرناک است).

نیاز به انسولین ممکن است با نارسایی غده فوق کلیوی ، غده هیپوفیز یا غده تیروئید ، با نارسایی کلیوی یا کبدی کاهش یابد. با وجود برخی بیماری ها یا فشار روحی ، نیاز به انسولین افزایش می یابد. اصلاح دوز انسولین ممکن است با افزایش فعالیت بدنی یا با تغییر در رژیم غذایی معمول نیز لازم باشد.

هنگام استفاده از داروهای انسولین به همراه داروهای گروه تیازولیدین دیون ، خطر ابتلا به ادم و نارسایی مزمن قلب افزایش می یابد ، به خصوص در بیماران مبتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی و وجود عوامل خطر برای نارسایی مزمن قلب.

دسته های QUICKPEN ™ SYRINGE

Humulin® به طور منظم QuickPen ،Humulin® NPH QuickPen ،Humulin® M3 QuickPen

دستورالعمل SYRINGE برای معرفی اینسولین

لطفا قبل از استفاده این دستورالعمل ها را بخوانید

قلم سرنگ سریع قلم استفاده از آن آسان است. این وسیله ای برای تزریق انسولین ("قلم سرنگ انسولین") است که حاوی 3 میلی لیتر (300 واحد) از آماده سازی انسولین با فعالیت 100 IU / ml است. در هر تزریق می توانید از 1 تا 60 واحد انسولین تزریق کنید. می توانید دوز را با دقت یک واحد تنظیم کنید. اگر تعداد زیادی واحد نصب کرده اید. می توانید دوز را بدون از دست دادن انسولین اصلاح کنید.

قبل از استفاده از سرنگ قلم QuickPen ، این دفترچه را کاملاً بخوانید و دستورالعمل های آن را دقیقاً دنبال کنید. اگر این دستورالعمل ها را کاملاً رعایت نکنید ، ممکن است دوز انسولین خیلی کم یا خیلی زیاد دریافت کنید.

قلم سرنگ QuickPen برای انسولین فقط باید توسط شما استفاده شود.قلم یا سوزن را به دیگران منتقل نکنید ، زیرا این ممکن است منجر به انتقال عفونت شود. برای هر تزریق از یک سوزن جدید استفاده کنید.

در صورت آسیب دیدن یا خراب شدن قسمت های آن از قلم سرنگ استفاده نکنید. همیشه قلم سرنگ اضافی را در صورت از دست دادن قلم سرنگ یا آسیب دیدن آن حمل کنید.

آماده سازی سرنگ سریع قلم

دستورالعمل های استفاده شده در دستورالعمل استفاده از دارو را بخوانید و دنبال کنید.

قبل از هر تزریق برچسب را روی قلم سرنگ بررسی کنید تا مطمئن شوید که تاریخ انقضا دارو به پایان نرسیده است و از نوع صحیح انسولین استفاده می کنید ، برچسب را از قلم سرنگ جدا نکنید.

توجه داشته باشید : رنگ دکمه دوز سریع قلم سرنگ QuickPen با رنگ نوار موجود در برچسب قلم سرنگ مطابقت دارد و بستگی به نوع انسولین دارد. در این دفترچه ، دکمه دوز خاکستری شده است. رنگ بژ بدن قلم سرنگ QuickPen نشان می دهد که برای استفاده با محصولات هومولین در نظر گرفته شده است.

پزشک مناسب ترین نوع انسولین را برای شما تجویز کرده است. هرگونه تغییر در انسولین درمانی باید فقط تحت نظارت پزشک انجام شود.

قبل از استفاده از قلم سرنگ اطمینان حاصل کنید که سوزن کاملاً به قلم سرنگ وصل شده است.

دستورالعمل های داده شده در زیر را دنبال کنید.

سؤالات متداول در مورد آماده سازی قلم سرنگ QuickPen برای استفاده

- آماده سازی انسولین من چگونه باید باشد؟ برخی از داروهای انسولین سوسپانسیون های طوفان هستند ، در حالی که برخی دیگر راه حل های واضح هستند ، حتما توضیحات انسولین را در دستورالعمل های ضمیمه شده برای استفاده بخوانید.

- اگر دوز تجویز شده من بالای 60 واحد باشد ، چه کاری باید انجام دهم؟ اگر دوز تجویز شده برای شما بالاتر از 60 واحد باشد ، به تزریق دوم نیاز دارید یا می توانید در مورد این مسئله با پزشک خود تماس بگیرید.

- چرا برای هر تزریق باید از سوزن جدید استفاده کنم؟ در صورت استفاده مجدد از سوزن ها ، ممکن است دوز اشتباه انسولین دریافت کنید ، ممکن است سوزن مسدود شود ، یا قلم گرفته شود ، یا ممکن است به دلیل مشکلات استریل آلوده شوید.

- اگر مطمئن نیستم چه مقدار انسولین در کارتریج من باقی مانده است چه کاری باید انجام دهم ؟ دسته را بگیرید تا نوک سوزن پایین بیاید. مقیاس روی دارنده کارتریج روشن تعداد تقریبی واحدهای انسولین باقیمانده را نشان می دهد. این شماره ها نباید برای تنظیم دوز استفاده شود.

"اگر نتوانم درپوش را از قلم سرنگ جدا کنم ، چه کاری باید انجام دهم؟" برای برداشتن درپوش ، آن را بکشید. اگر در از بین بردن درب مشکل دارید ، درپوش را به دقت در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت بچرخانید تا آن را آزاد کنید ، سپس آن را بکشید تا درپوش را بردارید.

بررسی قلم سرنگ QuickPen برای انسولین

هربار میزان انسولین خود را بررسی کنید. تأیید تحویل انسولین از قلم سرنگ باید قبل از هر تزریق انجام شود تا زمانی که به نظر می رسد یک ترفند انسولین اطمینان حاصل کند که قلم سرنگ برای دوز آماده است.

اگر قبل از ظهور ترفند ، میزان انسولین خود را بررسی نکنید ، ممکن است انسولین کم یا زیاد مصرف کنید.

سؤالات متداول در مورد بررسی انسولین

- چرا باید قبل از هر تزریق میزان انسولین خود را بررسی کنم؟

1. این تضمین می کند که قلم برای دوز آماده است.

2. این امر تأیید می کند که وقتی دکمه دوز را فشار می دهید ، تركیب انسولین از سوزن بیرون می آید.

۳- این امر هوایی را که ممکن است در طول استفاده عادی در کارتریج سوزن یا انسولین جمع شود ، از بین می برد.

- اگر نتوانم دکمه دوز را به طور کامل در حین بررسی انسولین QuickPen فشار دهم ، چه کاری باید انجام دهم؟

1. سوزن جدید ببندید.

2. انسولین را از قلم بررسی کنید.

"اگر حباب های هوا را در کارتریج مشاهده کنم چه کاری باید انجام دهم؟"

باید قلم را از نظر انسولین بررسی کنید. به یاد داشته باشید که نمی توانید قلم سرنگ را با سوزنی متصل به آن ذخیره کنید ، زیرا این می تواند منجر به تشکیل حباب هوا در کارتریج انسولین شود. یک حباب هوا کوچک روی دوز تأثیر نمی گذارد و می توانید طبق معمول دوز خود را وارد کنید.

معرفی دوز لازم

قوانین آسپسیس و ضد عفونی کننده های توصیه شده توسط پزشک خود را دنبال کنید.

مطمئن شوید که با فشار دادن و نگه داشتن دکمه دوز ، مقدار لازم را وارد کرده و قبل از برداشتن سوزن ، به آرامی 5 عدد را محاسبه کنید. اگر انسولین از سوزن می افتد ، به احتمال زیاد شما به اندازه کافی طولانی سوزن را زیر پوست خود نگه ندارید.

داشتن قطره انسولین در نوک سوزن طبیعی است. این روی دوز شما تأثیر نمی گذارد.

یک قلم سرنگ به شما اجازه نمی دهد بیش از تعداد واحد انسولین باقیمانده در کارتریج ، دوز مصرف کنید.

اگر شک دارید که دوز کامل را تجویز کرده اید ، دوز دیگری مصرف نکنید. با نماینده لیلی خود تماس بگیرید یا برای کمک به پزشک خود مراجعه کنید.

اگر دوز شما از تعداد واحدهای باقی مانده در کارتریج بیشتر است ، می توانید مقدار باقی مانده انسولین را در این قلم سرنگ وارد کنید و سپس از قلم جدید برای تکمیل تجویز دوز مورد نیاز استفاده کنید ، یا با استفاده از یک قلم سرنگ جدید ، کل دوز را وارد کنید.

سعی نکنید انسولین را با چرخاندن دکمه دوز تزریق کنید. اگر دکمه دوز را بچرخانید ، انسولین دریافت نمی کنید. برای دریافت دوز انسولین باید دکمه دوز را در یک محور مستقیم فشار دهید.

سعی نکنید دوز انسولین را هنگام تزریق عوض کنید.

سوزن مورد استفاده باید مطابق با الزامات محلی دفع زباله های پزشکی دفع شود.

سوزن را بعد از هر تزریق بردارید.

دوز سوالات متداول

- چرا وقتی می خواهم تزریق کنم ، فشار دکمه دوز کار دشوار است؟

1. ممکن است سوزن شما گرفتگی داشته باشد. سعی کنید یک سوزن جدید ببندید. پس از انجام این کار ، می بینید که انسولین از سوزن چگونه بیرون می آید. سپس قلم را برای انسولین بررسی کنید.

2. فشار سریع بر روی دکمه دوز می تواند فشار را فشار دهید. فشار دادن دکمه دوز آهسته تر می تواند فشار را آسانتر کند.

3. استفاده از یک سوزن با قطر بزرگتر باعث می شود فشار دکمه دوز در هنگام تزریق آسان تر شود.

با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید که اندازه سوزن برای شما بهترین است.

4- اگر فشردن دکمه در حین دوز سفت و محکم باقی بماند پس از اتمام تمام نکات فوق ، باید قلم سرنگ جایگزین شود.

- در صورت استفاده از سرنگ سریع قلم چه کاری باید انجام دهم؟

اگر دشوار باشد تزریق یا تنظیم دوز ، قلم شما گیر خواهد افتاد. برای جلوگیری از چسبیدن قلم سرنگ:

1. سوزن جدید ببندید. پس از انجام این کار ، می بینید که انسولین از سوزن چگونه بیرون می آید.

2- میزان انسولین را بررسی کنید.

3. مقدار مورد نیاز را تنظیم کرده و تزریق کنید.

سعی نکنید قلم سرنگ را روغن کاری کنید ، زیرا این امر می تواند به مکانیسم قلم سرنگ آسیب برساند.

اگر ماده خارجی (خاک ، گرد و غبار ، مواد غذایی ، انسولین یا مایعات) داخل قلم سرنگ شود ، فشار دادن دکمه دوز ممکن است سفت شود. اجازه ندهید ناخالصی ها وارد قلم سرنگ شوند.

- چرا انسولین بعد از اتمام تجویز دوز من از سوزن خارج می شود؟

احتمالاً سوزن را خیلی سریع از روی پوست جدا کرده اید.

1. اطمینان حاصل کنید که در پنجره نشانگر دوز عدد "0" را مشاهده می کنید.

2. برای تجویز دوز بعدی ، دکمه دوز را فشار داده و نگه دارید و به آرامی قبل از برداشتن سوزن ، 5 را بشمارید.

- در صورت تنظیم دوز من ، چه کاری باید انجام دهم و دکمه دوز به طور تصادفی داخل سوزن بدون سوزن متصل به قلم سرنگ قرار گیرد؟

1. دکمه دوز را به صفر برگردانید.

2. یک سوزن جدید بچسبانید.

3میزان انسولین خود را بررسی کنید.

4- دوز را تنظیم کرده و تزریق کنید.

"در صورت تنظیم دوز اشتباه (خیلی کم یا خیلی زیاد) چه کاری باید انجام دهم؟" دکمه دوز را به عقب یا عقب برگردانید تا دوز را اصلاح کنید.

- اگر ببینم انسولین در هنگام انتخاب یا تنظیم دوز ، انسولین از سوزن قلم سرنگ بیرون می آید ، چه کاری باید انجام دهم؟ دوز مصرف نکنید ، زیرا ممکن است دوز کامل خود را دریافت نکنید. قلم سرنگ را روی عدد صفر تنظیم کنید و مجدداً انسولین را از قلم سرنگ بررسی کنید (به بخش "بررسی قلم سرنگ QuickPen برای تحویل انسولین" مراجعه کنید). دوز مورد نیاز را تنظیم کرده و تزریق کنید.

- در صورت عدم تعیین دوز کامل من چه کاری باید انجام دهم؟ قلم سرنگ به شما امکان نمی دهد دوز را بیش از تعداد واحد انسولین باقیمانده در کارتریج تنظیم کنید. به عنوان مثال ، اگر به 31 واحد نیاز دارید و فقط 25 واحد در کارتریج باقی مانده است ، در حین نصب قادر نخواهید بود از طریق شماره 25 عبور کنید.سعی نکنید که با طی کردن این شماره ، دوز را تعیین کنید. اگر دوز جزئی در قلم باقی مانده باشد ، می توانید:

1. این دوز جزئی را وارد کنید ، و سپس با استفاده از یک قلم سرنگ جدید ، دوز باقی مانده را وارد کنید

2. دوز کامل از قلم سرنگ جدید را معرفی کنید.

- چرا نمی توانم مقدار کمی انسولین موجود در کارتریج خود را مصرف کنم؟ قلم سرنگ به گونه ای طراحی شده است که می تواند حداقل 300 واحد انسولین تجویز کند. دستگاه قلم سرنگ ، کارتریج را از خالی شدن کامل محافظت می کند ، زیرا مقدار کمی انسولین که در کارتریج باقی می ماند با دقت لازم قابل تزریق نیست.

ذخیره و دفع

قلم سرنگ در صورتی که بیش از مدت زمان مشخص شده در دستورالعمل استفاده در خارج از یخچال و فریزر باشد ، قابل استفاده نیست.

قلم سرنگ را با سوزنی که به آن وصل شده است ، ذخیره نکنید. اگر سوزن بهم متصل شود ، انسولین ممکن است از قلم خارج شود ، یا انسولین ممکن است در داخل سوزن خشک شود ، از این طریق سوزن را گرفتار می کند ، یا ممکن است حباب های هوا در داخل کارتریج شکل بگیرد.

قلم های سرنگ استفاده نشده باید در یخچال و فریزر با دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری شوند. اگر یخ زده است از قلم سرنگ استفاده نکنید.

قلم سرنگ که در حال حاضر از آن استفاده می کنید باید در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد و در مکانی که از گرما و نور محافظت می شود ، ذخیره شود.

برای آشنایی کامل با شرایط نگهداری قلم سرنگ به دستورالعمل های استفاده مراجعه کنید.

قلم سرنگ را دور از دسترس کودکان نگه دارید.

سوزن های مورد استفاده را در ظروف ضد آب و سوراخ نشده (مانند ظروف مواد بیولوژیکی یا زباله ها) یا همانطور که توسط پزشک معالج شما توصیه می شود ، دور بیندازید.

قلم های سرنگ مورد استفاده را بدون سوزن های متصل به آنها و مطابق با توصیه پزشک خود دور کنید.

یک ظرف تیز و پر از نوار را بازیافت نکنید.

از پزشک خود در مورد راه های ممکن برای دور ریختن ظروف پر از برش موجود در منطقه خود سوال کنید.

Humulin® و Humulin® در QuickPen ™ Siringe Pen علائم تجاری Eli Lilly & Company هستند.

QuickPen ™ قلم سرنگ با مقادیر دقیق دوز و کاربردی ISO 11608-1: 2000 مطابقت دارد

اطمینان حاصل کنید که اجزای زیر را دارید:

□ سرنگ سریع قلم

need سوزن جدید برای قلم سرنگ

sw سواب آغشته به الکل

قطعات و سوزن های سرنگ QuickPen * (* بصورت جداگانه فروخته شده) ، قطعات قلم سرنگ - عکس را ببینید 3 .

رمزگذاری رنگ دکمه دوز - عکس را ببینید 2 .

استفاده مشترک از یک قلم

برای تکمیل هر تزریق ، این دستورالعمل ها را دنبال کنید.

1. تهیه سرنگ سریع قلم

درپوش قلم سرنگ را بکشید تا آن را جدا کنید. درپوش را چرخ نکنید. برچسب را از قلم سرنگ جدا نکنید.

حتما انسولین خود را بررسی کنید:

تاریخ انقضا

توجه: برای اطمینان از استفاده مناسب از انسولین ، همیشه برچسب قلم سرنگ را بخوانید.

فقط برای تعلیق انسولین:

قلم سرنگ را به آرامی 10 بار بین کف دست خود بچرخانید

قلم را بیش از 10 بار بچرخانید.

مخلوط کردن مهم است برای اطمینان از دریافت دوز مناسب. انسولین باید یکنواخت مخلوط به نظر برسد.

یک سوزن جدید بگیرید.

برچسب کاغذ را از درپوش سوزن خارجی خارج کنید.

برای پاک کردن دیسک لاستیکی در انتهای نگهدارنده کارتریج ، از یک سواب مرطوب شده با الکل استفاده کنید.

سوزن را درپوش قرار دهید درست است در محور قلم سرنگ.

سوزن را پیچ کنید تا کاملاً وصل شود.

2. بررسی قلم سرنگ QuickPen برای انسولین

احتیاط: اگر قبل از هر تزریق میزان انسولین را بررسی نکردید ، می توانید دوز انسولین خیلی کم یا خیلی زیاد دریافت کنید.

درپوش سوزن خارجی را بردارید. آن را دور نریزید.

درپوش داخلی سوزن را برداشته و آن را دور بیندازید.

با چرخاندن دکمه دوز ، دو واحد تنظیم کنید.

قلم را به بالا نشان دهید.

به نگهدارنده کارتریج ضربه بزنید تا هوا بتواند داخل آن جمع شود

با بالا آمدن سوزن ، دکمه دوز را فشار دهید تا متوقف شود و عدد "0" در پنجره نشانگر دوز ظاهر شود.

دکمه دوز را در حالت فرونشسته نگه دارید و به آرامی 5 را بشمارید.

تأیید انسولین هنگامی که یک ترفند انسولین در انتهای سوزن ظاهر می شود ، به نظر می رسد.

اگر یک ترفند انسولین در انتهای سوزن ظاهر نمی شود ، چهار بار مراحل چک کردن انسولین را چهار بار تکرار کنید ، از نقطه 2B شروع کنید و با نقطه 2G پایان دهید.

توجه: اگر مشاهده نکردید که یک انسولین از انسولین از سوزن ظاهر می شود ، و تنظیم دوز مشکل می شود ، سوزن را جایگزین کرده و بررسی انسولین از قلم سرنگ را تکرار کنید.

دکمه دوز را به تعداد واحدهای مورد نیاز برای تزریق تبدیل کنید.

اگر به طور تصادفی تعداد زیادی واحد تنظیم کردید ، می توانید با چرخاندن دکمه دوز در جهت مخالف ، دوز را اصلاح کنید.

با استفاده از روش تزریق توصیه شده توسط پزشک ، سوزن را در زیر پوست قرار دهید.

انگشت شست خود را روی دکمه دوز قرار دهید و دکمه دوز را کاملاً فشار دهید تا کاملاً متوقف شود.

برای وارد کردن دوز کامل ، دکمه دوز را نگه دارید و به آرامی 5 را بشمارید.

سوزن را از زیر پوست جدا کنید.

توجه داشته باشید : بررسی کنید و مطمئن شوید که عدد "0" را در پنجره نشانگر دوز مشاهده کرده اید ، تا مطمئن شوید که مقدار کامل دوز را وارد کرده اید.

درپوش بیرونی را با دقت روی سوزن قرار دهید.

توجه: سوزن را بعد از هر تزریق بردارید تا از ورود حباب هوا به کارتریج جلوگیری شود.

قلم سرنگ را با سوزنی که به آن وصل شده است ، ذخیره نکنید.

سوزن را با درپوش بیرونی روی آن شسته و مطابق دستورالعمل پزشک سوزن آن را دور بیندازید.

درپوش را روی قلم سرنگ قرار دهید ، و با فشار دادن درپوش به طور مستقیم در محور روی قلم سرنگ ، گیره ی کلاه را با نشانگر دوز تنظیم کنید.

نمایش 10 واحد (عکس را ببینید 4) .

حتی اعداد در پنجره نشانگر دوز به عنوان اعداد چاپ می شوند ، اعداد عجیب و غریب به صورت خط مستقیم بین حتی عددها چاپ می شوند.

توجه: قلم سرنگ به شما امکان نمی دهد تعداد واحدها را بیش از تعداد واحدهای باقیمانده در قلم سرنگ تنظیم کنید.

اگر مطمئن نیستید که مقدار کامل دوز را تجویز کرده اید ، دوز دیگری مصرف نکنید.

تأثیر توانایی رانندگی ترانسپس. چهارشنبه و خز.:

در حین هیپوگلیسمی ، ممکن است بیمار غلظت و سرعت واکنشهای روانی - حرکتی را کاهش دهد. این می تواند در شرایطی که این توانایی ها به ویژه ضروری باشند (برای مثال ، رانندگی وسایل نقلیه یا ماشین آلات عملیاتی) خطرناک باشد.

به بیماران توصیه می شود که در هنگام رانندگی وسایل ، اقدامات احتیاطی را انجام دهند تا از هیپوگلیسمی جلوگیری کنند.این امر به ویژه برای بیمارانی که علائم خفیف یا غایب دارند ، پیش سازهای هیپوگلیسمی یا با پیشرفت مکرر هیپوگلیسمی مهم هستند. در چنین مواردی ، پزشک باید امکان سنجی وسایل نقلیه رانندگی بیمار را ارزیابی کند.

تعلیق برای تزریق زیر جلدی ، 100 IU / ml.

10 میلی لیتر از دارو در ویالهای شیشه ای خنثی. 1 بطری به همراه دستورالعمل استفاده از دارو در یک بسته مقوا قرار می گیرد.

3 میلی لیتر در هر کارتریج شیشه خنثی. پنج کارتریج در یک تاول قرار داده شده است. یک تاول به همراه دستورالعمل استفاده در یک بسته مقوا قرار می گیرد.

یا کارتریج در قلم سرنگ tp QuickPen تعبیه شده است. پنج قلم سرنگ به همراه دستورالعمل استفاده و دستورالعمل استفاده از قلم سرنگ در یک بسته مقوا قرار می گیرد.

در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد. از نور مستقیم خورشید و گرما محافظت کنید. اجازه یخ زدن را نمی دهید.

داروی دست دوم در دمای اتاق - از 15 تا 25 درجه سانتیگراد بیش از 28 روز نگهداری کنید.

دور از دسترس کودکان نگه دارید.

از تاریخ انقضا استفاده نکنید.

شرایط ترخیص از داروخانه ها: شماره ثبت نسخه: П N013711 / 01 تاریخ ثبت نام: 06.24.2011 صاحب گواهی ثبت نام: دستورالعمل

آخرین بروزرسانی توسط سازنده 14.09.2016

الگوریتم برای تزریق انسولین Humulin NPH

• هومولین موجود در ویالها قبل از استفاده باید با چرخاندن ویال بین کف دستها مخلوط شود تا رنگ شیر ظاهر شود. از دیواره های ویال انسولین نکنید ، فوم نکنید و از انسولین با مانده باقی مانده استفاده کنید.
• Humulin NPH در کارتریج ها نه تنها بین کف دست حرکت می کند ، 10 بار حرکت را تکرار می کند ، بلکه مخلوط می شود ، کارتریج را به آرامی چرخانید. با ارزیابی قوام و رنگ ، انسولین را آماده تجویز کنید. باید در رنگ شیر یکنواخت باشد. همچنین دارو را لرزش یا کف نکنید. از محلول با غلات یا رسوب استفاده نکنید. سایر انسولین ها را نمی توان داخل کارتریج تزریق کرد و دوباره قابل پر کردن نیست.
• قلم سرنگ حاوی 3 میلی لیتر انسولین-ایزوپان با دوز 100 IU / ml است. برای 1 تزریق ، بیش از 60 IU وارد نکنید. دوز اندازه گیری با دقت حداکثر 1 IU امکان پذیر است. اطمینان حاصل کنید که سوزن محکم به دستگاه وصل شده است.

دست ها را با استفاده از صابون بشویید و سپس آنها را با یک ماده ضد عفونی کننده درمان کنید.

درمورد محل تزریق تصمیم بگیرید و پوست را با یک محلول ضد عفونی کننده درمان کنید.

محل های تزریق جایگزین به طوری که در همان مکان بیش از حدود یک بار در ماه استفاده نشود.

ویژگی های کاربرد دستگاه قلم سرنگ

1. به جای چرخاندن آن ، درپوش را بیرون بکشید.
2. انسولین ، ماندگاری ، بافت و رنگ آن را بررسی کنید.
3. همانطور که در بالا توضیح داده شد ، یک سوزن سرنگ آماده کنید.
4. سوزن را پیچ کنید تا سفت شود.
5. دو کلاه را از سوزن جدا کنید. خارجی - دور نریزید.
6. میزان انسولین را بررسی کنید.
7. پوست را تا کنید و سوزن را در زیر پوست با زاویه 45 درجه تزریق کنید.
8. انسولین را با نگه داشتن دکمه با انگشت شست خود وارد کنید تا این که متوقف شود و به آرامی از نظر ذهنی به 5 برسید.
9. بعد از برداشتن سوزن ، یک توپ الکلی را در محل تزریق بدون مالش یا خرد کردن پوست قرار دهید. به طور معمول ، ممکن است یک قطره انسولین روی نوک سوزن باقی بماند ، اما از آن نشتی نداشته باشد ، این به معنی دوز ناقص است.
10. سوزن را با درپوش بیرونی ببندید و آن را دور بیندازید.

تداخلات بالقوه با سایر داروها

داروهایی که اثر هومولین را تقویت می کنند:

• قرص های کاهش دهنده قند ،
• داروهای ضد افسردگی - مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ،
• داروهای هیپوتونیک از گروه مهار کننده های ACE و مسدود کننده های بتا ،
• مهار کننده های انیدراز کربنیک ،
• ایمیدازول
• آنتی بیوتیک تتراسایکلین ،
• آماده سازی لیتیوم
• ویتامین های گروه B ،
• تئوفیلین
• داروهای حاوی الکل.

داروهای مهار کننده انسولین انسولین NPH:

• قرص های ضد بارداری
• گلوکوکورتیکواستروئیدها ،
• هورمونهای تیروئید ،
• دیورتیک ها
• ضد افسردگی های سه حلقه ای ،
• عوامل فعال کننده سیستم عصبی سمپاتیک ،
• مسدود کننده های کانال کلسیم ،
• مسکن های ضد مواد مخدر.

هومولین منظم

به انسولین های کوتاه اشاره دارد. شروع به کار نیم ساعت بعد از تجویز می کند (تزریق 15 تا 30 دقیقه قبل از غذا داده می شود) ، حداکثر فعالیت پس از 1.5-3 ساعت می رسد ، 5-7 ساعت اثر گلیسمی روی گلیسمی دارد.

این دارو برای جبران بیمارانی که به سبک زندگی اندازه گیری می شوند ، با رعایت یک رژیم روزانه تقریبی مناسب است. برای حاملگی علیرغم بیماری بیماری مزمن قند موجود ، توصیه می شود. این امر به خوبی توسط سالمندان و همچنین همه بیمارانی که دوره بیماری آنها توسط بیماری های همزمان پیچیده است تحمل می شود.

اغلب ، انسولین درمانی Humulin Regular در طی آماده سازی بیماران برای مداخلات جراحی جدی یا در هنگام بیماری های عفونی حاد شروع می شود. به عنوان یک قاعده ، نتایج خوب درمانی حتی پس از اقدامات درمانی نشان داده شده به عامل مهمی برای حفظ این رژیم درمانی تبدیل می شود.

چنین آنالوگ با کیفیت بالا به ندرت عوارض جانبی جدی دارد ، به راحتی قابل تحمل است. بروز لیپودیستروفی معمولاً با نقض ابتدایی این روش همراه است و هیپوگلیسمی شدید فقط به دلیل مصرف بیش از حد دارو ظاهر می شود. انتقال به هومولین منظم فقط باید تحت نظر پزشک متخصص انجام شود ، زیرا ممکن است تنظیم جدی با رژیم معمول انسولین درمانی انجام شود. گزینه ایده آل انتخاب دوز مناسب در بیمارستان تخصصی است.

افزایش / کاهش در تعداد تزریق ها و حجم آنها می تواند در پس زمینه استرس ، بیماری ، فعالیت بدنی رخ دهد. همچنین از اهمیت ویژه ای برای انتخاب محل تزریق ، حساسیت فردی به ماده فعال برخوردار است.

همچنین در مورد گروه آنالوگهای با طول متوسط ​​صدق می کند. با شروع نسبتاً ناگهانی کار متفاوت است ، زیرا در طی یک ساعت (گاهی اوقات 30 دقیقه کافی) بعد از قرار گرفتن در زیر پوست ، فعالیت خوبی ایجاد می کند ، حداکثر بعد از 1.5-8 ساعت اتفاق می افتد ، تا 15 ساعت در بدن باقی می ماند. این فقط به صورت زیر جلدی / عضلانی تجویز می شود!

سیستم تعلیق حاوی 30٪ هومولین به طور منظم است ، بقیه مربوط به Humulin NPH است . برای تغییر مشخصات دارویی ، توصیه می شود که یک واکنش فردی را نسبت به تغییر در محل تزریق ، افزایش یا کاهش فاصله بین تزریق و مصرف مواد غذایی ردیابی کنید.

استفاده از دارو ، بیمار را ملزم به رعایت قوانین نگهداری و تجویز این انسولین با دقت می کند. قبل از استفاده ، بطری برای مخلوط کردن یکنواخت باید بین کف دستها (حدود 10 بار) چرخانده شود. ترکیب نهایی باید یک رنگ سفید کسل کننده (شیری) ، یک قوام یکنواخت بدست آورد.

برای دستیابی به جبران مناسب ، معمولاً رژیم غذایی روزانه 3 روزه انتخاب می شود ، رژیم روزانه حداکثر با مشخصات عملکرد هورمون مصنوعی تنظیم می شود.

تمام آماده سازی های این تولید کننده تا زمان باز شدن در یخچال نگهداری می شوند. پس از شروع استفاده ، ویال باید در دمای اتاق نگهداری شود. انجماد دارو را غیرفعال می کند. ماندگاری آنالوگ باز شده تنها 4 هفته است.

قلم سرنگ مورد استفاده همان برای (Humapen ، Humapen Luxura) است . استفاده از سرنگ های یکبار مصرف مجاز است.

به یاد داشته باشید ، هر روش درمانی برای آسیب شناسی غدد درون ریز فقط پس از مشورت با پزشک استفاده می شود! خوددرمانی می تواند خطرناک باشد.

تولید کننده: الی لیلی ، الی لیلی

عنوان: Humulin NPH ® ، Humulin NPH

ترکیب: 1 میلی لیتر حاوی ماده فعال انسولین 100 IU است. مواد مصرفی: m-Cresol مقادیر 1.6 میلی گرم در میلی لیتر ، گلیسرول ، فنل 0.65 میلی گرم در میلی لیتر ، سولفات پروتئین ، سدیم فسفات دی بیزیک ، اکسید روی ، آب برای تزریق ، اسید هیدروکلریک ، هیدروکسید سدیم.

اقدام دارویی: Humulin NPH یک داروی انسولین با عملکرد متوسط ​​است. شروع عمل دارو 1 ساعت بعد از تجویز ، حداکثر اثر بین 2 تا 8 ساعت ، مدت زمان عمل 18-20 ساعت است. تفاوت های فردی در فعالیت انسولین به عواملی از قبیل دوز ، انتخاب محل تزریق ، فعالیت بدنی بیمار بستگی دارد.

موارد استفاده: دیابت نوع 1 دیابت قند نوع 2 ، مرحله مقاومت در برابر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، مقاومت جزئی در برابر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی (درمان ترکیبی) ، بیماریهای مقاربتی ، مداخلات جراحی (درمان تک و یا ترکیبی) ، دیابت در دوران بارداری (با رژیم درمانی غیر مؤثر )

روش استفاده: این دارو باید به صورت مقدماتی و احتمالاً به میزان 1 میلی متر تجویز شود. در / در معرفی Humulin NPH منع مصرف دارد! داروی SC به شانه ، ران ، باسن یا شکم تجویز می شود. محل تزریق باید متناوب باشد تا در همان محل بیش از حدود 1 ماه استفاده نشود. در هنگام معرفی ، باید مراقب باشید از ورود به رگ جلوگیری شود. پس از تزریق ، محل تزریق نباید ماساژ داده شود.

• یک عارضه جانبی همراه با اثر اصلی دارو: هیپوگلیسمی.
• هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری و (در موارد استثنایی) مرگ شود.
• واکنش های آلرژیک: واکنش های آلرژیک موضعی امکان پذیر است - کم کاری ، تورم یا خارش در محل تزریق (معمولاً طی مدت چند روز تا چند هفته متوقف می شود) ، واکنش های آلرژیک سیستمیک (کمتر اتفاق می افتد ، اما جدی تر است) - خارش عمومی ، تنگی نفس ، تنگی نفس ، کاهش فشار خون ، افزایش ضربان قلب ، افزایش عرق کردن. موارد جدی از واکنش های آلرژیک سیستمیک می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
• دیگر: احتمال ایجاد لیپودیستروفی حداقل است.

موارد منع مصرف: هیپوگلیسمی. حساسیت به انسولین یا یکی از مؤلفه های دارو.

تداخلات دارویی: اثرات قند خون Humulin NPH با استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ، کورتیکواستروئیدها ، آماده سازی هورمون تیروئید ، دیورتیک های تیازید ، دیازوکسید ، ضد افسردگیهای سه حلقه ای کاهش می یابد.

اثرات قند خون Humulin NPH با داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ، سالیسیلات ها (به عنوان مثال اسید استیل سالالیسیلیک) ، سولفونامیدها ، مهارکننده های MAO ، بتا بلاکرها ، اتانول و داروهای حاوی اتانول تقویت می شود.

بتا بلاکرها ، کلونیدین ، ​​رزرپین می توانند مظهر علائم هیپوگلیسمی را برطرف کنند.

بارداری و شیردهی: در دوران بارداری ، حفظ کنترل قند خون خوب در بیماران مبتلا به دیابت از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در دوران بارداری ، نیاز به انسولین معمولاً در سه ماهه اول کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد.

در بیمارانی که دیابت در دوران شیردهی (شیردهی) دارند ، تنظیم دوز انسولین ، رژیم غذایی یا هر دو مورد نیاز است.

در مطالعات مربوط به سمیت ژنتیکی در سری آزمایشگاهی و in vivo ، انسولین انسانی اثر جهش زایی نداشته است.

شرایط ذخیره سازی: دارو باید در یخچال و فریزر در دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری شود ، از یخ زدگی خودداری شود ، از قرار گرفتن در معرض مستقیم نور در امان باشد. عمر مفید 2 سال است.

دارویی که در ویال یا کارتریج استفاده می شود نباید بیش از 28 روز در دمای اتاق (از 15 تا 25 درجه سانتیگراد) نگهداری شود.

اختیاری: انتقال بیمار به نوع دیگری از انسولین یا به یک داروی آماده سازی انسولین با نام تجاری متفاوت باید تحت نظارت دقیق پزشکی انجام شود. تغییر در فعالیت انسولین ، نوع آن (به طور منظم ، M3) ، گونه ها (خوک ، انسولین انسانی ، انسولین انسانی) یا روش تولید (انسولین نوترکیب DNA یا انسولین با منشاء حیوانی) ممکن است نیاز به تنظیم دوز داشته باشد.

نیاز به تنظیم دوز ممکن است در اولین تجویز انسولین انسانی بعد از تهیه انسولین با منشأ حیوانی یا به تدریج در طی چند هفته یا چند ماه پس از انتقال مورد نیاز باشد.

در روسیه ، تقریباً 3 میلیون نفر از کل جمعیت این کشور از یک بیماری شیوع در سراسر جهان - دیابت رنج می برند. در بیشتر موارد ، دیابتی ها به طور مرتب به غدد درون ریز مراجعه می کنند و به طور مستقل آزمایش قند خون را انجام می دهند. تعداد موارد روز به روز در حال افزایش است و هر روز این بیماری در 200 نفر ثبت می شود و در 90٪ موارد به دیابت نوع 2 مبتلا می شود.

در مراحل اول از داروهای خوراکی برای کاهش سطح گلوکز استفاده می شود و انسولین درمانی در پس زمینه محو می شود. به هر حال ، خیلی اوقات انسولین درمانی خیلی دیر شروع می شود ، اگرچه داروهای زیادی با چنین اثر دارویی وجود دارد. به طور کلی ، به شکل تزریق ، می توان به سه گروه تقسیم کرد.

1. انسولین های انسانی:

• عمل فوق العاده کوتاه
• عمل کوتاه
• میانگین مدت زمان عمل.

1. آنالوگ انسولین انسانی:

• بازیگری طولانی

1. مخلوط ها:

• عمل مخلوط (آنالوگ + انسانی) ،
• مخلوطی از انسولین های متوسط ​​و کوتاه.

آماده سازی توسط شرکتهای مختلف انجام می شود و فقط پزشک باید موارد لازم را انتخاب کند. در هیچ حالتی خودتان داروها را جایگزین نکنید ، زیرا این امر می تواند یک واکنش غیرقابل پیش بینی از بدن ایجاد کند ، به دلیل دوز غیرقابل تنظیم یک داروی جدید. حتی یک جزء کمکی جزئی نیز می تواند یک واکنش آلرژیک گسترده ایجاد کند. تعدادی از پروتئین های خنثی پروتئین Hagedorn که در جدول ذکر شده است ، بیشترین داروهای مورد استفاده در روسیه را نشان می دهد.

انسولین انسولین برای درمان دیابت در بزرگسالان ، کودکان و بارداری. Humulin Nph: دستورالعمل استفاده

در روسیه ، تقریباً 3 میلیون نفر از کل جمعیت این کشور از یک بیماری شیوع در سراسر جهان - دیابت رنج می برند. در بیشتر موارد ، دیابتی ها به طور مرتب به غدد درون ریز مراجعه می کنند و به طور مستقل آزمایش قند خون را انجام می دهند. تعداد موارد روز به روز در حال افزایش است و هر روز این بیماری در 200 نفر ثبت می شود و در 90٪ موارد به دیابت نوع 2 مبتلا می شود.

در مراحل اول از داروهای خوراکی برای کاهش سطح گلوکز استفاده می شود و انسولین درمانی در پس زمینه محو می شود. به هر حال ، خیلی اوقات انسولین درمانی خیلی دیر شروع می شود ، اگرچه داروهای زیادی با چنین اثر دارویی وجود دارد. به طور کلی ، به شکل تزریق ، می توان به سه گروه تقسیم کرد.

1. انسولین های انسانی:

• عمل فوق العاده کوتاه
• عمل کوتاه
• میانگین مدت زمان عمل.

1. آنالوگ انسولین انسانی:

• بازیگری طولانی

1. مخلوط ها:

• عمل مخلوط (آنالوگ + انسانی) ،
• مخلوطی از انسولین های متوسط ​​و کوتاه.

آماده سازی توسط شرکتهای مختلف انجام می شود و فقط پزشک باید موارد لازم را انتخاب کند. در هیچ حالتی خودتان داروها را جایگزین نکنید ، زیرا این امر می تواند یک واکنش غیرقابل پیش بینی از بدن ایجاد کند ، به دلیل دوز غیرقابل تنظیم یک داروی جدید. حتی یک جزء کمکی جزئی نیز می تواند یک واکنش آلرژیک گسترده ایجاد کند. تعدادی از پروتئین های خنثی پروتئین Hagedorn که در جدول ذکر شده است ، بیشترین داروهای مورد استفاده در روسیه را نشان می دهد.

تولید کننده

تولید شده توسط: الی لیلی و شرکت ، ایالات متحده. مرکز شرکت لیلی ، ایندیاناپولیس ، ایندیانا 46285 ، ایالات متحده.

کارتریج ، قلم سرنگ QuickPen ، تولید شده توسط لیلی فرانسه ، فرانسه. Zone Industrialiel، 2 ru Colonel Lilly، 67640 Fegersheim، France.

بسته بندی شده: ZAO "ORTAT" ، 157092 ، روسیه ، منطقه Kostroma ، منطقه سوسینسکی ، s. شمالی ، ریزگرد. خاریتونوو

Lilly Pharma LLC وارد کننده انحصاری Humulin ® NPH در فدراسیون روسیه است.

دارو Humulin NPH دستورالعمل استفاده را به عنوان داروی دیابت توصیف می کند.به عنوان جایگزین انسولین در افراد مبتلا به بیماری های لوزالمعده عمل می کند. هومولین توسط پزشک با کمبود این هورمون در بیمار تجویز می شود. چگونه دارو مصرف کنیم؟

چه موقع قابل استفاده نیست؟

موارد منع مصرف کمی از هومولین وجود دارد. این موارد عبارتند از: هیپوگلیسمی ، که قبل از مصرف دارو ثابت می شود ، و حساسیت فردی به اجزای سازنده. اثر منفی اصلی ، کمبود قند خون است که می تواند باعث غش و حتی منجر به مرگ شود ، اما چنین عارضه جانبی بسیار نادر است.

واکنشهای آلرژیک رایج تر:

بعضی اوقات ممکن است تظاهرات آلرژیک موضعی مانند کم کاری ، ورم بروز کند. در صورت مصرف بیش از حد ، واکنش های بدن زیر رخ می دهد:

هیپوگلیسمی باید با دقت کنترل شود ، زیرا در موارد خاص علائم ممکن است تغییر کند. برای از بین بردن آسیب شناسی خفیف ، می توانید مقدار کمی گلوکز مصرف کنید. در مرحله بعد ، شما نیاز به تنظیم رژیم و رژیم و همچنین فعالیت بدنی دارید. با درجه متوسط ​​هیپوگلیسمی ، گلوکاگون به صورت تزریق تجویز می شود و مصرف خوراکی کربوهیدرات ها انجام می شود. یک شکل شدید از بیماری را می توان با کما ، تشنج ، اختلالات سیستم عصبی مشخص کرد.

چگونه از دارو استفاده کنیم؟

دوز هومولین باید بطور جداگانه انتخاب شود. این دارو نمی تواند به صورت داخل وریدی تجویز شود. شایع ترین روش تزریق زیر پوست است که گاه به صورت عضلانی صورت می گیرد. برای تجویز زیر جلدی ، ناحیه باسن ، باسن ، شانه و شکم مناسب است. طی یک ماه ، در یک مکان نمی توانید بیش از 1 تزریق انجام دهید. از آنجا که مهارت خاصی برای تزریق زیر جلدی دارو لازم است ، بهتر است ابتدا این روش را به پرسنل پزشکی واگذار کنید. هنگام تجویز دارو ، مهم است که وارد رگ نشوید و محل تزریق را مالش ندهید.

قبل از استفاده ، کارتریج ها و بطری ها را باید 10 بار در کف دستان خود بچرخانید و تکان دهید تا سیستم تعلیق مات شود یا رنگی نزدیک به شیر باشد. نمی توان محتویات ویال ها را به شدت تکان داد ، زیرا فوم حاصل از تعیین دقیق دوز کار را دشوار می کند. هنگام تهیه انسولین برای تزریق ، باید محتوای آمپول را با دقت بررسی کنید. اگر توده ، رسوب سفید ، الگویی روی دیوارها مانند یخبندان در آن مشاهده شود ، از چنین دارویی استفاده نمی شود.

برای تزریق ، لازم است یک سرنگ از حجم که مطابق با مقدار لازم است ، بگیرید. پس از انجام عمل توصیه می شود سوزن را خراب کرده و دسته را با استفاده از درب ببندید. این امر به منظور حفظ استریل دارو ، برای جلوگیری از ورود اجزای خارجی و هوا به داخل ویال ضروری است. بار دیگر از سوزن یا سرنگ استفاده نکنید. دارو را در مکانی خنک و تاریک نگهداری کنید. پس از شروع استفاده ، بطری را نمی توان بیش از یک ماه نگه داشت.

با معرفی Humulin NPH ، برخی از ویژگی های کاربرد آن باید در نظر گرفته شود:

• در صورت عملکرد کلیه ، آدرنال ، هیپوفیز ، تیروئید ، کبد ، وابستگی به انسولین در بیمار کاهش می یابد
• تحت استرس ، بیمار به انسولین بیشتری نیاز دارد ،
• تنظیم دوز هنگام تغییر رژیم یا هنگام ورزش ضروری است ،
• آلرژی رخ داده در بیمار ممکن است مربوط به مصرف انسولین نباشد ،
• گاهی اوقات معرفی دارو ممکن است نیاز به مراقبت فوری پزشکی داشته باشد.

به دلیل خطر ابتلا به هیپوگلیسمی بعد از تزریق ، باید از رانندگی وسایل نقلیه و ماشین آلات عملیاتی خودداری شود.

اگر داروهای ضدبارداری خوراکی ، هورمونهای تیروئید ، داروهای ضد افسردگی ، ادرارآورها ، گلوکوکورتیکوئیدها را بطور موقت مصرف کنید ، تأثیر دارو کاهش می یابد. در صورت نوشیدن همزمان با آن ، اثر دارو افزایش یافته است:

• اتانول
• داروهای هیپوگلیسمی
• سالیسیلات ،
• بتا آدنوبلاکرها ،
• سولفونامیدها ،
• مهار کننده های MAO.

کلونیدین و رزرپین می توانند علائم کمبود قند خون را ایجاد کنند.

آنالوگ ها و قیمت ها

قیمت متوسط ​​در هر بسته Humulin NPH بین 1000 روبل متغیر است.در صورت عدم وجود دارو در داروخانه ها ، می توانید یکی از آنالوگ های آن را استفاده کنید. این است:

1. انسولین فرین اورژانس. در ترکیب آن یک انسولین انسانی نیمه مصنوعی وجود دارد. این دارو به صورت یک راه حل برای تزریق زیر جلدی در دسترس است.
2. Monotard NM. این دارو متعلق به گروه انسولین با مدت زمان متوسط ​​عمل است ، به صورت تعلیق 10 میلی لیتر در یک بطری در دسترس است.
3. Humodar B. حاوی انسولین انسانی است ، همچنین در 100 IU در 1 میلی لیتر در دسترس است.
4. Pensulin SS یکی دیگر از آنالوگهای ساختاری با مدت متوسط ​​است.

در میان جایگزین های Humulin NPH وجود دارد:

فارماکولوژی مدرن آماده ارائه انتخاب زیادی از داروهای انسولین به دیابتی ها است. با این حال ، به دلیل تفاوت در ترکیب و مدت زمان عمل ، فقط یک متخصص واجد شرایط باید آنالوگ داروی تجویز شده را تعیین کند ، دقیقاً دوز را تعیین کند.

بررسی های بیمار

بسیاری از بیماران به بسیاری از داروهای انسولین پاسخ مثبت می دهند. به طور خاص ، Humulin NPH واکنش منفی ایجاد نمی کند ، اگرچه دستورالعمل استفاده در مورد آنها هشدار می یابد. انسولین موجود در دارو اگر به درستی محاسبه شود و تزریق به درستی انجام شود ، به خوبی جذب می شود. تنها در نتیجه عواقب منفی می تواند تجویز غیرحرفه ای توسط پزشک دوز یا تزریق نادرست توسط پرستار یا خود بیمار باشد. برای جلوگیری از این امر ، باید با دقت به روند مصرف دارو نزدیک شوید. تنها راه جلوگیری از مصرف بیش از حد و عوارض جانبی.

Humulin NPH یک داروی انسولین از گروه داروهای طولانی مدت متوسط ​​است. فقط پزشک معالج یک بیمار مبتلا به دیابت را باید دارو تجویز کند. این اقدام به جلوگیری از مصرف بیش از حد ، انتخاب نادرست آنالوگ و محاسبه حجم مورد نیاز بیمار کمک می کند. پزشک همچنین قادر به در نظر گرفتن شرایط ویژه استفاده و موارد منع مصرف در بیمار است که از واکنش های منفی در مورد دارو جلوگیری می کند.

با تشکر از نظرات شما

نظرات

Megan92 () 2 هفته پیش

آیا کسی توانسته است دیابت را به طور کامل درمان کند؟ آنها می گویند درمان کامل غیرممکن است.

Daria () 2 هفته پیش

من هم فکر کردم غیرممکن است ، اما بعد از خواندن این مقاله ، مدتهاست که این بیماری "غیرقابل تحمل" را فراموش کرده ام.

Megan92 () 13 روز پیش

Daria () 12 روز پیش

Megan92 ، بنابراین من در اولین نظر خودم نوشتم) دقیقاً در مورد - کپی به یک مقاله.

سونیا 10 روز پیش

اما این طلاق نیست؟ چرا آنها بصورت آنلاین می فروشند؟

Yulek26 (Tver) 10 روز پیش

سونیا ، در کدام کشور زندگی می کنید؟ آنها آن را از طریق اینترنت می فروشند ، زیرا مغازه ها و داروخانه ها ظالمانه خود را نشان می دهند. علاوه بر این ، پرداخت فقط پس از دریافت ، یعنی ابتدا نگاه می شود ، بررسی می شود و فقط پس از آن پرداخت می شود. بله ، و اکنون آنها همه چیز را در اینترنت می فروشند - از لباس تا تلویزیون و مبلمان.

پاسخ تحریریه 10 روز پیش

سونیا ، سلام. این دارو برای معالجه بیماری دیابت به منظور جلوگیری از افزایش قیمت ، واقعاً از طریق شبکه داروسازی فروخته نمی شود. تا امروز می توانید فقط در وب سایت رسمی سفارش دهید. سالم باش!

سونیا 10 روز پیش

با عرض پوزش ، من در ابتدا متوجه اطلاعات مربوط به پول نقد در هنگام تحویل نمی شدم در صورت پرداخت پس از دریافت ، همه چیز خوب است.

دستورالعمل ویژه برای استفاده

این دارو فقط باید توسط پزشک تجویز شود. ترک از داروخانه ها با نسخه. در طول درمان با Humulin NPH ، نظارت مداوم بر میزان گلوکز مورد نیاز است. در صورت وجود بیماریهای همزمان - برای تنظیم دوز با پزشک مشورت کنید.

انسولین با استفاده از نظر ژنتیکی ، دستیابی به نتایج قابل توجهی در کنترل بیماری قند در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، زنان باردار و مادران شیرده ، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، حتی در پس زمینه مقاومت به انسولین یا عدم وجود تأثیر درمان استاندارد هیپوگلیسمی امکان پذیر است.

عمل آنالوگ یک ساعت پس از تزریق زیر جلدی شروع می شود ، حدود 16-20 ساعت طول می کشد و در محدوده 4-8 ساعت به حداکثر می رسد.وجود اوج عمل باعث پیچیده تر شدن درمان می شود ، اما این کمبود به راحتی با کمک یک رژیم غذایی صحیح انتخاب شده ، پیروی از رژیم روزانه و برنامه ریزی کافی از فعالیت بدنی مرتفع می شود.

به طور معمول ، این هورمون 1-2 بار در روز استفاده می شود ، بسته به میزان قند خون ، حساسیت فردی به دارو. مجاز به مخلوط کردن دارو (حتی در یک تزریق) با آنالوگ های کوتاه همان تولید کننده است ، بنابراین باعث کاهش تعداد تزریق در روز می شود.

فرم مصرف

این یک تعلیق یا مخلوط دو فاز است:

انسولین محلول در انسان 30٪

تعلیق انسولین انسانی ایزوفان 70٪

Excipients: m-cresol (1.6 میلی گرم در میلی لیتر) ، گلیسرول ، فنل (0.65 میلی گرم در میلی لیتر) ، پروتئین سولفات ، سدیم فسفات دی بیزیک ، اکسید روی ، آب d / u ، اسید هیدروکلریک ، هیدروکسید سدیم.

بیماران خاص و دستورالعمل ها

در هنگام تجویز هومولین ، پزشک باید در نظر بگیرد که برخی از بیماران به درمان خاصی نیاز دارند. اگر روی احتیاط لازم را نشان ندهید ، روی بدن آنها می تواند تأثیر منفی بگذارد.

این در مورد بیمارانی مانند موارد زیر صدق می کند:

1. زنان باردار درمان آنها با دارو مجاز است ، زیرا انسولین به رشد جنین آسیب نمی زند و دوره بارداری را نقض نمی کند. اما در این زمان ، زنان با تغییرات شدید در شاخص های قند مشخص می شوند ، به همین دلیل نوسانات قابل توجه در سطح نیاز بدن به انسولین امکان پذیر است. عدم کنترل می تواند باعث مصرف بیش از حد شود و این هم برای مادر انتظار و هم برای کودک خطرناک است. بنابراین لازم است غلظت گلوکز در طول بارداری بررسی شود.
2. مادران از شیر مادر تغذیه می شوند. همچنین مجاز به استفاده از هومولین هستند. ماده فعال آن تاثیری در کیفیت شیر ​​مادر ندارد و خطری برای کودک ایجاد نمی کند. اما باید مطمئن شوید که زن رژیم را دنبال می کند.
3. بچه ها اگر در کودکی به دیابت مبتلا هستید ، می توانید از داروهای حاوی انسولین استفاده کنید. اما باید خصوصیات مربوط به سن بدن را در نظر بگیرید ، بنابراین باید دوز دارو را با دقت انتخاب کنید.
4. افراد مسن آنها همچنین دارای ویژگی های وابسته به سن هستند که در هنگام تجویز هومولین و انتخاب برنامه درمانی به آنها توجه می شود. اما با رویکرد درست ، این دارو به چنین بیمارانی آسیب نمی رساند.

این بدان معنی است که برای درمان با انسولین نیاز به نظارت مداوم توسط پزشک و در نظر گرفتن تمام عواملی که ممکن است بر سلامتی تأثیر بگذارد ، می باشد.

اجباری در هنگام تجویز دارو به حساب آوردن بیماری هایی است که علاوه بر دیابت از نظر بیمار ویژگی دارد. به دلیل آنها ، ممکن است تغییر در برنامه درمانی و تنظیم دوز لازم باشد.

این موارد در مورد موارد زیر اعمال می شود:

1. وجود نارسایی کلیوی. به دلیل آن ، نیاز بدن به انسولین کمتر از عدم وجود چنین مشکلاتی است. این بدان معنی است که افراد دیابتی که نارسایی کلیه دارند ، داروی کاهش یافته ای دارند.
2. نارسایی کبد. با این تشخیص احتمالاً اثر هومولین بر روی بدن وجود دارد. در همین راستا ، پزشکان کاهش دوز دارو را تمرین می کنند.

به دلیل هومولین ، هیچ گونه مشکلی در واکنش و توجه وجود ندارد ، بنابراین هرگونه فعالیتی در طول درمان با این دارو مجاز است. در صورت بروز هیپوگلیسمی باید احتیاط کرد زیرا در این زمینه مشکلاتی ایجاد می شود. این می تواند در هنگام انجام فعالیت های خطرناک و ایجاد تصادفات رانندگی منجر به صدمات و صدمات شود.

موارد منع مصرف

حساسیت به انسولین یا یکی از مؤلفه های دارو.

نحوه تشخیص کمبود آسیب شناختی گلوکز و ارائه کمک های اولیه به قربانی

آنها هزاران جان را نجات دادند و موج تاریخ را چرخاندند

می توانید هر سؤالی را که در مورد یک محصول یا فروشگاه دارید بپرسید.

متخصصان واجد شرایط ما به شما کمک خواهند کرد.

تحویل سریع

طی 3 ساعت از لحظه سفارش انجام می شود و 300 روبل هزینه دارد.

شما می توانید سفارش خود را به صورت خود و به صورت رایگان و در داروخانه به آدرس: 41 خیابان میتینسایا ، مسکو انتخاب کنید.

وانت انتخابی روزانه از ساعت 10 تا 21 باز است. حتما زمان ورود خود را با اپراتور هماهنگ کنید!

• سفارشات دریافت شده بعد از ساعت 20 تحویل روز بعد ،
• ما توجه شما را به این واقعیت جلب می كنیم كه اگر سفارش شما از 21:00 تا 9:00 دریافت شده باشد ، پس از 9:00 توسط اپراتورهای ما پردازش می شود ،
• "تحویل" - به معنای سرویس تنظیم شده توسط قانون نیست. محصولات توسط کارکنان داروخانه آورده نمی شوند. این فروشگاه آنلاین مسئولیتی در قبال اقدامات آنها ندارد. هزینه تحویل هزینه ای برای خدمات نیست ، بلکه نوعی تشکر از دستیار است که خرید را آورده است ،
• با توافق اینکه تحویل توسط مقررات فدراسیون روسیه برای شما مجاز است ، تأیید می کنید که خود را با سند مربوط به رده ترجیحی شهروندان آشنا کرده اید و تأیید می کنید که وضعیت شما مطابق با آنچه در ماده 2 قانون فدرال روسیه در تاریخ 09.01.1997 شماره 5-FZ "ارائه ضمانت های اجتماعی به قهرمانان کار سوسیالیستی است. و به سواران کاملی از نظم کار افتخار "(اصلاح شده در 2 ژوئیه 2013) و ماده 1.1 قانون فدراسیون روسیه مورخ 01.15.1993 شماره 4301-1" درباره وضعیت قهرمانان اتحاد جماهیر شوروی ، قهرمانان فدراسیون روسیه و شوالیه های کامل نظم جلال ".

ما برای راحتی شما PillkaRu ایجاد کرده ایم.

انتخاب و خرید داروی مناسب اکنون آسان است. دارو را سفارش دهید و ما آن را برای شما تحویل خواهیم داد. ما یک مجموعه متنوع و خدمات عالی را ارائه می دهیم ، که ما اطمینان داریم که از شما قدردانی خواهید کرد. ما فقط با کیفیت ترین محصولات از بزرگترین تأمین کنندگان دارویی را با کمترین قیمت تضمین می کنیم.

ممنون که با ما بودن

با احترام ، TabletRu

آنالوگ های داروی هومولین m3 ، مطابق با اصطلاحات پزشکی با نام "مترادف" ارائه می شود - داروهای قابل تعویض که از نظر اثرات آنها روی بدن ، یک یا چند ماده فعال یکسان دارند. هنگام انتخاب مترادف ، نه تنها هزینه آنها ، بلکه کشور تولید و شهرت تولید کننده را نیز در نظر بگیرید.

لیست آنالوگ

توجه کنید! این لیست شامل مترادف های Humulin M3 است که ترکیب مشابهی دارند ، بنابراین می توانید با توجه به فرم و دوز داروی تجویز شده توسط پزشک ، خود جایگزینی را انتخاب کنید. به تولیدکنندگان ایالات متحده ، ژاپن ، اروپای غربی و همچنین شرکتهای مشهور از اروپای شرقی: Krka ، Gideon Richter ، Actavis ، Aegis ، Lek ، Hexal ، Teva ، Zentiva ، اولویت دهید.

بیست بازدید کننده میزان دریافت روزانه را گزارش کردند

چند بار باید Humulin M3 مصرف کنم؟
بیشتر پاسخ دهندگان اغلب این دارو را 2 بار در روز مصرف می کنند. این گزارش نشان می دهد که چند بار دیگر پاسخ دهندگان این دارو را مصرف می کنند.

سیزده بازدید کننده دوز مصرف را گزارش دادند

دو بازدید کننده تاریخ انقضا را گزارش دادند

چه مدت لازم است که Humulin M3 مصرف شود تا بهبود وضعیت بیمار بهبود یابد؟
شرکت کنندگان در نظرسنجی در اکثر موارد بعد از 1 روز بهبودی را تجربه کردند. اما این ممکن است با دوره ای که شما بهبود خواهید یافت مطابقت ندارد. برای مصرف این دارو تا چه مدت به پزشک خود مشورت کنید. در جدول زیر نتایج یک بررسی از آغاز یک اقدام مؤثر نشان داده شده است.

سه بازدید کننده زمان پذیرایی را گزارش کردند

بهترین زمان برای مصرف Humulin M3: روی معده خالی ، قبل ، بعد ، یا همراه با غذا چیست؟
کاربران سایت اغلب گزارش می دهند که این دارو را قبل از غذا مصرف می کنند. با این حال ، پزشک ممکن است زمان دیگری را توصیه کند. این گزارش نشان می دهد وقتی بقیه بیماران مصاحبه شده داروی مصرف می کنند.

بارداری و شیردهی

اطلاعات موجود در صفحه توسط درمانگر واسیلیوا E.I تأیید شده است.

انسولین DNA نوترکیب انسانی.

تهیه: HUMULIN M3
ماده فعال: انسولین انسانی
کد ATX: A10AD01
KFG: انسولین انسانی با مدت متوسط
رج شماره: پ شماره 013713/01
تاریخ ثبت نام: 01/19/06
صاحب reg. مدرک تحصیلی: ELI LILLY VOSTOK S.A.

فرم مصرف ، ترکیب و بسته بندی