ناهنجاری لوزالمعده: در پانکراس مزمن چیست؟

پیشنهاد می کنیم مقاله خود را با عنوان "علائم تغییر شکل لوزالمعده ، درمان" با نظرات متخصصان بخوانید. اگر می خواهید سوالی بپرسید یا نظر بنویسید ، می توانید بعد از مقاله به راحتی این کار را انجام دهید. متخصص غدد ما قطعاً به شما پاسخ خواهد داد.

ناهنجاری لوزالمعده چیست و آیا خطر سلامتی وجود دارد؟ اگر پس از معاینه سونوگرافی ، تغییر در ساختار یا موقعیت اندامهای داخلی تشخیص داده شود ، این بدیهی است که سیگنال وجود برخی مشکلات بهداشتی است. علائمی مانند ناهنجاری غده در ایجاد تشخیص مهم است.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

لوزالمعده نقش مهمی در عملکرد بدن دارد. این کار کارهای غدد درون ریز و برونگرای بدن را انجام می دهد ، مسئول هضم غذا است و آنزیم ها را سنتز می کند.

با توجه به آسیب شناسی سونوگرافی ، به ویژه تغییر شکل ، لازم است بلافاصله تحت معاینه کامل انجام شود تا از تخلفات و عوارض جدی خارج شود.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

لوزالمعده منحصر به فرد است. اندازه و شکل آن برای هر فرد متفاوت است. این تحت تأثیر موقعیت اندامهای مجاور است ، به همین دلیل می تواند زاویه ای ، کشیده یا گردتر شود. کمتر غافلگیرکننده توانایی غده در تغییر موقعیت است. اگر بایستید ، به پشت نزدیکتر می شود و دراز می کشید ، غده از زیر شکم خواهد بود ، از جایی که ، در واقع ، نام آن پانکراس است.

به لطف چنین مهارتهای کشش و تغییر موقعیت ، بافتهای اندام "می توانند" خم ، صاف و حتی مجعد شوند. همه این داده ها یک هنجار است.

تغییر شکل یا خم شدن ، همانطور که پزشکان اغلب این پدیده را لقب می دهند ، اکثراً ماهیت موقتی دارند و بنابراین تجربه خاصی ایجاد نمی کنند. اگر به شما خم شده باشد ، شاید بعد از مدتی با سونوگرافی مکرر ، دیگر نباشد. به عنوان مثال ، در كودكان و نوجوانان كاملاً شایع است. خم شدن در طول رشد و نمو از بین می رود و آهن با گذشت زمان شکل طولانی تر به دست می آورد.

تنها نگرانی وقتی پانکراس حلقوی می شود و به این ترتیب اثنی عشر را فشرده می کند. در انصاف ، توجه می کنیم که این موضوع بسیار نادر است. این آسیب شناسی با اختلالاتی در دستگاه گوارش همراه است.

از بین این سه ، که توسط متخصصان ، عوامل تغییر شکل غدد ترشح شده است ، تهدیدی برای سلامتی وجود دارد. برای شروع وضعیت ، توصیه می شود مرتباً به پزشک مراجعه کرده و قرارهای خود را پیگیری کنید.

دلایل خم شدن لوزالمعده:

  1. پانکراتیت به صورت حاد یا مزمن. تحت تأثیر فرآیند التهابی ، آهن می تواند زاویه ای تر و تغییر کند. برای التهاب حاد ، اختلالات زیر مشخص است: استفراغ ، اسهال ، درد ناشی از هیپوکندری سمت چپ ، تهوع ، تب ، طعم تلخ در دهان با احساس خشکی دهان. با درمان به موقع ، لوزالمعده به جای خود باز می گردد. اگر این بیماری را شروع کرده و تجویز پزشک را نقض کنید ، پانکراس به مرحله مزمن می رود و سپس تغییر شکل می تواند بدتر شود.
  2. سازندهای کیستیک کیست لوزالمعده به خودی خود نشانه ای از روند یا بیماری پاتولوژیک نیست. با این حال ، نمی توان نادیده گرفت. لازم است به طور جدی به معاینه نزدیک شوید و متوجه شوید که آیا انحرافاتی وجود دارد یا خیر. کیست لوزالمعده را می توان در تصویر تشخیص داد ، طرح مشخصی خواهد داشت ، اما تشخیص سونوگرافی در تعریف آن بی معنی است.
  3. نئوپلاسم های بدخیم. با وجود سونوگرافی ، تومور غده ممکن است مشکوک شود. اگر اندام بطور قابل توجهی بزرگ شود و خطوط لوزالمعده تغییر یابد ، ممکن است یک تومور باشد. یافته های تشخیص سونوگرافی باید توسط مطالعات دیگر پشتیبانی شود ، بنابراین به نتیجه گیری عجله نکنید.

عامل ارثی ، عدم تعادل تغذیه نامنظم و سایر دلایل می تواند منجر به خم شدن لوزالمعده در کودکان شود. بیماری های دستگاه گوارش ، به ویژه پانکراتیت در تمام تنوع آن ، غالباً گناهکار هستند که غده دچار تغییر شکل است.

در خاتمه متخصصان در مورد تغییر شکل اعضای بدن در کودک ، نباید وحشت کرد. در بیشتر موارد ، همانطور که در بالا گفته شد ، با رشد و پیشرفت ، این امر به مرور زمان می گذرد. اما قبل از هر چیز ، ارزش مراجعه به پزشک و معاینه کامل دارد ، این به جلوگیری از بروز عوارض در صورت بروز هرگونه بیماری کمک می کند. درمان در درجه اول شامل تغذیه مناسب و شیوه زندگی سالم است.

اشکال پانکراس لاغر

این بیماری اولیه و ثانویه است. در حالت اول ، روند غیر طبیعی به طور مستقیم در لوزالمعده شروع می شود. در تجسم دوم ، آسیب شناسی به دلیل بیماری های اندام های داخلی مجاور - مثانه ، سنگ معده و غیره تشخیص داده می شود.

دلایل ابتلا به بیماری اولیه شامل وابستگی به الکل ، استعداد ژنتیکی ، مسمومیت با مواد مخدر ، سابقه مصرف طولانی سیگار ، استرس مداوم و نوروز است.

علت بیماری ثانویه ناشی از آسیب شناسی کیسه صفرا (کوله سیستیت با تشکیل سنگ) ، سیروز کبد ، اشکال مزمن هپاتیت ، بیماری انگلی ، فیبروز کیستیک (بیماری مادرزادی همراه با آسیب به غدد اگزوکرین) است.

طبق گفته Logov ، بسته به نوع کلینیک ، پانکراتیت مزمن رخ می دهد:

  • فرم عود این بیماری با دوره های عود بیماری مشخص می شود که با دوره های بهبودی جایگزین می شوند.
  • شکل دردناک همراه با درد مداوم است.
  • فرم سودوموتور. اصلی ترین علائم بالینی زردی انسدادی است.
  • فرم بدون درد یا پنهان. بیشتر تشخیص داده می شود با نارسایی اگزوکرین ، تا حدودی کمتر داخل سلولی.
  • لوزالمعده لوزالمعده این بیماری با نارسایی شدید ارگانهای داخلی همراه است ، همراه با سایر آسیب شناسی ها.

مطابق با طبقه بندی مارسی - رومی ، این بیماری از انواع زیر است:

  1. فرم محاسبه گر این بیماری با ایجاد شاخه های پروتئینی یا سنگ در مجاری غده رخ می دهد. در حدود 50-85٪ از کل تصاویر کلینیکی مشاهده شده است. به نوبه خود ، به زیر گروه ها تقسیم می شود. در حالت اول ، کریستالهای درست جامد شکل می گیرد ، علت آن به دلیل عادتهای بد غذایی و مسمومیت با الکل است. در نسخه دوم ، سنگهای نرم ، آموزش مبتنی بر وراثت است.
  2. پانکراتیت انسدادی با انسداد مجاری لوزالمعده یا نئوپلاسم تومور همراه است.
  3. فرم التهابی. فیبروز غده وجود دارد.
  4. Pseudocysts یا کیستهای واقعی (شکل کیستیک).

مطابق طبقه‌بندی Logovov ، لوزالمعده لاغر از چندین درجه شدت برخوردار است - خفیف ، متوسط ​​و شدید.

شدت بیماری

شکل مزمن می تواند به طور مداوم عود کند ، که منجر به تشدید روند پاتولوژیک می شود. التهاب می تواند در مدت زمان کوتاهی منجر به نارسایی شدید ارگان ها شود.

با وجود بیماری طولانی مدت در بدن ، تغییرات غیر قابل برگشت مشاهده می شود که منجر به نقص کامل آن می شود. در عمل پزشکی ، بیماری با توجه به شدت تقسیم می شود.

اولیه (مرحله اول) برای مدت زمان بیشتر از ده سال.با این وجود با طولانی بودن دوره بهبودی مشخص می شود و مدت زمان تشدید آن نیز کمتر نیست. درد در این مرحله سرگردان است ، بیشتر اوقات سندرم درد از هیپوکندری چپ موضعی است. سندرم دیسپپتیک پس از درمان کاملاً مسطح شده است.

در آینده بیماری پیشرفت می کند. علائم نارسایی اگزوکرین وجود دارد ، آنها شدید هستند. سندرم درد کمی کاهش یافته است ، اما پزشکان می گویند که این بد است ، زیرا کانون های جدید فرآیندهای التهابی در لوزالمعده تشکیل می شوند.

با یک شکل شدید از روند پاتولوژیک ، عوارض مختلفی ایجاد می شود. دردهای شدید وجود دارد ، معمولاً داروهایی با اثر ضد درد به تسکین آنها کمک نمی کنند. ثبات سندرم سوء هاضمه ذکر شده است.

عوارض بوجود می آیند (طبق طبقه بندی ایواسکین):

  • خروج صفرا مختل می شود.
  • فرم پورتال فشار خون بالا.
  • آبسه های عفونی.
  • تحولات التهابی - کیست ، کوله سیستیت ، شکل حاد نارسایی کلیوی ، خونریزی در معده و غیره.
  • اختلالات غدد درون ریز: شکل لوزالمعده دیابت ، هیپوگلیسمی.

احتمال ابتلا به سرطان لوزالمعده در بیماران مبتلا به پانکراس مزمن به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

طبقه بندی پانکراتیت مزمن مطابق خزانوف

لوزالمعده از بدن ، سر و دم تشکیل شده است. طبقه بندی ها محل فرایند التهابی را در نظر نمی گیرند. در پزشکی ، اکثر اوقات طبق اشکال طبقه بندی خازانوف از اشکال لوزالمعده لک استفاده می شود.

بینابینی (فرم edematous) نوع. با تظاهرات بالینی ، نزدیک به مرحله حاد بیماری است. مدت زمان آن شش ماه است. بیماران از درد شدید ، تهوع و استفراغ شکایت دارند. در طول پاتولوژی ، فیبرهای اطراف پانکراس اغلب تغییر می کند. عوارض در 30-40٪ از کل موارد عوارض بیماری بروز می کند.

پانکراتیت مکرر با عود مکرر تا 2-3 بار در سال همراه است. سندرم درد کمتر برجسته است. با توجه به داده های سونوگرافی ، خطوط اندام کمی تغییر می کند ، ساختار نسبتاً همگن ، فشرده شده است. آسیب شناسی در 50٪ موارد رخ می دهد. تشخیص عوارض در بیماران بسیار نادر است. پیش آگهی با درمان به موقع و کافی مثبت است.

اشکال دیگر پانکراتیت تنبل:

  1. فیبروسکلروتیک. با سونوگرافی ، آهن به ندرت افزایش می یابد ، در بعضی از بیماران اصلاً کاهش می یابد. درد وجود دارد. مجاری لوزالمعده گسترش می یابد. این شکل از پانکراتیت اغلب منجر به عوارض می شود. دوره آسیب شناسی پایدار است.
  2. فرم کیستیک سونوگرافی یک کانتور ناهموار از اندام را نشان می دهد ، بزرگ شدن غده ، کیست های کوچک پر از مایعات وجود دارد. مجاری بزرگ گسترش می یابد. این آسیب شناسی در 6-10٪ از بیماران تشخیص داده می شود.
  3. نمای بیش از حد پلاستیک. سندرم درد بسیار برجسته است ، بیماران وزن کم می کنند ، بطور محلی آهن را افزایش می دهد. حدود 70٪ عوارض ایجاد می کنند. این بیماری شدید است.

در صورت وجود کیست در لوزالمعده یا شکل شبه لوزالمعده پانکراس ، نئوپلاسم های توموری که با لوزالمعده همراه هستند ، قابل لمس هستند.

خم شدن لوزالمعده و تغییر شکل

تغییر شکل کبد و لوزالمعده به دلایل مختلف. این موارد شامل تغذیه نامتوازن ، سوء استفاده از الکل و سیگار کشیدن ، استفاده از مکمل های غذایی برای کاهش وزن بدن است.

غالباً علت بیماری ناشی از مسمومیت با اجزای سمی ، طولانی مدت درمان با آنتی بیوتیک ها ، اثرات منفی ویروس ها ، انگل ها و میکروب ها و برخی از بیماری های همزمان است.

هنگامی که کبد شروع به تغییر شکل می دهد ، با علائم مختلفی تشخیص داده می شود. درمان محافظه کارانه معمولاً انجام می شود. به بیمار توصیه می شود رژیم پانکراس شماره پنج ، داروهایی با هدف ترمیم عملکرد کبد باشد.

خم شدن لوزالمعده بیماری نیست ، زیرا اندام داخلی توانایی صاف کردن و پیچ خوردگی دارد. بسیاری از بیماران با شنیدن سونوگرافی در مورد انحنای لوزالمعده ، وحشت دارند. با این حال ، این پدیده برای بزرگسالان و کودکان خطرناک نیست.

بیش از حد لوزالمعده به آسیب شناسی نسبت داده می شود ، هنگامی که اندام منعقد می شود ، اثنی عشر را پیچ می کند. اما چنین بیماری در عمل پزشکی نسبتاً نادر است و همراه با اختلالات شدید گوارشی است.

در برخی از نقاشی ها ، سنجش اندام انجام می شود که امکان نمونه گیری از محتوای دوازدهه را فراهم می کند. این روش منع مصرف بسیاری دارد - بیماری های قلبی ، خونریزی روده ، استفراغ مکرر ، فشار خون بالا و غیره.

خم شدن RV به دلایل زیر رخ می دهد:

  1. فرم حاد و مزمن پانکراتیت. در صورت عدم درمان ، انحنای خنثی می تواند با نقض بعدی عملکرد اندام داخلی به تغییر شکل تبدیل شود.
  2. تشکیل کیست. یک تشخیص عمیق برای شناسایی اختلالات خاص در بدن لازم است.
  3. نئوپلاسم های تومور. در این حالت ، علاوه بر اسکن سونوگرافی ، سی تی اسکن یا اسکن MRI نیز انجام می شود. تصاویر یک اندام قابل توجهی بزرگ را نشان می دهند ، خطوط تغییر شکل داده می شوند. اصولاً درمان به جراحی لوزالمعده کاهش می یابد.

در كودكان ، خم شدن لوزالمعده معمولاً موقتی است ، زیرا در روند رشد و نمو انسان ، اندام داخلی آشكار می شود و غالباً به صورت كشیده صورت می گیرد.

پیش آگهی پانکراسیت مزمن به دلیل عوامل بسیاری است. این موارد شامل تجربه بیماری ، سن بیمار ، درمان است. با تمام توصیه های پزشک ، احتمال بروز عوارض به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

در این مقاله ، اتیولوژی و انواع پانکراتیت مورد بحث قرار می گیرد.

دلایل خم شدن لوزالمعده

در حال حاضر ، 3 دلیل وجود بیش از حد لوزالمعده وجود دارد. یکی از این دلایل خطرناک است و بدن را تهدید می کند.

  1. علت اصلی آسیب شناسی پانکراتیت به صورت حاد یا مزمن است. تغییر شکل اندام داخلی از نظر زاویه ای با جابجایی جزئی در قسمت بالای شکم اتفاق می افتد. اگر خم به موقع تشخیص داده شود و مکیده شود ، به شکل و اندازه قبلی خود باز می گردد.
  2. یکی دیگر از دلایل اضافی ، تشکیل کیست است. اگرچه این روند پیچیده در نظر گرفته می شود ، اما تصویر بالینی در بیشتر موارد وجود ندارد. کیست یک پدیده خطرناک نیست ، اما نیاز به نظارت منظم توسط پزشک دارد.
  3. دلیل سوم تهدیدی برای زندگی بیمار است. این شامل ظاهر تومور بدخیم است. برای تشخیص دقیق ، لازم است که خطوط اندام مورد بررسی قرار گیرد. اگر تغییر شکل دهند ، در حالی که لوزالمعده بزرگ شده است ، پس می توانیم در مورد انکولوژی صحبت کنیم.

دلایل تغییر شکل لوزالمعده در دوران کودکی

اغلب این مشکل توسط کودکان در سنین مختلف روبرو می شود. علت ممکن است یک مستعد ژنتیکی ، تغذیه غیر منطقی یا نامنظم باشد.

علت اصلی خم شدن لوزالمعده در یک کودک ، لوزالمعده حاد است. علائم روند پاتولوژیک به روشنی آشکار می شود. اگر والدین به موقع به پزشک مراجعه کنند و درمان را شروع کنند ، بدن دوباره فرم قبلی خود را می گیرد.

اگر تغییر شکل در لوزالمعده با نقض آرایش همراه باشد ، این نشانگر بیماری نیست. اما در چنین مواردی برای تشخیص دقیق و جلوگیری از بروز عوارض احتمالی ، معاینه کامل لازم است.

تغییر شکل اندام ممکن است همراه با تغییر جهت باشد. اغلب این پدیده توسط و مشخص می شود. سپس کودک به درمان نیاز دارد.

اگر کودکان مبتلا به خم شدن تشخیص داده شوند ، دیگر نیازی به نگرانی نیست. این پدیده موقتی و وابسته به سن است.برای جلوگیری از بروز بیماری ها ، باید از تغذیه کودک مراقبت کنید. با اندکی اختلال در دستگاه گوارش ، لازم است با پزشک مشورت کنید.

عکس علامت دار

علائم خم شدن لوزالمعده وجود ندارد یا خفیف است. اغلب این روند پاتولوژیک با تورم کیسه صفرا اشتباه گرفته می شود. اما این درست نیست ، زیرا تغییر شکل لوزالمعده می تواند در طبیعت مادرزادی باشد.

اگر لوزالمعده اضافی در کودک همراه باشد با انحنای شدید یا انقباض اثنی عشر ، در آن صورت اولین علائم به شکل زیر ظاهر می شوند:

  • درد شدید در شکم. درد ممکن است شدید ، تیز ، دردناک یا کسل کننده باشد
  • تنفس سریع
  • رفلاکس معده. این روند می تواند منجر به ایجاد زخم در دیواره معده و روده شود ،
  • حالت تهوع و استفراغ ،
  • جداسازی قوی بزاق.

برخی از بیماران پس از خوردن غذا درد و گرفتگی را گزارش می کنند. برخی دیگر از سوزش سر دل و دلزدگی با محتوای ترش یا هوا شکایت دارند. در بیشتر موارد ، یبوست مشاهده می شود ، زیرا عملکرد لوزالمعده تا حین خم شدن محدود است.

اقدامات درمانی

درمان خم شدن لوزالمعده تنها در صورتی درمان می شود که این وضعیت تهدیدی برای زندگی بیمار باشد. قانون اصلی در ایجاد تشخیص ، از بین بردن آن دسته از عواملی است که می توانند عضو بدن را تغییر شکل دهند.

اول از همه ، شما باید در مورد تغذیه مناسب فکر کنید. کلیه محصولات مضر به صورت:

  • قهوه ، سودا و ارواح ،
  • گوشت و ماهی های چرب ،
  • شیرینی ، کلوچه و شیرینی ،
  • محصولات نیمه تمام
  • نان تازه
  • حبوبات
  • مواد غذایی کنسرو شده ، گوشت دودی و ماریناد ،
  • میوه های ترش و توت ها ،
  • دانه درشت ،
  • سوسیس

منو باید تا حد امکان کمترین انتخاب شود. وعده های غذایی سالم را می توان از لیست غذاهای ممنوع تهیه کرد.

  • انواع کم چربی گوشت و ماهی به شکل مرغ ، بوقلمون ، گوشت گوساله ، گرده افشان ، کاد ،
  • محصولات لبنی به شکل پنیر بدون چربی ، کفیر ، ماست طبیعی ،
  • سبزیجات خرد شده یا آب پز ،
  • غلات که در آب پخته شده اند
  • سوپ های سبک
  • ژله ، چای سیاه و سبز ، کمپوت ، نوشیدنی های میوه ای ،
  • میوه های شیرین و میوه های خشک.

هنگام تدوین رژیم غذایی ، لازم است به چندین قانون تکیه کنید.

  1. غذا باید سرشار از ویتامین ها و مواد معدنی باشد.
  2. از رژیم های غذایی باید آن دسته از غذاهایی را که باعث نفخ و اسهال می شوند ، حذف کرد.
  3. آن دسته از غذاهایی را که باعث تحریک و تورم غشای مخاطی می شوند ، نخورید.
  4. بهتر است اغلب اوقات غذا بخورید ، اما کم کم. بین پذیرشها باید اختلاف مساوی وجود داشته باشد.
  5. غذاهای سرخ شده ممنوع است. غذا باید به صورت جوش خورده ، جوشانده و پخته شود.

اگر خمیدگی در کار سایر ارگان های داخلی دخالت داشته باشد ، پس از آن درمان با داروها و روش های قومی انجام می شود. درمان محافظه کارانه با هدف متوقف کردن سندرم درد ، از بین بردن علائم ناخوشایند ، بازگرداندن عملکرد تولید آنزیم ها انجام می شود. اگر وضعیت کودک یا بزرگسال بدتر شود ، آنها در بیمارستان قرار می گیرند و حمله تسکین می یابد.

اگر سیستم گوارشی در پس زمینه کیست یا تومور مختل شود ، پس از آن عمل جراحی انجام می شود. نه تنها آموزش از بین می رود بلکه بخشی از اندام مبتلا نیز از بین می رود. پس از آن ، قطره چکان ها قرار می گیرند. دوره بهبودی از 2 هفته تا 1 ماه طول می کشد.

در بیشتر موارد خم سنگین نیست و منجر به ایجاد عوارض نمی شود. با درمان به موقع و از بین بردن علت ، لوزالمعده شکل قبلی خود را می گیرد و عملکرد دستگاه گوارش از سر گرفته می شود.

وقتی کودکی درد معده دارد ، اغلب خم شدن لوزالمعده را به یاد می آورند. هدف از این ارگان داخلی انسان تولید انسولین و عادی سازی روند هضم از طریق تولید آنزیم های خاص است.نقص در غده منجر به نارسایی فرد می شود ، بنابراین هنگامی که ناراحتی رخ می دهد ، نمی توانید آن را نادیده بگیرید ، اما بهتر است با پزشک مشورت کنید. نام لوزالمعده توسط محل آن مشخص شده است: زیر معده ، کمی پشت آن. خم شدن لوزالمعده در یک کودک غیر طبیعی است و ممکن است دلیل اختلال در اندام باشد.

خصوصیات اندام

لوزالمعده کمی از کبد کوچکتر است و توانایی تولید آب لوزالمعده را دارد که شامل آنزیم های گوارشی است. تنظیم پروتئین ، کربوهیدرات و متابولیسم چربی بستگی به کیفیت آن دارد. شکل این اندام بسته به موقعیت اندام های مجاور و اضافی غده خود متفاوت است:

  • دمبل شکل
  • حلقه ای شکل
  • به طور مساوی طولانی
  • زاویه ای
  • سه تایی ،
  • دم دو شکاف ،
  • با ضخیم شدن در سر ،
  • صاف

از این لیست مشخص است که صحبت در مورد خطرات خم شدن لوزالمعده کاملاً صحیح نیست ، زیرا خود فرم بر کیفیت عملکرد اندام تأثیر نمی گذارد. علاوه بر شکل حلقه ای ، هنگامی که اثنی عشر مانند حلقه را می پوشاند ، این وضعیت می تواند منجر به کاهش باز بودن روده شود ، اما این به ندرت اتفاق می افتد. به دلیل خم شدن آهن می تواند شکل حرف L را بگیرد ، اما فرم آن بر وضعیت انسان تأثیر نمی گذارد.

بعلاوه ، لوزالمعده می تواند در داخل بدن حرکت کند: وقتی فردی در حالت ایستاده است ، به پشت نزدیک تر است و در حالت دروغ گفتن در زیر معده قرار دارد. در کودکان ، این عضو به دلیل وراثت و سوء تغذیه در معرض بیماری ها است.

پانکراتیت می تواند باعث ایجاد تغییر در شکل غده و اندازه آن شود.

خم یا لگد نباید والدین را نگران کند ، اگر کودک اختلال در عملکرد دستگاه گوارش نداشته باشد ، احساس ناراحتی نمی کند و سالم است. به عنوان یک قاعده ، خم شدن غده در یک کودک موقتی است - با افزایش سن ، اندام شکل را تغییر می دهد: طولانی تر یا خمیده تر می شود.

تشخیص پاتولوژی

بر خلاف خم شدن و خم شدن ، در نتیجه هر بیماری تغییر شکل در لوزالمعده وجود دارد. بیماری کودک می تواند به این پدیده منجر شود:

  1. پانکراتیت به صورت حاد. جابجایی اندام در بالا و تغییر شکل جزئی آن وجود دارد. اگر مشکلی در مرحله اولیه عوارض تشخیص داده شود ، عوارضی مشاهده نمی شود. شروع لوزالمعده را می توان با علائم مشخص کرد: درد در شکم سمت چپ ، مدفوع شل ، تهوع و استفراغ ، تب و احساس فلز در دهان.
  2. کیست لوزالمعده می تواند مادرزادی و اکتسابی باشد. اولین ماده از نظر اندازه کوچک است و معمولاً هنگام عبور از سونوگرافی از اندام دیگری به طور اتفاقی تشخیص داده می شود.
  3. تومورهای شکلی نامنظم که روی غده ظاهر می شوند. در کودکی ، آنها نادر هستند.

باید به ناهنجاری لوزالمعده توجه شود و معاینه ای انجام شود تا ابتلا به بیماری از دست نرود. این همیشه نشان دهنده وجود بیماری نیست ، اما بررسی دقیق وضعیت کودک فقط فایده ای دارد.

درمان غده کودک باید با هدف از بین بردن دلایل تغییر شکل و از بین بردن علائم ناخوشایند همراه با بیماری باشد. در این ملاقات ، درمان پیچیده ای با استفاده از داروها و استفاده از داروهای سنتی فراهم شده است. توجه زیادی به تغذیه و اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از بیماری های دستگاه های دستگاه گوارش شده است. مداخله جراحی فقط به عنوان آخرین راه حل استفاده می شود.

خم شدن و خم شدن ناهنجاری های پانکراس نیست. مهم است که والدین رژیم غذایی سالم را به کودک ارائه دهند و با دیدن علائم هضم ، فوراً با پزشک مشورت کنند.

لوزالمعده توابع مهم را انجام می دهد. آنزیمی را تولید می کند که در هضم غذا دخیل هستند.این مواد در تجزیه سریع مواد مغذی مانند پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها نقش دارند. لوزالمعده در فرآیندهای مهم متابولیکی بدن شرکت می کند. این ارگان برای حفظ هموستاز - حفظ محیط داخلی بدن در تعادل لازم است.

بسیاری از بیماری ها به وضعیت لوزالمعده بستگی دارد. در کودکان ، خم شدن در لوزالمعده اغلب رخ می دهد.

لوزالمعده بخشی از دستگاه گوارش است و در زیر معده نزدیک به ستون فقرات قرار دارد. این شامل یک بافت خاص است که دارای یک ساختار آلوولار-لوله‌ای است. عملکرد اصلی این ارگان تولید آنزیم هایی است که در هضم دخیل هستند.

هر فرد لوزالمعده خود را دارد. برای بعضی از افراد ، کشیده یا کمی خم شده است ، برای بعضی دیگر شبیه حرف "l" است.

مهم است به طور معمول ، ارگان هنگام حرکت و تغییر وضعیت بدن تغییر می کنند. هنگامی که کودک دراز کشیده است ، غده به پشت نزدیکتر می شود.

تفاوت بین خم شدن و خمش چیست

در طب سنتی مفهوم خم شدن لوزالمعده وجود ندارد. این به این دلیل است که ارگان از بافتهای نرم تشکیل شده است. بسته به اندازه فضای اطراف آن به هر شکلی نیاز دارد. انعقاد بافت ها یک فرآیند برگشت پذیر است ، زیرا اندام به سرعت به موقعیت اصلی خود می رسد. معمولاً این شرایط باعث ناراحتی نمی شود و منجر به اختلالات گوارشی نمی شود.

اما خم شدن در لوزالمعده در کودک یک اتفاق نسبتاً شایع است. پزشکان اغلب این تشخیص را انجام می دهند و هشدار می دهند که این بیماری به تنهایی از بین می رود. با بزرگتر شدن ، تمام اندام ها در اندازه افزایش می یابند و بدون مداخله اضافی شکل می گیرند. تنها نشانه پزشک پیروی از رژیم غذایی ویژه است.

خم شدن لوزالمعده در کودک تشخیصی نیست ، اما موقعیت موقتی آن نسبت به اندامهای اطراف است. والدین می توانند پس از انجام سونوگرافی که بر روی کودک هنگام معاینه از حفره شکم و فضای پس از عمل انجام می شود ، چنین نتیجه گیری را از متخصص بشنوند. مهم است بدانید که چه نوع شرایطی ایجاد شده است و چه موقع نیاز فوراً با پزشک مشورت کنید.

لوزالمعده به اندامهای دستگاه گوارش و غدد درون ریز اطلاق می شود. در غدد ، آنزیم های گوارشی (تریپسین ، آمیلاز ، لیپاز ، کیموتریپسین) تشکیل می شوند که بخشی از آب لوزالمعده هستند و در تجزیه پروتئین ها ، چربی ها ، نشاسته ها نقش دارند. مجرای ویرسونگ مجاری کوچک غده ای را ترکیب می کند ، به مجرای صفراوی مشترک متصل می شود و از طریق Vater نوک سینه به داخل حفره اثنی عشر باز می شود. در آنجا ، آنزیم ها با یک توده غذایی مخلوط می شوند.

محل توپوگرافی پانکراس

بین بافت غده ای در لوزالمعده قرار دارد که در آن گلوکاگون و انسولین تولید می شود. این هورمونها زیربنای تنظیم کربوهیدرات و متابولیسم چربی هستند.

لوزالمعده معمولاً به سه بخش آناتومیک تقسیم می شود: سر ، بدن و دم. اندام از نوع زیر کشیده است (مطابق تصویر سونوگرافی):

  • "سوسیس" - تمام قسمتها با هم اندازه ،
  • "دمبل به شکل" - بدن باریکترین قسمت است ،
  • "سیکل شکل" - ابعاد از سر تا دم کاهش می یابد.

بیش از حد لوزالمعده در کودک در ناحیه بدن یا دم رخ می دهد و موقتی است. این به دلیل تحرک نسبی اندام است که با افزایش سن کاهش می یابد. جایگاه کودک در هنگام معاینه و میزان پر شدن معده از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است.

علل ناهنجاری ها

خم شدن غده بر خلاف تغییر شکل ، منجر به اختلالات آناتومیکی و عملکردی نمی شود. بیشتر اوقات علت انحنای موقعیت خاص بدن و تحرک غده به دلیل رشد مداوم آن است.

سر حلقه پانکراس قسمت پیلوریک اثنی عشر را می پوشاند

تغییر شکل با اختلالات ساختاری در اندام همراه است که به نوبه خود باعث ناهنجاری های عملکردی می شوند. از جمله دلایلی که باعث ایجاد تغییر در لوزالمعده می شود ، موارد زیر وجود دارد:

  • پانکراتیت (حاد ، مزمن) ،
  • فرآیند چسبندگی در ناحیه عضو ،
  • دیابت قندی
  • عفونتها (اوریون ، آدنو ویروس ، ویروس تبخال ، سرخچه ، ECHO و Coxsackie ، آنفلوانزا) ،
  • تروما
  • چاقی
  • فرآیند کیستیک
  • نقض خروج آب لوزالمعده در مجاری صفراوی ،
  • فیبروز کیستیک ،
  • سازندهای تومور
  • ناهنجاری های مادرزادی (هیپوپلازی ، هایپرپلازی ، سر حلقوی) ،
  • آسیب سمی

این فرایندها منجر به آسیب بافتی ، جایگزینی مناطقی از نکروز (نکروز) با بافت همبند ، تغییر شکل و ناراحتی دستگاه گوارش می شوند. لوزالمعده در حجم افزایش می یابد ، شکل معمول خود را از دست می دهد ، غده می شود ، خم هایی را به دست می آورد که با گذشت زمان یا با تغییر وضعیت بدن از بین نمی روند.

تصویر بالینی

علائم خمش فقط در صورت آسیب بافت آلی با ایجاد تغییر شکل مداوم رخ می دهد. وقتی لوزالمعده خم شود ، که از نظر ماهیت عملکردی (غیر پاتولوژیک) است ، هیچ علائمی از بیماری مشاهده نمی شود.

نوع اندام پانکراس

دلیل اصلی ایجاد تغییر شکل ، پانکراتیت مزمن است که نتیجه روند حاد التهاب در بافت های غده است. بنابراین ، والدین باید نسبت به ظهور علائمی مانند:

  • دردهای تیز در هیپوکندری چپ ، سمت و یا اطراف ناف (در کودکان خردسال) ، که گاهی اوقات پوشیدن کمربند ،
  • تابش (توزیع) درد به ناحیه کمر ، در زیر کتف ،
  • حالت تهوع
  • استفراغ تکرار نشدنی ،
  • تب
  • نفخ
  • نقض مدفوع (اسهال ، یبوست یا متناوب آنها) ،
  • تنش عضلانی موضعی دیواره قدامی شکم.

با آسیب شناسی ارگان های مادرزادی ، علائم از بدو تولد ظاهر می شوند و با شرایط زیر بروز می کنند:

  • افزایش وزن ضعیف
  • نارسایی مکرر ، عمیق ، غیر مرتبط با بیماری های عصبی ،
  • ترکیب صفرا در استفراغ ،
  • نگرانی کودک
  • مکیدن پوسته سینه یا نوک سینه ، امتناع از تغذیه ،
  • نفخ
  • مکونیوم ایلئوس در دوره نوزادی ،
  • مدفوع فراوان با چربی زیادی ،
  • یرقان ماندگار
  • آسیب شناسی تنفسی.

با وجود حلقوی لوزالمعده ، ممکن است علائمی از انسداد روده زیاد ایجاد شود. در همین زمان ، در روز اول ، مجدد فراوانی با ترکیبی از صفرا (سبز) ، نفخ شکم فوقانی و عدم وجود صداهای پریستالتیک در روده ظاهر می شود.

روش های پیشگیری

پیشگیری از ایجاد ناهنجاری مادرزادی لوزالمعده تقریباً غیرممکن است ، زیرا در مرحله رشد جنین در ماه های اول بارداری رخ می دهد.

مادر انتظار باید به درستی غذا بخورد ، یک شیوه زندگی فعال را طی کند و سیگار کشیدن و نوشیدن الکل را فراموش نکند ، داروهایی که روی جنین تأثیر دارد. قبل از برداشتن ، شناسایی و درمان عفونتهای مزمن ضروری است.

با توجه به اینکه پانکراتیت دلیل اصلی است ، لازم است از بروز این بیماری در کودک جلوگیری شود. برای این کار والدین می توانند فعالیت های زیر را انجام دهند:

خم های عملکردی به دلیل خصوصیات آناتومیکی و فیزیولوژیکی بدن کودک بوجود می آیند ، نمی توان از آنها جلوگیری کرد و علاوه بر مشاهده پویا ، هیچ عملی لازم نیست.

می توانید در مورد داروها برای درمان پانکراس در کودکان اطلاعات کسب کنید

مواردی وجود دارد که ناهنجاری لوزالمعده هنگام سونوگرافی تشخیص داده می شود. این وضعیت نیاز به مداخله پزشکی دارد ، زیرا این امر نشان دهنده وجود هرگونه تغییر در اندام است.

لوزالمعده به چه شکلی است

هر فرد یک شکل جداگانه از لوزالمعده دارد.این به دلیل شکل و اندازه اعضای دیگر بدن است. به نظر می رسد تغییر شکل کیسه صفرا می تواند به شکل تغییر یافته لوزالمعده منجر شود. در بعضی از بیماران طولانی ، در بعضی دیگر زاویه‌ای است. همچنین یکی از ویژگیهای این اندام بومی سازی آن با تغییر همزمان موقعیت بدن است.

با یک موقعیت افقی ، لوزالمعده پایین تر حرکت می کند ، با یک حرکت عمودی به پشت. این یک آسیب شناسی نیست. از آنجا که بافت ها اجازه می دهند بدن بدون تأثیر منفی بر عملکرد آن پیچیده شود. مواردی وجود دارد که تغییرات پراکنده در کودکان رخ می دهد. بیشتر اوقات ، این سلامت آنها را به خطر نمی اندازد. به تدریج ، با روند رشد در لوزالمعده ، اشکال مختلفی می تواند شکل بگیرد. می تواند به سمت بالا و پایین برود. به عنوان یک قاعده ، این فرایندها موقتی هستند.

پزشکان دلایل زیر را که منجر به تغییر شکل لوزالمعده است ، تشخیص می دهند:

  • کیستوز این دلیل علائم بیماری نیست. این دلیل معاینه است که امکان تشخیص به موقع نقص در بدن را فراهم می کند. در سونوگرافی ، کیست توسط ناحیه ای که امواج فراصوت از آن عبور نمی کند ، تعیین می شود ،
  • پانکراتیت حاد و مزمن. اگر این بیماری در مراحل اولیه درمان شود ، معمولاً در طول دوره درمانی ارگان اصلاح خود را متوقف می کند. علاوه بر این ، واقعیت بازگشت آن به شکل طبیعی خود بیشتر ثبت شده است. با لوزالمعده ، زاویه خم با تغییر رو به بالا مشاهده می شود. در این حالت ، بیمار درد در هیپوکندری چپ ، استفراغ ، حالت تهوع ، تب ،
  • تشکیل تومور می تواند یک شکل اندام مختل شده ایجاد کند. به عنوان یک قاعده ، یک اسکن سونوگرافی با افزایش همزمان اندازه ، کانتورهای تغییر یافته را تعیین می کند.

تغییر شکل اندام های مجاور منجر به نقض شکل لوزالمعده می شود

تخلفات در کودکان

غالباً والدین با تغییر لوزالمعده در کودکان روبرو می شوند. به عنوان یک قاعده ، دلایل این بیماری یک پیشگیری ژنتیکی است. با این حال ، در دانش آموزان دانشکده ، آسیب شناسی می تواند در نتیجه یک فرآیند تغذیه ای نادرست شکل گرفته ایجاد شود.

اغلب اعضای بدن به علت پانکراتیت حاد یا مزمن خم می شوند. اگر در طول تشخیص خم لوزالمعده در کودکان یافت شود ، دیگر نیازی به ناراحتی ندارید. این غالباً واقعیت بیماری نیست ، اما نشان می دهد که لازم است یک معاینه اضافی انجام شود ، که به تعیین دلایل این پدیده کمک می کند.

از آنجا که شکل تغییر یافته غده نیاز به توجه بیشتری دارد. انحنای غده یک فرایند وابسته به سن است که در صورت انجام معاینات منظم و رعایت توصیه های پزشک بدون عواقب انجام می شود. در این شرایط ، نظارت بر تغذیه کودک ، کار دستگاه گوارش لازم است.

در کمترین انحراف ، لازم است با یک متخصص مشورت کنید.

درمان این بیماری باید براساس دلایلی که باعث ایجاد آن شده است ، انجام شود. در صورت لزوم ، پزشکان می توانند درمان محافظه کارانه و جراحی را تجویز کنند. اگر فردی بیش از حد لوزالمعده داشته باشد و در عین حال تأثیر منفی نداشته باشد ، در این حالت نیازی به درمان نخواهد بود. درمان یک فرم تغییر یافته باید جامع باشد. این در درجه اول یک رژیم غذایی مناسب ، داروها ، فیزیوتراپی است.

مقدار اضافی ارگان که در نتیجه روند تومور ایجاد شده است باید تحت نظر یک متخصص سرطان باشد. مواقعی وجود دارد که یک شکل پیچ خورده باعث اختلال در قدرت روده می شود. در این شرایط مداخله جراحی لازم است. از بین این داروها ، پزشکان آنتی بیوتیک ها ، داروهای آنزیمی ، مسکن ها ، ضد اسپاسم ها را تجویز می کنند. این گروه از داروها به پانکراس اجازه می دهند تا موقعیت طبیعی خود را بازیابد.


سوء تغذیه در کودکان منجر به ناهنجاری لوزالمعده می شود

اگر این آسیب شناسی فرآیند التهابی غده را انجام ندهد ، اما در عین حال افزایش قند خون نیز وجود داشته باشد ، در این بیمار به آنزیم ها و هورمون هایی تجویز می شود که سطح قند را پایین می آورد. هنگامی که یک اندام تغییر شکل در اثر لوزالمعده ایجاد می شود ، که در مرحله تشدید قرار دارد ، استفاده از فیزیوتراپی ممنوع است. در حال حاضر بیمار استفاده از آب معدنی با گازهای از قبل منتشر شده را تجویز می كند.

پس از عادی شدن وضعیت بیمار ، می توان از یک روش فیزیوتراپی استفاده کرد که روند التهابی را متوقف می کند ، گرفتگی را کاهش می دهد ، درد را تسکین می دهد و گردش خون را تحریک می کند. یک شکل تغییر یافته در لوزالمعده همیشه نشانه بیماری نیست. این شرایط نیاز به معاینه و مشاهده اضافی توسط یک متخصص دارد.

ناهنجاری لوزالمعده: در پانکراس مزمن چیست؟

فرم پانکراتیت مزمن توسط عوامل اتیولوژیکی ، خصوصیات مورفولوژیکی ، تظاهرات بالینی ، خصوصیات عملکردی و وضعیت و همچنین مراحل طبقه بندی می شود.

هیچ طبقه بندی پذیرفته شده جهانی از آسیب شناسی مزمن وجود ندارد. برخی پزشکان مطابق با اشکال A. S. Logov تشخیص می دهند ، سایر متخصصان پزشکی از طبقه بندی بین المللی مارسی - رومی استفاده می کنند.

طبق ICD (طبقه بندی بین المللی بیماری ها) ، پانکراتیت مزمن تحت کد K86.0 وجود دارد ، که دلالت بر منشاء الکلی فرایند پاتولوژیک دارد.

کد K86.1 شامل انواع دیگر بیماری لاغر است - منشا عفونی ، فرم عود کننده و غیره.

این بیماری اولیه و ثانویه است. در حالت اول ، روند غیر طبیعی به طور مستقیم در لوزالمعده شروع می شود. در تجسم دوم ، آسیب شناسی به دلیل بیماری های اندام های داخلی مجاور - مثانه ، سنگ معده و غیره تشخیص داده می شود.

دلایل ابتلا به بیماری اولیه شامل وابستگی به الکل ، استعداد ژنتیکی ، مسمومیت با مواد مخدر ، سابقه مصرف طولانی سیگار ، استرس مداوم و نوروز است.

علت بیماری ثانویه ناشی از آسیب شناسی کیسه صفرا (کوله سیستیت با تشکیل سنگ) ، سیروز کبد ، اشکال مزمن هپاتیت ، بیماری انگلی ، فیبروز کیستیک (بیماری مادرزادی همراه با آسیب به غدد اگزوکرین) است.

طبق گفته Logov ، بسته به نوع کلینیک ، پانکراتیت مزمن رخ می دهد:

  • فرم عود این بیماری با دوره های عود بیماری مشخص می شود که با دوره های بهبودی جایگزین می شوند.
  • شکل دردناک همراه با درد مداوم است.
  • فرم سودوموتور. اصلی ترین علائم بالینی زردی انسدادی است.
  • فرم بدون درد یا پنهان. بیشتر تشخیص داده می شود با نارسایی اگزوکرین ، تا حدودی کمتر داخل سلولی.
  • لوزالمعده لوزالمعده این بیماری با نارسایی شدید ارگانهای داخلی همراه است ، همراه با سایر آسیب شناسی ها.

مطابق با طبقه بندی مارسی - رومی ، این بیماری از انواع زیر است:

  1. فرم محاسبه گر این بیماری با ایجاد شاخه های پروتئینی یا سنگ در مجاری غده رخ می دهد. در حدود 50-85٪ از کل تصاویر کلینیکی مشاهده شده است. به نوبه خود ، به زیر گروه ها تقسیم می شود. در حالت اول ، کریستالهای درست جامد شکل می گیرد ، علت آن به دلیل عادتهای بد غذایی و مسمومیت با الکل است. در نسخه دوم ، سنگهای نرم ، آموزش مبتنی بر وراثت است.
  2. پانکراتیت انسدادی با انسداد مجاری لوزالمعده یا نئوپلاسم تومور همراه است.
  3. فرم التهابی. فیبروز غده وجود دارد.
  4. Pseudocysts یا کیستهای واقعی (شکل کیستیک).

مطابق طبقه‌بندی Logovov ، لوزالمعده لاغر از چندین درجه شدت برخوردار است - خفیف ، متوسط ​​و شدید.

شکل مزمن می تواند به طور مداوم عود کند ، که منجر به تشدید روند پاتولوژیک می شود. التهاب می تواند در مدت زمان کوتاهی منجر به نارسایی شدید ارگان ها شود.

با وجود بیماری طولانی مدت در بدن ، تغییرات غیر قابل برگشت مشاهده می شود که منجر به نقص کامل آن می شود. در عمل پزشکی ، بیماری با توجه به شدت تقسیم می شود.

اولیه (مرحله اول) برای مدت زمان بیشتر از ده سال. با این وجود با طولانی بودن دوره بهبودی مشخص می شود و مدت زمان تشدید آن نیز کمتر نیست. درد در این مرحله سرگردان است ، بیشتر اوقات سندرم درد از هیپوکندری چپ موضعی است. سندرم دیسپپتیک پس از درمان کاملاً مسطح شده است.

در آینده بیماری پیشرفت می کند. علائم نارسایی اگزوکرین وجود دارد ، آنها شدید هستند. سندرم درد کمی کاهش یافته است ، اما پزشکان می گویند که این بد است ، زیرا کانون های جدید فرآیندهای التهابی در لوزالمعده تشکیل می شوند.

با یک شکل شدید از روند پاتولوژیک ، عوارض مختلفی ایجاد می شود. دردهای شدید وجود دارد ، معمولاً داروهایی با اثر ضد درد به تسکین آنها کمک نمی کنند. ثبات سندرم سوء هاضمه ذکر شده است.

عوارض بوجود می آیند (طبق طبقه بندی ایواسکین):

  • خروج صفرا مختل می شود.
  • فرم پورتال فشار خون بالا.
  • آبسه های عفونی.
  • تحولات التهابی - کیست ، کوله سیستیت ، شکل حاد نارسایی کلیوی ، خونریزی در معده و غیره.
  • اختلالات غدد درون ریز: شکل لوزالمعده دیابت ، هیپوگلیسمی.

احتمال ابتلا به سرطان لوزالمعده در بیماران مبتلا به پانکراس مزمن به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

خم شدن و خم شدن لوزالمعده - علل و درمان

اغلب در عمل چنین چیزی مانند خم شدن لوزالمعده وجود دارد. آسیب شناسی اغلب در کودکان تشخیص داده می شود. تصویر بالینی معمولاً خفیف است. بنابراین ، بسیاری از والدین علاقه مند هستند که این بیماری تا چه اندازه خطرناک است و آیا می توان آن را درمان کرد.

لوزالمعده یک عضو مهم دستگاه گوارش است. پزشکان می گویند این ارگان می تواند شکل متنوعی داشته باشد ، در حالی که به فرایندهای آسیب شناسی مراجعه نمی کند. همه اینها به خصوصیات فردی بدن بستگی دارد. در افراد نازک می تواند گسترش یابد ، در سایر موارد می تواند به صورت زاویه باشد.

همچنین شایان ذکر است که با تغییر موقعیت لوزالمعده تغییر می کند. هنگامی که یک فرد روی پشت خود قرار دارد ، اندام به سمت پایین تغییر می کند. به محض بلند شدن ، لوزالمعده به جای خود باز می گردد.

از آنجا که از ویژگی های تغییر شکل متمایز است ، می تواند خم شود ، صاف شود و یا مجعد کند. بنابراین پزشکان این روند را نوعی ناهنجاری نمی دانند.

شایع ترین خم شدن لوزالمعده در کودک است. بنابراین ، پس از مطالعه ، والدین شروع به ایجاد وحشت می کنند. اما نگران نباشید ، زیرا چنین پدیده ای برای کودکان و بزرگسالان خطری ندارد.

استثناء تنها در مواردی است که عضو در یک حلقه محکم می پیچد و در اطراف اثنی عشر می پیچد. در برابر این پیش زمینه ، ممکن است بیمار در هضم غذا مشکل داشته باشد.

در حال حاضر ، 3 دلیل وجود بیش از حد لوزالمعده وجود دارد. یکی از این دلایل خطرناک است و بدن را تهدید می کند.

  1. علت اصلی آسیب شناسی پانکراتیت به صورت حاد یا مزمن است. تغییر شکل اندام داخلی از نظر زاویه ای با جابجایی جزئی در قسمت بالای شکم اتفاق می افتد. اگر خم به موقع تشخیص داده شود و قابل درمان باشد ، لوزالمعده به شکل و اندازه قبلی خود برمی گردد.
  2. یکی دیگر از دلایل اضافی ، تشکیل کیست است.اگرچه این روند پیچیده در نظر گرفته می شود ، اما تصویر بالینی در بیشتر موارد وجود ندارد. کیست یک پدیده خطرناک نیست ، اما نیاز به نظارت منظم توسط پزشک دارد.
  3. دلیل سوم تهدیدی برای زندگی بیمار است. این شامل ظاهر تومور بدخیم است. برای تشخیص دقیق ، لازم است که خطوط اندام مورد بررسی قرار گیرد. اگر تغییر شکل دهند ، در حالی که لوزالمعده بزرگ شده است ، پس می توانیم در مورد انکولوژی صحبت کنیم.

فرم بافت غدد

لوزالمعده شکل دیگری دارد که بستگی به محل قرارگیری ارگان نسبت به سایر قسمتهای دستگاه گوارش ، وجود ضخیم شدن یا گوشه ها در قسمت های مختلف بافت مخاطی دارد. ممکن است خم یا مستطیل باشد و ممکن است شبیه حرف "L" باشد.

بسته به موقعیت بدن کودک مورد بررسی یا بزرگسال ممکن است بافت غده تغییر کند. به عنوان مثال ، در وضعیت خوابیده به پشت ، لوزالمعده در زیر معده حرکت می کند. در حالت عمودی ، آهن در مجاورت پشت قرار دارد و تا حدودی در پشت معده پنهان است.

علل تغییر اندازه و شکل بافت غده در کودکان

لوزالمعده کودکان به دلیل یک عامل ارثی ، اختلالات خوردن و سایر اثرات مستعد ابتلا به بسیاری از بیماریهای جدی است. غالباً تغییر شکل در اثر پانكراتیت به صورت حاد و یا مزمن ایجاد می شود كه با علائم واضح بیان می شود.

تغییر شکل لوزالمعده ممکن است با یا بدون جابجایی آن رخ دهد. بعضی اوقات تغییر شکل همراه با تغییر اندازه است.

اثربخشی درمان آسیب شناسی در کودکان بستگی به میزان تغییر شکل ، جابجایی و مرحله ای دارد که در آن فرآیند تشخیص داده می شود. تغییر شکل در غده می تواند ناشی از:

  • پانکراتیت حاد ، که در آن اندام به سمت بالا جابجا می شود و کمی تغییر شکل پیدا می کند. می توانید خم زاویه ای یا خم شدن چندگانه را مشاهده کنید. یافتن مشکلی در ابتدای توسعه از بروز عوارض جلوگیری می کند. علائم پانکراتیت با تهوع همراه با استفراغ ، مدفوع سست ، درد در شکم سمت چپ ، طعم فلزی در دهان ، تب بروز می کند. بیشتر اوقات ، انتقال مرحله حاد به مزمن باعث تغییر شکل اعضای بدن می شود.
  • تشكيلات كيستيك كه توسط سونوگرافي به شكل تشخيص هاي غير ويژه پوسته ارگان شناسايي مي شوند.
  • تومورها با وجود مضرات شکل نامنظم با لبه های بیرون زده بدون لبه مشخص مشخص می شوند. در کودکی نادر است.

خم و خم بافت غده ای

اصطلاح پزشکی برای خم شدن لوزالمعده وجود ندارد. این به دلیل توانایی بدن در تغییر شکل آن بسته به موقعیت مکانی است. بافت غده می تواند اشکال مختلفی به خود بگیرد - صاف یا خم شوید ، به صورت حلقه بپیچید. بنابراین ، خم شدن یا خم شدن لوزالمعده نباید باعث نگرانی شود:

  • به سلامتی کودک یا بزرگسال آسیب نمی رساند ،
  • ناراحتی به همراه نمی آورد ،
  • عملکرد دستگاه گوارش را نقض نمی کند.
  • تابش درد به سمت راست کتف ، کولاربون یا استرنوم
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • تعریق
  • طعم تلخ در دهان
  • رنگ خاکستری
  • درد حاد در شکم یا هیپوکندری چپ
  • نفخ
  • حالت تهوع
  • افزایش تدریجی دما.

    3. پیچاندن کیسه صفرا در چندین مکان. چنین تغییر شکلاتی بسیار نادر است. دلایل تشکیل چندین خم کیسه صفرا به یکباره می تواند افزایش اندازه خود مثانه ، سنگ های تشکیل شده در آن یا از بین رفتن اندام های داخلی باقی مانده باشد. این بیماری همچنین با درد و حالت تهوع همراه است.

    در این درمان از نیش ذرت ، روغن ذرت و همچنین گرده گل و گل استفاده می شود که نیم ساعت قبل از وعده های غذایی سه بار در روز ، هر یک قاشق چایخوری مصرف می شود. در این حالت ابتدا باید گرده را با 150 گرم آب پر کرده و به مدت 4 ساعت اصرار کنید.

    رژیم غذایی اضافی کیسه صفرا

    1. شیرینی پزی ، مربا ، عسل ، شکر محدود است.
    2. غذاهای تند ، ترش و سرخ شده و همچنین غذاهای بسیار سرد و شور از این امر مستثنا هستند.
    3. غذا باید جوشانده یا پخته شود.
    4. سبزیجات و میوه ها را باید با جویدن کامل روی معده خالی میل کرد.
    5. نوشیدن مایعات زیاد لازم است.
    6. توصیه می شود هر روز کدو تنبل آب پز یا پخته شده میل کنید و آب کدو تنبل بنوشید.

    به عنوان چنین مفهومی ، خم شدن لوزالمعده در اصطلاحات پزشکی وجود ندارد. دلیل این امر ، توانایی این بدن در شکل گیری متفاوت بسته به موقعیت مکانی است. بافت لوزالمعده به راحتی برابر می شود و صاف می شود ، بنابراین این پدیده نباید باعث نگرانی شود ، به ویژه اگر:

    • ناراحتی ایجاد نمی کند
    • به هضم غذا آسیب نمی رساند.

    با وجود این واقعیت که آسیب شناسی فوق الذکر وجود ندارد ، والدین غیر معمول نیستند که هنگام معاینه ، بیش از حد لوزالمعده را در کودک گزارش دهند. در چنین شرایطی لازم است به یاد داشته باشید که این پدیده موقتی است ، زیرا در نوزادان جدید آهن دارای شکل گوه (سر کوچک و بدن گبه دار) است.

    در روند رشد ، اندام به تدریج تغییر شکل ، کشش یا کمی خم شدن می دهد. از والدین نوزاد فقط لازم است رژیم غذایی متعادل و کنترل هضم را تهیه كنید.

    تغییر شکل اندام

    لوزالمعده می تواند شکل متفاوتی داشته باشد. در بعضی از افراد خم شده است ، در بعضی دیگر شبیه حرف "L" است ، در بعضی دیگر شکل دراز دارد. این عامل به محل قرارگیری اندامهای مجاور و همچنین به وجود زاویه و ضخیم شدن در بخش های مختلف بستگی دارد.

    هنگام معاینه کودک یا بزرگسال ، می بینید که لوزالمعده حتی توانایی حرکت دارد. بنابراین ، در حالت خوابیده به پشت ، به سمت پایین ، زیر معده حرکت می کند. اگر شخصی در حالت ایستاده باشد ، اندام نزدیک به پشت قرار دارد ، فقط بخش کوچکی از آن "پشت" معده "مخفی" می شود.

    اگر اضافی لوزالمعده یک آسیب شناسی نباشد ، تغییر شکل اندام نیاز به مشاهده توسط متخصصان دارد. در كودك ، این پدیده نتیجه بیماریهای زیر است:

    • پانکراتیت حاد. این بیماری خطری برای لوزالمعده است. با لوزالمعده ، جابجایی به سمت بالا اندام مشاهده می شود و تغییر شکل جزئی آن. این می تواند هم خم زاویه ای باشد ، هم خم های چندگانه. اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود ، درمان کودک مؤثر است و به جلوگیری از پیامدهای منفی کمک می کند. مشاهده پانکراتیت دشوار است - به صورت حاد با حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، درد در سمت چپ ، غذای ناخوشایند در دهان و افزایش درجه حرارت بدن بروز می کند. بیماری منتقل و درمان نشده مزمن می شود ، که می تواند باعث تغییر شکل اعضای بدن نیز شود.
    • کیست متأسفانه ، بررسی دقیق لوزالمعده حتی با سونوگرافی غیرممکن است. با این حال ، تشکیل کیستیک توسط یک طرح غیر مشخص از سایت تغییر شکل می تواند تشخیص داده شود. درمان محافظه کارانه با تشخیص به موقع بیماری.
    • تومور لرز غیرمعمول لوزالمعده ، که با چهره های بیرون زده که مرز مشخصی ندارند مشخص می شود ، ممکن است تومور را نشان دهد. در کودکان ، این پدیده بسیار نادر است ، اما هنوز هم رخ می دهد.

    ناهنجاری لوزالمعده در کودک باید با دقت مورد بررسی قرار گیرد تا در مراحل اولیه بیماری تشخیص داده شود. اغلب علت آن ارثی ، سوء تغذیه و پانکراتیت حاد است.

    تغییر شکل یافته همیشه نشان دهنده آسیب شناسی اندام و وجود بیماری نیست. این عامل فقط باید انگیزه ای برای معاینه دقیق کودک باشد.

    بیش از حد و خم شدن لوزالمعده هیچ مشکلی یا حتی تشخیصی نیست. والدین فقط یک وظیفه دارند: تغذیه مناسب و سالم کودک را در اختیار کودک قرار دهند و هضم او را با دقت کنترل کنند. هرگونه انحراف باید توسط یک متخصص مشورت شود.

    خم شدن غده بر خلاف تغییر شکل ، منجر به اختلالات آناتومیکی و عملکردی نمی شود.بیشتر اوقات علت انحنای موقعیت خاص بدن و تحرک غده به دلیل رشد مداوم آن است.

    تشخیص در کودک خم شدن لوزالمعده اغلب بهانه‌ای برای نگرانی والدین است. بدن تمایل به تغییر شکل خود در دوران رشد کودکان دارد ، موضعی که در آن معاینه انجام شده است. بنابراین ، در موقعیت خوابیده به پشت ، یک ظاهر دارد. در حالت عمودی شکل تغییر می کند.

    خم شدن لوزالمعده برای کنترل تغییرات آن نیاز به دقت لازم دارد. در این حالت ، مهمترین رژیم غذایی ، یک منوی کودک متعادل ، که تا حد امکان ملایم است. سپس این سؤال که این چه چیزی است ، فقط مراقبت والدین و هیجان پاسخی باقی خواهد ماند. کودک این دردسر را پشت سر می گذارد.

    ناهنجاری لوزالمعده دلیل کمی متفاوت برای نگرانی می دهد. یک نشانه تغییر شکل نیاز به تشخیص کامل اضافی با تمام ابزارهای موجود دارد. اگر تشخیص تأیید شود ، پس از آن درمان لوزالمعده ضروری است. در درمان ، از درمان پیچیده استفاده می شود:

    • دارو
    • قوم
    • جراحی
    • تغییر اصول تغذیه ای به سمت یک رژیم غذایی سخت تر.

    تمام انواع درمان با هدف از بین بردن تظاهرات بیماری انجام می شود: متوقف کردن سندرم درد ، ترمیم عملکرد تولید مقدار کافی آنزیم ها ، کاهش نفخ و علائم دیگر. کودکان باید در بیمارستان بستری شوند. مراقبت های حرفه ای و درمان واجد شرایط به تسکین سریع تشنج کمک می کند.

    بيماران كوچك نشان داده شده است كه قطره چكان ، دوزهاي ويژه از داروهاي لازم ، شيوه تجويز آنها را نشان مي دهد. در مراقبت از خانه ، به تغذیه توجه کنید. باید به گونه ای باشد که باعث افزایش کار اندام نشود. مواد غذایی پروتئین به بهترین وجه جذب می شوند. می توان آن را در عصر به کودک داد. رژیم غذایی تولید آنزیم ها را تحریک می کند. غذای تصادفی برای کودکان مضر است.

    بنابراین ، در جمع بندی ، لازم است به تفاوت های خم ، انحنای بدن و تغییر شکل اندام توجه داشته باشید. هر دو علائم نیاز به تشخیص ، مشاهده و در صورت لزوم درمان دارند.

    لوزالمعده نقش مهمی در عملکرد بدن دارد. این کار کارهای غدد درون ریز و برونگرای بدن را انجام می دهد ، مسئول هضم غذا است و آنزیم ها را سنتز می کند.

    با توجه به آسیب شناسی سونوگرافی ، به ویژه تغییر شکل ، لازم است بلافاصله تحت معاینه کامل انجام شود تا از تخلفات و عوارض جدی خارج شود.

    عامل ارثی ، عدم تعادل تغذیه نامنظم و سایر دلایل می تواند منجر به خم شدن لوزالمعده در کودکان شود. بیماری های دستگاه گوارش ، به ویژه پانکراتیت در تمام تنوع آن ، غالباً گناهکار هستند که غده دچار تغییر شکل است.

    خم شدن لوزالمعده در کودک همیشه با بیماری جدی آن همراه نیست. اندام كودكان در رشد و نمو ، ویژگی های خاصی دارد. با رشد کودک رشد می کند. از نوزادی به 10 سال ، طول آن 3 برابر افزایش می یابد و موقعیت آن تغییر می کند.

    سازند در 14 سالگی به پایان می رسد. با رشد آن ، تغییر شکل و خم شدن مشاهده می شود. اگر در هنگام تشخیص انحنای علائم دیگر بیماری ارگان وجود نداشته باشد ، می توان امیدوار بود که پس از مدتی نقص خمشی به خودی خود از بین برود. غذای مناسب سازمان یافته کودک مهم سلامت بدن است.

    ناهنجاری لوزالمعده چیست و آیا خطر سلامتی وجود دارد؟ اگر پس از معاینه سونوگرافی ، تغییر در ساختار یا موقعیت اندامهای داخلی تشخیص داده شود ، این بدیهی است که سیگنال وجود برخی مشکلات بهداشتی است. علائمی مانند ناهنجاری غده در ایجاد تشخیص مهم است.

    پانکراس بسته به ویژگی های فردی محل قرارگیری اندام های مجاور در انسان ، از نظر شکل کاملاً متفاوت است. در برخی از آن کشیده است ، در بعضی دیگر ممکن است شکل زاویه ای به خود بگیرد.

    در این حالت ، وقتی فرد موقعیت خود را تغییر می دهد ، لوزالمعده می تواند تغییر کند. در حالت خوابیده به پشت ، اندام در پایین قرار خواهد گرفت ، در حالی که اگر فرد در حالت ایستاده باشد ، به پشت می رود.

    از آنجا که لوزالمعده ویژگی تغییر شکل را دارد ، بافتهای آن می توانند خم شوند ، صاف یا مجعد شوند. بر این اساس ، روند تغییر شکل این اندام داخلی در مورد آسیب شناسی کاربرد ندارد.

    طب مدرن تنها سه دلیل از تغییر شکل لوزالمعده فرد را تشخیص می دهد و یکی از دلایل آن بسیار خطرناک است. به همین دلیل توصیه می شود به منظور پیشگیری ، به طور مرتب برای معاینه پزشکان به منظور معاینه پزشکان مراجعه کنید تا به موقع وجود بیماری های جدی یا عوارض آن مشخص شود.

    لوزالمعده بیمار قابل تغییر شکل است:

    • به دلیل پانکراتیت حاد یا مزمن. در این حالت ، اندام داخلی از نظر زاویه ای با تغییر جزئی به سمت بالا تغییر شکل می یابد. اگر بیماری به موقع تشخیص داده شود و درمان لازم آغاز شود ، لوزالمعده متوقف می شود یا به محل معمول خود برمی گردد. در شکل حاد پانکراس ، فرد دچار حالت تهوع ، استفراغ ، مدفوع شل ، درد در سمت چپ ، غذای نامطبوع در دهان و همچنین افزایش درجه حرارت بدن می شود. بیماری منتقل و درمان نشده مزمن می شود ، که می تواند باعث تغییر شکل اعضای بدن نیز شود.
    • به دلیل تشکیل کیست. این فرایند فیزیولوژیکی پیچیده به عنوان علامتی از بیماری در نظر گرفته نمی شود ، اما به عنوان فرصتی برای معاینه کامل وضعیت سلامتی به منظور تشخیص اینکه چه نوع اختلالاتی در فرد دارد ، خدمت می کند. این واقعیت که یک کیست لوزالمعده وجود دارد ، معمولاً توسط یک منطقه تغییر یافته مشخص مشخص در تصویر نشان داده می شود که برای سیگنال های دستگاه سونوگرافی غیرقابل دسترسی است.
    • به دلیل تشکیل تومور. بعضی اوقات پدیده ای مانند ناهنجاری لوزالمعده می تواند گزارش دهد که فرد به تومور بدخیم اندام داخلی مبتلا می شود. اصولاً ، آنها می توانند در مورد این موضوع صحبت کنند ، اگر در تصویر سونوگرافی ، خطوط لوزالمعده تغییر شکل پیدا کند ، و خود اندام به طور قابل توجهی بزرگ شود. داده های معاینه سونوگرافی پایه ای برای تشخیص نیست ، در همین حال ، تغییر در تصویر به یک علامت خطر تبدیل می شود.

    تنها چند دلیل برای تغییر شکل لوزالمعده وجود دارد. در میان آنها ، یکی وجود دارد که برای زندگی انسان خطرناک است. اعتقاد بر این است که این بیماری بهتر از آن است که بعداً آن را درمان کند ، بنابراین توصیه می شود برای معاینه و سونوگرافی به پزشکان با هدف پیشگیری مراجعه کنید.

    ناهنجاری لوزالمعده به دلایلی از قبیل:

    • پانکراتیت حاد یا مزمن. در این بیماری ، اندام از محل معمول خود کمی به سمت بالا حرکت می کند ، تغییر شکل زاویه ای آن رخ می دهد. اگر به موقع لوزالمعده را تشخیص داده و شروع به درمان آن کنید ، غده تغییر شکل را متوقف کرده و در نهایت به اندازه طبیعی خود برمی گردد. با این حال ، شناسایی این بیماری بعضی اوقات مشکل ساز است ، زیرا علائمی مشابه با سایر اختلالات دستگاه گوارش دارد. در حالت حاد ، پانکراتیت به صورت حالت تهوع ، استفراغ ، مدفوع شل ، درد حاد در سمت چپ ، نفخ ، تب و یک غذای ناخوشایند روی بدن بروز می کند. اگر این بیماری درمان نشود ، آن را به یک شکل مزمن تبدیل می کند ، که به نوبه خود ، می تواند به عنوان دلیلی برای تغییر شکل لوزالمعده نیز باشد.
    • کیست حتی سونوگرافی نمی تواند وضعیت این اندام داخلی را به طور کامل نشان دهد. با این حال ، یک کیست می تواند توسط یک سایت تغییر شکل برای یک اندام خاص شناسایی شود. این یک ویژگی مستقیم بیماری نیست ، بلکه فقط یک دلیل برای معاینه بیشتر است.
    • تومور گاهی اوقات تغییر در شکل لوزالمعده نیز ممکن است نشان دهنده این باشد که بیمار دچار تومور می شود.در این حالت ، پرده های غده به طور واضح تعریف می شوند و خود اندام بسیار بزرگ خواهد شد. اگر این تغییرات ناخوشایند در نتیجه اسکن سونوگرافی حاصل شود ، لازم است که معاینه انجام شود و مطالعاتی مانند CT و MRI انجام شود ، همچنین بیوپسی از بافت آسیب دیده انجام شود.

    علائم در بزرگسالان

    علائم خم شدن غده در بزرگسال ممکن است تلفظ نشود و باعث ناراحتی شدید نشود. خیلی اوقات خم این اندام با تورم کیسه صفرا اشتباه می شود ، اگرچه ممکن است حالت اولیه یک پاتولوژی مادرزادی باشد و به خودی خود یک بیماری محسوب نشود.

    اما با خم قوی ، که می تواند با پیچ خوردگی پیچیده بیان شود ، ممکن است علائم زیر ظاهر شود:

    • درد شدید در شکم ، همراه با درد ،
    • تنفس مکرر

    در بیشتر موارد ، اضافی از لوزالمعده هیچ علامت ناخوشایندی ایجاد نمی کند. شایان ذکر است که اغلب افراد خم لوزالمعده و مثانه را اشتباه می گیرند. خم شدن ثانویه می تواند یک ویژگی ذاتی باشد که بیماری نیست و باعث ناراحتی زیادی نمی شود.

    اما اگر حباب چندین بار در امتداد محور چرخید ، علائم زیر ممکن است مانند کودک در بزرگسال مشاهده شود:

    • بریدن دردهای شکمی
    • تنفس سریع
    • افزایش بزاق ،
    • استفراغ و حالت تهوع
    • رفلاکس معده ، بر اساس آن می تواند فرسایش و زخم اثنی عشر ایجاد شود.

    رژیم غذایی برای بیماری پانکراس

    اگر اضافی لوزالمعده نتیجه بیماریها نباشد ، با گذشت زمان با تغذیه مناسب شکل مناسب را به خود می گیرد. چنین رژیم خاصی نیست ؛ شامل خوردن غذاهای سالم به ویژه سبزیجات و میوه های تازه است.

    همچنین باید افزودن نمک و سایر ادویه ها را به ظروف ، استفاده از غذاهای تند و محصولات با منشاء آرد و همچنین شیرینی ها نیز محدود کنید.

    توصیه می شود وعده های غذایی را همزمان بخورید ، اغلب غذا بخورید ، اما در قسمت های کوچک. نوشیدن آب کافی بسیار مهم است. رعایت این نکات به ایجاد شرایط مطلوب برای بهبود وضعیت لوزالمعده کمک می کند.

    رژیم پانکراس

    اگر تغییر شکل به دلیل بیماری طولانی مدت با پانکراتیت ایجاد شود ، بنابراین درمان خم شدن غده به طور مستقیم به درمان این بیماری بستگی دارد. در غیر این صورت ، اگر پانکراتیت درمان نشود ، می تواند منجر به وخیم تر شدن وضعیت غده شود. اصلی ترین ممنوعیت ها و توصیه های مربوط به دوره مزمن ، محصولات ارائه شده در جدول است.

    محصولات ممنوع:محصولات مجاز:
    قهوهگوشت بدون چربی ، ماهی ، مرغ
    نوشیدنی های الکلیپنیر کلم
    نوشیدنی های گازدارمحصولات لبنی با درصد کمی چربی
    گوشتهای چربسبزیجات بخارپز ، آب پز
    ماهی روغنیفرنی روی آب (جوشانده ، پوره شده)
    پختسوپ های سبک
    محصولات پیش ساختهژله
    نان تازهکمپوت
    شیرینیدسر میوه و توت بدون قند
    انواع لوبیاسس های لبنی یا توت
    حفاظتآبگوشتهای متنفر
    محصولات دودی
    میوه های بسیار شیرین
    دانه های درشت
    سوسیس و غیره

    رژیم درمانی در این حالت رژیم شماره 5 است ، که پزشکان اغلب برای درمان پانکراتیت مزمن توصیه می کنند ، که باعث خم شدن می شود. اصول آن به شرح زیر است:

    1. غذاهایی که باعث نفخ یا اسهال می شوند را از بین نمی برد.
    2. غذاها و غذاهایی که باعث تحریک غشای مخاطی می شوند یا باعث التهاب دستگاه گوارش می شوند ، از مطالعه خارج می شوند.
    3. استفاده از نمک و فیبر محدود است ، که این امر نیز تأثیر تحریک کننده ای بر اندام ها دارد.
    4. غذاهای مصرفی باید ویتامین های زیادی داشته باشند.
    5. رژیم غذایی باید حاوی کربوهیدراتهای سریع باشد که به راحتی قابل هضم هستند.
    6. بخشهای کوچک با ارزش انرژی متوسط.
    7. وعده های غذایی مکرر در طول زمان برابر.
    8. هرگونه غذای سرخ شده را ممنوع کنید.
    9. شیوع غذاهای بخار ، جوشانده ، پخته شده در رژیم غذایی.

    رعایت این قوانین نه تنها به درمان لوزالمعده کمک می کند ، بلکه از پیشرفت خم شدن غده یا بهبود وضعیت آن نیز جلوگیری می کند.

    احتمالاً همه می دانند که نقش لوزالمعده در بدن انسان بسیار زیاد است. او وظیفه اطمینان از هضم مناسب را دارد که بدون مشارکت آنزیم های لوزالمعده غیرممکن است. علاوه بر این ، هورمونهای این غده روند مهمی مانند حفظ سطح گلوکز خون را تنظیم می کنند.

    اگر التهاب لوزالمعده رخ دهد ، تمام مراحل فوق نقض می شوند. این بیماری پانکراتیت نام دارد.

    این بیماری در افراد مختلف به روش های مختلف رخ می دهد: کسی با شکل حاد آن روبرو است و کسی سالهاست که از سال گذشته دچار روند التهابی در لوزالمعده است. در این حالت ، دوره های آرام وجود دارد که غده زحمت نمی کشد ، و تشدید بیماری نیز وجود دارد.

    دلایل لوزالمعده چیست؟

    اغلب ، التهاب لوزالمعده به دلیل نوشیدن مرتب ایجاد می شود. ایجاد پانکراس تحت تأثیر بیماری های کیسه صفرا است و اول از همه ، وجود سنگ در کیسه صفرا به این امر کمک می کند. این علل روند التهابی شایع ترین است. براساس آمار ، اینها هستند که در 95٪ موارد انگیزه پانکراس هستند.

    اما ضایعات لوزالمعده نیز وجود دارد ، که تعیین علت آن اغلب دشوار است.

    اتفاقی که با التهاب لوزالمعده می افتد

    در نتیجه هرگونه تخلف ، به عنوان مثال ، انسداد یا تنگ شدن مجرای لوزالمعده ، به جای تولید آنزیم های لازم و انتقال آنها به اثنی عشر ، این آنزیم ها در داخل لوزالمعده فعال می شوند.

    آنزیم ها به جایی که عملکرد آنها هضم مواد غذایی نیست ، می رسند بلکه در لوزالمعده تجمع یافته و شروع به هضم بافت آن می کنند. در برابر این زمینه ، یک روند التهابی ایجاد می شود - پانکراس.

    نحوه تشخیص پانکراس حاد و مزمن

    هنگامی که صحبت از اختلال در عملکرد لوزالمعده در کودک می شود ، اولین کاری که والدین باید انجام دهند ، عادی سازی رژیم غذایی آنها است. در اینجا اصول اساسی رژیم در طول دوره بیماری ذکر شده است:

    • در بخش های کوچک غذا بخورید فاصله بین دوزها حداقل چهار ساعت است ،
    • لازم است کالاهایی را که لوزالمعده را "تحریک" می کنند از رژیم غذایی حذف کنید: غذاهای چرب ، تند ، آب میوه های غلیظ ، شکلات ، فست فود. توصیه می شود محصولات جوش یا بخار ، به صورت خرد شده سرو شود ،
    • از افراط و تفریط اجتناب شود و منو نباید صرفاً با غذاهای پروتئینی اشباع شود. حفظ تعادل ، متنوع بودن رژیم و از جمله محصولات کربوهیدرات بسیار حائز اهمیت است.

    قبل از شروع خود درمانی ، توصیه می شود با پزشک خود مشورت کنید! بنابراین می توانید تشخیص دقیق تری داشته باشید و تنها پس از آن اقدامات مناسب انجام دهید.

    خم شدن لوزالمعده در کودک یکی از انحرافات ساختار این اندام است. همیشه مربوط به آسیب شناسی نیست.

    از نظر توپوگرافیکی ، ارگان در مرکز شکم ، به صورت رتروپیوترنئال ، مجاور دیواره خلفی معده قرار گرفته است - آنها فقط توسط omentum (لایه چربی) از هم جدا می شوند ، سر آن در تماس با اثنی عشر (اثنی عشر) است ، دم در نزدیکی طحال قرار دارد ، می توانید در عکس مشاهده کنید. آهن عملکرد دوگانه ای در بدن دارد: آنزیم های گوارشی را که در تجزیه پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها درگیر هستند ، ترکیب می کند و هورمون های ترشح داخلی (انسولین ، گلوکاگون ، کاللیکرین) تولید می کند که وظیفه متابولیسم کربوهیدرات ها را دارند. بنابراین ، هرگونه اختلال آناتومیکی و عملکردی منجر به ایجاد آسیب شناسی عملکرد دستگاه گوارش یا غدد درون ریز می شود.

    استثنا خم شدن اندام قوی است ، هنگامی که لوزالمعده لامپ اثنی عشر را می پوشاند و معلوم می شود که توسط بافت غده گیره می شود. چنین آسیب شناسی نادر است و یک پدیده موقتی است.شاید ایجاد انسداد ، که نیاز به مداخله فوری پزشکی دارد.

    شکل پانکراس

    به طور معمول ، شکل غده متفاوت است. این اتفاق می افتد:

    • دراز (در بعضی از کودکان ، تمام بخشهای آن - سر ، بدن ، دم ، تقریباً در یک خط قرار دارند) ،
    • با زاویه خاصی خم شده ،
    • به شکل حرف L ،
    • دمبل شکل
    • به درون حلقه چرخید.

    گاهی اوقات پس از معاینه به والدین اطلاع داده می شود که کودک در لوزالمعده دارای خم است. این نگران کننده و محتاط است. اما چنین تمهیداتی به جز دومی هیچ خطری برای هضم یا سلامت عمومی ندارد. همه این اشکال نوعی هنجار است.

    به دلیل اتصال به اثنی عشر و حفره ، کاملاً ثابت است و بسته به موقعیت بدن کودک ، مکان آن را در ارتباط با اندامهای مجاور تغییر نمی دهد.

    پانکراتیت حاد

    در پانکراتیت حاد ، به عنوان یک نتیجه از غده ، می تواند کمی تغییر کند. در نتیجه ، شکل آن تغییر می کند: این می تواند در یک خم زاویه ای یا خم شدن چندگانه بیان شود. چنین تغییر شکلاتی بیشتر با روند مزمن رواج دارد.

    این تغییر شکل در حضور کیستها - سازندهای مایعات ، محدود به کپسول موجود در بافت عضو ایجاد می شود. کیست می تواند به اندازه های مختلف برسد ، هیچ احساس ذهنی ایجاد نمی کند - کودک احساس خوبی می کند ، بنابراین ، بدون روش های تشخیصی اضافی ، نمی توان آن را تشخیص داد. کیست یک یافته تصادفی در طول اسکن سونوگرافی است. در کودکان ، کیست مادرزادی تشخیص داده می شود.

    بیماری پلی کیستیک تعداد زیادی کیست مخلوط است. زنبورهای زنبور را یادآوری می کند. در طی یک فرایند عمومی در پارانشیم کبد ، طحال ، کلیه ها ، تخمدان ها یافت می شود.

    ناهنجاریهای رشد

    ناهنجاری های رشد در لکه دار شدن لوزالمعده در کودک از بدو تولد نقش دارد. آنها به نحوه جریان آن بستگی ندارند. با همه ناهنجاری های مادرزادی لوزالمعده ، نوزاد متولد شده طبیعی است. این باعث نگرانی او نمی شود.

    لوزالمعده به شکل حلقه ، اثنی عشر را در هر سطح احاطه کرده و منجر به انسداد می شود. تمایز با سرطان لوزالمعده ، که به دیواره روده رشد می کند ، دشوار است.

    غده آبرانت - در دیواره اثنی عشر یا مثانه صفرا ، سازند گرد تا 2.5 سانتی متر یافت می شود که از نظر اکوژنیسیته نزدیک به بافت لوزالمعده است. اما در کودکان نادر است.

    لوزالمعده های دونفره - موارد بدن و دم با یک سر غده شرح داده شده است ، و همچنین دو غده کامل که به صورت موازی قرار دارند.

    با تروما ، افزایش اندازه غده در روز دوم رخ می دهد. این افزایش می یابد ، خطوط سونوگرافی را از دست می دهد. شکل گیری گرد و بدون خطوط مشخص مشخص می شود - هماتوم یا نکروز ، که شکل منظم غده را نقض می کند. این تصویر با جراحات بسته خفیف مشاهده می شود.

    در تروما شدید ، همراه با پارگی ، در اولین ساعت ها فقط سر یا بخشی از بدن مشخص می شود. در آینده ، به دلیل خونریزی و انقضای آب لوزالمعده ، کانتورها تار می شوند ، اندام به طور قابل توجهی ، به طور ناموزون در اندازه افزایش می یابد.

    خم یا لگد اندام؟

    در اصطلاحات پزشکی مفهومی از خم شدن ، خم شدن ، خم شدن لوزالمعده وجود ندارد. بافتهای الاستیک به بدن اجازه می دهد تا خم شود ، صاف شود و حتی حلقه شود. تشخیص خم شدن لوزالمعده به دلیل عدم تهدید سلامتی و زندگی بیمار وجود ندارد. خم شدن فقط خطرناک است اگر لوزالمعده لامپ دوازدهه را با یک حلقه درگیر کند - این با تظاهرات بالینی همراه است.

    روشهای تشخیص آسیب شناسی در کودکان

    محل قرارگیری لوزالمعده به صورت یکپارچه و باریک باعث ایجاد لمس آن نمی شود و تغییر اندازه ، شکل ، سازندهای اضافی را تعیین می کند. تغییرات پاتولوژیک در آن همیشه با شکایت و علائم بالینی آشکار نمی شود.

    در صورت تغییر شکل همراه با پانکراتیت حاد یا مزمن ، تشخیص بر اساس:

    • شکایات
    • تاریخ مفصل
    • داده های آزمایشگاهی

    این بیماری تظاهرات بالینی دارد که خاص نیست ، اما بر اساس آنها ، ممکن است روند التهابی مشکوک شود:

    • شروع حاد
    • (38-39 درجه)
    • درد در ناف ، در هیپوکندری چپ یا در تبخال زوستر ،
    • بدون تسکین
    • اسهال

    آزمایشات آزمایشگاهی برای تأیید تشخیص کمک می کند:

    • آزمایش خون عمومی
    • و ادرار برای محتوای بالای آمیلاز و سایر آنزیم ها - نشانه پانکراس ،
    • برنامه نویسی
    • تجزیه و تحلیل مدفوع برای الاستاز.

    اگر حتی پس از این عکس واضح نشود ، سونوگرافی (سونوگرافی) انجام می شود ، در صورت لزوم CT اسکن. در سونوگرافی ، اندام ادماتوز تعیین می شود ، تغییر آن و انحنای جزئی با افزایش اندام.

    در موارد دیگر ناهنجاری ، روش اصلی تشخیصی سونوگرافی یا CT است ، زیرا تظاهرات بالینی اغلب وجود ندارد و داده های آزمایشگاهی آموزنده نیستند. اگر به تومور مشکوک باشد ، MRI انجام می شود ، بیوپسی با معاینه بافت شناسی انجام می شود.

    داروها

    پانکراتیت یک دلیل شایع در بروز خم زاویه ای است که با شروع حاد ظاهر می شود. با درمان به موقع و کافی ، آهن به حالت عادی باز می گردد. بنابراین لازم است هرچه سریعتر با استفاده از موارد زیر شروع به درمان کنید:

    • ضد اسپاسم ،
    • آنتی آنزیم
    • عوامل آنزیمی

    به گفته پزشک متخصص اطفال یوگنی کوماروفسکی: درمان لوزالمعده شامل رژیم غذایی بدون نقص و درمانی است.

    داروی گیاهی

    داروی گیاهی به عنوان روشی برای درمان آسیب شناسی که باعث خم شدن یا تغییر شکل لوزالمعده شده است ، مناسب نیست. در پانکراتیت حاد یا با تشدید روند مزمن منع مصرف دارد: با افزودن آن می تواند دوره را بدتر کند. این بیماری خیلی جدی است ، می تواند منجر به عوارض جدی شود ، غالباً با نتیجه کشنده همراه است ، بنابراین توصیه نمی شود برای درمان آن از گیاهان دارویی استفاده شود. به طور مشابه ، هنگامی که یک تومور در غده تشخیص داده می شود.

    در موارد دیگر (با صدمات ، ناهنجاری های مادرزادی ، کیست) ، این روش بی اثر است.

    فیزیوتراپی

    روش های فیزیوتراپی درمانی فقط برای پانکراتیت استفاده می شود: در مرحله حاد ، هنگامی که کودک نمی تواند غذا بخورد ، از آب قلیایی معدنی گرم بدون گاز استفاده می شود. دفعات و میزان مایعاتی که می نوشید توسط پزشک شما تعیین می شود. پس از 2-3 هفته ، در مرحله ترمیم ناپایدار ، از فیزیوتراپی علامتی استفاده می شود:

    • تسکین اسپاسم
    • بهبود جریان آب لوزالمعده ،
    • عمل ضد التهابی
    • ترمیم گردش خون در اندام مبتلا ،
    • بهبود تحرک معده و اثنی عشر.

    روش مؤثر:

    • الکتروفورز با نووکائین ، ضد اسپاسم ها (پاپاورین ، پلاتیفیلین ، بدون Shpoi) ، آماده سازی گل مایع (گل درمانی ، پلوئیدین ، ​​هومیزول) ،
    • سونوگرافی پالسی به خوبی بی حس می شود و ترشح معده را عادی می کند.

    عوارض احتمالی

    عوارض خم شدن لوزالمعده عمدتاً با دوره لوزالمعده همراه است:

    • نقض خروج صفرا ،
    • فرآیندهای التهابی: کوله سیستیت ، کیست ، نارسایی حاد کلیوی ، خونریزی معده ،
    • اختلالات مرتبط با عملکرد غدد درون ریز - دیابت قندی ، هیپوگلیسمی.

    با توجه به مراقبت های پزشکی به موقع و اجرای کلیه توصیه ها ، احتمال بروز عوارض کاهش می یابد.

    رژیم غذایی برای کودک در طول بیماری

    طبق گفته های پازنر ، درمان شامل موارد زیر است: این ماده شامل افزایش پروتئین های مصرفی و مقدار کمی چربی و کربوهیدرات است. کودک باید به طور مکرر و کسری تغذیه شود: 6-8 بار در روز در قسمت های کمی از غذای گرم. در ابتدا انواع غلات است ، سپس رژیم غذایی گسترش می یابد. غذاهای تند ، چرب ، سرخ شده مستثنی هستند.

    این رژیم با پانکراتیت سروکار دارد. در موارد دیگر (صدمات ، تومورها ، کیست ها ، خم های عملکردی) لازم نیست.

    یک شکل تغییر شکل یا تغییر شکل لوزالمعده همیشه یک بیماری نیست. اما این یک نشانه برای درمان ، برای یک متخصص و معاینه دقیق کودک است. جلوگیری از بروز بیماری و عوارض آن آسانتر از درمان آن است.

    1. Ostrovsky A.G.، Karashurov E.S. بیماری نادر لوزالمعده: راهنمای مطالعه. پتروسودودسک ، 1988
    2. سوکولوف یو.وی تشخیص و درمان جراحی ناهنجاریهای اثنی عشر اثنی عشر اثنی عشر در کودکان. چکیده پایان نامه. مسکو ، 2002
    3. برمن R.E. کودکان توسط نلسون. ویرایش شده توسط A.A. بارانوا T.4 M. LLC "Reed Elsiver" ، 2009
    4. دستگاه گوارش کودکان ، ویرایش. Baranova A.A.، Klimanskoy E.V.، Rimarchuk G.V. م. 2002
    5. Isakov Yu.F.، Dronov A.F. جراحی کودکان رهبری ملی م. ، 2009
    6. لوزف A.A. جراحی کودکان: راهنمای مطالعه. م. 2009

    لوزالمعده می تواند شکل متفاوتی داشته باشد. در بعضی از افراد خم شده است ، در بعضی دیگر شبیه حرف "L" است ، در بعضی دیگر شکل دراز دارد. این عامل به محل قرارگیری اندامهای مجاور و همچنین به وجود زاویه و ضخیم شدن در بخش های مختلف بستگی دارد.

    هنگام معاینه کودک یا بزرگسال ، می بینید که لوزالمعده حتی توانایی حرکت دارد. بنابراین ، در حالت خوابیده به پشت ، به سمت پایین ، زیر معده حرکت می کند. اگر شخصی در حالت ایستاده باشد ، اندام نزدیک به پشت قرار دارد ، فقط بخش کوچکی از آن "پشت" معده "مخفی" می شود.

    ویدئویی درباره کیسه صفرا و لوزالمعده در کودکان

    سونوگرافی اغلب توسط پزشکان برای تشخیص بیماری های لوزالمعده استفاده می شود. این روش ابزاری برای تحقیق بسیار آموزنده نیست ، اما برخلاف CT و MRI گرانتر ، همیشه در دسترس است. غالباً ، بیمارانی که تحت سونوگرافی قرار گرفته اند ، از مدخل های موجود در کارت سرپایی خود در مورد تغییرات انتشار لوزالمعده مطلع می شوند. نظر پزشک چیست؟

    سونوگرافی چیست؟

    سونوگرافی ساختار اندام های حفره شکمی ، شکل ، اندازه ، کانتورها ، یکنواختی پارانشیم ، وجود حفره ها و سایر سازندها را تعیین می کند. نشانه اصلی تغییرات پراکندگی در لوزالمعده افزایش یا کاهش میزان اکوژن بودن آن است. این بدان معنی است که پارانشیم اندام قوی تر یا ضعیف تر است ، در مقایسه با هنجار ، امواج اولتراسونیک را منعکس می کند.
    تغییرات پراکنده در لوزالمعده یک تشخیص نیست ، اما نتیجه گیری پزشک تشخیصی ابزار است. این علامتی است که اغلب نشانه ای از پانکراتیت حاد یا مزمن و همچنین عواقب آن است. بسته به مرحله فرآیند پاتولوژیک ، تغییرات پراکندگی در لوزالمعده می تواند متفاوت باشد.
    در پانکراتیت حاد ، افزایش در اندازه اعضای بدن و همچنین کاهش میزان اکوژن بودن آن در سونوگرافی مشاهده می شود. در پانکراتیت مزمن ، کاهش تراکم بدون تغییر خطوط اندام مشخص می شود. اگر اکوژنیسم افزایش یابد ، چنین تغییرات پراکنده در لوزالمعده اغلب نشانگر یک روند التهابی قبلی است.
    در موارد نادر ، چنین تغییراتی ممکن است به دلایل دیگر رخ دهد:

    • پیری
    • عملیات انتقال یافته
    • نقض خونرسانی به پارانشیم اندام ،
    • دیابت قندی
    • فیبروز کیستیک ،
    • آتروفی لوزالمعده ،
    • سیدروفیلی

    فیبروز و لیپوماتیک

    وجود تغییرات پراکندگی در لوزالمعده ، که توسط سونوگرافی مشخص می شود ، اغلب نشانگر تعویض جزئی پارانشیم اندام با بافت همبند است. پس از رنج پانکراس مزمن ، به دلیل الکلی ، سیگار کشیدن ، تغذیه ناسالم ، سلولهای غده سالم می میرند. در جای خود ، بافتهای فیبری یا چربی شکل می گیرد.
    اصطلاح "پراکندگی" خودش به ما می گوید که روند پاتولوژیک به طور مساوی پیش می رود. در یک مکان واحد نیست ، بلکه در سراسر پارانشیم اندام است. با محلی سازی دقیق مهر و موم ها ، آنها از تغییرات کانونی صحبت می کنند. آنها ممکن است نشان دهنده وجود کیست ، تومور ، حساب و سایر سازندها باشند.
    فیبروز یا لیپوماتیک همیشه دلیل ایجاد انتشار در لوزالمعده نیست. گاهی اوقات بافت فیبری جای نکروز اندام های بزرگ را جایگزین می کند. در این حالت ، تغییر در ساختار اندام کانونی خواهد بود نه انتشار. همین مورد در مورد لیپوماتیک نیز انجام می شود. اگر بافت چربی در چندین مکان رشد کند ، و نه در سراسر پارانشیم ، پزشک با سونوگرافی تغییرات انتشار در لوزالمعده را تشخیص نمی دهد.
    به طور معمول ، تغییرات کانونی نتیجه پانکراتیت حاد است. بعضی اوقات علت تومور بافت فیبری یا چربی است. اما در اکثر موارد ، تغییرات پراکنده در لوزالمعده ، که با افزایش اکوژن بودن اعضای بدن در سونوگرافی آشکار می شود ، نشان دهنده فیبروز یا لیپوماتوز ناشی از پانکراس مزمن است.

    تغییرات پراکندگی - خوب یا بد؟

    شاید از کارت سرپایی خود در مورد تغییرات پراکندگی لوزالمعده آموخته باشید. چه کاری انجام دهیم غمگین یا خوشحال؟ بستگی به شرایط دارد. اگر چیزی به شما آسیب نرساند ، و تغییرات گسترده در لوزالمعده توسط پزشکان در هنگام معاینه اندام های شکمی به یک یافته اتفاقی تبدیل شود ، این دلیل ناامیدی است.
    اما با روشی کاملاً متفاوت می توانید وقتی اختلال در عملکرد اندام داشته باشید به این وضعیت نگاه کنید و از آن آگاه باشید. اگر معده شما درد کند ، مدفوع شما شکسته است و بعد از خوردن غذا به دلیل نارسایی لوزالمعده احساس تهوع می کنید ، به نوعی تشخیص خواهید یافت. و بهتر است اگر پزشک تشخیصی ابزار ، تغییرات متوسطی در لوزالمعده را بر روی اسکن سونوگرافی نسبت به فیبروم ، کیست ، حساب ، خونریزی یا سرطان مشاهده کند.
    افزایش تراکم اندام با علائم ناخوشایند همراه نیست. این خطری برای زندگی ایجاد نمی کند و فرد را ناتوان نمی کند. وجود تغییرات پراکنده در لوزالمعده نیازی به مداخله جراحی ندارد ، بنابراین برای اکثر بیماران این خبر خوب است. پزشک فقط برای درمان علائم رژیم و داروهایی را تجویز خواهد کرد.

    درمان آسیب شناسی لوزالمعده

    تغییر پراکنده در لوزالمعده قابل درمان نیست. حتی با جراحی نیز نمی توان از بین رفت. اگر یک ناحیه کوچک از اندام تغییر کند ، می توان آن را برداشت. اگر فرآیندهای دیستروفیک در همه جا اتفاق بیفتد ، پوست سر کمک نخواهد کرد. تنها کاری که می توانید انجام دهید این است که کار سلولهای سالم سالم بدن را تسهیل کرده و از داروها برای درمان علامتی استفاده کنید.
    با تغییرات گسترده در لوزالمعده ، اغلب مشکلات گوارشی مشاهده می شود. بیمار نیاز به درمان جایگزینی دارد. به دلیل ایجاد مقدار کافی آب و لوزالمعده لوزالمعده ، او احساس درد و سنگینی در شکم ، حالت تهوع می کند. هیچ اشتهایی ندارد. بعد از خوردن غذا به خصوص بعد از خوردن غذاهای چرب ممکن است اسهال ، گرفتگی روده و نفخ شکم ایجاد شود.
    تغییر پراکنده در لوزالمعده به خودی خود قابل درمان نیست ، اما می توان جبران نارسایی اندام اگزوکرین را انجام داد. این کار را با درمان جایگزینی انجام دهید. آنزیم های گوارشی در قرص هایی که از لوزالمعده خوک ها یا گاوها تهیه می شوند ، به بیمار تجویز می شوند. این روش درمانی به شما امکان می دهد تولید ناکافی آنزیم های خود را جبران کنید.
    رژیم غذایی دارای اهمیت کمی با تغییر پراکندگی متوسط ​​در لوزالمعده است. غذا باید کسری باشد اما مکرر. بنابراین بیمار حداکثر کاهش بار بر روی اندام تحت تأثیر فرآیند پاتولوژیک را بدست می آورد. غذاهای چرب باید محدود باشد. برای جلوگیری از تشدید علائم نارسایی لوزالمعده ، ارزش ترک سیگار و الکل را دارد.
    ممکن است از علائم درمانی استفاده شود. داروخانه ها داروهایی می فروشند که باعث بهبود اشتها می شوند ، از درد شکم و حالت تهوع خلاص می شوند و مدفوع را عادی می کنند. اما چنین درمانی فقط تسکین موقت را به همراه دارد.به محض اینکه کار قرص تمام شد ، معده دوباره درد می کند و حالت تهوع برمی گردد. بنابراین ، بیشترین اهمیت در درمان آسیب شناسی لوزالمعده باید به رژیم غذایی و استفاده از داروهای آنزیمی توجه شود.

    توجه! مقالات در وب سایت ما فقط برای اهداف اطلاع رسانی است. به خود درمانی متوسل نشوید ، به ویژه درمورد بیماریهای لوزالمعده خطرناک است. حتما با پزشک مشورت کنید! برای مراجعه به پزشک از طریق وب سایت ما می توانید یک قرار ملاقات آنلاین انجام دهید یا یک پزشک را در فهرست انتخاب کنید.

    خم کیسه صفرا ، تغییرات پراکنده در لوزالمعده.

    عصر بخیر من 22 ساله هستم ، وزن 180/60 دارم ، از زمان کودکی به عنوان یک متخصص گوارش در مورد گاستریت با اسیدیته زیاد دیده ام. از حدود 14 سالگی ، مرتباً با مدفوع مشکلی روبرو می شوم (مدفوع مکرر در صبح ها - عمدتا اسهال ، عمدتا مدفوع تشکیل شده یا نیمه شکل. نفخ شکم بعد از ظهر). یک سال پیش ، او شروع به احساس سنگینی در معده و پس از خوردن غذا و روی معده خالی کرد ، پس از گرفتن مزم ، شدت آن کاهش یافته اما کاملاً از بین نرفت. شش ماه بعد ، مدفوع مکرر به تدریج به مدت 2-3 روز ، قبل از نادر ، به یبوست دوره ای می پرداخت. به همین مناسبت ، او توسط یک متخصص پروکتولوژی مورد معاینه قرار گرفت ، کولونوسکوپی نشان داد که همه چیز طبیعی است ، هیچ آسیب شناسی وجود ندارد. به طور خلاصه ، اخیراً یک coprogram ساخته است. مخاط در مقدار کمی ، نوترون چربی - متوسط. تعداد ، فیبر گیاهی اندک است. تعداد ، Slime با مدفوع مخلوط شده است. خون نهفته تشخیص داده نشد ، تخمک و تک یاخته ها تشخیص داده نشد. من همچنین سونوگرافی از حفره شکم انجام دادم ، نتایج به طور خلاصه: مجاری کبد یکنواخت ، واضح است ، اندازه ها افزایش نمی یابد. کیسه صفرا یک تورم در گردن است ، ابعاد تغییر نمی کند ، حفره آنوشیمیایی است ، مجرای صفراوی مشترک: 3.8 میلی متر ، گشاد نشده ، همگن ، سنگ ها تشخیص داده نمی شوند ، سازندها تشخیص داده نمی شوند ، دیواره ها ضخیم تر نیستند ، 2.2 میلی متر ضخامت دارند ، لوزالمعده محل معمول است ، کانتورها یکنواخت هستند ، ابعاد بزرگ نمی شوند: سر 20 میلی متر ، بدنه 10.3 میلی متر ، دم 19.6 میلی متر. ساختار پارانشیم همگن است. سازگاری نسبت متوسط ​​بالا ، طحال: محل و خطوط یکنواخت ، واضح ، اندازه و شکل - طول 103 میلی متر ، ضخامت 30 میلی متر - تغییر نکرده ، سازندها مجسمه سازی نشده اند. نتيجه گيري: علائم UZ از انتشار پراكنده نسبتاً تلفظ شده در لوزالمعده ، تغيير در انعقاد تورم كيسه صفرا.

    گاهی اوقات هر 3-4 ماه موارد جداگانه ای از تغییر رنگ مدفوع وجود دارد: رنگ خاکستری-بژ. یک بار حمله درد از پایین سمت راست زیر دنده 3 سال پیش در طول وعده های غذایی 10 دقیقه نتوانست صاف کند. (بعد از آن هیچ دردی تکرار نشد).

    در معاینه متخصص گوارش با نتایج معاینات ، یک دستگاه قشر مغز و رژیم غذایی تجویز شد. همان جهت برای تجزیه و تحلیل در dysbiosis. از هرمیتال احساس کردم غذا بهتر هضم می شود و اشتها ظاهر می شود ، اما سنگینی در معده نمی گذرد.
    اما هیچ چیز در مورد کیسه صفرا گفته نشده است ، اگرچه فکر می کنم درمان لازم است ، زیرا مشکلات مدفوع ممکن است به دلیل صفرا باشد. همچنین از آکنه و چربی رنج می برند. آیا این می تواند دلیل باشد؟ اکنون من به دنبال یک متخصص گوارش دیگری هستم که بتواند به طور خاص با درمان کیسه صفرا و لوزالمعده سر و کار داشته باشد. لطفاً بگویید چه معاینات اضافی برای صفرا وجود دارد. و لوزالمعده باید از بین برود؟

    تورم کیسه صفرا

    در مثانه صفرا ، تغییرات ممکن است ، آسیب شناسی مرتبط با پیچ خوردگی ، خم شدن اندام. اگر این اتفاق بیفتد ، صفرا قادر به بیرون رفتن بی سر و صدا نیست ، دیسکینزی رخ می دهد. کودکان از 5 سالگی و تا 16 سالگی بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

    به احتمال زیاد ، در نوزادان ، چنین اضافی کیسه صفرا یک پدیده غیر طبیعی تلقی می شود ، اما در بزرگسالان این بیماری به واکنشی به التهاب مزمن که در کیسه صفرا رخ می دهد تبدیل می شود.

    علائم اصلی بیماری تهوع مداوم است ، و تبدیل به استفراغ شدید # 8211 ، این شواهد مسمومیت است.همراه با رفلکس استفراغ ، تنفس فرد شایع تر می شود ، ترشح بزاق ظاهر می شود. شایان ذکر است که با چنین علائمی ، پزشکان از تهدیدی برای زندگی صحبت می کنند.

    با توجه به اینکه پوسیدگی مجاری دستگاه روده بسیار مورد نظر باقی می ماند ، دردهای شدید شکمی ظاهر می شود. کودکان خردسال می توانند تمام شب گریه کنند. شما می توانید یک علامت دیگر را مشاهده کنید - رفلاکس معده ، که منجر به پانکراس ، زخم ها ، فرسایش می شود.

    بالا بردن اجسام بیش از حد سنگین ، فشار بیش از حد بدنی منجر به از بین رفتن اندام های داخلی از جمله مثانه کیسه صفرا می شود. در نتیجه چنین پدیده ، تورم رخ می دهد.

    اگر عرق کردن ، نفخ و درد شدید را در سمت راست تجربه می کنید ، حتماً باید به دنبال کمک پزشکی باشید ، زیرا ، به احتمال زیاد ، حباب چندین بار پیچ خورده است. این باعث ایجاد اختلالات گردش خون می شود. ترک ها در خود صفرا ظاهر می شوند ، که از طریق آن صفرا به داخل حفره شکم جریان می یابد.

    فرد بیمار نیاز به اسکن سونوگرافی دارد که در آن تمام چسبندگی ها و تغییر در کیسه صفرا قابل مشاهده است. صفرا ضخیم می شود ، شن و ماسه در مثانه ظاهر می شود ، که منجر به هضم جدی می شود.

    درمان این بیماری با رفع التهاب و درد آغاز می شود. پزشکان همه کارها را برای از سرگیری جریان صفرا انجام می دهند. به همین منظور ، ضد اسپاسم و داروهای ضد درد تجویز می شوند: No-Shpa ، Baralgin ، Drotaverin. در شدیدترین موارد ، "ترامادول" را مصرف کنید ، و با کولیک صفراوی - "آتروپین".

    به احتمال زیاد ، با چنین بیماری ، آنتی بیوتیک ها را نمی توان از بین برد. داروهای تجویز شده با طیف گسترده ای از اقدامات: "Augmentin" ، "Ampioks" و غیره. پس از برطرف شدن وضعیت بحران ، بیمار مجبور است داروهای کلرتیک مصرف کند ، اما فقط تحت نظارت دقیق پزشکان.

    در دوره بهبودی ، شما نیاز به انجام فیزیوتراپی دارید ، که ضرری ندارد ، بلکه فقط به شما کمک می کند. داروهای گیاهی نیز توصیه می شود.

    آیا تغییر شکل اعضای بدن خطرناک است؟

    لوزالمعده نقش مهمی در عملکرد بدن دارد. این کار کارهای غدد درون ریز و برونگرای بدن را انجام می دهد ، مسئول هضم غذا است و آنزیم ها را سنتز می کند.

    با توجه به آسیب شناسی سونوگرافی ، به ویژه تغییر شکل ، لازم است بلافاصله تحت معاینه کامل انجام شود تا از تخلفات و عوارض جدی خارج شود.

    لوزالمعده منحصر به فرد است. اندازه و شکل آن برای هر فرد متفاوت است. این تحت تأثیر موقعیت اندامهای مجاور است ، به همین دلیل می تواند زاویه ای ، کشیده یا گردتر شود. کمتر غافلگیرکننده توانایی غده در تغییر موقعیت است. اگر بایستید ، به پشت نزدیکتر می شود و دراز می کشید ، غده از زیر شکم خواهد بود ، از جایی که ، در واقع ، نام آن پانکراس است.

    به لطف چنین مهارتهای کشش و تغییر موقعیت ، بافتهای اندام "می توانند" خم ، صاف و حتی مجعد شوند. همه این داده ها یک هنجار است.

    تغییر شکل یا خم شدن ، همانطور که پزشکان اغلب این پدیده را لقب می دهند ، اکثراً ماهیت موقتی دارند و بنابراین تجربه خاصی ایجاد نمی کنند. اگر به شما خم شده باشد ، شاید بعد از مدتی با سونوگرافی مکرر ، دیگر نباشد. به عنوان مثال ، در كودكان و نوجوانان كاملاً شایع است. خم شدن در طول رشد و نمو از بین می رود و آهن با گذشت زمان شکل طولانی تر به دست می آورد.

    تنها نگرانی وقتی پانکراس حلقوی می شود و به این ترتیب اثنی عشر را فشرده می کند. در انصاف ، توجه می کنیم که این موضوع بسیار نادر است. این آسیب شناسی با اختلالاتی در دستگاه گوارش همراه است.

    چرا خم لوزالمعده ظاهر می شود؟

    از بین این سه ، که توسط متخصصان ، عوامل تغییر شکل غدد ترشح شده است ، تهدیدی برای سلامتی وجود دارد. برای شروع وضعیت ، توصیه می شود مرتباً به پزشک مراجعه کرده و قرارهای خود را پیگیری کنید.

    دلایل خم شدن لوزالمعده:

    1. پانکراتیت به صورت حاد یا مزمن. تحت تأثیر فرآیند التهابی ، آهن می تواند زاویه ای تر و تغییر کند. برای التهاب حاد ، اختلالات زیر مشخص است: استفراغ ، اسهال ، درد ناشی از هیپوکندری سمت چپ ، تهوع ، تب ، طعم تلخ در دهان با احساس خشکی دهان. با درمان به موقع ، لوزالمعده به جای خود باز می گردد. اگر این بیماری را شروع کرده و تجویز پزشک را نقض کنید ، پانکراس به مرحله مزمن می رود و سپس تغییر شکل می تواند بدتر شود.
    2. سازندهای کیستیک کیست لوزالمعده به خودی خود نشانه ای از روند یا بیماری پاتولوژیک نیست. با این حال ، نمی توان نادیده گرفت. لازم است به طور جدی به معاینه نزدیک شوید و متوجه شوید که آیا انحرافاتی وجود دارد یا خیر. کیست لوزالمعده را می توان در تصویر تشخیص داد ، طرح مشخصی خواهد داشت ، اما تشخیص سونوگرافی در تعریف آن بی معنی است.
    3. نئوپلاسم های بدخیم. با وجود سونوگرافی ، تومور غده ممکن است مشکوک شود. اگر اندام بطور قابل توجهی بزرگ شود و خطوط لوزالمعده تغییر یابد ، ممکن است یک تومور باشد. یافته های تشخیص سونوگرافی باید توسط مطالعات دیگر پشتیبانی شود ، بنابراین به نتیجه گیری عجله نکنید.

    ناهنجاری غده در کودکان

    عامل ارثی ، عدم تعادل تغذیه نامنظم و سایر دلایل می تواند منجر به خم شدن لوزالمعده در کودکان شود. بیماری های دستگاه گوارش ، به ویژه پانکراتیت در تمام تنوع آن ، غالباً گناهکار هستند که غده دچار تغییر شکل است.

    در خاتمه متخصصان در مورد تغییر شکل اعضای بدن در کودک ، نباید وحشت کرد. در بیشتر موارد ، همانطور که در بالا گفته شد ، با رشد و پیشرفت ، این امر به مرور زمان می گذرد. اما قبل از هر چیز ، ارزش مراجعه به پزشک و معاینه کامل دارد ، این به جلوگیری از بروز عوارض در صورت بروز هرگونه بیماری کمک می کند. درمان در درجه اول شامل تغذیه مناسب و شیوه زندگی سالم است.

    لوزالمعده ارگاني در حفره شكم است كه شكلي دراز دارد. محل قرارگیری آن یکی از اصلی ترین عوامل تأمین کننده کار هضم است.

    خم شدن لوزالمعده یک آسیب شناسی جدی است که باید به آن توجه ویژه ای شود.

    ناهنجاری لوزالمعده

    بدن انسان به گونه ای طراحی شده است که لوزالمعده بطور دوره ای می تواند تغییر کند. اما در عین حال تغییر شکل نمی یابد.

    جابجایی جزئی اندام یک آسیب شناسی نیست که منجر به بروز علائم هشدار دهنده شود.

    با این وجود ، تغییر شکل لوزالمعده مشکلی است که ظاهر آن می تواند باعث ایجاد عوارض جدی شود.

    اول از همه ، اگر وجود داشته باشد ، هضم رنج می برد. فرد قادر به خوردن غذا نخواهد بود و اگر بتواند ، آنزیم های موجود در بدن او برای جذب آن کافی نخواهد بود.

    مهم! تغییر در ساختار یک اندام داخلی نشانگر یک روند پاتولوژیک در بدن انسان است.

    این باور اشتباه است که در همه افراد لوزالمعده یکسان است. شکل آن قبل از هر چیز به ویژگیهای آناتومیکی یک شخص خاص بستگی دارد.

    هنگامی که فرد موقعیت بدن را تغییر می دهد ، غده می تواند حرکت کند. این یک اتفاق طبیعی است. اگر دروغ بگوید ، بدنش کمی پایین تر از هنگام ایستادن یا نشستن است.

    خم شدن لوزالمعده فقط در صورت منجر به اختلال در عملکرد اعضای بدن ، خطر جدی برای سلامتی و زندگی انسان است.

    به طور کلی ، چنین آسیب شناسی سیستماتیک نیست. بلکه یک انحراف موقتی است. قبل از شروع درمان ، باید دریابید که چه عواملی باعث تغییر شکل اعضای بدن شده است.

    عوامل آسیب شناختی

    پزشکان می توانند این آسیب شناسی را حتی در کودکان مشاهده کنند.معمولاً وقتی کودک به این بیماری تشخیص داده می شود ، والدینش بسیار نگران هستند.

    در حقیقت ، تشخیص به موقع به جلوگیری از بروز عوارض ناشی از اضافی لوزالمعده کمک می کند.

    اما چرا این آسیب شناسی خود را احساس می کند؟ به گفته پزشکان ، 3 عامل اصلی وجود دارد که می تواند باعث خم شدن غده شود.

    1. کیست روی بدن یک اندام. روند تشکیل کیست یکی از فرآیندهای پیچیده فیزیولوژیکی است که می تواند عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد. برای تشخیص کیست ، تصویر غده لازم است. در یکی از قسمت های بدن او خاموشی وجود دارد - این کیست است.
    2. پانکراتیت مزمن یکی از خطرناک ترین عوارض پانکراس مزمن خم شدن لوزالمعده است. در این حالت ، کمی به سمت بالا تغییر می کند. اگر بیماری به صورت حاد پیش رود ، با بروز سایر عوارض از جمله استفراغ ، حالت تهوع ، نفخ شدید ، اسهال و غیره همراه است.
    3. تومور سرطانی. وجود نئوپلاسم بدخیم روی بدن این غده می تواند منجر به تغییر شکل آن شود. با تقسیم سلولهای عضو سالم ، آنها آسیب شناسی می شوند ، بنابراین لوزالمعده نه تنها تغییر می کند ، بلکه شکل آن را نیز تغییر می دهد. معاینه سونوگرافی به دیدن نئوپلاسم بدخیم واقع در بدن لوزالمعده کمک می کند.

    صرف نظر از علت پاتولوژی ، انجام اقدامات به موقع برای از بین بردن آن مهم است.

    با این حال ، پزشکان سایر عوامل موثر در بروز این مشکل را شناسایی می کنند:

    • آسیب لوزالمعده. اگر فردی به شدت به معده خود برخورد کند یا بهتر بگوییم به محلی که لوزالمعده در آن قرار دارد (هیپوکندری چپ) ، ادم اندام مشاهده شود. به دلیل آسیب دیدگی ممکن است التهاب ایجاد شود.
    • تمایل ژنتیکی. غالباً چنین "وراثتی" از بستگان منتقل می شود.
    • اضافه وزن افراد چاق به احتمال زیاد دچار مشکلات لوزالمعده هستند. یکی از اقدامات پیشگیرانه با هدف جلوگیری از وقوع آنها ، اصلاح شکل است.
    • دیابت قندی. در این حالت ، اضافی از لوزالمعده باعث می شود که خود به عنوان یک عارضه دیابت احساس شود.

    نشانه شناسی

    بنابراین ، با مشکلی مانند تغییر شکل لوزالمعده روبرو هستید. اما چگونه این را درک کنیم؟ همه چیز بسیار ساده است. کافی است به تجلی علائم این آسیب شناسی توجه شود.

    تغییر شکل این اندام ، همراه با آسیب به سطح بافت آن ، با تجلی چنین علائمی مشخص می شود:

    • نفخ شدید (نفخ).
    • حالت تهوع ، که گاهی همراه با استفراغ است.
    • تب
    • درد شدید در هیپوکندری چپ.
    • اختلال در عملکرد دستگاه گوارش (یبوست را می توان با اسهال و برعکس جایگزین کرد).
    • ناراحتی در ناحیه کمر و کتف.

    چنین تصویر بالینی نشانگر یک روند پاتولوژیک در بدن است. برای اینکه شرایط پیچیده نشود ، باید به موقع به درمان متوسل شوید.

    ناهنجاری غده کودکان

    این آسیب شناسی نه تنها در بزرگسالان بلکه در بیماران کوچک نیز تشخیص داده می شود. همانطور که عمل پزشکی نشان می دهد ، خم شدن اعضای بدن در بیماران جوان در اکثر موارد در پانکراتیت حاد مشاهده می شود.

    در این حالت ، تغییر شکل لوزالمعده عارضه پانکراسیت حاد است. بنابراین ، برای خلاص شدن از چنین مشکلی ، لازم است علت اصلی آن - یعنی پانکراسیت - درمان شود.

    با این وجود ، دوره این بیماری همیشه با این بیماری ناخوشایند دستگاه گوارش همراه نیست.

    مکانیسم محرک برای تغییر شکل غده می تواند سوء تغذیه باشد. معمولاً در والدین غیرمسئول ، کودکان از گاستریت ، زخم معده و بدشکلی لوزالمعده رنج می برند.

    بنابراین ، بسیار مهم است که به درستی رژیم غذایی کودک خود را برنامه ریزی کنید و به او فرصتی ندهید که با تغذیه نادرست به دستگاه گوارش خود آسیب برساند.

    در مورد نوزادان ، لوزالمعده آنها شکلی به شکل گوه دارد. با این حال ، با رشد کودک ، شکل اعضای بدن تغییر می کند.

    کشیده تر می شود و سطح آن خم می شود.

    مهم! اگر شکل مشکوک به لوزالمعده همراه با تظاهرات علائم هشدار دهنده نباشد ، نباید دلیلی برای وحشت وجود داشته باشد ، زیرا با افزایش سن ، اندام پارامترهای استاندارد را به دست می آورد.

    برای عادی سازی ، باید 3 اقدامات اصلی انجام شود:

    1. اقدامات پیشگیرانه برای بیماری های دستگاه گوارش و لوزالمعده را دنبال کنید.
    2. تغذیه کودک خود را کنترل کنید.
    3. ثبات هضم او را کنترل کنید.

    با تظاهرات منظم علائم نشانگر اختلال در عملکرد لوزالمعده ، حتما کودک را در پزشک معالج معاینه کنید.

    اقدامات درمانی

    اول از همه ، درمان این آسیب شناسی باید مبتنی بر دلیل ظهور آن باشد.

    به عنوان مثال ، اگر عامل تحریک اختلال عملکرد و خم شدن غده تشدید لوزالمعده باشد ، باید براساس تسکین علائم این بیماری ، درمان انجام شود.

    پزشکان مختلف بسته به علائمی که با آن همراه هستند ، خم غده را درمان خواهند کرد. به عنوان مثال ، در صورت التهاب سطح بافت اندام - درمانگر.

    اما اگر سونوگرافی کم رنگ شدن مشکوک را نشان داد ، احتمال وجود نئوپلاسم بر روی بدن احتمال زیاد است.

    سپس بیمار به مشاوره انکولوژیست احتیاج خواهد داشت. در شدیدترین موارد ، آسیب شناسی بدخیم می شود.

    سپس بدون کمک یک جراح نمی تواند انجام دهد. با این حال ، عمل جراحی آخرین راه حل است. معمولاً پزشکان همه کارهای ممکن را انجام می دهند تا بیمار مجبور به رفتن به میز جراح نشود.

    با استفاده از داروهای مناسب می توان وضعیت طبیعی اندام را تثبیت کرد.

    فراموش نکنید که هنگام خم شدن لوزالمعده ، فقط پزشک می تواند هرگونه دارویی را تجویز کند.

    بنابراین ، با وجود این آسیب شناسی ، بیمار داروهای گروههای زیر را تجویز می کند:

    • ضد درد و ضد اسپاسم.
    • داروهای آنزیم.
    • ضد باکتری
    • ضد التهاب

    البته اگر سطح بافت غده ملتهب نباشد ، دیگر نیازی به مصرف داروهای ضد التهاب نیست.

    پزشکان توصیه می کنند رژیم نوشیدن را رعایت کنید. اختلال در عملکرد این عضو می تواند به کم آبی بدن منجر شود ، بنابراین هم کودکان و هم بزرگسالان باید تا حد ممکن آب معدنی بنوشند.

    رژیم غذایی برای خم شدن لوزالمعده

    بدون رعایت قوانین رژیم درمانی ، عادی شدن لوزالمعده غیرممکن است. با این حال ، از وظایف اصلی آن بازیابی فعالیت آنزیم است.

    همچنین مهم است که بیمار پرخوری نکند ، زیرا بار بیش از حد در دستگاه گوارش در صورت وجود ناهنجاری غده منع مصرف دارد.

    مشاوره! هنگام غذا خوردن ، راست بنشینید. پاهای خود را به سمت معده خود فشار ندهید ، زیرا چنین پوزیسی روند هضم را پیچیده می کند.

    قوانین اساسی یک رژیم درمانی:

    • پرخوری نکنید. تغذیه بیمار باید اندازه گیری شود. توصیه می شود روزی 4 تا 7 بار در جدول بنشینید.
    • برای جلوگیری از اضافه وزن دستگاه گوارش ، قبل از بلع مواد غذایی را به خوبی جوید. با اختلال در عملکرد لوزالمعده در مدفوع ، تکه هایی از مواد غذایی با هضم ضعیف یافت می شود.
    • از خوردن غذاهای سرشار از کربوهیدرات خودداری کنید. هضم آن توسط معده دشوار است. برای هضم آن زمان زیادی لازم است.
    • غذاهای پروتئینی مانند گوشت آب پز و تخم مرغ را ترجیح دهید.
    • غذاهای دودی ، تند و سرخ شده را از رژیم غذایی خود حذف کنید. هضم آن سخت است.
    • غذاهای چرب باید کاملاً از رژیم خارج شوند. اگر یک بیمار که تشخیص داده شده به خم شدن غده گوشت خوک سرخ شده یا ترش چربی بخورد ، بدتر شود.

    چه غذاها و نوشیدنی هایی از رژیم غذایی بیمار خارج می شوند؟

    1. الکل
    2. ذرت
    3. سبزیجات و میوه های خام.
    4. بستنی
    5. ماهی سرخ شده و فرآورده های گوشتی.
    6. ماکارونی
    7. لوبیا
    8. انواع توت های ترش

    ما در مورد کراکر ، چیپس ، تنقلات و غیره صحبت می کنیم. نتیجه گیری ، من می خواهم در مورد لزوم پیروی از اقدامات پیشگیرانه چند کلمه بگویم.

    در اولین علامت ناهنجاری غده ، رفتن به بیمارستان را به تعویق بیندازید. در این حالت ، یک معاینه سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت اندام کافی خواهد بود.

    اگر لوزالمعده واقعا خم شده است ، دستورالعمل پزشک معالج را در مورد درمان دنبال کنید.

    مواردی وجود دارد که ناهنجاری لوزالمعده هنگام سونوگرافی تشخیص داده می شود. این وضعیت نیاز به مداخله پزشکی دارد ، زیرا این امر نشان دهنده وجود هرگونه تغییر در اندام است.

  • ترک از نظر شما