هیپوگلیسمی در کودکان: اشکال ، علل ، علائم و روشهای درمانی

هیپوگلیسمی بیماری است که به دلیل کاهش غلظت گلوکز در خون رخ می دهد. در نتیجه این ، نقض سیستم عصبی مرکزی است. آسیب شناسی یکی از عوارض دیابت است. عدم درمان کافی منجر به عواقب غم انگیز می شود. مقاله در مورد هیپوگلیسمی در کودک ، علل آن ، علائم و روشهای کمک صحبت می کند.

مکانیسم توسعه آسیب شناسی

گلوکز یک عنصر مهم است که برای روند طبیعی متابولیسم ضروری است. به لطف این ماده ، بافت ها و سلول های بدن انسان تغذیه می شود.

برای درست کار کردن تمام اندام ها ، باید مقدار مشخصی از این ترکیب در خون موجود باشد.

• هیپوگلیسمی در کودک آسیب شناسی است که در آن سطح گلوکز خیلی کم می شود.
• این پدیده منجر به وخامت شدید در بهزیستی می شود. علاوه بر این ، نتیجه بیماری کما است.
• اگر کودک غالباً دچار کبودی شود ، جریان فراوانی از عرق و سرگیجه دارد ، والدین نباید این علائم را رعایت کنند.
• هیپوگلیسمی خیلی سریع می تواند منجر به عواقب جدی شود. این بیانیه هم برای بیماران بزرگسال و هم برای افراد جزئی اعمال می شود.

هیپوگلیسمی در کودک گاهی در نتیجه عوامل بیرونی (خطا در رژیم غذایی ، روزه طولانی مدت ، اضافه وزن جسمی و عاطفی) رخ می دهد.

علاوه بر این ، آسیب شناسی به دلیل اختلالات ژنتیکی ، اختلالات اعضای بدن ظاهر می شود. کاهش شدید غلظت قند خون به ویژه برای نوزادان خطرناک است.

موارد زیر را می توان به عنوان اصلی ترین علل کمبود قند خون در کودکان ذکر کرد:

1. عدم وجود مواد مهم (فیبر ، ویتامین های مختلف) که به افزایش تولید انسولین کمک می کند. همین نقض ممکن است به دلیل وجود کربوهیدراتهای سریع در رژیم باشد.
2. نوشیدن مایعات خیلی کم. آب عنصر مهمی است که به پردازش مناسب چربی ها و ورود گلوکز به بدن کمک می کند.
3. آشفتگی روانی. چنین شرایطی به فعالیت شدید سیستم عصبی مرکزی کمک می کند. در شرایط استرس زا ، ارگان های بدن نسبت به حد معمول قند بیشتری می خواهند.
4. مصرف طولانی مدت داروها.
5. دوز بالای انسولین در بیماران مبتلا به دیابت.
6. آسیب شناسی های عفونی ، مسمومیت با محصولات فاسد شده.
7. بیماری های مرتبط با وخامت فعالیت اندام های ادراری و کبد.
8. استفاده از نوشیدنی های حاوی الکل توسط افراد بلوغ.
9. وراثت بد
10. تولید انسولین پیشرفته. این آسیب شناسی می تواند به دلیل بیماری های لوزالمعده ایجاد شود. اینها شامل نئوپلاسم هایی با ماهیت خوش خیم و بدخیم است. اولین واریته با عمل جراحی برداشته می شود. نوع دوم به آسیب شناسی سرطان اشاره دارد و درمان آن دشوار است. خوشبختانه ، بسیار نادر است.

اشکال اصلی بیماری

انواع مختلفی از بیماری وجود دارد. یکی از انواع آن با دیابت قندی یا درمان نامناسب این آسیب شناسی همراه است. شکل دیگری از این بیماری در نوزادان چند روز پس از تولد بروز می کند.

اغلب در نوزادانی که زودرس به دنیا آمده اند ، دچار هیپوکسی یا اختلالات متابولیکی کربوهیدرات ها می شوند. غالباً به اصطلاح هیپوگلیسمی کتوتیک در کودک مشاهده می شود.

این پدیده به دلیل خراب شدن بهزیستی بیمار در ارتباط با یک دوره کوتاه گرسنگی کامل است. کارشناسان معتقدند که آسیب شناسی با توانایی ضعیف بدن در تولید گلوکز همراه است.

چنین کودکانی ، به طور معمول ، با قد کوتاه و بدنی لاغر مشخص می شوند. یک رژیم منظم و سالم به جلوگیری از بروز بیماری کمک می کند.

دریافت یک مایع حاوی قند همچنین از بروز بیماری جلوگیری می کند. با افزایش سن ، علائم هیپوگلیسمی کتوزی به خودی خود از بین می رود. همچنین نوعی بیماری همراه با اختلال در عملکرد دستگاه ادراری وجود دارد. این شکل از بیماری می تواند منجر به نقص های جدی در کلیه ها شود.

علائم آسیب شناسی

هیپوگلیسمی در کودک یک وضعیت خطرناک است که می تواند به عواقب جدی منجر شود. بنابراین لازم است که در مورد علائم آن تصور روشنی داشته باشید تا اقدامات کمک به موقع انجام شود. مظاهر اصلی آسیب شناسی شامل موارد زیر است:

1. اضطراب و تحریک پذیری. زمینه احساسی بیمار بی ثبات می شود. بعضی اوقات کودک احساس غرق شدن می کند و علاقه ای به دنیای اطراف خود از دست می دهد.
2. رنگ پوست کمرنگ. حتی بعد از بازی های در فضای باز ، بیمار از درخشش سالم روی سطح گونه ها برخوردار نیست.
3. عرق زیاد.
4. تمایل به خواب در طول روز و افزایش فعالیت در شب.
5. لرزش اندام ها ، گرفتگی عضلات ، بی حسی قسمت های خاصی از بدن.
6. اختلالات دستگاه گوارش (دوره های استفراغ ، مدفوع شل).
7. درد در سر.
8. کاهش دما و فشار خون بدن.
9. توجه مختل شده.
10. احساس گرسنگی شدید.
11. ضربان قلب شتاب.
12. از دست دادن هوشیاری.

وجود علائم فوق نشانگر پیشرفت احتمالی هیپوگلیسمی در کودکان است. علائم از این نوع قابل چشم پوشی نیست. لازم است در اسرع وقت با یک متخصص مشورت کنید. اقدامات تشخیصی در یک مرکز پزشکی به طور دقیق علت بیماری را مشخص می کند.

تظاهرات بیماری در نوزادان

هیپوگلیسمی در نوزادان تمام علائم پاتولوژی را نشان می دهد. با این حال ، می تواند بدون علائم بروز کند. سپس شناسایی این بیماری دشوار است. حضور آن فقط با یک شاخص غلظت گلوکز در خون نشان داده می شود.

علائم هیپوگلیسمی در کودک زیر یک سال به شکل تشنج رخ می دهد و تنها پس از تغذیه یا تزریق گلوکز از بین می رود.

در نوزادان ، این آسیب شناسی در قالب اختلالات تنفسی ، لرزش عضلات ، تاری هوشیاری ، خستگی یا اضطراب بروز می یابد. غالباً ، این بیماری منجر به ایجاد عوارض قابل ملاحظه ای ، به عنوان مثال ، کما می شود.

هیپوگلیسمی در نوزادانی که زودرس به دنیا می آیند شایع است. در چنین نوزادانی علائم بیماری تلفظ می شود. خود را در موارد زیر نقض می کند:

1. تحریک پذیری
2. وقوع تشنج.
3. نقض رشد جسمی.
4. از دست دادن اشتها.
5. بی تفاوتی.
6. سایه سیانوتیکی پوست.
7. مشکلات فرآیند تنفس.

به طور معمول پزشکان توجه زیادی به سلامتی نوزادان متولد شده قبل از موعد مقرر دارند. بنابراین ، پیشگیری و درمان هیپوگلیسمی در نوزادان نارس نسبت به افرادی که به موقع به دنیا آمده اند ، مؤثرتر است.

روش های درمان بیماری در نوزادان تا یک سال

اگر آسیب شناسی تشخیص داده شده باشد ، پزشک گلوکز را به صورت محلول تجویز می کند. به کودک به صورت تزریق یا مخلوط با آب به کودک داده می شود. برای بهبود روند درک یک ماده توسط بدن ، یک متخصص می تواند انسولین را توصیه کند.

مشخص است که کودکان مبتلا به هیپوگلیسمی بیشتر در بیماران دیابتی متولد می شوند.

در این حالت ، متخصصان باید ظرف نیم ساعت پس از تولد آزمایش خون آزمایشگاهی برای گلوکز انجام دهند و هر 3 ساعت یکبار به مدت سه روز آزمایش های مکرر انجام دهند.

پیشگیری از بیماری در نوزادان

برای نوزادانی که به موقع به دنیا آمده اند ، تغذیه طبیعی یک اقدام پیشگیرانه خوب است. مواد موجود در شیر مادر عملکرد طبیعی بدن را تضمین می کند.

هیپوگلیسمی در این شرایط تنها در پس زمینه سوء تغذیه کودک یا هیپوترمی امکان پذیر است. وضعیت کودکی که انسولین یا محلول گلوکز تجویز کرده است باید توسط متخصصان پزشکی از نزدیک مورد بررسی قرار گیرد.

مراحل توسعه آسیب شناسی

برای مثال چندین مرحله از بیماری وجود دارد:

1. درجه اول بیماری. این کمترین وضعیت جدی است که به هر حال نشان دهنده بروز اختلالات در بدن است. در عین حال کودک دچار تعریق شدید ، حملات گریه ، رنگ پریدگی پوست و کاهش دما می شود.
2. مرحله دوم با ظاهر استفراغ ، تار شدن گفتار و وخیم تر شدن در عملکرد بینایی مشخص می شود.
3. درجه سوم بیماری. با از دست دادن هوشیاری ، دوره های تشنج بروز می یابد.
4. کما این یک فرم بسیار دشوار است ، که در صورت عدم کمک به موقع پزشکی ، می تواند منجر به فوت بیمار شود.

چگونه بیمار را بهتر احساس کنیم؟

اگر وضعیت کودک به شدت وخیم تر شود ، دچار سرگیجه ، رنگ پریدگی پوست و تعریق شدید می شود ، باید سعی کنید دریابید که چه عاملی باعث ایجاد ناراحتی می شود.

این علائم احتمالاً نشان دهنده كاهش قند خون است. برای اندازه گیری سطح قند باید از دستگاه مخصوص استفاده کنید.

مراقبت اضطراری برای هیپوگلیسمی در کودکان چیست؟ در صورت بروز حمله ، اقدامات زیر باید انجام شود:

1. بیمار را در وضعیت خوابیده به پشت قرار دهید.
2. با یک دستگاه آمبولانس تماس بگیرید.
3. به کودکتان آب و مقداری شیرین بدهید.
4. پارچه ای مرطوب را روی پیشانی خود قرار دهید.

علاوه بر این ، "هماتوژن" برای کاهش وضعیت بیمار با حمله به هیپوگلیسمی کمک می کند. این محصول به افزایش قند خون و آهن کمک می کند. همچنین قبل از رسیدن سرویس آمبولانس می توانید در صورت دستیابی به دارو ، تزریق گلوکز را قرار دهید.

هیپوگلیسمی و قند خون در کودکان

باید بین مفاهیم فوق تمایز قاطعی قائل شد. اولی با کاهش شدید قند خون همراه است و دوم برعکس ، نتیجه افزایش آن است.

علائم قند خون شامل احساس مداوم تشنگی ، تکرر ادرار و درد در سر است. این وضعیت اغلب پس از آسیب شناسی های عفونی و استرس ایجاد می شود.

علاوه بر این ، افزایش قند خون به دلیل وجود کربوهیدرات های زیاد در رژیم غذایی است. چنین تغذیه ای منجر به كیلوگرم اضافی و نارسایی متابولیك می شود.

رژیم صحیح یکی از شرایط جلوگیری از بیماری است.

چگونه از حمله جلوگیری کنیم؟

با وجود هیپوگلیسمی در کودک ، درمان شامل تزریق منظم انسولین است که سطح قند را عادی می کند. برای جلوگیری از ایجاد تشدید ، باید به نکاتی پیروی کنید:

1. والدین باید به فرزند یا دختر خود بیاموزند که چگونه تزریق کنند. علاوه بر این ، کودک باید نحوه کنترل گلوکز با استفاده از دستگاه را توضیح دهد.
2. در مورد علائم قند خون پایین به بیمار بگویید. شما باید در صورت خراب شدن اقدامات صحیح را به او یاد دهید (برای مثال ، شما نیاز به خوردن غذای شیرین یا درخواست کمک بزرگسالان دارید).
3. رژیم صحیحی بخورید.
4. از اضافه بار خودداری کنید.
5. بیمار را به طور مرتب به پزشک نشان دهید.
6. اطمینان حاصل کنید که کودک همیشه چیز جالبی در جیب خود داشته باشد.

والدین بیمار باید تا حد ممکن درباره بیماری هایی مانند هیپوگلیسمی ، علائم ، علل آن آگاهی داشته باشند. درمان در کودکان نیز باید با هدف مبارزه با آسیب شناسی های همزمان انجام شود.

علل هیپوگلیسمی در کودکان و درمان آن

هیپوگلیسمی در کودکان یک وضعیت حاد است که در آن غلظت گلوکز در خون به زیر 4 میلی مول در لیتر کاهش می یابد. در پاسخ به استرس یا تغییرات دیگر در محیط بیرونی شکل می گیرد. هیپوگلیسمی ممکن است در کودکانی که از دیابت نوع یک رنج می برند رخ دهد ، اما در موارد نادر نیز مورد دوم نیز تشخیص داده می شود.

بیشتر اوقات ، در هنگام مصرف سولفونیل اوره ایجاد می شود. رژیم نادرست و نامتوازن ، استرس جسمی و روحی و دوز غلط انسولین نیز می تواند منجر به چنین عواقبی شود. با فقدان طولانی مدت مراقبت های پزشکی ، هیپوگلیسمی منجر به از دست دادن هوشیاری و اغما می شود.

هیپوگلیسمی یک ضایعه نسبتاً جدی است که دلایل جدی برای پیشرفت آن دارد.

کارشناسان معتقدند که می تواند ظاهر آن را تحت تأثیر قرار دهد:

• تمایل ژنتیکی
• آسیب شناسی حاملگی ،
• سوء تغذیه
• ورزش بیش از حد
• بیماری های سیستم غدد درون ریز
• ولتاژ عاطفی ،
• اختلالات متابولیک
• دوزهای غلط اینولین ،
• ضایعات سیستم عصبی ،
• عوارض تولد.

همچنین ، ممکن است در کودکانی که زودرس به دنیا آمده اند ، هیپوگلیسمی ایجاد شود. به همین دلیل ، چنین كودكان نیاز به كنترل ویژه دارند تا در صورت لزوم داروی مناسب را تهیه كنند.

معمولاً تشخیص هیپوگلیسمی در کودک بسیار دشوار است. بیشتر اوقات ، با نتیجه آزمایش خون می توان این بیماری را تشخیص داد. نظارت بر هرگونه تغییر در رفتار فرزندتان و همچنین عادات غذا خوردن بسیار مهم است. در نقض تحمل گلوکز باید توجه ویژه ای صورت گیرد. هیپوگلیسمی را می توان با علائم زیر تشخیص داد:

• افزایش عرق کردن
• احساس اضطراب و ترس
• احساس مداوم گرسنگی
• عصبیت و تحریک پذیری ،
• راه رفتن لرزان ، هماهنگی مختل ،
• خواب آلودگی و سرگیجه ،
• خستگی و بی اعتنایی
• سردرگمی گفتار.

انواع مختلف

هیپوگلیسمی در کودکان می تواند از دو نوع باشد: با اسیدوز و لوسین. آنها در مکانیسم توسعه ، علائم و روش درمان متفاوت هستند. با وجود هیپوگلیسمی همراه با اسیدوز ، استون یا بدن کتون در بدن کودک تولید می شود.

چنین تخلفی در بدن با ایجاد بوی شیمیایی مشخص از دهان قابل تشخیص است.

کما لوسین در پس زمینه عدم تحمل به آمینو اسید لوسین ایجاد می شود ، که اساس پروتئین ها را تشکیل می دهد. این بیماری معمولاً بعد از خوردن مقدار زیادی مواد غذایی پروتئین ایجاد می شود.

به منظور جلوگیری از حملات مشابه در آینده ، گوشتهای چرب ، لبنیات ، تخم مرغ ، ماکارونی ، ماهی و آجیل از رژیم غذایی خارج می شوند.

انتخاب یک رژیم غذایی مناسب بسیار مهم است که خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در کودک بیمار را از بین می برد.

روشهای درمانی

او شما را به یک مطالعه تشخیصی گسترده ارسال می کند ، که با آن تشخیص دقیقی انجام می شود.

• این امر به شما امکان می دهد یک درمان پزشکی جامع و شایسته را انتخاب کنید. اگر حمله ای از هیپوگلیسمی شما را غافلگیر کرده است ، باید برای افزایش سطح قند خون ، تمام تلاش ممکن را انجام دهید. برای این کار به کودک می توان شیرینی شیرین ، چای ، عسل ، یک تکه نان داد. بسیار مهم است که در صورت بروز چنین حمله ، هر نوع شیرینی در جیب کودک وجود داشته باشد.
• اگر فرزند شما دچار قند خون است ، باید مرتباً قند خون خود را کنترل کنید. آنها باید 2 بار در روز انجام شوند: صبح با معده خالی و بعد از شام. همچنین اگر کودک شما از سلامتی شکایت دارد ، غلظت قند خود را نیز بررسی کنید.
• اگر نمی توان جلوی ضعف در خانه را گرفت ، لازم است با آمبولانس تماس بگیرید. هر گونه تاخیر می تواند منجر به ایجاد کما هیپوگلیسمی شود ، که همیشه عواقب منفی برای بدن به همراه خواهد داشت.

كودك مبتلا به چنین بیماری باید مرتباً از سیستم ایمنی و آنتی بیوتیك بنوشد.

اقدامات احتیاطی ایمنی

برای اینکه احتمال کمتری در مواجهه با هیپوگلیسمی وجود نداشته باشد ، کودک باید به درستی و متعادل بخورد. بهتر است با یک متخصص مشورت کنید که می تواند بهینه ترین رژیم غذایی را انجام دهد. همچنین سعی کنید کودک خود را به پیروی از این دستورالعمل ها آموزش دهید:

• به طور منظم بخورید ، یک وعده غذایی را از دست ندهید ،
• انسولین را به آرامی و با دوز کاملاً تجویز تزریق کنید ،
• همیشه بعد از انسولین بخورید
• مقدار غذای مصرفی و انسولین تزریق شده را با هم مرتبط کنید ،
• تا آنجا که ممکن است میوه ، شکلات و نان بخورید تا به درک قند خون کمک کنید ،
• دوز انسولین را قبل از ورزش افزایش دهید ،
• همیشه چیزی شیرین را با خود حمل کنید.

لازم است به همه اعضای خانواده در کمک های اولیه برای کمبود قند خون آموزش داده شود. با توسعه چنین وضعیتی ، بسیار سریع عمل می شود. فقط از این طریق می توان از بروز عوارض جدی در آینده جلوگیری کرد. توصیه می شود به کودک لکه مخصوص لباس داده شود تا در صورت بروز اتفاقی افراد به او کمک شایانی کنند. با وجود فراوانی داروها ، درمان کامل هیپوگلیسمی غیرممکن است.

با این وجود ، اگر تمام توصیه های پزشک را رعایت کنید ، می توانید از پیشرفت آن جلوگیری کنید. به طور مرتب تحت معاینات غدد درون ریز قرار می گیرد که تغییرات لازم را در مورد درمان هیپوگلیسمی در کودک ایجاد کند.

هیپوگلیسمی در کودکان: علل ، علائم مشخصه و اصول درمانی

هیپوگلیسمی یک آسیب شناسی است که شامل کاهش قابل توجه غلظت گلوکز در خون است.

اگر سطح این ماده به 2/2 میلی مول در لیتر نرسد ، بیماریهای جدی ایجاد می شود که به وخامت عملکردی قابل توجهی و حتی مرگ منجر می شود.

هیپوگلیسمی در کودکان خصوصاً خطرناک است ، به این دلیل که در کودکی رشد فعال ، رشد و شکل گیری بدن وجود دارد. علل اصلی بروز هیپوگلیسمی در کودکان چیست ، چرا خطرناک است و چگونه درمان می شود؟

علل وقوع

اغلب ، هیپوگلیسمی به ویژه به دلیل نقص عملکرد غدد آدرنال ، علامت مشکلات سیستم غدد درون ریز کودک است.

در واقع ، یکی از کارکردهای اصلی آنها سنتز گلوکوکورتیکوئیدها است - هورمونهای خاصی که بطور پیچیده بر بدن تأثیر می گذارند و از افت بیش از حد سطح گلوکز محافظت می کنند. این آنزیمهای از نوع استروئیدی در تولید گلوکز در کبد نقش دارند ، مانع از جذب این ماده توسط سلولهای بافت محیطی می شوند و همچنین باعث کاهش فعالیت هورمونهای درگیر در گلیکولیز می شوند.

• دلیل بعدی این پدیده به ویژه در نوزادان ممکن است وراثت باشد. تقریباً همه کودکان یک زن مبتلا به دیابت دچار هیپوگلیسمی مادرزادی هستند.
• این به دلیل ویژگی های متابولیسم هورمونی جنین و تأثیر متابولیسم نادرست مادر بر رشد کودک و تشکیل بدن وی است.
• همچنین ، هیپوگلیسمی در یک کودک می تواند با پرفشاری خون ایجاد شود - تولید بیش از حد انسولین. پرفشاری خون اولیه و ثانویه وجود دارد.
• توسعه اولیه ناشی از آسیب به لوزالمعده است ، به عنوان مثال انسولینوما ، تومور خوش خیم یا کارسینوما ، سرطان لوزالمعده. در عمل ، انسولینوم شایع تر است ، که برای درمان جراحی کاملاً مناسب است.

پرفشاری خون ثانویه نتیجه واکنش ارگانیسم به یک محرک است. علل اصلی بروز آن:

• فعالیت بدنی قابل توجهی
• مصرف بیش از حد داروهای کاهش دهنده قند ،
• استرس طولانی مدت شدید

هیپوگلیسمی در کودک بدون دیابت نیز می تواند در نتیجه سوء تغذیه آغاز شود. اگر انرژی در حال رشد و مصرف فعال كودك به اندازه كافی از مواد مغذی دریافت نكند ، سطح گلوكز به طور مداوم در حال افت است.

• تغذیه نامنظم ، نداشتن رژیم همچنین می تواند کودک را به قند خون کم کند.
• سرانجام ، این بیماری همچنین می تواند ناشی از وراثت باشد.
• هیپوگلیسمی ارثی بیشتر در کودکان زیر دو سال رخ می دهد و عمدتا پسرهایی هستند که از آن رنج می برند. معمولاً در این حالت در مورد سندرم مک کوری صحبت می کنیم - یک ویژگی ناخوشایند آنزیم انسولین ، انسولیناز است.
• در كودكان مبتلا به چنین سندرم ، انسولیناز خیلی آهسته انسولین را تجزیه می كند ، در نتیجه فقدان گلوكز در بدن مشاهده می شود. این بیماری تا حد اغما می تواند عواقب بسیار جدی داشته باشد. غالباً با این بیماری ، بروز ضایعات مختلف مغزی مشاهده می شود.

بیشترین خطرناک برای کودکان مبتلا به سندرم ماک کاری بین دو تا پنج سالگی است. علاوه بر این ، از سن شش سالگی ، معمولاً یک ترمیم عمیق اتفاق می افتد که با کمبود تقریبا کامل علائم کمبود قند خون همراه است.

کاهش سطح قند نیز ممکن است با لوزالمعده بی ارتباط باشد. نقض در دستگاه گوارش کودک نیز می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود.

• واقعیت این است که در معده و روده ، پلی ساکاریدهای موجود در محصولات در معرض آنزیم ها ، عمدتا آمیلازها و مالتازها قرار دارند.
• این مواد پلی ساکاریدها را به گلوکز تجزیه می کنند که از طریق دیواره دستگاه گوارش جذب می شوند.
• اگر تولید این آنزیم ها مختل شده باشد ، بدن نمی تواند کربوهیدرات های پیچیده را پردازش کند ، به همین دلیل گلوکز از مواد غذایی وارد بدن نمی شود. این وضعیت برای شکست دستگاه گوارش توسط برخی سموم معمولی است و به دلیل ایجاد تومور نیز می تواند رخ دهد.

غالباً قند خون به اصطلاح "ایدیوپاتیک" وجود دارد ، دلایلی که پزشکان قادر به ایجاد آن نیستند.

علائم بیماری

صرف نظر از علت ، هیپوگلیسمی در کودکان علائم یکسانی دارد.

در ابتدا کودک تحریک پذیری و اضطراب را به وجود می آورد. حال و هوای بیمار به شدت تغییر می کند و اغلب تغییر می کند ، وی غیرقابل کنترل می شود. در این حالت ، بی تفاوتی هر از گاهی ، بی تفاوتی به همه چیز و بی حالی ظاهر می شود.

• پوست با قند کم سفیدتر از معمول است. هیچ قرمزی وجود ندارد ، حتی پس از بازی های فعال ، خون به چهره نمی رسد. تعریق زیاد به نظر می رسد ، اختلالات خواب و بیداری ممکن است - در طول روز کودک می خواهد بخوابد ، و در شب او مستعد بازی های پر سر و صدا فعال است.
• با گذشت زمان ، علائم آسیب سیستم عصبی ظاهر می شود - لرزش اندام ، بی حسی ، گرفتگی عضلات و همچنین اختلالات گوارشی که در مدفوع شل و استفراغ بیان می شود. با افت جدی در سطح گلوکز ، سردرد شروع می شود ، دمای بدن پایین تر از 36.5 درجه سانتی گراد است. فشار خون شریانی بیشتر ایجاد می شود ، و فشار بسیار قابل توجهی کاهش می یابد.

علائم دیگر اغلب ظاهر می شوند ، مانند اختلال بینایی موقتی ، کاهش هوشیاری و تاکی کاردی.

خیلی اوقات گرسنگی و لرز شدید وجود دارد. در صورت افت جدی در میزان قند ، سرگیجه و از دست رفتن هوشیاری امکان پذیر است.

اگر چندین مورد از این علائم وجود داشته باشد یا یکی از آنها برای مدت طولانی تکرار شود ، نباید قرار ملاقات را با پزشک معطل کنید. فقط یک متخصص واجد شرایط پس از دریافت نتایج آزمایش های مناسب قادر به تعیین بیماری و تجویز درمان آن است.

دسترسی زودهنگام به یک مرکز بهداشتی به جلوگیری از اثرات منفی قند کاهش یافته بر مغز و سیستم عصبی کودک کمک می کند.

روشهای درمانی

با وجود هیپوگلیسمی شدید ، همراه با علائم تهدید کننده زندگی کودک ، اقدامات درمانی بلافاصله و بدون انتظار برای نتایج آزمایشات آغاز می شود.

اول از همه ، آنها تجویز خوراکی ده درصد محلول گلوکز را انجام می دهند. در صورت ایجاد ضعف قند خون ، تزریق داخل وریدی محلول گلوکز استریل انجام می شود.

علاوه بر این ، تجویز داروهای آنتی بیوتیکی و همچنین عوامل موثر در مکانیسم تضعیف شده در بیماری ، انجام می شود. پس از انجام این اقدامات بر اساس معاینه ، علت احتمالی کاهش سطح قند خون مشخص می شود و درمان بعدی نیز بسته به دلایل بیماری تجویز می شود.

در هر صورت ، درمان شامل یک رژیم خاص است که به پنج تا شش وعده غذایی کوچک در روز و همچنین پیروی دقیق از رژیم تجویز شده نیاز دارد. در عین حال ، اقدامات برای درمان دلایل کمبود قند خون - درمان دارویی یا جراحی - آغاز شده است.

اگر کودک نزدیک به از دست دادن هوشیاری است و علائم دیگری از اغماء قند خون وجود دارد ، باید بطور مستقل یک قاشق قند حل شده در یک لیوان آب جوش حل شده به او بدهید.

در این کارتون ، به سؤالاتی در مورد اینکه هیپوگلیسمی چیست و هنگام بروز چه می کند ، پاسخ می دهید:

در صورت مراجعه زودرس به پزشکان و تعیین وقت درمانی مناسب ، ممکن است یک بهبودی طولانی ایجاد شود. اگر علت اصلی بیماری شناسایی و از بین برود ، کودک اغلب از کاهش خطرناکتر قند خون رنج نمی برد ، به خصوص اگر به توصیه های رژیم غذایی پایبند باشد.

نحوه محافظت از كودك در برابر هیپوگلیسمی

گلوکز یک متابولیت بسیار مهم برای بدن انسان است. به لطف این کربوهیدرات است که سلولهای مغزی و همچنین سایر بافتهای بدن تغذیه می کنند.

ثبات محیط داخلی ، عملکرد صحیح سیستم عصبی مرکزی و بهزیستی هم بزرگسال و هم کودک بستگی به غلظت گلوکز در خون دارد.

هیپوگلیسمی در کودکان یک وضعیت پاتولوژیک است که در آن غلظت گلوکز در پلاسمای خون پایین تر از حداقل سطح قابل قبول کاهش می یابد ، که منجر به بروز علائم خاص ، تا شروع کما می شود.

هر والدین باید درک کنند که تعداد زیادی از قسمتها وقتی کودک بیمار است ، دچار ضعف می شود ، عرق کردن ممکن است نتیجه کم قند خون باشد. برخلاف مسمومیت و ضعف با عفونت ها ، واکنش های خودمختار ، با کمبود قند خون ، چنین علائمی می تواند برای یک بیمار کوچک به طور کشنده پایان یابد.

علائم و نشانه های سطح گلوکز پایین در بدن کودک باید برای بزرگسالان شناخته شود ، زیرا نه تنها سلامتی وی بلکه اغلب زندگی وی به سرعت کمک های اولیه و تحویل یک بیمار کوچک به بیمارستان بستگی دارد.

دلایل و مکانیسم های توسعه

به طور معمول ، کاهش قند خون در مدت گرسنگی ، افزایش فعالیت بدنی یا خواب به طور خلاصه مشاهده می شود. با این حال ، ذخایر جبرانی بدن قادر به پر کردن به موقع چنین کمبود کربوهیدرات در پلاسما هستند. کاهش طولانی مدت قند خون باعث علائم مربوطه می شود. دلایل هیپوگلیسمی در کودکان به شرح زیر است:

1. مصرف بیش از حد انسولین در کودکان دیابتی. این معمولاً شایع ترین و شایع ترین علت کمبود قند خون است. واقعیت این است که در دیابت ، به دلیل کمبود هورمون انسولین ، افزایش گلوکز پلاسما رخ می دهد. معرفی چنین هورمونی به صورت زیر جلدی به شما امکان می دهد علائم دیابت را متوقف کرده و از بروز عوارض مختلف جلوگیری کنید. اما در تعدادی از شرایط ، هنگامی که کودک پس از دوز انسولین ، غذا خوردن را فراموش کرده یا اشتهای ضعیفی دارد ، سطح قند خون به شدت افت می کند.
2. تجویز اشتباه دوز اضافی انسولین. اغلب اوقات ، کودکان انواع انسولین (کوتاه یا طولانی مدت) اشتباه می گیرند یا دوزهای اضافی را بعد از خوردن شیرینی به درستی محاسبه نمی کنند.
3. افزایش فعالیت بدنی و فرسودگی بدن. در چنین شرایطی ممکن است سطح گلوکز کودک به دلیل کاهش عمومی کربوهیدرات ها در بدن و کاهش میزان متابولیک کاهش یابد.
4. بیماری های عفونی و مسمومیت های غذایی. همچنین عفونت شدید و فرسودگی می تواند منجر به کمبود قند خون در کودک شود.
5. بیماریهای جسمی که باعث کاهش عملکرد کبد و کلیه ها می شود و بر متابولیسم کلی بدن بدن تأثیر می گذارد.
6. استفاده از الکل توسط نوجوانان.

هنگامی که مقدار گلوکز خون کاهش می یابد ، کربوهیدرات های کمتری نیز وارد بافت ها و سلول های بدن می شوند. با این حال ، به عنوان مثال ، نیازهای انرژی سلولهای عصبی کاهش نمی یابد.

با گذشت زمان ، این منجر به کاهش ذخایر انرژی سلول ها و بافت ها می شود که منجر به کاهش فعالیت عملکردی آنها می شود.

در مورد سیستم عصبی مرکزی ، این می تواند منجر به مهار عملکرد قشر مغز و ایجاد کما شود.

این مهم است که والدین فرزندان ، به ویژه افراد مبتلا به دیابت ، بدانند که دلایلی که در بروز هیپوگلیسمی نقش دارد ، می تواند در هر زمان و حتی با یک اشتباه کوچک یا نظارت بر درمان انسولین منجر به ایجاد این بیماری شود.

علائم و نشانه های وضعیت هیپوگلیسمی

متأسفانه ، همه بزرگسالان نمی توانند ارزیابی کافی ارائه دهند و علائم کاهش قند خون در کودک را تشخیص دهند. خیلی اوقات ، خود کودکان خطر این بیماری را درک نمی کنند و نمی توانند برای غریبه ها توضیح دهند که دیابت دارند. بنابراین شناخت علائم زیر هیپوگلیسمی در کودکان بسیار مهم است:

• تحریک پذیری ، سردرد و خلق و خوی ناپایدار ، سرگرم کننده است. در كودكان كوچك فقط با تغییر قابل توجه در فعالیت های رفتاری قابل اعتماد می توان اشاره كرد.
• احساس گرسنگی و میل به غذا خوردن ، که می تواند باعث رفتارهای حتی عجیب شود. بنابراین ، کودک سعی خواهد کرد به هر طریقی غذا را بدست آورد (گاهی غیرقابل پیش بینی ترین).
• عرق کردن به حدی که لباس و رختخواب مرطوب شود. تولید بیش از حد بزاق نیز وجود دارد.
• دست و انگشتان لرزان.
• تاکی کاردی (تسریع نبض) و تنگی نفس.
• افزایش صدای ماهیچه اندام.
• حملات تشنج که ممکن است شبیه صرع باشد.

با وجود هیپوگلیسمی شدید ، علائم این بیماری به تدریج افزایش می یابد ، تا از دست دادن هوشیاری در کودک و شروع کما.

مشکل در تشخیص این بیماری در کودکان توسط بزرگسالانی که تاکنون علاقه ای به دیابت ندارند این است که علائم کمبود قند خون ، هنگامی که هنوز یک اغما یا تشنج تشنج ایجاد نشده است ، بسیار شبیه به بسیاری از آسیب شناسی های کودک دیگر است. تبانی می تواند به عنوان یک صرع صرع تلقی شود ، تغییر در رفتار و خلق و خوی به خلقی ، تعریق - به خصوصیات میکروکلید اتاق و غیره نسبت داده می شود.

هرگونه تغییر در رفتار کودک با تشخیص دیابت ، که در صورت وجود علائم همزمان هیپوگلیسمی فوراً مشهود است ، فرصتی برای اندازه گیری فوری سطح قند خون است.

گروه پرخطر و معیارهای وجود هیپوگلیسمی

یک نوزاد سالم تمام مدت در کبد همیشه از یک ماده خاص خاص - گلیکوژن ، که از آن گلوکز در صورت لزوم رها می شود ، تأمین کافی می کند. در شرایطی وجود دارد که این میزان مصرف کاهش می یابد ، که منجر به سطح کافی گلوکز در خون کودک در هر سنی نمی شود.

گروههای زیر کودکان در معرض خطر ابتلا به اشکال اولیه هیپوگلیسمی و همچنین کاهش پاتولوژیک سطح گلوکز قرار دارند:

1. نوزادان نارس
2. نوزادانی که با علائم کمبود هیپوکسی به دنیا می آیند.
3. کودکان از زنانی که به دیابت مبتلا هستند.
4. در صورت عدم تناسب سطح رشد جنین و نوزاد با سن تقویم.
5. کودکان مبتلا به دیابت.

در نوزادانی که در معرض خطر هستند ، میزان قند ظرف 60 دقیقه پس از تولد بررسی می شود.
آزمایش خون برای قند مهمترین شاخصی است که با استفاده از آن می توانید وجود تخلف را تشخیص دهید. میانگین حد پایین غلظت گلوکز در خون نوزادان و نوزادان برقرار شده است که براساس آن می توان انحرافات را آسان کرد و شروع به کمک به کودک کرد.

اشکال هیپوگلیسمی دوران کودکی

بسته به سن کودک و دلایلی که باعث کاهش غلظت گلوکز خون شده است ، چنین اشکال هیپوگلیسمی ایجاد می شود:

• گذرا
• حاملگی
• پری ناتال
• پاتولوژیک گذرا
• مداوم ، در حال توسعه به دلیل برخی بیماری ها.

هیپوگلیسمی زودرس پس از زایمان

استرس یکی از قویترین احساساتی است که پس از تولد باعث خرد شدن تجربه می شود.برای حفظ بافت مغز در هنگام زایمان ، بدن کودک باعث آزاد شدن گلوکز از گلیکوژن کبد و مصرف آن توسط بافتهای بدن کودک می شود. با وجود فروشگاه های کوچک گلیکوژن ، هیپوگلیسمی تشکیل می شود. شکل پس از زایمان هیپوگلیسمی زودگذر یک اختلال کوتاه مدت است. بدن کودک تازه متولد شده به سرعت به چنین نقصانی پاسخ می دهد ، به همین دلیل غلظت گلوکز به سرعت عادی می شود.
عوامل تحریک هیپوگلیسمی زودگذر در نوزادان:

• اواخر دلبستگی به سینه
• هیپوترمی
• مراقبت نادرست از نوزاد
• عدم کنترل صحیح بر وضعیت نوزادان نارس یا نوزادانی که سوء تغذیه دارند - وزن کافی بدن.

مهم! کمک مؤثر در هیپوگلیسمی نوزادان - دلبستگی زودهنگام و مکرر به قفسه سینه.

شکل حاملگی هیپوگلیسمی نوزادان

این نوع از هیپوگلیسمی به دلایلی شامل کاهش بیشتر قند در نوزادان است:

• تولد زودرس نوزاد
• وزن کم هنگام تولد
• ناتوانی در شیردهی
• سبقت بارداری
• آسیب شناسی رشد جنین ، به ویژه کبد آن
• اختلالات جدی آنزیم هایی که گلیکوژن را به گلوکز تجزیه می کنند
• دیابت در مادر
• کم خونی نوزادان نارس
• وزن زیاد هنگام تولد و اندازه بدن
• درگیری رزس بین مادر و جنین
• زن باردار سوء استفاده از الکل و نیکوتین

به عنوان یک قاعده ، تغذیه مناسب کودک و همچنین معرفی دوزهای اضافی گلوکز به عادی سازی وضعیت کودک و جلوگیری از عوارض کمک می کند.

فرم پری ناتال هیپوگلیسمی

دلیل اصلی این شکل از هیپوگلیسمی ، هیپوکسی در نوزادان است که منجر به جذب حداکثر گلوکز در بافت می شود. هیپوگلیسمی پری ناتال ایجاد می شود. علل دیگر این تخلف به شرح زیر است:

• تحویل سریع
• صدمات هنگام تولد
• خونریزی مادرانه
• آریتمی بعد از زایمان
• مادر داروهای خاصی مصرف می کند

درمان كودكان با اين شكل هيپوگليسمي با نظارت دقيق متخصص نوزاد در بخش انجام مي شود.

شکل زودرس هیپوگلیسمی ناشی از آسیب شناسی داخلی

شایع ترین علل این بیماری در کودکان بیماری های عفونی است. این باکتری ها یا ویروس ها نیستند که در واقع منجر به کاهش سطح قند می شوند ، بلکه شتاب ناشی از عفونت کلیه فرایندهای متابولیکی در بدن و افزایش مصرف گلوکز است. میزان قند خون در کودکان که علائم آن ممکن است وجود نداشته باشد بستگی به شدت بیماری زمینه ای دارد.

گروه دیگری از افزایش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی شامل نوزادان دارای نقص قلبی و اختلالات گردش خون از هر منشاء ، به ویژه در کبد است. عادی سازی گلوکز سرم پس از درمان موثر آسیب شناسی زمینه ای که باعث این اختلال شده است ، رخ می دهد.

فرم مداوم هیپوگلیسمی دوران کودکی

در بیشتر موارد ، این شکل آسیب شناسی است. این بیماری به دلیل اختلالات مختلف متابولیسم کربوهیدرات ایجاد می شود. علل کم اهمیت تر شدن هیپوگلیسمی در کودکان به شرح زیر نیست:

• گالاکتوزمی آسیب شناسی مادرزادی ارثی که با عدم توانایی بدن در تجزیه قند پیچیده - گالاکتوز مشخص می شود
• فروکتوزمی - عدم ضعف یا کامل جذب فروکتوز و تقسیم آن به ترکیبات ساده از جمله گلوکز
• کمبود غده هیپوفیز
• آسیب شناسی آدرنال
• هایپرینسولینالیسم که با هیپرپلازی سلولهای بتا لوزالمعده تولید می شود باعث افزایش انسولین می شود

تظاهرات هیپوگلیسمی در دوران کودکی

این مهم است که بدانید علائم هیپوگلیسمی می تواند به طرز چشمگیری متفاوت باشد. مظاهر اصلی تخلف به شرح زیر است:

• تنگی نفس
• تنفس مکرر
• تحریک پذیری بالا
• تظاهرات افزایش اضطراب
• لرزش پاها و بازوها
• دوره تشنج
• افسردگی تنفسی
• ایست تنفسی
• ضعف لحن عضلانی ، آتروفی
• رفلکس مکیدن ضعیف
• خواب آلودگی
• از دست دادن هوشیاری نشانگر ایجاد یک عارضه جدی و خطرناک است - کما هیپوگلیسمی

هیچ "آستانه" پایین تر برای غلظت قند خون مشخص نشده است که در آن علائم کمبود قند خون شروع می شود. چنین تخلف حتی با کاهش اندک غلظت گلوکز و تأمین کافی گلیکوژن در کبد ممکن است.

علائمی مانند گرفتگی و نارسایی تنفسی برای سلامتی و زندگی خطرناک است. این شرایط نیاز به مراقبت به موقع و گاه اضطراری برای کودک دارد.

درمان مؤثر و جلوگیری از هیپوگلیسمی در کودکان

تشخیص ، مشاهده و درمان هیپوگلیسمی تحت نظارت یک متخصص اطفال واجد شرایط انجام می شود. مؤثرترین دارو برای کاهش غلظت گلوکز در هر سنی ، حتی در صورت عدم وجود تظاهرات قابل مشاهده ، محلول گلوکز به اشکال مختلف ترشح است. با هیپوگلیسمی خفیف تا متوسط ​​، پزشک ، به عنوان یک قاعده ، تجویز قطره 5٪ محلول گلوکز یا به صورت داخل وریدی را تجویز می کند. این غلظت برای نوزادان و نوزادان بیشتر توجیه می شود. در سنین بالاتر می توان از دارو در غلظت 10٪ استفاده کرد. ترکیب چنین درمانی با کنترل قند با استفاده از نوارهای آزمایش مهم است. در موارد شدید ، آزمایش خون وریدی برای گلوکز انجام می شود. یک روش مؤثر در افزایش قند در موارد خفیف ، شیرین کردن غذای کودک یا استفاده از محلول گلوکز ، آب میوه های شیرین و عسل در داخل است.

اگر روش های درمانی دارویی اثری نداشته باشند ، باید از روشهای اضافی مبتنی بر استفاده از هورمونی و سایر گروههای دارویی استفاده شود. با فرم مداوم هیپوگلیسمی ، همیشه درمانی با هدف اصلاح آسیب شناسی زمینه ای که باعث کاهش قند خون شده است ، توصیه می شود. در پیروی از رژیم غذایی به توصیه پزشک باید نقش مهمی ایفا کرد.

عارضه خطرناک هیپوگلیسمی ، کما هیپوگلیسمی است. این شرایط نیاز به مراقبت اضطراری دارد. این بیماری به دلایل مختلفی از جمله مصرف بیش از حد داروهای کاهش دهنده قند ایجاد می شود. قبل از مراجعه پزشک ، اقدامات زیر باید انجام شود:

1. قربانی را در کنار خود دراز بکشید.
2. بقایای مواد غذایی را از دهان خارج کنید.
3. به آرامی در بخش های کوچک یک محلول شیرین (آب میوه ، محلول شکر ، عسل و غیره) بریزید.
4. پزشک آمبولانس تزریق داخل وریدی گلوکز را در غلظت های بالا (40٪) انجام می دهد و در مورد بستری تصمیم می گیرد.

کاهش شدید سطح قند خون یک کودک می تواند باعث آسیب جدی به بافت های اندام های حیاتی ، به ویژه مغز شود. یادگیری چگونگی شناخت علائم هیپوگلیسمی به موقع و ارائه مراقبت های اضطراری به کودک بسیار مهم است.

اقدامات پیشگیرانه مؤثر از هیپوگلیسمی:

• پیشگیری از هیپوکسی هنگام تولد جنین
• شیردهی زودرس نوزادان
• محافظت در برابر هیپوترمی کودکان از ماه اول زندگی
• نظارت بر قند خون در نوزادان ، به ویژه در معرض خطر
• رژیم خوب
• تشخیص به موقع و درمان بیماری هایی که می توانند به وضعیت هیپوگلیسمی منجر شوند
• معاینات معمول دوره ای پزشکی ، از جمله نظارت بر میزان گلوکز در خون کودکان

تشخیص به موقع و درمان مناسب شرایط اساسی برای پیشگیری از اختلالات خطرناک ناشی از گلوکز پایین در خون کودک است.

تشخیصی

در عمل ، تشخیص هیپوگلیسمی در کودکان ابتدا با ارزیابی علائم در بیمار کوچک و سپس با اندازه گیری قند خون انجام می شود.

پیچیدگی در تشخیص اولیه ، که توسط تیم آمبولانس انجام می شود ، می تواند در اثر از دست دادن هوشیاری و ایجاد کما ایجاد شود. سپس پزشک باید به سرعت نوع احتمالی کما دیابتی ، میزان افسردگی آگاهی را مشخص کند و در مورد تاکتیک های مراقبت های پزشکی تصمیم بگیرد.

هیپوگلیسمی در کودکان خردسال با ارزیابی میزان غلظت قند خون با گلوکزومتر تشخیص داده می شود. اگر چنین وسیله ای در خانه باشد (معمولاً در کودکان مبتلا به دیابت لازم است) و همچنین پزشکان اورژانس می توانند این روش را والدین انجام دهند.

خاطرنشان شد كه كاهش اندك در سطح گلوكز (به حدود 2.7 ميلي مول در ليتر) منجر به تظاهرات باليني اوليه بيماري مي شود ، كاهش به ميزان 1.7 ميلي مول در ليتر منجر به علائم مشخصي از گلوكز خون كم مي شود. حتی پایین آمدن قند خون نیز معمولاً با از دست دادن هوشیاری و اغما همراه است.

• اگر پزشک علت خاصی از قند خون کم داشته باشد ، آزمایش خون و ادرار عمومی را برای تعیین نوع روند التهاب و وضعیت عمومی بدن تجویز می کند. برای ارزیابی وضعیت عملکرد اندام های داخلی ، آزمایش خون بیوشیمیایی تعیین شده است که می تواند نارسایی کلیوی و کبدی را تشخیص دهد - شرایطی که می تواند باعث تحریک هیپوگلیسمی شود.
• برای تعیین دقیق تر عفونت ، مطالعات میکروبیولوژیکی و سرولوژیکی مورد نیاز است.
• بروز علائم هیپوگلیسمی در کودک فرصتی است برای فوریت توجه پزشکی فوری یا تحویل کودک به یک مرکز پزشکی ، به ویژه اگر علائم این بیماری در پس زمینه مصرف بیش از حد انسولین یا یک بیماری عفونی یا جسمی همزمان ایجاد شده باشد.

درمان و پیشگیری از وقوع

به طور طبیعی ، برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی در هر کودک بسیار آسان تر از درمان چنین شرایطی است. معمولاً کودک مبتلا به دیابت می تواند علائم گذرا این بیماری را احساس کند.

این بدان معنی نیست که شما باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید ، به خصوص اگر تعداد خون به حالت عادی برگردد.

با این حال ، چنین پدیده هایی همچنین نشان می دهد که برخی از عوامل موثر در کاهش قند خون کودک در زیر استانداردها وجود دارد - نقض رژیم ، دوز زیاد انسولین و غیره.

برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی ، باید از نکاتی پیروی کنید:

1. تجویز صحیح و منظم انسولین و همچنین نظارت منظم قند خون به فرزند خود بیاموزید.
2. برای کودک علائم یا علائم احتمالی کاهش و افزایش گلوکز پلاسما ، و همچنین اقدامات لازم در این مورد (کودک را با شیرینی بخورید ، از بزرگسالان کمک بخواهید) توضیح دهید.
3. رژیم و اصول تغذیه مناسب را دنبال کنید.
4. به طور صحیح فعالیت بدنی را توزیع کنید.
5. طبق برنامه مصوب ویزیت ها ، مرتباً با پزشک خود مشورت کنید.

درمان هیپوگلیسمی در کودکان به شرح زیر انجام می شود:

• کودک را به خوردن یا نوشیدن چیزی شیرین تبدیل کنید. لازم است برای کودک توضیح دهید که او همیشه در صورت احساس علائم خاص باید چندین شیرینی را در جیب خود داشته باشد که باید بخورد (از قبل بگویید کدام یک از آنها).
• یک آمبولانس می تواند برای متوقف کردن شرایط ، مطابق با برنامه های خاص ، محلول های گلوکز را تزریق کند ، اما تنها پس از اندازه گیری قند خون.
• معرفی هورمون گلوکاگون. در شرایط شدید و همچنین مصرف بیش از حد انسولین انجام می شود.
• درمان علامتی از شرایط و بیماری های همزمان.

هیپوگلیسمی در کودکان - علل ، علائم ، درمان ، جوان ، 2-3 سال

هیپوگلیسمی یک آسیب شناسی همراه با کاهش قند خون است که در تامین سلولهای مغزی ناتوان می شود. یکی از جدی ترین عوارض دیابت ، سندرم هیپوگلیسمی است که می تواند به نتیجه بدبینی منجر شود.

هیپوگلیسمی در کودکان یک پدیده نادر نیست ، که اغلب در شب یا اوایل صبح بروز می کند. بیماری های غدد درون ریز ، عصبی و سیستم های دیگر می توانند به عنوان علل این آسیب شناسی خدمت کنند. تغذیه نامتعادل ، استرس و فشار جسمی حتی در افراد سالم می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

عواقب هیپوگلیسمی در اغلب موارد اختلال در سیستم عصبی مرکزی است ، در نوزادان نتیجه مهلک ممکن است. کودک در هر سنی نیاز به تشخیص و درمان به موقع دارد. پیش بینی آینده و عواقب آن به طور مستقیم به علل این آسیب شناسی بستگی دارد.

شدت

هیپوگلیسمی با واکنش مثبت به گلوکز داخل وریدی مشخص می شود. برای متوقف کردن وضعیت هیپوگلیسمی ، کودک نیاز به افزایش فوری قند خون دارد. دوزها باید با شدت سندرم هیپوگلیسمی مرتبط باشد.

علل وضعیت هیپوگلیسمی می تواند عوامل زیر باشد:

• اختلالات در سیستم غدد درون ریز و عملکرد آدرنال ،
• در 90٪ موارد ، دیابت در مادر باعث هیپوگلیسمی کودک می شود ،
• نقص عملکرد سیستم عصبی ،
• استرس جسمی
• سوء تغذیه
• استرس
• نقض متابولیسم کربوهیدرات ها در مادر ،
• پرفشاری خون
• آسیب شناسی که در دوران بارداری آشکار می شود ،
• عوارض در هنگام زایمان ،
• وراثت

هیپوگلیسمی اغلب در کودکانی متولد می شود که زودتر از مدت زمان تعیین شده متولد می شوند. این بیماری در ده ساعت اول زندگی قابل تشخیص است.

همانطور که تمرین نشان می دهد ، در پنجاه درصد موارد تولد کودکانی که وزن کم دارند ، می توان هیپوگلیسمی مشاهده کرد.

درمان هیپوگلیسمی در کودکان

هیپوگلیسمی معمولاً با تزریق گلوکز داخل وریدی (2-4 میلی لیتر در کیلوگرم 10٪ دکستروز) قابل تنظیم است. لازم است اقدامات لازم جهت جلوگیری از ورود حجم اضافی انجام شود ، زیرا محلول هایپرتونیک است. اگر تأخیر در شروع انفوزیون وجود داشته باشد یا پاسخی وجود نداشته باشد ، گلوکاگون (1 / 0-1 میلی گرم) به صورت عضلانی تجویز می شود.

گلوکوکورتیکوئیدها همچنین ممکن است در صورت احتمال وجود hypopituitarism یا hypoadrenalism استفاده شود. تصحیح هیپوگلیسمی همیشه باید با نتایج آنالیز گلوکز آزمایشگاهی رضایت بخش ثبت شود.

هیپوگلیسمی:
• در هر كودك مبتلا به سپتی سمی كه در شرایط جدی قرار داشته باشد ، در صورت صرع طولانی مدت صرع یا نقض سطح هوشیاری از مطالعه خارج شود.
• پایین آمدن قند خون هنگام آزمایش در نزدیکی تختخواب بیمار (نوارهای آزمایش) باید توسط داده های آزمایشگاهی تأیید شود.
• اگر علت آن ناشناخته است ، لازم است در صورت امکان ، به طور همزمان نمونه های تشخیصی خون و ادرار جمع آوری شود.

علائم هیپوگلیسمی در کودکان

هیپوگلیسمی در کودکان خردسال اغلب با علائم زیر بروز می کند ، که بستگی به علل بروز آن ندارد:

• کودک تحریک پذیر ، آشفته ، بی قرار ، پرخاشگر می شود ، رفتار او کنترل تقریبا غیرممکن است ،
• در عین حال بی حالی و بی اختیاری ممکن است برای همه چیز آشکار شود
• پوست کمرنگ می شود
• ضربان قلب شکسته است
• در طول روز خواب آلودگی وجود دارد ، و شب هنگام خواب بی آرام می شود ،
• احساس گرسنگی وجود دارد
• دمای بدن زیر 36.5 درجه پایین می آید ،
• افزایش عرق کردن
• لرزش ، بی حسی ، سوزن شدن اندام ،
• اسهال
• افت فشار خون شریانی ،
• استفراغ
• سردرد

علائم مشابه می تواند با بیماری دیگری بروز کند. آزمایشات آزمایشگاهی (اندازه گیری قند خون) می تواند تشخیص را تأیید کند.

هیپوگلیسمی در کودک 2 ساله بسیار خطرناک است (این به دلیل حساسیت سلولهای عصبی به گلوکز خون است) ، بنابراین باید بلافاصله آزمایش ها انجام شود.

مداخله بی موقع می تواند منجر به آسیب به سیستم عصبی مرکزی ، عقب ماندگی ذهنی و صرع شود.

در كودكان بزرگ و بزرگسالان ، علائم هیپوگلیسمی همزمان است و به شرح زیر بیان می شود:

• ظاهر احساس افزایش اضطراب ،
• لرز
• رنگ پریدگی پوست ،
• از دست دادن هوشیاری ، غش ،
• بینایی بدتر می شود
• عدم توانایی تمرکز
• ظاهر تشنج ،
• تاکی کاردی
• احساس حاد گرسنگی وجود دارد ،
• اختلال در هماهنگی حرکات.

از عواقب هیپوگلیسمی می توان به سردردهای شدید ، اختلالات متابولیک جدی ، از دست دادن کامل هماهنگی ، گرفتگی های مکرر و غش کردن اشاره کرد.

چنین آسیب شناسی برای کودکان در هر سنی خطرناک است ، زیرا می تواند بر رشد جسمی و روحی کودک تأثیر بگذارد. از همه اینها نتیجه می گیرد که تشخیص هرچه سریع تر و شروع به درمان مهم است.

تشخیص افتراقی

عدم ارائه کمک های به موقع به بیمار ، انتقال هیپوگلیسمی به کما هیپوگلیسمی ، که فعالیت عصبی بالاتر را مهار می کند ، تهدید می کند ، که با کمبود درک و واکنش کافی نسبت به محرک های خارجی بروز می کند.

اگر بیمار با انسولین معالجه شود ، که او را از حالت ناخودآگاه بیرون نمی آورد ، تشخیص افتراقی ضروری است:

با وجود قند خون در کودکان ، مراقبت های اضطراری ضروری است ، زیرا چنین بیماری می تواند منجر به مرگ شود.

درمان هیپوگلیسمی دوران کودکی شامل موارد زیر است:

• شما باید یک ده درصد محلول گلوکز یا ساکارز بنوشید ، که هر بزرگسال می تواند انجام دهد (برای این کار شما باید یک قاشق چایخوری شکر را با 50 میلی لیتر آب مخلوط کنید).
• تزریق وریدی ده درصد گلوکز استریل در صورت عدم آگاهی در کودک یا تشنج های مکرر ضروری است.
• مصرف آنتی بیوتیک.
• پزشک منوی خاصی را برای دنبال کردن ایجاد می کند. تغذیه باید در قسمت های کوچک 6-7 بار در روز انجام شود. ارزش ارجحیت با محصولات حاوی کربوهیدرات را دارد که باعث می شود جریان تدریجی گلوکز به بدن تضمین شود و روند سوخت و ساز بدن را مختل نکند.
• یک کودک بزرگتر همیشه باید شیرینی ، میوه یا یک بسته کوکی با او داشته باشد.

درمان این بیماری و پیشگیری به موقع آن به کاهش نتیجه کشنده در نوزادانی که از کمبود قند خون رنج می برند ، کمک خواهد کرد. چنین کودکانی نیاز به مراقبت مداوم و مداخله به موقع دارند.

فیلم های مرتبط

دیابت از این روش درمانی مانند آتش می ترسد!

شما فقط نیاز به اعمال ...

در این کارتون ، به سؤالاتی در مورد اینکه هیپوگلیسمی چیست و هنگام بروز چه می کند ، پاسخ می دهید:

در صورت مراجعه زودرس به پزشکان و تعیین وقت درمانی مناسب ، ممکن است یک بهبودی طولانی ایجاد شود. اگر علت اصلی بیماری شناسایی و از بین برود ، کودک اغلب از کاهش خطرناکتر قند خون رنج نمی برد ، به خصوص اگر به توصیه های رژیم غذایی پایبند باشد.