آنزیم های لوزالمعده - چه هستند

لوزالمعده در بدن مهم تلقی می شود ، که کار آن تولید آنزیم ها است. این ارگان قادر به اتصال آب است. در ساختار آن عناصر مختلف آنزیمی وجود دارد که توسط لوزالمعده ایجاد می شود - آب ، الکترولیت و دیگران. حضور آنها هنگام ترک روش هضم از اهمیت بسیاری برخوردار است.

آنزیم های لوزالمعده به همراه این مؤلفه ها درون روده کوچک عبور می کنند. در اثنی عشر ، جداسازی چربی ها ، اجزای پیچیده کربوهیدرات و پروتئین ها انجام می شود.

آنزیمهای لوزالمعده تولید می شوند:

1. لیپاز - به منظور جدا کردن چربی هایی است که نمی دانند چگونه مستقیماً به جریان خون نفوذ کنند.
2. آمیلاز - عملکرد تبدیل نشاسته به یک الیگوساکارید را انجام می دهد.
3. پروتئاز - پروتئین ها را جدا می کند و آنها را به پپتید تبدیل می کند.

علاوه بر این ، سایر عناصر گوارشی توسط غده لوزالمعده تولید می شود ، که در بدن احیا می شوند و بر تبدیل آلیگوساکاریدها به گلوکز تأثیر می گذارند. وقتی شکر وارد جریان خون می شود ، به یک منبع انرژی مهم تبدیل می شود. انواع مختلف پروتئین و الاستین توسط الاستاز بریده می شوند.

تمام آنزیم های لوزالمعده مستقیماً در آب گوارشی قرار دارند. در حال حاضر در این منطقه ، آنها غیرفعال هستند ، که باعث شکافت بافت نمی شود. آنزیم ها با تجمع مقدار مشخصی از صفرا فعال می شوند.

در روده کوچک ، تولید عناصر زیر رخ می دهد:

• ectokinases - توسط تریپسینوژن تبدیل شده و آن را به عمل تبدیل می کند ، اما بهبود بیشتر آن مشاهده نمی شود ،
• تریپسینوژن - توسط لوزالمعده به صورت آنزیمی انجام می شود ، در این موقعیت این عنصر در روده کوچک وجود دارد ،
• تریپسین فعال کننده اصلی سایر آنزیم ها از یک نوع مشابه است ، عنصر فعال روش اتوکالیز است ، در نتیجه از آن قبلاً بر شکل ماده اصلی تأثیر می گذارد.

تولید آنزیم ها بلافاصله هنگام مصرف مواد غذایی اتفاق می افتد و غذا به داخل روده کوچک منتقل می شود. روش اتصال آنزیم ها پس از آن حدود 12 ساعت متوقف نمی شود.

هنگامی که بافت ها و کانال های لوزالمعده التهاب می شوند ، در یک حالت تقویت شده از آنزیم های خود فعال می شوند و رشد پانکراس در کودکان مشاهده می شود.

انتخاب آنزیم ها برای درمان این بیماری غالباً کار دشواری محسوب می شود ، زیرا آنزیم های لوزالمعده کودکان انتخاب بزرگی دارند و از نظر فعالیت مؤلفه هایی که در ترکیب آنها وجود دارد ، متمایز می شوند. آنزیم های حاوی اجزای صفراوی در عمل کودکان به دلیل احتمال افزایش ترشح گوارشی و کولرزیس بسیار محدود هستند.

انواع آنزیم ها

انواع آنزیم های ترشح لوزالمعده مواد خاصی را تجزیه می کنند. پانکراس چه آنزیمی را تولید می کند:

1. پروتئین ها آنزیمی هستند که پروتئین ها را تجزیه می کنند.
2. کربوهیدراتها آنزیمی هستند که کربوهیدرات ها را تجزیه می کنند.
3. لیپازها - چربی های تقسیم شده.

تریپسین ، الاستاز و کیموتریپسین در کلاس پروتئیناز ، آنزیم های پروتئولیتیک گنجانده شده اند. عمل آنها مبتنی بر تجزیه ذرات کوچک پروتئین به اجزای نسبتاً ساده است - پپتیدها. در مرحله بعد ، کربوکسی پپتیداز به هم می پیوندد ، پپتیدها را به ذرات اسیدهای آمینه تجزیه می کند. علاوه بر این ، جذب در روده کوچک علاوه بر اسید نوکلئیک اتفاق می افتد ، زیرا به نوکلئوتیدها به پوسیدگی نیاز دارد. این تحت تأثیر آنزیم های نوکلئاز انجام می شود.

آنزیمهای لوزالمعده آمیولیلیتک شامل آمیلاز و لاکتاز هستند. آمیلاز کربوهیدراتهای سنگین یا پلی ساکاریدها را به مالتوز ، دکسترین و سپس به قندهای معمولی - فروکتوز و گلوکز ، که می توانند در روده جذب شوند ، جدا می کند. لاکتاز به قند شیر تقسیم می شود - لاکتوز ، که در محصولات لبنیات موجود است.
آنزیم های لیپولیتیک با هم کار می کنند. کولیپاز لیپاز را در روده فعال می کند ، پس از آن کوچکترین ذرات چربی را به گلیسرول و اسیدهای چرب تجزیه می کند.

مهم است که چربیها هضم شوند - امولسیون با اسیدهای صفراوی ، خرد شدن به ذرات ریز ، که منجر به ایجاد یک صفحه تماس بیشتر با لیپاز می شود.

علائم کمبود آنزیم لوزالمعده

برای هضم طبیعی فرآورده های غذایی ، مقدار لازم آنزیم ها در آب لوزالمعده تولید شده مورد نیاز است. چندین بیماری کشف شده است که با ترکیبات معیوب آنزیم همراه است. با مکانیسم وقوع ، آنها به عنوان عدم تحمل مواد غذایی طبقه بندی می شوند.

کمبود ترشح خارجی وقتی مشاهده می شود که آنزیم های گوارشی پانکراس کاهش یابد ، می تواند در بدو تولد ایجاد شود یا یک دوره اکتسابی داشته باشد. ابتلا به اولین مورد به دلیل شکل گیری آسیب ژن مشاهده می شود ، در مرحله بعد ، ابتلا به این بیماری به دلیل نقص در پارانشیم لوزالمعده ایجاد می شود.

عواملی که نشان دهنده عدم دستیابی به تولید آنزیم لوزالمعده است ، اغلب به موقعیت اندام بستگی ندارند ، بلکه با تأثیر یا اختلال در اندام های داخلی به هم پیوسته اند.

1. بیماری های مختلفی که شدید هستند.
2. محیط زیست نامطلوب.
3. کمبود عناصر کمیاب ، ویتامین ها ، پروتئین ها.
4. مسمومیت با مواد مخدر
5. بیماری های دوره عفونی.
6. آسیب شناسی های مرتبط با تغییر در میکرو فلور روده.

همه عواملی که گاهی باعث اختلالات گوارشی شدید می شوند علائم و نشانه های مشترکی دارند. میزان تجلی آنها با شدت آسیب شناسی زمینه ای یا شدت علت اصلی قابل توجیه است.

1. کاهش اشتها.
2. اسهال
3. احساس درد زیر دنده در سمت چپ ، درد هم بعد از خوردن غذا و هم صرف نظر از مصرف مواد غذایی ایجاد می شود.
4. نفخ
5. بلچک زدن با هوا.
6. استفراغ ، حالت تهوع ، در موقعیت های شدید - تکرار شده ، بدون عارضه تسکین.
7. کاهش وزن ناگهانی ، گاهی اوقات با یک رژیم غذایی معمولی.
8. کودکان با عقب ماندگی جسمی روبرو هستند.

علائم مشابه می توانند هنگامی که آنزیم های لوزالمعده با یک علت مادرزادی یا اکتسابی ایجاد شوند ، بروز کنند. در برابر پس زمینه بیماری ژنی ، کمبود آنزیم می تواند پس از تولد ظاهر شود و خود را آشکار کند:

• بی حالی
• اشک ریختن
• حالت بی قرار
• بعد از خوردن غذا تف
• اسهال مکرر با بوی جنین.

مدفوع بیمار ، محتویات فوم و عطر اسیدی سوراخ شده است ، که اغلب نشان دهنده نقص در فرآیند کربوهیدرات ها ، آنزیم ها است.

علاوه بر علائم متداول بیماریهای پانکراس ، علائم خاصی نیز وجود دارد که به اختلال در تولید عنصر آنزیم در ترشح لوزالمعده بستگی دارد.

1. با کمبود لیپاز ، استئاتریا ایجاد می شود - میزان چربی های دفع افزایش می یابد. مدفوع به رنگ زرد ، نارنجی و با قوام روغنی و مایع تبدیل می شود.
2. کمبود آمیلاز با تمایل مداوم به خالی شدن ، مدفوع ساختار آبکی آشکار می شود ، بیمار در حال از دست دادن وزن است ، کمبود ویتامین رخ می دهد. و همچنین ناتوانی در انتقال محصولات فردی که حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات هستند ، وجود دارد ، روش جذب عناصر در روده کوچک تغییر می کند.
3. در صورت عدم وجود تریپسین در دفع ، الیاف پروتئین غیر قابل هضم شناسایی می شوند. بیمار با ایجاد کم خونی روبرو است.

در صورت بروز چنین علائمی ، لازم است با یک متخصص گوارش ، که در آنجا آزمایشات انجام می شود و داروهای تجویز شده تجویز می شود ، مشورت کنید.

آماده سازی آنزیم

در شکل گیری پانکراتیت مزمن ، بر خلاف دوره حاد بیماری ، هنگامی که این فرایند با یک منبع پایین تر از آنزیم ها مشخص می شود ، راه اصلی برای درمان پانکراتیت ، مصرف داروهای حاوی آنزیم ها است. اولین نوع دارو با ماده اصلی فعال - پانکراتین تجویز می شود. صفرا نباید در دارو موجود باشد و باعث افزایش ترشح آنزیم ها و افزایش ناراحتی دردناک می شود.

برای استفاده از آماده سازی آنزیم به شکل مزمن بیماری نشان داده شده است:

• کرئون یک داروی مدرن است.
• Mezim-forte - متشکل از لیپاز ، آمیلاز ، پروتئاز ، اجزای اضافی است.
• پانکراتین توده اصلی آنزیم فعال است ، که بخشی از داروهای مختلف آنزیم است - لیپاز ، آمیلاز ، تریپسین ، کیموتریپسین.

تغذیه رژیم غذایی به مدت زمان طولانی نیاز دارد ، گاهی اوقات پیگیری مادام العمر از جدول درمان لازم است ، همه اینها بستگی به میزان نازایی آنزیم دارد.

در دوره حاد پانکراس ، خود هضم ارگان انجام می شود ، بنابراین ، آنزیم های لوزالمعده فعال سرکوب می شوند. در یک بیمارستان از تزریق داروهای ضد عفونی استفاده می شود.

و همچنین پزشک ممکن است تجویز آنزیمی از ترکیب مشابه را تجویز کند.

این دوز فقط توسط پزشک انتخاب می شود و براساس شدت بیماری ، خصوصاً رژیم غذایی رژیم غذایی برای پانکراس و سن بیمار ، وجوه تجویز می شود.

هنگام مصرف تعدادی از داروها ، تقسیم کامل محصولات تضمین می شود ، که به جذب بهتر کمک می کند و مدفوع را عادی می کند.

از آنزیم های گیاهی برای بازگرداندن عملکرد لوزالمعده استفاده می شود:

مطالعه آنزیم های لوزالمعده در آسیب شناسی اندام های گوارشی از اهمیت بالایی برخوردار است. عدم تولید نیاز به درمان جایگزینی اجباری با آماده سازی آنزیم دارد.

آنزیم های هضم چیست

با استفاده از لوزالمعده ، آنزیم های گوارشی طبیعی تولید می شوند. آنها در تجزیه عناصر اصلی مواد مغذی دخیل هستند: کربوهیدرات ها ، پروتئین ها و چربی ها. آنزیمهای لوزالمعده موادی هستند که اجزای پیچیده مواد غذایی را به قسمتهای ساده تقسیم می کنند ، که سپس به سلولهای بدن جذب می شوند. در نتیجه خاص بودن زیاد تأثیر آنزیم ها ، سازماندهی و تنظیم فرایندهای مهم در بدن اتفاق می افتد. سه گروه از مواد متمایز می شوند:

• لیپازها آنزیمی هستند که چربیها را تجزیه می کنند. آنها توسط لوزالمعده تولید می شوند ، بخشی از آب معده هستند.
• پروتئین ها - این آنزیم ها پروتئین را تجزیه می کنند و میکرو فلورای دستگاه گوارش را عادی می کنند.
• آمیلاز - مواد لازم برای پردازش کربوهیدرات ها.

عملکرد آنزیم لوزالمعده

بزرگترین غده در انسان لوزالمعده است. اگر کار او مختل شود ، این منجر به نقص بسیاری از سیستم ها می شود. هدف کاربردی این بدن انجام ترشح خارجی و داخلی است که هضم آن را تضمین می کند. بدون آنزیم های تولید شده توسط غده ، معده انسان نمی تواند به درستی غذا را هضم کند ، و مواد مغذی غیرفعال و ضعیف در خون جذب می شوند.

کمبود آنزیم لوزالمعده

اختلالات گوارشی روی کار همه بافت ها ، اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد. نقش کلیدی در هضم به آنزیم های لوزالمعده تعلق دارد ، اما گاهی اوقات رفتار شخص خود اجازه نمی دهد که به طور فعال عمل کنند و در مقدار مورد نیاز سنتز شوند. کمبود آنها باعث ایجاد پانکراتیت مزمن می شود که دارای فاکتورهای بروز زیر است:

• سوء مصرف الکل
• کمبود رژیم
• تغذیه نامنظم ، از جمله رژیم های غذایی ،
• غالب یک نوع غذا ،
• عفونت ها
• آسیب های اندام و عواقب آنها ،
• داروهایی که بدون نظارت پزشک معالج از جمله مهارکننده های آنزیم مصرف می شوند.

پانکراتیت - یک ضایعه پانکراس شایع ، که با افزایش فعالیت آنزیمی زودتر از حد لازم مشخص می شود. به طور معمول ، آنزیم ها پس از خوردن غذا تولید می شوند ، اما با پانکراتیت آنها قبل از غذا فعال می شوند - سپس توده مواد غذایی از بین می رود و خود ارگان تحت تأثیر آنزیم های خاص خود قرار می گیرد.

طبقه بندی کمبود آنزیمی

1. کمبود ترشح داخلی شایعترین آسیب شناسی است - دیابت نوع 2 ، هنگامی که انسولین به مقدار لازم تولید نمی شود. این بیماری با استفاده از آزمایش قند خون تشخیص داده می شود - هنجار آن 5/5 میلی مول در لیتر است ،
2. عدم ترشح خارجی - در صورت کاهش آنزیم های گوارشی. این بیماران در مصرف پرخوری منع مصرف دارند ، به ویژه آنزیمهای چربی قادر به تجزیه همه تری گلیسیریدها نیستند.

مدت نقص لوزالمعده به موارد زیر تقسیم می شود:

1. عملکردی - یک وضعیت موقتی است که می تواند درمان شود
2. ارگانیک - آسیب طولانی مدت به اندام ، که در آن امکان بازگشت سریع عملکرد صحیح ارگان وجود نخواهد داشت.

پانکراس چه آنزیمی ایجاد می کند

بدن انسان به گونه ای ساخته شده است که هر آنزیم عملکرد خاص خود را دارد. لوزالمعده همراه با مثانه صفرا کار می کند.

وقتی صفرا در روده کوچک است ، کار آنزیم ها فعال می شود. در مرحله بعد ، اثنی عشر با آب لوزالمعده پر می شود. این ماده از مخاط ، آب ، بی کربنات و مواد معدنی تشکیل شده است که به کاهش اسیدیته معده کمک می کند.

آنزیمهای اصلی تولید شده توسط پانکراس عبارتند از: آمیلاز ، لیپاز و پروتئیناز. انواع دیگری از مواد فعال نیز وجود دارد.

1. نوکلئاز در شکاف اسیدهای نوکلئیک ، DNA و RNA که اساس مصرف مواد غذایی هستند تشکیل می شود.
2. پروتئین به شکل الاستاز به تجزیه پروتئین های متراکم و الاستین کمک می کند. تریپسین ها و کیموتریپسین ها ، مانند پپسین معده ، پروتئین های غذایی را هضم می کنند. کربوکسیپپتیدازها نیز در فرآیند هضم نقش دارند.
3. آمیلاز متابولیسم کربوهیدرات را اصلاح می کند ، گلیکوژن و نشاسته را هضم می کند.
4. استاپسین ها به تجزیه ترکیبات چربی کمک می کنند.
5. لیپاز تأثیر مستقیمی بر تری گلیسیریدها دارد ؛ این چربی ها با صفرا پوشیده می شوند ، که کبد در لومن روده تولید می کند.

پروتئین ها به تجزیه پروتئین به پپتیدها کمک می کنند ، پس از آن با کمک کربوکسی پپتیداز ، اجزای ساده به یک اسید آمینه تبدیل می شوند و در روده کوچک جذب می شوند. تعداد این آنزیم ها با افزایش سن کاهش می یابد و ممکن است سطح آنها به دلیل بیماری های عفونی کاهش یابد.

آمیلازها در تجزیه کربوهیدراتهای پیچیده یا پلی ساکاریدها به دکسترین و مالتوز نقش دارند. پس از آن ، تشکیل قندهای ساده - گلوکز و فروکتوز ، که در روده جذب می شوند. بیشتر آمیلاز در لوزالمعده مشاهده می شود و این آنزیم در غده بزاقی نیز یافت می شود.

لیپازها مولکولهای چربی را تجزیه کرده و گلیسیرین و اسیدهای چرب را تشکیل می دهند. قبل از هضم ، چربی ها توسط اسیدهای صفراوی شکسته می شوند. همچنین ، این آنزیم ها ویتامین های E ، D ، A ، K را به انرژی تبدیل می کنند.

علاوه بر جذب مواد مغذی ، آنزیم های لوزالمعده در فرآیندهای متابولیک و تبدیل دخیل هستند ، قند خون را کنترل می کنند.

همچنین ، اندام داخلی قادر به تولید مواد هورمونی است که مکانیسم های بیوشیمیایی را تنظیم می کند.

اختلال در لوزالمعده

به طور معمول ، هنگامی که فرد بر سلامتی خود نظارت نمی کند و یک شیوه زندگی مضر را دنبال می کند ، لوزالمعده مختل می شود. به طور خاص ، اگر بیمار غذاهای ناسالم بخورد ، به موقع غذا ندهد و از نوشیدنی های الکلی سوء استفاده کند ، آسیب شناسی می تواند ایجاد شود.

برای هرگونه علائم مشکوک و احساس دردناک ، حتماً باید به یک متخصص گوارش مراجعه کنید ، تحت معاینه کامل قرار بگیرید و دریابید که دقیقا چه چیزی در بدن مختل شده است.

اگر قوانین تغذیه سالم رعایت نشود ، پزشک بیشتر اوقات پانکراتیت را تشخیص می دهد. این بیماری ممکن است شکل حاد یا مزمن داشته باشد.

• اگر لوزالمعده به درستی کار نکند ، شکل حاد بیماری ایجاد می شود و آنزیم های تولید شده قبل از برنامه فعال می شوند.در نتیجه ، تقسیم غده به خودی خود شروع می شود. فرد احساس درد شدید شکمی ، تب ، استفراغ و ناراحتی دستگاه گوارش می کند. مهم است که به موقع از پزشک مراقبت کنید تا از عوارض جدی جلوگیری شود.
• پانکراتیت مزمن به آرامی توسعه می یابد ، ممکن است بیمار حتی از وجود این بیماری آگاهی نداشته باشد. در این حالت ، بافت پانکراس زخم می زند ، اندام داخلی مقدار مناسب آنزیم ها را ترشح نمی کند. در این شرایط ، دیابت اغلب به دلیل کمبود هورمون انسولین ایجاد می شود.

علائم هر نوع پانکراتیت همراه با کمر ، نفخ شکم ، اسهال ، درد در لوزالمعده است.

برای جلوگیری از بروز عوارض ، لازم است به محض بروز اولین علائم پانکراس ، به موقع درمان این بیماری را شروع کنید.

سنجش آنزیم لوزالمعده

برای تشخیص پاتولوژی ، پزشک آزمایش خون بیوشیمیایی را تجویز می کند ، ادرار و سرم خون نیز معاینه می شود. هدف اصلی تشخیص ، تعیین سطح لیپاز ، الاستاز و آمیلاز است. آزمایش خون برای آنزیم های کبدی نیز انجام می شود.

شایع ترین مورد مطالعه آمیلاز سرمی است. اگر یک مطالعه آنزیمی سطح آمیلاز را بیش از 130 نشان دهد ، به احتمال زیاد فرد مبتلا به پانکراتیت است. در شاخص های 0-130 ، مشکلات در کار لوزالمعده آشکار می شود. اگر بعد از سه آزمایش تشخیصی از این هنجار تجاوز شود ، یک نوع حاد پانکراتیت یا سوراخ شدن روده تشخیص داده می شود.

از سرم خون برای تعیین سطح لیپاز استفاده می شود. هنگامی که لوزالمعده آسیب دیده باشد ، میزان آنزیم ها می تواند 90 درصد افزایش یابد. اگر سطح طبیعی باشد و آمیلاز بیش از حد باشد ، احتمالاً فرد آسیب شناسی متفاوتی دارد.

با استفاده از بیوشیمی ، پزشک بیماری را تشخیص داده و رژیم درمانی لازم را انتخاب می کند. برای به دست آوردن اطلاعات دقیق ، تعیین سطح آنزیم ها در صبح بر روی معده خالی انجام می شود.

در صورت لزوم ، تجزیه و تحلیل مدفوع و ادرار نیز انجام می شود.

درمان دارویی

امروز ، در فروش انواع مختلفی از داروها با هدف درمان لوزالمعده وجود دارد. تأثیر اصلی چنین داروهایی ، دوباره پر کردن آنزیم های از دست رفته است.

بسته به ترکیب ، روش تولید و فرم رهاسازی داروها تفاوت دارند. مواد اولیه اصلی پانکراس گاو یا گوشت خوک است.

داروهایی نیز وجود دارد که شامل صفرا است. اما چنین آماده سازی های آنزیمی در پانکراتیت حاد و مزمن ، هپاتیت ، زخم معده و اختلال عملکرد اثنی عشر ، التهاب و سایر آسیب های روده منع مصرف دارد.

1. قبل از مصرف دارو ، بدن و لوزالمعده باید برای آنزیم درمانی آماده شوند. برای این کار از داروهای ضددرد زودرس Papaverin ، No-Shpa ، Drotaverin استفاده کنید که درد را تسکین می دهد. علاوه بر این ، آنها از پمادهای ضد درد مختلفی استفاده می کنند.
2. اگر این بیماری در کودکی تشخیص داده شود ، پزشک داروی مخصوص کودکان را تجویز می کند یا بر اساس سن بیمار ، میزان لازم را انتخاب می کند. هنگام درمان نوزادان ، این دارو با شیر یا آب آشامیدنی مخلوط می شود.
3. آنزیم های لوزالمعده بخشی از قرص های گسترده مانند Mezim-Forte ، Abomin ، Creon ، Festal ، Digestal ، Betaine ، Enzistal ، Panzinorm ، Penzital و دیگران است.
4. امروزه در فروش می توانید آنزیم هایی با منشاء گیاهی ، قارچی یا میکروبی را پیدا کنید ، بیمار می تواند پس از توافق با پزشک معالج ، دارویی را انتخاب کند. آماده سازی ها با آنزیم های گیاهی دارای قوام مایع هستند ، بنابراین می توانند با مواد غذایی بهتر مخلوط شوند و سریعتر جذب شوند.

علاوه بر مصرف قرص ها ، دوره درمانی شامل پیروی از یک رژیم غذایی ویژه و خاص است. به بیمار مجاز است فقط غذاهای کم چربی بخورد بدون آنکه گوشت ، فرنی مخاطی و سوپ اضافه کند. علاوه بر این ، توصیه می شود حداقل روزانه دو لیتر آب معدنی قلیایی بنوشید.

اگر فردی به نارسایی لوزالمعده لوزالمعده مبتلا باشد ، داروی پانکراتین تجویز می شود. این ماده برای dysbiosis ، زخم معده مورد استفاده قرار می گیرد ، هنگامی که آب معده دارای مقدار اسید هیدروکلریک و پپسین ، بیماری های حاد یا مزمن روده و کمبود آنزیم مادرزادی است.

برای افزایش فعالیت لوزالمعده و تقویت تولید آنزیمها از داروهایی استفاده می شود که حاوی پاکراتین ، همی سلولز ، اسیدهای صفراوی و سایر اجزای آن هستند. به همین دلیل ، فعالیت معده و مثانه صفرا تحریک می شود و تشکیل گازها در روده کاهش می یابد. چنین علاج درمانی در صورت همراهی علائم نفخ ، شکم ، یبوست انجام می شود.

اطلاعات مربوط به عملکرد لوزالمعده در این مقاله در ویدیو ارائه شده است.

آنزیم های گوارشی پانکراس

با توجه به ویژگی بالای اثرات آنزیم ها ، سازماندهی خوبی از فرآیندهای مهم زندگی در بدن انجام می شود. آنزیم های هضم کننده بسیار فعال هستند ، آنها طیف گسترده ای از مواد آلی را تجزیه می کنند ، که به جذب خوب مواد غذایی کمک می کند. لیستی از تمام آنزیم های اصلی و مشارکت آنها در فرآیند هضم در جدول آورده شده است:

هیدرولیز تری گلیسیریدها برای تشکیل اسیدهای چرب

تجزیه پلی ساکاریدها (گلیکوژن ، نشاسته)

پروتئین های پروتئین را می شکند

پیوندهای داخلی پروتئین را می شکند

هضم الاستین ، پروتئین بافت همبند

Carboxypeptidase A و B

پیوندهای خارجی پروتئین ها را می شکند ،

پروتئولیتیک

آنزیم های پروتئولیتیک مهم برای هضم ، پیوندهای پپتید را در مولکولهای پروتئین شکسته و محصولات مولکولی را تجزیه می کنند. با افزایش سن ، کمتر و کمتر از این آنزیم ها تولید می شود. علاوه بر این ، عوامل خارجی و عفونتها تأثیر ضعیفی در سنتز آنها دارند. بنابراین ، بعضی اوقات می توان این مواد را از دست داد. اگر روده ها از نظر آنزیم پروتئولیتیک کم باشند ، پروتئین ها قادر به هضم سریع نخواهند بود.

آنزیم لیپاز سنتز شده توسط بدن انسان هیدرولیز استرهای نامحلول را کاتالیز می کند و باعث انحلال چربی های خنثی می شود. این آنزیم به همراه صفرا ، هضم اسیدهای چرب و ویتامین های گیاهی E ، D ، A ، K را تحریک می کند و آنها را در انرژی تغییر می دهد. بعلاوه ، لیپاز در جذب اسیدهای غیر اشباع اشباع و ویتامین ها نقش دارد. مهمترین آنزیم ، که به دلیل آن ، پردازش کامل لیپیدها انجام می شود ، لیپاز پانکراس محسوب می شود ، که چربی های امولسیون شده توسط صفراوی کبدی را تجزیه می کند.

اصطلاح آمیلاز به معنای کل گروه آنزیم ها است. در کل ، سه نوع ماده از هم متمایز می شوند: گاما ، آلفا ، بتا. آلفا آمیلاز برای بدن از اهمیت ویژه ای برخوردار است (نام آن از اصالت یونانی است). این ماده ای است که کربوهیدرات های پیچیده را تجزیه می کند. غلظت بالایی از این آنزیم در لوزالمعده ، کوچک - در غده بزاقی مشاهده می شود.

تجزیه و تحلیل آنزیم

آزمایش های ویژه ای برای تعیین فعالیت آنزیمی لوزالمعده وجود دارد. یک ماده آنزیمی ، لیپاز ، آمیلاز ، که در سرم ادرار یا خون یافت می شود ، کمتر مورد مطالعه قرار می گیرد ، در مایع پلورال یافت می شود. متداول ترین روش آنزیم ، تشخیص آمیلاز سرمی است. اگر آمیلاز بیش از 130 باشد ، این نشانگر وجود لوزالمعده احتمالی است ، شاخص 60 تا 130 نشان دهنده مشکلات لوزالمعده است. تجاوز بیش از حد از 3 برابر هنجار نشان دهنده پانکراتیت حاد یا سوراخ شدن روده است.

برای سرم خون می توان آزمایش لیپاز انجام داد ، در مورد آسیب لوزالمعده حساس تلقی می شود. با بیماری ، لیپاز 90٪ افزایش می یابد. اگر این آنزیم بزرگ نشده است ، و آمیلاز بزرگ است ، پس باید در مورد بیماری دیگری فکر کنید. براساس نتایج آزمایش خون بیوشیمیایی ، پزشک قادر به تشخیص دقیق است ، یک برنامه درمانی را انتخاب کند. آزمایش خون روی معده خالی انجام می شود. بهتر است در صبح ، وقتی شاخص های آنزیمی هدفمندتر هستند ، آنالیز کنید. علاوه بر اهدای خون ، آزمایشهای زیر قابل انجام است:

• آنالیز مدفوع.
• آزمایشات ویژه ای که بدن را با داروها و اسیدهای آمینه تحریک می کند. پس از آنها ، آنزیم های لازم توسط محتویات روده تعیین می شود.
• ادرار این فقط در ظروف یکبار مصرف تمیز جمع آوری می شود.
• تجزیه و تحلیل سرم خون.

کمبود آنزیم لوزالمعده چیست؟

لوزالمعده ، مانند هر اندام دیگر ، می تواند از بین برود. شایع ترین بیماری نارسایی آن است. با کمبود آنزیمی از موادی که توسط لوزالمعده ایجاد می شود ، علائم بیماری به هضم ناقص و مشکل تبدیل می شود ، که این امر مستلزم یک اختلال متابولیک و ایجاد شرایط پاتولوژیک است. دلایل شکست می تواند موارد زیر باشد:

• مسمومیت غذایی
• مهار کننده های آنزیم.
• کمبود ویتامین.
• آسیب به لوزالمعده.
• تغذیه نادرست خوردن غذاهای شور و چرب.
• سطح پروتئین کاهش یافته است.
• کاهش هموگلوبین.
• وراثت بد

لیست آنزیم هضم

اختلالات دستگاه گوارش ، زخم اثنی عشر

3 بار 1 قرص مصرف کنید ، بیشتر از 2 ماه

عدم توانایی ترشح دستگاه گوارش ، پانکراتیت ، گاستریت.

داخل 3 قرص همراه با وعده های غذایی.

با توانایی هضم کافی روده و معده.

بزرگسالان 2 قرص قبل از غذا ، بدون نوشیدن آب می نوشند. کودک می تواند همانطور که توسط پزشک هدایت می شود ، داده شود.

نارسایی لوزالمعده ترشحی مطلق یا نسبی.

عملکرد اگزوکرین - تولید آنزیم های پانکراس

سلولهای استین پانکراس برای هضم غذا در روده آنزیم های لوزالمعده را تولید می کنند. سپس آنها را در مجاری داخل کانال قرار می دهند که به کمک آن محتویات داخل مجاری تخلیه می شوند.

تغییرات در افزودن آنزیم های فعال به دارونما مشکلات جدی در زمینه کنترل قند خون را نشان داده است. در بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین ، به دلیل ماهیت ناپایدار کنترل قند خون ، تنظیم دوز سرپایی باید بسیار دقیق باشد.

ما اثر پانكراتین با لیپاز بالا را بر روی دفع مواد مختلف چربی مطالعه كردیم. آنها نشان دادند كه استفاده از پانكراتین منجر به كاهش معنی داری در توده مدفوع ، كاهش دفع چربی ها از مدفوع ، استرول های حیوانی و اسیدهای چرب با زنجیره كوتاه می شود. با این حال ، گروه مطالعه تغییرات قابل توجهی در دفع مدفوع بتا-sitosterol ، اسیدهای صفراوی یا کسری از اسیدهای چرب هیدروکسیله نشده نشان نداد.

آنزیم های لوزالمعده ، کاتالیزورهای شیمیایی هستند که از نظر فیزیولوژیکی تا زمانی که وارد لومن روده کوچک شوند ، غیرفعال می شوند. در آنجا آنها توسط آب معده و سایر آنزیم های گوارشی فعال می شوند. آنزیم های مختلف بر روی انواع مختلف مواد غذایی عمل می کنند.

آنزیمهای لوزالمعده مواد شیمیایی مواد شیمیایی را به مواد ساده تری تقسیم می کنند که توسط سایر مواد قابل هضم هستند و یا مستقیماً از طریق مخاط روده به خون جذب می شوند.

از بین بردن اسیدهای چرب چرب و زنجیره کوتاه در مدفوع ، ارتباط تنگی با توده مدفوع نشان داد. Lankish در موارد پاسخ بالینی ضعیف به تجویز لوزالمعده ، یک طرح کنترل موردی را معرفی کرد. وی با بررسی میزان مصرف مرتب بیمار از دارو و بررسی تشخیص ، میزان بیشتری از آنزیم ها را توصیه می کند. اگرچه این روش درمانی طول می کشد ، بیماران برای جلوگیری از عوارض دیررس پانکراس اگزوکرین لوزالمعده ، به درمان جایگزینی لوزالمعده پاسخ نمی دهند.

نقش مکمل آنزیم در پانکراتیت مزمن با عملکرد محور پانکراس بین پروتئازها و کوله سیستوکینین همراه است. تجویز خوراکی داروهای آماده سازی آنزیم لوزالمعده با ترمیم دهانی کوله سیستوکینین ، ظاهراً منجر به کاهش فشار در مجاری لوزالمعده و کاهش درد می شود. تأیید شد که جایگزینی لوزالمعده در بازخورد منفی بر ترشح درون زا و درد در پانکراس مزمن تأثیر می گذارد. در 18 بیمار مبتلا به پانکراتیت مزمن ، الاستاز مدفوع و سرم مدفوع یک روز قبل و یک روز پس از درمان جایگزین اندازه گیری شد.

1. تریپسین
2. کیموتریپسین
3. کربوکسیپولیپپتیداز ،
4. الاستاز
5. کالریکرین

آنزیم های پانکراس کربوهیدرات محدود به آمیلاز هستند.

موادی که چربی ها را تجزیه می کنند:

عملکرد غدد درون ریز

سلول های جزایر غده (جزایر لانگرهانس) هورمونی تولید می کنند که سوخت و ساز بدن و هضم را تنظیم می کند. آنها همچنین روی ذخیره مواد مغذی اضافی تأثیر می گذارند.

در بیماران مبتلا به پانکراتیت متوسط ​​تا شدید ، از نظر آماری کاهش معنی داری در میزان الاستاز مدفوع مشاهده شد. درد پس از 2 هفته از درمان جایگزینی آنزیمی کاهش یافته است. یکی دیگر از کاربردهای آنزیم درمانی ، استفاده از آن بعد از جراحی لوزالمعده است. تشدید ممکن است برای چند هفته پس از عمل ادامه یابد. پروتئازهای اثنی عشر اثنی عشر ممکن است از بازگشت فعالیت اگزوکرین حمایت کند ، اما تصور می شود این اثر وابسته به دوز است.

20 بیمار برای هر سه گروه تصادفی بودند. فعالیت اگزوکرین با استفاده از یک تست کشش مدفوع ، یک آزمایش تحمل نشاسته و ارزیابی علائم گوارشی مورد بررسی قرار گرفت. پس از 10 روز درمان در گروه A ، پانکراتین به طور قابل توجهی مفید بود. اختلاف در میزان الاستاز در همه گروه ها مشاهده نشد. نتایج این مطالعه وابستگی به اثربخشی آنزیم درمانی به دوز پانکراتین روده در بیماران پس از عمل لوزالمعده را نشان می دهد.

هورمونهای اصلی انسولین و گلوکاگون هستند. انسولین میزان جذب گلوکز توسط سلول ها را افزایش داده و از این طریق قند خون را پایین می آورد و به استفاده از کربوهیدرات های اضافی کمک می کند. گلوکاگون گلوکز را از انبار بسیج کرده و سطح آن را در خون افزایش می دهد.

سوماتوستاتین یک هورمون هضم کننده است که توسط جزایر و همچنین سلولهای D در غشای مخاطی دستگاه گوارش تولید می شود. این ماده باعث کاهش ترشح آنزیمهای لوزالمعده (اگزوکرین) و اسید معده ، آزاد شدن انسولین و جلوگیری از جذب مواد مغذی از روده می شود. سوماتوستاتین بر متابولیسم تأثیر می گذارد.

این روش درمانی می تواند منجر به بهبود سریع فعالیت لوزالمعده اگزوکرین شود ، احتمالاً با کاهش پاسخ کلسیستوکینین به تحریک غذا. این یک شاخص بسیار مهم برای درمان جایگزینی پانکراس است. اثرات آنزیم درمانی 4 و 8 هفته پس از عمل جراحی به دلیل پانکراتیت مزمن مورد بررسی قرار گرفت. مکمل های آنزیمی باعث بهبود قابل توجهی در جذب چربی از رژیم غذایی می شوند که منجر به افزایش مصرف انرژی در 4 هفته اول پس از درمان شد.

پانکراتین 4-8 هفته پس از درمان به طور قابل توجهی جذب پروتئین و تعادل نیتروژن را بهبود بخشید ، در حالی که جذب چربی و مصرف انرژی در گروه دارونما کاهش یافته است. وضعیت تغذیه ای بیماران در طی 8 هفته مشاهده به طور قابل توجهی تضعیف نشده است ، اگرچه 4 بیمار که پانکراسین دریافت می کردند افزایش وزن 3.6 کیلوگرم داشتند. مطالعه دیگر عوامل احتمالی مؤثر بر تغییرات وزن طولانی مدت در بیماران مبتلا به اسپلنکتومی کودکان لوزالمعده را مورد بررسی قرار داده است. 28 پارامتر بالینی در 34 بیمار مورد بررسی قرار گرفت.

عمل آنزیم های پانکراس در دستگاه گوارش

آنزیم های لوزالمعده پانکراس برای هضم غذا به داخل اثنی عشر ترشح می شوند. انسولین و گلوکاگون نیز در تنظیم ترشح گوارش نقش دارند. در کنار آب ، بی کربنات یونها و مخاط ، ترشح کل مواد آنزیمی تقریباً 1 لیتر در روز است.

استفاده از دوزهای طبیعی آنزیمهای لوزالمعده بر افزایش وزن تأثیر نمی گذارد ، در حالی که دوزهای بالاتر در این بیماران به نتیجه رسیده است. با این حال ، مطالعه دیگر ، معادل دوزهای زیاد و استاندارد آنزیمهای لوزالمعده را در بیماران مبتلا به اپیتومی لوزالمعده نشان داد. روش تصادفی ، دوسوکور ، دو کور ، دو کور ، تصادفی ، دو کور ، کنترل شده با دارونما ، درمان استاندارد 14 روزه ، با استفاده از دوزهای استاندارد و زیاد.

در طول هر دو درمان فعال ، هر دو دوز بالا و استاندارد از نظر آماری اثر یکسانی داشتند. از طرف دیگر نویسندگان یادآور می شوند که استفاده از دارویی با محتوای بالای آنزیم ها در یک کپسول ، تعداد کپسول های مورد نیاز را کاهش می دهد و در نتیجه ، احتمال استفاده منظم توسط بیماران و رضایت آنها از راحتی آن را افزایش می دهد.

آنها توسط acini در غده ترشح می شوند و وارد مجرای لوزالمعده می شوند. سپس عبور مجرای صفراوی مشترک و دفع از طریق اثنی عشر به داخل حفره روده کوچک وجود دارد. به همراه آنها ، یون های بی کربنات و آب آزاد می شوند. این ترکیبات توسط سلولهای اپیتلیال که غده را ترشح می کنند ترشح می شود و بعد از فعال سازی کامل مایعات آنزیمی به خنثی کردن اسید معده کمک می کند. برای هضم کامل مواد غذایی ، اثر پیچیده ای از مواد شیمیایی مختلف ضروری است.

Krivachi و همکاران اثر مثبت آنزیم درمانی لوزالمعده لوزالمعده را در بیماران پس از گاسترکتومی کامل نشان دادند. آنها از نظر آماری افزایش معنی داری در آلبومین و کلسترول سرم داشتند ، در حالی که اسید اوریک سرم تغییر نکرد. جذب آهن بهبود یافته است ، بنابراین نیازی به جایگزینی این عنصر نیست. شش بیمار دارای عوارض جانبی بودند.

یک مطالعه به تأثیرات مفید پانکراتین در سرطان لوزالمعده غیر جراحی اشاره دارد. میانگین اختلاف در تغییرات وزن بدن 4٪ و 9٪ بود. بیمارانی که آنزیمهای لوزالمعده را دریافت می کردند ، 1/2٪ افزایش وزن دریافت کردند ، در حالی که بیماران دریافت کننده دارونما 3 ، 7٪ از دست دادند. جذب چربی در بیمارانی که جایگزینی لوزالمعده دارند 12٪ و در گروه دارونما 8٪ افزایش یافته است. علاوه بر این ، میزان دریافت انرژی روزانه در گروه پانکراس نسبت به گروه دارونما بیشتر بود.

عمل آمیلاز پانکراس

آمیلاز لوزالمعده برای تبدیل کربوهیدرات ها از مواد غذایی به ترکیبات شیمیایی ساده که توسط دی سکاریدها و تریساکاریدها نمایش داده می شوند ، ضروری است. پس از آن ، موادی مانند لاکتاز ، ساکارز ، مالتاز و ایزو مالتاز بر اساس آنها تشکیل می شوند.

در صورت اختلال در عملکرد غده ، افزایش سطح این ماده در آزمایش خون بیوشیمیایی مشاهده می شود.

بنابراین ، استفاده از دوزهای بالای پانکراسین با رژیم غذایی مناسب در بیماران مبتلا به سرطان لوزالمعده غیر جراحی با انسداد لوزالمعده می تواند از کاهش وزن ، حداقل در طی مراحل ، پروتز را در مسیرهای خروجی جلوگیری کند.

استفاده از آنزیم پانکراس می تواند از سوء تغذیه و اسهال چرب در بسیاری از بیماران با نارسایی لوزالمعده اگزوکرین جلوگیری کند. اگرچه این محبوب ترین است ، اما تنها استفاده از این داروها نیست. در حال حاضر ، نشانه های استفاده برای بیماری های مختلف لوزالمعده در حال گسترش است. امیدوار کننده ترین مطالعه ، تولید محصولات جدید با افزایش پایداری در محیط های اسیدی و مقاوم در برابر پروتئاز است.

کنترل ترشح

ترشح آنزیم های لوزالمعده توسط تکانه های عصبی و مواد گوارشی تنظیم می شود. در شروع ترشح معده ، اعصاب واگ سیستم عصبی روده تحریک می شود. برخی از این تکانه ها همچنین باعث ترشح استیل کولین می شوند. این ماده به همراه کولسیستوکینین (CCK) که یک هورمون هضم کننده است و در پاسخ به ورود یک توده غذایی به اثنی عشر تولید می شود ، باعث آزاد شدن آنزیم های لوزالمعده از acini می شود.

پانکراتیت مزمن یک بیماری سرطانی مزمن نیست که به لوزالمعده مبتلا می شود. این بیماری با فیبروز پیشرونده گوشت همراه است با همراهی ناپدید شدن آدنوکارسینوما. پانکراتیت مزمن غیرقابل برگشت و دائمی است ، همانطور که این واقعیت نشان می دهد که حتی پس از قطع پاتوژن ، این بیماری همچنان ادامه دارد. مهم است که اختلال عملکرد لوزالمعده به طور متناوب رخ دهد - این وضعیت را می توان پانکراتیت مکرر نامید.

مطالعات نشان می دهد که میزان الکل مورد نیاز برای پیشرفت بیماری بسته به ویژگی های جمعیت مورد مطالعه به میزان قابل توجهی متفاوت است. پیشنهاد شده است که این ممکن است به دلیل عوامل ژنتیکی یا محیطی مانند تغذیه نامناسب یا استعمال سیگار باشد. معلوم شد رژیم غذایی سرشار از پروتئین و چربی در افرادی که الکل مصرف می کنند به طور قابل توجهی در ایجاد پانکراس مزمن نقش دارد و سیگار کشیدن یک عامل خطرزا همراه با هم است.

یکی دیگر از هورمونهای گوارشی که به عنوان ترشح شناخته می شود باعث آزاد شدن مقادیر زیادی یون های بی کربنات و آب می شود. این مکانیسم حمل و نقل آنها را به لومن روده کوچک تسهیل می کند. ترشح در پاسخ به اسید معده وارد دوازدهه ترشح می شود.

کمبود آنزیم لوزالمعده چگونه آشکار می شود؟

با کمبود آنزیم های هضم کننده در مرحله اولیه ، علائم زیر ظاهر می شود:

دلایل زیر پانکراتیت مزمن شامل موارد زیر است: عوارض مکرر لوزالمعده یا موارد حاد پانکراس ، مثلاً به دلیل بیماری سنگ کیسه صفرا یا مصرف زیاد الکل. نشان داده شده است که 20٪ پانکراتیت مزمن می تواند منشأ ایدیوپاتیک باشد ، که می توان یک شکل گرمسیری از بیماری را در آن گنجانید ، که در آن فاکتور اتیولوژیک ناشناخته است. نسبتاً نادر از پانکراتیت مزمن شامل تغییراتی است که با انسداد تخلیه لوزالمعده به اثنی عشر در ارتباط است.

• سنگینی در معده بعد از خوردن غذا ،
• نفخ
• افزایش تولید گاز ،
• بعد از خوردن غذا ،
• حالت تهوع ، استفراغ ،
• کاهش اشتها
• اسهال و یبوست مکرر.

کمبود آنزیمی طولانی مدت منجر به گرسنگی عناصر داخلی می شود. کمبود آنزیمهای لوزالمعده در قالب:

عوامل دیگری که در بروز این بیماری تأثیر می گذارد عبارتند از: تغییرات ژنتیکی مانند پانکراتیت مزمن ارثی ، پاسخ ایمنی تغییر یافته ، پانکراتیت مزمن خود ایمنی و فاکتور متابولیک مانند پرکاری تیروئید. علائم پانکراتیت مزمن.

سندرم سوء جذب یکی از علائم اصلی پانکراتیت مزمن است. ویژگی های اصلی تصویر بالینی بیمار به شرح زیر است. مشخصه ترین علامت بیماری درد شکم است ، به خصوص اگر عود کند و از چند ساعت تا چند روز ادامه یابد. درد لوزالمعده اغلب به حدی شدید است که اغلب عملکرد طبیعی بیمار را غیرممکن می کند. این درد اغلب به صورت موضعی در قسمت فوقانی شکم اتفاق می افتد و می تواند شکم راست یا چپ را اشعه کند. یکی دیگر از علائم بیماری خستگی دوره ای است که نتیجه آن محدودیت رژیم غذایی به دلیل تشدید مواد غذایی بعد از غذا است که در واقع مانع از خوردن غذا بیمار می شود. یکی دیگر از علائم اولیه پانکراتیت مزمن زردی متناوب است. این اتفاق در حین یا بعد از حمله دردناک رخ می دهد و نتیجه تورم لوزالمعده ، فشرده سازی مجرای صفراوی مشترک است. این ممکن است به دلیل فیبروز مجرای صفراوی پیشرونده و باریک شدن مداوم آن باشد. بنابراین ، این ممکن است به معنای تشدید بیماری باشد. معمولاً زردی موقتی است. در پانکراتیت مزمن ترشح آنزیم ها کاهش می یابد که می تواند منجر به هضم و جذب ضعیف شود. این وضعیت در پانکراتیت مزمن با اسهال چرب بروز می کند که ممکن است با دفع بیش از حد ازت در مدفوع همراه باشد. این مهم است که تأثیر مدفوع چربی بر اسهال ، اغلب در ویتامین های محلول در چربی کمبود است. بعضی اوقات در اواخر مرحله پانکراتیت مزمن ممکن است نارسایی غدد درون ریز اتفاق بیفتد که می تواند در عدم تحمل گلوکز نقش داشته باشد. این وضعیت به دلیل رژیم غذایی بیمار حائز اهمیت است که باید بر این اساس تغییر یابد.

• دلیل اصلی این امر ، مصرف غذاهای سرشار از چربی یا الکل است.
• این نوع بیماری معمولاً از چند ساعت تا چند روز ادامه دارد.

• اختلالات متابولیک
• به دست آوردن پوند اضافی یا کاهش وزن ،
• پوست خشک ،
• شکنندگی ناخن ها ،
• ریزش مو
• کم خونی
• سرگیجه مکرر

لازم است به موقع این بیماری تشخیص داده شود و اقدامات لازم برای درمان اصلاحی و ترمیمی انجام شود.

هیچ سابقه مرتبط یافت نشد

پانکراتیت یا التهاب لوزالمعده ، یک آسیب شناسی اندام بسیار رایج است که پزشکان و بیماران با آن روبرو می شوند. به موازات آن ، بیماری های شخص ثالث اغلب به دلیل فقدان شدید آنزیم های گوارشی ایجاد می شود. پزشک معالج در تلاش برای مقابله با پدیده ، داروهای آنزیمی را با هدف ترمیم تعادل داخلی آنزیم های از دست رفته تجویز می کند. بعد از مصرف داروها ، هضم به حالت عادی برمی گردد ، لوزالمعده در عملکرد ترمیم می شود ، وضعیت بیمار به طرز چشمگیری بهبود می یابد.

در نظر بگیرید که آنزیم های مورد نظر ، چگونه برای بهبودی دارو مصرف می کنند.

آنزیم ها مواد بیولوژیکی فعال هستند که توسط غده تولید می شوند و برای انجام عملکردهای پیچیده به ارگان ها و بافت های بدن ارسال می شوند. به عنوان مثال ، لوزالمعده انسولین ، گلوکاگون و لیپوکائین تولید می کند - هورمونهای لازم برای هضم. لیپوکائین از نظر ترکیب هورمونی نیست ، اما عملکردهای مشابهی را انجام می دهد - این امر جریان واکنشهای شیمیایی در کبد را تضمین می کند.

آنزیم ها بخشی از آب لوزالمعده هستند ، قادر به حمایت از هضم روده کوچک هستند. اگر مواد خنثی از مجاری عبور کنند ، آنزیم ها باید آنها را فعال کنند تا در فرآیند برش بیشتر شرکت کنند.

به عنوان یک قاعده ، محل عمل آنزیم ها اثنی عشر است. اگر به دلایلی نامعلوم ، واکنش زودتر آغاز شود ، ناراحتی رخ می دهد. به عنوان مثال ، هنگامی که تعامل آنزیم ها با روده به طور همزمان با آزاد شدن صفرا رخ می دهد.

هضم هضم به چه آنزیمی بستگی دارد؟

از اکثر آنزیم های تولید شده توسط لوزالمعده ، آنزیم های درگیر در هضم برای بیمار قابل توجه است ، که کمبود آنها نقش منفی در دستگاه گوارش دارد. ما در مورد لیپاز ، آمیلاز و پروتئاز صحبت می کنیم. این آنزیم ها برای تجزیه عناصر غذایی طراحی شده اند: کربوهیدرات ها ، پروتئین ها و چربی ها ؛ در عملکرد آنها متفاوت است.

آمیلاز برای تجزیه کربوهیدرات ها طراحی شده است. پوسیدگی با "کمک" سایر آنزیم های تولید شده توسط روده کوچک انجام می شود.

پروتئاز (آنزیم های پروتئولیتیک). تعدادی از انواع مختلف آنزیم ها متمایز می شوند:

دو مورد اول برای تجزیه پروتئین ها در موارد وجود ساختار بزرگ مولکولی مورد نیاز است. آخرین آنزیم درگیر در پپتیدها است که ساختار مولکولی آن یک وسیله ساده را تشخیص می دهد ، پردازش به اسیدهای آمینه زمان زیادی نمی برد.

نوع ذکر شده آنزیم ها بخصوص هنگام کارکرد بسیار خطرناک تلقی می شود. از لوزالمعده ، مواد در هنگام قرار گرفتن در معرض تریپسین ، خنثی هستند و می توانند به طور مستقل فعال شوند. در بعضی مواقع ، با فعالیت تریپسین با آنزیم های پروتئولیتیک ، التهاب شروع می شود ، پزشکان اغلب مجبور به متوقف کردن عملکرد آنزیم ها هستند. برای تحقق این امر ، لازم است از شروع مکانیسم اتوماتیک جلوگیری شود: یکی از مواد فعال به سادگی از دیواره سلولی مولکولهای تریپسین دفع می شود.

هسته های هسته ای ، که شامل RNA و DNA است ، وظیفه انتقال اطلاعات ژنتیکی را دارند.

لیپاز برای تجزیه چربی ها به مواد ساده مورد نیاز است. به عنوان آنزیم های منتخب ، لیپاز در ترکیب با دیگران تولید می شود که در بخش هایی از دستگاه گوارش تولید می شود.

آنزیم فسفولیپاز شناخته شده است. از این نام مشخص است: یک ماده شیمیایی به طور مستقیم در تجزیه فسفر ، فسفولیپیدها و کلاژنوز دخیل است ، که بر ساختار بافتهای همبند تأثیر مثبت می گذارد. هنگامی که لوزالمعده مبتلا می شود ، این بافت ها رنج می برند ، از جمله ، پروتئین های مفید مورد استقبال قرار می گیرند.

علل کمبود آنزیم

پزشکان تعدادی از دلایل عدم وجود آنزیم ها را تشخیص می دهند:

• بافتهای پانکراس طبیعی توسط همبستگی جایگزین می شوند ،
• آتروفی مجاری پانکراس
• مجاری لوزالمعده متورم شده و آب معده لازم برای هضم به مقصد خود نمی رسد ،
• بافت پانکراس به دلیل فرآیندهای التهابی شکافته شده و خود اندام را از بین می برد.

مصرف داروهایی که می توانند آنزیم های پانکراس را به خودی خود برگردانند ، کاملاً منطقی است.

روده کوچک

غدد بزاقی آلفا آمیلاز (پتالین) را در حفره دهان ترشح می کنند ، که نشاسته مولکولی بالا را به قطعات کوچکتر و به قندهای محلول در فرد (دکسترین ، مالتوز ، مالتریوز) تجزیه می کند.

معده

آنزیم های ترشح شده توسط معده نامیده می شوند آنزیمهای معده. از نظر طبیعت شیمیایی ، تقریباً همه آنزیم ها پروتئین هستند.

• پپسین اصلی ترین آنزیم معده است. Hydrolytically پیوندهای پپتیدی پروتئین های دناتوره شده را به پپتیدها می شکند. این ماده به اصطلاح "سلولهای اصلی" به صورت غیرفعال به صورت پپسینوژن تولید می شود تا از هضم خود در مخاط معده جلوگیری شود. در حفره معده در محیط اسیدی (pH = 1.5-2.5) ، پپسینوژن به پپسین فعال تبدیل می شود. در این حالت ، مهار کننده پپسین بریده می شود. این فرآیند با مشارکت Hcl (یونهای H +) که در مخاط معده نیز تولید می شود ، بطور خودکار انجام می شود ، اما در سلول های به اصطلاح "پاریتال" قرار دارد. وزن مولکولی پپسینوژن در حدود 42000 و پپسین حدود 35000 است از این نتیجه می رسد که واکنش تبدیل پپسینوژن به پپسین با شکاف 15-20٪ از مولکول اصلی همراه است. فعال سازی به دلیل جدا شدن قسمت N- ترمینال پپسینوژن رخ می دهد ، که در آن تمام اسیدهای آمینه اساسی متمرکز می شوند. در بین محصولات شکاف ، یک مهارکننده پپسین با وزن مولکولی 3242 و پنج قطعه کوچکتر وجود دارد که در کل مربوط به وزن مولکولی در حدود 4000 است. عملکرد اسید هیدروکلریک همچنین ناهنجاری پروتئین های غذایی و خنثی سازی میکرو فلورای بیماری زا از مواد غذایی است. برای محافظت از دیواره معده در برابر یک محیط اسیدی تهاجمی ، "سلولهای مخاطی" مخاط باعث ایجاد موکین - گلیکوپروتئین - و بیکربنات می شوند.
• ژلاتیناز باعث تجزیه ژلاتین و کلاژن ، پروتئین گلیکانهای اصلی گوشت می شود.

روده کوچک

علائم کمبود آنزیم

تشخیص عدم وجود آنزیم خاص در بدن کار ساده ای نیست. در برابر پیش زمینه وضعیت دردناک بیمار ، گرفتن علائم فردی دشوار است. اگر به دقت مشاهده کنید ، قابل توجه می شود:

• نفخ مداوم ،
• هنگام خوردن غذاهای خاص احساس تهوع می کنید ،
• اسهال ، مداوم یا متناوب ،
• عدم اشتها یا برعکس اشتهای توسعه نیافته ،
• ناراحتی در شکم بدون محلی سازی آشکار ،
• خستگی مداوم و غیر قابل توضیح.

بیماری لوزالمعده به طور مداوم باعث مشکلات گوارشی می شود ، علائم این بیماری نشان دهنده کمبود آنزیمی است. با این حال ، پزشکان لزوماً آماده سازی آنزیم برای پانکراتیت را تجویز نمی کنند.

نشانه هایی برای تعیین آماده سازی آنزیم

فقدان نسبی و مطلق آنزیم ها در بدن شناخته شده است. مطلق - بدتر از نسبی است ، اما داروهایی برای ترمیم تعادل آنزیم هنوز تجویز می شوند.

استثنا مواردی است که تعادل آنزیم در بدن طبیعی است. نتیجه مشابهی در مرحله بهبودی حاصل می شود. قبل از شروع روزهای آرام ، مصرف دارو به دلیل تمایل پزشک برای پیش بینی فقدان احتمالی آنزیم ها در بدن است.

چندین شرایط اجباری وجود دارد که بدون آن درمان موفقیت آمیز نخواهد بود. شرایط به این شکل به نظر می رسد:

• شما باید اغلب در بخش های کوچک غذا بخورید - به عنوان مثال ، بخش ناهار را در طول روز به 5-6 وعده غذایی تقسیم کنید ،
• بهتر است کربوهیدرات های ساده ، انواع چربی ها ، غذاهای سرخ شده مصرف نکنید ،
• شما نمی توانید الکل بنوشید که مانع تولید آنزیم ها می شود ،
• ورزش را فراموش نکنید ، به دلیل فعالیت بدنی پردازش مواد سریعتر انجام می شود ،
• اگر عصرها غذا نخورید ، این کار باعث می شود روده ها فرآوری و تجزیه مواد غذایی مصرف شده در طول روز را انجام دهند.

پزشک معالج آماده سازی آنزیم بیمار در مورد شرایط ذکر شده می گوید.