انسولین NPH (تعلیق برای مصرف زیر جلدی ، 10 میلی لیتر) انسولین محلول (مهندسی ژنتیک انسانی)

مقدار مصرف و تجویز

S / c به شانه ، ران ، باسن یا شکم. تزریق عضلانی مجاز است.

دوز هومولین ® NPH بسته به غلظت گلوکز در خون توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود. در / در معرفی دارو Humulin ® NPH منع مصرف دارد.

دمای داروی تجویز شده باید در دمای اتاق باشد. محل های تزریق باید متناوب باشد تا در همان محل بیش از یکبار در ماه استفاده نشود. با تجویز انسولین در روز / انسولین ، باید مراقب باشید که وارد رگ خونی نشوید. پس از تزریق ، محل تزریق نباید ماساژ داده شود.

بیماران باید در استفاده صحیح از دستگاه تحویل انسولین آموزش ببینند. رژیم تجویز انسولین فردی است.

آماده سازی برای معرفی

برای تهیه Humulin ® NPH در ویال. بلافاصله قبل از استفاده ، ویال های Humulin ® NPH باید چندین بار بین کف دست ها چرخانده شوند تا انسولین به طور کامل از بین برود تا زمانی که تبدیل به یک مایع یا شیر مایع همگن شود. با لرزش شدید ، به عنوان این می تواند به کف منجر شود ، که می تواند در دوز صحیح تداخل ایجاد کند. اگر حاوی پوسته پس از مخلوط شدن است یا از ذرات سفید جامد که در قسمت زیرین یا دیواره های ویال قرار دارند ، از انسولین استفاده نکنید ، اثر الگوی سرمازدگی را ایجاد می کند. از سرنگ انسولین استفاده کنید که با غلظت انسولین تزریق شده مطابقت دارد.

برای تهیه Humulin ® NPH در کارتریج ها. بلافاصله قبل از استفاده ، کارتریج های Humulin ® NPH باید بین کف دست ها 10 بار چرخانده و تکان داده شوند ، همچنین 180 درجه نیز 10 بار چرخانده شود تا انسولین کاملاً تعلیق شود تا یک مایع یا شیر یکدست تورفید شود. با لرزش شدید ، به عنوان این می تواند به کف منجر شود ، که می تواند در دوز صحیح تداخل ایجاد کند. در داخل هر کارتریج یک گلدان شیشه ای کوچک وجود دارد که می تواند انسولین را تسهیل کند. اگر حاوی پوسته پس از مخلوط کردن است از انسولین استفاده نکنید. دستگاه کارتریج ها اجازه نمی دهد که محتویات آنها با سایر انسولین ها به طور مستقیم در خود کارتریج مخلوط شود. قرار نیست کارتریج ها دوباره پر شوند. قبل از تزریق ، لازم است با استفاده از دستورالعمل سازنده استفاده از قلم سرنگ برای تجویز انسولین آشنا شوید.

برای Humulin ® NPH در قلاب سرنگ QuickPen. قبل از تزریق ، باید دستورالعمل استفاده از QuickPen ™ Syringe Pen را بخوانید.

راهنمای قلم سرنگ QuickPen

QuickPen Pen قلم سرنگ قابل استفاده است. این وسیله ای برای تزریق انسولین (یک قلم سرنگ انسولین) است که حاوی 3 میلی لیتر (300 پیکسل) از یک آماده سازی انسولین با فعالیت 100 IU / ml است. در هر تزریق می توانید از 1 تا 60 واحد انسولین وارد کنید. می توانید دوز را با دقت یک واحد تنظیم کنید. اگر تعداد زیادی واحد ایجاد شود ، می توان مقدار آن را بدون از دست دادن انسولین اصلاح کرد. QuickPen Pen قلم سرنگ برای استفاده با سوزن های تولید توصیه می شود Becton ، Dickinson and Company (BD) برای قلم سرنگ قبل از استفاده از قلم سرنگ اطمینان حاصل کنید که سوزن کاملاً به قلم سرنگ وصل شده است.

در آینده باید قوانین زیر را رعایت کنید.

1. قوانین آپسی و ضد عفونی کننده های توصیه شده توسط پزشک خود را دنبال کنید.

3. مکانی را برای تزریق انتخاب کنید.

4- پوست را در محل تزریق پاک کنید.

5- محل های تزریق جایگزین به گونه ای که در همان مکان بیش از حدود یک بار در ماه استفاده نشود.

QuickPen Prepar تهیه و معرفی قلم سرنگ

1. درپوش قلم سرنگ را بکشید تا آن را جدا کنید. درپوش چرخانده نشود. برچسب را از قلم سرنگ جدا نکنید. اطمینان حاصل کنید که انسولین از نظر نوع انسولین ، تاریخ انقضا ، ظاهر بررسی می شود. قلم سرنگ را به آرامی 10 بار بین کف دست بچرخانید و قلم سرنگ را 10 بار بپیچانید.

2. یک سوزن جدید بگیرید. برچسب کاغذ را از درپوش بیرونی سوزن جدا کنید. برای پاک کردن دیسک لاستیکی در انتهای نگهدارنده کارتریج ، از یک سواب الکلی استفاده کنید. سوزن واقع در کلاه ، محوری ، به قلم سرنگ وصل کنید. سوزن را پیچ کنید تا کاملاً وصل شود.

3. درپوش بیرونی را از سوزن جدا کنید. آن را دور نریزید. درپوش داخلی سوزن را برداشته و آن را دور بیندازید.

4- قلم سرنگ QuickPen for را برای انسولین بررسی کنید. هر بار که باید میزان انسولین را بررسی کنید. تأیید تحویل انسولین از قلم سرنگ باید قبل از هر تزریق انجام شود تا زمانی که به نظر می رسد یک ترفند انسولین اطمینان حاصل کند که قلم سرنگ برای دوز آماده است.

اگر قبل از ظهور ترفند میزان انسولین را بررسی نکنید ، می توانید انسولین خیلی کم یا بیش از حد مصرف کنید.

5- پوست را با کشیدن یا جمع آوری آن در یک پوسته بزرگ برطرف کنید. با استفاده از روش تزریق توصیه شده توسط پزشک ، سوزن sc را وارد کنید. انگشت شست خود را روی دکمه دوز قرار داده و محکم فشار دهید تا کاملاً متوقف شود. برای وارد کردن دوز کامل ، دکمه دوز را نگه دارید و به آرامی 5 را بشمارید.

۶- سوزن را برداشته و محل تزریق را با استفاده از یک پنبه پنبه به مدت چند ثانیه فشار دهید. محل تزریق را مالش ندهید. اگر انسولین از سوزن فرو رود ، به احتمال زیاد بیمار به اندازه کافی طولانی سوزن را زیر پوست نگه نمی دارد. وجود یک قطره انسولین در نوک سوزن طبیعی است ، روی دوز تأثیر نمی گذارد.

7. با استفاده از درپوش سوزن سوزن را شسته و دور آن را دور بیندازید.

حتی اعداد در پنجره نشانگر دوز به صورت اعداد چاپ می شوند ، و اعداد عجیب و غریب به صورت خط مستقیم بین حتی اعداد.

اگر دوز مورد نیاز برای تجویز بیش از تعداد واحدهای باقیمانده در کارتریج باشد ، می توانید مقدار انسولین باقیمانده را در این قلم سرنگ وارد کرده و سپس از یک قلم جدید برای تکمیل تجویز دوز مورد نیاز استفاده کنید ، یا با استفاده از یک قلم سرنگ جدید ، کل دوز را وارد کنید.

سعی نکنید انسولین را با چرخاندن دکمه دوز تزریق کنید. اگر دکمه دوز را تغییر دهد ، بیمار انسولین دریافت نمی کند. برای دریافت دوز انسولین باید بر روی دکمه دوز در یک محور مستقیم کلیک کنید.

سعی نکنید دوز انسولین را هنگام تزریق عوض کنید.

توجه داشته باشید قلم سرنگ به بیمار اجازه نخواهد داد که مقدار انسولین را بیش از تعداد واحدهای باقیمانده در قلم سرنگ تنظیم کند. اگر مطمئن نیستید که مقدار کامل دوز تجویز شده است ، نباید وارد یک مقدار دیگر شوید. شما باید دستورالعمل های موجود در دستورالعمل استفاده از دارو را بخوانید و دنبال کنید. لازم است قبل از هر تزریق ، برچسب روی قلم سرنگ را بررسی کنید ، تا مطمئن شوید که تاریخ انقضا دارو به پایان نرسیده و بیمار در حال استفاده از نوع صحیح انسولین است ، برچسب را از قلم سرنگ جدا نکنید.

رنگ دکمه قلم سرنگ QuickPick to با رنگ نوار موجود در برچسب قلم سرنگ مطابقت دارد و بستگی به نوع انسولین دارد. در این دفترچه ، دکمه دوز خاکستری شده است. رنگ بژ بدن قلم سرنگ QuickPen indicates نشان می دهد که این محصول برای استفاده با محصولات Humulin intended در نظر گرفته شده است.

ذخیره و دفع

اگر بیش از مدت زمان تعیین شده در دستورالعمل استفاده ، خارج از یخچال باشد ، از قلم استفاده نمی شود.

قلم سرنگ را با سوزنی که به آن وصل شده است ، ذخیره نکنید. اگر سوزن بهم متصل شود ، انسولین ممکن است از قلم خارج شود ، یا انسولین ممکن است در داخل سوزن خشک شود ، از این طریق سوزن را گرفتار می کند ، یا ممکن است حباب های هوا در داخل کارتریج شکل بگیرد.

قلم های سرنگ که استفاده نمی شوند باید در یخچال و فریزر با دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد نگهداری شوند. اگر یخ زده است از قلم سرنگ استفاده نکنید.

قلم سرنگ مورد استفاده در حال حاضر باید در دمای اتاق در محلی که از گرما و نور محافظت می شود ، دور از دسترس کودکان نگهداری شود.

سوزن های مورد استفاده را در ظروف ضد آب و سوراخ نشده (به عنوان مثال ظروف مواد بیولوژیکی یا زباله) یا همانطور که توسط پزشک بهداشت شما توصیه می شود ، دور بیندازید.

لازم است سوزن را بعد از هر تزریق جدا کنید.

قلم سرنگ مورد استفاده را بدون سوزن هایی که به آنها متصل است مطابق با توصیه پزشک معالج مطابق با الزامات دفع زباله های پزشکی محلی ، دور ریخته و دور بیندازید.

یک ظرف تیز و پر از نوار را بازیافت نکنید.

فرم انتشار

تعلیق برای تزریق زیر جلدی ، 100 IU / ml. 10 میلی لیتر از دارو در ویالهای شیشه ای خنثی. 1 عدد گل در یک بسته مقوا قرار داده شده است.

3 میلی لیتر در کارتریج های شیشه ای خنثی. 5 کارتریج در یک تاول قرار داده شده است. 1 عیار آنها در یک جعبه مقوایی قرار می گیرند یا کارتریج در قلم سرنگ QuickPen insert درج می شود. 5 قلم سرنگ در یک بسته مقوا قرار می گیرد.

تولید کننده

تولید شده توسط: الی لیلی و شرکت ، ایالات متحده. مرکز شرکت لیلی ، ایندیاناپولیس ، ایندیانا 46285 ، ایالات متحده.

بسته بندی شده: ZAO "ORTAT" ، 157092 ، روسیه ، منطقه Kostroma ، منطقه سوسینسکی ، s. شمالی ، ریزگرد. خاریتونوو

کارتریج ، قلم سرنگ QuickPen ، تولید شده توسط لیلی فرانسه ، فرانسه. Zone Industrialiel، 2 ru Colonel Lilly، 67640 Fegersheim، France.

بسته بندی شده: ZAO "ORTAT" ، 157092 ، روسیه ، منطقه Kostroma ، منطقه سوسینسکی ، s. شمالی ، ریزگرد. خاریتونوو

Lilly Pharma LLC وارد کننده انحصاری Humulin ® NPH در فدراسیون روسیه است.

فرم مصرف

سیستم تعلیق برای تجویز زیر جلدی 100 IU / ml

1 میلی لیتر تعلیق حاوی است

ماده فعال - انسولین انسانی (DNA نوترکیب) 100 IU ،

مواد تحریک کننده: سدیم فسفات هیدروژن ، گلیسیرین (گلیسرول) ، مایع فنل ، متاکرسول ، سولفات پروتئین ، اکسید روی ، اسید هیدروکلریک 10٪ برای تنظیم pH ، محلول هیدروکسید سدیم 10٪ برای تنظیم pH ، آب برای تزریق.

یک سیستم تعلیق سفید ، که هنگام ایستادن ، به یک ماده رویی شفاف ، بی رنگ یا تقریبا بی رنگ و یک رسوب سفید لایه برداری می کند. رسوب با تکان دادن ملایم به راحتی از بین می رود.

خواص دارویی

فارماکوکینتیک

Humulin® NPH یک داروی انسولین با عملکرد متوسط ​​است.

مشخصات فعالیت انسولین معمولی (منحنی استفاده گلوکز) پس از تزریق زیر جلدی در شکل زیر به عنوان یک خط تاریک نشان داده شده است. متغیری که ممکن است بیمار با توجه به زمان و یا شدت فعالیت انسولین در شکل تجربه کند ، به عنوان یک منطقه سایه دار نشان داده شده است. تفاوت های فردی در فعالیت و مدت زمان عمل انسولین به عواملی از قبیل دوز ، انتخاب محل تزریق ، خون رسانی ، دما ، فعالیت بدنی بیمار و غیره بستگی دارد.

فعالیت انسولین

ساعت (ساعت)

فارماکودینامیک

Humulin® NPH یک انسولین DNA نوترکیب انسانی است.

اقدام اصلی Humulin® NPH تنظیم متابولیسم گلوکز است. علاوه بر این ، اثرات آنابولیک و ضد کاتابولیک بر روی بافت های مختلف بدن دارد. در بافت ماهیچه ای افزایش محتوای گلیکوژن ، اسیدهای چرب ، گلیسرول ، افزایش سنتز پروتئین و افزایش مصرف اسیدهای آمینه وجود دارد ، اما در عین حال کاهش گلیکوژنولیز ، گلوکونوژنز ، کتوژنز ، لیپولیز ، کاتابولیسم پروتئین و آزاد شدن اسیدهای آمینه نیز وجود دارد.

عوارض جانبی

هیپوگلیسمی شایع ترین عارضه جانبی است که با مصرف داروهای انسولین از جمله Humulin® NPH رخ می دهد.

علائم هیپوگلیسمی خفیف تا متوسط: سردرد ، سرگیجه ، اختلال در خواب ، خواب آلودگی ، تپش قلب ، احساس سوزن سوزن شدن در دست ، پا ، لب و زبان ، لرزش ، اضطراب ، اضطراب ، تاری دید ، گفتار غیرقانونی ، خلق و خوی افسرده ، تحریک پذیری ، عدم توانایی در تمرکز ، رفتار پاتولوژیک ، تغییر شخصیت ، حرکات لرزان ، عرق کردن ، گرسنگی.

علائم هیپوگلیسمی شدید: بی نظمی ، بیهوش بودن ، تشنج. در موارد استثنایی ، هیپوگلیسمی شدید می تواند منجر به مرگ شود.

واکنشهای آلرژیک موضعی (فرکانس از 1/100 تا 1/10) به صورت قرمزی ، تورم یا خارش در محل تزریق معمولاً طی مدت زمانی چند روز تا چند هفته متوقف می شود. در بعضی موارد ، این واکنش ها می توانند به دلایلی که به انسولین مربوط نمی شوند ، ایجاد شود ، به عنوان مثال ، تحریک پوست با ماده پاک کننده یا تزریق نامناسب.

واکنشهای آلرژیک سیستمیک (فرکانس)

مقدار مصرف و تجویز

دوز دارو و نحوه مصرف توسط پزشک به طور جداگانه برای هر بیمار با در نظر گرفتن غلظت گلوکز در خون تعیین می شود.

تعلیق دمای اتاق به صورت مقطعی یا به صورت عضلانی (مجاز) انجام می شود ، تجویز داخل وریدی منع مصرف دارد.

تزریق های زیر جلدی در شکم ، باسن ، ران یا شانه ها انجام می شود ، اجازه نمی دهد انسولین وارد رگ خونی شود. از همان محل تزریق نباید بیش از 1 بار در ماه استفاده شود (تقریباً). پس از تجویز دارو ، محل تزریق ماساژ داده نمی شود.

قبل از شروع درمان ، بیمار باید در استفاده صحیح از دستگاهی كه انسولین از طریق آن استفاده می شود ، آموزش ببیند.

آماده سازی برای تجویز دارو

قبل از استفاده ، ویال با دارو چندین بار بین کف دستها چرخانده می شود ، کارتریج 10 بار بین کف دست ها چرخانده و تکان داده می شود ، 10 بار 180 درجه روشن می شود تا انسولین کاملاً تعلیق شود و به یک مایع همگن یا شیر تبدیل شود. ویال / کارتریج را نمی توان به شدت لرزاند ، زیرا این می تواند به تشکیل فوم منجر شود ، که می تواند در نتیجه با دوز صحیح تداخل کند.

انسولین ، که در آن لکه ها پس از لرزش مشاهده می شود ، یا در دیواره ها / انتهای ویال که ذرات سفید جامد تشکیل شده اند ، ایجاد اثر الگوی یخبندان را نشان می دهد ، استفاده نمی شود.

برای تجویز دارو از ویال ، از سرنگ متناسب با غلظت انسولین تجویز شده استفاده کنید.

کارتریج های دستگاه به آنها اجازه نمی دهد که دارو را با سایر انسولین ها مخلوط کنند. قرار نیست کارتریج ها دوباره پر شوند.

سرنگ سریع قلم (انژکتور) به شما امکان می دهد 1-60 واحد انسولین را در هر تزریق وارد کنید. دوز را می توان با دقت یک واحد تنظیم کرد ، اگر دوز به طور نادرست انتخاب شود ، بدون از دست دادن دارو قابل اصلاح است.

انژکتور فقط باید توسط یک بیمار استفاده شود ؛ انتقال آن به دیگران می تواند به عنوان انتقال عفونت باشد. یک سوزن جدید برای هر تزریق استفاده می شود.

در صورت آسیب دیدن یا شکسته شدن بخشی از انژکتور استفاده نمی شود. با توجه به ضرر و زیان احتمالی یك مورد استفاده ، بیمار باید همیشه قلم سرنگ اضافی را با خود حمل كند.

بیماران دارای اختلال در بینایی یا از بین رفتن کامل بینایی باید تحت هدایت افراد خوب بینایی که می دانند چگونه از آن استفاده کنند ، از انژکتور استفاده کنند.

قبل از هر تزریق ، برچسب را روی قلم سرنگ ، که حاوی اطلاعاتی درباره تاریخ انقضا و نوع انسولین است ، بررسی کنید. انژکتور دکمه دوز خاکستری دارد ، رنگ آن با نوار موجود در برچسب و نوع انسولین مورد استفاده مطابقت دارد.

مصرف دارو

سوزن ها برای تزریق انسولین از طریق انژکتور استفاده می شوند.قبل از استفاده ، اطمینان حاصل شود که سوزن کاملاً به انژکتور وصل شده است.

هنگام تجویز انسولین با دوز بیش از 60 واحد ، دو تزریق انجام می شود.

در مواردی که بیمار مطمئن نیست که چه مقدار دارو در کارتریج باقی مانده است ، او قلم سرنگ را با نوک سوزن به پایین می چرخاند و مقیاس را روی نگهدارنده کارتریج شفاف نگاه می کند ، که مقدار تقریبی انسولین باقیمانده را نشان می دهد. برای تعیین دوز از این اعداد استفاده نمی شود.

اگر بیمار نتواند درپوش را از سوزن خارج کند ، باید با دقت آن را در جهت عقربه های ساعت (خلاف جهت عقربه های ساعت) چرخانده و سپس آن را بکشید.

هر بار قبل از تزریق ، قلم را برای انسولین بررسی کنید. برای این کار ، درپوش بیرونی سوزن را جدا کنید (آن را دور ریخته نمی شود) ، سپس درپوش داخلی (آن را دور ریخته می شود) ، دکمه دوز را بچرخانید تا زمانی که 2 واحد تنظیم شود ، انژکتور را به سمت بالا بکشید و روی نگهدارنده کارتریج ضربه بزنید تا حباب هوا در قسمت بالایی جمع شود. قلم سرنگ را با سوزن بالا نگه دارید ، دکمه دوز را فشار دهید تا متوقف شود و عدد 0 در پنجره نشانگر ظاهر شود. در ادامه نگه داشتن دکمه دوز در وضعیت متراکم ، به آرامی به 5 عدد بشمارید. در صورت وجود یک ترفند انسولین بر روی نوک سوزن ، آزمایش انجام شده و موفقیت آمیز تلقی می شود. در مواردی که یک ترفند انسولین در انتهای سوزن ظاهر نمی شود ، مرحله بررسی رسید 4 بار تکرار می شود.

دستورالعمل استفاده از دارو با استفاده از انژکتور:

• قلم سرنگ از کلاه آزاد می شود ،
• بررسی انسولین
• یک سوزن جدید بزنید ، برچسب کاغذ را از درپوش بیرونی آن بردارید ،
• دیسک لاستیکی در انتهای نگهدارنده کارتریج با یک سواب آغشته به الکل پاک می شود ،
• سوزن مستقیماً در امتداد محور انژکتور پیچ می شود تا اینکه کاملاً وصل شود ،
• چک کردن انسولین ،
• با استفاده از دکمه دوز تعداد دلخواه واحد دارویی را تنظیم کنید ،
• یک سوزن در زیر پوست قرار می گیرد ، با انگشت شست دکمه دوز را به طور کامل فشار دهید تا کاملاً متوقف شود. در صورت لزوم معرفی یک دوز کامل - دکمه همچنان نگه داشته می شود و به آرامی به 5 می رسد ،
• سوزن از زیر پوست برداشته می شود ، یک کلاه خارجی روی آن قرار می گیرد ، از انژکتور جدا نشده و مطابق دستورالعمل پزشک مراجعه کننده دفع می شود ،
• درپوش را روی قلم سرنگ قرار دهید.

انژکتورها نباید با سوزن های متصل به آنها ذخیره شوند.

اگر بیمار مطمئن نباشد که تمام دوز را تجویز کرده است ، تزریق دیگری انجام نمی دهد.

دستورالعمل های ویژه

هنگام تغییر نوع یا تولید کننده انسولین ، نظارت دقیق پزشکی لازم است. نیاز به تنظیم دوز ممکن است هنگام تغییر مارک ، نوع ، فعالیت ، گونه ها و (یا) روش تولید انسولین ایجاد شود.

تنظیم انتقال دوز ممکن است هنگام انتقال برخی از بیماران از انسولین با منشأ حیوانی به انسولین انسانی - چه در اولین بار مصرف دوم ، و چه به تدریج در طی چند هفته یا چند ماه پس از شروع استفاده از آن لازم باشد. این را باید در نظر داشت که در برخی از بیماران ، علائم پیش سازهای هیپوگلیسمی با استفاده از انسولین انسانی ممکن است کمتر نشان داده شود یا با مواردی که با معرفی انسولین منشأ حیوانی ایجاد می شود ، متفاوت باشد.

بعنوان مثال ، در نتیجه درمان فشرده با انسولین ، ممکن است برخی یا تمام پیش سازهای هیپوگلیسمی با عادی سازی قند خون از بین بروند. بیماران باید در این مورد از قبل مطلع شوند.

در موارد درمانی با بتا بلاکرها ، نوروپاتی دیابتی ، دوره طولانی دیابت ، تغییر یا علائم کمتری از پیشروهای هیپوگلیسمی امکان پذیر است.

کتواسیدوز دیابتی و هایپرگلیسمی می توانند هنگام استفاده از دوزهای ناکافی دارو یا قطع درمان ایجاد شوند.

نارسایی کبدی یا کلیوی ، نارسایی غده تیروئید ، غده هیپوفیز یا غدد فوق کلیوی می تواند نیاز انسولین را کاهش دهد. برعکس ، عواطف و برخی از بیماریها برعکس ، می توانند نیاز به انسولین را افزایش دهند. هنگام تغییر رژیم غذایی طبیعی یا افزایش فعالیت بدنی ، ممکن است تنظیم دوز لازم باشد.

استفاده از ترکیبی از داروهای انسولین با داروهای گروه تیازولیدین دیون ، خطر ابتلا به نارسایی مزمن قلب و ورم را افزایش می دهد ، به خصوص با بیماری های سیستم قلبی عروقی و وجود عوامل خطر برای نارسایی مزمن قلب.

با توجه به پیشرفت احتمالی هیپوگلیسمی ، بیماران باید در طول دوره درمان هنگام کار با ماشین آلات یا وسایل نقلیه راهنمایی ، مراقب باشند.

تعامل با مواد مخدر

• دیورتیک های تیازیدی ، هورمونهای تیروئید حاوی ید ، مشتقات فنوتیازین ، داروهایی که غلظت گلوکز را در خون افزایش می دهند ، اسید نیکوتین ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، ضد بارداری های خوراکی ، کلرپروتکسن ، لیتیوم کربنات ، آگونیست های بتا 2-آدرنرژیک ، دانازول ، ایزونیازید ، قابل استفاده هستند:
• داروهای کاهنده قندخون دهان، guanethidine، استروئیدهای آنابولیک، آنتاگونیست آنژیوتانسین II گیرنده، آنژیوتانسین مهارکننده های آنزیم مبدل، این دارو، آنتی بیوتیک های سولفا، فن فلورامین، داروهای ضد افسردگی خاص (مهارکننده های مونوآمین اکسیداز)، تتراسایکلین ها، اتانول و etanolsoderzhaschie مواد مخدر، مسدود کننده های بتا، سالیسیلاتها (استیل سالیسیلیک اسید و مانند آن. ص): می تواند نیاز به انسولین را کاهش دهد ،
• رزرپین ، کلونیدین ، ​​بتا بلاکرها: می توانند مظهر علائم هیپوگلیسمی را نقاب کنند.

آنالوگهای Humulin NPH عبارتند از: Rosinsulin S ، Rinsulin NPH ، Protafan HM ، اورژانس پروتامین- انسولین ، Insuman Bazal GT ، Gensulin N ، Vozulim-N ، Biosulin.