داروهای کاهش قند خون در دیابت

قرص های دیابت بسته به نوع بیماری انتخاب می شود که به 2 نوع تقسیم می شود: وابسته به انسولین و عدم نیاز به انسولین. قبل از شروع درمان ، طبقه بندی داروهای کاهش دهنده قند ، مکانیسم عملکرد هر گروه و موارد منع مصرف جهت استفاده را مطالعه کنید.

مصرف قرص ها بخشی جدایی ناپذیر از زندگی دیابتی است.

طبقه بندی قرص های دیابت

اصل درمان دیابت ، حفظ قند در سطح 4/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر است. برای این کار ، علاوه بر پیروی از رژیم غذایی کم کربوهیدرات و تمرین منظم متوسط ​​بدن ، مصرف داروهای مناسب بسیار مهم است.

داروها برای درمان دیابت به چند گروه اصلی تقسیم می شوند.

مشتقات سولفونیل اوره

این داروهای دیابتی به دلیل قرار گرفتن در معرض سلولهای بتا مسئول تولید انسولین در لوزالمعده ، اثرات قند خون دارند. این گروه خطر ابتلا به اختلال در عملکرد کلیه و ایجاد بیماریهای قلبی عروقی را کاهش می دهد.

قرص Maninil - مقرون به صرفه برای افراد دیابتی

لیست بهترین مشتقات سولفونیل اوره:

مگلیتینیدها

داروها برای دیابتی های این گروه از نظر درمانی با مشتقات سولفانیلوره مشابه هستند و تولید انسولین را تحریک می کنند. اثربخشی آنها به قند خون بستگی دارد.

نوونورم برای تولید انسولین مورد نیاز است

لیست مگلیتینیدهای خوب:

در درمان دیابت وابسته به انسولین از مگلیتینیدها استفاده نمی شود.

داروهای این گروه از ترشح گلوکز از کبد جلوگیری کرده و در جذب بهتر آن در بافتهای بدن نقش دارند.

دارویی برای جذب بهتر گلوکز

مؤثرترین biguanides:

تیازولیدین دیون

آنها با تأثیرات مشابه بر بدن مانند biguanides مشخص می شوند. تفاوت اصلی در هزینه بالاتر و لیست چشمگیر در مورد عوارض جانبی است.

یک داروی هضم گران و موثر هضم گلوکز

این موارد عبارتند از:

تیازولیدین دیونها تأثیر مثبتی در درمان دیابت نوع 1 ندارند.

داروهای نسل جدیدی که به افزایش تولید انسولین و آزاد کردن قند از کبد کمک می کنند.

Galvus برای آزاد کردن قند از کبد مورد نیاز است

لیست گلیپتین های مؤثر:

Januvia برای کاهش قند خون

مهار کننده های آلفا - گلوکزیداز

این داروهای ضد دیابتی مدرن از تولید آنزیمی که کربوهیدراتهای پیچیده را حل می کند ، جلوگیری می کنند و در نتیجه سرعت جذب پلی ساکاریدها را کاهش می دهند. مهارکننده ها با حداقل عوارض جانبی مشخص می شوند و برای بدن بی خطر هستند.

این موارد عبارتند از:

داروهای فوق در ترکیب با داروهای گروههای دیگر و انسولین قابل مصرف است.

مهارکننده های انتقال دهنده گلوکز سدیم - گلوکز

آخرین نسل داروهای موثر قند خون را کاهش می دهد. داروهای این گروه باعث می شود که کلیه ها گلوکز را با ادرار دفع کنند در زمانی که غلظت قند در خون از 6 تا 8 میلی مول در لیتر باشد.

ابزار وارداتی برای کاهش قند خون

لیست گلیفوزین های مؤثر:

داروهای ترکیبی

داروهایی که شامل متفورمین و گلیپتین ها هستند. لیست بهترین وسیله از نوع ترکیبی:

داروهای ترکیبی را به طور غیر ضروری مصرف نکنید - سعی کنید ترجیح دهید به biguanides ایمن تر.

ترکیب دیابتی

انسولین یا قرص - که برای دیابت بهتر است؟

در درمان دیابت نوع 1 از انسولین استفاده می شود ، درمان بیماری نوع 2 به صورت غیر عارضه بر اساس مصرف داروها برای عادی سازی سطح قند است.

مزایای استفاده از قرص در مقایسه با تزریق:

• سهولت استفاده و ذخیره سازی ،
• عدم ناراحتی در هنگام پذیرش ،
• کنترل هورمون طبیعی.

از مزایای تزریق انسولین ، یک اثر سریع درمانی و امکان انتخاب مناسب ترین نوع انسولین برای بیمار است.

اگر داروی درمانی اثر مثبتی نداشته باشد و بعد از خوردن غذا میزان گلوکز به 9 میلی مول در لیتر برسد ، تزریق انسولین توسط بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود.

تزریق انسولین فقط در صورت استفاده از قرص ها مفید نیست

وی گفت: "من 3 سال است که مبتلا به دیابت نوع 1 هستم. برای عادی سازی قند خون ، علاوه بر تزریق انسولین ، قرص های متفورمین مصرف می کنم. در مورد من ، این بهترین درمانی برای بیماران دیابتی با هزینه ای مناسب است. یکی از دوستان در حال نوشیدن این دارو در محل کار برای درمان دیابت نوع 2 است و از نتیجه راضی است. "

وی گفت: "من دیابت نوع 2 دارم که چندین سال با داروی Januvia و سپس گلوکوبایا درمان کردم. در ابتدا این قرص ها به من کمک کردند ، اما اخیراً وضعیت من بدتر شده است. من به انسولین تغییر کردم - شاخص قند به 6 میلی مول در لیتر کاهش یافت. من همچنین به رژیم غذایی می روم و به ورزش می روم. "

دکتر گفت: "براساس نتایج آزمایشات ، پزشک فاش کرد که قند خون زیادی دارم. این درمان شامل رژیم ، ورزش و میگللیتول بود. من 2 ماه است که داروی خود را می نوشم - سطح گلوکز به حالت عادی برگشته است ، سلامت عمومی من بهبود یافته است. قرص های خوب ، اما کمی گران برای من. "

ترکیب رژیم غذایی کم کربوهیدرات با ورزش و درمان مناسب به تثبیت قند خون در دیابت نوع 2 کمک می کند.

در صورت عدم وجود عوارض ، به داروهای حاوی متفورمین ترجیح دهید - آنها سطح گلوکز را با حداقل عوارض جانبی تثبیت می کنند. دوز و فراوانی تزریق انسولین برای بیماری نوع 1 با در نظر گرفتن خصوصیات فردی بیماری بیمار توسط پزشک محاسبه می شود.

این مقاله را ارزیابی کنید
(2 رتبه بندی ، میانگین 5,00 از 5)

انواع داروها برای کاهش قند خون

قرص های کاهش قند خون طبق اصل عمل به گروه های بزرگ تقسیم می شوند. داروهای زیر متمایز می شوند:

1. دبیران - فعالانه انسولین را از سلولهای لوزالمعده آزاد می کنند. آنها به سرعت قند خون را کاهش می دهند. آنها به مشتقات سولفونیل اوره (Hymepiride ، Glycvidon ، Glibenclamide) و متیل گلینیدها تقسیم می شوند (ناطلیتینید ، رپاگلینید)
2. حساس کننده ها - حساسیت بافت های محیطی ویژه به اثر انسولین را افزایش می دهند. آنها به biguanides (متفورمین) و تیازولیدون ها (پیوگلیتازون) تقسیم می شوند.
3. مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز - در جذب انسولین در مناطق خاص دستگاه گوارش اختلال ایجاد می کنند. از آنها در درمان پیچیده دیابت استفاده می شود. Acarobase متعلق به این گروه است.
4. داروهای جدید از آخرین نسل - بر روی بافت چربی تأثیر می گذارند ، سنتز انسولین درون زا را تقویت می کنند. نمونه بارز Lyraglutide است.
5. داروهای گیاهی - شامل عصاره هایی از توت ، دارچین ، جو دوسر ، زغال اخته است.

سولفونیل اوره

داروهای کاهش قند خون از گروه مشتقات سولفونیل اوره باعث آزاد شدن انسولین در خون می شوند و این باعث کاهش سطح قند خون می شود. اصل عمل مبتنی بر تحریک ترشح انسولین است و آستانه تحریک گلوکز سلولهای بتال پانکراس را کاهش می دهد. موارد منع مصرف داروها عبارتند از:

• حساسیت به اجزای ترکیب ،
• دیابت نوع 1
• کتواسیدوز ، precoma ، کما ،
• وضعیت بعد از برداشتن لوزالمعده ،
• لکوپنی ، انسداد روده ،
• برش معده
• بارداری ، شیردهی

این قرص ها برای استفاده خوراکی در نظر گرفته شده اند. دوز اولیه روزانه 1 میلی گرم است ، هر 1-2 هفته روزانه به 2 ، 3 یا 4 میلی گرم افزایش می یابد ، اما بیشتر از 6 میلی گرم در روز نیست ، با نصف لیوان آب شسته می شود. مشتقات سولفونیل اوره را می توان با انسولین ، متفورمین ترکیب کرد. درمان طولانی مدت طول می کشد. عوارض جانبی داروها: هیپوگلیسمی ، تهوع ، استفراغ ، زردی ، هپاتیت ، ترومبوسیتوپنی. در طول درمان ممکن است آلرژی ، بثورات پوستی ، درد مفاصل ، حساسیت به نور ایجاد شود. مشتقات سولفونیل اوره شامل موارد زیر است:

تیازولیندون

داروهای کاهش قند خون از گروه تیازولیندنون حاوی گلیتازون ها هستند که باعث کاهش مقاومت به انسولین می شوند و به طور انتخابی روی گیرنده های گاما عمل می کنند. این منجر به کاهش قند خون در کبد می شود ، کنترل قند خون را بهبود می بخشد. داروها در نارسایی کبد ، بارداری ، شیردهی ، کتواسیدوز دیابتی منع مصرف دارند.

مصرف دارو برای مدت طولانی بیش از یک سال پی در پی خطرناک است زیرا آنها ظاهر تومورها را تحریک می کنند. قرص ها صرف نظر از وعده غذایی ، یک بار در روز برای تجویز خوراکی در نظر گرفته می شوند. دوز اولیه 15-30 میلی گرم است ، به تدریج به 45 میلی گرم افزایش می یابد. عوارض جانبی آنها اختلال در عملکرد کبد ، هپاتیت ، تاری دید ، بی خوابی ، کم خونی ، سینوزیت و تعریق بیش از حد است. صندوق های گروه شامل:

مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز

داروهای کاهش قند خون از گروه مهارکننده های آلفا گلوکزیداز به دلیل مهار آلفا گلوکزیداز روده ، اثر قند خون دارند. این آنزیم ها ساکاریدها را تجزیه می کنند ، که منجر به کاهش سرعت جذب کربوهیدرات ها و گلوکز ، کاهش در سطح متوسط ​​و نوسانات روزانه قند خون می شود. قرص ها در صورت حساس بودن به اجزای ترکیب ، بیماری های مزمن روده ، سندرم روژگلد ، فتق های بزرگ ، باریک و زخم معده ، زیر 18 سال ، بارداری ، شیردهی منع مصرف دارند.

مواد به صورت خوراکی قبل از غذا مصرف می شوند و با مایعات زیادی شسته می شوند. دوز اولیه قرص ½-1 1-3 بار است ، سپس به 1-2 قرص سه بار در روز افزایش می یابد. عوارض جانبی داروها عبارتند از: پانکراتیت ، سوء هاضمه ، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی. به این معنی است:

Incretinomimetics

داروهای کاهش دهنده قند برای دیابت نوع 2 قند خون را کاهش می دهد. زیرگونه های تقلید از incretin در قالب قرص و تزریق (سرنگ قلم) ارائه شده است. اجزای فعال آنها دستگاه جزایر لوزالمعده را تحریک می کند ، به طور انتخابی برخی از آنزیم ها را مهار می کند ، که باعث افزایش ترشح پپتید گلوکان مانند می شود. این باعث افزایش ترشح انسولین ، لوزالمعده و کاهش مقاومت به انسولین وابسته به گلوکز می شود.

داروهای گروهی فقط برای دیابت نوع 2 استفاده می شود. آنها در صورت حساس بودن به اجزای سازنده ، تا 18 سال منع مصرف دارند. از این وسیله با احتیاط در نقض شدید کبد ، عدم تحمل ارثی گالاکتوز استفاده می شود. برای دیابت خفیف ، روزانه 50 تا 100 میلی گرم ، برای دیابت شدید ، 100 میلی گرم در روز. اگر دوز کمتر از 100 میلی گرم باشد - یک بار در صبح و در غیر این صورت - در دو دوز صبح و عصر.

مشخص نشده است که آیا داروها بر رشد و نمو جنین تأثیر می گذارند ، بنابراین مصرف آنها در دوران بارداری یا شیردهی مطلوب نیست. عوارض جانبی: هپاتیت ، زردی کلستاتیک ، حالت تهوع ، استفراغ ، سوء هاضمه. محصولات دارویی رایج در این گروه: