نحوه تشخیص دیابت نهفته در زنان باردار
بسیاری از خانمهای باردار وقتی پزشک تشخیص دیابت حاملگی می دهند ، شوک واقعی را تجربه می کنند. این برای نوزاد متولد نشده چه معنی دارد؟ و برای باردارترین زن؟ ما توضیح خواهیم داد که دیابت حاملگی چیست ، چگونه ایجاد می شود و چگونه می توان آن را درمان کرد و اینکه آیا این بیماری به خودی خود از بین می رود.
نحوه تشخیص دیابت حاملگی
در پشت دیابت حاملگی علت هورمونی افزایش قند خون مادران نهفته است. سه تا هشت درصد از زنان باردار مبتلا به این بیماری هستند ، زیرا لوزالمعده عملکرد خود را به طور کامل انجام نمی دهد و انسولین کافی تولید نمی کند. انسولین برای انتقال قندهایی که با غذا از خون به سلول ها مصرف می شوند ضروری است.
دیابت حاملگی معمولاً از ماه هفتم بارداری رخ می دهد و معمولاً پس از زایمان به خودی خود از بین می رود. متأسفانه ، به نظر می رسد این بیماری علائم آتیپیک است. بنابراین ، متخصصان زنان توصیه می کنند از هفته 24 بارداری شروع به آزمایش خون برای تحمل گلوکز کنند ، که سطح قند خون را کنترل می کند و بنابراین دیابت حاملگی را تشخیص می دهد.
عوامل خاصی وجود دارد که در ایجاد دیابت حاملگی نقش دارد. این موارد چاقی ، سوء تغذیه و دیابت در سایر اعضای خانواده است. اگر در اولین بارداری به دیابت حاملگی مبتلا شده باشید ، این تشخیص با یک بارداری بعدی با احتمال 50 درصد تکرار می شود.
خطر دیابت حاملگی
اگر دیابت حاملگی در اواخر بیماری درمان نشود یا شروع به درمان نشود ، این می تواند منجر به ناهنجاری در نوزادان شود. بسیاری از این کودکان بسیار سنگین هستند و هنگام تولد حدود 4500 گرم وزن دارند. بسیاری از آنها مانند بزرگسالان نیز مستعد اضافه وزن هستند. و هر کودک سوم تا 30 سالگی می تواند به دیابت مبتلا شود.
سایر عوارض مرتبط با دیابت در دوران بارداری ، رشد کامل اندام های حیاتی مانند قلب و ریه ها در یک نوزاد نیست. دیابت بارداری خطر تولد زودرس و مرگ و میر نوزادان را در روزهای ابتدایی زندگی افزایش می دهد.
تغذیه مناسب برای دیابت حاملگی
هنگام تشخیص دیابت حاملگی ، برای اکثر خانم ها تغییر رژیم غذایی آنها کافی است. به طور دقیق تر ، این بدان معنی است که شما باید توجه داشته باشید که چه مقدار و چه نوع غذای غنی از کربوهیدرات را می خورید. غذاهای سرشار از کربوهیدرات: کلیه محصولات غلات مانند ذرت ، ذرت ، نان ، برنج و ماکارونی. شیرینی ، کیک ، چیپس یا بستنی نیز به این دسته از محصولات تعلق دارند.
با دیابت حاملگی ، لازم است از تمام غذاهایی که قند بالایی دارند ، مانند شکلات و شیرینی های مختلف خودداری کنید. اگر از خوردن غذاهای فوق خودداری کنید ، قند خون به سرعت کاهش می یابد. بعلاوه ، محصولات آرد سفید مانند نان سفید ، ماکارونی یا برنج بخارپز باعث افزایش قند خون می شوند. در عوض ، به غلات کامل ترجیح دهید. آنها تأثیر بسیار کمتری روی قند خون دارند.
اما تغییر رژیم کافی نیست ، برای کنترل قند خون تا پایان بارداری لازم است انسولین تزریق شود.
پیشگیری از دیابت حاملگی
شما نمی توانید در برابر عوامل خطر مانند مستعد ارثی به دیابت مقاومت کنید. اما می توانید خطر ابتلا به دیابت را در دوران بارداری به میزان قابل توجهی کاهش دهید ، از چاقی خودداری کنید و به رژیم غذایی خود توجه کنید. یک رژیم متعادل سرشار از میوه و سبزیجات ، غلات سبوس دار و غذاهای کم چرب و قند به ویژه در دوران بارداری اهمیت دارد.
علل بیماری
در دوران بارداری ، اندام اضافی غدد درون ریز ، یعنی جفت در بدن ظاهر می شود. هورمونهای آن - پرولاکتین ، گنادوتروپین کوریونی ، پروژسترون ، کورتیکواستروئیدها ، استروژن - باعث کاهش حساسیت بافتهای مادر به انسولین می شوند. آنتی بادی در گیرنده های انسولین تولید می شود ، تجزیه هورمون در جفت ذکر شده است. متابولیسم بدن کتون تقویت شده و گلوکز برای نیاز جنین استفاده می شود. به عنوان جبران خسارت ، تشکیل انسولین تقویت می شود.
به طور معمول ، ایجاد مقاومت به انسولین عامل افزایش قند خون بعد از غذا است. اما مصرف کربوهیدرات توسط جنین در هنگام مطالعه خون ناشتا به هیپوگلیسمی جزئی منجر می شود. با داشتن یک میل ژنتیکی به دیابت ، دستگاه عایق مانع بار اضافی نمی شود و آسیب شناسی ایجاد می شود.
زنان در معرض خطر این بیماری هستند:
- اضافه وزن
- بالای 30 سال
- تحت وراثت ،
- با سابقه نامطلوب زنان و زایمان
- با اختلالات متابولیسم کربوهیدرات قبل از بارداری تشخیص داده می شود.
این بیماری در 6-7 ماهگی از بارداری بروز می کند. زنان مبتلا به دیابت حاملگی بعد از 10 تا 15 سال احتمال ابتلا به فرم بالینی این بیماری را دارند.
تشخیص دیابت نهفته در زنان باردار در بسیاری از موارد با دوره بدون علامت آن پیچیده است. روش اصلی برای تعیین اختلالات متابولیک تست های آزمایشگاهی است.
معاینه اولیه
هنگامی که یک زن باردار ثبت نام کرد ، سطح گلوکز پلاسما مشخص می شود. خون وریدی برای تحقیقات گرفته می شود. شما حداقل 8 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل نباید بخورید. در زنان سالم ، شاخص 3.26-4.24 میلیمول در لیتر است. دیابت قندی با قند ناشتا بالاتر از 5.1 میلی مول در لیتر تشخیص داده می شود.
آنالیز هموگلوبین گلیکوزیله شده به شما امکان می دهد تا طی 2 ماه وضعیت متابولیسم کربوهیدرات ها را برقرار کنید. به طور معمول ، سطح هموگلوبین گلیکوزیله شده 3-6٪ است. افزایش تا 8٪ احتمال ابتلا به دیابت را نشان می دهد ، با 8-10٪ خطر متوسط ، 10٪ یا بیشتر - زیاد است.
حتماً ادرار مربوط به گلوکز را بررسی کنید. 10٪ از زنان باردار از گلوكوزوريا رنج مي برند ، اما ممكن است با هيپرگليسمي همراه نباشد ، بلكه با نقض توان تصفيه گلومرول هاي كليه يا پيلونفيت مزمن همراه است.
این چیست
دیابت نهفته تمایل به آهسته تر از دیابت نوع 1 دارد ، ممکن است پزشکان به اشتباه آن را به عنوان نوع 2 تشخیص دهند.
نوع 1 نوعی بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به سلولهای تولید انسولین حمله کرده و از بین می رود. دلایلی که باعث می شود دیابت پنهان غالباً در مورد نوع 2 اشتباه گرفته شود ، توسعه در مدت زمان طولانی تر از دیابت نوع 1 در کودکان یا افراد جوان است.
در حالی که دیابت نوع 1 به سرعت در حال توسعه است ، گاهی اوقات در طی چند روز ، نهفته ها کندتر و بیشتر در طی چند سال آهسته تر رشد می کنند.
کندتر جلوه دادن علائمی که در افراد بالای 35 سال مشاهده می شود می تواند منجر به این واقعیت شود که پزشک عمومی ابتدا آن را به صورت نادرست تشخیص داده و آن را برای دیابت نوع 2 اشتباه می کند.
اولین علائم شامل موارد زیر است:
- احساس خستگی تمام وقت یا خستگی منظم بعد از غذا ،
- سحابی در سر ، سرگیجه ،
- گرسنگی به زودی پس از خوردن غذا (به ویژه در زنان باردار).
با شکل گیری نهفته ، به تدریج توانایی فرد در تولید انسولین کاهش می یابد و این می تواند منجر به بروز علائمی از قبیل:
- ناتوانی در رفع عطش
- نیاز به تکرر ادرار ،
- تاری دید
- گرفتگی
شناسایی علائم در مراحل اولیه بسیار مهم است ، زیرا تشخیص دیابت نهفته در مرحله بعد خطر عوارض را افزایش می دهد.
تشخیصی
برای تشخیص در دوران بارداری ، باید با پزشک معالج محلی خود ، که به پزشک متخصص غدد مراجعه می کند ، تماس بگیرید. یا با متخصص زنان و زایمان تماس بگیرید.
اغلب دیابت نهفته در ابتدا به صورت طبیعی تشخیص داده می شود. (نوع 1 یا 2 یا حاملگی ، در دوران بارداری) از طریق روشهای معمول تشخیصی. بعد از تشخیص اولیه ، پزشک ممکن است دلیلی داشته باشد که نوع بیماری پنهان باشد.
تعیین وجود دیابت نهفته با بررسی سطح بالای سطح اتوآنتی بادی در پروفایل لوزالمعده در بین بیمارانی که اخیراً به دیابت مبتلا شده اند اما به انسولین احتیاج ندارند.
تست آنتی بادی گلوتامات دکربوکسیلاز (ضد GAD) ممکن است وجود این آنتی بادی ها را نشان دهد. این آنتی بادی ها به شناسایی شکل نهان این بیماری کمک می کنند و همچنین می توانند میزان پیشرفت وابستگی به انسولین را پیش بینی کنند.
آزمایش دیگری که می توان انجام داد این است آزمایش خون پپتید C. با این وجود ، آزمایشات مربوط به پپتیدهای C همیشه ممکن است در مراحل اولیه بیماری ، نتایج قانع کننده ای را در افراد مبتلا به دیابت نهفته نداشته باشد.
این می تواند به روش های درمانی نادرست منجر شود ، که به نوبه خود منجر به کنترل ضعف دیابت می شود و باعث از بین رفتن توانایی تولید انسولین می شود.
برخی از سرنخ ها وجود دارد که ممکن است به جای نوع 2 یا حاملگی ، باعث ظن بالینی دیابت پنهان شود. این موارد عبارتند از:
- عدم وجود سندرم متابولیک مانند چاقی ، فشار خون بالا و کلسترول ،
- قند خون کنترل نشده با وجود استفاده از داروهای خوراکی ،
- شواهد دیگر بیماریهای خود ایمنی (از جمله بیماری گریوز و کم خونی).
لطفا توجه داشته باشید که برخی از افراد مبتلا به دیابت نهفته ممکن است علائم سندرم متابولیک مانند اضافه وزن یا چاقی را نشان دهند و این ممکن است باعث پیچیده یا به تعویق افتادن تشخیص شود.
عملکرد عادی
شاخص های نرمال با نتایج دو آزمون زیر مشخص می شوند.
دو روش غربالگری:
- آزمایش تحمل گلوکز خوراکی با مایع شیرین شده حاوی 75 گرم گلوکز و سه آزمایش خون. اگر حداقل یکی از سه آزمایش خون مقادیر مساوی یا بزرگتر از آن داشته باشد ، تشخیص داده می شود:
- 5.1 mmol / L روی معده خالی
- 10 میلی مول در لیتر 1 ساعت پس از نوشیدن یک مایع شیرین ،
- 8.5 میلی مول در لیتر 2 ساعت پس از نوشیدن شکر.
- روش دوم در دو مرحله جداگانه انجام می شود. با آزمایش خون شروع می شود که گلوکز را 1 ساعت پس از نوشیدن یک مایع شیرین حاوی 50 گرم گلوکز در هر ساعت از روز اندازه گیری می کند. اگر نتیجه:
- تست زیر 7/8 میلیمول در لیتر است.
- بالاتر از 11.0 میلی مول در لیتر دیابت است.
اگر از 7.8 تا 11.0 میلی مول در لیتر باشد ، پزشک معالج با اندازه گیری سطح قند خون ناشتا ، آزمایش خون دوم را درخواست می کند. اگر مقادیر مساوی یا بزرگتر از مقدار باشد ، این تشخیص را تأیید می کند:
- 5.3 میلی مول در لیتر بر روی معده خالی
- 10.6 میلی مول در لیتر پس از 1 ساعت پس از مصرف مایع قندی ،
- 9.0 mmol / L 2 ساعت پس از نوشیدن یک مایع شیرین.
روشهای درمانی
از آنجا که این نوع بیماری به آهستگی ایجاد می شود ، ممکن است برخی از بیماران به اندازه کافی انسولین خود را داشته باشند تا سطح قند خود را بدون نیاز به انسولین به مدت چند ماه و حتی بعضی اوقات سالها پس از تشخیص اولیه کنترل کنند.
در بعضی موارد ، انسولین درمانی ممکن است به تأخیر بیفتد. با این وجود دلیلی بر این باور است که شروع درمان انسولین به زودی پس از تشخیص دیابت نهفته به حفظ بهتر توانایی لوزالمعده در تولید انسولین کمک خواهد کرد.
آزمایش منظم سطح قند خون برای بیماران مبتلا به دیابت نهفته توصیه می شود. در دوران بارداری ، هر زن نیاز به خرید یک قند خون در منزل - یک گلوکزومتر دارد. تغییرات باید از 3 تا 4 بار در روز انجام شود - صبح بلافاصله بعد از خواب ، در ناهار ، بعد از شام ، قبل از خواب.
درمان این بیماری باید بر کنترل هایپرگلیسمی و جلوگیری از بروز عوارض متمرکز باشد. حفظ عملکرد سلول های بتا در بیماران تا حد امکان بسیار مهم است.
تغذیه و فعالیت بدنی
یک رژیم متعادل برای کنترل سطح گلوکز در طی یک بارداری سالم ضروری است. در هنگام وجود دیابت حاملگی یا نهفته ، لازم است در رژیم غذایی مادر ، از جمله میزان کربوهیدرات در هر وعده غذایی ، تغییرات خاصی ایجاد شود. رژیم غذایی کنترل شده اساس درمان است. مهم است که کربوهیدرات ها را به طور کامل از بین نبرید بلکه توزیع آنها در طول روز مهم است.
در رژیم غذایی خود در دوران بارداری ، موارد زیر را باید شامل کنید:
- پروتئین
- اسیدهای چرب ضروری (OMEGA-3-6-9) ،
- آهن
- فولیک اسید
- ویتامین D
- کلسیم
فعالیت بدنی همچنین به کنترل میزان قند در دوران بارداری کمک می کند. و برای زنان باردار فواید درمانی زیادی دارد.
در یک خانم باردار حداقل 150 دقیقه فعالیت بدنی در هفته توصیه می شود، در حالت ایده آل ، حداقل 3-5 درس از هر 30- 30- دقیقه.
فعالیت ایمنی قلبی و عروقی (با شدت خفیف تا متوسط) در دوران بارداری شامل موارد زیر است:
- پیاده روی
- رقصیدن
- دوچرخه سواری
- شنا
- تجهیزات ورزشی ثابت ،
- اسکی متقابل کشور
- آهسته دویدن (متوسط).
پیش بینی و عوارض احتمالی
کتواسیدوز یک عارضه حاد کوتاه مدت از دیابت نهفته است ، به خصوص پس از اینکه پانکراس بیشتر توانایی خود را در تولید انسولین از دست داده است. کتواسیدوز هم برای مادر و هم برای کودک خطرناک است.
عوارض طولانی مدت احتمالی عبارتند از:
- بیماری قلبی و سکته مغزی ،
- رتینوپاتی (بیماری شبکیه) ،
- نفروپاتی (بیماری کلیوی) ،
- نوروپاتی (بیماری عصبی) ،
- ممکن است کودک زودرس به دنیا بیاید
- سقط جنین
- بچه خیلی بزرگ است
- مشکلات پا (نفخ ، تورم).
در نتیجه
حاملگی ، از نظر عاطفی و فیزیولوژیکی ، زمان دشواری است. حفظ بهینه قند خون در دوران بارداری به جلوگیری از بروز مشکلات جدی هم برای مادر و هم برای کودک کمک می کند. مراقبت های زودرس و مداوم قبل از تولد در ارزیابی خطر ابتلا به دیابت نهفته و تضمین سطح طبیعی قند خون حائز اهمیت است.
معاینه در هفته 24-28 حاملگی
اگر در سه ماهه اول تست های استاندارد آسیب شناسی متابولیسم کربوهیدرات را نشان نداد ، آزمایش بعدی در ابتدای ماه ششم انجام می شود. تعیین تحمل گلوکز نیازی به آماده سازی خاصی ندارد و در صبح انجام می شود. این مطالعه شامل تعیین میزان کربوهیدرات خون ناشتا ، یک ساعت پس از مصرف 75 گرم گلوکز و 2 ساعت دیگر است. بیمار نباید سیگار بکشد ، به طور فعال حرکت کند ، داروهایی مصرف کند که بر نتیجه آنالیز اثر بگذارد.
در صورت تشخیص قند خون هنگام معاینه اولین نمونه ، مراحل آزمایش زیر انجام نمی شود.
تعیین تحمل گلوکز در موارد زیر منع مصرف دارد:
- سمیت حاد
- بیماریهای عفونی
- تشدید پانکراتیت مزمن ،
- نیاز به استراحت در رختخواب
قند خون ناشتا برای اولین بار از مادر باردار پایین تر از یک زن غیر باردار است. بعد از یک ساعت ورزش ، سطح گلیسمی در یک زن باردار 10-11 میلی مول در لیتر ، پس از 2 ساعت - 8-10 میلی مول / لیتر است. کاهش تاخیر در غلظت گلوکز در خون در دوره حاملگی به دلیل تغییر در میزان جذب در دستگاه گوارش است.
اگر دیابت در طول معاینه تشخیص داده شود ، زن در غدد درون ریز ثبت می شود.
تغییرات پاتولوژیک در متابولیسم کربوهیدرات در بسیاری از زنان در دوران بارداری مشاهده می شود. پیشرفت این بیماری از نظر ژنتیکی تعیین می شود. دیابت قند برای سلامتی مادر و کودک خطرناک است.تشخیص زودهنگام انحرافات برای درمان به موقع بیماری ضروری است.
چرا آزمایش لازم است؟
اغلب بیماری ها در دوران بارداری بهبود می یابند. احتمال ابتلا به دیابت در حال افزایش است ، بنابراین پزشکان توصیه می کنند قند خون را اندازه بگیرند.
تجزیه و تحلیل در دوران بارداری در چنین شرایطی انجام می شود:
- وقتی همه وقت تشنه
- تکرر ادرار ،
- تمایل ارثی به دیابت ،
- آزمایش خون و ادرار قند را نشان داد ،
- خستگی ، کاهش وزن منظم.
این تجزیه و تحلیل برای افرادی که با اضافه وزن و فشار خون بالا مشکل دارند لازم است.
آنالیز در ابتدای بارداری
این عمل حدود 2 ساعت طول می کشد ، زیرا ممکن است مقدار قند خون در این مدت تغییر کند. تشخیص به کیفیت لوزالمعده بستگی دارد.
قبل از اولین آزمایش ، بیمار از 8 تا 12 ساعت ، بیشتر از 14 ساعت غذا نمی خورد. اگر این قانون را نقض کنید ، نتایج غیرقابل اعتماد خواهند بود ، زیرا داده های اولیه بدست آمده قابل بررسی نیستند. مقایسه سطح بعدی گلوکز با آن دشوار خواهد بود. به همین دلیل ، خون در صبح داده می شود.
نوآوری در دیابت - فقط هر روز بنوشید.
بعد از 5 دقیقه ، شما باید شربت شیرین بنوشید یا آن را به صورت داخل وریدی تزریق کنید. برای این کار ، یک محلول گلوکز 50٪ ساخته می شود. گاهی اوقات از محلول آبی حاوی 25 گرم گلوکز استفاده می شود. کودکان مخلوطی را تهیه می کنند که به نسبت 0.5 گرم در کیلوگرم وزن تهیه می شود.
با استفاده از PHTT و OGTT ، بیمار در 5 دقیقه دیگر 250-300 میلی لیتر مایع شیرین حاوی 75 گرم گلوکز مصرف می کند. آسماتیک یا بیماران مبتلا به آنژین صدری یا بعد از سکته مغزی نیاز به خوردن 20 گرم کربوهیدرات سبک دارند.
آزمایش تحمل گلوکز در داروخانه ها به شکل پودر در دسترس است. قبل از ریخته گری ، شما باید با یک متخصص مشورت کنید.
چندین نمونه خون طی یک ساعت انجام می شود تا میزان تغییر قند تعیین شود ، پس از آن تشخیصی انجام می شود.
در هفته 24-28
اگر آزمایشات اختلالات متابولیسم کربوهیدرات را در سه ماهه اول مشخص نکند ، آزمایش بعدی در ابتدای ماه ششم انجام می شود. تشخیص تحمل گلوکز در صبح و بدون انجام مراحل مقدماتی انجام می شود.
در طی آنالیز میزان گلوکز موجود در بدن روی معده خالی اندازه گیری می شود ، 1 ساعت بعد از خوردن 75 گرم گلوکز و دوباره بعد از 2 ساعت. فعالیت بدنی ، استفاده از محصولات دخانی ، داروهایی که می توانند نتایج آزمایشات را تغییر دهند ممنوع است. هنگامی که قند خون با نتایج کار اول تشخیص داده می شود ، مراحل زیر انجام نمی شود.
توصیه ها
در دیابت نوع 1 ، انسولین به مقدار کافی تولید نمی شود ؛ در آسیب شناسی نوع 2 ، سلول ها به آنزیم های لوزالمعده ضعیف پاسخ می دهند. 4/4 از بیماران در مورد بیماری خود نمی دانند ، زیرا علائم در مراحل اولیه همیشه به طور دقیق بیان نمی شوند.
ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!
در دوران بارداری ، یک نوع حاملگی دیابت رخ می دهد ، که یادآور بیماری نوع 2 است. سلول های بدن حساسیت خود را به آنزیم های لوزالمعده از دست می دهند. پس از زایمان ، آسیب شناسی بدون درمان از بین می رود ، اما در دوران بارداری ، دختر درمان انسولین را انجام می دهد تا عوارض ظاهر نشود.
مجموعه ای از اقدامات برای جلوگیری از ظهور شکل حاملگی بیماری انجام می شود.
- تغذیه مناسب
- فعالیت بدنی متوسط ،
- نظارت مداوم بر میزان قند
- هر ماه افزایش وزن کنترل می شود ، از سه ماهه سوم شروع می شود ، چک به صورت هفتگی انجام می شود ،
- از داروهایی استفاده نکنید که مقاومت به انسولین را تشدید می کند.
طب سنتی نمی تواند از پیشرفت آسیب شناسی جلوگیری کند.
دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.
Aronova S.M. توضیحاتی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید
نحوه تشخیص دیابت نهفته در زنان باردار
سالهاست که بدون موفقیت با DIABETES تلاش می کنید؟
رئیس انستیتو: ”شما را شگفت زده خواهید کرد که با مصرف آن هر روز ، دیابت آسان است.
دیابت حاملگی نقض متابولیسم کربوهیدرات است که برای اولین بار در دوران بارداری مشخص می شود. علل این بیماری هنوز کاملاً مشخص نشده است. دیابت قندی در دوران حاملگی می تواند منجر به سقط جنین ، زایمان زودرس ، بیماری های نوزاد و عوارض جانبی طولانی مدت در مادر شود.
آنالیز بیماری دیابت نهفته در دوران بارداری برای اولین بار هنگام مراجعه به یک خانم به پزشک تجویز می شود. آزمون بعدی در هفته 24-28 انجام می شود. در صورت لزوم ، مادر انتظار نیز بعلاوه معاینه می شود.
دیابت نهفته چیست؟
دیابت نهفته آسیب شناسی است که اغلب بدون توجه به آن می رود. این وضعیت از نظر ماهیت جدی است ، زیرا در صورت عدم درمان مناسب می تواند به یک دیابت تمام عیار تبدیل شود.
به دلیل طولانی بودن عدم درمان صحیح انتخاب شده ، این بیماری اغلب به دیابت تمام عیار مبتلا می شود. این بیماری با افزایش تشنگی و تکرر ادرار قابل تشخیص است.
عوامل خطر
شناخت شکل نهفته دیابت بسیار دشوار است. این بیماری برای مدت طولانی خود را نشان نمی دهد ، اما در عین حال تأثیر قدرتمندی روی بدن دارد.
عوامل خطر خاصی وجود دارد که از طریق آنها غالباً می توان بیماری دیابت نهفته را تشخیص داد.
- سن - آمارها نشان می دهد که 80٪ از افراد مسن علائم بیماری نهفته دیابت دارند. به همین دلیل ، بینایی خود را از دست می دهند ، سلامتی آنها بدتر می شود.
- تمایل ارثی - تغییر در ژنوتیپ همچنین می تواند باعث بروز این بیماری شود. این عامل به ویژه در حضور عوامل تحریک کننده از اهمیت ویژه ای برخوردار است.
- اضافه وزن - پوندهای اضافی متابولیسم طبیعی را مختل می کنند که ممکن است منجر به اختلال در تحمل گلوکز شود. مطالعات نشان داده اند که شکل نهفته دیابت در 40٪ از افراد چاق تشخیص داده شده است.
- بارداری - چنین شرایطی از بدن زن نقض کلیه فرآیندهای متابولیکی در بدن است که می تواند تولید انسولین را مختل کند. برای جلوگیری از این امر ، به خانمها توصیه می شود که سلامت خود را با دقت کنترل کرده و ضمن تحمل جنین ، از رژیم غذایی ویژه پیروی کنند.
- بیماری های لوزالمعده - آنها بافت عملکردی این اندام را از بین می برند ، به همین دلیل شروع به تولید مقادیر کافی انسولین نمی کند.
خطر اصلی
این در شرایطی است که ممکن است فرد بیماری خود را برای مدت طولانی نشناسد و یک سبک زندگی معمولی را طی کند. همچنین ، او داروهای خاصی را که از بدن خود در برابر اثرات منفی آسیب شناسی محافظت می کند ، نخواهد گرفت.
از زمان زمان ، به دلیل شکل نهفته دیابت ، رگ های خونی تحت تأثیر منفی جدی قرار می گیرند: آنها کشش دارند و می توانند گرفتگی پیدا کنند. این منجر به افزایش خطر سکته مغزی و سکته قلبی ، کاهش بینایی و ایجاد پای دیابتی می شود. عدم آگاهی از بیماری آنها خطر اصلی در این بیماری است.
شکل نهفته دیابت نوعی بیماری است که در اکثر موارد می توان آن را به طور تصادفی تشخیص داد. با وجود این ، برخی افراد متوجه تغییراتی در بدن خود شده و زنگ خطر را به موقع صدا می کنند. با این حال ، این به ندرت اتفاق می افتد ، عمدتا بیماران سالها زندگی می کنند ، و از بیماری خود آگاهی ندارند.
دیابت پنهان اغلب توسط بیماری های زیر تشخیص داده می شود:
- احساس شدید خارش ، لایه برداری از پوست - این علائم تحت تأثیر میکروارگانیسم ها ایجاد می شوند ، که خیلی سریع در خون با قند زیاد ایجاد می شوند. همچنین بر روی پوست دیابتی عدم وجود حفاظت ویژه ای است که می تواند از بروز هرگونه اختلال جلوگیری کند.
- خشکی دهان ، تشنگی مداوم - علامتی که به هر شکلی از دیابت بروز می کند. شخص مجبور است دائماً یک بطری آب را حمل کند. با این حال ، بسیاری از بیماران به چنین انحرافی توجه نمی کنند ؛ این تظاهرات به ویژه در تابستان غافل است.
- تغییرات ناگهانی در وزن بدن - به دلیل اختلال در تحمل گلوکز در افراد ، ممکن است تغییرات ناگهانی در وزن بدن رخ دهد که بدون تغییر رژیم غذایی رخ می دهد. معمولاً فرد بلافاصله وزن خود را از دست می دهد و سپس به سرعت افزایش می یابد. همه چیز با اشتهای بی رحمانه و میل به شیرینی همراه است.
شکل نهفته دیابت با درد در قلب ، سرگیجه ، کاهش حدت بینایی ، اختلال در خواب ، نوسانات خلقی و افزایش تحریک پذیری تکمیل می شود.
هنگامی که موهایشان خشک تر می شود ، صدای زنگ هشدار می یابد ، رنگدانه ها افزایش می یابد و خارش شدید در پرینه ایجاد می شود. به خاطر داشته باشید که تنها چند علامت می تواند نشانگر شکل نهان دیابت باشد.
دیابت نهفته حالت پیشگیری از بیماری است که در صورت بروز عوامل مساعد ، به شکل باز جریان پیدا می کند.
مدت طولانی ظاهر نمی شود ، اما می توانید آن را با علائم زیر در بدن خود تشخیص دهید:
- تحریک پوست ،
- خواب آلودگی ، تحریک پذیری و عدم تعادل ،
- عطش مداوم ، احساس تلخی در دهان ،
- بهبود زخم
- کاهش حدت بینایی ،
- افزایش وزن چشمگیر ،
- دوره های گرسنگی دوره ای
- کاهش فعالیت ذهنی ،
- نوسانات روحی ثابت ،
- افزایش حساسیت به عفونت ها و باکتری ها ،
- تهوع و پارستزی اندام.
به منظور جلوگیری از ایجاد دیابت پنهان ، توصیه می شود به طور مرتب آزمایش خون برای گلوکز انجام دهید. خیلی اوقات ، چنین بیماری با هیچ نشانه ای ظاهر نمی شود ، می تواند به طور تصادفی کاملاً تشخیص داده شود.
همچنین سعی کنید به بدن خود گوش دهید ، می تواند در مورد چنین انحرافی در عملکرد به شما علامت دهد.
علائم دیابت علائم اولیه دیابت در بزرگسالان
حداقل 25٪ از افراد مبتلا به دیابت از بیماری خود بی خبر هستند. آنها با آرامش کار می کنند ، به علائم توجه نمی کنند و در این زمان دیابت به تدریج بدن آنها را از بین می برد. این بیماری قاتل خاموش نامیده می شود. دوره اولیه نادیده گرفتن دیابت می تواند منجر به حمله قلبی ، نارسایی کلیه ، از بین رفتن یا مشکلات پا شود. کمتر متداول ، یک فرد دیابتی به دلیل قند خون بالا در حالت اغما قرار می گیرد ، تحت مراقبت های شدید قرار می گیرد و سپس شروع به درمان می کند.
در این صفحه اطلاعات مهمی در مورد علائم دیابت را یاد خواهید گرفت. در اینجا علائم اولیه ای وجود دارد که به راحتی می توان به تغییرات سرماخوردگی یا وابستگی به سن نسبت داد. با این حال ، پس از خواندن مقاله ما ، شما در نگهبان خود خواهید بود. به منظور جلوگیری از عوارض ناشی از دیابت ، به موقع اقدام کنید. اگر مشکوک به دیابت هستید ، علائم خود را با موارد زیر توضیح دهید. سپس به آزمایشگاه بروید و آزمایش قند خون را انجام دهید. بهینه آنالیز قند ناشتا نیست ، بلکه آنالیز هموگلوبین گلیکوزی شده است.
برای درک نتایج آزمایش قند خون خود را پیدا کنید. اگر به نظر می رسد که قند زیاد شده است ، قدم به قدم برای درمان دیابت بدون رژیم گرسنگی ، تزریق انسولین و قرص های مضر را دنبال کنید. بیشتر زنان و مردان بالغ علائم اولیه دیابت را در خود و فرزندان خود نادیده می گیرند. آنها امیدوارند که "شاید آن بگذرد". متأسفانه ، این یک استراتژی ناموفق است. زیرا چنین بیمارانی بعداً به پزشک مراجعه می کنند ، اما در شرایط جدی تر قرار دارند.
- آزمایش خون برای قند. تست تحمل گلوکز خوراکی
- کدام متر برای انتخاب و خرید خانه است
اگر علائم دیابت در کودک یا جوان زیر 25 سال بدون اضافه وزن مشاهده شود ، به احتمال زیاد این بیماری دیابت نوع 1 است. برای درمان آن ، باید انسولین تزریق کنید. اگر به دیابت مشکوک به چاقی یا مرد بالای 40 سال و اضافه وزن باشد ، احتمالاً این دیابت نوع 2 است. اما این فقط اطلاعات نشانگر است. پزشک - متخصص غدد می تواند دقیقاً مشخص کند که چه نوع دیابت را دارد. مقاله "تشخیص دیابت نوع 1 و نوع 2" را بخوانید.
علائم دیابت نوع 1
به عنوان یک قاعده ، علائم دیابت نوع یک در یک فرد به سرعت ، طی چند روز و بسیار زیاد می شود. اغلب بیمار به طور ناگهانی در یک کما دیابتی قرار می گیرد (هوشیاری خود را از دست می دهد) ، فوراً به بیمارستان منتقل می شود و در حال حاضر به بیماری دیابت مبتلا می شود.
ما علائم دیابت نوع 1 را لیست می کنیم:
- عطش شدید: فرد روزانه 3-5 لیتر مایعات می نوشد ،
- بوی استون در هوای بازدم ،
- بیمار اشتهای بیشتری دارد ، زیاد میل می کند ، اما در عین حال به طور چشمگیری وزن کم می کند ،
- تکرر ادرار مکرر و پرکار (به نام پلی یوریا) به ویژه در شب ،
- زخم ها ضعیف می شوند
- خارش پوست ، اغلب قارچ یا جوش وجود دارد.
دیابت نوع 1 اغلب 2-4 هفته پس از عفونت ویروسی (آنفولانزا ، سرخچه ، سرخک و غیره) یا استرس شدید شروع می شود.
- برنامه درمان دیابت نوع 1 برای بزرگسالان و کودکان
- دوره ماه عسل و نحوه تمدید آن
- روش تزریق انسولین بدون درد
- دیابت نوع 1 در یک کودک بدون استفاده از رژیم غذایی مناسب با انسولین درمان می شود. مصاحبه با خانواده.
- نحوه کاهش سرعت تخریب کلیه ها
علائم دیابت نوع 2
این نوع دیابت به تدریج طی چند سال ، معمولاً در افراد مسن بروز می کند. فرد دائماً خسته است ، زخمهای او ضعیف می شود ، بینایی او کاهش می یابد و حافظه وی بدتر می شود. اما او متوجه نیست که اینها در واقع علائم دیابت هستند. بیشتر اوقات ، دیابت نوع 2 به صورت تصادفی تشخیص داده می شود.
دیابت نوع 2 با:
- شکایات عمومی: خستگی ، تاری دید ، مشکلات حافظه ،
- پوست مشکل: خارش ، قارچ های مکرر ، زخم ها و هر گونه آسیب ضعیف بهبود می یابد ،
- عطش - تا 3-5 لیتر مایع در روز ،
- یک فرد اغلب شب هنگام نوشتن (!) از خواب بلند می شود ،
- زخم در پاها و پا ، بی حسی یا سوزن شدن در پاها ، درد هنگام راه رفتن ،
- در زنان - برفک ، که درمان آن دشوار است ،
- در مراحل بعدی بیماری - کاهش وزن بدون رژیم های غذایی ،
- دیابت بدون علائم ادامه می یابد - در 50٪ بیماران ،
- کاهش بینایی ، بیماری کلیوی ، حمله قلبی ناگهانی ، سکته مغزی ، اولین مظهر دیابت نوع 2 در 20 تا 30٪ بیماران است (هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید ، تأخیر نکنید!).
اگر اضافه وزن دارید ، و همچنین خستگی ، زخم ها ضعیف می شوند ، بینایی می افتد ، حافظه بدتر می شود - برای چک کردن قند خون خود تنبلی نکنید. اگر بالا رفته باشد - باید تحت مداوا باشید. اگر این کار را نکنید ، می خواهید زود بمیرید ، و پیش از آن نیز می توانید با عوارض شدید دیابت (کوری ، نارسایی کلیه ، زخم پا و گانگرن ، سکته مغزی ، حمله قلبی) رنج ببرید.
کنترل دیابت نوع 2 ممکن است راحت تر از آنچه فکر می کنید باشد.
- نحوه درمان دیابت نوع 2: یک روش گام به گام
- داروهای دیابت نوع 2: مقاله مفصل
- قرص Siofor و Glucofage
- نحوه یادگیری لذت بردن از آموزش بدنی
علائم دیابت در کودکان
هرچه کودک کم تر شروع به دیابت کند ، علائم آن بیشتر از موارد مشاهده شده در بزرگسالان خواهد بود. مقاله مفصل "علائم دیابت در کودکان" را بخوانید. این اطلاعات مفید برای همه والدین و به ویژه برای پزشکان است. از آنجا که در عمل پزشک متخصص کودکان ، دیابت بسیار نادر است. پزشکان معمولاً علائم دیابت را در کودکان به عنوان مظاهر سایر بیماری ها مصرف می کنند.
چگونه می توان دیابت نوع یک را از دیابت نوع 2 تشخیص داد؟
علائم دیابت نوع 1 حاد است ، بیماری به طور ناگهانی شروع می شود. با دیابت نوع 2 ، وضعیت سلامتی به تدریج بدتر می شود. پیش از این ، فقط دیابت نوع 1 "بیماری جوان" محسوب می شد ، اما اکنون این مرز و باریک تاریک شده است. در دیابت نوع 1 معمولاً چاقی وجود ندارد.
برای تشخیص دیابت نوع 1 از دیابت نوع 2 ، شما نیاز به آزمایش ادرار برای قند و همچنین خون برای گلوکز و پپتید C دارید. در مقاله "تشخیص دیابت نوع 1 و نوع 2" بیشتر بخوانید.
تشنگی و افزایش تولید ادرار (پلی اوریا)
در دیابت ، به یک دلیل یا دلیل دیگر ، سطح قند (گلوکز) در خون بالا می رود. بدن سعی می کند از شر آن خلاص شود - با ادرار دفع می شود.اما اگر غلظت گلوکز در ادرار خیلی زیاد باشد ، کلیه ها آن را از دست نمی دهند. بنابراین ، باید مقدار زیادی ادرار وجود داشته باشد.
برای "تولید" مقدار زیادی ادرار ، بدن به مقدار کافی آب احتیاج دارد. بنابراین نشانه عطش شدید دیابت وجود دارد. بیمار ادرار مکرر دارد. وی شبانه چند بار بلند می شود - این یک علائم اولیه دیابت است.
بوی استون در هوای بازدم
با دیابت ، مقدار زیادی گلوکز در خون وجود دارد ، اما سلول ها نمی توانند آن را جذب کنند ، زیرا انسولین کافی نیست یا به طور مؤثر کار نمی کند. بنابراین سلولهای بدن (بجز مغز) با ذخیره چربی به سمت تغذیه می روند.
هنگامی که بدن چربی ها را تجزیه می کند ، به اصطلاح "اجسام کتون" ظاهر می شود (اسید b- هیدروکسی بوتیریک ، اسید استئواستریک ، استون) هنگامی که غلظت بدن کتون در خون زیاد می شود ، در هنگام تنفس شروع به رها شدن می کنند و بوی استون در هوا ظاهر می شود.
کتواسیدوز - کما دیابت نوع 1
در هوای بازدم بوی استون وجود داشت - این بدان معناست که بدن به خوردن چربی ها تبدیل می شود و بدن کتون در خون گردش می کند. اگر برای دیابت نوع 1 به موقع (انسولین نوع) اقدامات لازم را انجام ندهید ، غلظت این اجسام کتون خیلی زیاد می شود.
در این حالت بدن زمان خنثی سازی آنها را ندارد و اسیدیته خون تغییر می کند. pH خون باید در حد بسیار باریک باشد (7.35 ... 7.45). اگر حتی کمی فراتر از این مرزها باشد - بی حالی ، خواب آلودگی ، از دست دادن اشتها ، حالت تهوع (گاهی استفراغ) وجود دارد ، نه درد شدید در شکم. به این همه كتواسیدوز دیابتی گفته می شود.
اگر فردی به دلیل کتواسیدوز در حالت اغما قرار بگیرد ، این یک عارضه خطرناک دیابت است ، مملو از ناتوانی یا مرگ (7-15٪ از مرگ و میر). در عین حال ، ما از شما می خواهیم اگر بزرگسالی هستید و از دیابت نوع یک ندارید ، از بوی استون از دهان خود نترسید.
هنگام درمان دیابت نوع 2 با رژیم کم کربوهیدرات ، بیمار ممکن است کتوز ایجاد کند - افزایش سطح بدن کتون در خون و بافت ها. این یک وضعیت فیزیولوژیکی طبیعی است که اثر سمی ندارد. pH خون به زیر 7.30 نمی رسد. بنابراین ، با وجود بوی استون از دهان ، فرد احساس عادی می کند. در این زمان او از شر چربی اضافی خلاص شده و وزن خود را از دست می دهد.
افزایش اشتها در دیابت
در دیابت ، بدن فاقد انسولین است ، یا به طور موثری کار نمی کند. اگرچه بیش از حد کافی گلوکز در خون وجود دارد ، سلول ها به دلیل مشکل انسولین و "گرسنگی" نمی توانند آن را جذب کنند. آنها سیگنال های گرسنگی را به مغز می فرستند و اشتهای فرد بالا می رود.
بیمار به خوبی غذا می خورد ، اما کربوهیدرات هایی که همراه غذا هستند قادر به جذب بافت های بدن نیستند. افزایش اشتها تا زمانی که مشکل انسولین برطرف شود یا اینکه سلول ها به چربی ها تغییر پیدا کنند ، ادامه می یابد. در حالت دوم ، دیابت نوع 1 می تواند به كتواسیدوز مبتلا شود.
خارش پوست ، عفونت های مکرر قارچی ، برفک
در دیابت ، گلوکز در تمام مایعات بدن افزایش می یابد. بیش از حد قند آزاد می شود ، از جمله با عرق. قارچ ها و باکتری ها به محیطی مرطوب و گرم با افزایش غلظت قند ، که از آن تغذیه می کنند ، بسیار علاقه دارند. سطح قند خون خود را نزدیک به حد نرمال کنید - و وضعیت پوست و برفک شما بهبود می یابد.
چرا زخم ها به خوبی در دیابت بهبود نمی یابند
هنگامی که غلظت گلوکز در خون افزایش می یابد ، تأثیر سمی بر دیواره رگ های خونی و تمام سلول هایی که با جریان خون شسته می شوند ، دارد. برای اطمینان از بهبود زخم ، بسیاری از فرآیندهای پیچیده در بدن اتفاق می افتد. از جمله سلولهای پوستی سالم تقسیم می شوند.
از آنجا که بافت ها در معرض اثرات سمی گلوکز "اضافی" قرار دارند ، تمام این فرایندها کند می شوند. همچنین شرایط مطلوب برای شکوفایی عفونت ها ایجاد می شود. اضافه می کنیم که در زنان مبتلا به دیابت ، پوست زودرس پیری می کند.
در پایان مقاله می خواهیم یک بار دیگر به شما توصیه کنیم در صورت مشاهده علائم دیابت در خود یا عزیزان خود به سرعت قند خون خود را بررسی کرده و با یک متخصص غدد مشورت کنید. هنوز هم هنوز درمان کامل آن غیرممکن است ، اما کنترل دیابت و زندگی سالم کاملاً واقعی است. و ممکن است ساده تر از آن چیزی باشد که فکر می کنید.