مرفلاکسی تب > درمان و پیشگیری

قرص های پوشیده از فیلم.

1 رایانه لوحی با روکش فیلم شامل:
هسته:
ماده فعال: moxifloxacin hydrochloride 454.75 میلی گرم ، معادل موکسیفلوکساسین 400.00 میلی گرم ،
مواد تحریک کننده: سلولز میکروکریستالی 186.05 میلی گرم ، کراسکارملوز سدیم 32.00 میلی گرم ، استئات منیزیم 6.00 میلی گرم ،
غلاف فیلم: هیپروملوز 12.60 میلی گرم ، ماکروگول-4000 4.20 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم (E171) 3.78 میلی گرم ، اکسید آهن رنگ قرمز (E172) 0.42 میلی گرم.

قرص های دوقلو ، کپسول شکل ، روکش فیلم ، صورتی تیره.
نمای مقطعی: توده خشن زرد روشن با پوسته فیلم از رنگ صورتی تیره.

گروه داروسازی

ماده ضد میکروبی - فلوروکینولون

ICD-10:
X.J00-J06.J01 سینوزیت حاد
X.J10-J18.J13 استرپتوکوک پنومونیه ، پنومونی
X.J10-J18.J14 ذات الریه ناشی از Haemophilus آنفلوانزا با چوب Afanasyev-Pfeiffer
X.J10-J18.J15 پنومونی باکتریایی ، در جای دیگر طبقه بندی نشده است
X.J10-J18.J15.0 Klebsiella ذات الریه پنومونی
X.J10-J18.J15.7 پنومونی ناشی از مایکوپلاسما پنومونیه
X.J10-J18.J16.0 پنومونی کلامیدیا
X.J10-J18.J16.8 پنومونی ناشی از سایر عوامل عفونی مشخص
X.J20-J22.J20 برونشیت حاد
X.J20-J22.J20.1 برونشیت حاد به علت هموفیلیوس آنفلوانزا با چوب آفانازیف-پفیفر
X.J20-J22.J20.2 برونشیت حاد ناشی از استرپتوکوک
X.J20-J22.J20.8 برونشیت حاد به دلیل سایر عوامل مشخص شده
X.J40-J47.J42 برونشیت مزمن ، نامشخص
XI.K65-K67.K65 پریتونیت
XII.L00-L08.L01 Impetigo
XII.L00-L08.L02 آبسه پوست ، جوش و کاربولک وجود دارد
XII.L00-L08.L03 Phlegmon
XII.L00-L08.L08.0 پیودرما
XII.L00-L08.L08.9 عفونت موضعی پوست و بافت زیر جلدی ، نا مشخص

فارماکودینامیک

مکانیسم عمل
Moxifloxacin یک داروی ضد باکتری ضد باکتریایی با طیف گسترده ، 8-methoxy fluoroquinolone است.
اثر ضد باکتریایی moxifloxacin به دلیل مهار توپوایزومرازهای باکتریایی II و IV است که منجر به اختلال در فرآیندهای تکثیر ، ترمیم و رونویسی بیوسنتز DNA سلولهای میکروبی و در نتیجه منجر به مرگ سلولهای میکروبی می شود.
حداقل غلظت باکتری کشنده moxifloxacin به طور کلی قابل مقایسه با حداقل غلظت مهاری آن است.
مکانیسم های مقاومت
مکانیسم های منتهی به توسعه مقاومت به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها ، آمینوگلیکوزیدها ، ماکرولیدها و تتراسایکلین ها بر فعالیت ضد باکتریایی مکسیفلوکساسین تأثیر نمی گذارد.
مقاومت متقابل بین این گروه از داروهای ضد باکتری و مکسیفلوکساسین وجود ندارد. تاکنون نیز هیچ موردی از مقاومت پلاسمید مشاهده نشده است. فراوانی کلی توسعه مقاومت بسیار اندک است (10-10-10-10).
مقاومت موکسیفلوکساسین به آرامی از طریق جهش های متعدد توسعه می یابد. قرار گرفتن در معرض مکرر موکسیفلوکساسین در برابر میکروارگانیسم ها در غلظت های زیر حداقل غلظت بازدارنده (MIC) تنها با کمی افزایش MIC همراه است. موارد مقاومت متقابل در برابر کوینولون ها ذکر شده است. با این وجود ، برخی میکروارگانیسم های گرم مثبت و بی هوازی مقاوم در برابر سایر کوینولون ها نسبت به موکسیفلوکساسین حساس هستند.
مشخص شد که افزودن یک گروه متوکسیک در موقعیت C8 به ساختار مولکول moxifloxacin باعث افزایش فعالیت moxifloxacin می شود و شکل گیری سویه های جهش یافته مقاوم در برابر باکتری های گرم مثبت را کاهش می دهد. افزودن گروه بیسیکلوامین در موقعیت C7 از ایجاد جریان فعال ، مکانیسم مقاومت به فلوروکینولون ها جلوگیری می کند.
در شرایط in vitro moxifloxacin در برابر طیف گسترده ای از میکروارگانیسم های گرم منفی و گرم مثبت ، بی هوازی ها ، باکتری های مقاوم در برابر اسید و باکتری های غیر معمولی مانند مایکوپلاسما spp. ، Chlamydia spp. ، sp. Legionella ، و همچنین باکتری های مقاوم در برابر آنتی بیوتیک های -Lactam و macrolide مقاوم است.
تأثیر بر میکرو فلورای روده انسان
در دو مطالعه انجام شده بر روی داوطلبان ، تغییرات زیر در میکرو فلور روده پس از تجویز خوراکی مکسیفلوکساسین مشاهده شد. کاهش غلظت اشرشیاکلی ، باسیلوس spp. Bacteroides vulgatus، Enterococcus spp.، Klebsiella spp.، و همچنین بی هوازیها Bifidobacterium spp.، Eubacterium spp.، sp. Peptostreptococcus. این تغییرات ظرف دو هفته قابل برگشت بودند. سموم کلستریدیوم دیفیسیل شناسایی نشده است.

فارماکوکینتیک

هنگام تجویز ، موکسیفلوکساسین به سرعت و تقریباً کاملاً جذب می شود. فراهمی زیستی مطلق حدود 91٪ است.

فارماکوکینتیک موکسیفلوکساسین وقتی با دوز 50 تا 1200 میلی گرم یک بار و همچنین 600 میلی گرم در روز به مدت 10 روز مصرف شود ، خطی است. حالت تعادل در طی 3 روز حاصل می شود.

پس از یک بار مصرف 400 میلی گرم مکسیفلوکساسین Cmax در پلاسمای خون طی 4/4 ساعت و به دست آمده 3.1 میلی گرم در لیتر است. پس از تجویز خوراکی 400 میلی گرم مکسیفلوکساسین یک بار در روز ، Cssmax و Cssmin (حداکثر و حداقل غلظت تعادل) به ترتیب 3/3 میلی گرم در لیتر و 6/0 میلی گرم در لیتر هستند.

در هنگام مصرف مکسیفلوکساسین با غذا ، افزایش کمی در رسیدن به Cmax (تا 2 ساعت) و کاهش جزئی در Cmax (حدود 16٪) وجود دارد ، در حالی که مدت زمان جذب تغییر نمی کند. با این حال ، این داده ها از نظر بالینی مرتبط نیستند و میکسیفلوکساسین بدون در نظر گرفتن زمان وعده غذایی قابل استفاده است.

Moxifloxacin به سرعت در بافت ها و اندام ها توزیع می شود و تقریباً 45٪ به پروتئین های پلاسما خون (عمدتا آلبومین) متصل می شود. حجم توزیع حدود 2 لیتر در کیلوگرم است.

غلظت های زیاد مکسیفلوکساسین ، بیش از آنهایی که در پلاسمای خون هستند ، در بافت ریه ایجاد می شوند (از جمله مایع اپی تلیال ، ماکروفاژهای آلوئول) ، در سینوس های پارانازال (لابیرنت ماگزیلا و اتیوئید) ، در پولیپ های بینی ، در کانون های التهاب (در محتویات تاول های ضایعات پوستی) ) در مایع بینابینی و در بزاق ، موکسیفلوکساسین به صورت آزاد و بدون پروتئین ، با غلظت بالاتر از پلاسمای خون تعیین می شود. علاوه بر این ، غلظت بالایی از موکسیفلوکساسین در بافتهای اندامهای شکمی ، مایع صفاقی و اندام تناسلی زنان تشخیص داده می شود.

Moxifloxacin تحت انتقال بیوتکنولوژی مرحله 2 قرار دارد و توسط کلیه ها از بدن خارج می شود ، همچنین از طریق روده ها ، هم بدون تغییر و هم به شکل ترکیبات سولفو غیرفعال (M1) و گلوکورونیدها (M2). Moxifloxacin است که توسط سیستم میکروزوم سیتوکروم P450 اصلاح نشده است. متابولیت های M1 و M2 در غلظت های پایین تر از ترکیب والدین در پلاسمای خون وجود دارند. با توجه به نتایج مطالعات بالینی ، ثابت شد که این متابولیتها از نظر ایمنی و تحمل اثر منفی بر روی بدن ندارند.

نیمه عمر موکسیفلوکساسین تقریباً 12 ساعت است. میانگین ترخیص کالا از گمرک کلی پس از تجویز در دوز 400 میلی گرم ، 179-246 میلی لیتر در دقیقه است. ترخیص کالا از گمرک کلیه 24-53 میلی لیتر در دقیقه است. این نشان دهنده جذب مجدد لوله ای از موکسیفلوکساسین است.

تعادل جرم ترکیب شروع و متابولیتهای مرحله 2 در حدود 98-96٪ است که نشانگر عدم وجود متابولیسم اکسیداتیو است. حدود 22٪ از یک دوز منفرد (400 میلی گرم) توسط کلیه ها بدون تغییر در حدود 26٪ از طریق روده ها دفع می شود.

فارماکوکینتیک در گروههای مختلف بیمار

سن ، جنس و قومیت

مطالعه فارماکوکینتیک moxifloxacin در زنان و مردان تفاوت 33٪ از نظر AUC و Cmax را نشان داد. جذب موکسیفلوکساسین به جنسیت وابسته نبود. اختلاف در AUC و Cmax به دلیل اختلاف وزن به جای جنسیت بوده و از نظر بالینی قابل توجه نیست.

در فارماکوکینتیک موکسیفلوکساسین در بیماران گروههای قومی و سنین مختلف تفاوت معنی داری از نظر بالینی وجود نداشت.

فارماکوکینتیک موکسیفلوکساسین در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است.

اختلال در عملکرد کلیه

در داخل ، 1 قرص (400 میلی گرم) 1 بار در روز با عفونت های ذکر شده در بالا.

از مقدار توصیه شده تجاوز نکنید.

قرص ها بدون توجه به زمان وعده غذایی باید بطور کامل و بدون جویدن با مقدار کافی آب بلعیده شوند.

مدت زمان درمان با توجه به محل و شدت عفونت و همچنین اثر بالینی تعیین می شود:

- تشدید برونشیت مزمن: 5-10 روز ،

- سینوزیت حاد: 7 روز ،

- عفونت های بدون عارضه پوست و ساختارهای زیر پوستی: 7 روز ،

- ذات الریه پنومونی: کل مدت زمان استفاده از مرحله درمانی (تجویز داخل وریدی با تجویز خوراکی بعدی) 7-14 روز است ،

- عفونت های پیچیده پوست و ساختارهای زیر پوستی: کل مدت زمان انجام مراحل درمانی با موکسیفلوکساسین (تجویز داخل وریدی به دنبال تجویز خوراکی) 7-21 روز است ،

- عفونت های پیچیده داخل شکمی: کل مدت زمان استفاده از مرحله درمانی (تجویز داخل وریدی با تجویز خوراکی بعدی) 5-14 روز است ،

- بیماریهای التهابی بدون عارضه ارگانهای لگن: 14 روز.

از مدت توصیه شده درمان تجاوز نکنید.

طبق مطالعات بالینی ، مدت زمان درمان مرفلاکسیا در قرص ها می تواند به 21 روز برسد.

بیماران سالخورده

تغییر رژیم دوز در بیماران مسن الزامی نیست.

اثربخشی و ایمنی استفاده از مکسیفلوکساسین در کودکان و نوجوانان مشخص نشده است.

اختلال در عملکرد کبد

بیماران دارای اختلال در عملکرد کبد (کلاسهای طبقه بندی Child-Pugh A و B) نیازی به تغییر رژیم دوز ندارند (برای استفاده در بیماران مبتلا به سیروز ، به بخش "دستورالعمل های ویژه" مراجعه کنید).

اختلال در عملکرد کلیه

در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه (از جمله نارسایی شدید کلیوی با CC)

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به صورت قرص موجود است. یک قرص حاوی حداقل 400 میلی گرم ماده اصلی فعال - moxifloxacin hydrochloride. علاوه بر این ، ترکیب دارو شامل ماکروگول ، دی اکسید تیتانیوم ، هایپروملوز ، رنگ است. این قرص ها شکل کپسولی دو قلو دارند. آنها با یک پوشش فیلم صورتی پوشانده شده اند. قرص های موفلاکسیا در تاول های 5 ، 7 یا 10 عدد بسته بندی می شوند. تاول ها در بسته های مقوایی بسته بندی می شوند. این دارو به صورت محلول برای تزریق عضلانی و داخل وریدی در دسترس نیست.

این دارو به صورت قرص موجود است.

عمل دارویی

ماده فعال موفلاکسیا متعلق به گروه فلوروکینولونها است ، بنابراین اثر ضد باکتریایی خوبی در طیف گسترده ای از میکروارگانیسم های بیماری زا دارد. عمل دارو به دلیل احتمال مهار ماده فعال آماده سازی توپوایزومرازهای باکتریایی نوع 2 و 4 است که به همین دلیل واکنشهای بیوسنتز DNA در سلولهای میکروارگانیسم های بیماری زا نقض می شوند و این منجر به مرگ باکتری ها می شود.

ماده فعال مرفلاکسیا بر هر دو میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی تأثیر دارد. علاوه بر این ، این دارو در اشکال مقاوم در میکرو فلورای بیماری زا مؤثر است.

نشانه های استفاده

این دارو برای طیف گسترده ای از بیماری های طبیعت عفونی ، همراه با التهاب شدید قابل تجویز است. استفاده از داروها فقط در صورتی كه بیمار وجود میكروفلور حساس به موفلاكسی را تأیید كند ، توصیه می شود. علائم استفاده از دارو ممکن است سینوزیت حاد باشد.

این دارو برای استفاده در تشدید شکل مزمن برونشیت توصیه می شود. انتصاب موفلاکسیا در معالجه بیماریهای پوستی از نوع عفونی مجاز است و بدون علائم مشخصی از التهاب انجام می شود. استفاده از مفلاکسیا برای اهداف درمانی در درمان ذات الریه به دست آمده در جامعه ، از جمله مواردی که ناشی از سویه های مقاوم به آنتی بیوتیکی میکروارگانیسم ها هستند ، قابل توجیه است.

به عنوان بخشی از یک درمان جامع دارویی ، این دارو برای سینوزیت توصیه می شود. مرفلاکسی محدود می تواند برای عفونت های پیچیده پوست استفاده شود. با استفاده از این دارو می توانید یک پای دیابتی را درمان کنید که با افزودن یک عفونت ثانویه پیچیده است.

علائم استفاده از دارو آبسه های داخل شکمی و عفونت های پیچیده داخل شکمی است. استفاده از مرفلاکسی در درمان بیماریهای التهابی دستگاه تناسلی زنان قابل توجیه است. علاوه بر این ، این دارو می تواند برای پروستاتیت از نظر ماهیت عفونی استفاده شود.

موارد منع مصرف

استفاده از موفلاکسی با حساسیت به اجزای فعال دارو ممنوع است. علاوه بر این ، این دارو برای بیمارانی که سابقه آسیب شناسی تاندون ایجاد شده در طول درمان با داروهای ضد باکتری کینولون تجویز نمی شود.

این دارو برای افرادی که نارسایی مزمن قلبی دارند توصیه نمی شود.

موارد منع مصرف دارو ، اختلالات الکترولیت و همراه با ظهور هیپوکالمی است که قابل اصلاح نیست. موارد منع مصرف دارو ، اختلالات ریتم و برادی کاردی است. دارو توصیه نمی شود و اگر بیمار دارای علائم نارسایی مزمن قلبی باشد.

با احتیاط

با احتیاط شدید ، این دارو برای بیمارانی که دارای آسیب شناسی CNS هستند ، همراه با ظاهر تشنج تجویز می شود. در صورت داشتن اختلالات روانی ، نظارت ویژه بر وضعیت بیمار توسط کادر پزشکی لازم است.

علاوه بر این ، باید از این دارو با احتیاط در معالجه بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب و داشتن سابقه ایست قلبی استفاده شود. مرفلاکسیا درمانی برای بیماران مبتلا به سیروز باید با نظارت یک متخصص انجام شود. در این دسته از بیماران ، خطر بروز عوارض جانبی و تشدید مسیر بیماری پاتولوژیک موجود افزایش می یابد.

با احتیاط شدید ، این دارو برای بیماران مبتلا به آسیب شناسی CNS تجویز می شود.

چگونه موفلاکسی را مصرف کنیم

این دارو برای استفاده داخلی در نظر گرفته شده است. در معالجه بیماریهای عفونی ناشی از باکتریهای حساس به عملکرد ماده فعال مفتلاکسی ، این دارو باید یک بار در روز به میزان 400 میلی گرم (1 قرص) مصرف شود. قرص باید بدون جویدن بلعیده شود و حتما آن را با آب بنوشید. برای دستیابی به یک اثر درمانی در بیشتر آسیب شناسی های عفونی ، مصرف یک دارو به مدت 5-7 روز کافی است. با عفونت های پیچیده پوست و حفره شکم ، دوره درمان می تواند از 14 تا 21 روز باشد.

مصرف داروی دیابت

به بیماران مبتلا به دیابت ، دارو با دوز 400 میلی گرم در روز تجویز می شود ، اما نظارت دقیق بر میزان قند خون لازم است.

در بیماران دیابتی ، این دارو با دوز 400 میلی گرم در روز تجویز می شود.

دستگاه گوارش

دریافت موفلاکسی تأثیر مستقیمی بر دستگاه گوارش دارد و باعث تغییر در میکرو فلور روده می شود و این باعث افزایش خطر عوارض جانبی دستگاه گوارش می شود. طبق اطلاعات بالینی ، بیشتر بیماران پس از مصرف مرفلاکسی شکایت از حالت تهوع ، اختلالات مدفوع و درد شکم دارند. در مواردی که با مرفلاکسیا درمانی کمتر باشد ، کاهش اشتها مشاهده می شود. علاوه بر این ، توسعه نفخ و سوء هاضمه امکان پذیر است. در موارد نادر ، استوماتیت ، گاستریت فرسایشی ، دیسفاژی و کولیت در طول درمان با دارو ظاهر می شود.

سیستم عصبی مرکزی

در درمان موفلاکسی ، بروز اختلالات روانی خفیف ، بیان شده با افزایش تحریکات روانی و اضطراب ، ممکن است. برخی از بیماران افسردگی و ناتوانی عاطفی را تجربه می کنند. توهم و اختلال در خواب ممکن است.با درمان موفلاکسی ، سرگیجه و سردرد ممکن است رخ دهد. اختلالات احتمالی در درک طعم و بو ، بی اشتهایی ، پارستزی و پلی نوروپاتی محیطی.

از سیستم قلبی عروقی

هنگام استفاده از موفلاکسی ، حملات تاکی کاردی ، پرش فشار خون و غش ناشی از نقض سیستم قلبی عروقی ممکن است رخ دهد.

هنگام استفاده از موفلاکسی ، حمله تاکی کاردی و پرش فشار خون ممکن است رخ دهد.

از بافت اسکلتی عضلانی و پیوندی

در برابر پس زمینه مصرف دارو ، ظاهر میالژی و ورم مفاصل امکان پذیر است. در برخی از بیماران ، افزایش صدای عضلات و گرفتگی مشاهده شد. پارگی تاندون و ایجاد آرتروز بندرت مشاهده می شود.

در درمان موفلاکسی ممکن است واکنشهای آلرژیک رخ دهد که به صورت بثورات پوستی ، خارش و کهیر بیان می شود. در موارد نادر ، آنژیوادم و آنافیلاکسی امکان پذیر است.

برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کبد

در موارد اختلال در عملکرد کبد و نارسایی کبد ، می توان از موفلاکسی برای درمان عفونت ها استفاده کرد ، اما بیماران با چنین آسیب شناسی نیاز به نظارت ویژه توسط پرسنل پزشکی دارند.

با اختلال در عملکرد کبد و وجود نارسایی کبدی ، می توان از موفلاکسی برای درمان عفونت ها استفاده کرد.

تعامل با داروهای دیگر

با مصرف همزمان مرفلاکسیا با وارفارین ، اختلالات انعقادی خون مشاهده نمی شود. استفاده همزمان موفلاکسیا با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، ضد افسردگی ، ضد آریتمیک و آنتی هیستامین ها توصیه نمی شود. توصیه نمی شود که ترکیب موفلاکسی را با آنتی بیوتیک های دیگر ترکیب کنید. استفاده همزمان موفلاکسیا با آنتی اسیدها به کاهش اثربخشی آنتی بیوتیک کمک می کند. کربن فعال همچنین اثر آنتی بیوتیک را کاهش می دهد.

توصیه نمی شود که ترکیب موفلاکسی را با آنتی بیوتیک های دیگر ترکیب کنید.

سازگاری با الکل

هنگامی که تحت درمان آنتی بیوتیکی با موفلاکسی قرار گرفته اید ، باید از مصرف الکل خودداری کنید.

تعدادی دارو وجود دارد که می توانند به عنوان جایگزین موفلاکسی عمل کنند ، از جمله:

Avelox یکی از آنالوگهای مرفلاکسی است.

بررسی های مفلاکسیا

ایرینا ، 32 ساله ، چلیابینسک

من با تشدید برونشیت از موفلاکسی استفاده می کنم. این بیماری از نظر من مزمن است و هر 2-3 ماه با علائم شدید بروز می کند. من به مدت 2-3 روز از موفلاکسی استفاده می کنم و همه علائم به سرعت فروکش می کنند. این دارو نه تنها به سرعت علائم بیماری را از بین می برد بلکه عوارض جانبی برای من ایجاد نمی کند. من قصد دارم به استفاده از این دارو ادامه دهم.

ماکسیم ، 34 ساله ، مسکو

حدود یک سال پیش ، در باران باران افتاد و وقتی به خانه رسید ، به رختخواب رفت و موهایش را کاملاً خشک نکرد. صبح احساس فشار در چشم ها و سردرد شدید کردم. احساسات غیرقابل تحمل بود ، به همین دلیل بلافاصله نزد پزشک رفتم که من سینوزیت حاد را تشخیص داد. پزشک موفلاکسی را تجویز کرده است. این دارو به مدت 2 هفته استفاده شده است. روز دوم احساس بهبود کردم ، اما از ترس از عوارض تصمیم گرفتم که این دوره را تا پایان طی کنم. این دارو اثر خوبی دارد.

کریستینا ، 24 ساله ، سوچی

حدود یک سال پیش او سرما خورد. در ابتدا علی رغم تب ، به آن توجه نکردم ، اما بعد از آن شرایط رو به وخامت گذاشت ، بنابراین مجبور شدم با آمبولانس تماس بگیرم. بیمارستان ذات الریه را نشان داد. به توصیه پزشک ، او شروع به مصرف مفلاکسیا کرد. پس از شروع دارو ، حالت تهوع جزئی پیدا کردم. دارو از مصرف آن امتناع ورزید و بعد از چند روز احساس خیلی بهتر کردم. من یک دوره درمانی را پشت سر گذاشتم که 14 روز به طول انجامید و از نتیجه راضی هستم.

ایگور ، 47 ساله ، سن پترزبورگ

خطر ابتلا به دیابت را پیدا کنید!

یک آزمایش آنلاین رایگان از متخصصان غدد داخلی تجربه کنید

زمان آزمایش بیش از 2 دقیقه نیست

7 ساده
از مسائل

دقت 94٪
تست

10 هزار موفق
آزمایش

من از بیماری دیابت رنج می برم و اگرچه رژیم غذایی را با دقت دنبال می کنم و سطح قند را کنترل می کنم ، زخم تروفیک روی پای من ظاهر شد ، که به سرعت در اندازه افزایش یافت و خیره کننده بود. طبق آنچه پزشک معالج کرده است ، او از موفلاکسی به عنوان بخشی از درمان پیچیده استفاده کرد. ابزار خیلی کمک کرد. چندین روز زخم متوقف شد و شروع به بهبودی کرد. 14 روز از آنتی بیوتیک استفاده کردم. هیچ عارضه جانبی مشاهده نشده است.