هورمونهای پانکراس و نقش آنها در سوخت و ساز بدن
لوزالمعده - اندام دراز حدود 15-25 سانتی متر طول ، 3-9 سانتیمتر عرض و 2-3 سانتیمتر ضخامت ، که در کنار معده قرار دارد (که نام آن را گرفت). جرم لوزالمعده تقریباً 70-80 گرم است. آهن نقش مهمی در فرآیندهای هضم و متابولیک دارد. لوزالمعده دومین دستگاه بزرگ در دستگاه گوارش (بعد از کبد) است.
در انسان ، لوزالمعده از 80 تا 90 گرم وزن دارد. لوزالمعده نقش مهمی در فرآیندهای متابولیک و هضم بازی می کند ، دو عملکرد اصلی را انجام می دهد - اگزوکرین و intrasecretory.
لوزالمعده نقش مهمی در متابولیسم و فرآیندهای گوارشی بازی می کند ، دو عملکرد اصلی را انجام می دهد - اگزوکرین و داخل سلولی.
عملکرد اگزوکرین این است که آب لوزالمعده حاوی آنزیم ها (تریپسین ، لیپاز ، مالتاز ، لاکتاز ، آمیلاز و غیره) را به داخل اثنی عشر بکشید و از این طریق محتوای اسیدی معده را خنثی کرده و مستقیماً در فرایند هضم شرکت کنید. عملکرد داخل ترشحی تولید هورمون ها (انسولین ، گلوکاگون و لیپوکوئین) است.
انسولین و گلوکاگون در بین خود آنتاگونیست ها هستند ، قند خون را تنظیم می کنند ، در متابولیسم کربوهیدرات دخیل هستند.
لیپوکوین تشکیل فسفولیپیدها در کبد را تقویت می کند ، که به طور مطلوب روی اکسیداسیون اسیدهای چرب تأثیر می گذارد. با کمبود آن ، تخریب چربی کبد امکان پذیر است. محتوای طبیعی آن از بروز نفوذ چربی کبد و لوزالمعده جلوگیری می کند.
لوزالمعده در اثنی عشر ، آب لوزالمعده فعال تولید می کند ، که در آن علاوه بر قسمت مایع ، مواد مخاطی و مقدار زیادی آنزیم وجود دارد. آنزیم ها در ابتدا به شکلی غیرفعال تولید می شوند و تحت عمل صفرا ، انتروکیناز در اثنی عشر فعال می شوند ، عمل آنها با هدف تجزیه پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها به اجزای اصلی انجام می شود.
مجرایی از طریق غده خود عبور می کند ، که به داخل اثنی عشر باز می شود. در بیشتر موارد ، مجاری صفراوی لوزالمعده و معمولی یک آمپول مشترک تشکیل می دهد و در نوک پستان بزرگ اثنی عشر باز می شود.
اهمیت لوزالمعده برای زندگی
لوزالمعده (پانکراس) یک اندام داخلی منحصر به فرد است که توسط دو قسمت مستقل آناتومیک تشکیل شده است - فوقانی و تحتانی. در داخل آهن یک ساختار لوب وجود دارد و از نظر بیرونی شبیه یک دسته بزرگ است. همانطور که از این نام پیداست ، لوزالمعده در ناحیه اپیگاستریک سمت چپ ، از معده (هنگامی که بدن انسان به صورت افقی دراز کشیده است) قرار دارد. لوزالمعده بخشی از دستگاه گوارش و غدد درون ریز است ، زیرا همزمان عملکردهای اگزوکرین (اگزوکرین) و غدد درون ریز (درون ریز) را انجام می دهد.
عملکرد خارجی (دفع کننده) در قسمت خارج از بدن انجام می شود که 98٪ از جرم آن را اشغال می کند. آب لوزالمعده تولید شده در اینجا حاوی آنزیم های گوارشی است. ترشح لوزالمعده در مجرای دوازدهه ایستاده است ، در هضم غذا ، تجزیه پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها نقش دارد.
هم ترکیب و هم مقدار آب لوزالمعده توسط طبیعت غذاهایی که می خوریم مشخص می شود. به عنوان مثال ، مصرف نان باعث آزاد شدن حداکثر ترشح در روده ها می شود ، فرآورده های گوشتی ترشح متوسط را تحریک می کنند ، و شیر - حداقل. در طول روزه داری ، میزان و غلظت آنزیم ها در آب لوزالمعده ناچیز است.
قسمت غدد درون ریز ارگان توسط جزایر لانگرهان - تجمع سلولهای تخصصی بین لوبولهای توزیع شده در بدن غده ، نمایان می شود ، اما بیشتر در قسمت غده. این ماده سیگنالینگ بیولوژیکی فعال تولید می کند که مستقیماً در جریان خون آزاد می شود و به اندام های هدف تحویل داده می شود. هورمونهای لوزالمعده در متابولیسم کربوهیدرات بسیار مهم هستند.
هورمونهای اصلی پانکراس
هورمون اصلی لوزالمعده به انسولین گفته می شود. این پلی پپتید متشکل از 51 اسید آمینه است که سنتز آن مسئول سلولهای بتا جزایر پانکراس (insulae pancreaticae) است. در آنها با مشارکت آنزیم های پروتئاز ، این هورمون از سلف آن ، پروینسولین تشکیل می شود که فعالیت آن 5٪ از فعالیت خود انسولین است.
انسولین دارای وزن مولکولی حدود 6000 Da است و از یک جفت زنجیره پلی پپتیدی متصل به پل های دی سولفید تشکیل شده است. هنجار فیزیولوژیکی انسولین در خون انسان از 3 تا 25 mkU / ml متغیر است ، در زنان باردار میزان آن به 5-27 mkU / ml می رسد و در کودکان 3-20 mkU / ml است.
علاوه بر انسولین ، قسمت غدد درون ریز پانکراس:
- گلوکاگون ،
- c یک پپتید است ،
- پلی پپتید پانکراس ،
- گاسترین
- آمیلین
عملکرد هورمونهای لوزالمعده در بدن
نقش انسولین
اهمیت اصلی انسولین کاهش سطح قند خون با فعال کردن فرآیندهای استفاده (جذب) گلوکز و جذب آن توسط عضلات و بافتهای چربی است. به شرح زیر اتفاق می افتد.
کربوهیدراتهای پیچیده بزاق شکاف آمیلاز موجود در دهان در حال حاضر به قندهای ساده - مالتوز و گلوکز تجزیه می شوند ، و بعد از آن دوم به راحتی وارد جریان خون می شود. در آنجا ، به کمک انسولین ، گلوکز به گلیکوژن تبدیل می شود - یک پلی ساکارید ، که مقدار اضافی آن در کبد و ماهیچه ها سپرده می شود. بنابراین ، تحت تأثیر انسولین ، قند توسط بافتها جذب می شود.
مکانیسم عمل انسولین به یکباره در چندین جهت تحقق می یابد. اول ، این هورمون از انتشار گلوکز از سلولهای کبدی جلوگیری می کند و در عین حال سرعت جذب قند توسط سلولهای بدن ما را افزایش می دهد و به افزایش نفوذپذیری غشاهای سلولی کمک می کند. به موازات این ، انسولین متوقف می شود گلوکاگون ، هورمون پانکراس که اثر متضاد انسولین دارد.
نقش گلوکاگون
این پلی پپتید تک زنجیره ای توسط سلول های آلفا جزایر پانکراس لانگرهانس ساخته می شود و وزن مولکولی آن در حدود 3500 Da است. نوعی گلوکاگون - انتروگلوکاگون که توسط مخاط روده تولید می شود ، از نظر اثر آن با پانکراس کمی متفاوت است.
گلوکاگون قند خون را با تحریک سنتز آن توسط کبد افزایش می دهد. همچنین باعث تجزیه لیپیدها در بافت چربی می شود. بنابراین ، انسولین و گلوکاگون عملکردهای متضادی را انجام می دهند و در نهایت منجر به سطح طبیعی گلوکز خون می شوند. علاوه بر این مواد ، هورمونهای غده هیپوفیز ، تیروئید ، پاراتیروئید و غدد آدرنال - آدرنالین ، کورتیزول و سوماتوستاتین (هورمون رشد) در حفظ سطح قند طبیعی نقش دارند.
پلی پپتید لوزالمعده و عملکردهای آن
پپتید C را نمی توان هورمون کامل لوزالمعده نامید ، زیرا قطعه ای از مولکول پروینسولین است که پس از جدایی از آن ، آزادانه در جریان خون گردش می کند ، نوعی معادل کمی انسولین است. این به شما امکان می دهد تا از آن در تشخیص دیابت و سایر بیماری های پانکراس و کبد استفاده کنید.
افزایش سطح پپتید C با انسولینوم ثبت می شود. علاوه بر این ، این شاخص به شما امکان می دهد درمان دیابت را تنظیم کنید ، میزان انسولین را در بدن مشخص کنید. همچنین تعیین سطح پپتید C به ارزیابی وضعیت جنین در زنان مبتلا به دیابت کمک می کند.
هورمونهای پانکراس چگونه کار می کنند؟
مشخص است که انسولین با غلظت آستانه قند خون 5/5 میلی مول در لیتر شروع می شود و وقتی گلیسمی به 3.3 میلی مول در لیتر برسد ، تولید آن به حالت تعلیق در می آید. در صورت افزایش قند خون ، ترشح انسولین افزایش می یابد و در صورت کاهش آن ، برعکس ، مقدار زیادی گلوکاگون آزاد می شود.
سایر هورمون ها و اختلال عملکرد پانکراس غدد درون ریز
عملکرد غدد درون لوزالمعده و همچنین عملکرد اگزوکرین از بسیاری جهات بر متابولیسم دستگاه گوارش تأثیر می گذارد
بخشی از سلولهای پانکراس هورمونهای خاصی را تولید می کنند که در تنظیم هضم دخیل هستند.
غده لوزالمعده ترشح می شود:
- گرلین هورمونی از گرسنگی است که ترشح آن اشتها را تحریک می کند.
- پلی پپتید لوزالمعده - ماده ای که فیزیولوژی اثر آن در مهار ترشح لوزالمعده و تحریک تولید آب معده است.
- بمبسین - مسئول اشباع غذا و همچنین باعث تحریک ترشح پپسین توسط معده می شود.
- لیپوکائین هورمونی است که معنی آن بسیج چربی های رسوبی است.
بنابراین ، هنگامی که پانکراس در شرایط عادی عمل می کند و تمام عملکردهای خود را انجام می دهد ، خطر ابتلا به چاقی و دیابت به حداقل می رسد. اگر دائماً در معرض حملات خارجی به صورت قرار گرفتن در معرض الکل ، تأثیر غذاهای چرب ، نقض آن می تواند همراه با اختلال عملکرد اگزوکرین و غدد درون ریز باشد.
پانکراتیت التهاب بافت لوزالمعده است که بر تمام قسمتهای آن تأثیر می گذارد ، بنابراین مشکلات در بسیاری از سطوح شروع می شوند.
به طور خلاصه ، آسیب شناسی قسمت غدد درون ریز غده لوزالمعده می تواند به موارد زیر تقسیم شود:
شایعترین اختلال مادرزادی ، دیابت وابسته به انسولین است. مشکل عدم وجود سلولهای بتا در جزایر لانگرهانس یا نقض عملکرد ترشحی آنها است. چنین کودکانی مجبور هستند تمام زندگی خود را 4-6 بار در روز تزریق کند و انسولین را به صورت زیر جلدی تزریق کند ، همچنین سطح قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کند.
آسیب شناسی اکتسابی به عنوان واکنشی در برابر آسیب لوزالمعده بوجود می آید - تروما آن ، قرار گرفتن در معرض مواد سمی. چنین تخلفاتی می تواند در قالب یک فرآیند مزمن دیابت غیر وابسته به انسولین با نقض جزئی ترشح انسولین اتفاق بیفتد. چنین بیمار برای پیروی از رژیم غذایی کافی است. صدمه به لوزالمعده نیز می تواند با ایجاد نکروز لوزالمعده به شدت رخ دهد ، یک وضعیت خطرناک برای زندگی است که نیاز به مداخله جراحی فوری دارد.
تمام غدد درون ریز به دنبال راه هایی برای جلوگیری از اختلالات مادرزادی لوزالمعده و همچنین روش های محافظت از غده از اثرات منفی است.
درمان آسیب شناسی لوزالمعده
وابسته به انسولین دیابت. تنها راه درمان این بیماری از طریق انسولین درمانی است. پیش از این ، منشأ حیوانات بود ، اکنون انسولین خالص انسان یا مصنوعی را آزاد می کنند.
این ماده به دو شکل انجام می شود - عمل کوتاه و طولانی. انسولین با عملکرد سریع 4 بار در روز 15 دقیقه قبل از غذا استفاده می شود ، ماده ای قدرتمند است که به مقابله با افزایش بار گلوکز کمک می کند.
اشکال طولانی انسولین دو بار در روز تزریق می شود - صبح و عصر ، این فرم از نوسان قند خون در پس زمینه استرس ، فشار بدنی و احساسات جلوگیری می کند.
پمپ های انسولین وجود دارد که به پوست دوخته می شوند ؛ این دستگاه ها برای یک الگوی خاص انتشار انسولین برنامه ریزی شده اند. نکته مثبت استفاده از آنها عدم نیاز به تزریق مداوم است ، در میان منهای هزینه بالا و بی دقتی بیمارانی است که با اطمینان از زندگی خود به پمپ ، کنترل قند خون را متوقف می کنند.
دیابت قندی غیر وابسته به انسولین. وظیفه اصلی در درمان این بیماری اصلاح روش زندگی است - این رژیم غذایی ، کاهش وزن و سطح بالای فعالیت بدنی است.
با وجود گلوکز زیاد ، داروهای کاهنده گلوکز خوراکی ، مانند گلی بن کلامید ، در داخل استفاده می شوند. تأثیر بیولوژیکی داروهای این گروه تحریک ترشح انسولین توسط سلولهای بتا جزایر لانگرهانس است ، زیرا در این نوع دیابت عملکرد غده لوزالمعده همچنان حفظ شده است ، اگرچه کاهش می یابد.
از جایگزین های قند استفاده می شود - فروکتوز ، سوربیتول. این اجازه می دهد تا بیماران خود شیرینی را انکار نکنند و سطح قند و سلامتی آنها را کنترل کنند.
شرایط تهدید کننده زندگی
نقش غدد درون ریز لوزالمعده ، همانطور که قبلاً نیز ذکر شد ، برای عملکرد طبیعی مغز از اهمیت بالایی برخوردار است.
وضعیت عمومی بدن به عملکرد طبیعی این اندام بستگی دارد.
علاوه بر تأثیرگذاری در عملکرد مغز ، لوزالمعده بر تعداد زیادی از واکنشهای بیوشیمیایی در سلولهای بافتی تأثیر می گذارد.
بنابراین ، اگر عملکرد آن نقض شود ، ممکن است شرایط تهدید کننده زندگی ایجاد شود که شامل موارد زیر است:
- کما هیپوگلیسمیک دشوارترین شرایط برای فعالیت مغز است ؛ با مصرف بیش از حد انسولین رخ می دهد ، یا اگر بیمار بعد از تزریق انسولین غذا نخورد. از نظر بالینی با ضعف ، افزایش از دست دادن عرق آگاهی. کمک های اولیه برای چیزی شیرین به فرد یا نوشیدن چای شیرین. اگر این شرایط به قدری جدی باشد که فرد هوشیاری خود را از دست دهد ، یک محلول گلوکز به صورت تزریق یا قطره قطره داخل وریدی تجویز می شود ،
- کما کتواسیدوتیک - دلیل کمبود انسولین است ، مغز تحت تأثیر محصولات تجزیه گلوکز قرار می گیرد. اگر فرد بیمار باشد ، استفراغ می کند ، بوی تند استون از دهان وجود دارد ، می توانید به یک بیماری شک کنید. شما می توانید با تجویز انسولین به یک فرد کمک کنید ،
- کما Hyperosmolar یک درجه شدیدتر از گلوکز اضافی در خون است. به دلایل افزایش غلظت قند در جریان خون ، فشار اسمزی مایعات افزایش می یابد ، که منجر به این واقعیت می شود که آب درون سلول ها حرکت می کند. مایع داخل سلولی بیش از حد ورم است. البته ادم مغزی با تجویز ادرارآور ، گاهی اوقات حتی بدون اثرات باقیمانده برای بیمار قابل درمان است. اما بیشتر اوقات ، حتی اگر فرد در این حالت نجات یابد ، دچار اختلالات عصبی جدی خواهد شد.
بنابراین ، شک به وضعیت پاتولوژیک به موقع در بیماران مبتلا به اختلالات پانکراس غدد درون ریز شک و تردید است. خوردن آب نبات به موقع می تواند زندگی فرد را نجات دهد.
اطلاعات مربوط به عملکرد لوزالمعده در این مقاله در ویدیو ارائه شده است.