برگه پ / اسیر. غلاف 250 میلی گرم + ویال 125 میلی گرم ، شماره 15 39.85 UAH.
آموکسی سیلین 250 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 125 میلی گرم
سایر مواد تشکیل دهنده: سلولز میکروکریستالی ، سدیم کراسکارلوز.
شماره UA / 3011/01/01 از 04/07/2005 تا 04/07/2010
برگه پ / اسیر. روکش 500 میلی گرم + 125 میلی گرم ، شماره 15
آموکسی سیلین 500 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 125 میلی گرم
سایر مواد تشکیل دهنده: سلولز میکروکریستالی ، سدیم کراسکارلوز.
از آنجا که d / p معلق. d / vnutr. تقریباً 156.25 میلی گرم / بطری 5 میلی لیتر 100 میلی لیتر ، شماره 1 22.03 UAH.
آموکسی سیلین 125 میلی گرم در 5 میلی لیتر
کلاوولانیک اسید 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر
سایر ترکیبات: سدیم سیترات ، بنزوات سدیم ، سلولز میکروکریستالی ، ساکارین سدیم ، مانیتول.
شماره P.05.01 / 03091 از 04/19/2006 تا 04/19/2011
از آنجا که d / p r-d d / per. تقریباً ویال 156.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر 25 گرم ، د / پ 100 میلی لیتر سوسپانسیون.
آموکسی سیلین 125 میلی گرم در 5 میلی لیتر
کلاوولانیک اسید 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر
سایر ترکیبات: سدیم سیترات ، بنزوات سدیم ، سلولز میکروکریستالی ، ساکارین سدیم ، مانیتول.
شماره UA / 3011/03/01 از 04/19/2006 تا 04/19/2011
از آنجا که راه حل d / p برای داخل / داخل. 600 میلی گرم فلور ، شماره 5 72.07 UAH.
آموکسی سیلین 500 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 100 میلی گرم
شماره UA / 3011/02/01 از 04/07/2005 تا 04/07/2010
از آنجا که راه حل d / p برای داخل / داخل. 1200 میلی گرم fl. ، شماره 5 109.97 UAH.
آموکسی سیلین 1000 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 200 میلی گرم
شماره UA / 3011/02/02 از 04/07/2005 تا 04/07/2010
برگه پ / اسیر. 500 میلی گرم + 125 میلی گرم غلاف ، شماره 10
برگه پ / اسیر. 500 میلی گرم + 125 میلی گرم پوسته ، شماره 14 41.78 UAH.
آموکسی سیلین 500 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 125 میلی گرم
شماره UA / 3012/01/01 از 04/07/2005 تا 04/07/2010
برگه پ / اسیر. 875 میلی گرم + 125 میلی گرم غلاف ، شماره 10
برگه پ / اسیر. 875 میلی گرم + 125 میلی گرم پوسته ، شماره 14 58.28 UAH.
آموکسی سیلین 875 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 125 میلی گرم
شماره UA / 3012/01/02 از 04/07/2005 تا 04/07/2010
برگه پراکندگی 500 میلی گرم + 125 میلی گرم ، شماره 10
آموکسی سیلین 500 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 125 میلی گرم
شماره UA / 3011/04/02 از 05.25.2007 تا 05.25.2012
برگه پراکندگی 875 میلی گرم + 125 میلی گرم ، شماره 10
آموکسی سیلین 875 میلی گرم
کلاوولانیک اسید 125 میلی گرم
این دارو حاوی اسید کلاوولانیک به صورت نمک پتاسیم و آموکسی سیلین به شکل تری هیدرات (فرم های دوز برای تجویز خوراکی) یا نمک سدیم (پودر برای تزریق) است.
شماره UA / 3011/04/01 از 05.25.2007 تا 05.25.2012
خواص دارویی
آموکسیکلاو ترکیبی از آموکسی سیلین (یک آنتی بیوتیک پنی سیلین با طیف گسترده) و اسید کلاوولانیک (یک مهار کننده β- لاکتاماز است که ترکیبات پیچیده و غیرفعال با آنها را تشکیل می دهد و از تخریب آموکسی سیلین جلوگیری می کند). آموکسیکلاو طیف گسترده ای از عملکرد دارد. این دارو هم درمقابل میکروارگانیسمهای حساس به آموکسی سیلین و هم باکتریهای مقاوم در برابر آن فعال است و باعث تولید β- لاکتامازها از جمله هوازهای گرم مثبت (استرپتوکوک پنومونی ، خیابان پیوژنز ، خیابان بوییس ، استافیلوکوکوس اورئوس ، S. اپیدرمیدیس ، لیستریا) می شود. ، انتروکوکوس spp.) ، هوازی گرم منفی (H. influenzae، Moraxella catarrhalis، E. coli، Proteus spp.، Klebsiella spp.، N. gonorrhoeae، N. meningitidis، Pasteurella multocida) و بی هوازی (Peptococcus spp.، Peptostrept). Clostridium spp.، Bacteroides spp.، Actinomyces israelii) باکتری.
خواص اصلی فارماکوکینتیک آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک مشابه هستند و در صورت ترکیب ، تأثیر متقابل بر فارماکوکینتیک هر یک از این مواد به طور جداگانه ندارند. بعد از مصرف هر دو ماده دارو به خوبی جذب می شوند ، حداکثر غلظت سرم خون پس از حدود 1 ساعت به دست می آید.مخوردن غذا روی جذب مواد فعال تأثیر نمی گذارد. نیمه عمر آموکسی سیلین 78 دقیقه و اسید کلاوولانیک 60-70 دقیقه است. هر دو مؤلفه به راحتی در اکثر مایعات و بافتهای بدن (ریه ها ، گوش میانی ، ترشح سینوس فک بالا ، مایع پلورال و صفاقی ، رحم ، تخمدان ها و غیره) نفوذ می کنند ، به سد جفت نفوذ می کنند ، با مننژیت از طریق BBB ، در مقدار کمی تعیین می شود شیر مادر
پس از تزریق بولوس آموکسیکلاو در دوز 1.2 گرم ، حداکثر غلظت آموکسی سیلین در سرم خون 105.4 ، اسید کلاوولانیک - 5/28 میلی گرم در لیتر است. غلظت اوج در مایعات بدن 1 ساعت پس از رسیدن به حداکثر غلظت در سرم خون مشاهده می شود. آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به ترتیب به 20 تا 17 و 22-30 درصد به پروتئین های پلاسما متصل می شوند.آموکسی سیلین به طور عمده بدون تغییر در ادرار دفع می شود و اسید کلاوولانیک تحولات متابولیکی فعال در کبد را انجام می دهد و عمدتاً توسط کلیه ها دفع می شود ، و همچنین تا حدودی با مدفوع و هوای منقضی شده دفع می شود.
Amoxiclav 2x - نشانه هایی برای استفاده
عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسیکلاو (از جمله برونشیت مزمن و ذات الریه) ، سینوزیت حاد و مزمن و اوتیت مدیا ، آبسه حلق ، عفونت ادنتوژنیک (از جمله پریودنتیت) ، عفونت ادراری ، عفونت های زنان و زایمان همچنین سوزاک (از جمله ناشی از گنوکوکی های تولید کننده B- لاکتاماز) ، عفونت های سرطان خون ، پوست و پوست (از جمله عفونت زخم) ، عفونت استخوان ها و مفاصل ، درمان عفونت های مختلط ناشی از گرامپول صرف و ارگانیسم های گرم منفی و بی هوازی (عفونت گوش و حلق، عفونت مجاری صفراوی و عفونت شکم بعد از عمل، آبسه پستان، پنومونی آسپیراسیون). از آموکسیکلاو می توان برای جلوگیری از عوارض سپتیک در حین انجام عمل بر روی اندام های حفره شکمی ، لگن ، قلب ، کلیه ها ، مجاری صفراوی ، در عمل ارتوپدی و جراحی فک و صورت استفاده کرد.
هشدارها برای استفاده
آموکسیکلاو در بیماران با سابقه واکنش های آلرژیک با احتیاط تجویز می شود. احتمال آلرژی متقابل بین سفالوسپورین ها و آنتی بیوتیک های پنی سیلین وجود دارد ، بنابراین هنگام تجویز آموکسیکلاو برای بیمارانی که به سفالوسپورین حساسیت دارند احتیاط لازم است.
با نقض کبد ، بررسی دوره ای عملکرد آن ضروری است.
در 95٪ بیماران مبتلا به مونونوکلئوز عفونی و لوسمی لنفوسیتیک ، استفاده از دارو با ایجاد بثورات پوستی همراه است ، بنابراین توصیه نمی شود در این موارد آموکسیکلاو تجویز شود.
در بیمارانی که آسیب کلیوی شدید دارند ، باید دوز به صورت جداگانه انتخاب شود ، احتمالاً فاصله بین تزریق دارو را افزایش می دهد.
هنگام درمان با Amoxiclav ، استفاده از مقدار قابل توجهی مایع توصیه می شود.
آموکسیکلاو هنگام انجام آزمایش از بندیکت (برای تعیین گلوکز در ادرار) و واکنش Coombs نتایج مثبت کاذب می دهد. آزمایش گلوکز بر اساس واکنش اکسیداسیون آنزیمی توصیه می شود.
اطلاعاتی در مورد اثر تراتوژنیک اجزای فعال آموکسیکلاو در دست نیست. آموکسیکلاو طبق علائم دقیق می تواند در دوران بارداری استفاده شود.
تداخلات دارویی
آموکسیکلاو برای استفاده تزریقی با محلول های تزریق زیر سازگار است - آب برای تزریق ، محلول کلرید سدیم ایزوتونیک ، محلول لاکتات رینگر ، محلول کلرید پتاسیم ، آموکسیکلاو در محیط هایی که حاوی دکستران یا گلوکز هستند پایدارتر است. دارو برای تجویز تزریقی نباید در یک حجم با داروهای دیگر مخلوط شود.
Amoxiclav 2x - روش کاربرد و دوز
به طور خوراکی در قرص ها ، این دارو برای بزرگسالان و کودکان با وزن بیش از 40 کیلوگرم ، در دوز متوسط روزانه - 1 قرص 375 میلی گرم 3 بار در روز (هر 8 ساعت) یا 1 قرص 625 میلی گرم 2-3 بار در روز ، بسته به از شدت یک بیماری عفونی قرص Amoxiclav 2X 1000 میلی گرم در بیماران بزرگسال مبتلا به عفونت شدید یا عفونت های تنفسی ، 1 قرص 2 بار در روز استفاده می شود. برای كودكان از 3 ماه و بالاتر با وزن بدن كمتر از 40 كیلوگرم برای بیماریهای عفونی متوسط ، آموکسیكلاو با دوز روزانه 25 میلی گرم در كیلوگرم تقسیم شده به 2 دوز (هر 12 ساعت) یا 20 میلی گرم در كیلوگرم به 3 دوز تجویز می شود (هر 8 ح) ، و در عفونت های شدید - 45 میلی گرم بر کیلوگرم ، به 2 دوز (هر 12 ساعت) یا 40 میلی گرم در کیلوگرم تقسیم می شود و به 3 دوز (هر 8 ساعت) تقسیم می شود. برای نوزادان و کودکان تا 3 ماهگی ، آموکسیکلاو با دوز روزانه 30 میلی گرم بر کیلوگرم (از نظر آموکسی سیلین) تجویز می شود ، به 2 دوز مساوی تقسیم می شود.
حداکثر دوز روزانه آموکسی سیلین برای بزرگسالان 6 گرم است ، برای کودکان - 45 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن ، حداکثر دوز روزانه اسید کلاوولانیک (به شکل نمک پتاسیم) برای بزرگسالان 600 میلی گرم ، برای کودکان - 10 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن است.
برای اوتیت مدیا ، سینوزیت ، عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی و سایر عفونت های شدید ، دوز توصیه شده برای کودکان 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز (برای آموکسی سیلین) هر 12 ساعت است.
برای عفونت های متوسط ، دوز روزانه 25 میلی گرم بر کیلوگرم (هر 12 ساعت) است.
دوز دقیق تعلیق برای کودک فقط با در نظر گرفتن وزن بدن قابل محاسبه است.
بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه) نیاز به تنظیم دوز یا افزایش فاصله بین دوزها دارند (با آنوری - حداکثر 48 ساعت یا بیشتر).
برای بیمارانی که نارسایی کلیوی متوسط دارند (ترخیص کالا از گمرک کراتینین بین 10 تا 30 میلی لیتر در دقیقه) ، مقدار مصرف باید به میزان کافی کاهش یابد یا فاصله بین دوزهای دارو افزایش یابد.
برای تهیه سیستم تعلیق ، ویال را باید به خوبی تکان داد (تا پودر از دیواره ها و کف رگ جدا نشود) ، سپس آب - 86 میلی لیتر (سیستم تعلیق آموکسیکلاو) را در 2 دوز به ویال اضافه کنید ، هر بار خوب تکان دهید. یک قاشق اندازه گیری برای دریافت سیستم تعلیق (تهیه شده) حاوی 5 میلی لیتر ، 3/4 قاشق غذاخوری - 3.75 میلی لیتر ، 1/2 قاشق غذاخوری - 2.5 میلی لیتر تعلیق است.
زایمان - در بزرگسالان و کودکان بالاتر از 12 سال (وزن بیش از 40 کیلوگرم) - 1.2 گرم در هر 8 ساعت ، برای عفونت های شدید - هر 6 ساعت ، برای کودکان 3 ماه تا 12 سال - 30 میلی گرم بر کیلوگرم هر 8 ساعت ، در عفونت های شدید - هر 6 ساعت ، برای کودکان تا 3 ماه - 30 میلی گرم در کیلوگرم هر 8 ساعت ، برای نوزادان ، از جمله نوزادان نارس - 30 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت 30 میلی گرم آموکسیکلاو برای تجویز IV ، آنها حاوی 25 میلی گرم آموکسی سیلین و 5 میلی گرم اسید کلاوولانیک هستند.
پس از دستیابی به تأثیر درمانی با استفاده از مصرف آموکسیکلاو ، می توانید به سمت مصرف داروی داخل استفاده کنید.
درمان آموکسیکلاو در بزرگسالان و کودکان به مدت 14 روز قابل انجام است.
دوز برای بزرگسالان مبتلا به نارسایی کلیوی:
- هنگامی که ترخیص کالا از گمرک کراتینین بیش از 30 میلی لیتر در دقیقه ، نیازی به کاهش دوز نیست ،
- با ترخیص کالا از گمرک کراتینین 10-30 میلی لیتر در دقیقه ، درمان با تجویز IV از 1.2 گرم و سپس 600 میلی گرم iv با فاصله 12 ساعت شروع می شود ،
- در نارسایی شدید کلیوی (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه) ، درمان با تجویز IV از 1.2 گرم و سپس 600 میلی گرم iv با فاصله 24 ساعت شروع می شود در کودکانی که نارسایی کلیوی دارند نیز باید از دوز دارو استفاده کرد.
با دیالیز صفاقی ، تنظیم دوز لازم نیست ، در طی همودیالیز ، حدود 85٪ از دارو دفع می شود ، بنابراین ، پس از انجام عمل ، دارو با دوز 600 میلی گرم IV تجویز می شود.
برای تهیه محلول برای استفاده IV ، محتویات ویال حاوی 600 میلی گرم آموکسیکلاو در 10 میلی لیتر آب برای تزریق حل می شود ، محتویات ویال حاوی 1.2 گرم آموکسیکلاو در 20 میلی لیتر آب برای تزریق ، بدست می آید. -R در داخل به آرامی (طی 3-4 دقیقه) تجویز می شود. برای تزریق داخل وریدی ، به 0.6 گرم (در 10 میلی لیتر آب برای تزریق) یا 1.2 گرم (که در 20 میلی لیتر آب برای تزریق حل می شود) به ترتیب 50 یا 100 میلی لیتر محلول تزریق اضافه کنید ، به ترتیب ، به صورت داخل وریدی تزریق می شود. در عرض 30-40 دقیقه تزریق بولوس IV باید ظرف 20 دقیقه پس از تهیه محلول تزریق تزریق شود. دکتر یخ نکنید.
برای اهداف پیشگیری از عمل در جراحی ، بزرگسالان با استفاده از 1.2 گرم آموکسیکلاو در IV قبل از بیهوشی به دلیل مداخلات کوتاه جراحی تزریق می شوند ، با انجام اقدامات طولانی مدت (بیش از 1 ساعت) ، تجویز مکرر دارو (1.2 گرم تا 4 بار در روز) لازم است ، در معرض خطر بیشتر عفونت ، درمان می تواند در دوره بعد از عمل ادامه یابد ، با علائم بارز عفونت در حین یا بعد از عمل ، از آموکسیکلاو (به صورت داخل دهانی یا خوراکی) در دوره بعد از عمل استفاده می شود.
دوز روزانه معمول برای بزرگسالان و کودکان با وزن بیش از 40 کیلوگرم ، 1 قرص 500 میلی گرم در 125 میلی گرم 2-3 بار در روز یا 1 قرص 875 میلی گرم / 125 میلی گرم 2 بار در روز است.
برای درمان عفونت های با شدت خفیف یا متوسط ، رژیم معمول دوز 1 قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم 2 بار در روز (هر 12 ساعت) ، برای درمان عفونت های شدید - 1 قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز (هر 8 ساعت) یا 1 قرص 875 میلی گرم / 125 میلی گرم 2 بار در روز (هر 12 ساعت).
مدت دوره درمان به علائم بستگی دارد ، توسط پزشک تعیین می شود و نباید بیش از 14 روز باشد.
قرص ها باید در 1/2 فنجان آب (حداقل 100 میلی لیتر) حل شوند ، قبل از تجویز کاملاً مخلوط شوند یا قبل از بلع جویدن. قرص ها در ابتدای غذا به بهترین وجه مصرف می شوند.
در بیمارانی که نارسایی کلیوی دارند ، دفع اسید کلاوولانیک و آموکسی سیلین کاهش می یابد. لازم است دوز متناسب با شدت اختلالات عملکردی کاهش یابد و یا فاصله بین دوزها بیشتر شود.
به بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی متوسط (ترخیص کالا از گمرک کراتینین 0.166-0.5 میلی لیتر در ثانیه) 1 قرص 500 میلی گرم در 125 میلی گرم در هر 12 ساعت تجویز می شود.
در بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی دارند (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 0.166 میلی لیتر در ثانیه) 1 بار قرص 500 میلی گرم در 125 میلی گرم در هر 24 ساعت تجویز می شود.
عوارض جانبی
معمولاً خفیف و به سرعت در حال گذر است.
از دستگاه گوارش: اسهال (4.1٪) ، حالت تهوع (3٪) ، استفراغ (1.8٪) و سوء هاضمه (1.6٪) ، به ندرت بی اشتهایی ، نفخ شکم ، گاستریت ، استوماتیت ، گلوسیت یا تغییر رنگ زبان ، انتروکولیت کولیت سودوممبرانوس ناشی از سموم ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل ، ممکن است در حین ترک دارو یا بعد از آن ایجاد شود.
از طرف سیستم خونی: کم خونی (از جمله کم خونی همولیتیک) ، ترومبوسیتوپنی ، ائوزینوفیلی ، لوکوپنی ، اگرانولوسیتوز.
از سیستم عصبی: به ندرت - سردرد ، سرگیجه ، بی خوابی ، آشفتگی ، اضطراب ، رفتار نامناسب ، گیجی ، تشنج ، بیش فعالی.
اختلالات کبدی: افزایش تست های عملکرد کبد ، از جمله افزایش بدون علامت در فعالیت AcAT و / یا AlAT ، قلیایی فسفاتاز و بیلی روبین سرم امکان پذیر است. اختلال در عملکرد کبد بیشتر در بیماران مسن یا در بیمارانی که تحت درمان طولانی مدت قرار دارند رخ می دهد. هپاتیت و یرقان کلستاتیک نادر است. علائم و نشانه ها معمولاً در طول یا بلافاصله پس از درمان رخ می دهند ، اما در بعضی موارد ممکن است برای چند هفته پس از پایان درمان ظاهر نشود.
از روی پوست: بثورات ، کهیر ، آنژیوادما ، به ندرت - اریتما مولتیفره ، سندرم استیونز-جانسون ، درماتیت لایه برداری ، نکرولیز اپیدرمی سمی.
از دستگاه ادراری: به ندرت - نفریت بینابینی و هماتوری.
موارد دیگر: واژینیت کاندیدال (1٪) ، تب ، استفاده طولانی مدت از دارو می تواند باعث کاندیدیازیس حفره دهان شود.
ویژگی های بارز ترکیب
رادار (رجیستری داروی روسی) حاوی اطلاعاتی است که Amoxiclav2X یکی از داروهای ضد باکتری است. همه آنها طیف گسترده ای از عمل دارند و قادر به جلوگیری از رشد و نمو باکتری های بیماری زا مختلف هستند. چنین باکتری ها هم گرم مثبت و هم گرم منفی ، هوازی یا بی هوازی هستند. پاتوژن ها می توانند در محیطی غنی از اکسیژن و در جایی که عملاً وجود ندارد وجود داشته باشد. بر این اساس با استفاده از داروی توصیف شده می توان فعالیت هایی را با هدف دستیابی به یک اثر درمانی در مبارزه با بیماری ها انجام داد که عامل ایجاد کننده آن عبارتند از:
- استافیلوکوک ،
- استرپتوکوکی ،
- انتروکوکها ،
- سالمونلا
- شیگللا
کارآیی با ترکیب دارو تأمین می شود ، که با اطمینان می توان تعادل و انتخاب خوبی داشت.
این ماده براساس دو ماده تشکیل شده است:
- آموکسی سیلین این ماده به آنتی بیوتیک های نیمه مصنوعی اشاره دارد ، قادر به تأثیر مخرب بر باکتری ها در انواع مختلف است که هر یک از آنها می تواند باعث ایجاد یک بیماری خطرناک و پیچیده شود.
- کلاوولانیک اسید جزء موجود در ترکیب دارو به منظور محافظت از غشای سلولی است. همچنین نقش مهار کننده آنزیم باکتریایی که باعث از بین رفتن پنی سیلین ها می شود ، بازی می کند.
سطح بالای اثربخشی آماده سازی Amoxiclav2X به دلیل ورود اسید کلاوولانیک به ترکیب آن تضمین می شود.
به عنوان عناصر اضافی وارد ترکیب Amoxiclav 2X ، از موارد زیر استفاده شد:
- تالک و پلی مورب.
- دی اکسید تیتانیوم و اتیل سلولز.
- Croscarmellose سدیم.
- MCC (سلولز میکروکریستالی).
- دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب.
- استئارات منیزیم و کراسووویدون.
اگر ما در مورد پودر مورد استفاده برای تهیه سیستم تعلیق صحبت کنیم ، پس از ایجاد آن به عنوان مواد اضافی ، آدامس های طعم دهنده و زانتان ، اسید سیتریک بدون آب ، اسید بنزوات سدیم به ترکیب اضافه می شوند. پودر در نظر گرفته شده برای تهیه 5 میلی لیتر از سوسپانسیون شامل 125 میلی گرم آموکسی سیلین است که به صورت تری هیدرات و 31-32 میلی گرم اسید کلاوولانیک به صورت نمک پتاسیم استفاده می شود.این تعلیق برای درمان کودکان از 3 سال در نظر گرفته شده است.
به خصوص برای بیماران بزرگسال ، این دارو به شکل قرص موجود است. هر قرص با یک پوشش فیلم کم محلول پوشش داده می شود. دوز ترکیبات فعال فعال 250/125 میلی گرم ، 500/125 میلی گرم ، 875/125 میلی گرم است. شکل اول حاوی محتوای آموکسی سیلین ، و شکل دوم - محتوای کلاوولانیک اسید است.
تفاوت اصلی بین Amoxiclav 2X ، که آن را از سایر داروهای ضد باکتری متمایز می کند ، حداکثر غلظت آن در پلاسمای خون پس از 60-180 دقیقه پس از مصرف دارو است.
تمام مواد تشکیل دهنده با در نظر گرفتن تعامل و توانایی آنها در مبارزه با عوامل بیماری زا انتخاب می شوند. مطابق دستورالعمل های موجود در دستورالعمل استفاده از Amoxiclav 2X ، میزان مصرف و برنامه مصرف داروی تولید شده به صورت قرص بسته به ویژگی های فردی هر بیمار ، سن و شدت بیماری تشخیص داده شده تعیین می شود.
عمل و نشانه ها
باکتری های بیماری زا آنزیم بتا-لاکتاماز را تولید می کنند ، که می تواند پنی سیلین ها و داروهای مشابه را از بین ببرد. برای دستیابی به پایداری و فعالیت آنتی بیوتیک ها از سری پنی سیلین ، تنها اسید کلاوولانیک موجود در ترکیب آنها اجازه می دهد ، که باعث می شود راندمان بالایی از آموکسیکلاو 2X باشد.
اجزای فعال برای مدت زمان کوتاهی در مخاط دستگاه گوارش جذب می شوند و غلظت آنها به حدی می رسد که برای بدست آوردن نتیجه مثبت طی 20-30 دقیقه پس از مصرف اولین قرص لازم است.
پذیرش Amoksiklav 2X هم قبل از غذا و هم به موقع یا بعد از آن مجاز است. این در شرایطی است که مواد غذایی که وارد معده شده اند بر روی اجزای فعال تأثیر منفی نمی گذارند ، و جذب آنها را در مخاط دستگاه گوارش کاهش می دهند. نشانه های اصلی استفاده از آنتی بیوتیک با طیف گسترده ای ، بیماری هایی از قبیل:
- روند التهابی در برونشها.
- التهاب اندام شنوایی (گوش میانی).
- روند عفونی و التهابی در بخش های مختلف ریه ها.
- فارنژیت التهاب حنجره.
- پیلونفریت
- التهاب مجاری ادراری و سیستیت (التهاب مثانه).
- بیماریهای عفونی و التهابی از صفاق و اندامهای گوارشی.
- آرتروز و التهاب کیسه مفصل.
همه این تغییرات پاتولوژیک نتیجه اثرات منفی باکتری های بیماری زا مختلف است.
آنها اغلب عفونی هستند و برای درمان مؤثر آنها ، استفاده از یک دارو ضروری است ، که مشخصه بارز آن به عنوان درجه بالایی از اثربخشی شناخته می شود. در این حالت ، چنین دارویی Amoxiclav2X است.
ترکیب قرص Amoxiclav
اجزای اصلی:
• آموکسی سیلین یک اثر ضد باکتریایی دارد ،
• کلاوولانیک اسید، که باعث اثربخشی دارو برای ضایعات عفونی مقاوم به آموکسی سیلین می شود.
مواد اضافی:
• پودر تالک اجازه نمی دهد ذرات ماده به هم بچسبند و دوز دقیقی را ارائه دهند ،
• اسید استریک جلوی لپ تاپ را کاهش داده و لایه لایه برداری قرص را کاهش می دهد ،
• طعم دهنده ها ،
• نمک سدیم اسید سیتریک - به از بین بردن سریع تبلت در تماس با آب کمک می کند ،
• اسید سیتریک برای قرص های جوشان استفاده می شود به طوری که به خوبی در آب حل می شود.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی احتمالی
علیرغم محبوبیت عظیم ، اثربخشی بالای Amoxiclav 2X ، ترکیب دقیقاً انتخاب شده آن و تعداد زیادی از خصوصیات مثبت ، برخی از موارد منع مصرف وجود دارد که بسیاری از آنها به عنوان مطلق شناخته شده اند. مصرف این دارو برای بیمارانی که به یکی از مؤلفه های تشکیل دهنده دارو حساسیت دارند ، کاملاً ممنوع است.
Amoxiclav 2X حاوی موادی است که باعث بروز و بروز شوک آنافیلاکسی ، ورم کوینک یا سایر واکنشهای منفی می شود. این وضعیت می تواند کشنده باشد.
از جمله موارد منع مصرف مطلق مصرف Amoxiclav 2X حضور بیمار است:
- اختلال جدی در عملکرد کبد و کلیه ها (نارسایی کلیوی یا کبدی).
- لوسمی لنفوسیتی.
- مونونوکلئوز که عفونی است.
- حساسیت به پنی سیلین ها و آنالوگ های آنها.
عدم رعایت توصیه های پزشک معالج و ارتباط مستقیمی با قوانین مصرف دارو و همچنین خود اصلاح دوز دارویی که توسط متخصص انتخاب شده است باعث عوارض جانبی جدی می شود.
آنها با واکنش منفی ویدئویی از ارگان ها و سیستم های مختلف بدن ظاهر می شوند:
- تغییر در کیفیت مدفوع (اسهال).
- تهدید کم آبی (سوء هاضمه).
- درد شدید شکم.
- سردرد.
- نقص بینایی و شنوایی.
- لرزش اندامها (لرزش دست و پا).
- سرگیجه و انقباض عضلانی تشنج.
- اضطراب غیرمجاز یا احساس ترس.
توصیه های مربوط به ترک دارو یا تغییر در رژیم دوز در ابتدا انتخاب شده فقط توسط یک متخصص بسیار ماهر ارائه می شود. کلیه تغییرات در وضعیت عمومی بیمار باید فوراً به پزشک معالج گزارش شود ، که تصمیم خود را در مورد ادامه یا لغو اقدامات درمانی در رابطه با استفاده از Amoxiclav 2x اتخاذ می کند.
قوانین پذیرش و رژیم دوز
درمان فقط در صورتی مؤثر خواهد بود که تحت هدایت و نظارت یک متخصص واجد شرایط انجام شود. بیمار باید به وضوح دستورالعمل های دریافت شده را رعایت کند ، از قوانین تعیین شده برای مصرف دارو پیروی کند و رژیم دوز انتخابی توسط پزشک معالج را نقض نکند. این در مورد بیماران در هر سنی بدون در نظر گرفتن مرحله رشد و شدت بیماری صدق می کند:
- کودکان 6 تا 12 ساله بعد از خوردن غذا دو بار در روز نصف قرص تجویز می کنند. اگر وضعیت بیمار متوسط یا شدید تعریف شود ، دوز دارو افزایش می یابد و در این حالت کودک باید ½ قرص 3 r d را دریافت کند.
- برای بیماران از 12 سالگی ، میزان مصرف دارو صرف نظر از سن تغییر نمی کند. تعیین دقیق مرحله رشد بیماری و شدت آن مهم است. برای دستیابی به نتیجه درمانی مثبت ، به بیماران تجویز می شود قرص Amoxiclav 2X در دوز 500/125 میلی گرم ، یک بار در روز و در موارد شدید ، تعداد دوزها به 3 دور در روز افزایش می یابد.
انتخاب رژیم دوز و مدت زمان دوره درمانی به ویژگی های بیماری بستگی دارد. در روند التهاب در کلیه ها ، بیمار باید با استفاده از داروی Amoxiclav2X دوره طولانی درمانی را طی کند. چنین دوره ای از یک تا دو هفته خواهد بود. برای درمان التهاب در حلق و حنجره ، باید حداقل یک هفته دارو مصرف کنید.
پزشکان باتجربه با ترک بررسی خود از Amoxiclav 2X ، این بیماری ضد باکتریایی را در توانایی مقابله با خطرناک ترین باکتری های بیماری زا طی 7-15 روز مشخص می کند.
به بیماران یک دوره دو هفته ای از درمان ضد باکتری تجویز می شود که نتیجه آن بهبودی کامل است.
داروسازان مدرن داروهای ایجاد و ایجاد کرده اند که می توانند جایگزینی کامل برای Amoxiclav 2X شوند. هنگام ایجاد آنها ، از آنتی بیوتیک های مؤثر به عنوان عناصر فعال فعال استفاده شد.
اگر پزشک معالج به شدت توصیه می کند از مصرف این دارو امتناع ورزید ، بیمار می تواند حداقل داروی مؤثرتری را در داروخانه بخرد. چنین آنالوگ Amoxiclav 2X از بروز عوارض جانبی جلوگیری می کند و در مدتی کوتاه به مقابله با این بیماری کمک می کند.
محبوب ترین و به دنبال این موارد هستند:
قیمت هر یک از این داروها باعث می شود که آنها برای همه اقشار جامعه مقرون به صرفه باشند ، و اثربخشی و ایمنی بالا است. چنین خصوصیاتی باعث می شود که داروهای ضد باکتریایی هم در بیماران و هم متخصصان واجد شرایط شناخته شود.
تمام این وجوه با عمل ضد باکتریایی مشخص می شوند ، به مقابله سریع باکتری های بیماری زا و خلاص شدن از بیماری کمک می کنند. تفاوت بین آنها در هزینه و طیف عمل است. یک پزشک باتجربه می تواند مناسب ترین دارو را انتخاب کند ، تحت نظارت و نظارت که درمان آن انجام می شود.
قبل از خرید آنالوگ Amoxiclav 2X ، باید با پزشک مشورت کنید که دوز مناسب داروی انتخاب شده را برای شما تعریف می کند. نظر یک متخصص واجد شرایط تبدیل به معیار اصلی در انتخاب دارو می شود. شما می توانید با بررسی اطلاعات موجود در دستورالعمل استفاده از دارو ، همه چیز در مورد ترکیب دارو ، رژیم دوز و برنامه پذیرش را روشن کنید.
نام بین المللی غیر اختصاصی
در طبقه بندی سازمان بهداشت جهانی ، نام بین المللی Amoxiclav ثابت است - آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک اسید (آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک).
Amoxiclav 2x یک داروی ترکیبی ضد باکتریایی است که بر اساس آموکسی سیلین و کلواولانات پتاسیم ایجاد می شود.
نام تجارت
ترکیب مواد فعال در بازار دارویی با نامهای زیر ارائه می شود: Amoxiclav Quiktab (فرم پراکنده) ، آگمنتین ، پانکللاو ، پانکللا 2x (با افزایش دوز) ، Flemoxin Solutab ، Ecoklav و دیگران.
هنگام تعویض داروی اصلی ، باید دستورالعمل های استفاده از آنالوگ را برای حضور مواد تحریک کننده و رعایت دوز موردنیاز با دقت مطالعه کنید.
2 فرم ترکیب و دوز
قرص های محلول محلول برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده و در دو دوز موجود است:
- 500 میلی گرم + 125 میلی گرم ، در کل - 625 میلی گرم ، تعیین شده 500/125 ،
- 875 میلی گرم + 125 میلی گرم ، در کل - 1000 میلی گرم (875/125).
قرص های محلول محلول با دوز 875 میلی گرم + 125 میلی گرم در دسترس هستند.
مواد اضافی در ترکیب هسته و پوسته قرص: دی اکسید سیلیکون ، پلی استات ، منیزیم استارات ، کراسوویدون ، کراسکارملو سدیم ، تریتیل سیترات ، هیدروکسی پروپیل سلولز ، دی اکسید تیتانیوم (E171) ، تالک ، MCC.
4 عمل دارویی
کلاوولانیک اسید یک آنتی بیوتیک ضعیف و از نظر ساختاری شبیه به گروه بتا-لاکتام است. نقش آن در آماده سازی ترکیبی محافظت از آموکسی سیلین در برابر تخریب است.
آنزیم های تولید شده توسط برخی باکتری ها (بتا-لاکتاماز) از عوامل بیماری زا در برابر آنتی بیوتیک ها محافظت می کنند. بنابراین ، سویه های مقاوم به درمان بوجود می آیند.
کلاوولانات با محروم کردن باکتری ها از مقاومت به دست آمده - اتصال بتا لاکتامازها و خارج کردن آنها از بدن ، این مشکل را حل می کند. طیف گسترده ای از اثرات آموکسی سیلین به دلیل استفاده همزمان با یک مهار کننده افزایش می یابد.
گروه های باکتریایی زیر به اثرات آماده سازی دو جزء حساس هستند:
- هوازهای گرم مثبت (استرپتوکوکی ، لیستریا ، انتروکوکی ، برخی از استافیلوکوک) ،
- هوازهای گرم منفی (Haemophilus آنفلوآنزا ، Gardnerella vaginalis ، Salmonella spp. ، Shigella spp. ، Helicobacter pylori ، Brucella spp. ، Pasteurella multocida ، spt. Proteus و سایر موارد) ،
- پاتوژن های گرم مثبت بی هوازی (Clostridium spp. ، sp. Peptococcus. sp. Peptostreptococcus. sp. Clostridium spp.، Fusobacterium spp. spp. Prevotella) ،
- میکروارگانیسم های سازگار با میله بی هوازی گرم منفی (میکروارگانیسمهای باکترییدهای گرم ، منفی)
اثر ضد میکروبی آموکسی سیلین ناشی از نقض یکپارچگی غشای باکتری و لیز سلولهای پاتوژن است. بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی ، به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شود ، مواد دارویی به تمام بافت ها و مایعات بدن نفوذ می کنند. بیشترین غلظت 60 دقیقه پس از تجویز خوراکی مشاهده می شود.
هر دو ماده به طور کلی توسط کلیه ها دفع می شوند: آموکسی سیلین بدون تغییر ، کلاوولانات به شکل متابولیت های تشکیل شده در کبد.
5 چه چیزی به Amoxiclav 2x کمک می کند
افزایش مقدار آموکسی سیلین در یک قرص از دارو به طور خاص برای استفاده در موارد شدید طراحی شده است: با عفونت حاد ، طولانی شدن فرآیندهای التهابی ، وجود چندین پاتوژن یا یک دلیل تأیید نشده از عفونت.
داروی مورد نظر برای برونشیت تجویز می شود.
داروی ضد عفونت باکتریایی سیستم ها و ارگان ها را تجویز کنید:
- قسمت های فوقانی و تحتانی سیستم برونش-ریوی: لوزه ها ، ذات الریه ، برونشیت ، پلور ،
- اندام های گوش و حلق و بینی: سینوزیت ، اوتیت مدیا ، آبسه حلق ،
- حفره دهان و ناحیه فک بالا: پریودنتیت ، پالپیت ، خلط فک بالا ،
- دستگاه تناسلی: عفونت ادراری ، پروستاتیت ، عفونت های زنان و زایمان از جمله سوزاک ، عفونت خفیف ،
- بافت نرم و پوست: التهاب چرکی ، زخمهای آلوده ، فورونکولوز ،
- سیستم اسکلتی عضلانی: التهاب عفونی استخوانها و مفاصل ،
- عفونت های مختلط مجاری صفراوی ، سیستم قلبی عروقی ، آبسه های محلی سازی مختلف.
آموکسیکلاو برای جلوگیری از عوارض عفونی بعد از مداخلات جراحی در حفره شکمی ، لگن کوچک ، قلب ، مفاصل ، جراحی فک و صورت و دندانپزشکی استفاده می شود.
6 چگونه می توان از Amoxiclav 2x استفاده کرد
فرم قرص مدرن دارو با افزایش دوز ، فقط در بیماران بزرگسال (بالای 12 سال) با وزن بیش از 40 کیلوگرم تجویز می شود. برای معالجه كودكان ، عوامل خاص به صورت تعلیق درمورد تجویز خوراكی ایجاد شده است. پودر تهیه محلول مطابق با وزن کودک به راحتی دوز می شود ، متخصص اطفال مقدار ماده را محاسبه می کند.
آموکسیکلاو (1000 میلی گرم) برای عفونتهای تنفسی و سایر حادها 1 قرص هر 12 ساعت تجویز می شود.
آموکسیکلاو (1000 میلی گرم) برای عفونتهای تنفسی و سایر حادها 1 قرص هر 12 ساعت تجویز می شود. با دوز مربوط به 500 میلی گرم آنتی بیوتیک ، دارو هر 8 ساعت یک بار مصرف می شود.
در شرایط شدت متوسط یا صدمه به دستگاه تنفسی فوقانی (سینوزیت ، سینوزیت ، لوزه) می توان آموکسیکلا 500/125 سه بار در روز با فواصل برابر تجویز کرد.
هنگام تجویز قرص 875/125 ، غیرقابل قبول است که آنها را با چند قرص با دوز کمتر جایگزین کنید.
دوزهای بیش از حد اسید کلاوولانیک خطر بروز واکنشهای دارویی نامطلوب را افزایش می دهد.
دوره درمان با آنتی بیوتیک ترکیبی از 5 تا 7 روز است و فقط به توصیه پزشک قابل تمدید است. حداکثر مقدار مجاز دارویی که در روز مصرف می شود نباید از نظر آموکسی سیلین از 6 گرم تجاوز کند.
7 دستورالعمل ویژه
میزان از بین رفتن داروی ترکیبی به نسبت کاهش عملکرد کلیه کاهش می یابد. وقتی ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه باشد ، یک بار دوز اصلاح انجام می شود یا فاصله بین دوزها افزایش می یابد.
در نارسایی شدید کلیوی ، 1 قرص (1 گرم) از دارو هر 24 ساعت یک بار مصرف می شود.
در نارسایی شدید کلیوی ، نیمه عمر حذف آموکسی سیلین تا 7-8 ساعت کاهش می یابد. در چنین مواردی ، 1 قرص (1 گرم) هر 24 ساعت یکبار و تحت نظارت مداوم پزشک مصرف می شود. برای بیماران مبتلا به کاهش دیورز ، فاصله بین دوزها ممکن است به 2 روز افزایش یابد.
در هنگام تجویز دوزهای زیاد آموکسی سیلین ، بیماران دارای لوله های جمع آوری ادرار تعیین شده باید به طور مرتب از پتانسیل کاتتر نظارت داشته باشند. این دارو خاصیت دارد که بر روی دیوارها مستقر شده و جریان مایعات را کندتر کند.
8 عارضه جانبی Amoxiclav 2x
ترکیبی از مواد در دوزهای مشخص شده ، که از نظر بالینی آزمایش شده اند ، به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. واکنشهای جانبی نادر است. شکایات اسهال (در 9٪ بیماران) ، حالت تهوع و بثورات پوستی (3٪) ، استفراغ در 1٪ از موارد مشاهده شده است.
نسبت مواد مؤثر در دارو به عنوان 7: 1 در مقایسه با فرمهایی که بیشتر از 2 بار در روز مصرف می شود ، عوارض جانبی را به نصف کاهش می دهد.
از اثرات نامطلوب احتمالی دارو ، آنها همچنین یادآور می شوند: سردرد ، تورم ، ناهنجاری های کلیوی و کبدی ، تظاهرات آلرژیک با شدت متفاوت.
عوارض جانبی ممکن است نشان دهنده عدم تحمل دارو یا مصرف بیش از حد آن باشد. شروع علائم برای تنظیم دوز یا جایگزینی دارو نیاز به معاینه فوری پزشکی دارد.
Prem Amoxiclav 2x می تواند باعث سردرد شود.
درمان طولانی مدت ممکن است همراه با نقض میکرو فلور روده و واژن ، ایجاد سوپر ضد عفونی ، نفریت بینابینی ، هماتوری ، کریستالوری باشد.
9 منع مصرف
موارد منع مصرف مطلق در مورد انتصاب آموکسیکلاو با افزایش دوز شرایط عبارتند از:
- مونونوکلئوز عفونی ،
- آسیب کبدی وابسته به آنتی بیوتیک ، زردی کلستاتیک ،
- قبلاً عدم تحمل آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام (از جمله پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها) ،
- لوسمی لنفوسیتی
در دوران بارداری و شیردهی ، فرم قرص فقط برای علائم دقیق قابل تجویز است. بیماران مبتلا به کولیت شبهوممبنور با احتیاط درمان می شوند.
یکی از موارد منع مصرف مطلق انتصاب آموکسیکلاو ، آسیب کبدی وابسته به آنتی بیوتیک است.
10 مصرف بیش از حد
مصرف بیش از حد دارو می تواند باعث طولانی شدن دوره درمانی شود ، بیش از دوزهای توصیه شده یا اختلال در از بین بردن مواد از بدن. علائم داروی اضافی می تواند واکنش های آلرژیک (از بثورات تا شوک آنافیلاکسی) ، سردرد ، گرفتگی (به ندرت) ، اضطراب و بی خوابی باشد.
پادزهر خاصی وجود ندارد ؛ درمان علامت دار است. با علائم بارز مصرف بیش از حد ، باید با پزشک تماس بگیرید ، معده خود را بشویید و enterosorbents مصرف کنید. در موارد شدید ، همودیالیز ممکن است نشان داده شود. موارد مصرف بیش از حد با نتیجه کشنده ثبت نشده است.
11 قابلیت همکاری و سازگاری
استفاده همزمان از داروها با آموکسیکلاو فقط به توصیه پزشک معالج امکان پذیر است. آموکسیکلاو قادر به واکنش متقابل با مواد گروههای مختلف است.
برخی از فعل و انفعالات پیگیری شده:
- افزایش سمیت با متوترکسات.
- کاهش سرعت جذب با ملین ها ، آمینوگلیکوزیدها ، آنتی اسیدها.
- تقویت عمل ضد انعقادها هنگام جمع شدن.
- کاهش اثر بخشی با تتراسایکلین ها ، ماکرولیدها ، سولفونامیدها.
- افزایش غلظت آنتی بیوتیک با موادی که ترشح لوله را مسدود می کند.
- غلظت سرکوب کننده های سیستم ایمنی (به ویژه مایکوفنولات مفتیل) در بیماران تحت پیوند عضو و بافت کاهش می یابد.
- اثر داروهای ضد بارداری خوراکی کاهش می یابد.
مصرف آموکسیکلاو 2x ممکن است اثر داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش دهد.
آموکسیکلاو در ترکیب با دی سولفیرام ، آلوپورینول ، ریفامپیسین استفاده نمی شود.
مصرف همزمان با اسید اسکوربیک باعث تسریع در جذب آنتی بیوتیک در دستگاه گوارش می شود.
با الکل
آموکسیکلاو در ترکیب با الکل باعث یک واکنش ضد ویروس می شود ، که در آن تمام تظاهرات سمی دارو و الکل افزایش می یابد. اثر آنتی بیوتیک در برابر عفونت به شدت کاهش می یابد ، و اثر منفی در سیستم های تصفیه بدن (کبد ، کلیه ها) در حال افزایش است.
- حالت تهوع ، اسهال ، استفراغ ،
- عجله خون به صورت ، قرمزی پوست ، سرگیجه ،
- تنگی نفس تا شوک آنافیلاکتیک ،
- افت شدید فشار خون ، تاکی کاردی ، برادی کاردی
مسمومیت ممکن است بلافاصله یا به تأخیر بیفتد. واکنش به مصرف الکل مشترک با آموکسیکلاو غیرقابل پیش بینی است و به قدرت یا کیفیت محصول حاوی الکل بستگی ندارد.
استفاده از Amoxiclav 2x با الکل ممکن است باعث استفراغ شود.
تعامل با دیگر مواد مخدر و انواع دیگر از فعل و انفعالات
استفاده همزمان پروبنسید توصیه نمی شود پروبنسید ترشح لوله کلیوی آموکسی سیلین را کاهش می دهد. استفاده همزمان با Amoxiclav ® 2X می تواند منجر به افزایش سطح آموکسی سیلین در پلاسمای خون در مدت زمان طولانی شود ، اما بر میزان اسید کلاوولانیک تأثیر نمی گذارد.
استفاده همزمان آلوپورینول در طول درمان با آموکسی سیلین احتمال واکنش های آلرژیک را افزایش می دهد. اطلاعاتی در مورد استفاده همزمان آلوپورینول و آموکسیکلاو ® 2X در دست نیست.
مانند سایر آنتی بیوتیک ها ، Amoxiclav ® 2X می تواند بر فلور روده تأثیر بگذارد ، که منجر به کاهش جذب مجدد استروژن و کاهش اثربخشی داروهای ضدبارداری ترکیبی می شود.
گزارش های جداگانه حاکی از افزایش سطح نسبت نرمال بین المللی (INR) در بیمارانی است که تحت درمان قرار می گیرند آکنوکومارول یا وارفارین و مصرف آموکسی سیلین در صورت لزوم استفاده از چنین مواردی ، زمان پروترومبین یا سطح INR باید با افزودن یا خاتمه درمان با داروی ترکیبی حاوی آموکسی سیلین به دقت کنترل شود.
Amoxiclav ® 2X با استفاده نمی شود عوامل شیمی درمانی باکتریواستاتیک / آنتی بیوتیک (کلرامفنیکل ، ماکرولیدها ، تتراسایکلین ها یا سولفونامیدها) ، از آن زمان تاکنون در شرایط آزمایشگاهی با چنین ترکیباتی ، اثر ضد خصمانه مشاهده شد.
استفاده همزمان از Amoxiclav X 2X و متوترکسات ممکن است سمیت دومی را افزایش دهد (لوکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، زخم روی پوست).
با استفاده همزمان از ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک و مایکوفنولات مفتیل کاهش غلظت متابولیت فعال IFC در پلاسما حدود 50٪ گزارش شده است.
ویژگی های برنامه
قبل از شروع درمان با دارو ، لازم است با حضور دقیق تاریخچه واکنش های حساسیت به پنی سیلین ها ، سفالوسپورین ها یا سایر آلرژن ها به طور دقیق مشخص شود.
موارد جدی ، گاه کشنده حساسیت به حساسیت (واکنش آنافیلاکسی) در بیماران در طول پنی سیلین درمانی مشاهده می شود. این واکنشها در گذشته در افراد دارای واکنش مشابه به پنی سیلین قابل توجه است. در صورت بروز واکنش های آلرژیک ، درمان با دارو را قطع کرده و درمان جایگزین را شروع کنید.
اگر ثابت شود که این عفونت ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آموکسی سیلین است ، لازم است با توجه به توصیه های رسمی امکان تغییر از ترکیب آموکسی سیلین / اسید کلوولانیک اسید به آموکسی سیلین را وزن کنید.
در صورت وجود خطر زیاد که پاتوژن ها در برابر β- لاکتام ها مقاوم باشند ، از این فرم دوز Amoxiclav ® 2X نباید سفت شود و از آن برای درمان پنومونی ناشی از سویه های مقاوم به پنی سیلین استفاده نمی شود. پنومونیه
این دارو نباید برای مونونوکلئوز عفونی مشکوک تجویز شود ، زیرا مواردی از بثورات مانند سرخک با استفاده از آموکسی سیلین در این آسیب شناسی ذکر شده است.
استفاده طولانی مدت از دارو می تواند باعث رشد بیش از حد میکرو فلورای غیر حساس به Amoxiclav ® 2X و ایجاد کولیت شبه شکمبه با شدت متفاوت شود. در صورت وجود اسهال مداوم شدید پس از استفاده از داروهای ضد میکروبی ، لازم است که اطمینان حاصل کنید که با این آسیب شناسی همراه نیست. داروهایی که پریستالالیس را سرکوب می کنند منع مصرف دارند. در صورت کولیت مرتبط با آنتی بیوتیک ، باید بلافاصله درمان متوقف شود ، با پزشک مشورت کنید و درمان مناسب را شروع کنید.
با استفاده طولانی مدت از دارو ، مانند سایر آنتی بیوتیک های طیف گسترده ، ضد عفونی با باکتری ها و قارچ های مقاوم امکان پذیر است (سودوموناس spp ، کاندیدا آلبیکنس) که نیاز به قطع درمان و استفاده از داروهای دیگر دارد.
با طولانی مدت درمانی ، توصیه می شود که به طور دوره ای عملکردهای اندام ها و سیستم های اندام ، از جمله عملکرد کلیه ، کبدی و خون ساز را ارزیابی کنید.
ایجاد اریتم پلی مورفیک همراه با پاستول ها در آغاز درمان ممکن است علامتی از سوزش اگزماناتوی حاد عمومی است. در این حالت ، لازم است که درمان متوقف شود و استفاده از آموکسی سیلین منع مصرف بیشتر می شود.
گاهی اوقات ، بیمارانی که از داروهای ضد انعقاد خوراکی Amoxiclav ® 2X و ضد خوراکی ها استفاده می کنند ممکن است دراز مدت بیش از حد PV (افزایش INR) را تجربه کنند. با مصرف همزمان داروهای ضد انعقاد ، نظارت مناسب لازم است. تنظیم میزان دوز ضد انعقادهای خوراکی ممکن است برای حفظ سطح ضد انعقادی لازم باشد.
این دارو باید در بیمارانی که علائم نارسایی کبدی دارند با احتیاط مصرف شود (به بخشهای "مصرف و تجویز" ، "موارد منع مصرف" ، "واکنشهای منفی" مراجعه کنید). عوارض جانبی کبدی عمدتا در مردان و بیماران سالخورده رخ داده و با درمان طولانی مدت همراه بوده است. در کودکان ، چنین پدیده هایی بسیار نادر گزارش شده است. در تمام گروه های بیمار ، علائم و نشانه ها معمولاً در حین یا بلافاصله پس از درمان مشاهده می شوند ، اما در بعضی موارد آنها چندین ماه پس از قطع درمان ظاهر می شوند. به طور کلی ، این پدیده ها برعکس بودند.
برای بیماران دارای اختلال در عملکرد کلیه ، لازم است دوز را مطابق با میزان اختلال تنظیم کنید (به بخش "دوز مصرف و تجویز" مراجعه کنید).
در بیماران مبتلا به کاهش دفع ادرار ، کریستالوری بسیار به ندرت مشاهده می شود ، به طور عمده با تجویز تزریقی دارو. بنابراین ، برای کاهش خطر بروز در طول درمان با دوزهای زیاد ، توصیه می شود از تعادل کافی بین مایع مست و ادرار دفع شده اطمینان حاصل شود (به بخش "مصرف بیش از حد" مراجعه کنید).
در هنگام استفاده از دوزهای زیاد ، آموکسی سیلین می تواند در یک کاتتر وارد شده در مثانه رسوب کند. در چنین مواردی ، نظارت منظم بر روی سوند ضروری است.
در درمان آموکسی سیلین برای تعیین سطح گلوکز در ادرار باید از واکنشهای آنزیمی با گلوکز اکسیداز استفاده کرد ، زیرا سایر روشها می توانند نتایج مثبت کاذب داشته باشند.
وجود اسید کلاوولانیک در فرآورده ها می تواند باعث اتصال غیر اختصاصی IgG و آلبومین روی غشاهای گلبولهای قرمز شود ، بنابراین ، در نتیجه ، نتیجه مثبت کاذب در طول آزمایش Coombs امکان پذیر است.
گزارش هایی از نتایج آزمون مثبت کاذب برای حضور وجود دارد آسپرژیلوس در بیمارانی که اسید آموکسی سیلین / کلاوولانیک دریافت می کنند (در هنگام استفاده از آزمایشگاه های Bio-Rad Platelis) آسپرژیلوس تست EIA). بنابراین ، چنین نتایج مثبتی در بیمارانی که اسید آموکسی سیلین / کلاوولانیک را دریافت می کنند باید با احتیاط تفسیر و با روش های تشخیصی دیگر تأیید شوند.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
هیچ اطلاعاتی در مورد اثر تراتوژنیک دارو وجود ندارد.
یک مطالعه در زنان مبتلا به پارگی زودرس غشای جنین گزارش داد که مصرف این دارو ممکن است با افزایش خطر ابتلا به نکروز کننده انتروکولیت در نوزادان همراه باشد.
هر دو ماده مؤثر دارو در شیر مادر دفع می شوند (اطلاعی در مورد تأثیر اسید کلاوولانیک بر روی شیرخوار با شیر مادر وجود ندارد). بر این اساس ممکن است اسهال و عفونت قارچی غشاهای مخاطی در کودک ایجاد شود ، بنابراین شیردهی باید قطع شود.
استفاده از Amoxiclav ® 2X در دوران شیردهی فقط پس از ارزیابی دقیق نسبت سود / خطر امکان پذیر است.
توانایی تأثیر در میزان واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر
مطالعاتی در مورد توانایی دارو برای تأثیرگذاری بر میزان واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا مکانیسم های دیگر انجام نشده است. با این حال ، عوارض جانبی (به عنوان مثال ، واکنش های آلرژیک ، سرگیجه ، تشنج) ممکن است رخ دهد که می تواند بر توانایی رانندگی ماشین یا مکانیسم های دیگر تأثیر بگذارد.
مقدار مصرف و تجویز
این دارو باید طبق توصیه های رسمی برای آنتی بیوتیک ها و داده های حساس به آنتی بیوتیک های محلی استفاده شود. حساسیت به آموکسی سیلین / کلاوولانات از منطقه به منطقه دیگر متفاوت است و ممکن است با گذشت زمان تغییر کند. در صورت لزوم به اطلاعات حساسیت موضعی مراجعه کرده و در صورت لزوم آزمایش تعیین میکروبیولوژیکی و حساسیت را انجام دهید. دامنه دوزهای پیشنهادی بستگی به پاتوژنهای مورد انتظار و حساسیت آنها به داروهای ضد باکتری ، شدت بیماری و محل عفونت ، سن ، وزن بدن و عملکرد کلیه بیمار دارد.
برای بزرگسالان و کودکان با وزن 40 کیلوگرم ، دوز روزانه 1500 میلی گرم آموکسی سیلین / 375 میلی گرم اسید کلاوولانیک (3 قرص) در صورت تجویز به شرح زیر است.
برای کودکان 6 ساله با وزن بدن 25 تا 40 کیلوگرم ، حداکثر دوز روزانه 2400 میلی گرم آموکسی سیلین / 600 میلی گرم اسید کلاوولانیک اسید (4 قرص) است که به شرح زیر تجویز می شود.
اگر دوزهای زیادی از آموکسی سیلین برای درمان تجویز شود ، باید از اشکال دیگر دارو استفاده شود تا از قرار دادن مقادیر زیاد اسید کلاوولانیک زیاد جلوگیری شود.
مدت زمان درمان با توجه به پاسخ بالینی بیمار به درمان توسط پزشک تعیین می شود. برخی از عفونت ها (به عنوان مثال پوکی استخوان) نیاز به درمان طولانی مدت دارند.
بزرگسالان و کودکان با وزن 40 کیلوگرم
1 قرص 500 میلی گرم / 125 میلی گرم 3 بار در روز.
کودکان از سن 6 سال با وزن بدن 25 تا 40 کیلوگرم
دوز از 20mg / 5 mg / kg / day تا 60 mg / 15 mg / kg / day ، به 3 دوز تقسیم می شود.
از آنجا که قرص را نمی توان تقسیم کرد ، برای کودکانی که وزن بدن آنها کمتر از 25 کیلوگرم باشد ، نباید این شکل از Amoxiclav ® 2X تجویز شود.
بیماران سالخورده
تنظیم دوز در بیماران مسن الزامی نیست. در صورت لزوم ، بسته به عملکرد کلیه ها ، دوز را تنظیم کنید.
دوز برای اختلال در عملکرد کلیه
دوز بر اساس محاسبه حداکثر سطح آموکسی سیلین است. نیازی به تغییر دوز در بیمار با CC> 30 میلی لیتر در دقیقه نیست.
بزرگسالان و کودکان با وزن 40 کیلوگرم
موارد منع مصرف قرص های آموکسیکلاو
• آمفولوکمی ،
• مونونوکلئوز از یک شکل عفونی ،
• زردی کلستاتیک ،
• هپاتیت ، پس از مصرف داروهای ضد باکتریایی گروه پنی سیلین ،
• حساسیت به آنتی بیوتیک های زیر گروه سفالوسپورین ها ، پنی سیلین ها و سایر داروهای بتا-لاکتام ،
• حساسیت به اسید کلاوولانیک یا آموکسی سیلین.
توجه کنید! در موارد اختلال در عملکرد کلیه ، عملکرد کلیه و تشخیص کولیت سودوممبران ، تجویز بیش از دوز تجویز شده دارو ممنوع است.
قرص Amoxiclav 125 - دستورالعمل استفاده
نشانه های درمانی با آموکسیکلاو 125:
• عفونت های تنفسی ،
• بیماری های دستگاه ادراری ،
• ضایعات عفونی در زنان و زایمان ،
• STD ،
• عفونت odontogenic.
این دارو در ابتدای غذا مست است. آنها این کار را برای افزایش جذب ماده و کاهش اثر تهاجمی روی مخاط معده انجام می دهند.
با دوز 125 میلی گرم آموکسی سیلین ، این دارو در حالت تعلیق یافت می شود. برای درمان بیماری های باکتریایی استفاده می شود. که در برابر آموکسی سیلین مقاوم نیستند برای نوزادان ، میزان مصرف آموکسیکلاو 125 / 31.5 میلی گرم به شرح زیر است: 40 میلی گرم از دارو به ازای هر 1 کیلو وزن بدن. این حجم در طول روز در 2-3 دوز توزیع می شود.
نتیجه استفاده از Amoxiclav 375 میلی گرم در بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال و وزن بیش از 40 کیلوگرم در درمان عفونت های ریه مشاهده می شود. 1 قرص سه بار در روز با فاصله 8 ساعت مصرف کنید. با ضایعه odontogenic ، استراحت می تواند 12 ساعت باشد.
برای بیماران مسن ، تنظیم دوز لازم نیست.
با اختلال در کار کلیه ها و ریزش کراتینین ، این دارو 1-2 بار در روز تجویز می شود. در صورت عدم دفع ادرار ، فاصله زمانی به 2 روز یا بیشتر افزایش می یابد.
واکنشهای منفی:
• اسهال ،
• سردرد
• کاندیدیازیس ،
• حالت تهوع
• استفراغ ،
• خارش ، کهیر.
مدت زمان درمان حداقل 5 روز است. پس از از بین رفتن علائم قابل مشاهده این بیماری ، دارو برای دو روز دیگر مصرف می شود.
قرص Amoxiclav 500 میلی گرم - دستورالعمل استفاده
قرص های پوشیده از گاستروپروتکسیون باید با آب فراوان بلعیده شوند. شکل محلول دارو باید تا زمانی که کاملاً حل شود ، جذب شود.
دارو در صورت تجویز:
• ضایعات عفونی قسمت فوقانی (سینوزیت ، اوتیت مدیا) یا پایین (برونشیت ، ذات الریه و غیره) دستگاه تنفسی ،
• بیماری های عفونی پوست ، بافت های نرم ، استخوان و بافت پیوندی ،
• عفونتهای دستگاه ادراری (سیستیت ، حالب و سایر موارد) ، ضایعات زنان و زایمان (اندومتریت ، سالپنگیت و غیره) ،
• STD ،
• عفونت های یکنواخت.
در بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال 1 کپسول در هر 12 ساعت به مدت 5-14 روز نشان داده می شود. با عوارض بیماری ها ، این دارو هر 8 ساعت یک بار مصرف می شود. پس از از بین رفتن علائم ، این دارو 2-3 روز دیگر مصرف می شود. به طور متوسط ، درمان 5-14 روز طول می کشد. پذیرش بیش از دو هفته و بدون مشاوره اضافی مجاز نیست.
قبل از غذا یا در همان ابتدای غذا ، دارو مصرف کنید.
قرص Amoxiclav 625 - دستورالعمل استفاده
مورد استفاده برای درمان:
• بیماریهای عفونی زنان ،
• التهاب مجاری صفراوی ،
• کوله سیستیت و کولانژیت ،
• پروستاتیت ،
• لوزه ، فارنژیت ، اوتیت مدیا ، ذات الریه ، برونشیت ،
• ضایعات عفونی odontogenic.
به کودک بالای 12 سال و بزرگسالان 1 بار دو بار در روز قرص تجویز می شود ، با عوارض - 1 کپسول 3 بار در روز. به طور متوسط ، درمان حدود 7-14 روز طول می کشد.
در هنگام نوشیدن مایعات زیاد ، دارو را با وعده های غذایی مصرف کنید. قرص ها را نباید جوید. قرص های قابل پخش Amoxiclav قبل از استفاده در 30-50 میلی لیتر آب حل می شوند.
قرص Amoxiclav 875 - دستورالعمل استفاده
برای ضایعات عفونی دستگاه تنفسی و دستگاه تناسلی ، بیماری های زنان و STD ها ، عفونت های odontogenic استفاده می شود.
دوز دارو بسته به وجود آسیب شناسی کلیه ها ، وزن و رده سنی تعیین می شود:
• بزرگسالان و کودکان از 12 سال و وزن بیش از 40 کیلوگرم - 1 قرص 2 بار در روز ،
• با عوارض ، دوز به دو برابر می شود ،
• برای مشکلات خروج ادرار ، فاصله زمانی به 48 ساعت افزایش می یابد.
این دارو 5 تا 10 روز قبل از غذا مصرف می شود. این روش به منظور کاهش تأثیر منفی در دستگاه گوارش و حفظ سطح بهینه از جذب مواد فعال توصیه می شود.
قرص Amoxiclav 2x - دستورالعمل استفاده
علاوه بر آموکسی سیلین (875 میلی گرم) و اسید کلاوولانیک اسید (125 میلی گرم) ، قرص هایی با دوز 875 میلی گرم در 125 میلی گرم حاوی:
• تالک (2.814 میلی گرم) ،
• اتیل سلولز (1.134 میلی گرم) ،
• سلولز میکروکریستالی (حداکثر 1435 میلی گرم) ،
• پلی استات 80 (1.26 میلی گرم) ،
• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بدون آب (12 میلی گرم) ،
• کراسووویدون (61 میلی گرم) ،
• دی اکسید تیتانیوم (12.286 میلی گرم) ،
• سدیم کراسکارملوز (47 میلی گرم) ،
• استئات منیزیم (22/17 میلی گرم).
غلظت مواد تحریک کننده بسته به دوز دارو متفاوت است (250 میلی گرم در 125 میلی گرم ، 500 میلی گرم در 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم).
مصرف دارو در صورت بروز بیماریهای عفونی حاد و شدید قابل توجیه است:
• دستگاه تنفسی - لوزه ها ، ذات الریه ، برونشیت ، پلور ،
• اندام های گوش و حلق و بینی - اوتیت مدیا ، سینوزیت ،
• حفره دهان - پریودنتیت ، پالپیت ،
• اندام های تناسلی - پروستاتیت ، سوزاک ،
• پوست و بافت نرم - التهاب چرکی ، فورونکولوز.
قرص هایی با افزایش دوز ماده فعال فقط برای بزرگسالان و کودکانی که بیش از 40 کیلوگرم وزن دارند با عفونت های تنفسی و سایر حاد ها تجویز می شود:
• یک قرص (1000 میلی گرم) 2 بار در روز ،
• 500 میلی گرم 3 بار در روز با فاصله حداقل 8 ساعت.
این دارو دارای ویژگی های:
• افزایش دوز دارو با اندازه بزرگ قرص ،
• در عین حال ، جداسازی ، نیش زدن و یا نقض تمامیت کپسول ممنوع است ،
• قرص باید کاملاً بلعیده شود ، با آب شسته شود ،
• مقدار مایعات مصرف شده در طول درمان را به حداقل دو لیتر در روز افزایش دهید ،
• به طور موازی پروبیوتیک ها مصرف کنید (Bifiform ، Linex ، Lactobacterin ، Enterol ، Hilak Forte ، Acipol و غیره).
قرص ها باید قبل یا در ابتدای غذا مصرف شوند. دوره استفاده از آنتی بیوتیک ها 5-7 روز است.
قرص Amoxiclav - دستورالعمل برای استفاده توسط بزرگسالان
این دارو در قرص ها به صورت خوراکی با حجم زیادی از آب مصرف می شود. توصیه می شود قرص را قبل از غذا بلعید. درمان بدون مشورت با پزشک تا دو هفته ادامه دارد.
قرص های آموکسیکلاو در دوران بارداری
آموکسیکلاو به آنتی بیوتیک های مدرن مؤثر اشاره دارد ، که فرآیندهای عفونی و التهابی را از بین می برد. این دارو یکی از بی خطرترین در میان داروهای قوی ضد باکتری است. بنابراین ، آموکسیکلاو در صورت بروز مشکلات جدی سلامتی در زنان در دوران بارداری مجاز است.
در دوران بارداری می توان از این دارو در سه ماهه دوم و سوم استفاده کرد. با باکتریوری بدون علامت ، به منظور جلوگیری از عوارض جانبی بارداری ، از این دارو در مراحل اولیه استفاده می شود.
در صورتی که فواید مادر انتظار بیش از اثرات منفی احتمالی روی جنین باشد ، درمان آموکسیکلاو در زنان باردار قابل توجیه است.
دوز برای زنان باردار:
• 250-500 میلی گرم سه بار در روز ،
• با عوارض ، دوز 2 تا 2 بار در روز به 625-875 میلی گرم افزایش می یابد.
مدت زمان پذیرش بیش از 7 روز نیست.
اگر شما یک شیرخوار را تغذیه می کنید ، آن را در طول درمان با آموکسیکلاو قطع کنید. یک آنتی بیوتیک در شیر تجمع می یابد و می تواند باعث کودک شود:
• بثورات ،
• اسهال ،
• برفک بزنید.
قرص Amoxiclav 250 - دستورالعمل استفاده از بزرگسالان
به بیماران توصیه می شود از کپسول هایی با دوز 250 میلی گرم برای:
• آسیب ارگان های عفونی بدون عوارض ، یک کپسول 3 بار در روز به مدت 5-14 روز ،
• عفونت odontogenic - 1 قرص سه بار در روز به مدت 5 روز (فاصله بین دوز حداقل 8 ساعت). مدت زمان درمان حداقل 5 روز است.
برای جلوگیری از عوارض جانبی دستگاه گوارش ، دارو را با وعده های غذایی مصرف کنید.
قرص Amoxiclav 500 - دستورالعمل برای بزرگسالان
دوز توصیه شده از قرص 500 میلی گرم + 125 میلی گرم برای بزرگسالان:
• یک بار در طول بیماری خفیف 2 بار در روز با استراحت 12 ساعت ،
• 1 قرص سه بار در روز با فاصله 8 ساعت برای بیماری های شدید و حاد.
• 1 کپسول دو بار در روز به مدت 10-14 روز در درمان پروستاتیت.
پس از ناپدید شدن علائم قابل مشاهده ، درمان تا 2-3 روز دیگر ادامه می یابد.
به طور متوسط ، درمان از 5 تا 14 روز ادامه دارد.
Amoxiclav 500/125 میلی گرم را نباید با چند کپسول با دوز کمتر جایگزین کرد.
قرص Amoxiclav 1000 - دستورالعمل برای بزرگسالان
حداکثر میزان روزانه اسید کلاوولانیک در بزرگسالان 600 میلی گرم است.
آموکسیکلاو 1000 میلی گرم قبل یا بعد از غذا استفاده می شود.
درمان را با نیمی از دوز دیابت شروع کنید.
عوارض جانبی هنگام استفاده از داروهای زیاد:
• اختلال مدفوع ،
• برفک (در دهان ، مهبل) ،
• بثورات پوستی ،
• هپاتیت ناشی از دارو ،
• زردی کلستاتیک.
قرص Amoxiclav - دستورالعمل استفاده برای کودکان
کودکان زیر 6 سال بهتر است از سیستم تعلیق استفاده کنند ، زیرا فرم مایع:
• گرفتن کودک راحت تر است ، بندرت باعث رفلکس های استفراغ می شود ،
دوز راحت تر است.
یک دوز واحد به سن و وزن کودک بستگی دارد. این دارو سه بار در روز مصرف می شود.
قرص Amoxiclav 250 - دستورالعمل استفاده برای کودکان
مقدار مصرف 250 میلی گرم در 125 میلی گرم برای کودکان از 12 سالگی مجاز است. قرص های پراکنده Amoxiclav برای این رده سنی مناسب است ، که باید قبل از استفاده در 30-50 میلی لیتر مایع حل شود. 1 قرص 3 بار در روز قبل از غذا میل کنید.
این دوز برای درمان عفونت هایی که به صورت خفیف تا متوسط و بدون عوارض رخ می دهند ، نشان داده شده است. دوره استفاده 5-7 روز است.
قرص Amoxiclav 500 - دستورالعمل استفاده برای کودکان
قرص های پراکنده را می توان برای کودکان از 12 سال تجویز کرد ، در صورتی که جرم آنها کمتر از 40 کیلوگرم نباشد.
1 بار از قرص 500 میلی گرم سه بار در روز در فواصل برابر به مدت 7-14 روز برای درمان عفونت های تنفسی و عفونت های دارای عوارض مصرف کنید:
• سینوزیت حاد ، اوتیت مدیا ،
• لوزه ،
• برونشیت حاد ،
• ذات الریه
14 شرایط و ماندگاری
این دارو خواص خود را در شرایط یکپارچگی پوسته ، در دمای بیش از 25+ درجه سانتیگراد ، از دسترس خورشید حفظ نمی کند. با رعایت مقررات ، مدت زمان ماندگاری 2 سال از تاریخ تولید است.
این دارو خواص خود را در شرایط یکپارچگی پوسته ، در دمای بیش از 25+ درجه سانتیگراد ، از دسترس خورشید حفظ نمی کند.
تفاوت بین Amoxiclav و Amoxiclav 2x چیست؟
Amoxiclav 2x یک شکل بهبود یافته از Amoxiclav با دوزهای مشخص شده توسط مطالعات علمی اخیر است. افزایش دوز روزانه با کاهش همزمان در دوره درمان ، یک توصیه عمومی از داروهای مدرن برای درمان آنتی بیوتیک است.
افزایش دوز آنتی بیوتیک می تواند تعداد دوزهای روزانه را کاهش دهد ، که این یک مزیت عالی است.
دوز دقیق محاسبه شده اسید کلاوولانیک (125 میلی گرم) برای اثر بالینی مورد نیاز در یک مرحله کافی است. بیش از این غلظت به دلیل وجود عوارض جانبی غیر عملی است.
تامارا ، 27 ساله ، گالیچ:
در درمان آنژین با این آنتی بیوتیک تجربه ای وجود دارد. وضعیت دختر (14 ساله) شدید بود: درجه حرارت زیر 40 درجه سانتیگراد بود ، او نه می توانست بخورد و نه صحبت کند ، گلو درد داشت. این متخصص اطفال هشدار داد که باید به سرعت انجام شود تا در ریهها یا قلب عوارضی ایجاد نشود. Amoxiclav از روز 2 به همراه آبکشی ، استنشاق و یک نوشیدنی گرم شروع به کمک کرد. دکتر گفت: پس از بهبودی ، آزمایش خون و ادرار را گذراندند - همه چیز خوب است.
ولنتاین ، 50 ساله ، نیژنی نوگورود:
او آمکسیكلاو را با پیشوند 2 برابر مطابق تجویز متخصص گوش و حلق و بینی ، دقیقاً بعد از 12 ساعت ، 1 قرص گرفت. عفونت درمان شد ، عارضه جانبی مشاهده نشد ، اما پس از 2 هفته آزمایش خون کنترل نشان داد که پلاکت ها و گلبول های سفید کاهش یافته است. پزشک گفت چنین واکنشی به آنتی بیوتیک نشان داد. پس از 2 هفته دیگر ، او دوباره بررسی شد - تعداد خون به حالت عادی بازگشت. خوددرمانی نکنید و در صورت تجویز تست ها - حتماً اقدام کنید.
لئونید ، دندانپزشک ، مسکو:
در مقایسه آموکسی سیلین و آموکسیکلاو ، بیماران بلافاصله به تفاوت قیمت توجه می کنند. اولی ارزان تر است ، اما من پس انداز را توصیه نمی کنم. کلواولانات به عنوان بخشی از داروی جدید ، این ماده را بسیار مؤثر می کند. با قرص های مدرن ، درمان می تواند به 3-5 روز محدود شود ، همه اینها به نوع عفونت بستگی دارد. و مصرف قرص 1 یا 2 بار در روز بسیار راحت تر است.
چگونه می توان عفونت دستگاه ادراری و کلیه را با Amoxiclav 2X درمان کرد؟
فرم جدید خوراکی از ترکیب طولانی مدت مطالعه داروهای آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک اسید به لطف آخرین تحقیقات ایجاد شده است. استفاده ترکیبی از دو دارو تا حد زیادی طیف عمل ضد باکتری را گسترش داده و به غلبه بر مقاومت بسیاری از عوامل بیماری زا کمک می کند. پس از مشخص شدن بهترین ترکیب مواد برای اثربخشی و ایمنی در درمان ، یک داروی ترکیبی با نسبت آنتی بیوتیک-کلاوولانات به ترتیب 7: 1 ایجاد شد.
معنی 2x به نام دارو چیست
دارو ترکیبی از 2 ماده است که مکمل عملکرد یکدیگر است. ترکیب دو جزء و افزایش دوز آنتی بیوتیک فعال (500 میلی گرم و 875 میلی گرم) پیشوند به نام را تعیین می کند.
طبق مطالعات اخیر در مورد اثربخشی آنتی بیوتیک درمانی ، قرص به طور خاص برای تسکین شرایط شدید و جلوگیری از عفونت های عفونی ایجاد شده است.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
قرص های آموکسیکلاو شامل موارد زیر است:
- آموکسی سیلین - یک آنتی بیوتیک پنی سیلین با طیف گسترده ای از فعالیت های ضد باکتریایی ،
- کلاوولانیک اسید - مسدودکننده عمل β - لاکتاماز ، جلوگیری از تخریب آموکسی سیلین ،
- اجزای اضافی در هسته و پوسته قرص ها: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، استات منیزیم ، سلولز ، کروسوویدون ، کراسکارملو سدیم ، تریتیل سیترات ، هیدروکسی پروپیل سلولز ، پلی استات ، دی اکسید تیتانیوم E171 ، تالک.
آموکسی سیلین و کلاوولانات در نسبت 7: 1 گنجانده شده اند. این دارو به صورت قرص در دو دوز در دسترس است:
- 625 میلی گرم (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) ،
- 1000 میلی گرم (875 میلی گرم + 125 میلی گرم).
کلوولانیک اسید در همان مقدار (125 میلی گرم) موجود است ، که حداقل برای آشکارسازی کامل اثر آن کافی است.
قرص ها در تاول های فویل بسته بندی شده و در بسته های مقوایی به 14 قطعه بسته بندی می شوند که دارای دستورالعمل استفاده هستند.
فارماکودینامیک
آموکسیکلاو طیف گسترده ای از عملکرد دارد. این دارو در برابر پاتوژن های حساس به آموکسی سیلین و همچنین باکتری هایی که به دلیل تولید بتا-لاکتامازها مقاوم به پنی سیلین ها هستند ، فعال است: هوازی گرم منفی و گرم مثبت ، برخی هوازی گرم ، منفی و گرم مثبت ، برخی بی هوازی ها ، اسپیروکت ها.
اسید کلاوولانیک لاکتامازهای محافظ باکتریایی را به هم می چسباند ، مجتمع های پایدار را با آنها تشکیل می دهد که از نظر بیولوژیکی غیرفعال هستند و به سرعت از بدن دفع می شوند. این به آنتی بیوتیک اجازه می دهد تا خواص ضد میکروبی خود را نشان داده و باکتری های مضر را از بین ببرد ، دیواره سلولی آنها را از بین ببرد.
افزایش نسبت آموکسی سیلین به شما امکان می دهد مقاومت بسیاری از پنوموکوک ها را برطرف کنید ، در مقابل دیگر پنی سیلین ها بی قدرت هستند.
افزایش دوز روزانه ضمن کاهش زمان درمان ، یک روند کلی در پزشکی مدرن است.
کاهش مقدار کلاوولانات (در مقایسه با داروهای ترکیبی قبلی) تحمل دارو را بهبود می بخشد و فعالیت کافی را برای غیرفعال کردن β- لاکتامازها حفظ می کند.
فارماکوکینتیک
پارامترهای دو ماده فعال در فعالیتهای شیمیایی و دسترسی فراهمی زیستی مشابه هستند. هر دو به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شوند. فراهمی زیستی کلواولانات بالای 60٪ است ، در آموکسی سیلین به 95٪ می رسد. در غلظت های درمانی ، مواد در بافت های عضلانی یافت می شود ، تمام قسمت های سیستم برونش ریوی (از جمله ترشح برونش و مایعات پلور) ، اندام های گوش و حلق و بینی (گوش میانی ، لوزه ها) ، مایعات صفاقی و سینوویال ، سیستم تناسلی و ارگان های لگن است.
مواد از سد جفت عبور می کنند ، در شیر مادر مقادیر کمیاب یافت می شود. آنها از نظر غلظت کافی وارد نخاع می شوند و از نظر مننژیت بی اثر هستند. به طور متوسط از 20 تا 30 درصد ماده به پروتئین خون متصل می شود.
حداقل غلظت بازدارنده در برابر عفونتها حدود 40٪ فاصله بین دوزها را حفظ می کند به شرطی که 2 بار در روز با فواصل زمانی مشابه استفاده شود. نیمه عمر آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک به طور متوسط 1.5 ساعت است. آنتی بیوتیک توسط کلیه ها بدون تغییر دفع می شود ، کلاوولانات متابولیسم پیچیده ای را در کبد انجام می دهد و بیشتر آن بدن را به صورت اجزای غیرفعال ترک می کند.
قرص amoxiclav 2x از چه مواردی تجویز می شود
آموکسیکلاو برای چنین بیماری هایی از نوع باکتریایی تجویز می شود:
- عفونت های دستگاه تناسلی
- سینوزیت (دوره مزمن و حاد) ،
- آسیب به پوست و بافت های نرم ، از جمله زخم های سپتیک ، نیش ، روند چرکی و سپسیس ،
- فرآیندهای التهابی در منطقه دهان و فک و صورت ،
- عفونت های بافت استخوانی ، غضروف و مفاصل ،
- سرطان خون ، سوزاک ،
- انواع مخلوط عفونت ناشی از پاتوژن های بی هوازی و هوازی.
این دارو در درمان مجاری صفراوی ، اندام های گوش و حلق و بینی ، آبسه های محلی سازی مختلف مؤثر است. دوره دارو برای جلوگیری از عفونت های بعد از عمل استفاده می شود.
نحوه مصرف Amoxiclav 2x
با افزایش دوز ، قرص ها از نظر اندازه بسیار بزرگ هستند. تقسیم به قسمتها ، جویدن یا نقض تمامیت پوسته غیرقابل قبول است. قرص ها با مقدار زیادی آب (حداقل 200 میلی لیتر) به طور کامل بلعیده می شوند.
با یک دوره درمان ، میزان مصرف مایعات مایع نباید کمتر از 2 لیتر در روز باشد.برای جلوگیری از dysbiosis ، پروبیوتیک ها به طور موازی تجویز می شوند.
برای کاهش احتمال بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش و جلوگیری از بروز کولیت شبه منمبرن ، دارو در ابتدای غذا مصرف می شود.
دوز روزانه و مدت زمان درمان به صورت جداگانه تنظیم می شود و به شدت بیماری و پاسخ بدن به درمان بستگی دارد. در شرایط متوسط ، 1 گرم از دارو (فرم 875/125) هر 12 ساعت تجویز می شود. مدت زمان درمان می تواند از 5 روز تا 2 هفته متغیر باشد.
برای جلوگیری از عوارض در حین عملیات
فرم دوز در عمل جراحی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد: هم در دندانپزشکی ، هم در زیبایی ، و هم در کارهای شکمی. برای جلوگیری از عوارض عفونی پس از مداخلات روی اندام های حفره شکمی ، لگن ، مجاری صفراوی و سیستم قلبی عروقی از یک دوره 5 روزه از دارو استفاده می شود. دوز روزانه توسط پزشک بر اساس نشانه های فردی تعیین می شود.
آموکسیکلاو در لیست داروها برای بیماران تحت پیوند کلیه ، پیوند بای پس عروق کرونر ، لانه گزینی دریچه قلب درج شده است.
برای عفونت ادراری
توانایی دارو برای ایجاد غلظت های بالا در دستگاه تناسلی در معالجه پیرونفریت ، سیستیت و مجرای ادراری منشاء باکتریایی استفاده می شود. زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود ، بسته به نوع شناسایی شده از عفونت ، آنها می توانند بین 5 تا 14 روز باشد.
اشکال مختلط عفونت ، بدون نیاز به درمان جداگانه از عوامل بیماری زا ، به درمان با یک داروی ترکیبی پاسخ می دهند. این محصول دارای حداقل نفروتی سمی است و به سرعت در ادرار دفع می شود و به شما امکان می دهد از باکتری های بیماری زا در کل دستگاه تناسلی خلاص شوید.
در دوران بارداری و شیردهی
در مطالعات حیوانی ، هیچ اثر مضر از مصرف این دارو در دوران بارداری ، اثراتی بر زایمان یا رشد پس از زایمان مشاهده نشده است.
با توجه به داده های محدود در مورد تأثیر آنتی بیوتیک ترکیبی در دوران بارداری ، در صورت نیاز فوری ، این دارو را می توان طبق علائم حیاتی تجویز کرد و تنها در مواقع فواید در نظر گرفته شده از درمان ، از سلامتی مادر و جنین بیشتر است.
هر دو ماده فعال به شیر مادر منتقل می شوند. غلظت کمی از دارو در دوران شیردهی می تواند منجر به اسهال و عفونت های قارچی غشاهای مخاطی کودک شود. شاید پیشرفت واکنشهای آلرژیک باشد. در صورت بروز علائم مشخص شده ، شیردهی به طور موقت متوقف می شود.
این دارو پس از ارزیابی نسبت سود و ریسک مجاز است در دوران شیردهی تحت نظارت پزشکی استفاده شود.
با اختلال در عملکرد کلیه
آموکسیکلاو در این فرم برای درمان عفونت ها مورد استفاده قرار نمی گیرد ، اگر طبق نتایج مطالعات ، میزان ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه باشد. در صورت عدم عملکرد کلیه کافی ، تنظیم دوز و افزایش فواصل بین دوز لازم است. بنابراین ، این دارو اغلب با آنالوگ هایی با دوز کمتر جایگزین می شود.
در صورت لزوم ، آموکسیکلاو / کلاوولانات 1000 میلی گرم (875/125 میلی گرم) می تواند برای نارسایی شدید کلیوی به مقدار 1 قرص در روز تجویز شود. با آنوری ، فاصله بین دوزهای دارو به 2 روز یا بیشتر افزایش می یابد.
با اختلال در عملکرد کبد
اثرات سمی بر روی کبد با دوره های طولانی مدت درمانی در دوزهای بالا مشخص می شود. بیشتر اوقات ، آسیب شناسی در مردان بالاتر از سن متوسط مشاهده می شود. در زنان ضایعات نادر است.
با نارسایی کبد ، درمان با احتیاط و با نظارت مداوم بر عملکرد کبد تجویز می شود.
AMOKSIKLAV
- نشانه های استفاده
- روش کاربرد
- عوارض جانبی
- موارد منع مصرف
- بارداری
- تعامل با داروهای دیگر
- مصرف بیش از حد
- فرم انتشار
- شرایط ذخیره سازی
- ترکیب
- اختیاری
آموکسیکلاو - داروی ترکیبی ضد باکتریایی. مواد تشکیل دهنده فعال: آموکسی سیلین - آنتی بیوتیک گروه پنی سیلین با طیف گسترده ای از عمل و مهار کننده بتا-لاکتاماز میکروارگانیسم ها - اسید کلوولانیک.اسید کلاوولانیک به دلیل تشکیل مجتمع های پایدار با بتا-لاکتامازها از تخریب آموکسی سیلین جلوگیری می کند: در این حالت مجتمع های تشکیل شده غیرفعال و مداوم هستند.
آموکسی سیلین در برابر باکتری هایی که به آن حساسیت دارند موثر است. با توجه به قرار گرفتن مهار کننده بتا-لاکتاماز (اسید کلاوولانیک) در دارو ، این دارو همچنین می تواند برای عفونت های مقاوم به آموکسی سیلین تجویز شود. آموکسی سیلین به همراه اسید کلاوولانیک در برابر فعال است: استرپتوکوک پنومونی ، Str. بوویس ، خیابان پیوژنز ، لیستریا ، استافیلوکوکوس اورئوس ، S. اپیدرمیدیس ، انتروکوکوس spp. (میکروارگانیسم های هوازی گرم مثبت) ، Moraxella catarrhalis ، N. meningitidis ، N. influenzae، E. coli، Klebsiella spp.، sp. Proteus.، N. gonorrhoeae، Pasteurella multocida (میکروارگانیسم های هوازی گرم منفی) و همچنین علیه عفونت های بی هوازی ( . ، sp. Peptococcus. ، Clostridium spp. ، Actinomyces israelii ، sp. Peptostreptococcus.).
به طور کلی ، پارامترهای فارماکوکینتیک اسید کلاوولانیک و آموکسی سیلین هنگام استفاده با هم مشابه هستند ، بنابراین ، تأثیر متقابل بر خصوصیات فارماکوکینتیک هر ماده جداگانه ندارند. پس از تجویز داخلی ، هر دو ماده به خوبی جذب می شوند. حداکثر غلظت پلاسما آنها پس از حدود 60 دقیقه می رسد. برنامه آموکسیکلوا مصرف مواد غذایی بر جذب اسید کلاوولانیک و آموکسی سیلین تأثیر نمی گذارد. نیمه عمر اسید کلاوولانیک 60-70 دقیقه ، برای آموکسی سیلین - 78 دقیقه است. هر دو ماده به راحتی در بافت ها و رسانه های مایع نفوذ می کنند ، به خصوص در ترشحات سینوس های فکری ، ریه ها ، حفره گوش میانی ، مایعات صفاقی و پلور ، تخمدان ها و رحم جمع می شوند. هنگامی که اجزای مننژیت آموکسیکلوا به سد خونی مغزی نفوذ کنید. آنها همچنین به سد جفت نفوذ کرده و از نظر مقدار کمی در شیر مادر تعیین می شوند.
با مصرف بولوس آموکسیکلوا با دوز 1.2 گرم ، حداکثر غلظت پلاسمایی اسید کلاوولانیک در 5/28 میلی گرم در لیتر ، آموکسی سیلین - 4/105 میلی گرم در میلی لیتر مشاهده می شود. پس از 60 دقیقه ، غلظت اوج این مواد در مایعات بدن مشخص می شود. کلاوولانیک اسید و آموکسی سیلین هر دو به ترتیب با 22 تا 30٪ و 20-20٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شوند.
اسید کلاوولانیک متابولیسم گسترده ای را در بافت کبد انجام می دهد. تا حدی با هوا و مدفوع منقضی شده ، به طور کلی کلیه ها دفع می شود. آموکسی سیلین عمدتا بدون تغییر در ادرار دفع می شود.
فرم انتشار
قرص های آموکسیکلاو - 250 میلی گرم آموکسی سیلین / 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک ، فیلم پوشیده شده ، در بسته بندی - 15 قطعه.
قرص Amoxiclav 2X - 500 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم ، فیلم با روکش ، (در بسته بندی - 10 یا 14 قطعه).
پودر تعلیق خوراکی آموکسیکلاو - 5/312 میلی گرم در 5 میلی لیتر (250 میلی گرم آموکسی سیلین در 5 میلی لیتر سوسپانسیون / 62.5 میلی گرم اسید کلاوولانیک به ازای هر 5 میلی لیتر تعلیق) ، 156.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر (125 میلی گرم آموکسی سیلین 5 میلی لیتر سوسپانسیون / 31.25 میلی گرم اسید کلاوولانیک به ازای هر 5 میلی لیتر تعلیق) - بطری برای تهیه 100 میلی لیتر تعلیق ، در بسته - 1 بطری.
آموکسیکلاو برای تجویز تزریقی - پودری برای تهیه محلول برای تجویز ورید 600 میلی گرم در بطری (500 میلی گرم آموکسی سیلین و 100 میلی گرم اسید کلاوولانیک) یا 1.2 گرم در یک بطری (1000 میلی گرم آموکسی سیلین و 200 میلی گرم اسید کلاوولانیک) ، در بسته 5 عددی .
شرایط ذخیره سازی
قرص های آموکسیکلاو 250 میلی گرم در 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 250 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: سلولز میکروکریستالی ، سدیم کراسکارلوز.
پودر تعلیق Amoxiclav 156.25 mg / 5 ml
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 125 میلی گرم در 5 میلی لیتر ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر.
مواد غیرفعال: سدیم سیترات ، سلولز میکروکریستالی ، بنزوات سدیم ، ساکارین سدیم ، مانیتول.
پودر تعلیق Amoxiclav 312.5 mg / 5 ml
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 250 میلی گرم در 5 میلی لیتر ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 62.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر.
مواد غیرفعال: سدیم سیترات ، سلولز میکروکریستالی ، بنزوات سدیم ، ساکارین سدیم ، مانیتول.
پودر تزریق داخل وریدی Amoxiclav 600 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل نمک سدیم) 500 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 100 میلی گرم.
پودر تزریق داخل وریدی Amoxiclav 1200 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل نمک سدیم) 1000 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 200 میلی گرم.
قرص های آموکسیکلاو 2X 500 میلی گرم در 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 500 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
قرص آموکسیکلاو 2X 875 میلی گرم / 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 875 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
قرص Amoxiclav Quicktab 500 میلی گرم / 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 500 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
قرص Amoxiclav Quicktab 875 mg / 125 mg
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 875 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
اختیاری
با احتیاط آموکسیکلاو در گذشته برای بیمارانی که نشان دهنده واکنشهای آلرژیک بودند ، تجویز می شد. احتمال آلرژی متقابل بین پنی سیلین ها و آنتی بیوتیک های سفالوسپورین وجود دارد ، بنابراین با احتیاط تجویز می شوند آموکسیکلاو کسانی که واکنش آلرژیک به سفالوسپورین ها دارند.
در موارد اختلال در عملکرد عملکردی کبد ، بررسی دوره ای آزمایشهای کبدی ضروری است.
در 95٪ بیماران مبتلا به لوسمی لنفوسیتیک و مونونوکلئوز عفونی آموکسیکلوا همراه با ایجاد بثورات پوستی ، چنین بیمارانی توصیه نمی کنند که از این دارو استفاده کنند.
در بیمارانی که آسیب جدی به عملکرد کلیه دارند ، دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود ، افزایش فاصله بین تزریق دارو مجاز است.
هنگام درمان با دارو ، مقدار زیادی آب یا مایع دیگر توصیه می شود.
آموکسیکلاو نتایج مثبت کاذب از واکنش Coombs و آزمایش بندیکت (برای تعیین سطح گلوکز در ادرار) را تحریک می کند. بنابراین ، توصیه می شود از آزمایش های گلوکز ، که بر اساس واکنش اکسیداسیون آنزیمی است ، استفاده شود.
قرص Amoxiclav - دستورالعمل های رسمی برای استفاده
دستورالعمل
در مورد استفاده از دارو
برای استفاده پزشکی
این دستورالعمل ها را قبل از شروع مصرف و استفاده از این دارو با دقت بخوانید.
• دفترچه را ذخیره کنید ؛ ممکن است دوباره مورد نیاز باشد.
• اگر سوالی دارید با پزشک خود مشورت کنید.
• این دارو برای شما شخصاً تجویز شده است و نباید آن را با دیگران به اشتراک بگذارید ، زیرا حتی اگر شما علائم مشابه خود را داشته باشید ، می تواند به آنها آسیب برساند.
شماره ثبت
کد ثبت نام در فدراسیون روسیه - П N012124 / 01.
2 فرم ترکیب و دوز
قرص های محلول محلول برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده و در دو دوز موجود است:
- 500 میلی گرم + 125 میلی گرم ، در کل - 625 میلی گرم ، تعیین شده 500/125 ،
- 875 میلی گرم + 125 میلی گرم ، در کل - 1000 میلی گرم (875/125).
قرص های محلول محلول با دوز 875 میلی گرم + 125 میلی گرم در دسترس هستند.
مواد اضافی در ترکیب هسته و پوسته قرص: دی اکسید سیلیکون ، پلی استات ، منیزیم استارات ، کراسوویدون ، کراسکارملو سدیم ، تریتیل سیترات ، هیدروکسی پروپیل سلولز ، دی اکسید تیتانیوم (E171) ، تالک ، MCC.
3 گروه داروسازی
گروه کلینیکی و دارویی: یک آنتی بیوتیک طیف گسترده مصنوعی نیمه مصنوعی از تعدادی از پنی سیلین ها در ترکیب با یک مهار کننده غیر قابل برگشت بتا-لاکتاماز.
4 عمل دارویی
کلاوولانیک اسید یک آنتی بیوتیک ضعیف و از نظر ساختاری شبیه به گروه بتا-لاکتام است. نقش آن در آماده سازی ترکیبی محافظت از آموکسی سیلین در برابر تخریب است.
آنزیم های تولید شده توسط برخی باکتری ها (بتا-لاکتاماز) از عوامل بیماری زا در برابر آنتی بیوتیک ها محافظت می کنند. بنابراین ، سویه های مقاوم به درمان بوجود می آیند.
کلاوولانات با محروم کردن باکتری ها از مقاومت به دست آمده - اتصال بتا لاکتامازها و خارج کردن آنها از بدن ، این مشکل را حل می کند. طیف گسترده ای از اثرات آموکسی سیلین به دلیل استفاده همزمان با یک مهار کننده افزایش می یابد.
گروه های باکتریایی زیر به اثرات آماده سازی دو جزء حساس هستند:
- هوازهای گرم مثبت (استرپتوکوکی ، لیستریا ، انتروکوکی ، برخی از استافیلوکوک) ،
- هوازهای گرم منفی (Haemophilus آنفلوآنزا ، Gardnerella vaginalis ، Salmonella spp. ، Shigella spp. ، Helicobacter pylori ، Brucella spp. ، Pasteurella multocida ، spt. Proteus و سایر موارد) ،
- پاتوژن های گرم مثبت بی هوازی (Clostridium spp. ، sp. Peptococcus. sp. Peptostreptococcus. sp. Clostridium spp.، Fusobacterium spp. spp. Prevotella) ،
- میکروارگانیسم های سازگار با میله بی هوازی گرم منفی (میکروارگانیسمهای باکترییدهای گرم ، منفی)
اثر ضد میکروبی آموکسی سیلین ناشی از نقض یکپارچگی غشای باکتری و لیز سلولهای پاتوژن است. بدون در نظر گرفتن مصرف مواد غذایی ، به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شود ، مواد دارویی به تمام بافت ها و مایعات بدن نفوذ می کنند. بیشترین غلظت 60 دقیقه پس از تجویز خوراکی مشاهده می شود.
هر دو ماده به طور کلی توسط کلیه ها دفع می شوند: آموکسی سیلین بدون تغییر ، کلاوولانات به شکل متابولیت های تشکیل شده در کبد.
5 چه چیزی به Amoxiclav 2x کمک می کند
افزایش مقدار آموکسی سیلین در یک قرص از دارو به طور خاص برای استفاده در موارد شدید طراحی شده است: با عفونت حاد ، طولانی شدن فرآیندهای التهابی ، وجود چندین پاتوژن یا یک دلیل تأیید نشده از عفونت.
داروی مورد نظر برای برونشیت تجویز می شود.
داروی ضد عفونت باکتریایی سیستم ها و ارگان ها را تجویز کنید:
- قسمت های فوقانی و تحتانی سیستم برونش-ریوی: لوزه ها ، ذات الریه ، برونشیت ، پلور ،
- اندام های گوش و حلق و بینی: سینوزیت ، اوتیت مدیا ، آبسه حلق ،
- حفره دهان و ناحیه فک بالا: پریودنتیت ، پالپیت ، خلط فک بالا ،
- دستگاه تناسلی: عفونت ادراری ، پروستاتیت ، عفونت های زنان و زایمان از جمله سوزاک ، عفونت خفیف ،
- بافت نرم و پوست: التهاب چرکی ، زخمهای آلوده ، فورونکولوز ،
- سیستم اسکلتی عضلانی: التهاب عفونی استخوانها و مفاصل ،
- عفونت های مختلط مجاری صفراوی ، سیستم قلبی عروقی ، آبسه های محلی سازی مختلف.
آموکسیکلاو برای جلوگیری از عوارض عفونی بعد از مداخلات جراحی در حفره شکمی ، لگن کوچک ، قلب ، مفاصل ، جراحی فک و صورت و دندانپزشکی استفاده می شود.
6 چگونه می توان از Amoxiclav 2x استفاده کرد
فرم قرص مدرن دارو با افزایش دوز ، فقط در بیماران بزرگسال (بالای 12 سال) با وزن بیش از 40 کیلوگرم تجویز می شود. برای معالجه كودكان ، عوامل خاص به صورت تعلیق درمورد تجویز خوراكی ایجاد شده است. پودر تهیه محلول مطابق با وزن کودک به راحتی دوز می شود ، متخصص اطفال مقدار ماده را محاسبه می کند.
آموکسیکلاو (1000 میلی گرم) برای عفونتهای تنفسی و سایر حادها 1 قرص هر 12 ساعت تجویز می شود.
آموکسیکلاو (1000 میلی گرم) برای عفونتهای تنفسی و سایر حادها 1 قرص هر 12 ساعت تجویز می شود. با دوز مربوط به 500 میلی گرم آنتی بیوتیک ، دارو هر 8 ساعت یک بار مصرف می شود.
در شرایط شدت متوسط یا صدمه به دستگاه تنفسی فوقانی (سینوزیت ، سینوزیت ، لوزه) می توان آموکسیکلا 500/125 سه بار در روز با فواصل برابر تجویز کرد.
هنگام تجویز قرص 875/125 ، غیرقابل قبول است که آنها را با چند قرص با دوز کمتر جایگزین کنید.
دوزهای بیش از حد اسید کلاوولانیک خطر بروز واکنشهای دارویی نامطلوب را افزایش می دهد.
دوره درمان با آنتی بیوتیک ترکیبی از 5 تا 7 روز است و فقط به توصیه پزشک قابل تمدید است. حداکثر مقدار مجاز دارویی که در روز مصرف می شود نباید از نظر آموکسی سیلین از 6 گرم تجاوز کند.
7 دستورالعمل ویژه
میزان از بین رفتن داروی ترکیبی به نسبت کاهش عملکرد کلیه کاهش می یابد. وقتی ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه باشد ، یک بار دوز اصلاح انجام می شود یا فاصله بین دوزها افزایش می یابد.
در نارسایی شدید کلیوی ، 1 قرص (1 گرم) از دارو هر 24 ساعت یک بار مصرف می شود.
در نارسایی شدید کلیوی ، نیمه عمر حذف آموکسی سیلین تا 7-8 ساعت کاهش می یابد. در چنین مواردی ، 1 قرص (1 گرم) هر 24 ساعت یکبار و تحت نظارت مداوم پزشک مصرف می شود. برای بیماران مبتلا به کاهش دیورز ، فاصله بین دوزها ممکن است به 2 روز افزایش یابد.
در هنگام تجویز دوزهای زیاد آموکسی سیلین ، بیماران دارای لوله های جمع آوری ادرار تعیین شده باید به طور مرتب از پتانسیل کاتتر نظارت داشته باشند. این دارو خاصیت دارد که بر روی دیوارها مستقر شده و جریان مایعات را کندتر کند.
8 عارضه جانبی Amoxiclav 2x
ترکیبی از مواد در دوزهای مشخص شده ، که از نظر بالینی آزمایش شده اند ، به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. واکنشهای جانبی نادر است. شکایات اسهال (در 9٪ بیماران) ، حالت تهوع و بثورات پوستی (3٪) ، استفراغ در 1٪ از موارد مشاهده شده است.
نسبت مواد مؤثر در دارو به عنوان 7: 1 در مقایسه با فرمهایی که بیشتر از 2 بار در روز مصرف می شود ، عوارض جانبی را به نصف کاهش می دهد.
از اثرات نامطلوب احتمالی دارو ، آنها همچنین یادآور می شوند: سردرد ، تورم ، ناهنجاری های کلیوی و کبدی ، تظاهرات آلرژیک با شدت متفاوت.
عوارض جانبی ممکن است نشان دهنده عدم تحمل دارو یا مصرف بیش از حد آن باشد. شروع علائم برای تنظیم دوز یا جایگزینی دارو نیاز به معاینه فوری پزشکی دارد.
Prem Amoxiclav 2x می تواند باعث سردرد شود.
درمان طولانی مدت ممکن است همراه با نقض میکرو فلور روده و واژن ، ایجاد سوپر ضد عفونی ، نفریت بینابینی ، هماتوری ، کریستالوری باشد.
تأثیر توانایی رانندگی خودرو و مکانیسم های دیگر
هیچ تأثیر منفی بر غلظت توجه و میزان واکنش از آموکسیکلاو نشان نداد. استثنا مواردی است که برای اولین بار از این دارو استفاده می شود و واکنشهای جانبی بدن پیگیری نمی شود.
9 منع مصرف
موارد منع مصرف مطلق در مورد انتصاب آموکسیکلاو با افزایش دوز شرایط عبارتند از:
- مونونوکلئوز عفونی ،
- آسیب کبدی وابسته به آنتی بیوتیک ، زردی کلستاتیک ،
- قبلاً عدم تحمل آنتی بیوتیک های بتا-لاکتام (از جمله پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها) ،
- لوسمی لنفوسیتی
در دوران بارداری و شیردهی ، فرم قرص فقط برای علائم دقیق قابل تجویز است. بیماران مبتلا به کولیت شبهوممبنور با احتیاط درمان می شوند.
یکی از موارد منع مصرف مطلق انتصاب آموکسیکلاو ، آسیب کبدی وابسته به آنتی بیوتیک است.
10 مصرف بیش از حد
مصرف بیش از حد دارو می تواند باعث طولانی شدن دوره درمانی شود ، بیش از دوزهای توصیه شده یا اختلال در از بین بردن مواد از بدن. علائم داروی اضافی می تواند واکنش های آلرژیک (از بثورات تا شوک آنافیلاکسی) ، سردرد ، گرفتگی (به ندرت) ، اضطراب و بی خوابی باشد.
پادزهر خاصی وجود ندارد ؛ درمان علامت دار است. با علائم بارز مصرف بیش از حد ، باید با پزشک تماس بگیرید ، معده خود را بشویید و enterosorbents مصرف کنید. در موارد شدید ، همودیالیز ممکن است نشان داده شود. موارد مصرف بیش از حد با نتیجه کشنده ثبت نشده است.
11 قابلیت همکاری و سازگاری
استفاده همزمان از داروها با آموکسیکلاو فقط به توصیه پزشک معالج امکان پذیر است. آموکسیکلاو قادر به واکنش متقابل با مواد گروههای مختلف است.
برخی از فعل و انفعالات پیگیری شده:
- افزایش سمیت با متوترکسات.
- کاهش سرعت جذب با ملین ها ، آمینوگلیکوزیدها ، آنتی اسیدها.
- تقویت عمل ضد انعقادها هنگام جمع شدن.
- کاهش اثر بخشی با تتراسایکلین ها ، ماکرولیدها ، سولفونامیدها.
- افزایش غلظت آنتی بیوتیک با موادی که ترشح لوله را مسدود می کند.
- غلظت سرکوب کننده های سیستم ایمنی (به ویژه مایکوفنولات مفتیل) در بیماران تحت پیوند عضو و بافت کاهش می یابد.
- اثر داروهای ضد بارداری خوراکی کاهش می یابد.
مصرف آموکسیکلاو 2x ممکن است اثر داروهای ضد بارداری خوراکی را کاهش دهد.
آموکسیکلاو در ترکیب با دی سولفیرام ، آلوپورینول ، ریفامپیسین استفاده نمی شود.
مصرف همزمان با اسید اسکوربیک باعث تسریع در جذب آنتی بیوتیک در دستگاه گوارش می شود.
با الکل
آموکسیکلاو در ترکیب با الکل باعث یک واکنش ضد ویروس می شود ، که در آن تمام تظاهرات سمی دارو و الکل افزایش می یابد. اثر آنتی بیوتیک در برابر عفونت به شدت کاهش می یابد ، و اثر منفی در سیستم های تصفیه بدن (کبد ، کلیه ها) در حال افزایش است.
- حالت تهوع ، اسهال ، استفراغ ،
- عجله خون به صورت ، قرمزی پوست ، سرگیجه ،
- تنگی نفس تا شوک آنافیلاکتیک ،
- افت شدید فشار خون ، تاکی کاردی ، برادی کاردی
مسمومیت ممکن است بلافاصله یا به تأخیر بیفتد. واکنش به مصرف الکل مشترک با آموکسیکلاو غیرقابل پیش بینی است و به قدرت یا کیفیت محصول حاوی الکل بستگی ندارد.
استفاده از Amoxiclav 2x با الکل ممکن است باعث استفراغ شود.
12 تولید کننده
داروی اصلی در اسلوونی تولید می شود ، حق ثبت اختراع متعلق به شرکت داروسازی لک (Lek Pharmaceuticals D. D.) است.
13 شرایط ترک داروخانه
آموکسیکلاو به داروهای تجویز شده و نیاز به تجویز پزشکی دارد.
هزینه داروی اصلی با دوز 500/125 میلی گرم در داروخانه های مختلف حدود 400 روبل متغیر است. قیمت Amoxiclav 875/125 از 420 روبل شروع می شود.
14 شرایط و ماندگاری
این دارو خواص خود را در شرایط یکپارچگی پوسته ، در دمای بیش از 25+ درجه سانتیگراد ، از دسترس خورشید حفظ نمی کند. با رعایت مقررات ، مدت زمان ماندگاری 2 سال از تاریخ تولید است.
این دارو خواص خود را در شرایط یکپارچگی پوسته ، در دمای بیش از 25+ درجه سانتیگراد ، از دسترس خورشید حفظ نمی کند.
15 آنالوگ
به گفته این گروه دارویی ، آنالوگها (مترادف) آموکسیکلاو چنین داروهایی هستند:
- آموکسیل
- آگوستین
- فوراکلاو
- Flemoklav Solutab ،
- پانکلو
- مدوکلاو
- اکوکلاو
- اکوبول
تفاوت بین Amoxiclav و Amoxiclav 2x چیست؟
Amoxiclav 2x یک شکل بهبود یافته از Amoxiclav با دوزهای مشخص شده توسط مطالعات علمی اخیر است. افزایش دوز روزانه با کاهش همزمان در دوره درمان ، یک توصیه عمومی از داروهای مدرن برای درمان آنتی بیوتیک است.
افزایش دوز آنتی بیوتیک می تواند تعداد دوزهای روزانه را کاهش دهد ، که این یک مزیت عالی است.
دوز دقیق محاسبه شده اسید کلاوولانیک (125 میلی گرم) برای اثر بالینی مورد نیاز در یک مرحله کافی است. بیش از این غلظت به دلیل وجود عوارض جانبی غیر عملی است.
تامارا ، 27 ساله ، گالیچ:
در درمان آنژین با این آنتی بیوتیک تجربه ای وجود دارد. وضعیت دختر (14 ساله) شدید بود: درجه حرارت زیر 40 درجه سانتیگراد بود ، او نه می توانست بخورد و نه صحبت کند ، گلو درد داشت. این متخصص اطفال هشدار داد که باید به سرعت انجام شود تا در ریهها یا قلب عوارضی ایجاد نشود. Amoxiclav از روز 2 به همراه آبکشی ، استنشاق و یک نوشیدنی گرم شروع به کمک کرد. دکتر گفت: پس از بهبودی ، آزمایش خون و ادرار را گذراندند - همه چیز خوب است.
ولنتاین ، 50 ساله ، نیژنی نوگورود:
او آمکسیكلاو را با پیشوند 2 برابر مطابق تجویز متخصص گوش و حلق و بینی ، دقیقاً بعد از 12 ساعت ، 1 قرص گرفت.عفونت درمان شد ، عارضه جانبی مشاهده نشد ، اما پس از 2 هفته آزمایش خون کنترل نشان داد که پلاکت ها و گلبول های سفید کاهش یافته است. پزشک گفت چنین واکنشی به آنتی بیوتیک نشان داد. پس از 2 هفته دیگر ، او دوباره بررسی شد - تعداد خون به حالت عادی بازگشت. خوددرمانی نکنید و در صورت تجویز تست ها - حتماً اقدام کنید.
لئونید ، دندانپزشک ، مسکو:
در مقایسه آموکسی سیلین و آموکسیکلاو ، بیماران بلافاصله به تفاوت قیمت توجه می کنند. اولی ارزان تر است ، اما من پس انداز را توصیه نمی کنم. کلواولانات به عنوان بخشی از داروی جدید ، این ماده را بسیار مؤثر می کند. با قرص های مدرن ، درمان می تواند به 3-5 روز محدود شود ، همه اینها به نوع عفونت بستگی دارد. و مصرف قرص 1 یا 2 بار در روز بسیار راحت تر است.
چگونه می توان عفونت دستگاه ادراری و کلیه را با Amoxiclav 2X درمان کرد؟
فرم جدید خوراکی از ترکیب طولانی مدت مطالعه داروهای آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک اسید به لطف آخرین تحقیقات ایجاد شده است. استفاده ترکیبی از دو دارو تا حد زیادی طیف عمل ضد باکتری را گسترش داده و به غلبه بر مقاومت بسیاری از عوامل بیماری زا کمک می کند. پس از مشخص شدن بهترین ترکیب مواد برای اثربخشی و ایمنی در درمان ، یک داروی ترکیبی با نسبت آنتی بیوتیک-کلاوولانات به ترتیب 7: 1 ایجاد شد.
نام
Amoxiclav 2x (از لاتین - Amoxiklav 2x).
بین المللی غیر اختصاصی
سازمان بهداشت جهانی به این دارو نام غیرقانونی بین المللی خود - آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک را داده است.
معنی 2x به نام دارو چیست
دارو ترکیبی از 2 ماده است که مکمل عملکرد یکدیگر است. ترکیب دو جزء و افزایش دوز آنتی بیوتیک فعال (500 میلی گرم و 875 میلی گرم) پیشوند به نام را تعیین می کند.
طبق مطالعات اخیر در مورد اثربخشی آنتی بیوتیک درمانی ، قرص به طور خاص برای تسکین شرایط شدید و جلوگیری از عفونت های عفونی ایجاد شده است.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
قرص های آموکسیکلاو شامل موارد زیر است:
- آموکسی سیلین - یک آنتی بیوتیک پنی سیلین با طیف گسترده ای از فعالیت های ضد باکتریایی ،
- کلاوولانیک اسید - مسدودکننده عمل β - لاکتاماز ، جلوگیری از تخریب آموکسی سیلین ،
- اجزای اضافی در هسته و پوسته قرص ها: دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، استات منیزیم ، سلولز ، کروسوویدون ، کراسکارملو سدیم ، تریتیل سیترات ، هیدروکسی پروپیل سلولز ، پلی استات ، دی اکسید تیتانیوم E171 ، تالک.
آموکسی سیلین و کلاوولانات در نسبت 7: 1 گنجانده شده اند. این دارو به صورت قرص در دو دوز در دسترس است:
- 625 میلی گرم (500 میلی گرم + 125 میلی گرم) ،
- 1000 میلی گرم (875 میلی گرم + 125 میلی گرم).
کلوولانیک اسید در همان مقدار (125 میلی گرم) موجود است ، که حداقل برای آشکارسازی کامل اثر آن کافی است.
قرص ها در تاول های فویل بسته بندی شده و در بسته های مقوایی به 14 قطعه بسته بندی می شوند که دارای دستورالعمل استفاده هستند.
مکانیسم عملکرد آموکسیکلوا 2x
فارماکودینامیک
آموکسیکلاو طیف گسترده ای از عملکرد دارد. این دارو در برابر پاتوژن های حساس به آموکسی سیلین و همچنین باکتری هایی که به دلیل تولید بتا-لاکتامازها مقاوم به پنی سیلین ها هستند ، فعال است: هوازی گرم منفی و گرم مثبت ، برخی هوازی گرم ، منفی و گرم مثبت ، برخی بی هوازی ها ، اسپیروکت ها.
اسید کلاوولانیک لاکتامازهای محافظ باکتریایی را به هم می چسباند ، مجتمع های پایدار را با آنها تشکیل می دهد که از نظر بیولوژیکی غیرفعال هستند و به سرعت از بدن دفع می شوند. این به آنتی بیوتیک اجازه می دهد تا خواص ضد میکروبی خود را نشان داده و باکتری های مضر را از بین ببرد ، دیواره سلولی آنها را از بین ببرد.
افزایش نسبت آموکسی سیلین به شما امکان می دهد مقاومت بسیاری از پنوموکوک ها را برطرف کنید ، در مقابل دیگر پنی سیلین ها بی قدرت هستند.
افزایش دوز روزانه ضمن کاهش زمان درمان ، یک روند کلی در پزشکی مدرن است.
کاهش مقدار کلاوولانات (در مقایسه با داروهای ترکیبی قبلی) تحمل دارو را بهبود می بخشد و فعالیت کافی را برای غیرفعال کردن β- لاکتامازها حفظ می کند.
فارماکوکینتیک
پارامترهای دو ماده فعال در فعالیتهای شیمیایی و دسترسی فراهمی زیستی مشابه هستند. هر دو به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شوند. فراهمی زیستی کلواولانات بالای 60٪ است ، در آموکسی سیلین به 95٪ می رسد. در غلظت های درمانی ، مواد در بافت های عضلانی یافت می شود ، تمام قسمت های سیستم برونش ریوی (از جمله ترشح برونش و مایعات پلور) ، اندام های گوش و حلق و بینی (گوش میانی ، لوزه ها) ، مایعات صفاقی و سینوویال ، سیستم تناسلی و ارگان های لگن است.
مواد از سد جفت عبور می کنند ، در شیر مادر مقادیر کمیاب یافت می شود. آنها از نظر غلظت کافی وارد نخاع می شوند و از نظر مننژیت بی اثر هستند. به طور متوسط از 20 تا 30 درصد ماده به پروتئین خون متصل می شود.
حداقل غلظت بازدارنده در برابر عفونتها حدود 40٪ فاصله بین دوزها را حفظ می کند به شرطی که 2 بار در روز با فواصل زمانی مشابه استفاده شود. نیمه عمر آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک به طور متوسط 1.5 ساعت است. آنتی بیوتیک توسط کلیه ها بدون تغییر دفع می شود ، کلاوولانات متابولیسم پیچیده ای را در کبد انجام می دهد و بیشتر آن بدن را به صورت اجزای غیرفعال ترک می کند.
قرص amoxiclav 2x از چه مواردی تجویز می شود
آموکسیکلاو برای چنین بیماری هایی از نوع باکتریایی تجویز می شود:
- عفونت های دستگاه تناسلی
- سینوزیت (دوره مزمن و حاد) ،
- آسیب به پوست و بافت های نرم ، از جمله زخم های سپتیک ، نیش ، روند چرکی و سپسیس ،
- فرآیندهای التهابی در منطقه دهان و فک و صورت ،
- عفونت های بافت استخوانی ، غضروف و مفاصل ،
- سرطان خون ، سوزاک ،
- انواع مخلوط عفونت ناشی از پاتوژن های بی هوازی و هوازی.
این دارو در درمان مجاری صفراوی ، اندام های گوش و حلق و بینی ، آبسه های محلی سازی مختلف مؤثر است. دوره دارو برای جلوگیری از عفونت های بعد از عمل استفاده می شود.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف مطلق برای انتصاب دارو عبارتند از:
- حساسیت به هر ماده ای در ترکیب دارو از جمله کمکی ،
- یک واکنش آلرژیک به سفالوسپورین ها ، مونوبکتام ها یا سایر داروهای بتا-لاکتام در تاریخ
- هر نوع نارسایی کبدی که علیه زمینه درمان آنتی بیوتیکی بوجود آمده باشد ،
- مونونوکلئوز عفونی ،
- لوسمی لنفوسیتی
داروهایی به این شکل را برای بیماران زیر 12 سال و با وزن کمتر از 40 کیلوگرم تجویز نکنید.
نحوه مصرف Amoxiclav 2x
با افزایش دوز ، قرص ها از نظر اندازه بسیار بزرگ هستند. تقسیم به قسمتها ، جویدن یا نقض تمامیت پوسته غیرقابل قبول است. قرص ها با مقدار زیادی آب (حداقل 200 میلی لیتر) به طور کامل بلعیده می شوند.
با یک دوره درمان ، میزان مصرف مایعات مایع نباید کمتر از 2 لیتر در روز باشد. برای جلوگیری از dysbiosis ، پروبیوتیک ها به طور موازی تجویز می شوند.
برای کاهش احتمال بروز عوارض جانبی دستگاه گوارش و جلوگیری از بروز کولیت شبه منمبرن ، دارو در ابتدای غذا مصرف می شود.
دوز روزانه و مدت زمان درمان به صورت جداگانه تنظیم می شود و به شدت بیماری و پاسخ بدن به درمان بستگی دارد. در شرایط متوسط ، 1 گرم از دارو (فرم 875/125) هر 12 ساعت تجویز می شود. مدت زمان درمان می تواند از 5 روز تا 2 هفته متغیر باشد.
برای جلوگیری از عوارض در حین عملیات
فرم دوز در عمل جراحی به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرد: هم در دندانپزشکی ، هم در زیبایی ، و هم در کارهای شکمی. برای جلوگیری از عوارض عفونی پس از مداخلات روی اندام های حفره شکمی ، لگن ، مجاری صفراوی و سیستم قلبی عروقی از یک دوره 5 روزه از دارو استفاده می شود. دوز روزانه توسط پزشک بر اساس نشانه های فردی تعیین می شود.
آموکسیکلاو در لیست داروها برای بیماران تحت پیوند کلیه ، پیوند بای پس عروق کرونر ، لانه گزینی دریچه قلب درج شده است.
برای عفونت ادراری
توانایی دارو برای ایجاد غلظت های بالا در دستگاه تناسلی در معالجه پیرونفریت ، سیستیت و مجرای ادراری منشاء باکتریایی استفاده می شود. زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود ، بسته به نوع شناسایی شده از عفونت ، آنها می توانند بین 5 تا 14 روز باشد.
اشکال مختلط عفونت ، بدون نیاز به درمان جداگانه از عوامل بیماری زا ، به درمان با یک داروی ترکیبی پاسخ می دهند. این محصول دارای حداقل نفروتی سمی است و به سرعت در ادرار دفع می شود و به شما امکان می دهد از باکتری های بیماری زا در کل دستگاه تناسلی خلاص شوید.
عوارض جانبی
در یک دوز جدید ، آموکسی سیلین با کلواولانات نسبت به پیشینیان خود بهتر تحمل می شود ، عوارض جانبی کمتر دیده می شود. در بیشتر مواقع ، عوارض جانبی جانبی داروی دستگاه گوارش رخ می دهد: اسهال ، حالت تهوع ، استفراغ. علائم گذرا هستند و پس از پایان درمان از بین می روند.
از تظاهرات آلرژیک - کهیر ، ادم. علائم خطرناک تر - تشنج ، سردرگمی ، شوک آنافیلاکسی ، نکرولیز بافت - نشان دهنده عدم تحمل دارو ، آسیب مزمن کلیه یا مصرف بیش از حد آن است.
مصرف بیش از حد
علائم اول: اختلالات معده و روده ، کم آبی ، سردرد ، تاکی کاردی. مصرف بیش از حد طولانی مدت می تواند منجر به تشنج ، کریستالوری و نارسایی کلیه شود.
پادزهر خاصی وجود ندارد ؛ درمان علامت دار است. کمک های اولیه - ترمیم تعادل آب الکترولیتی (نوشیدن سنگین) ، گدازه و جذب جوش های معده. همودیالیز به طور موثری تمام مؤلفه های دارو را از بین می برد.
ویژگی های برنامه
در دوران بارداری و شیردهی
در مطالعات حیوانی ، هیچ اثر مضر از مصرف این دارو در دوران بارداری ، اثراتی بر زایمان یا رشد پس از زایمان مشاهده نشده است.
با توجه به داده های محدود در مورد تأثیر آنتی بیوتیک ترکیبی در دوران بارداری ، در صورت نیاز فوری ، این دارو را می توان طبق علائم حیاتی تجویز کرد و تنها در مواقع فواید در نظر گرفته شده از درمان ، از سلامتی مادر و جنین بیشتر است.
هر دو ماده فعال به شیر مادر منتقل می شوند. غلظت کمی از دارو در دوران شیردهی می تواند منجر به اسهال و عفونت های قارچی غشاهای مخاطی کودک شود. شاید پیشرفت واکنشهای آلرژیک باشد. در صورت بروز علائم مشخص شده ، شیردهی به طور موقت متوقف می شود.
این دارو پس از ارزیابی نسبت سود و ریسک مجاز است در دوران شیردهی تحت نظارت پزشکی استفاده شود.
در کودکی
این فرم دوز (قرص) با افزایش دوز ، اندازه بزرگ مشخص می شود و برای بیماران زیر 12 سال یا کودکانی که تا 40 کیلوگرم وزن ندارند در نظر گرفته نشده است. در چنین مواردی ، آنتی بیوتیک به صورت تعلیق خوراکی یا شربت تجویز می شود.
با اختلال در عملکرد کلیه
آموکسیکلاو در این فرم برای درمان عفونت ها مورد استفاده قرار نمی گیرد ، اگر طبق نتایج مطالعات ، میزان ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه باشد. در صورت عدم عملکرد کلیه کافی ، تنظیم دوز و افزایش فواصل بین دوز لازم است. بنابراین ، این دارو اغلب با آنالوگ هایی با دوز کمتر جایگزین می شود.
در صورت لزوم ، آموکسیکلاو / کلاوولانات 1000 میلی گرم (875/125 میلی گرم) می تواند برای نارسایی شدید کلیوی به مقدار 1 قرص در روز تجویز شود. با آنوری ، فاصله بین دوزهای دارو به 2 روز یا بیشتر افزایش می یابد.
با اختلال در عملکرد کبد
اثرات سمی بر روی کبد با دوره های طولانی مدت درمانی در دوزهای بالا مشخص می شود. بیشتر اوقات ، آسیب شناسی در مردان بالاتر از سن متوسط مشاهده می شود. در زنان ضایعات نادر است.
با نارسایی کبد ، درمان با احتیاط و با نظارت مداوم بر عملکرد کبد تجویز می شود.
AMOKSIKLAV
- نشانه های استفاده
- روش کاربرد
- عوارض جانبی
- موارد منع مصرف
- بارداری
- تعامل با داروهای دیگر
- مصرف بیش از حد
- فرم انتشار
- شرایط ذخیره سازی
- ترکیب
- اختیاری
آموکسیکلاو - داروی ترکیبی ضد باکتریایی.مواد تشکیل دهنده فعال: آموکسی سیلین - آنتی بیوتیک گروه پنی سیلین با طیف گسترده ای از عمل و مهار کننده بتا-لاکتاماز میکروارگانیسم ها - اسید کلوولانیک. اسید کلاوولانیک به دلیل تشکیل مجتمع های پایدار با بتا-لاکتامازها از تخریب آموکسی سیلین جلوگیری می کند: در این حالت مجتمع های تشکیل شده غیرفعال و مداوم هستند.
آموکسی سیلین در برابر باکتری هایی که به آن حساسیت دارند موثر است. با توجه به قرار گرفتن مهار کننده بتا-لاکتاماز (اسید کلاوولانیک) در دارو ، این دارو همچنین می تواند برای عفونت های مقاوم به آموکسی سیلین تجویز شود. آموکسی سیلین به همراه اسید کلاوولانیک در برابر فعال است: استرپتوکوک پنومونی ، Str. بوویس ، خیابان پیوژنز ، لیستریا ، استافیلوکوکوس اورئوس ، S. اپیدرمیدیس ، انتروکوکوس spp. (میکروارگانیسم های هوازی گرم مثبت) ، Moraxella catarrhalis ، N. meningitidis ، N. influenzae، E. coli، Klebsiella spp.، sp. Proteus.، N. gonorrhoeae، Pasteurella multocida (میکروارگانیسم های هوازی گرم منفی) و همچنین علیه عفونت های بی هوازی ( . ، sp. Peptococcus. ، Clostridium spp. ، Actinomyces israelii ، sp. Peptostreptococcus.).
به طور کلی ، پارامترهای فارماکوکینتیک اسید کلاوولانیک و آموکسی سیلین هنگام استفاده با هم مشابه هستند ، بنابراین ، تأثیر متقابل بر خصوصیات فارماکوکینتیک هر ماده جداگانه ندارند. پس از تجویز داخلی ، هر دو ماده به خوبی جذب می شوند. حداکثر غلظت پلاسما آنها پس از حدود 60 دقیقه می رسد. برنامه آموکسیکلوا مصرف مواد غذایی بر جذب اسید کلاوولانیک و آموکسی سیلین تأثیر نمی گذارد. نیمه عمر اسید کلاوولانیک 60-70 دقیقه ، برای آموکسی سیلین - 78 دقیقه است. هر دو ماده به راحتی در بافت ها و رسانه های مایع نفوذ می کنند ، به خصوص در ترشحات سینوس های فکری ، ریه ها ، حفره گوش میانی ، مایعات صفاقی و پلور ، تخمدان ها و رحم جمع می شوند. هنگامی که اجزای مننژیت آموکسیکلوا به سد خونی مغزی نفوذ کنید. آنها همچنین به سد جفت نفوذ کرده و از نظر مقدار کمی در شیر مادر تعیین می شوند.
با مصرف بولوس آموکسیکلوا با دوز 1.2 گرم ، حداکثر غلظت پلاسمایی اسید کلاوولانیک در 5/28 میلی گرم در لیتر ، آموکسی سیلین - 4/105 میلی گرم در میلی لیتر مشاهده می شود. پس از 60 دقیقه ، غلظت اوج این مواد در مایعات بدن مشخص می شود. کلاوولانیک اسید و آموکسی سیلین هر دو به ترتیب با 22 تا 30٪ و 20-20٪ به پروتئین های پلاسما متصل می شوند.
اسید کلاوولانیک متابولیسم گسترده ای را در بافت کبد انجام می دهد. تا حدی با هوا و مدفوع منقضی شده ، به طور کلی کلیه ها دفع می شود. آموکسی سیلین عمدتا بدون تغییر در ادرار دفع می شود.
نشانه های استفاده
روش کاربرد
قرص های آموکسیکلاو
قبل از استفاده ، قرص ها در نیمی از لیوان آب (حداقل 100 میلی لیتر) حل می شوند. پس از آن ، سیستم تعلیق حاصل قبل از بلع کاملاً مخلوط یا جویده می شود. در داخل برای کودکان با وزن بدن 40 کیلوگرم یا بیشتر و همچنین بزرگسالان منصوب می شود. متوسط دوز روزانه 375 میلی گرم (1 قرص) هر 8 ساعت (3 روز در روز) یا 625 میلی گرم (1 قرص) 2-3 روزانه (بسته به شدت فرایند عفونت) است.
قرص Amoxiclav 2X
آنها فقط برای بیماران بزرگسال مبتلا به بیماری های تنفسی شدید یا عفونت های شدید ، 1000 میلی گرم (1 قرص) دو بار در روز تجویز می شود.
آموکسیکلاو در کودکان
به کودکان از روزهای اول زندگی تا سن 3 ماهگی ، دوز 30 میلی گرم در کیلوگرم در روز (از نظر آموکسی سیلین) تجویز می شود ، دوز روزانه به طور مساوی تقسیم می شود ، در فواصل منظم گرفته می شود.
آموکسیکلاو از سن 3 ماه یا بیشتر یا با وزن کمتر از 40 کیلوگرم با دوز 25 میلی گرم در کیلوگرم در روز (به 2 تجویز هر 12 ساعت تقسیم می شود) یا 20 میلی گرم در کیلوگرم در روز تجویز می شود. ساعت) - برای بیماریهای عفونی با شدت متوسط.
در عفونت های شدید ، از آموکسیکلاو در 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز استفاده می شود (دوز تقسیم شده به 2 دوز در هر 12 ساعت) ، یا 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز (هر 3 ساعت به 3 دوز تقسیم می شود).
حداکثر دوز روزانه برای کودکان 45 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن است. حداکثر دوز روزانه اسید کلاوولانیک به صورت نمک پتاسیم 10 میلی گرم در هر کیلو گرم وزن بدن است.
در صورت وجود عفونت متوسط ، دوز روزانه 25 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت (بر اساس آموکسی سیلین) است.
برای عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی ، سینوزیت ، اوتیت مدیا و سایر عفونت های شدید ، آموکسیکلاو به میزان 45 میلی گرم در کیلوگرم در روز آموکسی سیلین در هر 12 ساعت به کودکان تجویز می شود.
بیماران مبتلا به نارسایی کلیه
در صورت عدم عملکرد کلیه کافی با سطح ترخیص کالا از گمرک کراتینین 10 میلی لیتر در دقیقه یا کمتر ، میزان مصرف آموکسیکلاو تنظیم شده یا فاصله بین دوزهای دارو افزایش می یابد. در آنوری ، فاصله بین دوزها می تواند 48 ساعت باشد.
با ترخیص کالا از گمرک کراتینین 80 میلی لیتر در دقیقه یا بیشتر ، فاصله بین مصرف آموکسیکلاو 8 ساعت ، با ترخیص کالا از گمرک 80-50 میلی لیتر در دقیقه - 8 ساعت ، با ترخیص کالا از گمرک 50-10 میلی لیتر در دقیقه - 12 ساعت ، با ترخیص کالا از گمرک 10 میلی لیتر در دقیقه و کمتر از 0 24 ساعت
آموکسیکلاو - تعلیق
دوز دقیق تعلیق آموکسیکلاو برای بیماران کودکان فقط با در نظر گرفتن وزن بدن محاسبه می شود.
قبل از تهیه سوسپانسیون دارو ، ویال به خوبی تکان می یابد تا ذرات پودر از کف و دیواره رگ جدا نشود. 86 میلی لیتر آب در دو دوز به بطری اضافه می شود ، بعد از هر بار اضافه کردن آب بطری کاملاً خرد می شود. 1 قاشق غذاخوری برای مصرف سوسپانسیون آموکسیکلاو حاوی 5 میلی لیتر از دارو ، نیمی از 2.5 میلی لیتر ، 75 - 3.75 میلی لیتر است.
یخ زدن محلول آموکسیکلاو مجاز نیست.
به کودکان بالای 12 سال (یا وزن 40 کیلوگرم یا بیشتر) و بزرگسالان (داخل وریدی) 1.2 گرم در هر 8 ساعت اختصاص دهید. در کودکان - برای کودکان از 3 ماه تا 12 سال - 30 میلی گرم در کیلوگرم هر 8 ساعت. در موارد شدید ، دارو هر 6 ساعت یکبار مصرف می شود (برای کودکان زیر 3 ماه - 30 میلی گرم در کیلوگرم هر 8 ساعت). كودكان روزهای اول زندگی ، از جمله شیرخواران نارس ، آموکسیكلاو 30 میلی گرم بر کیلوگرم هر 12 ساعت تجویز می شوند. پس از دستیابی به یک اثر درمانی با تجویز بولوس آموکسیکلاو ، می توانید به تجویز خوراکی بروید. درمان آموکسیکلاو برای کودکان و بزرگسالان به مدت 14 روز ادامه دارد.
برنامه پیشگیری از عوارض چرکی-سپتیک قبل از عمل
قبل از تجویز بیهوشی توسط 1.2 گرم به صورت داخل وریدی اختصاص دهید: در صورت مداخلات کوتاه - یک بار ، با طولانی مدت (بیش از 60 دقیقه) تجویز اضافی محلول مورد نیاز - 1.2 گرم (حداکثر - حداکثر 4 بار در روز). در معرض خطر بالای ایجاد عوارض عفونی ، آموکسیکلاو در دوره بعد از عمل به صورت داخل وریدی یا خوراکی تجویز می شود ، به خصوص اگر در طول عمل علائم واضحی از یک فرآیند عفونی وجود داشته باشد (در این حالت ، تجویز داخل وریدی پس از عمل ادامه می یابد).
با نارسایی کلیه
در صورت نارسایی کلیوی ، دوز تجویز داخل وریدی دارو براساس ترخیص کالا از گمرک کراتینین محاسبه می شود: در ترخیص کالا از گلوکز 30 میلی لیتر در دقیقه یا بیشتر ، مقدار آن تنظیم نمی شود ، در ترخیص کالا از گمرک 10-30 میلی لیتر در دقیقه ، درمان با تجویز داخل وریدی 1.2 گرم شروع می شود ، سپس 600 گرم تجویز می شود. میلی گرم هر 12 ساعت ، با ترخیص 10 میلی لیتر در دقیقه یا کمتر ، درمان با تجویز داخل وریدی 1.2 گرم شروع می شود ، سپس 600 میلی گرم به صورت داخل وریدی با فاصله 24 ساعت انجام می شود.در صورت نارسایی کلیوی در کودکان ، تنظیم دوز نیز انجام می شود. اگر بیمار تحت همودیالیز قرار گیرد ، تقریباً 85٪ از دارو از بدن دفع می شود. پس از همودیالیز ، آموکسیکلاو با دوز 600 میلی گرم به صورت داخل وریدی تجویز می شود. این دارو دیالیز صفاقی را منتفی نمی کند ، بنابراین تنظیم دوز لازم نیست.
Amoxiclav Quicktab
قبل از استفاده ، قرص ها در نیمی از لیوان آب (حداقل 100 میلی لیتر) حل می شوند. پس از آن ، سیستم تعلیق حاصل قبل از بلع کاملاً مخلوط یا جویده می شود. Amoxiclav Quicktab بهتر است در ابتدای وعده غذایی میل شود.
برای كودكان با وزن بدن 40 كیلوگرم یا بیشتر و همچنین برای بزرگسالان ، دوز روزانه آموکسیكلاو كویكتاب 500 میلی گرم آموکسی سیلین و 125 میلی گرم اسید كلاولانیك اسید (1 قرص) 2-3 روز در روز هر 8-12 ساعت یا 875 میلی گرم در 125 است. میلی گرم (1 قرص) 2 بار در روز هر 12 ساعت.
با نارسایی کلیه
از بین بردن اسید کلاوولانیک و آموکسی سیلین در نارسایی کلیوی به تأخیر می افتد ، بنابراین میزان مصرف دارو بسته به شدت اختلالات عملکردی کاهش می یابد. می توانید فاصله بین مصرف دارو را افزایش دهید. در صورت نارسایی کلیوی خفیف با ترخیص کالا از گمرک کراتینین 0 / 0-06 / 0 میلی لیتر در ثانیه ، Amoxiclav Quiktab به میزان 500 میلی گرم در 125 میلی گرم (1 قرص) 2 بار در روز در هر 12 ساعت تجویز می شود. با ترخیص کالا از گمرک کمتر از 0.166 میلی لیتر در ثانیه ، از دوز 500 میلی گرم در 125 میلی گرم (1 قرص) 1 بار در روز (هر 24 ساعت) استفاده می شود.
عوارض جانبی
موارد منع مصرف
بارداری
تعامل با داروهای دیگر
مصرف بیش از حد
فرم انتشار
قرص های آموکسیکلاو - 250 میلی گرم آموکسی سیلین / 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک ، فیلم پوشیده شده ، در بسته بندی - 15 قطعه.
قرص Amoxiclav 2X - 500 میلی گرم / 125 میلی گرم ، 875 میلی گرم در 125 میلی گرم ، فیلم با روکش ، (در بسته بندی - 10 یا 14 قطعه).
پودر تعلیق خوراکی آموکسیکلاو - 5/312 میلی گرم در 5 میلی لیتر (250 میلی گرم آموکسی سیلین در 5 میلی لیتر سوسپانسیون / 62.5 میلی گرم اسید کلاوولانیک به ازای هر 5 میلی لیتر تعلیق) ، 156.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر (125 میلی گرم آموکسی سیلین 5 میلی لیتر سوسپانسیون / 31.25 میلی گرم اسید کلاوولانیک به ازای هر 5 میلی لیتر تعلیق) - بطری برای تهیه 100 میلی لیتر تعلیق ، در بسته - 1 بطری.
آموکسیکلاو برای تجویز تزریقی - پودری برای تهیه محلول برای تجویز ورید 600 میلی گرم در بطری (500 میلی گرم آموکسی سیلین و 100 میلی گرم اسید کلاوولانیک) یا 1.2 گرم در یک بطری (1000 میلی گرم آموکسی سیلین و 200 میلی گرم اسید کلاوولانیک) ، در بسته 5 عددی .
شرایط ذخیره سازی
قرص های آموکسیکلاو 250 میلی گرم در 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 250 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: سلولز میکروکریستالی ، سدیم کراسکارلوز.
پودر تعلیق Amoxiclav 156.25 mg / 5 ml
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 125 میلی گرم در 5 میلی لیتر ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 31.25 میلی گرم در 5 میلی لیتر.
مواد غیرفعال: سدیم سیترات ، سلولز میکروکریستالی ، بنزوات سدیم ، ساکارین سدیم ، مانیتول.
پودر تعلیق Amoxiclav 312.5 mg / 5 ml
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 250 میلی گرم در 5 میلی لیتر ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 62.5 میلی گرم در 5 میلی لیتر.
مواد غیرفعال: سدیم سیترات ، سلولز میکروکریستالی ، بنزوات سدیم ، ساکارین سدیم ، مانیتول.
پودر تزریق داخل وریدی Amoxiclav 600 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل نمک سدیم) 500 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 100 میلی گرم.
پودر تزریق داخل وریدی Amoxiclav 1200 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل نمک سدیم) 1000 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 200 میلی گرم.
قرص های آموکسیکلاو 2X 500 میلی گرم در 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 500 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
قرص آموکسیکلاو 2X 875 میلی گرم / 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 875 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
قرص Amoxiclav Quicktab 500 میلی گرم / 125 میلی گرم
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 500 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
قرص Amoxiclav Quicktab 875 mg / 125 mg
مواد فعال: آموکسی سیلین (به شکل تری هیدرات) 875 میلی گرم ، اسید کلاوولانیک) به شکل نمک پتاسیم 125 میلی گرم.
مواد غیرفعال: دی اکسید سیلیکون کلوئید بی آب ، آسپارتام ، طعم نارنجی ، طعم مخلوط گرمسیری ، اکسید آهن زرد (E172) ، روغن کرچک هیدروژنه ، تالک ، سیلیکات سلولز میکرو کریستالی.
اختیاری
با احتیاط آموکسیکلاو در گذشته برای بیمارانی که نشان دهنده واکنشهای آلرژیک بودند ، تجویز می شد. احتمال آلرژی متقابل بین پنی سیلین ها و آنتی بیوتیک های سفالوسپورین وجود دارد ، بنابراین با احتیاط تجویز می شوند آموکسیکلاو کسانی که واکنش آلرژیک به سفالوسپورین ها دارند.
در موارد اختلال در عملکرد عملکردی کبد ، بررسی دوره ای آزمایشهای کبدی ضروری است.
در 95٪ بیماران مبتلا به لوسمی لنفوسیتیک و مونونوکلئوز عفونی آموکسیکلوا همراه با ایجاد بثورات پوستی ، چنین بیمارانی توصیه نمی کنند که از این دارو استفاده کنند.
در بیمارانی که آسیب جدی به عملکرد کلیه دارند ، دوز به صورت جداگانه انتخاب می شود ، افزایش فاصله بین تزریق دارو مجاز است.
هنگام درمان با دارو ، مقدار زیادی آب یا مایع دیگر توصیه می شود.
آموکسیکلاو نتایج مثبت کاذب از واکنش Coombs و آزمایش بندیکت (برای تعیین سطح گلوکز در ادرار) را تحریک می کند. بنابراین ، توصیه می شود از آزمایش های گلوکز ، که بر اساس واکنش اکسیداسیون آنزیمی است ، استفاده شود.
قرص Amoxiclav - دستورالعمل های رسمی برای استفاده
دستورالعمل
در مورد استفاده از دارو
برای استفاده پزشکی
این دستورالعمل ها را قبل از شروع مصرف و استفاده از این دارو با دقت بخوانید.
• دفترچه را ذخیره کنید ؛ ممکن است دوباره مورد نیاز باشد.
• اگر سوالی دارید با پزشک خود مشورت کنید.
• این دارو برای شما شخصاً تجویز شده است و نباید آن را با دیگران به اشتراک بگذارید ، زیرا حتی اگر شما علائم مشابه خود را داشته باشید ، می تواند به آنها آسیب برساند.
شماره ثبت
فرم مصرف
قرص های پوشیده از فیلم
مواد فعال (هسته): هر قرص 250mg + 125mg حاوی 250 میلی گرم آموکسی سیلین به شکل تری هیدرات و 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک به شکل نمک پتاسیم ،
هر قرص 500 میلی گرم + 125 میلی گرم حاوی 500 میلی گرم آموکسی سیلین به شکل تری هیدرات و 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک به شکل نمک پتاسیم ،
هر قرص 875 میلی گرم + 125 میلی گرم حاوی 875 میلی گرم آموکسی سیلین به شکل تری هیدرات و 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک به شکل نمک پتاسیم است.
مواد تحریک کننده (به ترتیب برای هر دوز): دی اکسید سیلیکون کلوئیدی 5.40 میلی گرم / 9.00 میلی گرم / 12.00 میلی گرم ، کراسوویدون 27.40 میلی گرم / 45.00 میلی گرم / 61.00 میلی گرم ، کراسکارملوز سدیم 27.40 میلی گرم / 35.00 میلی گرم / 47.00 ، منیزیم استارات 12.00 میلی گرم / 20.00 میلی گرم / 17.22 میلی گرم ، تالک 13.40 میلی گرم (برای دوز 250 میلی گرم + 125 میلی گرم) ، سلولز میکروکریستالی تا 650 میلی گرم / تا 1060 میلی گرم / تا 1435 میلی گرم ،
قرص های پوشش فیلم 250mg + 125mg - هایپروملوز 14.378 میلی گرم ، اتیل سلولز 0.702 میلی گرم ، پلی استور 80 - 0.780 میلی گرم ، تری اتیل سیترات 0.793 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم 7.605 میلی گرم ، تالک 1.742 میلی گرم ،
قرص های پوشش فیلم 500mg + 125mg - هایپروملوز 17.696 میلی گرم ، اتیل سلولز 0.864 میلی گرم ، پلی استات 80 - 0.960 میلی گرم ، تری اتیل سیترات 0.976 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم 9.360 میلی گرم ، تالک 2.144 میلی گرم ،
قرص های پوشش فیلم 875mg + 125mg - هایپروملوز 23.226 میلی گرم ، اتیل سلولز 1.134 میلی گرم ، پلی استور 80 - 1.260 میلی گرم ، تری اتیل سیترات 1.280 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم 12.286 میلی گرم ، تالک 2.814 میلی گرم.
توضیحات
قرص 250 میلی گرم + 125 میلی گرم: قرص های سفید یا تقریباً سفید ، مستطیلی ، هشت ضلعی ، دوقلو ، تبلت های دارای روکش فیلم با 250/125 چاپ از یک طرف و AMC در طرف دیگر.
قرص 500 میلی گرم + 125 میلی گرم: قرص های سفید یا تقریباً سفید ، بیضی ، قرص دوقلو ، روکش فیلم.
875 میلی گرم قرص 125 میلی گرم: قرص های سفید یا تقریباً سفید ، مستطیلی ، دوقلو ، لایه های پوششی از فیلم با شکاف و تصور "875/125" از یک طرف و "AMC" از طرف دیگر.
مشاهده بر روی سرنگ: توده زرد.
نشانه های استفاده
عفونت های ناشی از سویه های مستعد میکروارگانیسم ها:
• عفونت دستگاه تنفسی فوقانی و اندام های گوش و حلق و بینی (از جمله سینوزیت حاد و مزمن ، اوتیت حاد و مزمن ، آبسه حلقی ، لوزه ، فارنژیت) ،
• عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی (از جملهبرونشیت حاد با ضد عفونی باکتریایی ، برونشیت مزمن ، پنومونی) ،
• عفونت ادراری ،
• عفونت در زنان و زایمان ،
• عفونتهای پوستی و بافتهای نرم و همچنین زخمهای ناشی از نیشهای انسان و حیوان ،
• عفونت های استخوان و بافت پیوندی ،
• عفونتهای مجاری صفراوی (کوله سیستیت ، کولانژیت) ،
• عفونت odontogenic.
در دوران بارداری و در دوران شیردهی استفاده کنید
مطالعات حیوانی داده هایی از خطرات مصرف دارو در دوران بارداری و تأثیر آن بر رشد جنین را نشان نداده است.
یک مطالعه در زنان مبتلا به پارگی زودرس غشای آمنیوتیک نشان داد که استفاده از پیشگیری از آموکسی سیلین / اسید کلاوولانیک ممکن است با افزایش خطر ابتلا به انتروکولیت نکروز کننده در نوزادان همراه باشد.
در دوران بارداری و شیردهی ، این دارو تنها در صورتی مورد استفاده قرار می گیرد که منافع در نظر گرفته شده برای مادر از خطر بالقوه جنین و کودک بیشتر باشد.
آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک به مقدار کمی در شیر مادر نفوذ می کنند.
در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می شوند ، ایجاد حساسیت ، اسهال ، کاندیدیازیس غشاهای مخاطی حفره دهان امکان پذیر است. هنگام مصرف Amoxiclav to ، لازم است در مورد خاتمه شیردهی تصمیم بگیرید.
اثر جانبی
طبق اعلام سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، اثرات نامطلوب با توجه به فراوانی از توسعه آنها به شرح زیر طبقه بندی می شوند: اغلب (1/10 ≥) ، اغلب (1/100، ، prob و پروبنسید می تواند منجر به افزایش و تداوم خون در سطح آموکسی سیلین شود ، اما اسید کلاوولانیک نیست ، بنابراین ، استفاده همزمان از پروبنسید توصیه نمی شود. استفاده همزمان از Amoxiclav ® و متوترکسات سمیت متوترکسات را افزایش می دهد.
استفاده از دارو به همراه آلوپورینول ممکن است منجر به بروز واکنشهای آلرژیک در پوست شود. در حال حاضر ، هیچ گونه اطلاعاتی در مورد استفاده همزمان ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک و آلوپورینول وجود ندارد. استفاده همزمان با دی سولفیرام
اثربخشی داروها را در فرآیند متابولیسم که اسید پار آمینوبنزوئیک تشکیل می شود ، کاهش می دهد ، اتینیل استرادیول - خطر خونریزی "دستیابی به موفقیت".
ادبیات موارد نادر از افزایش نسبت نرمال بین المللی (INR) در بیماران با مصرف ترکیبی را توصیف می کند. آکنوکومارول یا وارفارین و آموکسی سیلین در صورت استفاده از آن به طور همزمان با ضد انعقاد خون ضروری است ، در صورت تجویز یا قطع دارو ، به طور مرتب زمان آزمایش شده یا INR را رصد کنید ؛ تنظیم دوز داروهای ضد انعقادی برای تجویز خوراکی ممکن است لازم باشد.
با استفاده همزمان با ریفامپین تضعیف متقابل اثر ضد باکتریایی امکان پذیر است. Amoxiclav ® نباید همزمان در ترکیب با آنتی بیوتیک های باکتریواستاتیک استفاده شود (ماکرولیدها ، تتراسایکلین ها) ، سولفونامیدها با توجه به کاهش احتمالی اثر بخشی Amoxiclav.
Amoxiclav effectiveness اثربخشی را کاهش می دهد داروهای ضد بارداری خوراکی.
در بیمارانی که دریافت می کنند مایکوفنولات مفتل ، پس از شروع استفاده از ترکیب آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک ، کاهش غلظت متابولیت فعال ، اسید مایکوفنیک ، قبل از مصرف دوز بعدی دارو حدود 50٪ مشاهده شد. تغییرات در این غلظت به طور دقیق نمی تواند منعکس کننده تغییرات کلی در معرض اسید مایکوفنولیک باشد.