قرص Zokor forte: بررسی بیمار و نشانه های استفاده

به شکل قرص موجود است که روکش شده است. قرص 10 میلی گرم سیمواستاتینیک رنگ صورتی روشن ، یک شکل صاف بیضی از یک طرف ، یک حکاکی وجود دارد "MSD 735«.

قرص 20 میلی گرم سیمواستاتینیک رنگ قهوه ای زرد ، از یک طرف به شکل صاف بیضی ، و از سوی دیگر حکاکی وجود دارد "MSD 740«.

Zokor Forte به صورت قرص های صورتی موجود است ، از یک طرف دارای شکل صاف بیضی است ، از طرف دیگر حکاکی وجود دارد "MSD 749«.

تاول حاوی 14 قرص است ، در جعبه می تواند یک یا دو تاول وجود داشته باشد.

عمل دارویی

این دارو خاصیت هیپولیپیدمی را دارد. قرص حاوی ماده فعال است سیمواستاتیندر فرآیند هیدرولیز به ترکیبات فعال تبدیل می شود. متابولیت سیمواستاتین آنزیم HMG-CoA ردوکتاز را مهار می کند. این آنزیم در اولین دوره بیوسنتز شرکت می کند. کلسترول.

در نتیجه ، تحت تأثیر Zokor ، سطح کلسترول در بدن به وضوح کاهش می یابد ، همچنین میزان کلسترول که همراه با لیپوپروتئین های با چگالی کم و بسیار کم است ، کاهش می یابد. میزان کلسترول پلاسما تری گلیسیریدها نیز کاهش می یابد.

در عین حال ، هنگام مصرف سیمواستاتین ، سطح کلسترول ، که با لیپوپروتئین های با چگالی بالا همراه است ، به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

به اثربخشی دارو با انواع مختلف اشاره شده است. هایپرلیپیدمیبه ویژه با ناهمگن ، خانوادگی ، غیر خانوادگی. همچنین ، این دارو در مواردی که باعث بروز لیپیدمی مخلوط شود ، مؤثر است رژیم های غذایی برای عادی سازی چربی های پلاسما کافی نیست.

میزان لیپیدهای موجود در پلاسما 14 روز پس از شروع درمان کاهش می یابد. در این حالت ، بیشترین مقادیر در هفته 4-6 از درمان مشاهده می شود. علاوه بر این ، هنگام مصرف دارو ، این نتیجه ذخیره می شود.

پس از اتمام درمان ، به تدریج شاخص کلسترول تام در پلاسما به مقادیر اولیه برمی گردد ، که قبل از مصرف دارو ذکر شده است.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

بالاترین غلظت متابولیت های سیمواستاتین در خون 1.3-2.4 ساعت پس از مصرف یک دوز از دارو ذکر شده است. حدود 85٪ سیمواستاتین که به صورت خوراکی مصرف می شود در بدن جذب می شود.

پس از تجویز داخلی ، در مقایسه با سایر بافت ها ، غلظت بالاتری از ماده فعال در کبد مشاهده می شود.

در اولین عبور از جریان خون کبد ، سیمواستاتین متابولیزه می شود ، پس از آن دارو و متابولیت های آن با صفرا از بدن دفع می شوند.

خوردن مواد غذایی بلافاصله پس از مصرف دارو ، فارماکوکینتیک دارو را نقض نمی کند. با طولانی مدت درمانی ، سیمواستاتین در بافتهای بدن تجمع نمی یابد.

نشانه های استفاده

استفاده از Zokor برای افرادی که متعلق به گروهی هستند که دارای خطر بالای توسعه هستند نشان داده می شود بیماری عروق کرونر قلب صرف نظر از چربی خون. گروه خطر شامل افرادی است که شرایط همزمان را دارند:

آسیب شناسی مغزی ، از جمله سکته مغزی(تاریخ)
دیابت قندی(این دارو می تواند از بروز عوارض عروقی محیطی جلوگیری کرده و نیاز به تجدید عروق و قطع عضو اندام تحتانی را کاهش دهد) ،
آسیب شناسی جریان خون محیطی.

این دارو در معالجه افرادی که تشخیص بیماری عروق کرونر قلب و بیماران مبتلا به فشار خون بالا دارند ، استفاده می شود. در این حالت ، Zokor می تواند از بروز ضایعات عروقی آترواسکلروتیک در قلب ، از بروز سایر عوارض جلوگیری کند.

Zokor در چنین مواردی برای بیماران بزرگسال نیز تجویز می شود:

افراد با سطح عمومی بالایی کلسترول, آپولیپوپروتئین Bو همچنین کلسترول ، که همراه با لیپوپروتئین های با چگالی کم ، در ترکیب با رژیم ،
با هیپرتریگلیسیریدمی ،
با کلسترول کم لیپوپروتئین های با چگالی بالا ، که همراه با هیپرکلسترولمی اولیه هنگام رژیم ،
همراه با یک شکل خانوادگی هموژنز از فشار خون بالا به موازات سایر روش های درمانی و رژیم غذایی.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف مطلق در استفاده از Zokor عبارتند از:

اختلال در جذب و متابولیسم لاکتوز ،
بیماریهای حاد کبدی ، افزایش قابل توجه و مداوم در تعداد ترانس آمینازها با منشا ناشناخته ،
عدم تحمل فردیب
بارداری و تغذیه طبیعی ،
سن تا 10 سال

موارد منع مصرف نسبت به استفاده از Zokor عبارتند از:

در چنین مواردی دارو با احتیاط تجویز می شود.

مقدار مصرف و تجویز Zokor forte

قبل و در طول دوره درمانی ، باید یک رژیم غذایی هیپوکلسترول رعایت شود. در داخل ، در دوز اولیه 10 میلی گرم یک بار ، در شب ، با درجه خفیف یا متوسط فشار خون بالا دوز اولیه 5 میلی گرم است ، در صورت لزوم ، دوز به تدریج در فواصل 4 هفته افزایش می یابد. با هیپرکلسترولمی هموزیگوت خانوادگی دوز روزانه - 40 میلی گرم یک بار ، در عصر یا 80 میلی گرم در روز (تقسیم به 3 دوز - 20 میلی گرم در صبح ، 20 میلی گرم در بعد از ظهر ، 40 میلی گرم در عصر). با بیماری عروق کرونر قلب دوز اولیه 20 میلی گرم است ، یک بار در شب ، در صورت لزوم ، به تدریج در فواصل 4 هفته به 80 میلی گرم افزایش می یابد.

اثر جانبی Zokor forte

سردرد ، سرگیجه ، استنی ، سوء هاضمه ، هپاتیت / زردی ، پانکراتیت ، گرفتگی عضلات ، میالژی ، میوپاتی ، رابومولیولیز ، پارستزی ، نوروپاتی محیطی ، کم خونی ، آلوپسی ، بثورات پوستی ، خارش ، واکنش حساسیت پوست (دردی ، حساسیت به پوست) ، تنگی نفس ، ضعف عمومی ، ضعف عمومی ، آنژیوادم ، سندرم مانند لوپوس ، روماتیسم polymyalgia ، واسکولیت ، ورم مفاصل ، آرتروالژی ، افزایش ESR ، ترومبوسیتوپنی ، ائوزینوفیلی) ، ناهنجاری های آزمایشگاهی (افزایش سطح ترانس به نام های قلیایی فسفاتاز ، گاما گلوتامیل ترانسپپتیداز ، کراتین فسفوکیناز عضله اسکلتی ، تغییرات در عملکرد عملکرد کبد).

در چندین مورد شناخته شده از مصرف بیش از حد دوز (حداکثر دوز - 450 میلی گرم) ، هیچ علائم و عوارض خاصی مشاهده نشد. از علائم درمانی استفاده می شود.

تا حد متوسط اثر ضد انعقاد کومارین را تقویت می کند. هنگامی که با سیکلوسپورین ، ایتراکونازول ، کتوکونازول ، مشتقات اسید فیبریک ، نیاسین ، اریترومایسین ، کلاریترومایسین ، مهارکننده های پروتئاز ، نفازودون ترکیب شود ، خطر راببدیولیز افزایش می یابد. در صورت تایید یا مشکوک بودن میوپاتی ، درمان باید قطع شود.

قبل از شروع درمان ، توصیه می شود مطالعه (و سپس به طور دوره ای تکرار) مطالعه عملکرد کبد انجام شود. هنگامی که سطح ترانس آمینازها 3 برابر از مرز بالای هنجار شروع می شود ، دارو قطع می شود. با احتیاط برای بیمارانی که از الکل سوء استفاده می کنند و یا سابقه بیماری کبدی دارند تجویز می شود.

دور از دسترس کودکان نگه دارید.

بعد از تاریخ انقضا که روی بسته بسته شده استفاده نکنید.

می توانید آنالوگ های Zokor forte را در دسته بندی های مربوطه ، ارزان تر و گران تر بدانید:

این درمان متعلق به گروه "آترواسکلروز" است. همچنین در این گروه شامل: Dipromonium ، Brilinta ، Benzaflavin

این ابزار متعلق به گروه "بیماری عروق مغزی" است. همچنین در این گروه شامل: کنسانتره Actovegin ، NICOTINIC Acid-VIAL ، Kapilar

عوارض جانبی

چنین عوارض جانبی ممکن است در طول درمان بیماران مبتلا به Zokor رخ دهد:

ناراحتی و درد در شکم ، نفخ ، اختلالات دفع مدفوع ،
سردرد احساس ضعف عمومی کم خونی,
سرگیجهگرفتگی نوروپاتی محیطی, پارستزیحافظه و اختلالات خواب ،
بثورات پوستی, آلوپسی, خارش.

در موارد نادر ، توسعه یافته است نزدیک بینی, رابومولیولیزدر روند مصرف سیمواستاتین و همچنین کاهش عملکرد کبد. موارد ابتلا به میالژی ثبت شد. به طور کلی ، Zokor توسط بیماران به خوبی تحمل می شود.

با حساسیت به دارو ، ورم کوینکی ، واسکولیت ممکن است ایجاد شود درماتومیوزیتترومبوسیتوپنی ، ائوزینوفیلی ، آرتروز ، افزایش ESR, آرتروالژی و دیگران

دستورالعمل استفاده Zokora (روش و دوز)

دستورالعمل استفاده Zokora می گوید که بیمار قرص ، بدون در نظر گرفتن وعده غذایی قرص را به صورت خوراکی مصرف می کند. دوز روزانه دارو باید در عصر مصرف شود ، نیازی به تقسیم آن به چندین دوز نیست.

متوسط دوز سیمواستاتین در روز 5-80 میلی گرم است. بیش از 80 میلی گرم سیمواستاتین در روز نباید مصرف شود.

پزشک دوز را انتخاب می کند ، در حالی که همیشه سطح لیپیدهای موجود در پلاسما را در نظر می گیرد. دوز بیش از یک بار در هر 4 هفته تنظیم می شود.

به منظور پیشگیری و درمان بیماری ایسکمیک قلب در برابر پس زمینه رژیم ، ابتدا دوز 40 میلی گرم سیمواستاتین تجویز می شود.

در فشار خون بالااگر رژیم درمانی نتایج مطلوبی را ارائه ندهد ، روزانه 20 میلی گرم سیمواستاتین در روز تجویز می شود. اگر میزان لیپید پلاسما نیاز به 45٪ یا بیشتر کاهش یابد ، ممکن است دوز اولیه در روز 40 میلی گرم باشد.

اگر بیمار داشته باشدفرم فشار خون بالا نسبتاً شدید یا خفیف، سپس دوز در روز می تواند به 10 میلی گرم کاهش یابد.

پزشک میزان لازم دارو را تعیین می کند ، قبل از اندازه گیری سطح لیپیدها و نظارت بر اثربخشی دارو پس از شروع درمان. اگر 4 هفته پس از شروع درمان ، اثر مورد انتظار مشاهده نشود ، در این حالت ، دوز دارو افزایش می یابد ، اما به تدریج ، تا زمانی که یک اثر برجسته ذکر نشده باشد.

در پرفشاری کلسترول خانوادگی هموزیگوت در مقابل پس زمینه رژیم و سایر روشهای درمانی ، مقدار مصرف زوكور باید 40 میلی گرم در روز باشد ، یا 80 میلی گرم سیمواستاتین با این شرط تجویز می شود كه 20 میلی گرم از دارو در بعد از ظهر ، و 40 میلی گرم در عصر استفاده شود.

در بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا در خانواده هموزیگوت ، ابتدا 10 میلی گرم از دارو در روز تجویز می شود. بالاترین دوز روزانه دارو برای بزرگسالان 40 میلی گرم است.

تعامل

یک اثر مثبت برجسته با درمان همزمان مشاهده می شود زكور و ضبط کننده اسیدهای صفراوی.

با تجویز همزمان فیبرات ، سیکلوسپورین و دوزهای کاهش دهنده لیپید نیاسین در روز ، می توانید بیش از 10 میلی گرم از دارو مصرف نکنید. زكور.

مردم دریافت می کنند وراپامیل و آمیوداروننباید بیش از 20 میلی گرم سیمواستاتین در روز بنوشید.

سیمواستاتین روی فعالیت آنزیمی CYP3 A4 عمل نمی کند.

با تجویز همزمان داروهایی که فعالیت CYP3 A4 را مهار می کنند ، احتمال بروز میوپاتی و رابدومیولیز در افرادی که سیمواستاتین مصرف می کنند افزایش می یابد. لازم نیست که Zokor را با آن ترکیب کنید ایتراکونازول, اریترومایسین, نفازودون, کتوکونازول, تیترومایسین.

در حین مصرف احتمال بروز میوپاتی و رابومتیلولیز افزایش می یابد آمیودارون, دیلتیازما, gemfibrozil, سیکلوسپورین, نیاسین, fusidic acid, دانازول, وراپامیل, فیبر.

تحت تأثیر Zokor اثر را تقویت می کند ضد انعقاد کومارین.

هنگام مصرف بیش از 1 لیتر آب گریپ فروت در روز ، از نظر بالینی قابل توجهی در غلظت پلاسما سیمواستاتین مشاهده می شود که این امر احتمال رابسمایولیز را افزایش می دهد.

هنگام مصرف 20-40 میلی گرم سیمواستاتین در روز ، اثر آن تقویت می شود ضد انعقاد کومارین. در نتیجه خطر خونریزی افزایش می یابد.

Zokor Forte - دارویی برای درمان بیماری عروق کرونر قلب و تصلب شرایین

Zokor Forte یکی از موثرترین داروهای مورد استفاده در معالجه بیماری عروق کرونر قلب و برخی دیگر از آسیب شناسی های قلبی است.

این دارو به صورت قرص مناسب ارائه می شود ، و اساس آن همان ماده سیمولواستاتین هیپولیپدییمی است.

مصرف دارو طبق دستورالعمل ، خطر مرگ در بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی را کاهش می دهد.

در بیشتر موارد ، قرص های Zocor Forte را یک بار در روز به مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

قبل از شروع یک دوره درمانی ، مهم است که با کلیه ویژگی های این دارو و همچنین در مورد عوارض و موارد منع مصرف احتمالی آن آشنا شوید.

چگونه Zokor Forte با سایر داروها ارتباط برقرار می کند؟

قبل از شروع مصرف قرص Zokor Forte ، باید به ویژگی های تعامل با سایر داروها توجه کنید.

با تجویز همزمان آن با دانزول ، وراپامیل ، آمیودارون یا سیکلوسپورین ، خطر ایجاد میوپاتی افزایش می یابد.

استفاده همزمان از Zokora Forte و داروهایی که جزء اسیدهای صفراوی هستند ، یک اثر درمانی مثبت دارد.

همچنین باید در نظر داشت که تعدادی از داروهای منع مصرف در ارتباط با قرص Zokor Forte وجود دارد. این موارد عبارتند از:

اریترومایسین
ایتراکونازول ،
کتوکونازول ،
تیترومایسین
نفازودون

ترکیب عامل کاهش دهنده چربی

علاوه بر مؤلفه فعال فعال سیمواستاتین ، قرص Zokor در ترکیب آنها حاوی مواد اضافی است. از جمله آنها:

لاکتوز و هایپروملوز ،
MCC
اسکوربیک و اسید سیتریک ،
نشاسته ذرت
منیزیم استئارات ،
اکسید آهن (زرد و قرمز).

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

Zokor ردوکتاز HMG-CoA را با متابولیت های خود مهار می کند و از سنتز میوونونات جلوگیری می کند و این باعث کاهش تولید استئولول ها و مولکول های کلسترول می شود. این دارو به همراه خواص مهاری ، گیرنده های موجود در سلولهای کبدی را که به لیپیدهای با وزن مولکولی کم پاسخ می دهند ، فعال می کند. این گیرنده ها مولکول های بخش LDL را ضبط کرده و کاتابولیسم آنها را تقویت می کنند.

مکانیسم عمل استاتین ها

مسدود شدن ردوکتاز HMG-CoA با سیمواستاتین منجر به چنین اثر دارویی از مصرف این استاتین می شود:

پایین آوردن شاخص کلسترول کل ،
کاهش کسری LDL ،
کاهش مولکول های تری گلیسیرید و کسر کلسترول VLDL ،
کاهش در آپولیپوپروتئین B ،
چربی های چگالی بالا (HDL) به 14.0 increase افزایش می یابد ،
افزایش در شاخص apoA

اولین اثر دارویی ناشی از استفاده از Zokor می تواند پس از دو هفته احساس شود ، و حداکثر - بعد از 30-45 روز تقویم بستری.

فارماکوکینتیک Zokor در بدن انسان به شرح زیر است:

بالاترین غلظت سیمواستاتین در خون یک و نیم تا دو ساعت پس از تجویز خوراکی است. قرار گرفتن در معرض بستگی به دوز تجویز شده توسط پزشک دارد.
ماده فعال بیش از 85٪ از مقدار خوراکی خوراکی در بدن جذب نمی شود ،
فراهمی زیستی دارو - 20٪ ،
دارو در دوران بارداری به سد جفت نفوذ می کند ،
95٪ دارو به پروتئین ها و ترکیبات آنها متصل می شود ،
هیچ تجمع سیمواستاتین در بدن وجود ندارد ، که به شما امکان می دهد از دارو برای استفاده طولانی مدت استفاده کنید ،
نیمه عمر سیمواستاتین از 18 تا 20 ساعت است ،
Zokor با کمک اسیدهای صفراوی و روده های دارای مدفوع 70 درصد از بین می رود ،
10٪ از مؤلفه اصلی در ادرار دفع می شود.

نشانه های استفاده و موارد منع مصرف

برای کاهش بیماریهای خاص ، یک ماده کاهنده لیپید Zokor تجویز کنید. از جمله آنها:

فشار خون بالا خانوادگی هتروزیگوت خانوادگی ،
هایپرلیپیدمی ژنتیکی هموزیگوت ،
فشار خون کلسترول مختلط ،
dysbetalipoproteinemia علاوه بر رژیم غذایی ،
هایپرتریگلیسیریدمی در ترکیب با رژیم غذایی.
برای کند شدن پیشرفت آترواسکلروز سیستمیک.

همچنین این دارو به عنوان یک پیشگیری ثانویه در دوره بعد از انفارکتوس و بعد از سکته مغزی تجویز می شود.

استفاده از استاتین برای اهداف پیشگیری کننده نیز موثر است ، یعنی برای:

پیشگیری از انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی ،
در صورت وجود این آسیب شناسی ، بروز کمبود حاد کرونر و مرگ و میر را کاهش دهید ،
مسدود کردن فراوانی و شدت حملات گذرای ایسکمیک ،
تعلیق پیشرفت آترواسکلروز سیستمیک ،
کاهش کسری کلسترول LDL و افزایش کسر HDL در پلاسمای خون.

موارد منع مصرف به استاتین

برای چنین شرایط و اختلالات در بدن بیمار استاتین تجویز نمی شود:

عدم تحمل اجزاء و لاکتوز ،
افزایش ترانس آمینازها در سلولهای کبدی ،
بیماری کبد در مرحله حاد توسعه پاتولوژی ،
انواع مختلف هپاتیت و سیروز ،
نزدیک بینی
سابقه بیماری عضلات در بیمار
در دوران بارداری و شیردهی ،
کودکان زیر 10 سال

زنان در سن باروری ، استاتین ها را فقط با محافظت از بارداری خوب تجویز می کنند. اگر یک زن در طول دوره درمان با بارداری تشخیص داده شود ، دارو بلافاصله لغو می شود ، زیرا سیمواستاتین سد جفت را عبور می دهد و می تواند در شکل گیری دستگاه استخوان و ماهیچه ها در جنین تأثیر بگذارد ، و همچنین باعث ایجاد داخل رحمی آسیب شناسی سلول های کبدی شود.

کودکان زیر 10 سال به دلیل خطر بالای ابتلا به میوپاتی و رابدومیولیز سلولهای عضلانی ، دارویی تجویز نمی شوند.

دستورالعمل استفاده

Zokor یک بار در روز گرفته می شود. این بهترین کار قبل از خواب است. قرص قابل جویدن نیست ، اما باید کاملاً بلعیده شود و با مقدار کافی آب تصفیه شده شسته شود.

قبل از شروع استاتین درمانی ، بیمار باید 1-2 ماه تحت رژیم كلسترول قرار گیرد. رژیم باید کل دوره پزشکی زوکور را همراهی کند.

پزشک مطابق با مشخصات بدن ، ماهیت پاتولوژی و میزان پیشرفت آن ، دوز را به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می کند و می تواند از 5 میلی گرم تا 80 میلی گرم در روز باشد. شما می توانید دوز روزانه دارو را زودتر از یک دوره 4 هفته از مصرف قرص ها افزایش دهید. بیش از 80.0 میلی گرم از مولفه پایه سیمواستاتین در روز برای بیماران تجویز نمی شود.

دوره دارویی را با 5 میلی گرم ، 10 یا 20 میلی گرم شروع کنید. قرار ملاقات اولیه بستگی به آسیب شناسی و شاخص های پروفایل لیپیدها دارد:

درمان چربی خون باید با دوز 10 میلی گرم شروع شود. در طول درمان ، می توانید دوز را (به تدریج) افزایش دهید ، به حداکثر دوز مجاز در روز - 80 میلی گرم.
برای پیشگیری از بیماری عروق کرونر قلب با هایپرلیپیدمی یا دیس لیپیدمی می توان دوز 40 میلی گرم تجویز کرد.
برای درمان هایپرکلسترول ژنتیکی هموزیگوت ، پزشک دوز 40 میلی گرم تجویز می کند. اگر اثر دارویی وجود نداشته باشد ، پس از یک ماه درمان ، دوز 80 میلی گرم تعیین می شود. دوز به دوز صبحگاهی 40 میلی گرم و دوز عصر در همان دوز تقسیم می شود.
بیماران سالخورده نیازی به تنظیم دوز قرص ندارند. همچنین نیازی به تنظیم دوز برای آسیب شناسی های کلیوی جزئی نیست.
کودکانی که از 10 سالگی مبتلا به پرفشاری کلسیم ژنتیکی از نوع هموزیگوت هستند ، پزشک دوز 10 میلی گرم در روز تجویز می کند. برای کودکان زیر 18 سال ، میزان دوز یک دوره درمانی می تواند به 40 میلی گرم در روز افزایش یابد. دوز 80 میلی گرم در دوران کودکی تجویز نمی شود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

استاتین های نسل اول از نظر بدن به خوبی تحمل می شوند ، بیشتر اوقات عوارض جانبی ممکن است در طول درمان با یک دارو با دوز 40 میلی گرم یا هنگام مصرف دارو با حداکثر دوز در روز - t 80 میلی گرم ایجاد شود.

بیش از 10٪ از بیماران چنین واکنشهای بدن را در مورد مصرف دارو تجربه نمی کنند:

توسعه کم خونی ،
ریزش مو
درماتومیوزیت پوستی ،
سرگیجه ، میگرن ،
سوء هاضمه
زردی عفونت غذایی ،
میالژی و میوپاتی ،
گرفتگی
پانکراتیت حاد
پارستزی اندام ،
نوروپاتی بخشهای محیطی ،
رابدومیولیز ،
کهیر و خارش.

علائم نادر عبارتند از:

تنگی نفس
تورم اندامهای محیطی ،
آرتروالژی
خستگی
ترومبوسیتوپنی
افزایش در ESR ،
ناتوانی جنسی در مردان

تنها علائم ممکن است واکنش های بدن باشد ،

افزایش در آنزیم فسفوکیناز ،
افزایش در شاخص کراتین فسفوکیناز ،
افزایش شدید در شاخص ترانس آمیناز در سلولهای کبدی.

در صورت مصرف بیش از حد دوز ، از علائم علائم و معده استفاده می شود. روش همودیالیز بی اثر است.

قبل از مصرف باید همه بیماران از احتمال بروز آسیب شناسی عضلات آگاه شوند. شما باید به چنین ویژگی هایی توجه کنید:

با هر شدت درد در فیبرهای عضلانی یا استخوان ها ، بیمار باید به پزشک مراجعه کند. اغلب ، مصرف Zokor باعث ضعف عضلات می شود ،
در طول درمان با قرص ها با دوز 20 میلی گرم یا 40 میلی گرم از مؤلفه فعال ، نظارت مداوم بر فعالیت کراتین فسفوکیناز در خون و همچنین کار کلیه ها لازم است.

افزایش در شاخص کراتین فسفوکیناز نشانه ای از تشکیل میوپاتی در سیستم عضلانی است. درمان باید متوقف شود یا دوز در حداقل قابل قبول تنظیم شود.

بررسی پزشکان و بیماران

نظرات در مورد Zokora بیشتر مثبت است. هم بیماران و هم پزشکان تأثیر بالای دارو را یادآور می شوند:

ماده hypolipidemic Zokor برای هر مرحله از اختلالات متابولیسم چربی در بدن موثر است. علاوه بر این ، از آن به عنوان پیشگیری کننده برای آسیب شناسی شدید سیستم خونریزی و قلب و همچنین در مرحله بهبودی از سکته های قلبی و سکته های قلبی گذشته و همچنین در مرحله بهبودی بعد از عمل استفاده می شود.

دستورالعمل های ویژه

مانند سایر داروها - مهار کننده های GM-CoA ردوکتاز ، Zokor می تواند توسعه را تحریک کند نزدیک بینی. بعضی اوقات خود را در قالب نشان می دهد رابومولیولیز، که در برخی موارد با نارسایی حاد کلیوی همراه است.

از مصرف همزمان زوكور و داروها خودداری كنید ، كه در صورت مصرف همزمان ، می تواند تظاهرات میوپاتی را برانگیزد.

باید به تمام بیمارانی که Zocor تجویز می شوند نسبت به احتمال بروز آن توجه شود. نزدیک بینیو نیاز ، پس از ایجاد اولین علائم این بیماری ، بلافاصله با پزشک مشورت کنید. در اولین ظن توسعه میوپاتی ، درمان باید به حالت تعلیق درآید.

در برخی از بیمارانی که زوکور دریافت کرده اند ، افزایش سطح آنزیم های کبدی مشاهده شده است. پس از تعلیق درمان ، شاخص ها به تدریج به سطح اولیه بازگشتند.

قبل از شروع یک دوره درمانی ، انجام مطالعه عملکرد کبد مهم است. این مطالعه باید قبل از افزایش دوز سیمواستاتین به حداکثر روزانه تکرار شود.

با نارسایی کلیوی متوسط ، بیمار نیازی به کاهش دوز دارو ندارد. در نارسایی شدید کلیوی ، دوز بیش از 10 میلی گرم فقط پس از تایید پزشک معالج قابل تجویز است.

شرایط و ضوابط ذخیره سازی

ماندگاری این دارو از لحظه تولید آن دو سال است.

قرص ها را باید در بسته بندی اصلی با دمای بیش از 25-30 درجه سانتیگراد و در مکانی تاریک و خشک که در دسترس کودکان نیست نگه داشته شود.

مواد مخدر Zokor Forte فقط یک نسخه است.

قیمت متوسط آن در داروخانه های روسی مبلغ 450-500 روبل (برای بسته بندی حاوی 14 قرص) و 700-750 روبل (برای 28 رایانه لوحی)

داروخانه ها در اوکراین بسته به تعداد قرص های موجود در بسته ، می توانید این دارو را با قیمت 150 تا 500 hryvnia خریداری کنید.

داروهای مدرن چندین آنالوگ بسیار مؤثر از Zokora Forte ارائه می دهند ، که حاوی یک ماده فعال یکسان هستند و خاصیت hypolipedic دارند.

هنگام انتخاب یک جایگزین خاص ، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.

محبوب ترین آنالوگ های قرص Zocor Forte عبارتند از:

دارو Zokor Forte به دلیل سهولت در استفاده و اثر درمانی زیاد ، سزاوار بررسی های مثبت زیادی برای آدرس آن است.

بیشتر بیمارانی که از آن برای اهداف پیشگیری و درمانی استفاده می کردند ، کاهش چشمگیر کلسترول و همچنین یک تأثیر مثبت کلی بر وضعیت سیستم قلبی عروقی را ذکر کردند.

در پایان این مقاله ، می توانید بررسی های مفصلی راجع به این دارو پیدا کنید. و اگر تجربه خود را در استفاده از قرص های Zokor Forte دارید ، حتما نظر خود را با سایر بازدید کنندگان سایت به اشتراک بگذارید.

قبل از مصرف قرص Zocor Forte چه چیزی را باید در نظر بگیریم؟

داروی Zokor Forte که به شکل قرص ارائه می شود ، برای معالجه و پیشگیری از بیماری عروق کرونر قلب و همچنین آترواسکلروز در نظر گرفته شده است.
حداکثر مقدار مجاز روزانه 80 میلی گرم است.
مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی ، بیماری های شدید کبدی و همچنین در صورت عدم تحمل فردی به اجزای آن ممنوع است.
در طول دوره درمان ، نوشیدنی های الکلی باید به طور کامل از رژیم خارج شوند.
دوره درمانی که توسط پزشک تجویز می شود نباید بیشتر شود.

دستورالعمل ها و استفاده از Zokor: آنالوگ ها ، بررسی ها ، ترکیب ، قیمت

Lekarstva.Guru> Z> دستورالعمل ها و برنامه های کاربردی Zokor: آنالوگ ها ، بررسی ها ، ترکیب ، قیمت

Zokor forte دارویی است که از بروز بیماری های سیستم قلبی عروقی جلوگیری می کند. این نه تنها سطح کلسترول بد خون را کاهش می دهد ، بلکه سطح کلسترول کل را نیز به خوبی پایین می آورد. به لطف خواص جادویی ، Zokor مرگ و میر کلی بیماران را 30٪ کاهش می دهد! و در بیماران دیابتی ، خطر عوارض عروق کرونر تا 55٪ کاهش می یابد!

Zokor - چیست؟
فرم انتشار
نشانه های استفاده
موارد منع مصرف
دستورالعمل استفاده ، دوز مصرفی
عوارض جانبی

Zokor - چیست؟

Zokor یک داروی کاهش دهنده چربی به صورت مصنوعی است. با تخمیر از Aspergillus terreus حاصل می شود. ماده فعال دارو Zokor forte - سیمواستاتین.

این یک لاکتون غیرفعال است و با وارد شدن به فرآیند هیدرولیز ، مشتق هیدروکسی اسید مربوط را تشکیل می دهد. به نوبه خود ، یک متابولیت است که HMG-CoA را مهار می کند.

HMG-CoA یک ردوکتاز یا آنزیمی است که توانایی کاتالیز کردن سرعت اولیه و محدود کننده مراحل بیوسنتز کلسترول در بدن انسان را دارد.

HMG-CoA ، تبدیل به موالونات ، مرحله اصلی بیوسنتز کلسترول است. بنابراین ، استفاده از Zokor forte باعث ایجاد فرآیندهای تجمعی استرولهای سمی در بدن نمی شود.

این با مطالعات انجام شده در انگلستان به مدت 5 سال و 5 ماه تأیید شده است.

علاوه بر تمام موارد فوق ، HMG-CoA را می توان به Co-A تبدیل کرد ، آنزیمی که در تعداد زیادی از فرآیندهای بیوسنتز دخیل است.

لازم به ذکر است که مطالعات بیشماری نیز تأیید می کند - دارو Zokor به همان اندازه برای همه بیماران مؤثر است. کارآیی به سن ، جنس ، سطح کلسترول یا عدم حضور / حضور در موازی درمانی بستگی ندارد.

اگر به درمانی که دارید ، شک دارید ، بررسی های آنلاین می تواند به شما در وزن کردن کلیه جنبه های مثبت و منفی چنین درمانی کمک کند.

دستورالعمل استفاده ، دوز مصرفی

طبق دستورالعمل ها ، قبل از شروع استفاده از دارو Zokor forte ، باید بیمار تجویز شود رژیم غذایی هیپوکلسترول. لازم است در طی کل مراحل درمانی به چنین مواد غذایی رعایت شود.

دوز توصیه شده در دستورالعمل ها از 5 میلی گرم تا 8 میلی گرم است. استفاده از دارو در عصر ، یک بار در روز ضروری است. در دوره انتخاب دوز مطلوب دارو ، فاصله باید رعایت شود: شما باید میزان مصرف روزانه Zocor را بیش از 1 بار در 4 هفته تغییر دهید. حداکثر مقدار مجاز Zokor forte در روز 80 میلی گرم است.

توجه ویژه به تنظیم دوز باید به بیماران مبتلا به IHD یا خطر ابتلا به IHD داده شود. حداکثر دوز مجاز در هر روز ، برای چنین بیمارانی ، به میزان قابل توجهی پایین است - 40 میلی گرم. دارو را 1 بار در روز ، در عصر ، مصرف کنید.

دستورالعمل ها را دنبال کنید دارو باید ترکیب شود با یک رژیم غذایی تخصصی و ورزش درمانی برای بیماران:

با بیماری ایسکمیک قلب یا خطر ابتلا به بیماری ایسکمیک قلب ،
دیابت قندی
سابقه بیماری عروق مغزی ،
بیماری عروقی محیطی.

به بیماران مبتلا به فشار خون بالا که در لیست فوق درج نشده اند ، دوز کاملاً متفاوت تجویز می شود. دوز اصلی در این حالت 20 میلی گرم است. یک بار در روز ، عصرانه ، دارو مصرف کنید.

برای کسانی که درمان آنها شامل کاهش قابل توجهی در سطح LDL است ، دوز اولیه به 40 میلی گرم افزایش می یابد. اگر بیمار دچار کلسترول خون خفیف است ، مقدار پایه دارو 10 میلی گرم است.

انتخاب دوز باید مطابق دستورالعمل ها انجام شود ، با فاصله مشخص شده از تغییر دوز.

پرفشاری کلسترول خانوادگی هموزی دو نوع پذیرش را فراهم می کند. اول: دارو 1 بار در روز ، عصر ، به مقدار 40 میلی گرم مصرف می شود. دوم: 80 میلی گرم دارو به سه دوز تقسیم می شود:

این مورد استفاده در صورتی استفاده می شود که یک روش درمانی دیگر ، که شامل کاهش زیاد کلسترول است ، در این مورد کاربرد ندارد. یا از Zokor به عنوان درمان کمکی استفاده می شود.

اگر بیمار فیبرات مصرف کند ، بسته به نوع تجویز فیبرات ، مقدار مناسب به طور جداگانه از بیماران تنظیم می شود.

از آنجا که نارسایی کلیه یک عارضه جدی برای درمان با Zokor forte است ، آنها اغلب سعی می کنند آنالوگ را جایگزین آن کنند.

اما اگر این گزینه قابل قبول نباشد ، ارائه آن مهم است همه عوارض احتمالی و مشخص کنید که در مورد بیمار ، توصیه می شود از Zokor forte استفاده کنید.

اما اگر بیمار نارسایی کلیوی خفیف داشته باشد ، دوزهای استاندارد دارو اصلاح نمی شود. از آنجا که در مقدار کمی ، اما این درمان به طور مرتب توسط کلیه ها دفع می شود.

عوارض جانبی

طبق مطالعات ، خطر عوارض جانبی بعد از استفاده از Zokor forte تنها 2٪ است. به همین دلیل ، درمان با قرص Zokor نسبت به آنالوگها ارجح است. علاوه بر این ، سیاست قیمت گذاری محصول گران قیمت نیست. قیمت متوسط یک دارو در اوکراین 15 تا 30 UAH است. متوسط قیمت در روسیه از 400 تا 700 روبل است.

قبل از استفاده فعال از دارو در عمل پزشکی ، 1٪ موارد وجود داشت چنین عوارض جانبیمانند:

جلوه های دیگرکه با استفاده از دارو در 0.5-0.9 of از موارد بوجود آمده است:

شواهدی از موارد نادر نزدیک بینی وجود دارد.

ظهور چنین علائمی نیز ممکن است:

سرگیجه
حالت تهوع
هپاتیت
اسهال
پانکراتیت
استفراغ
زردی
نوروپاتی محیطی ،
رابدومیولیز ،
میالژی
درماتومیوزیت
خارش
بثورات پوستی
گرفتگی عضلات
ضعف عمومی
کم خونی

مطالعات آزمایشگاهی و چندین سال تمرین هیچ عواقب مصرف بیش از حد در بیماران را نشان نداده است. حداکثر دوز ثابت دارو 6/3 گرم است در موارد مصرف بیش از حد ، در بیمار معالجه درمانی حامی و علامت استاندارد تجویز می شود.

قبل از شروع درمان ، لازم است یک مطالعه کامل در مورد عملکرد کلیه. چنین مطالعه باید قبل از افزایش دوز دارو تکرار شود.

در بیمارانی که دارو مصرف می کنند ، تغییر در سطح آنزیم های کبدی مشاهده شد. اما پس از پایان دوره ، شاخص ها به تدریج به حالت عادی باز می گردند.

اگر بیمار شکلی شدید از نارسایی کلیوی داشته باشد ، افزایش در هنجار اساسی (10 میلی گرم) فقط پس از مشاوره و اجازه پزشک متخصص انجام می شود.

توضیحات دارو Zocor

می ترسیدم که با درمان موافقت کنم ، اما دکتر اصرار داشت ، گفت که در مورد من ، درمان دیگری بی اثر خواهد بود. خوشبختانه ، آنها مرا متقاعد كردند كه من در حال حاضر در حال اصلاح هستم.

میلنا ، خارکوف

نارسایی کلیوی خفیف و کلسترول بالایی داشتم. من تصمیم گرفتم که با Zokor معالجه کنم. برای مدت طولانی دوز قابل قبول انتخاب شد ، اما اینها چیزهای جزیی هستند ، نکته اصلی این است که این بیماری عقب مانده است. خوشحالم که قبول کردم.

اسکندر ، مینسک

صادقانه بگویم ، من به خصوص از نظر پزشکی خیلی خوب نیستم ، بنابراین دکتر گفت - این بدان معنی است که ما باید موافق باشیم نکته اصلی این است که یک متخصص مناسب را پیدا کنید که معتقدید ، پس هر درمانی موفق خواهد بود. به طور کلی ، تجربه من مثبت است.

سوتلانا اوریول

Zokor: دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی و آنالوگ

از داروی hypolipidemic Zokor برای کاهش شاخص کلسترول خون در فشار خون بالا استفاده می شود. Zokor مهار کننده ردوکتاز HMG-CoA است و بخشی از گروه دارویی استاتین ها است. در این مقاله دستورالعملهای مربوط به استفاده از دارو Zokor ، نشانه ها و موارد منع مصرف ، آنالوگ ها و بررسی ها را بررسی خواهیم کرد.

اشکال دارویی

تولید کننده دارو را به صورت قرص تولید می کند. قرص هایی با دوز 10 میلی گرم از ماده فعال دارای رنگ صورتی روشن ، از یک طرف شکل صاف بیضی و یک طرف حکاکی هستند.

قرص های زوکور با دوز 20 میلی گرم سیمواستاتین دارای رنگ زرد قهوه ای ، یک شکل صاف بیضی از یک طرف و حکاکی از طرف دیگر.

قرص هایی با دوز سیمواستاتین 40 میلی گرم (Zokor Forte) دارای رنگ صورتی ، یک شکل صاف بیضی از یک طرف و حکاکی در طرف دیگر قرار دارد.

در قرص ها در تاول های 14 تکه بسته بندی شده است. هر بسته بندی مقوایی می تواند حاوی 1 یا 2 تاول باشد.

این توسط دستورالعمل استفاده تأیید شده است. آنالوگ های Zokor در زیر مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

نشانه های استفاده

این دارو جهت استفاده از بیماران مبتلا به گروه خطر برای ایجاد ایسکمی قلبی توصیه می شود. همچنین افراد در معرض خطر شامل افراد مبتلا به آسیب شناسی مانند:

بیماری های گردش خون محیطی.
دیابت قندی.
آسیب شناسی مغزی.

این دارو می تواند برای معالجه بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک قلب ، فشار خون بالا استفاده شود. در این حالت ، به جلوگیری از آسیب شناسی آترواسکلروتیک قلب و عروق خونی کمک می کند.

لیست نشانه های استفاده از داروی "Zokor" کاملاً چشمگیر است.

همچنین می تواند در موارد زیر برای استفاده توصیه شود:

فرم خانوادگی هموزیگوت هیپرکلسترولمی (همراه با رژیم درمانی ، روش های دیگر).
کلسترول پایین لیپوپروتئین های با چگالی بالا همراه با هایپر کلسترول خون اولیه ناشی از رژیم درمانی.
هیپرتریگلیسیریدمی.
افزایش سطح آپولیپوپروتئین B ، کلسترول تام (همراه با رژیم درمانی).

تأثیر منفی

طبق دستورالعمل استفاده و بررسیهای مربوط به "Zokor" ، علائم منفی زیر در بیمار ممکن است در طول درمان ایجاد شود:

آرتروالژی ، افزایش ESR ، آرتروز ، ائوزینوفیلی ، ترومبوسیتوپنی ، درماتومیوزیت ، واسکولیت ، آنژیوادم.
کاهش عملکرد کبد ، رابدومیولیز ، میوپاتی.
خارش ، آلوپسی ، بثورات.
نقض خواب ، حافظه ، پارستزی ، نوروپاتی محیطی ، تشنج ، سرگیجه.
کم خونی ، ضعف عمومی ، سردرد.
اختلال در دفع مدفوع ، نفخ ، درد شکم ، ناراحتی در شکم.

به طور کلی ، این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شود.

استفاده از دارو

داروی "Zokor" را به صورت خوراکی و بدون مراجعه به وعده های غذایی مصرف کنید. متوسط دوز روزانه دارو 5-80 میلی گرم است. 80 میلی گرم - حداکثر دوز مجاز سیمواستاتین ، که می تواند در طول روز مصرف شود.

دوز توسط یک متخصص به صورت جداگانه انتخاب می شود. بنابراین ، به منظور درمان و پیشگیری از بیماری عروق کرونر قلب بهمراه رژیم درمانی ، مصرف 40 میلی گرم زوکورا در روز توصیه می شود.

به منظور درمان فشار خون بالا ، مشخص شده است كه روزانه 20 میلی گرم زكور مصرف شود.

تأثیر روی کبد

مطالعات بالینی در بیماران بالغ که سیمواستاتین دریافت می کنند ، افزایش مداوم در سطح آنزیم های کبدی را نشان داده است. با قطع یا قطع دارو ، فعالیت ترانس آمینازها به تدریج به مقدار اصلی آنها برمی گردد. این با زردی یا سایر علائم بالینی همراه نیست ، اما ممکن است نشان دهنده انحراف در نتایج آزمایش عملکردی کبد و / یا سوء استفاده از الکل قبل از شروع درمان باشد. واکنشهای حساسیت مشاهده نشد.

بسته 28 قرص زوكورا با دوز 20 میلی گرم حدود 750 روبل هزینه خواهد كرد ، با دوز 40 میلی گرم - 500 روبل. بستگی به منطقه و شبکه داروسازی دارد.

آنالوگ های Zokora

در صورت لزوم ، Zokor را می توان با یکی از داروهای مشابه زیر جایگزین کرد: Simvor، Zovatin، Simgal، Vabadin، Levomir، Aterostat، Simlo، Simvakard، Avestatin، Simvastatin، Akorta، Pravastatin، Simvastol، Ariescor، Simgal، Lovastatin، Lipitor، Liptonorm، Rosulip، Rosart، Tevastor، Atomax ، لیپیمار ، آتوریس ، گل سرخ ، واسیلیپ ، روکسرا ، روزوواستاتین ، لاله ، کرستور.

تأثیر این داروها مشابه است ، نیاز به استفاده از داروی خاص در هر مورد باید توسط پزشک مشخص شود.

"کرستور" یکی از آنالوگهای "Zokor" است. ماده فعال موجود در ترکیب آن کلسیم روزواستاتین است. مواد اضافی عبارتند از: استارات منیزیم ، گلیسرول تری استات ، E172 ، E171 ، هایپروملوز ، کلسیم فسفات ، لاکتوز مونوهیدرات ، کراسووویدون ، سلولز میکروبلور

تولید کننده "Crestor" به صورت رایانه لوحی در دسترس است. هر قرص ممکن است حاوی 5 ، 10 ، 20 ، 40 میلی گرم ماده فعال باشد. مانند Zokor ، Krestor یک داروی کاهش دهنده چربی است.

چه چیزی بهتر - حل کردن "Zokor" یا "Crestor" دشوار است.

نشانه های اصلی استفاده از آن عبارتند از:

پیشگیری از توسعه آسیب شناسی های قلبی عروقی.
آترواسکلروز
پرکاری کلسترول خون مخلوط (به عنوان یکی از عناصر پیچیده درمانی همراه با کاهش وزن ، فعالیت بدنی ، رژیم درمانی).
پیشگیری ، درمان هایپرکلسترول خانوادگی.

"Crestor" در صورت وجود چنین شرایط فیزیولوژیکی ، آسیب شناختی منع مصرف دارد:

حساسیت به هر مؤلفه ای از دارو.
سن تا 18 سال.
میوپاتی
درمان با داروهای سیکلوسپورین.
بارداری ، دوره شیردهی.
اشکال جدی آسیب شناسی کبدی ، به ویژه ، با افزایش تعداد ترانس آمینازها در خون همراه است.

در برابر سوء استفاده از دارو ، علائم منفی مانند:

پروتئینوری توبولار.
آتنیا
اسهال ، یبوست ، پانکراس ، حالت تهوع.
پاسخ های آلرژیک.
میوپاتی
پلی ادراری ، سردرد.

نگاهی به "Crestor" باید به صورت خوراکی ، کل ، از اجتناب از جویدن بپرهیزید. توصیه می شود دارو درمانی را با دوز اولیه 5 میلی گرم شروع كنید ، پزشك پس از سه هفته نیاز به افزایش دوز به 20 یا 40 میلی گرم را براساس بهزیستی بیمار تعیین می كند.

بیماران اغلب تعجب می کنند که کدام دارو ، Zokor یا Krestor بهتر است. جواب این سؤال نمی تواند واضح باشد. در مرحله اول ، ماده فعال بر اساس مواد مختلف فعال ساخته شده است. ثانیا بدن هر فرد فردی است: یک داروی مؤثر برای یک بیمار ممکن است برای بیمار دیگری مناسب نباشد. به همین دلیل است که یک متخصص باید مناسب ترین دارو را انتخاب کند.

سیمواستاتین

"سیمواستاتین" از نظر مؤلفه فعال آنالوگ "Zokor" است ، بر اساس سیمواستاتین است. به عنوان مواد کمکی استفاده می شود: بوتیل هیدروکسیانیزول ، ماکروگول ، تالک ، هایپروملوز ، اسید اسکوربیک ، نشاسته ذرت ، لاکتوز ، پوویدون ، اسید سیتریک ، دی اکسید تیتانیوم ، استارت کلسیم.

تولید کننده "Simvastatin" به شکل قرص ، بسته بندی شده در تاول یا قوطی پلاستیک پلیمری و داروی دوز ماده فعال 10 ، 20 ، 40 ، 80 میلی گرم در دسترس است.

از جمله نشانه های استفاده از سیمواستاتین شرایط زیر است:

جلوگیری از پیشرفت آترواسکلروز.
پیشگیری از حمله ایسکمیک گذرا ، سکته مغزی.
پیشگیری از انفارکتوس میوکارد.
هایپرکلسترولمی نوع ترکیبی ، پرکاری گلیسیریدمی (اگر فعالیت بدنی کافی و رژیم درمانی کافی بی اثر باشد).
هایپرکلسترول اولیه (در صورت عدم اثربخشی از روشهای غیر دارویی و رژیم درمانی) در بیماران در معرض خطر ابتلا به آترواسکلروز.

در صورت داشتن چنین شرایط پاتولوژیکی ، فیزیولوژیکی "سیمواستاتین" کاملاً منع مصرف است:

سن تا 18 سال.
بیماری حاد کبد.
حساسیت فردی به اجزای دارو.
افزایش AST ، ALT.
میوپاتی ، سایر آسیب شناسی های عضلات اسکلتی.

از جمله موارد منع مصرف نسبی (شرایطی که نیاز به استفاده دقیق از دارو دارد):

مداخلات جراحی ، جراحات.
صرع
اختلالات متابولیک.
آسیب شناسی مشخص شده از سیستم غدد درون ریز.
عدم تعادل آب الکترولیت است.
افت فشار خون شریانی.
مشروبات الکلی
دوره توانبخشی پس از پیوند عضو ، سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن.

استفاده از "سیمواستاتین" می تواند بر وضعیت بیمار تأثیر منفی بگذارد و باعث ایجاد علائم منفی مانند:

کم خونی ، تپش قلب ، اشکال حاد نارسایی کلیوی ، برانگیخته شده توسط رابسمولیز ، باعث کاهش قدرت می شود.
آلوپسی ، خارش ، درماتومیوزیت.
میالژی ، ربومولیولیز ، ضعف شدید ، میوپاتی ، گرفتگی عضلات.
تنگی نفس ، آرتروز ، گرگرفتگی پوست ، افزایش ESR ، تب ، کهیر ، حساسیت به نور ، سندرم شبه لوپوس ، ائوزینوفیلی ، پلی مالیا روماتیسا ، ترومبوسیتوپنی ، آنژیوادم.
نوروپاتی محیطی.
بی خوابی ، گرفتگی عضلات ، اختلال در طعم ، سرگیجه ، پارستزی ، سندرم آستونی ، میگرن ، تاری دید.
حالت تهوع ، سندرم اسهال ، استفراغ ، افزایش AST ، ALT ، CPK ، یبوست ، درد اپی گاستریک ، نفخ شکم ، لوزالمعده.

استفاده از "Simvastatin" باید با حداقل دوزها شروع شود ، به تدریج هر ماه آنها را افزایش می دهد. توصیه می شود یک بار در روز ، هنگام خواب ، 1 قرص از دارو استفاده کنید. دوز بسته به شرایط بیمار توسط پزشک تعیین می شود. به عنوان یک قاعده ، در هنگام استفاده از 20 میلی گرم از دارو در روز اثر بخشی دارو مشاهده می شود.

متوسط هزینه یک بسته سیمواستاتین 400 روبل است.

Simgal نیز از نظر مؤلفه فعال یک آنالوگ Zokor است. این شامل سیمواستاتین است. اجزای اضافی عبارتند از: لاکتوز منوهیدرات ، میکروسلولوز ، استئات منیزیم ، اسید سیتریک مونوهیدرات ، نشاسته pregelatinized ، بوتیل هیدروکسیانیزول ، اسید اسکوربیک.

تولید کننده "Simgal" به شکل قرص موجود است ، قرص ها ممکن است دوز سیمواستاتین 10 ، 20 ، 40 میلی گرم داشته باشند.

نشانه های اصلی استفاده از Simgal:

پیشگیری از آسیب شناسی CCC در بیماران مبتلا به دیابت ، آترواسکلروز.
درمان کمبود کلسترول خون (اولیه ، هموزیگوس ارثی).
درمان دیس لیپیدمی مختلط.

Simgal در موارد زیر منع مصرف دارد:

درمان با داروهای قدرتمند مهار کننده سیتوکروم CYP3A4 (نفازودون ، تلیترومایسین ، ایتراکونازول ، نلفینار ، کلاریترومایسین ، اریترومایسین).
دوره شیردهی ، بارداری.
سطح ترانس آمینازها افزایش یافته است.
تشدید آسیب های کبدی.
افزایش حساسیت به اجزای دارو.

در برابر سوء استفاده از "Simgal" ، علائم منفی زیر ممکن است ایجاد شود:

افزایش سطح قلیایی فسفاتاز ، ترانس آمینازها.
ضعف ، تنگی نفس ، ائوزینوفیلی ، حساسیت به نور ، ترومبوسیتوپنی ، پلی مگالیا از نوع روماتیسمی ، آرتروز ، واسکولیت ، آنژیوادم.
استنی ، میوزیت ، اسپاسم عضلات ، میوپاتی.
آلوپسی ، خارش ، بثورات ، زردی ، هپاتیت.
پانکراتیت ، درد معده ، استفراغ ، مدفوع ناراحت.
پلی‌نوروپاتی محیطی ، تشنج ، سرگیجه ، پارستزی ، سردرد ، کم خونی.
اختلال عملکرد جنسی ، افسردگی ، اختلال در حافظه ، خواب.

توصیه می شود یک بار در روز به مدت 10-20 میلی گرم از Simgal یک بار مصرف کنید. در بعضی موارد ، با توافق با متخصص ، افزایش دوز روزانه به 80 میلی گرم مجاز است. در صورت لزوم ، قرص را می توان به چند قسمت تقسیم کرد. دوز دقیق دارو باید توسط پزشک شما تعیین شود.

بررسیهای بیمار درباره Zokor

این دارو و آنالوگهای آن توسط بیماران به عنوان وسیله ای مؤثر برای جلوگیری از آسیب شناسی CVS و درمان فشار خون بالا شناخته می شود. راحتی استفاده از مواد مخدر به طور جداگانه ذکر شده است ، اغلب پزشکان یک روزانه یک دارو را توصیه می کنند که مصرف دارو از بیمار را تا حد زیادی تسهیل می کند.

ما دستورالعمل های استفاده با Zokor ، بررسی ها ، و همچنین آنالوگ های آن را مرور کردیم.

مقدار مصرف و تجویز

قبل و در طول دوره درمانی ، باید یک رژیم غذایی هیپوکلسترول رعایت شود. در داخل ، با دوز اولیه 10 میلی گرم یک بار ، در شب ، با درجه خفیف یا متوسط فشار خون بالا ، مقدار اولیه 5 میلی گرم است ، در صورت لزوم ، دوز به تدریج در فواصل 4 هفته افزایش می یابد. با وجود کلسترول خون هموزیگوت خانوادگی ، دوز روزانه 40 میلی گرم یک بار در عصر یا 80 میلی گرم در روز (به 3 دوز - 20 میلی گرم صبح ، 20 میلی گرم در بعد از ظهر ، 40 میلی گرم در عصر) تقسیم می شود. با بیماری قلبی عروق کرونر ، مقدار اولیه آن 20 میلی گرم است ، یک بار در شب ، در صورت لزوم ، به تدریج در فواصل 4 هفته به 80 میلی گرم افزایش می یابد.

اقدامات احتیاطی ایمنی

ماندگاری دارو Zokor®

قرص های 10 میلی گرم با روکش فیلم - 3 سال.

قرص های پوششی از فیلم 20 میلی گرم - 3 سال.

قرص های روکش شده 10 میلی گرم - 3 سال.

قرص های روکش دار 20 میلی گرم - 3 سال.

قرص های روکش شده 40 میلی گرم - 2 سال.

قرص های روکش شده 80 میلی گرم - 2 سال.

بعد از تاریخ انقضا که روی بسته بسته شده استفاده نکنید.

دستورالعمل استفاده Zokora: روش و دوز

قبل از شروع استفاده از Zokor ، به بیمار رژیم غذایی استاندارد هیپوکلسترول تجویز می شود که باید در کل دوره درمان رعایت شود.

دوز روزانه دارو (از 5 تا 80 میلی گرم) باید در شبانه روز به میزان 1 دوز مصرف شود.

در طول دوره تیتراسیون دوز ، افزایش آن حداقل در فواصل 4 هفته انجام می شود. حداکثر مقدار مجاز روزانه 80 میلی گرم است.

بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر یا خطر بالای ابتلا به آن: 40 میلی گرم یک بار در روز. دارو درمانی همزمان با رژیم غذایی و ورزش درمانی شروع می شود ،
بیماران مبتلا به فشار خون کلسترول (در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب نیستند): مقدار اولیه - 20 میلی گرم در روز. در برخی موارد (اگر کاهش LDL بیش از 45٪ مورد نیاز باشد) ، ممکن است دوز اولیه 40 میلی گرم تجویز شود. با فرم خفیف تا متوسط فشار خون بالا ، درمان با دوز 10 میلی گرم روزانه قابل شروع است ، در صورت لزوم ، به تدریج افزایش می یابد ،
بیماران مبتلا به هیپر کلسترول خانوادگی هموزیگوت: 40 میلی گرم یک بار در روز یا 80 میلی گرم در 3 دوز تقسیم شده - 20 میلی گرم صبح و بعد از ظهر و 40 میلی گرم در عصر.در این حالت ، Zokor می تواند به عنوان یک داروی منفرد یا علاوه بر روش دیگری برای کاهش کلسترول (به عنوان مثال ، پلاسمای مایع LDL) تجویز شود.

Zokor به عنوان مونوتراپی یا همراه با ترشح کننده اسیدهای صفراوی استفاده می شود. در این حالت ، بسته به داروهای استفاده شده به طور همزمان ، تنظیم دوز لازم است:

دانازول ، سیکلوسپورین ، گمیفیبروزیل ، سایر فیبراتها (به جز فنوفیبات) ، نیاسین کاهنده لیپید (> 1000 میلی گرم در روز): دوز روزانه Zokor 10 میلی گرم ،
وراپامیل ، آمیودارون: دوز روزانه نباید از 20 میلی گرم تجاوز کند.

بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی متوسط ، نیازی به تنظیم دوز ندارند. به بیمارانی که نارسایی شدید کلیوی دارند (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) بیش از دوز روزانه 10 میلی گرم توصیه نمی شود. در صورت توجیه چنین نیاز ، درمان باید تحت نظارت پزشکی ویژه و دقیق انجام شود.

آنالوگ های Zokor

آنالوگهای این دارو داروها هستند سیمواستاتین, اوستاتین, سیمواکار, سیملو, آتروستات, لوومیر, وابادین, سیمگال, زواتین, سیمور.

آنها تأثیر مشابهی را ارائه می دهند ، اما فقط متخصص باید در هر مورد بهینه ترین دارو را تعیین کند.

اطلاعات کافی در مورد استفاده از این دارو در کودکان وجود ندارد ، بنابراین این دارو برای معالجه کودکان زیر 10 سال استفاده نمی شود.

Zokor برای درمان اشکال هتروزیسمی خانوادگی از فشار خون بالا در نوجوانان در رژیم غذایی استفاده می شود. تحت تأثیر دارو ، میزان تری گلیسیریدها ، کلسترول ، آپولیپوپروتئین B کاهش می یابد.

درمان دختران با مواد مخدر فقط در صورتی عملی می شود که قاعدگی در یک دختر نوجوان حداقل یک سال پیش شروع شود.

مصرف بیش از حد

اقدامات احتیاطی ایمنی

شرایط نگهداری دارو Zokor®

در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد نیست.

دور از دسترس کودکان نگه دارید.

ماندگاری دارو Zokor®

قرص های 10 میلی گرم با روکش فیلم - 3 سال.

قرص های پوششی از فیلم 20 میلی گرم - 3 سال.

قرص های روکش شده 10 میلی گرم - 3 سال.

قرص های روکش دار 20 میلی گرم - 3 سال.

قرص های روکش شده 40 میلی گرم - 2 سال.

قرص های روکش شده 80 میلی گرم - 2 سال.

بعد از تاریخ انقضا که روی بسته بسته شده استفاده نکنید.

فرم و ترکیب انتشار

به شکل قرص های روکش دار موجود است: بیضی ، صاف از یک طرف ، از طرف دیگر - حکاکی "MSD 735" (قرص هایی با رنگ صورتی روشن) یا حکاکی "MSD 740" (قرص هایی با رنگ قهوه ای مایل به زرد) (14 عدد). تاول ، 1 یا 2 تاول در یک بسته مقوا).

ماده فعال سیمواستاتین است:

1 قرص از رنگ صورتی روشن - 10 میلی گرم ،
قرص 1 برنزه - 20 میلی گرم.

برتری کنندگان: اسید اسکوربیک ، بوتیل هیدروکسیانیزول ، سلولز میکروکریستالی ، لاکتوز منوهیدرات ، نشاسته pregelatinized ، اسید سیتریک ، استئات منیزیم.

ترکیب پوسته: هیدروکسی پروپیل سلولز ، تالک ، متیل هیدروکسی پروپیل سلولز ، دی اکسید تیتانیوم ، اکسید آهن زرد و اکسید آهن قرمز.

عمل دارویی

طبق دستورالعمل ها ، Zokor با یک اثر کاهش دهنده لیپید مشخص می شود. ترکیب قرص ها شامل ماده فعال سیمواستاتین است که در صورت هیدرولیز شدن به ترکیبات فعال تبدیل می شود. متابولیت آنزیم آنزیم HMG-CoA ردوکتاز را مهار می کند ، که در بیوسنتز اولیه کلسترول نقش دارد.

در نتیجه استفاده از دارو به کاهش غلظت کلسترول کلسترول در بدن و همچنین میزان کلسترول مرتبط با لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم کمک می کند. غلظت کلسترول در پلاسما تری گلیسیریدها نیز کاهش می یابد.

در عین حال ، هنگام مصرف Zokor ، میزان کلسترول مرتبط با لیپوپروتئین های با چگالی بالا به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. این دارو برای انواع مختلف چربی خون از جمله خانواده ، خانوادگی ، هتروزیگوت مورد استفاده قرار می گیرد. همچنین در مواردی که با استفاده از رژیم غذایی ، عادی سازی غلظت لیپیدها در پلاسما انجام نمی شود ، برای انواع مخلوط هایپرلیپیدمی تجویز می شود.

سطح لیپید پلاسما 14 روز پس از شروع درمان کاهش می یابد. در هفته چهارم و ششم درمان تعداد آنها به حداقل می رسد. با مصرف بیشتر دارو ، این نتیجه حفظ می شود.

پس از اتمام درمان ، شاخص های کلسترول تام در پلاسما به تدریج به موارد اولیه برمی گردند ، که قبل از شروع دارو تعیین می شدند.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

حداکثر غلظت متابولیت های سیمواستاتین در خون 1.3-2.4 ساعت پس از مصرف یک دوز Zocor ثبت می شود. تقریباً 85٪ از مواد فعال موجود در قرص ها هنگام مصرف خوراکی در بدن جذب می شود.

در صورت درمان با دارو ، سطح بالاتری از سیمواستاتین در کبد در مقایسه با سایر بافتها مشاهده می شود. در نتیجه "اولین عبور" از بدن از طریق کبد ، متابولیزه می شود و پس از آن ، خود دارو و متابولیت های آن از بدن با صفرا دفع می شوند.

دریافت زوكور به استفاده از مواد غذایی بستگی ندارد كه این امر در فارماكوكینتیك دارو تأثیر نمی گذارد. درمان طولانی مدت منجر به تجمع سیمواستاتین در بافت های بدن نمی شود.

نشانه های استفاده

Zocor برای بیماران مبتلا به بیماری کرونر قلب (CHD) یا مستعد ابتلا به این بیماری و همچنین برای بیمارانی که در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب قرار دارند (تجویز می شود) از جمله در صورت وجود هیپرلیپیدمی) ، به عنوان مثال ، بیماران مبتلا به دیابت ، بیماران مبتلا به بیماری عروق محیطی ، سکته مغزی یا سایر بیماری های مغزی در بیهوشی هدف دارو:

کاهش خطر مرگ و میر ناشی از بیماری عروق کرونر قلب ،
کاهش خطر ابتلا به عوارض جدی عروق کرونر یا عروق مانند سکته مغزی ، انفارکتوس غیر قلبی میوکارد ، مرگ و میر کرونر ،
کاهش خطر بستری در حملات آنژین ،
کاهش احتمال مداخله جراحی به دلیل نیاز به بازگرداندن جریان خون محیطی یا انواع دیگر تجدید عروق غیر کرونر.

همچنین در مورد لیست های ذکر شده بیماران ، در صورت لزوم انجام عمل جراحی مجدد ، دارو تجویز می شود.

علاوه بر این ، Zokor برای کلسترول خون بالا تجویز می شود - به عنوان یک رژیم غذایی علاوه بر رژیم ، در مواردی که رژیم غذایی و سایر روش های غیر دارویی در درمان کافی نیست. هدف دارو:

درمان هایپرلیپیدمی نوع IV طبق طبقه بندی فردریکسون (هایپرتریگلیسیریدمی) ،
درمان هایپرلیپیدمی اولیه نوع III مطابق با طبقه بندی فردریکسون (dysbetalipoproteinemia) ،
كلسترول بالا ، كاهش كلسترول كلی ، لیپوپروتئین با چگالی كم (LDL) كلسترول ، آپولیپوپروتئین B و تری گلیسیریدها كاهش یافته است ،
افزایش کلسترول لیپوپروتئینهای با چگالی بالا (HDL) در بیماران مبتلا به هایپرکلسترول اولیه ، از جمله هیپرلیپیدمی نوع II با توجه به طبقه بندی فردریکسون (هایپرکلسترول خانوادگی هتروزیگوس) یا هایپرلیپیدمی نوع II طبق طبقه بندی فردریککسون (هایپر کلسترولمی مختلط) ،
کاهش نسبت کلسترول تام به کلسترول HDL و همچنین کلسترول LDL به کلسترول HDL ،
كاهش كلسترول كل ، كلسترول LDL و آپولیپوپروتئین B در بیماران مبتلا به هایپركلسترولمی خانوادگی هموزیگوت (علاوه بر رژیم غذایی و سایر درمانها) كاهش می یابد.

در بیماران مبتلا به دیابت قندی ، Zokor خطر عوارض محیطی با منشاء عروقی را کاهش می دهد (از جمله احتمال زخم های استوایی ، تجدید عروق و قطع عضو در اندام تحتانی).

در بیماران مبتلا به بیماری انسداد عروق کرونر قلب ، همراه با کلسترول بالا ، این دارو می تواند خطر ابتلا به آترواسکلروز عروق کرونر ، از جمله بروز عوارض و صدمات جدید.

موارد منع مصرف

افزایش مداوم سطح ترانس آمینازهای کبدی در پلاسمای خون با علت ناشناخته ،
بیماری فعال کبدی ،
بارداری و دوره برنامه ریزی آن ،
شیردهی
حساسیت فردی به اجزای دارو.

به دلیل کمبود اطلاعات ایمنی در مورد استفاده از سیمواستاتین در کودکان ، تجویز دارو به کودکان توصیه نمی شود.

تاریخچه رابومولیولیز ،
دیابت قندی
افزایش مداوم در سطح سرمی ترانس آمینازها (در صورت تجاوز 3 برابر بیش از حد بالا) ، دارو قطع می شود)
نارسایی شدید کلیوی (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه) ،
سوء مصرف الکل.

دستورالعمل استفاده Zokora: روش و دوز

دوز روزانه دارو (از 5 تا 80 میلی گرم) باید در شبانه روز به میزان 1 دوز مصرف شود.

بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر یا خطر بالای ابتلا به آن: 40 میلی گرم یک بار در روز. دارو درمانی همزمان با رژیم غذایی و ورزش درمانی شروع می شود ،
بیماران مبتلا به فشار خون کلسترول (در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب نیستند): مقدار اولیه - 20 میلی گرم در روز. در برخی موارد (اگر کاهش LDL بیش از 45٪ مورد نیاز باشد) ، ممکن است دوز اولیه 40 میلی گرم تجویز شود. با فرم خفیف تا متوسط فشار خون بالا ، درمان با دوز 10 میلی گرم روزانه قابل شروع است ، در صورت لزوم ، به تدریج افزایش می یابد ،
بیماران مبتلا به هیپر کلسترول خانوادگی هموزیگوت: 40 میلی گرم یک بار در روز یا 80 میلی گرم در 3 دوز تقسیم شده - 20 میلی گرم صبح و بعد از ظهر و 40 میلی گرم در عصر. در این حالت ، Zokor می تواند به عنوان یک داروی منفرد یا علاوه بر روش دیگری برای کاهش کلسترول (به عنوان مثال ، پلاسمای مایع LDL) تجویز شود.

دانازول ، سیکلوسپورین ، گمیفیبروزیل ، سایر فیبراتها (به جز فنوفیبات) ، نیاسین کاهنده لیپید (> 1000 میلی گرم در روز): دوز روزانه Zokor 10 میلی گرم ،
وراپامیل ، آمیودارون: دوز روزانه نباید از 20 میلی گرم تجاوز کند.

عوارض جانبی

دستگاه گوارش: سوء هاضمه (اسهال ، تهوع و استفراغ) ، بندرت - پانکراس ، زردی ، هپاتیت ،
سیستم عصبی مرکزی: سرگیجه ، نوروپاتی محیطی ،
سیستم اسکلتی و عضلانی: میالژی ، بندرت رابومیولیز ،
واکنشهای آلرژیک و سیستم ایمنی بدن: لوپوس مانند سندرم ، آنژیوادم ، روماتیسم پولیمیالژیا ، افزایش ESR ، ائوزینوفیلی ، آرتروز ، ترومبوسیتوپنی ، آرترالژی ، واسکولیت ، کهیر ، افتادگی پوست ، نور حساسیت ، تنگی نفس ، تب ، ضعف عمومی
واکنش های پوستی: بثورات پوستی ، خارش ، درماتومیوزیت ، آلوپسی ،
موارد دیگر: گرفتگی عضلات ، پارستزی ، ضعف عمومی ، کم خونی ،
شاخص های آزمایشگاهی: افزایش سطح ترانس آمینازها ، آلکالن فسفاتاز و گاما گلوتامیل ترپپپتیداز ، کراتین فسفوکیناز.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، از روشهای دارویی سنتی برای غلبه بر اثرات مسمومیت بدن استفاده می شود.

تعامل با مواد مخدر

داروهای زیر که به طور همزمان با سیمواستاتین استفاده می شوند (به خصوص در دوزهای زیاد) خطر ابتلا به میوپاتی / رابومتیلولیز را افزایش می دهند:

مهار کننده های قدرتمند CYP3A4: کلاریترومایسین ، اریترومایسین ، تیتروتمایسین ، کتوکونازول ، نفازودون ، ایتراکونازول ، مهار کننده های پروتئیناز ویروس نقص ایمنی انسان ،
سایر داروهای کاهش دهنده چربی که مهار کننده قوی CYP3A4 نیستند ، اما می توانند باعث ایجاد میوپاتی شوند: گمی فیبروزیل و سایر فیبراتها (به جز فنوفیبات) ، نیاسین (اسید نیکوتنیک) در دوزهای کاهش دهنده چربی (> 1 گرم در روز) ،
سیکلوسپورین ، دانازول ،
آمیودارون ، وراپامیل ،
دیلتیازم

سیمواستاتین ، که در دوز روزانه 20-40 میلی گرم استفاده می شود ، اثر ضد انعقاد کننده های کومارین را تقویت می کند و خطر خونریزی را افزایش می دهد: زمان پروترومبین (نسبت نرمال بین المللی) از سطح اولیه 1.7 تا 1.8 در داوطلبان سالم افزایش می یابد ، و در بیماران مبتلا به فشار خون بالا - از 2 ، 6 تا 3.4. برای حذف تغییرات قابل توجه در این شاخص ، بیمارانی که ضد انعقاد کومارین دریافت می کنند ، باید زمان پروترومبین قبل از شروع استفاده از Zokor و بطور دوره ای در دوره اولیه درمان مشخص شود. پس از تثبیت شاخص INR ، تعیین بیشتر آن باید در فواصل زمانی توصیه شده برای نظارت بر بیماران تحت درمان ضد انعقادی انجام شود.

آب گریپ فروت حاوی حداقل یک مؤلفه است که CYP3A4 را مهار می کند و می تواند سطح پلاسما داروهای متابولیزه شده توسط این آنزیم را افزایش دهد. استفاده از 1 فنجان آب (250 میلی لیتر) در روز هیچ اهمیت بالینی ندارد. اما ، هنگام مصرف مقادیر زیادی آب میوه (بیش از 1 لیتر در روز) در طول دوره درمانی با سیمواستاتین ، سطح پلاسما فعالیت مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز به طور قابل توجهی افزایش می یابد. به همین دلیل ، نباید مقدار زیادی آب گریپ فروت در طول درمان مصرف شود.

آنالوگ های Zokor عبارتند از: Simvastatin ، Simvastatin Zentiva ، اوستاتین ، Simvakard ، Simlo ، Aterostat ، Levomir ، Vabadin ، Simgal ، Zovatin ، Simvor.

در دوران بارداری و شیردهی

مصرف این دارو در دوره پریود منع مصرف دارد بارداری و تغذیه کودک شیر مادر هنگام مصرف سیمواستاتین در دوران بارداری ، ممکن است ناهنجاری هایی در روند رشد جنین مشاهده شود.

در صورت لزوم ، در صورت لزوم ، اعمال کنید زكور، شما نیاز به متوقف کردن تغذیه دارید.

نظرات در مورد Zokora

بررسی های بیشماری در مورد Zokora ، تأیید اثربخشی دارو شناخته شده است. ماده فعال آن واقعاً به کاهش قابل توجهی کلسترول کمک می کند. با این حال ، برای به دست آوردن نتیجه مورد انتظار ، توصیه می شود از دارو به طور دقیق برای مدت تعیین شده توسط پزشک معالج استفاده شود. بیماران هنگام استفاده از سیمواستاتین به عنوان یک اقدام پیشگیرانه ، نتایج مثبت را گزارش می کنند.

ترکیب ، فرم انتشار

Zokor به شکل قرص های روکش دار منتشر می شود. آنها به رنگ بیضی ، هلو (10 میلی گرم) یا برنزه (20 میلی گرم) هستند.

یک قرص Zocor حاوی 10 یا 20 میلی گرم سیمواستاتین است. عملکرد کمکی توسط: اسید اسکوربیک ، اسید سیتریک ، بوتیل هیدروکسیانیزول E320 ، سلولز ، نشاسته ، استئات منیزیم ، شکر شیر انجام می شود. پوسته قرص شامل سلولز اصلاح شده ، هیپرومولوز ، دی اکسید تیتانیوم (E 171) ، تالک ، زرد ، اکسید آهن قرمز (E172 ، E171) است.

Zokor: نشانه هایی برای استفاده

مطابق دستورالعمل ، Zokor به بیمارانی که از نظر ارثی یا اکتسابی هیپرکلسترولمی به عنوان یک رژیم غذایی اضافی تجویز می شوند ، تجویز می شود ، در صورتی که به تنهایی کافی نباشد:

کاهش غلظت OH ، X-LDL ، TG ، آپولیپوپروتئین B ،
افزایش HDL-C در بیماران مبتلا به هایپرلیپیدمی نوع IIa / IIb ،
کاهش نسبت X-LDL / X-HDL ، OH / X-HDL ،
تری گلیسیریدهای پایین

قرص Zokor همچنین برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب هستند ، نشان داده شده است: با دیابت قند ، سکته مغزی یا سایر بیماری های مغزی ، بیماری عروقی محیطی. عادی سازی متابولیسم کلسترول و همچنین سایر متابولیت های چربی به جلوگیری از بروز عوارض کمک می کند.

روش استفاده ، دوز

زوكور درمانی فقط پس از یك دوره از رژیم درمانی با هدف عادی كردن سطح كلسترول تجویز می شود. اثر بعدی تبلت ها به انضباط بیمار بستگی دارد. اگر او به رژیم نچسبد ، به صفر کاهش می یابد.

دوز روزانه Zokor 5-80 میلی گرم است. قرص ها یک بار در روز ، عصر ، با مقدار زیادی آب مصرف می شوند. غذا روی جذب دارو تأثیر نمی گذارد. بنابراین ، نیازی به هماهنگی مصرف Zokor با غذا نیست.

قرار ملاقات دارو با حداقل دوز شروع می شود ، که پس از 28 روز قابل بررسی است.

در بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک قلب / خطر بالای ابتلا به آن ، این دارو با دوز اولیه 40 میلی گرم در روز تجویز می شود. برای سایر بیماران مبتلا به هایپر کلسترول خون ، میزان شروع مصرف معمولاً 20 میلی گرم در روز است.

با ماهیت ارثی اختلالات متابولیسم کلسترول ، Zokor با دوز 40 میلی گرم در روز (یک بار) یا 80 میلی گرم در روز (سه بار: 20 میلی گرم صبح ، بعد از ظهر ، 30 عصر) تجویز می شود.

امکان تجویز قرص برای کودکان 10 تا 17 ساله مبتلا به هایپرلیپیدمی خانوادگی جای تردید دارد. در این مطالعه ، یک گروه از کودکان به مدت 48 هفته زوکور و گروه دوم دارونما مصرف کردند. تفاوت خاصی در تحمل وجود ندارد. اما برای نتیجه گیری های نامشخص ، انجام آزمایش های طولانی مدت و ارزیابی تأثیر دارو بر رشد ذهنی و جنسی ضروری است.

1. دستورالعمل استفاده

مصرف Zokor باید با رژیم غذایی با هدف کاهش کلسترول همراه باشد. بیماران از 5 تا 80 میلی گرم دارو برای استفاده روزانه قبل از خواب تجویز می شوند. فراتر از حداکثر هنجار غیرممکن است. دوز مطلوب به صورت جداگانه انتخاب می شود ، هر تغییر در مقدار توصیه شده Zocor بیش از یک بار در ماه انجام می شود.

این درمان باید طولانی باشد ، هنگامی که دارو خارج می شود ، بیمار به حالت اولیه خود بر می گردد.

دوز دارو برای بیماری های مختلف معمولاً به شرح زیر است:

بیماری ایسکمیک قلب ، دیابت قندی ، سکته مغزی - روزانه 40 میلی گرم ، در همان زمان ، شما باید رژیم خود را دنبال کنید و در آموزش های قلبی و جسمی شرکت کنید ،
هایپر کلسترول خون - با شکل خفیف بیماری ، 10-20 میلی گرم در هر عصر تجویز می شود اگر لازم باشد سطح LDL را بیش از 45٪ - 40 میلی گرم کاهش دهید ،
هایپر کلسترول خون خانوادگی - توصیه می شود که با 40 میلی گرم از دارو در عصرانه یا 80 میلی گرم سه بار در روز (20 تا 20 + 20 در فاصله زمانی یکسان) شروع شود.

اگر Zokor به همراه دانزول ، سیکلوسپورین ، Gemfibrozil و سایر فیبراتها یا Niacin تجویز شوند ، حداکثر دوز روزانه نباید از 10 میلی گرم تجاوز کند.

به همراه وراپامیل یا آمیودارون ، این مقدار 20 میلی گرم است. به بیمارانی که نارسایی کلیوی شدید دارند ، توصیه می شود میزان روزانه را به 10 میلی گرم کاهش دهند.

3. خواص مفید

Zokor برای بیماران مبتلا به بیماری ایسکمیک قلبی یا مستعد ابتلا به این بیماری ، فشار خون بالا به اشکال مختلف و دیابت قند تجویز می شود.

این دارو دارای خواص زیر است:

با علائم بیماری ایسکمیک قلب ،
خطر مرگ در اثر بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهد ،
از بروز عوارض جدی عروق - عروق کرونر (سکته مغزی ، سکته قلبی و غیره) جلوگیری می کند ،
نیاز به اقدامات بازسازی کننده عروق کرونر و انواع دیگر خون را کاهش می دهد ،
حملات آنژین را تضعیف می کند ،
کلسترول تام ، LDL و B- لیپوپروتئین را کاهش می دهد ،
HDL (کلسترول مفید) را افزایش می دهد ،
تری گلیسیریدها را تنظیم می کند.

در دیابت قندی ، زوكور از ظهور جراحات در عروق محیطی جلوگیری می كند و در صورت ابتلا به بیماری عروق كرونر و هایپركلسترولمی در كنار هم ، ایجاد آترواسكلروز عروق كرونر و سایر عوارض را به تأخیر می اندازد.