Formmetin ": شرح ترکیب دارو ، دستورالعمل استفاده ، لیست آنالوگ ، قیمت و بررسی

فرم دوز داروی فورمتین قرص ها است: 500 میلی گرم - گرد ، استوانه ای مسطح ، سفید ، با شکاف و تاج ، 850 میلی گرم و 1000 میلی گرم - بیضی ، بیکنون ، سفید ، با شکاف در یک طرف. بسته بندی: بسته های تاول زده شده - هر کدام 10 قطعه ، در بسته های مقوایی 2 ، 6 یا 10 بسته ، 10 و 12 قطعه هر کدام ، در بسته های مقوایی 3 ، 5 ، 6 یا 10 بسته.

• ماده فعال: متفورمین هیدروکلراید ، در 1 قرص - 500 ، 850 یا 1000 میلی گرم ،
• اجزای اضافی و محتوای آنها برای قرص 500/850/1000 میلی گرم: استارات منیزیم - 5/8/4 میلی گرم ، سدیم کراسکارلوز (پرمولوز) - 8 / 13.6 / 16 میلی گرم ، پوویدون (پوویدون K-30 ، پلی وینیل پیرولیدون با وزن مولکولی متوسط) ) - 17/29/34 میلی گرم.

فارماکودینامیک

متفورمین هیدروکلراید - ماده فعال فرمین - ماده ای که باعث مهار گلوکونوژنز در کبد می شود ، استفاده از محیطی گلوکز را تقویت می کند ، جذب گلوکز از روده را کاهش می دهد و باعث افزایش حساسیت بافت های بدن به انسولین می شود. در این حالت ، دارو بر ترشح انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده تأثیر نمی گذارد ، و همچنین باعث ایجاد واکنش های هیپوگلیسمی نمی شود.

متفورمین باعث کاهش لیپوپروتئین ها و تری گلیسیریدهای با چگالی کم در خون می شود. وزن بدن را کاهش یا تثبیت می کند.

این دارو به دلیل توانایی سرکوب کننده مهارکننده فعال کننده پلاسمینوژن بافت ، دارای خاصیت فیبرینولیتیک است.

فارماکوکینتیک

بعد از تجویز خوراکی ، متفورمین به آرامی از دستگاه گوارش جذب می شود. بعد از مصرف یک دوز استاندارد ، فراهمی زیستی قابل دسترس در حدود 50-60 است. حداکثر غلظت پلاسما طی 2.5 ساعت می رسد

عملاً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. در کلیه ها ، کبد ، ماهیچه ها و غدد بزاقی تجمع می یابد.

نیمه عمر حذف از 1.5 تا 4.5 ساعت است و توسط کلیه ها بدون تغییر دفع می شود. در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، تجمع متفورمین ممکن است رخ دهد.

موارد منع مصرف

• کتواسیدوز دیابتی ،
• precoma / کما دیابتی
• اختلال در عملکرد کبد ،
• اختلال عملکرد کلیوی شدید ،
• بیماریهای عفونی شدید
• جریان یا تاریخ اسیدوز لاکتیک ،
• کم آبی ، حادثه مغزی عروقی حاد ، مرحله حاد انفارکتوس میوکارد ، نارسایی قلبی و تنفسی ، الکلیسم مزمن و سایر بیماری ها / شرایطی که ممکن است در ایجاد اسیدوز لاکتیک نقش داشته باشد ،
• صدمه جدی یا جراحی هنگام انسولین درمانی ،
• مسمومیت حاد الکل ،
• پیروی از رژیم غذایی کم فشار (کمتر از 1000 کیلو کالری در روز) ،
• بارداری و شیردهی ،
• مطالعات پرتونگاری / رادیوایزوتوپ با استفاده از ماده حاجب حاوی ید (در طی 2 روز قبل و 2 روز پس از آن) ،
• حساسیت به دارو

فرمتین برای افراد بالای 60 سال که کارهای بدنی سنگین انجام می دهند توصیه نمی شود ، زیرا خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک بیشتر است.

دستورالعمل استفاده از فرمتین: روش و دوز

قرص های فرمتین برای استفاده خوراکی نشان داده شده است. آنها باید به طور کلی ، بدون جویدن ، با مقدار کافی آب ، در طول یا بعد از غذا مصرف شوند.

دوز بهینه برای هر بیمار به صورت جداگانه تنظیم می شود و با سطح گلوکز خون تعیین می شود.

در مرحله اولیه درمان ، معمولاً 500 میلی گرم 1-2 بار در روز یا 850 میلی گرم یک بار در روز تجویز می شود. در آینده ، بیش از 1 بار در هفته ، به تدریج دوز افزایش نمی یابد. حداکثر دوز مجاز فرمتین 3000 میلی گرم در روز است.

افراد مسن نباید از دوز روزانه 1000 میلی گرم تجاوز کنند. در اختلالات متابولیک شدید به دلیل خطر بالای اسیدوز لاکتی ، توصیه می شود مقدار آن کاهش یابد.

عوارض جانبی

• از سیستم غدد درون ریز: هنگامی که در دوزهای ناکافی استفاده می شود - هیپوگلیسمی ،
• از سمت متابولیسم: به ندرت - اسیدوز لاکتیک (نیاز به ترک دارو دارد) ، با مصرف طولانی مدت - هیپوویتامینوز B₁₂ (سوء جذب)
• از دستگاه گوارش: طعم فلزی در دهان ، اسهال ، عدم اشتها ، حالت تهوع ، درد شکم ، نفخ شکم ، استفراغ ،
• از اندام های خون ساز: به ندرت - کم خونی مگالوبلاستیک ،
• واکنش های آلرژیک: بثورات پوستی.

مشخصات دارویی

ماده مؤثر دارو گلوکونوژنز کبدی را سرکوب می کند ، پردازش گلوکز را تحریک می کند ، جذب قند از دستگاه گوارش را کاهش می دهد و باعث افزایش حساسیت بدن به انسولین می شود. این دارو شامل واکنشهای قند خون نیست. عمل آن باعث کاهش تری گلیسیرید می شود و به کاهش وزن کمک می کند.

متفورمین کاملاً از روده جذب می شود و پس از سه ساعت توزیع می شود. این دارو بافت عضله و کبد را جمع می کند. نیمه عمر دو تا پنج ساعت است.

چرا "فرمین" تجویز می شود؟

این قرص ها در درمان بیماران وابسته به انسولین که رژیم غذایی نتیجه مطلوب را به همراه نیاورد ، کاربرد پیدا کرده اند. صحیح تجویز درمان فقط می تواند یک پزشک واجد شرایط باشد.

"فرمین" در افرادی که از این بیماری رنج می برند منع مصرف دارد:

• کما دیابتی
• اختلال در عملکرد کبدی و کلیوی ،
• بیماریهای عفونی شدید
• اختلالات حاد گردش خون سر ،
• انفارکتوس میوکارد
• CH
• الکلیسم مزمن
• مسمومیت حاد الکل ،
• حساسیت به دارو افزایش یافته است.

مهم! تعیین "فرمتین" برای زنان باردار و دیابتی های سنین پیشرفته غیرممکن است.

عوارض جانبی

درمان "فرمتین" عوارض جانبی را از بین نمی برد.

دستگاه گوارش با تهوع ، استفراغ ، طعم فلز در دهان ، عدم اشتها ، نفخ شکم ، اسهال و درد شکمی واکنش نشان می دهد.

از سمت متابولیسم ، لاکتاسیتوز و هیپوویتامینوز یافت می شود.

دوزهای نامناسب می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

اپیتلیوم با بثورات واکنش نشان می دهد.

مقدار مصرف و مصرف بیش از حد

در این دستورالعمل استفاده از دارو به صورت خوراکی در طول وعده های غذایی دو بار در روز ، دو قرص (500x2 = 1000 میلی گرم) در هر دوز فراهم شده است. این دوز را می توان با نظارت بر میزان قند در بدن به کودک اختصاص داد. درمان احتمالی با یک قرص (500 میلی گرم) در هر دوز سه بار در روز. قرص هایی با دوز 850 میلی گرم در صبح و عصر ، یک بار تجویز می شود. حداکثر دوز در روز سه گرم است. برای "فرمین طولانی" ، انواع دارویی ، تأثیر ماندگاری بیشتری روی بدن دارد.

مصرف بیش از حد داروی دارویی باعث تحریک می شود:

• ضعف
• عینک زدن
• دوره های تهوع
• مدفوع ناراحت
• کاهش دمای بدن
• درد عضلانی
• کاهش فشار در شریان ها ،
• تنفس سریع
• سرگیجه
• اختلال آگاهی
• به چه کسی

پس از کشف اسیدوز لاکتیک ، درمان متوقف شده و بیمار برای تأیید تشخیص عاجل در بیمارستان بستری می شود.

مصرف بیش از حد

مصرف بیش از حد متفورمین می تواند منجر به اسیدوز لاکتی کشنده شود. اسیدوز لاکتیک همچنین به دلیل تجمع دارو در بیماران دارای اختلال در عملکرد کلیه می تواند ایجاد شود. علائم اولیه این وضعیت عبارتند از: کاهش درجه حرارت بدن ، ضعف عمومی ، درد عضلات و معده ، اسهال ، حالت تهوع و استفراغ ، برادیاریتمی رفلکس و کاهش فشار خون. در آینده سرگیجه ، تنفس سریع ، اختلال در هوشیاری ، اغما ممکن است.

اگر علائم اسیدوز لاکتیکی ظاهر شد ، باید بلافاصله مصرف قرص فرمین را متوقف کنید و بیمار باید در بیمارستان بستری شود. این تشخیص بر اساس داده های غلظت لاکتات تأیید می شود. همودیالیز موثرترین اقدام برای از بین بردن لاکتات از بدن است. درمان بیشتر علامت دار است.

تعامل

"فرمتین" یک داروی جهانی است ، زیرا کاملاً به عنوان یک روش درمانی و در کنار سایر داروها ، از جمله تزریق انسولین و مواد قند خون کاربرد دارد.

اما گاهی اوقات ، درمان به موازات بیماریهای فعلی می تواند اثرات دارویی "فرمین" را تحت تأثیر قرار دهد:

• تجویز همزمان با دانازول می تواند منجر به نتیجه هیپوگلیسمی شود ، بنابراین باید دوز دارو به وضوح کنترل شود یا یکی از آنالوگ های آن استفاده شود.

• "سایمتیدین" دفع GM را متوقف می کند ، بنابراین ماده شروع به تجمع در بدن می کند. این پدیده منجر به اثرات کنترل نشده هیپوگلیسمی می شود.
• متوفورمین عملکرد مشتقات کومارین را کند می کند.
• فعالیت GM با عملکرد Carbazole ، NSAIDs ، Clofibrate ، انسولین ، یک مهارکننده ACE ، سیتوفسفامید ، β- مسدود کننده ، اکسی تتراسایکلین و داروهای دارای سولفانیلوره افزایش می یابد.
• گلوکاگون ، اپی نفرین ، یک دیورتیک تیازیدی و هورمونهای تیروئید بر عملکرد "فرمین" تأثیر منفی می گذارد.

اگر یک زن دیابتی وضعیت خوبی نداشته باشد ، موظف است پزشک خود را در این مورد به او اطلاع دهد تا دوز "فرمتین" را تنظیم کند. این داروسازی را نمی توان همراه با نیفدیپین تجویز کرد ، زیرا بر خواص دارویی فرمتین تأثیر منفی می گذارد. اگر بیمار از بیماری های کلیوی رنج می برد ، این ترکیب می تواند منجر به اغما شود.

دستورالعمل های ویژه

در بیمارانی که متفورمین درمانی دریافت می کنند باید به طور مداوم برای عملکرد کلیه مورد بررسی قرار گیرند. حداقل 2 بار در سال و همچنین در مورد میالژی ، تعیین میزان لاکتات پلاسما لازم است.

در صورت لزوم ، فرمین ممکن است در ترکیب با مشتقات سولفونیل اوره تجویز شود. با این حال ، درمان باید تحت نظارت دقیق بر میزان قند خون انجام شود.

در طول درمان ، باید از نوشیدن الکل خودداری کنید ، زیرا اتانول خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

طبق دستورالعمل ، فرمتین ، که به عنوان یک داروی واحد استفاده می شود ، بر تمرکز توجه و سرعت واکنش ها تأثیر نمی گذارد.

در صورت استفاده همزمان سایر عوامل قند خون (انسولین ، مشتقات سولفونیل اوره یا سایر موارد) ، احتمال وجود شرایط هیپوگلیسمی وجود دارد که در آن توانایی رانندگی خودرو و درگیر شدن در فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به سرعت واکنشهای روحی و جسمی و همچنین افزایش توجه دارد ، بدتر می شود.

تعامل با مواد مخدر

اثرات هیپوگلیسمی متفورمین را می توان با استفاده از مشتقات سولفونیل اوره ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، مشتقات کلوفیبرات ، مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، مسدود کننده های آدرنرژیک ، اکسی تتراسایکلین ، آکاربوز ، سیکلوفسفامید ، انسولین تقویت کرد.

مشتقات اسید نیکوتین ، هورمونهای تیروئید ، سمپاتومیمتیک ، قرص های ضد بارداری خوراکی ، دیورتیک های تیازید و حلقه ، گلوکوکورتیکواستروئیدها ، مشتقات فنوتیازین ، گلوکاگون ، اپی نفرین می توانند اثر هیپوگلیسمی متفورمین را کاهش دهند.

سایمتیدین باعث از بین رفتن متفورمین و در نتیجه خطر اسیدوز لاکتیک می شود.

با استفاده همزمان اتانول احتمال اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد.

داروهای کاتیونی ترشح شده در توبولها (کینین ، آمیلورید ، تریامترن ، مورفین ، کینیدین ، ​​وانکومایسین ، پروکین آمید ، دیگوکسین ، رانیتیدین) برای سیستم های حمل و نقل لوله ای رقابت می کنند ، بنابراین می توانند با استفاده طولانی مدت غلظت متفورمین را به میزان 60٪ افزایش دهند.

نیفدیپین باعث افزایش جذب و حداکثر غلظت متفورمین می شود ، دفع آن را کند می کند.

متفورمین ممکن است اثر ضد انعقادهای مشتق از کومارین را کاهش دهد.

آنالوگ های فرمتین عبارتند از: Bagomet ، Gliformin، Gliformin Prolong، Glucofage، Glucofage Long، Diasphor، Diaformin OD، Metadiene، Metfogamma 850، Metfogamma 1000، Metformin، Metformin Zentiva، Metformin Long، Metformin Long Canon، Metformin S-Metformin -V Canon ، Metformin-Richter ، Metformin-Teva ، Siofor 500، Siofor 850، Siofor 1000، Sofamet، Formin Long، Formin Pliva.

نظرات در مورد Formetin

بررسی های مربوط به فرمین در انجمن های تخصصی پزشکی که توسط بیمارانی که با دارو درمان شده اند ، متناقض است: هم نظرات مثبت و هم منفی وجود دارد. این نشان می دهد که این دارو برای همه مناسب نیست ، بنابراین باید طبق دستور پزشک کاملاً استفاده شود.

Formmetin: قیمت ها در داروخانه های آنلاین

برگه فرمتین. 500mg n30

قرص 500 میلی گرم قرص 30 عدد.

FORMETIN 0.5 گرم 30 عدد. قرص

FORMETIN 0.5 گرم 60 عدد. قرص

قرص 500 میلی گرم فرمین 60 عدد.

برگه فرمتین. 500mg n60

قرص 850 میلی گرم قرص 30 عدد.

قرص های 1 گرم 30 عدد را تشکیل دهید.

FORMETIN 1 گرم 30 عدد. قرص

قرص های 850 میلی گرم فرمین 60 عدد.

FORMETIN 0.85 گرم 60 عدد. قرص

FORMETIN 1 گرم 60 عدد. قرص

قرص های 1 گرم 60 عدد را تشکیل دهید.

برگه بلند فرمتین. با طولانی شدن رها کردن n / یک اسیر. 750 میلی گرم شماره 30

قرص های آزاد شده با فرمول طولانی 75050 میلی گرم با روکش فیلم 30 قطعه.

برگه فرمتین. 1g n60

برگه بلند فرمتین. با طولانی شدن رها کردن n / یک اسیر. 500mg شماره 60

قرص های آزاد شده با فرمول طولانی 500 میلی گرم 60 قطعه پوشش داده شده با فیلم.

برگه بلند فرمتین. با طولانی شدن رها کردن n / یک اسیر. 750mg شماره 60

قرص های آزاد شده با فتمتین طولانی 750 میلی گرم با 60 قطعه پوشیده از فیلم.

آموزش و پرورش: اولین دانشگاه پزشکی دولتی مسکو به نام I.M. Sechenov ، تخصص "پزشکی عمومی".

اطلاعات در مورد دارو تعمیم یافته است ، برای اهداف اطلاعاتی تهیه شده و جایگزین دستورالعمل های رسمی نمی شود. خود درمانی برای سلامتی خطرناک است!

بیشتر خانمها می توانند از تعمق بدن زیبا خود در آینه بیشتر از رابطه جنسی لذت ببرند. بنابراین ، زنان ، برای هماهنگی تلاش کنید.

علاوه بر مردم ، فقط یک موجود زنده در سیاره زمین - سگها ، از پروستاتیت رنج می برند. اینها واقعاً وفادارترین دوستان ما هستند.

وزن مغز انسان حدود 2٪ از كل وزن بدن است ، اما حدود 20٪ از اکسیژن وارد خون را مصرف می كند. این واقعیت باعث می شود مغز انسان در معرض آسیب های ناشی از کمبود اکسیژن بسیار حساس باشد.

طبق آمار ، روز دوشنبه ، خطر صدمات کمر 25 درصد افزایش می یابد ، و خطر حمله قلبی - 33 درصد است. مراقب باشید

وقتی دوستداران بوسه می زنند ، هر یک از آنها 6.4 کیلو کالری در دقیقه از دست می دهند ، اما در همان زمان تقریبا 300 نوع باکتری مختلف را تبادل می کنند.

فردی که در اغلب موارد داروهای ضد افسردگی مصرف می کند ، دوباره دچار افسردگی خواهد شد. اگر فردی به تنهایی با افسردگی مقابله کند ، این شانس را دارد که این حالت را برای همیشه فراموش کند.

کلیه های ما می توانند سه لیتر خون را در یک دقیقه پاک کنند.

پوسیدگی شایعترین بیماری عفونی در جهان است که حتی آنفولانزا نمی تواند با آن رقابت کند.

متوسط ​​طول عمر چپها کمتر از راستگراها است.

میلیون ها باکتری در روده ما متولد می شود ، زندگی می کند و می میرد. آنها را می توان در بزرگنمایی زیاد مشاهده کرد ، اما اگر با هم جمع شوند ، در یک فنجان قهوه معمولی قرار می گیرند.

قبلاً این بود که خمیازه بدن بدن را با اکسیژن غنی می کند. با این حال ، این دیدگاه رد شد. دانشمندان ثابت کرده اند که خمیازه کشیدن ، فرد مغز را خنک می کند و عملکرد آن را بهبود می بخشد.

در حین کار ، مغز ما مقداری انرژی برابر با لامپ 10 وات صرف می کند. بنابراین تصویر یک لامپ کم نور در بالای سر شما در هنگام ظهور یک فکر جالب ، چندان از حقیقت دور نیست.

اولین ویبراتور در قرن 19 اختراع شد. او روی موتور بخار کار می کرد و قصد داشت که هیستری زنانه را درمان کند.

حتی اگر قلب فرد ضرب و شتم نشود ، هنوز هم می تواند برای مدت طولانی زندگی کند ، همانطور که ماهیگیر نروژی Jan Jan Revsdal به ما نشان داد."موتور" وی پس از گم شدن ماهیگیر به مدت 4 ساعت متوقف شد و در برف خوابید.

در انگلیس قانونی وجود دارد که براساس آن جراح می تواند در صورت سیگار کشیدن یا اضافه وزن از انجام عمل بر روی بیمار خودداری کند. فرد باید از عادتهای بد خودداری کند و پس از آن ، شاید ، به مداخله جراحی نیازی نداشته باشد.

کمبود جزئی دندانها یا حتی شکم کامل می تواند نتیجه جراحات ، پوسیدگی یا بیماری لثه باشد. اما دندانهای از دست رفته را می توان با پروتز جایگزین کرد.

لیست آنالوگ ها و جایگزین ها

در بین انواع دارویی ، که مطابق توضیحات و مکانیسم عمل مشابه "فرمین" است ، داروهای خارجی زیر از یکدیگر متمایز می شوند.

انتصاب آنالوگ هر دارویی فقط باید توسط متخصص انجام شود.

در اینترنت می توانید بررسی های زیادی را که از "Formetin" از زوایای مختلف توصیف می کند ، پیدا کنید.

پنج سال با گلیورمین تحت درمان قرار گرفتم ، اما در این مدت من عادت را در بدن ایجاد کردم و نتیجه مثبتی را حس نکردم. وقتی پزشک من توصیه کرد که به Forsigu مراجعه کنید ، به دلایلی من در اثربخشی این دارو شک داشتم و شروع به نگرانی کردم که باید انسولین تزریق کنم. اما احساسات بیهوده بود: "Forsyga" قند را به خوبی کنترل می کند و عوارض جانبی برای من ایجاد نمی کند. حتی کاهش اندک وزن نیز مشاهده می شود. من صبح و قبل از خواب قرص می نوشم. بسته بندی شماره 60 برای یک ماه کافی است. هزینه دارو نیز بسیار مقرون به صرفه است.

آنتونینا ، 51 ساله

من قبلاً متفورمین وارداتی را مصرف می کردم ، اما به دلیل مشکلات خاصی مجبور شدم به Formmetin تغییر دهم. یک هفته می نوشم و بسیار ناراضی هستم. بعد از قرص اول ، درد شکم من را آزار داد ، من دائماً دچار سرگیجه شدم ، اختلالات دستگاه گوارش شروع شد و چند ساعت پس از مصرف دارو احساس بیماری می کنم. علاوه بر این ، قرص ها از نظر طعم بسیار شور هستند ، مصرف آنها بسیار ناخوشایند است. به احتمال زیاد ، من خواهان یافتن یک جایگزین خواهم شد ، زیرا قصد ندارم سلامت عمومی را برای کنترل قند قربانی کنم.

نیکولای پتروویچ ، 49 ساله

در یک داروخانه برای 60 قرص باید 90 تا 225 روبل پرداخت کنید. قیمت بستگی به دوز دارو دارد.

"فرمین" به عنوان دارویی که غلظت قند خون را کاهش می دهد و به کاهش وزن کمک می کند ، خود را در سطح خوبی قرار داده است. فقط در نسخه های دارویی در داروخانه ها موجود است. این دارو باید در شرایط تاریک و بالاتر از دمای اتاق نگهداری شود. استفاده از دو سال از تاریخ تولید مجاز به استفاده است.