حاملگی ، او مبتلا به دیابت باردار است - چیست و چگونه درمان می شود؟

در دوران بارداری ، بدن زن دستخوش تغییرات زیادی می شود.

با این حال ، همراه با تحولات برنامه ریزی شده در این دوره ، اغلب بیماریهای مختلفی که قبلاً برای مادر انتظار نبود شناخته شده بودند ، آشکار می شوند.

از جمله این آسیب شناسی ها می توان به دیابت بارداری اشاره کرد.

ویژگی های بیماری

دیابت حاملگی نوعی دیابت است که در دوران بارداری رخ می دهد. علاوه بر این فرم ، پزشک می تواند پیش دیابت را نیز تشخیص دهد ، که با اختلال تحمل گلوکز بیان می شود.

علت انحراف کاهش حساسیت سلولهای بدن به انسولین تولید شده به دلیل سطح بالای هورمون حاملگی در خون است.

معمولاً در مادران انتظار ، قند فقط بعد از غذا زیاد می شود و صبح ها بر روی معده خالی ، این شاخص در محدوده طبیعی باقی می ماند. اگر مادر قبل از بارداری به دیابت مبتلا شود ، این بیماری به جایی نخواهد رسید.

به عنوان یک قاعده ، دیابت که در حین بارداری کودک رخ می دهد ، در نیمه دوم بارداری یافت می شود و اندکی پس از زایمان از بین می رود.

در هر صورت ، صرف نظر از شکل بیماری ، زن باید تلاش کند سطح قند را در حد قابل قبولی حفظ کند تا از عوارض در هنگام زایمان جلوگیری کند و کودک سالم را تحمل کند.

چه چیزی برای کودک خطرناک است؟

جنین ، که مادر آن را حمل می کند ، در حجم مورد نیاز گلوکز از او دریافت می کند ، اما انسولین نمی شود. بنابراین ، یک متابولیسم سالم اتفاق می افتد.

در صورت وجود اختلالات در مادر ، افزایش سطح گلوکز امکان پذیر است ، که به ویژه در سه ماهه اول خطرناک است ، در حالی که جنین هنوز انسولین خود را ایجاد نکرده است.

بعد از گذشت 12 هفته ، هنگامی که بدن جنین می تواند به طور مستقل هورمون تولید کند ، تهدیدات پرفشاری خون وجود دارد ، که می تواند باعث ایجاد هیپوگلیسمی شیرخوار ، صدمات در هنگام زایمان و آسفکسی شود.

در صورت تشخیص به موقع مشکل ، انجام اقدامات و نظارت بر اوضاع ، می توان نوزاد کاملاً سالم داشته و عوارض روند کار در مادر را کاملاً از بین برد.

علل پیشرفت و وقوع

دلیل ابتلا به دیابت حاملگی کاملاً درک نشده است.

کارشناسان معتقدند یکی از شرایطی که باعث بروز تخلف می شود مسدود کردن روند ترشح انسولین توسط هورمون های بارداری است که وظیفه رشد و نمو سالم جنین را بر عهده دارد.

همچنین در بین این عوامل افزایش نیاز مادر آینده به گلوکز است که نه تنها برای بدن وی بلکه برای جنین نیز ضروری است. بر این اساس ، افزایش تولید انسولین شروع می شود ، که لوزالمعده را مختل می کند.

علاوه بر این ، علت ایجاد دیابت در زنان باردار می تواند ناهنجاری های مختلف خود ایمنی ، پیشگیری ارثی ، اضافه وزن اضافه شده توسط مادر در مراحل اولیه عفونت ، سازندهای پلی کیستیک روی تخمدان ها ، عادات بد و بسیاری عوامل دیگر باشد.

پیامدها و خطرات

دیابت از این روش درمانی مانند آتش می ترسد!

شما فقط نیاز به اعمال ...

هرچه قند خون در مادر انتظار بالاتر باشد ، احتمال ماکروزومی (تغذیه جنین) بیشتر است.

در چنین مواردی ، کودک در رحم خیلی سریع وزن می کند ، اما اندازه و میزان رشد مغز طبیعی است.

افزایش سریع وزن احتمال تولد زودرس و همچنین عوارض در روند زایمان را افزایش می دهد. علاوه بر این ، احتمال زایمان یا آسفکسی ، اختلال در عملکرد کلیه و ایجاد عوارض پس از زایمان افزایش می یابد.

برای جلوگیری از این مشکلات ، پزشکان اغلب به زایمان زودرس برای زایمان متوسل می شوند. در این حالت ، دوره زایمان بدون عوارض یا با حداقل تعداد آنها امکان پذیر است.

پاتوژنز و بیماری

در دوره بارداری ، انتقال مداوم گلوکز از مادر به جنین وجود دارد. در همین زمان ، تقریباً از ابتدای سه ماهه دوم ، کاهش حساسیت بافتها به انسولین اتفاق می افتد ، در نتیجه می توان افزایش تولید انسولین را آغاز کرد.

تولید انسولین بدن

علیرغم وجود یک الگوی خاص از بروز اختلالات و ویژگی های دوره "سالم" در بدن یک زن باردار ، مکانیسم رشد دیابت حاملگی از نظر ماهیت فردی است.

بر خلاف دیابت معمولی ، دیابت حاملگی دارای یک لیست استاندارد از علائم نیست که می تواند نشان دهنده نقص باشد. تأیید واضح از شروع دوره فرآیندهای دیابتی ، افزایش سطح گلوکز در خون خواهد بود.

در بیشتر موارد ، زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری ممکن است تغییرات زیر را تجربه کنند:

• افزایش وزن بیش از حد سریع مادر انتظار (افزایش بیش از 300 گرم در هفته) ،
• تشنگی شدید
• نیاز به استفاده مکرر از توالت ،
• از دست دادن اشتها
• خستگی

جنین در این زمان در فرایند سونوگرافی ممکن است نسبت نادرست قطعات بدن ، تشکیل بیش از حد بافت چربی و افزایش سریع وزن بدن را آشکار کند.

تشخیصی

اولین قدم در مجموعه روشهای تشخیصی ارزیابی خطر دیابت است.

بنابراین ، در زمان ثبت نام مادر آینده در کلینیک قبل از تولد ، پزشک باید برخی از شاخص های مهم (سن و وزن خانم باردار ، شروع دیابت در دوران بارداری های قبلی ، تولد نوزادانی که وزن آنها بیش از 4 کیلوگرم است ، مرده زایی ، وجود یک پیش بینی ارثی و بسیاری از نکات دیگر) را در نظر بگیرد.

مرحله دوم اهدای خون برای گلوکز است. چنین معاینه ای در دوران بارداری چندین بار انجام می شود. اگر حداقل یکبار این شاخص از 5 میلی مول در لیتر تجاوز کند ، مادر انتظار برای آزمایش تحمل گلوکز ارسال می شود.

در صورت وجود شاخص های طبیعی در هفته های 24-28 بارداری ، آزمایش مکرر انجام می شود. در این دوره است که می توانید دقیق ترین نتایج را بدست آورید.

اگر مادر در انتظار دیابت حاملگی باشد ، در طول روز فعالیت بدنی متوسط ​​، رژیم غذایی و کنترل قند تجویز می شود (اندازه گیری در حدود 5-6 بار در روز توصیه می شود).

رژیم غذایی برای بیماری

قوانین "رفتار رژیم غذایی" پیروی از چند توصیه ساده است:

1. غذا باید کسری باشد. 5-6 وعده غذایی در روز توصیه می شود که 3 مورد از آنها اصلی خواهد بود و بقیه آنها میان وعده های سبک ،
2. از رژیم غذایی باید کربوهیدرات هایی را که در معرض جذب سریع هستند (آرد ، شیرین ، سیب زمینی) ،
3. بعد از هر وعده باید میزان قند را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید ،
4. نباید پرخوری کرد
5. رژیم باید به شرح زیر باشد: 40-45٪ از کربوهیدرات های سالم ، 30٪ از چربی های سالم و 60- 25٪ پروتئین ها.

منوی مجاز

استفاده مجاز:

• آجیل خام
• سوپ سبزیجات ، ترشی ، okroshka ،
• حبوبات
• محصولات سویا
• سبزیجات تازه
• آب معدنی و آب میوه های تازه ،
• فرنی (جو دوسر ، گندم سیاه ، گندم) ،
• میوه خشک
• میوه ها و انواع توت ها (گلابی ، سیب ، لیمو و غیره).

استفاده از شیرین کننده ها به طور مداوم توصیه نمی شود ، زیرا می توانند اعتیاد آور باشند.

تمرینات بدنی

فعالیت بدنی باید متوسط ​​باشد و لذت را به همراه آورد.

ورزش های معمول خود را انجام دهید: پیاده روی ، شنا ، ژیمناستیک و غیره. تمرینات شکمی در دوران بارداری منع مصرف دارد.

اگر احساس ناخوشایندی دارید ، جلسه را به زمان دیگری موکول کنید. علاوه بر این ، در طول آموزش ، بهزیستی خود را کنترل کنید. اغلب در دوران بارداری ، زنان باردار دچار هیپوگلیسمی می شوند.

برای جلوگیری از ناراحتی ، یک ساعت بعد از غذا درس را شروع کنید. همچنین ، درست بعد از آموزش ، می توانید یک ساندویچ سبک یا یک سیب میل کنید.

دارو درمانی

در دوران بارداری ، مادران آینده مبتلا به دیابت ممکن است داروهای تجویز شده برای بهبود گردش خون در زنجیره مادر-جنین تجویز شوند.

لیست داروها شامل منیزیم ، ویتامین های گروه A ، E ، گروه B است.

در مراحل بعدی ممکن است شما نیاز به استفاده از انسولین داشته باشید. همچنین به منظور حذف هیپوکسی جنین از پنتوکسیفیلین ، ریبوکسین یا پیراستام استفاده می شود.

مجموعه داروهای مورد استفاده به وضعیت مادر و جنین و همچنین در سه ماهه بستگی دارد.

مدت زمان تحویل بهینه برای GDM 40-40 هفته است.

اما اگر در 38 هفته وزن جنین بیش از 3900 گرم باشد ، شروع تولد شروع می شود. در شرایط ارائه سر بهترین گزینه زایمان طبیعی است.

با این حال ، زن زایمان باید هر 1-2 ساعت یکبار سطح قند را اندازه گیری کند.

پیشگیری

اگر در دوران بارداری مبتلا به دیابت بودید ، و بعد از آن گذشت ، آرامش نکنید ، زیرا متعاقباً ممکن است به دیابت نوع 2 مبتلا شوید.

بنابراین توصیه می شود این لحظه را رصد کرده و مرتباً اقدامات پیشگیرانه انجام دهید.

پس از زایمان ، در هفته های 6-12 ، آزمایش دیابت شوید.

متعاقباً ، توصیه می شود هر 3 سال یکبار تحت معاینه قرار بگیرید. همچنین در زندگی روزمره لازم است بدن خود را با تمرینات بدنی شدید بارگیری کنید و از رژیم غذایی پیروی کنید (رژیم غذایی عمدتا باید از پروتئین ها و چربی های سالم تشکیل شود و کربوهیدرات ها را حداقل بگذارید).