من دیابتی هستم

تقریباً همه کودکانی که به تازگی تشخیص داده شده اند علائم بالینی خاصی دارند. هایپرگلیسمی و گلوکوزوری تشخیص دیابت را تأیید می کنند. از نظر تشخیصی میزان قابل توجهی گلوکز در پلاسمای خون وریدی بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر است. علاوه بر این ، در بیشتر کودکان ، هنگام تعیین تشخیص ، کتونوریا ذکر می شود. گاهی اوقات در صورت عدم وجود علائم دیابت ، افزایش غلظت گلوکز بیش از 8 میلی مول در لیتر در کودک مشاهده می شود. اگر میزان قند خون بعد از غذا (دو ساعت بعد از غذا) به طور مکرر از 11.0 میلی مول در لیتر بالاتر باشد ، تشخیص دیابت شک ندارد و نیازی به مطالعات اضافی ندارد. یک معیار قانع کننده برای تأیید تشخیص دیابت نوع 1 ، آنتی بادی برای سلولهای جزایر (1CA) و پروتئین سلولهای جزایر - گلوتامات دکربوکسیلاز در سرم خون است.

آزمایش استاندارد تحمل گلوکز برای تشخیص مراحل پیش از بروز دیابت استفاده می شود. تحمل گلوکز اگر میزان آن در خون مویرگی کامل 2 ساعت پس از بار گلوکز خوراکی (1.75 گرم در کیلوگرم وزن بدن) کاهش یابد ، در محدوده 11/7/11/1 میلی مول در لیتر است. در این حالت ، تشخیص دیابت نوع 1 با تشخیص آنتی بادی در سرم خون قابل تأیید است.

با وجود این واقعیت که علائم این بیماری به خوبی شناخته شده است ، اغلب دیابت قند 1 دیر تشخیص داده می شود. ارزیابی شرایط كودكان برای والدین و پزشك دشوار است ، و كتواسیدوز در كودكان خردسال می تواند بسیار سریعتر از كودكان بزرگتر رشد كند. درد شکم در کودکان بزرگتر ممکن است به اشتباه به عنوان تظاهرات آپاندیسیت حاد در نظر گرفته شود. تنفس مکرر و عمیق که با ketoacidosis مشاهده می شود ، به اشتباه می تواند به عنوان ذات الریه تلقی شود ، و پلی یوریا به عنوان مظهر عفونت دستگاه ادراری است. عوامل تعیین کننده در این مورد ، قند خون و گلوکزوری است.

, , , , , , , , ,

رشد دیابت در کودکان

با بروز چنین علائمی می توانیم توسعه دیابت را در کودکان فرض کنیم:

• احساس مداوم تشنگی و تمایل مکرر به استفاده از توالت ،
• کودک خیلی بیشتر از همسالان خود می خورد ، اما با وجود این ، او می تواند وزن خود را کاهش دهد ،
• بعد از غذا خوردن ، او احساس بیماری می کند ،
• کودکان فعالیتی نشان نمی دهند ، مرتباً بی تحرک و بی تحرک ،
• هنگام تنفس ، بوی استون
• کودک در معرض بسیاری از عفونت ها است و بدن نمی تواند با آنها مقابله کند.

توسعه دیابت در کودکان ، بدون در نظر گرفتن نوع بیماری ، در مراحل صورت می گیرد. علائم مشخصه به تدریج ظاهر می شود. عوارض نشان دهنده پیشرفت بیماری است. بدن ممکن است مسمومیت ناشی از مقدار زیادی گلوکز را تجربه کند. دیابت در کودکان از سن یک سالگی تشخیص داده می شود.

با کمبود انسولین ، تشخیص دیابت نوع 1 برقرار می شود. لوزالمعده از این هورمون بسیار کمی تولید می کند. به این ماده وابسته به انسولین گفته می شود. همین علائم در برخی از انواع دیابت MODY مشاهده می شود.

دیابت نوزادان در شش ماه اول زندگی در کودکان تشخیص داده می شود. این شکل از بیماری موقتی است و تقریباً همیشه در سال از بین می رود.

اگر دیابت نوع 2 تشخیص داده شود ، بدن انسولین کافی دارد. هورمون پانکراس نمی تواند به طور فعال در متابولیسم شرکت کند و نمی تواند با پردازش قند مقابله کند. به این نوع وابسته به انسولین گفته نمی شود.

توسعه دیابت نوع 1 و نوع 2 در کودکان

در این حالت بدن به شدت دچار کمبود انسولین می شود. او چنان گمشده خواهد شد که گرسنگی سلولی آغاز می شود. سلول ها شروع به استفاده از ذخایر چربی انباشته شده در بدن می کنند.

از این رو بدن کتون شکل می گیرد و بوی استون ظاهر می شود. اگر استون و اسیدهای زیادی وجود داشته باشد ، خطر مسمومیت در بدن کودک وجود دارد. این به ویژه برای مغز او خطرناک است. در خون ، افزایش در این بدن های مضر و کاهش pH وجود دارد. در برابر این زمینه ، کتواسیدوز دیابتی ایجاد می شود و علائم اولیه دیابت ایجاد می شود. تا یک سال ، چنین تشخیصی بندرت برقرار می شود.

توسعه ketoacidosis در تشخیص دیابت نوع 1 کاملاً سریع رخ می دهد. این در شرایطی است که کل سیستم آنزیمی قادر به مقابله با مواد سمی نیست. پس از ظاهر شدن اولین علائم ، تنها چند هفته می تواند قبل از کما بگذرد. بدن بچه ها نمی تواند با مشکل کنار بیاید. این بیماری به ویژه در نوزادان زیر یک سال خطرناک است. با تجلی MODY ، بیماری چنین خطری را ایجاد نمی کند. دوره آن آرامتر است و کمبود انسولین چندان حاد نیست. اما علائم خارجی مشابه خواهد بود. بنابراین ، تشخیص زودهنگام علائم ابتلا به دیابت بسیار مهم است.

به منظور متوقف کردن پیشرفت دیابت از یک روش درمانی خاص استفاده کنید و از انسولین استفاده کنید. هرچه زودتر این اتفاق بیفتد ، احتمال حفظ لوزالمعده و کاهش رها شدن مواد شیمیایی از سلول ها بیشتر می شود. اگر غده بتواند حداقل مقدار کمی انسولین تولید کند ، دیابت راحت تر جریان می یابد.

با افزایش مقدار انسولین یا هنجارهای آن در کودک ، دیابت نوع 2 قابل تشخیص است. در این حالت ، این بیماری با وجود اضافه وزن ظاهر می شود. در بدن ، بافت ها حساسیت خود را به انسولین از دست می دهند و هورمون بسیار زیاد می شود.

اگر یک گونه ساده تشخیص داده شود ، بیماری MODY به تدریج طی چند ماه توسعه می یابد. در عین حال ، فوراً قابل توجه نخواهد بود که کودک شروع به بد بودن کند. کتواسیدوز ، عارضه بیماری دیابت است که اگر بیماری زمینه ای درمان نشود ، ممکن است در چنین کودکانی رخ دهد. درمان این نوع نیاز به رعایت رژیم غذایی خاص دارد.

علائم دیابت در کودکان

تمایل به دیابت در کودکان و نوجوانان بسیار سریع رشد می کند. بنابراین بزرگسالان برای اینکه به موقع متوجه یک بیماری پیچیده شوند باید به رفتار کودک توجه کنند. علائم مراجعه به پزشک علائم بالینی خواهد بود:

• تشنه
• استفاده مکرر از توالت در شب ،
• کودک مقدار زیادی می خورد ،
• ناراحتی بعد از خوردن غذا ،
• کاهش وزن
• تعریق بیش از حد ، ضعف عمومی ،
• بوی استون که از دهان شنیده می شود ،
• حضور مداوم عفونت در بدن.

علائم ممکن است به صورت ترکیبی یا جداگانه بروز کنند. بدن کودک کمبود انسولین و بوی استون را احساس می کند ، اما وزن تغییر نمی کند. بنابراین ، با هر یک از این علائم ، شما نیاز به بررسی دارید یا حداقل سطح قند خون را بررسی کنید.

لازم است به تمام تفاوت های ظریف در بروز علائم توجه شود. مصرف مایعات زیاد ممکن است حاکی از افزایش قند باشد. بدن در تلاش است تا مقدار مایعات مورد نیاز را دوباره پر کند تا کم آبی بدن رخ ندهد. این معمولاً در عصر اتفاق می افتد. اگر مقدار زیادی گلوکز توسط کلیه ها مختل شده باشد و تمایل به ادرار کردن اغلب ، بیشتر از همه در شب وجود دارد. بدن کودک سعی خواهد کرد تا خود را از سموم پاک کند.

اشتهای شدید به دلیل گرسنگی سلولی ایجاد می شود. بدن به مواد غذایی زیادی احتیاج دارد ، اما اشباع نشده است. اگر کودک شروع به کاهش وزن کاملاً شدید کند - به این معنی است که وی به انرژی نیاز دارد. در همین زمان ، گلوکز جذب نمی شود و مصرف چربی آغاز می شود. بنابراین ، این یکی از بارزترین علائم ابتلا به دیابت است.

حتی اگر کودک شروع به کمبود انسولین در بدن کند ، حتی کاهش وزن نیز رخ می دهد. برای اطمینان از کلیه فرایندهای حیاتی ، چربی زیر جلدی مصرف می شود. این علائم همچنین در دیابت MODY یا بیماری نوع 2 بروز می یابد.

بعد از خوردن غذا کودک احساس بدی می کند. او بی حالی نشان می دهد. این به این دلیل است که بعد از خوردن سطح گلوکز افزایش می یابد ، اما پس از آن این وضعیت از بین می رود. لوزالمعده با این مقابله می کند ، و کودک شروع به گزاف گویی می کند.

وخامت عمومی سلامت به دلیل جذب ضعیف گلوکز رخ ​​می دهد. اجسام کتون می توانند اثر سمی داشته باشند. هنگام تنفس بوی استون وجود دارد. بدن کودک سعی خواهد کرد تا با مسمومیت مقابله کند. تعریق ، مقدار ادرار دفع می شود.

بوی استون در هنگام تنفس به دلیل پوسیدگی اجسام کتون حاوی استون ایجاد می شود. بدن از طریق ریه ها خلاص می شود. این علائم در دیابت نوع 2 و برخی از انواع MODY مشاهده شده است.

کودکی که در حال ابتلا به دیابت است ، عفونت های مکرر را تجربه خواهد کرد. بیماری ها از یکی به دیگری منتقل می شوند. عفونت های پوستی می توانند ایجاد شوند که به furunculosis تبدیل می شوند و سپس بیماری های قارچی ظاهر می شوند.

اگر والدین به ظاهر چنین علائمی توجه نکنند ، بیماری شروع به پیشرفت می کند. وضعیت بهداشتی بدتر می شود و شاید به اجداد برسد. سپس فوراً نیاز به تماس با آمبولانس و قرار دادن کودک در بیمارستان است. بدون کمک ویژه ، پیشرفت بیشتر حوادث می تواند به از دست دادن هوشیاری و بروز کما دیابتی منجر شود.

بزرگسالان هنگام بروز علائم دیابت در کودک چه باید بکنند؟

در صورت وجود علائم دیابت در کودک ، معاینه توصیه می شود. این امر به ویژه در مورد خانواده هایی که نزدیکانشان از دیابت رنج می برند صادق است. می توانید از متر استفاده کنید یا تست کنید. بعد از اینکه با آنها نتیجه گرفتید ، باید به پزشک مراجعه کنید.

اگر چنین فرصتی برای انجام آنالیز در خانه ندارید ، باید با متخصص اطفال تماس بگیرید و معاینه آزمایشگاهی انجام دهید. توصیه می شود تجزیه و تحلیل در زمان درمان انجام شود. در این حالت ، آنها خون و ادرار می دهند. اگر قند بیش از حد در بدن تشخیص داده شود ، بستری شدن در بیمارستان لازم است. در هیچ صورت نباید رها شود. زیرا ممکن است تزریق انسولین و معاینه بیشتر کودک لازم باشد. پزشک شما ممکن است رژیم غذایی یا داروهای دیگری را تجویز کند.

خوددرمانی دیابت برای کودک خطرناک است. تشخیص به موقع او پیشرفت بیماری را در مرحله اولیه متوقف می کند. نیازی به ترس نیست که کودک به انسولین وابسته شود. بدون این دارو ، او به سادگی نمی تواند به زندگی خود ادامه دهد.

علائم دیابت

اخیراً ، پیشرفت دیابت متداول است. اگر در سال 1990 این بیماری در 4٪ از کودکان ثبت شد ، در سال 2000 این رقم 45٪ بود. این نشان می دهد که تعداد موارد دیابت به طرز چشمگیری افزایش یافته است. اکنون این روند ادامه دارد. دیابت نوع 1 مشهود است.

تعیین به موقع تشخیص صحیح به انجام اقدامات و جلوگیری از عوارض کمک می کند.

با تمایل ارثی کودک به دیابت ، لازم است آزمایش خون انجام شود تا سطح قند کنترل شود. بیشتر اوقات ، دختران این بیماری را از مادر خود پذیرش می کنند. در پسران این امر كمتر دیده می شود. برای تحریک پیشرفت دیابت ، ممکن است یک لوزالمعده نادرست شکل گرفته باشد. این اتفاق در طول رشد جنین رخ می دهد.

در روند زندگی ، هرگونه عفونت انگیزه ای برای پیشرفت بیماری می شود. بنابراین لازم است که به طور صحیح آبله مرغان ، سرخک یا سرخچه را درمان کنید.

بدن کودک به شدت در برابر استرس تحمل نشان می دهد. این امر در مورد خانواده های ناکارآمد که والدین فرزندان خود را می نوشند و کتک می زنند ، صدق می کند. در برابر این پیش زمینه ، کودک عطش و تمایل مکرر برای بازدید از توالت را نشان می دهد. در این حالت ، توجه به علائم آشکار غیرممکن است.

دیابت قند به دلیل قند خون تشخیص داده می شود. پس از آن ، درمان شروع می شود. بسته به نوع بیماری ، درمان انتخاب می شود. اما علاوه بر داروها ، والدین باید به فرزند خود كنترل یا آموزش دهند كه توصیه ها را رعایت كند و به تنهایی رژیم غذایی خود را رصد كند.

دیابت قندی در نوجوانان و نوزادان

از ویژگی های رشد دیابت در نوزادان ، سن کودک است. او نمی تواند شکایات خود را ابراز کند ، و والدینش ممکن است از بیماری او آگاهی نداشته باشند. اما اولین علائم خاص وجود دارد که ممکن است باعث حدس و گمان شود.

• کودک خوب می خورد ، اما وزن او افزایش نمی یابد ،
• او شیطان است ، اما اگر مست شده باشد ، آرام می شود ،
• اگر ادرار او روی زمین بیفتد و خشک شود ، لکه ها چسبناک می شوند. زیرا قند زیادی دارد ،
• در ناحیه تناسلی ممکن است بثورات پوشک ظاهر شود ،
• اگر پوشک خشک نشود ، با بقایای ادرار ، به سختی انگار بخور می شوند.

کودک با ناراحتی رفتار خواهد کرد ، ممکن است استفراغ را تجربه کند. در برابر این پیش زمینه ، مسمومیت و کم آبی بدن کودک ایجاد می شود. نوزادان زیر 1 سال اغلب مبتلا به دیابت نیستند ، اما با بروز علائم مشابه ، لازم است خون برای تجزیه و تحلیل اهدا شود.

در سن 1 تا 7 سالگی ، تمام علائم دیابت بسیار روشن تر به نظر می رسد. اما ممکن است توسعه دیابت نباشد. بنابراین ، معاینه کودک اجباری است. در این سن ممکن است کودک شیطان شود ، همیشه می خواهد بخوابد. او نسبت به آنچه در اطراف اتفاق می افتد بی تفاوت خواهد بود. ممکن است خوردن بد باشد و اگر شیرینی بخورید ، استفراغ ممکن است شروع شود.

در نوجوانان ، بر خلاف کودکان خردسال ، دیابت به تدریج رشد می کند. دوره آن می تواند تا شش ماه ادامه یابد ، بدون علائم واضح. تشخیص های نادرست به صورت فرآیندهای التهابی ناشی از عفونت یا ایجاد نوروز قابل انجام است.

اما نوجوانان شروع به کاهش فعالیت ، سردرد مکرر ، تحریک پذیری می کنند. به همین دلیل کودک از یادگیری بدتر است ، فعالیت در سرگرمی نشان نمی دهد. ممکن است وی تشنجاتی داشته باشد که در آن احساس نیاز به شیرینی ها را احساس می کند. اگر این بیماری تازه شروع به تشنج کند ، و از دست دادن هوشیاری رخ نمی دهد.

کودک اغلب می تواند درد معده داشته باشد. ممکن است که این امر در بروز آپاندیسیت و اختلال عملکرد روده اشتباه باشد. اما در زمان رشد و بلوغ ، تمام علائم دیابت بیان می شود. در بدن ، حساسیت به انسولین مختل می شود. خیلی اوقات در این سن ، کودکان به درستی غذا نمی خورند ، فشار جسمی را تجربه نمی کنند و استرس را تجربه می کنند. و این می تواند باعث ایجاد دیابت شود.

MODY دیابت در کودکان

دیابت MODY نوعی ارثی این بیماری در کودکان است. مواردی وجود دارد که از طریق علائم بیرونی ، تشخیص بیماری دیابت قندی از هر نوع غیرممکن است. و بعد از آزمایش خون مشخص می شود که:

• در وزن طبیعی ، قند خون حتی معده خالی 6.2 میلیمول در لیتر است. هنجار باید بین 3.3 میلی مول / لیتر باشد و بیشتر از 5.5 میلی مول در لیتر نباشد. و علائم مشخصه دیابت مشاهده نمی شود ،
• اگر دیابت نوع 1 تشخیص داده شود ، دوز تجویز انسولین نیازی به تنظیم ندارد و شاخص های طولانی مدت برای قند طبیعی است ،
• قند خون طبیعی است ، اما در ادرار یافت می شود. این در حالیست که قند فقط در مواقع ادرار ظاهر می شود که مقدار آن در خون از 10 میلی مول در لیتر تجاوز کند.

دیابت MODY یک بیماری ژنتیکی است. در اثر نقص سلولهای بتا در لوزالمعده که انسولین ترشح می کنند ایجاد می شود. علائم اولیه ممکن است در کودکان ، از جمله نوجوانان و جوانان بروز کند. این نوع بیماری تنها در صورتی تشخیص داده می شود که خویشاوندان خون مبتلا به دیابت باشند.

غربالگری دیابت MODY در صورت مشاهده کودک انجام می شود:

در یک آزمایش خون ، سطح قند از 5.6 میلیمول در لیتر تا 8.5 میلیمول در لیتر بر روی معده خالی ، اما با وجود علائم مشخصه ،

اگر بعد از 2 ساعت تست وابستگی گلوکز ، سطح قند بیش از 8/7 میلی مول در لیتر باشد.

برای تأیید تشخیص ، یک مطالعه ژنتیکی مولکولی انجام می شود.

پیشگیری و درمان دیابت در کودکان

قرار ملاقات در دوره درمان فقط توسط پزشک انجام می شود. كودكی كه تشخیص دیابت دارد باید در یك دستگاه كنترل نظارت و ثبت شود. با تشخیص به موقع ، یک فرصت واقعی برای رهایی از این بیماری وجود دارد. این امر بستگی به این دارد که والدین چه میزان توصیه های پزشک را جدی می گیرند و می توانند اهمیت آنها را برای کودک توضیح دهند.

برای درمان دیابت بسیار مهم است:

• رژیم غذایی توصیه شده را دنبال کنید
• مراقب بهداشت شخصی باشید
• برای انجام اعمال بدنی متناسب با سن ،
• طبق دستورالعمل ، انسولین یا سولفونامید مصرف کنید ،
• برای ترمیم متابولیسم از ویتامین ها و آنزیم های مختلفی استفاده می شود.

انسولین درمانی طبق طرح پیشنهادی پزشک انجام می شود. ابتدا می توانند دارویی را انتخاب کنند که از 6 تا 8 ساعت به طول انجامد. بنابراین ، تزریق باید چندین بار در روز انجام شود.

می توانید از داروهایی استفاده کنید که حداکثر 24 ساعت طول بکشد. اما هرگونه تغییر در درمان و دارو فقط با توافق پزشک اتفاق می افتد.

تشخیص به موقع و درمان مناسب به کودک در مقابله با دیابت کمک می کند.

علل دیابت در کودکان

در بروز دیابت در کودکان ، دو گروه از عوامل درگیر هستند - داخلی و خارجی. مورد اول ، ارث دیابت از والدین است. اگر والدین هر دو بیمار باشند یا در خانواده خود مبتلا به دیابت باشند ، این خطر افزایش می یابد.

در کودکان ، به طور معمول ، اولین نوع دیابت ایجاد می شود - وابسته به انسولین. این بیماری با ژنهای خاصی که در افراد دیابتی بیشتر از سایر افراد است ، مشخص می شود. اینها شامل ژنهای سازگاری بافت شناسی است که وظیفه ایمنی بدن را بر عهده دارند.

از آنجا که حضور این ژن ها همیشه باعث دیابت نمی شود ، برخی دیگر از عوامل تحریک کننده خارجی برای بروز آن ضروری است. آنها می توانند سلولهای بتا به طور مستقل را در پانکراس از بین ببرند یا باعث واکنشهای خود ایمنی به بافت پانکراس ، سلولها یا اجزای آنها شوند.

این عوامل عبارتند از:

• سرخجه مادرزادی ، هپاتیت اپیدمی و ویروس اوریون ، کوکسکی B4.
• استرس زده
• تغذیه مصنوعی ، همانطور که پروتئین شیر گاو شبیه پروتئین های پانکراس است و تولید آنتی بادی بر روی آنها آغاز می شود.
• بیماریهای همراه با اختلالات متابولیک (غده تیروئید ، هیپوفیز یا آدرنال).
• کاهش مصونیت.

در دوران کودکی ، دیابت ممکن است برای مدت طولانی ظاهر نشود و فقط با بررسی آنتی بادی های لوزالمعده و انسولین می توان آن را تعیین کرد. چنین معاینه ای به شرط والدین مبتلا به دیابت انجام می شود یا اگر کودک با وزن بیش از 4.5 کیلوگرم یا ناهنجاری به دنیا آمده باشد.

علائم دیابت در کودکان

اولین علائم اختلال در متابولیسم کربوهیدرات در کودکان ممکن است افزایش نیاز به شیرینی باشد ، تحمل آن دشوار می شود تا وعده غذایی بعدی ، سردردهای گرسنه اغلب رخ می دهد.

پس از خوردن غذا ، چنین کودکانی بعد از 1.5 یا 2 ساعت دچار خواب آلودگی و ضعف می شوند. اگر چنین علائمی ظاهر شود ، باید توسط متخصص غدد معاینه شوید. والدین همچنین باید با علائم بیماریهای پوستی پایدار - فورنكولوزیس ، نورودرماتیت ، اتیوز و پیودرما - مشورت كنند. دیابت را می توان با کاهش بینایی یا پریودنتیت نشان داد.

در مرحله بعد ، هنگامی که لوزالمعده توانایی تولید انسولین را از دست می دهد و این اتفاق می افتد که 90٪ از سلول های بتا می میرند ، دیابت با افزایش تشنگی و ادرار مکرر بروز می کند. این دو علامت ، همراه با کاهش وزن ، بیشترین علائم برای دیابت است.

ظاهر آنها بازتاب افزایش قند خون به دلیل کاهش انسولین است. گلوکز آب را از بافت به خودی خود جذب می کند که این امر باعث کم آبی و تشنگی شدید می شود. کودکان بخصوص در شب و شب شب تشنه هستند. ادرار به دلیل حجم زیاد خون در گردش خون افزایش می یابد.

اشتها را افزایش می دهد. کودک خوب غذا می خورد ، اما با وجود این وزن خود را کاهش می دهد. خستگی و خواب آلودگی با گرسنگی سلول هایی که تغذیه کافی دریافت نمی کنند همراه است.

در نوزادان معمولی ترین علائم:

1. کودک وزن کم نمی کند.
2. بعد از خوردن غذا کودک بدتر می شود و بعد از نوشیدن آب - راحت تر.
3. بر روی دستگاه تناسلی بثورات ماندگار پوشک با بهداشت خوب.
4. ادرار روی پوشک ها را وقتی خشک کردید لکه ای متراکم مانند لکه دار ایجاد می کند. وقتی ادرار وارد کف یا سایر سطوح می شود ، چسبناک می شوند.

در سن 3 تا 5 سالگی ، علائم دیابت همیشه نمی تواند به موقع تشخیص داده شود ، و می تواند برای اولین بار با ابتلا به بیماری کما یا کما آشکار شود.

بیشتر اوقات ، کودکان دچار لاغری می شوند ، تا خستگی ، معده افزایش می یابد ، نفخ شکم ، دیابت باکتریوز ، ناراحتی مدفوع ناپایدار است.

کودکان به دلیل تهوع ، استفراغ از خوردن غذا امتناع می کنند ، بوی استون از دهان وجود دارد.

تظاهرات دیابت در نوجوانان

برای کودکان در سن 10 سال و بالاتر ، نه تنها نوع اول دیابت مشخصه ، بلکه به دلیل در دسترس بودن غذاهای آشغال - چیپس ، فست فود ، نوشابه شیرین و عدم تحرک جسمی در ارتباط با سرگرمی های اسباب بازی ، یک اختلال هورمونی در قالب نوع دوم دیابت ، پیشرونده ایجاد می شود. در برابر چاقی.

در حدود سن 13 سالگی ، علائم دیابت معمولاً به آسانی قابل تشخیص است ، همانطور که بیان می شود. از زمان ابتلا به دیابت تا تظاهرات معمولی آن ، تا شش ماه ادامه دارد. این بیماری می تواند به طور فعال در برابر استرس ، عفونت ها ایجاد شود و یا یک دوره پنهان داشته باشد و در طول معاینه پزشکی روشن شود.

برای بچه های مدرسه علائم زیر معمولی است:

• شب ادراری و افزایش دفعات ادرار.
• کمبود دائمی مایعات - خشکی دهان و تشنگی.
• از دست دادن یا افزایش ناگهانی وزن.
• سرخ شدن دیابتی روی گونه ها ، پیشانی و چانه.
• کاهش کشش پوست.
• آکنه
• خستگی ، بی اختیاری
• عفونت های مکرر ویروسی و باکتریایی.

در دختران ، چرخه قاعدگی می تواند نقض شود ، خارش در ناحیه تناسلی ظاهر می شود. در نوجوانان ، شکل گیری خصوصیات جنسی ثانویه کند می شود. بسیار عادی است که چنین کودکانی بتوانند تغذیه خود را چه در خانه و چه در مدرسه عادی کنند. مهم رد کامل محصولات حاوی شکر و آرد و یک رژیم مشخص و مشخص از مصرف مواد غذایی است.

شیرینی ها فقط با جایگزین های قند و در مقادیر کمی قابل استفاده هستند ، همچنین باید غذاهای چرب ، به ویژه گوشت ، خامه ترش و خامه را از بین ببرید. حتما مقدار کافی از فیبر ، پروتئین و ویتامین ها را در رژیم غذایی تأمین کنید. پذیرایی مفید از آب توت از زغال اخته ، زغال اخته ، هزینه ویتامین همراه باسن گلاب و آریون.

همچنین توصیه می شود سیب زمینی در منو کاهش یابد ، و آن را با کنگر فرنگی اورشلیم جایگزین کنید ، به طور کامل محدود کردن یا به طور کامل حذف سمولینا و برنج ، انگور ، خرما و انجیر را کاهش دهید. محصولات ترش ، پنیر کلوچه ، ماهی کم چرب و سالاد از کلم تازه و سبزیجات برگ دار ، گوجه فرنگی توصیه می شود.

علاوه بر این ، به کودکان تمرینات درمانی ، پیاده روی ، شنا نشان داده می شود. یک ریزسنجی روانشناختی آرام در خانواده و مدرسه نیز بسیار مهم است.

تشخیص دیابت در کودکان.

همه كودكان در معرض خطر حداقل هر شش ماه یکبار معاینه نشان داده می شوند. معمولاً گلوکز ناشتا تعیین می شود و نظارت روزانه با مشخصات گلیسمی انجام می شود. میزان قند خون به سن کودک بستگی دارد.

برای کودکان از دو روز تا 3 هفته (در mmol / L) - 4.8-4.4 ، از 4 هفته تا 14 سال 3.3 - 5.6 mmol / L. بعد از 14 سال - از 4.1 تا 5.9.

در خانه می توانید با استفاده از گلوکومتر یا استفاده از نوارهای تست بینایی افزایش قند خون را تشخیص دهید. همچنین یک آزمایش قند خون در خانه و بدون گلوکز سنج وجود دارد.

دومین علامت تشخیصی تعیین سطح هموگلوبین گلیکوزی شده است. از منعکس کننده پویایی افزایش گلوکز در سه ماه گذشته است. این شاخص همچنین برای ارزیابی اثربخشی درمان تجویز شده و پیش بینی خطر عوارض دیابت استفاده می شود.

به عنوان درصدی از هموگلوبین کل تعیین می شود. چنین شاخصی درجه بندی سنی ندارد و از 4.5 تا 6.5 درصد است.

برای تعیین میزان گلوکز در ادرار ، حجم روزانه گرفته می شود و گلوکز طبیعی نباید بیش از 2.8 میلی مول در روز باشد.

علاوه بر این ، در صورت وجود مشکوک به دیابت ، باید آزمایش تحمل گلوکز انجام شود. این امر در واقعیتی صورت می گیرد که ابتدا قند خون ناشتا را بررسی می کنند و سپس به کودک می دهند تا قند خون را به میزان 75/1 گرم در هر کیلوگرم وزن بنوشاند ، اما بیش از 75 گرم نباشد ، بعد از دو ساعت ، این تحلیل تکرار می شود.

عادی (داده ها با mmol / l) تا 7.8 ، تا 11.1 - اختلال در تحمل - پیش دیابت. تشخیص دیابت در مقادیر بالاتر از 11.1 تأیید شده است.

تجزیه و تحلیل آنتی بادی های لوزالمعده مهمترین و آگاه کننده ترین شاخص برای تعیین دیابت در کودک بدون علائم بیماری است. این به دلیل چنین عواملی است:

1. دیابت نوع 1 همیشه با تشکیل یک واکنش خود ایمنی در برابر بافت لوزالمعده فرد همراه است.
2. فعالیت تخریب سلول های جزایر به طور مستقیم با تیتر آنتی بادی های خاص متناسب است.
3. آنتی بادی ها مدتها قبل از اولین علائم ظاهر می شوند ، هنگامی که هنوز هم می توانید سعی کنید پانکراس را ذخیره کنید.
4. تعیین آنتی بادی ها به تمایز بین دیابت نوع 1 و 2 و تجویز انسولین درمانی به موقع کمک می کند.

ثابت شده است که در کودکان زیر 14 سال بیشترین آنتی بادی ها عبارتند از: ICA (به سلول های بتا لوزالمعده) و IAA (به انسولین).

روند تخریب سلول در جزایر لانگرهان ، تولید آنتی بادی در اجزای آنها را تحریک می کند. قابل توجه است که آنها 1-8 سال قبل از اولین علائم دیابت ظاهر می شوند. ICA در 70-95٪ موارد دیابت وابسته به انسولین یافت می شود (برای مقایسه ، 1/0 تا 5/0٪ در افراد سالم).

حتی اگر کودک مبتلا به دیابت نباشد ، اما چنین آنتی بادی ها تشخیص داده می شوند ، در آینده دیابت نوع 1 با قابلیت اطمینان حدود 87 درصد ایجاد می شود. آنتی بادی های خود و یا تزریق انسولین نیز در نوع اول دیابت ظاهر می شود ، اگر دیابت در کودک زیر 5 سال تشخیص داده شود ، در 100٪ موارد آنتی بادی های انسولین تشخیص داده می شود. ویدئوی موجود در این مقاله فقط مسئله دیابت کودکان و درمان آن را مطرح می کند.