قرمزی در پا با دیابت زیر زانو

عامل اصلی بیماری زا در ایجاد لکه ها در اندام تحتانی افزایش سطح گلوکز در خون است. در قند خون زیاد وجود دارد که مشکلات موجود نهفته است.

ایجاد لکه های روی پاهای مبتلا به دیابت در نتیجه یک اختلال متابولیک شدید رخ می دهد. به همین دلیل و همچنین به دلیل اختلالات متابولیکی در بافت ها ، التهاب مشاهده می شود و تغییرات دیگری نیز رخ می دهد. به دلیل کاهش ایمنی ، خطر شیوع عفونت وجود دارد.

ویژگی عروق پاها همچنین به این واقعیت کمک می کند که در این مکان پوست اغلب تغییر رنگ می دهد. این امر در درجه اول به دلیل سوء تغذیه بافت ها و گردش خون محلی است. مویرگهای کوچک اغلب رنج می برند. در بافت های اندام تحتانی ، محصولات تجزیه مضر اغلب تجمع می یابد ، به همین دلیل مسمومیت رخ می دهد. نقض جریان خون منجر به پیشرفت این پدیده ها می شود.

لکه های تیره روی پوست پاها با دیابت قند بیشتر در نتیجه اختلالات جدی در عملکرد سیستم ایمنی ایجاد می شود. علاوه بر این ، آنها ممکن است نشان دهنده کمبود ویتامین ها باشند. لکه های تیره روی پاها ممکن است نشان دهنده پیشرفت نوروپاتی باشد.

نوروپاتی در شکست اعصاب محیطی و همچنین رگهای خونی تجلی پیدا می کند. علاوه بر ظاهر لکه های روی پاها ، بیمار از "خزشهای خزنده" ، احساس سوزش پاها ناراحت می شود. این وضعیت خطرناک است زیرا به دلیل کاهش حساسیت در درد ، فرد متوجه پیشرفت تخریب پوست نمی شود. عفونت مداوم پوست پاها خطر بالای گانگرن را تحریک می کند.

برای محافظت از خود در برابر چنین عوارضی ، لازم است بطور دوره ای پاها را معاینه کنید. اگر هرگونه آسیب و یا نواحی با رنگ تغییر یافته روی آنها ظاهر شد ، باید سریعاً با پزشک مشورت کنید.

در دیابت قندی ، نوع اول ، ویتیلیگو ممکن است ایجاد شود. با آن سلولهای مسئول تولید رنگدانه در پوست از بین می روند. بنابراین تغییر شکل پوست رخ می دهد و با لکه های سفید پوشانده می شود.

مانند ضایعات ارگان های داخلی ، آسیب شناسی پوست به دلیل افزایش قند خون طولانی مدت ایجاد می شود. این یکی از اولین علائم نیست ، اما هنوز هم تا حدودی زودتر از ضایعات عروقی قابل توجه است. به نظر می رسد دیابت چیست؟

با توجه به قند خون طولانی مدت ، یک اختلال متابولیک مداوم شکل می گیرد ، که اکثرا کربوهیدرات است. این وضعیت پوست را تحت تأثیر قرار می دهد - ساختار پوست تغییر می کند ، بثورات مختلفی روی آن ظاهر می شود. بیماری های پوستی که مبتلا به دیابت هستند ، بازتاب مرحله بیماری است.

دلیل وقوع

همه چیز به دلیل افزایش قند خون اتفاق می افتد. متابولیسم مختل است و مقدار زیادی قند از طریق ادرار و عرق دفع می شود.

مشخص است که عرق محیط فوق العاده ای برای تکثیر میکروارگانیسم های بیماری زا تشکیل می دهد. در نتیجه ، یک فرآیند التهابی در بافتهای کامل وجود دارد که از آن لکه هایی روی پاها با دیابت ظاهر می شود.

نقض فرآیندهای متابولیکی منجر به این واقعیت می شود که خون به طور ضعیف گردش می کند و در حالت دلخواه از تغذیه بافت ها متوقف می شود. با گذشت زمان ، یک عارضه شکل می گیرد که عروق را تحت تأثیر قرار می دهد ، مویرگ های کوچک رنج می برند.

در جای خود ، تغییرات شروع می شود. در بافتهای پاها مواد مضر جمع می شوند که منجر به مسمومیت می شوند. به دلیل خروج ضعیف خون ، روند دویدن متوقف شده دشوار است ، در حال پیشرفت است.

همچنین ، پزشکان اغلب 2 دلیل را سرزنش می کنند: تظاهرات عوارض در طول دیابت:

• رتینوپاتی یک بیماری عروقی است ،
• نوروپاتی - آسیب به اعصاب.

آسیب عروق پاها در دیابت با مقدار زیادی گلوکز در خون همراه است که به دلیل کمبود انسولین نمی تواند وارد سلول شود. جریان خون از طریق عروق کاهش می یابد ، هدایت تکانه های عصبی مهار می شود. در شرایط ضعف درونی و کاهش تغذیه ، حساسیت به بافت رنج می برد ، بهبود زخم کند می شود.

با دیابت ، اختلالات متابولیکی رخ می دهد ، که به شکل گیری بعدی پاتولوژی های مختلف در بسیاری از سیستم ها و اندام ها کمک می کند. پوستی برای این بیماری نیز از این قاعده مستثنا نبود.

چرا دیابت به خصوص در معرض آسیب به پاها است؟ واقعیت این است که بیماران با رگ های پاها مشکلات قابل توجهی دارند. قند افزایش یافته گردش خون در آنها را مختل می کند. در نتیجه ، پوست موجود در اندام تحتانی از کمبود مواد مغذی رنج می برد و همین امر باعث ایجاد حساسیت به ویژه در برابر انواع آسیب ها می شود.

علاوه بر این ، پوست پاها در بیماران دیابتی به دلیل افت فشار خون احتمالی ، زمستان را تحمل نمی کند ، که به دلیل کم بودن آستانه حساسیت ، به سادگی نمی توان متوجه آن شد. برای یک فرد سالم ، شرایط مشابه بدون هیچ مشکلی می گذرد.

خطر آسیب رسیدن به اندام تحتانی در صورتی وجود دارد که فرد به مدت طولانی مبتلا به دیابت باشد و این بیماری را بدون انجام اقدامات لازم برای معالجه بیماری آغاز کرده است. در چنین شرایطی ، حتی یک زخم کوچک نیز می تواند مشکلات جدی ایجاد کند ، که بدون بهبودی ، شروع به لکه دار شدن و به تدریج در گانگرن می کند.

چیزی به نام نوروپاتی حسی وجود دارد - پدیده ای که حساسیت انتهای عصب در پاها کاهش می یابد.

به دلیل کاهش حساسیت در اکثر بیماران دیابتی ، ناراحتی در پاها ، تغییر دما ، بریدگی یا آسیب دیدگی ممکن است مشاهده نشود. به همین دلیل ، بیمار با توجه به مشکلی که بافت پاها از قبل پوسیده شده است ، وقت خود را از دست می دهد و جراحی امری اجتناب ناپذیر است.

بنابراین به افرادی که قند خون بالایی دارند توصیه می شود روزانه پاهای خود را معاینه کنند: پا ، پوست بین انگشتان پا ، پوست زیر ناخن ها.

یکی از علائم بارز نوروپاتی دیابتی ، خشکی ثابت پوست است که به نظر می رسد فاقد عملکرد عرق کردن است. در برابر پس زمینه پوست خشک ، ترک هایی ظاهر می شوند که در صورت آلوده شدن ، به راحتی در زخم ها ایجاد می شوند.

در صورت وجود بیماری ، نه تنها پوشش بیرونی بلکه بافتهای داخلی ، استخوانها نیز رنج می برند. عملکرد ماهیچه های پا مسدود شده است ، که منجر به اختلال در تشکیل ماهیچه ها می شود و آنها به نوبه خود استخوان های کف پا را تغییر شکل می دهند.

از نظر ظاهری ، این می تواند با پاها یا انگشتان قوس غیر طبیعی ظاهر شود ، همچنین اگر انگشتان پا یک فرد مانند یک پنجه گربه دارای یک شکل گرد و برجسته باشد.

در رادیوگرافی از پای بیمار مبتلا به سندرم پای دیابتی ، کلسیفیکاسیون جزئی دیواره رگهای بافت نرم قابل مشاهده است

اگر بر خلاف پیش زمینه دیابت ، دید بیمار به وضوح رو به زوال باشد ، خطر آسیب دیدگی اندام تحتانی افزایش می یابد ، زیرا فرد نمی بیند که به چه چیزی حمله می کند و حساسیت ، همانطور که قبلاً گفتیم ، کم رنگ می شود.

مشکلات کلیه نیز پیش شرط لازم برای ایجاد پای دیابتی است ، زیرا اندام متورم می شود ، و پاها به طور طبیعی در اندازه افزایش می یابند. کفش های معمولی شروع به فشار پا می کنند و هنگام راه رفتن آن را فشرده می کنند. پوست را از ترک های فشار ثابت خشک کرده و به تدریج با زخم های غیر بهبودی پوشانده می شود.

انواع پای دیابتی

لکه های قرمز را می توان در 3 نوع طبقه بندی کرد:

1. تغییرات پاتولوژیک اولیه.
2. تغییرات پاتولوژیک ثانویه.
3. درماتوز ناشی از داروهای دیابت.

نوع اول شامل ضایعات پوستی به دلیل اختلالات متابولیک است:

• xanthomatosis در دیابت ،
• پوستی
• حباب

نوع دوم شامل بیماریهای عفونی است:

• بیماریهای قارچی
• عفونت های باکتریایی.

نوع سوم شامل موارد زیر است:

رایج ترین پوستی پوستی دیابتی که بر اندام تحتانی تأثیر دارد ، که در جزئیات بیشتر مورد بحث قرار می گیرد.

چگونه دیابت روی پوست ظاهر می شود؟ اول از همه ، ظاهر پوست و زائده های آن رنج می برد. هنگام لمس شدن پوست ، خشکی احساس می شود ، یک لایه برداری کوچک ظاهر می شود ، که به پوست سر گسترش می یابد.

به دلیل خارش شدید ناشی از هایپرگلیسمی ، پوست دیابت پوشیده از خراشیدگی است. خارش ثابت ، بسیار برجسته است - به دلیل تروما منظم ، پوست ضخیم و زبر می شود.

از آنجا که انسولین همچنین یک هورمون محلول در چربی است ، در صورت کمبود ، چربی های اضافی در درم جمع می شوند. از اینجا رنگ زردی به دست می آورد و غلیظ می شود. ون می تواند تشکیل شود - تجمع های زیادی از چربی احاطه شده توسط کپسول.

مو و ناخن نیز رنج می برند - آنها شکننده ، کسل کننده می شوند ، مو از بین می رود. نوارها ، لکه ها و ترک ها روی ناخن ها ظاهر می شوند.

علائم بعدی بثورات پوستی با دیابت است. آنها می توانند در طبیعت ، پاتوژنز و عواقب متنوع باشند.

درماتوپاتی دیابتی با ظهور لکه های کوچکی از رنگ قهوه ای روشن بر روی سطح پاهای پایین مشخص می شود. آنها با ذرات اپیدرم لایه برداری پوشیده شده اند. لکه های قهوه ای روی پاها باعث ایجاد احساسات ناخوشایند نمی شود و نیازی به درمان خاصی ندارد.

لکه های قرمز روی پاها با دیابت ، با یک رنگ مایل به آبی - این نکروبیوز است. لکه ها بسیار بزرگ هستند ، با پیشرفت بیماری رنگ آنها به زرد تغییر می کند و آتروفی در مرکز ظاهر می شود. در کنار این ، درد و دشواری در راه رفتن احساس می شود. به طور عمده در بزرگسالان ظاهر می شود. این درمان فقط علامت دار است ، زیرا ضایعه غیر قابل برگشت است.

تاول هایی که روی پاها مبتلا به دیابت قند هستند - همراه با پلی نوروپاتی دیابتی هستند. تاول های بزرگ و بدون درد در نقاط مختلف بدن. به طور معمول ، چنین بثوراتی با دیابت به خودی خود ناپدید می شود. اما تاول های بسیار بزرگ یا در صورت وجود تعداد زیادی از آنها ، می توانند سطح زخم را باز کرده و تشکیل دهند ، که عفونت به راحتی می تواند بپیوندد.

لکه های قرمز بر روی پوست صورت ، که شبیه به سرخ شدن است ، در برخی از بیماران زیر بیست سال دیده می شود. با گذشت زمان ، این به خودی خود ناپدید می شود. این حالت روبوز نامیده می شود و خطری برای سلامتی ندارد.

لکه های قرمز روی پاها با دیابت قندی (عکس) ، همراه با خارش - این نورودرماتیت است ، یکی از علائم اولیه بیماری. تظاهرات اثر سمی هیپرگلیسمی ، که به بافت عصبی آسیب می رساند.

پوست مبتلا به دیابت (عکس) می تواند "کثیف" شود. در حقیقت ، این خاکی نیست ، بلکه رنگدانه بیش از حد مناطقی از پوست ضخیم است. این حالت معمولاً از بین نمی رود.

بثورات پوستی در دیابت به شکل پلاکهای کوچک با رنگ زرد روشن ، زانتانا (لکه های چربی در دیابت) است. آنها علامتی از تجمع لیپیدها در بافتها هستند که منجر به تصلب شرایین می شود.

بیماری های پوستی با دیابت می توانند چرکی باشند. آکنه با دیابت در بزرگسالان ظاهر می شود و بسیار آرام بهبود می یابد. بثورات چرکی با دیابت قند (عکس) می تواند به آبسه ها و خلط منجر شود.

تظاهرات پوستی در دیابت می تواند نتیجه درمانی باشد. تجویز مداوم انسولین در همان محل منجر به انحلال لیپیدها و بروز نقص پوستی می شود.

ضایعات پوستی در دیابت قندی می تواند آتروفیک باشد. این یک تظاهرات یک عارضه دیررس است - نوروپاتی. در این حالت ، لکه هایی روی پوست ظاهر می شود ، لکه های تیره روی پاها ، که از آن زخم ها تشکیل می شوند.

تظاهرات دیابت بر روی پوست دائمی است ، اما همیشه ناخوشایند نیست. درمان خاص فقط در برخی موارد لازم است - ضایعات چرکی ، زخم های استوایی ، تاول های باز کننده گسترده.

اولین چیزی که درمان هر نوع تظاهرات پوستی با آن شروع می شود ، دستیابی به مقادیر قابل قبول گلیسمی است. هنگام حفظ این سطح قند ، بسیاری از تغییرات خارجی به خودی خود از بین می روند.

تظاهرات جدی تر باید تحت درمان محلی و عمومی اضافی قرار بگیرد.

بثورات چرمی نیاز به تعیین داروهای ضد باکتری و درمان محلی با محلول های ضد عفونی کننده دارد. بعلاوه ، مصرف مخمر غذایی که می تواند بدن از سموم را پاکسازی کند ، اثر خوبی دارد.

زخم های تروفیک باید تحت عمل جراحی قرار بگیرند ، و سپس پانسمان های منظم با پمادهای درمانی - Solcoseryl ، Actovegin.

اگر تاول وجود داشته باشد ، در صورت کمی ، نیازی به درمان ندارد. اما اگر با تشکیل سطح زخم بزرگ و باز باشند - باید با محلول ضد عفونی درمان شوند.

با کلیک بر روی دکمه "ارسال" ، شما شرایط سیاست حفظ حریم خصوصی را می پذیرید و رضایت خود را برای پردازش داده های شخصی با شرایط و اهداف مشخص شده در آن می دهید.

سه نوع سندرم پای دیابتی بسته به غالب اختلالات عصب دهی یا خونرسانی مجزا است. با عدم هدایت سلول های عصبی ، یک شکل عصبی ایجاد می شود. ویژگی بارز او ، تعیین آسان پالس شریانی است. ادم تلفظ شده و مداوم روی پاها ظاهر می شود.

پاها در این فرم گرم هستند ، رنگ پوست طبیعی یا کمی رنگ پریده است ، زخم در منطقه با افزایش بار - در ناحیه استخوان های متاتارس - قرار دارد (مانند عکس). سندرم درد خفیف است. زخم مرطوب است ، لبه ها ضخیم می شوند. بیشتر اوقات افراد جوان مبتلا به دیابت نوع 1 را تحت تأثیر قرار می دهد ، سوء مصرف الکل می تواند یک عامل مستعد کننده باشد.

قرمزی پاها با دیابت در عکس می تواند نشانه ای از شکل ایسکمیک پلی ونوروپاتی باشد که در آن اختلالات گردش خون علائم پای دیابتی را تعیین می کند.

با استفاده از این گزینه ، پاها سرد هستند ، تعیین پالس دشوار است ، ممکن است پاها کبود شوند.

زخم در مکانهایی که بدترین خون را دارند - پاشنه ، لبه بیرونی پا و انگشت شست. پوست اطراف زخم نازک است. در عین حال ، بیماران از درد هنگام استراحت ، بدتر از شب هنگام ناراحت هستند ؛ هنگام راه رفتن ، اغلب به دلیل درد شدید مجبور به متوقف کردن می شوند.

فرم مخلوط اغلب در بیماران دیابتی تشخیص داده می شود ، علائم ایسکمی و اختلالات عصبی را در هم می آمیزد. عوامل خطر در ایجاد پای دیابتی عبارتند از:

• مدت زمان دیابت بیش از 10 سال است.
• دیابت بدون جبران یا حساس.
• سیگار کشیدن
• بیمارانی که دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شده اند.
• سوء مصرف الکل.
• با تمایل به تشکیل لخته های خون.
• چاقی شدید.
• بیماری واریس.

علائم پای دیابتی

پوست بیماران مبتلا به دیابت خشک و نازک است ، آنها اغلب بخصوص در ناحیه انگشت آسیب دیده اند. مکانیسم محرک برای ایجاد ضایعات عصبی و عروقی ممکن است عفونت های قارچی ، پدیکور خشن یا برداشتن جراحی ناخن رشد ناپذیر باشد.

از آنجایی که تشکیل پای دیابتی عواقب بسیار جدی در قالب قطع عضو پا یا مرگ ناشی از سپسیس دارد که در نتیجه عارضه چرکی ایجاد شده است ، شناسایی اولین علائم آسیب پا دیابتی می تواند جان یک بیمار را نجات دهد.

اولین علامت کاهش حساسیت به لرزش است ، سپس دما ، درد و لمس بعداً نقض می شود. یک علامت نگران کننده ممکن است تورم در ساق زیر گوساله ، در ناحیه پا باشد. اگر پاها داغ یا سرد شوند ، این بدان معنی است که گردش خون مختل شده یا عفونت به هم پیوسته است.

شناختن بیماری و مطالعه روشهای درمان آن

در دیابت ، مشکلاتی که باعث ایجاد پای دیابتی می شود ، به دلایل مختلف به طور همزمان ظاهر می شود که می تواند آمبولی پاها و نقص عملکرد عصبی باشد.یک پای دیابتی می تواند از 3 شکل باشد و قبل از انتخاب هر نوع درمانی برای پای دیابتی ، یک متخصص باید نوع شکل را تعیین کند ، تعدادی تست و معاینه انجام دهد.

برای شروع ، پاهای بیمار بصری معاینه می شود. این کار برای شناسایی علائم بیماری انجام می شود. سپس بیمار به اشعه ایکس یا MRS پا اعزام می شود تا متوجه شود ضایعات استخوان یا بافت داخلی وجود دارد یا خیر.

درمان پای دیابتی مجموعه ای از اقدامات را شامل می شود

همچنین ، بیمار برای واکنش بدن خود ، به ویژه ، اندامهای تحتانی به محرک ها (لرزش ، کاهش شدید یا افزایش دما ، لمس) آزمایش می شود. آنها به متخصص این امکان را می دهند تا درک کند که نوروپاتی پای دیابتی چقدر توسعه یافته است.

کفشهای بیمار باید بدون نقص معاینه شوند. به شما این امکان را می دهد تا ببینید که آیا کف متوقف شده است و به چه اندازه از نظر اندازه و شکل مطابقت دارد.

اگر زخم های پاها از قبل شروع به لکه دار شدن کرده باشند ، پزشک اسمیر را گرفته و محتویات را به آزمایشگاه می فرستد تا باکتری ها را شناسایی کند - این باعث می شود درک شود که کدام یک از آنتی بیوتیک ها می توانند کمک کنند و کدام یک از آنها مفید نیستند.

علاوه بر این ، در یک موسسه پزشکی به بیمار واگذار می شود که با استفاده از سونوگرافی و سایر تجهیزات تخصصی ، یکسری مطالعات را انجام دهد. بسته به نیاز آنها ، دستورالعمل های مربوط به آنها توسط پزشک معالج به صورت جداگانه تجویز می شود. این برای ارزیابی گردش خون در شریان های پاها مهم است.

آنژیوگرافی با کنتراست اشعه ایکس نوع دیگری از تحقیقات است که به گفته پزشکان قابل اطمینان ترین است. اما او مخرب ترین است.

در بعضی موارد ، این روش می تواند واکنش هایی را تحریک کند که بر کلیه ها تأثیر منفی بگذارد ، زیرا این ارگان بار اصلی را بر عهده دارد. ماهیت مداخله به شرح زیر است: یک ماده حاجب رادیواکتیو به خون بیمار تزریق می شود که پس از مدتی شروع به درخشش می کند و از طریق دیواره رگ ها قابل مشاهده است.

این روش با احتیاط بسیار مورد استفاده قرار می گیرد ، اما اگر بیمار برای تمیز کردن انسداد در عروق مجبور به انجام عمل جراحی شود ، مطالعه بدون شکست انجام می شود.

بسته به میزان آسیب پاها ، پای دیابتی به مراحل زیر تقسیم می شود:

1. مرحله صفر به آن مرحله اولیه پای دیابتی نیز گفته می شود. پیش بینی ظهور زخم ها. علائم ناهنجاری پا و وجود تاول وجود دارد. در عکس پای دیابتی در مرحله اولیه ، که در زیر نشان داده شده است ، می بینید که صدمات جدی بر روی آن مشاهده نمی شود ، فقط یک مستعد برای آنها وجود دارد ، بنابراین درمان در این دوره مهمترین و ساده ترین است.
2. مرحله اول وجود در پای زخمهای سطح ، ترک.
3. مرحله دوم صدمات عمیقی به ماهیچه ها وارد می شود ، اما وقت لازم برای لمس استخوان ها وجود ندارد.
4. مرحله سوم ضایعات موثر بر استخوان ها
5. مرحله چهارم. صدمه به انگشتان اندام تحتانی با شروع گانگرن.
6. مرحله پنجم. باند در تمام ناحیه پا تأثیر می گذارد.

مراحل رشد پای دیابتی

درمان پای دیابتی تعدادی اقدامات پزشکی است:

• روزانه معاینه دقیق پاها برای شناسایی بریدگی ها ، گوشه ها ، زخم ها و سایر پیش نیازها برای ایجاد پای دیابتی ،
• استفاده از فرنی درست و متعادل "متوقف کردن دیابت" ، پیروی از رژیم غذایی دقیق توصیه شده توسط پزشک معالج ،
• آشنایی با پانسمانهای ویژه که به کاهش فشار در نواحی مشکل دار پا کمک می کنند ، آموزش استفاده مناسب از آنها ،
• آزمایش منظم ، نظارت مداوم در بیمارستان ،
• مصرف داروهای تجویز شده
• مداخله جراحی (عمل).

درمان زخم روی پاها با یک پوست سر پزشکی انجام می شود ، وقتی پزشک بافت مرده را با پوست سر ، یا پانسمان های خاصی که بیرون می زند چاقو قطع می کند. آنها می توانند به صورت یک فیلم نازک یا به شکل کف باشند.اگر به بیمار اجازه داده شد در خانه بماند ، پس از آنتی بیوتیک ها و خود شستشو و تمیز کردن زخم ها لازم است.

پیش از این اعتقاد بر این بود که پاهای درد را باید در هوای تازه نگه داشت ، اما در اواخر قرن بیست و یکم ، هنگامی که پزشکی قدم بزرگی به جلو برد ، مفهوم درمان تغییر کرد. در حال حاضر ، به بیماران با تشخیص "پای دیابتی" توصیه می شود که پاها را به طور انحصاری در بانداژ نگه دارند تا رطوبت خود را حفظ کنند ، همچنین احتمال باکتری های بیماری زا جدید را از بین ببرند.

لازم به ذکر است ، علاوه بر دست جراح ، موسسات پزشکی نیز درمان لارو پروانه موم و پردازش بافت های مرده را با محلول های خاص تمرین می کنند. در حالت اول ، لارو گوشت مرده را می خورد و در عوض ماده ای را ترشح می کند که می تواند زخم های جدی را بهبود بخشد. با این حال ، این روش تازه شروع به محبوبیت می کند ، اگرچه در سال های جنگ جهانی اول مورد استفاده قرار می گرفت.

در حالت دوم ، منطقه آسیب دیده به سادگی با آنزیم هایی که پوست مرده را تجزیه می کنند ، درمان می شود ، پس از آن خود را لخته می کند.

علائم بیماری

درد مداوم می تواند نشانه ای از اسپرین ها ، ناهنجاری های پا ، کبودی ، اضافه بار ، کفش نامناسب یا عفونت باشد.

قرمزی پوست نشانه عفونت است ، به خصوص اگر پوست اطراف زخم قرمز شود. همچنین کفش یا جوراب نامناسب می تواند پوست را مالش دهد.

تورم پاها نشانه التهاب ، عفونت ، کفش های منتخب نامناسب ، نارسایی قلبی یا اختلال در گردش خون در رگ ها است.

افزایش درجه حرارت در سطح پوست به معنای عفونت یا التهابی است که بدن در تلاش برای سرکوب آن است اما قادر به مقابله با آن نیست زیرا سیستم ایمنی بدن در اثر دیابت ضعیف است.

تشخیصی

مشکلات پاها در دیابت می تواند در اثر اختلال در هدایت عصب ، گرفتگی عروق خونی که پاها را تغذیه می کنند یا هر دو ایجاد شود. به این روش عصبی ، ایسکمیک یا مختلط سندرم پای دیابتی گفته می شود. پزشک شکل بیماری را تعیین می کند و به منظور تجویز بهینه درمان ، تشخیص را انجام می دهد.

مطالعات برای ارزیابی جریان خون در شریان هایی که پاها را تغذیه می کنند:

• سونوگرافی عروق اندام تحتانی ،
• داپپلوگرافی اولتراسوند در حالت M (USDG) ،
• اندازه گیری شاخص مچ پا و براکیال ،
• اکسیمتری از طریق پوست

یک مطالعه دیگر وجود دارد - آنژیوگرافی رادیوپک. ماده حاجب رادیواکتیو به خون بیمار تزریق می شود ، که از طریق دیواره رگ ها "می درخشد".

این مطالعه آموزنده ترین است ، اما ممکن است باعث عوارض جانبی کلیه ها شود. بنابراین ، با احتیاط تجویز می شود.

با این حال ، اگر یک عمل جراحی برای بازگرداندن جریان خون در رگ ها برنامه ریزی شده باشد ، پس اجباری است.

پیش آگهی بستگی به طول دیابت ، چگونگی معالجه بیمار ، یا اینکه آیا او برای پیروی از رژیم انگیزه دارد ، بستگی دارد. بیماریهای همزمان نیز مهم هستند - آترواسکلروز ، فشار خون بالا ، عوارض دیابت در کلیه ها و بینایی ، زوال عقل سالخوردگی.بنابراین ، وقتی یک فرد دیابتی به دلیل مشکلات پا به پزشک مراجعه می کند ، معاینه باید جامع باشد.

اگر تورم با دیابت به عنوان یک عارضه ظاهر شود ، اولین کاری که باید انجام شود رسیدن به یک سطح پایدار گلوکز در خون است. این امر با رژیم غذایی حاصل می شود که در آن علاوه بر محدود کردن کربوهیدرات های ساده و غذاهای چرب با منشأ حیوانی ، لازم است که مقدار نمک و مایعات مصرفی کاهش یابد.

برای بیماران فاقد پرفشاری خون شدید ، توصیه می شود بیش از 6 گرم کلرید سدیم در روز مصرف کنند ، در صورت افزایش مداوم فشار خون بالای 145/95 ، نمک به 1-2 گرم در روز کاهش می یابد یا کاملاً از بین می رود.

در نفروپاتی دیابتی ، پروتئین های حیوانی نیز کاهش می یابد. در این حالت ، رژیم باید لزوماً شامل مقدار کافی سبزیجات ، میوه های بدون شیرین باشد. برای درمان ورم کلیوی و قلبی از داروهای زیر استفاده می شود:

• داروهای دیورتیک: برای دیابت از داروهای کاهش دهنده سطح پتاسیم استفاده می شود - Furosemide ، Trifas ، Indapamide. به دلیل تأثیر منفی آن بر متابولیسم چربی ، هیپوتیازید محدود است. داروها اغلب 2-3 بار در هفته استفاده نمی شود.
• با ضعف عضله قلب ، ریبوکسین و میلدرونات تجویز می شوند.
• گیاهانی با خاصیت ادرارآور: از جوشاندهها و تزریق جوانه های توت فرنگی ، ترب کوهی و غان توس استفاده می شود. برای جایگزینی قهوه ، کاسنی توصیه می شود که علاوه بر تقویت دفع ادرار ، دارای خاصیت کاهش قند نیز باشد.

برای کاهش ورم ناشی از اختلال در خروج وریدی ، از جیب فشرده سازی استفاده می شود: باند الاستیک ، جوراب ساق بلند ، لباس تنگ. همچنین به بیماران داروهای تقویت شده دیواره رگها نشان داده می شود: Detralex ، Eskuzan ، Normoven و Troxevasin.

برای بهبود خصوصیات رئولوژیکی خون می توان از داروهای رقیق کننده خون استفاده کرد - Aspecard ، Cardiomagnyl ، Clopidogrel. ژل های مورد استفاده محلی عبارتند از: Troxevasin ، Hepatrombin ، Aescin و Venitan.

برای پیشگیری از ورم در بیماران دیابتی توصیه می شود:

1. اقامت طولانی را در حالت ایستاده محدود کنید ، ایستادن طولانی و فشار فیزیکی را کنار بگذارید.
2. کاهش وزن بیش از حد به منظور کاهش بار در اندام تحتانی کاهش می یابد.
3. با تمایل به ورم ، پیشگیری از آماده سازی گیاهان دارویی و استفاده از ژل های موضعی توصیه می شود. فیتوتراپی برای دیابت ، در اصل ، مفید خواهد بود.
4. پوشیدن شیلنگ های فشرده سازی برای تخلیه سیستم وریدی و جلوگیری از رکود.
5. تمرینات پیچیده درمانی را انجام دهید. در علائم اولیه نوروپاتی ، به بیماران پیاده رویهای طولانی برای بهبود گردش خون در اندام تحتانی توصیه می شود.
6. بهداشت پا و معاینه روزانه برای تشخیص و درمان به موقع ضایعات پوستی.

ویدئوی این مقاله به شما می گوید که با تورم پا در هنگام دیابت چه باید کرد.

درمان مشکلات پوستی در درجه اول اصلاح کاملی از سطح قند خون و همچنین اتخاذ اقدامات درمانی مؤثر در برابر نوروپاتی دیابتی است. علاوه بر این ، درمان نوروپاتی اغلب با این واقعیت پیچیده است که بیماران علائم آن را در مراحل اولیه احساس نمی کنند.

مجموعه داروها برای دیابت و ضایعات پوستی در درجه اول به خصوصیات فردی بدن بیمار بستگی دارد.

درمان پوست پا در دیابت تنها درصورتی مؤثر است که بیمار به رژیم کم کربوهیدرات پایبند باشد: یک "رژیم متعادل" یا رژیم غذایی دیگر تأثیر نخواهد داشت.

برای تشخیص میزان ضایعه ، بیماران تحت معاینه کامل قرار می گیرند: آزمایش خون برای تجزیه و تحلیل گلوکز و بیوشیمیایی ، تعیین عملکرد کلیه ، بررسی اشعه ایکس و آنژیوگرافی. متخصص مغز و اعصاب ایمنی رفلکس ها و حساسیت به درد ، لمس ، لرزش و دما را بررسی می کند.

برای تعیین جریان خون ، داپپلومتری انجام می شود ، فشار در عروق پاها اندازه گیری می شود.در صورت وجود زخم ، میکرو فلورا و حساسیت نسبت به داروهای ضد باکتری مصرف می شود.

درمان پای دیابتی با تنظیم سطح قند خون به سطح هدف شروع می شود. اگر بیمار قرص هایی را برای کاهش قند دریافت کرد ، آنگاه به طور کامل به انسولین منتقل می شود یا معرفی انسولین طولانی مدت و داروهای ضد دیابتی در قرص ها ترکیب می شود.

برداشتن سندرم درد در پلی نوروپاتی دیابتی با داروهای زیر انجام می شود:

1. ضد تشنج (Finlepsin ، Gabalept).
2. مسکن ها (Dexalgin ، Nimesulide).
3. داروهای ضد افسردگی (ونلافاکسین ، کلوفانیل).
4. کرم با لیدوکائین.

درمان با آماده سازی اسید تیوکتیک (تیوگامما ، برلیانس) و همچنین تزریق ویتامین های گروه B (Milgamma ، Neurobion) به ترمیم حساسیت بافت و تسریع در بهبود نقص اولسرواتیکی کمک می کند. دیپیریدامول ، Actovegin ، پنتوکسیفیلین برای بهبود گردش خون استفاده می شود.

علاوه بر این ، زخم ها درمان می شوند ، و اندام آسیب دیده تخلیه می شود. با وجود زخم هایی که در قسمت پایینی پا وجود دارد ، باید سعی کنید بیشتر اوقات در حالت افقی قرار بگیرید. برای تسکین بار در پا نیز از دستگاه های مخصوص ارتوپدی استفاده می شود. در مبارزه با این بیماری ، فیزیوتراپی برای دیابت در درمان پیچیده نتایج مثبتی می دهد.

هنگامی که عفونت متصل است ، قبل از بهبود زخم ، مدت زمان طولانی درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود.

درمان فشرده ای نیز برای درمان بیماری های همزمان انجام می شود که بهبودی بیماران را دشوار می کند: کم خونی ، کلیه و آسیب کبدی.

در صورت بروز لکه های تیره در پاهای خود ، افراد مبتلا به دیابت باید چه چیزی را بدانند؟

روش درمان درماتیت رابطه مستقیمی با گروهی دارد که این بیماری به آن تعلق دارد. اول از همه ، پزشک معالجه را با هدف بهبود بیشتر فرآیندهای متابولیک انتخاب می کند. یعنی قبل از هر چیز ، متخصص پوست نه عواقب را معالجه می کند بلکه دلایلی که به دلیل گسترش آن بثورات پوستی گسترش یافته است.

درماتیت دیابتی ، متعلق به گروه اصلی ، نیازی به درمان پیچیده و ترکیبی ندارد. وقتی وضعیت عمومی بیمار تثبیت شود ، تعداد بثورات پوستی بطور قابل توجهی کاهش می یابد.

برای درمان مؤثر و موفقیت آمیز انواع بثورات عفونی ، روشهای درمانی ویژه ای استفاده می شود که شامل داروهای ضد حساسیت است.

و به منظور اینکه پوستی در قسمت تحتانی اندام سریعتر از بین بروند - این عوامل باید دارای خاصیت ضد قارچ و ضد حساسیت باشند.

درمان پا دیابتی مجموعه ای از اقدامات در چندین زمینه است:

1. آموزش مهارت در بیمار - معاینه روزانه پا ، تغییر پانسمان و سایر اقدامات لازم.
2. کنترل قند ، فشار خون و کلسترول خون.
3. درمان زخم - پانسمان ، برداشتن جراحی از بافت غیر زنده.
4. آنتی بیوتیک ها برای مبارزه با عفونت.
5. پانسمان Total Contact Cast ، که نواحی آسیب دیده پا را از فشار بیش از حد رها می کند.
6. ترمیم گردش خون در پاها از جمله جراحی عروق.

غالباً در بیماران دیابتی ، حساسیت عصبی مختل می شود و به همین دلیل پاها علی رغم آسیب ، آسیب نمی بینند. در عین حال ، درمان پای دیابتی دردسر بزرگی دارد.

بنابراین ، برخی از بیماران وسوسه می شوند که اجازه دهند بیماری از بین برود. در نتیجه ، آنها روی میز عمل به جراح خواهند بود.

زیرا اگر میکروبها آزادانه در زخمهای روی پاها پخش شوند ، باعث ایجاد گانگرن می شوند. قطع عضو فقط در صورت شروع به موقع درمان و انضباط رژیم قابل پیشگیری است.

نحوه درمان زخم ها بر روی پا

زخم های روی پای بیماران مبتلا به دیابت اغلب به دلیل نوروپاتی - اختلال در حساسیت عصبی ، باعث ایجاد درد نمی شوند. اما این خبر خوبی نیست بلکه یک مشکل است.

از آنجا که کمبود درد بیماران را به سمت وسوسه می کند که درمان نشوند.این افراد دیابتی غیرمسئول فقط وقتی پا شروع به پوسیدگی می کنند ، گرفتار می شوند.

به منظور جلوگیری از قطع عضو ، به منظور حفظ توانایی راه رفتن در حالت عادی ، به درمان و پیشگیری از پای دیابتی توجه کنید.

درمان زخم های پا برای دیابت:

1. کنترل دقیق قند خون لازم است ، در غیر این صورت موفقیتی حاصل نخواهد شد.
2. ممکن است لازم باشد که بافت غیر زنده از بین برود. برای این کار ، نه تنها یک پوست سر جراحی ، بلکه روش های دیگری نیز وجود دارد (در زیر مراجعه کنید).
3. زخم باید تمیز و از تأثیرات خارجی محافظت شود.
4. روزانه منطقه آسیب دیده را بازرسی کنید ، بانداژ را تغییر دهید و سایر دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید.
5. سعی کنید کمتر راه بروید تا زخم روی پا بهبود یابد.
6. راه رفتن پابرهنه کاملاً ممنوع است.

از دهه 2000 ، پزشکان در زرادخانه انواع مختلفی از پانسمان ها برای درمان زخم های پا در دیابتی ها ظاهر شده اند. پانسمان می تواند چرک را از زخم جذب کرده و حاوی ماده ضد عفونی کننده باشد.

با استفاده از پانسمان ، می توانید به جای از بین بردن جراحی ، آنزیم هایی را بر روی زخم ایجاد کنید که بافت غیر زنده را از بین می برد. پانسمان های مدرن ابزاری مؤثر است که بهبود چشمگیری را بهبود می بخشد.

مراقبت از پا: دستورالعمل های دقیق

در زیر قوانین مربوط به مراقبت از پا از دیابت نوع 1 و نوع 2 آورده شده است. اگر حساسیت پاها به دما ، درد و فشار تا حد زیادی از بین برود ، باید آنها را به خصوص با دقت انجام داد. این تنها روش عدم قرار گرفتن روی میز عمل به جراح که در حال قطع عضو است انجام می شود.

در عین حال ، اگر شما یک برنامه درمانی دیابت نوع 1 یا یک برنامه درمانی دیابت نوع 2 را انجام داده و قند خون خود را ثابت و نرمال نگه دارید ، با گذشت زمان ، حساسیت عصبی احیا می شود. پس از آن ، خطر ابتلا به مشکلات کشنده پا در دیابت به صفر کاهش می یابد. ترمیم حساسیت عصبی حداقل چند ماه و معمولاً 1-2 سال طول می کشد.

ترک سیگار! سیگار کشیدن گردش خون در پاها را بدتر می کند و بنابراین شانس وجود آمادگی قطع عضو را دیر یا زود افزایش می دهد.

روشهای طب سنتی

بسیاری از افراد از درمان خانگی در برابر پوستی یا پوستی استفاده گسترده ای می کنند. در موارد حاد و همچنین تمایل به این بیماری ، بیماران با کمک محصولاتی که بر اساس گیاهان و ریشه ها تهیه می شوند ، از پوست مراقبت می کنند. مخلوط ها و جوشانده ها به صورت خوراکی نیز مصرف می شوند ، که بر متابولیسم ، سطح قند و سلامت عروق تأثیر می گذارد.

اقدامات پیشگیرانه

با دیابت قطعاً باید به مراقبت از پوست توجه کنید. پیشگیری از بیماری های پوستی می تواند بیمار را از عوارض محافظت کند. این اصول همچنین باید توسط کسانی دنبال شود که در حال حاضر روی خود را نشان داده اند.

برای بیمار مبتلا به دیابت ، معاینه پا در طی اقدامات بهداشتی روزانه یک روش مهم برای پیشگیری از عوارض نوروپاتی است. تمام زخم ها یا بریدگی ها باید با Miramistin یا Chlorhexidine ، یک محلول آبی از furacilin درمان شوند. از محلول های حاوی الکل استفاده نکنید.

برای درمان زخم ها از ژل Solcoseryl ، Actovegin ، Iruksol استفاده می شود. هنگام انجام پدیکور ، نمی توانید از تیغ استفاده کنید ، بهتر است از تکنیک های سخت افزاری استفاده کنید. برای جلوگیری از خشکی و یا با پمادهای مخصوص بیماران دیابتی ، پاها را باید با کرم کودک روغن کاری کنید: Balzamed ، Alpresan.

در هنگام پوشیدن کفش باید از صحت کفی ها ، عدم وجود سنگریزه ، تاشو های سخت یا زخم هایی که باعث آسیب به پوست پا می شود ، استفاده کرد. کفش باید دقیقاً با اندازه و ارتفاع آسانسور مطابقت داشته باشد. در این حالت ، شما نمی توانید از جوراب های باریک ، انگشتان فشرده استفاده کنید. دمپایی هایی با پاشنه پا و انگشتان پا برای لباس خانگی انتخاب می شوند.

اقدامات پیشگیرانه ای برای ایجاد پای دیابتی نیز توصیه می شود:

• قطع کامل مصرف سیگار و الکل.
• جلوگیری از هیپوترمی پاها غیرممکن است.
• هنگام نگه داشتن حمام های کف ، دمای آنها باید حدود 36 درجه باشد.
• با بینایی ضعیف ، شما نمی توانید ناخن های خود را برش دهید.
• پیاده روی پابرهنه ، حتی در خانه توصیه نمی شود.
• برای گرم کردن پاهای خود از پدهای گرمایش ، باتری یا بخاری استفاده نکنید.

روش اصلی جلوگیری از همه عوارض دیابت ، نظارت بر قند خون است. برای انجام این کار ، شما باید هر روز از دستگاهی برای اندازه گیری گلوکز خون استفاده کنید و همچنین هر سه ماه یک بار برای تعیین سطح هموگلوبین گلیزه شده و برای اصلاح درمان به پزشک متخصص غدد مراجعه کنید. مشاوره با پزشک متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب حداقل یک بار در سال توصیه می شود.

ویدئوی این مقاله ، نوروپاتی دیابتی را شرح می دهد.

موفقیت درمان درماتوز در دیابت به طور مستقیم به تصحیح وضعیت عمومی سلامتی بیمار و عادی سازی فرایندهای متابولیکی در بدن وی بستگی دارد.

لکه های قرمز که روی پاها جمع می شوند ، درمان آن بسیار مشکل است. برای انجام این کار ، شما باید یک دوره کامل مراقبت جامع از پوست را پشت سر بگذارید.

مهم! در صورت وجود انواع مختلف درماتیت ، فقط از محصولات مراقبت از پوست خفیف استفاده کنید که حاوی رایحه نیستند. استفاده از کرم ها و محصولات مرطوب کننده با جلوه عکس نیز توصیه می شود.

برای نرم کردن سطح خشن کف پا ، بهتر است از پوشک یا فایلهای مخصوص استفاده کنید. در عین حال ، شما نباید به طور مستقل از گوشه های شکل گرفته جدا شده و از هرگونه داروی مردمی برای از بین بردن ذرت استفاده کنید.

مهم! بیمار مبتلا به لکه های قرمز در اندام تحتانی باید لباس هایی را تهیه کند که از پارچه های طبیعی و با کیفیت بالا تهیه شده است. همچنین باید تغییر روزانه کتانی ، تنگ ، گلف یا جوراب را انجام دهید.

علاوه بر این ، لازم است لباس ها به اندازه و اندازه انتخاب شوند. این شرایط برای تنفس آزاد پوست بسیار مهم است ، نه اینکه فشرده شود و یا مالیده نشود. با بروز التهابات کوچک و جزئی ، درم باید بلافاصله ضد عفونی شود.

علاوه بر این ، زخم را نمی توان با یک گچ چسباند. در صورت ایجاد درماتوزهای مختلف در دیابت ، لازم است در اسرع وقت با یک متخصص پوست مشورت کنید و سپس به متخصص غدد مراجعه کنید.

پیشگیری ، اجرای دقیق قوانین مراقبت از پا و معاینه روزانه پا است. توصیه های مراقبت از پا در زیر آورده شده است.

اکنون ما در مورد چگونگی معاینه پاهای بیمار مبتلا به دیابت صحبت خواهیم کرد ، چه چیزی را باید جستجو کنیم. پاها باید روزانه مورد بازرسی قرار بگیرند ، ابتدا از بالا ، و سپس از طرف کف.

پوست بین انگشتان پا را با دقت بررسی کنید. برای این کار ممکن است شما به آینه احتیاج داشته باشید.

توصیه می شود شخص دیگری در معاینه پاها شرکت کند و نه فقط خود دیابتی.

در صورت بروز ذرت ، تورم ، کبودی ، نواحی دردناک ، ضایعات پوستی یا هرگونه تغییر دیگر ، وظیفه معاینه را از دست ندهید. شکل ، رنگ و دمای کف پا ممکن است متفاوت باشد.

حساسیت به لمس - تضعیف یا برعکس شدت می یابد. اگر توجه کردید که تغییرات بدتر می شوند - صبح روز بعد با پزشک مشورت کنید ، کش نکشید.

ممکن است شکستگی ها و شکاف های استخوانی وجود داشته باشد ، به همین دلیل پا متورم می شود ، شکل آن تغییر می کند. این امر نیاز به توجه فوری پزشک دارد.

حتی آسیب جزئی نیز می تواند به زخم استوایی تبدیل شود ، که طولانی مدت و دشوار خواهد بود. در صورت عفونت باکتریایی زخم ، گانگرن ایجاد می شود و ممکن است معلوم شود که تنها قطع عضو ، دیابت را از مرگ نجات می دهد.

اگر پوست پا تیره تر شود یا برعکس روشن شود ، مو روی آن از بین می رود - این بدان معنی است که خون رسانی به پاها رو به زوال است. هرچه میزان اکسیژن و مواد مغذی سلولها بیشتر شود ، آسیب بیشتری به پوست می رسد.

بررسی کنید که آیا حساسیت پوست به لمس بدتر می شود. برای این کار می توانید به عنوان مثال از پرها استفاده کنید.

اطمینان حاصل کنید که یک بیمار مبتلا به دیابت هنگام پایین آمدن پای خود در آب می تواند تفاوت بین آب گرم و سرد را حس کند. قبل از استحمام ، باید دمای آب را با دست بررسی کنید.

در هر صورت ، دماسنج حمام باید وجود داشته باشد و از آن استفاده شود.

سندرم پای دیابتی معمولاً ایجاد می شود زیرا بیمار دچار آسیب دیدگی پا می شود ، اما او آن را احساس نمی کند. هدف از معاینه روزانه شناسایی تغییرات منفی است که فرد دیابتی در لحظه وقوع آنها متوجه آن نشده است.

اکنون پزشکان دارای پانسمان و پمادهای مدرن هستند. اینها ابزارهایی هستند که به بهبود زخمهای پاها ، جلوگیری از عفونت ، گانگرن و قطع عضو کمک می کنند.

اما هنوز هم ، باید به موقع به پزشک مراجعه کنید. هنگامی که گانگرن از قبل شروع شده است ، هیچ راه دیگری غیر از قطع عضو وجود ندارد.

برای مراقبت از پا قوانین را رعایت کنید ، روزانه پای خود را معاینه کنید و به محض اینکه چیزی برای شما مشکوک به نظر برسد با پزشک مشورت کنید. راه اصلی برای پیشگیری و درمان پای دیابتی پایین آوردن قند خون به حالت عادی و سپس حفظ آن به طور عادی مانند افراد سالم است.

این می تواند با دیابت نوع 1 و نوع 2 با رژیم کم کربوهیدرات حاصل شود. متابولیسم خود را کنترل کنید - و بیشتر علائم نوروپاتی دیابتی به مرور زمان می گذرد.

به ویژه ، حساسیت پاها ترمیم می شود. همچنین آسیب به پوست روی پاها بهبود می یابد.

اما ، متأسفانه ، اگر رگ های خونی گرفتگی داشته باشند ، بازگرداندن آنها نمی تواند دوباره بازگردد. همچنین ، اگر دچار شکستگی یا دررفتگی استخوان های پا هستید ، این غیرقابل تحمل است.

علل نوروپاتی دیابت

آسیب عروق پاها در دیابت با مقدار زیادی گلوکز در خون همراه است که به دلیل کمبود انسولین نمی تواند وارد سلول شود. جریان خون از طریق عروق کاهش می یابد ، هدایت تکانه های عصبی مهار می شود. در شرایط ضعف درونی و کاهش تغذیه ، حساسیت به بافت رنج می برد ، بهبود زخم کند می شود.

ضایعات پوستی جزئی به شکل ترک ، بریدگی و یا ساییدگی به نقایص زخمی باز شده تبدیل می شوند و زخم های پنهان در زیر لایه اپیتلیوم کراتینیزه شکل می گیرد. همه اینها ممکن است مورد توجه بیماران نباشد ، زیرا در حساسیت کم باعث ناراحتی نمی شود. بیشتر اوقات ، زخم هایی در مکانهایی با افزایش استرس ایجاد می شوند که هنگام راه رفتن روی می دهند.

با پوشیدن کفش های تنگ ، افزایش پوست خشک و ضخیم شدن استریوم قرنیه ، در صورت آسیب دیدگی در هنگام پدیکور یا راه رفتن پابرهنه می توان چنین آسیب هایی را بیشتر کرد.

انسداد رگ خونی با رسوب کلسترول و کلسیم همراه است و یک پلاک آترواسکلروتیک تشکیل می دهد. چنین تغییراتی در دیابت دارای چندین ویژگی بالینی است:

• شکست در قسمت های تحتانی اندام تحتانی - در پا و پای پای رخ می دهد.
• هر دو پا در نواحی مختلفی رنج می برند.
• شروع در سنین بالاتر نسبت به بیماران بدون دیابت.
• همراه با مرگ بافت ها
• زخم ها می توانند بدون آسیب و استرس مکانیکی رخ دهند.

علائم آسیب پا در دیابت

پوست بیماران مبتلا به دیابت خشک و نازک است ، آنها اغلب بخصوص در ناحیه انگشت آسیب دیده اند. مکانیسم محرک برای ایجاد ضایعات عصبی و عروقی ممکن است عفونت های قارچی ، پدیکور خشن یا برداشتن جراحی ناخن رشد ناپذیر باشد.

از آنجایی که تشکیل پای دیابتی عواقب بسیار جدی در قالب قطع عضو پا یا مرگ ناشی از سپسیس دارد که در نتیجه عارضه چرکی ایجاد شده است ، شناسایی اولین علائم آسیب پا دیابتی می تواند جان یک بیمار را نجات دهد.

اولین علامت کاهش حساسیت به لرزش است ، سپس دما ، درد و لمس بعداً نقض می شود. یک علامت نگران کننده ممکن است تورم در ساق زیر گوساله ، در ناحیه پا باشد. اگر پاها داغ یا سرد شوند ، این بدان معنی است که گردش خون مختل شده یا عفونت به هم پیوسته است.

دلیل تماس با جراح یا متخصص بیماریهای جراحی ممکن است تغییرات زیر باشد:

1. خستگی هنگام پیاده روی بیشتر می شود.
2. در راه رفتن یا شب هنگام درد در پاها با شدت های مختلف وجود دارد.
3. سوزن سوزن شدن ، احساس سوزش در پاها ظاهر می شود و سرمازدگی افزایش می یابد.
4. رنگ پوست پاها قرمز یا سیانوتیک است.
5. خط مو روی پاها کاهش یافت.
6. ناخن ها ضخیم ، تغییر شکل ، زرد شدند.
7. کبودی در زیر صفحه ناخن ایجاد شد.
8. انگشت ناگهان قرمز یا متورم شد.

بیماران همچنین ممکن است توجه داشته باشند که به جای یک هفته زخم ها یا کالوس ها در یک یا دو ماه بهبود می یابند. پس از سفت شدن زخم ها ، یک علامت تیره باقی می ماند.

زخمها ممکن است روی پاها ، گاهی اوقات کاملاً عمیق ظاهر شوند.

تشخیص و درمان نوروپاتی دیابت

برای تشخیص میزان ضایعه ، بیماران تحت معاینه کامل قرار می گیرند: آزمایش خون برای تجزیه و تحلیل گلوکز و بیوشیمیایی ، تعیین عملکرد کلیه ، بررسی اشعه ایکس و آنژیوگرافی. متخصص مغز و اعصاب ایمنی رفلکس ها و حساسیت به درد ، لمس ، لرزش و دما را بررسی می کند.

برای تعیین جریان خون ، داپپلومتری انجام می شود ، فشار در عروق پاها اندازه گیری می شود. در صورت وجود زخم ، میکرو فلورا و حساسیت نسبت به داروهای ضد باکتری مصرف می شود.

درمان پای دیابتی با تنظیم سطح قند خون به سطح هدف شروع می شود. اگر بیمار قرص هایی را برای کاهش قند دریافت کرد ، آنگاه به طور کامل به انسولین منتقل می شود یا معرفی انسولین طولانی مدت و داروهای ضد دیابتی در قرص ها ترکیب می شود.

برداشتن سندرم درد در پلی نوروپاتی دیابتی با داروهای زیر انجام می شود:

1. ضد تشنج (Finlepsin ، Gabalept).
2. مسکن ها (Dexalgin ، Nimesulide).
3. داروهای ضد افسردگی (ونلافاکسین ، کلوفانیل).
4. کرم با لیدوکائین.

درمان با آماده سازی اسید تیوکتیک (تیوگامما ، برلیانس) و همچنین تزریق ویتامین های گروه B (Milgamma ، Neurobion) به ترمیم حساسیت بافت و تسریع در بهبود نقص اولسرواتیکی کمک می کند. دیپیریدامول ، Actovegin ، پنتوکسیفیلین برای بهبود گردش خون استفاده می شود.

علاوه بر این ، زخم ها درمان می شوند ، و اندام آسیب دیده تخلیه می شود. با وجود زخم هایی که در قسمت پایینی پا وجود دارد ، باید سعی کنید بیشتر اوقات در حالت افقی قرار بگیرید. برای تسکین بار در پا نیز از دستگاه های مخصوص ارتوپدی استفاده می شود. در مبارزه با این بیماری ، فیزیوتراپی برای دیابت در درمان پیچیده نتایج مثبتی می دهد.

هنگامی که عفونت متصل است ، قبل از بهبود زخم ، مدت زمان طولانی درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود.

درمان فشرده ای نیز برای درمان بیماری های همزمان انجام می شود که بهبودی بیماران را دشوار می کند: کم خونی ، کلیه و آسیب کبدی.

پیشگیری از پلی نوروپاتی

برای بیمار مبتلا به دیابت ، معاینه پا در طی اقدامات بهداشتی روزانه یک روش مهم برای پیشگیری از عوارض نوروپاتی است. تمام زخم ها یا بریدگی ها باید با Miramistin یا Chlorhexidine ، یک محلول آبی از furacilin درمان شوند. از محلول های حاوی الکل استفاده نکنید.

برای درمان زخم ها از ژل Solcoseryl ، Actovegin ، Iruksol استفاده می شود. هنگام انجام پدیکور ، نمی توانید از تیغ استفاده کنید ، بهتر است از تکنیک های سخت افزاری استفاده کنید. برای جلوگیری از خشکی و یا با پمادهای مخصوص بیماران دیابتی ، پاها را باید با کرم کودک روغن کاری کنید: Balzamed ، Alpresan.

در هنگام پوشیدن کفش باید از صحت کفی ها ، عدم وجود سنگریزه ، تاشو های سخت یا زخم هایی که باعث آسیب به پوست پا می شود ، استفاده کرد. کفش باید دقیقاً با اندازه و ارتفاع آسانسور مطابقت داشته باشد. در این حالت ، شما نمی توانید از جوراب های باریک ، انگشتان فشرده استفاده کنید. دمپایی هایی با پاشنه پا و انگشتان پا برای لباس خانگی انتخاب می شوند.

اقدامات پیشگیرانه ای برای ایجاد پای دیابتی نیز توصیه می شود:

• قطع کامل مصرف سیگار و الکل.
• جلوگیری از هیپوترمی پاها غیرممکن است.
• هنگام نگه داشتن حمام های کف ، دمای آنها باید حدود 36 درجه باشد.
• با بینایی ضعیف ، شما نمی توانید ناخن های خود را برش دهید.
• پیاده روی پابرهنه ، حتی در خانه توصیه نمی شود.
• برای گرم کردن پاهای خود از پدهای گرمایش ، باتری یا بخاری استفاده نکنید.

روش اصلی جلوگیری از همه عوارض دیابت ، نظارت بر قند خون است. برای انجام این کار ، شما باید هر روز از دستگاهی برای اندازه گیری گلوکز خون استفاده کنید و همچنین هر سه ماه یک بار برای تعیین سطح هموگلوبین گلیزه شده و برای اصلاح درمان به پزشک متخصص غدد مراجعه کنید. مشاوره با پزشک متخصص اطفال و متخصص مغز و اعصاب حداقل یک بار در سال توصیه می شود.

ویدئوی این مقاله ، نوروپاتی دیابتی را شرح می دهد.

نوروپاتی دیابت

خطر بروز علائم جانبی دیابت در بیمار در اندامهای تحتانی چیست؟

با توجه به بیماری دیابت دیابتی:

• تغییر رنگ پوست پاها تا قهوه ای ،
• قرمزی کف پا یا فقط انگشت بزرگ ،
• تغییر شکل پاها ،
• ظاهر کالوس ها و ذرت ها ، که از نظر ظهور زخم های فشار دهنده خطرناک هستند (می توانند آلوده و شفاف شوند) ،
• پیشرفت خلط (التهاب چرکی بافتهای نرم) ، فرآیندهای نکروز چرکی روی پا ، تا توسعه گانگرن (نکروز بافت اندام).

16-18٪ از مبتلایان به دیابت ضایعات زخم بر روی پاهای خود دارند که به همین دلیل انجام انواع قطع عضو در 28٪ بیماران ضروری است. طبق آمارهای جهانی ، 70-75 درصد قطع عضو به دلیل دیابت انجام می شود.

نوروپاتیک

دلیل آن نقص سلولهای عصبی است. ویژگی بارز این شکل حفظ جریان خون شریانی است ، بنابراین پالس در شریان های محیطی پاها به خوبی تعریف شده است. رنگ و دمای پوست اندکی تغییر کرده است ، با این حال ، ظاهر ادم اولین علامت پاتولوژی است. پس از آن ، این شکل با از دست دادن حساسیت به دما و محرک درد ، احساس بی حسی یا پر بودن در پا تجلی می یابد ، علاوه بر این ، ممکن است یک درد سوزش شبانه ظاهر شود ، که فرد را از خواب و استراحت محروم می کند.

به طور معمول ، زخم هایی از طبیعت نوروپاتیک در آن قسمت های پا ظاهر می شوند که بیشترین فشار پلانتار را تجربه می کنند یا اغلب توسط کفش های تنگ زخمی می شوند.

آنها دارای یک شکل گرد یا بیضی با لبه های پرپشت ، پوشیده از تکه هایی از پوست ضخیم هستند که در نتیجه یک گوشه خراب ایجاد شده است. چنین زخم هایی اغلب بدون درد هستند.

ایسکمیک

به دلیل خونرسانی کافی به بافتهای کف پا و پایین پا رخ نمی دهد.مصرف ناکافی مواد مغذی به سلولها با بار همزمان روی پاها منجر به کاهش مقاومت عفونی بافت ها می شود.

نوآوری در دیابت - فقط هر روز بنوشید.

ویژگی بارز این فرم تغییر رنگ پوست از رنگ پریده به سیانوتیک است ، در مواردی که کم رنگ تر می تواند رنگ صورتی مایل به صورتی داشته باشد. برآمدگی در ناحیه پا ، شریانهای پوپولیت و فمورال قابل لمس نیست و به طور قابل توجهی تضعیف نمی شود. به دلیل گردش خون کافی ، به پاهای سرد اشاره می شود.

زخم طبیعت ایسکمیک مانند نکروزهای خشک است که در قسمت فلج انگشتان یا در ناحیه پاشنه قرار دارد. چنین زخم هایی دارای خاصیت زخم های شفابخشی طولانی مدت هستند ، که اغلب در سطوح جانبی پاها وجود دارد. بر خلاف شکل اول ، آنها دردناک هستند ، اما نه همیشه ، زیرا نوروپاتی پس زمینه حساسیت درد را کاهش می دهد.

پیشگیری و توصیه ها

برای سلامتی پا ، توصیه های زیر باید رعایت شود:

• قند خون را حداقل هر 2-3 ماه یکبار کنترل کنید ،
• به طور منظم توسط متخصصان مورد بررسی قرار می گیرد تا عوارض را شناسایی کند (به عنوان مثال: تعیین شروع تغییرات درد ، لرزش ، لمس و حساسیت دما در اندام تحتانی) ،
• به قوانین مراقبت از پا پایبند باشید ،
• به موقع از پزشك معالج مراقبت كنيد تا عوارضي را كه پيدا كرده است درمان كنيد.

تکنیک های ساده و مقرون به صرفه برای مراقبت از پا توصیه می شود:

• بهتر است مرتباً از صابون ملایم استفاده کنید و آن را با آب گرم بشویید ،
• پس از شستشو ، پاها را باید خشک کرد ، از جمله مرطوب کردن کاملاً رطوبت بین انگشتان پا. نیازی به مالیدن پوست شما نیست
• برای نرم شدن پوست و جلوگیری از ترک خوردگی ، از نرم کننده به شکل لوسیون یا کرم مخصوص پا استفاده کنید. محصولات آرایشی را بین انگشتان پا نپاشید ،
• بطور دوره ای پا و پا را بازرسی کنید.

برای معاینه دقیق و پیشگیری از بیماری های پا ، به ویژه برای مبتلایان به دیابت ، توصیه می شود:

• بصری پاها و پاها را از همه طرف بازرسی کنید. اگر در بازرسی مشکل دارید ، از بستگان کمک بخواهید ،
• ظاهر پوست خشک ، نازک و ترک خورده را مشاهده کنید ،
• خطر تاول ، خراش ، برش یا زخم را از بین ببرید.

اگر تاول یا زخم روی پا یافت شده است ، خودتان محل آسیب را باز نکنید ، بهتر است از لکه استفاده کنید.

• با لمس کردن هر مکان روی پا ، حساسیت دردناک را بررسی کرده یا محلی سازی تمرکز دمای بالا را تعیین کنید ،
• احتمال آسیب دیدگی پاها به دلیل ناخن های درشت یا ظاهر شدن ذرت را به یاد داشته باشید.

• هنگام انجام تمرینات بدنی مراقب باشید - آنها باید فقط در کفش راحت انجام شوند ، تمرینات بدنی را لغو یا اصلاح کنید ، اگر زخم های باز روی پاها وجود دارد ، هرگز پابرهنه نروید.
• برای محافظت از پاهای خود ، از کفش های سایز مناسب با کف سخت استفاده کنید ، زیرا ممکن است در اثر کفش های تنگ به دلیل آسیب به حساسیت عصبی ، آسیب پوستی را از دست بدهید. پوشیدن کفش هایی مانند صندل ، احتمال آسیب دیدگی یا عفونت انگشتان پا یا پاشنه پا را افزایش می دهد - از مدل هایی مانند کفش پاشنه بلند خودداری کنید.
• توصیه می شود از جوراب های ساخته شده از الیاف طبیعی استفاده کنید (به عنوان مثال: پنبه ، پشم).

دیابت همیشه منجر به عوارض کشنده می شود. قند خون بیش از حد خطرناک است.

Aronova S.M. توضیحاتی در مورد درمان دیابت داد. کامل بخوانید

گانگرن برای دیابت

به دلایل زیر پاها به دیابت آسیب می رسانند:

• در آستانه حساسیت کاهش یابد. این دلیل اغلب منجر به این واقعیت می شود که بیمار دارای جراحاتی است. به دلیل کاهش حساسیت ، متوجه آنها نمی شود. این وضعیت می تواند منجر به گرمای بیش از حد یا هیپوترمی اندام شود.مواقعی وجود دارد که بیمار از درد در پاها شکایت می کند و ما در مورد گرم شدن بیش از حد معمول صحبت می کنیم.
• آسیب به رگ های خونی. به دلیل دیابت ، انسداد رگ هایی که اندام تحتانی را تأمین می کنند ، امکان پذیر است. در نتیجه ، گردش خون مختل می شود ، درد با کمبود اکسیژن همراه است. در این شرایط ، بیمار قرمزی ظاهر می شود ، لکه هایی با ستاره ها ظاهر می شوند ، نفخ رگ ها ، یک رنگ بنفش در پوست به دست می آید.
• کاهش لحن عضلانی. در نتیجه درد در بیمار ، فعالیت حرکتی محدود است. او اغلب اوقات در موقعیت دروغ گفتن یا نشستن می گذرد. در نتیجه که آتروفی عضلات اتفاق می افتد ، احساس درد شدیدتر می شود. البته این بدان معنا نیست که اگر پاهای شما به دیابت صدمه می زند ، پس باید یک شیوه زندگی فعال را ادامه دهید. اما بعد از درمان نیازی به محدود کردن تحرک نیست. پزشکی نشان می دهد که افراد دیابتی کفی های مخصوص را می پوشند که بار را روی پاهای خود تخلیه می کنند.
• ذرت علل درد هنگام راه رفتن اغلب کالوس ، زخم ها ، عفونت های قارچی است. در این حالت ، لازم است درمانی انجام شود که ضایعه عفونی را سرکوب کند.
• وزن بیش از حد ، که دلایل فوق را در این بیماری تشدید می کند. اغلب افراد مبتلا به دیابت دچار اضافه وزن می شوند. توجه شده است که افراد چاق به دلیل اضافه وزن ، تغییرات دژنراتیو در ماهیچه ها ، استخوان ها از تورم پا رنج می برند.

علل درد پا ، که نقش مهمی در پاتوژنز درد دارند

آسیب عروق پاها در دیابت با مقدار زیادی گلوکز در خون همراه است که به دلیل کمبود انسولین نمی تواند وارد سلول شود. جریان خون از طریق عروق کاهش می یابد ، هدایت تکانه های عصبی مهار می شود.

ضایعات پوستی جزئی به شکل ترک ، بریدگی و یا ساییدگی به نقایص زخمی باز شده تبدیل می شوند و زخم های پنهان در زیر لایه اپیتلیوم کراتینیزه شکل می گیرد. همه اینها ممکن است مورد توجه بیماران نباشد ، زیرا در حساسیت کم باعث ناراحتی نمی شود. بیشتر اوقات ، زخم هایی در مکانهایی با افزایش استرس ایجاد می شوند که هنگام راه رفتن روی می دهند.

با پوشیدن کفش های تنگ ، افزایش پوست خشک و ضخیم شدن استریوم قرنیه ، در صورت آسیب دیدگی در هنگام پدیکور یا راه رفتن پابرهنه می توان چنین آسیب هایی را بیشتر کرد.

انسداد رگ خونی با رسوب کلسترول و کلسیم همراه است و یک پلاک آترواسکلروتیک تشکیل می دهد. چنین تغییراتی در دیابت دارای چندین ویژگی بالینی است:

• شکست در قسمت های تحتانی اندام تحتانی - در پا و پای پای رخ می دهد.
• هر دو پا در نواحی مختلفی رنج می برند.
• شروع در سنین بالاتر نسبت به بیماران بدون دیابت.
• همراه با مرگ بافت ها
• زخم ها می توانند بدون آسیب و استرس مکانیکی رخ دهند.

پوست بیماران مبتلا به دیابت خشک و نازک است ، آنها اغلب بخصوص در ناحیه انگشت آسیب دیده اند. مکانیسم محرک برای ایجاد ضایعات عصبی و عروقی ممکن است عفونت های قارچی ، پدیکور خشن یا برداشتن جراحی ناخن رشد ناپذیر باشد.

از آنجایی که تشکیل پای دیابتی عواقب بسیار جدی در قالب قطع عضو پا یا مرگ ناشی از سپسیس دارد که در نتیجه عارضه چرکی ایجاد شده است ، شناسایی اولین علائم آسیب پا دیابتی می تواند جان یک بیمار را نجات دهد.

اولین علامت کاهش حساسیت به لرزش است ، سپس دما ، درد و لمس بعداً نقض می شود. یک علامت نگران کننده ممکن است تورم در ساق زیر گوساله ، در ناحیه پا باشد.

دلیل تماس با جراح یا متخصص بیماریهای جراحی ممکن است تغییرات زیر باشد:

1. خستگی هنگام پیاده روی بیشتر می شود.
2. در راه رفتن یا شب هنگام درد در پاها با شدت های مختلف وجود دارد.
3. سوزن سوزن شدن ، احساس سوزش در پاها ظاهر می شود و سرمازدگی افزایش می یابد.
4. رنگ پوست پاها قرمز یا سیانوتیک است.
5. خط مو روی پاها کاهش یافت.
6. ناخن ها ضخیم ، تغییر شکل ، زرد شدند.
7. کبودی در زیر صفحه ناخن ایجاد شد.
8. انگشت ناگهان قرمز یا متورم شد.

بیماران همچنین ممکن است توجه داشته باشند که به جای یک هفته زخم ها یا کالوس ها در یک یا دو ماه بهبود می یابند. پس از سفت شدن زخم ها ، یک علامت تیره باقی می ماند.

بیماران مبتلا به دیابت یک اختلال حاد گردش خون در اندام را تجربه می کنند ، که اغلب به یک عارضه وحشتناک منجر می شود - گانگرن پاها.

آسیب بافت نکروتیک در مرحله اولیه بدون توجه به نظر می رسد. درمانی که به موقع شروع نشده باشد ، به پیشرفت بیشتر نکروز کمک می کند و در نتیجه بیمار خطر از دست دادن اندام تحتانی و حتی زندگی خود را دارد.

علت اصلی گانگرن ، افزایش قند خون است که بر هدایت فشارهای عصبی و وضعیت رگهای خونی تأثیر منفی می گذارد.

مقدار اکسیژن وارد شده به اندامهای آسیب دیده ناکافی می شود ، پوست حساسیت خود را از دست می دهد و بافت ها شروع به مردن می کنند.

زخم ها و زخم های استوایی روی سطح ظاهر می شوند که از طریق آن عفونت ها وارد بدن ضعیف شده می شوند.

عواملی که باعث تحریک گانگرن می شوند:

• پلینوروپاتی
• کاهش قدرت عروقی ناشی از تشکیل پلاک های آترواسکلروتیک ،
• کاهش مصونیت. بدن قادر به مقابله با عفونت نیست ،
• میزان کم فرآیندهای احیا کننده در بافت ،
• عفونت باکتری
• نقض خون رسانی به مغز ، قلب و ریه ها ،
• ترومبوفلبیت

دلایلی مانند:

• سیگار کشیدن - نیکوتین رگ های خونی را محدود کرده و به بروز لخته های خون کمک می کند ،
• چاقی
• ریزش خون شدید ناشی از جراحات ساق پا ،
• مسمومیت با مواد سمی
• آسیب حرارتی به بافت اندام ،
• کفش هایی که گردش خون در پا را مختل می کنند.

در دیابت قندی ، بیش از نیمی از بیماران علائم ایجاد پای دیابتی را نشان می دهند ، هنگامی که روند نکروز سازی شروع شده و درمان دارویی از قبل بی اثر است.

اشکال بیماری

دو نوع پای دیابتی وجود دارد - خشک و مرطوب.

گانگرن خشک (عکس را ببینید) اغلب به دلیل عدم تغذیه کافی فیبرهای عضلانی بلافاصله روی دو اندام رخ می دهد. این نوع نکروز به مدت طولانی و طی چندین سال بروز می کند و برای بیمارانی که دارای عادی یا کم وزن هستند ، معمولی است.

کاهش حجم خون باعث خشک شدن ماهیچه ها می شود که بیشتر منجر به نکروز ، سیاه شدن و مومیایی شدن انگشتان پا و قطع عضو مستقل آنها می شود.

گانگرن خشک تأثیر سمی در بدن بیمار ندارد و خطری برای زندگی ایجاد نمی کند.

گانگرن مرطوب (به عکس نگاه کنید) به سرعت پیشرفت می کند ، بعضی اوقات چندین ساعت برای رشد آن کافی است. علت عفونت به عفونت اندام مبتلا در برابر زمینه گرسنگی حاد اکسیژن بافت ها تبدیل می شود.

عفونت معرفی شده می تواند باعث ایجاد گانگرن خشک به نکروز مرطوب شود. این اتفاق در افراد دارای اضافه وزن که مستعد ابتلا به ورم هستند رخ می دهد.

التهاب سریع همراه با درد شدید است و باعث تورم و تیرگی پاها می شود. پوسیدگی اندام شروع می شود ، که ممکن است منجر به مسمومیت خون شود.

گانگرن مرطوب عارضه خطرناکی است که به دلیل توانایی منجر به مرگ ، نیاز به درمان فوری دارد.

در انواع منشاء روند نکروز نیز تفاوت هایی وجود دارد:

• پوکی استخوان - آسیب به بافت استخوان و سیستم اسکلتی عضلانی رخ می دهد ،
• نوروپاتیک - نتیجه اختلال در عملکرد سلولهای عصبی ،
• آنژیوپاتیک - در مقابل زمینه ای از تغییرات مخرب در رگ های خونی ظاهر می شود ،
• مخلوط - ترکیبی از انواع مختلف عوارض.

برای اینکه از توسعه گانگرن غافل نشوید ، باید به چنین مظاهر احتمالی آن توجه کنید:

• کاهش احساس در پاها
• بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن
• اندام اغلب به دلیل اختلالات گردش خون منجمد می شوند ،
• پوست کمرنگ روی پاها ، بعداً پا قرمز یا آبی می شود ،
• پاها اغلب خسته می شوند
• تغییر رنگ و ساختار ناخن ها ، شکنندگی و حساسیت آنها به عفونت های قارچی افزایش می یابد ،
• راه رفتن ناپایدار با لنگش شدید ظاهر می شود ،
• تب و حالت تهوع ممکن است رخ دهد.

با یافتن چنین علائمی ، ارزش دارد که بدون تأخیر ، معاینه را انجام داده و درمان را شروع کنید.

با تغییر رنگ پوست پاها می توانید متوجه شوید که چگونه آسیب نکروز به بافت اندام ها شروع می شود.

با نکروز خشک ، تغییرات زیر رخ می دهد:

• قرمزی انگشتان مشاهده می شود ،
• قرمزی فروکش می کند و پوست کمرنگ می شود
• یک رنگ مایل به آبی ظاهر می شود
• انگشتان در حال مرگ سیاه می شوند
• مرز مشخصی بین بافتهای بیمار و سالم قابل مشاهده است.

یک آسیب شناسی مترقی دیگر نمی تواند مورد توجه واقع شود.

علائم مردن خاموش می شوند:

• در مقابل زمینه درد طبیعی سلامتی در پاها ،
• اندام نسبت به تأثیرات خارجی غیر حساس می شوند ،
• واضح تر بین بافت های سالم و مرده ،
• نبض در پا از بین می رود
• تغییر شکل پا اتفاق می افتد و خشک می شود.

گانگرن مرطوب به روش کمی متفاوت جلوه می کند:

• یک شبکه وریدی بر روی پوست کم رنگ قابل مشاهده می شود ،
• اندام ورم می کند
• در مرحله اولیه ، هیچ تفاوتی بین افراد بیمار و مناطق سالم وجود ندارد.

در حال اجرا گانگرن مرطوب با علائم قابل توجهی قابل مشاهده است:

• درد شدید ، قابل تسکین نیست ،
• پوست سیاه می شود و با تاول های حاوی چرک پوشانده می شود ،
• بوی ناخوشایند از زخم ها و زخم ها ظاهر می شود ،
• درجه حرارت بالا و فشار کم مشاهده می شود ، تاکی کاردی شدت می یابد ،
• استفراغ وجود دارد ، لرزش در پاها ، درگیری از حملات تشنج.

روشهای درمانی

درمان عوارض بستگی به نوع گانگرن و میزان غفلت از نکروز دارد. گانگرن خشک در مراحل اولیه درمان با دارو آسانتر است. هدف اصلی درمان محافظه کارانه کاهش قند خون و بازگرداندن گردش خون به اندام ها است.

گانگرن مرطوب می تواند منجر به مسمومیت خون و مرگ شود ، بنابراین نشانه ای برای قطع عضو اندام برای نجات جان بیمار است.

برای درمان درد پا در دیابت ، توجه به علائم زیر بسیار مهم است و با پزشک مشورت کنید:

• خشکی بیش از حد پوست ،
• خارش و لایه برداری
• احساس سوزن سوزن شدن
• پوست خشن روی پاها ،
• طاسی الگوی مردانه
• ناخن های تغییر شکل
• تورم پاها
• رنگ پوست کمرنگ ،
• عفونت های قارچی ناخن ها ،
• بی حسی
• درد در گوساله ها
• کاهش حساسیت
• پوست آبی

به نظر می رسد دیابت: عکس ها و علائم

علائم دیابت متنوع است ، یکی از بیست نفر از آن رنج می برند. تعداد زیادی از افراد مبتلا به دیابت پنهان و یا یک بیماری ژنتیکی مستعد ابتلا به آن هستند. بنابراین ، مهم است که علائم بیماری را به روشنی بیان کنید تا به موقع با پزشک مشورت کنید.

عکس دیابت قند: علائم و نشانه ها

یک نشانه اولیه بیماری می تواند وخیم تر شدن روند بهبود جزئی از زخم ها باشد. جوش می آورد و آکنه برای دیابت (عکس 2) همچنین متعلق به سیگنالهای اولیه مشکل با لوزالمعده است.

در 80٪ موارد پوستی خارش دار مبتلا به دیابت مشاهده می شود.
این بیماری همچنین با افزایش رنگدانه چین های پوستی و ظهور زگیل های کوچک در نزدیکی آنها (آکانتوز) نشان داده شده است.

و چنین بثورات پوستی با دیابت قندی (عکس در گال) مانند پمفیگوس دیابتی نشانگر یک ضایعه عمیق در پوست است و نیاز به مداخله جراحی دارد.

لکه های روی پاها با عکس دیابت

درماتوزها - لکه هایی روی پاها با دیابت قندی (تصویر 3) - اغلب در قسمت پایینی پا قرار دارند ، اما مکانهای موردعلاقه دیگر بومی سازی وجود دارد. لکه های گرد سفید - ویتیلیگو - به عنوان علامتی برای پیشرفت بیماری خدمت می کنند.مهرهای زرد - زانوماتوز - نشان دهنده افزایش قند خون است.

بثورات دیابت قندی (عکس موجود در گالری) همچنین می تواند به صورت لکه های بزرگ مایل به آبی-قرمز به شکل نامنظم باشد و مستعد افزایش باشد. چنین علائمی از دیابت در زنان بسیار شایع تر از مردان است. این نکروبیوز به اصطلاح لیپوئید است.

زخم در پاها با عکس دیابت

به تدریج ، روی پاهای پایینی ، پوست نازک ، زبر و خشک می شود. با افزایش فرآیندهای دیستروفی ، زخم پا در دیابت قندی رخ می دهد (عکس 4). این روند با کاهش حساسیت تسهیل می شود - ساییدگی های کوچک و زخم های روی پاها به فرد هشدار نمی دهد.

علل اصلی ایجاد زخم در دیابت کبودی های قبلی ، ذرت و میکروتراوم است. اما عوامل واقعی که باعث ایجاد زخم پا می شوند ، البته در نقض خونرسانی و داخلی شدن اندام تحتانی بسیار عمیق تر است. زخم ها آلوده شده و در سراسر سطح پا پخش می شوند.

بثورات دیابت

بثورات پوستی با دیابت قندی (عکس 5) شکل متنوعی می گیرد. به دلیل اختلالات متابولیک ، گره های گرد ، بدون درد ، قهوه ای قرمز به قطر 5-12 میلی متر در پوست پای پای ظاهر می شود.

آکنه در دیابت به دلیل تمایل بدن برای از بین بردن گلوکز اضافی از طریق غدد عرق پوست ایجاد می شود. ایمنی کاهش یافته باعث تقویت پیوند فلور باکتریایی - پاستولها می شود. بثورات دیابتی در 30-35٪ بیماران رخ می دهد.

قرمزی پا با دیابت

معمولاً دیابت عارضه هایی را در پاها ایجاد می کند. گردش خون در آنها مختل شده است ، این منجر به عواقب جدی می شود. پاها برای دیابت (روی عکس 5) به تدریج حساسیت نسبت به دما ، درد و تحریک کننده های لمسی را از دست می دهید.

پا در دیابت به دلیل احتقان در سیستم وریدی رنج می برد ، اغلب هنگام راه رفتن و گاهی اوقات در حالت استراحت سیگنال های درد را می فرستد. اما یک وضعیت دیگر خطرناک تر است - هنگامی که اندام به دلیل از بین رفتن انتهای عصب حساسیت خود را از دست می دهد و زخم های استوایی روی آن ایجاد می شود. قرمزی پاها به شکل لکه ها نشان دهنده ایجاد پای دیابتی است. این مرحله اواخر بیماری است.

ناخن های دیابت

علائم بیماری به صورت تغییر شکل انگشتان و ناخن ها بروز می کند. انگشتان پا با دیابت ضخیم ، تغییر شکل ، لکه های قرمز یا سیانوتیکی روی آنها ظاهر می شود.

از ظاهر مشخصی برخوردار است ناخن های دیابت (روی عکس 6): آنها شکننده می شوند ، لکه دار می شوند و اغلب در گوشه های پوست رشد می کنند. غالباً این امر به دلیل اتصال عفونت قارچی است. شکنندگی مویرگ ها ، به ویژه با کفش های تنگ ، باعث خونریزی زیر صفحه ناخن می شود و ناخن ها سیاه می شوند.

گانگرن برای دیابت

با مطالعه این سؤال که بیماری دیابت چیست ، نمی توان جدی ترین عارضه آن - گانگرن در دیابت را نادیده گرفت (تصویر 7) ، که خطری برای زندگی بیمار ایجاد می کند. زخم های غیر بهبودیافته پاها می تواند چندین سال دوام داشته باشد. نتیجه آنها گانگرن خیس یا خشک اندام تحتانی است. در دیابت ، این اتفاق می افتد ، افسوس ، اغلب با طولانی مدت بیماری. باند به عمل جراحی نیاز دارد.

با آشنایی کامل با آنچه در همه مراحل به نظر می رسد دیابت (عکس در گال) ، آسان تر می توان خطر ابتلا به علائم فردی آن را ارزیابی کرد. با شناسایی علائم دیابت ، باید سریعاً برای کمک به متخصص مراجعه کنید. این امر باعث می شود تا از پیامدهای جدی جلوگیری شود.

گالری عکس های دیابت

درد پا در دیابت

نیمی از افرادی که به دیابت مبتلا هستند از پای دیابتی رنج می برند. این پیامد حتی در کودک ممکن است رخ دهد. با آسیب پا همراه است ، همراه با ناراحتی و درد شدید.اگر درمان به موقع شروع نشود ، پس از مدت زمانی بیمار ممکن است توانایی حرکت را از دست بدهد. مقاله ما به شما می گوید که چرا پاها به دیابت آسیب می رسانند ، عواقب این عارضه چه می تواند باشد ، برای جلوگیری از پیشرفت چنین حوادث چه باید کرد.

به دلایل زیر پاها به دیابت آسیب می رسانند:

• در آستانه حساسیت کاهش یابد. این دلیل اغلب منجر به این واقعیت می شود که بیمار دارای جراحاتی است. به دلیل کاهش حساسیت ، متوجه آنها نمی شود. این وضعیت می تواند منجر به گرمای بیش از حد یا هیپوترمی اندام شود. مواقعی وجود دارد که بیمار از درد در پاها شکایت می کند و ما در مورد گرم شدن بیش از حد معمول صحبت می کنیم.
• آسیب به رگ های خونی. به دلیل دیابت ، انسداد رگ هایی که اندام تحتانی را تأمین می کنند ، امکان پذیر است. در نتیجه ، گردش خون مختل می شود ، درد با کمبود اکسیژن همراه است. در این شرایط ، بیمار قرمزی ظاهر می شود ، لکه هایی با ستاره ها ظاهر می شوند ، نفخ رگ ها ، یک رنگ بنفش در پوست به دست می آید.
• کاهش لحن عضلانی. در نتیجه درد در بیمار ، فعالیت حرکتی محدود است. او اغلب اوقات در موقعیت دروغ گفتن یا نشستن می گذرد. در نتیجه که آتروفی عضلات اتفاق می افتد ، احساس درد شدیدتر می شود. البته این بدان معنا نیست که اگر پاهای شما به دیابت صدمه می زند ، پس باید یک شیوه زندگی فعال را ادامه دهید. اما بعد از درمان نیازی به محدود کردن تحرک نیست. پزشکی نشان می دهد که افراد دیابتی کفی های مخصوص را می پوشند که بار را روی پاهای خود تخلیه می کنند.
• ذرت علل درد هنگام راه رفتن اغلب کالوس ، زخم ها ، عفونت های قارچی است. در این حالت ، لازم است درمانی انجام شود که ضایعه عفونی را سرکوب کند.
• وزن بیش از حد ، که دلایل فوق را در این بیماری تشدید می کند. اغلب افراد مبتلا به دیابت دچار اضافه وزن می شوند. توجه شده است که افراد چاق به دلیل اضافه وزن ، تغییرات دژنراتیو در ماهیچه ها ، استخوان ها از تورم پا رنج می برند.

برای درمان درد پا در دیابت ، توجه به علائم زیر بسیار مهم است و با پزشک مشورت کنید:

• خشکی بیش از حد پوست ،
• خارش و لایه برداری
• احساس سوزن سوزن شدن
• پوست خشن روی پاها ،
• طاسی الگوی مردانه
• ناخن های تغییر شکل
• تورم پاها
• رنگ پوست کمرنگ ،
• عفونت های قارچی ناخن ها ،
• بی حسی
• درد در گوساله ها
• کاهش حساسیت
• پوست آبی

زخم دیابت

غالباً با دیابت ، پاهای درد در نتیجه ضایعات زخمی ایجاد می شود. بیماران مبتلا به دیابت باید مراقب سطح قند خون ، نظارت بر وضعیت پوست باشند. فقط تشخیص به موقع زخم ها باعث می شود هر چه سریعتر جلوی آنها گرفته شود و از بروز عواقبی که روند زخم در آن ادامه می یابد جلوگیری شود.

عوامل بروز ضایعات زخم شامل اختلال در بافت ، اختلال در سلول های عصبی ، اختلال در عروق و ترکیب چندین عامل است. اغلب زخم های استوایی به دلیل ضایعات آترواسکلروتیک ، آسیب شناسی سیستم گردش خون و سیستم عصبی آشفته ظاهر می شوند. عواملی که قبل از ضایعه زخم وجود دارد ، ظاهر خراش ، هرگونه آسیب ، شکست در سوختگی خانگی ، ذرت ، آسیب دیدگی ، کبودی جزئی است.

درمان زخم

اگر عاملی یافت شد که می تواند منجر به ایجاد زخم های استوایی شود ، باید با پزشک مشورت کنید که بر اساس اصول زیر ، درمان را تجویز می کند:

• کنترل دقیق سطح هموگلوبین و گلوکز خون. به طور معمول ، میزان قند قبل از غذا باید از 6 تا 10 میلیمول در لیتر باشد ، بعد از خوردن غذا - از 9 تا 10 میلی مول در لیتر ،
• درمان و جلوگیری از فشار خون بالا ، ترومبوفلبیت ،
• استفاده از مسکن ها ،
• تخلیه پاها
• استفاده از داروها برای کمک به عادی سازی عملکرد سیستم عصبی ،
• انعقاد خون
• تثبیت فرآیندهای لیپیدی ،
• استفاده از داروهای عروق خونی ،
• درمان عفونت قارچی.

اگر درمان محافظه کارانه نتیجه مورد انتظار را به دست نیاورد ، درمان پا برای دیابت با جراحی انجام می شود. پردازش ضایعات زخم زایای گرمسیری با پراکسید هیدروژن ، پانسمان. ممکن است باز کردن زخم ها لازم باشد ، که در آن چرک برداشته می شود ، در صورت امکان ، بافت حفظ می شود. در صورت لزوم ، عملیاتی برای بازگرداندن شایع عروق انجام می شود. اگر درمان نتیجه انتظار را نداشته باشد ، قطع عضو پاها امکان پذیر است.

سندرم پای دیابتی

سندرم پای دیابتی نوعی بیماری پیچیده است که مبتلایان به دیابت نوع 2 را تحت تأثیر قرار می دهد. در نتیجه نوسانات مداوم در میزان قند خون ، رگ های خونی به تدریج از بین می روند ، انتهای عصب از بین می رود ، فرایندهای متابولیک مختل می شود و پوست آسیب می بیند. پای رژیم غذایی علائم مختلفی دارد که به درجه دیابت بستگی دارد.

با درجه نوروپاتی ، سیستم عصبی به شدت تحت تأثیر قرار می گیرد ، نقض حساسیت وجود دارد ، درد افزایش می یابد ، شکل پا تغییر می کند ، پوست ضخیم می شود. با درجه ایسکمیک ، رگ های خونی آسیب می بینند ، پوست کمرنگ می شود ، درد ، تورم و قرمزی ظاهر می شود. این درجه با تغییر در شکل پاها ، ظاهر ذرت مشخص نمی شود. با درجه مختلط ، تجلی از دو نوع اول رخ می دهد. بیشتر در زنان تشخیص داده می شود.

تا به امروز ، 2 روش برای درمان سندرم پای دیابتی وجود دارد. یک گونه محافظه کار مبتنی بر:

• برای عادی سازی قند خون
• درمان با آنتی بیوتیک با طیف گسترده ،
• مسکن ها
• داروهای ضد عفونی کننده موضعی ،
• در مورد داروهایی با هدف بهبود گردش خون

اگر دارو درمانی نتیجه مطلوب را نداد ، احتمال مداخله جراحی در نظر گرفته می شود. که در طی آن:

• محل بافت نکروزه برداشته شده است ،
• کار کشتی هایی که عملکرد خود را از دست داده اند ارائه شده است ،
• کشتی هایی که نمی توانند ترمیم شوند ، برداشته می شوند ،
• برای حفظ عملکرد رگ های خونی ، و قرار دادن آنها بر روی شبکه ،
• با گانگرن دیابتی ، منطقه آسیب دیده برداشته می شود ،
• در صورت اشکال شدید ، اندام برداشته می شود.

برای جلوگیری از مشکل ، یک رژیم غذایی دقیق مهم است. تغذیه برای بیماران دیابتی مبتنی بر یک صبحانه مناسب است. آخرین وعده غذایی نباید دیرتر از 3 ساعت قبل از خواب باشد. افراد مبتلا به دیابت می توانند گوشت بدون چربی ، سوپ ، تخم مرغ ، لبنیات ، انواع توت ها ، سبزیجات ، آب میوه ها ، آب معدنی و نوشیدنی های میوه ای مصرف کنند. غذاهای ذکر شده برای افراد دیابتی مجاز است ، اما توصیه می شود این اندازه گیری را رعایت کنید.

غذاهای ممنوع شامل موارد زیر است:

• خیلی شیرین
• پخت
• گوشت و ماهی چرب ،
• گوشت دودی
• سس مایونز
• چربی های حیوانی
• غذای کنسرو
• میوه های شیرین
• آب شیرین گازدار
• این فهرست نباید شامل غلات ، به ویژه سمولینا ،
• ماکارونی
• الکل

علل لکه های پا در دیابت

در دیابت قندی ، تحت تأثیر تغییرات پاتولوژیکی در فرآیندهای متابولیک ، عوارض متعددی ایجاد می شود که بر عملکرد سیستم های داخلی بدن تأثیر می گذارد.

تقریباً تمام اندام ها از جمله پوست آسیب دیده اند.

لکه ها ، زخم ها ، نواحی درشت پوست جلوه ای مکرر از این بیماری در افراد دیابتی است.

علل ضایعات پوستی

اختلالات متابولیسم کربوهیدرات ، مشخصه دیابت ، باعث تشکیل افزایش انسولین در بدن یا با کمبود هورمون افزایش غلظت قند در خون می شود.مقدار زیادی انسولین یا گلوکز منجر به سوء تغذیه بافت درم و تغییرات ساختاری در سلولهای اپیتلیال می شود. تجمع در سلول های محصولات تخریب متابولیک باعث آسیب به فولیکول های مو می شود.

مقدار قند زیاد بر گردش خون و عملکرد انتهای عصب واقع در پوست تأثیر منفی می گذارد. این منجر به کاهش حساسیت اندامها ، افزایش تمایل به آسیب دیدن پاها می شود. علاوه بر این ، به دلیل بیماری ، از دفاعی بدن ضعیف شده و عملکرد بازسازی بافت نرم مختل می شود.

در نتیجه افراد دیابتی بلافاصله متوجه صدمات وارده بر بدن نمی شوند ، به دلیل سرعت کم در ترمیم سلول ، زخم ها مدت طولانی بهبود نمی یابند و به دلیل ضعف ایمنی ، عفونت های باکتریایی یا قارچی به تصویر بزرگ می پیوندند.

بنابراین ، دلایل لکه های پوستی در دیابت را می توان به این موارد نسبت داد:

• قند خون بالا
• غلظت بالای انسولین (مقاومت به انسولین) ،
• نقض گردش خون در اندام ها ،
• کاهش مصونیت ،
• آسیب به سیستم عصبی (نوروپاتی) ،
• واکنش آلرژیک به انسولین و داروهای کاهنده قند ،
• عفونتهای قارچی و باکتریایی.

چندین عامل وجود دارد که می تواند توسعه پاتولوژی را تحریک کند:

1. چاقی افراد چاق در تشخیص صدمات به بدن مشکل دارند. علاوه بر این ، در چنین بیمارانی عرق کردن و چین خوردگی های پوستی زیاد افزایش می یابد که منجر به بروز بثورات پوستی ، بریدگی ، کالوس می شود و نفوذ عفونت را تسهیل می کند.
2. اعتیاد به نیکوتین و الکل. عادات بد باعث کمبود آب بدن و باعث ایجاد انقباض عروق می شود که گردش خون را مختل می کند.
3. پوشیدن کفش های باریک و ناراحت کننده. این امر منجر به ظهور کالوس ها و جوش ها می شود.
4. مراقبت نامناسب از پوست. در نتیجه ، پوست خشک می شود ، نواحی درشت و ترک ها ظاهر می شوند.
5. پیری تغییرات مربوط به سن باعث کاهش رنگ پوست و خشک شدن پوست بخصوص در پاها ، کشاله ران و پرینه می شود.

تلاش برای جراحات خود درمانی در حضور دیابت در پیشرفت بیماری ها و عوارض پوستی نقش دارد.

لکه های قرمز در درماتوپاتی دیابتی

گرانولوم حلقوی منتشر می شود

در برابر زمینه غلظت بالای گلوکز در خون و ادرار سریع ، خون رسانی به بافتها مختل شده و علائم کم آبی بدن ظاهر می شود.

در نتیجه ، وضعیت پوست تغییر می کند ، آنها سخت تر می شوند ، نواحی درشت روی پا ظاهر می شوند ، پوست خشک و لاغر می شود ، ترک هایی روی پاشنه ایجاد می شوند. خارش و لایه برداری رخ می دهد ، مو شروع به ریزش می کند.

رنگ پوست را تغییر می دهد: ممکن است یک رنگ خاکستری یا زردی مشاهده شود. به دلیل وجود مویرگهای گشاد شده ، یک قرمزی (روبوز دیابتی) روی گونه ها ظاهر می شود که اغلب در کودکان مبتلا به دیابت مشاهده می شود.

آسیب شناسی های پوستی را می توان به چند گروه تقسیم کرد:

• دارویی - ناشی از زمینه انسولین درمانی و مصرف داروهای کاهش دهنده قند (درماتوز آلرژیک ، کهیر ، لیپودیستروفی بعد از تزریق ، اگزما) ،
• اولیه - بیماری های ناشی از آنژیوپاتی و اختلالات متابولیکی (زانوماتوز ، نکروبیوز لیپوئید ، تاول های دیابتی ، درماتوپاتی دیابتی) ،
• ثانویه - عفونت باکتریها یا قارچها در پس زمینه اختلالات غدد درون ریز.

درمان ضایعات پوستی با کاهش میزان بازسازی بافتهای نرم پیچیده است ، بنابراین ، با عودهای مکرر برای مدت طولانی ادامه می یابد.

در بیماران مبتلا به دیابت طولانی مدت ، آنژیوپاتی تشکیل می شود. تظاهرات پاتولوژی پوستی پوستی دیابتی است (که در عکس مشاهده می شود) که اغلب در مردان میانسال و سالخورده دیده می شود.

علائم اصلی لکه های قهوه ای است ، پوشیده از مقیاس ، بدون درد و خارش ندارد ، در هر دو اندام ظاهر می شود و پس از چند سال به طور مستقل از بین می رود.

اگر دیابت دوام چندانی نداشته باشد ، ظهور لکه های دور بورگوندی با یک طرح واضح ، نشانه اریتما است. چنین ضایعات بزرگی است ، اغلب بر روی بدن ظاهر می شود و با احساس خفیف کمی همراه است. لکه ها بعد از چند روز بدون هیچ گونه درمانی از بین می روند.

افراد دیابتی چاق عارضه ای مانند آتانتوز سیاه دارند (به عکس مراجعه کنید). لکه های قهوه ای در زیر بغل و چین های گردن ظاهر می شود.

در ناحیه آسیب دیده ، پوست از نوع لمس ، با الگوی شفاف پوست ، لمس شده است.

پس از آن ، یک نقطه سیاه از نقطه شکل می گیرد. این بیماری اغلب خوش خیم است و لکه ها به زودی از بین می روند ، اما یک نوع بدخیم آسیب شناسی نیز رخ می دهد.

همان تیرگی می تواند روی مفاصل انگشتان ایجاد شود. ضایعات پوستی مشابه در نتیجه اضافی انسولین در بدن رخ می دهد که با مقاومت به انسولین اتفاق می افتد.

تظاهرات نکروبیوز لیپوئید

نکروبیوز لیپوئید - چیست؟ این یک ضایعه پاتولوژیک پوست روی پاها است که ناشی از کمبود انسولین است. این بیماری بیشتر در زنان مبتلا به دیابت نوع 1 مشاهده می شود.

ابتدا لکه های قرمز روی پاها ظاهر می شوند (عکس را ببینید) که در بالای پوست قرار گرفته است ، سپس رشد می کنند و به پلاک های آتروفیکی بدون شکل تبدیل می شوند.

لکه ای غرق شده قهوه ای در مرکز شکل می گیرد ، در محلی که یک زخم دردناک به مرور زمان ایجاد می شود.

درمان پیچیده بیماری پوستی شامل قرارهای زیر است:

• داروهایی برای ترمیم خون (Aevit ، Curantil ، Trental) ،
• درمان لکه با Fluorocort ، Dimexide ، Troxevasin ،
• انسولین درمانی داخل زخم و تزریق هپارین ،
• داروهایی که سوخت و ساز چربی را عادی می کنند (لیپوستابل ، کلوفیبرات) ،
• لیزر درمانی
• فونوفورز با هیدروکورتیزون.

در موارد دشوار ، از جراحی پلاستیک استفاده می شود.

چرا قرمزی روی پاها است

تغییرات در پوست با افزایش طولانی مدت قند خون همراه است. تظاهرات پوستی در افرادی که حداقل 5 سال تجربه دیابتی دارند مشاهده می شود. معمولاً پیشرفت ضایعات تروفیک با جبران بیماری صورت می گیرد.

افزایش مداوم طولانی مدت قندها متابولیسم را از بین می برد و به تجمع غذاهای کم اکسیده شده در خون کمک می کند. این ثابت بودن محیط داخلی را به سمت اسیدی تغییر می دهد. حتی یک انحراف جزئی از اسیدیته ، اتصال گیرنده های سلولی به انسولین را کند می کند. در نتیجه انسولین و گلوکز آزاد در خون تجمع می یابد. و در سلول ها ، فعالیت آنزیم های تنفسی کاهش می یابد. نارسایی گردش خون در بافت ها ، به نام ایسکمی ایجاد می شود.

ایسکمی مزمن منجر به نقض هدایت عصبی (نوروپاتی) ، شکنندگی دیواره عروقی (آنژیوپاتی) و یک روند التهابی غیر اختصاصی می شود. التهاب باعث قرمزی ، ناراحتی و سوزش پوست می شود. مقدار قند زیاد یک ماده مغذی مناسب برای میکروارگانیسم های فرصت طلب است که روی پوست زندگی می کنند.

به عنوان یک قاعده ، قرمزی خارش شدید پوست را تحریک می کند. بیمار به طور غیر منطقی نواحی پاتولوژیک را شانه می کند. در محل ساییدگی ، زخم ها ، ترک ها و زخم ها تشکیل می شوند. التهاب به مدت طولانی بهبود می یابد ، که با سطح بالایی از کربوهیدرات های خون همراه است.

بثورات خارش دار

شکل دیگری از آسیب های پوستی در دیابت ، بروز خارش در چین های پوستی است. معمولاً ، آسیب شناسی در طی پنج سال پس از ایجاد دیابت رخ می دهد و در زنان شایع تر است.

روی آرنج ، شکم یا کشاله ران ، نقاط جامد یا قرمز ظاهر می شوند. نقاط با گذشت زمان ادغام می شوند ، ناحیه آسیب دیده پوست خشک می شود و با ترک هایی پوشیده می شود. در شب ، خارش شدید می شود.

در پای یا انگشتان اندام فوقانی و تحتانی ، حبابهای دیابتی می توانند تشکیل شوند و به اندازه چند سانتی متر برسند.

رنگ درم در محل آسیب تغییر نمی کند ، بثورات ممکن است با خارش یا سوزن شدن اندک همراه باشد ، یا ممکن است باعث ناراحتی شدید نشود. تاول ها حاوی مایعی خونین یا شفاف هستند که حاوی میکرو فلورای بیماری زا نیست. بعد از سه تا چهار هفته ، حبابها بدون ترک جای زخم از بین می روند.

بثورات پا در دیابت کجا رخ می دهد؟

طب مدرن حدود 35 عارضه متفاوت دیابت دارد که به شکل درماتوزها بروز می کنند.

پزشکان این تظاهرات را به ترتیب طبقه بندی می کنند:

1. مقدماتی بلافاصله پس از افزایش قند خون ظاهر می شود.
2. ثانویه در اثر عفونت پوست ایجاد می شود.
3. سطح سوم به صورت دوره ای در نتیجه مصرف داروها و در حضور عوامل تحریک کننده دیگر ظاهر می شود.

بثورات روی پاها می تواند مکان متفاوتی داشته باشد و دارای ویژگی های زیر باشد:

• ضایعه می تواند تا پای تحتانی و ران فوقانی گسترش یابد و فقط به پا محدود می شود ،
• یک بثورات می تواند روی یک یا هر دو پا تأثیر بگذارد ،
• لکه ها ممکن است با مرگ بافتی (لایه برداری) و سایر علائم همراه باشد ،
• شدت لکه ها به سن بیمار بستگی دارد: در افراد مسن ، بثورات اغلب بیشتر اتفاق می افتد ،
• مشکلات پوستی اغلب در صورت عدم وجود آسیب مکانیکی رخ می دهد.

آنژیوپاتی دیابتی عروق اندام تحتانی و شبکیه

سندرم پای دیابتی نوعی بیماری پیچیده است که مبتلایان به دیابت نوع 2 را تحت تأثیر قرار می دهد. در نتیجه نوسانات مداوم در میزان قند خون ، رگ های خونی به تدریج از بین می روند ، انتهای عصب از بین می رود ، فرایندهای متابولیک مختل می شود و پوست آسیب می بیند. پای رژیم غذایی علائم مختلفی دارد که به درجه دیابت بستگی دارد.

با درجه نوروپاتی ، سیستم عصبی به شدت تحت تأثیر قرار می گیرد ، نقض حساسیت وجود دارد ، درد افزایش می یابد ، شکل پا تغییر می کند ، پوست ضخیم می شود. با درجه ایسکمیک ، رگ های خونی آسیب می بینند ، پوست کمرنگ می شود ، درد ، تورم و قرمزی ظاهر می شود.

تا به امروز ، 2 روش برای درمان سندرم پای دیابتی وجود دارد. یک گونه محافظه کار مبتنی بر:

• برای عادی سازی قند خون
• درمان با آنتی بیوتیک با طیف گسترده ،
• مسکن ها
• داروهای ضد عفونی کننده موضعی ،
• در مورد داروهایی با هدف بهبود گردش خون

اگر دارو درمانی نتیجه مطلوب را نداد ، احتمال مداخله جراحی در نظر گرفته می شود. که در طی آن:

• محل بافت نکروزه برداشته شده است ،
• کار کشتی هایی که عملکرد خود را از دست داده اند ارائه شده است ،
• کشتی هایی که نمی توانند ترمیم شوند ، برداشته می شوند ،
• برای حفظ عملکرد رگ های خونی ، و قرار دادن آنها بر روی شبکه ،
• با گانگرن دیابتی ، منطقه آسیب دیده برداشته می شود ،
• در صورت اشکال شدید ، اندام برداشته می شود.

سه نوع سندرم پای دیابتی بسته به غالب اختلالات عصب دهی یا خونرسانی مجزا است. با عدم هدایت سلول های عصبی ، یک شکل عصبی ایجاد می شود.

پاها به این شکل گرم هستند ، رنگ پوست طبیعی یا کمی رنگ پریده است ، زخم در منطقه با افزایش بار - در ناحیه استخوان های متاتارس - واقع شده است (مانند عکس). سندرم درد خفیف است. زخم مرطوب است ، لبه ها ضخیم می شوند.

قرمزی پاها با دیابت در عکس می تواند نشانه ای از شکل ایسکمیک پلی ونوروپاتی باشد که در آن اختلالات گردش خون علائم پای دیابتی را تعیین می کند.

زخم در مناطقی که بدترین خون را دارند - پاشنه ، لبه بیرونی پا و انگشت شست. پوست اطراف زخم نازک است.در عین حال ، بیماران از درد هنگام استراحت ، بدتر از شب هنگام ناراحت هستند ؛ هنگام راه رفتن ، اغلب به دلیل درد شدید مجبور به متوقف کردن می شوند.

فرم مخلوط اغلب در بیماران دیابتی تشخیص داده می شود ، علائم ایسکمی و اختلالات عصبی را در هم می آمیزد. عوامل خطر در ایجاد پای دیابتی عبارتند از:

• مدت زمان دیابت بیش از 10 سال است.
• دیابت بدون جبران یا حساس.
• سیگار کشیدن
• بیمارانی که دچار حمله قلبی یا سکته مغزی شده اند.
• سوء مصرف الکل.
• با تمایل به تشکیل لخته های خون.
• چاقی شدید.
• بیماری واریس.

در دیابت عوارض مختلفی وجود دارد که یکی از آنها آنژیوپاتی دیابتی است که در ضایعات عروقی بروز می یابد.

چگونه از لکه های پاها با دیابت جلوگیری کنیم؟

متخصصان پوست و متخصص گوش و عروق یادآور می شوند که رایج ترین انواع ضایعات پوستی عبارتند از: بیماری که با کراتینیزاسیون و تیره شدن پوست در ناحیه پا مشخص می شود. دیابت ، لکه های تیره روی پاها پس از قرمزی ظاهر می شود ، در این حالت علامت تحریک آمیز است.

برای جلوگیری از پیشرفت آکانتوکراتودرما بسیار ساده است ، کافی است از مرطوب کننده هایی استفاده کنید که به طور قابل اطمینان رطوبت را در سلول های اپیدرمی حفظ کنند ، و به طور موثری مرطوب کننده پوست شوند. چنین محصولاتی حاوی مرطوب کننده طبیعی - اوره هستند.

به عنوان مثال ، کرم های سری DiaDerm مخصوص بیماران دیابتی است تا از خشکی و کراتینه شدن پوست جلوگیری کند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد کرم های پای دیابتی و سفارش آنها برای زایمان در منزل یا از طریق نامه بر روی تصویر زیر کلیک کنید.

2. درماتوپاتی.

آسیب به پوست در قسمت تحتانی پا و مچ پا. این بیماری به صورت لکه های قهوه ای و قرمز روی پاهای پاها با دیابت ظاهر می شود ، که به طور معمول ، درد بیمار را ایجاد نمی کند.

در این حالت ، اطمینان از عدم رشد درماتوپاتی به یک بیماری جدی تر مهم است. پیشگیری از ایجاد بیماری استفاده از کرم محافظ با خاصیت ضد باکتریایی برای جلوگیری از عفونت است. کرم محافظ برای این کار عالی است.

3. زانتانوم.

به شکل پلاک های زرد مایل به سفید روی سطح پاها ظاهر می شود. به طور معمول ، ظاهر پلاک ها از لبه تیره ای مقدم است. بعد از مدتی پلاک ها در محل زخم ها تشکیل می شوند.

دلیل ظاهر آنها نقض متابولیسم لیپیدها در پس زمینه اختلالات غدد درون ریز عمومی است. درمان و پیشگیری از گزانتوموز برای عادی سازی متابولیسم و ​​متابولیسم چربی در بافت ها است.

با این بیماری ، لایه های بالایی اپیدرم از بین می رود. دردهای برجسته وجود ندارد و بیمار بیشتر نگران ظاهر ناخوشایند ناحیه آسیب دیده پا است.

دلیل رشد نکروبیوز ، عدم مصرف کافی بافت با اکسیژن در نظر گرفته می شود. به عنوان یک درمان ، از فیزیوتراپی برای عادی سازی جریان خون استفاده می شود.

با این نوع ضایعه پوستی پاها ، بیمار برای تشخیص به موقع گانگرن و دژنراسیون بدخیم مناطق نکروتیک باید به طور مرتب به متخصص مراجعه کند.

یکی از عوارض پوستی دیابت ، که به صورت سازندهای وزیکولات در ناحیه پا تجلی یافته است. این بیماری با شروع انگشتان بیمار به دیابت و خارش خفیف در شب سرخ می شود.

پس از مدتی ، تاول های زرد شفاف در محل قرمزی شکل می گیرند. به هیچ وجه نباید حباب ها را سوراخ کرده و سعی کنید مایع را از روی آنها فشار دهید! این می تواند به عفونت و التهاب منجر شود.

درمان توسط متخصص پوست انجام می شود و شامل استفاده از پمادهای ضد عفونی کننده است.

6. ویتیلیگو.

این بیماری بیشتر از سایرین شایع است. این بیماری به دلیل از بین رفتن رنگدانه ، به شکل لکه های سفید بزرگ ظاهر می شود ، که در هنگام اختلالات متابولیکی تولید آن متوقف می شود.

ویتیلیگو درمان نمی شود ، یعنی بازگشت رنگدانه از دست رفته به پوست غیرممکن است.برای جلوگیری از شیوع لکه های سفید ، درمان به حالت عادی متابولیسم کاهش می یابد.

بیشتر اوقات ، افراد دیابتی قارچی مانند کاندیدا آلبیکنس را تجربه می کنند که این امر باعث ایجاد کاندیدیازیس می شود. این عفونت به صورت نقاط قرمز در پاها با دیابت قندی ظاهر می شود ، خارش ناپذیر است.

ایجاد عفونت به کفش های کثیف و خیس ، عدم وجود لایه محافظ طبیعی اپیدرم کمک می کند. درمان قارچ بصورت محلی و با استفاده از اسپری های ضد قارچ و پمادها انجام می شود.

برای محافظت در برابر عفونت ، توصیه می شود از قوانین بهداشتی پیروی کرده و از کرم "محافظ" استفاده کنید که یک فیلم روی پوست ایجاد کرده و از عفونت محافظت می کند.

8- خارش پوست.

در پاسخ به هرگونه محرک رخ می دهد یا نشانه اولیه بسیاری از بیماری های پوستی است. در درمان خارش ، موارد ساده ای که مراقبت روزانه را توصیه می کنند ، تغذیه مناسب و انتخاب کفش های خاص کمک می کند.

اگر خارش آنقدر قوی باشد که منجر به خراش شود یا کیفیت زندگی را بدتر کند (شما را در شب بیدار نگه می دارد و غیره) ، در این صورت برای تعیین علت خارش و درمان آن باید با یک متخصص پوست مشورت کنید.

آنها لکه های قهوه ای بنفش تیره با قطر بیش از 5 سانتی متر نیستند. در صورت آسیب دیدن عروق ، هماتوم ظاهر می شود ، که اغلب اتفاق می افتد ، زیرا رگهای دیابتی افزایش یافته است.

ظاهر مکرر هماتوما یک سیگنال نگران کننده است و نشانگر مشکلات جریان خون در اندام ها است. درمان باید تحت نظر پزشک معالج انجام شود که داروها و فیزیوتراپی را برای عادی گردش خون تجویز کند.

لکه های تیره روی پاها با دیابت نادر است. وجود آنها نشانگر بروز تومورهای بدخیم در سطح پوست یا در لایه ماهیچه است. این بیماری بزرگ معمولاً در محل تزریق انسولین طولانی مدت ایجاد می شود.

درمان بستگی به نوع و محل نئوپلاسم دارد. پیشگیری از آکانتوز ، درمان صحیح محل تزریق است.

هر یک از بیماریهای فوق در صورت عدم درمان به موقع ، می تواند منجر به بروز گانگرن شود ، بنابراین هرگونه قرمزی روی پا با دیابت فرصتی برای مشورت با پزشک است.

درمان ضایعات پوستی پا در دیابت همیشه با نرمال شدن سطح قند خون آغاز می شود. در مرحله اولیه بیماری و با مراقبت مناسب ، این اقدامات کافی است و علائم از بین می روند.

اگر لکه های قرمز روی پاهای مبتلا به دیابت همراه با درد باشد ، از مسکن ها (ضد درد) و پمادهای حاوی لیدوکائین یا نووکائین به عنوان مسکن استفاده می شود.

در صورت وجود عفونت یا قارچ ، درمان مناسب با استفاده از آنتی بیوتیک ها و داروهای ضد قارچ انجام می شود. زخم ها و زخم ها با پراکسید هیدروژن و پماد فوراسیلین درمان می شوند.

در فرایند درمان ، استفاده از بودجه برای بارگیری کف پا بسیار مهم است. چنین وسیله ای کفی های "تخلیه" هستند که بار پاها را توزیع و کاهش می دهند.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد کفی های دیابت و سفارش آنها برای تحویل خانه یا پست الکترونیکی ، بر روی تصویر زیر کلیک کنید.البته ، هر قرمزی انگشتان پا با دیابت نشان دهنده پیشرفت بیماری های پوستی نیست. گاهی اوقات انگشتان دست و پا به دلیل گرمای بیش از حد یا حساسیت قرمز می شوند.

هنگام بروز قرمزی ، توصیه می شود از کرم مخصوص "ترمیم کننده" استفاده کنید ، که به از بین بردن تحریکات کمک می کند. اگر بعد از اینکه 2-3 قرمزی تیره تر شد ، خارش یا علائم دیگری ظاهر می شود ، پس باید فوراً با یک متخصص پوست مشورت کنید.

همچنین مقاله مربوط به درمان داروهای قومی پا دیابتی را بخوانید.

با رعایت توصیه های زیر می توان از بروز لکه ها روی پاها جلوگیری کرد:

1. فقط لباس و جوراب نخی بپوشید.
2. روزانه پاهای خود را بشویید ، آنها را با یک کرم مناسب درمان کنید ، جوراب را تغییر دهید.
3. از مواد شوینده تهاجمی با طعم دهنده استفاده نکنید.
4. از راه رفتن در جوراب یا کفش خیس خودداری کنید.
5. از گرمای بیش از حد و گرم شدن بیش از حد پاها خودداری کنید.
6. کفش های قابل تنفس و جوراب های فشرده سازی را بپوشید.
7. از کفی برای افراد دیابتی استفاده کنید.
8. جبران خسارت دیابت و درمان عوارض جانبی.

با مراقبت صحیح کف پا از دیابت ، می توان از ایجاد سندرم پای دیابتی جلوگیری کرد. به همین منظور توصیه می شود از محصولات ویژه ای که برای بیماران دیابتی تهیه شده است استفاده کنید.

همه چیز برای مراقبت از پا و پای دیابتی را می توان در وب سایت ما مشاهده کرد.

فروشگاه اینترنتی ما حاوی مؤثرترین و مدرن ترین روش های درمانی پا برای دیابت است. ما در سراسر روسیه با پیک به خانه شما ، به نقاط تحویل سفارشات و از طریق پست تحویل می دهیم. بر روی تصویر زیر کلیک کنید و اطلاعات بیشتری کسب کنید.

برای جلوگیری از مشکل ، یک رژیم غذایی دقیق مهم است. تغذیه برای بیماران دیابتی مبتنی بر یک صبحانه مناسب است. آخرین وعده غذایی نباید دیرتر از 3 ساعت قبل از خواب باشد. افراد مبتلا به دیابت می توانند گوشت بدون چربی ، سوپ ، تخم مرغ ، لبنیات ، انواع توت ها ، سبزیجات ، آب میوه ها ، آب معدنی و نوشیدنی های میوه ای مصرف کنند. غذاهای ذکر شده برای افراد دیابتی مجاز است ، اما توصیه می شود این اندازه گیری را رعایت کنید.

غذاهای ممنوع شامل موارد زیر است:

• خیلی شیرین
• پخت
• گوشت و ماهی چرب ،
• گوشت دودی
• سس مایونز
• چربی های حیوانی
• غذای کنسرو
• میوه های شیرین
• آب شیرین گازدار
• این فهرست نباید شامل غلات ، به ویژه سمولینا ،
• ماکارونی
• الکل

ضایعات عفونی پوست

لکه هایی که در افراد دیابتی سالخورده در کشاله ران ، بین انگشتان دست ، در چین های پوستی و در پرینه مشاهده می شود ، می توانند علائم کاندیدومیکوز باشند.

پوست سرخ می شود ، ترک ها و فرسایش بر روی آن با یک کانتور سبک و یک سطح براق مایل به قرمز ایجاد می شود.

نواحی مجاور پوست ممکن است با تاول های کوچک پوشیده شده باشد. همه اینها با خارش شدید همراه است.

برای تأیید تشخیص ، یک تجزیه و تحلیل میکروبیولوژیکی از قراضه گرفته شده از سطح فرسایش انجام می شود.

درمان شامل فیزیوتراپی و مصرف فلوکونازول یا ایتراکونازول است. برای استفاده خارجی از Clotrimazole ، Exoderil یا Lamisil تجویز می شود.

علاوه بر کاندیدیازیس در برابر دیابت ، ضایعات عفونی زیر اغلب تشخیص داده می شوند:

• خلط آور ،
• فلون ،
• اریسیسپلا ،
• زخم پای دیابتی ،
• پیرودرما

داروهای ضد باکتری در درمان بیماری ها استفاده می شوند ، اما آسیب شناسی های پوستی دشوار است و نیاز به درمان طولانی مدت دارد. بیماریهای پوستی برای درمان دشوار است و جبران موثر سطح بالای گلوکز را دشوار می کند.

در مناطق آسیب دیده ، ماده ای شروع به سنتز می کند که بر روی انسولین عمل می کند ، هورمون را از بین می برد. علاوه بر این ، بدن به دنبال خلاص شدن از عفونت و التهاب است و شامل یک مکانیسم دفاعی است که منجر به تخلیه حتی بیشتر ایمنی می شود.

بنابراین ، برای تسریع در نتیجه ، افراد دیابتی با افزایش دوز انسولین ، داروهای تجویز شده برای تقویت دفاعی بدن و در موارد دشوار ، به جراحی متوسل می شوند.

رعایت اقدامات پیشگیرانه به جلوگیری از عفونت و سهولت روند بیماری کمک خواهد کرد:

• از پوست در برابر سوختگی ، ساییدگی ، خراش و زخم محافظت کنید ،
• به طور مرتب پوست را معاینه کنید و در صورت آسیب دیدن آن را با یک ماده ضد عفونی کننده درمان کنید ،
• انتخاب کفش راحت و مناسب برای جلوگیری از شکل گیری گوشه ها ،
• مراقبت از پوست را انجام ندهید ، از اشیاء تیز ، دستمال مرطوب استفاده نکنید ، از صابون استفاده نکنید ،
• اقدامات بهداشتی باید به طور مرتب با ژل های نرم و غیر تحریک کننده انجام شود ،
• برای مراقبت از پوست از مواد آرایشی نرم و مرطوب کننده استفاده کنید.

مواد ویدئویی در مورد بیماری های پوستی در دیابت:

با پیدا کردن محل حفره یا زخم به اندازه قابل توجهی ، نباید سعی کنید خودتان آسیب را درمان کنید.در این حالت ، باید فوراً به پزشک مراجعه کرده و از خراب شدن آن جلوگیری کنید.

درماتوز دیابتی

گروه درماتوز شامل بیماری هایی است که در پس زمینه دیابت قندی رخ می دهد. آنها توسط لکه ها ، وزیکول ها و زخم ها آشکار می شوند. این بیماری های پوستی شامل موارد زیر است:

• درمپاتی دیابتی ،
• تاول های دیابتی
• نکروبیوز لیپوئید ،
• زانوماتوز ،
• دیستروفی پاپیلری و رنگدانه ای پوست ،
• آکانتوز سیاه ،
• آترواسکلروز دیابتی.

تظاهرات پوستی نتیجه ضایعات شدید بافتهای نرم است. در صورت عدم درمان خاص ، تغییرات برگشت ناپذیر رخ می دهد و منجر به قطع عضو پا می شود. براساس آمار WHO ، 70٪ از تمام قطع عضو پا در افراد مبتلا به دیابت انجام می شود. علاوه بر این ، 75٪ از آنها را می توان با تماس به موقع با پزشک معالج اجتناب کرد.

درموپاتی دیابتی

آسیب شناسی با افزایش شکنندگی دیواره عروقی همراه است. سلولهای خونی از مویرگها به فضای بین سلولی نفوذ می کنند. این بیماری با ظهور لکه های قهوه ای گرد روی پوست پاها مشخص می شود. پوست در مناطق آسیب دیده خشک ، نازک ، لایه برداری است.

تاول های دیابتی

یکی از علائم خاص این بیماری ، بروز تاول ها و لکه ها در قسمت تحتانی پا است. حباب ها می توانند با یکدیگر ادغام شوند. پوست شبیه سوختگی است. بدون عفونت ثانویه ، این بیماری باعث ناراحتی نمی شود. این به خودی خود بدون درمان بعد از 3-4 هفته از بین می رود.

نکروبیوز لیپوئید

یک عارضه نادر است. زنان بیشتر رنج می برند. این بیماری با ظهور لکه های بزرگ مایل به قرمز و قرمز روی پاها مشخص می شود. با پیشرفت بیماری ، پلاکهایی ظاهر می شوند که از سطح پوست بالا می روند. در مرکز ، پلاک ها رنگ برنزه را به دست می آورند. با گذشت زمان ، آنها زخم می شوند.

چه چیزی تخطی از پوست گرمسیری با دیابت را تهدید می کند

ضایعات پوستی اغلب با آترواسکلروز همراه است. اثر ترکیبی آنژیوپاتی ، نوروپاتی و آترواسکلروز منجر به بروز حملات قلبی ، سکته های مغزی ، ترومبوآمبولی ، فرآیندهای نکروتیک چرکی و سپسیس می شود. چنین عوارضی کشنده می شوند.

عوارض دیررس دیابت در هر سنی ممکن است رخ دهد. فقط تجربه و مرحله بیماری از اهمیت بالایی برخوردار است. گروه خطر برای بروز درماتز عبارتند از:

• افراد مسن
• افراد چاق
• بیمارانی که از بهداشت شخصی غافل هستند.

حتی کوچکترین زخم روی پوست برای سلامتی دیابتی می تواند یک تهدید جدی باشد.

درمان قرمزی دیابتی برای دیابت

نکته اصلی در درمان کاهش قند خون است. گلیسمی بالا ، حتی با استفاده منظم از دارو درمانی ، اثر مطلوبی نخواهد داشت. کاهش سطح گلوکز با استفاده از داروهای کاهش دهنده قند یا انسولین که توسط متخصص غدد تجویز می شود ، حاصل می شود.

مهم است که رژیم را رعایت کنید. تغذیه مناسب و متعادل باعث کاهش بار کربوهیدرات خواهد شد. این رژیم غذایی است که به حفظ نتیجه پایدار از درمان کمک می کند. مقدار کالری مواد غذایی و همچنین دوز انسولین ، پزشک به صورت جداگانه تجویز می کند. جبران مداوم این بیماری از عوارض دیررس دیابت جلوگیری می کند.

اما اگر تغییرات پوستی رخ دهد ، درمان لازم است. درمان بسته به تظاهرات بالینی روند پاتولوژیک تجویز می شود. گروههای اصلی داروها عبارتند از:

• داروهای ضد باکتریایی موضعی (اریترومایسین یا پماد تتراسایکلین) ،
• داروهای ضد قارچ (کتوکونازول ، ایتراکونازول ، فلوکونازول) ،
• ضد میکروب های موضعی (ژل Metrogil) ،
• آنتی هیستامین ها (Suprastin ، Diazolin) ،
• آماده سازی هورمونی (پماد پردنیزولون).

آنتی بیوتیک های سیستمیک پس از معاینه و تعیین حساسیت فردی توسط پزشک معالج تجویز می شود. آنتی هیستامین ها و داروهای هورمونی می توانند پوستی ، سوزش ، خارش و حساسیت به بافت های نرم را از بین ببرد.داروهای ضد قارچ و ضد میکروب با میکرو فلورای بیماری زا که به پوست نفوذ می کند بطور مشروط مبارزه می کنند.

اما مکان اصلی جلوگیری از عوارض است. درمورد روشهای بهداشتی منظم را فراموش نکنید. هنگام استحمام ، باید از صابونی استفاده کنید که حاوی حداقل مقدار رنگ و مواد افزودنی باشد. شستن دست های مکرر در طول روز از شیوع عفونت جلوگیری می کند. پس از دوش گرفتن ، توصیه می شود از لوسیون های مرطوب کننده بدن استفاده کنید. آنها پوست را نرم و مرطوب می کنند که از لایه برداری آن جلوگیری می کند. استفاده دوره ای از پمادهای ضد قارچ بر روی پوست پا به عنوان یک پیشگیری کیفیت از عفونت های قارچی تبدیل می شود.