ناتوانی دیابت

با وجود این واقعیت که دارو همیشه در حال پیشرفت است ، اما هنوز درمان کامل دیابت غیرممکن است.

مبتلایان به این تشخیص دائما ناچارند حالت بدن را حفظ کنند ، به همراه رژیم غذایی دارو مصرف کنند. این همچنین بسیار گران است.

بنابراین ، این سؤال که آیا این امکان وجود دارد و چگونه ناتوانی در دیابت نوع 1 و نوع 2 وجود دارد تا حداقل مزایای دیگری داشته باشد ، مرتبط است. این مورد بعداً مورد بحث قرار خواهد گرفت.

فرد پس از دریافت تشخیص دیابت ، باید در تمام زندگی خود به رژیم غذایی خاصی پایبند باشد ، و همچنین از رژیم تعیین شده پیروی کند.

این به شما امکان می دهد سطح قند خون را کنترل کرده و از انحراف از هنجار مجاز جلوگیری کنید. علاوه بر این ، بسیاری از این بیماران بستگی به انسولین دارند. بنابراین ، آنها نیاز به تزریق به موقع دارند.

چنین شرایطی کیفیت زندگی را بدتر کرده و آن را پیچیده می کند. بنابراین سؤال در مورد چگونگی ناتوانی در دیابت نوع 2 و دیابت نوع 1 برای بیمار و نزدیکان وی بسیار مهم است. علاوه بر این ، به دلیل بیماری ، فرد تا حدی ظرفیت کار خود را از دست می دهد ، غالباً به دلیل تأثیر منفی دیابت بر روی کل ، از سایر بیماری ها رنج می برد.

چه تأثیری در گرفتن گروه دارد؟

قبل از اینکه به این سؤال بپردازیم که چگونه یک ناتوانی در دیابت قند نوع 2 و نوع 1 ثبت شود ، لازم است لحظاتی را که در دریافت گروه تأثیر دارد ، در نظر بگیرید. صرف حضور چنین بیماری حق معلولیت دیابت را فراهم نمی کند.

این امر مستلزم استدلالهای دیگری است که براساس آنها کمیسیون قادر به اتخاذ تصمیم مناسب خواهد بود. علاوه بر این ، عدم وجود عوارض جدی حتی با ایجاد بیماری های مزمن به عاملی مبنی بر تعیین تکلیف ناتوانی تبدیل نمی شود.

هنگام اختصاص گروه معلولیت ، موارد زیر در نظر گرفته می شود:

• آیا وابستگی به انسولین وجود دارد
• نوع دیابت مادرزادی یا اکتسابی ،
• محدودیت زندگی عادی ،
• آیا می توان سطح گلوکز خون را جبران کرد ،
• بروز سایر بیماری ها
• به دست آوردن عوارض ناشی از بیماری.

شکل دوره بیماری نیز در دستیابی به ناتوانی نقش دارد. این اتفاق می افتد:

مشاهده بیماران مبتلا به دیابت

دو نوع اصلی از این آسیب شناسی غدد درون ریز وجود دارد. دیابت نوع 1 شرایطی است که در آن فرد دچار تولید انسولین می شود. این بیماری در کودکان و نوجوانان اولین اثر خود را ایجاد می کند. کمبود هورمون خود به مقدار کافی باعث تزریق آن می شود. به همین دلیل است که نوع 1 وابسته به انسولین یا مصرف انسولین است.

چنین بیمارانی مرتباً به یک متخصص غدد مراجعه کرده و انسولین ، نوارهای آزمایش ، لانکت را به گلوکزومتر تجویز می کنند. میزان تأمین ترجیحی توسط پزشک معالج قابل بررسی است: در مناطق مختلف متفاوت است. دیابت نوع 2 در افراد بالای 35 سال بروز می کند. با کاهش حساسیت سلولها به انسولین همراه است ، تولید هورمون در ابتدا مختل نمی شود. چنین بیمارانی زندگی آزادتری نسبت به افراد مبتلا به دیابت نوع 1 دارند.

اساس درمان ، کنترل مواد مغذی و داروهای کاهش دهنده قند است. ممکن است بیمار بطور دوره ای مراقبت را به صورت سرپایی یا بستری انجام دهد. اگر شخصی خود بیمار باشد و به کار خود ادامه دهد یا از کودکی که مبتلا به دیابت است مراقبت کند ، وی یک برگه معلولیت موقت دریافت می کند.

زمینه صدور مرخصی بیمار ممکن است:

• شرایط جبران دیابت ،
• کما دیابتی
• همودیالیز
• اختلالات حاد یا تشدید بیماریهای مزمن ،
• نیاز به عملیات.

دیابت و ناتوانی

اگر دوره بیماری با وخیم شدن کیفیت زندگی ، آسیب دیدن سایر اعضای بدن ، از بین رفتن تدریجی ظرفیت کار و مهارتهای مراقبت از خود همراه باشد ، از ناتوانی صحبت می کنند. حتی با درمان ممکن است وضعیت بیمار بدتر شود. 3 درجه دیابت وجود دارد:

• آسان این وضعیت فقط با تصحیح رژیم جبران می شود ، سطح گلیسمی ناشتا از 7.4 میلی مول در لیتر نیست. آسیب به رگ های خونی ، کلیه ها یا سیستم عصبی با درجه 1 امکان پذیر است. هیچ نقض عملکرد بدن وجود ندارد. به این بیماران گروه معلولیت داده نمی شود. ممکن است بیمار در حرفه اصلی ناتوان از کار شناخته شود ، اما ممکن است در جای دیگری کار کند.
• متوسط بیمار به درمان روزانه نیاز دارد ، افزایش قند ناشتا تا 13.8 میلیمول در لیتر ممکن است ، آسیب به شبکیه ، سیستم عصبی محیطی و کلیه ها تا 2 درجه ایجاد می شود. سابقه كما و پركوما وجود ندارد. چنین بیمارانی دارای معلولیت و ناتوانی هستند ، احتمالاً ناتوانی.
• سنگین در بیماران مبتلا به دیابت ، افزایش قند بالای 14.1 میلی مول در لیتر ثبت شده است ، این وضعیت حتی می تواند در مقابل پس زمینه درمان انتخابی ، خودبخودی بدتر شود ، عوارض جدی نیز وجود دارد. شدت تغییرات پاتولوژیک در اندامهای هدف می تواند از نظر پایداری شدید باشد و شرایط پایانه (به عنوان مثال نارسایی مزمن کلیوی) نیز در آن گنجانده شده است. آنها دیگر در مورد فرصت کار صحبت نمی کنند ، بیماران نمی توانند از خود مراقبت کنند. به آنها ناتوانی دیابت داده می شود.

کودکان سزاوار توجه ویژه هستند. تشخیص بیماری به معنای نیاز به درمان مداوم و نظارت بر گلیسمی است. کودک داروهای دیابت را از بودجه منطقه به میزان مشخص دریافت می کند. وی پس از تعیین ناتوانی ، ادعای مزایای دیگر را دارد. قانون فدرال "در مورد تأمین بازنشستگی ایالتی در فدراسیون روسیه" ارائه حقوق بازنشستگی به شخصی که از چنین کودکی مراقبت می کند ، تنظیم می کند.

ناتوانی چگونه است

بیمار یا نماینده وی در محل سکونت با یک متخصص غدد درون ریز یا کودکان مشورت می کند. دلایل مراجعه به ITU (کمیسیون خبره بهداشت) عبارتند از:

• جبران خسارت دیابت با اقدامات توان بخشی ،
• دوره شدید بیماری ،
• اپیزودهای هیپوگلیسمی ، کما کتواسیدوتیک ،
• ظهور نقض عملکرد اعضای بدن ،
• نیاز به توصیه های کارگری برای تغییر شرایط و ماهیت کار.

پزشک به شما خواهد گفت که برای تکمیل مدارک چه اقداماتی باید انجام دهید. به طور معمول ، افراد دیابتی تحت معاینه قرار می گیرند:

• آزمایش خون عمومی
• اندازه گیری قند خون در صبح و در طول روز ،
• مطالعات بیوشیمیایی که میزان جبران خسارت را نشان می دهد: هموگلوبین گلیکوزیله شده ، کراتینین و اوره خون ،
• اندازه گیری کلسترول ،
• ادرار
• تعیین ادرار قند ، پروتئین ، استون ،
• مطابق با زیمیتسکی (در صورت اختلال در عملکرد کلیه) ،
• الکتروکاردیوگرافی ، بررسی 24 ساعته نوار قلب ، فشار خون برای ارزیابی عملکرد قلب ،
• EEG ، مطالعه عروق مغزی در ایجاد انسفالوپاتی دیابتی.

پزشکان تخصصهای مربوط را معاینه می کنند: چشم پزشکی ، متخصص مغز و اعصاب ، جراح ، ارولوژی. اختلالات قابل توجه عملکردها و رفتارهای شناختی ، نشانه های مطالعه روانشناسی تجربی و مشاوره روانپزشک است. پس از گذراندن معاینات ، بیمار تحت معالجه کمیسیون داخلی در موسسه پزشکی قرار می گیرد که در آن مشاهده می شود.

در صورت تشخیص علائم ناتوانی یا نیاز به ایجاد برنامه توانبخشی فردی ، پزشک معالج تمام اطلاعات مربوط به بیمار را در فرم 088 / у-06 وارد می کند و آن را به ITU ارسال می کند. علاوه بر مراجعه به کمیسیون ، بیمار یا نزدیکان وی اسناد دیگری را جمع آوری می کنند. لیست آنها بسته به وضعیت دیابتی متفاوت است. ITU اسناد را تجزیه و تحلیل می کند ، یک معاینه انجام می دهد و تصمیم می گیرد که آیا به گروه معلولیت اعطا شود یا خیر.

معیارهای طراحی

کارشناسان شدت تخلفات را ارزیابی کرده و یک گروه معلولیت خاص را تعیین می کنند. گروه سوم برای بیماران مبتلا به بیماری خفیف یا متوسط ​​طراحی شده است. در صورت عدم امکان انجام وظایف تولیدی خود در حرفه موجود ، ناتوانی ایجاد می شود و انتقال به نیروی کار ساده تر منجر به ضررهای قابل توجه در دستمزدها خواهد شد.

لیست محدودیت های تولید در دستور شماره 302-n وزارت بهداشت روسیه مشخص شده است. گروه سوم شامل بیماران جوان است که تحت آموزش قرار می گیرند. گروه معلولیت دوم به صورت شدید روند بیماری ایجاد می شود. از بین معیارها:

• آسیب شبکیه از درجه 2 یا 3 ،
• علائم اولیه نارسایی کلیه ،
• نارسایی کلیوی دیالیز ،
• نوروپاتی های درجه 2 ،
• انسفالوپاتی تا 3 درجه ،
• نقض حرکت تا 2 درجه ،
• نقض مراقبت از خود تا 2 درجه.

این گروه همچنین به بیماران دیابتی که دارای تظاهرات متوسط ​​بیماری هستند ، داده می شود ، اما با عدم توانایی تثبیت شرایط با درمان منظم. فرد با عدم امکان مراقبت از خود به عنوان معلول گروه 1 شناخته می شود. این اتفاق در صورت صدمه شدید به اعضای هدف در دیابت رخ می دهد:

• کوری در هر دو چشم
• توسعه فلج و از دست دادن تحرک ،
• نقض ناخالص عملکردهای ذهنی ،
• پیشرفت نارسایی قلبی 3 درجه ،
• پای دیابتی یا گانگرن اندام تحتانی ،
• نارسایی کلیه مرحله نهایی ،
• مکرر کما و شرایط هیپوگلیسمی.

ایجاد ناتوانی کودک از طریق ITU کودکان. چنین کودکانی نیاز به تزریق منظم انسولین و کنترل قند خون دارند. والدین یا سرپرست کودک مراحل مراقبت و پزشکی را ارائه می دهند. به گروه معلولیت در این مورد تا 14 سال داده می شود. با رسیدن به این سن ، کودک دوباره معاینه می شود. اعتقاد بر این است که یک بیمار مبتلا به دیابت از 14 سال می تواند به طور مستقل قند خون را تزریق و کنترل کند ، بنابراین نیازی به مشاهده توسط یک فرد بزرگسال نیست. در صورت اثبات چنین زنده ماندن ، ناتوانی برداشته می شود.

فراوانی معاینه مجدد بیماران

بیمار پس از معاینه توسط ITU ، نظر خود را در مورد تشخیص یک فرد معلول یا امتناع از امتناع دریافت می کند. هنگام تجویز مستمری ، یک فرد دیابتی برای چه مدت شناخته می شود که ناتوان است. به طور معمول ، ناتوانی اولیه گروههای 2 یا 3 به معنی معاینه مجدد 1 سال پس از ثبت وضعیت جدید است.

تعیین گروه اول معلولیت در دیابت با نیاز به تأیید آن بعد از 2 سال همراه است ، در صورت بروز عوارض شدید در مرحله پایانی ، بلافاصله می توان بازنشستگی را به طور نامحدود صادر کرد. هنگام معاینه مستمری بگیر ، معلولیت اغلب به طور نامحدود صادر می شود. در صورت بدتر شدن وضعیت (به عنوان مثال پیشرفت انسفالوپاتی ، ایجاد نابینایی) ، پزشک معالج ممکن است برای افزایش گروه ، وی را برای معاینه مجدد ارجاع دهد.

برنامه توانبخشی و مهار فردی

همراه با گواهی ناتوانی ، بیمار مبتلا به دیابت برنامه فردی را در دستان خود دریافت می کند. این بیماری بر اساس نیازهای شخصی به یک شکل یا دیگری از کمکهای پزشکی ، اجتماعی توسعه می یابد. برنامه نشان می دهد:

• تعداد دفعات توصیه شده در بیمارستان های برنامه ریزی شده در هر سال. مؤسسه بهداشت عمومی که در آن بیمار مشاهده می شود ، مسئولیت این امر را بر عهده دارد. با پیشرفت نارسایی کلیوی ، توصیه هایی برای دیالیز نشان داده شده است.
• نیاز به ثبت وسایل فنی و بهداشت توانبخشی. این شامل تمام موقعیت هایی است که برای کاردستی برای ITU توصیه می شود.
• نیاز به درمان پیشرفته ، با سهمیه (پروتز ، عمل بر روی اندام بینایی ، کلیه).
• توصیه هایی برای کمک های اجتماعی و حقوقی.
• توصیه هایی برای آموزش و ماهیت کار (لیست حرفه ها ، فرم آموزش ، شرایط و ماهیت کار).

مهم! هنگام اجرای فعالیتهای توصیه شده برای بیمار ، IPRA پزشکی و سایر سازمانها با تمبر خود علامت اجرای آن را می دهند. اگر بیمار از توانبخشی امتناع ورزد: بستری که در بیمارستان انجام شده ، به پزشک نرود ، دارو ندهد ، اما اصرار دارد که فرد مبتلا به دیابت را به عنوان یک مدت نامشخص یا بالا بردن گروه تشخیص دهد ، ITU ممکن است تصمیم بگیرد که موضوع به نفع او نباشد.

مزایای معلولین

مبتلایان به دیابت برای خرید دارو و مواد مصرفی برای کنترل گلیسمی (گلوکومتر ، لانکت ، نوار تست) مبلغ زیادی را صرف خرید دارو و مواد مصرفی می کنند. افراد دارای معلولیت نه تنها حق استفاده از پزشکی درمانی رایگان را ندارند بلکه فرصتی برای تظاهر به نصب پمپ انسولین به عنوان بخشی از ارائه خدمات پزشکی پیشرفته از طریق بیمه اجباری پزشکی است.

ابزارهای فنی و بهداشتی توانبخشی بصورت جداگانه ساخته می شوند. قبل از ارسال اسناد برای ناتوانی در دفتر یک متخصص پروفایل ، باید خود را با لیست موقعیت های توصیه شده آشنا کنید. علاوه بر این ، بیمار پشتیبانی دریافت می کند: مستمری معلولیت ، خدمات مستقر در خانه توسط یک مددکار اجتماعی ، ثبت یارانه قبض های آب و برق ، درمان رایگان آبگرم.

برای حل مسئله تهیه درمان آبگرم ، لازم است در صندوق بیمه تأمین اجتماعی محلی مشخص شود که کدام گروه از معلولان می توانند مجوز برای آنها ارائه دهند. معمولاً برای گروه های 2 و 3 معلولیت مراجعه رایگان به آسایشگاه انجام می شود. بیماران گروه 1 به یک شرکت کننده نیاز دارند که بلیط رایگان به آنها داده نمی شود.

کمک به کودکان معلول و خانواده های آنها شامل موارد زیر است:

• پرداخت حقوق بازنشستگی اجتماعی به کودک ،
• جبران خسارت به سرپرست مجبور به کار نکردن ،
• گنجاندن زمان مرخصی در تجربه کاری ،
• امکان انتخاب یک هفته کاری کوتاه ،
• امکان مسافرت رایگان با وسایل حمل و نقل مختلف ،
• مزایای مالیات بر درآمد
• ایجاد شرایط برای یادگیری در مدرسه ، امتحان و امتحان ،
• پذیرش ترجیحی در دانشگاه.
• زمین برای مسکن خصوصی ، اگر خانواده به عنوان شرایط بهتر مسکن شناخته شود.

ثبت اولیه ناتوانی در سالمندی بیشتر با دیابت نوع 2 همراه است. چنین بیمارانی می دانند که آیا مزایای خاصی به شما داده می شود یا خیر. اقدامات حمایتی اساسی با بیمارانی که دارای معلولیت هستند و معلولیت دریافت کرده اند ، متفاوت نیست. علاوه بر این ، پرداخت های اضافی به بازنشستگان نیز انجام می شود ، که میزان آن بستگی به مدت خدمت و گروه معلولیت دارد.

همچنین ، یک فرد سالخورده می تواند با داشتن حق داشتن یک روز کاری کوتاه ، ارائه مرخصی سالانه 30 روز و امکان مرخصی بدون صرفه جویی به مدت 2 ماه قادر به کار باشد. ثبت نام ناتوانی برای دیابت قند برای افرادی که دوره شدید بیماری دارند ، عدم جبران خسارت در طول درمان توصیه می شود ، در صورت عدم امکان ادامه کار در شرایط قبلی و همچنین برای کودکان زیر 14 سال به دلیل نیاز به کنترل درمان توصیه می شود. معلولین این فرصت را می یابند که از مزایا استفاده کنند و از آنها برای معالجه گران قیمت با تکنولوژی بالا استفاده کنند.

ترتیب تأسیس

اگر فردی به دیابت وابسته به انسولین مبتلا باشد و این بیماری پیشرفت کند و به میزان قابل توجهی در سبک زندگی او تأثیر بگذارد ، می تواند برای یک سری معاینات و ثبت احتمال ناتوانی با پزشک مشورت کند. در ابتدا ، بیمار به پزشک درمانی مراجعه می کند که برای مشاوره با متخصصان باریک (غدد درون ریز ، بینایی سنج ، قلب و عروق ، مغز و اعصاب ، جراح و غیره) ارجاع می کند. از روش های آزمایشگاهی و آزمایشگاهی ابزار ، بیمار می تواند اختصاص یابد:

• آزمایش خون و ادرار عمومی ،
• آزمایش قند خون ،
• سونوگرافی عروق اندام تحتانی با داپلروگرافی (همراه با آنژیوپاتی) ،
• هموگلوبین گلیکوزی شده ،
• معاینه فوندوس ، پیرامون (تعیین کامل بودن زمینه های تصویری) ،
• آزمایش ادرار خاص برای تشخیص قند ، پروتئین ، استون ،
• الکتروانسفالوگرافی و رئوسنفالوگرافی ،
• پروفایل لیپید
• آزمایش خون بیوشیمیایی ،
• سونوگرافی قلب و ECG.

برای ثبت ناتوانی ، بیمار به چنین اسنادی احتیاج دارد:

• گذرنامه
• ترخیص از بیمارستان هایی که در آن بیمار تحت معالجه بستری قرار گرفته است ،
• نتایج کلیه مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری ،
• نظرات مشاوره در مورد مهر و موم و تشخیص همه پزشکانی که بیمار هنگام معاینه پزشکی به وی مراجعه کرده است ،
• درخواست بیمار برای ثبت ناتوانی و مراجعه به درمانگر به ITU ،
• کارت سرپایی
• کتاب کار و اسنادی که آموزش دریافت شده را تأیید می کنند ،
• گواهی ناتوانی (اگر بیمار دوباره گروه را تأیید کند).

اگر بیمار کار کند ، باید از کارفرما گواهی دریافت کند ، که شرایط و ماهیت کار را شرح می دهد. اگر بیمار مشغول به تحصیل است ، پس یک سند مشابه از دانشگاه لازم است. اگر تصمیم کمیسیون مثبت باشد ، دیابتی گواهی ناتوانی را دریافت می کند ، که نشان دهنده این گروه است. تکرار مجدد ITU تنها در صورتی که بیمار 1 گروه داشته باشد ضروری نیست. در گروه های دوم و سوم معلولیت علی رغم اینکه دیابت یک بیماری غیرقابل درمان و مزمن است ، بیمار باید به طور مرتب تحت معاینه تأییدیه مکرر قرار گیرد.

در صورت تصمیم منفی ITU چه باید کرد؟

اگر ITU تصمیم منفی گرفته است و بیمار هیچ گروه ناتوانی دریافت نکرده است ، وی حق دارد این تصمیم را تجدید نظر کند. درک این مسئله برای بیمار مهم است که این یک روند طولانی است ، اما اگر به بی عدالتی نسبت به ارزیابی به دست آمده از وضعیت سلامتی خود اطمینان داشته باشد ، باید سعی کند برعکس را اثبات کند. یک فرد دیابتی می تواند طی یک ماه با بیانیه کتبی ، با مراجعه به دفاتر اصلی ITU نتایج خود را تجدید نظر کند ، در آنجا یک معاینه مکرر انجام می شود.

در صورت عدم پذیرش معلولیت در آنجا ، می تواند با دفتر فدرال تماس بگیرد ، که موظف است ظرف یک ماه کمیسیون خود را برای تصمیم گیری سازمان دهد. پرونده نهایی که یک فرد دیابتی می تواند برای آن تجدید نظر کند ، دادگاه است. این ممکن است علیه نتایج ITU انجام شده در دفتر فدرال مطابق روال تعیین شده توسط ایالت تجدید نظر کند.

ویژگی های دیابت

دیابت چیست و خطر آن چیست؟ دیابت قندی تخطی از توانایی بدن در استفاده از قند یا به طور دقیق تر گلوکز است - ترکیبی از کلاس قندهای ساده که به عنوان منبع اصلی انرژی برای بیشتر بافت ها خدمت می کند. این اختلال عملکرد نزدیکی با یک اختلال دیگر دارد - کاهش فعالیت هورمون انسولین ، که باعث جذب قند می شود.

دیابت قند به دو نوع اصلی تقسیم می شود. در صورت وجود دیابت نوع 1 ، لوزالمعده از تولید انسولین متوقف می شود و به سادگی فاقد بدن است. و به دلیل کمبود انسولین ، مقدار قند خون هیچ چیزی برای تنظیم ندارد و تمام مدت بیشتر می شود.

در دیابت نوع 2 ، کمبود انسولین در خون وجود ندارد ، اما سلول ها به دلایل زیادی از تعامل با آن امتناع می ورزند.

نتیجه هر دو مورد یکسان است. بدون قند صاحب ، به جای ورود به سلولها ، در خون باقی می ماند ، شروع به گرفتگی بدن می کند ، به شکل بالاست در بافت ها قرار می گیرد و منجر به اختلال عملکرد اندام ها و سیستم های مختلف بدن می شود.

دیابت نوع 1 یک بیماری نسبتاً نادر است. دیابت مشابه در تقریبا 10٪ از بیماران رخ می دهد. دیابت نوع 1 به سرعت توسعه می یابد و بیشتر اوقات عوارض ایجاد می کند. این نوع دیابت عمدتاً در بیماران جوان (تا 30 سالگی) و کودکان مشاهده می شود.

دیابت نوع 2 یک بیماری شایع تر است. 90٪ دیابتی ها دارای این نوع بیماری هستند. دیابت نوع 2 معمولاً طی چند سال به آرامی توسعه می یابد. با این حال ، با این نوع دیابت ، حرمت بیماری بیش از همه مشخص است ، زیرا فرد اغلب به وخامت اوضاع خود توجهی نمی کند و همه چیز را به برخی از عوامل بیرونی نسبت می دهد. سطح قند بالا رفته فقط در حین معاینه قابل تشخیص است. بنابراین ، شکل دوم دیابت نیز می تواند عوارض جدی ایجاد کند.

دو نوع دیابت و روش درمانی وجود دارد. در مورد دیابت نوع 1 ، تنها روش برای تثبیت قند خون از طریق تزریق انسولین است. یک روش کمکی برای درمان ، یک رژیم غذایی مبتنی بر کاهش مقدار قند است. با این حال ، دیابت نوع 1 یک بیماری غیر قابل درمان محسوب می شود. اگرچه معمولاً با درمان مناسب منجر به مرگ نمی شود.

روش های درمانی برای 2 دیابت متنوع تر است. این موارد شامل رژیم درمانی ، ورزش برای کاهش وزن و داروهای کاهش دهنده قند است. با بیماری نوع 2 ، انسولین فقط در مراحل شدید استفاده می شود. دیابت نوع 2 نیز غیرقابل درمان است. با این حال ، درمان به موقع و مناسب ، معمولاً نتیجه را به صورت تثبیت سطح قند می دهد و باعث پیشرفت بیماری در مرحله جبران شده می شود.

چگونه دیابت می تواند توانایی و توانایی فرد را محدود کند

آیا دیابت حق دریافت یک فرد معلول به شخص بیمار را می دهد؟ برای فهمیدن ، ابتدا باید درک کنید که خطر اصلی بیماری چیست. این به خودی خود میزان زیادی قند نیست بلکه عوارض بیماری است. ذکر تمام عوارضی که دیابت ایجاد می کند بسیار دشوار است. در واقع هیچ ارگان ای وجود ندارد که او بتواند عمل نکند. اول از همه ، این موارد است:

عمدهترین عوارض در بیماران دیابتی:

• رتینوپاتی (آسیب شبکیه) ،
• بیماری عروق کرونر قلب
• فشار خون بالا
• انسفالوپاتی (آسیب به بافت مغز) ،
• نوروپاتی (اختلال عملکرد عصبی) ،
• میکرو و ماکروآنژیوپاتی (آسیب عروقی).

چه شرایطی ممکن است ناشی از دیابت باشد:

• کما دیابتی (هایپو و قند خون) ،
• نابینایی
• زوال عقل
• فلج یا پریس ،
• سکته های مغزی
• حملات قلبی و نارسایی مزمن قلب ،
• نارسایی مزمن کلیه
• زخم ها و نکروز اندام ها ، منجر به قطع عضو می شود.

مراحل دیابت

3 درجه از شدت دیابت وجود دارد. در مرحله اول ، قند خون از 8 میلی مول در لیتر تجاوز نمی کند. بدن کتون در خون و ادرار وجود ندارد و گلوکزوزوری نیز مشاهده نمی شود. در این مرحله ، بعید است فرد از ناتوانی حتی از گروه سوم نیز برخوردار شود.

دیابت مرحله 2 با قند خون 8-15 میلی مول در لیتر مشخص می شود. در بیماران مبتلا به دیابت علائمی مانند:

• قند در ادرار
• نقص بینایی به دلیل رتینوپاتی ،
• اختلال در عملکرد کلیه (نفروپاتی) ،
• اختلال عملکرد سیستم عصبی (نوروپاتی) ،
• آنژیوپاتی

همه اینها عواقبی را به دنبال می آورد به عنوان نقض توانایی فرد در کار و توانایی حرکت او. احتمال اینکه بیمار حداقل 3 گروه ناتوانی دریافت کند ، بسیار زیاد است.

مرحله شدید هنگامی ثابت می شود که سطح قند خون بیش از 15 میلی مول در لیتر باشد. در ادرار و خون ، غلظت بالایی از اجسام کتون ثبت می شود. چشم ها و کلیه ها تا حد نارسایی کامل آنها به طور جدی آسیب دیده و اندام ها با زخم پوشیده شده اند. غشاء بافت های فردی ممکن است ایجاد شود. بیماران دیابتی توانایی کار ، حرکت مستقل و مراقبت از خود را از دست می دهند. در این مرحله ، بیمار 1 یا حداقل 2 گروه معلولیت دریافت می کند.

کاری که برای ناتوانی باید انجام دهید

بنابراین ، با ابتلا به دیابت ، ناتوانی کاملاً امکان پذیر است. دقیق تر ، با ترکیبی از دیابت و تعدادی از عوارض جدی.

با این حال ، ناتوانی در ابتلا به دیابت فقط در شرایط خاصی انجام می شود. اول از همه ، برای این کار لازم است به پزشک مراجعه کنید تا او بتواند وضعیت بیمار را ارزیابی کرده و برای معاینه پزشکی و اجتماعی (ITU) ارجاع دهد. شما می توانید درخواست مشابهی را به یک درمانگر محلی معمولی در یک کلینیک ارائه دهید. کمیسیون انجام معاینه پزشکی و اجتماعی متشکل از پزشکان واجد شرایط است. فقط او این اختیار را دارد كه در مورد شناخت شخص معلول اظهار نظر كند و تصمیم بگیرد كه كدام گروه معلول به چه کسی اختصاص یابد.

هنگامی که یک پزشک باید به ITU بیمار را ارجاع دهد:

• اگر مرحله ای از جبران خسارت دیابت وجود داشته باشد ،
• اگر اختلالات اندامهای داخلی وجود داشته باشد - کاردیوپاتی ، نفروپاتی ، آنژیوپاتی ، نوروپاتی و انسفالوپاتی ،
• اگر شرایط هیپوگلیسمی و ketoacidosis رخ دهد ،
• اگر این بیماری به وسیله ای برای کار کم کار و ماهر نیاز دارد.

تحلیل و بررسی های لازم برای ITU:

• آزمایش خون عمومی
• آزمایش قند خون ناشتا ،
• تست بار گلوکز
• آزمایش خون برای کلسترول ، کراتینین ، هموگلوبین ، اوره ، استون ، بدن کتون ،
• آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده ،
• ادرار
• ECG
• سونوگرافی قلب ،
• معاینه چشم
• معاینه توسط یک متخصص مغز و اعصاب ،
• معاینه جراح
• معاینه توسط متخصص اورولوژی

در صورت تشخیص نقص سیستم های خاص بدن ، می توانید برای معاینات اضافی مراجعه کنید:

• با نفروپاتی - آزمایش زیمیتسکی-ربرگ ،
• با انسفالوپاتی - EEG ،
• با سندرم پای دیابتی - داپلروگرافی عروق اندام تحتانی.

همچنین ، اغلب MRI ، CT و رادیوگرافی اندامهای مختلف ، نظارت روزانه بر فشار و فعالیتهای قلبی تجویز می شود.

ممکن است بستری در بیمارستان برای معاینه کامل تر مورد نیاز باشد.

مدارک زیر باید برای ITU ارائه شود:

• کپی و گذرنامه اصلی ،
• مراجعه به پزشک
• بیان بیمار
• عصاره ای برای درمان سرپایی یا بستری ،
• نظرات متخصصین که بیمار را معاینه می کنند ،
• سوابق بیمار
• کپی و اصلی کتاب کار ،
• شرح شرایط کار از محل کار.

اگر مجدداً معاینه صورت گیرد ، به گواهی عدم توانایی در کار قبلاً و کارت توانبخشی احتیاج دارید.

در نتیجه ، ممکن است بیمار به نفع مزایای دیابت باشد. کدام گروه را می توانم تهیه کنم؟ هر - بستگی به شدت بیماری دارد.

اگر فرد مبتلا به دیابت ناتوانی دارد ، باید هر دو سال یک بار برای معلولیت گروه 1 تأیید شود. در 2 و 3 درجه قرار است این کار هر سال انجام شود. در کودکان ، معاینه مجدد پس از رسیدن به بزرگسالی انجام می شود.

اگر به بیمار گروهی از معلولیت های دیابت داده شود ، وی موظف است برای بیماران دیابتی برنامه توانبخشی را دنبال کند. وی از لحظه بدست آوردن وضعیت یک فرد معلول تا بررسی مجدد بعدی ، فعالیت خود را آغاز می کند.

اگر پزشک معالج حاضر به مراجعه به ITU مراجعه نکرده باشد ، بیمار حق دارد مستقیماً با کمیسیون تماس بگیرد.

معیارهای ناتوانی در دیابت

طبق قانون فعلی روسیه ، معلولیت به افرادی که حداقل در 40٪ از عملکردهای خاص بدن کاهش می یابند ، اعطا می شود. یا ترکیبی از چندین بیماری وجود دارد که عملکرد سیستمهای خاص بدن را بیش از 10٪ کاهش می دهد. چه زمانی می توان این یا آن گروه معلولیت را ارائه داد؟

گروه اول

دسته اول معلولیت در دیابت معمولاً به افرادی داده می شود که قادر به حرکت مستقل نیستند یا از خود مراقبت نمی کنند. به عنوان مثال ، کسانی که در نتیجه دیابت بینایی یا اندام خود را از دست داده اند.

به طور خاص ، از نظر پزشکی ، اولین گروه از ناتوانی های دیابت به افراد داده می شود:

• با درجه قابل توجهی از رتینوپاتی ، که منجر به کوری در یک یا هر دو چشم می شود ،
• با درجه شدید نوروپاتی ،
• با اختلالات شدید سیستم عصبی مرکزی (عدم توانایی در انجام حرکات داوطلبانه اندام ، اختلال در هماهنگی عضلات) ،
• با درجه شدید کاردیومیوپاتی (نارسایی مزمن قلب 3 درجه) ،
• با اختلالات روانی یا اختلال در هوش ناشی از انسفالوپاتی ،
• نفروپاتی دیابتی ، با مرحله پایانی نارسایی مزمن کلیه ،
• تجربه کما هیپوگلیسمی مکرر ،
• با عوارض دیابت ، مانند پای پا و سایر اشکال شدید آنژیوپاتی ، منجر به گانگرن و قطع عضو اندام می شود.

معیارهای اضافی لازم برای دریافت 1 گروه از ناتوانی های دیابت:

• عدم توانایی سرویس دهی به خود ،
• عدم امکان حرکت مستقل ،
• ناتوانی در برقراری ارتباط ،
• عدم امکان خودمحوری ،
• ناتوانی در کنترل رفتار آنها

چنین افرادی تقریباً همیشه به عنوان شهروندان دارای معلولیت طبقه بندی می شوند. متأسفانه دیابت می تواند منجر به چنین عواقب غم انگیزی شود.

گروه دوم

چه زمانی معلولیت درجه 2 داده می شود؟ همچنین معیارهای مشخصی در این مورد وجود دارد.

به گروه دوم ، ابتدا با 2-3 مرحله جراحی رتینوپاتی داده می شود. این به معنی وجود میکروآنژیوپاتی وریدی و داخل رحمی ، گلوکوم ، خونریزی پره ای است.

همچنین ، نشانه ای برای به دست آوردن 2 درجه از ناتوانی ، نفروپاتی دیابتی با مرحله پایانی نارسایی مزمن کلیه است. اما وضعیت بیمار به دلیل همودیالیز تثبیت می شود. یا بیمار تحت عمل جراحی موفق پیوند کلیه قرار گرفت.

علائم برای بدست آوردن درجه 2 از ناتوانی ، پاریس یا آسیب روانی مداوم به سیستم عصبی مرکزی ، نوروپاتی درجه 2 است.

علاوه بر این ، محدودیت هایی در توانایی کار و حرکت وجود دارد. بیمار قادر به کار نیست و یا شرایط خاصی برای کار لازم است. بیمار می تواند به طور مستقل حرکت کند ، اما فقط با کمک دستگاه های کمکی یا افراد دیگر.

بیمارانی که متقاضی درجه 2 هستند فقط با کمک ابزارهای ویژه یا افراد دیگر می توانند از خود مراقبت کنند. اما بیماران نیاز به مراقبت مداوم ندارند.

گروه سوم

بدست آوردن آن بسیار آسان تر است. علائم بیماری می تواند خفیف باشد و اختلالات اندام ها حداقل باشد. در این حالت ، بیمار با کمک وسایل فنی قادر به خدمت به خود است. با این حال ، مهارت های کاری او رو به زوال است و او دیگر نمی تواند در تخصص خود فعالیت کند. یک معلول درجه 3 می تواند در جایی کار کند که مهارت و مهارت کمتری داشته باشد.

ناتوانی دیابت در کودکان

دیابت نوع 1 نوعی بیماری است که در درجه اول در سنین جوانی بروز می کند. اغلب فرزندان او بیمار می شوند. علت این نوع دیابت می تواند عفونت های حاد ویروسی مؤثر بر لوزالمعده باشد - سرخچه ، عفونت انتروو ویروس. غالباً این نوع بیماری به دلیل فرآیندهای خود ایمنی ایجاد می شود.

به کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 نیز معلولیت و مزایای مرتبط با آنها داده می شود. از این گذشته ، چنین کودکانی نیاز به مراقبت و مراقبت مداوم از بزرگسالان دارند. در سنین جزئی ، معلولیت بدون تعیین درجه آن اعطا می شود. پس از رسیدن کودک به سن 14 سالگی ، وضعیت یک فرد معلول می تواند تمدید یا پس گرفته شود. بستگی به این دارد که چگونه عوارض دیابت توانایی فرد در کار یا مطالعه کامل را محدود می کند.

برای به دست آوردن ناتوانی در دیابت نوع 1 در کودک ، والدین یا سرپرستان وی نیاز به تماس با پزشک متخصص اطفال دارند.

برای مراجعه به معاینه پزشکی و اجتماعی ، مدارك ذیل باید ارسال شود:

• گذرنامه (برای نوجوانان بالای 14 سال) ،
• شناسنامه (برای کودکان زیر 14 سال) ،
• اظهارات والدین (نماینده کودک) ،
• مراجعه به کودکان
• کارت سرپایی
• نتایج نظرسنجی
• خصوصیات محل تحصیل (اگر کودک در یک موسسه آموزش عمومی شرکت کند).

آیا می توان یک ناتوانی ثابت را بررسی کرد

بله ، اگر در دوره معاینه مجدد بعدی مشخص شد که وضعیت بیمار بهبود یافته است ، می توان گروه را از حالت سبک تر خارج یا تغییر داد. ارزیابی وضعیت با بررسی تحلیل های فعلی بیمار و معاینه وی انجام می شود.

معلولیت نیز در صورت عدم اجرای برنامه توان بخشی که برای وی تعیین شده است ، قابل معاینه است.

البته ، وضعیت مخالف اغلب اتفاق می افتد - وضعیت بیمار بدتر می شود و درجه ناتوانی وی به وضعیت جدی تر تغییر می یابد.

مزایای ناتوانی

اگر به بیمار 3 درجه معلولیت اختصاص داده شود ، وی حق دارد از شیفت های شبانه ، سفرهای طولانی مدت کاری و برنامه های کاری نامنظم خودداری کند. بیمارانی که به دیابت مبتلا می شوند در کار در صنایع خطرناک منع مصرف دارد ، مشاغلی که نیاز به توجه بیشتری دارند (به عنوان مثال راننده یا دیسپاچر)

سایر محدودیت ها با اختلال عملکرد اعضای بدن همراه است. به عنوان مثال ، اگر بیمار مبتلا به سندرم پای دیابتی است ، باید از ایستادن کار خودداری کند و در صورت بروز مشکلات بینایی ، از کارهای مربوط به کرنش چشم است. درجه اول به معنای ناتوانی کامل بیمار است.

همچنین برای بیمار مبتلا به دیابت که دارای معلولیت بوده است ، تعدادی از مزایا نیز در نظر گرفته می شود:

• مزایای خرید داروهای کاهش دهنده قند ، عوامل کنترل گلوکز ،
• مراقبت های پزشکی رایگان
• امتیازات حمل و نقل ،
• یارانه نقدی
• درمان آبگرم

مبلغ یارانه ای که به یک معلول اعطا می شود ، بسته به میزان ناتوانی ، طبق قانون تعیین می شود.

دو نوع پرداخت وجود دارد - بیمه و اجتماعی. در صورتی که یک شهروند ITU را با موفقیت پشت سر گذاشته باشد و وضعیت ناتوانی به وی اعطا شده باشد ، مستمری بیمه پرداخت می شود. علاوه بر این ، یک شهروند دارای معلولیت باید دارای حداقل مدت خدمت باشد. اندازه حقوق بازنشستگی بستگی به این دارد که چند نفر کار کرده اند و چه میزان کسر کسری برای صندوق بازنشستگی انجام داده است. همچنین میزان پرداخت به تعداد افراد وابسته در خانواده یک معلول بستگی دارد.

مستمری اجتماعی فقط به معلولانی که تجربه کار ندارند ، اعطا می شود. یارانه فقط به آن دسته از شهروندان فدراسیون روسیه داده می شود که به طور دائم در این کشور زندگی می کنند.

برای سال 2018 ، معلولان درجه یک مستمری اساسی 10،000 روبل دریافت می کنند ، و کودکان معلول 12000 روبل دریافت می کنند. افراد دارای معلولیت درجه 2 از کودکی با معلولین درجه یک برابر هستند و افراد معلول که از زمان کودکی دارای 1 گروه هستند همچنان مستمری دریافت می کنند که مناسب کودکان معلول است.

ایالت بیشترین حمایت را برای کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 انجام می دهد. آنها حق دارند:

• بازنشستگی ، از آنجا که یکی از والدین باید تمام وقت از کودک بیمار مراقبت کند و به همین دلیل نمی تواند کار کند ،
• مسافرت رایگان با وسایل نقلیه عمومی شهری ، به جز تاکسی (با نگهبان یا والدین) ،
• 50٪ تخفیف در سفر با حمل و نقل ریلی و هوایی ،
• سفر رایگان به یک مرکز پزشکی ،
• امتیازات معاینه و معالجه ،
• کفش ارتوپدی رایگان ،
• مزایای استفاده از خدمات ،
• دریافت ترجیحی وجوه برای کنترل میزان قند ، سرنگ و انسولین ،
• سفر رایگان به آسایشگاه.

مقدمات ترجیحی و وسایل معرفی آنها در داروخانه های دولتی با مبلغ محاسبه شده برای ماه مصرف صادر می شود.

داروهایی که به دلیل دیابت بصورت رایگان برای افراد معلول دریافت می شود:

وابستگی به ناتوانی از عوارض دیابت

صرفاً وجود دیابت هنوز صلاحیت وضعیت ناتوانی و محدودیت فعالیتهای کاری را ندارد. ممکن است فرد مرحله خیلی شدید این بیماری را نداشته باشد.

درست است ، این نمی تواند در مورد نوع اول او گفته شود - افرادی که به او مبتلا می شوند معمولاً با تزریق انسولین برای زندگی همراه هستند و این خود به خود محدودیت هایی را ایجاد می کند. اما ، باز هم ، او به تنهایی بهانه ای برای معلولیت شدن نمی شود.

این ناشی از عوارض است:

• نقض متوسط ​​در عملکرد سیستم ها و ارگان ها ، اگر منجر به مشکلات در کار یا سرویس دهی شخصی فرد شود ،
• نارسایی هایی که می تواند منجر به کاهش صلاحیت شخص در محل کار یا کاهش بهره‌وری آنها شود ،
• عدم توانایی در انجام فعالیتهای معمولی خانگی ، نیاز جزئی یا مداوم به کمک خویشاوندان یا افراد خارج از خانه ،
• مرحله دوم یا سوم رتینوپاتی ،
• نوروپاتی ، که منجر به آتاکسی یا فلج شد ،
• اختلالات روانی
• انسفالوپاتی
• سندرم پای دیابتی ، گانگرن ، آنژیوپاتی ،
• نارسایی شدید کلیوی.

اگر به طور مکرر کما مشاهده شود که ناشی از شرایط کمبود قند خون است ، این واقعیت همچنین می تواند یک دلیل خوب باشد.

مراحل دیابت

نارسایی کلیه همچنین می تواند به صورت مزمن رخ دهد.

اگر رتینوپاتی وجود داشته باشد و قبلاً منجر به کوری هر دو چشم شود ، فرد حق گروه اول را دارد که آزادی کامل از کار را فراهم می کند. درجه اولیه یا کمتر برجسته این بیماری گروه دوم را فراهم می کند. نارسایی قلبی همچنین باید درجه دوم یا سوم دشواری باشد.

اگر همه عوارض به تازگی ظاهر شده اند ، ممکن است بتوانید یک گروه سوم را بدست آورید ، که کار نیمه وقت را فراهم می کند.

موارد منع مصرف برای دیابت

افراد دیابتی وابسته به انسولین باید با دقت و دقت در انتخاب حرفه ها و شرایطی که در آن کار خواهند کرد رفتار کنند. اجتناب کنید:

• کار بدنی در شرایط دشوار - به عنوان مثال ، در یک کارخانه یا کارخانه ، جایی که باید روی پاهای خود بایستید یا برای مدت طولانی بنشینید ،
• شیفت شب. اختلالات خواب به نفع کسی نخواهد بود ، بیماری بیماری دردناک ،
• شرایط نامساعد جوی ،
• صنایعی که با مواد سمی و مضر مختلفی کار می کنند ،
• وضعیت عصبی استرس زا.

دیابتی ها مجاز به مسافرت در سفرهای شغلی یا کار با برنامه های نامنظم نیستند. اگر کار ذهنی نیاز به فشار روانی و عصبی طولانی دارد - مجبور خواهید شد آن را رها کنید.

همانطور که می دانید دیابت نوع 1 وابسته به انسولین است ، بنابراین باید این ماده را به طور مرتب مصرف کنید. در این حالت کار مرتبط با افزایش توجه و واکنش سریع یا خطرناک برای شما منع مصرف دارد.

فواید دیابت وابسته به انسولین

یک فرد دیابتی نوع 1 که یک یا یک گروه معلولیت دریافت کرده است ، نه تنها حق کمک هزینه دولت ، بلکه بسته اجتماعی نیز دارد که شامل موارد زیر است:

• سفر رایگان در قطارهای برقی (حومه) ،
• به داروهای رایگان مورد نیاز است
• درمان رایگان در آسایشگاه.

علاوه بر این ، مزایای زیر وجود دارد:

• معافیت از وظیفه دولت برای خدمات اسناد رسمی ،
• 30 سال هر سال مرخصی می گیرد
• کاهش در ساعت کاری هفتگی ،
• تعطیلات با هزینه شخصی شما تا 60 روز در سال ،
• پذیرش در دانشگاه های خارج از رقابت ،
• توانایی پرداخت مالیات زمین ،
• خدمات فوق العاده در موسسات مختلف.

همچنین به افراد دارای معلولیت تخفیف مالیاتی در آپارتمان یا خانه داده می شود.

نحوه دریافت گروه ناتوانی دیابت نوع 1

این وضعیت به یک معاینه پزشکی و اجتماعی مستقل - ITU - اختصاص یافته است. قبل از تماس با این موسسه ، باید به طور رسمی وجود عوارض را تأیید کنید.

این کار با انجام اقدامات زیر قابل انجام است:

• درخواست پزشک محلی که شما را آماده کند ، پس از گذراندن تمام تست ها و قبولی در معاینات ، یک فرم پزشکی نتیجه گیری برای ITU ،
• خوددرمانی - مثلاً اگر پزشک از معامله با شما امتناع ورزد ، چنین فرصتی نیز وجود دارد. می توانید درخواست شخصی را بصورت حضوری و غیابی ارسال کنید ،
• اخذ مجوز از طریق دادگاه.

قبل از تصمیم گیری - مثبت یا منفی - شما نیاز خواهید داشت:

• تحت معاینه سونوگرافی - کلیه ، قلب ، رگ های خونی ،
• آزمایش مقاومت در برابر گلوکز ،
• آزمایش کلی ادرار و خون را انجام دهید.

ممکن است لازم باشد برای مدتی به بیمارستان بروید ، یا به یک متخصص باریک مراجعه کنید - به عنوان مثال ، یک متخصص مغز و اعصاب ، ادرار شناس ، چشم پزشکی یا متخصص قلب.

حتماً معاینات پزشکی منظم انجام دهید ، گلوکز را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید ، سعی کنید درست بخورید و از یک سبک زندگی بی تحرک جلوگیری کنید.

دولت پورتال به طور قاطع ، خود درمانی را توصیه نمی کند و در اولین علائم بیماری ، به شما توصیه می کند که با پزشک مشورت کنید. پورتال ما شامل بهترین پزشکان متخصص است که می توانید قرار ملاقات را بصورت آنلاین یا تلفنی انجام دهید. شما می توانید خودتان یک پزشک مناسب را انتخاب کنید یا ما آن را کاملاً برای شما انتخاب خواهیم کرد به صورت رایگان. فقط هنگام ضبط از طریق ما ، قیمت مشاوره کمتر از خود کلینیک خواهد بود. این هدیه کوچک ما برای بازدید کنندگان ما است. سالم باش!

ناتوانی در کودکان

همه كودكان مبتلا به دیابت بدون گروه مشخصی از ناتوانی تشخیص داده می شوند. با رسیدن به سن خاصی (بیشتر اوقات در بزرگسالی) ، کودک باید از طریق یک کمیسیون خبره ، که در مورد تکلیف بیشتر گروه تصمیم می گیرد ، بگذرد. مشروط بر اینکه در طول بیماری بیمار عوارض جدی در این بیماری ایجاد نکرده باشد ، وی قادر به آموزش و پرورش در زمینه محاسبه دوز انسولین است ، از کار افتادگی دیابت نوع یک قابل رفع است.

به فرزند بیمار مبتلا به دیابت قند وابسته به انسولین وضعیت "کودک معلول" داده می شود. علاوه بر کارت سرپایی و نتایج تحقیق ، برای ثبت نام آن باید شناسنامه و سند یکی از والدین را تهیه کنید.

برای ثبت نام ناتوانی در رسیدن به سن اکثریت کودک ، 3 عامل ضروری است:

• اختلالات مداوم بدن ، تأیید شده توسط ابزار و آزمایشگاه ،
• محدودیت جزئی یا کامل توانایی کار ، تعامل با افراد دیگر ، به طور مستقل در خدمت خود و هدایت آنچه اتفاق می افتد ،
• نیاز به مراقبت های اجتماعی و توانبخشی (توانبخشی).

ویژگی های اشتغال

افراد دیابتی با گروه اول معلولیت نمی توانند کار کنند ، زیرا آنها عوارض شدید بیماری و مشکلات جدی سلامتی دارند. آنها تا حد زیادی کاملاً به افراد دیگر وابسته هستند و قادر به خودمختاری نیستند ، بنابراین ، در این مورد نمی توان صحبت از هیچگونه فعالیت کارگری کرد.

بیماران مبتلا به گروه 2 و 3 می توانند کار کنند ، اما در عین حال ، شرایط کار باید سازگار باشد و برای افراد دیابتی مناسب باشد. چنین بیمارانی از:

• کار شیفت شب و اضافه کاری بمانید
• فعالیتهای کارگری را در شرکتهایی انجام دهید که مواد شیمیایی سمی و تهاجمی آزاد می شوند ،
• انجام کارهای سخت جسمی ،
• به سفرهای کاری بروید

افراد دیابتی معلول نباید دارای موقعیتهای مرتبط با فشار روانی-عاطفی بالا باشند. آنها می توانند در زمینه کار فکری و یا فعالیت بدنی سبک فعالیت کنند ، اما مهم این است که فرد بیش از حد کار نکند و بالاتر از هنجار پردازش نکند. بیماران نمی توانند کارهایی انجام دهند که خطری برای زندگی آنها یا زندگی دیگران باشد. این امر به دلیل نیاز به تزریق انسولین و احتمال نظری بروز ناگهانی عوارض دیابت (به عنوان مثال هیپوگلیسمی) است.

ناتوانی در دیابت نوع 1 یک جمله نیست بلکه حمایت اجتماعی از بیمار و کمک از دولت است. در طول تصویب کمیسیون ، مهم نیست که چیزی را پنهان کنید ، بلکه صادقانه در مورد علائم آنها به پزشکان بگویید. براساس یک معاینه عینی و نتایج امتحانات ، متخصصان می توانند تصمیم صحیحی بگیرند و گروه ناتوانی را که به این پرونده متکی است رسمیت دهند.

چه چیزی ناتوانی شما را برای ابتلا به دیابت تعیین می کند

اگر به دیابت مبتلا شده باشید ، بلافاصله این سؤال پیش می آید و دیابت ناتوانی است ، آیا در دیابت نوع 2 یا فرم 1 وابسته به انسولین ناتوانی می شود. مهم نیست که این بیماری چقدر خطرناک به نظر برسد و چه نوع دیابتیک باشد ، این باعث ایجاد گروه ناتوانی نمی شود. در برابر پیش زمینه آسیب شناسی در بدن ، ایجاد تظاهرات همزمان اتفاق می افتد که مستلزم تغییر در عملکرد اندام ها و سیستم های مهم است. این بیماری ها منجر به ناتوانی می شوند و این خود زمینه ساز چه نوع ناتوانی بیمار مبتلا به دیابت خواهد بود.

ناتوانی در بیماری دیابت نوع 2 قابل ارائه است ، با این حال ، نکات زیر در نظر گرفته می شود:

• نوع دیابت
• شدت - چندین مرحله وجود دارد ، که با حضور ، عدم جبران مقدار گلوکز ، در همان زمان با در نظر گرفتن عوارض موجود ، وجود دارد ،
• وجود بیماری ها - آسیب شناسی های همزمان خطر ناتوانی را افزایش می دهد ،
• محدودیت هایی در مورد حرکت ، ارتباطات ، خدمات بدون کمک ، عملکرد وجود دارد.

ارزیابی شدت بیماری

برای اینکه به دیابت معلولیت اختصاص یابد ، تاریخچه بیمار باید دارای شاخص های خاصی باشد.
3 مرحله دیابت وجود دارد.

1. فرم نور - در این مرحله ، وضعیت جبران شده بیمار ثبت می شود ، هنگامی که می توان با تنظیم رژیم غذایی ضریب گلیسمی را کنترل کرد. در ادرار بدن استون وجود ندارد ، خون وجود ندارد ، گلوکز ناشتا تا 7/6 میلی مول در لیتر سطح دارد ، در ادرار قند وجود ندارد. رگ های خونی ، کلیه ها ، سیستم عصبی از یک شکل ممکن است مبتلا شوند. غالباً این مرحله در موارد نادر باعث ناتوانی می شود. یک دیابتی به دلیل حرفه ای غیرفعال می شود ، در حالی که قادر به ادامه کار در یک منطقه دیگر است.
2. متوسط ​​- بیمار به درمان روزانه نیاز دارد ، افزایش قند خون تا 13.8 مول در لیتر بر روی معده خالی امکان پذیر است ، آسیب به شبکیه ، سیستم عصبی و کلیه ها در 2 مرحله مشاهده می شود. هیچ سابقه ای از com و prek وجود ندارد. چنین بیمارانی با محدودیت و کار خاصی در زندگی روبرو هستند.
3. مرحله شدید - ثبت شده ، با یک شاخص قند بیش از 14 ، 1 میلی مول در لیتر ، بدتر شدن خود به خود در بهزیستی در پس زمینه درمان انتخاب شده امکان پذیر است ، عوارض جدی وجود دارد. شدت اختلالات پاتولوژیک در اندامها از شدت پایداری برخوردار است. بیماران قادر به خدمت به خود نیستند ؛ گروهی توسط آنها تشکیل می شود.

علاوه بر گروه های مورد نظر ، برای افرادی که نیاز به مزایا دارند ، وضعیت ویژه ای وجود دارد - این کودکان وابسته به انسولین مبتلا به دیابت نوع 1 هستند. فرزندان ویژه به والدین توجه زیادی می کنند ، زیرا آنها قادر به جبران خود گلوکز نیستند. علاوه بر این ، ناتوانی در دیابت نوع 1 وقتی کودک به 14 سالگی برسد ، توسط کمیسیون قابل ارزیابی است. اگر ثابت شود که کودک توانایی مراقبت از خود را دارد ، معلولیت از بین می رود.

پزشكان با ارزيابي رفاه بيماران براساس معيارهاي موجود ، به صورت جداگانه به افراد معلولیت مي دهند.

بررسی های مربوط به کاغذ در MSEC

برای درک اینکه آیا ناتوانی در دیابت مناسب است ، یک فرد دیابتی باید یک سری مراحل را طی کند.

در ابتدا ، درخواست مراجعه به پزشك منطقه ، برای مراجعه به MSEC برای انجام معاینه ویژه لازم است.
لیست دلایلی که برای دستیابی به ناتوانی در خدمت شماست.

1. جبران خسارت آسیب شناسی قند با اقدامات توان بخشی بی اثر.
2. پیشرفت شدید بیماری.
3. شیوع هیپوگلیسمی ، کما کتواسیدوتیک.
4. بروز تغییرات در کار اندامهای داخلی.
5. نیاز به مشاوره در مورد کار برای تغییر شرایط و شخصیت.

اغلب ، بیماران مبتلا به دیابت معاینات تجویز می شوند:

• آزمایش خون عمومی
• اندازه گیری گلوکز در صبح و در طول روز ،
• تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی ، نشانگر مرحله جبران - هموگلوبین گلیکوزیله شده ، کراتینین ، اوره در جریان خون ،
• ضریب کلسترول را اندازه گیری کنید ،
• تجزیه و تحلیل ادرار
• تعیین قند ، پروتئین ، استون در ادرار ،
• مطابق زیمیتسکی ادرار را تجزیه و تحلیل کنید ، در صورت وجود تخلف کلیه ،
• انجام الکتروکاردیوگرافی ، بررسی روزانه نوار قلب ، فشار خون برای ارزیابی عملکرد قلبی ،
• EEG ، تجزیه و تحلیل عروق مغزی به دلیل تشکیل انسفالوپاتی دیابتی.

برای ثبت ناتوانی ، بیمار تحت معاینه پزشکان مجاور قرار می گیرد.

با وجود اختلالات قابل توجه در عملکرد شناختی ، رفتارها دلیل انجام تحقیق از یک هدف تجربی-روانشناختی و مراجعه به روانپزشک است.

ITU اسناد را تجزیه و تحلیل می کند ، آن را بررسی می کند و تصمیم می گیرد که آیا این گروه به بیمار اختصاص داده شده است یا نه.
لیست اسناد.

1. گذرنامه - کپی ، اصلی.
2. جهت ، بیانیه به MSEC.
3. کتاب کار - کپی ، اصلی.
4. نتیجه گیری پزشک با تجزیه و تحلیل های لازم پیوست.
5. نتیجه پزشکان گذشت.
6. کارت سرپایی بیمار.

اگر به بیمار گروه داده شد ، پزشکان کمیسیون پزشکی و اجتماعی برنامه بهبودی ویژه ای را برای این بیمار تهیه می کنند. اقدام آن از لحظه انتساب ناتوانی در کار تا بررسی مجدد بعدی آغاز می شود.

گروه اول بعد از 2 سال نیاز به تأیید دارد ، در صورت بروز عوارض جدی در ترمینال ، بازنشستگی به طور نامحدود صادر می شود.

اگر وضعیت دیابتی بدتر شود - انسفالوپاتی پیشرفت می کند ، نابینایی ایجاد می شود ، سپس برای افزایش گروه ، وی توسط پزشک معاینه می شود.

وقتی کودک معاینه می شود ، برای دوره های مختلف ناتوانی ایجاد می شود.

صرف نظر از دلیل ایجاد وضعیت عدم کارآیی ، بیمار به کمک و مزایای دولت اعتماد می کند.
بیماران دیابتی باید سالی یک بار به صورت رایگان در آسایشگاه ها درمان شوند. در صورت انجام انسولین درمانی ، پزشک معالج در مورد تجویز داروهای مورد نیاز ، انسولین می نویسد. پشم پنبه ای رایگان ، سرنگ ، باند.

لیستی از داروهایی که به طور رایگان به بیماران دیابتی داده می شود.

1. داروهای خوراکی کاهش دهنده قند.
2. انسولین
3. فسفولیپیدها
4. داروهایی که می توانند عملکرد لوزالمعده ، آنزیم ها را بهبود بخشند.
5. مجتمع های ویتامین ها.
6. داروهایی که می توانند فرایند متابولیک را بازیابی کنند.
7. وسیله ای برای نازک شدن خون - ترومبولیتیک ها.
8. داروهای قلبی قلبی هستند.
9. داروهایی با اثر مدر.

علاوه بر این ، مستمری برای افراد دیابتی تعیین می شود ، که ارزش آن به گروه عدم کارآیی بستگی دارد.