کمبود آنزیم لوزالمعده: علائم و درمان
بخش اعظم دستگاه گوارش با عملکردهای غدد درون ریز ، آب لوزالمعده را ترشح می کند ، که از آنزیم ها تشکیل شده است. در نتیجه دلایل خاص ، نارسایی آنزیمی پانکراس ایجاد می شود. عوامل منشأ آسیب شناسی در بدن چیست؟ برای بازیابی سنتز طبیعی مواد آلی چه چیزی لازم است؟
افراد دیابتی باید بدانند! قند برای همه طبیعی است کافی است هر روز قبل از غذا دو کپسول مصرف کنید ... جزئیات بیشتر >>
گروه های آنزیم ها و اقدامات آنها
یک اندام هضم کوچک درست در زیر و پشت معده قرار دارد. لوزالمعده در سطح معینی - در ناحیه مهره های فوقانی کمر - نزدیک به ستون فقرات قرار دارد. موقعیت عرضی آن شبیه حرف افقی "S" است. این ماده می تواند تا 4 لیتر آب پانکراس در روز دفع کند. این فرآیند بلافاصله پس از مصرف غذا فرد شروع می شود. عملکرد ترشح چندین ساعت ادامه دارد.
آب لوزالمعده 98٪ آب دارد. قسمت کوچک باقی مانده بر روی آنزیم ها (آنزیم ها) قرار می گیرد. این مواد آلی از نظر طبیعت پروتئین هستند. آنها صدها واکنش بیوشیمیایی را در بدن تسریع می کنند. آنها خودشان را نباید خرج و از بین برد. اما دلایلی وجود دارد که منجر به نتیجه مخالف می شود - فقدان آنزیم ها یا عدم فعالیت آنها. به عنوان مثال ، دانشمندان علوم پزشکی ثابت کرده اند که آنزیم ها به طور عادی در غلظت های بالای یون های هیدروژن کار می کنند و صدها حالت دیگر مشاهده می شود.
این خصوصیات منحصر به فرد آنزیم ها و انتخاب آنها را مشخص می کند. هر یک از ترکیبات بسیار فعال روی گروه خاص خود متمرکز شده است:
- لیپاز چربیها را تجزیه می کند ،
- تریپسین (کیموتریپسین) - پروتئین ها ،
- آمیلاز - کربوهیدرات.
آنزیم ها بر روی مواد شیمیایی پیچیده با وزن مولکولی عظیم عمل می کنند تا آنها را در اجزای ساده تجزیه کنند: پروتئین ها - به اسیدهای آمینه ، کربوهیدرات ها - به مونوساکاریدها.
علل و علائم اختلال عملکرد
آب هضم شده از طریق اثنی عشر به داخل روده ها جاری می شود. با کمبود آنزیم های لوزالمعده ، اجزای غذایی جذب نمی شوند ، در معرض هضم نیستند. این بیماری می تواند ژنتیکی باشد و از والدین به فرزندان منتقل شود. همچنین در طول زندگی ، به شکل اولیه خود - در نتیجه تغییرات مرتبط با اندام گوارشی (مربوط به سن ، آتروفی ، آسیب مکانیکی - سنگ در مجاری پانکراس ، تومورها ، زخم ها) به دست می آید.
اختلالات آنزیمی با تأثیر غیرمستقیم بر اندام (شخصیت آترواسکلروز ، دیابت ، چاقی ، سوء تغذیه سیستماتیک) یک شخصیت ثانویه به دست می آورند. تکنیک های تشخیصی به شما امکان می دهد کمبود نسبی یا مطلق آنزیم ها را در بدن تعیین کنید.
اغلب ، علائم کمبود آنزیمی به عنوان عوارض پانکراتیت حاد و سپس مزمن آشکار می شود.
بیمار مطابق با علائم زیر نقض پاتولوژیک ایجاد می کند:
- کاهش وزن مترقی
- نفخ مداوم ،
- بیماری کم خونی
- اسهال ناتوان کننده (مدفوع سست).
متخصص گوارش با استفاده از روشهای آزمایشگاهی برای بررسی ترشح خارجی لوزالمعده (آزمایش پروب ، کوپروگرام ، تعیین سطح آنزیم ها در مدفوع) ، روشهای ابزاری (سونوگرافی ، MRI ، CT ، رادیوگرافی) میزان نارسایی آنزیمی پانکراس را تعیین می کند.
مولکولهای چربی شکافدار آنزیم موجود در مدفوع نیستند. توده های مدفوع:
- در حجم افزایش یافته است
- تشکیل نشده ، مایع ،
- بوی چربی
- سایه روغنی خاکستری
درمان علامت دار با هدف از بین بردن تظاهرات عدم تعادل آنزیمی است. این امر به افزایش 100٪ مایعات ترشحی در حجم نیاز دارد. کارشناسان خاطرنشان می کنند که در بیماران دیابتی ، نتایج بهبود در درمان اغلب نادرست است. تست های خوبی برای عملکرد اندام غیراصولی.
علل مادرزادی و اکتسابی کمبود آنزیم
بیماری که لوزالمعده از نخستین روزهای زندگی کودک قادر به تولید آب گوارشی نیست ، هیپوپلازی نامیده می شود. فوراً ظاهر می شود این بیماری به دلیل توسعه نیافتگی بدن رخ می دهد. کودک با علائم اصلی و واضح - اسهال دائم و شفاب عذاب می شود. اسهال به دلیل عدم وجود آنزیم ها در روده رخ می دهد.
غالباً لوزالمعده ناسازگار باعث ایجاد هورمون نمی شود ، یعنی قسمت دوم تعهدات خود را نسبت به بدن انجام نمی دهد. در پس زمینه عدم وجود یا مقدار کافی انسولین ، دیابت ایجاد می شود.
بیماران محروم از ویتامین های محلول در چربی و سایر مواد مغذی مستعد ضعف ایمنی هستند. عملکردهای محافظ بدن نمی توانند با عفونت ها (سرماخوردگی ، سارس ، بیماری های پوستی) مقابله کنند. درمان لوزالمعده توسعه نیافته توسط آماده سازی آنزیمی انجام می شود. سایر مواد لازم نیز معرفی می شوند (انسولین ، ویتامین ها).
بیماری دیگری که آب هضم آن را در نظر نمی گیرد ، به این دلیل است که نمی تواند از کیسه های کوچک تولید شده خارج شود. آسیب شناسی فیبروز کیستیک لوزالمعده می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. در طول زندگی ، این اتفاق می افتد زیرا آب بسیار غلیظ می شود. او نمی تواند از مجاری صفراوی باریک عبور کند و آنها را به هم بچسباند.
آنزیم های سنتز شده
جذب آنزیم اساساً متفاوت است. در طی پانکراتیت حاد ، بیمار برای چند روز ، گاهی اوقات تا 2 هفته ، روزه شدید تجویز می شود. در این زمان ، بیمار به صورت داخل وریدی با محلول های غذایی تزریق می شود. برای رفع التهاب و تورم از لوزالمعده لازم است. از داروهایی استفاده کنید که عملکرد ترشحی بدن را سرکوب می کنند (Mexidol ، Pantripin ، Sandostatin).
در پانکراتیت مزمن از آماده سازی آنزیمی استفاده می شود که می تواند کمبود کاتالیزورهای بیوشیمیایی (شتاب دهنده) را ایجاد کند:
از مواد مخدر در پس زمینه محرومیت کامل الکل و پیروی دقیق از رژیم غذایی با پروتئین نسبتاً زیاد در مواد غذایی استفاده می شود. ذخایر پروتئین به عنوان ماده ساختمانی برای بافتهای لوزالمعده از بین رفته ، از جمله مورد نیاز است.
دوز صحیح داروها به طور جداگانه توسط پزشک انتخاب می شود ، بر اساس نتایج معاینه ، علائم بیمار است. جزئیات مهم این است که آنزیم های موجود در کپسول ها یا قرص ها روکش شده اند. این داروها به طور کامل از تخریب در معده محافظت می کند. این پوشش نمی تواند آسیب ببیند ، کپسول یا قرص را جوید. این ابزار با حفظ فعالیت خود به محیط موجود در روده می رسد.
از ویژگی های مصرف مواد مخدر نیز این است که در هنگام وعده های غذایی یا در بعضی موارد بلافاصله پس از آن از آن استفاده می شود. آنها با مقدار زیادی مایع شسته می شوند ، اما قلیایی نیستند (آب معمولی یا آب میوه های رقیق). موارد منع مصرف ممکن است عدم تحمل فردی به دارو ، یک واکنش آلرژیک به ماده آن باشد. بیماران مبتلا به گاستریت در هنگام معالجه ناراحتی معده را ذکر می کنند.
پیشگیری از بیماری ها ترک سیگار است ، تمام اشکال آن (منفعل ، فعال ، در دوران بارداری) ، الکل قوی است. پاتولوژی به علت فوت بخش مهمی از سلولهایی که آب لوزالمعده تولید می کنند ، ایجاد می شود. تشخیص به موقع در مراحل اولیه توسعه عدم تعادل اکتسابی به ترمیم کامل یا جزئی عملکرد آنزیمی لوزالمعده کمک می کند ، افراد مبتلا به بیماری های مادرزادی به بهبود کیفی وضعیت سلامت در بدن می پردازند.
انواع نارسایی آنزیمی
کمبود آنزیم لوزالمعده به دلایل مختلف می تواند رخ دهد.
بسته به دلایلی که منجر به ایجاد آسیب شناسی می شود ، انواع مختلفی از نارسایی وجود دارد.
هر نوع آسیب شناسی علائم و دلایل خاص خود را دارد. تعیین علل تخلف اساس انتخاب روش درمانی است.
پزشکان چهار نوع کمبود آنزیمی را تشخیص می دهند:
- برون گرایانه
- غدد درون ریز
- آنزیم
- برون گرایانه
مهمترین عواملی که در ایجاد یک بیماری پاتولوژیک تأثیر می گذارد موارد زیر است:
- نقض یکپارچگی بافت غده.
- بروز در بدن از کمبود ویتامین های ضروری.
- میزان پروتئین در سرم خون کاهش یافته است.
- کاهش هموگلوبین در خون.
- مصرف غذاهایی که اجازه نمی دهد نیازهای مغذی و مصرف بیش از حد غذاهای تند و چرب را به طور کامل برطرف کند.
- وجود یک مستعد ارثی برای پیشرفت در بدن اختلالات مرتبط با کار بدن.
بسته به شرایط ، دلایل مختلفی در بروز یک اختلال پاتولوژیک به عوامل اصلی تبدیل می شوند.
علائم شایع برای انواع نارسایی ، اختلالات دستگاه گوارش است.
علائم ، علل و درمان نارسایی برونگرای بدن
کمبود اگزوکرین تولید ناکافی آب درگیر در فرآیند هضم است.
بیشتر اوقات ، دلایل چنین نقض مشکلات در عملکرد دستگاه گوارش است. مشکلات دستگاه گوارش توسط بیماری های معده ، روده ها ، مثانه صفرا ایجاد می شود.
علاوه بر این ، سوءاستفاده از رژیم های غذایی گوناگون منجر به بروز چنین مشکلاتی می شود و منجر به عدم تعادل در اشباع بدن با مواد مغذی و هوس استفاده از مشروبات الکلی می شود.
کمبود آنزیم لوزالمعده اگزوکرین با علائم زیر مشخص می شود:
- نفخ
- مدفوع ناراحت
- ظاهر احساس سنگینی در معده ،
- احساس تهوع
- نقض هضم غذا.
صرفاً براساس علائم مشخص شده ، تشخیص دقیق غیرممكن است. برای روشن شدن نوع نارسایی و تعیین روش درمان آن ، مجموعه کاملی از مطالعات آزمایشگاهی مورد نیاز است.
برای تعیین دقیق نوع آسیب شناسی ، آزمایش های زیر باید انجام شود:
- آزمایش خون عمومی
- آزمایش خون برای میزان قند.
انجام آزمایش خون برای میزان قند ضروری است ، زیرا بیشترین بروز این نوع نقض بیشتر با ایجاد دیابت در بدن یک بیمار همراه است.
درمان کمبود اگزوکراس با رعایت یک رژیم غذایی خاص ، محروم کردن الکل از رژیم غذایی ، غنی سازی غذاهای رژیمی با غذاهای سرشار از ویتامین های A ، C ، E انجام می شود.
علاوه بر این ، درمان با مصرف داروهای خاص که باعث تحریک تولید آنزیم ها می شوند ، لازم است.
علائم ، علل و درمان نارسایی اگزوکرین
کمبود ترشحی خارجی با کمبود آنزیم ها برای عملکرد طبیعی دستگاه گوارش و تجزیه طبیعی اجزای توده غذایی مشخص می شود.
این وضعیت در نتیجه توسعه آسیب شناسی بوجود می آید که در آن تعداد سلول های غده ی اندام عضو مسئول سنتز ترشحات کاهش می یابد.
علائم اصلی چنین تخلف یک مدفوع قارچ است که شامل چربی زیاد و یک خاصیت براق روغنی است.
علاوه بر این ، چنین اختلال در لوزالمعده یک فرد بزرگسال با بروز علائم زیر همراه است:
- نفخ
- قولنج
- تنگی نفس
- تشنج تشنج
- احساس سنگینی در شکم وجود دارد ،
- سیستم انعقادی مختل شده است
- پوست خشک ظاهر می شود
- غذاهای چرب و تند وجود دارد ،
- تاکی کاردی توسعه می یابد ،
- دردهای استخوانی رخ می دهد.
دلایل این نقض ممکن است کاهش تعداد سلولهای بافتی اگزوکرین و کاهش فعالیت آنزیم های تولید شده توسط آهن در هنگام هضم باشد.
اقدامات درمانی در هنگام بروز چنین آسیب شناسی ، تنظیم رژیم غذایی است. توصیه می شود از روش کسری برای تغذیه استفاده شود ، اغلب باید مواد غذایی مصرف شود ، اما در بخش های کوچک. محدودیتی در مصرف غذاهای چرب و ادویه دار وجود دارد ، مصرف گوشت و ماهی محدود است ، فرآورده های گوشتی مورد استفاده در مواد غذایی باید دارای حداقل چربی باشند ، لبنیات مورد استفاده برای تغذیه باید ترکیب کم چربی داشته باشند.
در عصر و شب شب محدودیتی برای مصرف مواد غذایی اعمال می شود ، در این دوره دستگاه گوارش باید کاملاً آرام باشد. الکل با این نوع آسیب شناسی باید کاملاً از رژیم خارج شود.
توصیه می شود بیشتر غذاهای گیاهی ، میوه و سبزیجات مصرف کنید. با این نوع اختلال باید به میزان کربوهیدراتهای مصرفی توجه ویژه ای شود. برای کاهش شدت تشکیل گاز ، توصیه می شود از داروهایی مانند Mezim و Creon استفاده کنید.
درمان موفقیت آمیز منجر به عادی سازی فرآیند تخمیر مواد غذایی می شود ، همانطور که با تشکیل مدفوع طبیعی و عملکرد خوب کپروگرام مشهود است.
علائم ، علل و درمان کمبود آنزیم لوزالمعده
آنزیم های سنتز شده توسط سلول های اندام وظیفه هضم غذا را وارد بدن می کنند. در صورت کاهش تعداد آنها ، کمبود آنزیم لوزالمعده ایجاد می شود. دلایل مختلفی برای بروز چنین آسیب شناسی وجود دارد.
علل اصلی بیماری پاتولوژیک موارد زیر است:
- اثرات نامطلوب بر وضعیت غده داروهای مورد استفاده در درمان برخی بیماری ها در بدن.
- پیشرفت فرآیند عفونی در بدن.
- آسیب شناسی در ساختار و ساختار مجرای.
- ناهنجاریهای مادرزادی اندام.
- بروز دیسبیوز در بدن بیمار.
هنگام تشخیص این نوع بیماری ، علائم کلاسیک زیر آشکار می شود:
- شخص ضعف و بی حالی دارد ،
- تشکیل توده های مایع مدفوع که بوی نامطبوع دارند ،
- کاهش اشتها وجود دارد ،
- تشکیل بیش از حد گاز رخ می دهد
- بیمار مقدار زیادی از وزن بدن را از دست می دهد ،
- احساس تهوع مداوم وجود دارد ،
- فرد از نظر ظاهری درد در شکم دارد.
از روش های معاینه زیر برای تشخیص این نوع اختلال در لوزالمعده استفاده می شود:
- آزمایش خون
- آنالیز مدفوع.
- ادرار
- توموگرافی کامپیوتری عضو.
- معاینه سونوگرافی از اندام های شکمی.
هنگام انجام پاتولوژی درمانی ، از داروهای خاصی استفاده می شود که می توانند روند هضم را عادی کنند. با چنین بیماری ، توصیه می شود رژیم غذایی با کالری بالا را نیز رعایت کنید.
علائم ، علل و درمان نارسایی لوزالمعده غدد درون ریز
نارسایی غدد درون ریز بیشتر در اثر صدمات مختلفی که بر لوزالمعده و همچنین بروز ضایعات تکه تکه کننده بافت های اندام ایجاد می شود ، ایجاد می شود.
در صورت صدمه به محل های بافتی كه مسئول تولید لیپوكائین ، انسولین و گلوكاگون هستند ، احتمال ابتلا به دیابت نوع یك در بدن بسیار زیاد است.
نشانه های مختلفی از این نوع اختلال وجود دارد.
ویژگی های اصلی عبارتند از:
- ظاهر استفراغ
- بروز گاز تهاجمی و اسهال ،
- کمبود آب بدن
- توسعه اسهال ،
- افزایش حرکات روده
- ظاهر تورم.
هنگام انجام آزمایش خون ، انحرافات روشن از هنجار تشخیص داده می شود. علاوه بر استفاده از آزمایش خون بیوشیمیایی و کلی ، تجزیه و تحلیل برای هورمونهای پانکراس و محتوای قندهای موجود در پلاسما انجام می شود.
روشهای معاینه اجباری برای تشخیص این آسیب شناسی عبارتند از: سونوگرافی ، توموگرافی کامپیوتری ، معاینه کوپروگرام و ادرار.
درمان این اختلال کنترل شدید سطح قند در بدن با استفاده از یک رژیم غذایی خاص است. در صورت لزوم ، اگر رژیم غذایی برای حفظ قند خون در راهروها کافی نباشد ، هنجارها به استفاده از داروهای خاص هیپوگلیسمی و انسولین درمانی متوسل می شوند.
نارسایی لوزالمعده در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.