چگونه از داروی گاباگما استفاده کنیم؟

داروی ضد صرع.
تهیه: GABAGAMMA®
ماده فعال دارو: گاباپنتین
رمزگذاری ATX: N03AX12
KFG: ضد تشنج
شماره ثبت نام: LSR-002222/07
تاریخ ثبت نام: 12/17/07
صاحب reg. شركت: WORWAG PHARMA GmbH & Co. کیلوگرم

فرم انتشار گاباگما ، بسته بندی مواد مخدر و ترکیب آن.

کپسول های ژلاتین سخت ، شماره 3 ، سفید ، محتوای کپسول ها - پودر سفید.

1 کلاه
گاباپنتین
100 میلی گرم

برقی: لاکتوز ، نشاسته ذرت ، تالک ، ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم ، اکسید آهن زرد ، اکسید آهن قرمز.

10 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (5) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (10) - بسته های مقوا.

کپسول های ژلاتین سخت ، شماره 1 ، زرد ، محتوای کپسول ها پودر سفید است.

1 کلاه
گاباپنتین
300 میلی گرم

برقی: لاکتوز ، نشاسته ذرت ، تالک ، ژلاتین ، دی اکسید تیتانیوم ، اکسید آهن زرد ، اکسید آهن قرمز.

10 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (5) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (10) - بسته های مقوا.

کپسول های ژلاتین سخت ، شماره 0 ، پرتقال ، محتوای کپسول ها پودر سفید است.

1 کلاه
گاباپنتین
400 میلی گرم

برقی: لاکتوز ، نشاسته ذرت ، تالک ، ژلاتین ، اکسید تیتانیوم ، اکسید آهن زرد ، اکسید آهن قرمز.

10 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (5) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (10) - بسته های مقوا.

توضیحات موضوع فعال.
تمام اطلاعات داده شده فقط برای آشنایی با دارو ارائه می شود ، در مورد احتمال استفاده باید با پزشک مشورت کنید.

اقدام دارویی گاباگامما

داروی ضد صرع. ساختار شیمیایی شبیه GABA است که به عنوان واسطه ترمز در سیستم عصبی مرکزی عمل می کند. اعتقاد بر این است که مکانیسم عملکرد گاباپنتین با سایر ضد تشنجهای فعال شده از طریق سیناپسهای GABA متفاوت است (از جمله والپروات ، باربیتوراتها ، بنزودیازپین ها ، مهارکننده های ترانس آمیناز GABA ، مهارکننده های جذب GABA ، آگونیست های GABA و پروانه های GABA). در مطالعات آزمایشگاهی نشان داده شده است که گاباپنتین با وجود محل اتصال جدید پپتید در بافتهای مغزی موش ، از جمله هیپوکامپ و قشر مغز مشخص می شود که ممکن است مربوط به فعالیت ضد تشنج گاباپنتین و مشتقات آن باشد. غلظت قابل توجهی از نظر بالینی گاباپنتین به سایر داروهای معمولی و گیرنده های انتقال دهنده عصبی در مغز ، از جمله با گیرنده های GABAA- ، GABAB- ، benzodiazepine ، گیرنده های گلوتامات ، گلیسین یا گیرنده های N-methyl-D-aspartate (NMDA).

سرانجام ، مکانیسم عمل گاباپنتین ایجاد نشده است.

فارماکوکینتیک دارو.

گاباپنتین از دستگاه گوارش جذب می شود. پس از مصرف Cmax گاباپنتین در پلاسما بعد از 2-3 ساعت به دست می آید و فراهمی زیستی مطلق حدود 60٪ است. پذیرش همزمان با غذا (از جمله آنهایی که مقدار چربی بالایی دارند) بر فارماکوکینتیک گاباپنتین تأثیر نمی گذارد.

گاباپنتین به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود و Vd 57.7 L دارد. در بیماران مبتلا به صرع ، غلظت گاباپنتین در مایع مغزی نخاعی 20٪ از پلاسما مربوط به Css در انتهای فاصله دوز است.

گاباپنتین فقط توسط کلیه ها دفع می شود. هیچ نشانه ای از انتقال اطلاعات گاباپنتین در بدن انسان یافت نشد. گاباپنتین اکسیدازهای درگیر در متابولیسم دارو را القا نمی کند. برداشت بهتر با استفاده از یک مدل خطی توصیف می شود. T1 / 2 مستقل از دوز است و به طور متوسط ​​5-7 ساعت است.

ترشح گاباپنتین در افراد مسن و بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد کلیه کاهش می یابد. ثابت میزان دفع ، پلاسما و کلیه کلیه گاباپنتین به طور مستقیم با ترخیص کالا از گمرک کراتینین متناسب است.

گاباپنتین با همودیالیز از پلاسما خارج می شود.

غلظت گاباپنتین پلاسما در کودکان مشابه بزرگسالان بود.

موارد استفاده:

درمان درد نوروپاتیک در بزرگسالان بالای 18 سال ، تک درمانی از تشنج جزئی با و بدون تعمیم ثانویه در بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال ، به عنوان ابزاری اضافی در درمان تشنج جزئی با و بدون تعمیم ثانویه در بزرگسالان و کودکان 3 ساله و مسن تر

اثر جانبی گاباگامما:

از طرف سیستم عصبی مرکزی و سیستم عصبی محیطی: فراموشی ، آتاکسی ، سردرگمی ، اختلال در هماهنگی حرکات ، افسردگی ، سرگیجه ، دیسارتریا ، افزایش تحریک پذیری عصبی ، نیستاگموس ، خواب آلودگی ، اختلال در تفکر ، لرزش ، تشنج ، آمبلیوپی ، دیپوپیا ، هایپرکینزیس ، بدتر شدن ، تضعیف یا عدم وجود رفلکس ، پارستزی ، اضطراب ، خصومت ، راه رفتن با اختلال.

از دستگاه گوارش: تغییرات رنگ آمیزی دندان ، اسهال ، افزایش اشتها ، خشکی دهان ، حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ شکم ، بی اشتهایی ، لثه ، درد شکم ، پانکراس ، تغییرات در تست عملکرد کبد.

از سیستم خونریزی: لوکوپنی ، کاهش تعداد گلبولهای سفید ، پورپورا ترومبوسیتوپنی.

از دستگاه تنفسی: رینیت ، فارنژیت ، سرفه ، پنومونی.

از سیستم اسکلتی عضلانی: میالژی ، آرتروالژی ، شکستگی استخوان.

از سیستم قلبی عروقی: فشار خون شریانی ، تظاهرات عروق.

از دستگاه ادراری: عفونت ادراری ، بی اختیاری ادرار.

واکنشهای آلرژیک: اریتما مولتیفره ، سندرم استیونز-جانسون.

واکنش های پوستی: زخم شدن پوست ، آکنه ، خارش ، بثورات.

موارد دیگر: کمردرد ، خستگی ، ورم محیطی ، ناتوانی جنسی ، آستنیا ، ضعف ، ورم صورت ، افزایش وزن ، ترومای تصادفی ، آستنیا ، سندرم شبه آنفلوانزا ، نوسانات قند خون ، در کودکان - عفونت ویروسی ، اوتیت مدیا.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید.

مطالعات کافی و کاملاً کنترل شده در مورد ایمنی گاباپنتین در دوران بارداری و شیردهی در انسان انجام نشده است. در صورت لزوم ، مصرف در دوران بارداری و شیردهی باید مزایای مورد انتظار درمان برای مادر و خطر احتمالی جنین یا شیرخوار را به دقت ارزیابی کند.

گاباپنتین در شیر مادر دفع می شود. هنگام استفاده در دوران شیردهی ، ماهیت عملکرد گاباپنتین روی نوزاد مشخص نمی شود.

دستورالعمل ویژه برای استفاده از Gabagamma.

قطع ناگهانی درمان ضد تشنج در بیماران مبتلا به تشنج جزئی می تواند وضعیت تشنج را برانگیزد. در صورت لزوم ، دوز را کاهش دهید ، گاباپنتین را قطع کنید یا آن را با یک ماده جایگزین جایگزین کنید ، باید به تدریج طی یک دوره حداقل 1 هفته انجام شود.

گاباپنتین یک درمان مؤثر برای تشنج تشنج آبسه نیست.

هنگامی که با سایر ضد تشنج ها ترکیب شد ، نتایج تست پروتئین ادرار مثبت کاذب گزارش شده است. برای تعیین پروتئین موجود در ادرار ، توصیه می شود از یک روش خاص تر رسوب اسید سولفوسالیسیلیک استفاده کنید.

بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، و همچنین بیمارانی که تحت همودیالیز قرار دارند ، باید رژیم دوز را تنظیم کنند.

به دلیل این واقعیت که در این دسته از بیماران کاهش ترخیص کالا از گمرک کلیه ممکن است ، بیماران سالخورده ممکن است نیاز به تصحیح رژیم دوز گاباپنتین داشته باشند.

اثربخشی و ایمنی درمانی برای درد نوروپاتیک در بیماران زیر 18 سال مشخص نشده است.

اثربخشی و ایمنی مونوتراپی گاباپنتین در درمان تشنج جزئی در کودکان زیر 12 سال و درمان اضافی با گاباپنتین در درمان تشنج جزئی در کودکان زیر 3 سال برقرار نشده است.

در طول دوره درمان اجازه استفاده از الکل را نمی دهید.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل

قبل از تعیین یک واکنش فردی به درمان ، بیمار باید از فعالیت های خطرناک مرتبط با نیاز به غلظت و افزایش سرعت واکنش های روانی خودداری کند.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به صورت کپسول ، که با پوسته ژلاتین سخت پوشانده شده است ، برای تجویز خوراکی تهیه می شود.

واحدهای دارویی حاوی 100 ، 300 یا 400 میلی گرم از مؤلفه فعال گاباپنتین هستند. به عنوان اجزای اضافی برای تولید پوسته خارجی استفاده می شود:

• پودر تالک
• شکر شیر
• نشاسته ذرت
• دی اکسید تیتانیوم.

بسته به دوز ، کپسول ها از نظر رنگی متمایز می شوند: در صورت وجود 100 میلی گرم گاباپنتین ، پوشش ژلاتین به رنگ سفید باقی می ماند ، در 200 میلی گرم آن به دلیل وجود یک رنگ بر اساس اکسید آهن ، 300 میلی گرم زرد است. در داخل کپسول ها یک پودر سفید وجود دارد.

این دارو به صورت کپسول ، که با پوسته ژلاتین سخت پوشانده شده است ، برای تجویز خوراکی تهیه می شود.

موارد منع مصرف

در صورت افزایش حساسیت بافتهای بیمار به مواد ساختاری گاباگما ، این دارو تجویز نمی شود. با توجه به وجود لاکتوز در ترکیب ، این دارو برای مصرف در بیمارانی که کمبود ارثی قند شیر و گالاکتوز دارند ، با کمبود لاکتاز و سوء جذب مونوساکاریدها منع مصرف دارد.

چگونه گاباگاما را بگیریم

این دارو صرف نظر از مصرف مواد غذایی به صورت خوراکی مصرف می شود. اگر نیاز به لغو دارو دارید ، باید طی یک هفته به تدریج از استفاده از گاباگما استفاده کنید. دارو درمانی با افزایش دوز در صورت فرسودگی بیمار ، وزن کم بدن یا در وضعیت جدی بیمار از جمله ضعف در دوره توانبخشی پس از پیوند انجام می شود. در چنین شرایطی لازم است با دوز 100 میلی گرم شروع شود.

بسته به وضعیت بیمار و تصویر بالینی آسیب شناسی ، رژیم درمانی توسط پزشک معالج تأسیس می شود.

با دیابت

این دارو بر میزان قند پلاسما تأثیر نمی گذارد و ترشح هورمونی انسولین توسط سلول های بتا لوزالمعده را تغییر نمی دهد ، بنابراین نیازی به انحراف از رژیم درمانی توصیه شده در حضور دیابت قندی نیست.

درد نوروپاتی A. ب. دانیلوف درد نوروپاتیک. تشخیص و درمان درد مزمن

دستگاه گوارش

واکنش های منفی در دستگاه گوارش با پدیده های زیر مشخص می شود:

• درد اپیگاستریک
• بی اشتهایی
• نفخ شکم ، اسهال ، استفراغ ،
• التهاب کبد
• افزایش فعالیت آمینوترانسفرازهای کبدی ،
• زردی در پس زمینه هیپربیلیروبینمی ،
• پانکراس
• سوء هاضمه و خشکی دهان.

به عنوان یک عارضه جانبی از دستگاه گوارش ، بی اشتهایی ممکن است رخ دهد.
نفخ شکم نشانه ای از عوارض جانبی دارو است.
پانکراتیت همچنین ممکن است به عنوان یک اثر جانبی ظاهر شود.

سیستم عصبی مرکزی

با مهار سیستم عصبی ، این امکان وجود دارد:

• سرگیجه
• نقض مسیر حرکت ،
• طحال ،
• از دست دادن رفلکس ها
• توهم
• از دست دادن کنترل روانی-عاطفی ،
• کاهش عملکرد شناختی ، اختلال در تفکر ،
• پارستزی

در موارد نادر ، فراموشی ایجاد می شود ، فراوانی حملات صرع افزایش می یابد.

روشهای درمانی حملات صرع

در حال حاضر هیچ جایگزینی برای درمان پزشکی صرع وجود ندارد. تشخیص بیماری های مغزی با استفاده از تجهیزات پزشکی مدرن انجام می شود. بیشتر اوقات ، درمان شامل مصرف داروهایی است که باعث تحریک کار قشر مغز می شود ، تأثیر انقباضات اسپاسمدی رگ های خونی را تضعیف می کند.

در دوران مدرن ، در درمان صرع ها با پیچیدگی های مختلف ، زیرا تشنج های صرع می توانند خود را به روش های مختلف (یک بار در سال یا چند بار در روز) تجلی دهند ، داروهای ضد صرع و ضد تشنج کاربرد دارند. نشانه اصلی شروع تشنج انقباضات عضلانی تشنج ، اختلال در دستگاه گوارش و ادرار کردن ، از بین رفتن هوشیاری ، درک واقعیت ، از دست دادن حافظه ، طعم ، شنوایی ، بینایی است.

داروها می توانند از بروز تشنج زودرس جلوگیری کنند. بیشتر اوقات ، پزشکان در مورد داروی "گاباگما" صحبت می کنند. دستورالعمل استفاده ، آنالوگ ها ، بررسی های متخصصان و بستگان افراد مبتلا به صرع در مورد این دارو کمی در زیر مورد بحث قرار خواهد گرفت.

داروی "گاباگما": فرم تركیب ، ترکیب

بنابراین ، بیایید به کلیه مفاهیمی که شامل دستورالعملهای پزشکی برای استفاده است نگاهی بیندازیم. "گاباگما" یک کپسول ژلاتین سخت با رنگ سفید ، زرد یا نارنجی است. مهم است بدانید که رنگ اینها نشان دهنده دوز ماده اصلی فعال است.

بنابراین ، در کپسول های سفید ، گاباپنتین 100 میلی گرم ، 300 میلی گرم زرد ، 400 میلی گرم پرتقال. بنابراین ، در هر حالت ، غلظت خاصی از دارو تجویز می شود.

داروی "گاباگما" نیز در قرص های پوشیده از فیلم موجود است. اثر دارو در فرآیندهای مغز بستگی به فرم دوز ندارد.

داروهای گاباگامما در آلمان توسط شرکت دارویی Woerwag Pharma GmbH & Co KG تولید می شود. داروهای آلمانی از کیفیت بالایی برخوردار هستند. بنابراین ، تقریباً فقط در مورد کپسول ها و تبلت های "Gabagamma" می توان تقریباً مثبت یافت.

داروسازی دارویی

برای درک دقیق نحوه عملکرد ماده مخدر ، باید تمام توصیه هایی را که حاوی دستورالعمل استفاده است با دقت مطالعه کنید. همانطور که در بالا گفته شد ، "گاباگما" یک داروی ضد صرع است. ماده فعال آن در اصل با مسدود کننده های GABA مشابه است - گاما آمینوبوتیریک اسید مورد استفاده در معالجه بیماری های مغزی. با این حال ، مکانیسم عملکرد دارو در سطح فیزیولوژیکی متمایز است. گاباپنتین GABA را از بدن جمع آوری یا خارج نمی کند. این به زیر واحد α2-δ کانال های کلسیم وابسته به ولتاژ متصل می شود ، به همین دلیل کاهش جریان یون های کلسیم وجود دارد ، که در فرآیند فیزیولوژیکی که باعث درد نوروپاتیک می شود ، دخیل است. در برابر پس زمینه این تصویر ، سنتز GABA افزایش می یابد ، انتشار انتقال دهنده های عصبی از گروه مونوآمین سرکوب می شود.

حداکثر غلظت گاباپنتین در خون دو تا سه ساعت پس از تجویز حاصل می شود. خوردن غذا روی جذب دارو تأثیری ندارد.

طبق دستورالعمل استفاده ، "گاباگما" پس از پنج تا هفت ساعت ، بدون در نظر گرفتن غلظت دوز ، توسط کلیه ها بدون تغییر ، از بدن دفع می شود.

برای مبتلایان به بیماریهای کبدی و کلیوی ، این دارو از طریق همودیالیز دفع می شود.

دوز توصیه شده است

دستورالعمل آماده سازی Gabagamma برای استفاده ، بر این واقعیت تأکید دارد که می توان آن را همزمان با سایر داروهای ضد صرع مصرف کرد ، و اثربخشی داروهای ضد بارداری خوراکی ، به ویژه آنهایی که حاوی نورورتیندرون یا اتینیل استرادیول هستند ، تأثیر نمی گذارد. همچنین مصرف این دارو با داروهایی که مانع دفع گاباپنتین توسط کلیه ها نیست ، خطرناک نیست.

داروهای گروه آنتی اسید به میزان قابل توجهی فراهمی زیستی گاباپنتین را کاهش می دهند ، بنابراین پس از دو ساعت از مصرف آنها گرفته می شود.

داروی "گاباگامما" توصیه می کند دستورالعمل استفاده را با توجه به دوز خاصی مصرف کنید که فقط توسط پزشک معالج قابل تنظیم است. مصرف قرص و کپسول ها به مصرف مواد غذایی گره خورده نیست ، نکته اصلی دفعات مصرف آنها و پایبندی بین دوزهای زمان مشخص برای جلوگیری از مصرف بیش از حد دارو است.

در زیر نحوه مصرف داروی "گاباگما" توضیح داده شده است ، علائم استفاده توصیه می شود تا تغییر نکنند.

با درد نوروپاتیک ، در بزرگسالان روزانه 900 میلی گرم گاباپنتین تجویز می شود. این دوز به سه برابر تقسیم می شود و در فواصل منظم و بیشتر از 12 ساعت مصرف می شود. در صورت لزوم ، می توان دوز را به تدریج به 3600 میلی گرم در روز افزایش داد.

با تشنج جزئی که به بزرگسالان و کودکان بالای دوازده سال نشان داده شده است ، همان دوز تجویز می شود - از 900 میلی گرم به 3600 میلی گرم ، به سه دوز در روز تقسیم می شود.

در نارسایی کلیوی ، دوز با توجه به مقدار QC (ml / min) کاهش می یابد. اگر او برسد:

- بیش از 80 ، مقدار گاباپنتین 900-3600 میلی گرم است ،

- 50-79 ، سپس 600-1800 میلی گرم گرفته می شود ،

- 30-49 ، دوز 300-900 میلی گرم ،

- 15-29 ، توصیه می شود 150-600 میلی گرم ،

- کمتر از 15 ، بنابراین ، 150-300 میلی گرم گاباپنتین.

دوز 300 میلی گرم گاباگامما برای بیماران همودیالیز تجویز می شود دستورالعمل استفاده توصیه می کند بیمار بعد از هر عمل 4 ساعته ، 200 میلی گرم گاباپنتین مصرف کند. مصرف دارو با نظارت پزشک همراه است.

دستورالعمل داروی "گاباگما" توصیه می کند که بیماران مبتلا به بیماری جدی و بیماران با وزن کم بدن باید پس از انجام اقدامات جراحی پیچیده ، دوز 100 میلی گرم را طی کنند.

واکنشهای منفی ناشی از دارو

عوارض دارویی "گاباگما" توسط دستورالعمل استفاده مورد تأکید قرار گرفته است. قرص گاباپنتین برای سلامتی بی خطر نیست. آنها می توانند باعث انحرافات بسیار جدی در سلامت جسمی شوند.

در اینجا لیست آنها قرار دارد که با دستورالعمل استفاده از داروی "گاباگما" ، بررسی بسیاری از بیماران و نزدیکانشان ذکر شده است:

- تظاهرات علائم بیماری های ویروسی ، ذات الریه ، التهاب دستگاه تناسلی ، اوتیت مدیا ،

- بثورات آلرژیک و خارش ،

- افزایش اشتها یا کاهش آن ، منجر به بی اشتهایی ،

- تنش عصبی ، پرخاشگری ، توهم ، هوشیاری اشتباه ، عدم تفکر ، اختلالات روانی ،

- لرزش ، ضعف ، خواب آلودگی ، سردرد ، غش ، کمبود علامت رفلکس ، از دست دادن حافظه ،

- کاهش وضوح بینایی ،

- تپش قلب ، فشار زیاد ،

- رینیت ، برونشیت ، فارنژیت ،

- حالت تهوع ، درد در معده و شکم ، اسهال ، زردی ،

- تورم بدن ، آکنه در سراسر بدن ،

- درد مفاصل و عضلات در سراسر بدن ،

- ناتوانی جنسی مردان ، ژنیکوماستی زنان ،

- پرش قند خون در افراد دیابتی ،

- رفتار پرخاشگرانه کودکان و بیماری هایپرکینزیس.

همانطور که مشاهده می کنید ، داروی "گاباگما" نوعی دارویی نیست که بدون نسخه پزشک مصرف شود. در صورت خودكارآمدن صرع ، نقص هاي فيزيولوژيكي بسيار جدي به دست مي آيد.

داروهای ضد صرع: کدام بهتر است؟

در دوران مدرن ، شرکت های داروسازی تعدادی داروی ضد صرع تولید می کنند. آنها ممکن است حاوی گاباپنتین یا مواد فعال دیگری باشند که بر روندهای فیزیولوژیکی مغز تأثیر مثبت می گذارند.

در میان آنها ، غیرممکن کردن خوب یا بد غیرممکن است. هر مورد صرع فردی است و همه پزشکان این عمل را دفع می کنند ، یک داروی خاص برای معالجه بیمار تجویز می کنند.

داروهای زیر آنالوگهای داروی "گاباگما" است: کپسولهای "نوروتین" (آلمان) ، "گپنتک" (روسیه) ، "تابانتین" (مجارستان) ، "توپیومات" (روسیه) ، "کاتنا" (کرواسی).

علائم فارماکولوژیکی مشابه کپسول های الجزایرا و لیریک است که شامل پرگابالین ، قرص های ویمپات با لاکوزامید ، قرص لویتسیت با لوتراستام و قرص پافلوژر است.

داروی "گاباگما": توصیه پزشکان

از لیست گسترده ای از داروهای ضد صرع ، پزشکان هنوز اکثر کپسول های گاباگما را به بیماران خود تجویز می کنند. چرا اگر در قفسه های داروخانه می توانید بسیاری از داروهای ارزان تر را برای جایگزینی آنها بیابید؟

نکته این است که دقیقاً قرص های «گاباگما» که بررسی های پزشکان را با کیفیت و کارآمد ترین توصیف می کند. با وجود لیست گسترده ای از واکنشهای منفی بسیار جدی بدن بیمار برای درمان با این دارو ، یک شاخص چشمگیر از افرادی که به یک زندگی کامل بازگشتند ، از مصرف آن خودداری می کنند.

از آنجا که تمایل مثبت برای بهبود بخشهای آنها برای پزشک مهم است ، تمرکز روی یک داروی آلمانی ساخته شده است ، گرچه گران است. پزشکان بویژه استفاده از آن را در کودکان توصیه می کنند.

به طور طبیعی ، عوارض جانبی این دارو ممکن است به طور کلی رخ ندهد. اما بیشتر پزشکان هوشیاری خواب آور بیماران خود ، افسردگی ، سردرد را یادداشت می کنند. اغلب ، این علائم پس از طی یک دوره درمانی با گاباپنتین از بین می روند.

توجه ویژه ای به پزشکان در درمان صرع در کودکان می شود. پزشکان هنگام تجویز پزشک همیشه تصویر کلی از بهزیستی کودک را ارزیابی می کنند تا از این رو مشکل ساز یا نزدیک به وضعیت بحرانی او را تشدید نکند.

بررسی مواد مخدر

بسیاری از بیماران با تشخیص صرع وجود دارند که قرص گاباگما را بر روی سلامت شخصی خود تجربه کرده اند. بررسی افراد درباره ناراحتی جانبی و مزایای دارو می گوید.

خویشاوندانی که به بیماران توجه دارند ، از مهار آگاهی یاد می کنند ، بسیاری از آنها از سردرد ، حالت تهوع ، لرزش و سرگیجه شکایت دارند. با این حال ، در مقابل زمینه این ناراحتی ، پیشرفت در رابطه با کاهش فراوانی تشنج های صرع مشاهده می شود.

با کاهش دوز دارو ، حالتهای افسردگی آشکار و خلق و خوی پرخاشگرانه از بین می روند. این دارو ماهیت تدریجی و متوسطی از تأثیر آن بر روی بدن دارد ، بنابراین نباید انتظار داشت که از مصرف دوز اول بیشترین تأثیر را داشته باشید. برای به دست آوردن تغییرات مثبت ، شما باید دوره درمانی را طی کنید. نتایج حاصل از مصرف داروی "گاباگما" از هزاران بیمار راضی است. والدین کودکانی که تشخیص صرع دارند به ویژه از یک شرکت داروسازی آلمانی برای داروهای باکیفیت تشکر می کنند. از این گذشته ، همه باید فرصتی برای یک زندگی سالم و سالم به ویژه برای نسل جوان داشته باشیم.

در این مقاله به بررسی خواص داروی ضد صرع ، ضد تشنج "Gabagamma" می پردازیم ، که نشان می دهد این دارو مقابله مؤثر با بیماری موذی مغز انسان را ممکن ساخته است. اثربخشی این روش توسط آمار بسیار چشمگیر موارد بهبودی تأیید می شود ، در حالی که بیست سال پیش از صرع به عنوان یک بیماری غیرقابل تحمل گفته شده است.

امروزه ، به لطف تلاش های متخصصین پزشکی ، می توان اثبات كرد كه صرع صرع می تواند به طور مؤثر كنترل شود ، در صورت مصرف داروهای مؤثر ، از تظاهرات آنها جلوگیری می شود.

این راه حل اعتیاد آور نیست. یک داروی آلمانی را می توان بدون هیچ مشکلی در هر داروخانه خانگی خریداری کرد و در یک درمان با کیفیت که دلگرم کننده برای نتیجه مثبت باشد ، به بستگان و دوستان خود انکار نکنید.

در مورد آنالوگهای آن ، در میان آنها داروهای ارزشمند زیادی نیز وجود دارد. با این وجود ، چه دارویی برای بیمار تجویز می شود ، توسط خود بیمار یا نزدیکان وی تصمیم نمی گیرد بلکه توسط پزشک معالج شرکت می شود. به خصوص وقتی به چنین تشخیص جدی مانند صرع صرع می پردازیم.

اغلب ، کدام یک مناسب است با روش آزمایش مداوم و تحقیق درمورد گرایشات مثبت به بهبود تعیین می شود. داروی "گاباگامما" یک رهبر با کیفیت است ، اما این بدان معنی نیست که صرع نسبت به سایر داروها قابل استفاده نیست.

در دوران مدرن ، به لطف بسیاری از داروهای مؤثر تولید شده توسط شرکتهای داروسازی داخلی و هم از طریق داروهای خارجی ، می توان "بیماری عجیب" را درمان کرد.

فارماکودینامیک

داروی ضد تشنج نسل دوم یک آنالوگ ساختاری GABA است که علی رغم شباهت ، آگونیست گیرنده های GABA نیست و بر متابولیسم GABA تأثیر نمی گذارد.

به گیرنده های بنزودیازپین و گیرنده های گلوتامات و گلیسین متصل نمی شود. گاباپنتین به زیر واحد α2-σ کانال های کلسیم متصل می شود ، و در نتیجه باعث کاهش جریان یون های کلسیم می شود ، که در توسعه درد نوروپاتیک نقش دارند. مکانیسم دیگر برای از بین بردن درد افزایش سنتز GABA است.

با کانال های سدیم ارتباط برقرار نمی کند ، مانند کاربامازپین و فنیتوئین. این دارو در ابتدا برای معالجه مورد استفاده قرار گرفت صرعبعداً برای معالجه مورد استفاده قرار گرفت درد نوروپاتیک. به خوبی توسط بیماران تحمل می شود.

عوارض جانبی

• سردرد گرفتگیناتوانی عاطفی فراموشیسردرگمی توهمبی خوابی یا خواب آلودگی ، افسردگیاضطراب
• نقص بینایی دیپوپیا, اوتیت مدیاوزوز گوش
• دیستونی عضلهنقض رفلکس نیستاگموس,
• افزایش فشار خون ، تپش قلب ،
• نفخ، تهوع ، درد شکم ، پانکراس, بی اشتهایی, اسهال یا یبوستخشکی دهان ، استفراغ ، افزایش ترانس آمینازهای "کبد" ، زردی, هپاتیت,
• لکوپنیکبودی ترومبوسیتوپنی,
• آرتروالژیکمردرد میالژی,
• سرفه تنگی نفس, فارنژیت, برونشیت, پنومونی,
• آکنهبثورات پوستی و خارش پوست ، اریتما اگزوداتیو,
• بی اختیاری ادرار ناتوانی جنسی.

فرم و ترکیب انتشار

دوز گاباگامما - کپسول های ژلاتین سخت:

• 100 میلی گرم: اندازه شماره 3 ، سفید ،
• 300 میلی گرم: اندازه شماره 1 ، زرد
• 400 میلی گرم: اندازه شماره 0 ، نارنجی.

محتوای کپسول: پودر سفید.

پر کردن کپسول: 10 عدد. در یک تاول ، در یک بسته مقوایی از 2 ، 5 یا 10 تاول.

ماده فعال: گاباپنتین ، در 1 کپسول - 100 ، 300 یا 400 میلی گرم.

مواد اضافی: دی اکسید تیتانیوم ، تالک ، نشاسته ذرت ، ژلاتین ، لاکتوز ، اکسید آهن قرمز و زرد رنگ.

از سیستم تناسلی

در موارد نادر ، بیماران مستعد ممکن است دچار عفونت ادراری ، کاهش نعوظ ، ادرار (بی اختیاری ادرار) و نارسایی حاد کلیه شوند.

در موارد نادر ، بیماران مستعد ممکن است دچار عفونت ادراری شوند.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

با توجه به خطر بروز واکنش های منفی در سیستم عصبی مرکزی (CNS) در طول دوره درمان دارویی ، توصیه می شود کار با دستگاه های بالقوه خطرناک یا پیچیده ، رانندگی با اتومبیل و انجام فعالیت هایی که نیاز به تمرکز و سرعت واکنش بیمار را دارند محدود شود.

دستورالعمل ویژه

با وجود عدم وجود سندرم ترك مجدد با دارو درمانی گاباپنتین ، احتمال عود گرفتگی عضلات در بیماران با نوع جزئی از فعالیت تشنج وجود دارد. یادآوری این نکته مهم است که دارو ابزاری مؤثر در مبارزه با صرع آبسه نیست.

با درمان ترکیبی با مورفین ، لازم است دوز گاباگما را بعد از مشورت با پزشک افزایش دهید. در این حالت ، بیمار باید همیشه تحت نظارت دقیق پزشکی باشد تا از بروز علائم افسردگی سیستم عصبی مرکزی (خواب آلودگی) جلوگیری کند. با ایجاد علائم اختلالات سیستم عصبی ، لازم است دوز مصرف هر دو دارو کاهش یابد.

با درمان ترکیبی با مورفین ، لازم است دوز گاباگما را بعد از مشورت با پزشک افزایش دهید.

در جریان مطالعات آزمایشگاهی می توان نتیجه مثبت کاذب برای حضور پروتئینوری ثبت کرد ، بنابراین ، در هنگام انتصاب Gabagamma به همراه سایر داروهای ضد تشنج ، لازم است از پرسنل آزمایشگاه خواسته شود تا تجزیه و تحلیل را به روشی خاص برای رسوب اسید سولفوسالیسیلیک انجام دهند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

مطالعات بالینی در مورد تأثیر دارو بر رشد جنین انجام نشده است. بنابراین ، گاباپنتین فقط در موارد شدید ، برای خانم های باردار تجویز می شود که تأثیر مثبت دارو یا خطری برای زندگی مادر از خطر ناهنجاری های داخل رحمی جنین بیشتر باشد.

گاباپنتین فقط در موارد شدید به زنان باردار تجویز می شود.

این ماده فعال می تواند در شیر مادر دفع شود ، بنابراین شیردهی باید در طول درمان با دارو ترک شود.

برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه

در صورت نارسایی کلیوی ، رژیم دوز بسته به ترخیص کالا از گمرک کراتینین (Cl) تنظیم می شود.

Gabagamma ، دستورالعمل استفاده (روش و دوز)

این دارو به صورت خوراکی مصرف می شود.

با درد نوروپاتیک دوز اولیه 900 میلی گرم در روز ، به 3 دوز تقسیم می شود. در صورت لزوم ، به تدریج به 3600 میلی گرم در روز ، که حداکثر دوز روزانه است ، افزایش دهید. به عنوان یک قاعده ، کاهش درد در هفته 2 شروع می شود و در هفته 4 کاهش قابل توجهی پیدا می کند.

برای گرفتگی درمان همچنین با 300 میلی گرم 3 بار در روز شروع می شود و میزان دوز آن به 3600 میلی گرم در روز افزایش می یابد. برای 3 پذیرش این دارو بدون ترس می تواند در ترکیب با سایر داروهای ضد تشنج استفاده شود ، در حالی که غلظت گاباپنتین در سرم کنترل نمی شود.

در بیماران ضعیف شده ، پس از پیوند عضو ، با وزن کم ، افزایش دوز به تدریج و با استفاده از دارو 100 میلی گرم انجام می شود. کاهش دوز یا جایگزینی دارو به تدریج در طی یک هفته انجام می شود.

در طول درمان باید از رانندگی خودداری کنید.

مصرف بیش از حد

با سوء استفاده از دارو به دلیل یک دوز یک دوز زیاد ، علائم مصرف بیش از حد دوز ظاهر می شود:

• سرگیجه
• اختلال عملکرد بصری که توسط شکاف اشیاء مشخص می شود ،
• اختلال گفتار
• بی حالی ،
• خواب آلودگی
• اسهال

احتمال افزایش یا افزایش خطر سایر عوارض جانبی. قربانی باید به دلیل استفاده از کپسول در 4 ساعت گذشته به دلیل شستشوی معده در بیمارستان بستری شود. هر یک از علائم مصرف بیش از حد از طریق درمان علامتی از بین می رود. همودیالیز مؤثر است.

با مصرف بیش از حد دارو ، خواب آلودگی ممکن است رخ دهد.

تعامل

با درمان مشترک مورفین افزایش دوز گاباپنتین لازم است. با این وجود ، لازم است علائم افسردگی سیستم عصبی مرکزی مانند خواب آلودگی ، کنترل شود.

تعامل با فنوباربیتال, کاربامازپین, فنیتوئین و اسید والپروئیک مشاهده نشده است

برنامه با داروهای ضد بارداری خوراکی فارماکوکینتیک هر دو دارو تأثیر نمی گذارد. هنگام پذیرایی آنتی اسیدها, آلومینیوم و مواد حاوی منیزیم کاهش فراهمی زیستی گاباپنتین ذکر شده است. مصرف این داروها به مرور زمان گسترش می یابد.

مشروبات الکلی بر دفع گاباپنتین تأثیر نمی گذارد. کاهش جزئی آن هنگام مصرف مشاهده می شود سایمتیدین.

درد نوروپاتی در بزرگسالان

دوز اولیه روزانه گاباگما 900 میلی گرم است.در صورت لزوم ، به تدریج دوز افزایش می یابد. حداکثر دوز روزانه 3600 میلی گرم است.

شما می توانید بلافاصله با دوز روزانه 900 میلی گرم - 300 میلی گرم 3 بار در روز درمان را شروع کنید ، یا می توانید طرح زیر را دنبال کنید: روز اول - 300 میلی گرم یک بار ، روز دوم - 300 میلی گرم دو بار در روز ، روز سوم - 300 میلی گرم سه بار در روز .

تشنج جزئی در بزرگسالان و کودکان از سن 12 سالگی

متوسط ​​دوز مؤثر روزانه گاباگما می تواند بین 900-3600 میلی گرم باشد.

در ابتدای درمان ، می توانید دوز روزانه 900 میلی گرم - 300 میلی گرم 3 بار در روز تجویز کنید ، یا به تدریج دوز را طبق طرح گفته شده در بالا افزایش دهید. علاوه بر این ، در صورت لزوم ، به افزایش دوز خود ادامه دهید. حداکثر دوز مجاز 3600 میلی گرم در 3 دوز تقسیم شده است.

برای جلوگیری از عود تشنج ، فاصله بین دوزها نباید از 12 ساعت تجاوز کند.

سازگاری با الکل

در دوره درمان دارویی ، نوشیدن الکل ممنوع است. اتانول در ترکیب نوشیدنی های الکلی دارای اثر مهاری قوی بر سیستم عصبی مرکزی است و عوارض جانبی آن را تشدید می کند.

آنالوگهای دارو شامل:

انتقال به داروی دیگر فقط پس از مشاوره پزشکی با کارآیی کم گاباگامما یا با ظهور اثرات منفی مجاز است.

به عنوان یک آنالوگ ، می توانید از Neurontin استفاده کنید.

بارداری و شیردهی

خطرات شایع صرع و درمان ضد صرع

خطر پاتولوژی مادرزادی فرزندان مادران تحت درمان صرع به دلیل عوامل 2 و 3 افزایش می یابد. بیشترین گزارش در مورد ایجاد لب شکاف ، نقض ساختار قلب و لوله عصبی است. درمان ضد صرع چند مولفه ممکن است با خطر بیشتری از ناهنجاری های ساختاری در مقایسه با تک درمانی همراه باشد. این توضیح می دهد که حداکثر تمایل به اعمال رژیم های مونوتراپی در صورت امکان وجود دارد. تمام خانمهای باردار و زنان در سن باروری که نیاز به درمان ضد صرع دارند قبل از شروع آن باید مشاوره تخصصی داشته باشند. هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، لازم است تجویز مجدد نیاز به تجویز درمانی ضد صرع باشد. قطع شدید داروهای ضد صرع غیرقابل قبول است ، زیرا این می تواند منجر به تشنج شود و به سلامت مادر و کودک آسیب جدی بگذارد. تاخیر در تکامل کودکان از مادران مبتلا به صرع نادر است. تشخیص این مسئله که تأخیر در رشد نتیجه ای از اختلالات ژنتیکی ، عوامل اجتماعی ، صرع در مادر یا مصرف داروهای ضد صرع است غیرممکن است.

خطر مرتبط با درمان گاباپنتین

اطلاعات کافی در مورد استفاده از گاباپنتین در زنان باردار وجود ندارد. مطالعات حیوانی نشان داده است كه این دارو سمی به سیستم تولید مثل است. خطر بالقوه برای انسان مشخص نیست.

گاباپنتین نباید در دوران بارداری استفاده شود ، مگر اینکه منافع بالقوه برای مادر به طور واضح از خطر بالقوه جنین بیشتر باشد.

هنوز نتیجه گیری در مورد اینکه آیا گاباپنتین توسط زنان در دوران بارداری به دلیل صرع وجود دارد ، می تواند خطر ابتلا به پاتولوژی مادرزادی در فرزندان را افزایش دهد ، وجود ندارد.

گاباپنتین در شیر مادر دفع می شود. از آنجا که تأثیر دارو بر روی نوزادان مورد مطالعه قرار نگرفته است ، تجویز گاباپنتین در زنان شیرده باید با احتیاط انجام شود. استفاده از گاباپنتین در زنان شیرده تنها درصورتی توجیه می شود که فواید مادر بیش از خطر بالقوه برای کودک باشد.

مقدار مصرف و تجویز

برای استفاده خوراکی

گاباپنتین را می توان با غذا یا جداگانه از آن مصرف کرد ، کپسول را کاملاً بلعیده و با مقدار کافی مایع (یک لیوان آب) شستشو دهید.

در اولین استفاده از دارو ، صرف نظر از نشانه ها ، از تیتراسیون دوز استفاده می شود ، این طرح در جدول 1 ارائه شده است. این طرح برای بزرگسالان و نوجوانان 12 سال و بالاتر توصیه می شود. برنامه دوز برای کودکان زیر 12 سال به طور جداگانه ارائه می شود.

برداشت گاباپنتین نیز باید حداقل به مدت 1 هفته و بدون در نظر گرفتن نشانه ها ، به تدریج انجام شود.

درمان صرع معمولاً طولانی است. دوز مطلوب بسته به اثر و تحمل فرد توسط پزشک تعیین می شود.

بزرگسالان و نوجوانان (بالای 12 سال)

دوزهای مؤثر برای صرع (در مطالعات بالینی) از 900 تا 3600 میلی گرم در روز است. درمان با تیتراسیون دوز دارو شروع می شود ، همانطور که در جدول 2 توضیح داده شده است ، یا با دوز 300 میلی گرم 3 بار در روز در روز اول. سپس بسته به تحمل و کارآیی فردی ، ممکن است دوز 300 میلی گرم در روز هر 2 تا 3 روز به حداکثر 3600 میلی گرم در روز افزایش یابد. برای برخی از بیماران ، تیتراسیون کندتر گاباپنتین ممکن است لازم باشد. کمترین زمان برای رسیدن به دوز 1800 میلی گرم در روز 1 هفته ، 2400 میلی گرم در روز - 2 هفته ، 3600 میلی گرم - 3 هفته است.

در آزمایشات بالینی طولانی مدت باز ، دوز 4800 میلی گرم در روز به خوبی توسط بیماران تحمل شد. دوز روزانه باید به 3 دوز تقسیم شود. حداکثر فاصله بین دوزهای دارو نباید از 12 ساعت تجاوز کند تا از وقفه در درمان ضد تشنج جلوگیری شود و از بروز تشنج جلوگیری شود.

کودکان در سنین بالاتر و بالاتر.

دوز شروع دارو باید 10-15 میلی گرم در کیلوگرم در روز باشد. دوز مؤثر باید با تیتراسیون دارو ظرف 3 روز حاصل شود. دوز مؤثر گاباپنتین در كودكان 6 ساله و بالاتر 2 - 3 - 5 میلی گرم در كيلوگرم در روز است. ثابت شده است که دوز 50 میلی گرم بر کیلوگرم در روز توسط بیماران در کارآزمایی بالینی طولانی مدت تحمل می شود. دوز روزانه باید به قسمتهای مساوی (مصرف 3 بار در روز) تقسیم شود ، حداکثر فاصله بین دوزهای دارو نباید از 12 ساعت تجاوز کند.

نیازی به نظارت بر سطح گاباپنتین سرم نیست. گاباپنتین را می توان در ترکیب با سایر داروهای ضد صرع بدون ترس از تغییر غلظت داروها در پلاسما استفاده کرد.

درد نوروپاتیک محیطی بزرگسالان

درمان با تیتراسیون دوز دارو شروع می شود ، همانطور که در جدول 1 توضیح داده شده است. دوز شروع 900 میلی گرم در روز. باید به 3 دوز تقسیم شود. سپس بسته به تحمل و کارآیی فردی ، مقدار مصرف می تواند 300 میلی گرم در روز در هر 2-3 روز به حداکثر 3600 میلی گرم در روز افزایش یابد. برای برخی از بیماران ، تیتراسیون کندتر گاباپنتین ممکن است لازم باشد. کمترین زمان برای رسیدن به دوز 1800 میلی گرم در روز -1 هفته ، 2400 میلی گرم در روز - 2 هفته ، 3600 میلی گرم در روز - 3 هفته. اثربخشی و ایمنی گاباپنتین در درمان درد نوروپاتی محیطی (به عنوان مثال ، نوروپاتی دیابتی دردناک یا نورالژی بعد از هورمونی) در کارآزمایی بالینی طولانی مدت (طولانی تر از 5 ماه) مورد مطالعه قرار نگرفته است. اگر بیمار برای درد نوروپاتی به درمان طولانی تر (بیش از 5 ماه) با گاباپنتین نیاز داشته باشد ، پزشک باید قبل از ادامه درمان وضعیت بالینی بیمار را ارزیابی کند.

استفاده در گروه های خاص بیمار

برای بیماران مبتلا به شرایط عمومی شدید یا برخی عوامل تشدید کننده (وزن کم بدن ، شرایط بعد از پیوند و غیره) ، تیتراسیون باید کندتر انجام شود ، یا با کاهش دوز مرحله یا با افزایش فاصله بین دوز.

استفاده در بیماران مسن (بالای 65 سال)

بیماران سالمند در ارتباط با کاهش احتمالی عملکرد کلیه ، نیاز به انتخاب دوز فردی دارند (جدول 2 را ببینید). در بیماران مسن بیشتر بروز خواب آلودگی ، ورم محیطی و استن مشاهده می شود. استفاده در بیماران نارسایی کلیوی.

بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی شدید و یا بیماران همودیالیز نیاز به انتخاب دوز فردی دارو دارند (جدول 2 را ببینید). برای این بیماران ، بیشتر از 100 میلی گرم کپسول گاباپنتین استفاده می شود.

درخواست ثبت اختراع در مورد همودیالیز

برای بیماران مبتلا به آنوری که تحت همودیالیز قرار گرفته اند و قبلاً هرگز گاباپنتین دریافت نکرده اند ، مقدار اشباع باید 300-400 میلی گرم باشد. بعد از دوز اشباع ، به بیماران همودیالیزی در هر 4 ساعت همودیالیز 200-300 میلی گرم داده می شود. در روزهای عاری از همودیالیز ، گاباپنتین نباید مصرف شود.

دوز نگهداری گاباپنتین برای بیماران همودیالیزی بر اساس توصیه های ارائه شده در جدول 2 تعیین می شود. علاوه بر دوز نگهداری ، به بیماران همودیالیزی توصیه می شود که هر 4 ساعت 200-300 میلی گرم از دارو مصرف کنند.

ویژگی های برنامه

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با ماشین آلات و مکانیسم ها.

گاباپنتین ممکن است بر توانایی رانندگی خودرو و مکانیکی تأثیر بگذارد. گاباپنتین روی سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد و ممکن است باعث خواب آلودگی ، سرگیجه یا علائم دیگر شود. بنابراین ، گاباپنتین ، حتی هنگامی که به عنوان کارگردانی استفاده می شود ، می تواند سرعت واکنش را کاهش داده و توانایی رانندگی وسایل نقلیه یا کار در صنایع خطرناک را مختل کند. این امر به ویژه در ابتدای درمان و بعد از افزایش دوز دارو و همچنین در هنگام مصرف الکل صادق است.

اقدامات احتیاطی ایمنی

افسردگی و تغییر خلقی در بیماران تحت درمان با داروهای ضد صرع مشاهده می شود. آنالیز متاآنالیز کارآزمایی بالینی تصادفی ، کنترل شده با دارونما از داروهای ضد صرع ، افزایش اندکی در خطر افکار و رفتارهای خودکشی را نشان داد. مکانیسم این افزایش ناشناخته است ، و اطلاعات موجود احتمال افزایش خطر خودکشی در هنگام مصرف داروهای ضد صرع را از بین نمی برد.

برای تشخیص علائم افسردگی ، افکار خودکشی یا رفتار به موقع ، بیماران باید از نزدیک تحت نظارت قرار بگیرند. اگر علائم افسردگی و / یا افکار یا رفتارهای خودکشی ظاهر شود ، به بیماران توصیه می شود که فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشند.

قطع ناگهانی گاباپنتین توصیه نمی شود ، زیرا این می تواند به افزایش دفعات تشنج صرع منجر شود. اگر پزشک معتقد باشد که دوز دارو یا کاهش دوز آن باید تدریجی باشد و حداقل 1 هفته طول بکشد.

گاباپنتین در معالجه تشنج عمومی غیرمترقبه مؤثر نیست.

مانند سایر داروهای ضد تشنج ، در بعضی از بیماران ممکن است تعداد تشنج افزایش یابد یا انواع جدیدی از تشنج ها در طول درمان با گاباپنتین ظاهر شود.

تلاش برای متوقف کردن استفاده از داروهای ضد صرع همزمان به منظور جابجایی به مونوتراپی گاباپنتین در بیمارانی که چندین داروی ضد صرع دریافت می کنند ، بندرت موفق هستند

با استفاده از داروهای ضد تشنج ، از جمله گاباپنتین ، مواردی از بروز واکنش های حساسیت سیستمیک شدید و تهدیدکننده به زندگی ، مانند سندرم DEES'S (بثورات پوستی در ترکیب با ائوزینوفیلی ، تب و علائم سیستمیک) ذکر شده است.

تظاهرات اولیه واکنش های حساسیت ، مانند تب یا لنفادنوپاتی ، هنگامی که بثورات هنوز بیان نشده است ، می توانند بروز کنند. در صورت بروز علائم فوق ، بیمار باید سریعاً توسط پزشک معاینه شود. در صورت عدم یافتن علل دیگر بروز این سندرم امکان پذیر نیست ، گاباپنتین باید قطع شود.

در هنگام تجویز گاباپنتین برای بیماران مبتلا به دیابت ، لازم است سطح گلوکز خون را کنترل کنید و در صورت لزوم ، دوز داروهای هیپوگلیسمی را تنظیم کنید.

هنگامی که علائم پانکراتیت ظاهر می شود ، دارو باید متوقف شود.

در طول درمان ، شما نمی توانید الکل مصرف کنید.

تأثیر مصرف طولانی مدت (بیش از 36 هفته) گاباپنتین بر آموزش ، هوش و پیشرفت در کودکان و نوجوانان به طور کافی مطالعه نشده است.

نتایج آزمایشات نیمه کمی برای تعیین میزان پروتئین در ادرار با استفاده از نوارهای آزمایش ممکن است مثبت نادرست باشد. بنابراین ، در صورت لزوم ، انجام تجزیه و تحلیل های اضافی با استفاده از روش های دیگر (روش Biuret ، روش توربیدیمتری ، نمونه هایی با رنگ) توصیه می شود.

گاباگما حاوی لاکتوز است. بیماران مبتلا به بیماریهای ارثی نادر ، به عنوان مثال ، با عدم تحمل لاکتوز ، کمبود لاپاز لاپاز ، سوء جذب گلوکز - گالاکتوز ، نباید از این دارو استفاده کنند.

نظرات در مورد Gabagamma

ایزولدا وسلووا ، 39 ساله ، سن پترزبورگ

کپسول های گاباگما در ارتباط با شاخه های عصبی 2 تجویز شد. پزشک گفت: میزان مصرف بسته به درجه اثر مثبت تنظیم می شود. در مورد من ، مجبور بودم روزانه 6 کپسول مصرف کنم. این باید به صورت مرتب مصرف شود: در ابتدای درمان با 1-2 کپسول به مدت 7 روز شروع شد و پس از آن دوز افزایش یافت. من آن را درمانی مؤثر برای تشنج می دانم. من در طول درمان متوجه عوارض جانبی نشده ام. گرفتگی متوقف شد.

دومینیکا تیخونوا ، 34 ساله ، روستوف روی دون

او مطابق تجویز متخصص مغز و اعصاب در ارتباط با نوروپاتی سه قلو ، گاباگامما را برداشت. کاربامازپین در وضعیت من بی اثر بود. کپسولها با ترفندهای اول کمک کردند. دوره درمان دارویی از ماه مه سال 2015 به مدت 3 ماه به طول انجامید. با وجود بیماری مزمن ، درد و علائم آسیب شناسی گذشته است. تنها اشکال در قیمت است. برای 25 کپسول مجبور شدم 1200 روبل بپردازم.