سرکوب کننده های دیابت نوع 2: لیست داروها

در مورد دیابت نوع 2 ، پزشک رژیم کم کربوهیدرات ، تمرین ورزشی بهینه و قرص های کاهش دهنده قند را تجویز می کند که به حفظ غلظت قند خون در سطح مورد نیاز کمک می کند.

در حال حاضر ، انتخاب زیادی از داروهای کاهنده قند نسل جدید وجود دارد که باید با نوع دوم دیابت مصرف شود. همه آنها در مکانیسم عمل متفاوت هستند ، علائم و موارد منع مصرف ، واکنش های منفی خود را دارند.

قرص های مدرن به صورت جداگانه انتخاب می شوند ، فاکتورهای زیادی از جمله سن بیمار ، "تجربه" آسیب شناسی ، بیماری های همزمان و عوارض موجود در نظر گرفته می شود.

طبقه بندی داروهای کاهش دهنده قند که برای دیابت نوع 1 و نوع 2 استفاده می شود باید در نظر گرفته شود. مشخص کنید که کدام داروهای نسل جدید مؤثرترین هستند و اثربخشی آنها براساس چیست؟

طبقه بندی مواد مخدر

توصیه می شود قرص های حاوی قند را هنگامی که بیمار قند زیاد در بدن داشته باشد و همچنین در اواخر تشخیص دیابت تجویز شود.

یا برعکس عدم نتیجه برای مدت طولانی بعد از دوره درمانی که در ابتدا توصیه می شد.

به خاطر داشته باشید که این داروها برای معالجه دیابت نوع 1 استفاده نمی شوند و در دوران بارداری با مراقبت های ویژه توصیه می شود.

طبقه بندی داروها برای دیابت نوع 2:

• مشتقات سولفونیل اوره به کاهش سطح گلیکوژن در کبد کمک می کند ، تولید هدفمند هورمون (انسولین) را با هدف بعدی ترمیم سلولهای لوزالمعده فراهم می کند.
• بیگوانیدها و تیازولدین دیونها داروهایی هستند که باعث افزایش حساسیت بافتهای بدن به هورمون می شوند ، در حالی که باعث کاهش سرعت قند در روده می شوند.
• مگلیتینیدها توانایی افزایش تولید انسولین لوزالمعده را دارند.
• مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز برای کاهش قند در بدن ، افزایش فعالیت هضم کربوهیدرات در روده و کاهش وزن بدن با کاهش جذب کربوهیدرات ها توصیه می شود.

در حقیقت ، طبقه بندی داروهای کاهش دهنده قند بسیار بیشتر از موارد فوق است. در حال حاضر ، این لیست را می توان با داروهای نسل چهارم - Galvus ، Januvia - اضافه کرد.

با ترکیبی از این داروها با سایر داروها ، می توان غلظت گلوکز در بدن را به میزان قابل توجهی کاهش داد.

سولفونیل اوره

داروهای این دسته بیش از نیم قرن است که در طب پزشکی استفاده می شوند و به دلیل اثربخشی از شهرت خوبی برخوردار می شوند. آنها خاصیت کاهش قند دارند ، زیرا به طور مستقیم سلولهای لوزالمعده را تحت تأثیر قرار می دهند.

واکنشهای بیوشیمیایی که در بدن انسان رخ می دهد به "ترشح" انسولین کمک می کند ، در نتیجه هورمون وارد سیستم گردش خون انسان می شود.

داروهای این گروه به افزایش حساسیت بافتهای نرم به قند کمک می کنند ، به عملکرد کامل کلیه ها کمک می کنند و خطر ابتلا به آسیب شناسی های قلبی عروقی را کاهش می دهند.

اما ، با توجه به مزایای استفاده از مشتقات سولفونیل اوره ، می توان اثرات منفی ناشی از استفاده از آنها را تشخیص داد:

1. کاهش سلولهای بتا غده.
2. واکنشهای آلرژیک بدن.
3. افزایش وزن
4. نقض دستگاه گوارش.
5. افزایش خطر ابتلا به هیپوگلیسمی.

در طول درمان با این داروها ، بیمار باید رژیم کم کربوهیدرات را دنبال کند و مصرف قرص ها باید به خوردن غذا گره خورده باشد. مشتقات سولفونیل اوره برای درمان دیابت پانکراس و همچنین در دوران بارداری و شیردهی تجویز نمی شود.

داروهای کاهش دهنده قند برای دیابت در این گروه:

• مانینیل قرص با سطوح مختلفی از ماده فعال موجود در دوز است ، می تواند در تمام مراحل توسعه پاتولوژی توصیه شود. دریافت دارو باعث کاهش قند از 10 به 24 ساعت ، از جمله می شود.
• گلیسویدون با حداقل موارد منع مصرف توصیف می شود ، و برای بیماران سالخورده و همچنین افرادی که به تغذیه مناسب کمک نکرده اند ، توصیه می شود. این دارو حتی برای اختلال در عملکرد کلیه تجویز می شود ، زیرا آنها در از بین بردن آن از بدن شرکت نمی کنند.
• آماریل یکی از بهترین داروها برای نوع دوم بیماری است. این امر باعث افزایش وزن بدن نمی شود و تأثیر منفی بر روی سیستم قلبی عروقی نمی گذارد.
• دیابت در مرحله اول تولید هورمون ، راندمان بالایی را نشان می دهد. و علاوه بر این ، محافظت رگ های خونی را از اثرات منفی گلوکز بالا در بدن فراهم می کند.

قیمت قرص های Maninil از 150 تا 200 روبل متغیر است ، Amaril 300 قطعه 300 روبل و Glycvidon حدود 450 روبل قیمت دارد. قیمت دیابت 320 روبل است.

مگلیتینید درمانی

مکانیسم عملکرد این دسته از داروها تحریک تولید هورمون توسط غده است. تأثیر دارو مستقیماً با غلظت قند در ارتباط است. هرچه بالاتر باشد هورمون بیشتری تولید می شود.

نمایندگان اصلی این گروه NovoNorm و Starlix ، مربوط به تبلت های جدیدترین نسل هستند و با یک اثر کوتاه مشخص می شوند. شما باید دو دقیقه قبل از غذا دارو را مصرف کنید.

به عنوان یک قاعده ، در اکثر موارد ، این داروها به عنوان بخشی از درمان پیچیده توصیه می شوند. آنها عوارض جانبی جزئی مانند درد شکم ، اسهال ، واکنش های آلرژیک دارند.

ویژگی های استفاده و دوز دارو:

1. دوز NovoNorm همیشه به صورت جداگانه انتخاب می شود. معمولاً روزانه 3 تا 4 بار ، بلافاصله قبل از غذا تجویز می شود. این دارو صاف عمل می کند ، بنابراین احتمال افت شدید قند به صفر کاهش می یابد.
2. حداکثر غلظت ماده فعال Starlix در خون 1 ساعت پس از مصرف قرص ها مشاهده می شود. در این زمان ، اثر حاشیه ای دارو ذکر شده است ، که تا هشت ساعت به طول می انجامد.

Starlix به افزایش وزن کمک نمی کند ، بر کار و وضعیت کلیه ها تأثیر منفی نمی گذارد و همچنین بر کبد تأثیر نمی گذارد. دوز دارو به خصوصیات فردی بیمار و سابقه پزشکی وی بستگی دارد.

قیمت NovoNorm از 180 تا 200 روبل متغیر است ، Starlix کاملاً یک داروی گران است و 120 قرص تقریبا 15000 روبل قیمت دارد.

درمان با بیگوانیدها و تیازولیدین دیون ها

داروهای این گروه ، به ویژه بیگورانیدها ، اجازه نمی دهند گلوکز از کبد رها شود ، ضمن اینکه قابلیت هضم و حمل و نقل بهتر قند را در سطح سلولی و در بافتهای نرم بدن انسان فراهم می کند.

این داروها هرگز برای درمان دیابت نوع 2 در بیمارانی که سابقه نارسایی کلیوی یا قلبی ندارند تجویز نمی شود.

مدت زمان عملکرد داروها از 6 تا 16 ساعت متغیر است و در عین حال آنها به تغییرات شدید گلوکز در بدن کمک نمی کنند. شایعترین عوارض جانبی تهوع ، مشکلات گوارشی و تغییر در جوانه های چشایی است.

از گروه داروهای biguanides ، داروهای کاهش دهنده قند برای دیابت نوع 2 ، این لیست به شرح زیر است:

• Siofor اولین دارویی است که برای بیماران با هر مرحله از چاقی یا دارای وزن زیاد بدن توصیه می شود ، زیرا باعث کاهش وزن می شود. حداکثر دوز در روز سه گرم است و باید به دو دوز تقسیم شود.
• متفورمین به کند شدن جذب قند در روده کمک می کند و همچنین باعث تحریک استفاده آن در بافت های محیطی می شود. موارد منع مصرف: اختلال در عملکرد کلیه ، دوره توان بخشی بعد از عمل.

قیمت صندوق ها به تولید کننده ، تعداد قرص های موجود در بسته بستگی دارد و بین 200 تا 300 روبل متغیر است.

Thiazolidinediones در همان اصل مانند biguanides کار می کند. با این حال ، ویژگی متمایز این است که آنها بسیار گران تر هستند ، در حالی که آنها یک لیست بزرگ از اثرات منفی دارند.

این گروه را می توان با داروهای زیر بیان کرد:

1. برای درمان بیماری از نوع دوم می توان آکتوس را به عنوان مونوتراپی تجویز کرد. از کمبودهای دارو ، افزایش وزن بدن در هنگام مصرف آن ذکر شده است.
2. Avandia دارویی است که عمل آن با هدف بهبود فرایندهای متابولیک ، کاهش غلظت قند و همچنین افزایش حساسیت بافتهای انسولین انجام می شود.

در اکثر موارد ، Avandia به عنوان بخشی از درمان ترکیبی و به ندرت به عنوان یک داروی واحد تجویز می شود. استفاده از آن در دوران فرزندآوری ، در دوران کودکی ، با مشکلاتی در سیستم قلبی عروقی ، ممنوع است.

متوسط ​​قیمت داروخانه های Avandia 600-800 روبل است. Actos از 3000 روبل به بیمار می پردازد.

مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز

این داروهای دیابت به انسداد یک آنزیم روده خاص که محلول کربوهیدراتهای پیچیده است کمک می کند. به همین دلیل ، روند جذب پلی ساکاریدها کندتر می شود.

مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز داروهای مدرن برای کاهش قند خون هستند ، عملاً اثرات منفی ندارند و باعث نقض دستگاه گوارش و دستگاه گوارش نمی شوند.

قرص ها را باید بلافاصله با "اولین جرعه غذا" مصرف کرد. بررسیهای بیمار نشان می دهد که دارو بطور مؤثر وظیفه کاهش قند خون را بر عهده دارد ، در حالی که هیچ تاثیری بر لوزالمعده ندارد.

داروهای این دسته با موفقیت می توانند با سایر قرص های کاهش دهنده قند و همچنین انسولین ترکیب شوند. اما ، این احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد.

محبوب ترین و مؤثرترین نمایندگان این گروه:

• گلوکوبای وقتی تجویز شدید قند بلافاصله بعد از خوردن غذا تجویز می شود. این به خوبی توسط بیماران تحمل می شود ، بر وزن بدن تأثیر نمی گذارد. قرص به عنوان یک درمان کمکی که مکمل رژیم غذایی کم کربوهیدرات است توصیه می شود. حداکثر دوز در روز 300 میلی گرم است که به سه برنامه تقسیم می شود.
• میگللیتول یک داروی است که برای درمان دیابت نوع 2 تجویز می شود ، هنگامی که رژیم غذایی و فعالیت بدنی اثر درمانی مطلوب را ارائه نداده اند.

دوز میگللیتول بطور جداگانه و همچنین دفعات استفاده از آن به صورت جداگانه انتخاب می شود. در دوره تحمل كودك ، در كودكی ، با بیماری های مزمن دستگاه گوارش و همچنین در صورت وجود فتق های بزرگ قابل تجویز نیست.

قیمت گلوکوبای از 500 تا 800 روبل متغیر است ، میگللیتول حدود 600 روبل است.

داروهای نسل جدید

صنعت داروسازی هنوز پابرجا نیست ، هر ساله داروهای جدیدی برای مبارزه با دیابت نوع 2 سنتز می شوند. اخیراً مهارکننده های به اصطلاح dipeptidyl پپتیداز ظاهر شده اند که به تقویت سنتز انسولین کمک می کنند ، اما در همان زمان آنها از نظر میزان قند موجود در خون هدایت می شوند.

در هر بدن سالم ، بیش از 75٪ از این هورمون تحت تأثیر هورمونهای خاص تولید می شود ، که در کلاس بیضه ها ترکیب می شوند.

چنین موادی باعث این روند می شوند که به آزاد شدن گلوکز از کبد و تولید هورمون توسط سلول های پانکراس کمک می کند. از جدیدترین داروها می توان به عنوان مونوتراپی استفاده کرد و در درمان پیچیده نیز قابل استفاده است.

این دارو باید هنگام غذا یا بعد از آن مصرف شود. آنها به خوبی توسط بیماران تحمل می شوند. نمایندگان روشن این گروه از این تبلت ها هستند:

1. Januvia یک داروی قرص روکش دار است. قرص ها یک بار در روز مصرف می شوند ، باعث افزایش وزن بدن نمی شوند ، به حفظ قند ناشتا طبیعی و همچنین بعد از خوردن غذا کمک می کنند. خاطر نشان شده است که این دارو پیشرفت پاتولوژی را مهار می کند ، احتمال بروز عوارض را کاهش می دهد.
2. Galvus دارویی است که عملکرد پانکراس را تحریک می کند. این دارو به عنوان یک روش درمانی یک طرفه توصیه می شود ، یک رژیم غذایی سلامتی و فعالیت بدنی بهینه را تکمیل می کند. این می تواند به صورت ترکیبی تجویز شود.

قیمت قرص های Januvius از 3000 روبل است ، بسته به تولید کننده و تعداد قرص های موجود در بسته بندی ، ممکن است هزینه آن افزایش یابد. و در Galvus قیمت 800-1600 روبل است.

قرص و بارداری

همانطور که اطلاعات فوق نشان می دهد ، بسیاری از داروها منع مصرف را زمان تحمل کودک به عنوان یک منع مصرف می نامند. و واقعیت این است که اجزای فعال به ترتیب می توانند در جفت نفوذ کنند ، بر رشد کودک آینده تأثیر می گذارند.

اگر بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 تشخیص داده شود و داروهای کاهش دهنده قند مصرف کند ، بنابراین در دوران بارداری به او انسولین درمانی توصیه می شود. و این اتفاق می افتد با توجه به زمینه نظارت منظم توسط پزشک معالج ، قند دائماً اندازه گیری می شود.

این هورمون توسط پزشک به صورت دوز تجویز می شود که در آن یک دختر یا زن قبلاً قرص هایی برای کاهش قند در بدن مصرف می کردند. رژیم غذایی با اهمیتی اندک برای وضعیت طبیعی از اهمیت خاصی برخوردار نیست.

رعایت تمام توصیه های پزشک از بسیاری از عوارض جدی که ناشی از قند زیاد در بدن است ، جلوگیری می کند.

ویدئوی این مقاله مروری بر داروی کاهش دهنده قند Amaryl است.