روشهای تشخیص دیابت

همانطور که بسیاری از افراد فکر می کنند ، دیابت قند (DM) یک بیماری نیست ، بلکه یک گروه کامل از بیماری های متابولیک است. آنها با یک ویژگی مهم - افزایش مداوم قند خون ، که در درجه اول با نقض تولید انسولین توسط لوزالمعده همراه است ، متحد می شوند.

چگونه دیابت را تشخیص دهیم - این سوال باعث نگرانی بسیاری از افراد می شود که گمان می کنند چیزی در سلامتی آنها نادرست است. علائم بارز این بیماری عبارتند از تشنگی مداوم و تکرر ادرار ، سوزش و خارش پوست ، ضعف از جمله ماهیچه ، خواب آلودگی در روز ، کاهش سریع وزن به دلیل افزایش اشتها.

در دیابت نوع 1 ، کمبود انسولین رخ می دهد. این هورمون در نواحی ویژه لوزالمعده - در جزایر لانگرهان - تشکیل می شود. سلولهای بتا آن را تولید می كنند. اگر یک بیماری رخ دهد ، سلول ها می میرند ، از بین می روند ، بنابراین هورمون وارد جریان خون نمی شود. دیابت نوع 1 یا با واسطه سیستم ایمنی است یا به طور خودبخودی رخ می دهد ، بدون هیچ دلیل واضحی (ایدیوپاتیک).

شروع دیابت نوع 1 (شروع) می تواند حاد و تهدید کننده زندگی باشد. یک عفونت اخیر می تواند آن را تحریک کند ، اغلب این بیماری در پاییز یا زمستان شروع می شود.

در این حالت ، علائم بالینی معمولی بیماری ظاهر می شود ، که لزوما توسط پزشک ثبت می شود. خشکی پوست ، کاهش خاصیت ارتجاعی آن ، سرخ شدن روی گونه ها ، تنگی نفس ، تنفس پر سر و صدا. به عنوان یک قاعده ، در 15-20 at در ابتدای بیماری ، هنگام بازدم ، بوی استون می دهید.

در زمان درمان ، پزشک باید معاینه آزمایشگاهی جامع را تجویز کند. این شامل یک تجزیه و تحلیل برای تعیین سطح گلوکز است. غلظت بالاتر از حد طبیعی ، قند خون است. تعدادی آزمایش دیگر ممکن است تشخیص دیابت نوع یک را تأیید کند. در این حالت ، انسولین درمانی مادام العمر تجویز می شود.

دیابت نوع II (II) یکی از شایع ترین بیماری ها است. در کنار بیماری های سیستم قلبی عروقی ، به بیماری های مهم اجتماعی تعلق دارد ، که از پیشگیری از آن امروزه توجه زیادی می شود. نقض تولید ترشح انسولین در پس زمینه کاهش حساسیت به آن به دلایل مختلف رخ می دهد. اغلب اینها اختلالات متابولیکی ناشی از عوامل ارثی است. درک این نکته مهم است که دومین علت شایع بیماری چاقی است.

در دیابت نوع دوم ، عدم حساسیت به گلوکز ایجاد می شود ، می تواند تا حدودی متفاوت باشد و همراه با تولید انسولین مختلف ، از نظر درجه نیز باشد.

با پیشرفت دیابت نوع II ، خستگی عمومی ، بی اختیاری ، افزایش میزان ادرار ، تشنگی ، گرفتگی پا (عمدتا در شب) مشاهده می شود. بیشتر اوقات ، این بیماری پس از 40 سال در برابر پیش زمینه ای از بیماری های همزمان (فشار خون شریانی ، چاقی و غیره) می تواند "آشکار شود".

علل دیابت

دلایل اصلی عبارتند از:

1. مستعد ارثی ، اختلالات متابولیک ناشی از چاقی ، یک سبک زندگی بی تحرک (عدم ورزش) ، که تا حدی نیز با چاقی همراه است.

2. بیماری های لوزالمعده.

3. بیماریهای عفونی که باعث تحریک ویروس ها ، مانند سرخچه ، آبله ، آنفلوانزا می شوند.

دوره مزمن دیابت ، به طور معمول ، با عوارض شدید و اختلال عملکرد برخی از ارگان ها و سیستم ها همراه است. بنابراین با استفاده از رتینوپاتی ، نقض عملکرد بینایی ، تا آب مروارید و کوری امکان پذیر است. نفروپاتی منجر به آسیب کلیوی ، آنژیوپاتی می شود - مملو از زخم اندام تحتانی ("دیابتی پا") است. غالباً این امر منجر به نکروز بافت ، گانگرن و قطع عضو پا می شود. سیستم ادراری ، قلب و عروق خونی و دندان ها (بیماری پریودنتال) از افزایش قند خون رنج می برند. به همین دلیل ، اگر به دیابت مشکوک هستید ، در صورت لزوم درمان ، تشخیص بیماری به موقع مهم است و اقدامات پیشگیرانه نیز دنبال می شود.

تشخیص آزمایشگاهی دیابت

برای تشخیص دیابت ، پزشک باید آزمایشگاه های آزمایشگاهی هورمون ها ، یک مطالعه بیوشیمیایی خون و ادرار را تجویز کند. بنابراین برای تشخیص دیابت ، باید خون برای گلوکز ، هموگلوبین گلیکوزیله شده و فروکتوزامین اهدا کنید. برای تمایز نوع اول از نوع دوم ، از آزمایش تحمل گلوکز استفاده می شود. این شامل گلوکز ، انسولین ، پپتید C است. نمونه برداری خون به طور جدی روی معده خالی انجام می شود (حداقل 8 ساعت بعد از آخرین وعده غذایی) ، پس از 2 ساعت تکرار می شود ، هنگامی که به بیمار داده می شود آب را با گلوکز حل شده در آن (75 گرم) بنوشاند.

برای تشخیص عدم حساسیت به گلوکز ، ارزیابی مقاومت به انسولین انجام می شود ، همچنین شاخص HOMA-IR را محاسبه می کند. بر اساس داده های گلوکز و انسولین محاسبه می شود. در طول بیماری ، توصیه می شود تست هایی برای نظارت بر روند آن و انجام تنظیمات در دوره درمانی انجام شود.

قند خون. شاخص اصلی قند خون است. اگر فردی به دیابت مبتلا نباشد و پیش نیازهای لازم برای پیشرفت او وجود نداشته باشد ، غلظت تقریباً زیر حد معمول قرار نمی گیرد و بندرت افزایش می یابد.

انسولین - هورمونی که قند خون و همچنین متابولیسم کربوهیدرات ها و چربی ها را تنظیم می کند. اگر به اندازه کافی ترشح نشود ، گلوکز رشد می کند. این افزایش نشان دهنده دیابت احتمالاً II است. آزمایش خون برای این هورمون برای رفع مشکل در مورد تجویز انسولین و همچنین در مجموعه ای از مطالعات مربوط به اختلالات متابولیک تجویز شده است. پروینسولین - مولکولی متشکل از انسولین ، عملکرد سلولهای بتا پانکراس را مشخص می کند.

پپتید C - قطعه ای از پروینسولین که در خون گردش می کند و امکان ارزیابی عملکرد سلول های لوزالمعده را می دهد.

هموگلوبین گلیکوزیله (گلیکوزی شده ، HBA1c) ترکیبی از هموگلوبین با گلوکز است. وجود این ترکیب در خون حاکی از افزایش سطح قند در مدت زمان 2-3 ماه گذشته است ، زیرا گلبول های قرمز خون 90 روز عمر دارند. بنابراین ، مدتها قبل از ظهور سایر علائم بالینی دیابت می تواند یک نشانگر آزمایشگاهی قند خون باشد. این تجزیه و تحلیل توسط سازمان بهداشت جهانی توصیه می شود ، از جمله به عنوان یک عامل مهم در نظارت بر روند دیابت.

فروکتوزامین. فروکتوزامین همچنین بیانگر تغییر در گلوکز طی دو تا سه ماه گذشته است.

درمان و پیشگیری از دیابت

نکته اصلی برای درک این است که زندگی با دیابت امکان پذیر است. اما کیفیت آن به طور مستقیم به رعایت مجموعه ای از اقدامات پزشکی و پیشگیرانه که توسط پزشک تجویز شده است بستگی دارد.

کنترل سطح گلوکز بسیار مهم است. بنابراین ، حتماً باید یک گلوکومتر با نوارهای تست برای آن بخرید. غذا خوردن باید متعادل باشد. از مصرف بیش از حد بعضی از مواد مغذی و کمبود دیگران خودداری کنید ، به عنوان مثال میزان غذای کربوهیدرات موجود در رژیم غذایی را کنترل کنید و از حد معمول تجاوز نکنید.

فعالیت بدنی به میزان قابل توجهی بر حفظ کیفیت زندگی فرد مبتلا به دیابت تأثیر می گذارد. بسیاری از افراد به اشتباه معتقدند که ورزش به کنترل قند خون کمک می کند. این کاملاً درست نیست. خیلی سخت و شدید تمرین نکنید. همچنین محرومیت از فعالیت ها در ورزش های شدید (اسکی ، غواصی ، گشت و گذار) بسیار مهم است.

به یاد داشته باشید ، خود مصرف داروها و استفاده از روشهای جایگزین بدون آزمایش ، مؤثر نیست بلکه خطرناک است.

علل بیماری

سه نهنگ ، سه ستون ، سه قاعده اساسی وجود دارد که با رعایت و تکیه بر آن ، شما در نبرد با این دشمن موذی پیروز می شوید.

یادآوری اصول اساسی مهم است:

  • پیشگیری و از بین بردن دلایل بیماری ،
  • تشخیص اولیه بیماری ،
  • رژیم دقیق و نظارت روزانه از وضعیت سلامت.

علل ابتلا به دیابت نوع 1 تا حد تعیین کننده نارسایی (اختلال) در لوزالمعده است.

این او است که مسئولیت "تولید" انسولین را متوقف می کند ، تولید آن را متوقف می کند یا بهره وری را کاهش می دهد. و انسولین همانطور که می دانید اصلی ترین "تنظیم کننده" مقدار قند در خون است.

دیابت نوع 2 با شرایط و دلایل قطبی مشخص می شود. یعنی: انسولین به اندازه کافی تولید می شود ، اما دیگر توسط سلول های بدن انسان درک نمی شود.

در مورد علل عدم موفقیت در بدن ، نظرات شوهران از علم متفاوت است. اما آنها یک به یک هستند: بیماری "قند" یک بیماری غیرواگیر است. از فرد به فرد دیگر منتقل نمی شود.

علل شروع ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  1. رابطه تنگاتنگ با بیمار ارث است. در اینجا نظر دانشمندان متفق القول است: عود بیماری در آن دسته از خانواده ها که در حال حاضر تجربه تلخی در مبارزه با این شر وجود دارد بسیار زیاد است. برادر ، خواهر ، مادر ، پدر - هرچه رابطه نزدیک تر باشد ، خطر ابتلا به این بیماری بیشتر است.
  2. پر بودن بیش از حد ، ناسالم ، چاقی است. همه چیز در اینجا مشخص است. یک فرد ، بیشتر اوقات ، از مضرات وضعیت خود آگاه است و برای کاهش وزن اقدامات لازم را انجام می دهد.
  3. بیماری های شدید بسیار خطرناک است: آنکولوژی یا پانکراس. آنها سلولهای بتا پانکراس را می کشند. همچنین از لوزالمعده خود در برابر آسیب های جسمی محافظت کنید.
  4. عفونت های طبیعت ویروسی یک تخته سنگ مطلوب برای پیشرفت دیابت است. این می تواند: هپاتیت ویروسی ، سرخچه ، آبله مرغان باشد. متأسفانه ، آنفولانزا همچنین می تواند محرک ابتلا به این بیماری باشد. لازم است فوراً اقدام به رزرو کنید: یک زنجیره منطقی یا یک رابطه علّی "آنفولانزا" ایجاد نشده است. اما ، اگر دوره آنفولانزا با چاقی و وراثت وخیم تشدید شود ، می توان در مورد بروز این بیماری با درجه بالایی از بیماری صحبت کرد - این آنفولانزا است که می تواند به عنوان محرکی برای پیشرفت دیابت باشد.
  5. و سرانجام ، این سن است. آمار می گوید هر ده سال زندگی احتمال ابتلا به بیماری را دو چندان می کند. اما با حذف دلایل فوق می توانید با این چهره های شیطانی وارد اختلاف شوید.

چگونه می توان دیابت را در خانه تشخیص داد؟

البته فقط پزشک متخصص می تواند دیابت را تشخیص دهد. با این حال ، تعدادی از علائم وجود دارد که باید به آنها هشدار دهد ، باعث شود آنها زنگ خطر را به صدا درآورده و به عنوان دلیل تماس با یک موسسه پزشکی باشند.

این دقیقاً موردی است که در ابتدای مقاله ذکر شد - تشخیص زودرس. این کسی است که می تواند در صورت پیشگیری نتواند روند ملایم تر بیماری را ارائه دهد.

چگونه با استفاده از مشاهدات ساده در مورد سلامتی آنها ، بیماری را تشخیص داده و پیش بینی کنیم؟

علائم آسیب شناسی:

  1. خشکی دهانعطش غیرقابل تحمل نیاز مداوم و بصورت شبانه روزی به آب یکی از علائم اصلی بیماری "قند" است.
  2. اشتهای بی حد و حصر. کنترل نشده "غور" به معنای نامفهوم ترین کلمه. این نشانه سلامتی نیست بلکه برعکس است. مخصوصاً وقتی صحبت از دیابت است. این جذب بی اندازه مواد غذایی در اثر گرسنگی گلوکز ایجاد می شود ، هنگامی که سلول های بدن خود دیگر قادر به تجزیه گلوکز اضافی در خون نیستند. در این حالت ، آنها مجبور می شوند از معده کمک بگیرند. این یک روند بسیار خطرناک است.
  3. ادرار بیش از حد (افزایش دیورز). کلیه ها با از بین بردن گلوکز از طریق ادرار ، همزمان بدن را کم آبی می کنند. نوشیدن زیاد است و اغلب به توالت می روید؟ بلافاصله آزمایش قند خون انجام دهید.
  4. وزن از دست می رود. این یکی دیگر از تماس های بیدار کننده است. در این حالت ، هنگامی که همزمان با گرسنگی و در میان اشتهای حساس ، وزن فرد به سرعت کاهش می یابد ، معاینه را به تعویق نیاندازد.
  5. خشکی دردناک و خارش پوست. اگر به دلیل اینکه خارش یا خارش پوست وجود دارد ، ناراحتی مداوم ایجاد شود ، کانونهای پوستی غیبت طولانی وجود دارد - فوراً به پزشک مراجعه کنید. اینها نشانه های نگران کننده است.
  6. بینایی مختل شدهمن کاهش شدید بینایی ، ظاهر شدن یک حجاب غیر قابل توضیح در جلوی چشم ، بدون هیچ گونه پیش شرط و دلایل خارجی ، همگی می توانند باعث نگرانی در مورد دیابت شوند.

روش های آزمایشگاهی و تشخیص افتراقی

تناقض تشخیص این است که در شناسایی بیماری هیچ مشکلی وجود ندارد. ساده است ، مهم نیست که چقدر عجیب به نظر برسد.

درام این وضعیت این است که خیلی از اوقات افراد بیماری وقتی فرمهای پیشرفته کسب کرده اند به پزشک مراجعه می کنند. و قبل از آن ، بیماران قبلاً خود را تشخیص داده بودند "به توصیه مادربزرگ" خود به خود داروی معمولی مشغول بودند.

به عنوان یک قاعده ، چنین بیمار تحت قدرت خود به پزشک مراجعه نمی کند ، اما در کالسکه آمبولانس ، در حال حاضر در حالت کما دیابتی بیهوش است.

اما امروزه پزشکان تعداد زیادی تکنیک و ابزار مناسب برای شناسایی آسیب شناسی در مراحل اولیه بروز آن دارند. این امر به شما امکان می دهد نه تنها نوع دیابت را تعیین کنید ، بلکه با نصب اثر آن بر روی اندام های مختلف ، عوارض احتمالی را نیز به منظور پیشگیری و درمان پیش بینی کنید.

برای انجام مطالعه ، بیمار نیاز به نمونه خون و ادرار دارد.

تحقیقات و تجزیه و تحلیل شیمیایی این نمونه ها به شما امکان می دهد بیماری را در "مرحله" قند در مرحله ای تشخیص دهید که سایر علائم این بیماری هنوز آشکار نشده اند.

تشخیص آزمایشگاهی شامل چندین نوع است. ساده ترین آنالیزی که در وهله اول انجام می شود ، تعیین میزان قند خون است. شرط اصلی این است که یک نمونه (نمونه خون) با معده خالی گرفته شود.

دوم ، هیچ کمتری آزمایش بار نیست. ذات آن این است که بیمار محلول 75 گرم گلوکز بدون آب را به ازای هر 250 میلی لیتر آب در داخل (همچنین روی معده خالی) قرار می دهد. سپس پس از یک یا دو ساعت ، سطح قند خون بررسی می شود.

جدول رمزگشایی برای نتایج آزمایش بارگذاری گلوکز:

زمان ارسال تحلیلخون انگشت (mmol / L)خون ورید
(mmol / l)
فرد سالم
روی شکم خالیکمتر از 5.6کمتر از 6.1
بعد از دو ساعت ، نوشیدن محلولکمتر از 7.8کمتر از 7.8
تحمل نقض شده (حالت مرزی)
روی شکم خالیبیشتر از 6.1بیش از 7.0 نیست
بعد از دو ساعت ، نوشیدن محلول7,8–11,17,8–11,1
دیابت قندی
روی شکم خالیبیش از 6.1بیش از 7.0
بعد از دو ساعت ، نوشیدن محلولبیش از 11.1بیش از 11.1
تعیین تصادفی (هر ساعت از روز)بیش از 11.1بیش از 11.1

برای نتیجه گیری عینی تر ، از مطالعه اضافی ادرار استفاده می شود - تجزیه و تحلیل مجموعه روزانه قند. در بیمار سالم قند موجود در ادرار باید وجود نداشته باشد.

با یک ظن خاص ، پزشک ممکن است تجزیه و تحلیل ادرار برای استون را تجویز کند ، تشخیص آن نشان دهنده وضعیت جدی بیمار است.

تشخیص افتراقی برای تشخیص دیابت از سایر بیماری ها انجام می شود. علاوه بر این ، در صورت لزوم شفاف سازی نوع بیماری ، شدت آن ، اجرای آن مهم است.

تجزیه و تحلیل دیفرانسیل نوع دقیق تر مطالعه است که نه تنها میزان قند خون بلکه سطح انسولین را نیز تعیین می کند.

این نوع مطالعات شامل موارد زیر است:

  1. تجزیه و تحلیل درجپپتید این امکان را به شما می دهد تا تعیین کنید که سلول های لوزالمعده چگونه می توانند انسولین را به مقدار کافی برای بدن انسان تولید کنند. در مورد بیماری نوع 1 ، این شاخص بسیار دست کم گرفته می شود. براساس نوع 2 آنها عادی یا حتی گران قیمت خواهند بود.
  2. سنجش خودکار این امر وجود آنتی بادی در بافتهای لوزالمعده را تعیین می کند. در صورت یافتن ، بیمار به دیابت نوع 1 مبتلا می شود.
  3. آنالیز ژنتیکی. این امکان را برای شما فراهم می کند که تمایل ارثی بیمار به بیماری را تعیین کنید.

علاوه بر مطالعات فوق ، آزمایش های دیگری نیز برای تشخیص وجود مقاومت در برابر مقاومت به مقاومت ، گرلین ، لپتین ، پروینسولین و آدیپونکتین در خون انجام می شود.

این بیماری خطرناک است؟

بیماری قند به این ترتیب تهدیدی برای زندگی انسان محسوب نمی شود. با این حال ، تهدید بسیار خطرناک و حتی غم انگیز مملو از عوارض ناشی از این بیماری است.

در اینجا فقط بخش کوچکی از آنها ذکر شده است:

  1. تورم این طبیعت می تواند گسترده یا کانونی (محلی) باشد. ادم به طور منحصر به فرد عملکرد کلیه را مشخص می کند. در اینجا باید درک کنید که هرچه نفروپاتی دیابتی شدیدتر باشد ، در پف پا برجسته تر است.
  2. فشار خون پایین یا زیاد. نتیجه گیری در مورد نفروپاتی دیابتی مترقی با سطح فشار خون بالا افزایش یافته است ، که از شریان بازویی خارج می شود. در مورد دوم ، پزشکان آنژیوپاتی دیابتی را تشخیص می دهند - هنگامی که فشار بسیار کم در شریان های اندام تحتانی ثابت شود. با استفاده از داپلروگرافی سونوگرافی تشخیص داده می شود.
  3. کما خطرناک ترین شکل آن کتواسیدوتیک است. بیشتر اوقات یافت می شود. کما بیمار وقتی رخ می دهد که مقدار محصولات سمی دفع شده توسط بدن به یک مقدار آستانه برسد. این سموم تأثیر مضر بر سلولهای عصبی مغز دارند. همچنین ، کما می تواند بیش از حد و قند خون باشد ، یعنی وقتی شاخص قند خون به طور قابل توجهی بالاتر یا پایین تر از مقادیر آستانه است.
  4. زخمهای استوایی. آنها به یک بیماری مستقل ، که با عدم بهبودی طولانی مدت پوست مشخص می شود ، جدا نمی شوند ، اما آنها همراهان تلخ دیابت هستند.
  5. باند این نتیجه آنژیوپاتی دیابتی است ، وقتی تنه های شریانی بزرگ و کوچک به طور هم زمان تحت تأثیر قرار می گیرند و نکروز بافت غیر قابل برگشت ایجاد می شود. اغلب اوقات ، جمله بعدی اجتناب ناپذیر است - قطع عضو اندام آسیب دیده.

ویدئویی از دکتر ملیشوا در مورد علائم و تشخیص بیماری:

باز هم: دیابت جمله ای از سرنوشت نیست. اما ، مانند هر بیماری ، پیشگیری از آن آسانتر از آن است که متعاقباً با آن مقابله کند. تغذیه مناسب ، یک شیوه زندگی سالم و سالم ، نظارت روزانه بر بهزیستی شما - اینها نکات کمی هستند که با رعایت آنها به شما زندگی روشن و پر از احساسات مثبت را می بخشید.

ترک از نظر شما