دستورالعمل Metfogamma 1000 برای استفاده ، موارد منع مصرف ، عوارض جانبی ، بررسی

نام بین المللی:متفوگاما 1000

ترکیب و شکل انتشار

این تبلت ها که با روکش فیلم سفید پوشانده شده اند ، طولانی ، بدون خطر و بوی خوش دارند. 1 قرص حاوی 1000 میلی گرم مورفین هیدروکلراید است. برندگان: هایپروملوز (15000 CPS) - 35.2 میلی گرم ، پوویدون (K25) - 53 میلی گرم ، استئات منیزیم - 5.8 میلی گرم.

ترکیب پوسته: هایپروملوز (5 CPS) - 11.5 میلی گرم ، ماکروگول 6000 - 2.3 میلی گرم ، دی اکسید تیتانیوم - 9.2 میلی گرم.

در تاول های 30 یا 120 قرص. بسته بندی شده در جعبه مقوایی.

گروه کلینیکی و دارویی

داروی هیپوگلیسمی خوراکی

گروه داروسازی

عامل هیپوگلیسمی برای تجویز خوراکی گروه بیگوانید

اقدام دارویی دارو Metfogamma 1000

داروی هیپوگلیسمی خوراکی از گروه biguanide. این ماده گلوکونوژنز را در کبد مهار می کند ، باعث کاهش جذب گلوکز از روده ، باعث افزایش استفاده از محیطی گلوکز می شود و همچنین باعث افزایش حساسیت بافت ها به انسولین می شود. این ماده بر ترشح انسولین توسط سلولهای β پانکراس مؤثر نیست.

تری گلیسیرید را کاهش می دهد ، LDL.

باعث تثبیت یا کاهش وزن بدن می شود.

به دلیل سرکوب یک مهارکننده فعال کننده پلاسمینوژن بافت ، اثر فیبرینولیتیکی دارد.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، متفورمین از دستگاه گوارش جذب می شود. قابلیت دسترسی زیستی بعد از مصرف دوز استاندارد 50-60٪ است. حداکثر C بعد از تجویز خوراکی بعد از 2 ساعت حاصل می شود

عملاً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. در غدد بزاقی ، ماهیچه ها ، کبد و کلیه ها تجمع می یابد.

در ادرار بدون تغییر دفع می شود. T 1/2 1.5-4.5 ساعت است.

فارماکوکینتیک در موارد خاص بالینی

با اختلال در عملکرد کلیه ، تجمع دارو ممکن است.

دیابت نوع 2 (وابسته به انسولین) بدون تمایل به كتواسیدوز (به ویژه در بیماران چاقی) با رژیم درمانی بی اثر است.

موارد منع مصرف

حساسیت به نفس ، اغماء قند خون ، کتواسیدوز ، نارسایی مزمن کلیوی ، بیماری کبد ، نارسایی قلبی ، انفارکتوس حاد میوکارد ، نارسایی تنفسی ، کم آبی ، بیماری های عفونی ، اعمال گسترده و صدمات ، الکلیسم ، رژیم کم کالری (کمتر از 1000 کیلوکالری در روز) ، اسیدوز لاکتیک (از جمله تاریخچه) ، بارداری ، شیردهی. این دارو 2 روز قبل از جراحی ، رادیوایزوتوپ ، مطالعات پرتونگاری با معرفی داروهای کنتراست و طی 2 روز پس از استفاده از آنها تجویز نمی شود.با احتیاط. بالای 60 سال ، انجام کارهای بدنی سنگین (افزایش خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک در آنها).

رژیم دوز و روش استفاده متفوگاما 1000

با در نظر گرفتن سطح گلوکز خون ، به صورت جداگانه تنظیم کنید.

دوز اولیه معمولاً 500 میلی گرم در 1000 میلی گرم (برگه 1 / 2-1) در روز است. افزایش تدریجی بیشتر دوز بسته به تأثیر درمان امکان پذیر است.

دوز نگهداری 1-2 گرم (1-2 قرص) در روز است. حداکثر دوز روزانه 3 گرم (3 قرص) است. هدف از این دارو در دوزهای بالاتر باعث افزایش اثر درمانی نمی شود.

قرص ها را باید به طور کلی با وعده های غذایی مصرف کرد و با مقدار کمی مایع (یک لیوان آب) بشویید.

این دارو برای استفاده طولانی مدت در نظر گرفته شده است.

با توجه به افزایش خطر اسیدوز لاکتیک ، در اختلالات شدید متابولیک ، مقدار مصرف باید کاهش یابد.

عوارض جانبی

از دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، اسهال ، عدم اشتها ، طعم فلزی در دهان (به طور معمول ، قطع درمان لازم نیست و علائم به تنهایی بدون تغییر دوز دارو از بین می روند ، دفعات و شدت عوارض جانبی با افزایش تدریجی دوز متفورمین کاهش می یابد) ، بندرت - انحرافات پاتولوژیک تستهای کبدی ، هپاتیت (عبور بعد از ترک دارو).

واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی

از سیستم غدد درون ریز: هیپوگلیسمی (هنگامی که در دوزهای نامناسب استفاده می شود).

از طرف متابولیسم: به ندرت - اسیدوز لاکتیک (نیاز به قطع درمان) ، با استفاده طولانی مدت - هیپوویتامینوز B₁₂ (سوء جذب)

از سیستم خونریزی: در بعضی موارد - کم خونی مگالوبلاستیک.

بارداری و شیردهی

این دارو جهت استفاده در دوران بارداری و شیردهی (شیردهی) منع مصرف دارد .عملی برای اختلال در عملکرد کبد. این دارو برای استفاده در عملکرد کبدی مختل شده است. کاربرد برای اختلال در عملکرد کلیه. این دارو برای استفاده در اختلال شدید کلیوی منع مصرف دارد.

استفاده در بیماران مسن

استفاده از این دارو در بیماران بالاتر از 60 سال که انجام کارهای سنگین بدنی دارند ، به دلیل افزایش خطر اسیدوز لاکتی توصیه نمی شود.

دستورالعمل ویژه برای پذیرش متفوگاما 1000

در طول درمان ، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است ؛ تعیین لاکتات پلاسما باید حداقل 2 بار در سال و همچنین با ظاهر میالژی انجام شود. با ایجاد اسیدوز لاکتیک ، قطع درمان لازم است. قرار ملاقات برای عفونت های شدید ، صدمات و خطر کم آبی بدن توصیه نمی شود. با درمان ترکیبی با مشتقات سولفونیل اوره ، نظارت دقیق بر غلظت گلوکز خون ضروری است. مصرف ترکیبی با انسولین در بیمارستان توصیه می شود.

مصرف بیش از حد

علائم ممکن است اسیدوز لاکتیک کشنده ایجاد شود. علت ایجاد اسیدوز لاکتیک نیز می تواند تجمع دارو به دلیل اختلال در عملکرد کلیه باشد. اولین علائم اسیدوز لاکتیک حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، کاهش دمای بدن ، درد شکم ، درد عضلات ، در آینده ممکن است تنفس سریع ، سرگیجه ، اختلال در هوشیاری و ایجاد کما باشد.

درمان: در صورت وجود علائم اسیدوز لاکتیک ، درمان با متفوگاما 1000 باید فوراً متوقف شود ، بیمار باید فوراً در بیمارستان بستری شود و با تعیین غلظت لاکتات ، تشخیص را تأیید کنید. همودیالیز برای از بین بردن لاکتات و متفورمین از بدن مؤثر است. در صورت لزوم ، درمان علامتی را انجام دهید.

با درمان ترکیبی با سولفونیل اوره ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.

تعامل با سایر داروها

با مصرف همزمان نیفدیپین میزان جذب متفورمین ، C افزایش می یابد_حداکثردفع را کند می کند.

داروهای کاتیونی (آملدیپین ، دیگوکسین ، مورفین ، پروکامین آمید ، کینیدین ، ​​کینین ، رانیتیدین ، ​​تریامترن ، ونکومایسین) که در لوله ها ترشح می شوند برای سیستم های حمل و نقل لوله ای رقابت می کنند و با درمان طولانی مدت می توانند افزایش دهند_حداکثر 60٪ متفورمین.

با استفاده همزمان با مشتقات سولفونیل اوره ، آکاربوز ، انسولین ، NSAIDs ، مهارکننده های MAO ، اکسی تتراسایکلین ، مهارکننده های ACE ، مشتقات کلوفیبرات ، سیکلوفسفامید و بتا بلاکرها ، می توان اثر هیپوگلیسمی متفورمین را افزایش داد.

با استفاده همزمان با GCS ، داروهای ضد بارداری خوراکی ، اپی نفرین (آدرنالین) ، سمپاتومیمتیک ، گلوکاگون ، هورمونهای تیروئید ، دیورتیک های تیازید و حلقه برگشتی ، مشتقات فنوتیازین و اسید نیکوتین ، کاهش در اثرات هیپوگلیسمی متفورمین امکان پذیر است.

سایمتیدین باعث از بین رفتن متفورمین می شود ، در نتیجه خطر اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد.

متفورمین ممکن است اثر ضد انعقاد دهنده ها (مشتقات کومارین) را تضعیف کند.

با تجویز همزمان با اتانول ، پیشرفت اسیدوز لاکتیک امکان پذیر است.

شرایط تعطیلات داروخانه

این دارو تجویز می شود.

شرایط و ضوابط ذخیره سازی متفوگاما 1000

این دارو باید در دسترس کودکان در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نباشد. ماندگاری 4 سال است.

استفاده از داروی Metfogamma 1000 فقط مطابق پزشک معالج ، توضیحات برای مرجع ارائه شده است!

فرم انتشار Metfogamma 1000 ، بسته بندی مواد مخدر و ترکیب.

قرص های روکش دار
1 برگه
متفورمین هیدروکلراید
1 گرم

Excipients: هایپروملوز (15000 CPS) ، استئات منیزیم ، پوویدون (K25).

ترکیب پوسته: هایپروملوز (5CPS) ، ماکروگول 6000 ، دی اکسید تیتانیوم.

10 عدد - تاول (3) - بسته های مقوا.
10 عدد - تاول (12) - بسته های مقوا.
15 عدد - تاول (2) - بسته های مقوا.
15 عدد - تاول (8) - بسته های مقوا.

توضیحات موضوع فعال.
تمام اطلاعات داده شده فقط برای آشنایی با دارو ارائه می شود ، در مورد احتمال استفاده باید با پزشک مشورت کنید.

اقدام دارویی Metfogamma 1000

عامل هیپوگلیسمی خوراکی از گروه biguanides (dimethylbiguanide). مکانیسم عملکرد متفورمین با توانایی آن در سرکوب گلوکونوژنز و همچنین تشکیل اسیدهای چرب آزاد و اکسیداسیون چربی ها همراه است. متفورمین بر میزان انسولین در خون تأثیر نمی گذارد ، اما فارماکودینامیک آن را با کاهش نسبت انسولین محدود به آزاد و افزایش نسبت انسولین به پروینسولین تغییر می دهد. یک حلقه مهم در مکانیسم عملکرد متفورمین تحریک جذب گلوکز توسط سلولهای ماهیچه ای است.

متفورمین گردش خون در کبد را افزایش داده و تبدیل گلوکز به گلیکوژن را تسریع می کند. سطح تری گلیسیرید ، LDL ، VLDL را کاهش می دهد. متفورمین با سرکوب یک مهارکننده فعال کننده پلاسمینوژن از نوع بافت ، خصوصیات فیبرینولیتیک خون را بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک دارو.

متفورمین از دستگاه گوارش جذب می شود. Cmax در پلاسما تقریباً 2 ساعت پس از مصرف می رسد. پس از 6 ساعت ، جذب از دستگاه گوارش به پایان می رسد و غلظت متفورمین در پلاسما به تدریج کاهش می یابد.

عملاً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود. در غدد بزاقی ، کبد و کلیه تجمع می یابد.

T1 / 2 - 1.5-4.5 ساعت است که توسط کلیه ها دفع می شود.

در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، تجمع متفورمین امکان پذیر است.

مقدار مصرف و نحوه مصرف دارو.

برای بیمارانی که انسولین دریافت نمی کنند ، در 3 روز اول - 500 میلی گرم 3 بار در روز یا 1 گرم 2 بار در روز در طول یا بعد از غذا. از روز چهارم تا روز چهاردهم - 1 گرم 3 بار در روز. پس از روز پانزدهم ، با در نظر گرفتن میزان گلوکز خون و ادرار ، میزان دوز تنظیم می شود. دوز نگهداری 100-200 میلی گرم در روز است.

با مصرف همزمان انسولین با دوز کمتر از 40 واحد در روز ، رژیم دوز مصرفی متفورمین یکسان است ، در حالی که می توان دوز انسولین را به تدریج کاهش داد (4-8 واحد در روز). اگر بیمار بیش از 40 واحد در روز دریافت کند ، استفاده از متفورمین و کاهش دوز انسولین نیاز به مراقبت بالایی دارد و در بیمارستان انجام می شود.

اثر جانبی Metphogamma 1000:

از دستگاه گوارش: ممکن است (معمولاً در ابتدای درمان) حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال.

از سیستم غدد درون ریز: هیپوگلیسمی (عمدتاً در دوزهای ناکافی استفاده می شود).

از طرف متابولیسم: در برخی موارد - اسیدوز لاکتیک (به قطع درمان نیاز دارد).

از سیستم خونریزی: در بعضی موارد - کم خونی مگالوبلاستیک.

موارد منع مصرف دارو:

نقض شدید کبد و کلیه ها ، نارسایی قلبی و تنفسی ، فاز حاد انفارکتوس میوکارد ، الکلیسم مزمن ، کما دیابتی ، کتواسیدوز ، اسیدوز لاکتیک (از جمله سابقه) ، سندرم پای دیابتی ، بارداری ، شیردهی ، حساسیت به متفورمین.

بارداری و لاک زدن
در بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

دستورالعمل ویژه استفاده از Metfogamma 1000.

برای عفونتهای حاد ، تشدید بیماریهای عفونی و التهابی مزمن ، صدمات ، بیماریهای حاد جراحی و خطر کم آبی بدن توصیه نمی شود.

قبل از عمل و طی 2 روز از انجام آنها استفاده نکنید.

استفاده از متفورمین در بیماران بالای 60 سال و افرادی که انجام کارهای سنگین جسمی را توصیه نمی کنند ، توصیه می شود که با افزایش خطر ابتلا به اسیدوز لاکتی همراه باشد.

در طول درمان ، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است ، تعیین میزان لاکتات در پلاسما باید حداقل 2 بار در سال و همچنین با ظاهر میالژی انجام شود.

از متفورمین ممکن است در ترکیب با سولفونیل اوره استفاده شود. در این حالت ، به خصوص نظارت دقیق بر میزان قند خون لازم است.

استفاده از متفورمین به عنوان بخشی از درمان ترکیبی با انسولین در بیمارستان توصیه می شود.

تعامل Metfogamma 1000 با سایر داروها.

با استفاده همزمان با مشتقات سولفونیل اوره ، آکاربوز ، انسولین ، سالیسیلات ، مهارکننده های MAO ، اکسی تتراسایکلین ، مهار کننده های ACE ، با کلوفیبات ، سیکلوفسفامید ، ممکن است اثر هیپوگلیسمی متفورمین افزایش یابد.

با استفاده همزمان با GCS ، داروهای ضد بارداری هورمونی برای تجویز خوراکی ، آدرنالین ، گلوکاگون ، هورمونهای تیروئید ، مشتقات فنوتیازین ، دیورتیک های تیازیدی ، مشتقات اسید نیکوتین ، کاهش در اثرات کاهش فشار خون متفورمین امکان پذیر است.

مصرف همزمان سایمتیدین ممکن است خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش دهد.

تصاویر سه بعدی

فارماکودینامیک

این ماده گلوکونوژنز را در کبد مهار می کند ، باعث کاهش جذب گلوکز از روده ، افزایش استفاده از محیطی گلوکز و افزایش حساسیت بافت ها به انسولین می شود. سطح تری گلیسیریدها و لیپوپروتئینهای با چگالی کم در خون را کاهش می دهد. این ماده دارای اثر فیبرینولیتیک است (باعث مهار فعالیت مهارکننده فعال کننده پلاسمینوژن نوع بافت) ، باعث تثبیت یا کاهش وزن بدن می شود.

عوارض جانبی

از سیستم قلبی و عروقی و خون (خونریزی ، خونریزی): در بعضی موارد کم خونی مگالوبلاستیک.

از دستگاه گوارش: تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، اسهال ، عدم اشتها ، طعم فلزی در دهان.

از طرف متابولیسم: هیپوگلیسمی ، در موارد نادر ، اسیدوز لاکتیک (به قطع درمان نیاز دارد).

واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی

فراوانی و شدت عوارض جانبی دستگاه گوارش می تواند با افزایش تدریجی دوز متفورمین کاهش یابد. در موارد نادر ، انحراف پاتولوژیک نمونه های کبدی یا هپاتیت بعد از ترک دارو ناپدید می شود.

از طرف متابولیسم: با درمان طولانی مدت - هیپوویتامینوز B₁₂ (سوء جذب.)

مقدار مصرف و تجویز

داخل هنگام غذا خوردن ، مایعات زیادی بنوشید (یک لیوان آب). دوز با در نظر گرفتن غلظت گلوکز در خون به صورت جداگانه تنظیم می شود.

دوز اولیه معمولاً 500-1000 میلی گرم است (قرص 1 / 1-1) در روز ، افزایش تدریجی بیشتر دوز بسته به اثر درمان ممکن است.

دوز روزانه نگهداری 1-2 گرم (قرص 1-2) در روز ، حداکثر - 3 گرم (3 قرص) در روز است. تجویز دوزهای بالاتر تأثیر درمان را افزایش نمی دهد.

در بیماران مسن ، دوز روزانه نباید از 1000 میلی گرم در روز تجاوز کند.

دوره درمان طولانی است.

با توجه به افزایش خطر اسیدوز لاکتیک ، مصرف دارو باید در اختلالات شدید متابولیک کاهش یابد.

دستورالعمل های ویژه

برای بیماریهای عفونی حاد یا تشدید بیماریهای عفونی و التهابی مزمن ، صدمات ، بیماریهای حاد جراحی ، قبل از عمل و طی 2 روز بعد از انجام آنها و همچنین در طی 2 روز قبل و بعد از آزمایشهای تشخیصی (رادیولوژی و رادیولوژیک) توصیه نمی شود. استفاده از رسانه های کنتراست). این نباید در بیمارانی که رژیم دارند با محدودیت در دریافت کالری (کمتر از 1000 کیلو کالری در روز) مصرف شود.استفاده از دارو در افراد بالای 60 سال که انجام کارهای بدنی سنگین (به دلیل افزایش خطر ابتلا به اسیدوز لاکتیک) توصیه نمی شود.

استفاده از این دارو بهمراه مشتقات سولفونیل اوره یا انسولین امکان پذیر است. در این حالت ، به خصوص نظارت دقیق بر میزان قند خون لازم است.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها. هیچ تاثیری ندارد (در صورت استفاده از مونوتراپی). در ترکیب با سایر داروهای قند خون (مشتقات سولفونیل اوره ، انسولین و غیره) ، پیشرفت حالتهای هیپوگلیسمی امکان پذیر است ، که در آن توانایی رانندگی وسایل نقلیه و درگیر شدن در سایر فعالیتهای بالقوه خطرناک که نیاز به توجه و سرعت واکنشهای روانی دارند ، مختل می شود.

تولید کننده

دارنده گواهی ثبت نام: Verwag Pharma GmbH & Co. KG، Kalverstrasse 7، 71034، Beblingen، Germany.

تولید کننده: Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. KG ، آلمان.

نمایندگی / سازمان نماینده پذیرش ادعاها: دفتر نمایندگی شرکت ورواگ فارما GmbH و شرکت CG در فدراسیون روسیه.

117587 ، مسکو ، بزرگراه ورشو ، 125 F ، bldg. 6

تلفن.: (495) 382-85-56.

طریقه استفاده: دوز و دوره درمان

در داخل ، حین یا بلافاصله بعد از غذا ، برای بیمارانی که انسولین دریافت نمی کنند - 1 گرم (2 قرص) 2 بار در روز برای 3 روز اول یا 500 میلی گرم 3 بار در روز ، سپس از 4 تا 14 روز - 1 گرم 3 بار در روز ، پس از 15 روز با در نظر گرفتن محتوای گلوکز خون و ادرار ، می توان مقدار آن را کاهش داد. دوز روزانه نگهداری - 1-2 گرم.

قرص های عقب مانده (850 میلی گرم) 1 صبح و عصر مصرف می شوند. حداکثر دوز روزانه 3 گرم است.

با مصرف همزمان انسولین با دوز کمتر از 40 واحد در روز ، رژیم دوز مصرفی متفورمین یکسان است ، در حالی که می توان دوز انسولین را به تدریج کاهش داد (4-8 واحد در روز). هنگامی که دوز انسولین بیش از 40 واحد در روز است ، استفاده از متفورمین و کاهش دوز انسولین نیاز به مراقبت زیادی دارد و در بیمارستان انجام می شود.

سؤال ، پاسخ ، بررسی در مورد داروی Metfogamma 1000

اطلاعات ارائه شده برای متخصصان پزشکی و داروسازی در نظر گرفته شده است. دقیق ترین اطلاعات در مورد دارو در دستورالعمل هایی وجود دارد که توسط سازنده به بسته بندی وصل شده است. هیچ اطلاعاتی که در این یا هر صفحه دیگر از سایت ما ارسال شده است ، نمی تواند به عنوان یک جایگزین برای درخواست شخصی به متخصص کمک کند.

تعامل با داروهای دیگر

نیفدیپین باعث افزایش جذب ، C می شود_تادفع را کند می کند. داروهای کاتیونی (آمیلوراید ، دیگوکسین ، مورفین ، پروکامین آمید ، کینیدین ، ​​کینین ، رانیتیدین ، ​​تریامترن و ونکومایسین) که در لوله ها ترشح می شوند برای سیستم های حمل و نقل لوله ای رقابت می کنند و با درمان طولانی مدت می توانند افزایش دهند_تا 60٪

هنگامی که به طور همزمان با مشتقات سولفونیل اوره ، آکاربوز ، انسولین ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، مهارکننده های اکسی تتراسایکلین ، مشتقات آنزیم مبدل آنژیوتانسین ، • مشتقات لوفیبات ، سیکلوفسفامید ، عامل تسریع کننده گلوکز استفاده می شود ، می توان همزمان با افزایش مصرف گلوکز کمک کرد. ، اپی نفرین ، همدردی ، گلوکاگون ، هورمونهای تیروئید ، تیازید و حیوان خانگی evymi "دیورتیک ها، مشتقات فنوتیازین، اسید نیکوتین ممکن است عمل کاهنده قند خون مصرف متفورمین را کاهش دهد.

سایمتیدین باعث از بین رفتن متفورمین می شود و این باعث افزایش خطر اسیدوز لاکتیک می شود. متفورمین ممکن است اثر ضد انعقاد دهنده ها (مشتقات کومارین) را تضعیف کند. با مصرف همزمان الکل ممکن است اسیدوز لاکتیک ایجاد شود.

ویژگی های برنامه

در طول درمان ، نظارت بر عملکرد کلیه ضروری است. حداقل 2 بار در سال و همچنین با ظهور میالژی باید تعیین میزان لاکتات پلاسما انجام شود. می توان از Metfogamma® 1000 در ترکیب با مشتقات سولفونیل اوره یا انسولین استفاده کرد. در این حالت ، به خصوص نظارت دقیق بر میزان قند خون لازم است.

تأثیر در توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها هنگام استفاده از دارو در مونوتراپی ، بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها تاثیری ندارد هنگامی که متفورمین با سایر عوامل قند خون (مشتقات سولفونیل اوره ، انسولین و غیره) ترکیب می شود ، ممکن است شرایط هیپوگلیسمی ایجاد شود که در آن توانایی رانندگی وسایل نقلیه و درگیر شدن در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به توجه بیشتر دارند و واکنش های روانی حرکتی سریع مختل می شود.