وازوتنز H (وازوتنس H)

Vazotens N: دستورالعمل استفاده و بررسی

نام لاتین: Vasotenz H

کد ATX: C09DA01

ماده فعال: لوزارتان (لوسارتان) + هیدروکلروتیازید (هیدروکلروتیازید)

سازنده: Actavis hf. (ایسلند) ، Actavis ، Ltd. (مالت)

توضیحات و عکس بروزرسانی: 11/11/2019

قیمت در داروخانه ها: از 375 روبل.

وازوتنز N یک داروی ضد فشار خون ترکیبی است.

فرم و ترکیب انتشار

شکل دوز - قرص های پوشیده از فیلم: گرد ، دوقلو ، با خطرات جانبی و خطرات در دو طرف قرص ، در یک طرف از خطرات ، برچسب "LH" وجود دارد ، از طرف دیگر - "1" (دوز 50 میلی گرم + 12.5 میلی گرم) یا "2" (دوز 100 میلی گرم + 25 میلی گرم) (در بسته تاول 7 ، 10 یا 14 عدد.) در یک بسته مقوایی از 2 یا 4 تاول از 7 قرص ، یا 1 ، 3 ، 9 یا 10 تاول 10 قرص یا 1 یا 2 تاول برای 14 قرص و دستورالعمل استفاده از Vazotenza N).

قرص ترکیب 1:

• اجزای فعال: پتاسیم لوزارتان - 50 یا 100 میلی گرم ، هیدروکلروتیازید - 12.5 یا 25 میلی گرم ،
• مواد تجربی: کراسکارملوز سدیم ، سلولز میکرو کریستالی ، مانیتول ، منیزیم استارات ، پوویدون ، سفید اپادرائی (hyperomellose 50cP ، hypromellose 3cP ، دی اکسید تیتانیوم ، ماکروگول ، هیدروکسی پروپیل سلولز).

فارماکودینامیک

وازوتنز N یک داروی فشار خون بالا از ترکیب ترکیبی است.

خواص مواد فعال:

• لوزارتان یک آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II خاص (زیر گروه AT1) است. باعث کاهش فشار خون (BP) ، کل مقاومت عروق محیطی (OPSS) ، فشار در گردش خون ریوی ، غلظت آدرنالین و آلدوسترون در خون می شود ، باعث کاهش فشار اضافی می شود ، دارای اثر دیورتیک است. در بیمارانی که نارسایی مزمن قلبی دارند از بروز هیپرتروفی میوکارد جلوگیری می کند و تحمل ورزش را افزایش می دهد. کیناز II را مهار نمی کند - آنزیمی که برادی کینین را از بین می برد ،
• هیدروکلروتیازید یک ادرارآور تیازیدی است. جذب مجدد یون های سدیم را کاهش می دهد ، دفع یون های بی کربنات ، فسفات و پتاسیم را در ادرار تقویت می کند.

بنابراین ، وازوتنس N حجم خون در گردش را کاهش می دهد ، واکنش دیواره عروق را تغییر می دهد ، اثر افسردگی را در گانگلیون تقویت می کند ، باعث کاهش اثر فشار دهنده عروق تنگ کننده عروق و در نتیجه فشار خون می شود.

فارماکوکینتیک

پس از تجویز خوراکی ، لوزارتان به سرعت در دستگاه گوارش (GIT) جذب می شود. با استفاده از فراهمی زیستی کم ، جزء مشخص می شود

33٪ این اثر از اولین عبور از کبد است. توسط کربوکسیلاسیون متابولیزه می شود و در نتیجه متابولیت های غیر فعال و متابولیت اصلی دارویی فعال (E-3174) ایجاد می شود. حدود 99٪ دوز به پروتئین های پلاسما متصل می شود. پس از مصرف Vazotenza N در داخل ، حداکثر غلظت لوزارتان در طی 1 ساعت ، متابولیت فعال - 3-4 ساعت حاصل می شود._½) لوزارتان - 1.5-2 ساعت ، E-3174 - 3-4 ساعت به نظر می رسد: از طریق روده ها - 60٪ دوز ، کلیه ها - 35٪.

پس از تجویز خوراکی ، هیدروکلروتیازید به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شود. در کبد متابولیزه نمی شود. تی_½ - 5.8-14.8 ساعت. بیشترین (

61٪) در ادرار بدون تغییر دفع می شود.

موارد منع مصرف

• افت فشار خون شریانی شدید ،
• اختلال شدید کلیوی QC (ترخیص کالا از گمرک کراتینین) 30 میلی لیتر در دقیقه ،
• اختلال عملکرد کبدی شدید ،
• هیپوولمی (از جمله در پس زمینه با دوزهای بالای دیورتیک ها) ،
• آنوری
• سن تا 18 سال
• بارداری و شیردهی
• حساسیت به لوزارتان ، هیدروکلروتیازید ، سایر مشتقات سولفون آمید یا هر عنصر کمکی دارو.

نسبی (باید از احتیاط وازوتنس N استفاده شود):

• نقض تعادل آب الکترولیتی خون (کمبود آب بدن ، قلیایی هیپوکلرمی ، هیپوناترمیا ، هیپوکالمی ، هیپوماژسمی) ،
• تنگی شریان کلیوی دو طرفه یا تنگی شریان کلیه ،
• هایپرکلسمی ، هایپوروریسمی و / یا نقرس ،
• دیابت قندی
• بیماری های سیستمیک بافت همبند (از جمله لوپوس اریتماتوز سیستمیک) ،
• تاریخ حساسیت سنگین ،
• آسم برونشی ،
• استفاده همزمان از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، از جمله مهارکننده های COX-2 (سیکلوکسیژناز-2).

عوارض جانبی

هنگام استفاده از وازوتنززا H ، هنگام مصرف پتاسیم لوزارتان و / یا هیدروکلروتیازید ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.

واکنشهای جانبی احتمالی:

• از سیستم قلبی عروقی: کاهش چشمگیر فشار خون ،
• از دستگاه گوارش: به ندرت (1٪ ، به دلیل لوزارتان به عنوان بخشی از دارو) - اسهال ، هپاتیت ،
• از طرف سیستم تنفسی: سرفه (به دلیل عمل لوزارتان) ،
• واکنش های پوستی و آلرژیک: کهیر ، آنژیوادم (از جمله تورم لب ها ، حلق ، حنجره و / یا زبان) ، که می تواند منجر به انسداد دستگاه تنفسی ، بسیار نادر (به دلیل عمل لوزارتان) - واسکولیت شود ، از جمله بیماری شنلین ژنو ،
• پارامترهای آزمایشگاهی: به ندرت - هایپرکالمی (پتاسیم سرم> 5/5 میلی مول در لیتر) ، افزایش فعالیت آنزیم های کبدی.

با فشار خون اساسی ، شایع ترین عارضه آن سرگیجه است.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد ، لوزارتان می تواند باعث اختلالات زیر شود: کاهش قابل توجه در فشار خون ، برادی کاردی ، تاکی کاردی.

مصرف بیش از حد هیدروکلروتیازید با از بین رفتن الکترولیتها (هایپرکلورمی ، هیپوکالمی ، هیپوناترمیا) و همچنین کمبود آب بدن می تواند آشکار شود.

اگر مدت زمان کمی از مصرف وازوتنززا N گذشته است ، لاواژ معده توصیه می شود. درمان علامتی و حمایتی تجویز می شود ؛ اصلاح اختلالات الکترولیت آب مورد نیاز است. در صورت لزوم ، همودیالیز برای خارج کردن لوسارتان و متابولیت فعال آن از بدن انجام می شود.

هیدروکلروتیازید

در طول درمان ، به منظور شناسایی سریع علائم بالینی نقض احتمالی تعادل آب-الکترولیتی ، که ممکن است در پس زمینه اسهال یا استفراغ همزمان ایجاد شود ، باید بر وضعیت بیمار نظارت شود. در چنین بیمارانی ، همچنین لازم است که سطح الکترولیتها در سرم خون کنترل شود.

دیورتیک های تیازیدی می توانند در تحمل گلوکز تداخل داشته باشند ، که ممکن است نیاز به تنظیم دوز یک عامل هیپوگلیسمی یا انسولین داشته باشد.

هیدروکلروتیازید ممکن است دفع کلسیم ادرار را کاهش دهد و همچنین باعث افزایش جزئی اپیزودیک در کلسیم سرم شود. اگر هیپرکلسممی شدید تشخیص داده شود ، باید پراپاراتیروئیدیسم نهفته در نظر گرفته شود.

تیازیدها بر متابولیسم کلسیم تأثیر می گذارند ، بنابراین می توانند نتایج یک مطالعه عملکرد غدد پاراتیروئید را تحریف کنند. در همین راستا ، در آستانه آزمایش ، دارو باید لغو شود.

هیدروکلروتیازید می تواند باعث افزایش تری گلیسیرید خون و کلسترول شود.

در طول درمان ، تشدید یا پیشرفت لوپوس اریتماتوز سیستمیک امکان پذیر است.

هیدروکلروتیازید ممکن است باعث ایجاد هیپراوریسمی یا نقرس شود. با این حال ، لوزارتان ، دومین ماده مؤثر وازوتنزا N ، میزان اسید اوریک را کاهش می دهد ، بنابراین ، شدت هیپراوریسمی ناشی از دیورتیک را کاهش می دهد.

در برابر پس زمینه دیورتیک درمانی ، بروز واکنش های حساسیت حساس حتی در بیمارانی که سابقه آسم برونشی یا آلرژی ندارند ، ممکن است.

تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

مطالعات بالینی ویژه ای برای بررسی تأثیر وازوتنزا N بر عملکردهای شناختی و روانشناختی انسان انجام نشده است. با این حال ، در طول درمان ، سرگیجه و خواب آلودگی ممکن است رخ دهد. به همین دلیل در انجام کارهایی که نیاز به توجه بیشتر و سرعت واکنش دارند ، به خصوص در مرحله اولیه درمانی و در دوره افزایش دوز دارو ، احتیاط لازم است.

بارداری و شیردهی

هنگامی که در سه ماهه دوم و سوم بارداری استفاده می شود ، لوزارتان نیز مانند سایر داروهای مؤثر بر سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (RAAS) می تواند باعث نقص رشد و حتی مرگ جنین شود.

هیدروکلروتیازید از سد جفت عبور می کند ، در خون بند ناف تعیین می شود. هنگامی که در دوران بارداری استفاده می شود ، خطر زردی در جنین یا نوزاد و همچنین ترومبوسیتوپنی و عدم تعادل الکترولیت مادر را افزایش می دهد.

قرص وازوتنس N در دوران بارداری منع مصرف دارد. اگر بارداری در طول درمان با دارو تشخیص داده شد ، باید هر چه سریعتر آن را فسخ کنید.

دیورتیک های تیازید به شیر مادر منتقل می شوند. توصیه می شود اگر خانم دارویی در دوران شیردهی از نظر بالینی توجیه شود ، شیردهی را متوقف کند.

تعامل با مواد مخدر

Losartan را می توان در ترکیب با سایر داروهای ضد فشار خون (دیورتیک ها ، سمپاتولیتیک ها ، بتا بلاکرها) استفاده کرد. در عین حال ، تقویت متقابل اثر ذکر شده است.

هیچگونه تداخل دارویی قابل توجهی از نظر بالینی با استفاده همزمان هیدروکلروتیازید ، اریترومایسین ، سایمتیدین ، ​​کتوکونازول ، فنوباربیتال ، وارفارین ، دیگوکسین وجود ندارد.

در بیماران با کاهش BCC به دلیل درمان قبلی با دوزهای زیاد ادرارآور ، دارو می تواند باعث کاهش چشمگیر فشار خون شود.

با استفاده مشترک از ادرارآورهای پتاسیم (آمیلورید ، تریامترن ، اسپیرونولاکتون) ، نمک های پتاسیم یا فرآورده های پتاسیم ، افزایش سطح پتاسیم در سرم خون امکان پذیر است.

فلوکونازول و ریفامپین باعث کاهش سطح پلاسمایی متابولیت فعال لوزارتان می شوند. اهمیت بالینی این فعل و انفعالات مشخص نشده است.

Losartan قادر است محتوای لیتیم را در پلاسمای خون افزایش دهد. در این راستا ، آماده سازی لیتیوم تنها پس از ارزیابی دقیق از مزایای مورد انتظار و خطرات احتمالی قابل تجویز است. هنگام استفاده از این ترکیب ، غلظت لیتیوم پلاسما باید با دقت کنترل شود.

اثر لوزارتان توسط NSAID ها کاهش می یابد ، از جمله مهار کننده های انتخابی COX-2. در بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد کلیه ، در برخی موارد ، این ترکیب می تواند به وخامت بیشتر عملکرد کلیه ، تا بروز نارسایی حاد کلیوی کمک کند. این اثر معمولاً قابل برگشت است.

ترکیب و شکل انتشار

در یک بسته تاول از 7 عدد ، در یک بسته مقوا 4 تاول یا در بسته تاول 14 عدد ، در یک بسته مقوا 2 تاول.

در یک بسته تاول از 7 عدد ، در یک بسته مقوا 4 تاول یا در بسته تاول 14 عدد ، در یک بسته مقوا 2 تاول.

تعامل

لوزارتان تأثیر سایر داروهای ضد فشار خون را افزایش می دهد. هیچ تعامل بالینی قابل توجهی با هیدروکلروتیازید ، دیگوکسین ، ضد انعقادهای غیرمستقیم ، سایمتیدین ، ​​فنوباربیتال ، کتوکونازول ، اریترومایسین مشاهده نشد. گزارش شده است که ریفامپین و فلوکونازول باعث کاهش سطح متابولیت فعال می شوند. اهمیت بالینی این فعل و انفعالات مورد مطالعه قرار نگرفته است.

همانطور که با مصرف داروهای دیگر که آنژیوتانسین II یا عمل آن را مسدود می کند ، مصرف همزمان داروهای ادرار آور پتاسیم (به عنوان مثال اسپیرونولاکتون ، تریامترن ، آمیلوراید) ، آماده سازی پتاسیم یا جایگزین های نمکی حاوی پتاسیم می تواند منجر به هیپرکالمی شود.

NSAID ها ، از جمله مهارکننده های انتخابی COX-2 می توانند اثر دیورتیک ها و سایر داروهای ضد فشار خون را کاهش دهند.

در برخی از بیماران با اختلال در عملکرد کلیه که تحت درمان با NSAID (از جمله مهارکننده های COX-2) قرار گرفته اند ، درمان با آنتاگونیست های گیرنده آنژیوتانسین II می تواند باعث اختلال بیشتر عملکرد کلیه از جمله نارسایی حاد کلیوی شود ، که معمولاً برگشت پذیر است.

اثر ضد فشار خون لوزارتان ، مانند سایر داروهای ضد فشار خون ، هنگام مصرف ایندومتاسین می تواند تضعیف شود.

داروهای زیر قادر به تعامل با دیورتیک های تیازید با تجویز همزمان آنها هستند:

باربیتوراتها ، مواد مخدر ، اتانول - ممکن است فشار خون ارتوستاتیک تقویت شود ،

عوامل قند خون (عوامل خوراکی و انسولین) - تنظیم دوز از عوامل هیپوگلیسمی ممکن است مورد نیاز باشد ،

ضد فشار خون دیگر - اثر افزودنی امکان پذیر است ،

colestyramine و colestipol - کاهش جذب هیدروکلروتیازید ،

کورتیکواستروئیدها ، ACTH - افزایش از دست دادن الکترولیتها ، به ویژه پتاسیم ،

آمین های پرسور - شاید كاهش ناچیز در اثر آمین های آمین تحت فشار ، در اثر استفاده آنها نباشد.

شل کننده های عضلانی غیر depolarizing (به عنوان مثال توبوکورارین) - می توان عملکرد شل کننده های عضلانی را تقویت کرد ،

آماده سازی لیتیوم - دیورتیک ها ترشح کلیوی Li + را کاهش می دهد و خطر مسمومیت با لیتیوم را افزایش می دهد ، بنابراین استفاده همزمان توصیه نمی شود ،

NSAID ها ، از جمله مهارکننده های انتخابی COX-2 - در بعضی از بیماران ، استفاده از NSAID ها از جمله مهارکننده های COX-2 ، می توانند اثر دیورتیک ، ناتریورتیک و ضد فشار خون دیورتیک ها را کاهش دهند.

تأثیر بر نتایج آزمایشگاهی - با توجه به تأثیر بر دفع کلسیم ، تیازیدها می توانند نتایج آنالیز عملکرد پاراتیروئید را تحت تأثیر قرار دهند.

مقدار مصرف و تجویز

داخل صرف نظر از غذا

دوز اولیه و نگهداری معمول 1 قرص است. در روز برای آن دسته از بیمارانی که در این دوز قادر به کنترل فشار خون کافی نیستند ، مقدار مصرف آن به 2 قرص افزایش می یابد. (50 میلی گرم در 12.5 میلی گرم) یا 1 قرص. (100 میلی گرم در 25 میلی گرم) 1 بار در روز. حداکثر دوز 2 قرص است. (50 میلی گرم در 12.5 میلی گرم) یا 1 قرص. (100 میلی گرم در 25 میلی گرم) 1 بار در روز.

به طور کلی ، حداکثر اثر فشار خون در 3 هفته پس از شروع درمان حاصل می شود.

نیازی به انتخاب ویژه دوز اولیه برای بیماران مسن وجود ندارد.

دستورالعمل های ویژه

این می تواند به همراه سایر داروهای ضد فشار خون تجویز شود.

نیازی به انتخاب ویژه ای از دوز اولیه برای بیماران مسن وجود ندارد.

این دارو می تواند غلظت اوره و کراتینین را در پلاسمای خون در بیماران مبتلا به تنگی عروق کلیوی دو طرفه یا تنگی شریان کلیوی یک کلیه واحد افزایش دهد.

هیدروکلروتیازید می تواند باعث افزایش فشار خون شریانی و اختلال در تعادل آب الکترولیتی شود (کاهش در میزان BCC ، هیپوناترمیا ، آلکالوز هیپوکلورمیک ، هیپوماژزمی ، هیپوکالمی) ، اختلال در تحمل گلوکز ، کاهش دفع کلسیم ادرار و باعث افزایش غلظت کلسترول پلاسما ، افزایش غلظت کلسیم خون و تری گلیسیریدها ، بروز هیپراوریسمی و / یا نقرس را تحریک می کنند.

دریافت داروهایی که به طور مستقیم بر روی سیستم رنین-آنژیوتانسین عمل می کنند در سه ماهه دوم و سوم بارداری می تواند منجر به مرگ جنین شود. در صورت بروز حاملگی ، ترک دارو مشخص می شود.

در مورد تأثیر توانایی رانندگی خودرو و مکانیسم های دیگر هیچ اطلاعی در دست نیست.

نشانه های استفاده

این دارو برای بیماران با مشکلات مختلف تجویز می شود:

1. فشار خون شریانی. این دارو برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا مشخص شده است. هنگام مصرف داروی "وازوتنس" لازم است به طور مرتب شاخص های فشار خون را کنترل کنید.
2. نارسایی مزمن قلبی. با پیشرفت چنین پاتولوژی ، انقباض قلب در بیماران کاهش می یابد. در بیشتر موارد ، این بیماری توسط افراد مسن تجربه می شود.

داروی "وازوتنس" به همراه سایر داروها تجویز می شود. این دارو هنگام مصرف با مهار کننده های ACE به خوبی تحمل می شود. پزشک لزوماً تأثیر درمان و خصوصیات فردی بدن را در نظر خواهد گرفت.

این دارو برای نارسایی قلبی تجویز می شود

نحوه مصرف و با چه فشار ، دوز مصرفی

"وازوتنس" برای بیماران با فشار خون بالا تجویز می شود. این دارو بدون در نظر گرفتن وعده غذایی به صورت خوراکی مصرف می شود. باید روزانه 1 بار قرص بنوشید.

اگر به بیماران مبتلا به فشار خون بالا تشخیص داده شده باشد ، درمان با حداقل دوز شروع می شود. به بیمار 50 میلی گرم لوزارتان تجویز می شود. در صورت لزوم و مطابق شهادت پزشک ، مقدار مصرف می تواند به 100 میلی گرم افزایش یابد. سپس این تعداد به 2 دوز - صبح و عصر تقسیم می شود.

مبتلایان به نارسایی قلبی باید حداقل داروهای درمانی مصرف کنند. دوز اولیه 12.5 میلی گرم یک بار در روز است. اگر بیمار درمان را به خوبی تحمل کند ، پس از 7-10 روز دوز افزایش می یابد.

داروسازی

دارو Vazotens به داروهای ضد فشار خون اشاره دارد - آنتاگونیست های خاص گیرنده های آنژیوتانسین 2. این آنزیم کیناز را که باعث از بین رفتن برادی کینین می شود ، سرکوب نمی کند. این دارو دارای اثر مدر است ، بر میزان آدرنالین ، آلدوسترون در پلاسما تأثیر نمی گذارد.

با توجه به عملکرد دارو ، هیپرتروفی شریانهای میوکارد ایجاد نمی شود ، تحمل فعالیت بدنی با نارسایی قلبی افزایش می یابد. بعد از یک دوز قرص ، فشار کاهش می یابد ، اثر بعد از 6 ساعت به حداکثر می رسد و یک روز طول می کشد. اثر دارو در هفته 3-6 از درمان آشکار می شود. با سیروز کبد ، غلظت ماده فعال افزایش می یابد ، بنابراین تنظیم دوز لازم است.

Losartan به سرعت در معده جذب می شود ، قابلیت دسترسی زیستی 33٪ را دارد. ماده بعد از یک ساعت به حداکثر غلظت می رسد ، متابولیت فعال - پس از 3-4 ساعت. نیمه عمر لوزارتان 1.5-2 ساعت است ، متابولیت 6-9 ساعت است. یک سوم دوز در ادرار دفع می شود ، بقیه با مدفوع.

ترکیب Vazotenza N شامل هیدروکلروتیازید دیورتیک است که به یک ماده تیازید اشاره دارد. باعث جذب مجدد یون های سدیم می شود ، دفع فسفات های ادرار ، بی کربنات را افزایش می دهد. با کاهش حجم گردش خون ، فشار کاهش می یابد ، واکنش پذیری دیواره عروق تغییر می کند ، اثر فشار دهنده عروق عروق کاهش می یابد و اثر افسردگی بر روی گانگلیون افزایش می یابد.

مقدار مصرف و تجویز

قرص های وازوتنس یک بار در روز مصرف می شود. با فشار خون بالا ، دوز روزانه 50 میلی گرم است ، گاهی اوقات در 1-2 دوز به 100 میلی گرم افزایش می یابد. در نارسایی قلبی ، مقدار اولیه 12.5 میلی گرم یک بار در روز است. دوز هر هفته با 12.5 میلی گرم افزایش می یابد تا به 50 میلی گرم یک بار در روز برسد. با تجویز همزمان داروهای ادرارآور ، مقدار اولیه آن به 25 میلی گرم در روز کاهش می یابد.

در صورت اختلال در عملکرد کبد (کاهش ترخیص کالا از گمرک کراتینین) ، دوز کاهش می یابد ، در سن ، با نارسایی کلیه ، دیالیز ، تصحیح انجام نمی شود. حداکثر اثر بعد از 3 هفته درمان ظاهر می شود. در کودکان ، از دارو استفاده نمی شود. دستورالعمل های ویژه برای استفاده از آن از دستورالعمل ها:

1. قبل از تجویز دارو ، تصحیح دهیدراتاسیون انجام می شود ، یا باید با دوز کم از دارو استفاده کنید.
2. این ابزار می تواند غلظت اوره را در خون با تنگی کلیوی افزایش دهد.
3. در طول درمان ، لازم است که سطح پتاسیم خون به ویژه در افراد مسن کنترل شود ، زیرا چنین بیمارانی خطر ابتلا به هایپرکالمی (افزایش سطح پتاسیم در پلاسما خون) را افزایش می دهند.
4. استفاده از دارو در دوران بارداری می تواند باعث نقص رشد یا مرگ جنین شود. در دوران شیردهی ، استفاده از وازوتن ها ممنوع است.

شرایط فروش و ذخیره سازی

وازوتنس به داروهای تجویزی اطلاق می شود که در دمای حداکثر 30 درجه و بیش از 2 سال و در دسترس کودکان قرار نمی گیرند.

داروهای ضد فشار خون با ترکیب متفاوت می توانند جایگزین دارو شوند. آنالوگ های وازوتنس:

• لوریستا - قرص های مبتنی بر لوزارتان ،
• Lozap یک قرص حاوی لوزارتان به عنوان یک ماده فعال است.

نام بین المللی غیر اختصاصی

INN از دارو لوزارتان است.

وازوتنس درمانی اغلب برای افرادی که از فشار خون شریانی رنج می برند تجویز می شود.

در طبقه بندی بین المللی ATX ، این دارو دارای کد C09CA01 است.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

ماده اصلی فعال وازوتنس لوزارتان پتاسیم است. اجزای اضافی این دارو شامل کراسکارملو سدیم ، مانیتول ، هیپروموز ، استئات منیزیم ، تالک ، پروپیلن گلیکول و غیره است. ترکیب Vazotenza N علاوه بر لوزارتان ، هیدروکلروتیازید را نیز شامل می شود.

وازوتن ها به صورت قرص هایی با دوز 25 ، 50 و 100 میلی گرم در دسترس هستند. قرص ها به شکل گرد هستند. آنها با یک پوسته سفید پوشانده شده و بسته به دوز "2L" ، "3L" یا "4L" تعیین می شوند. آنها در تاول های 7 یا 10 عدد بسته بندی می شوند. در جعبه مقوایی 1 ، 2 ، 3 یا 4 تاول وجود دارد و یک برگه دستورالعمل با اطلاعات مربوط به دارو.

وازوتن ها به صورت قرص هایی با دوز 25 ، 50 و 100 میلی گرم در دسترس هستند.

عمل دارویی

خواص دارویی دارو به دلیل فعالیت فشار خون بالا وازوتنز است که مؤلفه اصلی آن یک آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین نوع 2 است. با استفاده از وازوتنز درمانی ، ماده فعال دارو به كاهش OPSS كمك می كند. این دارو غلظت آلدوسترون و آدرنالین را در پلاسمای خون کاهش می دهد. این دارو اثر ترکیبی دارد و به عادی سازی فشار در گردش ریوی و گردش خون ریوی کمک می کند.

علاوه بر این ، اجزای فعال دارو باعث کاهش فشار بر روی سیستم قلبی و عروقی شده و خاصیت مدر ادراری دارند. با توجه به اثر پیچیده ، درمان با وازوتن ها خطر هیپرتروفی میوکارد را کاهش می دهد. این دارو به افزایش تحمل ورزش در بیماران دارای علائم شدید نارسایی قلبی کمک می کند.

این دارو از سنتز کیناز نوع 2 جلوگیری نمی کند. این آنزیم تأثیر مخرب برادی کینین دارد. هنگام مصرف این دارو ، کاهش فشار خون بعد از 6 ساعت مشاهده می شود. در آینده ، فعالیت ماده ی فعال دارو به تدریج طی 24 ساعت کاهش می یابد. با استفاده منظم ، حداکثر اثر بعد از 3-6 هفته مشاهده می شود. بنابراین ، این دارو نیاز به مصرف طولانی مدت سیستماتیک دارد.

با احتیاط

اگر بیمار علائم اختلال در عملکرد کبد و کلیه را داشته باشد ، درمان با وازوتنس نیاز به توجه ویژه پزشک دارد. علاوه بر این ، مراقبت ویژه نیاز به استفاده از وازوتن ها در معالجه مبتلایان به بیماری شنلین ژنو دارد. در این حالت ، تنظیم منظم دوز دارو برای کاهش خطر بروز عوارض جدی لازم است.

چگونه وازوتن ها را مصرف کنیم؟

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. برای رسیدن به یک اثر درمانی ، بیمار باید دوز تجویز شده 1 بار صبح را مصرف کند. خوردن غذا روی جذب دارو تأثیر نمی گذارد. برای تثبیت فشار خون و حفظ آن در سطح عادی ، بیماران نشان داده شده است که وازوتنزا را با دوز 50 میلی گرم در روز مصرف می کنند. در صورت لزوم ، می توان مقدار آن را به 100 میلی گرم در روز افزایش داد.

در صورت بروز علائم نارسایی قلبی ، افزایش تدریجی دوز وازوتنز توصیه می شود. ابتدا به بیمار دارویی با دوز 5/12 میلی گرم در روز تجویز می شود. پس از گذشت حدود یک هفته ، دوز آن به 25 میلی گرم افزایش می یابد. پس از 7 روز دیگر مصرف دارو ، مقدار آن به 50 میلی گرم در روز افزایش می یابد.

اگر بیمار علائم اختلال عملکرد کبد را داشته باشد ، درمان با وازوتنس نیاز به توجه ویژه پزشک دارد.

سیستم عصبی مرکزی

تقریباً 1٪ از بیماران تحت درمان با وازوتنس دارای علائم آستن ، سردرد و سرگیجه هستند. اختلالات خواب ، خواب آلودگی صبحگاهی ، سیری عاطفی ، علائم آتاکسی و نوروپاتی محیطی در موارد نادری ممکن است در طول درمان با وازوتنز ایجاد شود. اختلال احتمالی طعم و بینایی. علاوه بر این ، خطر اختلال در حساسیت اندام وجود دارد.

از سیستم تناسلی

مصرف وازوتنزا می تواند شرایطی را برای پیشرفت بیماری های عفونی دستگاه ادراری ایجاد کند. در موارد نادر ، بیماران از ادرار مکرر و اختلال در عملکرد کلیه شکایت دارند. در مردان ، با وازوتنز درمانی ، كاهش میل جنسی و ایجاد ناتوانی جنسی مشاهده می شود.

شاید ظاهر خشکی پوست باشد.

از سیستم قلبی عروقی

با طولانی شدن وازوتنز درمانی ، بیمار ممکن است دچار افت فشارخون ارتوستاتیک شود. حملات آنژین و تاکی کاردی ممکن است. در موارد نادر ، مصرف دارو باعث کم خونی می شود.

بیشتر اوقات ، استفاده از وازوتنز باعث ایجاد واکنشهای آلرژیک خفیف می شود ، که با خارش ، کهیر و یا بثورات پوستی بیان می شود. به ندرت مشاهده پیشرفت آنژیوادم مشاهده شده است.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

اثربخشی و ایمنی استفاده از وازوتنزا در دوران بارداری کاملاً مورد مطالعه قرار نگرفته است. در این حالت ، شواهدی مبنی بر تأثیر منفی ماده فعال دارو بر روی جنین در سه ماهه دوم و سوم بارداری وجود دارد. این خطر ابتلای کودک به ناهنجاریهای شدید و مرگ داخل رحمی را افزایش می دهد. در صورت لزوم درمان ، امتناع از شیر دادن به شیر مادر توصیه می شود.

با طولانی شدن وازوتنز درمانی ، بیمار ممکن است دچار افت فشارخون ارتوستاتیک شود.

قیمت وازوتن ها

هزینه دارو در داروخانه ها بسته به دوز ، از 115 تا 300 روبل متغیر است.

یکی از معروف ترین آنالوگ های دارویی Lozap است.
Cozaar یک آنالوگ داروی وازوتنس است.
داروی مشابه Presartan است.
آنالوگ داروی وازوتنس لوریستا است.لوزارل یکی از آنالوگهای شناخته شده داروی وازوتنس است.

متخصص قلب و عروق

گریگوری ، 38 ساله ، مسکو

در عمل پزشکی من اغلب استفاده از وازوتن ها را برای بیمارانی که از فشار خون شریانی رنج می برند تجویز می کنم. با توجه به اثر ترکیبی فشار خون و دیورتیک ، این دارو نه تنها به عادی سازی فشار خون کمک می کند بلکه تحمل بیمار را نسبت به فعالیت های بدنی افزایش می دهد و شدت ادم را کاهش می دهد. این دارو حتی توسط افراد مسن به خوبی تحمل می شود. علاوه بر این ، آن را برای گنجاندن در درمان پیچیده با استفاده از داروهای ضد فشار خون اضافی مناسب است.

ایرینا ، 42 ساله ، روستوف-دان.

من بیش از 15 سال است که به عنوان متخصص قلب کار می کنم و بیمارانی که از فشار خون بالا شکایت می کنند اغلب وازوتنس را تجویز می کنند. تأثیر این دارو در بیشتر موارد برای حفظ فشار طبیعی بدون نیاز به استفاده از دیورتیک ها کافی است. این دارو به خوبی توسط بیماران تحمل می شود و بندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. با تشکر از این ، شما می توانید به طور موثر از آن در دوره های طولانی استفاده کنید.

ایگور ، 45 ساله ، اورنبورگ

اغلب استفاده از وازوتنزا را برای بیمارانی که از نارسایی قلبی رنج می برند توصیه می کنم. این دارو به شما اجازه می دهد تا به آرامی عادی سازی فشار خون را انجام داده و شدت ورم اندام تحتانی را کاهش دهید. این ابزار با سایر داروهای مورد استفاده در معالجه این بیماری آسیب شناختی به خوبی پیش می رود. در طی چندین سال تمرین من ، هرگز در ظاهر با عوارض جانبی در بیماران با استفاده از وازوتن ها روبرو نشده ام.

هنگام استفاده از دارو ، برای مدیریت مکانیسم های پیچیده باید مراقب باشید.

مارگاریتا ، 48 ساله ، کامنسک-شاختینسکی

من بیش از 15 سال است که با مشکل فشار خون بالا آشنا شده ام. در ابتدا پزشکان کاهش وزن را توصیه کردند ، مرتباً در هوای تازه قدم بزنید و به درستی غذا بخورید ، اما به تدریج مشکل بدتر شد. وقتی فشار در پایدار ماندن در 170/110 شروع شد ، پزشکان شروع به تجویز داروها کردند. 3 سال گذشته که با وازوتنس معالجه کردم. ابزار جلوه خوبی می بخشد. من صبح می برم فشار تثبیت شده است. تورم پاها ناپدید شد. او شروع به احساس شادمانی کرد. حتی صعود از پله ها هم اکنون بدون تنگی نفس داده می شود.

آندری ، 52 ساله ، چلیابینسک

او داروهای مختلفی را برای فشار آورد. حدود یک سال است که متخصص قلب و عروق استفاده از وازوتن ها را تجویز می کند. ابزار جلوه خوبی می بخشد. شما باید فقط 1 بار در روز مصرف کنید. فشارها فقط در 2 هفته از مصرف به حالت عادی بازگشتند. حالا هر روز این دارو را مصرف می کنم. من عوارض جانبی را مشاهده نکردم.