نشانگرهای سرطان لوزالمعده - متن تست های موجود در آنکوفوروم

آنتی ژن سرطانی CA19-9 اولین نشانگر از کلاس آنتی ژن هایی است که با غشای سلول های توموری (CA125 ، CA15-3 ، MCA ، PSA) در نتیجه استفاده از فن آوری ترکیبی به دست آمده و مشخص می شود.

CA19-9 یک موکین سیالو گلیکولیپید با وزن مولکولی حدود 1000 کیلو دالتون است.

مقدار مرجع غلظت نشانگر در سرم خون یک فرد بالغ و سالم 40 واحد در میلی لیتر است. در روز پانزدهم دوره بعد از عمل ، كاهش غلظت نشانگر در 50٪ موارد ثبت شده است. برای 100٪ از بیماران با غلظت های اولیه بسیار زیاد (64-690 U / ml) CA19-9 ، نتیجه مرگبار بعد از 17 ماه به جای 4 - در مقابل پس زمینه شاخص ها (75-24 000 U / ml) صریحاً ثبت شد. بیش از مقادیر مشخص شده

عدم اختصاصی مطلق تست CA19-9 به دلیل وجود طیف نسبتاً گسترده ای از بیماری ها و شرایط پاتولوژیک است که با افزایش غلظت این آنتی ژن همراه است:

• تومورهای بدخیم بومی سازی غیر لوزالمعده - سرطان کبد و کولانژوژنیک ، سرطان مجاری صفراوی خارج از کبدی ، معده ، ریه ها ، رحم ، پستان ، روده بزرگ ، تخمدان ها (به ویژه سرطان مخاط نوع).
• بیماری های کبد و مجاری صفراوی ،
• پانکراتیت (حاد و مزمن) ،
• بیماریهای التهابی دستگاه گوارش.

نشانه هایی برای مطالعه سطح CA19-9 در درجه اول بروز می یابدبا تومورهای بدخیم از مناطق زیر:

• معده
• ریه ها
• جگر
• لوزالمعده ،
• روده بزرگ ،
• آندومتر ،
• تخمدانها (خصوصاً سرطان نوع مخاط).

افزایش CA19-9 ، در مقایسه با سطح مرجع ، هنگامی که تومور به قطر> 3 سانتی متر برسد با سرطان لوزالمعده واقعی می شود. از این رو ، این آزمایش با الزاماتی که درمورد روش هایی که چشم انداز مطلوبی برای استفاده به عنوان غربالگری دارند اعمال نمی شود.

غلظت آنتی ژن> 1000 U / ml ، به عنوان یک قاعده ، نشان دهنده پیشرفت بیشتر نئوپلاسم - تا اندازه> 5 سانتی متر است. مشاهدات بالینی نشان می دهد که تنها 5٪ از بیماران مربوطه قابل عمل هستند.

سطح CA-19 ارتباط مستقیمی با ماهیت بالینی بیماری نشان می دهد ، بنابراین ، آزمایش مربوطه ، به طور معمول ، در روند مشاهده پویا از بیمار بررسی می شود.

توسعه عود بیوشیمیایی بیماری و یا حضور متاستازهای تومور اولیه تقریباً با افزایش سطح آنتی ژن مورد نظر همراه است.

تعدادی از آنتی ژن های دیگر در بافت بدخیم لوزالمعده شناسایی شدند: CA50 ، CA242 ، CA494 ، DU-PAN-2 ، SPAN-1.

علاوه بر این ، ویژگی دوم برتر است ، و شاخص حساسیت نسبت به ویژگی آن برای CA19-9 پایین است. در 50٪ از بیماران ، آزمایش CA-125 ، که در اصل مخصوص سرطان تخمدان است ، ممکن است مثبت باشد.

متأسفانه ، افزایش سطح این نشانگرها فقط در مرحله غیرقابل تحمل بیماری ثبت می شود.

جمع آوری داده ها به نفع اهمیت تشخیصی محاسبه نسبت تستوسترون سرم و غلظت دهیدروتستوسترون سرم در سرطان لوزالمعده وجود دارد.

مقادیر ضریب مشابه

95٪ از کل تومورهای بدخیم معده آدنوکارسینوما هستند. به همین دلیل است که وقتی پزشکان مراجعه می کنند
اگر در مورد "سرطان معده" صحبت کنند ، منظور آنها آدنوکارسینوما است و همه زیرگروههای مورفولوژیکی دیگر به طور جداگانه نشان داده می شوند. این به دلیل دوره بالینی ، متاستاز است.

برای درمان سرطان معده از 3 روش اصلی استفاده می شود: جراحی ، پرتودرمانی و شیمی درمانی - هم به صورت جداگانه و هم به شکل ترکیبات مختلف. روش درمانی با توجه به شیوع روند و وضعیت بیمار انتخاب می شود. روش جراحی همچنان "استاندارد طلا" رادیکال است.

نشانگرهای تومور لوزالمعده

سرطان لوزالمعده نشانگر CA 19-9 در بزرگسالان توسط سلولهای برونشی و اندامهای دستگاه گوارش ترشح می شود. سطح آن می تواند با سرطان لوزالمعده ، روده بزرگ ، روده بزرگ و کوچک و مثانه افزایش یابد. افزایش اندکی در سطح تومور مارکر CA 19-9 در پانکراتیت حاد و مزمن ، هپاتیت ، سیروز ، کوله سیستیت ، بیماری کیسه صفرا ذکر شده است.

یک متخصص انکولوژیک همیشه می خواهد نتیجه آنالیز را در سطح انکومر CA CA 125 مشاهده کند. این ماده توسط اپیتلیوم جنینی دستگاه های گوارشی و تنفسی در جنین تولید می شود. در بزرگسالان ، فقط توسط دستگاه تنفسی سنتز می شود. غلظت آن همیشه در تومورهای بدخیم لوزالمعده افزایش می یابد. این نشانگر تومور همچنین با معاینه بیمارانی که به سرطان کبد ، معده و روده بزرگ مشکوک هستند ، قابل بررسی است. غلظت مارکر سلولهای توموری CA 125 می تواند در دوران بارداری ، هپاتیت ، سیروز ، پانکراتیت به حد کم افزایش یابد.

مطالعه غلظت نشانگر تومور CA 72-4 با مشکوک به سرطان لوزالمعده انجام می شود. این نشانگر تومور توسط سلولهای اپیتلیال تولید می شود. غلظت نشانگر تومور CA 72-4 ممکن است در مورد لوزالمعده ، برخی از تومورهای خوش خیم لوزالمعده و در دوران بارداری افزایش یابد.

نشانگر دیگر ، که سطح آن با سرطان لوزالمعده افزایش می یابد ، نشانگر تومور AFP یا آلفا-فتوپروتئین است. توسط کیسه زرده جنین و در بزرگسالان و کودکان توسط کبد تولید می شود. افزایش سطح نشانگر انکولوژیکی ACE ممکن است وجود سرطان لوزالمعده ، روده بزرگ یا کبد را نشان دهد. در سرطان لوزالمعده ، سطح چندین نشانگر به طور همزمان مشخص می شود.

اولین انتخاب برای آزمایش سرطان لوزالمعده نشانگر تومور تو M2-PK یا نوع تومور پیروات کیناز M2 است. این نشانگر تومور متابولیک نشان دهنده تغییر در فرآیندهای متابولیک در سلول های تومور بدخیم است. تومور M2-RK یک پروتئین نسبتاً خاص سرطان است که برای تشخیص روند بدخیم در اندامهای مختلف از جمله لوزالمعده نوعی "نشانگر انتخاب" محسوب می شود.

نشانگر مخصوص اندام برای لوزالمعده ، نشانگر CA 50 (تومور مارک) است. این یک سیالوگلیکوپروتئین است که در سطح اپیتلیوم و در مایعات بیولوژیکی قرار دارد. این در درجه اول یک نشانگر تومور سرطان لوزالمعده است. این نشانگر تومور نسبت به CA 19-9 دارای حساسیت تشخیصی بالاتری نسبت به لوزالمعده است.

نشانه هایی برای تجزیه و تحلیل تومور سرطان لوزالمعده

غلظت نشانگرهای تومور لوزالمعده در چنین مواردی مشخص می شود:

در حضور کیست ، پانکراتیت شبه تومور و سایر نئوپلاسمهای خوش خیم لوزالمعده ،

اگر به سرطان لوزالمعده شک دارید ،

برای غربالگری کامل برداشتن تومور در حین عمل ،

برای نظارت بر اثربخشی درمان ضد سرطان ،

به منظور پیش بینی دوره سرطان ،

برای شناسایی مرحله بالینی متاستاز یا عود سرطان لوزالمعده.

رمزگشایی نتیجه تجزیه و تحلیل برای نشانگرهای سرطان لوزالمعده و هنجار نشانه ها

رمزگشایی نتایج حاصل از مطالعه نشانگرهای لوزالمعده به مهارتهای خاصی نیاز دارد. تفسیر آنالیز باید توسط پزشک آزمایشگاهی انجام شود که مطالعه در آن انجام شده باشد. نتایج مطالعات نشانگرهای تومور ممکن است در آزمایشگاههای مختلف یکسان نباشد. بستگی به روش آزمایش خون برای نشانگرهای سرطان دارد.

آزمایشگاهی که مطالعه را انجام داده است باید نشانگرهای مداخله پذیرفته شده در این مرکز تشخیص را نشان دهد. میانگین نرخ نشانگرهای تومور سرطان لوزالمعده در جدول نشان داده شده است.

ارزش مرجع نشانگر تومور سرطان لوزالمعده

نشانگر تومور چیست؟

در بدن هر فرد تعداد مشخصی از سلولهای تومور وجود دارد. آنها پروتئین های خاصی تولید می کنند که وارد جریان خون می شوند. با رشد تومور ، تعداد این سلول ها بارها افزایش می یابد که منجر به افزایش معنی دار محتوای مارکرهای توموری در خون می شود.

انواع مارکرهای تومور مشخصه ارگان های مختلف گلیکوپروتئین CA 19-9 پروتئین اختصاصی برای سرطان لوزالمعده است. این نشانگر توسط سلولهای اپیتلیال دستگاه گوارش تولید می شود. با توسعه آسیب شناسی انکولوژیکی ، مقدار آن در بدن به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. بنابراین ، افزایش سطح CA19-9 می تواند نشانه ای از روند تومور لوزالمعده در نظر گرفته شود.

بیش از 45٪ بیماران مبتلا به سرطان این اندام از مقدار طبیعی این شاخص تجاوز کردند. بسته به غلظت ، می توان شیوع سلولهای توموری را نیز قضاوت کرد:

• وقتی CA 19-9 به بیش از 1000 واحد در میلی لیتر افزایش یابد ، متاستاز به غدد لنفاوی فرض می شود ،
• سطح بالاتر از 10000 UL / ml نشان دهنده انتشار هماتوژن است که برای مرحله چهارم این بیماری معمولی است.

همچنین ، با توجه به این شاخص ، می توان احتمال درمان مؤثر نئوپلاسم را فرض کرد:

• در سطح بالاتر از هزار واحد / میلی لیتر ، تنها پنج درصد از بیماران قابل درمان هستند ،
• در بین بیمارانی که دارای شاخص تا هزار واحد / میلی لیتر هستند ، بیش از نیمی از آنها می توانند با موفقیت عمل کنند.

مهم! با وجود این واقعیت که افزایش سطح نشانگرها مشخصه انواع خاصی از آسیب شناسی انکولوژیکی است ، این شاخص های آزمایشگاهی از ویژگی مطلق برخوردار نیستند. بنابراین ، تشخیص همیشه باید جامع و شامل روشهای تحقیق تصویربرداری باشد.

نشانه های معاینه برای نشانگر تومور

تجزیه و تحلیل سطح نشانگرهای تومور لوزالمعده در موارد زیر توصیه می شود:

• تشخیص سازندهای کیستیک ،
• تومورهای خوش خیم
• وجود علائم مشخصه پاتولوژی سرطان ،
• شکل شبه پانکراس.

در عین حال ، اغلب آنالیز به عنوان غربالگری تجویز می شود ، یعنی شناسایی بیماران مشکوک به سرطان غده در بین جمعیت های بزرگ.

نمونه گیری خون برای نشانگرهای تومور از ورید انجام می شود

پس از درمان پیچیده تومور ، مقدار CA 19-9 برای بیماران تعیین می شود. این امر به منظور تعیین اثربخشی درمان و پیش بینی پیشرفت بیشتر بیماری ضروری است. همچنین ، چنین بیمارانی به طور مرتب آزمایش می شوند تا به موقع عود یا متاستاز تومور را تشخیص دهند.

انواع نشانگر تومور LCD

انواع مختلفی از نشانگرهای انکولوژیکی وجود دارد که می تواند نشانگر وجود تومور لوزالمعده و سایر ارگانهای دستگاه گوارش باشد. پس از انجام چندین مطالعه ، می توان فرض کرد که کدام ارگان می تواند باعث بیماری شود.

تومورهای پانکراس

اگر سطح هر یک از نشانگرهای ذکر شده در بالا بالاتر از حد مجاز باشد ، این ممکن است نشان دهنده وجود بیماری های زیر باشد:

• سرطان دستگاه گوارش
• تومورهای تخمدان یا مثانه ،
• فرآیندهای التهابی کبد ، لوزالمعده ، سیروز ،
• بیماری سنگ کیسه صفرا.

ارائه مقاله

برای تعیین سطح نشانگرها ، لازم است خون وریدی مصرف شود. قبل از این ، بیمار باید به مدت سه روز مراحل مقدماتی را طی کند. توصیه می شود چندین مطالعه انجام شود - به لطف این ، می توانید قابلیت اطمینان نتیجه را افزایش دهید.

برای تعیین مارکرهای تومور باید از خون وریدی استفاده شود

نمونه گیری خون در صبح انجام می شود ، بیمار قبل از عمل نباید 8 ساعت بخورد و بنوشاند. به مدت 72 ساعت نمی توانید الکل بنوشید و یا داروهای حاوی اتیل الکل مصرف نکنید. همچنین باید غذاهای چرب ، سرخ شده و دودی را کنار بگذارید. در روز تست ، شما نمی توانید سیگاری کنید و دارو مصرف کنید ، ورزش منع مصرف دارد.

بیماران تحت درمان با سرطان باید چندین بار در سال آزمایش شوند. در عین حال مشاوره منظم با پزشک معالج لازم است که در صورت لزوم معاینات اضافی را برای شما تجویز می کند.

نشانگرهای همراه در کنار سایر روشهای تشخیصی حتی در مراحل اولیه امکان شناسایی رشد تومور در یک بیمار را فراهم می کنند. با این حال ، افزایش سطح این پروتئین ها تضمین کننده تشخیص سرطان نیست. فقط معاینه جامع به شما امکان می دهد بیماری را ایجاد کنید.

هنگامی که برای نشانگر تومور آزمایش می شود

مارکر سرطان لوزالمعده برای کنترل روند بیماری تجویز می شود. روش اصلی درمان پدیده های درجه پایین غده ، روش جراحی نامیده می شود. بنابراین ، در نتیجه دوره اختصاص یافته ، این روش برای تشخیص عود بیماری سرطان لوزالمعده مناسب است. علاوه بر این ، از آنتی ژن برای ارزیابی وجود متاستازها قبل از عمل ، برای انجام یک مطالعه متمایز از سرطان و بیماری های دوره خوش خیم استفاده می شود.

با پیشرفت سرطان لوزالمعده ، آزمایشات مربوط به نشانگرهای تومور باید در موارد زیر انجام شود:

• شکایت از درد شدید در قسمت بالای حفره ، پیشرفت زردی ، کاهش وزن شدید ،
• مشاهده دوره سرطان و تشخیص سازندهای لوزالمعده ثانویه ،
• مارکرهای تومور برای مشکوک به تومورهای معده و روده ها تعیین می شوند.

همچنین برای نشانگرهای تومور بررسی شده است:

• اگر مشکوک به سازندهای کیستیک هستند ،
• اثربخشی درمان ضد سرطان را دنبال کنید ،
• با معاینه غربالگری کامل بودن حذف آموزش.

انواع مارکرهای تومور مخاط معده

مطالعه آنكولوژی سرطان لوزالمعده توسط یك شاخص انواع ماركرهای توموری ، ACE و سایر آنتی ژنها ، كه به:

و همچنین نشانگر تومور عبارتند از:

• نشانگرهای خاص - وجود سرطان جداگانه را نشان می دهد
• نشانگرهای غیر اختصاصی - افزایش ضریب آنها با انواع سرطان بروز می کند.

انواع نشانگرهای تومور در لوزالمعده:

1. Tu M2-PK یک تومور درجه اول در تشخیص یک مسیر بی کیفیت در غده لوزالمعده است. این تجزیه و تحلیل نقض پدیده های متابولیکی را نشان می دهد که در سلول های سازند ضعیف مشاهده می شود. این نشانگر یک پروتئین سرطان نسبتاً خاص در نظر گرفته شده است. M2-PK شاخص انتخابی است که برای تجزیه و تحلیل تشکل های بدخیم ، که در اندام های مختلف از جمله لوزالمعده بومی سازی شده اند ، استفاده می شود.
2. CA 125 - یک نشانگر سرطان تخمدان است که توسط دستگاه های تنفسی تولید می شود. ضریب آن هنگامی که یک دوره سرطانی در غده لوزالمعده وجود دارد ، بطور مداوم بالا است. با افزایش اندک غلظت ، این نشان دهنده تشکیل هپاتیت ، سیروز ، پانکراتیت ، دوره حاملگی است.
3. CA 242 - در جریان خون از بافتهای بدخیم اندام نفوذ می کند. با توجه به وجود آن ، پدیده هایی با کیفیت پایین در معده با روده و همچنین سرطان لوزالمعده مشاهده می شود. این ضریب با پانکراس ، کیست و سازندهای موجود در مخاط دستگاه گوارش افزایش می یابد. شاخص را به همراه 19-9 مشخص کنید.
4. CA 19-9 - از سلولهای برونش عبور می کند. افزایش آن مشخصه ضایعات سرطانی کبد ، لوزالمعده ، مثانه ، دستگاه گوارش ، متاستازهای استخوانی است. افزایش اندک این شاخص در بیماری های غده ، سیروز ، هنگامی که سنگ در کیسه صفرا وجود دارد ، رخ می دهد.
5. CA 72-4 - توسط سلولهای اپیتلیال تولید می شود و صحبت در مورد وجود یک دوره بدخیم در تشکیل غده را ممکن می سازد. افزایش اندک ضریب با همان موارد مشخص شده با نشانگر 125 مشخص می شود. غلظت نشانگرهای سرطان می تواند در هنگام وجود لوزالمعده ، فرمهای خوش خیم خاصی در زمان تحمل کودک افزایش یابد.
6. AFP - در سلولهای کبد تولید می شود. رشد آن نشان دهنده سرطان لوزالمعده ، سلولهای کبدی و بافتهای روده بزرگ است. مقدار به همراه سایر نشانگرها تجزیه و تحلیل می شود.
7. CA 50 مقدار اختصاصی صورت است که توسط بافت های مخاط ایجاد می شود. این ضریب در تشخیص سرطان به بافتهای اندام بسیار آسیب پذیر است.
8. PSA - نشانگر پروستات ، آنتی ژن حساس ، نشان دهنده وجود سرطان پروستات است.
9. CEA یک آنتی ژن جنینی سرطان است که در حین بارداری توسط سلولهای جنین تولید می شود. این شاخص با افزایش آنتی ژن و بیماریهای احتمالی دستگاه گوارش ، انکولوژی اندامهای زن مشاهده می شود. انحراف ناچیز نشانگر فرومایگی کلیوی ، وجود سل ، بیماریهای مفاصل ، پانکراس ، هپاتیت و بیماریهای کبدی است.

این مهم است که درک کنیم که مقادیر یک نشانگر مختلف به دلیل ایجاد بیماری های مختلف می تواند رشد کند. بنابراین برای تشخیص صحیح بیماری از چندین نوع آنتی ژن استفاده می شود.

1. در انکولوژی لوزالمعده - CA 242 ، CA 19-9.
2. سرطان معده - CA 242، CEA.
3. جریانهای بدخیم در بیضه ها - AFP.
4. متاستازهای کبدی - CA 19-9 ، CEA ، AFP.

فرآیند تحلیل

تعیین نشانگر تومور برای سرطان لوزالمعده با جمع آوری خون از رگ است. آزمایش پس از 3 روز آماده سازی توسط آزمایشات انجام می شود.

توصیه می شود در یک مرکز پزشکی آزمایشات انجام شود ، این امر باعث می شود نتیجه صحیح مشخص شود.

آماده سازی

برای افزایش قابلیت اطمینان مطالعه ، باید تعدادی از قوانین رعایت شود:

1. خون در صبح گرفته می شود ، در حالی که معده باید خالی باشد.
2. خوردن 8 تا 8 ساعت قبل از مصرف خون قابل قبول است.
3. یک روز قبل از مطالعه ، سرخ شده ، دودی ، چرب را از رژیم غذایی جدا کنید و ادویه ها را نیز با دقت وارد کنید.
4. به مدت 3 روز نوشیدن الکل ممنوع است.
5. در روز مطالعه ، استعمال دخانیات و مصرف دارو غیرقابل قبول است.
6. قبل از روز معاینه توصیه می شود استراحت کنید ، نه اینکه بدن را از نظر جسمی بیش از حد بارگیری کنید.
7. روز قبل از استرس خودداری کنید.

در درمان سرطان لوزالمعده موجود ، آزمایش خون 2-3 بار در سال لازم است. برای شناسایی نتایج صحیح نشانگر تومور پانکراس در سرطان لوزالمعده ، ابتدا باید با پزشک مشورت کنید.

نرمال و آسیب شناسی در نتایج

غلظت نشانگر با حضور سازند انکولوژیکی نشان می دهد ، که نشان می دهد کدام شاخص غالب است.

در مورد هنجار ، تجزیه و تحلیل برای نشانگرهای تومور با کیفیت پایین در فرد سالم صفر خواهد بود یا به این مقدار نزدیک است. در بازنمایی دیجیتال ، هنجار 0-34 واحد در میلی لیتر است.

غلظت موارد زیر را نشان می دهد:

• فرد کاملاً سالم است
• اثر مثبت درمان در برابر سرطان ،
• وجود تومور در مرحله شکل گیری.

در این شرایط ، کاهش حجم آنتی ژن در مطالعات فردی نشانگر حضور یک روند جهش نیست. همچنین اتفاق می افتد که CA 19-9 نشانه ای از سرطان کبد ، دستگاه گوارش است.

هنگامی که افزایش غلظت وجود دارد ، این نشان دهنده وجود انکولوژی است. هرچه مقدار بیشتر باشد ، تمرکز بیشتر می شود. با توجه به شاخص چنین ضریب ، انکولوژی از وجود متاستازهایی که از راه دور قرار دارند صحبت می کند.

غلظت نشانگر تومور بیش از 35-40 واحد در میلی لیتر در بیماری های زیر مشاهده می شود:

• آسیب سرطان دستگاه گوارش ،
• تشکیل تومور در مثانه ، کیسه تخمدان ،
• یک پدیده مزمن در بافت های کبد ، سیروز ،
• وجود سنگ در صفرا.

با نشانگرهای بالا ، سرطان همیشه مشاهده نمی شود. بنابراین ، همراه با آزمایش خون بیوشیمیایی ، سایر روشهای تشخیصی استفاده می شود.

1. سونوگرافی
2. تجزیه و تحلیل اشعه ایکس.
3. سی تی اسکن
4. MRI
5. روش تحقیق با روش تشخیص الکتروشیمیایی

درمان ها متفاوت است. همه چیز بستگی به این دارد که در چه مرحله ای بیماری تشخیص داده شود. هنگام تعیین بیماری در مرحله شکل گیری و انجام یک مطالعه جامع ، نتیجه مثبت خواهد بود ، سپس پزشک معالجه درمانی را تجویز می کند.

برای دستیابی به اقدامات درمانی ، قربانی باید توصیه‌ها را دنبال کند.

جراحي در صورتي كه CA 19-9 كمتر از 950 واحد در ميلي ليتر باشد ، جراحي لازم است. اگر مقدار بیش از 1000 واحد در میلی لیتر باشد ، این یک علامت خطرناک است که نشانگر نقض جدی در اندام های دیگر است ، بنابراین نمی توان از درمان جراحی جلوگیری کرد. کمیسیون های غربالگری هر روز برای انجام جراحی برای سرطان VMP کار می کنند.

چه موقع نیاز به نشانگر سرطان لوزالمعده دارم؟

غربالگری برای نشانگرهای سرطان لوزالمعده برای علائم زیر تجویز می شود:

• شکایت بیماران از درد شکم ، علائم سوء هاضمه ، کاهش سریع کنترل نشده وزن ، زردی (همراه با تومور در ناحیه لوزالمعده) و سایر علائمی که با تغییرات بدخیم در غده ظاهر می شود ،
• عوامل خطر موجود در سرطان غده (وراثت ، استعمال دخانیات ، الکلیسم ، دیابت ، چاقی ، پانکراس مزمن ، تومورهای خوش خیم لوزالمعده و سایر موارد) ،
• تشخیص شکل گیری تومور مانند در ناحیه سر ، بدن یا دم غده در هنگام سونوگرافی به هر دلیل دیگری ،
• نظارت بر اثربخشی یک عمل یا درمان دیگر ،
• مشکوک به متاستازهای سرطان یا عود تومور بعد از درمان ،
• مشکل در انتخاب تاکتیک های پزشکی.

آماده سازی برای تجزیه و تحلیل نشانگرهای تومور شامل پیروی از چند قانون ساده است:

بعد از عمل و سایر روش های درمانی (پرتودرمانی ، شیمی درمانی) ، بیمار توسط یک متخصص انکولوژیک مشاهده می شود. برنامه پیگیری همچنین شامل آزمایش خون مکرر برای نشانگر تومور است. اولین تجزیه و تحلیل 1-2 هفته پس از جراحی یا پایان دوره درمانی محافظه کارانه انجام می شود. سپس به مدت 2 سال ، مطالعه 1 بار در هر 3 ماه انجام می شود ، پس از آن - 1 بار در هر شش ماه به مدت 6 سال.

هزینه تحقیق در مراکز تشخیصی و درمانی مختلف ممکن است متفاوت باشد. معمولاً قیمت آنالیز یک نشانگر مشخص شده است ، بسته به کلینیک و نوع تومور مارک می تواند از 800 تا 1500 روبل متغیر باشد.

بدخیمی شدن لوزالمعده (ICD-10 کد C25) یک بیماری بسیار خطرناک است ، که اغلب در اواخر مراحل تشخیص داده می شود ، هنگامی که درمان تقریبا بی اثر است. از اهمیت بسیاری برای افزایش طول عمر بیمار ، تشخیص زودرس پاتولوژی و شروع سریع درمان است. روش غیر تهاجمی - تجزیه و تحلیل مارکرهای توموری - لزوما در برنامه تشخیصی آنکولوژی لوزالمعده گنجانده شده است.

انواع مختلفی از چنین آنتی ژن های سرطانی وجود دارد (نشانگرهای اولیه و ثانویه) ، افزایش خون آنها نشانگر وجود تومور بدخیم ، اندازه آن و بروز متاستاز است. تعیین غلظت نشانگرهای سرطان همچنین برای انتخاب تاکتیک های درمانی و نظارت بر اثربخشی درمانی انجام می شود.

برای تشخیص زودرس انكوپاتولوژی ، لازم است كه برای قرار ملاقات با انكولوژیست به یك مركز تشخیصی تخصصی مراجعه كرده و تحت معاینه قرار بگیرید. یکی از چنین کلینیک های مدرن که نظر مثبت بسیاری از بیماران دارد ، مرکز انکولوژی کاشیرکا (مرکز سرطان بلوخین در مسکو در ایستگاه مترو کاشیرسکایا) است.

1. 
   Dubrovskaya، S.V. چگونه می توان کودک را از دیابت محافظت کرد / S.V. دوبروسکایا - م.: AST ، VKT ، 2009. - 128 ص.
2. 
   Tsyb ، A.F. رادیوتراپی درمانی تیروتوکسیکوزوزیس / A.F. Tsyb ، A.V. Dreval ، P.I. گاربوزوف - م: GEOTAR-Media، 2009. - 160 ص.
3. 
   تشخیص آزمایشگاهی واژینوز باکتریایی. توصیه های روشمند. - م.: ن-ل ، 2011 .-- 859 ص.
4. چاقی مرض ، خبرگزاری پزشکی - M.، 2014. - 608 c.
5. اودیناک M. M. ، Baranov V. L. ، Litvinenko I. V. ، Naumov K. M. آسیب در سیستم عصبی در دیابت قندی ، Nordmedizdat - M.، 2012. - 216 p.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

نشانگرهای سرطان لوزالمعده

در نظر بگیرید که کدام نشانگر تومور فرآیندهای پاتولوژیک را در لوزالمعده نشان می دهد.

• CA 125. این یک آنتی ژن اختصاصی است که توسط دستگاه تنفسی ساخته می شود. افزایش آن در تومورهای بدخیم لوزالمعده ، سینه ، رحم ، در دوران بارداری و همراه با آندومتریوز مشاهده شده است. در صورت وجود بیش از حد کمی از هنجار ، CA 125 ممکن است نشان دهنده پانکراس و سیروز باشد.
• CA 19-9. توسط برونش تولید می شود. رشد این نشانگر تومور به دلیل سرطان لوزالمعده ، معده ، روده و مثانه و همچنین در صورت وجود متاستازها اتفاق می افتد. انحرافات جزئی از هنجار با پانکراتیت ، بیماری کیسه صفرا و سیروز ظاهر می شود.
• CA-242 این سلول توسط سلولهای غیر معمولی لوزالمعده تولید می شود ، یعنی تومور خاص آن مانند CA 19-9 است. با کمک آن ، تشخیص تومورهای بدخیم واقع در حفره شکمی انجام می شود. انحراف های کوچک از هنجار نتیجه پانکراس ، کیست و تومورهای خوش خیم دستگاه گوارش است.
• CA 72-4. یکی دیگر از نشانگرهای خاص تومور پانکراس. توسط اپی تلیوم اندام سنتز می شود و فرآیندهای خوش خیم و بدخیم را نشان می دهد. اگر مقادیر آن کمی بیش از حد باشد ، می توانیم در مورد همان بیماری هایی صحبت کنیم که توسط آنومارکر CA 125 نشان داده شده است - پانکراس و سیروز. همچنین ، افزایش اندک در CA 72-4 مشخصه بارداری است.
• AFP توسط سلولهای کبدی تولید می شود. مقادیر بالای AFP در خون ، مشخصه سرطان لوزالمعده ، کبد و روده بزرگ است.
• تو M2-RK نشانگر فرآیندهای متابولیک. این بیماری در اختلالات متابولیک مرتبط با شرایط سرطان ذکر شده است.
• CA 50. توسط سلولهای اپیتلیال غشاهای مخاطی که اندامهای مختلف را پوشش می دهند ، سنتز می شود. این نشانگر تومور برای هرگونه بیماری بدخیم بسیار حساس است.
• CEA (آنتی ژن جنینی سرطان). به طور معمول توسط سلولهای جنین در دوران بارداری تولید می شود. شاخص های CEA در سرطان دستگاه تناسلی زنان ، دستگاه های تنفسی و گوارشی افزایش می یابد. انحراف ناچیز از هنجار ، نشانگر بروز مشکلات در لوزالمعده ، مفاصل ، کمتر در هپاتیت ، سل و اختلالات کبدی است.

نشانه تسلیم

تشخیص علائم تومور توسط پزشک در موارد زیر تجویز می شود:

• فرض توسعه یک روند سرطانی در لوزالمعده یا سایر اندامهای داخلی ،
• کولسیستیت
• آسیب شناسی های عفونی و التهابی در دستگاه گوارش ،
• ظن ایجاد سیروز کبد ،
• بیماری سنگ کیسه صفرا
• هپاتیت
• فیبروز کیستیک

نرمال نشانگر تومور

جدول مقادیر مرجع نشانگرهای سرطان لوزالمعده را در نظر بگیرید.

در مؤسسات تشخیصی مختلف ، نتایج می تواند تفاوت زیادی با یکدیگر داشته باشد ، بنابراین آزمایش های مکرر توصیه می شود در همان مکان انجام شوند.

مطالعه نشانگرهای تومور

اگر نشانگرهای تومور از حد نرمال فراتر رود ، این همیشه نشان دهنده سرطان لوزالمعده نیست. بنابراین ، آزمایش خون برای انجام غربالگری جامع با سایر روشهای تشخیصی مهم است:

• سونوگرافی
• رادیوگرافی
• توموگرافی کامپیوتری ،
• MRI

تشخیص بیماری و تفسیر درست تشخیص فقط با کمک یک رویکرد جامع امکان پذیر است. اگر نتایج آزمایش مثبت باشد و به وضوح ضایعه بدخیم لوزالمعده را نشان دهد ، پزشک معالجه لازم را برای شما تجویز می کند. به عنوان مثال ، یک عمل نشان داده شده است به شرط اینکه CA 19-9 از 950 U / ml بیشتر نباشد. اگر نشانگر تومور از این مقدار بزرگتر باشد ، ما در مورد یک روند انکولوژیک در حال اجرا با متاستاز در اندام های دور صحبت می کنیم ، بنابراین ممکن است عمل جراحی مشخص نشود.

قابلیت اطمینان تجزیه و تحلیل ، چه ضروری است که مجدداً آن را برای تأیید ارسال کنید

بیشتر پزشکان اصرار دارند که نشانگرهای تومور و سایر آزمایشات آزمایشگاهی در یک مرکز تشخیصی انجام شود. معیارهای عادی و تفسیر در کلینیکهای مختلف ممکن است متفاوت باشد و حتی اختلافات جزئی تصویر این بیماری را تحریف می کند.

اگر برای اولین بار از استانداردهای آنتی ژن های بدخیم تجاوز کرد ، توصیه می شود بعد از 3-4 هفته دوباره آنالیز کنید. مهم است که عوامل مؤثر بر آنها را تحت تأثیر قرار دهیم ، برای مثال آماده سازی نادرست برای آزمایشگاه آینده یا مصرف دارو.

شرایط ویژه ای که بر میزان نشانگر خون تأثیر می گذارد

عوامل بسیاری وجود دارد که بر دقت نشانگرهای تومور تأثیر می گذارد. رشد آنتی ژن های بدخیم می تواند بر قاعدگی خانم ها تأثیر بگذارد ، نوشیدن الکل در آستانه تجزیه و تحلیل ، سیگار کشیدن ، خون دادن به معده کامل. برای به دست آوردن اطلاعات قابل اعتماد ، باید تمام این عوامل حذف شود.

همچنین به خوبی شناخته شده است که مقادیر نشانگرهای سرطان لوزالمعده دلایل زیر را تحریف می کند:

• CA 125: آسیب شناسی سیستم تولید مثل زن (تخمدان پلی کیستیک ، آندومتریوز ، میوما) ، بارداری ، صفاقی ، آسیت و پریکاردیت.
• CA 19-9: بیماری سنگ کیسه صفرا ، اختلالات مزمن دستگاه گوارش.
• CA 72-4: مشکلات ریه.

از کجا می توانم تست ها را انجام دهم؟

مطالعه نشانگرهای سرطان لوزالمعده (CA 125، CA 19-9، CA 72-4) در بسیاری از کلینیک ها در شهرهای روسیه انجام می شود. هزینه و زمان تشخیص ممکن است در منطقه متفاوت باشد. ما پیشنهاد می کنیم که در مقاله ما بدانید که مطالعه انجام شده و هزینه کل این تحلیل ها چقدر است.

کجا برویم در مسکو؟

• درمانگاه "MedCenterService" ، خیابان 1 Tverskaya-Yamskaya ، 29. قیمت 2420 روبل است.
• مرکز پزشکی "SM-Clinic" ، Volgogradsky Prospekt، 42. هزینه 2570 روبل.
• مرکز پزشکی و تشخیصی ، بیمارستان مرکزی بالینی ، آکادمی علوم روسیه ، بلوار لیتوفسکی ، 1A. قیمت 2440 مالش.

نشانگرهای سرطان در سن پترزبورگ کجا غربال می شوند؟

• مرکز پزشکی "کلینیک های اتحادیه" ، خیابان مرات ، 69/71. هزینه 1990 مالش.
• مرکز پزشکی "کلینیک دانشگاه" ، Ul. تائورید ، 1. قیمت 2880 مالش.
• کلینیک "آندروس" ، خیابان لنین ، 34. هزینه 2360 روبل.

در مناطق روسیه شبکه آزمایشگاههای تشخیصی "Invitro" وجود دارد. تا به امروز ، سایت موسسه پزشکی ذکر کرده است که مطالعه مارکرهای اختصاصی تومور پانکراس (CA 125 ، CA 19-9 ، CA 72-4) فقط در دفاتر منطقه اورال انجام می شود. هزینه تشخیص 1800 روبل است. و 150 روبل. برای نمونه گیری خون وریدی.

چه مدت باید منتظر نتیجه باشید؟

نتایج آنالیز نشانگرهای تومور باید 5 روز صبر کند - این بازه زمانی است که بیشتر کلینیک ها و مراکز پزشکی برای مطالعه مواد مورد مطالعه نیاز دارند.

تقریباً 90٪ بیماران در سال اول تشخیص از سرطان لوزالمعده می میرند. دلیل اصلی دوره نهفته آسیب شناسی و مراجعه بعدی به پزشک است. تشخیص به موقع فرآیند انکولوژیکی با استفاده از نشانگرهای تومور در خون ، می تواند تاکتیک های درمانی بهینه را انتخاب کرده و پیش آگهی را برای بقا بهبود بخشد.

با تشکر از شما برای اتمام زمان برای تکمیل نظرسنجی نظر همه برای ما مهم است.