دیابت نوع 2
- خستگی
- تغییر شکل پا
- تشنگی
- زرد روی بدن رشد می کند
- خارش دستگاه تناسلی
- خارش پوست
- بهبود زخم آهسته
- نقص بینایی
- تهی بودن پاها
- مصونیت کم
- گرسنگی مداوم
- کاهش تراکم استخوان
- خواب آلودگی
- گرفتگی عضلات گوساله
- خشکی دهان
- افزایش وزن
- رشد موهای تقویت شده صورت
- تکرر ادرار
دیابت نوع 2 شایع ترین نوع بیماری است که در بیش از 90٪ از کل دیابتی ها تشخیص داده می شود. برخلاف دیابت نوع 1 ، چنین آسیب شناسی منجر به مقاومت به انسولین می شود. این بدان معنی است که سلول های بدن انسان در برابر چنین هورمونی مصون هستند.
مهمترین عواملی که منجر به بروز این بیماری در کودکان و بزرگسالان می شود عدم فعالیت بدنی ، سنگینی وراثت و تغذیه نامناسب است.
درمورد این علامت شناسی ، عملا هیچ تفاوتی با علائم بالینی دیابت نوع 1 وجود ندارد ، با این حال ، متخصصان چندین تظاهرات خاص ، به عنوان مثال چاقی را تشخیص می دهند. مقایسه علائم و درمان به خودی خود غیرممکن است ، زیرا این می تواند منجر به عوارض جدی شود و مرگ نیز از این امر مستثنا نیست.
ایجاد یک تشخیص صحیح نیاز به یک رویکرد یکپارچه دارد و شامل اجرای معاینات آزمایشگاهی و ابزاری و آنالیزها و همچنین اقدامات تشخیصی است که به طور مستقیم توسط پزشک انجام می شود.
تاکتیک های درمانی فقط محافظه کارانه بوده و مبتنی بر مصرف داروها و پایبندی به یک رژیم پرهیز از زندگی است. با این حال ، درمان جایگزین برای دیابت نوع 2 کاملاً ممنوع است.
چنین بیماری متعلق به دسته پلی اتیولوژیک است ، بدین معنی که چندین عامل مستعد کننده در ایجاد همزمان آن تأثیر می گذارد. بنابراین ، دلایل دیابت نوع 2 ارائه شده است:
- تشخیص آسیب شناسی مشابه در هر یک از بستگان نزدیک. اگر یکی از والدین از چنین بیماری رنج ببرد ، احتمال رشد آن در آیندگان 40٪ است ،
- تغذیه نادرست - با دیابت نوع 2 ، نقض متابولیسم کربوهیدرات ها. از این نتیجه نتیجه می گیرد که افرادی که از سیب زمینی و شکر ، نان و شیرینی سوء استفاده می کنند مستعد ابتلا به آن هستند. علاوه بر این ، این همچنین شامل کمبود غذاهای گیاهی در رژیم غذایی است. به همین دلیل رژیم و درمان دو عامل بهم پیوسته هستند ،
- وجود اضافه وزن بدن ، یعنی چاقی از نظر نوع احشایی. در این حالت ، تجمع اصلی چربی در شکم مشاهده می شود ،
- عدم ورزش یا عدم فعالیت بدنی در زندگی فرد - این اغلب در شرایط کار بی تحرک ایجاد می شود ، اما همچنین می تواند با یک بیماری جدی یا با تنبلی عادی همراه باشد ،
- وجود چنین آسیب شناسی به عنوان فشار خون بالا شریانی - در چنین مواردی ، قرائت های سنجشگر مقادیر بالای میزان خون را نشان می دهد ،
- پرخوری مکرر ، به خصوص در شب ،
- آسیب به لوزالمعده توسط فرآیند التهابی.
علیرغم وجود طیف گسترده ای از عوامل مستعدکننده ، متخصصان حوزه غدد درون ریز موافقند که توسعه این بیماری مبتنی بر مقاومت به انسولین است. در عین حال ، مقدار زیادی از چنین هورمونهای لوزالمعده در بدن انسان گردش می کند ، با این حال ، عملاً بر کاهش قند خون تأثیر نمی گذارد ، زیرا سلول ها از تأثیر آن بی حس می شوند.
با توجه به اینکه انسولین بالاتر از حد طبیعی است ، برخی از بیماران بر این باورند که دیابت نوع 2 وابسته به انسولین است ، اما اینگونه نیست - وابسته به انسولین نیست ، زیرا گیرنده های انسولین که در غشای سلولی قرار دارند از اثرات آن در امان هستند.
طبقه بندی
دیابت نوع 2 اشکال مختلفی دارد:
- با روی کار آمدن مقاومت به انسولین و کمبود نسبی انسولین ،
- با استفاده از اختلال در ترشح چنین هورمونی ، که می تواند با مقاومت به انسولین یا بدون آن ایجاد شود.
بسته به اینکه کدام بخشها تحت تأثیر عوارض قرار گیرند ، موارد زیر وجود دارد:
- اختلال در عملکرد مویرگها ،
- آسیب بزرگ رگ های خونی ،
- اثر سمی بر سیستم عصبی.
با پیشرفت بیماری ، دو مرحله طی می شود:
- پنهان - در صورت عدم وجود علائم کامل ، اما حضور در داده های آزمایشگاهی برای مطالعه ادرار و خون انحرافات جزئی ،
- صریح - در حالی که علائم بالینی منجر به وخامت قابل توجهی در وضعیت انسان می شود.
مراحل زیر دیابت نوع 2 نیز وجود دارد:
- نور - علائم توسط هیچگونه علائمی بیان نشده است ، اما کمی افزایش گلوکز وجود دارد ،
- شدت متوسط - اگر ظاهر ناچیزی از علائم و انحرافات آزمایشات از هنجار وجود داشته باشد ، در نظر گرفته می شود ،
- سنگین - در وخامت شدید اوضاع بیمار و احتمال زیاد عوارض بروز می کند.
بسته به نحوه پاتولوژی بستگی به این دارد که آیا دیابت نوع 2 قابل درمان است یا خیر.
نشانه شناسی
علائم دیابت نوع 2 غیر اختصاصی است و بسیار شبیه روند بیماری مشابه نوع اول است. به همین دلیل ، تشخیص اولیه دشوار است و ایجاد یک تشخیص صحیح به طیف گسترده ای از معاینات نیاز دارد.
بنابراین ، این بیماری علائم زیر را دارد:
- عطش مداوم ، که شخص را مجبور می کند مقدار زیادی مایعات داخل آن ببرد ،
- خارش شدید پوست ، به ویژه ناحیه inguinal. این ویژگی با این واقعیت توضیح داده شده است که گلوکز به همراه ادرار شروع به دفع می کند و همین امر پوست این منطقه را در معرض تحریک قرار می دهد ،
- افزایش وزن بدن ، در حالی که چاقی شکمی مشاهده خواهد شد - در حالی که بافت چربی در بدن فوقانی جمع می شود ،
- نیاز مکرر برای انتشار ادرار ،
- کاهش مقاومت سیستم ایمنی بدن - این منجر به این واقعیت می شود که فرد بیشتر در معرض بیماری هایی با طبیعت مختلف باشد ،
- خواب آلودگی و خستگی مداوم ،
- بهبود زخم آهسته
- تغییر شکل پاها ،
- بی حسی اندام تحتانی
علاوه بر این که علائم فوق دیابت نوع 2 بیان شده است ، در طی چنین بیماری ای نیز رخ می دهد:
- رشد موهای زائد صورت ،
- شکل گیری رشد زرد کوچک در بدن ،
- اختلال در انواع متابولیسم ،
- اختلال عملکرد پانکراس ،
- کاهش تراکم استخوان.
تمام تظاهرات بالینی ذکر شده در این بیماری مشخصه دیابت نوع 2 در مردان ، زنان و کودکان است.
همیشه باید این واقعیت را در نظر گرفت که دیابت نوع 2 در کودکان و زنان در دوران بارداری بسیار دشوارتر از سایر افراد است.
تشخیصی
علیرغم اینکه قند خون و ادرار مطابق آزمایشهای آزمایشگاهی قابل تشخیص است ، این آزمایش شامل معاینات ابزار و کار شخصی پزشک با بیمار نیز می باشد.
تشخیص اولیه با هدف:
- مطالعه غدد درون ریز از تاریخچه زندگی و تاریخچه پزشکی نه تنها بیمار بلکه بستگان وی که به شما امکان می دهد منشأ چنین بیماری را بررسی کنید ،
- معاینه فیزیکی کامل - برای تشخیص وجود چاقی ، تغییرات در پوست و غشاهای مخاطی ،
- مصاحبه کامل از بیمار - برای شناسایی اولین بار از وقوع و شدت علائم در زنان و مردان.
تشخیص آزمایشگاهی دیابت نوع 2 شامل موارد زیر است:
- آزمایشات کلینیکی خون و ادرار ،
- بیوشیمی خون
- نمونه هایی برای ارزیابی میزان گلوکز خون - این عمل را روی معده خالی انجام دهید ،
- آزمایشاتی که وجود اجسام قند و کتون در ادرار را تعیین می کند ،
- تجزیه و تحلیل برای تشخیص C- پپتیدها و انسولین در خون ،
- تست تحمل گلوکز.
برای تأیید تشخیص و همچنین برای شناسایی عوارض ، آنها به انجام چنین معاینات ابزاری متوسل می شوند:
- سونوگرافی و MRI
- اسکن دوبلکس شریان های پاها ،
- اکسی متری جلدی ،
- رئوسنسفالوگرافی ،
- رئواسوگرافی اندام تحتانی ،
- EEG مغز.
تنها پس از بررسی غدد درون ریز ، تمام داده های به دست آمده در هنگام تشخیص ، پزشک قادر خواهد بود تا مؤثرترین تاکتیک های مربوط به نحوه درمان دیابت نوع 2 را بطور جداگانه برای هر بیمار ترسیم کند.
از بین بردن چنین بیماری با کمک چنین روشهای محافظه کارانه امکان پذیر است:
- مصرف داروها
- رعایت رژیم درمانی ،
- فعالیت بدنی منظم اما متوسط. انجام ژیمناستیک ، آهسته دویدن یا پیاده روی بیش از یک ساعت سه بار در هفته توصیه می شود.
درمان داروهای دیابت نوع 2 با هدف مصرف:
- مواد هورمونی که باعث افزایش تولید انسولین می شوند ،
- برای افزایش حساسیت سلولها به گلوکز ،
- داروهای حاوی انسولین - تنها با یک دوره طولانی بیماری.
تغذیه برای دیابت نوع 2 نیاز به پیروی از قوانین زیر دارد:
- محرومیت کامل شیرینی ، شیرینی و آرد از منو ،
- کاهش مصرف کربوهیدرات
- حداقل مصرف چربی ها با منشاء گیاهی و جانوری ،
- مصرف وعده های غذایی در بخش های کوچک اما شش بار در روز.
توصیه های دیگر در مورد تغذیه و محصولات مجاز برای دیابت نوع 2 فقط توسط پزشک مراجعه کننده ارائه می شود ، زیرا این امر به صورت جداگانه تعیین می شود.
شایان ذکر است که توصیه نمی شود به طور مستقل دیابت نوع 2 را با داروهای قومی درمان کنید - این فقط مشکل را تشدید می کند.
عوارض احتمالی
عوارض دیابت نوع 2 توسط بیماری های زیر نشان داده شده است:
- کما hyperosmolar
- اسیدوز لاکتیک ،
- هیپوگلیسمی ،
- انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی ،
- افتالموپاتی دیابتی و نفروپاتی ،
- تغییر شکل قابل توجه یا مرگ بافت پوست روی پاها ،
- سقط خودبخودی یا ایجاد ناهنجاری های مادرزادی در جنین - این امر در مورد موقعیت هایی که این بیماری در دختران باردار شکل می گیرد صدق می کند.
پیشگیری
اقدامات خاص برای جلوگیری از پیشرفت چنین بیماری وجود ندارد. با این وجود ، پیشگیری از دیابت نوع 2 با هدف:
- رد کامل اعتیادها ،
- تغذیه مناسب و متعادل ،
- فقط داروهای تجویز شده توسط پزشک ،
- آزمایش منظم خون و ادرار
- سبک زندگی فعال
- خلاص شدن از وزن اضافی بدن ،
- برنامه ریزی دقیق بارداری
- درمان به موقع ضایعات التهابی لوزالمعده ،
- معاینه پزشکی منظم
رعایت بیمار با کلیه قوانین در مورد نحوه درمان دیابت نوع 2 پیش آگهی مطلوب را تضمین می کند. با ایجاد عوارض ، احتمال اینکه فرد مبتلا به دیابت نوع 2 معلولیت پیدا کند ، منتفی نیست.