آترواسکلروز و عواقب آن برای بدن و اندام انسان

یک نتیجه خطرناک که برای همه بیماری های عروقی مشترک است ، ایجاد اختلالات گردش خون در مناطقی است که رگ های بیمار را تغذیه می کنند. بسته به شدت این اختلالات ، عواقب آنها کم و بیش برای بدن خطرناک است. بنابراین ، با اختلالات شدید گردش خون ، هنگامی که بافت ها به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار می گیرند ، پیامدهای خطرناک می تواند نه تنها برای سلامت انسان بلکه برای زندگی وی ایجاد شود.

ماهیت این اختلالات در درجه اول با بومی سازی ، یعنی مکانی که در آن فرآیند پاتولوژیک تجلی می یابد ، تعیین می شود.

با آترواسکلروز آئورت که اغلب منجر به نارسایی گردش خون می شود ، در بعضی موارد احتقان ریوی (بیماری قلبی ریوی) ایجاد می شود. از ریه ها ، ایجاد پلور (التهاب غشای پلور که ریه ها را پوشانده است) نیز ممکن است. در این حالت ، به دلیل نارسایی گردش خون است و نه بیماری ریه ، همانطور که رایج تر است.

یکی از تظاهرات شدید و خطرناک آترواسکلروز آئورت می تواند آنوریسم آئورت ، طبقه بندی آنوریسم و ​​پارگی آئورت باشد.

آنوریسم نمایانگر بیرون زدگی دیواره نازک ("کیسه") دیواره رگ است که در ضعیف ترین نقطه دیواره عروق تشکیل می شود. با آنوریسم آئورت ، دردهایی که اغلب در شب ظاهر می شوند ، به خصوص پس از رویاهای طبیعت ناخوشایند یا تهدیدآمیز ، نگران کننده هستند. آنها با فشار بر روی پلکسوسهای عصبی ، که در مجاورت آنوریسم قرار دارند ، همراه هستند. درد می تواند در طبیعت فشرده ، ترکیدگی ، درد شود. در بعضی مواقع ، بیماران آن را "احساس خلوص" توصیف می کنند. معمولاً در پشت ساق پا رخ می دهد ، می تواند زیر تیغ شانه ، به گردن ببخشد.

در نتیجه فشرده سازی اندام سینه ، تنگی نفس ، سرفه که باعث تسکین ، کوفتگی و همچنین نارسایی گردش خون بطن چپ نمی شود ، ممکن است رخ دهد. هرچه آنوریسم در اندازه بزرگتر شود ، فشار بیشتری به بافتهای مجاور ، تنه های عصبی و رگ های خونی وارد می شود.

تنگی نفس ، سرفه و درد ممکن است با بالا بردن بازوها افزایش یابد. بنابراین ، بسیاری از افرادی که آنوریسم آئورت ایجاد کرده اند ، صبح ها هنگام شانه کردن موهایشان ، دچار حملات دردناک می شوند.

وجود آن یک خطر بزرگ است: آنوریسم می تواند پشت سر بگذارد (در هنگام بروز بحران فشار خون بالا ، در هنگام فشار بدنی و غیره) ، که منجر به خونریزی داخلی خواهد شد.

آنوریسم می تواند طبقه بندی کند ، که این نیز عارضه ای است که زندگی یک بیمار را تهدید می کند. در این حالت ، پوشش داخلی پارگی رگ و هماتوم به غشای آئورت میانی گسترش می یابد. اگر کمک پزشکی به موقع ارائه نشود ، پارگی کامل آئورت رخ می دهد.

با پارگی آئورت یا آنوریسم طبقه بندی شده ، دردهای تیز ناگهان در پشت ساق پا یا در ناحیه اپیگاستریک (پارگی ، برش ، "خنجر") ، در قسمت پشتی در امتداد ستون فقرات ظاهر می شود. آنها می توانند به قسمت تحتانی کمر ، به دستگاه تناسلی ، پاها گسترش پیدا کنند. تصویری از شوک شدید ایجاد می شود (رنگ پریدگی شدید پوست و غشاهای مخاطی ، سردی ، عرق چسبنده ، تنفس کم عمق مکرر) ، عملکرد کلیه مختل می شود (تولید ادرار کاهش می یابد یا کاملاً متوقف می شود) ، بی حالی و یا لکه بینی مشاهده می شود.

با این حال ، در برخی موارد ، برعکس ، افزایش فشار خون ایجاد می شود.

در بیشتر موارد ، مرگ در طی 2-3 روز رخ می دهد. فقط موارد جدا شده از خود درمانی مشاهده شد.

پارگی آئورت تقریباً فوراً منجر به مرگ می شود ، بنابراین علائم به سادگی زمان لازم برای بروز آن ندارند.

آترواسکلروز آئورت شکمی همچنین ممکن است با پیشرفت آنوریسم پیچیده باشد. در حدود 1/3 از افرادی که آنوریسم آئورت شکمی دارند ، این وضعیت بدون علامت است. در افراد نازک با شکم صاف ، می توان آن را به شکل تشکیل ضربان دار در نیمه فوقانی شکم ، بیشتر اوقات در سمت چپ وسط تشخیص داد.

وجود آنوریسم ممکن است بعد از خوردن غذا با درد شدید شکم همراه باشد که توسط داروها تسکین نمی یابد. همچنین در دستگاه گوارش اختلالات مختلفی وجود دارد (حالت تهوع ، استفراغ ، شکم ، نفخ). نقض احتمالی حساسیت و ضعف در پاها ، راه رفتن ناپایدار. پیش آگهی آنوریسم آئورت شکمی نیز ضعیف است.

آترواسکلروز رگهای کلیوی با ضایعات آترواسکلروتیک دو طرفه شریان ها با ایجاد فشار خون بالا شریانی با فشار دیاستولیک پایدار بالا پیچیده است. در این حالت ، یک دایره شرور ایجاد می شود که وجود آترواسکلروز منجر به ایجاد فشار خون بالا می شود ، که به نوبه خود به پیشرفت سریع فرایند آترواسکلروتیک کمک می کند.

علاوه بر این ، دوره این نوع فشار خون بالا طبیعت مترقی است ، همراه با بحران های مکرر فشار خون بالا و رشد سریع عوارض مختلف.

آترواسکلروز شریان های کلیوی ممکن است منجر به ایجاد انفارکتوس کلیوی در نتیجه انسداد جزئی توسط پلاک های آترواسکلروتیک لومن عروقی و اختلال در عرضه اکسیژن به ماده کلیوی شود.

یک پدیده مکرر و ترومبوز شریان کلیوی در پس زمینه ضایعه آترواسکلروتیک آن است. این امر در درجه اول تصور می شود که اگر پس از دردهای شکمی و کمر ، فشار خون افزایش یابد.

شاید توسعه آنوریسم شریان کلیوی ، که با افزایش فشار خون نیز همراه است.

از آنجایی که آترواسکلروز شریان های اندام تحتانی منجر به سوء تغذیه بافت ها و اختلالات استوایی می شود ، توسط زخم های تروفیک و در موارد پیشرفته توسط گانگرن می تواند پیچیده باشد.

به عوارض کم خطرتری منجر نمی شود ضایعه آترواسکلروتیک عروق کرونر - سایپرز ، باشگاه دانشماهیچه قلب را تغذیه می کند. طبق آمار ، آترواسکلروز کرونر شایعترین علت پیشرفت (98-97٪) است بیماری عروق کرونر قلب (CHD). این بیماری می تواند به صورت حاد یا مزمن بروز کند. دلیل آن جریان خون کافی به عضله قلب (میوکارد) است.

علت فوری ، که منجر به بروز علائم بیماری عروق کرونر قلب می شود ، تنگ شدن لومن عروق کرونر و تحویل دشوار اکسیژن به میوکارد است. در بیشتر موارد ، این اتفاق می افتد که رگ تحت تأثیر پلاک آترواسکلروتیک قرار می گیرد.

انواع مختلفی از بیماری عروق کرونر قلب وجود دارد که از بین آنها شایعترین آن آنژین صدری است. اولین علائم وی هنگام ورزش وقتی 75٪ باریک می شود. اگر به یاد بیاوریم که علائم آترواسکلروز در بدن هر فرد قابل مشاهده است ، مشخص می شود که هیچ یک از ما از ابتلا به بیماری عروق کرونر قلب ایمن نیست. بنابراین شناختن علائم این بیماری برای شروع به موقع درمان و جلوگیری از ایجاد عوارض بسیار مهم است. این امر به ویژه هنگامی صحیح است كه شما در نظر داشته باشید كه فقط در حدود 40٪ بیماران مبتلا به آنژین صدری از تشخیص آن آگاهی دارند و معالجه واضحی را دریافت می كنند. یعنی حدود 60٪ از افراد شک نمی کنند که دچار آنژین صدری می شوند.

با پیشرفت آترواسکلروز ، هنگامی که لومن رگ باریک تر می شود و عدم وجود درمان لازم ، سیر بیماری را می توان تشدید کرد ، هنگامی که ویژگی درد آنژین صدری در فرد حتی با کمی فشار بدنی یا حتی در حالت استراحت (پیشرفت آنژین صدری) ایجاد می شود. حمله اختلال در آنژین صدری می تواند با اختلال در هدایت تکانه عصبی در میوکارد پیچیده شود ، که در آریتمی های قلبی بیان می شود.

با عدم تطابق قابل توجه بین میزان اکسیژن ماهیچه قلب و زایمان واقعی آن ، شرایط تهدید انفارکتوس میوکارد ایجاد می شود.

انفارکتوس میوکارد - نکروز (مرگ) سلولهای عضلانی قلب به دلیل کمبود اکسیژن. در برابر زمینه نارسایی حاد گردش خون میوکارد ایجاد می شود. ایجاد انفارکتوس میوکارد می تواند با باریک شدن برجسته 2-3 شریان کرونر به طور هم زمان با تصلب شرایین عروق کرونر ایجاد شود.

بیشتر اوقات ، حمله به درد قفسه سینه نشان دهنده حمله قلبی است که می تواند بیش از 30-60 دقیقه طول بکشد و با مصرف نیتروگلیسیرین تسکین نمی یابد.

اگر تعداد زیادی از سلولهای عضله قلب از بین بروند ، انفارکتوس میوکارد می تواند یک خطر مهم برای زندگی انسان باشد. در نتیجه ، عملکرد پمپاژ قلب به میزان قابل توجهی تحت تأثیر قرار می گیرد ، یعنی توانایی پمپاژ مقدار مورد نیاز خون را از دست می دهد. در برخی موارد ، اختلالات ریتم قلب وجود دارد. فشار خون ممکن است افزایش یابد ، متعاقباً کاهش متوسط. در موارد شدید ، با کاهش شدید فشار خون ، الگوی شوک مشاهده می شود.

هر یک از انواع بیماری های قلبی قلب می تواند منجر به بروز عوارض تهدید کننده زندگی شود.

یکی از آنها آریتمی است - آریتمی قلبی. آریتمی - این یک ریتم قلبی است که از نظر فرکانس ، محل وقوع یک ضربه عصبی با حالت طبیعی متفاوت است. این به دلیل اختلال در هدایت نبض در قسمت های مختلف سیستم هدایت قلب است.

شوک قلبی. با بروز این عارضه بارز ، فشار خون زیر 80 / 20-25 میلی متر جیوه کاهش می یابد. هنر در عین حال ، رنگ پریدگی مشخص شده پوست ، آکروسیانوز (سیانوز نوک بینی ، انگشتان ، گوش گوش) و سرد شدن اندام ها ذکر شده است. در ارتباط با توسعهنارسایی قلبی تنگی نفس ، تپش قلب ، رساله مرطوب ، احتمالاً هموپتیزی مشاهده می شود. در موارد شدید ، علائم نارسایی کلیوی ظاهر می شود (کاهش تشکیل ادرار تا یک قطع کامل). فرد مهار می شود ، آگاهی مختل می شود.

نارسایی حاد قلبی. با بروز نارسایی حاد گردش خون ، نقض تحویل خون به بافتها می تواند به اختلال در کار یک ارگان منجر شود و باعث ایجاد تغییراتی در آن شود که برای زندگی بیمار خطرناک است.

تظاهرات نارسایی حاد بطن چپ آسم قلبی و ادم ریوی است. در بیشتر موارد ، حمله آسم ، تپش قلب ، سرفه خشک ، تنگی نفس در شب ایجاد می شود. بیمار موقعیت اجباری (نشستن ، پاها را به پایین) می گیرد. پوست کمرنگ ، پوشیده از عرق سرد می شود. فشار خون با وخیم تر می شود. اگر کمک فوری ارائه نشود ، ورم ریوی ایجاد می شود (سرفه با خلط فوم صورتی که حاوی ماده مخدر خون است). در فاصله ، رالی مرطوب در ریه ها شنیده می شود. چنین تنفس را حباب می نامند.

در نارسایی حاد بطن راست ، تنگی نفس ، درد در هیپوکندری راست ، ادم ، تورم رگهای گردنی ایجاد می شود. نبض سریع ، نامنظم است.

عوارض بسیار خطرناک می تواند در پی داشته باشد. تصلب شرایین مغزی. عواقب آن حوادث مغزی- عروقی است که می تواند حاد (سکته مغزی یا ایسکمیک) ، زودگذر یا مزمن باشد.

انسداد لومن شریان مغزی با پلاک آترواسکلروتیک می تواند با ایجاد انسفالوپاتی ، سکته مغزی ایسکمیک یا خونریزی درون مغزی باعث کاهش شدید جریان خون در قسمت خاصی از مغز شود.

به طور معمول ، بروز حوادث حاد مغزی عروقی پیش از ظهور دوره ای علائم نارسایی مزمن آن ، که در بالا توضیح داده شد ، مقدم است. با پیشرفت بیشتر آترواسکلروز و کاهش لومن شریان های مغزی ، این علائم دائمی می شوند. به کاهش هوش ، اختلال در هماهنگی حرکات و حساسیت ، یعنی علائم انسفالوپاتی نیز می پیوندد.

احتمال بروز اختلالات گردش خون در مغز با فشار خون شریانی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. سكته مغزي ايسكميك و خونريزي و حوادث مغزي عروقي گذرا (حملات ايسكميك گذرا - TIA) يكي از شايع ترين و شايع ترين عوارض فشار خون بالا هستند. بنابراین ، درمان مؤثر آن می تواند خطر بروز عوارض مغزی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

در صورت رنج کشیدن خطر ابتلا به سکته مغزی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد دیابت. این افراد در بیشتر موارد از فشار خون بالا شکایت دارند ، کلسترول خون و چاقی بالایی دارند. همه این عوامل همانطور که در بالا ذکر شد ، مستعد ابتلا به بیماری عروقی هستند و خطر سکته مغزی را افزایش می دهند.

رسوب پلاکهای آترواسکلروتیک بر روی دیواره شریانهای کاروتید منجر به باریک شدن چشمگیر آنها می شود ، بنابراین تغذیه مغز مختل می شود. باریک شدن زیاد لومن این عروق می تواند منجر به ایجاد سکته مغزی شود.

در نتیجه آترواسکلروز شدید ، به ویژه اگر همراه با فشار خون بالا باشد ، لومن رگ ها کاهش می یابد ، مغز اکسیژن و مواد مغذی کافی را دریافت نمی کند.

با گذشت زمان ، زمانی فرا می رسد که عدم تطابق بین جریان خون به یک ناحیه خاص از مغز و میزان اکسیژن سلول ها به یک مقدار بحرانی برسد. این منجر به گرسنگی شدید اکسیژن سلولهای مغزی می شود که نسبت به کمبود اکسیژن حساس هستند. تشکیل شده است انفارکتوس مغزی یا سکته مغزی ایسکمیک.

عارضه فشار خون بالا و پارگی آنوریسم دیواره عروقی در برابر پس زمینه آن است خونریزی داخل مغزی (سكته مغزی). این گزینه حدود 20٪ از کل سکته ها را تشکیل می دهد.

پزشکان حوادث مغزی عروقی زودگذر را صدا می کنند "حملات ایسکمیک گذرا" (TIA). این شرایط گاهی تبدیل به مهار سکته مغزی می شوند. آنها می توانند چندین روز یا حتی چند ماه قبل از توسعه آن رخ دهند. TIA با انسداد جزئی شریان مغزی همراه است. علائم حوادث مغزی عروقی زودگذر معمولاً فقط برای 1-5 دقیقه باقی می مانند. مدت كوتاه وجود آنها با این حقیقت توضیح داده می شود كه در این مدت ، ترومبوز كه باعث انسداد رگ شده است ، تحت عمل آنزیم های ویژه حل می شود. خون رسانی به ناحیه آسیب دیده مغز احیا می شود ، شرایط طبیعی است. اما در شخصی که این بیماری را داشته باشد ، احتمال ابتلا به سکته مغزی در آینده چندین برابر افزایش می یابد.

علائم اختلالات گردش خون در مغز چیست که باید به عنوان یک سیگنال خطرناک برای فرد مبتلا به آترواسکلروز و فشار خون بالا باشد:

• سردرد ناگهانی
• ضعف شدید ، بی حسی بازوها ، پاها ، عضلات صورت. به ویژه باید از بروز این علائم در نیمی از بدن هشدار داد ،
• اختلال در گفتار
• سردرگمی ،
• نقص بینایی از یک یا هر دو چشم.

با پیشرفت مطلوب وقایع ، علائم ذکر شده پس از چند دقیقه یا چند ساعت از بین می روند. در این حالت ، آنها در مورد اختلالات گذرا در گردش خون مغزی صحبت می کنند. اگر شکایات در طول روز ادامه یابد ، شرایط بسیار جدی تر می شود ، ما در حال حاضر در مورد سکته مغزی صحبت می کنیم.

اما حتی با خود ناپدید شدن این علائم ، باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید. فقط او می تواند تشخیص صحیح را انجام دهد و به موقع درمان لازم را تجویز کند ، که به جلوگیری از عواقب خطرناک اختلالات گردش خون در رگ های مغز کمک می کند.

نام خود "تصادف مزمن مغزی" نشان می دهد که این بیماری به تدریج توسعه می یابد. علل بروز آن با مواردی که منجر به بروز علائم حاد ناشی از تصادف مغزی می شوند ، متفاوت نیست. با پیشرفت روند آترواسکلروتیک ، لومن رگهای مغزی آسیب دیده باریک تر می شود و این منجر به کمبود مداوم سلول های مغزی از اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز آنها می شود. بافت مغز نسبت به کمبود اکسیژن در بین سایر بافتهای بدن حساس است.

نتیجه تصادف مزمن عروق مغزی ممکن است شرایطی باشد که پزشکان با آن تماس می گیرند انسفالوپاتی discirculatory. منجر به تغییر در بافت مغز می شود ، که همراه با تصلب شرایین می تواند در اثر سایر بیماری های عروقی ایجاد شود.

در مراحل اولیه ، فرد تحریک پذیر می شود ، افراد اطراف او متوجه نوسانات مکرر خلقی می شوند. نگران سردرد ، سرگیجه ، وزوز گوش ، کاهش حافظه و توجه است. خیلی اوقات ، اولین علائم این بیماری در پس زمینه افزایش موقتی فشار خون ظاهر می شود. اگر کمک پزشک دقیقاً در این مرحله از توسعه بیماری ارائه شود ، وضعیت بیمار تثبیت یا بهبود می یابد.

با پیشرفت بیشتر این بیماری ، شکایاتی از سیستم عصبی (سرگیجه ، سردرد و ...) ظاهر می شود. آنها خیلی بیشتر شخص را آزار می دهند و برای مدت طولانی تری ادامه می دهند. حتی ممکن است شرایط غش کردن نیز رخ دهد. بی ثباتی عاطفی برجسته تر می شود. در بیشتر موارد ، بیماری در اثر افزایش فشار خون پیشرفت می کند. در این مرحله ، ممکن است بحران های مغزی فشار خون بالا رخ دهد ، که پس از آن اختلالات مختلف سیستم عصبی برای مدتی ادامه می یابد.

برخی از افراد دارای اختلالات روانی هستند. آنها شک و تردید می شوند ، مظاهر خودمحوری ، درگیری در رابطه با دیگران. هوش رنج می برد ، حافظه برای رویدادهای جاری کاهش می یابد. ناتوانی کاهش می یابد.

با نارسایی گردش خون بسیار دور ، تغییراتی در مغز افزایش می یابد ، علائم بیماری برجسته تر می شوند. حافظه و توجه حتی کاهش می یابد ، به تدریج دایره علاقه ها کاهش می یابد. در میان این تغییرات ، بحران های مغزی یا سکته های مغزی بیشتر و بیشتر ظاهر می شوند.

معاینه توسط یک متخصص مغز و اعصاب علائم بیشماری از آسیب به مناطقی از مغز و اعصاب جمجمه را نشان می دهد. اختلالات گفتار تشخیص داده می شود ، اختلال در عملکرد حرکتی ، حساسیت و اختلال در عملکرد اعضای لگن امکان پذیر است.

علاوه بر تصادف مغزی ، فشار خون بالا به طور مستقیم در پیشرفت روند آترواسکلروتیک نقش دارد.

با نوسانات فشار خون و تغییر لحن دیواره عروق ، خاصیت ارتجاعی آن کاهش می یابد ، در برخی از قسمت های بستر عروقی ، دیواره عروق نازک تر می شود. در این مکان ها ، رگ ها طولانی می شوند ، خرد می شوند ، تغییر شکل می یابند و می توانند خم شوند.

با فشار زیاد در دیواره رگهای خونی ، کلسترول سریعتر رسوب می شود ، بنابراین آترواسکلروز سریعتر از در فردی که فشار خون طبیعی دارد ، ایجاد می شود. و هنگامی که این دو عامل در بدن ترکیب می شوند ، احتمال بروز عوارضی مانند سکته قلبی و سکته مغزی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. طبق مشاهدات پزشکان ، این شرایط اغلب علت مرگ افراد مبتلا به فشار خون بالا است.

هرچه وجود بیماری طولانی تر باشد ، احتمال تغییر غیرقابل برگشت در عروق بیشتر می شود. این منجر به از دست دادن حساسیت به داروها می شود ، به این معنی که موفقیت در درمان چندان برجسته نخواهد بود. هر چه زودتر پزشک نجات پیدا کند ، نتایج بهتری حاصل می شود. این امر به این دلیل است که در همان ابتدای بیماری ، هنگامی که رگ ها هنوز هم خاصیت ارتجاعی و توانایی تغییر لومن خود را تحت تأثیر تکانه های سیستم عصبی حفظ می کنند ، داروها با موفقیت تن خود را عادی می کنند.

عوارض خطرناک دیگر فشار خون بالا است ترومبوز، که اغلب در کشتی های تغییر یافته در فشار زیاد تشکیل می شوند. انسداد لومن یک رگ توسط یک ترومبوز منجر به قطع یا کاهش چشمگیر جریان خون در شریان می شود. در نتیجه ، ناحیه ای که از شریان تحت تأثیر ترومب خون دریافت کرده است ، تحت نکروز (حمله قلبی) قرار می گیرد. این می تواند یک انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی باشد.

با فشار خون بالا رگ های چشم تحت تأثیر قرار می گیرند. دیواره های آنها ضخیم تر ، الاستیک کمتر می شوند. این منجر به اختلال بینایی زودگذر یا دائمی می شود.

کوچکترین رگهای شبکیه که در قسمت پایین چشم چشم قرار دارند ، به میزان قابل توجهی تحت تأثیر تغییرات فشار خون قرار دارند. ماهیت تغییرات آنها مطابق با تغییرات رگ های خونی سایر ارگان های داخلی با فشار خون است. بنابراین ، چشم پزشکی (معاینه رگ های فوندوس توسط چشم پزشک) یک مطالعه بسیار آموزنده است که ایده ای از مرحله بیماری ارائه می دهد.

اگر فشار خون بالا برای مدت طولانی وجود نداشته باشد ، تغییرات خاصی در عروق شبکیه ایجاد می شود. در نتیجه رسوب کلسترول در دیواره های آنها ، بروز خونریزی دقیقه ای ، خونرسانی به چشم چشم مختل می شود ، رتینوپاتی ایجاد می شود. در برابر پیش زمینه این شرایط ، شریان های شبکیه شخصیت پیچیده ای به دست می آورند ، طول می یابند. این منجر به فشرده سازی رگها ، ایجاد ورم عصب بینایی می شود که می تواند باعث تاری دید ، بروز اسکاتوم (نقص در زمینه بینایی چشم) شود و گاهی منجر به کوری می شود.

با طولانی شدن وجود فشار خون بالا ، کلیه ها نیز رنج می برند. این بیماری نفرو آنژیواسکلروز نامیده می شود. در کلیه ها ، بافت همبستگی رشد می کند و خود ماده کلیوی نیز فشرده می شود ، ساختار آن تغییر می یابد ، کلیه تغییر شکل می یابد (چروک می شود).

این امر منجر به چنین تظاهرات اختلال در عملکرد کلیه ، مانند افزایش ادرار شبانه ، ظاهر شدن در ادرار مقدار کمی پروتئین ، گلبول های قرمز و کاهش تراکم نسبی ادرار می شود.

در صورت بروز بیماری ، فیلتراسیون کلیه کاهش می یابد ، متابولیسم پروتئین مختل می شود ، که با افزایش غلظت خون اوره و کراتینین همراه است.

مرحله بعدی بیماری در صورت عدم درمان مناسب می تواند ایجاد یک عارضه جدی باشد که زندگی فرد را تهدید می کند - نارسایی کلیوی. در عین حال ، تعداد واحدهای عملکردی طبیعی کلیه ، نفرون ، به طور قابل توجهی کاهش می یابد. نفرون های باقی مانده نمی توانند از عهده بار برآیند و عملکرد آنها نیز مختل می شود. نارسایی کلیه منجر به فوت یک در ده بیمار مبتلا به فشار خون شریانی می شود.

یكی از عوارض فشار خون بالا یك بحران فشار خون است. پیشرفت آن اغلب در پس زمینه استرسهای عصبی ، تغییرات آب و هوا و همچنین نقض غدد درون ریز مشاهده می شود.

مقدار فشار خون در این حالت بسته به ویژگی های فردی یک فرد ممکن است متفاوت باشد (گاهی اوقات 180/120 میلی متر جیوه. هنر. در موارد دیگر ، تعداد بالاتر نیز ثبت می شود - حداکثر 270/160 میلی متر جیوه. هنر).

علیرغم تفاوت در تعداد ، رایج در همه گزینه های بحران شکایت از سردرد شدید ، سرگیجه ، حالت تهوع و استفراغ است. برخی از افراد ممکن است هوشیاری خود را از دست داده و یا از نقص بینایی شکایت کنند (بینایی مضاعف ، مگسهای قبل از چشمان ، و حتی کوری موقتی). بسیاری نگران لرز ، تب ، تعریق ، لرز هستند.

در بحران فشار خونبه خصوص اگر فشار به تعداد بسیار بالایی برسد ، انفارکتوس میوکارد ، نارسایی حاد قلبی ، سکته مغزی ، خونریزی شبکیه و جدا شدن آن می تواند ایجاد شود. چنین دوره ای از بحران فشار خون بالا پیچیده است.

در برخی شرایط ، بیشتر در زنان مسن که تمایل به تورم دارند ، سفتی ، خواب آلودگی ، بی نظمی در زمان و مکان مشاهده می شود. این نسخه به اصطلاح "نمک" یا "edematous" بحران است.

با ایجاد ورم مغزی ، ظاهر ایجاد می شود تشنج (گزینه "Convulsive"). احتقانات در پس زمینه از دست دادن هوشیاری رخ می دهد. در این حالت ، احتمال فوق العاده بالا برای ایجاد خونریزی در مغز وجود دارد.

ویژگی های اصلی آترواسکلروز

تعداد زیادی از دلایل متنوع وجود دارد که باعث توسعه پاتولوژی می شود.

درمورد علل آن هیچ توافقی بین محققان وجود ندارد.

بسیاری از عوامل از دیرباز شناخته شده و اثبات شده است ، و برخی از آنها فقط "مظنون" هستند و تحقیقات همچنان ادامه دارد ، اما احتیاط به هر دلیلی لازم است.

بنابراین ، از جمله دلایل توسعه نامیده می شود:

• وراثت ثابت شده است که عوامل ژنتیکی می توانند ویژگی های ساختاری دیواره عروقی را تعیین کنند ، که در ظاهر پلاک ها نقش دارند.
• سیگار کشیدن شکی نیست که ظاهر و پیشرفت آترواسکلروز در افراد سیگاری پرخاشگرتر است.
• اختلالات متابولیسم لیپیدها - همراه با پیش زمینه هورمونی (تغییرات وابسته به سن در پس زمینه هورمونی ، که به دلیل آن شکل گیری کلسترول فعال می شود) یا با شیوه زندگی اشتباه. این عامل به ویژه در کنار فشار خون شریانی و چاقی کشنده است.
• آسیب به سطح داخلی شریان ها هنگام آلوده شدن به برخی ویروس ها (تبخال) یا کلامیدیا - این تئوری هنوز به اثبات نیاز دارد ، اما مشاهدات وجود دارد.
• اختلالات خود ایمنی - خطایی در پاسخ ایمنی ، که در آن سلول های شریان های خود بدن توسط بدن خارجی شناخته می شوند.
• نقض سیستم آنتی اکسیدانی بدن و تغییر در ساختار غشای عضله صاف عروق ، به اصطلاح پراکسید و نظریه مونوکلونال.
• دلایل نفوذ لیپوپروتئین ، یعنی رسوب لیپیدها در دیواره شریان ها به دلایلی که هنوز مشخص نیست.

نظریه های دیگری نیز وجود دارد ، اما به هر دلیل ، سبک زندگی ، تغذیه ، ورزش و عدم وجود عادت های بد از اهمیت بالایی برخوردار است.

پاتوفیزیولوژی فرآیند به چند مرحله تقسیم می شود.

"لکه چربی" در مرحله اول با "پلاک مایع" جایگزین می شود ، هنگامی که رسوبات سست به دلیل سهولت جداسازی قطعات جداگانه از آنها خطرناک هستند ، و فرآیند با جمع شدن و ضخیم شدن رسوبات به دلیل تجمع کلسیم در آنها به پایان می رسد.

توسعه آتروماتوز آخرین مرحله از فرآیند است که در آن پلاک ها آسیب می بینند ، با تشکیل لخته های خون و زخم ها از بین می روند. بخش هایی از پلاک تخریب شده می توانند تقریباً در هر قسمت از بدن و اندام ها از طریق رگ ها پخش شوند و منجر به عوارض شدید شود.

پلاکهای آترواسکلروتیک می توانند نه تنها بر سطح داخلی شریانها تأثیر بگذارند - به عنوان مثال ، در دریچه های قلبی یا تاندونها یافت می شوند.

تظاهرات و عواقب آترواسکلروز

تظاهرات آترواسکلروز - این عواقب آن است ، در واقع ، در حال حاضر عوارض ، زیرا در ابتدا این یک "قاتل خاموش و ساکت" است که هیچ شکایتی را ایجاد نمی کند.

متأسفانه ، اغلب اوقات حضور آترواسکلروز در انسان فقط پس از مرگ مشخص می شود.

همچنین اتفاق می افتد که در حال حاضر باریک شدن اندک لومن شریان می تواند به ایسکمی ، یعنی عدم گردش خون منجر شود و باعث دردسر زیادی برای بیمار شود.

آترواسکلروز چند طرفه است - ضایعات موضعی و عمومی رخ می دهد ، و تظاهرات بالینی با توجه به منطقه محلی سازی و میزان شیوع روند پاتولوژیک ایجاد می شود.

شایع ترین مورد یک روند آترواسکلروتیک برجسته در یک یا دو عضو است که علائم بیماری را تعیین می کند.

چه ارگان هایی بیشتر از همه رنج می برند؟

چه چیزی در تصلب شرایین تأثیر دارد؟ بیایید هر اندام را به ترتیب در نظر بگیریم.

مغز هنگامی که عروق مغز یا شریان های کاروتید با پلاک آترواسکلروتیک ، قسمت های جداشده آن ، یعنی آمبولی یا پارگی رگ همراه با زخم پلاک بسته می شوند ، سکته مغزی ایجاد می شود - نقض گردش خون مغزی. تظاهرات آن می تواند بسیار متنوع باشد و به محل و اندازه بافت مغزی "مرده" بستگی دارد. متأسفانه ، این یکی از شایع ترین دلایل مرگ و ناتوانی شدید در ضایعات آترواسکلروتیک است.

قلب این همچنین یکی از نامطلوب ترین شرایط همراه با ایجاد بیماری عروق کرونر قلب ، آنژین صدری و متعاقبا انفارکتوس میوکارد در دیابت است ، یعنی نکروز بخشی از عضله قلب به دلیل قطع جریان خون.

آئورت مهمترین و بزرگترین رگ در بدن انسان ممکن است کمی کمتر رنج ببرد ، اما ضایعات آن همیشه بسیار شدید است - آنوریسم آئورت ، یعنی نازک شدن و طبقه بندی دیواره های آن با تشکیل یک نوع "کیف" ، که می تواند منجر به پارگی شود - در چنین مواردی ، توانایی متوقف کردن انبوه خونریزی و نجات بیمار در چند دقیقه یا حتی چند ثانیه اندازه گیری می شود.

کلیه ها کمبود گردش خون در کلیه ها می تواند مزمن باشد ، که لزوماً منجر به ایجاد فشار خون شریانی یا عارضه موجود خواهد شد و همچنین می تواند با ایجاد انفارکتوس کلیوی و عوارض جدی آن ، حتی کشنده ، یک ضربه "شدید" ناگهانی ایجاد کند.

روده ها بله ، بیماری ایسکمیک روده نیز با تهدید توسعه وجود دارد ، به اصطلاح ترومبوز مزانتر - نکروز روده جزئی و پریتونیت. تشخیص بیماری ، بسیار دشوار و دشوار ، غالباً کشنده.

کشتی های اندام تحتانی. علائم - گرفتگی متناوب ، زخم های استوایی و حتی گنگنن ، یعنی نکروز بافت به دلیل عدم گردش خون.

کشتی های Fundus. از خونریزی جزئی جزئی تا از بین رفتن کامل بینایی و نابینایی - این طیف آسیب چشم در این بیماری است.

بیشتر اوقات ، آسیب عروق آترواسکلروتیک در مکان های انشعاب آنها ایجاد می شود ، جایی که جریان خون از هر نظر ناهموار است و شرایط مطلوب برای رسوب کلسترول بر روی دیواره ها ایجاد می شود - ممکن است این مکان جداسازی شریان کاروتید به شاخه های داخلی و خارجی ، بخش اولیه کلیه یا شاخه عروق کرونر چپ باشد.

تشخیص و درمان

هر پزشک ذیصلاح قبل از هر چیز با احتیاط به شکایات گوش فرا می دهد و تاریخچه پزشکی را جمع آوری می کند - یعنی او به تفصیل از بیمار در مورد احساسات خود ، دفعات و تجویز علائم ، بیماری های همراه و عوامل ارثی سوال خواهد کرد.

پس از معاینه ، پزشک به علائم نارسایی گردش خون در اندامها ، وجود "حلقه آترواسکلروتیک" مشخصه بر روی عنبیه چشم توجه خواهد کرد و "کیفیت" نبض در شریان های قابل لمس را ارزیابی می کند.

پس از این مرحله ، می توانید احتمال و مرحله روند آترواسکلروتیک را ارزیابی کنید.

در مورد معاینات اضافی - این یک آزمایش خون برای پارامترهای بیوشیمیایی و پروفایل لیپیدی است ، و داپلروگرافی سونوگرافی ، دوپلکس ، سه گانه و اشعه ایکس رگ های خونی با معرفی یک ماده حاجب ویژه - این همه به ما امکان می دهد تا عمق خسارت شریان ها و احتمال بروز عواقب جدی را ارزیابی کنیم.

تشخیص مشخص شده است. چه کاری انجام دهیم نجات اصلی ، اصلاح سبک زندگی است ، همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، این است که در بیشتر موارد موفقیت درمان را تعیین می کند.

همچنین چندین گروه از داروها برای رفع مشکل طراحی شده اند:

1. رایج ترین نسخه ، گروهی از استاتین ها (Atoris ، Torvard ، Vasilip و دیگران) است ، داروهایی که برای کاهش کلسترول بالا ، تثبیت سوخت و ساز چربی و جلوگیری از رسوب پلاک در دیواره رگ های خونی طراحی شده اند.
2. گروه دوم - داروهای ضد پلاکت (معروف ترین و رایج ترین - اسید استیل اسیدسیلیک ، آسپرین) ، که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند و "سیالیت" خون را بهبود می بخشند.
3. در جایگاه سوم بتا بلاکرها (Atenolol ، Corvitol) قرار دارند که عضله قلب را "تخلیه می کنند" ، باعث کاهش تعداد انقباضات ، کاهش نیاز به مواد مغذی ، کاهش فشار خون و احتمال حمله قلبی می شوند.
4. مهارکننده های ACE (آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین) - پرستاریوم ، آنالاپریل - آنها فشار خون را کاهش می دهند و پیشرفت آترواسکلروز را کند می کنند.
5. دیورتیک ها - همچنین فشار خون را کاهش می دهد ، باعث می شود که میزان گردش خون در رگ های خون کاهش می یابد و بخشی از بسیاری از داروهای ترکیبی هستند.
6. دیگران - به عنوان مثال ، برای درمان آنژین صدری یا دیابت قندی ، که تأثیرات آترواسکلروز را نیز تحت تأثیر قرار می دهد.

اگر درمان دارویی کافی نیست ، از روشهایی مانند آنژیوپلاستی ، جراحی بای پس عروق ، آندارتیرکتومی استفاده کنید - یعنی مکانیکی لومن شریان آسیب دیده را گسترش دهید ، قسمت آسیب دیده را جایگزین کنید یا بگذارید جریان خون "بای پس" شود.

در صورت عواقب شدید - حمله قلبی یا سكته مغزی - احتمال درمان با ترومبولیتیك ، یعنی انحلال ترومبوز در دوره حاد وجود دارد ، متأسفانه همیشه اثر آن نمی تواند حاصل شود ، علاوه بر این ، چنین داروهایی می توانند باعث خونریزی شوند.

یک متخصص ویدیو در این مقاله در مورد آترواسکلروز صحبت خواهد کرد.

1. آترواسکلروز و دلایل آن چیست

​آترواسکلروز - انسداد و باریک شدن عروق - تصادفی نیست که یک شرایط بسیار خطرناک به حساب بیاید. این روند پیشرونده به تدریج شریان ها را مسدود کرده و مانعی برای جریان طبیعی خون ایجاد می کند. آترواسکلروز عروقی - این یک دلیل شایع در سکته های قلبی ، سکته های مغزی و بیماری های عروقی محیطی است ، آنچه در این مجموعه نامیده می شود بیماری های قلبی عروقی است. و بیماریهای قلبی عروقی نیز به نوبه خود به دلیل مرگ و میر مقام اول دنیا را به خود اختصاص می دهند.

علل آترواسکلروز

شریان ها - اینها رگهای خونی هستند که از طریق آنها خون از قلب در سراسر بدن حرکت می کند. شریان ها با یک لایه نازک از سلول ها پوشیده شده اند اندوتلیوم. نقش اندوتلیوم اطمینان از صافی دیواره های داخلی شریان ها است ، در نتیجه اجازه می دهد خون به خوبی از طریق آنها جریان یابد.

آترواسکلروز عروقی از زمان آسیب دیدن اندوتلیوم به دلیل فشار خون بالا ، سیگار کشیدن یا کلسترول بالا شروع می شود. در این مرحله ، پلاک های کلسترول شروع به شکل گیری می کنند. به اصطلاح کلسترول بد از درون اندوتلیوم آسیب دیده نفوذ کرده و وارد دیواره شریان ها می شود.

پلاک ها چیست؟ پلاک های کلسترول تجمع لیپیدها و کلسترول ، سلولهای مختلف و ریزگردها است. آنها بر روی دیواره شریان ها جمع می شوند ، رشد می کنند و "دیوار مخروط" را تشکیل می دهند. با ادامه روند آترواسکلروز ، پلاک ها به تدریج بزرگتر می شوند و جریان خون بیشتر و بیشتر می شوند.

آترواسکلروز معمولاً در کل بدن رخ می دهد. علاوه بر این ، این بیماری تا رسیدن به سن میانسالی و پیری معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند. در این زمان ، تشدید عروق بسیار جدی می شود ، پلاک ها می توانند جریان خون را مسدود کرده و باعث درد شوند. انسداد در رگ نیز می تواند باعث پارگی ناگهان شود و در نتیجه لخته خون در شریان در محل پارگی ایجاد شود.

2. عواقب بیماری

پلاکهای آترواسکلروز می توانند متفاوت رفتار کنند:

• آنها می توانند در دیواره شریان بمانید. در آنجا ، پلاک به اندازه مشخصی رشد می کند و اغلب رشد آن متوقف می شود. از آنجا که پلاک مانع جریان خون نمی شود ، هیچ خطری ایجاد نمی کند و هیچ مشکلی یا علائم ناخوشایند ایجاد نمی کند.
• پلاک می تواند آهسته رشد کنید به جریان خون در پایان ، این باعث انسداد قابل توجه رگ های خونی می شود. درد در حین ورزش در قفسه سینه یا پاها یک علامت شایع در این حالت است.
• در بدترین حالت ، پلاک ها ممکن است پشت سر همدر نتیجه ، خون در عروق منعقد می شود و لخته خون تشکیل می شود. در مغز ، می تواند باعث سكته مغزی و در قلب شود - حمله قلبی.

پلاکهای آترواسکلروتیک ایجاد می کنند سه نوع اصلی بیماری قلبی عروقی:

• بیماری عروق کرونر قلب. تشکیل پلاک در شریانها به دلیل ایجاد آنژین صدری (درد قفسه سینه) در هنگام فشار بدنی تبدیل می شود. پارگی ناگهانی پلاک و انعقاد خون می تواند باعث شود حمله قلبی یا انفارکتوس میوکارد
• بیماری عروق مغزی. تصلب شرایین مغزی - یک وضعیت خطرناک. پارگی پلاک ها در شریان های مغز باعث سکته مغزی می شود که می تواند منجر به آسیب جبران ناپذیری مغز شود. انسداد موقت شریان نیز می تواند باعث حمله ایسکمیک گذرا شود ، علائم آن شبیه به سکته مغزی است ، اما خطر آسیب مغزی وجود ندارد.
• بیماری شریان محیطی. بیماری شریان محیطی منجر به گردش خون ضعیف در اندام ها ، به ویژه در پاها می شود. این می تواند باعث درد راه رفتن و ضعف بهبود زخم شود. یک شکل بخصوص شدید از بیماری نشانه ای برای قطع عضو اندام است.

3. پیشگیری از تصلب شرایین

آترواسکلروز یک بیماری پیشرونده است ، اما می توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد. دریافتند که در 90٪ موارد همه بیماریهای قلبی عروقی مقصر هستند 9 عامل خطر:

• سیگار کشیدن
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• دیابت
• چاقی ، به خصوص در شکم ،
• استرس
• خوردن میوه و سبزیجات کافی ،
• سوء مصرف الکل
• عدم فعالیت بدنی.

با کنترل عوامل خطر ، می توانید احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را به میزان قابل توجهی کاهش دهید.

برای مبتلایان به ریسک متوسط ​​یا پرخطر - افرادی که قبلاً دچار سکته قلبی یا سکته مغزی شده اند یا به آنژین صدری مبتلا شده اند ، پزشک ممکن است استفاده مداوم داروهاکه از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند.

چه کسی دچار آترواسکلروز عروقی می شود؟

احتمالاً پاسخ به این سؤال که چه کسی آترواسکلروز ندارد آسانتر است. در حقیقت ، آترواسکلروز رگهای خونی در سنین جوانی شروع می شود. از این نظر ، مطالعه ای درباره قلب 262 فرد سالم ، که در سال 2001 انجام شده است ، حاکی از آن است. نتایج وی به شرح زیر بود:

• در 52٪ ، آترواسکلروز تا حدی مشاهده شد ،
• آترواسکلروز در 85٪ از شرکت کنندگان در مطالعه بالای 50 سال وجود داشت ،
• آترواسکلروز در 17٪ از بزرگسالان تشخیص داده شد.

در همان زمان ، هیچ یک از شرکت کنندگان علائم بیماری را نداشتند و تعداد کمی از آنها باریک شدن شدید شریان ها بود. تنها با تشکر از آزمایشات ویژه ، تشخیص آترواسکلروز عروقی در مراحل اولیه ممکن بود.

به طور کلی ، اگر 40 سال سن دارید و به طور کلی می توانید خود را فردی سالم بنامید ، احتمال ابتلا به آترواسکلروز در حدود 50٪ است. با افزایش سن ، خطر افزایش می یابد. بیشتر افراد بالای 60 سال درجات مختلف آترواسکلروز دارند ، اما این بیماری اغلب علائم قابل توجهی ندارد.

4- درمان بیماری

ویژگی آترواسکلروز این است که ، با تشکیل ، انسداد رگ های خونی عبور نمی کند. با این حال ، داروها و تغییر شیوه زندگی می توانند بیشتر متوقف یا کند شوند رشد پلاک. و درمان فشرده می تواند اندازه آن را کمی کاهش دهد.

درمان آترواسکلروز شامل چندین مؤلفه است:

• تغییر سبک زندگی. یک رژیم غذایی سالم ، ورزش منظم و ترک سیگار می تواند روند تصلب شرایین را کند یا متوقف کند. این منجر به ناپدید شدن پلاک های از قبل تشکیل شده نمی شود ، اما همانطور که توسط مطالعات ثابت شده است ، خطر حمله قلبی و سکته را کاهش می دهد.
• مصرف دارو. استفاده منظم از داروهایی که به کنترل کلسترول و فشار خون کمک می کنند باعث کند شدن و حتی متوقف شدن پیشرفت آترواسکلروز و همچنین کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی می شود.
• آنژیوگرافی و استنت گذاری. کاتتریزاسیون قلبی با آنژیوگرافی عروق کرونر یک روش جراحی است که برای کاهش علائم بیماری استفاده می شود. با استفاده از یک لوله نازک که در یک شریان روی بازو یا پا وارد شده است ، پزشک می تواند به عروق بیمار مبتلا شود. انسداد عروقی برای معاینه با اشعه ایکس بر روی یک صفحه ویژه قابل مشاهده خواهد بود. آنژیوپلاستی و استنت گذاری اغلب به باز کردن یک منطقه مسدود شده و بهبود جریان خون کمک می کند.
• جراحی بای پس - یک عمل جراحی که در آن عروق سالم ، که غالباً از بازو یا پای بیمار گرفته می شود ، در منطقه تحت تأثیر آترواسکلروز کاشته می شوند و مسیر جدیدی برای حرکت خون ایجاد می کنند.

در هر صورت ، رژیم درمانی خاص آترواسکلروز عروقی بستگی به شدت بیماری و سلامت عمومی دارد و پس از معاینه کامل توسط پزشک انتخاب می شود.

علل آترواسکلروز

آترواسکلروز می تواند عوامل زیادی را ایجاد کند. متخصصان دلایل زیر آترواسکلروز را شناسایی می کنند:

• تمایل ژنتیکی (فرومایگی دیواره عروق)
• فاکتور خود ایمنی (هنگامی که بدن دیواره شریان ها را چیزی خارجی می داند و شروع به تولید فعالانه آنتی بادی ها برای مبارزه می کند)
• نظریه نفوذ لیپوپروتئین - (تجمع اولیه لیپوپروتئین ها در دیواره عروق)
• نظریه اختلال عملکرد اندوتلیال - (نقض اصلی عملکردهای محافظ اندوتلیوم سطح داخلی دیواره عروقی) ،
• مونوکلونال - (در ابتدا تغییر در ساختار غشای عضلانی دیواره رگ و بروز پاتولوژی سلول عضله صاف) ،
• ویروسی - (در ابتدا آسیب به اندوتلیوم دیواره عروقی توسط ویروس تبخال ، سیتومگالوویروس و غیره) ،
• پراکسید - (در ابتدا نقض عملکرد سیستم آنتی اکسیدانی بدن و در نتیجه آسیب رسیدن به سطح داخلی رگ)
• کلامیدیا - (آسیب اولیه به دیواره عروق توسط کلامیدیا ، به طور عمده Chlamydia pneumoniae)
• هورمونی - (افزایش سطح هورمونهای گنادوتروپیک و آدرنرژیک مرتبط با سن ، که منجر به افزایش تشکیل مواد ساختمان برای کلسترول می شود).

عوامل خطر در ایجاد آترواسکلروز

یکی از خطرناکترین عوامل خطر در بروز آترواسکلروز ، سیگار کشیدن است ، اما دلایل دیگری نیز وجود دارد که به این بیماری کمک می کند. این موارد عبارتند از: افزایش چربی پلاسما ، فشار خون بالا (مقادیر پایدار فشار خون بیش از 140/90 RT. Art.) ، بیماری های سیستم غدد درون ریز ، چاقی. اگر فردی سبک زندگی بی تحرکی را هدایت کند ، این نیز می تواند به پیشرفت آترواسکلروز کمک کند. شما همچنین باید مستعد ارثی ، سوء تغذیه یا سوء تغذیه ، یائسگی در زنان ، استرس مکرر و کار بیش از حد عصبی را در نظر بگیرید. چنین بیماری نادری به عنوان تحریک ایجاد آترواسکلروز است هموسیستئینوریکه مبتنی بر نقض متابولیسم پروتئین در بدن است.

آترواسکلروز چگونه ظاهر می شود؟

همچنین اتفاق می افتد که در هنگام کالبد شکافی ، وجود آترواسکلروز توسط آسیب شناسان تشخیص داده می شود ، در حالی که در طول زندگی ، فرد شکایتی نداشته است. و این اتفاق دیگری رخ می دهد ، هنگامی که تظاهرات بالینی بیماری اندام کرونر حتی با کمی باریک بودن لومن شریان شروع به تجلی می کند. آسیب جزئی به بخش های شریان ها ، به اصطلاح استخرهای شریانی ، از خصوصیات آترواسکلروز است. با این حال ، چنین شکل هایی وجود دارد که در آن همه کشتی ها تحت تأثیر قرار می گیرند. پزشکان چنین آترواسکلروز را تعمیم می دهند.

تظاهرات بالینی آترواسکلروز مستقیماً بستگی به این دارد که کدام رگ تحت تأثیر قرار می گیرد. اگر عروق عروق کرونر مبتلا شوند ، خیلی زود فرد علائم نارسایی قلبی یا بیماری عروق کرونر قلب را نشان می دهد. اگر رگهای مغز تحت تأثیر قرار بگیرند ، در نتیجه این می تواند منجر به سکته مغزی یا ایسکمی مغزی شود.

هنگامی که رگهای اندامها تحت تأثیر قرار می گیرند ، بیمار از گرفتگی متناوب یا وجود گانگرن خشک شکایت می کند. با آترواسکلروز شریان های مزنتریک ممکن است گرسنگی اکسیژن یا انفارکتوس روده ایجاد شود. در پزشکی به این تشخیص ترومبوز مزانتر گفته می شود.

آسیب به شریان های کلیه نیز با تشکیل کلیه گلدبلات رخ می دهد. حتی در بخشهای جداگانه استخرهای شریانی ، ضایعات کانونی با درگیر شدن چنین سایتهایی در فرآیند و ایمنی محلهای مجاور مشخص هستند. بنابراین ، در رگ های قلب ، انسداد مجرای اغلب در بخش مجاور شاخه بین قشر بین قشر عروق کرونر چپ رخ می دهد. یکی دیگر از محلی سازی مکرر آترواسکلروز بخش اولیه شریان کلیوی و شاخه شدن شریان کاروتید به شاخه های داخلی و خارجی است.

این اتفاق می افتد که برخی از شریان ها به ندرت مبتلا می شوند. یکی از این شریان ها شریان داخلی قفسه سینه است. با وجود اینکه در نزدیکی عروق کرونر واقع شده است ، عملاً تحت تأثیر آترواسکلروز قرار نمی گیرد. غالباً پلاكهای شریانی شكل می گیرند كه شريان به چند شاخه شاخه می شوند. جریان خون در این منطقه نابرابر است ، که شرایط خوبی برای پیشرفت آترواسکلروز است.

چگونه می توان آترواسکلروز را تشخیص داد؟

تشخیص آترواسکلروز شامل چندین روش است. این موارد عبارتند از:

• بازجویی از بیمار و گرفتن تاریخ. آیا بیمار علائم نارسایی قلبی یا بیماری عروق کرونر قلب دارد. آیا وی دچار گرفتگی متناوب ، علائم سکته یا "وزغ" شکمی (علائم نارسایی گردش خون) بود.
• در طی معاینه عمومی ، پزشک لزوماً عنبیه چشم را برای ظهور یک حلقه آترواسکلروتیکی در اطراف آن ، به اصطلاح آرکوسنیلیس بررسی می کند. لازم است تا شریانهای بزرگی مانند آئورت ، شریانهای کاروتید ، شریانهای استخوان ران مشترک ، شریانهای پوپلیتال ، شریانهای پای عقب و شریانهای تیبیال خلفی ، شریانهای شعاعی و اولنار خم شود. با شکست شدید آترواسکلروز آنها ، تراکم قابل توجهی از دیواره عروق بزرگ تشخیص داده می شود.
• انجام آزمایش خون عمومی و تعیین کل کلسترول پلاسما ضروری است
• یک روش بسیار مطمئن برای بررسی رگ های خونی برای حضور آترواسکلروز ، روش اشعه ایکس با معرفی یک ماده حاجب است.
• سونوگرافی از حفره شکمی ، فضای رتروپیوترونال و سیستم قلبی عروقی.
• داپلروگرافی رگهای اندامها ، و کارآمد تر ، اسکن دوتایی اولتراسونیک و اسکن سه گانه از شریان های گردن ، شریان های اندام تحتانی ، آئورت شکمی ، و همچنین داپلر ترانس کرانیال - مطالعه شریان های مغز.

خطر آترواسکلروز رگهای خونی چیست؟

آترواسکلروز عروقی چیست ، ما قبلاً در مقاله "آترواسکلروز عروقی" فهمیدیم. اکنون می دانیم که این بیماری نتیجه اختلال در متابولیسم چربی در بدن است. و این تخلف منجر به تشکیل پلاک های به اصطلاح آترواسکلروتیک می شود. اما فکر می کنم این کافی نیست. از این گذشته ، این مهم است که نه تنها با چه چیزی و چرا در کشتی های ما شکل می گیرد ، بلکه سلامتی ما را نیز تهدید می کند ، نه؟ بنابراین امروز ما در مورد این صحبت خواهیم کرد.

تظاهرات آترواسکلروز عروقی و تأثیر آن بر سلامت انسان بسیار متنوع است. چرا؟ از آنجا که با تصلب شرایین ، عروق اندامهای مختلفی ممکن است مبتلا شوند. به عنوان مثال ، قلب ، مغز ، روده ها ، اندام تحتانی. البته آترواسکلروز فرایندی است که بر کل بدن تأثیر می گذارد. اما ، با این وجود ، در هر مورد ، به طور معمول ، ضایعه غالب یک یا دو عضو وجود دارد. و این غالب عواقب این بیماری را برای بدن مشخص می کند.

به عبارت ساده تر ، در یک فرد ، رگ های مغز بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند و این منجر به نقض مزمن گردش خون مغزی یا نقض حاد ، به اصطلاح سکته مغزی می شود.در فرد دیگر عروق قلب به طور عمده تحت تأثیر قرار می گیرند - و این منجر به بروز آنژین صدری و حتی انفارکتوس میوکارد می شود. بنابراین ، تظاهرات آترواسکلروز بسیار متنوع است ، اما آنچه مهم است ، همیشه برای سلامتی انسان خطرناک هستند.

چه بیماریهایی می تواند منجر به تصلب شرایین عروقی شود؟

1. با آسیب به رگهای مغز:

• سکته مغزی (نکروز ، نکروز بخشی از بافت مغز)
• خونریزی مغزی
• تصادف مزمن مغزی

2. در صورت صدمه به شریان های کاروتید:

• تنگی کاروتید باعث فشار خون بالا و افزایش خطر سکته مغزی می شود

3. با صدمه به عروق قلب:

• بیماری عروق کرونر قلب (آنژین صدری یا آنژین صدری)
• انفارکتوس میوکارد (نکروز ، نکروز بخشی از عضله قلب)
• مرگ ناگهانی
• اختلال در ریتم قلب

4- با صدمه به آئورت - شریان اصلی بدن:

• فشار خون شریانی
• آنوریسم آئورت (انبساط آئورت ساکولار با نازک شدن دیواره آن) ، که می تواند منجر به طبقه بندی دیواره آئورت و پارگی آن با خونریزی کشنده شود

5- با صدمه به شریان های کلیوی:

• انفارکتوس کلیه (نکروز بخشی از بافت کلیه) ، که منجر به فشار خون شریانی می شود

6. با صدمه به رگ های روده:

• بیماری عروق کرونر با نکروز احتمالی بخشی از روده

7. با صدمه به شریان های اندام تحتانی:

• آترواسکلروز obliterans اندام تحتانی منجر به ظهور زخمهای استوایی و گانگرن (نکروز) اندام تحتانی

8. با صدمه به عروق فوندوس:

• خونریزی با اختلال بینایی تا از بین رفتن کامل آن

در اینجا یک لیست نسبتاً بزرگ ، متنوع و وحشتناک از عواقب وجود دارد که می تواند منجر به تصلب شرایین عروقی شود. آیا لازم به ذکر است که یک بار دیگر این بیماری چقدر جدی و خطرناک است؟

اما بگذارید در مورد یک چیز دیگر بحث کنیم. چرا همه این بیماری ها بوجود می آیند؟ دقیقاً علت اختلالات گردش خون در اندام چیست؟

علت خاص اختلالات گردش خون در اندامها یک پلاک آترواسکلروتیک است. در دیواره رگ ظهور می کند ، به تدریج افزایش یافته و بیشتر و بیشتر بیرون می خورد و به لومن رگ می رود. بنابراین ، آن (پلاک آترواسکلروتیک) لومن را باریک می کند و میزان خون در داخل رگ را کاهش می دهد. به طور طبیعی ، این منجر به سوء تغذیه بدن می شود.

اما این فقط آغاز فرایند است. دیر یا زود ، پوسیدگی در داخل پلاک آغاز می شود ، که منجر به تشکیل یک توده قارچ می شود. مقدار این جرم به تدریج در حال افزایش است و می تواند منجر به پارگی پلاک شود. در این حالت ، توده های قارچ وارد خون می شوند و با جریان آن حمل می شوند. این توده های قارچ هستند که می توانند رگ را مسدود کنند. این خصوصاً آسان است اگر رگ به دلیل پلاكهای آترواسكلروتیك دیگر در حال حاضر تنگ شده باشد.

اما این همه چیز نیست. به جای پلاک پشت سر هم ، نقصی در دیواره رگ شکل می گیرد. و این منجر به این واقعیت می شود که پلاکت های ما به سمت نجات هجوم می آورند و شکاف ایجاد شده را می بندند. و در محل نقص دیواره ، لخته خون تشکیل می شود. یک لخته خون ، که عروق را نیز باریک می کند و متعاقباً می تواند خاموش شود و با یک جریان خون شروع به حرکت در بدن ما کند. و یک بار در یک کشتی باریک ، آن را محکم ببندید.

در اینجا می خواهم به شما کمی اطمینان دهم. خوشبختانه ، هر پلاک پاره شده منجر به چنین عواقب غم انگیزی نمی شود. علاوه بر این ، اکثریت قریب به اتفاق از شکستگی بدون توجه و بدون آسیب زیاد به بدن می گذرد. اما هنوز هم اغلب عواقب و پیامدهای جدی وجود دارد.

گرفتگی خطرناک رگ چیست؟ هر رگ خون را به قطعه خاصی از بافت اندام منتقل می کند. آن را با اکسیژن و سایر مواد لازم برای زندگی تغذیه می کند. و بعد ناگهان این کشتی بسته می شود. خون دیگر نمی تواند از طریق آن جریان یابد. بنابراین ، یک تکه بافت بدون اکسیژن باقی مانده است. این منجر به این واقعیت می شود که پس از مدتی (مدت زمان کوتاه) این بافت می میرد. به این حمله قلبی یا نکروز یا نکروز بافت گفته می شود. چه نوع پارچه ای؟ بستگی به این دارد که کدام رگ مسدود شده است: کشتی ای که مغز ، ماهیچه های قلب یا روده ها را تغذیه می کند.

چه باید بکنید ، می پرسید؟ همه چیز بسیار ساده و در عین حال کاملاً پیچیده است. فقط به این دلیل که تقریباً همه افراد در مورد تغذیه مناسب طولانی و آگاه هستند ، نیاز به حرکت بیشتر ، ترکیب مناسب کار و استراحت ، خواب کافی دارند. درست است ، درست است؟ و با این حال ، چقدر دشوار است! هنوز تعدادی دارو وجود دارد که به مبارزه با آترواسکلروز کمک می کنند ، اما باور کنید که آنها بدون همان تغذیه مناسب ، هوای تازه و یک سبک زندگی سالم هیچ هزینه ای ندارند.

چاپ مجدد متن با مراجعه به مطالب اجباری برای تألیف و سایت مجاز است!

آترواسکلروز - علل و عواقب

آترواسکلروز یک بیماری عروقی شریانی مزمن است که به دلیل رسوب کلسترول در دیواره شریان ها به دلیل اختلال در متابولیسم چربی و چربی های اضافی خون (لیپیدها) در پلاسمای خون ایجاد می شود. در یونانی ، "آتروس" به معنای "نرمی نرم" و "اسکلروز" (sklērōsis) - "محکم ، متراکم" است.

در آترواسکلروز معمولی ، بر خلاف سایر بیماری های شریانی ، رسوبات روی دیواره شریان ها به صورت پلاک هایی ایجاد می شود که یکنواخت نیستند. به عنوان مثال ، در مورد تصلب شرایین منکهبرگ ، رسوبات نمک های کلسیم در دیواره رگ یکنواخت هستند و همچنین تمایل به شکل گیری آنوریسم ها (پسوندها) رگ ها وجود دارد و نه انسداد آنها.

امروزه آترواسکلروز شایعترین بیماری عروقی محسوب می شود ، در حالی که عامل محرک بسیاری از بیماری های دیگر سیستم قلبی عروقی است. این بیماری ها شامل بیماری عروق کرونر قلب است. سکته های مغزی حملات قلبی ، فرومایگی عروق اندام و اندام های شکمی ، نارسایی قلبی.

عروق با آترواسکلروز چگونه تغییر می کنند؟

مرحله لکه چربی. تغییرات دیواره عروقی در تصلب شرایین در چند مرحله اتفاق می افتد. برای رسوب پلاک های کلسترول در دیواره شریان ها ، شرایط ویژه ای لازم است. چنین شرایطی شامل ریزگردهای دیواره رگ های خونی است ، در نتیجه جریان خون در این مکان کند می شود. بیشتر اوقات ، چنین تخلفاتی در نقطه انشعاب شریان رخ می دهد. شل می شود ، و غشای رگ edematous می شود. مدت دوره این مرحله زمانهای مختلفی دارد. معمولاً آنزیم ها. که در دیواره عروق قرار دارند ، چربی ها را حل کرده و یکپارچگی عروقی را حفظ می کنند. لکه های چربی فقط با میکروسکوپ قابل مشاهده هستند. آنها حتی در کودکان یک ساله یافت می شوند. هنگامی که محافظت موضعی کاهش می یابد ، ترکیبات پیچیده ای که از پروتئین ، چربی ها و کلسترول تشکیل شده اند در مکان هایی تحت تأثیر آترواسکلروز ظاهر می شوند. در نتیجه ، زنجیره ای از تعامل چربی ها با سلول های کوریوئید و سلول های خونی اتفاق می افتد ، در نتیجه نتیجه آن رسوب چربی در دیواره رگ.

مرحله دوم با این واقعیت مشخص می شود که در مکان های رسوب چربی در دیواره های رگ ، بافت همبند شروع به رشد می کند و باعث ایجاد اسکلروز رگ می شود. با گذشت زمان ، پلاک آترواسکلروتیک تشکیل می شود ، که از چربی و بافت پیوندی تشکیل شده است. در حالی که هنوز مایع است ، می تواند حل شود. پزشکان بر این باورند که این یک پلاک مایع است که از همه خطرناک تر است ، زیرا شل می شود ، ذرات آن می توانند با جریان خون ، انسداد رگ های خونی و تشکیل لخته های خون بیرون بیایند و پخش شوند. دیواره عروقی به دلیل وجود پلاک های آترواسکلروتیک ، کمتر الاستیک می شود ، ریزگردها روی آن ظاهر می شوند و این می تواند منجر به خونریزی شود.

مرحله سوم آترواسکلروز با ضخیم شدن و ضخیم شدن پلاک آترواسکلروز مشخص می شود. به دلیل افزایش محتوای نمک های کلسیم موجود در آن. این پلاک تشکیل خود را به اتمام رسانده ، به مرحله پایداری رسیده و می تواند بسیار کند رشد کند و به تدریج جریان خون در شریان آسیب دیده را بدتر می کند.

آتروماتوز - این آخرین مرحله است. منظور از این مفهوم تخریب یا آسیب دیدن پلاك آترواسكلروز است. این یک بیماری پاتولوژیک است که منجر به تغییر در بافت پلاک می شود ، که به پوسیدگی آن به یک توده قارچ کمک می کند. این توده از چربی تشکیل شده و حاوی کریستال های کلسترول و نمک های لیموترش است.

بیشتر اوقات ، کانونهای پوسیدگی پلاک در غشای داخلی دیواره شریان با آترواسکلروز پیشرونده یافت می شود. کانونهای قارچی با ضایعات به لومن شریان ها باز می شوند و زخم ها را تشکیل می دهند. این زخم ها غالباً با لخته های خون پاریتال پوشیده می شوند.

کانون های پوسیدگی پلاک به دلیل رسوب مقدار زیادی مواد چربی و کلسترول در بافت های میانی تشکیل می شود. این بیماری با آترواسکلروز تلفظ شده مشاهده می شود.

آهک برای بار دوم در این کانونها سپرده می شود ، بیشتر اوقات به دلیل تجزیه استرهای کلسترول ، با تشکیل اسیدهای چرب ، که با نمک های آهکی پلاسما ترکیب می شوند.

آترواسکلروز نه تنها در دیواره شریان ها مشاهده می شود. این ماده در قسمت هایی از بدن وجود دارد که تجمع بافت الاستیک متراکم وجود دارد - به عنوان مثال می تواند دریچه های قلبی یا تاندون باشد.

تغییرات واکنشی لاغر اغلب در مورد فروپاشی پلاکهای آترواسکلروتیکی مشاهده می شود ، به عنوان مثال به شکل خوشه ای از سلول های واگ که لیپوئیدها را جذب می کنند و به سلول های به اصطلاح زانتوما تبدیل می شوند.

دلایلی که منجر به از بین رفتن پلاک های آترواسکلروتیک می شود ، نقض متابولیسم چربی و اثرات مکانیکی روی پلاک است.

آترواسکلروز علل ، عواقب ، پیشگیری و درمان.

شما می توانید با کلیک روی لینک ، با تخصص های قلب و عروق و پزشکان ما آشنا شوید.

​آترواسکلروز - انسداد و باریک شدن عروق - تصادفی نیست که یک شرایط بسیار خطرناک به حساب بیاید. این روند پیشرونده به تدریج شریان ها را مسدود کرده و مانعی برای جریان طبیعی خون ایجاد می کند. آترواسکلروز عروقی - این یک دلیل شایع در سکته های قلبی ، سکته های مغزی و بیماری های عروقی محیطی است ، آنچه در این مجموعه نامیده می شود بیماری های قلبی عروقی است. و بیماریهای قلبی عروقی نیز به نوبه خود به دلیل مرگ و میر مقام اول دنیا را به خود اختصاص می دهند.