نوارهای آزمایش برای تعیین قند در ادرار
نوارهای تست شاخص بصری یکبار مصرف برای تعیین سطح گلوکز (قند) در ادرار برای کیفیت بالا و نیمه کمی طراحی شده است در شرایط آزمایشگاهی تجزیه و تحلیل ادرار برای گلوکز (قند).
عمل نوارهای آزمون شاخص برای اندازه گیری گلوکز در ادرار براساس یک واکنش آنزیمی (گلوکز اکسیداز / پراکسیداز) است که در طی آن ، رنگ و شدت رنگ زمینه نشانگر (سنسور) نوار آزمون تغییر می کند.
نوارهای آزمون شاخص (حسی) (نوارهای آزمایشی ، نوارها ، "میله های اندازه گیری" ، نوارهای آزمایش ادراری ، ضربان خوردگی ها ، "مقالات تشخیصی") برای قند در ادرار می تواند برای تجزیه و تحلیل بیان سطح گلوکزوزوریا (گلوکز در ادرار) بطور غیر مستقیم استفاده شود. هایپرگلیسمی ، در خانه ، در مراکز پزشکی ، کلینیک ها (بیمارستان ها) ، آزمایشگاه ها ، سرپایی ، بستری و مراکز درمانی.
از نوارهای آزمایش می توان توسط افراد با فاکتور خطر یا اختلال در متابولیسم اسیدهای چرب و همچنین برای تعیین وضعیت بیماران مبتلا به تشخیص دیابت (DM) استفاده کرد.
دیابت قندی ، دیابت قندی ، گروهی از بیماریهای غدد درون ریز است که به دلیل کمبود هورمون انسولین مطلق (DM 1) یا نسبی (DM 2) در حال توسعه است. دیابت قندی همیشه با قند خون (افزایش مداوم قند خون ، در نتیجه در ادرار) مشخص می شود. انواع متابولیسم: کربوهیدرات ، چربی ، پروتئین ، مواد معدنی و نمک آب.
برای تشخیص زودرس دیابت و همچنین برای نظارت بر روند بیماری ، نه تنها از نوارهای تست شاخص استفاده می شود ، بلکه انجام آزمایش های زیر نیز حائز اهمیت است خون: قند خون ناشتا (به طور معمول ، یک آزمایش در خانه انجام می شود ، از یک گلوکومتر برای آنالیز خون استفاده می شود) و آزمایش خون آزمایشگاهی ، از جمله آزمایش تحمل گلوکز (آزمایش گلوکز) ، آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله (هموگلوبین گلیکوزیله شده ، Hb)A1c) و یک آزمایش خون کلی (تعداد گلبولهای سفید خون پایین نشان دهنده نارسایی تیروئید) است.
تعیین کیفی و نیمه کمی توسط نوارهای تست نشانگر فرصتی برای ایجاد وجود یا عدم وجود گلوکز (قند) در ادرار ، کنترل سطح گلوکزوزوری ، تجویز رژیم غذایی لازم و تنظیم مسیر درمان فراهم می کند.
سنسور (عنصر حسگر) و نشانگر (عنصر نشانگر) - مترادفهایی که به یک ماده شیمیایی رسوب شده در بستر که با نمونه آزمایش واکنش نشان می دهد ، اشاره دارد.
نوارهای تست حسی این امکان را برای بیمار فراهم می کند که میزان گلوکز در ادرار از جمله شرایط را تعیین کند نامربوط با افزایش قند خون ، هنگامی که گلوکز در ادرار با کاهش آستانه کلیه ظاهر می شود.
نوارهای آزمایش واقعیت حضور گلوکز (قند) در ادرار را نشان می دهند ، در صورت وجود ، میزان غلظت مشخص می شود. نتایج به دست آمده توسط این روش می باشد نشانگر و نمی تواند دارای ارزشهای تشخیصی بدون قید و شرطی هستند. این نوارهای آزمایش عمدتاً برای افرادی در نظر گرفته شده است که از گرفتن خون کامل از انگشتان خود می ترسند. برای دریافت دقیق تر مقادیر باید از نشانگر "نوارهای آزمایش قند خون" استفاده کند یا قند را با استفاده از آنالایزر خون خانگی خاص - گلوکزومتر اندازه گیری کند.
نتایج آزمایش با استفاده از نوارهای آزمایش قند ادرار ، به عنوان یک قاعده، به واقعیت وجود اجسام کتون در ادرار بستگی ندارد. pH ادرار (محیط پایه اسید) نیز بر رنگ حاصل از نشانگر نوار تست تأثیر نمی گذارد.
برای استفاده از نوارهای تست شاخص ، نیازی به داشتن مهارت و دانش پزشکی خاص نیست.
نوارهای آزمایش برای تعیین قند (گلوکز) در ادرار به سه شکل ترشح تولید می شود - شماره 25 ، 50 ، 100 ، در یک کیس plastic پلاستیکی یا فلزی (لوله) ، بندرت - بطری شیشه ای بسته بندی می شود.
بیشتر اوقات ، در داروخانه ها نوعی از شماره شماره 50 وجود دارد (شامل 50 نوار) ، که تقریباً با نیاز ماهانه بیمار مطابقت دارد.
مجموعه نوارهای آزمون شماره 50 شامل موارد زیر است:
- یک لوله حاوی 50 نوار تست. این لوله با یک مقیاس رنگ (جدول) برای رمزگشایی تجزیه و تحلیل مشخص شده است ،
- دستورالعمل های کاغذ برای استفاده (دستورالعمل ها را می توانید در یک لوله تکرار کنید) ،
- بسته بندی کارتن.
گلوکز (قند ، قند انگور ، دکستروز) یک مونوساکارید در بدن انسان منبع اصلی انرژی برای اطمینان از سوخت و ساز کربوهیدرات است. گلوکز توسط پزشک انگلیسی ، ویلیام پروت در سال 1802 کشف شد.
گلوکز و مشتقات آن در اکثر اعضای بدن و بافت های بدن انسان وجود دارد. بیش از نیمی از انرژی مصرفی بدن توسط اکسیداسیون گلوکز ایجاد می شود. گلوکز توسط بدن از ساکارز و نشاسته تولید می شود و از خارج به همراه غذا و همچنین گلیکوژن های ذخیره شده در کبد تولید می شود. همچنین در واکنش سنتز اسیدهای آمینه ، لاکتات تشکیل شده است.
گلوکز به عنوان یک ماده ضد عفونی کننده جهانی ، توسط دارو برای مسمومیت ها (مسمومیت غذایی ، عفونت ها) استفاده می شود.
گلوکز (قند) در ادرار
قند (گلوکز در ادرار) (گلوکوزوری ، گلیکوزوری) به دلیل اختلال در بدن ظاهر می شود ، به عنوان یک قاعده، یک نتیجه از قند خون ، گلوکز بالا است در خونیک علامت دیابت است.
گلوکز (قند خون) (گلیسمی) یکی از مهمترین متغیرهای کنترل شده بدن انسان (هموستاز) است. افزایش قند خون در سیستماتیک (قند خون) یک علائم بالینی دیابت جبران نشده است.
کلیه ها قادر به بازگشت مقدار کل گلوکز موجود در گلومرول کلیوی به جریان خون هستند. به طور معمول ، در یک فرد سالم (در حالت استراحت) گلوکز در ادرار در مقادیر ناچیز (0.06 - 0.083 میلی مول در لیتر) ، برای تعیین در شرایط آزمایشگاهی در طول آزمایشگاه های استاندارد ادرار (تجزیه و تحلیل عمومی (بالینی) ، تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی) کافی نیست. .
حداقل مقدار قند در ادرار دفع می شود و باعث تحریک شروع واکنش لایه نشانگر نوار تست می شود. 0.1 میلی مول در لیتر (2 میلی گرم در دسی لیتر) است.
گلیکوزوری ، در صورت عدم وجود اقدامات متقابل مناسب ، می تواند منجر به کم آبی بدن شود ، زیرا باعث افزایش دفع آب از بدن می شود.
ملاقات می کند کلیه گلوکزوزوری ناشی از اختلال در جذب گلوکز در کلیه ها ، هنگامی که قند در ادرار یافت می شود ، در حالی که سطح قند در خون از هنجار منحرف نمی شود.
همراهی قند در ادرار اغلب استون است.
استون (کتون ، بدن کتون ، KET ، "کت") یک محصول متابولیکی است که در سنتز گلوکز در کبد تشکیل می شود. اگر میزان تشکیل استون بیش از میزان استفاده از آن باشد ، استون آسیب می زند کاملا سلولهای بدناول از همه سلولهای مغزی اگر ظاهر استون با دیابت قندی همراه نیست ، معمولاً در خانمهای باردار مبتلا به سمیت و در كودكان با تشخیص دیابت اسید اوریك بروز می كند. با دیاتز اسید اوریک ، گلوکز در خون کودک به وجود می آید پایین آورد.
هنگامی که استون ظاهر می شود ، اسیدیته (واکنش ، pH) ادرار همیشه به سمت اسید (به سطح 5 و پایین) تغییر می کند ، اما در این شرایط ، استفاده از تست های استون (نوارهای کتو) برای تشخیص مناسب تر است.
اگر گلوکوزوری در اثر دیابت ایجاد شود ، بروز هماتوری (خون غیبی ، گلبولهای قرمز و هموگلوبین در ادرار) یک علامت به همان اندازه خطرناک است.
کلیک کنید و مقاله را با دوستان خود به اشتراک بگذارید:
گلبول های قرمز و هموگلوبین موجود در ادرار (هماتوری) اصطلاحی است که به معنای ظهور اجزای خون در ادرار است - گلبول های قرمز یا هموگلوبین بیش از هنجارهای فیزیولوژیکی.خون در ادرار با دیابت 15-20 سال پس از تظاهرات (اولین تظاهرات) بیماری ظاهر می شود ، علائم نارسایی کلیوی است ، پیامد طولانی مدت فیلتراسیون طولانی مدت توسط کلیه های خون با سطح بالای گلوکز است. در موارد دیگر ، هماتوری ممکن است نتیجه بیماریهای دستگاه تناسلی ، که اغلب از نظر انکولوژیکی وجود دارد ، ناشی از تومورهای بدخیم از جمله باشد.
با آسيب توبولينوئيتي در كليه ها ، نه تنها گلوكوزوريا رخ مي دهد بلكه پروتئينوري متوسطي نيز دارد (پروتئين در ادرار
پروتئین در ادرار (پروتئینوری) - دفع (دفع) پروتئین ها (آلبومین و گلوبولین ها در ادرار ، بیش از مقادیر طبیعی (40-80 میلی گرم در روز) پروتئینوری به عنوان یک قاعده ، نشانه آسیب کلیه است.
بنابراین ، با ظهور قند در ادرار (به ویژه با دیابت قند) ، تعدادی از عوارض دیگر نیز ممکن است مشکوک شوند.
گلیکوزوری نامربوط با هایپرگلیسمی ، معمولاً نتیجه نارسایی کلیوی است ، می تواند به کمبود آب بدن منجر شود ، زیرا باعث افزایش دفع آب در ادرار می شود.
در نوزادان ، به طور معمول ، گلوکوزوریای خونی ایجاد می شود ، که 30-60 دقیقه پس از خوردن غذا ظاهر می شود ، پس از 3-5 ساعت ناپدید می شود.
در زنان باردار ، گلوکز ادرار پس از وعده غذایی حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات تعیین می شود. گلوکوزوری فیزیولوژیکی زنان باردار معمولاً در سه ماهه دوم بارداری ، هنگامی که سطح قند بالا می رود ، مشاهده می شود بارها و بارها.
با یک انحراف منظم (به مدت 3 روز یا بیشتر) از قند طبیعی در ادرار لازم است از متخصصان پزشکی مشاوره بگیرید: نفرولوژیست و متخصص غدد.
ساده ترین و مقرون به صرفه ترین ابزار برای تشخیص قند در ادرار ، نوار تست شاخص است.
نوار تست
نوار تست شاخص برای تعیین سطح گلوکز (قند) در ادرار ، یک آزمایشگاه آزمایشگاهی است که برای استفاده آماده می شود ، روی یک بستر به طول 4/4 پهن و 55-75 میلی متر طول استفاده می شود (نوارهای چند منظوره Phan با طول 130 میلی متر) از پلاستیک غیر سمی ساخته شده است.
در فاصله 0.5-1 میلی متر از لبه بستر ، یک شاخص (سنسور) قرار می گیرد که در ابتدای واکنش رنگی می شود. برای اکثر تولید کنندگان ، شاخص گلوکز در ابتدا زرد است.
رایج ترین ترکیب آنزیمی لایه نشانگر (سنسور) نوار تست:
- تترامتیل بنزیدین (Tetramethylbenzidine) ،
- پراکسیداز (پراکسیداز ، 1 U) ،
- گلوکز اکسیداز (گلوکز اکسیداز ، 1 U).
ترکیب لایه نشانگر ، اجزای آن بسته به سازنده ممکن است متفاوت باشد.
بسته به میزان غلظت گلوکز (قند) در ادرار ، لایه نشانگر نوار تست رنگی است. میزان رنگ سنسور ، اشباع آن بسته به میزان گلوکز موجود در نمونه آزمایش متفاوت است. اگر مقدار آن منفی باشد (هیچ قندی تشخیص داده نمی شود) - شاخص نوار تست رنگ اصلی خود را حفظ می کند (به عنوان یک قاعده ، زرد). با یک واکنش مثبت ، این شاخص به رنگ آبی-سبز تیره تبدیل می شود. حداکثر مقدار قند تشخیص داده شده (گلوکز) در ادرار با نوارهای آزمایش 112 میلیمول در لیتر است (نوارهای فان - 55 میلی مول در لیتر.)
زمان لازم برای نوار تست برای واکنش کامل 60 ثانیه است.
تعیین کیفی سطح گلوکز در ادرار با نوارهای آزمایش ، ایجاد قند بدون در نظر گرفتن غلظت آن است.
تعیین نیمه کمی تعیین سطح گلوکز (قند) در ادرار با برون یابی (مقایسه) رنگ سنسور نوار تست با مقیاس رنگ (جدول) است که در بسته بندی قرار می گیرد.
ترکیب آنزیمی لایه نشانگر نوارهای آزمایشی ، به طور معمول ، به جز گلوکز به انواع قندها پاسخ نمی دهد.
هنگام استفاده از بیشتر نوارهای تست ، وجود مواد کاهش دهنده در ادرار مورد آزمایش (اسید اسکوربیک) منجر نمی شود برای دریافت نتیجه تحلیل منفی کاذب
در نتایج آنالیز نوار تست ممکن است عوامل زیر تأثیر می گذارد:
- وجود آثار دارویی در نمونه ،
- حضور اسید اسکوربیک در غلظت 20 میلی گرم درصد ممکن است کمی دست کم گرفتن نتایج تعیین ،
- اسید جنتیسیک (در طول اکسیداسیون اسید سالیسیلیک تشکیل شده است) ،
- باقیمانده مواد ضد عفونی کننده و مواد شوینده مورد استفاده برای تمیز کردن ظرف جمع آوری ادرار.
نوار تست شاخص بصری فقط برای استفاده یکبار است. پس از برداشتن لوله ، از نوار تست باید طی 24 ساعت استفاده شود.
وجود گلوکز در نمونه آزمایش ممکن است غیرمستقیم برای نشان دادن افزایش وزن مخصوص (تراکم) ادرار (10 گرم در لیتر گلوکز وزن مخصوص ادرار را با 0.004 افزایش می دهد). نوارهای آزمایش ادرار وجود دارد که دارای یک شاخص تراکم جداگانه هستند. قیمت چنین نوارهای آزمایشی برای ادرار بسیار بالا است ، منطقی نیست که از آنها صرفاً برای تشخیص گلوکوزوری استفاده شود.
جایگزینی برای نوارهای آزمایش برای اندازه گیری قند (گلوکز) یک آزمایش ادرار عمومی است.
آزمایش ادرار (OAM ، آنالیز بالینی ادرار) مجموعه ای از آزمایشات آزمایشگاهی ادرار است که برای اهداف تشخیصی انجام می شود. مزیت آزمایش ادرار عمومی نسبت به نوارهای تست شاخص ، ارزیابی نه تنها خصوصیات بیوشیمیایی و فیزیکوشیمیایی ادرار ، بلکه میکروسکوپ رسوب (استفاده از میکروسکوپ) است.
به عنوان بخشی از تجزیه و تحلیل کلی ، تجزیه و تحلیل ادرار روزانه انجام می شود.
تجزیه و تحلیل روزانه ادرار - تجزیه و تحلیل در سراسر ادرار در طول روز (24 ساعت) از بدن دفع می شود. ادرار روزانه ، بر خلاف ادرار صبحگاهی ، که در تشخیص نوارهای آزمایشی استفاده می شود ، یک ماده آموزنده تر است.
طبق "طبقه بندی کننده همه فعالیتهای اقتصادی ، محصولات و خدمات روسیه" (OKDP) ، کد 2429422 - "معرفهای تشخیصی پیچیده" به نوارهای تست بصری گلوکز (قند) در ادرار اختصاص داده شد. به شرکتهای درگیر در فروش نوارهای آزمایشی کد آمار OKVED 51.46.1 (عمده فروشی کالاهای دارویی و پزشکی) اختصاص می یابد.
نوارهای آزمایش برای تعیین سطح گلوکز (قند) در ادرار ، صرف نظر از سازنده و کشور مبدا ، طبق "طبقه بندی نامگذاری دستگاههای پزشکی براساس کلاسها ، بسته به خطر احتمالی استفاده از آنها" ، متعلق به کلاس 2a (وسایل پزشکی با ریسک متوسط) .
خود تشخیص با نوارهای آزمایش ، حتی با همه دستورالعمل ، جایگزین برای ارزیابی منظم از وضعیت بهداشتی توسط یک پزشک متخصص ، پزشک متخصص نیست.
دستورالعمل استفاده از نوارهای آزمایش قند ادرار
خواندن این دستورالعمل برای استفاده از نوارهای آزمایش برای تعیین گلوکز (قند) در ادرار ، بیمار را از مطالعه کاغذ رها نمی کند "دستورالعمل استفاده از نوارهای شاخص برای تعیین کیفی و نیمه کمی گلوکز (قند) در ادرار"در بسته بندی مقوایی سازنده واقع شده یا روی نوارهای آزمایشی روی سطح لوله (جعبه مداد) اعمال می شود.
دستورالعمل های استفاده از نوارهای تست گلوکوزوریا از تولید کنندگان مختلف می تواند از نظر محتوا و توصیه ها به میزان قابل توجهی متفاوت باشد. در بخش "نوارهای آزمایش برای تجزیه و تحلیل ادرار برای گلوکز (قند)"، واقع در پایین این صفحه ، می توانید لیستی از تمام نوارهای آزمون موجود را ببینید. با مراجعه به صفحه یک وسیله خاص پزشکی ، دستورالعمل های آن را مطالعه کنید.
آزمایش صریح (اندازه گیری) گلوکز (قند) در ادرار باید در دمای 15 تا 30 درجه سانتیگراد انجام شود.
هنگام استفاده از نوارهای تست نشانگر بصری ، نباید عنصر سنسور (نشانگر) را لمس کنید ، مهم است که از قوانین عمومی بهداشت پیروی کنید.
نوار آزمایشی که از لوله خارج شده است باید طی 60 دقیقه برای آنالیز استفاده شود.
برای مطالعه ، باید از چیدن تازه استفاده کنید (بیشتر از 2 ساعت نیست) ، نه سانتریفیوژ ، ادرار کاملاً مخلوط ، قرار داده شده در یک ظرف استریل.
با ایستادن طولانی مدت ، سطح pH ادرار به سمت اسید تغییر می کند ، که می تواند منجر به تحریف نتایج آزمایش شود.
دقیق ترین نتایج تجزیه و تحلیل در مطالعات به دست خواهد آمد. اول وعده های غذایی صبح ادرار حداقل حجم مورد نیاز برای تجزیه و تحلیل 5 میلی لیتر است.
هنگام تعیین حداقل مقدار ادرار مورد نیاز برای تجزیه و تحلیل ، باید تعداد عناصر حسگر که به طور مساوی بیش از سی و پنج میلی متر از بستر فاصله دارند را در نظر بگیرید (اگر در آنالیز از نوارهای تست چند منظوره استفاده شده است که یکی از آنها سنسور قند است). اگر ادرار کافی نباشد ، وقتی تمام سنسورها به طور کامل در نمونه آزمایش غوطه ور شوند ، نوار خم خواهد شد ، که می تواند منجر به جدا شدن سنسورهای منفرد شود. بنابراین ، چنین نوارهای آزمایش باید یا در حجم کافی ادرار غوطه ور شوند یا باید از یک لیوان آزمایشگاهی استفاده شود (لوله آزمایش).
با تمام دستورالعمل های آماده سازی ، می توانید شروع به مطالعه کنید:
- لوله را با نوارهای تست نشانگر باز کنید ،
- نوار تست را بردارید ،
- کیف مداد را بلافاصله با درب ببندید ،
- به مدت 1-2 ثانیه ، عنصر نشانگر نوار تست را در ادرار قرار دهید تا سنسور کاملاً در نمونه آزمایش ادرار غوطه ور شود ،
- بعد از برداشتن نوار تست ، ادرار اضافی را با فشار دادن نوار دنده بر روی دیواره ظرف با ادرار یا با لمس عنصر نشانگر روی کاغذ فیلتر تمیز ، از بین ببرید ،
- نوار را روی یک سطح صاف و صاف با نشانگر قرار دهید ،
- رمزگشایی آنالیز ادرار باید 45-90 ثانیه بعد از برداشتن نوار تست از نمونه انجام شود ، و مقایسه رنگ عنصر سنسور با مقیاس رنگی (جدول) برای گلوکز قرار داده شده در لوله انجام شود.
تأثیر داروهای انفرادی (و همچنین سایر متابولیتها) بر نتایج آنالیز همیشه قابل پیش بینی نیست. نتایج آنالیز ، که با تصویر بالینی بیماری مطابقت ندارد یا به نظر مشکوک است ، باید با روش تشخیصی دیگری بررسی شود. آزمایش گلوکز ادرار به شرح زیر است لزوما بعد از اتمام درمان دارویی تکرار کنید.
مقیاس های رنگی (جداول) نوارهای تست برای تعیین سطح گلوکز (قند) در ادرار تولید کنندگان مختلف می تواند به میزان قابل توجهی متفاوت باشد. مقیاس های رنگ سری های مختلف یک تولید کننده مشابه ممکن است در اشباع رنگ متفاوت باشد. هنگام مقایسه عنصر نشانگر نوار با مقیاس رنگ ، باید از مقیاس آن لوله (کیف مداد) که نوار تست از آن استخراج شده استفاده کنید.
برای جلوگیری از از بین رفتن خواص نوارهای آزمایشی ، که منجر به نتایج آنالیز غیرقابل اعتماد می شود ، باید قوانین ذخیره سازی تعیین شده توسط سازنده رعایت شود.
ذخیره سازی نوار تست
نوارهای تست ویژوال شاخص (حسی) برای تعیین گلوکز (قند) در ادرار باید در بسته بندی تولید کننده در جای خشک و دور از دسترس کودکان و در دمای 2 تا +30 درجه سانتیگراد نگهداری شوند. محل نگهداری باید از دود قلیایی ، حلالهای آلی ، اسیدها در کل طول عمر محافظت شود. ماندگاری نوارهای آزمایشی معمولاً از زمان رهاسازی 12 تا 24 ماه است. هنگام ذخیره لوله ، کیسه را با یک ماده خشک کن از روی پوشش آن جدا نکنید.
نوارهای تست استفاده نشده باید بعد از تاریخ انقضا دفع شوند.
هنگام استفاده از نوارهای آزمایش در یک بیمارستان ، نوار مورد استفاده باید ماده ای در نظر گرفته شود که می تواند آلوده شود. ذخیره رایگان نوارهای تست استفاده شده مجاز نیست ، آنها باید مطابق دستورالعملهای بیمارستانی دور شوند.
مقیاس رنگی که روی لوله با نوارهای آزمایش قرار می گیرد باید از نور مستقیم خورشید محافظت شود تا از محو شدن آن جلوگیری شود.
مقیاس گلوکز ادرار (قند)
مقیاس های رنگ (جداول) برای رمزگشایی تجزیه و تحلیل ادرار برای گلوکز (قند) تولید کنندگان مختلف می توانند از نظر تعداد زمینه ها و شدت رنگ به طور قابل توجهی متفاوت باشند. این تصویر متداول ترین مقیاس های رنگ را نشان می دهد. در بخش "نوارهای آزمایش برای تجزیه و تحلیل ادرار برای گلوکز (قند)"، واقع در پایین این صفحه ، می توانید لیستی از تمام نوارهای آزمون موجود را ببینید. با مراجعه به صفحه یک وسیله خاص پزشکی برای دیدن مقیاس رنگ لازم.
قیمت نوارهای تست
قیمت نوارهای تست برای تعیین گلوکز (قند) در ادرار شامل هزینه های زایمان در صورت خریداری نوارها از طریق داروخانه آنلاین نیست. بسته به محل خرید ، مقدار در هر بسته ، کشور مبدا ، قیمتها می توانند به میزان قابل توجهی متفاوت باشند.
هزینه تخمینی نوارها:
- روسیه (مسکو ، سن پترزبورگ) از 115 تا 1260 روبل روسیه ،
- اوکراین (کیف ، خارکوف) از 38 تا 416 هرونیای اوکراین ،
- قزاقستان (آلماتی ، تمیرتاو) از 542 تا 5935 قزاقستان ،
- بلاروس (مینسک ، گومل) از 30،245 تا 331،380 روبل بلاروس ،
- مولدووا (کیسینو) از 32 تا 353 مولدووا لی ،
- قرقیزستان (بیشکک ، اوش) از 125 تا 1373 اسم های قرقیزستان ،
- ازبکستان (تاشکند ، سمرقند) از 4460 تا 48863 سووم ازبک ،
- جمهوری آذربایجان (باکو ، گانجا) از 1.7 تا 18.8 منات آذربایجان ،
- ارمنستان (ایروان ، گورستان) از 790 تا 8656 درام ارمنستان ،
- جورجیا (تفلیس ، باتومی) از 3.9 تا 42.8 لاری جورجیایی ،
- تاجیکستان (دوشنبه ، خوجند) از 10.8 تا 118.7 سامونی تاجیک ،
- ترکمنستان (عشق آباد ، ترکمن آباد) از 5.6 تا 60.9 منات جدید ترکمنستان.
در بخش "نوارهای آزمایش برای تجزیه و تحلیل ادرار برای گلوکز (قند)"، واقع در پایین این صفحه ، می توانید لیستی از تمام نوارهای آزمون موجود را ببینید. با مراجعه به صفحه یک وسیله خاص پزشکی برای اطلاع از هزینه آن.
نوار تست بخرید
شما می توانید نوارهای تست شاخص برای تعیین گلوکز (قند) در ادرار در یک داروخانه با استفاده از خدمات داروهای رزرواسیون ، از جمله خریداری کنید. قبل از خرید نوارهای تست ، باید تاریخ انقضا را روشن کنید. شما می توانید نوارهای آزمایشی را در هر داروخانه آنلاین موجود سفارش دهید ، فروش با تحویل خانه توسط پیک ، بدون نسخه پزشک انجام می شود.
بررسی نوار تست
بررسی نوارهای آزمایش برای تعیین سطح قند در ادرار در بیماران اکثریت مثبت. بیماران به ارزان بودن نسبی ، سادگی و سهولت استفاده از نوارهای تست نشانگر بصری توجه می کنند: حتی کودک می تواند تجزیه و تحلیل مستقلی را برای گلوکوزوری انجام دهد. در میان بررسی های منفی ، دقت کافی در اندازه گیری قند در ادرار ذکر نشده است.
برای تعیین دقیق غلظت گلوکز ، باید از نوارهای تست گلوکز یا قند خون استفاده شود.
نوار تست برای تجزیه و تحلیل ادرار برای گلوکز (قند)
نوارهای تست آنالیز ادرار برای گلوکز (قند) در ادرار امروزه توسط مارک ها و تولید کنندگان عمده زیر ارائه شده اند.
نوارهایی با یک شاخص واحد (منحصراً برای قند در ادرار):
- نوارهای تست گلوکوفان (گلوکوفان شماره 50 ، گلوکوفان) نوارهای اروپایی از اربا لاهما ، جمهوری چک (تا همین اواخر ، بخشی از داروسازی داروی Teva ، اسرائیل بود) ،
- نوارهای آزمایشگاهی Uriglyuk (Uriglyuk-1 No. 50) نوار نشانگر را برای تجزیه و تحلیل قند (گلوکز) از Biosensor AN ، روسیه ،
- نوارهای آزمایش گلوکز Bioscan (گلوکز بیوسکان شماره 50 / شماره 100) برای قند ادرار از Bioscans ، روسیه ،
- گلوکز URiSCAN U19 گلوکز ادرار از شرکت کره ای YD Diagnostics ،
- نوار Uri - DAC - 1G نوارهای آزمایشی تولید شده توسط DAC-SpectroMed ، مولدووا ،
- Glucotest برای تعیین سطح قند در ادرار از شرکت نورما ، اوکراین ،
- ساموتست-1 - کوپنهای تست ساخته شده در چین توسط فناوری Condor-Teco Mediacl Technology. فقط در دسترس بیماران در اوکراین است.
نوارهایی با دو شاخص:
- Ketoglyuk-1 (Ketoglyuk-1 No. 50) - نوارهای آزمایش و آنالیز کتون و قند از Biosensor AN ، روسیه ،
- Citolab (Citolab) 2GK برای تجزیه و تحلیل در مورد کتون و شکر از Pharmasco ، اوکراین ،
- دیرویی اوریستیک پروتئین گلوکز (پروتئین گلوکز Dirui Uristik) ،
- دیافان - نوارهایی با دو شاخص برای تعیین سطح قند و استون از Erba Lahema ، جمهوری چک.
نوارهایی با سه یا چند نشانگر:
- نوارهای آزمایش Bioscan Penta (Bioscan Penta No. 50 / No. 100) با پنج شاخص از شرکت روسی Bioscan ، اجازه آزمایش ادرار را نه تنها برای گلوکز (قند) ، بلکه برای pH (اسیدیته) ، خون غیبی (گلبول های قرمز و هموگلوبین) ، پروتئین کل (آلبومین ، گلوبولین ها) ، کتون ها ،
- نوارهای تست Pentafan / Pentafan Laura (PentaPhan / Laura) برای تجزیه و تحلیل گلوکز (قند) ، pH (اسیدیته) ، کتونها ، خونهای مخفی (گلبول های قرمز و هموگلوبین) و پروتئین کل ادرار (آلبومین و گلوبولین ها) (اربا لائما ، جمهوری چک) ،
- اروپیولی - نوارهایی از Biosensor AN با ده شاخص که امکان تجزیه و تحلیل ادرار را با توجه به خصوصیات زیر فراهم می آورد - گلوکز ، اجسام کتون ، خون نهفته (گلبولهای قرمز ، هموگلوبین) ، بیلی روبین ، urobilinogen ، چگالی (وزن مخصوص) ، گلبولهای سفید ، اسید اسکوربیک ، پروتئین کل (آلبومین و گلوبولین ها) و اسیدیته (pH) ،
- pH پروتئین گلوکز بیوسکان - نوارهای روسی برای تجزیه و تحلیل ادرار برای گلوکز ، پروتئین کل ، اسیدیته (pH).
هدف اصلی نوارهای آزمایش برای تعیین گلوکز در ادرار ، تعیین غلظت گلوکز بالا است. یک روش تشخیصی جایگزین اندازه گیری گلوکز است در خون. این روش دقیق تر و آموزنده است ، اما برای تجزیه و تحلیل خون کامل لازم است.
دستگاههای پزشکی زیر برای آزمایش قند خون در دسترس هستند ، نیازی نیست برنامه های گلوکومتر:
- نوارهای تست بتاچک (نوارهای آزمایش بتاچک شماره 50 ، نوارهای تست ویژوال Betachek) - نوارهای بصری برای تعیین قند خون از NDP ، استرالیا ،
- نمودار (نمودار شماره 50) - نوارهای آزمایش روسی برای تجزیه و تحلیل قند خون از Biosensor AN.
قیمت این ابزارهای جایگزین کمی بیشتر است.
با استفاده از توصیفات نوار تست قند ادرار
توضیحات نوارهای آزمایش قند ادرار در پورتال پزشکی My Pills ، تلفیقی از مواد به دست آمده از منابع معتبر است که لیستی از آنها در بخش یادداشت ها موجود است و "دستورالعمل استفاده پزشکی از نوارهای آزمایش گلوکز ادرار"که با تولید کنندگان نوارهای آزمایشی تهیه می شود. علیرغم اینکه صحت اطلاعات ارائه شده در مقاله "نوارهای آزمایش برای تعیین گلوکز (قند) در ادرار" چکیده توسط متخصصان پزشکی واجد شرایط ، محتوای مقاله فقط برای مرجع است ، نیست راهنمایی برای خود (بدون تماس با پزشک متخصص ، پزشک متخصص) تشخیص ، تشخیص ، انتخاب وسایل و روش های درمانی (از جمله داروهای قومی ، جایگزین و سنتی (از جمله پزشکی پزشکی)).
قبل از خرید و استفاده از نوارهای تست ، باید با دستورالعمل های تولید کننده برای استفاده آشنا شوید.
سردبیران پورتال "قرص های من" صحت و اهمیت مطالب ارائه شده را تضمین نمی کنند ، زیرا روش های تشخیص ، پیشگیری و از بین بردن گلوکوزوری به طور مداوم در حال بهبود است. برای به دست آوردن مراقبت های پزشکی کامل ، باید قبل از هر چیز با پزشک ، متخصص پزشکی واجد شرایط ، متخصص غدد و احضار خود وقت ملاقات کنید.
یادداشت ها
یادداشت ها و توضیحات مربوط به مقاله "نوارهای آزمایش برای تعیین گلوکز (قند) در ادرار". برای بازگشت به عبارت موجود در متن - بر روی شماره مربوطه کلیک کنید.
- تصویری نوارهای آزمایش یکبار مصرف حسی (نشانگر) ، نوارهای تست نشانگر بصری - معرفهای آزمایشگاهی از پیش آماده شده که روی یک بستر پلاستیکی یا کاغذی اعمال می شوند.با نوارهای تست الکتروشیمیایی برای گلوکومتر اشتباه گرفته نشود.
- در شرایط آزمایشگاهی"href =" # back_note_2 ">در شرایط آزمایشگاهی در شرایط آزمایشگاهی (از لاتین "شیشه") - نوعی مطالعه با میکروارگانیسم ها ، سلول ها یا مولکول های بیولوژیکی در یک محیط کنترل شده خارج از متن بیولوژیکی طبیعی آنها ، به عبارت دیگر - در شرایط آزمایشگاهی - فناوری تحقیق نمونه خارج از ارگانیسم به دست آمده از ارگانیسم زنده بر این اساس ، هنگام ارزیابی میزان گلوکوزوری ، ادرار (و قند ، گلوکز ، به ویژه ، موجود در آن) ماده آزمایشی است که از بدن انسان بدست می آید و نوارهای تست شاخص بصری برای گلوکوزوری یک ابزار تشخیصی است ، مطالعه به خودی خود انجام می شود. در شرایط آزمایشگاهی. در انگلیسی ، مترادف است در شرایط آزمایشگاهی اصطلاح "شیشه ای" است که به معنای واقعی کلمه باید آن را "در یک لوله آزمایش شیشه ای" فهمید. به معنای کلی در شرایط آزمایشگاهی در تضاد با این اصطلاح داخل بدنبه معنای تحقیق در ارگانیسم زنده (درون آن).
- غدد درون ریز (از یونانی O56 ، _7 ، ^ 8 ، _9 ، _7 ، - "داخل" ، _4 ، `1 ، ^ 3 ، _7 ،` 9 ، "من برجسته می شوم" و _5 ، a2 ، ^ 7 ، _9 ، `2 ، - "علم ، کلمه" - علم کارکردها و ساختار غدد درون ریز (غدد درون ریز) ، هورمون ها (محصولات) تولید شده توسط آنها ، راه های شکل گیری و عملکرد آنها بر روی بدن انسان. غدد درون ریز همچنین بیماری های ناشی از اختلال در عملکرد غدد درون ریز را بررسی می کند و به دنبال راه هایی برای درمان بیماری های مرتبط با اختلالات در سیستم غدد درون ریز است. شایعترین بیماری غدد درون ریز دیابت است.
- انسولین - هورمون پروتئینی از طبیعت پپتید ، که در سلولهای بتا جزایر پانکراس لنگرهانس تشکیل می شود. انسولین تقریباً در تمام بافتها تأثیر قابل توجهی در متابولیسم دارد ، در حالی که کار اصلی آن کاهش (حفظ طبیعی) گلوکز (قند) در خون است. انسولین نفوذپذیری غشاهای پلاسما را برای گلوکز افزایش می دهد ، آنزیم های اصلی گلیکولیز را فعال می کند ، تشکیل گلیکوژن در کبد و ماهیچه ها از گلوکز را تحریک می کند و سنتز پروتئین ها و چربی ها را تقویت می کند. علاوه بر این ، انسولین فعالیت آنزیم هایی را که تجزیه چربی ها و گلیکوژن ها هستند ، مهار می کند.
- تبادل آب و نمک - مجموعه ای از فرآیندهای مصرف آب و الکترولیت (نمک) ، جذب آنها ، توزیع در محیط های داخلی و دفع از بدن. اختلال طولانی مدت در متابولیسم آب نمک ممکن است با گذشت زمان منجر به نقض تعادل اسید و باز شود ، که در تغییر اسیدیته (pH) ادرار بیان شده است. برای کنترل اسیدیته ادرار ، فقط نوارهای pH بخرید.
- گلبولهای سفید - گلبولهای سفید خون ، گروه ناهمگن سلولهای خونی با عملکردها و شکلهای مختلف. گلبول های سفید بدن بدن انسان را از عوامل بیماری زا خارجی و داخلی محافظت می کند.
- ادرار، از لاتین "urina" ، ادرار. در عمل آزمایشگاهی ، ادرار غالباً ادرار نامیده می شود.
- اسیدیته ادرار (pH ، واکنش ادرار) - یک شاخص هیدروژن که مقدار یون های هیدروژن را در ادرار انسان نشان می دهد. اسیدیته ادرار نشان دهنده تعادل اسیدها و قلیاها در بدن است.
- اسیدهای آمینه - ترکیبات آلی ، که ماده اصلی سازه های پروتئین ، فیبرهای عضلانی است. بدن از اسیدهای آمینه برای رشد ، تقویت و بازیابی خود ، برای تولید هورمونهای مختلف ، آنزیم ها و آنتی بادی ها استفاده می کند.
- لاکتات - محصولی از متابولیسم سلولی ، مشتقات اسید لاکتیک. لاکتات می تواند به خودی خود به عنوان اسید لاکتیک یا به شکل نمکهای آن در سلولها باشد. لاکتات اصلی ترین سوخت برای سیستم عصبی و مغز و همچنین برای عضلات در هنگام ورزش است.
- گلبولهای قرمز، گلبول های قرمز - ساختارهای خون پس از سلولی که عملکرد اصلی آنها انتقال اکسیژن از ریه ها به بافت های بدن و حمل دی اکسید کربن در جهت مخالف است.گلبولهای قرمز در مغز استخوان با سرعت 2.4 میلیون گلبول قرمز در هر ثانیه تشکیل می شود.
25٪ از کل سلولهای بدن انسان گلبولهای قرمز هستند.
هنگام نوشتن مقالات در نوارهای آزمایشگاهی برای تعیین گلوکز (قند) در ادرار ، از مواد و اطلاعات پورتال پزشکی اینترنتی ، سایتهای خبری BiosensorAN.ru ، Erbarus.com ، Bioscan.su ، Norma.Kiev.ua ، Pharmasco.com به عنوان منبع استفاده شد. ، BMJ.com ، NCBI.NLM.NIH.gov ، DACspectromed.com ، Care.Diabetesjournals.org ، ویکی پدیا ، دستورالعمل استفاده پزشکی از نوارهای نشانگر گلوکز ادرار ، و انتشارات زیر:
- اوتا شوک "مطالعه عملکردی کلیه ها." انتشارات ابن سینوم ، 1975 ، پراگ,
- Philip M. Hanno، S. Bruce Malkovich، Alan J. Wayne "راهنمای ارولوژی بالینی." انتشارات آژانس اطلاعات پزشکی ، 2006 ، مسکو,
- Okorokov A. N. "تشخیص بیماریهای اندامهای داخلی. جلد شماره 5. تشخیص بیماریهای سیستم خونی. تشخیص بیماری کلیوی. " انتشارات ادبیات پزشکی ، 2009 ، مسکو,
- لیا یو. بله. "ارزیابی نتایج آزمایشات بالینی خون و ادرار." انتشارات MEDpress-inform، 2009، Moscow,
- Henry M. Cronenberg، Shlomo Melmed، Kenneth S. Polonsky، P. Reed Larsen، "اختلالات متابولیسم دیابت و کربوهیدرات". انتشارات رید الیزور ، 2010 ، مسکو,
- Potyavina E.V.، Vershinina S.F. "غده تیروئید. مشکلات انکولوژیکی و راه های حل آنها. دکتر خانواده. " انتشارات "وکتور" ، 2010 ، سن پترزبورگ,
- ددوف اول ، شستاکووا. M. "دیابت قند. تشخیصی درمان پیشگیری ". انتشارات آژانس اطلاعات پزشکی ، سال 2011 ، مسکو,
- Romanova E. "بیماری کلیه ها. درمانهای مؤثر. "انتشارات AST ، 2011 ، مسکو,
- Kishkun A. "راهنمای روشهای تشخیص آزمایشگاهی." انتشارات "GEOTAR-Media" ، 2014 ، مسکو,
- Kamyshnikov V.، Volotovskaya O.، Khodyukova A.، Dalnova T.، Vasiliu-Svetlitskaya S.، E. Zubovskaya، Alekhnovich L. "روشهای آزمایشگاه آزمایشگاهی بالینی". انتشارات "MEDpress-agah" ، 2015 ، مسکو.
مزایای نوار تست
نوارهای مدرن برای تشخیص سریع به شما امکان تجزیه و تحلیل ادرار روزانه و تعیین غلظت گلوکز در یک و نیم ساعت را می دهند. مهم است که به دقت دستورالعمل نوارها را بگیرید تا نتیجه دقیقی کسب کنید.
یكی از مهمترین مزایای استفاده از نوارهای شاخص ، توانایی تعیین سطح گلوكز بدون آموزش و مهارت پزشکی است. چنین نوارهایی ساده و راحت ، قابل استفاده هستند.
با توجه به اندازه جمع و جور و لوله های مهر و موم شده هرمتی ، نوارها را می توان با شما در جاده ها گرفت ، یک آزمایش را می توان در هر کجا که لازم باشد انجام دهید تا وضعیت شما ارزیابی شود و دارو را به موقع مصرف کنید (برای افراد دیابتی). این بدان معناست که شما نمی توانید به مؤسسات پزشکی وابسته باشید ، برنامه ریزی سفر خود ، آزادی جابجایی را انجام دهید.
دشوار است که بیمار هر بار در یک کلینیک ثبت نام کند ، در صف مراجعه به ارجاع برای تجزیه و تحلیل ادرار باشد. تشخیص در خانه به شما این امکان را می دهد تا وضعیت خود را ارزیابی کنید ، به گونه ای که در آینده در صورت لزوم با پزشک مشورت کنید ، دارو را به موقع و غیره مصرف کنید. سهولت ارزیابی سریع از مدت ها قبل توسط افرادی که نیاز به نظارت منظم گلوکز در ادرار دارند ، مورد قدردانی قرار گرفته است.
این بیماری چیست؟
اختلال در عملکرد برخی از اندام های داخلی فرد می تواند در تولید طبیعی انسولین اختلال ایجاد کند. با مقدار کافی آن ، سطح گلوکز خون کاهش نمی یابد. به موقع برای شناسایی این آسیب شناسی امکان آزمایش دیابت فراهم می شود. اغلب ، بیماران به طور اتفاقی در مورد بیماری خود می آموزند. و اگر به طور دوره ای چنین مطالعاتی را تکرار می کنید ، می توانید سلامتی خود را حفظ کنید.
علائم دیابت
با بیماری از نوع اول ، علائم به طور ناگهانی ظاهر می شود ، برای نوع دوم ، ادامه ادامه آنها مشخصه است. در حالت اول ، گروه خطر از جوانان و کودکان تشکیل شده است. توصیه می شود اگر:
- اغلب عطش غیرقابل تحمل است
- نیاز مکرر به توالت ، ادرار فراوان است ،
- بدن ضعف غیر قابل توضیح دارد ،
- کاهش شدید وزن بدن مشاهده می شود.
کودکانی که والدین آنها از این بیماری رنج می برند نیز در معرض خطر دیابت هستند. به خصوص اگر کودک با وزن بیش از 4500 گرم ، با کاهش ایمنی ، بیماری های متابولیک به دنیا بیاید یا در رژیم نامتعادل قرار داشته باشد. بنابراین ، چنین کودکانی قطعاً باید به طور مرتب توسط پزشک معاینه شوند.
نوع دوم دیابت بیشتر در خانمهایی که از مرز سنی 45 سال عبور کرده اند ، بیشتر دیده می شود. به خصوص اگر آنها یک سبک زندگی غیرفعال را پشت سر بگذارند ، دچار اضافه وزن و سوء تغذیه هستند. افراد این گروه همچنین باید به طور دوره ای برای دیابت آزمایش شوند. و اگر توجه کردید دریغ نکنید:
- تهی از نوک انگشتان
- خارش دستگاه تناسلی ،
- بثورات پوستی
- خشکی دائمی دهان.
تظاهرات این علائم ممکن است همزمان رخ دهد. زنگ خطرناک دیگری که برای معاینه وجود دارد ، ممکن است مستعد ابتلا به سرماخوردگی باشد.
چرا نیاز به آزمایش دارم؟
تحقیقات در مورد دیابت باید انجام شود. متخصص غدد برای آزمایشات راهنمایی می کند ، او همچنین تشخیص نهایی را انجام می دهد. این نظرسنجی برای اهداف زیر انجام می شود:
- ایجاد بیماری
- نظارت بر پویایی تغییرات در حال انجام ،
- نظارت بر سلامت کلیه ها و لوزالمعده ،
- خود نظارت بر قند خون ،
- انتخاب حجم مورد نیاز انسولین برای تزریق ،
- تعریف عوارض و میزان پیشرفت آنها.
زنان باردار باید به دلیل مشکوک به دیابت آزمایش شوند. از این گذشته ، این ممکن است بر سلامت کودک و توانایی آن در "انتقال" بارداری به زمان دلخواه تأثیر بگذارد. پس از دریافت نتایج تحقیق ، در صورت لزوم ، یک دوره درمانی اختصاصی انتخاب می شود یا قرارها برای کنترل بیشتر تعیین می شود.
چه آزمایش خون باید انجام شود؟
اگر شک دارید که دیابت در حال پیشرفت است ، یا در معرض خطر هستید ، باید بدانید چه آزمایشاتی باید انجام شود. اول از همه ، شما باید نتایج را بدانید:
- تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی قند خون. در نرخ های بالاتر از 5/5 میلی مول در لیتر ، تجزیه و تحلیل دوم مطابق با متخصص غدد انجام می شود.
- آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده.
- تجزیه و تحلیل برای پپتیدهای C.
- تست تحمل قند - تست تحمل گلوکز (GTT).
- آزمایش دیابت نهفته.
در صورت بروز بیماری یا سوء ظن در بروز آن ، آزمایشات مربوط به دیابت هر 2 تا 6 ماه انجام می شود. این به شما امکان می دهد تغییرات بدن را مشاهده کنید. و قبل از هر چیز برای تعیین اینکه آیا این بیماری پویایی رشدی دارد یا خیر.
تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی
آزمایش خون بیوشیمیایی به تشخیص غلظت قند در ماده وریدی کمک می کند. اگر شاخص های آن از 7 میلی مول در لیتر تجاوز کند ، این نشان دهنده پیشرفت دیابت است. این نوع تحلیل سالی یک بار تجویز می شود ، بنابراین بیمار باید خود وضعیت سلامتی خود را کنترل کند و با کمترین انحراف از هنجار ، با پزشک مشورت کند.
بیوشیمی همچنین با انحراف شاخص های دیگر می تواند دیابت را تشخیص دهد: کلسترول (در صورت بیماری) ، فروکتوز (بالا) ، تری گلیسیدها (به شدت بالا) ، پروتئین ها (کاهش یافته). توجه ویژه ای به محتوای انسولین شده است: برای دیابت نوع 1 کاهش می یابد ، برای 2 - افزایش یافته یا در حد بالایی از هنجار است.
تست تحمل گلوکز
هنگام معاینه بیماران مبتلا به دیابت ، آزمایش تحمل گلوکز انجام می شود. با استفاده از آن می توانید مشکلات پنهان در عملکرد لوزالمعده و در نتیجه مشکلات متابولیسم بدن را شناسایی کنید. نشانه هایی برای تعیین GTT عبارتند از:
- مشکلات فشار خون بالا ،
- وزن بیش از حد بدن
- تخمدان پلی کیستیک ،
- قند زیاد در زنان باردار
- بیماری کبد
- طولانی مدت هورمون درمانی
- بروز بیماری پریودنتال.
برای حداکثر دقت در نتایج به دست آمده ، لازم است بدن خود را به طور صحیح برای آزمایش آماده کنید. طی 3 روز قبل از این روش تشخیص دیابت ، شما نمی توانید هیچ تغییری در رژیم غذایی خود ایجاد کنید. روز قبل از انجام آزمایش ، شما نیز مجبور به ترک نوشیدنی های الکلی هستید و در روز آزمایش ، نباید سیگار کشید و یا قهوه بنوشید.
از موقعیتهایی که باعث عرق زیاد عرق کردن شما می شود ، خودداری کنید. حجم معمول مایعات مست در روز را تغییر ندهید. اولین آزمایش در اوایل شکم خالی انجام می شود. موارد زیر بعد از مصرف آب با گلوکز حل شده در آن انجام می شود. اندازه گیری ها چندین بار دیگر در فواصل منظم تکرار می شوند.
همه نتایج ثبت می شوند و نتیجه گیری بر اساس آنها حاصل می شود. اگر شاخص قند 7.8 میلی مول در لیتر بود ، پس همه چیز با شما خوب است. اگر نتیجه در محدوده 7.8 تا 11.1 میلی مول در لیتر قرار داشته باشد ، در این صورت حالت پیش دیابت دارید - در فرآیندهای متابولیک مشکلاتی وجود دارد. همه چیز بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر - به وضوح نشان دهنده یک بیماری است.
آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده
این نوع مطالعه به شما امکان می دهد طی 3 ماه گذشته میزان غلظت قند در خون را تعیین کنید. بر این اساس ، دفعات تکرار آن 3 ماه است. این آزمایشات برای دیابت می تواند آن را در مراحل اولیه تشخیص دهد. شما همچنین باید برای تصویب آن آماده شوید:
- برای اجاره بر روی شکم خالی.
- 2 روز قبل از زایمان نباید تزریق وریدی انجام شود.
- 3 روز قبل از تاریخ زایمان نباید ریزش خون سنگین وجود داشته باشد
برای ارزیابی نتایج ، داده های به دست آمده در نسبت درصد با شاخص هموگلوبین مقایسه می شوند. اگر نتایج در دامنه 4.5-6.5، است ، پس همه شما درست است. اگر درصد آن از 6 تا 6.5 باشد ، این مرحله از پیشگیری دیابت است. همه چیز فوق یک بیماری است.
تعیین پپتیدهای C
چنین آزمایشاتی برای دیابت می تواند میزان آسیب به لوزالمعده را نشان دهد ، که مستقیماً در تولید انسولین دخیل است. نشانه های این نوع مطالعه عبارتند از:
- وجود گلوکز در ادرار ،
- تظاهرات بالینی دیابت ،
- عامل مستعد ارثی
- ظهور علائم بیماری در دوران بارداری.
قبل از تجزیه و تحلیل ، نباید از ویتامین C ، آسپرین ، داروهای هورمونی و ضد بارداری استفاده شود. آزمایش بر روی شکم خالی انجام می شود. مدت روزه گرفتن در مقابل او باید حداقل 10 ساعت باشد. در روز تست ، شما فقط می توانید آب بنوشید. سیگار کشیدن ، خوردن غذا نیست. شاخص یک نتیجه طبیعی محدوده ای از 298 تا 1324 pmol / L است. با دیابت نوع 2 ، شاخص ها بیشتر است. همه چیز زیر در مورد بیماری نوع 1 می گوید. در انسولین درمانی نیز می توان میزان کم را مشاهده کرد.
آزمایش خون برای دیابت نهفته
این مطالعه در چند مرحله انجام شده است. در اولین مورد ، تشخیص بر روی شکم خالی انجام می شود. زمان توصیه شده از آخرین وعده غذایی ، 8 ساعت گذشته است. این زمان برای تثبیت محتوای گلوکز داده شده است.
مقادیر مرزی هنجار حداکثر 100 میلی گرم در دسی لیتر و در صورت وجود بیماری - 126 میلی گرم در دسی لیتر است. بر این اساس ، همه چیز در این محدوده نشانگر وجود دیابت نهفته است. برای مرحله بعدی ، آزمایش بعد از نوشیدن 200 میلی لیتر آب با شکر مخلوط شده در آن انجام می شود. نتایج را می توان در چند ساعت به دست آورد.
هنجار در محدوده 140 میلی گرم در دسی لیتر و دیابت شیرین با نرخ 140 تا 200 میلی گرم در دسی لیتر خواهد بود. برای تأیید تشخیص با توجه به داده های دریافت شده ، پزشک آزمایش های اضافی را برای دیابت تجویز می کند ، آنها باید منتقل شوند تا مطمئن شوند که این مقدار طبیعی است.
چه آزمایشات ادرار باید انجام شود؟
اگر از هنجار پیروی كنید ، در ادرار در فرد سالم ، قند قابل تشخیص نیست ، نباید آنجا باشد. برای تحقیق ، عمدتا از ادرار صبحگاهی یا ادرار روزانه استفاده می شود. هنگام تشخیص ، نتایج به دست آمده در نظر گرفته می شود:
- ادرار صبحگاهی. اگر فرد سالم باشد ، به هیچ وجه نباید در ادرار قند وجود داشته باشد. اگر میانگین جمع آوری شده از تجزیه و تحلیل گلوکز را نشان داد ، باید تجزیه و تحلیل روزانه از نو گرفته شود.
- ادرار روزانه به شما امکان می دهد بیماری و شدت آن را در صورت وجود قند در ادرار ایجاد کنید.
هنگام اختصاص این نوع تحلیل یک روز قبل ، خوردن گوجه فرنگی ، چغندر ، پرتقال ، نارنگی ، لیمو ، گریپ فروت ، هویج ، گندم سیاه و کدو توصیه نمی شود. البته شاخص های آنالیز روزانه برای پزشک آموزنده تر است. هنگام جمع آوری مواد ، کلیه قوانین و توصیه ها باید رعایت شود.
تجزیه و تحلیل کلی (صبح)
آزمایش خون عمومی برای دیابت باید تحت شرایط خاصی انجام شود. به همین ترتیب ، هنگام جمع آوری ادرار باید قوانین خاصی را رعایت کرد. به طور معمول ، در این ماده میزان قند باید به صفر برسد. مجاز به 0.8 مول در لیتر ادرار. هر چیزی که از این مقدار فراتر رود ، نشان دهنده آسیب شناسی است. وجود گلوکز در ادرار را گلوکوزوری می نامند.
ادرار را باید در یک ظرف تمیز یا استریل جمع آوری کرد. قبل از جمع آوری ، باید دستگاه تناسلی خود را به خوبی بشویید. مقدار متوسط باید برای تحقیق گرفته شود. مواد باید در آزمایشگاه طی 1.5 ساعت دریافت شود.
تحلیل روزانه
در صورت نیاز به روشن شدن نتایج آنالیز عمومی یا تأیید داده های به دست آمده ، پزشک مجموعه ادرار روزانه دیگری را تجویز می کند. اولین قسمت بلافاصله پس از بیدار شدن در نظر گرفته نمی شود. با شروع ادرار دوم ، همه چیز را ظرف یک روز در یک کوزه تمیز و خشک جمع آوری کنید.
مواد جمع آوری شده را در یخچال نگهداری کنید. صبح روز بعد آن را مخلوط می کنید تا شاخص ها در کل حجم برابر شود ، 200 میلی لیتر را درون یک ظرف تمیز جداگانه بریزید و آن را برای معاینه حمل کنید.
چگونه کلیه ها در دیابت آسیب دیده اند؟
تصفیه خون از ضایعات از طریق فیلتر ویژه کلیه اتفاق می افتد.
نقش آن توسط گلومرول کلیوی انجام می شود.
خون از عروق اطراف گلومرول تحت فشار عبور می کند.
بیشتر مایعات و مواد مغذی بازگردانده می شوند و محصولات متابولیکی از طریق مجرای ادرار و مثانه تخلیه می شوند.
علاوه بر پاکسازی خون ، کلیه ها عملکردهای اساسی را نیز انجام می دهند:
- تولید اریتروپویتین ، که در تشکیل خون تأثیر می گذارد.
- سنتز رنین ، که فشار خون را تنظیم می کند.
- تنظیم تبادل کلسیم و فسفر ، که در ساختار بافت استخوانی گنجانده شده است.
گلوکز خون باعث گلیلاسیون پروتئین می شود. برای آنها ، آنتی بادی ها در بدن شروع به تولید می کنند. علاوه بر این ، با چنین واکنش هایی ، تعداد پلاکت ها در خون افزایش می یابد و لخته های خون کوچک تشکیل می شود.
پروتئین ها به شکل گلیکوزی شده می توانند در کلیه ها نشت کنند و افزایش فشار این روند را تسریع می کند. پروتئین ها بر روی دیواره های مویرگ ها و بین آنها در بافت کلیه ها جمع می شوند. همه اینها روی نفوذپذیری مویرگ ها تأثیر می گذارد.
در خون مبتلایان به دیابت مقدار زیادی گلوکز وجود دارد که با عبور از گلومرول مایعات زیادی را با خود می گیرد. این باعث افزایش فشار داخل گلومرول می شود. میزان فیلتراسیون گلومرولی در حال افزایش است. در مرحله اولیه دیابت ، آن افزایش می یابد ، و سپس به تدریج شروع به ریزش می کند.
در آینده به دلیل افزایش مداوم بار در کلیه های مبتلا به دیابت ، برخی از گلومرول ها نمی توانند در برابر اضافه بارها مقاومت کنند و بمیرند. این در نهایت منجر به کاهش تصفیه خون و بروز علائم نارسایی کلیوی می شود.
کلیه ها دارای گلومرول زیادی هستند ، بنابراین این روند کاملاً کند است و اولین علائم آسیب کلیوی در دیابت معمولاً زودتر از پنج سال از شروع بیماری تشخیص داده می شود. این موارد عبارتند از:
- ضعف عمومی ، تنگی نفس در کمترین فشار.
- بی حالی و خواب آلودگی.
- تورم مداوم پاها و زیر چشم.
- فشار خون بالا.
- افت قند خون.
- حالت تهوع ، استفراغ.
- صندلی ناپایدار با یبوست متناوب و اسهال.
- ماهیچه های گوساله دردناک هستند ، گرفتگی ساق پا به ویژه در عصر.
- خارش پوست.
- طعم فلز در دهان.
- ممکن است بوی ادرار از دهان وجود داشته باشد.
پوست با رنگ زرد یا خاکی رنگ پریده می شود.
تشخیص آزمایشگاهی آسیب کلیه
سطح قندManWomen شکر خود را تأیید کنید یا جنسیتی را برای توصیه ها انتخاب کنید یافتن0.58 جستجوی یافت نشد یافتن سن mangeAge45 جستجو کردن یافت نشد یافتن سن زن را مشخص نکنید Age45 جستجوی یافت نشد
تعیین میزان فیلتراسیون گلومرولی (آزمایش Reberg). برای تعیین میزان ادرار منتشر شده در هر دقیقه ، ادرار روزانه جمع آوری می شود. لازم است دقیقاً از زمان انجام جمع آوری ادرار اطلاع داشته باشید. سپس نرخ فیلتراسیون با استفاده از فرمول ها محاسبه می شود.
میزان طبیعی عملکرد کلیه بیش از 90 میلی لیتر در دقیقه ، تا 60 میلی لیتر است - این عملکرد کمی مختل است ، تا 30 - آسیب کلیوی متوسط. اگر سرعت به 15 سقوط کند ، پس از آن تشخیص نارسایی مزمن کلیوی انجام می شود.
تجزیه و تحلیل ادرار برای آلبومین. آلبومین کوچکترین پروتئین موجود در ادرار است. بنابراین ، تشخیص میکروآلبومینوری در ادرار به معنای آسیب دیدن کلیه ها است. آلبومینوریا با نفروپاتی در بیماران مبتلا به دیابت ایجاد می شود ، با تهدید انفارکتوس میوکارد و سکته مغزی نیز تجلی پیدا می کند.
هنجار آلبومین در ادرار حداکثر 20 میلی گرم در لیتر است ، تا 200 میلی گرم در لیتر با میکروآلبومینوری ، بالاتر از 200 - ماکروآلبومینوری و آسیب شدید کلیه تشخیص داده می شوند.
علاوه بر این ، آلبومینوریا می تواند با عدم تحمل مادرزادی گلوکز ، بیماری های خود ایمنی ، فشار خون بالا ایجاد شود.این بیماری می تواند باعث التهاب ، سنگ کلیه ، کیست ، گلومرولونفریت مزمن شود.
برای تعیین میزان آسیب کلیه در دیابت ، شما نیاز به مطالعه دارید:
- آزمایش خون بیوشیمیایی برای کراتینین.
- تعیین میزان فیلتراسیون گلومرولی.
- تجزیه و تحلیل ادرار برای آلبومین.
- ادرار برای کراتینین.
- آزمایش خون برای کراتینین. محصول نهایی متابولیسم پروتئین کراتینین است. ممکن است سطح كراتینین با كاهش عملكرد کلیه و تصفیه خون ناكافی افزایش یابد. برای آسیب شناسی کلیوی ، کراتینین با فشار شدید جسمی ، شیوع گوشت در رژیم غذایی ، کم آبی و استفاده از داروهایی که به کلیه ها آسیب می رسانند ، می تواند افزایش یابد.
مقادیر طبیعی برای خانمها از 53 تا 106 میکرومول در لیتر ، برای آقایان 71 تا 115 میکرومول در لیتر است.
4. تجزیه و تحلیل ادرار برای کراتینین. کراتینین از خون توسط کلیه ها دفع می شود. در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، با فشار جسمی قابل توجهی ، عفونت ، خوردن بیشتر محصولات گوشتی ، بیماری های غدد درون ریز ، میزان کراتینین افزایش می یابد.
هنجار در میلیمول در روز برای خانمها 3.3-15.9 ، برای آقایان 7.1-17.7 است.
ارزیابی داده های این مطالعات باعث می شود پیش بینی هایی انجام شود: احتمال اینکه کلیه نتوانسته باشد و در چه مرحله بیماری مزمن کلیه (CKD) است احتمال وجود دارد. چنین تشخیصی نیز ضروری است زیرا علائم بالینی شدید در مرحله ای ظاهر می شود که تغییر در کلیه ها غیرقابل برگشت است.
آلبومینوریا در مرحله اولیه ظاهر می شود ، بنابراین اگر درمان شروع شود ، می توان از نارسایی مزمن کلیه جلوگیری کرد.
مکانیسم گلوکز در ادرار
ادرار در بدن با فیلتر کردن خون توسط کلیه ها تشکیل می شود. ترکیب آن به وضعیت فرآیندهای متابولیک ، کار لوله های کلیوی و گلومرول ها ، روی رژیم نوشیدن و تغذیه بستگی دارد.
در ابتدا ، ادرار اولیه تشکیل می شود که در آن هیچ سلول خون یا مولکول بزرگی پروتئین وجود ندارد. سپس ، سرانجام مواد سمی باید با ادرار ثانویه از بین بروند و اسیدهای آمینه ، گلوکز و عناصر کمیاب لازم برای فرآیندهای متابولیکی به خون بازگردانده شوند.
برای گلوکز سطح بحرانی از محتوای آن در خون وجود دارد که در آن وارد ادرار نمی شود. به آن آستانه کلیوی گفته می شود. برای یک فرد بالغ سالم ، این میزان 9-10 میلی مول در لیتر است و با افزایش سن ، ممکن است آستانه کلیه پایین تر باشد. در کودکان زیر 12 سال ، این میزان 10-12 میلی مول در لیتر است.
نقض جذب معکوس نه تنها از نظر میزان گلوکز موجود در خون بلکه در وضعیت سیستم فیلتر کلیه ها نیز تحت تأثیر قرار می گیرد ، بنابراین ، در بیماری ها ، به ویژه در نفروپاتی مزمن ، گلوکز می تواند در ادرار با گلوکز نرمال در خون ظاهر شود.
گلوکوزوری فیزیولوژیکی
سطح قندManWomen شکر خود را تأیید کنید یا جنسیتی را برای توصیه ها انتخاب کنید یافتن0.58 جستجوی یافت نشد یافتن سن mangeAge45 جستجو کردن یافت نشد یافتن سن زن را مشخص نکنید Age45 جستجوی یافت نشد
به طور معمول ، گلوکز می تواند با مصرف قابل توجهی از کربوهیدرات های ساده با غذا ، مقدار زیادی کافئین و همچنین با استرس شدید در ادرار ظاهر شود ، پس از بیش از حد جسمی. چنین قسمتهایی معمولاً کوتاه مدت هستند و با بررسی های مکرر ، ادرار کمبود قند را نشان می دهد.
کورتیکواستروئیدها ، دیورتیک های تیازیدی ، آنابولیک ها ، استروژن ها همچنین می توانند باعث گلوکوزوری موقت شوند. پس از قطع مصرف چنین داروهایی ، قند موجود در ادرار به حالت عادی برمی گردد.
بروز گلوکز در ادرار در زنان باردار در سه ماهه سوم مشاهده می شود. چنین زنانی برای رد دیابت حاملگی به آزمایشگاه های آزمایشگاهی دیگری نیاز دارند. در غیاب پس از زایمان ، گلوکوزوری بدون اثری از بین می رود.
دلیل نقض متابولیسم کربوهیدرات در زنان باردار ، آزاد سازی هورمونهای جفت است که بر خلاف انسولین عمل می کنند.در عین حال ، مقاومت به انسولین ایجاد می شود ، و ترشح آن به صورت جبرانی افزایش می یابد. علائمی که با قند خون بالا و گلوکزوزوری همراه است شامل موارد زیر است:
- افزایش اشتها و تشنگی.
- عفونت های واژن
- فشار خون بالا.
- تکرر ادرار.
آنها می توانند تظاهرات دیابت حاملگی باشند.
گروه خطر شامل زنانی که دارای سقط جنین هستند ، جنین بزرگی در بدو تولد قبلی است که مستعد ارثی به دیابت و اضافه وزن دارند.
گلوکوزوری در بیماری کلیوی
دیابت کلیه یک آسیب شناسی از جذب معکوس گلوکز در لولههای کلیه است که نتیجه بیماری بیماریهای کلیوی است. با قند خون کلیوی ، قند موجود در ادرار ممکن است در حد نرمال قند خون باشد.
در عین حال ، آستانه کلیوی گلوکز کاهش می یابد ، حتی می تواند در ادرار حتی با هیپوگلیسمی نیز وجود داشته باشد.اینگونه گلوکزوزوری اغلب در کودکانی که ناهنجاری های مادرزادی ژنتیکی دارند مشاهده می شود و به آن گلوکوزوری اولیه کلیوی گفته می شود.
آنها عبارتند از: سندرم Fanconi ، که در آن ساختار توبولهای کلیه ها مختل شده و بیماریهای توبولی بینابینی کلیه ها ، که در آن بافت کلیه از بین می رود. چنین بیماریهایی منجر به ظهور پروتئین در ادرار و pH بالای ادرار می شود.
گلوکوزوری ثانویه در چنین شرایط پاتولوژیکی ظاهر می شود:
- نفروز
- گلومرولونفریت مزمن.
- سندرم نفروتیک
- نارسایی کلیه
- گلومرولوسکلروز در دیابت.
در بیماری های کلیوی ، ادرار وزن مخصوص کمی دارد ؛ گلبول های قرمز ، گلبول های سفید و پروتئین ها مشخص می شوند.
گلوکوزوری در دیابت
با محرومیت از آسیب شناسی کلیوی ، بیماری های غده هیپوفیز و تیروئید ، غدد فوق کلیوی ، می توان فرض کرد که ظهور گلوکز در ادرار نشان دهنده افزایش مداوم سطح خون آن در دیابت است.
در لولههای کلیه ، جذب گلوکز با مشارکت آنزیم هگزوکیناز اتفاق می افتد ، که با مشارکت انسولین فعال می شود ، بنابراین با کمبود انسولین مطلق ، آستانه کلیه کاهش می یابد ، بنابراین ، در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، سطح گلوکزوزوی میزان افزایش قند خون را نشان نمی دهد.
با ایجاد عوارض دیابت قندی به صورت نفروپاتی دیابتی ، بافت طبیعی کلیه توسط بافت همبند جایگزین می شود ، بنابراین ، حتی با قند خون بالا ، در ادرار یافت نمی شود.
در موارد معمولی دیابت قند با وجود گلوکز در ادرار بیمار ، می توان درباره موفقیت جبران دیابت قضاوت کرد ، ظاهر آن نشانه ای از افزایش دوز قرص های کاهش دهنده قند یا انسولین است.
در دیابت قند ، گلوکز به دلیل توانایی جذب مایع از بافت ها ، باعث علائم کم آبی بدن می شود:
- افزایش نیاز به آب ، رفع عطش دشوار است.
- خشکی دهان با دیابت.
- افزایش ادرار.
- خشکی پوست و غشاهای مخاطی.
- ضعف افزایش یافته است.
از بین رفتن گلوکز در ادرار هنگامی که غیرممکن بودن آن توسط بافت ها غیرممکن است ، منجر به این واقعیت می شود که کربوهیدرات ها مانند یک بدن سالم نمی توانند به عنوان منبع انرژی عمل کنند. بنابراین ، بیماران علیرغم افزایش اشتها ، مستعد کاهش وزن هستند.
در بدن ، با کمبود گلوکز در سلولها ، بدنهای کتون که برای مغز سمی هستند ، شروع به شکل گیری می کنند.
تجزیه و تحلیل ادرار در بیماران دیابتی نوع 1 و 2 چیست؟
30-40٪ از افراد مبتلا به دیابت با کلیه و سیستم ادراری خود مشکل دارند.
بیشتر اوقات ، چنین بیمارانی نشان می دهد پیرونفریت ، نفروپاتی ، سیستیت ، کتواسیدوز.
از آنجا که برخی از بیماری های ذکر شده دارای دوره نهفته طولانی هستند ، همیشه قادر به تشخیص به موقع نیستند. ادرار یک روش ساده و مقرون به صرفه است که توسط آن پزشک معالج می تواند ببیند که فرآیندهای متابولیکی در بدن مختل شده است.
علاوه بر این ، پزشک با بررسی نتایج آزمایشات آزمایشگاهی می تواند به موقع هرگونه انحراف در بدن را ردیابی کند که علت آن بالا رفتن قند خون بیمار است.
آزمایش ادرار برای دیابت در سه مورد انجام می شود:
- برای اولین بار اختلالات متابولیسم کربوهیدرات تشخیص داده شد ،
- نظارت برنامه ریزی شده بر روی دوره درمان و وضعیت فعلی بیمار ،
- شفاف سازی تشخیص در صورت وجود علائم هشدار دهنده: جهش در وزن بدن ، نوسانات در سطح گلوکز ، کاهش فعالیت بدنی و غیره
علاوه بر این ، تجزیه و تحلیل می تواند در هر زمان و با ابتکار عمل شما ارسال شود.
رنگ ادرار برای دیابت
در بیشتر موارد ، ادرار فرد مبتلا به دیابت ، رنگ پریدگی و آبکی دارد.
در صورت وجود آسیب شناسی همزمان ، ممکن است رنگ تغییر کند.
به عنوان مثال ، در طی فرآیندهای عفونی در سیستم ادراری ، ممکن است حرکات روده کدر و تاریک شود ، با هماچوری ، ادرار غالباً رنگ مایل به قرمز به دست می آورد ، و ادرار قهوه ای تیره با بیماری های کبدی همراه می شود.
هرگونه تغییر در رنگ ترشحات باید هوشیار باشد ، به خصوص برای افرادی که قبلاً به هیچ بیماری مبتلا نشده اند.
ادرار یک فرد سالم باید از طیف رنگی از زرد روشن (کهربا) تا کمی زرد (نی) باشد.
گلوکز ، پروتئین موجود در سایر مواد در ادرار با دیابت است
از آنجا که کلیه های دیابتی قادر به پردازش مقادیر زیادی قند در بدن نیستند ، گلوکز اضافی به ادرار می رود.
بگذارید روشن کنیم که قند نباید در ادرار یک فرد سالم وجود داشته باشد.
غالباً بیمار تشنه است و میزان ترشحات می تواند تا سه لیتر در روز افزایش یابد. به طور معمول ، سریع تر ادرار کنید. یکی دیگر از شاخصهای مهم تحلیلی پروتئین است.
محتوای آن نباید بیش از 8 میلی گرم در لیتر و یا 0.033 گرم در لیتر در روز باشد. در صورت تجاوز از هنجار ، این نشان می دهد که عملکرد فیلتر کلیه مختل است.
اجسام کتون اغلب در ادرار افراد دیابتی یافت می شود (افراد سالم نباید آنها را داشته باشند). آنها در هنگام پردازش چربی در شرایط کمبود انسولین تشکیل می شوند. اگر سطح اجسام کتون بالا برود ، این یک تهدید جدی برای سلامتی انسان است.
وجود پروتئین ، اجسام کتون و گلوکز در ادرار نشانه خاصی است که بیمار از دیابت رنج می برد. اما انحراف از هنجار با سایر بیماری ها نیز امکان پذیر است ، بنابراین ، علاوه بر آنالیز ادرار ، مطالعات اضافی نیز انجام می شود.
تغییر در رسوب ادرار در بیماران دیابتی
رسوب ادرار با استفاده از آزمایشگاه میکروسکوپی تجزیه و تحلیل می شود.
در دوره فعالیت های تحلیلی ، ترکیب کمی و کیفی اجزای نامحلول ادرار ارزیابی می شود. دومی شامل نمک ، سلولهای اپیتلیال ، باکتریها ، سیلندرها و همچنین گلبولهای سفید و گلبولهای قرمز است.
میکروسکوپ رسوب ادرار یک مطالعه مستقل است که علاوه بر آزمایش ادرار عمومی ، برای بیماران مبتلا به دیابت تجویز می شود. هدف: یادگیری نحوه عملکرد کلیه ها و همچنین بررسی اثربخشی درمان.
در شاخص های میکروسکوپی رسوب ادرار در جدول:
پارامتر | در مردان عادی است | در زنان عادی است |
لجن | غیبت یا مقدار ناچیز | غیبت یا مقدار ناچیز |
باکتریها | نه | نه |
نمک | نه | نه |
اپیتلیوم | کمتر از 3 | کمتر از 5 |
گلبولهای قرمز | بیشتر از 3 | بیشتر از 3 |
گلبولهای سفید | کمتر از 5 | کمتر از 3 |
سیلندرها | نه یا مجرد | نه یا مجرد |
انحرافات نشان می دهد که سیستم ادراری به درستی کار نمی کند. تشخیص نهایی فقط توسط پزشک قابل انجام است.
وزن مخصوص ادرار در دیابت
این شاخص نشان دهنده توانایی کلیه ها در تمرکز ادرار است. وزن مخصوص طبیعی برای بزرگسالان باید در محدوده زیر باشد: 1.010-1.025.
اگر تراکم ادرار کمتر باشد ، این ممکن است نشان دهنده دیابت بیضه ، عدم تعادل هورمونی یا آسیب شناسی جدی کلیه باشد.
یک شاخص بیش از حد ممکن است نه تنها دیابت ، بلکه بیماریهای قلبی و کلیوی ، کمبود آب بدن ، تجمع پروتئین ، قند یا سموم بدن را نیز نشان دهد.
بوی استون
اگر دفع ادرار با ایجاد بوی استون همراه باشد ، این علامت خطرناکی است که ممکن است نشانگر این باشد که بیمار کتواسیدوز ایجاد کرده است.
با وجود این عارضه دیابت ، بدن فروشگاه های چربی خود را از بین می برد و در نتیجه باعث تشکیل کتون ها می شود که به عنوان منبع انرژی مورد استفاده قرار می گیرند.
با چنین نقض متابولیسم کربوهیدرات ، ادرار شروع به بوییدن استون می کند. این شرایط نیاز به درمان فوری دارد ، زیرا با اغما و مرگ تهدید می شود.
سعی نکنید خودتان از شر بوی استون خلاص شوید. فقط چند روز پس از بروز آن ، می توانید در حالت اغما قرار بگیرید ، بنابراین اگر چنین علامتی ظاهر شد ، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
قند ادرار در دیابت
با دیابت ، یک مشکل به دلیل نقض متابولیسم قند ایجاد می شود. این به دلیل کمبود بدن در تولید هورمون انسولین است. به همین دلیل گلوکز اضافی از طریق ادرار از طریق کلیه دفع می شود. بنابراین ، همیشه افزایش قند در ادرار ذکر می شود.
اگر گلوکز در ادرار به مقدار حداکثر 1 میلیمول تشخیص داده شود ، در این صورت این نشان دهنده عدم کامل دیابت است. اگر شاخص ها بین 1 تا 3 میلیمول باشد ، در تحمل به قند یک تغییر پاتولوژیک ایجاد می شود. اگر بیش از 3 میلی مول باشد ، این نشانگر وجود دیابت است. در اصل ، این هنجار میزان قند در ادرار یک دیابتی است. اگر این شاخص از 10 میلی مول در لیتر فراتر رود ، در حال حاضر این یک وضعیت خطرناک برای یک بیمار مبتلا به دیابت است.
چگونه قند در ادرار برای دیابتی خطرناک است؟
وجود گلیکوزوری در دیابت منجر به چنین عوارضی می شود:
- وابستگی به انسولین ، یعنی نوع دوم بیماری به حالت اول تبدیل می شود ،
- اختلال در انقباض عضله قلب ، آریتمی ،
- کما دیابتی و نفروپاتی ،
- آستین ، غش ،
- نارسایی کلیوی و قلبی ،
- اختلالات پاتولوژیک در مغز ،
- کتواسیدوز و پولیوریا.
دلایل قند در ادرار
ادرار در طول تصفیه مایعات خونی در کلیه ظاهر می شود. بنابراین ، ترکیب ادرار به توانایی های عملکردی لوله های کلیوی و میزان قند موجود در خون بستگی دارد. اگر مقدار زیادی گلوکز وجود داشته باشد ، سیستم گردش خون سعی می کند آن را به طور مستقل از رگ ها جدا کند. بنابراین ، قند هنگام تشکیل آن در ادرار رها می شود. علاوه بر دیابت ، که در آن گلوکز توسط انسولین پردازش نمی شود زیرا کافی نیست ، دلایل دیگری برای افزایش قند در ادرار وجود دارد:
- دارو درمانی ، که از داروهایی استفاده می کند که عملکرد سیستم کلیوی را مهار می کند ،
- تمایل ارثی
- نارسایی هورمونی
- بارداری
- سوء تغذیه و به ویژه سوء مصرف کافئین ،
- مسمومیت بدن از طریق مواد شیمیایی و داروهای روانگردان ،
- استرس شدید باعث ترشح گلوکز در ادرار می شود ،
- برخی آسیب شناسی های روانی به شکل تشدید شده ،
- سوختگی گسترده
- نارسایی کلیه
با ایجاد دیابت نوع 2 ، مقدار زیاد گلوکز در ادرار می تواند باعث عدم تولید انسولین ، سوء استفاده از غذاهای کربوهیدرات و نقص در پس زمینه هورمونی شود.
گلیکوزوریا (با نام مستعار گلوکوزوریا) با یک مقدار شدید گلوکز در ادرار انسان مشخص می شود. این امر به ویژه برای دیابت نوع 1 و 2 خطرناک است. دلیل اصلی ایجاد این آسیب شناسی در بیماران دیابتی ، اضافه گلوکز موجود در مایعات خون و عدم توانایی در تهیه قند سلول ها است.
گلیکوزوری توسط آزمایش ادرار قند به راحتی تشخیص داده می شود.
از این ویدئو می توانید با جزئیات بیشتری متوجه شوید که گلوکزوزوری چیست و دلایل پیشرفت آن چیست.
علائم گلیکوزوری در زنان و مردان
تصویر بالینی با افزایش قند در ادرار با چنین علائمی مشخص می شود:
- عطش مداوم است که نمی تواند ارضا شود
- تکرر ادرار
- غشاهای مخاطی بیش از حد حفره دهان ،
- ضعف بدن و خستگی سریع ،
- سندرم درد عضلانی ،
- افزایش گرسنگی ،
- اسهال
- سرگیجه
- تعریق بیش از حد
- اختلال شناختی
با گلیکوزوری ، مواد مفید به طور فعال با ادرار شسته می شوند ، به همین دلیل کل بدن رنج می برد. در این حالت ، بیمار شروع به پرخوری می کند ، اما هنوز هم کیلوگرم از دست می دهد ، یعنی از دست دادن وزن.
چگونه گلیکوزوری را درمان کنیم؟
درمان بر اساس معاینه و دلایل گلیکوزوری انجام می شود:
- اگر این بیماری در حضور دیابت تشخیص داده شود ، پس از آن درمان به عادی سازی گلوکز در خون هدایت می شود. اشباع بافتها و سلولهای دارای مواد مفید از اهمیت ویژه ای برخوردار است ، بنابراین از ویتامین درمانی استفاده می شود و از رژیم غذایی خاصی پیروی می شود. ویژگی - محدودیت بیمار در مصرف مایعات. اما شما باید این کار را بتدریج انجام دهید تا کم آبی بدن رخ ندهد.
- اگر بدن قادر به تولید مستقل مقدار کافی انسولین نباشد ، بنابراین انسولین درمانی الزامی است. با نوع 1 دیابت ، میزان انسولین افزایش می یابد و با نوع 2 ، داروهای ویژه تجویز می شود - قرص های کاهش دهنده قند. اطلاعات بیشتر در مورد درمان داروی دیابت را در اینجا بخوانید.
- با گلیکوزوری ، دیورز توسعه می یابد ، به همین دلیل تمام مواد معدنی مفید شسته می شوند. و این باعث تشدید کار سیستم قلب و گردش خون می شود. بنابراین ، داروهایی مانند کلرید پتاسیم ، آسپارکام ، پتاسیم منیزیم آسپاراژینات ، پانانژین و سایر داروها تجویز می شوند.
- اساس درمان رژیم غذایی است که مصرف شیرینی و غذاهای بیش از حد شور ، و همچنین گوشت دودی ، مواد غذایی کنسرو شده ، فست فود و سایر محصولات مضر را از بین می برد. اما شما باید از محصولات تازه میوه و سبزیجات ، گوشت جوشانده ، نان سبوس و غیره استفاده کنید.
- شما باید حداقل 5 بار در روز در بخش های کوچک میل کنید.
- نظارت روزانه گلوکز باید انجام شود. این کار را می توان در خانه انجام داد.
نحوه تعیین دیابت از طریق آزمایش خون
یكی از روشهای تشخیص دیابت ، اهدا خون برای قند ناشتا است. اول از همه ، روی معده خالی - این به معنای معده خالی است: صبح از خواب برخیزید ، چیزی نخورید ، قهوه یا چای بنوشید ، می توانید آب جوشانده شوید ، داروهایی مصرف نکنید ، از جمله ضد دیابتی ، سیگار نکشید. قبل از درمانگاه با یک قدم آرام بروید ، زیرا فعالیت بدنی بالا باعث نوسان قند خون می شود. اگر تمایل به انعقاد سریع خون وجود دارد ، قبل از انجام آزمایش سعی کنید دستان خود را گرم کنید. علاوه بر این - وظیفه دستیار آزمایشگاه.
روش دیگر برای تعیین دیابت از طریق آزمایش خون ، اهدای خون برای قند پس از غذا است. یک شاخص بسیار با ارزش که به شما امکان می دهد سطح قند خون را در طول روز مشخص کنید. چگونه برای رسیدن به نتیجه عینی ، آزمایش مشابهی را برای دیابت انجام دهیم؟ صبح از خواب بیدار شدیم ، صبحانه را به همان روشی که در روزهای معمولی داشت ، صبحانه خوردیم و به درمانگاه رفتیم. در نتیجه ، آنها 1-1.5 ساعت بعد از خوردن غذا تجزیه و تحلیل را پشت سر گذاشتند ، اما اگر بعد از 2 ساعت ، هیچ اتفاق بدی رخ نخواهد داد. البته ، تجزیه و تحلیل باید "بعد از غذا" مشخص شود. البته قند بیشتر از معده خالی خواهد بود اما نیازی به ترسیدن نیست.
برخی پزشکان به نتایج آزمایش قند خون گرفته شده از ورید اعتماد ندارند. در هر صورت ، بیمار باید به پزشک هشدار دهد ، آنالیز از انگشت یا رگ گرفته شده است ، زیرا هنجارهای موجود در این دو تحلیل اندکی متفاوت خواهد بود.
ممکن است اتفاق بیفتد که شب قبل از آزمایش دیابت یا در راه مراجعه به کلینیک هیپوگلیسمی رخ داده است. و باز هم ، بیمار موظف است به پزشک اطلاع دهد ، زیرا نتیجه آن تغییر خواهد کرد.
نحوه انجام آزمایش خون برای دیابت: آزمایش گلوکز
آزمایش ورزش گلوکز یا تست تحمل گلوکز توانایی بدن در جذب گلوکز را نشان می دهد و برای روشن سازی تشخیص در مواردی که آزمایش خون نتیجه قابل اعتماد به دست نیاورد ، استفاده می شود ، زیرا انحراف از هنجار ، اما کمی.
لازم نیست به خصوص برای آزمایش دیابت با گلوکز آماده شوید ، فقط می توانید یک شیوه زندگی عادی را رعایت کنید ، خوردن غذای معمولی به مقدار معمول. بهتر است قبل از آزمایش ، بخوابید و صبح ، بدون صبحانه ، تمام محدودیت های مشابه قبل از آزمایش خون ناشتا را انجام دهید.
در کلینیک آنها واقعاً قند خون ناشتا را اندازه می گیرند ، سپس محلول گلوکز یا چای شیرین را با لیمو می دهند و قند خون را بعد از 30-60-90 و 120 دقیقه می نوشند. حداکثر میزان رسیدن قند در خون و اینکه چقدر سریع تحت عمل انسولین آزاد شده قرار می گیرد نیز از اهمیت برخوردار است.
وضعیتی که در آن قند خون ناشتا و بعد از خوردن غذا طبیعی است و ارقام پاتولوژیکی فقط با بار گلوکز تشخیص داده می شود ، دیابت پنهان نامیده می شود. یعنی بدن هنوز با بخش های معمول کربوهیدرات ها مقابله می کند ، اما با وجود آسیب شناسی زیاد مصرف آنها مشخص می شود.
اگر این دیابت درمان نشود ، می تواند به دیابت واضح تبدیل شود - حدود 3٪ از بیماران در سال. چنین دیابت با رژیم غذایی با محدودیت کربوهیدرات ها درمان می شود و در صورت وجود چاقی ، عادی سازی وزن بدن.
سطح قند و استون در دیابت
پزشکان قرون وسطایی با مزه ادرار یک بیمار ، دیابت را تشخیص داده اند. در افراد دیابتی شیرین بود ، زیرا مقادیر زیادی قند با ادرار از طریق کلیه ها خارج می شد. در حال حاضر ، این تجزیه و تحلیل قند در ادرار در دیابت قندی ، حتی اگر به روش قدیمی انجام نشود بلکه با استفاده از روش های آزمایشگاهی انجام شود ، دیگر چندان رایج نیست. و در اینجا به همین دلیل است.
یک فرد سالم در ادرار خود قند ندارد. با این حال ، ظاهر آن همیشه با قند خون بالا مطابقت ندارد ، بلکه به نفوذپذیری کلیه ها بستگی دارد. بنابراین ، تجزیه و تحلیل سطح قند ادرار در دیابت قند نادرست است و از ارزش تشخیصی خوبی برخوردار نیست.
تشخیص استون در ادرار بسیار مهمتر است. این یک تحلیل بسیار ساده است ، آن را با استفاده از نوارهای آزمایش دیابت ، که به سادگی در یک شیشه ادرار غوطه ور هستند انجام می شود و با تغییر رنگ شاخص ، نتیجه گیری می شود. اگر استون با دیابت در ادرار یافت شود ، این نشان می دهد که دیابت یک عارضه جدی ایجاد کرده است - کتواسیدوز ، به سرعت منجر به اغما می شود. چنین بیمار نیاز به بستری فوری دارد. اغلب به تازگی تشخیص داده شده دیابت نوع I فقط در سطح کتواسیدوز تشخیص داده می شود ، زیرا بسیار سریع ، به معنای واقعی کلمه در چند روز یا حتی چند ساعت ایجاد می شود.
دانشمندان مرکز مونل گفتند که افزایش قند خون پس از مصرف کربوهیدرات ها به ترکیب بزاق بستگی دارد. آنزیم آمیلاز مسئول تجزیه کربوهیدرات ها است. افزایش فعالیت آن ، قند خون پایین را حفظ می کند.
گلوکومتر و نوارهای تست دیابت
در حال حاضر ، گلوکومتر برای کنترل خود دیابتی ها تولید می شود - دستگاه هایی که با آن می توانید میزان قند خون خود را اندازه بگیرید. قطره خون روی نوار تست قرار می گیرد ، مواد شیمیایی اعمال شده بر روی آن با خون واکنش می دهند و این مخلوط به رنگ آبی در می آید که شدت آن سپس توسط سیستم نوری متر سنجیده و اندازه گیری می شود. یا در دستگاه های جدیدتر که بر اساس اصل عمل الکتروشیمیایی عمل می کنند ، مقدار فعلی که در هنگام واکنش گلوکز خون با مواد ویژه در نوار تست ظاهر می شود ، اندازه گیری می شود. در نتیجه این اندازه گیری ها ، چهره ای روی صفحه نمایش داده می شود که میزان قند خون را نشان می دهد.
گلوکومتر برای دیابت باید باشد. البته افراد سالم نیز می توانند قند خون را با چنین گلوکومتر اندازه گیری کنند ، اما با دریافت نتیجه نگران کننده ، نباید خود را درمان کنند. فقط پزشک می تواند به درستی تشخیص داده و معالجه مناسبی را انجام دهد.
تاریخچه مطالعات دیابت
تاریخچه بیماری دیابت به همان اندازه کهن جهان است. بیش از 4 هزار سال پیش در چین ، این بیماری به بیماری دیابت گفته شد. در قدیمی ترین رساله پزشکی که برای ما شناخته شده است ، "ایبرز پاپیروس" ، قدمت 1500 سال قبل از میلاد مسیح. ه. ، که در نکروپولیس Theban یافت شده است ، دیابت به عنوان یک بیماری مستقل ظاهر می شود.
بقراط و پاراکلسوس در دهه 30. پیش از میلاد ه همچنین به معمای بیماری ادرار "قند" ("عسل") پرداخته شده است. نشانه ای از این بیماری همچنین در رساله پزشکی اله کرنلیوس سلسوس وجود دارد که در آغاز دوران ما نوشته شده است.
اولین توصیف بالینی دیابت قند توسط پزشک رومی آرتئوس (آرتئوس کاپادوشیا ، د. سی. 138) داده شد ، وی همچنین اصطلاح "دیابت" را به عمل پزشکی آورد.
آرتئوس نام این بیماری را از واژه یونانی diabaino - "من می گذرم" نامگذاری کرد - این یک اسم بسیار دقیق و مصور است ، زیرا علیرغم وجود نوشیدن زیاد ، علائم اصلی دیابت از دست دادن مایعات است.
اگرچه پزشکان باستان به طور نادرست دلایل بیماری را تعیین نکردند ، اما آنها هنوز می دانستند که چگونه زندگی بیماران را با کمک روزهداری ، ورزش و دارو که از گیاهان ، گلها ، میوه ها ، برگها و ریشه گیاهان مختلف تشکیل شده است ، طولانی تر می کنند. شفا دهنده های باستانی از گیاهان شفابخش بسیار استفاده می کردند. ابن سینا ادعا كرد كه "... پزشك سه ابزار دارد: كلمه ، گیاه ، چاقو." درمان فیتوتراپی به خوبی با استفاده از داروهای مصنوعی ترکیب شده و به آرامی باعث افزایش اثر درمانی آنها می شود.
در حال حاضر ، 150-200 نوع گیاهان دارویی که می توانند خاصیت کاهش قند داشته باشند ، در تمرین پزشکی استفاده می شود. ترکیب این گیاهان شامل مواد فعال بیولوژیکی است که از بین آنها نقش اصلی توسط ترکیبات کاهنده قند (گالنین ، اینوزین ، اینولین) ایفا می کند. برخی از گیاهان دارویی قادر هستند همزمان بر بسیاری از ارگان ها و سیستم های بدن تأثیر بگذارند ، این امر امکان استفاده از هزینه های چند جزء را فراهم می آورد.