Cardiomagnyl Forte: دستورالعمل استفاده

به دلیل شیوع بالای بیماری های قلبی عروقی ، استفاده از Cardiomagnyl در بعضی موارد بسیار حیاتی است. این دارو به قلب پمپاژ خون کمک می کند ، بر شاخص چسبندگی تأثیر می گذارد و از تشکیل پلاکت جلوگیری می کند.

Cardiomagnyl به عنوان یک پیشگیری کننده اصلی در حضور برخی از عوامل منفی ذکر شده است که شامل چاقی و دیابت ، استعمال سیگار و فشار خون بالا و همچنین سالخوردگی و غیره است. این دارو برای آنژین صدری تجویز می شود ، برای حملات قلبی مقاوم و تظاهرات ترومبوآمبولیک: در همه موارد که جراحی عروقی انجام شد.

فرم انتشار

صنعت دارو را به صورت قرص به صورت قلب تولید می کند که این نشان دهنده هدف دارویی است. آنها در بطری های شیشه ای قهوه ای 30 یا 100 قطعه قرار می گیرند. مواد اصلی دارو عبارتند از:

• استیل سالیسیلیک اسید (آسپرین) ،
• هیدروکسید منیزیم ،
• نشاسته
• پودر تالک
• منیزیم

اثرات دارویی و فارماکوکینتیک

استیل اسیدسیلیک اسید (ASA) ، که بخشی از Cardiomagnyl است ، مکانیسم های مختلفی را برای مقابله با تجمع پلاکت ها از جمله مهار آنزیم COX-1 دارد. علاوه بر این ، این ماده یک ضد درد است ، فرآیندهای التهابی و ضد تب را تسکین می دهد. اسید می تواند در مخاط دستگاه گوارش تأثیر منفی بگذارد ؛ هیدروکسید منیزیم برای تراز کردن آن به ترکیب Cardiomagnyl اضافه می شود.

فارماکوکینتیک دارو برای بدن انسان کاملاً بی خطر است.

جذب و جذب از دستگاه گوارش خیلی سریع و تقریباً کامل انجام می شود. T1 / 2 ASA 15 دقیقه است ؛ در نتیجه هیدرولیز ، به 100 درصد اسید سالیسیلیک زیستی در دسترس تبدیل می شود. این روند در پلاسمای خون ، دستگاه گوارش و کبد صورت می گیرد.

T1 / 2 اسید سالیسیلیک با دوزهای کمی از Cardiomagnyl تقریبا 3 ساعت است. اگر سیستم های آنزیم اشباع شوند ، مقدار شاخص به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

دستورالعمل: نحوه مصرف Cardiomagnyl

برای جلوگیری از عود لخته شدن خون و CVS در انواع مختلف ، می توان در مرحله اولیه درمان ، دوز روزانه 150 میلی گرم را تجویز کرد ، پس از مدتی ، میزان این دوز را به 75 کاهش می دهد.

تجویز Cardiomagnyl Forte با دوز مطلوب

قرص های Cardiomagnyl Forte با دوز 1 قرص در روز تجویز می شوند. مبتلایان به بیماری عروق کرونر قلب این هنجار اولیه است که متعاقباً کاهش می یابد.

چگونه بنوشیم؟

قرص ها را باید با یک لیوان آب تمیز یا مایع دیگر بشویید. آنها معمولاً کاملاً بلعیده می شوند ، در بعضی مواقع قبل از استفاده خرد یا خرد می شوند. فقط می توانید جوید.

زمان روز مصرف Cardiomagnyl

در دستورالعمل های سازنده ، پاسخ این سؤال را نخواهید یافت: دارو باید در صبح ، عصر و یا شب نوشیده شود. پزشک باید گزینه پیشنهادی را ارائه دهد. بیشتر اوقات ، توصیه پزشک به رژیم عصرانه برای گرفتن دارو تمایل دارد. بسیاری از عوامل این امر را نشان می دهد یک ساعت بعد از وعده عصرانه بهترین زمان برای استفاده از داروی رقیق کننده خون است.

مدت زمان استفاده

اگر شدت بیماری های قلبی عروقی زیاد باشد ، استفاده از دارو برای رژیم ثابت تجویز می شود. ختم فقط با وجود برخی موارد منع مصرف ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. بیمار و پزشک معالجه بیمار باید فشار خون و انعقاد خون را تحت نظر داشته باشند. مقادیر پویای آنها به تعیین مدت زمان مصرف دارو کمک خواهد کرد.

بیایید امتحان را بگذرانیم و دریابیم که قلب شما در چه شرایطی قرار دارد.

فیس بوک توییتر VK

رژیم دوز

با اشکال مختلف بیماری قلبی عروق کرونر ، پزشکان معمولاً دوز روزانه Cardiomagnyl را در شروع 150 میلی گرم تجویز می کنند. در صورت نیاز به درمان در رژیم نگهدارنده ، دوز مصرف نصف می شود. در انفارکتوس حاد میوکارد و همراه با آنژین قابل توجه ، مقدار مصرف روزانه ممکن است به 450 میلی گرم برسد. با شروع اولین علائم به پزشک مراجعه کرده و Cardiomagnyl مصرف کنید.

موارد منع مصرف

در بعضی موارد ، یک داروی رقیق کننده خون برای استفاده منع مصرف دارد. این زمانی مشاهده می شود که خونریزی مغزی و شرایط دیگر با از دست دادن طولانی مدت خون ، از جمله مواردی که ناشی از کمبود در بدن ویتامین K ، بیماری های دیاتز خونریزی و ترومبوسیتوپنی است. استفاده نامطلوب از دارو Cardiomagnyl در بیماران مبتلا به آسم برونش. در صورت تشدید مشکل فرسایش-زخم و تظاهرات خونریزی در دستگاه گوارش ، باید حداقل برای مدتی دارو از این دارو جدا شود.

اگر بیمار کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز و در مواردی که دارای CC است ، پزشک نباید Cardiomagnyl تجویز کند. خطر استفاده از دارو در دوران بارداری و در دوران شیردهی چیست؟

اگر ساكلاتها در سه ماهه اول با دوزهای قابل توجهی وارد بدن یك زن باردار شوند ، افزایش مشكلات رشد جنین مشاهده می شود. اگر این اتفاق در سه ماهه سوم رخ دهد ، نیروی کار مهار می شود. قبل از زمان تعیین شده ، مجرای شریانی جنین بسته می شود ، دوز بیش از 300 میلی گرم در روز خونریزی را تحریک می کند. این پدیده هم در مادر و هم در جنین مشاهده می شود. دوزهای زیادی از دارو ، که نزدیک به زایمان استفاده می شود ، به ویژه خطرناک هستند. آنها می توانند خونریزی داخل جمجمه ایجاد کنند.

واکنشهای جانبی

واکنش های جانبی در بیشتر موارد به عنوان آلرژی آشکار می شود. بیشتر اوقات ، بیماران از ورم ادراری یا ورم کوینک شکایت دارند. در بعضی موارد ، واکنش های آنافیلاکسی ممکن است. عوارض جانبی در سیستم گوارش نشان می دهد:

لخته های خون در رگ های خونی

• سوزش سر دل (بیشتر از سایر تظاهرات) ،
• استفراغ و حالت تهوع
• درد با تشدید التهاب مخاط معده و اثنی عشر 12 ،
• خونریزی در دستگاه گوارش ،
• افزایش فعالیت آنزیم های کبدی ،
• لک و معده ،
• سختی
• مری و غیره

روده ها گاهی تحریک می شوند ، اختلالات فرسایش در دستگاه گوارش مشاهده می شود. در سیستم تنفسی ، بروز تظاهرات اسپاسم در رابطه با برونش است. در سیستم خون ساز ، اختلال در شکل خونریزی افزایش یافته امکان پذیر است. این عارضه جانبی اغلب مشاهده می شود. کم خونی شایع تر است. عوارض جانبی نادرتر نیز وجود دارد:

• تظاهرات آگرانولوسیتوز ،
• دوره های نوتروپنی
• بیمار ائوزینوفیلی دارد.

از طریق تجویز Cardiomagnyl در موارد نامطلوب ، می تواند تأثیر منفی بر روی سیستم عصبی بگذارد ، که می تواند خود را به صورت سردرد ، وزوز گوش ، خواب آلودگی و سرگیجه بروز دهد. ناخوشایندترین عارضه جانبی باید خونریزی داخل مغزی در نظر گرفته شود.

چگونه دارو با سایر داروها ارتباط برقرار می کند

Cardiomagnyl پتانسیل بهبودی ضد انعقادها ، متوترکسات ، داروهایی با خاصیت کمبود قند خون ، استازول آمید و غیره را افزایش می دهد.

Cardiomagnyl اثر سوء بر جذب عناصر آنتی اسیدها و کلستیرامین دارد. توصیه نمی شود NSAID ها را با Cardiomagnyl ترکیب کنید. Cardiomagnyl در ترکیب با Probenecid مشکل ساز است ، از آنجا که تضعیف اثر درمانی هر دو دارو وجود دارد.

داروهای مشابه: کدام بهتر است

بسیاری از آنالوگ های Cardiomagnyl وجود دارد. آنها هم در کد ATC و هم در ترکیب قطعات و فرم آزادسازی متفاوت هستند. از جمله محبوب ترین و نزدیکترین مکانیسم های عمل می توان شناسایی کرد:

اکثر آنالوگ های Cardiomagnyl در مناسب ترین قیمت (از 8 روبل) متفاوت است. Acekardol ، Fazostabil ، Tromboass تفاوتهای اساسی در کارآیی کاربرد ندارند ، زیرا مؤلفه اصلی کار ASA است ، اما هنوز هم وجود دارند. به عنوان مثال ، توصیه می شود قبل از غذا Acecardol ، و Cardiomagnyl بعد از آن میل شود. این دارو در غیاب هیدروکسید منیزیم که از مخاط محافظت می کند ، با داروی اصلی و سایر آنالوگها متفاوت است.

در Tromboass هیدروکسید منیزیم نیز وجود ندارد ، با وجود یک غشای محافظ ویژه محلول در روده غشای محافظ ، اثرات منفی به حداقل می رسد. طبق گفته پزشکان و بیماران ، Tromboass و Phazostabil عوارض جانبی کمتری را ثبت کردند.

آسپیرین کاردیو ، تولید شده توسط Bayer AG ، برخلاف Cardiomagnyl ، همچنین دارای غشایی است که در دستگاه روده حل می شود.

مطالعات خاص به ایجاد کمک کرده اند: کاردیوماژیل از تمام آنالوگ های محلول در روده مؤثر است و بر سرکوب تجمع پلاکتی تأثیر دارد.

همانطور که در یک داروخانه توزیع می شود ، قوانین مربوط به انبار کردن

دارو و آنالوگ ها توسط داروخانه ها بدون نسخه توزیع می شوند. مهم است که تاریخ انقضا را کنترل کنید. برابر با سه سال است. کالای خریداری شده باید در دمای حداکثر 25 درجه نگهداری شود تا از تابش مستقیم نور خورشید جلوگیری شود.

بررسیهای مربوط به Cardiomagnyl در وسعت وسیع شبکه جهانی عمدتاً مثبت است ، اما تعدادی ارزیابی منفی نیز وجود دارد که عمدتا مربوط به خصوصیات فردی بیماران و رژیم اشتباه است. در بررسی های منفی ، قیمت بالای دارو و وجود تعدادی از عوارض جانبی اغلب ذکر می شود.

می توانید تعدادی از بررسی ها را از محبوب ترین انجمن ها و شبکه های اجتماعی ارائه دهید:

• Sofya Ivakina ، 35 ساله. مدت طولانی او Cardiomagnyl را که توسط پزشک تجویز شده بود ، گرفت ، اما او در قیمت شدید قرار گرفت. داروخانه توصیه کرد آنالوگ ارزان تر الاغ Trombo را جایگزین آن کنید. با شکم به مشکلات عذاب و برای اقتصاد بودجه متوقف شد.
• پتر توکین ، 45 ساله. من بیش از 3 سال شبانه یک ساعت بعد از صرف شام ، کاردیوماژیل مصرف می کنم. از نتیجه خیلی خوشحالم
• ورا گارینا ، 60 ساله است. مصرف Cardiomagnyl به نوعی با مفاصل مرتبط است. من نوشیدن یک آماده سازی قلب را متوقف نمی کنم ، مفاصل من از درد در می آید. من شروع می کنم ، نمی دانم خودم را کجا بگذارم.
• لئون ایزومین ، 55 ساله. آنالوگ های ارزان قیمت استفاده می شود. من کارآیی ضعیف آنها را دوست نداشتم. اکنون فقط قرص Cardiomagnyl مصرف می کنم. نتیجه نمی تواند از جمله فشار خون و قند خون بهتر باشد.
• ساشا گولینا ، 48 ساله. اگر قیمت Cardiomagnyl کمی کمتر باشد ، همه چیز مناسب من خواهد بود. این دارو بسیار خوب است. به توصیه پزشک ، من از قرص در روز به نصف قرص سوئیچ کردم. عوارض جانبی جانبی مشاهده نشده است.
• آناتولی پتروف ، 67 ساله. من کاردیوماگیل را برای چندین سال قبول می کنم. من احساس خوبی دارم ، از جمله اینکه از همان ابتدا با هم از Ginkgo biloba forte استفاده کردم. در آماده سازی دوم ، اجزای تقویت کننده دیواره عروقی وجود دارد.
• دینا آنیسیموا ، 55 ساله. با معده درد من ، پزشک با در نظر گرفتن مشکلات ، Cardiomagnyl را تجویز نکرده و در نتیجه مشکل را تشدید می کند. من به موقع به Acecardol سوئیچ کردم ، حالا همه چیز عالی است. من به همه کسانی که معده مشکل دارند توصیه می کنم به یک یا آنالوگ دیگر Cardiomagnyl که پوسته محلول دارد ، تغییر دهند.

خواص دارویی

استیل سالیسیلیک اسید یک ماده ضد درد ، ضد التهاب و ضد تب و ضد پلاکت است. خاصیت ضد انعطاف پذیر باعث افزایش زمان خونریزی می شود.

اثر دارویی اصلی مهار تشکیل پروستاگلاندین ها و ترومبوکسان است. اثر ضد درد اثر اضافی است که در اثر مهار آنزیم سیکلواکسیژناز ایجاد می شود. اثر ضد التهابی با کاهش جریان خون ناشی از مهار سنتز PGE2 همراه است.

اسید استیل سالیسیلیک برگشت ناپذیر سنتز پروستاگلاندین ها G / H را مهار می کند ، تأثیر آن بر روی پلاکت ها بیشتر از اسید استیل سلسیلیلیک در بدن است. تأثیر اسید استیل سلسیلیک اسید بر بیوسنتز ترومبوکسان در پلاکت ها و زمان خونریزی برای مدت طولانی پس از قطع درمان ادامه می یابد. این عمل تنها پس از ظاهر شدن پلاکت های جدید در پلاسمای خون متوقف می شود.

اسید سالیسیلیک (یک متابولیت فعال اسید استیل سالیسیلیک) دارای خاصیت ضد التهابی است و همچنین بر فرآیندهای تنفس ، وضعیت تعادل اسید-پایه و مخاط معده تأثیر می گذارد. سالیسیلات ها تنفس را تحریک می کنند ، بطور عمده با تأثیر مستقیم بر مغز استخوان. سالیسیلات ها با مهار عروق سلولی و پروستاگلاندین های سیتوپروتکتیوی آن بر روی مخاط معده تأثیر غیر مستقیم دارند و خطر زخم را افزایش می دهند.

جذب پس از مصرف اسید استیل اسیدسیلیک ، به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. پس از تجویز ، جذب غیر یونیزه شده اسید استیل سالیسیلیک در معده و روده رخ می دهد. میزان جذب با مصرف مواد غذایی کاهش می یابد و در بیمارانی که دچار حمله میگرن هستند ، در بیماران مبتلا به آکلوریدیدیا یا در بیمارانی که پلی سوربات یا آنتی اسیدها مصرف می کنند ، افزایش می یابد. حداکثر غلظت سرم خون بعد از 1-2 ساعت حاصل می شود.

توزیع اتصال اسید استیل سالیسیلیک به پروتئین های پلاسما 90-90٪ است. حجم توزیع برای بزرگسالان 170 میلی لیتر در کیلوگرم وزن بدن است. با افزایش غلظت پلاسما ، مراکز فعال پروتئین ها اشباع می شوند که منجر به افزایش حجم توزیع می شود. سالیسیلات ها بطور گسترده ای به پروتئین های پلاسما متصل شده و به سرعت در سراسر بدن پخش می شوند. سالیسیلات ها به داخل شیر مادر منتقل می شوند و می توانند از سد جفت عبور کنند.

متابولیسم. اسید استیل سالیسیلیک به متابولیت فعال - سالیسیلیک اسید در دیواره معده هیدرولیز می شود. پس از جذب ، اسید استیل سالیسیلیک به سرعت به اسید سالیسیلیک تبدیل می شود ، اما در 20 دقیقه اول پس از مصرف در پلاسمای خون حاکم است.

نتیجه گیری اسید سالیسیلیک در کبد متابولیزه می شود. بنابراین ، غلظت تعادل سالیسیلات در پلاسما خون دوز داخلی را به طور نامتناسب افزایش می دهد. با دوز 325 میلی گرم اسید استیل سالیسیلیک ، برداشت با مشارکت سینتیک واکنش مرتبه اول انجام می شود. نیمه عمر حذف 2-3 ساعت طول می کشد. با دوز بالای اسید استیل سالیسیلیک ، نیمه عمر به 15-30 ساعت افزایش می یابد. اسید سالیسیلیک نیز بدون تغییر در ادرار دفع می شود. میزان تولید اسید سالیسیلیک به میزان دوز و pH ادرار بستگی دارد. درصورتیکه واکنش ادرار قلیایی باشد ، فقط 30٪ اسید سالیسیلیک در ادرار دفع می شود ، در صورتی که اسیدی باشد فقط 2٪. دفع توسط کلیه ها به دلیل فرآیندهای فیلتراسیون گلومرولی ، ترشح فعال لوله های کلیوی و جذب مجدد لوله غیرفعال اتفاق می افتد.

بیماری حاد و مزمن کرونر قلب.

تعامل با سایر داروها و انواع دیگر تعامل

موارد منع مصرف برای استفاده همزمان.

متوترکسات استفاده از اسید استیل سالیسیلیک و متوترکسات در دوزهای 15 میلی گرم در هفته یا بیشتر باعث افزایش سمیت هماتولوژیک متوترکسات (کاهش ترخیص کالا از گمرک کلیوی متوترکسات با عوامل ضد التهابی و جابجایی متوترکسات با سالیسیلات به دلیل پروتئین های پلاسما) می شود.

مهار کننده های ACE. مهارکننده های ACE در ترکیب با دوزهای زیاد اسید استیل سالیسیلیک اسید باعث کاهش فیلتراسیون گلومرولی به دلیل مهار اثر عروقی پروستاگلاندین ها و کاهش اثر ضد فشار خون می شوند.

استازولامید. شاید افزایش غلظت استازولامید می تواند منجر به نفوذ سالیسیلات از پلاسمای خون به بافت شود و باعث سمیت استازول آمید (خستگی ، بی حالی ، خواب آلودگی ، گیجی ، اسیدوز متابولیک بیش از حد کلرمی) و سمیت سالیسیلات (استفراغ ، تاکی کاردی ، پردردی) شود.

پروبنسید ، سولفین پیازونون. هنگامی که از پروبنسید و دوزهای زیاد سالیسیلات (> 500 میلی گرم) استفاده می شود ، متابولیسم یکدیگر سرکوب می شوند و ممکن است دفع اسید اوریک کاهش یابد.

ترکیباتی که باید با احتیاط استفاده شوند.

متوترکسات هنگامی که از اسید استیل سالیسیلیک و متوترکسات در دوزهای کمتر از 15 میلی گرم در هفته استفاده می شود ، سمیت خونشناسی متوترکسات افزایش می یابد (کاهش در ترخیص کالا از گمرک کلیوی متوترکسات با عوامل ضد التهابی و جابجایی متوترکسات با سالیسیلات به دلیل پروتئین های پلاسما).

کلوپیدوگرل ، تیکلوپیدین. استفاده ترکیبی از کلوپیدوگل و اسید استیل سالیسیلیک اثر هم افزایی دارد. چنین استفاده ترکیبی با احتیاط انجام می شود ، زیرا این امر خطر خونریزی را افزایش می دهد.

ضد انعقادها (وارفارین ، فنپوکومون). کاهش تولید ترومبین ممکن است ، و در نتیجه اثر غیرمستقیمی بر کاهش فعالیت پلاکت ها (یک آنتاگونیست ویتامین K) و افزایش خطر خونریزی دارد.

Abciximab ، tirofiban ، eptifibatide. مهار گیرنده های گلیکوپروتئین IIb / IIIa بر روی پلاکت ها ممکن است ، که منجر به افزایش خطر خونریزی می شود.

هپارین کاهش تولید ترومبین ممکن است ، و در نتیجه اثر غیرمستقیمی در کاهش فعالیت پلاکت ها ایجاد می شود که منجر به افزایش خطر خونریزی می شود.

اگر دو یا چند ماده فوق به همراه اسید استیل اسیدسیلیک اسید استفاده شوند ، این می تواند منجر به اثر هم افزایی افزایش مهار فعالیت پلاکت و در نتیجه افزایش دیاتز خونریزی شود.

مهار کننده های NSAID و COX-2 (celecoxib). مصرف مشترک خطر بروز ناراحتی دستگاه گوارش را افزایش می دهد و می تواند منجر به خونریزی دستگاه گوارش شود.

ایبوپروفن استفاده همزمان از ایبوپروفن به دلیل عملکرد اسید استیل سالسیلیک اسید ، باعث جمع شدن غیر قابل برگشت پلاکت می شود. درمان با ایبوپروفن در بیمارانی که خطر ابتلا به سیستم قلبی عروقی را افزایش می دهند ، ممکن است اثر قلبی محافظت کننده از اسید استیل سالیسیلیک را محدود کند.

بیمارانی که روزانه یکبار از اسید استیل سالیسیلیک برای جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی استفاده می کنند و هر از گاهی ایبوپروفن مصرف می کنند ، باید حداقل 2:00 قبل از مصرف ایبوپروفن ، اسید استیل سالیسیلیک را مصرف کنند.

فوروزمید مهار از بین بردن لوله پروگزیمال فوروزمید امکان پذیر است ، که منجر به کاهش اثر دیورتیک furosemide می شود.

کوییدین اثر افزودنی بر روی پلاکت ها امکان پذیر است ، که منجر به افزایش مدت زمان خونریزی می شود.

اسپیرونولاکتون اثر اصلاح شده از رنین امکان پذیر است ، که منجر به کاهش اثربخشی اسپیرونولاکتون می شود.

مهار کننده های انتخاب مجدد سروتونین. مصرف مشترک خطر بروز ناراحتی دستگاه گوارش را افزایش می دهد و می تواند منجر به خونریزی دستگاه گوارش شود.

والپروات با استفاده همزمان با والپروات ، استیل سالیسیلیک اسید آن را از ارتباط آن با پروتئین های پلاسما دور می کند و باعث افزایش سمیت دومی می شود (مهار سیستم عصبی مرکزی ، دستگاه گوارش).

گلوکوکورتیکواستروئیدهای سیستمیک (به استثنای هیدروکورتیزون ، که برای درمان جایگزینی برای بیماری آدیسون مورد استفاده قرار می گیرد) باعث کاهش سطح سالیسیلات در خون شده و خطر مصرف بیش از حد دوز بعد از درمان را افزایش می دهد.

داروهای ضد دیابتی. مصرف همزمان اسید استیل سالیسیلیک و داروهای ضد دیابت خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد.

آنتی اسیدها افزایش ترخیص کالا از گمرک کلیه و کاهش جذب کلیوی (به دلیل افزایش pH ادرار) امکان پذیر است ، که منجر به کاهش تأثیر استیل اسیدسیلیک اسید می شود.

واکسن آبله مرغان. مصرف همزمان ، خطر ابتلا به سندرم ریه را افزایش می دهد.

جینکو بیلوبا مصرف ترکیبی با جینکو بیلوبا از تجمع پلاکتی جلوگیری می کند که منجر به افزایش خطر خونریزی می شود.

دیگوکسین با مصرف همزمان با دیگوکسین ، غلظت دومی در پلاسما خون به دلیل کاهش دفع کلیوی افزایش می یابد.

الکل به آسیب رساندن به غشای مخاطی دستگاه گوارش کمک می کند و به دلیل هم افزایی اسید استیل سالیسیلیک و الکل باعث طولانی شدن زمان خونریزی می شود.

ویژگی های برنامه

Cardiomagnyl Forte با احتیاط در موارد زیر استفاده می شود:

• حساسیت به داروهای ضد درد ، ضد التهاب ، ضد روماتیسمی و همچنین در صورت حساسیت به سایر مواد ،
• زخمهای دستگاه گوارش ، از جمله سابقه زخم های گوارشی مزمن و مکرر یا سابقه خونریزی دستگاه گوارش
• استفاده همزمان ضد انعقاد کننده ها ،
• در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه یا بیماران با اختلال در گردش خون قلبی عروقی (به عنوان مثال ، آسیب شناسی عروق کلیوی ، نارسایی احتقانی قلب ، هیپوولمی ، جراحی گسترده ، سپسیس یا خونریزی شدید) ، از آنجا که اسید استیل سالیسیلیک ممکن است خطر اختلال در عملکرد کلیه و نارسایی حاد کلیوی را نیز افزایش دهد. ،
• در بیمارانی که کمبود شدید گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز دارند ، اسید استیل سالیسیلیک می تواند باعث همولیز یا کم خونی همولیتیک شود. به خصوص هنگامی که عواملی وجود دارد که می تواند خطر همولیز را افزایش دهد ، به عنوان مثال ، دوزهای بالای دارو ، تب یا عفونت حاد ،
• اختلال در عملکرد کبد.

ایبوپروفن ممکن است اثر مهاری اسید استیل سالیسیلیک بر تجمع پلاکت را کاهش دهد. در مورد استفاده از Cardiomagnyl Forte ، بیمار قبل از مصرف ایبوپروفن به عنوان بیهوشی باید با پزشک مشورت کند.

استیل اسیدسیلیک اسید می تواند باعث ایجاد برونکواسپاسم یا حمله آسم برونش یا سایر واکنشهای حساسیت شود. عوامل خطر شامل سابقه آسم ، تب یونجه ، پولیپ بینی یا یک بیماری مزمن تنفسی ، واکنش های آلرژیک (به عنوان مثال ، واکنش های پوستی ، خارش ، کهیر) به سایر مواد در تاریخ است.

از طریق اثر مهاری اسید استیل سالیسیلیک اسید بر روی تجمع پلاکت ، که چند روز پس از تجویز ادامه دارد ، استفاده از داروهای حاوی استیل سالسیلیلیک اسید می تواند احتمال / شدت گرفتن خونریزی در حین عمل (از جمله جراحی های جزئی مانند کشیدن دندان) را افزایش دهد.

با دوزهای کمی از اسید استیل سالیسیلیک ، ممکن است دفع اسید اوریک کاهش یابد. این می تواند منجر به حمله به نقرس در بیماران مستعد شود.

از داروهای حاوی استیل سالیسیلیک اسید برای کودکان و نوجوانان مبتلا به عفونت حاد تنفسی ویروسی (ARVI) استفاده نکنید که همراه با افزایش درجه حرارت بدن ، بدون مشورت با پزشک باشد. برای برخی از بیماری های ویروسی ، به خصوص آنفلوانزا A ، آنفلوانزا B و آبله مرغان ، خطر ابتلا به سندرم رین وجود دارد ، یک بیماری بسیار نادر اما خطرناک برای زندگی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. در صورت استفاده از اسید استیل سلسیلیک اسید به عنوان یک داروی همزمان ، ممکن است خطر افزایش یابد ، اما در این مورد رابطه علت و معلولی اثبات نشده است. اگر این شرایط با استفراغ مداوم همراه باشد ، این ممکن است مظهر سندرم ریه باشد.

در دوران بارداری یا شیردهی استفاده کنید

سرکوب سنتز پروستاگلاندین ممکن است بر بارداری و / یا رشد جنین / داخل رحمی تأثیر منفی بگذارد. مطالعات اپیدمیولوژیکی موجود ، خطر سقط جنین و ناهنجاریهای جنینی را بعد از استفاده از مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین در اوایل بارداری نشان می دهد. بسته به افزایش دوز و طول مدت درمان ، خطر افزایش می یابد. با توجه به داده های موجود ، رابطه بین مصرف استیل سالیسیلیک اسید و افزایش خطر سقط جنین تایید نشده است.

داده های اپیدمیولوژیکی موجود در مورد بروز ناهنجاری ها سازگار نیست ، با این حال ، افزایش خطر گاستروسکیس را نمی توان با استفاده از اسید استیل سالیسیلیک از مطالعه حذف کرد. نتایج یک مطالعه آینده نگر اثر در بارداری اولیه (1-4 ماه) با مشارکت حدود 14800 زوج زن و کودک نشان نمی دهد که هیچ ارتباطی با افزایش خطر ناهنجاری ها وجود ندارد.

مطالعات حیوانات حاکی از سمیت تولید مثل است.

در طی سه ماهه I و II بارداری ، داروهای حاوی استیل سالیسیلیک اسید نباید بدون نیاز به نیاز بالینی مشخص تجویز شوند. در خانمهایی که مشکوک به بارداری هستند یا در سه ماهه اول و دوم بارداری ، میزان مصرف داروهای حاوی استیل اسیدسیلیک اسید باید تا حد ممکن کم باشد و مدت زمان درمان باید تا حد ممکن کوتاه باشد.

در سه ماهه سوم بارداری ، تمام مهار کننده های سنتز پروستاگلاندین می توانند روی جنین به شرح زیر تأثیر بگذارند:

• سمیت قلبی ریوی (با بسته شدن زودرس شریانی مجرای خونی و فشار خون ریوی)
• اختلال در عملکرد کلیه با توسعه احتمالی بعدی نارسایی کلیه با الیگوهیدروآمنیوز ،

مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین می توانند در پایان بارداری یک زن و یک کودک را تحت تأثیر قرار دهند:

• احتمال طولانی شدن زمان خونریزی ، یک اثر ضد پلاکت که حتی بعد از دوزهای بسیار پایین نیز می تواند رخ دهد
• مهار انقباضات رحمی ، که می تواند منجر به تاخیر یا افزایش مدت زمان زایمان شود.

با وجود این ، اسید استیل سالالیلیک در سه ماهه سوم بارداری منع مصرف دارد.

سالیسیلات ها و متابولیت های آنها به مقدار کمی وارد شیر مادر می شوند.

از آنجا که هیچ اثرات مضر دارو بر کودک پس از مصرف توسط خانمها در دوران شیردهی مشاهده نشده است ، معمولاً قطع تغذیه با شیر مادر ضروری نیست. اما در موارد استفاده منظم یا هنگام استفاده از دوزهای زیاد شیر مادر ، قطع در مراحل اولیه لازم است.

توانایی تأثیرگذاری بر میزان واکنش هنگام رانندگی سازوکارهای دیگر.تحت تأثیر قرار نمی گیرد.

مقدار مصرف و تجویز

دوز توصیه شده بزرگسالان 150 میلی گرم (1 قرص) در روز است.

قرص ها کاملاً بلعیده می شوند ، در صورت لزوم با آب شسته می شوند. برای اطمینان از جذب سریع ، قرص را می توان در آب جوید یا حل کرد.

اختلال در عملکرد کبد. این دارو نباید در بیمارانی که عملکرد کبدی به شدت مختل دارند استفاده شود. تنظیم دوز ممکن است در بیماران با اختلال در عملکرد کبد لازم باشد.

اختلال در عملکرد کلیه. از این دارو برای درمان بیماران مبتلا به نارسایی شدید کلیوی (میزان فیلتراسیون گلومرولی) نباید استفاده شود

طبق نشانه ها (نگاه کنید به بخش " مقدار مصرف و تجویز ») از Cardiomagnyl Forte در کودکان استفاده نکنید.

استفاده از اسید استیل سالیسیلیک اسید در کودکان زیر 15 سال می تواند عوارض جانبی شدید ایجاد کند (از جمله سندرم ریه که یکی از علائم آن استفراغ مداوم است).

مصرف بیش از حد

سمیت

دوز خطرناک. بزرگسالان 300 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن.

مسمومیت با سالیسیلات مزمن می تواند پنهان باشد ، زیرا علائم و نشانه های آن غیر خاص است. مسمومیت مزمن متوسط ​​ناشی از سالیسیلات ها یا سالیسیلیسم ، به طور معمول ، تنها پس از دوزهای مکرر از دوزهای زیاد اتفاق می افتد.

علائم مسمومیت مزمن مزمن متوسط ​​(نتیجه مصرف طولانی مدت داروهای زیاد دارو) سرگیجه ، ناشنوایی ، افزایش عرق کردن ، تب ، تنفس سریع ، وزوز گوش ، آلکالوز تنفسی ، اسیدوز متابولیک ، بی حالی ، کم آبی بدن ، سردرد ، سردرگمی ، حالت تهوع و استفراغ است.

مسمومیت حاد با تغییر واضح در تعادل اسید-پایه مشهود است ، که بسته به سن و شدت مسمومیت ممکن است متفاوت باشد. تظاهرات مکرر آن در کودکان اسیدوز متابولیک است. شدت این بیماری تنها براساس غلظت سالیسیلات در پلاسما خون قابل تخمین نیست. جذب اسید استیل سالیسیلیک ممکن است به دلیل تأخیر در ترشح معده ، تشکیل محاسبات در معده یا هنگام آماده سازی به صورت قرص های پوشیده از روده کاهش یابد.

علائم مسمومیت شدید و حاد (به دلیل مصرف بیش از حد): هیپوگلیسمی (عمدتا در کودکان) ، انسفالوپاتی ، اغما ، افت فشار خون ، ورم ریوی ، تشنج ، کوآگولوپاتی ، ادم مغزی ، اختلالات ریتم قلبی.

اثر سمی برجسته تر در بیماران مبتلا به مصرف بیش از حد دوز یا سوء مصرف مواد مخدر ، و همچنین در بیماران مسن یا کودکان مشاهده می شود.

درماندر صورت مصرف بیش از حد حاد ، لاواژ معده و استفاده از ذغال فعال فعال شده است. اگر به دوز بیشتر از 120 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن شک دارید ، کربن فعال شده را بارها و بارها اعمال کنید.

سطح سالیسیلات سرم باید حداقل هر 2:00 بعد از مصرف دوز اندازه گیری شود ، تا زمانی که سطح سالیسیلات به طور پیوسته کاهش یابد و ترازو اسید و باز ترمیم شود.

زمان پروترومبین و / یا MNI (فهرست نرمال بین المللی) باید بررسی شود ، به ویژه اگر مشکوک به خونریزی است.

برای بازگرداندن تعادل مایعات و الکترولیتها ضروری است. روشهای مؤثر برای از بین بردن سالیسیلات از پلاسما خون ، دیورتیز قلیایی و همودیالیز است. از همودیالیز در صورت مسمومیت شدید باید استفاده شود ، زیرا این روش به طور قابل توجهی دفع سالیسیلات را تسریع می کند و تعادل اسید پایه و آب و نمک را بازیابی می کند.

از طریق اثرات پیچیده پاتوفیزیولوژیک مسمومیت با سالیسیلات ، تظاهرات و علائم / نتایج آزمایش ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تجلیات و علائم

نتایج آزمون

اقدامات درمانی

مسمومیت خفیف یا متوسط

لاواژ معده ، تجویز مكرر كربن فعال ، دیورز قلیایی اجباری

تاکی پنه ، بیش فعالی ، قلیایی تنفسی

ترمیم تعادل الکترولیت و اسید و باز

هایپرهیدروز (تعریق بیش از حد)

مسمومیت متوسط ​​یا شدید

لاواژ معده ، تجویز مكرر كربن فعال ، دیورز قلیایی اجباری ، همودیالیز در موارد شدید

آلکالوز تنفسی با اسیدوز متابولیک جبرانی

ترمیم تعادل الکترولیت و اسید و باز

ترمیم تعادل الکترولیت و اسید و باز

تنفسی: فشار خون بالا ، ورم ریوی غیر قلبی ، نارسایی تنفسی ، آسفکسی

قلبی و عروقی: بیماری اسهال ، فشار خون شریانی ، نارسایی قلبی عروقی

به عنوان مثال ، تغییرات فشار خون ، ECG

از دست دادن آب بدن مایعات و الکترولیتها ، الیگوریا ، نارسایی کلیوی

به عنوان مثال ، هیپوکالمی ، هایپرناترمیا ، هیپوناترمی ، تغییر در عملکرد کلیه

ترمیم تعادل الکترولیت و اسید و باز

اختلال در متابولیسم گلوکز ، کتواسیدوز

هایپرگلیسمی ، هیپوگلیسمی (خصوصاً در کودکان). افزایش سطح کتون

وزوز گوش ، ناشنوایی

دستگاه گوارش: خونریزی دستگاه گوارش

هماتولوژیک: مهار پلاکت ، انعقاد خون

به عنوان مثال ، طولانی شدن PT ، هیپوپروتروبینمی

عصبی: انسفالوپاتی سمی و افسردگی سیستم عصبی مرکزی با تظاهرات مانند بی حالی ، سردرگمی ، اغما و تشنج

نام بین المللی غیر اختصاصی

INN این دارو اسید استیل سالیسیلیک + هیدروکسید منیزیم است.

Cardiomagnyl Forte یک داروی ترکیبی از گروه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی است که خاصیت ضد پلاکت دارد.

کد طبقه بندی شیمیایی آناتومیکی و درمانی داروها: B01AC30.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به شکل قرص سفید موجود است. آنها از یک طرف بیضی هستند و در معرض خطر هستند.

ترکیب قرص ها شامل چنین مواد فعال است:

• 150 میلی گرم استیل اسیدسیلیک اسید
• 30.39 میلی گرم هیدروکسید منیزیم.

بقیه مواد اضافی:

• نشاسته ذرت
• سلولز میکروکریستالی ،
• منیزیم استئارات ،
• نشاسته سیب زمینی
• هایپروملوز ،
• پروپیلن گلیکول (ماکروگول) ،
• پودر تالک

این دارو به شکل قرص سفید موجود است. آنها از یک طرف بیضی هستند و در معرض خطر هستند.

عمل دارویی

استیل سالیسیلیک اسید دارای خاصیت همه NSAID ها مانند:

1. ضد جگر.
2. ضد التهاب
3. داروهای ضد درد.
4. ضد تب

اثر اصلی این ماده کاهش تجمع پلاکتی (چسبندگی) است که منجر به رقیق شدن خون می شود.

مکانیسم عملکرد اسید استیل سالیسیلیک برای سرکوب تولید آنزیم سیکلواکسیژناز است. در نتیجه ، سنتز ترومبوکسان در پلاکت ها مختل می شود. این اسید همچنین روند طبیعی تنفس و عملکرد مغز استخوان را عادی می کند.

استیل سالیسیلیک اسید بر روی مخاط معده تأثیر منفی دارد. هیدروکسید منیزیم به جلوگیری از ناراحتی دستگاه گوارش کمک می کند. منیزیم به دلیل خاصیت آنتی اسید (خنثی سازی اسید هیدروکلریک و پوشاندن دیواره های معده با غشای محافظ) به این آماده سازی اضافه می شود.

فارماکوکینتیک

استیل سالیسیلیک اسید میزان جذب بالایی دارد. پس از تجویز خوراکی ، به سرعت در معده جذب می شود و بعد از 1-2 ساعت به حداکثر غلظت پلاسما می رسد. هنگام مصرف دارو با غذا ، جذب آن کم می شود. فراهمی زیستی قابل دسترس این اسید 80-90٪ است. به خوبی در بدن پخش می شود ، به شیر مادر منتقل می شود و از جفت عبور می کند.

متابولیسم اولیه در معده رخ می دهد.

متابولیسم اولیه در معده رخ می دهد. در این حالت سالیسیلات ها تشکیل می شوند. متابولیسم بیشتر در کبد انجام می شود. سالیسیلات ها توسط کلیه ها بدون تغییر دفع می شوند.

هیدروکسید منیزیم میزان جذب کم و قابلیت دسترسی فراهمی زیستی کم (25-30٪) دارد. در مقادیر اندکی به شیر مادر می رود و ضعیف از سد جفت عبور می کند. منیزیم عمدتا با مدفوع از بدن دفع می شود.

برای چیست؟

این دارو برای بیماری های زیر تجویز می شود:

1. بیماری حاد و مزمن کرونر قلب (بیماری عروق کرونر قلب).
2. ناپایدار آنژین صدری.
3. ترومبوز

این دارو برای بیماری عروق کرونر قلب تجویز می شود.
این دارو برای آنژین ناپایدار تجویز می شود.
این دارو برای ترومبوز تجویز می شود.

این دارو اغلب برای جلوگیری از ترومبوآمبولی (بعد از عمل) ، نارسایی حاد قلبی ، انفارکتوس میوکارد و تصادف مغزی استفاده می شود. بیماران مبتلا به دیابت ، فشار خون بالا ، پرفشاری خون و همچنین افرادی که سیگار می کشند بعد از 50 سالگی نیاز به پیشگیری مشابه دارند.

چگونه Cardiomagnyl Forte مصرف کنیم؟

این دارو به صورت خوراکی و با کمی آب مصرف می شود. قرص را می توان به 2 قسمت (با کمک خطرات) تقسیم کرد یا برای جذب سریعتر خرد شد.

برای تسکین تشدید بیماری عروق کرونر قلب ، 1 قرص در روز (150 میلی گرم اسید استیل سالیسیلیک) تجویز می شود. این دوز اولیه است. سپس 2 بار کاهش می یابد.

پس از عمل جراحی عروق ، 75 میلی گرم (نصف قرص) یا 150 میلی گرم با صلاحدید پزشک مصرف می شود.

به منظور جلوگیری از بیماری های قلبی عروقی (انفارکتوس میوکارد ، ترومبوز) روزانه نصف قرص مصرف کنید.

مصرف داروی دیابت

بیماران مبتلا به دیابت در معرض خطر بالاتری از افزایش چسبندگی خون و ایجاد ترومبوز قرار دارند. به منظور پیشگیری ، نصف قرص در روز تجویز می شود.

بیماران مبتلا به دیابت در معرض خطر بالاتری از افزایش چسبندگی خون و ایجاد ترومبوز قرار دارند. به منظور پیشگیری ، نصف قرص در روز تجویز می شود.

اندام های خون ساز

سیستم گردش خون خطر ایجاد دارد:

• کم خونی
• ترومبوسیتوپنی
• نوتروپنی
• آگرانولوسیتوز ،
• ائوزینوفیلی

از مصرف دارو ، می توان عارضه جانبی مانند مری ایجاد کرد.
یک عارضه جانبی مانند تهوع و استفراغ می تواند از مصرف دارو باشد.
از مصرف دارو ، یک عارضه جانبی ممکن است به عنوان یک برونکاسپاسم ایجاد شود.
از مصرف دارو ، یک عارضه جانبی مانند اسهال می تواند رخ دهد.
از مصرف دارو ، می توان عارضه جانبی مانند استوماتیت ایجاد کرد.
یک عارضه جانبی مانند ائوزینوفیلی در مصرف دارو می تواند رخ دهد.
از مصرف دارو ، یک عارضه جانبی مانند کهیر می تواند رخ دهد.

بعضی اوقات واکنشهای آلرژیک مانند:

• ورم کوینکی ،
• پوست خارش دار
• کهیر
• اسپاسم برونشها

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

این دارو برای توصیه در سه ماهه دوم بارداری به توصیه پزشک متخصص تصویب می شود. پزشک ممکن است این دارو را هنگامی تجویز کند که فواید مادر بیش از خطرات جنین باشد.

در سه ماهه اول بارداری ، Cardiomagnyl می تواند ناهنجاری های جنینی را تحریک کند. استفاده از دارو در سه ماهه سوم ممنوع است. این کار باعث مهار زایمان و افزایش خطر خونریزی در مادر و کودک می شود.

سالیسیلات ها به مقدار کمی وارد شیر مادر می شوند. در دوران شیردهی ، دارو با احتیاط مصرف می شود (در صورت لزوم یک دوز واحد مجاز است). استفاده طولانی مدت از قرص ها می تواند به کودک آسیب برساند.

برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه

از آنجا که دفع سالیسیلات ها توسط کلیه ها انجام می شود ، در صورت نارسایی کلیوی ، باید دارو را با احتیاط مصرف کرد. با آسیب شدید کلیه ، پزشک ممکن است مصرف این دارو را منع کند.

از آنجا که دفع سالیسیلات ها توسط کلیه ها انجام می شود ، در صورت نارسایی کلیوی ، باید دارو را با احتیاط مصرف کرد.

تعامل با داروهای دیگر

این دارو برای استفاده در ترکیب با سایر NSAID ها توصیه نمی شود. این سازگاری منجر به افزایش فعالیت دارو و افزایش عوارض جانبی می شود.

Cardiomagnyl همچنین باعث تقویت عمل می شود:

• ضد انعقادها
• استازولامید
• متوترکسات
• عوامل قند خون

در کاهش عملکرد داروهای ادرارآور مانند Furosemide و Spironolactone کاهش یافته است. با تجویز همزمان با کلستیرامین و آنتی اسیدها ، میزان جذب Cardiomagnyl کاهش می یابد. کاهش اثر در مواقعی که با پروبنسید ترکیب می شود نیز رخ می دهد.

سازگاری با الکل

نوشیدن الکل در طول درمان ممنوع است. الکل اثر تهاجمی قرص ها بر روی مخاط دستگاه گوارش را تقویت می کند. این خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد.

داروهای محبوب با اثر مشابه آسپرین Cardio ، Thrombital ، Acekardol ، Magnikor ، Thrombo-Ass هستند.

Cardiomagnyl | دستورالعملهای مربوط به دستورالعمل Aspirin Cardio دستورالعمل Thrombital Forte دستورالعمل Thrombo ACC

بررسیهای Cardiomagnet Fort

ایگور ، 43 ساله ، کراسنویارسک.

من بیش از 10 سال به عنوان متخصص قلب کار کردم. من برای بسیاری از بیماران مقدمات قلبی و مغزی تجویز می کنم. دارای یک اثر سریع است ، قیمت مناسب و تعداد کمی عوارض جانبی دارد. این دارو برای پیشگیری از حمله قلبی و بیماری عروق کرونر قلب ضروری است.

الکساندرا ، 35 ساله ، ولادیمیر.

من این دارو را بعد از 40 سال برای پیشگیری از آسیب شناسی های سیستم قلبی عروقی به بیماران تجویز می کنم. همه بیماران به خوبی تحمل می کنند. در تمرین من هیچ عارضه جانبی مشاهده نکردم. اما من به شما توصیه می کنم که خودتان و به صورت غیرقابل کنترل آن را مصرف نکنید.

ویکتور ، 46 ساله ، ژلهزنوگورسک.

Cardiomagnyl مناسب برای استفاده ، مقرون به صرفه و نسبتاً بی خطر است. این دارو را برای بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب ، تصلب شرایین مغزی ، واریس و ترومبوآمبولی توصیه می کنم. من اغلب آن را برای اهداف پیشگیرانه تجویز می كنم.

آناستازیا ، 58 ساله ، ریازان.

من به توصیه پزشک ، این قرص ها را به طور مداوم مصرف می کنم. این دارو به خوبی تحمل می شود ، بدون عوارض جانبی. از ابتدای پذیرایی بلافاصله احساس بهتری کردم.

داریا ، 36 ساله ، سن پترزبورگ.

من این دارو را طبق دستور پزشک برای معالجه واریس می نوشم. این دارو خون را رقیق می کند و از لخته شدن خون جلوگیری می کند. شب ها درد ، پاهای سنگین و گرفتگی داشتم. راه حل خوب!

گرگوری ، 47 ساله ، مسکو.

2 سال پیش دچار حمله قلبی شده ام. اکنون برای پیشگیری از این قرص ها استفاده می کنم. او احساس خوبی دارد و عوارض جانبی ندارد. همچنین از سردردهای مداوم خلاص شدم.