قلم سرنگ برای انسولین: آنچه در آن است ، قیمت و بررسی
داروی ضد دیابتی هومولین NPH حاوی انسولین ایزوپان است که به طور متوسط مدت عملکرد دارد. این برای استفاده مداوم به منظور حفظ سطح قند خون در حد طبیعی در نظر گرفته شده است.
Eli Lilly and Company به عنوان سیستم تعلیق برای تزریق زیر جلدی در ویال در ایالات متحده آمریکا موجود است. و شرکت فرانسوی لیلی فرانسه انسولین انسولین NPH را در قالب کارتریج هایی با قلم سرنگ تولید می کند.
این دارو ظاهر تعلیق رنگ ابری یا شیری را دارد.
اثر دارویی کاهش قند خون به دلیل افزایش جذب آن به سلول ها و بافت ها با استفاده از Humulin NPH است. در دیابت قندی ، تولید هورمون انسولین لوزالمعده کاهش می یابد ، که نیاز به درمان جایگزینی هورمون دارد.
این دارو استفاده از گلوکز را توسط سلولهایی که به تغذیه نیاز دارند افزایش می دهد. انسولین با گیرنده های ویژه ای بر روی سطح سلول ارتباط برقرار می کند ، که تعدادی از فرآیندهای بیوشیمیایی را تحریک می کند ، که شامل به ویژه تشکیل هگزوکیناز ، پیروات کیناز ، گلیکوژن سنتتاز است.
انتقال گلوکز به بافت ها از خون افزایش می یابد ، جایی که کمتر می شود.
خواص دارویی
- اثر درمانی یک ساعت پس از تزریق شروع می شود.
- اثر کاهش قند حدود 18 ساعت طول می کشد.
- بیشترین تأثیر بعد از 2 ساعت و حداکثر 8 ساعت از زمان مصرف است.
چنین تغییر در فاصله فعالیت دارو بستگی به محل مصرف سیستم تعلیق و فعالیت حرکتی بیمار دارد. این ویژگی ها باید هنگام اختصاص یک رژیم دوز و فرکانس تجویز در نظر گرفته شود.
با توجه به شروع طولانی مدت اثر ، هومولین NPH همراه با انسولین کوتاه و اولتراشارورت تجویز می شود.
توزیع و دفع از بدن:
- انسولین انسولین NPH به سد hematoplacental نفوذ نمی کند و از طریق غدد پستانی با شیر دفع نمی شود.
- از طریق آنزیم انسولیناز در کبد و کلیه غیرفعال می شود.
- از بین بردن دارو به طور عمده از طریق کلیه ها.
واکنشهای جانبی نامطلوب عبارتند از:
- کمبود قند خون یک عارضه خطرناک با دوز نامناسب است. با از دست دادن هوشیاری آشکار می شود که می تواند با کما قند خون اشتباه گرفته شود ،
- تظاهرات آلرژیک در محل تزریق (قرمزی ، خارش ، تورم) ،
- خفگی
- تنگی نفس
- افت فشار خون
- کهیر
- تاکی کاردی
- لیپودیستروفی - آتروفی موضعی چربی زیر جلدی.
قوانین عمومی استفاده
- این دارو باید زیر پوست شانه ، باسن ، باسن یا دیواره قدامی شکم تجویز شود و گاهی تزریق عضلانی نیز ممکن است.
- پس از تزریق ، نباید به شدت محل حمله را فشار داده و ماساژ دهید.
- استفاده از دارو به صورت داخل وریدی ممنوع است.
- دوز به صورت جداگانه توسط متخصص غدد انتخاب شده و براساس نتایج آزمایش خون برای قند انجام می شود.
خواص اصلی دارو
این دارو در حضور دیابت وابسته به انسولین و در دیابت نوع 2 در دوره بارداری استفاده می شود.
انواع مختلفی از داروی هومولین وجود دارد.
این داروها در زمان عمل بر روی بدن متفاوت است.
تا به امروز ، انواع داروهای زیر در بازار دارویی موجود است:
- انسولین هومولین P (تنظیم کننده) - یک داروی کوتاه مدت است.
- Humulin NPH یک داروی در معرض متوسط است که یک ساعت پس از تجویز فعالیت خود را نشان می دهد و حداکثر اثر بعد از شش تا هشت ساعت حاصل می شود.
- انسولین انسولین M3 یک داروی متوسط است که در معرض مدت زمان قرار گرفتن در معرض آن قرار دارد. در قالب یک سیستم تعلیق دو فاز موجود است ، که از انسولین هومولین منظم و Humulin NPH تشکیل شده است.
اثر اصلی دارو با هدف تنظیم فرایند متابولیسم گلوکز و همچنین تسریع در آنابولیسم پروتئین انجام می شود.
تنظیم کننده هومولین در حضور عوامل زیر در درمان دیابت نوع 2 نیز کاربرد دارد:
- اگر در طول درمان پیچیده تظاهرات مقاومت در برابر داروهای کاهش دهنده قند وجود داشته باشد ،
- توسعه کتواسیدوز ،
- اگر عفونت تب وجود داشته باشد ،
- اختلالات متابولیکی رخ می دهد
- در صورت نیاز به انتقال بیمار به مدت طولانی تر انسولین درمانی.
انسولین دارویی هومولین به دو شکل اصلی ارائه می شود:
- تعلیق تزریق تزریق شده در زیر پوست.
- راه حل برای تزریق
تا به امروز تعداد زیادی دارو وجود دارد که می توانند جایگزین هومولین شوند. اینها داروهای آنالوگ هستند که در ترکیب خود ماده فعال مشابهی دارند - انسولین. این جایگزین ها عبارتند از:
- Actrapid و Apidra ،
- بیوسولین و برلسولین ،
- انسولین و ژن انسولین ، ایزوفان ،
- insulong و insuman ،
- لانتوس و پنسولین.
در برخی موارد ، استفاده از پروتامین hagedorn ممکن است. انتخاب یا جایگزین کردن دارو خودتان ممنوع است. فقط پزشک مراجعه کننده می تواند با در نظر گرفتن شدت آسیب شناسی و خصوصیات فردی ، داروهای لازم را در دوزهای مناسب به بیمار تجویز کند.
دستورالعمل استفاده از انسولین Humulin NPH و M3: هزینه دارو و بررسی ها
Humulin NPH و فرمولهای دیگر این گروه دارویی داروهایی هستند که برای معالجه مبتلایان به دیابت استفاده می شوند.
داروها دارای خواص طبیعی کاهش دهنده قند هستند ، زیرا بر اساس انسولین انسانی ژنتیکی ساخته می شوند.
هدف اصلی ماده تولید شده مصنوعی کاهش سطح گلوکز خون با وارد کردن آن به بافت و ترکیب آن در فرآیندهای متابولیک سلول ها است.
هومولین چیست؟
امروزه می توان اصطلاح هومولین را با نام چندین داروی که برای کاهش قند خون طراحی شده اند - Humulin NPH ، MoH ، Regular و Ultralent مشاهده کرد.
تفاوت در روش تولید این داروها هر ترکیب کاهنده قند را با خصوصیات خاص خود ارائه می دهد. این عامل هنگام تجویز درمان برای مبتلایان به دیابت در نظر گرفته می شود.
علاوه بر انسولین (مؤلفه اصلی ، که در IU اندازه گیری می شود) ، داروهای حاوی مواد شوینده مانند مایع استریل ، پروتامین ها ، اسید کربولیک ، متاکرسول ، اکسید روی ، هیدروکسید سدیم و غیره هستند.
هورمون پانکراس مصنوعی در کارتریج ، بطری و قلم سرنگ بسته بندی می شود. دستورالعمل های پیوست در مورد ویژگی های استفاده از داروهای انسانی اطلاع می دهد.
قبل از استفاده ، کارتریج ها و ویال ها نباید به شدت لرزند ؛ تمام آنچه برای تقویت مجدد یک مایع لازم است ، چرخاندن آنها بین کف دست ها است.
راحت ترین مورد استفاده دیابتی ها قلم سرنگ است.
استفاده از داروهای ذکر شده امکان دستیابی به درمان موفقیت آمیز برای بیماران مبتلا به دیابت را فراهم می آورد ، زیرا آنها در جایگزینی کمبود مطلق و نسبی هورمون درون زا لوزالمعده نقش دارند. تجویز هومولین (دوز ، رژیم) باید یک متخصص غدد باشد. در آینده ، در صورت لزوم ، پزشک معالج می تواند رژیم درمانی را اصلاح کند.
در دیابت نوع اول ، انسولین برای زندگی برای فرد تجویز می شود. با عارضه دیابت نوع 2 ، که همراه با آسیب شناسی همزمان همراه است ، درمان از دوره های مختلفی تشکیل می شود. یادآوری این نکته حائز اهمیت است که با بیماری ای که نیاز به ورود هورمون مصنوعی به بدن دارد ، نمی توانید از انسولین درمانی خودداری کنید ، در غیر این صورت نمی توان از عواقب جدی جلوگیری کرد.
هزینه داروهای این گروه دارویی بستگی به مدت زمان عمل و نوع بسته بندی دارد.قیمت تخمینی بطری ها از 500 روبل شروع می شود. ، هزینه در کارتریج - از 1000 روبل. ، در قلم سرنگ حداقل 1500 روبل است.
برای تعیین میزان دوز و زمان مصرف دارو ، باید با متخصص غدد مراجعه کنید
همه اینها به تنوع بستگی دارد
انواع وجوه و تأثیر آن بر بدن در زیر توضیح داده شده است.
این دارو با استفاده از فناوری DNA نوترکیب ساخته می شود و میانگین مدت زمان آن را دارد. هدف اصلی دارو تنظیم متابولیسم گلوکز است.
به مهار روند تجزیه پروتئین کمک می کند و تأثیر آنابولیک در بافت های بدن دارد. Humulin NPH فعالیت آنزیم هایی را که باعث تحریک تشکیل گلیکوژن در بافت های عضلانی می شوند ، افزایش می دهد.
این حجم اسیدهای چرب را افزایش می دهد ، بر میزان گلیسرول تأثیر می گذارد ، تولید پروتئین را تقویت می کند و باعث افزایش مصرف اسیدهای آمینوکربوکسیلیک توسط سلول های ماهیچه ای می شود.
آنالوگ هایی که قند خون را کاهش می دهد عبارتند از:
- Actrafan NM.
- دیفان ChSP.
- Insulidd N.
- Protafan NM.
- حمودار ب.
پس از تزریق ، محلول بعد از 1 ساعت شروع به فعالیت می کند ، اثر کامل در طی 2-8 ساعت حاصل می شود ، ماده 18-20 ساعت فعال می ماند. مدت زمان عمل هورمون بستگی به دوز مصرفی ، محل تزریق و فعالیت انسان دارد.
Humulin NPH برای استفاده در موارد زیر ذکر شده است:
- دیابت با انسولین درمانی توصیه شده.
- اولین دیابت تشخیص داده شده است.
- زنان باردار مبتلا به دیابت غیر وابسته به انسولین.
در این دستورالعمل آمده است: این دارو برای مبتلایان به هیپوگلیسمی فعلی ، که با افت قند خون کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر ، در خون محیطی - 3.3 میلی مول در لیتر ، برای بیماران با حساسیت به اجزای فردی دارو مشخص می شود ، تجویز نشده است.
عوارض جانبی که بعد از استفاده از دارو ممکن است رخ دهد ، معمولاً آشکار می شود:
- هیپوگلیسمی.
- دژنراسیون چربی.
- آلرژی های سیستمیک و موضعی.
درمورد مصرف بیش از حد دارو ، علائم خاصی در مصرف بیش از حد وجود ندارد. علائم اصلی شروع هیپوگلیسمی در نظر گرفته می شود. این بیماری با سردرد ، تاکی کاردی ، تعریق زیاد و بلان پوست همراه است. برای جلوگیری از بروز چنین مشکلات سلامتی ، پزشک با در نظر گرفتن سطح گلیسمی ، مقدار لازم را برای هر بیمار به صورت جداگانه انتخاب می کند.
با مصرف بیش از حد دارو ، ممکن است هیپوگلیسمی بروز کند.
هومولین M3 مانند داروی قبلی یک ترکیب طولانی مدت است. این ماده به صورت تعلیق دو فاز تحقق می یابد ، کارتریج های شیشه ای حاوی انسولین به طور منظم (30٪) و انسولین ناف (70٪) هستند. هدف اصلی Humulin Mz تنظیم تنظیم متابولیسم گلوکز است.
این دارو به ساخت عضلات کمک می کند ، به سرعت گلوکز و اسیدهای آمینوکربوکسیلیک را علاوه بر مغز به سلول های ماهیچه ای و بافت های دیگر می دهد. هومولین M3 در بافت کبد به تبدیل گلوکز به گلیکوژن کمک می کند ، گلوکونوژنز را مهار می کند و گلوکز اضافی را به چربی زیر جلدی و احشایی تبدیل می کند.
آنالوگ های دارو عبارتند از:
- Protafan NM.
- فارماسولین
- Flekspen Actrapid.
- Lantus Optiset.
بعد از تزریق ، Humulin M3 بعد از 30-60 دقیقه شروع به فعالیت می کند ، حداکثر تأثیر در طی 2-12 ساعت حاصل می شود ، مدت فعالیت انسولین 24 ساعت است. عوامل مؤثر بر سطح فعالیت Humulin m3 با منطقه انتخابی تزریق و دوز ، با فعالیت بدنی فرد و رژیم غذایی وی مرتبط است.
- مبتلایان به دیابت که به انسولین درمانی نیاز دارند.
- زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری.
محلولهای انسولین خنثی در هیپوگلیسمی تشخیص داده شده و حساسیت به مواد تشکیل دهنده ترکیب منع مصرف دارند. انسولین درمانی باید تحت نظارت پزشک انجام شود ، این امر باعث از بین رفتن پیشرفت و عوارض هیپوگلیسمی می شود که می تواند در بهترین حالت عامل افسردگی و از دست دادن هوشیاری در بدترین حالت - شروع مرگ باشد.
در طول انسولین درمانی ، بیماران ممکن است یک واکنش آلرژیک موضعی را تجربه کنند ، که معمولاً با خارش ، تغییر رنگ و یا تورم پوست در محل تزریق ظاهر می شود. در طی 1-2 روز وضعیت پوست نرمال می شود ، در شرایط دشوار چند هفته لازم است. بعضی اوقات این علائم نشانه تزریق نادرست است.
آلرژی سیستمیک کمی کمتر اتفاق می افتد ، اما تظاهرات آن جدی تر از موارد قبلی است مانند خارش عمومی ، تنگی نفس ، فشار خون پایین ، تعریق بیش از حد و ضربان قلب سریع. در موارد خاص ، آلرژی می تواند تهدیدی جدی برای زندگی فرد ایجاد کند ، اوضاع با استفاده از اورژانس ، استفاده از حساسیت زدایی و جایگزینی مواد مخدر اصلاح می شود.
این دارو برای افراد نیازمند انسولین درمانی تجویز می شود.
- رگولای هومولین - بازیگری کوتاه
هومولین P یک ترکیب نوترکیب DNA با مدت زمان کوتاه قرار گرفتن در معرض است. هدف اصلی تنظیم متابولیسم گلوکز است. تمام کارکردهای اختصاص داده شده به دارو مشابه اصل قرار گرفتن در معرض هومولین ها دیگر است.
این محلول برای افرادی که مبتلا به دیابت نوع اول و دوم هستند ، با مقاومت بدن در برابر داروهای هیپوگلیسمی خوراکی و درمان ترکیبی نشان داده شده است.
مقررات هومولین تجویز می شود:
- با کتواسیدوز دیابتی.
- کما ketoacidotic و hyperosmolar.
- اگر دیابت در زمان تحمل كودك ظاهر شد (منوط به عدم موفقیت رژیمهای غذایی).
- با یک روش متناوب برای درمان دیابت با عفونت.
- هنگام تغییر به انسولین طولانی.
- قبل از عمل ، با اختلالات متابولیک.
هومولین P در صورت حساس بودن به اجزای فردی دارو و تشخیص هیپوگلیسمی منع مصرف دارد. پزشک به طور جداگانه با در نظر گرفتن میزان گلوکز خون در خون قبل از غذا و بعد از 1-2 ساعت بعد از آن ، یک مقدار دوز و رژیم تزریق را به بیمار تجویز می کند. علاوه بر این ، در طول دوز ، سطح قند در ادرار و دوره خاص بیماری در نظر گرفته می شود.
داروی در نظر گرفته شده ، برخلاف داروهای قبلی ، می تواند به صورت عضلانی ، زیر جلدی و داخل وریدی تجویز شود. متداول ترین روش تجویز زیر جلدی است. در دیابت پیچیده و کما دیابتی ، تزریق IV و IM ترجیح داده می شود. با استفاده از روش درمانی ، دارو 3-6 بار در روز تجویز می شود. به منظور حذف وقایع لیپودیستروفی ، هر بار محل تزریق تغییر می یابد.
هومولین P در صورت لزوم با یک داروی هورمونی در معرض طولانی مدت ترکیب می شود. آنالوگ های محبوب دارو:
- Actrapid NM.
- Biosulin R.
- Insuman Rapid GT.
- روزینسولین آر.
این دارو هنگام تغییر به انسولین طولانی تجویز می شود
قیمت این جایگزین ها از 185 روبل شروع می شود ، روزینسولین گران ترین دارو در نظر گرفته می شود ، قیمت آن امروز بیش از 900 روبل است. جایگزینی انسولین با آنالوگ باید با مشارکت پزشک معالج صورت گیرد. ارزانترین آنالوگ Humulin R Actrapid است که محبوب ترین آن NovoRapid Flekspen است.
- طولانی مدت Humulinultralente
انسولین انسولین اولترالنته یکی دیگر از داروهای مورد استفاده در بیماران دیابتی وابسته به انسولین است. این محصول بر اساس DNA نوترکیب ساخته شده است و محصولی طولانی مدت است.
تعلیق بعد از سه ساعت پس از تزریق فعال می شود ، حداکثر تأثیر آن در مدت 18 ساعت حاصل می شود.
دستورالعمل استفاده نشان می دهد که حداکثر مدت زمان Humulinultralente 24-28 ساعت است.
پزشک با توجه به شرایط بیمار ، دوز دارو را برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین می کند. این دارو بدون آب تزریق می شود ، تزریق ها 1-2 بار در روز در اعماق پوست انجام می شود. هنگامی که هومولین اولترالنته با هورمون مصنوعی دیگری ترکیب می شود ، بلافاصله تزریق تزریق می شود.
در صورت بیمار بودن ، استرس ، مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکوئیدها یا هورمونهای تیروئید ، نیاز به انسولین افزایش می یابد. برعکس ، در حالی که مصرف مهارکننده های MAO و بتا بلاکرها با بیماری های کبد و کلیه کاهش می یابد.
آنالوگ های دارویی: Humodar K25 ، Gensulin M30 ، Insuman Comb و Farmasulin.
موارد منع مصرف و عوارض جانبی را در نظر بگیرید.
مانند همه انسانهای کوچک ، در صورت وجود هیپوگلیسمی مداوم و حساسیت شدید به اجزای انفرادی محصول ، منعکس کننده اولترالانتین است.
به گفته کارشناسان ، یک عارضه جانبی به ندرت به عنوان یک واکنش آلرژیک تجلی می یابد.
نتیجه احتمالی بعد از تزریق با لیپودیستروفی آشکار می شود ، که در آن مقدار بافت چربی در بافت زیر جلدی کاهش می یابد و مقاومت به انسولین را نشان می دهد.
در موارد نادر ، دارو باعث واکنش آلرژیک می شود.
- آنالوگ محبوب هومولین - پروتافان
انسولین پروتافان NM برای دیابت نوع اول و دوم ، برای ایمنی مشتقات سولفونیل اوره ، برای بیماری های پیچیده دوره دیابت ، در دوره جراحی و بعد از عمل ، برای زنان باردار مشخص شده است.
پروتافان با در نظر گرفتن نیاز بدن وی به صورت جداگانه برای هر بیمار تجویز می شود. طبق دستورالعمل ، نیاز به دوز مصنوعی هورمون 0.3 - 1 IU / کیلوگرم در روز است.
نیاز در بیماران با مقاومت به انسولین (اختلال در پاسخ متابولیک سلول ها به انسولین) افزایش می یابد ، اغلب این اتفاق در بیماران در دوران بلوغ و در افراد چاق رخ می دهد.
در صورت ابتلا به بیماری همزمان ، خصوصاً اگر آسیب شناسی عفونی باشد ، می توان با تجویز دوز دارو توسط پزشک معالج انجام داد. این دوز برای بیماری های کبد ، کلیه ها و بیماری های غده تیروئید تنظیم می شود.
پروتافان NM به عنوان یک تزریق زیر جلدی در مونوتراپی و همراه با انسولین کوتاه یا سریع عمل می شود.
انسولین انسولین: بررسی ، قیمت ، دستورالعمل استفاده
در 1 میلی لیتر داروی هومولین هومولین حاوی 100 IU انسولین نوترکیب انسانی است. ترکیبات فعال 30٪ انسولین محلول و 70٪ انسولین ایزوفان هستند.
به عنوان اجزای کمکی استفاده می شود:
- metacresol مقطر ،
- فنل
- هیدروژن سدیم فسفات هپهیدرات ،
- اسید هیدروکلریک ،
- گلیسرول
- اکسید روی
- پروتئین سولفات ،
- هیدروکسید سدیم
- آب
فرم انتشار
آماده سازی تزریقی انسولین انسولین M3 به صورت یک سیستم تعلیق برای تجویز زیر جلدی در بطری های 10 میلی لیتری و همچنین در کارتریج های 1.5 و 3 میلی لیتری موجود است که در جعبه های 5 تکه بسته بندی می شود. کارتریج ها برای استفاده در سرنگ های Humapen و BD-Pen طراحی شده اند.
این دارو خاصیت قند خون دارد.
هومولین M3 به داروهای نوترکیب DNA اشاره دارد ، انسولین یک تعلیق تزریق دو فاز با مدت زمان متوسط عمل است.
پس از تجویز دارو ، اثر دارویی پس از 30-60 دقیقه رخ می دهد. حداکثر اثر از 2 تا 12 ساعت طول می کشد ، کل مدت اثر 18-24 ساعت است.
فعالیت انسولین انسولین ممکن است بسته به محل مصرف دارو ، صحت دوز انتخابی ، فعالیت بدنی بیمار ، رژیم غذایی و سایر عوامل متفاوت باشد.
اثر اصلی هومولین M3 با تنظیم فرایندهای تبدیل گلوکز در ارتباط است. انسولین همچنین اثر آنابولیک دارد. تقریباً در تمام بافت ها (به جز مغز) و ماهیچه ها ، انسولین حرکت درون سلولی گلوکز و اسیدهای آمینه را فعال می کند و همچنین باعث تسریع در آنابولیسم پروتئین می شود.
انسولین به تبدیل گلوکز به گلیکوژن کمک می کند ، و همچنین به تبدیل قند اضافی به چربی ها کمک می کند و گلوکونوژنز را مهار می کند.
نشانه هایی برای استفاده و عوارض جانبی
- دیابت ، که در آن انسولین درمانی توصیه می شود.
- دیابت حاملگی (دیابت زنان باردار).
- هیپوگلیسمی تأسیس شده است.
- حساس بودن.
اغلب در طول درمان با داروهای انسولین ، از جمله هومولین M3 ، پیشرفت هیپوگلیسمی مشاهده می شود. اگر فرم شدیدی داشته باشد ، می تواند یک اغما هیپوگلیسمی (سرکوب و از بین رفتن هوشیاری) را تحریک کند و حتی منجر به مرگ بیمار شود.
در بعضی از بیماران ممکن است واکنشهای آلرژیک بروز کند که با خارش پوست ، تورم و قرمزی در محل تزریق ظاهر می شود. به طور معمول ، این علائم در طی چند روز یا چند هفته پس از شروع درمان به خودی خود از بین می روند.
گاهی اوقات این هیچ ارتباطی با مصرف خود دارو ندارد ، اما نتیجه تأثیر عوامل خارجی یا تزریق نادرست است.
تظاهرات آلرژیک از نوع سیستمیک وجود دارد. آنها بسیار کمتر اتفاق می افتند ، اما جدی تر هستند. با چنین واکنش هایی موارد زیر رخ می دهد:
- در تنفس مشکل دارد
- خارش عمومی
- ضربان قلب
- افت فشار خون
- تنگی نفس
- تعریق بیش از حد
در شدیدترین موارد ، آلرژی می تواند تهدیدی برای زندگی بیمار باشد و نیاز به مراقبت های فوری پزشکی دارد. گاهی اوقات جایگزینی انسولین یا حساسیت زدایی لازم است.
هنگام استفاده از انسولین حیوانات ، مقاومت ، حساسیت به دارو یا لیپودیستروفی ممکن است ایجاد شود. هنگام تجویز انسولین انسولین M3 ، احتمال بروز چنین عواقبی تقریباً صفر است.
تجویز انسولین
برای تزریق صحیح دارو ، ابتدا باید اقدامات مقدماتی خاصی را انجام دهید. ابتدا باید محل تزریق را مشخص کنید ، دستان خود را به خوبی بشویید و این پارچه را با پارچه خیس شده در الکل پاک کنید.
سپس باید کلاه محافظ را از سوزن سرنگ جدا کرده ، پوست را اصلاح کنید (کشش یا خراب کنید) ، سوزن را در آن قرار داده و تزریق کنید. سپس باید سوزن برداشته شود و برای چند ثانیه بدون مالش محل تزریق را با دستمال فشار دهید. پس از آن با کمک درپوش محافظ خارجی ، می توانید سوزن را شل کنید ، آن را برداشته و درپوش را دوباره روی قلم سرنگ قرار دهید.
شما نمی توانید دو بار از همان سوزن قلم سرنگ استفاده کنید. ویال یا کارتریج تا زمانی که کاملاً خالی باشد استفاده می شود و سپس دور ریخته می شود. قلم سرنگ فقط برای استفاده های شخصی در نظر گرفته شده است.
مصرف بیش از حد
Humulin M3 NPH مانند سایر داروهای این گروه از داروها تعریف دقیقی از مصرف بیش از حد ندارد ، زیرا سطح گلوکز در سرم خون بستگی به تعامل سیستمیک بین سطح گلوکز ، انسولین و سایر فرایندهای متابولیک دارد. با این حال ، مصرف بیش از حد انسولین می تواند اثرات بسیار منفی داشته باشد.
هیپوگلیسمی به دلیل عدم تطابق بین انسولین در پلاسما و هزینه های انرژی و مصرف مواد غذایی ایجاد می شود.
علائم زیر مشخصه هیپوگلیسمی در حال ظهور است:
- بی حالی
- تاکی کاردی
- استفراغ
- تعریق بیش از حد ،
- رنگ پریدگی پوست
- لرزیدن
- سردرد
- سردرگمی
در برخی موارد ، به عنوان مثال ، با سابقه طولانی دیابت یا نظارت دقیق آن ، ممکن است علائم شروع هیپوگلیسمی تغییر کند. با مصرف گلوکز یا قند می توان از هیپوگلیسمی خفیف جلوگیری کرد. بعضی اوقات ممکن است لازم باشد دوز انسولین را تنظیم کنید ، رژیم را مرور کنید یا فعالیت بدنی را تغییر دهید.
هیپوگلیسمی متوسط معمولاً با تجویز زیر جلدی یا عضلانی گلوکاگون و به دنبال آن میزان کربوهیدرات مصرف می شود. در موارد شدید ، در صورت بروز اختلالات عصبی ، تشنج یا اغما ، علاوه بر تزریق گلوکاگون ، باید کنسانتره گلوکز به صورت داخل وریدی تجویز شود.
در آینده ، برای جلوگیری از عود هیپوگلیسمی ، بیمار باید غذاهای سرشار از کربوهیدرات مصرف کند. شرایط هیپوگلیسمی بسیار شدید نیاز به بستری اضطراری دارد.
تداخلات دارویی NPH
اثر هومولین M3 با مصرف داروهای خوراکی هیپوگلیسمیک ، اتانول ، مشتقات اسید سالیسیلیک ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، سولفونامیدها ، مهارکننده های ACE ، مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II ، مسدود کننده های غیر انتخابی بتا تقویت می شود.
داروهای گلوکوکورتیکوئیدی ، هورمونهای رشد ، ضد بارداری های خوراکی ، دانازول ، هورمون های تیروئید ، دیورتیک های تیازیدی ، بتا2-سمپاتومیمتیک منجر به کاهش اثرات هیپوگلیسمی انسولین می شوند.
برعكس ، وابستگي به انسولين قادر به لانكروئوتيد و ساير آنالوگ هاي سوماتوستاتين را تقويت كنيد.
علائم کمبود قند خون هنگام مصرف کلونیدین ، رزرپین و بتا بلاکرها روغن کاری می شوند.
شرایط فروش ، ذخیره سازی
Humulin M3 NPH فقط با نسخه در داروخانه موجود است.
این دارو باید در دمای 2 تا 8 درجه ذخیره شود ، نمی تواند منجمد و در معرض نور خورشید و گرما باشد.
ویال باز شده انسولین NPH را می توان در دمای 15 تا 25 درجه به مدت 28 روز نگهداری کرد.
با توجه به رژیم دمای مورد نیاز ، آماده سازی NPH به مدت 3 سال ذخیره می شود.
دستورالعمل ویژه
قطع درمان غیرمجاز یا تعیین دوزهای نادرست (خصوصاً برای بیماران وابسته به انسولین) می تواند منجر به ایجاد کتواسیدوز دیابتی یا هایپرگلیسمی شود که تهدید بالقوه ای برای زندگی بیمار محسوب می شود.
در برخی افراد ، هنگام استفاده از انسولین انسانی ، علائم قریب الوقوع هیپوگلیسمی ممکن است با علائم مشخصه انسولین حیوانات متفاوت باشد ، یا ممکن است تظاهرات ملایم تری داشته باشد.
بیمار باید بداند که اگر سطح گلوکز خون طبیعی باشد (به عنوان مثال ، با انسولین درمانی فشرده) ، ممکن است علائمی که نشان دهنده قریب به هیپوگلیسمی است ناپدید شود.
در صورت مصرف انسداد کننده بتا یا دیابت طولانی مدت و همچنین در صورت وجود نوروپاتی دیابتی ، این تظاهرات می تواند ضعیف تر یا متفاوت باشد.
اگر چربی خون مانند هیپوگلیسمی به موقع اصلاح نشود ، این می تواند منجر به از دست دادن هوشیاری ، اغما و حتی مرگ بیمار شود.
انتقال بیمار به سایر داروهای انسولین NPH انسولین یا انواع آنها فقط باید تحت نظارت پزشک انجام شود. تغییر انسولین به یک دارو با فعالیت متفاوت ، روش تولید (نوترکیب DNA ، حیوانات) ، گونه ها (خوک ، آنالوگ) ممکن است نیاز به اورژانس یا برعکس تصحیح صاف دوزهای تجویز شده داشته باشد.
با بیماری های کلیه یا کبد ، عملکرد کافی هیپوفیز ، اختلال در عملکرد غدد فوق کلیوی و غده تیروئید ، ممکن است نیاز بیمار به انسولین کاهش یابد و با استرس عاطفی شدید و برخی شرایط دیگر برعکس افزایش یابد.
بیمار باید همیشه احتمال بروز هیپوگلیسمی را به خاطر بسپارد و وضعیت بدن خود را هنگام رانندگی خودرو یا نیاز به کار خطرناک ارزیابی کند.
- مونودار (K15 ، K30 ، K50) ،
- Novomix 30 Flexspen ،
- Ryzodeg Flextach ،
- Humalog Mix (25 ، 50).
- جنسولین M (10 ، 20 ، 30 ، 40 ، 50) ،
- جنسولین N ،
- Rinsulin NPH ،
- فارماسولین ح 30/70 ،
- هومودار ب ،
- ووزولین 30/70 ،
- ووزولین ن ،
- Mikstard 30 NM
- Protafan NM ،
- هومولین
بارداری و شیردهی
اگر یک زن باردار از دیابت رنج می برد ، پس کنترل گلیسمی از نظر وی بسیار مهم است. در این زمان ، تقاضای انسولین معمولاً در زمانهای مختلف تغییر می کند. در سه ماهه اول ، سقوط می کند ، و در دوم و سوم افزایش می یابد ، بنابراین تنظیم دوز ممکن است لازم باشد.
همچنین ممکن است در طول شیردهی تغییر در دوز ، رژیم و فعالیت بدنی لازم باشد.
اگر این آماده سازی انسولین برای بیمار مبتلا به دیابت کاملاً مناسب باشد ، به طور معمول بررسی در مورد هومولین M3 مثبت است. به گفته بیماران ، این دارو بسیار مؤثر است و از نظر عملی عوارض جانبی ندارد.
مهم است که به یاد داشته باشید که تجویز انسولین برای خودتان و همچنین تغییر آن به دیگری کاملاً ممنوع است.
یک بطری Humulin M3 با حجم 10 میلی لیتر از 500 تا 600 روبل ، بسته بندی 5 کارتریج 3 میلی لیتری در محدوده 1000-1200 روبل هزینه دارد.
قلم سرنگ چیست؟
آنها در سال 1983 اختراع شدند ، اما امروزه انواع مختلفی از چنین دستگاهی وجود دارد. به طور کلی ، هر قلم سرنگ برای هومولین است یا یک قلم سرنگ برای بیوسولین شبیه یک قلم چشمه است (نام آن از آن گرفته شده است) و ساخت زیر را دارد:
- جعبه - مورد مشابه با جعبه قلم چشمه ،
- مسکنی که در یک انتها باز است و در طرف دیگر توخالی است. یک آستین پر از انسولین در این حفره وارد می شود ، از طرف دیگر دارای دکمه شاتر و همچنین مکانیسمی است که می تواند با کلیک مقدار دقیق آن را تنظیم کند: یک کلیک - یک واحد.
- سوزن آنها آن را قبل از تزریق ، آن را روی نوک آستین قرار می دهند. آستین از حفره سرنگ تیز می شود و هنگامی که تزریق انجام می شود ، سوزن برداشته می شود.
- درپوش که در حالی که مورد استفاده قرار نمی گیرد ، بر روی دستگاه پوشیده می شود. یک قلم سرنگ با یک قلم انسولین فرق می کند زیرا می توان بارها و چند سال از آن استفاده کرد. اما استفاده از آن آسان است:
- پرونده باز می شود ، دستگاه برداشته می شود ، درپوش از آن خارج می شود ،
- سوزن قرار داده شده است ، کلاه نیز از آن خارج می شود ،
- قلم به دست می خورد تا انسولین در آستین مخلوط شود. شما می توانید آن را ده بار تلنگر ،
- ابتدا دوز دو واحد تنظیم می شود ، دکمه شاتر فشار می یابد. برای اینکه هوا تمام شود ، یک قطره انسولین بیرون بیاورید ،
- اکنون دوز مورد نیاز بیمار تعیین شده است ، تزریق انجام می شود (می تواند در معده ، شانه ، بازو یا پا باشد). در صورت لزوم ، تزریق حتی از طریق لباس انجام می شود ، نکته اصلی پوسته پوسته شدن پوست است ،
- دکمه شاتر را فشار داده و چند ثانیه صبر کنید. ما تا زمانی که تمام انسولین تزریق نشود ، نخواهیم رفت.
- سوزن قابل جدا شدن است ، درپوش را روی دستگاه قرار داده و همه چیز را در کیس مخفی کنید.
قلم سرنگ هم مزایا و هم مضراتی دارد.
بنابراین ، این روش بسیار راحت است: از این گذشته ، شما حتی می توانید انسداد انسولین نیز انجام دهید ، و در یک موسسه آموزشی یا در محل کار ، سوزن او از بقیه نازک تر است و پوست کاملاً آسیب نمی بیند.
مناسب برای افراد دارای مشکل بینایی و برای افراد دارای معلولیت.
از جمله کاستی ها این است که قلم سرنگ اغلب شکسته می شود و ترمیم آن غیر واقعی است زیرا مکانیسم تنظیم دقیق دوز نقض می شود.
علاوه بر این ، این دستگاه چندان ارزان نیست و یک بیمار به سه نفر از جمله یکی برای تعویض و دو نفر برای کارگران نیاز دارد. این 150 مورد برای کل مجموعه است. سرنگ ارزان تر است. بله ، و شما نمی توانید همه جا چنین قلم را بخرید.
و با این حال ، انسولین موجود در ویال ها هنوز هم از قلم قلم بیشتر از انسولین است. علاوه بر این ، بسیاری از تولید کنندگان قلم هایی را به طور خاص برای انسولین خود ایجاد می کنند ، بنابراین برداشتن آن می تواند مشکل باشد.
و همچنین یک قلم سرنگ برای تزریق سریع عضلانی داروها وجود دارد. اغلب آنها در طب اورژانس مورد استفاده قرار می گیرند. گاهی اوقات چنین قلم ها در کیت اورژانس قرار می گیرند. آنها از لحاظ استفاده راحت هستند و داروها به سادگی تجویز می شوند. نقطه ضعف آنها قابلیت اطمینان کمتری نسبت به یک سرنگ معمولی و قیمت نسبتاً بزرگ دارد.
مارک های معروف سرنگ قلم
در حقیقت قلم های سرنگ زیادی وجود دارد ، به عنوان مثال ، در این میان مواردی وجود دارد که فقط برای تولید انسولین از سوی برخی تولید کنندگان در نظر گرفته شده است ، اما مواردی وجود دارد که در عرض های جغرافیایی ما رواج پیدا کرده اند.
- قلم سرنگ biomatikpen. ایجاد شده توسط شرکت سوئیسی ایپسومد. در انتها نمایشگر الکترونیکی دارد. صفحه نمایش و طراحی مناسب برای انتخاب دقیق دوز مناسب هستند. مناسب برای بیوسولین (P یا H). حداکثر دوز 60 واحد است. قیمت - 2.5 هزار روبل ،
- خودکار سرامیکی قلم سرنگ مجهز به آداپتور ضسبنسرس و همچنین افزونه ای برای دکمه شروع. سازگار با هر سوزن یکبار مصرف ، مناسب برای انواع انسولین مانند بیوسولین ، روزینسولین ، جنسولین و الی لیلی.نکته اصلی این است که حجم کارتریج 3 میلی متر باشد همچنین تغییر چنین قلم با افزایش دوز در دو واحد و حداکثر دوز 42 واحد نیز وجود دارد.
- هوما قلم ارگو. سرنگ خوب قلم برای هوموسولین از الی لیلی. مرحله آن برابر است با یک واحد ، مجهز به دیسپرس مکانیکی ،
- قلم سرنگ Novo Pen 3. دستگاه فلزی از تولید کنندگان دانمارکی Novo Nordisk. دارای دیسپرس مکانیکی بوده و برای انسولین هایی نظیر Novomikst3 ، Protofan ، Actrapid ، Novorapid ، و
- Opti Pen Pro 1. قلم فرانسوی با ضسبنسرس به شکل نمایشگر مکانیکی الکترونیکی. ویژگی این است که باتری آن غیر قابل تعویض است ، بنابراین تنها دو سال خدمت می کند ،
- نوو قلم اکو. یک سرنگ مدرن از همان دانمارکی ها از Novo Nordisk. در یک مرحله بسیار کوچک متفاوت است: 0.5. برای انسولین هایی با غلظت U100 از انواع زیر مناسب است: Protofan ، Novoparid ، Actapride و همچنین Novomikst3.
مجهز به نمایشگر است که آخرین دوز انسولین تزریق شده و هنگام تزریق را نشان می دهد. وقتی کل دوز وارد شد ، دستگاه صدای بلند می کند. پیستون سکته مغزی بسیار آسانی دارد ، بنابراین حتی کودک می تواند از چنین وسیله ای استفاده کند ...
قلم سرنگ برای انسولین: آنچه در آن است ، قیمت و بررسی
انسولین انسولین NPH برای معالجه بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 استفاده می شود. بیماران از این واقعیت رنج می برند که لوزالمعده قادر به تولید مستقل هورمون انسولین نیست.
هومولین جایگزین انسولین انسانی است. بررسی های بیشمار حاکی از اثربخشی این دارو و تحمل آسان آن است.
قیمت دارو در حدود 1500 روبل متغیر است. امروزه می توانید تعداد زیادی آنالوگ دارویی و همچنین داروهای مترادف را نیز بیابید.
دستورالعمل استفاده از دارو
تمام دوزهای دارو براساس خصوصیات فردی بیمار و میزان گلوکز خون ، توسط پزشک معالج تجویز می شود.
هومولین هومولین تنظیم کننده توصیه می شود حدود نیم ساعت قبل از وعده غذایی اصلی تزریق شود ، در حالی که حداکثر تعداد تزریق روزانه نباید از شش باشد.
در بعضی موارد ، تزریقات نه قبل از غذا ، بلکه بعد از یک یا دو ساعت بعد از آن انجام می شود.
برای جلوگیری از ایجاد لیپودیستروفی ، هر تزریق جدید باید در مکانی جدید وارد شود. چنین تنظیم کننده می تواند به صورت زیر جلدی ، عضلانی و حتی داخل وریدی تجویز شود. روشهای اخیر به ویژه در پزشکان در حین جراحی یا با کما دیابتی در بیمار انجام می شود.
علاوه بر این ، این دارو در برخی موارد با سایر داروهای ضد پیری طولانی مدت ترکیب می شود.
دوز مورد نیاز دارو توسط پزشک متخصص تعیین می شود و معمولاً بین 30 تا 40 واحد در روز متغیر است.
در مورد داروی انسولین هومولین NPH ، تجویز آن به صورت داخل وریدی کاملاً ممنوع است. تعلیق یا امولسیون در زیر پوست یا در بعضی موارد به صورت عضلانی انجام می شود.
برای درست کردن تزریق ، به مهارتهای خاصی احتیاج دارید.
الگوریتم برای تزریق انسولین Humulin NPH
- هومولین موجود در ویالها قبل از استفاده باید با چرخاندن ویال بین کف دست ها مخلوط شود تا رنگ شیر ظاهر شود. انسولین ، فوم را از بین نبرید و از انسولین با باقی مانده گلدار روی دیواره های ویال استفاده نکنید.
- Humulin NPH در کارتریج ها نه تنها بین کف دست حرکت می کند ، 10 بار حرکت را تکرار می کند ، بلکه مخلوط می شود ، کارتریج را به آرامی چرخانید. با ارزیابی قوام و رنگ ، انسولین را آماده تجویز کنید. باید در رنگ شیر یکنواخت باشد. همچنین دارو را لرزش یا کف نکنید. از محلول با غلات یا رسوب استفاده نکنید.سایر انسولین ها را نمی توان داخل کارتریج تزریق کرد و دوباره قابل پر کردن نیست.
- قلم سرنگ حاوی 3 میلی لیتر انسولین-ایزوپان با دوز 100 IU / ml است. برای 1 تزریق ، بیش از 60 IU وارد نکنید. دوز اندازه گیری با دقت حداکثر 1 IU امکان پذیر است. اطمینان حاصل کنید که سوزن محکم به دستگاه وصل شده است.
- دست ها را با استفاده از صابون بشویید ، و سپس آنها را با یک ماده ضد عفونی کننده درمان کنید.
- در مورد محل تزریق تصمیم بگیرید و پوست را با یک محلول ضد عفونی کننده درمان کنید.
- محل های تزریق جایگزین به گونه ای که در همان مکان بیش از یکبار در ماه استفاده نشود.
چگونه دارو را تزریق کنیم؟
با وارد کردن تزریق انسولین در زیر پوست ، باید مطمئن شوید که سوزن وارد رگ خونی نمی شود و همچنین بلافاصله قبل از تزریق حرکات ماساژ را انجام ندهید.
امروزه دستگاههای مختلف مختلفی برای تزریق ، برای انسولین وجود دارد. این موارد شامل کارتریج ، قلم سرنگ و سرنگ انسولین است.
قبل از استفاده از سیستم تعلیق ، باید در کف دست چرخانده شود تا مایع درون آمپول یکدست شود. در عین حال ، از چانه زنی ، که به ظاهر کف کمک می کند ، باید خودداری شود.
اگر از سرنگ انسولین برای تزریق استفاده شود ، دوز توصیه شده توسط پزشک به میزان 100 واحد در هر 1 میلی لیتر تعیین می شود. کارتریج های ویژه دستورالعمل های مخصوص به خود را دارند که باید ابتدا با آنها آشنا شوید. در آن ، به عنوان یک قاعده ، اطلاعاتی در مورد چگونگی درست و چسباندن سوزن وجود دارد. علاوه بر این ، چنین دستگاههایی فقط برای استفاده یکبار در نظر گرفته شده است ، پر کردن مجدد آنها کاملاً ممنوع است.
NPH را می توان در رابطه با تنظیم کننده استفاده کرد. در این حالت ، ابتدا انسولین با عملکرد کوتاه جمع آوری می شود و سپس طولانی می شود. زاویه ای را با دقت بسازید تا دو دارو مخلوط نشوند.
همچنین لازم به ذکر است که گروههای دارویی زیر می توانند اثربخشی داروهای تزریقی را کاهش دهند:
- داروهای ضد بارداری خوراکی.
- کورتیکواستروئیدها.
- داروهای هورمونی برای درمان بیماری تیروئید.
- برخی از انواع ادرارآورها و داروهای ضد افسردگی.
برای افزایش اثر کاهش قند ، از جمله موارد زیر است:
- قرص هایپوگلیسمی ،
- استیل سالیسیلیک اسید
- الکل و فرآورده های حاوی آن.
علاوه بر این ، سولفونامیدها می توانند اثر کاهش قند را افزایش دهند.
اقدامات احتیاطی در مورد استفاده از دارو
اثر خنثی دارو و تأثیر آن بر روی بدن فقط درصورتی ارائه می شود که تمام توصیه ها و دستورالعملهای پزشک معالج به شدت رعایت شود.
مواردی وجود دارد که ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
بروز عوارض جانبی اغلب با نقض روش تزریق یا هنگام تجاوز بیش از دوزهای توصیه شده همراه است.
اقدامات احتیاطی اصلی شامل موارد زیر است:
- ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود ، شکل شدید آن اغلب باعث شروع کما هیپوگلیسمی می شود. ممکن است بیمار افسردگی و از دست دادن هوشیاری را تجربه کند.
- ایجاد واکنش های آلرژیک ، که به صورت خارش پوست ، قرمزی ، تورم بافت ها بروز می کند. چنین علامت شناسی موقتی است و به طور معمول ، طی چند روز به خودی خود منتقل می شود.
- بروز آلرژی سیستمیک. چنین واکنش هایی به صورت مشکل در تنفس ، تپش قلب و کاهش فشار خون زیر مقادیر استاندارد ایجاد می شود. تنگی نفس و افزایش عرق ظاهر می شود.
به ندرت ، لیپودیستروفی مشاهده می شود. طبق بررسی ها ، چنین تجلی منفی فقط می تواند در آماده سازی های منشأ حیوانی باشد.
این دارو کاملاً منع مصرف دارد:
- در صورت وجود هیپوگلیسمی ، زیرا توانایی کاهش قند خون را دارد ،
- اگر حساسیت به یک یا چند ماده مؤثر دارو مشاهده شود.
دوز یا مصرف بیش از حد انتخاب نشده می تواند خود را در قالب علائم زیر نشان دهد:
- کاهش قابل توجه قند خون در زیر حد طبیعی است.
- افزایش سطح عصبی.
- سردرد.
- لرزش و ضعف عمومی بدن.
- ظاهر تشنج.
- رنگ پریدگی پوست.
- ظاهر عرق سرد.
برای از بین بردن علائم فوق ، می توانید غذاهایی را بخورید که سطح بالایی از کربوهیدرات ها به راحتی هضم شوند. اگر مصرف بیش از حد شدید است ، باید سریعاً با یک متخصص پزشکی تماس بگیرید.
این دارو در دوران بارداری یا شیردهی قابل استفاده است. لازم به ذکر است که در سه ماه اول نیاز به هورمون در خانم ها کاهش می یابد و پس از آن (در سه ماهه دوم و سوم) افزایش می یابد.
مطالعات پزشکی نشان داده است که تزریق انسولین اثر جهش زایی ندارد.
ویژگی های کاربرد دستگاه قلم سرنگ
- به جای چرخاندن آن ، درپوش را بیرون بکشید.
- انسولین ، ماندگاری ، بافت و رنگ آن را بررسی کنید.
- همانطور که در بالا توضیح داده شد ، یک سوزن سرنگ آماده کنید.
- سوزن را پیچ کنید تا سفت شود.
- دو کلاه را از سوزن جدا کنید.درپوش خارجی را دور نکنید.
- میزان انسولین را بررسی کنید.
- پوست را تا کنید و سوزن را در زیر پوست با زاویه 45 درجه تزریق کنید.
- انسولین را با نگه داشتن دکمه با انگشت شست خود وارد کنید تا این که متوقف شود و به آرامی از نظر ذهنی به 5 برسید.
- بعد از برداشتن سوزن ، یک توپ الکلی را در محل تزریق بدون مالش یا خرد کردن پوست قرار دهید. به طور معمول ، ممکن است یک قطره انسولین روی نوک سوزن باقی بماند ، اما از آن نشتی نداشته باشد ، این به معنی دوز ناقص است.
- سوزن را با درپوش بیرونی ببندید و آن را دور ریخت.
تداخلات بالقوه با سایر داروها
داروهایی که اثر هومولین را تقویت می کنند:
- قرص های کاهش دهنده قند ،
- داروهای ضد افسردگی - مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ،
- داروهای هیپوتونیک از گروه مهار کننده های ACE و مسدود کننده های بتا ،
- مهار کننده های انیدراز کربنیک ،
- ایمیدازول
- آنتی بیوتیک تتراسایکلین ،
- آماده سازی لیتیوم
- ویتامین های گروه B ،
- تئوفیلین
- داروهای حاوی الکل.
داروهای مهار کننده انسولین انسولین NPH:
- قرص های ضد بارداری
- گلوکوکورتیکواستروئیدها ،
- هورمونهای تیروئید ،
- دیورتیک ها
- ضد افسردگی های سه حلقه ای ،
- عوامل فعال کننده سیستم عصبی سمپاتیک ،
- مسدود کننده های کانال کلسیم ،
- مسکن های ضد مواد مخدر.
آنالوگ های هومولین
نام تجارت | تولید کننده |
بازال غیر انسانی | Sanofi-Aventis Deutschland GmbH ، (آلمان) |
پروتافان | Novo Nordisk A / S ، (دانمارک) |
Berlinsulin N Basal U-40 و قلم بازالی Berlisulin N | Berlin-Chemie AG، (آلمان) |
Actrafan HM | Novo Nordisk A / O ، (دانمارک) |
Br-Insulmidi ChSP | Bryntsalov-A، (روسیه) |
حمودار ب | Indar Insulin CJSC، (اوکراین) |
ایسوفان انسولین جام جهانی | AI CN Galenika ، (یوگسلاوی) |
هوموفان | پلیوا ، (کرواسی) |
Biogulin NPH | Bioroba SA، (برزیل) |
بررسی داروهای ضد دیابتی انسولین ایزوپان:
من می خواستم تصحیح كنم - تجویز انسولین طولانی مدت به صورت داخل وریدی ممنوع است!
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
هورولین NPH است انسولین نوترکیب DNA با مدت زمان قرار گرفتن در معرض متوسط ، اثر اصلی آن تنظیم است متابولیسم گلوکز. این دارو نیز نشان می دهد آنابولیک اثربخشی
در بافتهای بدن انسان (به جز بافت مغزی) ، انسولین هولولین NPH حمل و نقل را فعال می کند اسیدهای آمینه و گلوکز، و همچنین سرعت بخشیدن به فرایندها آنابولیسم پروتئین.
به طور موازی در کبد ، دارو باعث تشکیل آن می شود گلیکوژن از گلوکزتحریک اضافی را تحریک می کند گلوکز در چربیمهار می کند گلوکونوژنز.
شروع اثر انسولین انسولین NPH 60 دقیقه پس از تجویز مشاهده می شود ، حداکثر اثربخشی در دوره 2 تا 8 ساعت و مدت زمان عمل در طی 18-20 ساعت.
تفاوتهای فردی را در اثربخشی مشاهده کرد انسولین بستگی به انتخاب دوز ، محل تزریق و همچنین فعالیت بدنی بیمار دارد.
عوارض جانبی
عارضه اصلی آن است هیپوگلیسمی، که در صورت یک دوره شدید می تواند باعث از دست رفتن هوشیاری و حتی مرگ (به ندرت) شود.
همچنین احتمال تشکیل حداقل وجود دارد لیپودیستروفی.
تظاهرات آلرژیک از طبیعت سیستمیک:
تظاهرات آلرژیک از طبیعت محلی:
- تورم یا خارش در ناحیه تزریق (معمولاً طی چند هفته متوقف می شود) ،
- افتادگی.
دستورالعمل استفاده از Humulin NPH
دوز هومولین NPH به طور جداگانه و مطابق با سطح انتخاب می شود گلیسمی بیمار
تزریق داخل وریدی Humulin NPH ممنوع است!
امولسیون باید به صورت SC انجام شود ، در بعضی موارد تزریق IM مجاز است. تجویز زیر جلدی در شکم ، شانه ، باسن یا ران انجام می شود. محل تزریق باید متناوب باشد به طوری که به مدت 30 روز بیش از یک تزریق در یک مکان انجام نشود.
تزریق SC به مهارت خاصی در استفاده و اقدامات احتیاطی احتیاج دارد. لازم است از وارد شدن سوزن به رگ های خونی ، ماساژ دادن به محل تزریق و همچنین دستگاه های لازم جهت استفاده صحیح از دارو جلوگیری شود.
تهیه و تجویز هومولین NPH
با هدف تعویض انسولینقبل از استفاده ، ویال ها و کارتریج های آماده سازی Humulin NPH توصیه می شود 10 بار در کف دستان خود بچرخید و به همان تعداد دفعات تکان دهید (چرخش 180 درجه) تا رسیدن این آماده سازی شرایطی از رنگ کسل کننده نزدیک شیر یا یک مایع همگن پیدا کند. تکان دادن دارو به شدت نباید باشد ، زیرا کف ایجاد شده از این طریق می تواند در انتخاب دقیق دوز اختلال ایجاد کند.
ویال ها و کارتریج ها باید با دقت خاصی بررسی شوند. از استفاده خودداری کنید انسولین با تکه های رسوب یا ذرات سفید که به دیوارها یا کف بطری می چسبند ، جلوه ای از الگوی یخبندان ایجاد می کند.
طراحی کارتریج اجازه نمی دهد که محتویات آن با دیگری مخلوط شود انسولینو همچنین خود کارتریج را دوباره پر کنید.
هنگام استفاده از ویال ، امولسیون در آن جمع می شود سرنگ انسولین، که از نظر حجم مطابق با ورودی است انسولین (به عنوان مثال 100 IU / 1 میلی لیتر) انسولین = 1 میلی لیتر سرنگ) و طبق توصیه پزشک تجویز می شود.
در هنگام استفاده از کارتریج ، لازم است که دستورالعمل سازنده قلم سرنگ را برای نصب آنها ، اتصال سوزن و همچنین تزریق انسولین رعایت کنید ، به عنوان مثال ، دستورالعمل های Humulin NPH در قلم سرنگ سریع.
بلافاصله پس از تزریق ، با استفاده از درپوش خارجی سوزن ، سوزن خود را برداشته و به روش ایمن از بین ببرید ، سپس دسته را با درپوش ببندید. این روش باعث عقیم سازی بیشتر می شود ، از ورود هوا جلوگیری می کند ، از نشت مواد مخدر و گرفتگی احتمالی آن جلوگیری می کند.
نباید از سوزن و قلم سرنگ استفاده کرده یا مورد استفاده دیگران قرار گیرد. از ویال و کارتریج ها یک بار استفاده می شود تا زمان تکمیل دارو ، و سپس دور ریخته شود.
شاید معرفی Humulin NPH در ترکیب با هومولین منظم.
چرا ، به منظور جلوگیری از نفوذ به داخل بطری انسولین عمل طولانی تر ، اولین کسی است که به سرنگ شماره گیری می کند انسولین عمل کوتاه
توصیه می شود این ترکیب بلافاصله پس از مخلوط کردن معرفی شود. برای دوز دقیق دو انسولین می توانید از سرنگ های مختلف استفاده کنید
تعامل
اثر هیپوگلیسمی Humulin NPH با مصرف همزمان کاهش می یابد داروهای ضد بارداری خوراکیهورمونهای تیروئید گلوکوکورتیکوئیدها, دیورتیک های تیازیدسه چرخه داروهای ضد افسردگی, دیازوکسید.
برنامه ترکیبی اتانولداروهای هیپوگلیسمیک (خوراکی) ، سالیسیلاتمهار کننده های MAO سولفونامیدها, مسدود کننده های بتا اثرات کاهش قند خون از انسولین NPH را تقویت کنید.
رزرپین, کلونیدین و مسدود کننده های بتا ممکن است علائم هیپوگلیسمی را روغن کاری کند.
در دوران بارداری (و شیردهی)
بیماران مبتلا به دیابت ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را از برنامه ریزی یا وقوع آگاه کنید بارداریطبق معمول ، نیاز به انسولین در سه ماهه اول کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد (قرار ملاقات ممکن است لازم باشد انسولین با تنظیم بیشتر دوز).
همچنین ، تنظیم رژیم و یا دوز ممکن است در طول دوره مورد نیاز باشد شیردهی.
هنگام انتخاب انسولین پزشک باید وضعیت بیمار را از هر طرف ممکن ارزیابی کند و دارویی را انتخاب کند که کاملاً مناسب برای این بیمار خاص باشد.
در این حالت ، داروی Humulin NPH نتایج درمانی خوبی را نشان می دهد و می تواند برای مدت زمان نسبتاً طولانی استفاده شود.
قیمت Humulin NPH ، کجا بخریم
شما می توانید Humulin NPH به طور متوسط خریداری کنید: یک بطری 10 میلی لیتر شماره 1 - 550 روبل ، 3 میلی لیتر کارتریج شماره 5 - 1500 روبل.
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100 IU / ml 10 میلی لیتر لیلی الی لیلی و شرکت
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100 IU / ml 3 میلی لیتر 5 قطعه.
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100ME / ml 3ml کارتریج شماره 5 + قلم سرنگ QuickPenEli لیلی و کمپانی
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100ME / ml 3ml کارتریج شماره 5 Eli Lilly & Company
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100MU / ml 10ml No. 1 بطری Elli Lilly & Company
پرداخت توجه! اطلاعات مربوط به داروهای موجود در سایت یک کلیت مرجع است ، که از منابع عمومی جمع آوری شده است و نمی تواند مبنایی برای تصمیم گیری در مورد استفاده از داروها در دوره درمانی باشد. قبل از استفاده از دارو Humulin NPH ، حتما با پزشک خود مشورت کنید.
یک قلم سرنگ HumaPen Luxura - DiaMarka در فروشگاه ما خریداری کنید
قلم سرنگ راحت و کاربردی HumaPen Luxura با پله 1 واحد. قلم سرنگ الی لیلی (الی لیلی) دارای کارتریج 3 میلی لیتری است. دسته ظاهری زیبا و روان دارد ، دارای درج های کرومی است.
اگر می توانید آن را در جیب پیراهن یا ژاکت خود قرار دهید ، می تواند نه تنها ابزاری برای جبران دیابت باشد ، بلکه یک دکوراسیون واقعی نیز خواهد بود. یک مورد محکم و بادوام ، قلم سرنگ را از صدمه محافظت می کند ، حتی اگر بطور تصادفی آن را روی زمین رها کنید.
افزایش دوز 1 واحد است.
قلم سرنگ توسط الی لیلی ساخته می شود و برای همه انسولین های این تولید کننده مناسب است:
توجه! قلم سرنگ HumaPen Luxura همچنین برای انسولین بیوشولین مناسب است. قیمت این قلم سرنگ برای بیوسولین کاملاً منطقی است.
همچنین ، با توجه به خطر و ریسک خود شما می توانید از این قلم برای انسولین استفاده کنید "در Apidra.
مشخصات فنی قلم سرنگ HumaPen Luxura
- طراحی شده برای سلفون های 3 میلی لیتر (300 واحد).
- حداقل مرحله مجموعه ای از دوزهای انسولین از 1 واحد است.
- حداکثر دوز در یک مجموعه 60 واحد است.
- ابعاد: 165x25x23 میلی متر
- وزن: 30 گرم.
ویژگی های قلم سرنگ HumaPen Luxura:
- کنترل بصری و صدا هنگام تایپ کردن هر واحد انسولین
- امکان لغو دوز
- کیفیت عالی "در مجمع
- ظاهری زیبا و شیک
- راحت ، کیس سخت و با کیفیت بالا که خود دسته را تکمیل می کند.
- قلم سرنگ هاماپن لوکسورا
- مورد (جایی برای سوزن های یدکی و کارتریج انسولین وجود دارد)
- آموزش به زبان روسی
قلم سرنگ HumaPen Luxura دارای مجوز برای فروش در روسیه. تصاویر محصول ، از جمله رنگ ، ممکن است از نظر واقعی متفاوت باشد. محتوای بسته نیز بدون اطلاع قبلی تغییر می یابد. این توضیحات یک پیشنهاد عمومی نیست.
قلم سرنگ HumaPen Luxura - قیمت 2150.00 روبل.، عکس، مشخصات فنی، شرایط تحویل در روسیه. برای خرید قلم سرنگ HumaPen Luxura در فروشگاه اینترنتی https: diamarka.com ، فقط فرم سفارش آنلاین را پر کنید یا با شماره تماس بگیرید: +7 (3452) 542-147 ، +7 (922) 483-55-85.
هومولین: دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی و آنالوگ
یک آماده سازی مناسب انسولین باید حداقل موارد منع مصرف و عوارض جانبی داشته باشد ، زیرا دیابتی ها در حال حاضر مجبور هستند با بسیاری از بیماری های همزمان مقابله کنند. و این دارو از نظر روشهای مختلف از جمله در خواص آن با آنالوگها متفاوت است. در نظر بگیرید که چرا Humulin NPH مطابق دستورالعمل استفاده از آن برای دیابت بسیار مناسب است.
تولید کنندگان INN
نام بین المللی انسولین ایزوپان (مهندسی ژنتیک انسان) است.
این گیاه عمدتاً توسط لیلی فرانسه S.A.S. فرانسه تولید می شود.
نمایندگی در روسیه: "الی لیلی ووستوک س.ا."
"هومولین" بسته به نوع رهاش بسته به قیمت متفاوت است: بطری 300-500 روبل ، کارتریج 800-1000 روبل. هزینه ممکن است در شهرهای مختلف و داروخانه ها متفاوت باشد.
عمل دارویی
فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک
هورولین NPH است انسولین نوترکیب DNA با مدت زمان قرار گرفتن در معرض متوسط ، اثر اصلی آن تنظیم است متابولیسم گلوکز. این دارو نیز نشان می دهد آنابولیک اثربخشی
در بافتهای بدن انسان (به جز بافت مغزی) ، انسولین هولولین NPH حمل و نقل را فعال می کند اسیدهای آمینه و گلوکز، و همچنین سرعت بخشیدن به فرایندها آنابولیسم پروتئین.
به طور موازی در کبد ، دارو باعث تشکیل آن می شود گلیکوژن از گلوکزتحریک اضافی را تحریک می کند گلوکز در چربیمهار می کند گلوکونوژنز.
شروع اثر انسولین انسولین NPH 60 دقیقه پس از تجویز مشاهده می شود ، حداکثر اثربخشی در دوره 2 تا 8 ساعت و مدت زمان عمل در طی 18-20 ساعت.
تفاوتهای فردی را در اثربخشی مشاهده کرد انسولین بستگی به انتخاب دوز ، محل تزریق و همچنین فعالیت بدنی بیمار دارد.
نشانه های استفاده
داروی هومولین NPH برای استفاده در موارد زیر ذکر شده است:
- برای اولین بار تشخیص داده شد دیابت,
- دیابتدر صورت وجود نشانه هایی برای قرار ملاقات انسولین درمانی,
- بارداری در پس زمینه دیابت قندی غیر وابسته به انسولین (نوع 2)
موارد منع مصرف
- هیپوگلیسمیدر حال حاضر مشاهده شده است
- حساسیت در مورد ترکیبات Humulin NPH.
عوارض جانبی
عارضه اصلی آن است هیپوگلیسمی، که در صورت یک دوره شدید می تواند باعث از دست رفتن هوشیاری و حتی مرگ (به ندرت) شود.
همچنین احتمال تشکیل حداقل وجود دارد لیپودیستروفی.
تظاهرات آلرژیک از طبیعت سیستمیک:
تظاهرات آلرژیک از طبیعت محلی:
- تورم یا خارش در ناحیه تزریق (معمولاً طی چند هفته متوقف می شود) ،
- افتادگی.
دستورالعمل استفاده از Humulin NPH
دوز هومولین NPH به طور جداگانه و مطابق با سطح انتخاب می شود گلیسمی بیمار
تزریق داخل وریدی Humulin NPH ممنوع است!
امولسیون باید به صورت SC انجام شود ، در بعضی موارد تزریق IM مجاز است. تجویز زیر جلدی در شکم ، شانه ، باسن یا ران انجام می شود. محل تزریق باید متناوب باشد به طوری که به مدت 30 روز بیش از یک تزریق در یک مکان انجام نشود.
تزریق SC به مهارت خاصی در استفاده و اقدامات احتیاطی احتیاج دارد. لازم است از وارد شدن سوزن به رگ های خونی ، ماساژ دادن به محل تزریق و همچنین دستگاه های لازم جهت استفاده صحیح از دارو جلوگیری شود.
تهیه و تجویز هومولین NPH
با هدف تعویض انسولینقبل از استفاده ، ویال ها و کارتریج های آماده سازی Humulin NPH توصیه می شود 10 بار در کف دستان خود بچرخید و به همان تعداد دفعات تکان دهید (چرخش 180 درجه) تا رسیدن این آماده سازی شرایطی از رنگ کسل کننده نزدیک شیر یا یک مایع همگن پیدا کند. تکان دادن دارو به شدت نباید باشد ، زیرا کف ایجاد شده از این طریق می تواند در انتخاب دقیق دوز اختلال ایجاد کند.
ویال ها و کارتریج ها باید با دقت خاصی بررسی شوند. از استفاده خودداری کنید انسولین با تکه های رسوب یا ذرات سفید که به دیوارها یا کف بطری می چسبند ، جلوه ای از الگوی یخبندان ایجاد می کند.
طراحی کارتریج اجازه نمی دهد که محتویات آن با دیگری مخلوط شود انسولینو همچنین خود کارتریج را دوباره پر کنید.
هنگام استفاده از ویال ، امولسیون در آن جمع می شود سرنگ انسولین، که از نظر حجم مطابق با ورودی است انسولین (به عنوان مثال 100 IU / 1 میلی لیتر) انسولین = 1 میلی لیتر سرنگ) و طبق توصیه پزشک تجویز می شود.
در هنگام استفاده از کارتریج ، لازم است که دستورالعمل سازنده قلم سرنگ را برای نصب آنها ، اتصال سوزن و همچنین تزریق انسولین رعایت کنید ، به عنوان مثال ، دستورالعمل های Humulin NPH در قلم سرنگ سریع.
بلافاصله پس از تزریق ، با استفاده از درپوش خارجی سوزن ، سوزن خود را برداشته و به روش ایمن از بین ببرید ، سپس دسته را با درپوش ببندید. این روش باعث عقیم سازی بیشتر می شود ، از ورود هوا جلوگیری می کند ، از نشت مواد مخدر و گرفتگی احتمالی آن جلوگیری می کند.
نباید از سوزن و قلم سرنگ استفاده کرده یا مورد استفاده دیگران قرار گیرد. از ویال و کارتریج ها یک بار استفاده می شود تا زمان تکمیل دارو ، و سپس دور ریخته شود.
شاید معرفی Humulin NPH در ترکیب با هومولین منظم.
چرا ، به منظور جلوگیری از نفوذ به داخل بطری انسولین عمل طولانی تر ، اولین کسی است که به سرنگ شماره گیری می کند انسولین عمل کوتاه
توصیه می شود این ترکیب بلافاصله پس از مخلوط کردن معرفی شود. برای دوز دقیق دو انسولین می توانید از سرنگ های مختلف استفاده کنید
مصرف بیش از حد
به همین ترتیب ، هیچ دوز خاصی از هورولین NPH وجود ندارد. علائم تظاهرات محسوب می شوند. هیپوگلیسمیهمراه با افزایش یافته است تعریقبی حالی تاکی کاردیسردرد رنگ پریدگی متن پوست لرزیدن, سردرگمیاستفراغ
در بعضی موارد ، علائم قبلی هیپوگلیسمی (دیابت طولانی مدت یا کنترل شدید آن) ممکن است تغییر کند.
تجلیات هیپوگلیسمی خفیف ، معمولاً با تجویز خوراکی متوقف می شود شکر یا گلوکز (دکستروز) در آینده ممکن است لازم باشد رژیم ، دوز را تنظیم کنید انسولین یا فعالیت بدنی
تنظیم هیپوگلیسمی شدت متوسط با استفاده از SC یا تزریق در متر انجام می شود گلوکاگونبا تجویز خوراکی بیشتر کربوهیدرات ها.
تظاهرات شدید هیپوگلیسمی ممکن است همراه باشد کما, اختلالات عصبی یا اسپاسمکه با تزریق IV موضعی هستند گلوکز غلیظs (دکستروز) یا مقدمه s / c یا in / m گلوکاگون. در آینده به منظور جلوگیری از عود علائم ، یک وعده غذایی غنی کربوهیدرات ها.
تعامل
اثر هیپوگلیسمی Humulin NPH با مصرف همزمان کاهش می یابد داروهای ضد بارداری خوراکیهورمونهای تیروئید گلوکوکورتیکوئیدها, دیورتیک های تیازیدسه چرخه داروهای ضد افسردگی, دیازوکسید.
برنامه ترکیبی اتانولداروهای هیپوگلیسمیک (خوراکی) ، سالیسیلاتمهار کننده های MAO سولفونامیدها, مسدود کننده های بتا اثرات کاهش قند خون از انسولین NPH را تقویت کنید.
رزرپین, کلونیدین و مسدود کننده های بتا ممکن است علائم هیپوگلیسمی را روغن کاری کند.
شرایط فروش
برای خرید انسولین یک نسخه لازم است.
شرایط ذخیره سازی
دارو Humulin NPH در یخچال (2 - 8 درجه سانتیگراد) ذخیره می شود ، منجمد نشوید.
داروی مورد استفاده در کارتریج یا بطری را می توان به مدت 28 روز در دمای اتاق نگهداری کرد.
تاریخ انقضا
با ذخیره مناسب - 24 ماه
دستورالعمل ویژه
در مورد لزوم انتقال بیمار به دارو یا نوع دیگر تصمیم بگیرید انسولین فقط می تواند یک دکتر باشد این تغییر باید تحت کنترل دقیق شرایط بیمار صورت گیرد.
تغییر نوع فعالیت انسولین(منظم, M3 و غیره
) ، گونه های آن (انسان, گوشت خوک, آنالوگ) یا روش تولید (حیوان منشا یا نوترکیب DNA) ممکن است به تدریج در طی هفته ها یا ماه ها نیاز به تنظیم دوز ، هم در اولین بار و هم در طول درمان باشد.
انسولین وابستگی ممکن است با کاهش یابد نارسایی کلیهغده هیپوفیز غدد آدرنالغده تیروئید جگر.
در استرس عاطفی و با برخی آسیب شناسی ها ممکن است نیاز شدیدتری به وجود بیاید انسولین.
گاهی اوقات تنظیم دوز در هنگام تغییر مناسب است رژیم های غذایی یا افزایش فعالیت بدنی.
در بعضی از بیماران در صورت استفاده انسولین انسانیعلائم قبلی هیپوگلیسمی هنگام استفاده ممکن است با موارد دیگر متفاوت باشد انسولین حیوانات یا کمتر تلفظ می شود
عادی سازی پلاسما سطح گلوکزبه دلیل شدید انسولین درمانیمنجر به ناپدید شدن همه یا برخی جلوه ها می شود هیپوگلیسمیآنچه شما باید به بیمار اطلاع دهید.
علائم شروع هیپوگلیسمی در صورت استفاده موازی ممکن است صاف یا تغییر داده شود مسدود کننده های بتا, نوروپاتی دیابتی یا طولانی دیابت قندی.
در برخی موارد ، محلی آلرژیک تظاهرات ممکن است به دلایل غیر مرتبط با اثرات دارو توسعه یابد (به عنوان مثال ، سوزش پوست به دلیل استفاده از ماده پاک کننده یا تزریق نادرست).
به ندرت ، واکنشهای آلرژیک سیستمیک ممکن است نیاز به درمان فوری (انجام) داشته باشد حساسیت زدایی یا جایگزینی انسولین).
به دلیل علائم احتمالی هیپوگلیسمی هنگام انجام کارهای خطرناک و رانندگی ماشین باید تمام اقدامات احتیاطی انجام شود.
- انسولین فرین اورژانس,
- مونوتارد HM,
- انسولین-فرین ChSP,
- مونوتارد MC,
- حمودار ب,
- پنسولین SS.
برنامه زمان مصرف ، دوز و تعداد تزریق به طور جداگانه با توجه به نیازهای خاص بیمار توسط پزشک معالج تعیین می شود.
در دوران بارداری (و شیردهی)
بیماران مبتلا به دیابت ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را از برنامه ریزی یا وقوع آگاه کنید بارداریطبق معمول ، نیاز به انسولین در سه ماهه اول کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد (قرار ملاقات ممکن است لازم باشد انسولین با تنظیم بیشتر دوز).
همچنین ، تنظیم رژیم و یا دوز ممکن است در طول دوره مورد نیاز باشد شیردهی.
هنگام انتخاب انسولین پزشک باید وضعیت بیمار را از هر طرف ممکن ارزیابی کند و دارویی را انتخاب کند که کاملاً مناسب برای این بیمار خاص باشد.
در این حالت ، داروی Humulin NPH نتایج درمانی خوبی را نشان می دهد و می تواند برای مدت زمان نسبتاً طولانی استفاده شود.
قیمت Humulin NPH ، کجا بخریم
شما می توانید Humulin NPH به طور متوسط خریداری کنید: یک بطری 10 میلی لیتر شماره 1 - 550 روبل ، 3 میلی لیتر کارتریج شماره 5 - 1500 روبل.
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100 IU / ml 10 میلی لیتر لیلی الی لیلی و شرکت
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100 IU / ml 3 میلی لیتر 5 قطعه.
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100ME / ml 3ml کارتریج شماره 5 + قلم سرنگ QuickPenEli لیلی و کمپانی
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100ME / ml 3ml کارتریج شماره 5 Eli Lilly & Company
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100MU / ml 10ml No. 1 بطری Elli Lilly & Company
پرداخت توجه! اطلاعات مربوط به داروهای موجود در سایت یک کلیت مرجع است ، که از منابع عمومی جمع آوری شده است و نمی تواند مبنایی برای تصمیم گیری در مورد استفاده از داروها در دوره درمانی باشد. قبل از استفاده از دارو Humulin NPH ، حتما با پزشک خود مشورت کنید.
یک قلم سرنگ HumaPen Luxura - DiaMarka در فروشگاه ما خریداری کنید
قلم سرنگ راحت و کاربردی HumaPen Luxura با پله 1 واحد. قلم سرنگ الی لیلی (الی لیلی) دارای کارتریج 3 میلی لیتری است. دسته ظاهری زیبا و روان دارد ، دارای درج های کرومی است.
اگر می توانید آن را در جیب پیراهن یا ژاکت خود قرار دهید ، می تواند نه تنها ابزاری برای جبران دیابت باشد ، بلکه یک دکوراسیون واقعی نیز خواهد بود. یک مورد محکم و بادوام ، قلم سرنگ را از صدمه محافظت می کند ، حتی اگر بطور تصادفی آن را روی زمین رها کنید.
افزایش دوز 1 واحد است.
قلم سرنگ توسط الی لیلی ساخته می شود و برای همه انسولین های این تولید کننده مناسب است:
توجه! قلم سرنگ HumaPen Luxura همچنین برای انسولین بیوشولین مناسب است.قیمت این قلم سرنگ برای بیوسولین کاملاً منطقی است.
همچنین ، با توجه به خطر و ریسک خود شما می توانید از این قلم برای انسولین استفاده کنید "در Apidra.
مشخصات فنی قلم سرنگ HumaPen Luxura
- طراحی شده برای سلفون های 3 میلی لیتر (300 واحد).
- حداقل مرحله مجموعه ای از دوزهای انسولین از 1 واحد است.
- حداکثر دوز در یک مجموعه 60 واحد است.
- ابعاد: 165x25x23 میلی متر
- وزن: 30 گرم.
ویژگی های قلم سرنگ HumaPen Luxura:
- کنترل بصری و صدا هنگام تایپ کردن هر واحد انسولین
- امکان لغو دوز
- کیفیت عالی "در مجمع
- ظاهری زیبا و شیک
- راحت ، کیس سخت و با کیفیت بالا که خود دسته را تکمیل می کند.
- قلم سرنگ هاماپن لوکسورا
- مورد (جایی برای سوزن های یدکی و کارتریج انسولین وجود دارد)
- آموزش به زبان روسی
قلم سرنگ HumaPen Luxura دارای مجوز برای فروش در روسیه. تصاویر محصول ، از جمله رنگ ، ممکن است از نظر واقعی متفاوت باشد. محتوای بسته نیز بدون اطلاع قبلی تغییر می یابد. این توضیحات یک پیشنهاد عمومی نیست.
قلم سرنگ HumaPen Luxura - قیمت 2150.00 روبل.، عکس، مشخصات فنی، شرایط تحویل در روسیه. برای خرید قلم سرنگ HumaPen Luxura در فروشگاه اینترنتی https: diamarka.com ، فقط فرم سفارش آنلاین را پر کنید یا با شماره تماس بگیرید: +7 (3452) 542-147 ، +7 (922) 483-55-85.
هومولین: دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی و آنالوگ
یک آماده سازی مناسب انسولین باید حداقل موارد منع مصرف و عوارض جانبی داشته باشد ، زیرا دیابتی ها در حال حاضر مجبور هستند با بسیاری از بیماری های همزمان مقابله کنند. و این دارو از نظر روشهای مختلف از جمله در خواص آن با آنالوگها متفاوت است. در نظر بگیرید که چرا Humulin NPH مطابق دستورالعمل استفاده از آن برای دیابت بسیار مناسب است.
فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید
این هم به صورت تعلیق برای تزریق زیر جلدی در ویالها ("Humulin" NPH و MZ) و هم به شکل کارتریج هایی با قلم سرنگ ("Humulin معمولی") موجود است. سیستم تعلیق برای تجویز SC در حجم 10 میلی لیتر آزاد می شود. رنگ سیستم تعلیق ابری یا شیری است ، حجمی برابر با 100 IU / ml در قلم سرنگ 1.5 یا 3 میلی لیتر. در یک بسته مقوایی از 5 سرنگ که روی یک پالت پلاستیکی قرار گرفته اند.
این ترکیب شامل انسولین (انسانی یا دو فاز ، 100 IU / میلی لیتر) ، مواد شوینده: metacresol ، گلیسرول ، پروتئین سولفات ، فنل ، اکسید روی ، سدیم فسفات هیدروژن ، آب برای تزریق است.
تولید کنندگان INN
نام بین المللی انسولین ایزوپان (مهندسی ژنتیک انسان) است.
این گیاه عمدتاً توسط لیلی فرانسه S.A.S. فرانسه تولید می شود.
نمایندگی در روسیه: "الی لیلی ووستوک س.ا."
"هومولین" بسته به نوع رهاش بسته به قیمت متفاوت است: بطری 300-500 روبل ، کارتریج 800-1000 روبل. هزینه ممکن است در شهرهای مختلف و داروخانه ها متفاوت باشد.
عمل دارویی
"Humulin NPH" یک انسولین DNA نوترکیب انسانی است. این ماده متابولیسم گلوکز را تنظیم می کند ، با افزایش جذب آن توسط سلول ها و بافت ها ، سطح آن را کاهش می دهد و آنابولیسم پروتئین را تسریع می کند. انتقال گلوکز به بافت ها از خون افزایش می یابد ، جایی که غلظت آن پایین می آید.
این ماده همچنین دارای اثرات آنابولیک و ضد کاتابولیک بر روی بافت های بدن است. این یک داروی آماده سازی انسولین متوسط است.
اثر درمانی 1 ساعت پس از تجویز تجویز می شود ، قند خون - 18 ساعت طول می کشد ، اثر اوج - پس از 2 ساعت و حداکثر 8 ساعت از زمان برداشت.
هومولین منظم یک داروی انسولین کوتاه اثر است.
Humulin MZ ترکیبی از انسولین با عملکرد کوتاه و متوسط است. این ماده باعث کاهش اثر قند در بدن می شود. این بیماری نیم ساعت پس از تزریق ظاهر می شود ، بسته به ویژگی های بدن و عوامل خارجی اضافی (تغذیه ، فعالیت بدنی) مدت زمان آن بین 24-24 ساعت است و همچنین اثر آنابولیک دارد.
فارماکوکینتیک
میزان بروز اثر مستقیماً به محل تزریق ، دوز تجویز شده و داروی انتخاب شده بستگی دارد. به طور یکنواخت در بین بافت ها توزیع می شود ، به شیر مادر و جفت نفوذ نمی کند. به طور عمده در کلیه ها و کبد توسط آنزیم انسولیناز ، که توسط کلیه ها دفع می شود از بین می رود.
- وابسته به انسولین نوع دیابت.
- بارداری در بیماران مبتلا به دیابت پیشرفته (با ناکارآمدی رژیم).
موارد منع مصرف
- هیپوگلیسمیدر حال حاضر مشاهده شده است
- حساسیت در مورد ترکیبات Humulin NPH.
عوارض جانبی
عارضه اصلی آن است هیپوگلیسمی، که در صورت یک دوره شدید می تواند باعث از دست رفتن هوشیاری و حتی مرگ (به ندرت) شود.
همچنین احتمال تشکیل حداقل وجود دارد لیپودیستروفی.
تظاهرات آلرژیک از طبیعت سیستمیک:
تظاهرات آلرژیک از طبیعت محلی:
- تورم یا خارش در ناحیه تزریق (معمولاً طی چند هفته متوقف می شود) ،
- افتادگی.
دستورالعمل استفاده از Humulin NPH
دوز هومولین NPH به طور جداگانه و مطابق با سطح انتخاب می شود گلیسمی بیمار
تزریق داخل وریدی Humulin NPH ممنوع است!
امولسیون باید به صورت SC انجام شود ، در بعضی موارد تزریق IM مجاز است. تجویز زیر جلدی در شکم ، شانه ، باسن یا ران انجام می شود. محل تزریق باید متناوب باشد به طوری که به مدت 30 روز بیش از یک تزریق در یک مکان انجام نشود.
تزریق SC به مهارت خاصی در استفاده و اقدامات احتیاطی احتیاج دارد. لازم است از وارد شدن سوزن به رگ های خونی ، ماساژ دادن به محل تزریق و همچنین دستگاه های لازم جهت استفاده صحیح از دارو جلوگیری شود.
تهیه و تجویز هومولین NPH
با هدف تعویض انسولینقبل از استفاده ، ویال ها و کارتریج های آماده سازی Humulin NPH توصیه می شود 10 بار در کف دستان خود بچرخید و به همان تعداد دفعات تکان دهید (چرخش 180 درجه) تا رسیدن این آماده سازی شرایطی از رنگ کسل کننده نزدیک شیر یا یک مایع همگن پیدا کند. تکان دادن دارو به شدت نباید باشد ، زیرا کف ایجاد شده از این طریق می تواند در انتخاب دقیق دوز اختلال ایجاد کند.
ویال ها و کارتریج ها باید با دقت خاصی بررسی شوند. از استفاده خودداری کنید انسولین با تکه های رسوب یا ذرات سفید که به دیوارها یا کف بطری می چسبند ، جلوه ای از الگوی یخبندان ایجاد می کند.
طراحی کارتریج اجازه نمی دهد که محتویات آن با دیگری مخلوط شود انسولینو همچنین خود کارتریج را دوباره پر کنید.
هنگام استفاده از ویال ، امولسیون در آن جمع می شود سرنگ انسولین، که از نظر حجم مطابق با ورودی است انسولین (به عنوان مثال 100 IU / 1 میلی لیتر) انسولین = 1 میلی لیتر سرنگ) و طبق توصیه پزشک تجویز می شود.
در هنگام استفاده از کارتریج ، لازم است که دستورالعمل سازنده قلم سرنگ را برای نصب آنها ، اتصال سوزن و همچنین تزریق انسولین رعایت کنید ، به عنوان مثال ، دستورالعمل های Humulin NPH در قلم سرنگ سریع.
بلافاصله پس از تزریق ، با استفاده از درپوش خارجی سوزن ، سوزن خود را برداشته و به روش ایمن از بین ببرید ، سپس دسته را با درپوش ببندید. این روش باعث عقیم سازی بیشتر می شود ، از ورود هوا جلوگیری می کند ، از نشت مواد مخدر و گرفتگی احتمالی آن جلوگیری می کند.
نباید از سوزن و قلم سرنگ استفاده کرده یا مورد استفاده دیگران قرار گیرد. از ویال و کارتریج ها یک بار استفاده می شود تا زمان تکمیل دارو ، و سپس دور ریخته شود.
شاید معرفی Humulin NPH در ترکیب با هومولین منظم.
چرا ، به منظور جلوگیری از نفوذ به داخل بطری انسولین عمل طولانی تر ، اولین کسی است که به سرنگ شماره گیری می کند انسولین عمل کوتاه
توصیه می شود این ترکیب بلافاصله پس از مخلوط کردن معرفی شود. برای دوز دقیق دو انسولین می توانید از سرنگ های مختلف استفاده کنید
مصرف بیش از حد
به همین ترتیب ، هیچ دوز خاصی از هورولین NPH وجود ندارد.علائم تظاهرات محسوب می شوند. هیپوگلیسمیهمراه با افزایش یافته است تعریقبی حالی تاکی کاردیسردرد رنگ پریدگی متن پوست لرزیدن, سردرگمیاستفراغ
در بعضی موارد ، علائم قبلی هیپوگلیسمی (دیابت طولانی مدت یا کنترل شدید آن) ممکن است تغییر کند.
تجلیات هیپوگلیسمی خفیف ، معمولاً با تجویز خوراکی متوقف می شود شکر یا گلوکز (دکستروز) در آینده ممکن است لازم باشد رژیم ، دوز را تنظیم کنید انسولین یا فعالیت بدنی
تنظیم هیپوگلیسمی شدت متوسط با استفاده از SC یا تزریق در متر انجام می شود گلوکاگونبا تجویز خوراکی بیشتر کربوهیدرات ها.
تظاهرات شدید هیپوگلیسمی ممکن است همراه باشد کما, اختلالات عصبی یا اسپاسمکه با تزریق IV موضعی هستند گلوکز غلیظs (دکستروز) یا مقدمه s / c یا in / m گلوکاگون. در آینده به منظور جلوگیری از عود علائم ، یک وعده غذایی غنی کربوهیدرات ها.
تعامل
اثر هیپوگلیسمی Humulin NPH با مصرف همزمان کاهش می یابد داروهای ضد بارداری خوراکیهورمونهای تیروئید گلوکوکورتیکوئیدها, دیورتیک های تیازیدسه چرخه داروهای ضد افسردگی, دیازوکسید.
برنامه ترکیبی اتانولداروهای هیپوگلیسمیک (خوراکی) ، سالیسیلاتمهار کننده های MAO سولفونامیدها, مسدود کننده های بتا اثرات کاهش قند خون از انسولین NPH را تقویت کنید.
رزرپین, کلونیدین و مسدود کننده های بتا ممکن است علائم هیپوگلیسمی را روغن کاری کند.
شرایط فروش
برای خرید انسولین یک نسخه لازم است.
شرایط ذخیره سازی
دارو Humulin NPH در یخچال (2 - 8 درجه سانتیگراد) ذخیره می شود ، منجمد نشوید.
داروی مورد استفاده در کارتریج یا بطری را می توان به مدت 28 روز در دمای اتاق نگهداری کرد.
تاریخ انقضا
با ذخیره مناسب - 24 ماه
دستورالعمل ویژه
در مورد لزوم انتقال بیمار به دارو یا نوع دیگر تصمیم بگیرید انسولین فقط می تواند یک دکتر باشد این تغییر باید تحت کنترل دقیق شرایط بیمار صورت گیرد.
تغییر نوع فعالیت انسولین(منظم, M3 و غیره
) ، گونه های آن (انسان, گوشت خوک, آنالوگ) یا روش تولید (حیوان منشا یا نوترکیب DNA) ممکن است به تدریج در طی هفته ها یا ماه ها نیاز به تنظیم دوز ، هم در اولین بار و هم در طول درمان باشد.
انسولین وابستگی ممکن است با کاهش یابد نارسایی کلیهغده هیپوفیز غدد آدرنالغده تیروئید جگر.
در استرس عاطفی و با برخی آسیب شناسی ها ممکن است نیاز شدیدتری به وجود بیاید انسولین.
گاهی اوقات تنظیم دوز در هنگام تغییر مناسب است رژیم های غذایی یا افزایش فعالیت بدنی.
در بعضی از بیماران در صورت استفاده انسولین انسانیعلائم قبلی هیپوگلیسمی هنگام استفاده ممکن است با موارد دیگر متفاوت باشد انسولین حیوانات یا کمتر تلفظ می شود
عادی سازی پلاسما سطح گلوکزبه دلیل شدید انسولین درمانیمنجر به ناپدید شدن همه یا برخی جلوه ها می شود هیپوگلیسمیآنچه شما باید به بیمار اطلاع دهید.
علائم شروع هیپوگلیسمی در صورت استفاده موازی ممکن است صاف یا تغییر داده شود مسدود کننده های بتا, نوروپاتی دیابتی یا طولانی دیابت قندی.
در برخی موارد ، محلی آلرژیک تظاهرات ممکن است به دلایل غیر مرتبط با اثرات دارو توسعه یابد (به عنوان مثال ، سوزش پوست به دلیل استفاده از ماده پاک کننده یا تزریق نادرست).
به ندرت ، واکنشهای آلرژیک سیستمیک ممکن است نیاز به درمان فوری (انجام) داشته باشد حساسیت زدایی یا جایگزینی انسولین).
به دلیل علائم احتمالی هیپوگلیسمی هنگام انجام کارهای خطرناک و رانندگی ماشین باید تمام اقدامات احتیاطی انجام شود.
- انسولین فرین اورژانس,
- مونوتارد HM,
- انسولین-فرین ChSP,
- مونوتارد MC,
- حمودار ب,
- پنسولین SS.
برنامه زمان مصرف ، دوز و تعداد تزریق به طور جداگانه با توجه به نیازهای خاص بیمار توسط پزشک معالج تعیین می شود.
در دوران بارداری (و شیردهی)
بیماران مبتلا به دیابت ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را از برنامه ریزی یا وقوع آگاه کنید بارداریطبق معمول ، نیاز به انسولین در سه ماهه اول کاهش می یابد و در سه ماهه دوم و سوم افزایش می یابد (قرار ملاقات ممکن است لازم باشد انسولین با تنظیم بیشتر دوز).
همچنین ، تنظیم رژیم و یا دوز ممکن است در طول دوره مورد نیاز باشد شیردهی.
هنگام انتخاب انسولین پزشک باید وضعیت بیمار را از هر طرف ممکن ارزیابی کند و دارویی را انتخاب کند که کاملاً مناسب برای این بیمار خاص باشد.
در این حالت ، داروی Humulin NPH نتایج درمانی خوبی را نشان می دهد و می تواند برای مدت زمان نسبتاً طولانی استفاده شود.
قیمت Humulin NPH ، کجا بخریم
شما می توانید Humulin NPH به طور متوسط خریداری کنید: یک بطری 10 میلی لیتر شماره 1 - 550 روبل ، 3 میلی لیتر کارتریج شماره 5 - 1500 روبل.
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100 IU / ml 10 میلی لیتر لیلی الی لیلی و شرکت
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100 IU / ml 3 میلی لیتر 5 قطعه.
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100ME / ml 3ml کارتریج شماره 5 + قلم سرنگ QuickPenEli لیلی و کمپانی
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100ME / ml 3ml کارتریج شماره 5 Eli Lilly & Company
- سیستم تعلیق Humulin NPH 100MU / ml 10ml No. 1 بطری Elli Lilly & Company
پرداخت توجه! اطلاعات مربوط به داروهای موجود در سایت یک کلیت مرجع است ، که از منابع عمومی جمع آوری شده است و نمی تواند مبنایی برای تصمیم گیری در مورد استفاده از داروها در دوره درمانی باشد. قبل از استفاده از دارو Humulin NPH ، حتما با پزشک خود مشورت کنید.
یک قلم سرنگ HumaPen Luxura - DiaMarka در فروشگاه ما خریداری کنید
قلم سرنگ راحت و کاربردی HumaPen Luxura با پله 1 واحد. قلم سرنگ الی لیلی (الی لیلی) دارای کارتریج 3 میلی لیتری است. دسته ظاهری زیبا و روان دارد ، دارای درج های کرومی است.
اگر می توانید آن را در جیب پیراهن یا ژاکت خود قرار دهید ، می تواند نه تنها ابزاری برای جبران دیابت باشد ، بلکه یک دکوراسیون واقعی نیز خواهد بود. یک مورد محکم و بادوام ، قلم سرنگ را از صدمه محافظت می کند ، حتی اگر بطور تصادفی آن را روی زمین رها کنید.
افزایش دوز 1 واحد است.
قلم سرنگ توسط الی لیلی ساخته می شود و برای همه انسولین های این تولید کننده مناسب است:
توجه! قلم سرنگ HumaPen Luxura همچنین برای انسولین بیوشولین مناسب است. قیمت این قلم سرنگ برای بیوسولین کاملاً منطقی است.
همچنین ، با توجه به خطر و ریسک خود شما می توانید از این قلم برای انسولین استفاده کنید "در Apidra.
مشخصات فنی قلم سرنگ HumaPen Luxura
- طراحی شده برای سلفون های 3 میلی لیتر (300 واحد).
- حداقل مرحله مجموعه ای از دوزهای انسولین از 1 واحد است.
- حداکثر دوز در یک مجموعه 60 واحد است.
- ابعاد: 165x25x23 میلی متر
- وزن: 30 گرم.
ویژگی های قلم سرنگ HumaPen Luxura:
- کنترل بصری و صدا هنگام تایپ کردن هر واحد انسولین
- امکان لغو دوز
- کیفیت عالی "در مجمع
- ظاهری زیبا و شیک
- راحت ، کیس سخت و با کیفیت بالا که خود دسته را تکمیل می کند.
- قلم سرنگ هاماپن لوکسورا
- مورد (جایی برای سوزن های یدکی و کارتریج انسولین وجود دارد)
- آموزش به زبان روسی
قلم سرنگ HumaPen Luxura دارای مجوز برای فروش در روسیه. تصاویر محصول ، از جمله رنگ ، ممکن است از نظر واقعی متفاوت باشد. محتوای بسته نیز بدون اطلاع قبلی تغییر می یابد. این توضیحات یک پیشنهاد عمومی نیست.
قلم سرنگ HumaPen Luxura - قیمت 2150.00 روبل.، عکس، مشخصات فنی، شرایط تحویل در روسیه. برای خرید قلم سرنگ HumaPen Luxura در فروشگاه اینترنتی https: diamarka.com ، فقط فرم سفارش آنلاین را پر کنید یا با شماره تماس بگیرید: +7 (3452) 542-147 ، +7 (922) 483-55-85.
هومولین: دستورالعمل استفاده ، قیمت ، بررسی و آنالوگ
یک آماده سازی مناسب انسولین باید حداقل موارد منع مصرف و عوارض جانبی داشته باشد ، زیرا دیابتی ها در حال حاضر مجبور هستند با بسیاری از بیماری های همزمان مقابله کنند. و این دارو از نظر روشهای مختلف از جمله در خواص آن با آنالوگها متفاوت است. در نظر بگیرید که چرا Humulin NPH مطابق دستورالعمل استفاده از آن برای دیابت بسیار مناسب است.
فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید
این هم به صورت تعلیق برای تزریق زیر جلدی در ویالها ("Humulin" NPH و MZ) و هم به شکل کارتریج هایی با قلم سرنگ ("Humulin معمولی") موجود است. سیستم تعلیق برای تجویز SC در حجم 10 میلی لیتر آزاد می شود. رنگ سیستم تعلیق ابری یا شیری است ، حجمی برابر با 100 IU / ml در قلم سرنگ 1.5 یا 3 میلی لیتر. در یک بسته مقوایی از 5 سرنگ که روی یک پالت پلاستیکی قرار گرفته اند.
این ترکیب شامل انسولین (انسانی یا دو فاز ، 100 IU / میلی لیتر) ، مواد شوینده: metacresol ، گلیسرول ، پروتئین سولفات ، فنل ، اکسید روی ، سدیم فسفات هیدروژن ، آب برای تزریق است.
تولید کنندگان INN
نام بین المللی انسولین ایزوپان (مهندسی ژنتیک انسان) است.
این گیاه عمدتاً توسط لیلی فرانسه S.A.S. فرانسه تولید می شود.
نمایندگی در روسیه: "الی لیلی ووستوک س.ا."
"هومولین" بسته به نوع رهاش بسته به قیمت متفاوت است: بطری 300-500 روبل ، کارتریج 800-1000 روبل. هزینه ممکن است در شهرهای مختلف و داروخانه ها متفاوت باشد.
عمل دارویی
"Humulin NPH" یک انسولین DNA نوترکیب انسانی است. این ماده متابولیسم گلوکز را تنظیم می کند ، با افزایش جذب آن توسط سلول ها و بافت ها ، سطح آن را کاهش می دهد و آنابولیسم پروتئین را تسریع می کند. انتقال گلوکز به بافت ها از خون افزایش می یابد ، جایی که غلظت آن پایین می آید.
این ماده همچنین دارای اثرات آنابولیک و ضد کاتابولیک بر روی بافت های بدن است. این یک داروی آماده سازی انسولین متوسط است.
اثر درمانی 1 ساعت پس از تجویز تجویز می شود ، قند خون - 18 ساعت طول می کشد ، اثر اوج - پس از 2 ساعت و حداکثر 8 ساعت از زمان برداشت.
هومولین منظم یک داروی انسولین کوتاه اثر است.
Humulin MZ ترکیبی از انسولین با عملکرد کوتاه و متوسط است. این ماده باعث کاهش اثر قند در بدن می شود. این بیماری نیم ساعت پس از تزریق ظاهر می شود ، بسته به ویژگی های بدن و عوامل خارجی اضافی (تغذیه ، فعالیت بدنی) مدت زمان آن بین 24-24 ساعت است و همچنین اثر آنابولیک دارد.
فارماکوکینتیک
میزان بروز اثر مستقیماً به محل تزریق ، دوز تجویز شده و داروی انتخاب شده بستگی دارد. به طور یکنواخت در بین بافت ها توزیع می شود ، به شیر مادر و جفت نفوذ نمی کند. به طور عمده در کلیه ها و کبد توسط آنزیم انسولیناز ، که توسط کلیه ها دفع می شود از بین می رود.
- وابسته به انسولین نوع دیابت.
- بارداری در بیماران مبتلا به دیابت پیشرفته (با ناکارآمدی رژیم).
موارد منع مصرف
- هیپوگلیسمی (زیر 5/3 تا 5/5 میلیمول در لیتر گلوکز خون).
- حساسیت به اجزاء.
دستورالعمل استفاده (دوز)
پزشک ، بسته به سطح گلیسمی مطابق با نتایج آزمایش ها ، دوز را تعیین می کند. 1-2 بار در روز به صورت زیر جلدی یا عضلانی تجویز می شود. محل تزریق شکم ، باسن ، شانه ها یا باسن است. برای جلوگیری از لیپودیستروفی ، باید مرتباً مکان را تغییر دهید تا بیشتر از یک بار در ماه عود کند.
پس از تزریق ، پوست نمی تواند ماساژ داده شود. از وارد شدن به رگ های خونی خودداری کنید تا هماتوم شکل نگیرد. هر بیمار باید در استفاده صحیح از دارو و اقدامات احتیاطی توسط پزشک یا پرستار آموزش ببیند.
بارداری و شیردهی
لازم است پزشک معالج در مورد برنامه ریزی بارداری یا شروع آن آگاه شود. این مورد برای اصلاح درمان لازم است.
نیاز به انسولین در بیماران باردار مبتلا به دیابت معمولاً در سه ماهه اول کاهش می یابد ، اما در دوم و سوم افزایش می یابد. در دوران شیردهی ، به درمان و تنظیم رژیم غذایی نیز نیاز است.
به طور کلی ، هومولین در تمام آزمایشات اثر جهش زایی نشان نداد ، بنابراین درمان مادر برای کودک بی خطر است.
بیوسولین یا سریع: کدام بهتر است؟
اینها موادی هستند که در نتیجه تبدیل آنزیمی انسولین خوک به روش بیوسنتز (DNA نوترکیب) حاصل می شوند. آنها تا حد ممکن به انسولین انسانی نزدیک هستند. هر دو اثر کوتاه مدت دارند ، بنابراین گفتن کدام یک بهتر است دشوار است. تصمیم در مورد قرار ملاقات توسط متخصص گرفته می شود.
مقایسه با آنالوگها
برای درک اینکه کدام دارو برای استفاده مناسب تر است ، آنالوگ ها را در نظر بگیرید.
- پروتافان ماده فعال: انسولین انسانی تولید: Novo Nordisk A / S Novo-Alle، DK-2880 Baggswerd، دانمارک.
هزینه: راه حل از 370 روبل ، کارتریج از 800 روبل.
عمل: عامل هیپوگلیسمیک با مدت متوسط.
موارد منع مصرف: موارد منع مصرف و عوارض جانبی برای زنان باردار و شیرده مناسب است.
منفی: نمی توان همراه با تیازولیدون دیونها استفاده شد ، زیرا خطر نارسایی قلبی وجود دارد ، و همچنین به صورت عضلانی ، فقط به صورت زیر جلدی تجویز می شود. بازیگر ماده فعال: انسولین انسانی تولید کننده: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle، DK-2880" Baggswerd، دانمارک.
هزینه: راه حل از 390 روبل ، کارتریج - از 800 روبل.
عمل: ماده ی هیپوگلیسمیک با مدت زمان کوتاه.
جوانب مثبت: برای كودكان و نوجوانان ، زنان باردار و شیرده مناسب است كه به صورت زیر جلدی و داخل وریدی نیز استفاده می شود و در خارج از خانه نیز قابل استفاده است.
منفی: فقط با ترکیبات سازگار قابل استفاده است ، نمی تواند همراه با تیازولیدین دیونها مورد استفاده قرار گیرد.
اولگا: "بسیار راحت است که به شکل کارتریج درآید. مادر شوهر مدت طولانی است که مبتلا به دیابت است ، شما به نظارت مداوم بر وضعیت و توانایی تزریق نه تنها در خانه نیاز دارید. او از نتیجه راضی است و احساس خیلی بهتر می کند. "
سوتلانا: "آنها هومولین را در دوران بارداری تجویز کردند. پذیرش وحشتناک بود ، ناگهان روی کودک تأثیر خواهد گذاشت. اما پزشک اطمینان داد که این یک داروی بی خطر است ، حتی کودکان نیز تجویز می شوند. و حقیقت کمک می کند ، قند به حالت عادی بازگشت ، بدون عوارض جانبی! "
ایگور: "من دیابت نوع 1 دارم. درمان در هر صورت گران است ، بنابراین من دوست دارم که این دارو به طور قطع کمک کند. دکتر "هومولین" را تجویز کرده است ، اکنون شش ماه است که از آن استفاده می کنم. سیستم تعلیق ارزان تر است ، اما استفاده از کارتریج برای من راحت تر است. به طور کلی ، من راضی هستم: قند را کم کردم و قیمت مناسب است. "
نتیجه گیری
"هومولین" مؤثرترین و بی خطرترین برای بدن در درمان دیابت است. استفاده از این دارو به حفظ قند خون طبیعی کمک کرده و زمان کمتری را برای تزریق صرف می کند. بیشتر افرادی که از این دارو استفاده می کنند ، فقط بررسی های مثبتی را پشت سر می گذارند که این نیز نشانگر قابلیت اطمینان و کیفیت آن است.
Nph humulin ، انسولین ایزوفان برای افراد دیابتی
در روسیه ، تقریباً 3 میلیون نفر از کل جمعیت این کشور از یک بیماری شیوع در سراسر جهان - دیابت رنج می برند.
در بیشتر موارد ، دیابتی ها به طور مرتب به غدد درون ریز مراجعه می کنند و به طور مستقل آزمایش قند خون را انجام می دهند.
تعداد موارد روز به روز در حال افزایش است و هر روز این بیماری در 200 نفر ثبت می شود و در 90٪ موارد به دیابت نوع 2 مبتلا می شود.
در مراحل اول از داروهای خوراکی برای کاهش سطح گلوکز استفاده می شود و انسولین درمانی در پس زمینه محو می شود. به هر حال ، خیلی اوقات انسولین درمانی خیلی دیر شروع می شود ، اگرچه داروهای زیادی با چنین اثر دارویی وجود دارد. به طور کلی ، داروهای کاهش قند خون به عنوان یک تزریق می توانند به سه گروه تقسیم شوند.
- عمل فوق العاده کوتاه
- عمل کوتاه
- مدت زمان متوسط عمل.
- آنالوگ انسولین انسانی:
- عمل مخلوط (آنالوگ + انسانی) ،
- مخلوطی از انسولین های متوسط و کوتاه.
آماده سازی پروتئین خنثی Hagedorn
آماده سازی توسط شرکتهای مختلف انجام می شود و فقط پزشک باید موارد لازم را انتخاب کند.
در هیچ حالتی خودتان داروها را جایگزین نکنید ، زیرا این امر می تواند یک واکنش غیرقابل پیش بینی از بدن ایجاد کند ، به دلیل دوز غیرقابل تنظیم یک داروی جدید.
حتی یک جزء کمکی جزئی نیز می تواند یک واکنش آلرژیک گسترده ایجاد کند. تعدادی از پروتئین های خنثی پروتئین Hagedorn که در جدول ذکر شده است ، بیشترین داروهای مورد استفاده در روسیه را نشان می دهد.
کشور | تولید کننده شرکت | نام داروها |
دانمارک | NovoNordisk | PROTAFAN® NM Protafan® NM Penfill® |
مصر ایالات متحده | لیلی اگیپت شرکت الی لیلی و شرکت | HUMULIN® NPH |
آلمان | SANOFI-AVENTIS Deutschland | INSUMAN® BASAL GT |
تفاوت بین انسولین NPH با سایر انسولین چیست؟
داروهای انسولین و پروتامین داروهای متوسط عمل می کنند. مخفف عجیب و غریب از نام لاتین Neutral Protamine Hagedorn آمده است. در روسیه ، می توانید نام غیر تجاری دیگری از دارو (PTsI یا ایزوفان) پیدا کنید.
این دارو به عنوان سوسپانسیون برای تجویز SC با کریستالهای انسولین جامد موجود است. بنابراین ، یک آماده سازی تبلور برای مدت طولانی در زیر پوست باقی می ماند و به تدریج وارد خون می شود. از این نظر انسولین که از آن به npx یاد می شود ، به مدت 12 تا 16 ساعت عمل می کند که 2-3 برابر بیشتر از انسولین های دیگر انسان است.
برای دستیابی به سودمندترین اثر انسولین NPH ، لازم است از تکنیک انجام تزریق SC پیروی کنید. مطالعات نشان داده اند كه تنها 9٪ كل بیمارانی كه از ایزوفان استفاده می كنند به طور صحیح مقدار لازم را وارد می كنند ، در حالی كه بقیه روش صحیح را نادیده می گیرند.
بسیاری از NPH ها توسط کارخانه های دارویی مختلف در کارتریج ها برای تزریق انسولین بعدی تولید می شوند ، با این وجود همه شرکت ها هنگام آزاد کردن دارو دقت دوز را مشاهده نمی کنند.
آماده سازی NPH در بین خود متمایز است ، و به انسولین خوک و انسان تقسیم می شود. هنگام جایگزینی یک دارو با داروی دیگر ، ساختار دارویی که وارد جریان خون می شود تغییر می کند ، زیرا اسیدهای آمینه موجود در انسولین انسان و بز گوشتی متفاوت هستند.
نشانه های استفاده از هومولین
هومولین برای استفاده در زنان باردار وابسته به انسولین با سابقه دیابت نوع 2 مناسب است. متخصص غدد می تواند برای اولین بار تزریق انسولین را برای اولین بار تشخیص دهد که دیابت در بیمار یا در هنگام جایگزینی داروی دیگر (در صورت وجود) برای تجویز انسولین تجویز کند.
تکنیک برای معرفی مناسب
- معرفی هر نوع انسولین باید بموقع یا مبتنی بر داده های گلوکزومتر باشد.
- هر بار محل تزریق باید تغییر کند.
- یک ویال با داروی NPH یا یک قلم با کارتریج هومولین باید بیش از 20 بار قبل از استفاده کاملاً چرخانده شود ، اما لرزش نکنید.
- اگر از هومولین در ویال استفاده می کنید ، پس نمی توانید از یک سرنگ (سوزن) برای تجویز مکرر استفاده کنید ، این قانون در مورد قلم سرنگ نیز صدق می کند.
- از سرنگ انسولین و قلم سرنگ سایر بیماران استفاده نکنید.
- سوزن از قلم سرنگ باید بلافاصله پس از تزریق برداشته شود.
- اگر بخشی از انسولین از زیر پوست برگشت ، مجدداً دوز هومولین تزریق نکنید.
- اگر ترجیح می دهید از الکل ، یا دستمال الکلی برای تزریق استفاده کنید ، صبر کنید تا الکل کاملاً روی پوست خشک شود.
- اگر بلورهای سفید شبیه به الگوی یخبندان بر روی دیوارهای بطری ظاهر می شوند ، نمی توانید از آن استفاده کنید.
- هومولین معمولی و NPH را می توان در یک سرنگ مخلوط کرد ، در حالی که هومولین به طور منظم باید ابتدا استخدام شود.این قانون فقط در رابطه با هومولین نوشته شده است ، مخلوط کردن داروهای گروههای دیگر در یک سرنگ انسولین غیرممکن است.
شیردهی و بارداری
برخی از زنان مبتلا به دیابت دیر یا زود به فکر فرزندان خواهند بود.به طور دقیق تر ، تا حد امکان ، در صورت استفاده از انسولین برای تصحیح سطح گلوکز ، به ویژه هومولین با مارک NPH.
بسیاری از خانمها وضعیت بهداشتی خود را نادیده می گیرند ، مراقبت می کنند که اثر سمی داروها باعث ایجاد جهش در کودک نمی شود. اما نادیده گرفتن مصرف داروها به ضرر خود غیرممکن است ، زیرا این امر بر رشد کودک تأثیر منفی خواهد گذاشت.
مهم است که از قبل از بارداری برنامه ریزی کنید و نه تنها در مورد وقوع بلکه در طول برنامه ریزی به پزشک اطلاع دهید. در هر سه ماهه ، مراجعه به متخصص غدد ضروری است ، زیرا این شخص است که باید با تنظیم دوز دارو مقابله کند. یک زن باید برای این واقعیت آماده شود که در سه ماهه اول دوز انسولین از حد معمول پایین تر باشد ، و در دوم و سوم افزایش می یابد.