قرص های قندی دیابت

درمان دیابت نوع 2 نه تنها بر اساس تغذیه ویژه بلکه بر مصرف اجباری محصولات مصنوعی مناسب برای این بیماری مبتنی است.

آنها برای دستیابی به مقادیر طبیعی گلیسمی لازم هستند.

در میان بسیاری از داروهای ارائه شده توسط بازار دارویی ، بیماران اغلب قرص های گلایبومت تجویز می شوند.

اطلاعات عمومی در مورد دارو ، فرم انتشار و ترکیب آن

گلیبومت متعلق به گروه داروهای هیپوگلیسمیک است که به صورت خوراکی مصرف می شود. این دارو توسط شرکت آلمانی BERLIN-CHEMIE / MENARINI تهیه شده است. علاوه بر گلیبوم ، در روسیه بیش از 100 داروی این شرکت به ثبت رسیده است که بطور فعال در معالجه بسیاری از بیماری ها استفاده می شود و تاکنون موفق به جلب اعتماد بیماران شده اند.

این دارو به شکل قرص های پوشیده شده با پوسته سفید فروخته می شود. هر یک از آنها شامل 2 مؤلفه فعال و تعداد زیادی عنصر کمکی است.

قرص دارو حاوی موارد زیر است:

• گلیبنکلامید (2.5 میلی گرم) و متفورمین هیدروکلراید (400 میلی گرم) عناصر اصلی هستند ،
• نشاسته ذرت (ماده مغذی) - 5/57 میلی گرم ،
• سلولز (پلی ساکارید گیاه) - 65 میلی گرم ،
• دی اکسید سیلیکون (مکمل غذایی E551) - 20 میلی گرم ،
• ژلاتین - 40 میلی گرم
• گلیسرول - 17.5 میلی گرم ،
• تالک (معدنی) - 15 میلی گرم ،
• دی اتیل فتالات (0.5 میلی گرم) و 2 میلی گرم استیل فتیلیل سلولز - موجود در پوسته قرص ها.

این بسته می تواند 40 ، 60 یا 100 قرص باشد.

فارماکولوژی و فارماکوکینتیک

با تشکر از اجزای موجود در آماده سازی ، دارو شاخص گلوکز موجود در خون بیمار را کاهش می دهد.

عملكرد فارماكولوژيك ماده Glibenclamide:

• ترشح انسولین را تحریک می کند و همچنین باعث آزاد شدن هورمون می شود ،
• به افزایش حساسیت به انسولین موجود در بدن کمک می کند ،
• تأثیر انسولین بر گلوکز ،
• روند لیپولیز را کند می کند.

اقدام دارویی متفورمین:

• به افزایش حساسیت به انسولین کمک می کند و همچنین اثر آن را تقویت می کند ،
• جذب گلوکز در روده را کاهش می دهد ، جذب آن توسط اعضای دیگر را بهبود می بخشد ،
• به سرکوب گلوکونوژنز کمک می کند ،
• مطلوب بر متابولیسم چربی اثر می گذارد ، که منجر به کاهش وزن می شود.

می توان بعد از 2 ساعت کاهش قرص گلیسمی و به مدت 12 ساعت صرفه جویی کرد.

اثر دارویی دارو با خصوصیات جذب ، توزیع ، متابولیسم و ​​دفع اجزای اصلی مشخص می شود.

1. فرآیند مکش و توزیع. حداکثر غلظت ماده 2 ساعت بعد از تجویز می رسد. این ماده به سرعت از دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) جذب می شود. ارتباط این ماده با پروتئین های پلاسما به 97٪ می رسد.
2. متابولیسم تقریباً به طور کامل در کبد رخ می دهد.
3. پرورش تنظیم این عمل توسط کلیه ها انجام می شود. دفع جزء به همراه ادرار و صفرا از طریق ادرار انجام می شود. نیمه عمر 10 ساعت طول می کشد.

1. جذب و توزیع در بافت مؤلفه کاملاً سریع و به آسانی اتفاق می افتد.
2. دفع ماده از بدن از طریق کلیه ها و روده ها بدون تغییر اتفاق می افتد. نیمه عمر حذف 7 ساعت طول می کشد.

نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده

این دارو برای استفاده با دیابت نوع 2 توصیه می شود ، در حالی که رژیم غذایی و درمان با سایر داروها بی اثر بوده است.

• حساسیت به هر یک از اجزای دارو ،
• دیابت نوع 1
• دیابت حاملگی
• اسیدوز لاکتیک ،
• کتواسیدوز
• کما (هیپوگلیسمی یا قند خون) ،
• نقص شدید کلیوی ،
• آسیب شناسی کبد ، کلیه ها ،
• گانگرن
• وجود بیماریهای عفونی ،
• مداخلات جراحی ، همراه با ریزش خون زیاد ،
• جراحات یا سوختگی
• هر شرایطی که نیاز به استفاده از انسولین درمانی داشته باشد ،
• لکوپنی
• پورفیریا
• تغییرات دیستروفی
• مسمومیت با الکل ،
• دوره شیردهی ،
• کودکان ، نوجوانان زیر 18 سال ،
• بارداری

دستورالعمل های استفاده و دستورالعمل های ویژه

قرص ها به صورت خوراکی با وعده های غذایی مصرف می شوند. دوز دارو با در نظر گرفتن روند متابولیسم کربوهیدرات ها و گلیسمی در بیمار باید توسط پزشک انتخاب شود.

مصرف دارو اکثر اوقات با یک قرص شروع می شود. بسته به نتایج درمانی ، مقدار ممکن است متفاوت باشد. بیشترین تعداد قرص مجاز در روز 6 است ، زیرا مصرف آنها با دوز بالاتر خطرناک است. اثر رژیم درمانی انتخابی با مقدار گلوکز بدست آمده تعیین می شود.

برای بیماران مهم است که به توصیه پزشک در مورد تغذیه ، روش تجویز و دوز دارو عمل کنند. با دیابت جبران نشده ، گرسنگی ، سوء مصرف الکل ، عملکرد کافی کبدی و همچنین هرگونه تجلی در هیپوکسی ، قرص ها به دلیل خطر موجود اسیدوز لاکتی باید با احتیاط مصرف شوند. این وضعیت نتیجه تجمع متفورمین است ، در نتیجه لاکتات در خون تشخیص داده می شود.

پذیرش بودجه شامل عملکرد اجباری آزمایش خون برای کراتینین است:

• یک بار در سال در طول عملکرد طبیعی کلیه (در بیماران مبتلا به دیابت) ،
• بیش از 2 بار در سال در افراد مبتلا به HBV (هیپرپلازی مادرزادی آدرنال) یا در بیماران مسن.

• با احتیاط از داروهای ادرارآور استفاده کنید
• دو روز قبل از معاینه با اشعه ایکس یا جراحی با استفاده از بیهوشی ، دارو را مصرف نکنید ، آن را با انسولین یا داروهای دیگر جایگزین کنید ،
• از سر هر زمان مداخله جراحی و تحت شرایط عملکرد طبیعی کلیه ها ، تنها پس از 48 ساعت از سرگیری درمان ،
• به منظور جلوگیری از هیپوگلیسمی یا بروز واکنشهای مختلف ناشی از مسمومیت با الکل ، الکل را به همراه دارو مصرف نکنید ،
• این دارو میزان واکنشهای حرکتی روانی را کاهش می دهد که می تواند بر رانندگی تأثیر منفی بگذارد.

دیابت قند اغلب یکی از بیماری هایی است که یک بیمار دارد. در صورت وجود آسیب شناسی های دیگر ، مصرف دارو با احتیاط بسیار مهم است.

گروه خاصی از بیماران عبارتند از:

• مادران باردار یا شیرده (دارو منع مصرف دارد) ،
• بیماران با اختلال در عملکرد کبد (این دارو برای استفاده ممنوع است) ،
• مبتلایان به مشکلات کلیوی (با کراتینین از 135 میلی مول در لیتر در مردان و بالاتر از 100 میلی مول در لیتر در زنان ، داروی درمانی ممنوع است).

این دارو برای بیماران بالای 60 سال توصیه نمی شود ، زیرا در هنگام انجام کارهای بدنی سنگین ممکن است دچار اسیدوز لاکتیک شوند.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

مصرف دارو می تواند عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:

• در رابطه با دستگاه گوارش - حملات تهوع و استفراغ ، از دست دادن یا از بین رفتن کامل اشتها ، مدفوع ناراحت ،
• از سیستم گردش خون - لوکوپنی و همچنین کم خونی و لوزالمعده ،
• در ارتباط با سیستم عصبی - سردرد ،
• خارش ، کهیر ، اریتم ،
• هیپوگلیسمی یا اسیدوز لاکتیک ،
• تپش قلب

با مصرف بیش از حد دارو ، بهزیستی بیمار به طرز چشمگیری بدتر می شود ، هیپوگلیسمی ایجاد می شود. در این حالت باید کربوهیدرات مصرف کنید. پیشرفت هیپوگلیسمی می تواند باعث از دست دادن خودکنترلی و آگاهی شود. در این شرایط ، بیمار دیگر قادر به غذا خوردن نیست ، بنابراین به گلوکز داخل وریدی و مراقبت پزشکی نیاز خواهد بود.

تعامل با سایر داروها و آنالوگها

اثر هیپوگلیسمی دارو تحت تأثیر چنین عواملی مانند:

• مشتقات کومارین ،
• سالیسیلات ها ،
• مهار کننده های MAO
• مشتقات فنیل بوتازون ،
• سولفونامیدها ،
• میکونازول
• فنیرامیدول
• اتانول

برای کاهش تأثیر استفاده از دارو تأثیر می گذارد:

• گلوکوکورتیکوئیدها ،
• دیورتیک های تیازید ،
• داروهای ضد بارداری (خوراکی) ،
• هورمون ها برای حفظ غده تیروئید ،
• آدرنالین

اگر به دلایلی Glibomet مناسب نبود ، بسیاری از آنالوگ های آن وجود دارد که از نظر ترکیب و هزینه متفاوت هستند.

آنالوگ اصلی:

درک این نکته حائز اهمیت است که فقط یک پزشک باید در مورد جایگزینی گلایبومت با سایر داروها تصمیم بگیرد.

ویدئوی هفت روش برای کاهش قند خون در خانه:

نظرات بیمار و قیمت دارو

از بررسی بیماران ، می توان نتیجه گرفت که دارو باید با احتیاط مصرف شود ، زیرا عوارض جانبی زیادی دارد ، همچنین لازم است قبل از مصرف دارو با یک متخصص مشورت کنید.

مصرف دارو را طبق دستور پزشک شروع کردم. در روز اول درمان ، او دو بار علائم هیپوگلیسمی را احساس کرد ، اگرچه رژیم غذایی او تغییر نکرد. بلافاصله نتوانستم به پزشک مراجعه کنم ، بنابراین به طور مستقل تصمیم گرفتم که دیگر آزمایش نکنم و به مصرف قرص های قبلی بازگشتم.

من از Glibomet بسیار راضی هستم. با کمک آن می توان سطح قند را عادی کرد. بعد از خواندن دستورالعمل ها ، در ابتدا او از لیست عظیمی از عوارض جانبی ترسیده بود ، اما تصمیم گرفت به پزشک اعتماد کند. نتیجه خوشحال شد.

سال گذشته این قرص ها را مصرف کردم. این دارو برای من مناسب نبود ، زیرا همیشه طعم فلزی موجود در دهانم وجود داشت و گاهی احساس تهوع می کردم.

نیکیتا الکساندرویچ ، 65 ساله

ابزار به خوبی قند را کاهش می دهد ، اما در طول مصرف آن شما نمی توانید حتی یک میان وعده را بخورید ، مانند وعده های غذایی اصلی. گلیبوم نیاز به تغذیه منظم دارد به طوری که هیچگونه قند خون وجود نداشته باشد.

هزینه دارو برای 40 قرص تقریبا 350 روبل است.

Glybomet - ترکیب

ترکیب در هر قرص از دو ترکیب فعال - متفورمین هیدروکلراید (400 میلی گرم) و گلی بن کلامید (2.5 میلی گرم) باعث می شود نه تنها کنترل قند خون ، بلکه باعث کاهش دوز این اجزا شود. اگر هرکدام از آنها برای انجام مونوتراپی استفاده می شد ، مقدار مصرف آن به میزان قابل توجهی بیشتر می شد.

این فرمول و مواد تحریک کننده را به شکل سلولز ، نشاسته ذرت ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، ژلاتین ، گلیسیرین ، تالک ، استئات منیزیم ، استیل فتیلیل سلولز ، دی اتیل فتالات تشکیل می دهد.

ویژگی های دارویی

یکی از اصلی ترین ترکیبات فعال ، گلای بن کلامید ، دارویی از کلاس سولفونیل اوره نسل جدید است که در لیست داروهای حیاتی با توانایی لوزالمعده و خارج از لوزالمعده درج شده است.

این نه تنها عملکرد لوزالمعده را به طور کلی تحریک می کند ، بلکه تولید انسولین درون زا را نیز تقویت می کند. مکانیسم فعالیت آنها مبتنی بر محافظت از سلولهای بتا لوزالمعده آسیب دیده در گلوکز تهاجمی است ، که پیشرفت دیابت و تحریک حساسیت به انسولین سلولهای هدف را تعیین می کند.

مصرف Glibomet به موازات کنترل گلیسمی ، سوخت و ساز چربی را بهبود می بخشد و خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد. فعالیت انسولین افزایش می یابد و با آن جذب گلوکز توسط بافت های عضلانی و کبد افزایش می یابد. این دارو در مرحله دوم تولید انسولین فعال است.

متفورمین متعلق به biguanides است - طبقه ای از مواد محرک که باعث کاهش حساسیت سلول های کور به انسولین خود می شوند. بازگرداندن حساسیت از تقویت ترشح هورمون اهمیت کمتری ندارد ، زیرا با دیابت نوع 2 ، لوزالمعده آن را حتی به میزان بیش از حد تولید می کند.

متفورمین باعث افزایش تماس گیرنده ها و انسولین می شود ، اثر گیرنده هورمون را افزایش می دهد. در صورت عدم انسولین در جریان خون ، اثر درمانی آشکار نمی شود.

Metformin دارای ویژگی های منحصر به فرد:

یک بررسی گذشته نگر از 5800 دیابتی مبتلا به دیابت نوع 2 در کشور چین انجام شد. شرکت کنندگان در این آزمایش متفورمین را در ترکیب با تغییرات سبک زندگی دریافت کردند. در گروه کنترل ، داوطلبان به سادگی سبک زندگی خود را تنظیم کردند. به مدت 63 ماه ، در گروه اول ، مرگ و میر 7.5 نفر در هر 1000 نفر در سال ، در گروه دوم - 45 ماه ، به ترتیب 11 نفر بود.

به طور کلی ، در گروه دریافت کننده متفورمین ، مرگ و میر 29.5٪ از شاهد کمتر بود ، و فراوانی حوادث قلبی عروقی 30-35 بود.

دارو دو ساعت پس از ورود به مری شروع به کار می کند ، اثربخشی آن به مدت 12 ساعت طراحی شده است. متفورمین تهدیدی از نظر قند خون نیست. این دارو با یک پایگاه شواهد بزرگ ، آزمایش خوبی را از زمان خود پشت سر گذاشته است و در تمام مراحل تشدید درمان به دیابت نیاز دارد.

امروزه بازار داروسازی 10 کلاس داروهای ضد دیابت را ارائه می دهد ، اما متفورمین هنوز محبوب ترین دارو برای درمان دیابت نوع 2 در هر مرحله از بیماری است.

ترکیب هم افزایی دو ماده فعال Glibomet تأثیر پیچیده ای روی بدن دارد.

نسبت بهینه نسبت مواد فعال می تواند به میزان قابل توجهی دوز دارو را تنظیم کند. در مورد سلولهای b ، چنین تحریکاتی کم مصرف بسیار مهم است: باعث افزایش ایمنی دارو می شود ، خطر اختلال عملکردی را کاهش می دهد و احتمال عوارض جانبی را کاهش می دهد.

قابلیت های فارماکوکینتیک

گلی بنکلامید از دستگاه گوارش کاملاً جذب و توزیع می شود - با 84٪ ، حداکثر تأثیر دارو پس از 1-2 ساعت مشاهده می شود. این ماده 97 درصد به پروتئین های خون متصل می شود.

متابولیسم گلی بن کلامید در کبد رخ می دهد ، جایی که کاملاً به متابولیت های غیرفعال تبدیل می شود. نیمی از ماده مصرف شده در کلیه ها عبور می کند ، نیمی دیگر از مجاری صفراوی. نیمه عمر به طور متوسط ​​10 ساعت است.

متفورمین کاملاً در دستگاه گوارش جذب می شود ، فوراً در اندام ها و بافت ها توزیع می شود ، به هیچ وجه به پروتئین های خون متصل نمی شود. فراهمی زیستی مؤلفه از 60-60 ranges متغیر است.

در بدن تقریبا متابولیزه نشده است ؛ در شکل اصلی آن توسط کلیه ها و روده ها دفع می شود. نیمه عمر حذف حدود 10 ساعت است.

به طور کلی ، حداکثر غلظت مواد تشکیل دهنده فرمول در خون بعد از مصرف قرص یک یا دو ساعت اتفاق می افتد.

نشانه های درمان با گلیبومتر

دستورالعمل های رسمی نشان می دهد که این دارو برای دیابت نوع 2 از جمله دیابتی های وابسته به انسولین تجویز می شود ، اگر تغذیه ویژه ، فعالیت بدنی با دوز و داروهای جایگزین هیپوگلیسمی نتیجه برنامه ریزی شده را ارائه ندادند.

بسیاری از داروها دارای اثر اعتیاد آور هستند ، اگر بدن به درستی به درمان پاسخ ندهد ، با تجویز گلیبومت در قرص ها الگوریتم درمانی را تغییر می دهند.

چگونه Glibomet مصرف کنیم

با قضاوت بر اساس بررسی های متخصص غدد ، برای جلوگیری از اسیدوز لاکتیک ، افراد دیابتی بالای 60 سال ، با فشار شدید جسمی روزانه ، شما باید با احتیاط دارو را مصرف کنید ، مرتباً گلوکومتر را در دفتر خاطرات ضبط کنید.

محدودیت هایی در استفاده از Glibomet وجود دارد:

دوز با توجه به سن و مشخصات بالینی بیمار توسط متخصص غدد تعیین می شود ، اما تولید کننده پیشنهاد می کند با دو قرص روزانه شروع کنید ، همیشه از این دارو استفاده کنید. حداکثر دوز دارو 2 گرم در روز است. بهتر است پذیرایی را در فواصل منظم توزیع کنید. اگر این مقدار اثر مورد انتظار را نداشته باشد ، درمان پیچیده با افزودن داروهای قوی تر تجویز می شود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

عواقب نامطلوب زیادی وجود دارد که می تواند پس از مصرف گلایبوم رخ دهد ، اما این نباید دلیلی برای امتناع از مصرف دارو باشد ، زیرا ضرری که بدن برای دیابت جبران نمی کند ، بسیار بیشتر از خطر احتمالی عوارض جانبی است.

برای جلوگیری از چنین شرایطی ، محاسبه دوز مصرفی بسیار مهم است. اگر هنجار بیش از حد تخمین زده شود ، دیابتی گرسنگی غیرقابل تحمل ، از دست دادن قدرت ، عصبی بودن ، لرزش دست را بیدار می کند.

علائم مصرف بیش از حد دوز همچنین می تواند تاکی کاردی ، جوش زدن پوست ، افزایش عرق کردن ، غش کردن باشد.

از جدی ترین عوارض جانبی بعد از مصرف گلیبومد ، هیپوگلیسمی در این شرایط بیشتر خطرناک است برای بیمارانی که در اثر بیماری طولانی مدت ضعیف شده اند ، افراد دیابتی در سن بلوغ با دیابت طولانی مدت ، الکلی ها ، افرادی که مشغول انجام کار جسمی سخت هستند ، و همچنین هرکسی که نیمی از گرسنگی نشسته باشد ( رژیم غذایی کمتر از 1000 کیلو کالری در روز.)

از بین علائم استاندارد ، شایع ترین آنها:

اگر ناراحتی موقتی خفیف پس از مصرف قرص ها ایجاد شود ، می تواند با درمان علامتی از بین برود. اگر علائم شدید باشد یا علائم آلرژی ظاهر شود ، باید مجبور به انتخاب آنالوگ برای گلیبومت باشید.

نتایج تداخل دارویی

افزایش اثرات قند خون گلیبومتریک در طول درمان موازی با مشتقات دکومارول ، فنیل بوتامازون ، بتا بلاکرها ، اکسی تتراسایکلین ، آلوپورینول ، سایمتیدین ، ​​اتانول ، سولفین پیازون در دوزهای قابل توجه ، پروبنسید ، کلرامفنیکلول ، داروی اصلی ، مهارکننده ، میکرون .

درمان ترکیبی با هورمون ها برای غده تیروئید ، قرص های ضد بارداری خوراکی ، باربیتورات ها ، داروهای ادراری تیازیدی ، پتانسیل گلیبومت را مهار می کند.

به نوبه خود ، اجزای فعال Glibomet به عنوان یک کاتالیزور ضد انعقاد کننده خدمت می کنند.

دستورالعمل ویژه

استفاده از Glibomet بلافاصله متوقف می شود وقتی علائم اسیدوز لاکتیک وجود دارد: ضعف شدید ، استفراغ ، اسپاسم عضلانی ، درد در حفره شکم. قربانی نیاز به بستری فوری دارد.

در این دستورالعمل ، درمان با گلیبومتر برای همراهی با نظارت بر کراتینین در آزمایش خون توصیه می شود. برای افراد دیابتی با کلیه سالم ، حداقل یک بار در سال چنین معاینه لازم است ، بیمارانی که میزان کراتینین آنها نزدیک به حد بالایی هنجار است و بیماران بالغ باید سالانه 2-4 بار آزمایش شوند.

دو روز قبل از مداخله جراحی برنامه ریزی شده ، که در آن با استفاده از بی حسی نخاعی یا اپیدورال ، مصرف Glibomet لغو می شود و دیابتی به انسولین تغییر می یابد . پس از اجازه تغذیه بیمار به بیمار ، می توانید دوره درمان با گلیمومتری را بازیابی کنید. پزشک حتی با وجود عملکرد کلیه به طور معمول ، تصمیم خود را زودتر از دو روز پس از عمل می گیرد.

مصرف قرص ها هنگام انجام کارهایی که برای زندگی و سلامتی و همچنین در هنگام رانندگی وسایل نقلیه خطرناک باشد احتیاط لازم است. این با خطر کمبود قند خون ، کاهش میزان واکنشهای روانی و توانایی تمرکز همراه است.

نتایج درمان با گلیبومت تا حد زیادی به دقت پیروی از توصیه های مندرج در دستورالعمل ها و دستورالعمل های متخصص غدد بستگی دارد: پیروی از رژیم غذایی و رژیم خواب و استراحت ، فعالیت بدنی منظم ، کنترل قند خون منظم ، از جمله در خانه.

هنگام استفاده از دارو ، لازم است تا حد امکان مصرف الکل را محدود کنید (هنجار یک لیوان شراب قرمز خشک یک بار در هفته است) ، از آنجا که اتانول باعث ایجاد قند خون و همچنین اختلالات مانند دی سولفیرام می شود - درد در ناحیه اپی گاستریک ، اختلالات سوء هاضمه ، گرگرفتگی در قسمت بالای بدن و سر ، از دست دادن هماهنگی ، سردرد ، تپش قلب.

در نارسایی مزمن کلیوی ، گلیبومت وقتی منعکس شود KK از 135 میلی مول در لیتر بالاتر است ، اگر بیمار مرد باشد و بالاتر از 110 میلی مول در لیتر ، اگر دیابتی زن باشد ، منع مصرف آن است.

قوانین دارو و قوانین نگهداری

آیا Glybomet در زنجیره داروخانه مقرون به صرفه است؟ بسته به منطقه ، دارو را می توان برای 200-350 روبل خریداری کرد. هر بسته Glibomet ، که عکس آن در این بخش مشاهده می شود ، حاوی 40 تبلت است.
به طوری که دارو اثر بخشی خود را از دست ندهد ، باید در برابر نور مستقیم آفتاب و رطوبت زیاد محافظت شود.

داروهای مشابه

اگر Glibomed حتی در درمان پیچیده اثر مطلوب را ندهد ، آلرژی یا سایر عوارض جانبی جدی ظاهر شود ، دارو با آنالوگ ها با یک ماده فعال مناسب جایگزین می شود.

از نظر Glibomed ، چنین داروهایی می توانند قرص Diabeton باشند ، ترکیب اصلی فعال که در آن گلیکلازید یا Dimaril است ، که در آن ترکیب فعال همان یکی از اجزای Glibomed ، glimepiride است.

از دیگر داروهای ضد دیابتی با اثر مشابه ، گلوکونورم ، باگومت پلاس ، گلوکووانز ، گلی بن کلامید در ترکیب با متفورمین ، گلیکوفاست تجویز می شود.
متخصص غدد جایگزین را انجام می دهد ، او نیز دوز را محاسبه می کند. تغییر در رژیم درمانی امکان پذیر است: آنالوگ ها هم در درمان پیچیده و هم به شکل تک درمان ، علاوه بر تغذیه کم کربوهیدرات و فعالیت بدنی تجویز می شوند.

پیش بینی واکنش بدن به داروهای جدید 100٪ غیرممکن است ، بنابراین اولین بار لازم است به همه علائم گوش فرا دهید و در مورد تغییر ناگهانی وزن ، ضعف عمومی ، به پزشک بگویید ، نتایج آزمایش گلیسمی با یک گلوکزومتر و سایر موارد مهم در دوره سازگاری با وسایل جایگزین رویدادها.

نام لاتین: گلیبومت
کد ATX: A10B D02
ماده فعال: گلی بنکلامید
و متفورمین هیدروکلراید
تولید کننده: برلین شیمی ، آلمان
تعطیلات از داروخانه: با نسخه
شرایط ذخیره سازی: تا 25 درجه سانتیگراد
تاریخ انقضا: 3 سال

گلیبومت به داروهای هیپوگلیسمی اشاره دارد که برای دیابت نوع II تجویز می شوند.

درمان داروی گلیبومت در مورد دیابت نوع 2 نشان داده شده است (انسولین لازم نیست) ، هنگامی که رژیم درمانی با استفاده همزمان از بیگوانیدها یا سولفونیل اوره مؤثر نبود.

فرم های تركیب و تركیب

ترکیب قرص Glibomet شامل دو مؤلفه فعال است که عبارتند از: گلی بن کلامید ، و همچنین متفورمین هیدروکلراید ، بخش انبوه این مواد به ترتیب 2.5 میلی گرم و 400 میلی گرم است. علاوه بر این موجود است:

• گلیسرول احتمالنات
• Povidone
• دی اکسید سیلیکون کلوئیدی
• استئارات منیزیم
• Croscarmellose سدیم
• ماکروگول

قرص ها گرد ، سفید شیری هستند ، از یک طرف خطر وجود دارد. قرص ها در یک بسته تاول 20 عدد قرار داده شده است ، در داخل بسته ای از 2 تاول.

خواص درمانی

گلیبومت به تعداد داروهای هیپوگلیسمی با ترکیب ترکیبی تعلق دارد ، مواد فعال مشتقات سولفونیل اوره و همچنین بیگوانید نسل دوم هستند. این دارو به دلیل پایین آمدن آستانه تحریک سلولهای β توسط خود گلوکز ، سنتز انسولین در لوزالمعده را فعال می کند. این ماده باعث افزایش حساسیت به انسولین می شود ، در حالی که اتصال به سلول های هدف خاص افزایش می یابد و ترشح انسولین بهبود می یابد. در طی درمان ضد دیابتی ، روند جذب گلوکز توسط سلول ها و ماهیچه های کبد عادی می شود ، لیپولیز را که در بافت های چربی اتفاق می افتد ، مهار می کند. قرار گرفتن در معرض گلی بن کلامید در مرحله دوم ترشح انسولین ثبت می شود.

متفورمین عضو گروه biguanide است. تأثیر تحریک کننده ای بر حساسیت محیطی بافت ها به انسولین دارد ، روند جذب گلوکز را مستقیماً در روده کند می کند ، گلوکونوژنز را مهار می کند و همچنین بر روند متابولیسم لیپیدها تأثیر مثبت می گذارد. در برابر پیش زمینه این اثر خاص ، می توان به سرعت در کاهش وزن بدن در مبتلایان به دیابت استفاده کرد.

تأثیر هیپوگلیسمی دارو Glibomet 2 ساعت پس از لحظه مصرف قرص ها ثبت می شود و 12 ساعت دیگر ذخیره می شود. با توجه به ترکیب دو ماده فعال ، سنتز انسولین به اصطلاح درون زا فعال می شود ، بیگوانید اثر مستقیمی دارد نه تنها بر روی عضلات و بافت چربی بلکه بر روی بافت کبد (به دلیل کاهش در گلوکونوژنز). در این حالت ، تحریک شدید سلولهای β- لوزالمعده ثبت نمی شود ، که احتمال آسیب شناسی اندام ها و ایجاد علائم جانبی چندگانه را کاهش می دهد.

میزان جذب گلی بن کلامید توسط مخاط دستگاه گوارش در حدود 84٪ است. بیشترین میزان این ماده در خون طی 1-2 ساعت پس از مصرف دارو ثبت می شود. ارتباط با پروتئین های پلاسما - 97٪. تحولات متابولیک این مؤلفه در سلولهای کبدی رخ می دهد ؛ در نتیجه ، تعدادی متابولیت غیرفعال تشکیل می شود. در فرآیند از بین بردن محصولات متابولیک ، دستگاه گوارش و سیستم کلیوی نقش دارند. نیمه عمر حذف معمولاً از 5-10 ساعت تجاوز نمی کند.

جذب متفورمین توسط مخاط دستگاه گوارش بسیار زیاد است. هنگامی که وارد گردش سیستمیک می شود ، توزیع سریع آن در بافت ها مشاهده می شود ، تقریباً با پروتئین های پلاسما رابطه ای برقرار نمی کند. این ماده تا حدی متابولیزه می شود و توسط سیستم کلیوی و روده ها دفع می شود. نیمه عمر متفورمین 7 ساعت است.

Glibomet: دستورالعمل های کامل برای استفاده

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است. گلیم را با وعده های غذایی میل کنید. رژیم دوز و درمان با در نظر گرفتن نشانه های بالینی موجود ، سطح گلوکز خون و همچنین تصویر کلی متابولیسم کربوهیدرات ها بصورت جداگانه انتخاب می شود.

اغلب ، مقدار اولیه سهام داروی گلبیomet 1-3 قرص است. در حال حاضر در طول درمان ضد دیابتی ، موثرترین دوز انتخاب می شود ، که باعث کاهش سطح گلوکز به مقادیر طبیعی می شود. شایان ذکر است که بیشترین میزان مصرف روزانه داروها 6 قرص است.

موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی

• حساسیت بیش از حد به مواد اولیه و اضافی
• دیابت وابسته به انسولین (نوع اول)
• در یک کما دیابتی یا پیش‌درمان بمانید
• هیپوگلیسمی شدید
• کتواسیدوز
• نقض سیستم کبد و کلیه
• بارداری ، GV
• اسیدوز لاکتیک.

شما نیاز دارید که فوراً با اولین علائم اسیدوز لاکتیک (ظاهر شدن یک سندرم تشنج ، درد اپی گاستریک ، بی حالی ، اضطراب ، استفراغ) از درمان با گلیبومت استفاده فوری را قطع کرده و از مشاوره پزشک خود بخواهید.

در طی درمان ضد دیابتی ، نظارت بر کراتین در خون ضروری خواهد بود: در صورت عدم وجود آسیب های کلیوی - 1 ص. در طول سال ، با افزایش شاخص کراتین و بیماران سالخورده - 2-4 ص. به مدت 12 ماه

مصرف دارو باید 48 ساعت قبل از عمل جراحی ادعا شده با بیهوشی انجام شود. شما می توانید این دوره را بعد از ترمیم کامل مصرف طبیعی غذا ادامه دهید ، اما زودتر از 48 ساعت بعد از عمل با تأیید فعالیت کامل کلیه ها.

در طول درمان با داروهای ضد دیابتی ، هنگام کار با مکانیسم های دقیق و رانندگی باید مراقب باشید ، زیرا در صورت کمبود قند خون ، سرعت درک و واکنش های روانی حرکتی می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد.

اثربخشی درمان به رعایت توصیه های پزشک در مورد دوز ، تغذیه ، فعالیت بدنی و نظارت بر گلوکز بستگی دارد.

استفاده از الکل ضروری است ، زیرا خطر ابتلا به هیپوگلیسمی یا یک واکنش شبیه دی سولفیرام مانند وجود دارد.

تداخلات دارویی متقابل

اثرات قند خون داروها را می توان با استفاده همزمان از مسدود کننده های بتا ، مشتقات موادی از قبیل کومارین و فنیل بوتازون ، مهارکننده های MAO ، سالیسیلات ها ، میکونازول ، سایمتیدین ، ​​سولفانیل آمیدها و سولفونامیدها ، اکسی تتراسایکلین ، پروننسید ، فنیرامیدول ، کلانول ، اتانول و همچنین پرهگزینین.

COC ، داروهای مبتنی بر هورمونهای تیروئید ، آدرنالین ، کورتیکواستروئیدها ، ادرارآورهای گروه تیازید به همراه باربیتوراتها باعث کاهش اثرات قند خون گلیبوم می شوند.

با استفاده ترکیبی از ضد انعقادها ، ممکن است افزایش اثر آنها مشاهده شود.

در ضمن مصرف سایمتیدین ، ​​افزایش احتمال اسیدوز لاکتیک امکان پذیر است.

هنگام مصرف β- مسدود کننده ها ، علائم خفیف هیپوگلیسمی امکان پذیر است.

در هنگام استفاده از داروهای رادیوپد حاوی ید ، خطر ابتلا به اختلال در عملکرد سیستم کلیوی و همچنین تجمع ماده دوم فعال دارو - متفورمین وجود دارد ، که در نتیجه می تواند اسیدوز لاکتیک را تحریک کند.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

افرادی که از این دارو استفاده می کنند می توانند چندین عارضه جانبی جانبی را تجربه کنند:

• دستگاه گوارش: حالت تهوع شدید با میل به استفراغ ، از بین رفتن اشتها ، درد اپی گاستریک ، اسهال ، طعم خاص فلزی در حفره دهان ، بسیار بندرت - افزایش فعالیت ترانس آمینازها
• سیستم خون ساز: وقوع ترومبوسیتوپنی ، لکوپنی و همچنین اریتروسیتوپنی ، به ندرت - کم خونی (نوع مگالوبلاستیک یا همولیتیک) ، پانیتوپنی ، آگرانولوسیتوز
• CNS: سردردهای مکرر
• پوست: بثورات کهیر ، خارش ، اریتم ، علائم حساسیت به نور
• متابولیسم: بروز هیپوکالمی ، در برخی موارد - اسیدوز لاکتیک.

در صورت لزوم ، پزشک می تواند آنالوگ را برای داروی Glybomet (به عنوان مثال ، دیابت) انتخاب کند. آنچه که بهتر از گلوبومت یا دیابت استفاده می کند ، ارزش دارد که با پزشک خود معاینه شود.

شاید توسعه اسیدوز لاکتیک (بر اثر مواجهه با متفورمین) و هیپوگلیسمی (همراه با گلی بن کلامید) ایجاد شود.

درمان درمانی: با علائم اسیدوز لاکتی ، لازم است که بلافاصله داروها را فسخ کرده و به دنبال کمک پزشکی باشید. در این حالت ، همودیالیز راهی مؤثر برای متوقف کردن علائم بیماری در نظر گرفته می شود.

اگر بیمار در حالت ناخودآگاه باشد ، یک محلول دکستروز 40٪ به ورید تزریق می شود (مقدار تقریبی آن تا 80 میلی لیتر است) ، پس از آن باید محلول دکستروز 10٪ تزریق شود. درمان بعدی شامل تجویز گلوکاگان (1 میلی لیتر) است. اگر پس از دستکاری های انجام شده ، بیمار بیهوش بماند ، اقدامات شرح داده شده تکرار می شوند. در صورت عدم وجود اثر درمانی ، یک دوره مراقبت های ویژه تجویز می شود.

آزمایشگاه های Servier ، فرانسه

قیمت از 269 تا 366 روبل.

دیابت - دارویی که با خاصیت هیپوگلیسمی برجسته مشخص می شود. به منظور تنظیم سنتز انسولین برای دیابت نوع 2 تجویز می شود. اجزای فعال دیابتون گلیکلازید است. به صورت قرص موجود است.

• قیمت مناسب
• به کاهش وزن کمک می کند
• خطر عوارض دیابت را کاهش می دهد.

• در دوران بارداری تجویز نمی شود
• در حین تجویز ، اختلالات دستگاه گوارش امکان پذیر است
• برای همه مناسب نیست

آخرین بروزرسانی توسط سازنده 18.07.2005

عمل دارویی

گلی بنکلامید - با پایین آمدن آستانه تحریک گلوکز بتا لوزالمعده ، تحریک انسولین را تحریک می کند ، باعث افزایش حساسیت به انسولین و اتصال آن به سلولهای هدف ، افزایش انسولین ، افزایش اثر انسولین بر جذب عضلات و گلوکز کبد و مهار لیپولیز در بافت چربی می شود. عمل در مرحله دوم ترشح انسولین.
متفورمین - گلوکونوژنز در کبد را مهار می کند ، جذب گلوکز از دستگاه گوارش را کاهش داده و استفاده از آن را در بافت ها افزایش می دهد ، محتوای تری گلیسیریدها و کلسترول موجود در سرم خون را کاهش می دهد. اتصال انسولین به گیرنده ها را افزایش می دهد (در صورت عدم انسولین در خون ، اثر درمانی آشکار نمی شود). باعث بروز واکنش های هیپوگلیسمی نمی شود.

فارماکوکینتیک

گلی بن کلامید به سرعت و نسبتاً کاملاً (84٪) در دستگاه گوارش جذب می شود. زمان رسیدن به حداکثر C - 7-8 ساعت است. اتصال به پروتئین های پلاسما - 97٪. تقریباً بطور کامل در کبد به متابولیت های غیرفعال متابولیزه می شود. 50٪ توسط کلیه ها و 50٪ با صفرا دفع می شود. T 1/2 - 10-16 ساعت.
متفورمین پس از جذب در دستگاه گوارش (جذب - 48-52) توسط کلیه ها (عمدتا بدون تغییر) ، بخشی از روده ها دفع می شود. T 1/2 - 9-12 ساعت.

مقدار مصرف و تجویز

داخل هنگام غذا خوردن بسته به وضعیت متابولیسم کربوهیدرات ها و قند خون ، میزان مصرف آن به صورت جداگانه تنظیم می شود. به طور معمول ، مقدار اولیه قرص 1-3 است. در هر روز با انتخاب تدریجی دوز تا رسیدن به جبران پایدار بیماری. رژیم بهینه مصرف دارو 2 بار در روز (صبح و عصر) است. مصرف بیش از 5 قرص توصیه نمی شود. گلیبومتا در روز.

مترادف گروههای nosological

بعضی اوقات لازم است ، خصوصاً وقتی افراد دیابتی که برای تنظیم قند خون به داروهای خاصی احتیاج دارند ، ضروری است. البته ، در بازار دارویی مدرن بسیاری از این داروها وجود دارد. اما متخصصان اغلب داروی "Glibomet" را توصیه می کنند. بررسی های دیابتی ها و پزشکان نشان می دهد که این روش درمانی به شما امکان می دهد مقابله با شرایط بحرانی کنید.

توضیحات ترکیب. فرم انتشار مواد مخدر

دارو "Glibomet" به شکل قرص های گرد سفید با پوسته سخت موجود است. آنها در تاول های راحت 20 تکه قرار داده شده اند. در داروخانه می توانید بسته ای متشکل از دو تاول را خریداری کنید.

این یک ابزار ترکیبی است ، بنابراین ، ترکیب حاوی دو مؤلفه فعال - گلی بن کلامید (2.5 میلی لیتر در یک قرص) و متفورمین به شکل هیدروکلراید است. البته ، این فرآورده همچنین حاوی مواد کمکی ، به ویژه ، نشاسته ذرت ، دی اکسید سیلیکون ، سلولز میکروکریستالی ، تالک ، دی اتیل فتالات ، گلیسیرین ، سلولز استات فتالات ، ژلاتین است.

چگونه دارو بر روی بدن تأثیر می گذارد؟

البته ، برای شروع ، ارزش آن را دارد که خواص دارو را بفهمید. اثر کمبود قند خون از آماده سازی گلیبوم با محتوای دو مؤلفه فعال به طور همزمان مشخص می شود.

این ابزار روی لوزالمعده عمل می کند ، یعنی مناطقی که در بدن مسئول هستند. در عین حال ، دارو حساسیت سلولهای هدف به این هورمون را افزایش می دهد. بنابراین ، Glibomet به کاهش قند خون بدون استفاده از انسولین مصنوعی کمک می کند ، که برای دیابت نوع 2 بسیار مهم است.

این دارو همچنین دارای خواص کاهش دهنده چربی است. تحت تأثیر آن ، سطح چربی خون کاهش می یابد ، که احتمال لخته شدن خون (لخته شدن خون) را کاهش می دهد. متفورمین متعلق به گروه biguanides است. این ماده فرآیندهای استفاده گلوکز توسط عضلات را فعال می کند ، گلوکونوژنز موجود در بافت کبد را مهار می کند و جذب کربوهیدرات ها توسط دیواره روده را مهار می کند.

گلی بن کلامید به سرعت توسط دیواره های روده جذب می شود و تقریباً به طور کامل (97٪) به پروتئین های پلاسما متصل است. در کبد شکسته می شود و متابولیت های غیرفعال را تشکیل می دهد ، که سپس همراه با مدفوع و ادرار از بدن دفع می شوند. نیمه عمر 5 ساعت است. متفورمین همچنین به سرعت در بدن جذب می شود ، اما به پروتئین های پلاسما وصل نمی شود. این ماده در بدن متابولیزه نمی شود. برابر با دو ساعت

چه موقع دارو استفاده می شود؟

بسیاری از افراد از بیماری مانند دیابت نوع 2 رنج می برند. رژیم غذایی و درمان در این مورد بسیار مهم است. به عنوان یک قاعده ، برای بیماران رژیم غذایی مناسب تهیه می کنند. می توانید قند خون خود را با سولفونیل اوره تنظیم کنید.

دارو "گلیبومت" در صورتی تجویز می شود که رژیم درمانی و مصرف منابع مالی فوق تأثیر لازم را ارائه ندهد.

چگونه دارو "Glibomet" مصرف کنیم؟ مقدار مصرف به صورت جداگانه تعیین می شود. به عنوان یک قاعده ، دوز اولیه دو قرص است. آنها با غذا گرفته می شوند. علاوه بر این ، مقدار دارو برای رسیدن به حداکثر اثر افزایش می یابد. دوز روزانه نباید بیشتر از 2 گرم متفورمین باشد. بعد ، دوز به تدریج کاهش می یابد.

داروی "Glibomet": موارد منع مصرف برای درمان

این یک دارو نسبتاً قدرتمند و جدی است که دریافت آن فقط با اجازه پزشک امکان پذیر است. این دارو لیست منعکس کننده ای از موارد منع مصرف دارد ، که شما باید قبل از شروع درمان با آن آشنا شوید:

• حساسیت به عناصر فعال و کمکی قرص ،
• حساس به سایر مشتقات سولفونیل اوره و همچنین دیورتیک های سولفامید ، پروبنسید یا سولفامید ،
• این دارو در زنان در دوران بارداری منع مصرف دارد ،
• عدم تأثیر درمان ،
• کما دیابتی و شرایط شایع
• نقص جدی کلیه ، نارسایی کلیه ،
• کم آبی
• بیماریهای عفونی
• بیماری های التهابی که می تواند به ایجاد هیپوکسی بافت منجر شود ،
• آسیب شناسی شدید سیستم قلبی عروقی ، از جمله مشکلات گردش خون محیطی ، نارسایی میوکارد ، شوک سمی و قلبی عفونی ،
• بیماریهای شدید قبلی دستگاه تنفسی ،
• انفارکتوس میوکارد یا دوره توان بخشی بعد از آن ،
• استفاده همزمان از ادرارآورها و داروها برای فشار خون بالا ،
• اسیدوز یا خطر پیشرفت آن ،
• حضور در سابقه بیمار در موارد اسیدوز لاکتیک ،
• بیماری شدید کبدی
• اختلالات دستگاه تنفسی ،
• دوره توان بخشی بعد از برداشتن جزئی از لوزالمعده ،
• آسیب شناسی دیستروفی ،
• الکلیسم مزمن ، حالت مسمومیت حاد با الکل ،
• خونریزی حاد
• گانگرن
• شیردهی
• روزه بگیرید و یا از رژیم سختگیرانه پیروی کنید.

اگر هر یک از موارد منع مصرف فوق را دارید ، پس ارزش گزارش دادن به متخصص غدد را دارد.

چه عوارض جانبی می تواند منجر به درمان شود؟

آیا همیشه قرص Glibomet ایمن تلقی می شود؟ عوارض جانبی در پس زمینه درمان کاملاً ممکن است. با این حال ، موارد وقوع آنها به دفعات ثبت نمی شود ، اما درمان می تواند سیستم های مختلف اندام را تحت تأثیر قرار دهد.

• سیستم لنفاوی و خون . کم خونی همولیتیک ، لوکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، پانسیتوپنی ، اریتروسیتوپنی.
• CNS . سردردهای دوره ای رخ داده ، اختلال در درک طعم.
• ارگانهای بینایی. اختلالات اسکان ، کاهش حدت بینایی ، که با تغییر قند خون همراه است.
• متابولیسم . افزایش شدید وزن بدن ، هیپوگلیسمی ، اسیدوز لاکتیک. درمان طولانی مدت بعضی اوقات منجر به اختلال در جذب ویتامین B12 در روده می شود که متعاقباً به ایجاد کم خونی مگالوبلاستیک کمک می کند.
• دستگاه گوارش . حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ ، درد در ناحیه اپی گاستریک ، بی حالی مکرر ، کاهش اشتها ، بروز طعم فلزی در دهان ، احساس پر بودن معده.
• پوست و بافت زیر جلدی . خارش پوست ، اریتم ، انواع مختلف اگززانما ، افزایش حساسیت بافتهای پوست به نور ، درماتیت آلرژیک ، کهیر.
• واکنشهای آلرژیک . بثورات روی پوست ، تورم ، زردی ، کاهش شدید فشار خون ، افسردگی تنفسی ، شرایط شوک.
• کبد . کلستاز داخل کبدی ، هپاتیت دارویی.
• برخی از عوارض دیگر ممکن است به ویژه افزایش روزانه ادرار ، از دست دادن پروتئین و سدیم توسط بدن در نتیجه اختلال در تصفیه در کلیه ها ظاهر شود.

شایان ذکر است که بسیاری از عوارض فوق نیازی به قطع درمان ندارند - کافی است که دوز را کاهش داده و عوارض جانبی به تنهایی از بین بروند. مقدار روزانه دارو باید به آرامی و به تدریج افزایش یابد.

اطلاعات در مورد تداخلات با سایر داروها

داروی "Glibomet" (متفورمین) را نمی توان با الکل اتیل مصرف کرد ، زیرا این امر احتمال ایجاد اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد. در طول درمان ، الکل و نوشیدنی های حاوی الکل باید دور ریخته شوند.

استفاده از این دارو 48 ساعت قبل از رویه هایی که در آن از مواد حاجب حاوی ید استفاده می شود متوقف شده است. مصرف همزمان این داروها می تواند منجر به ایجاد نارسایی کلیوی شود.

اگر به همراه انسولین ، استروئیدهای آنابولیک ، مسدود کننده های بتا-آدرنرژیک ، داروهای تتراسایکلین ، "گلیبومت" مصرف کنید ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی افزایش می یابد. افراد دیابتی همیشه باید پزشک خود را در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنند آگاه کنند.

هزینه و آنالوگ

در طب مدرن ، اغلب از داروی "Glibomet" استفاده می شود. بررسی دیابتی ها ، نشانه ها و موارد منع مصرف البته نکات مهم است. اما هیچ عامل کمتری قابل توجه هزینه آن نیست. البته نام دقیق شماره دشوار است ، اما به طور متوسط ​​قیمت بسته 40 قرص از 340 تا 380 روبل متغیر است ، که در واقع چندان زیاد نیست.

البته این دارو همیشه برای بیماران مناسب نیست. در بازار داروهای مدرن جایگزین های کافی وجود دارد. به عنوان مثال ، با دیابت از نوع دوم ، از وسایلی مانند آوانتامت ، ووکانامت ، گلوکووان استفاده می شود. نه کمتر از این ، بیماران Dibizid ، Dianorm یا Sinjinji تجویز می شوند. البته فقط متخصص غدد می تواند یک آنالوگ مؤثر را انتخاب کند.

دارو "Glibomet": بررسی دیابتی ها و پزشکان

این دارو در طب مدرن بسیار مورد استفاده قرار می گیرد. اما واقعاً درمان با گلبوم چگونه است؟ بررسی های دیابتی ها و همچنین کارشناسان تأیید می کنند که این دارو به خوبی از پیامدهای دیابت غیر وابسته به انسولین جلوگیری می کند.

طبق تحقیقات ، دارو بخشی از لوزالمعده را که وظیفه سنتز انسولین است ، فعال می کند. این دقیقاً همان چیزی است که برای بیماری مانند دیابت نوع 2 لازم است. رژیم غذایی و درمان در این مورد بسیار مهم است.

موارد عوارض جانبی در عمل پزشکی به ندرت ثبت می شود. دارو به خوبی تحمل می شود و هزینه آن کاملاً منطقی است.

گروه بالینی و دارویی: & nbsp

شامل مواد مخدر

A.10.B.D.02 متفورمین و سولفونامیدها

ماده ضدگلایسمی ترکیبی.

یک مشتق سولفونیل اوره از نسل دوم ، با پایین آمدن آستانه تحریک سلولهای β پانکراس با گلوکز ، ترشح انسولین را تحریک می کند ، باعث آزاد سازی آن و افزایش درجه اتصال سلول های هدف می شود. اثر هیپوگلیسمی بستگی به تعداد سلولهای β- عملکرد دارد.

تجمع پلاکتی را سرکوب می کند ، دارای اثرات فیبرینولیتیک ، هیپولیپیدمی و دیورتیک ضعیف است.

باعث کاهش جذب گلوکز از روده شده و باعث افزایش استفاده از محیطی آن ، افزایش حساسیت بافت ها به انسولین و مهار گلوکونوژنز در کبد می شود. این ماده باعث کاهش سطح لیپوپروتئین ها و تری گلیسیریدها در پلاسمای خون می شود. باعث بروز واکنش هایپوگلیسمی نمی شود ، بر ترشح انسولین توسط سلولهای β از لوزالمعده تأثیر نمی گذارد. با سرکوب یک مهار کننده یک فعال کننده ، پلاسمینوژن بافت دارای خاصیت فیبرینولیتیک است. تثبیت و یا کاهش می دهد وزن بدن است.

پس از تجویز خوراکی ، 90٪ در دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسمای خون پس از 2 ساعت می رسد. ارتباط با پروتئین های پلاسما 95٪ است.

حداکثر اثر درمانی 7-8 ساعت پس از تجویز ایجاد می شود. مدت زمان عمل 12 ساعت است. متابولیسم در کبد.

نیمه عمر حذف 2-10 ساعت طول می کشد. از بین بردن کلیه ها و مدفوع.

پس از تجویز خوراکی ، حداکثر 50-60٪ در دستگاه گوارش جذب می شود. حداکثر غلظت پلاسمای خون پس از 2.5 ساعت می رسد. به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود.

در بافت عضلانی ، غدد بزاقی ، کلیه ها و کبد جمع می شود.

نیمه عمر 6 ساعت است. از بین بردن توسط کلیه بدون تغییر است.

برای درمان دیابت غیر وابسته به انسولین استفاده می شود.

IV.E10-E14.E11 دیابت غیر وابسته به انسولین

دیابت نوع اول (وابسته به انسولین) ، کما ، کتواسیدوز ، عدم تحمل فردی.

اقدامات احتیاطی: بیماریهای همزمان سیستم غدد درون ریز مؤثر بر متابولیسم کربوهیدرات: نارسایی آدنوفیوفیزیک و آدرنرژیک ، اختلال عملکرد تیروئید. بارداری و شیردهی: مقدار مصرف و تجویز:

تعویض درمان ترکیبی قبلی با متفورمین و گلی بن کلامید: دوز اولیه نباید بیش از دوز روزانه گلی بن کلامید (یا دوز معادل یک سولفونیل اوره دیگر) و متفورمین قبلی باشد. هر 2 یا چند هفته بعد از شروع درمان ، میزان مصرف بسته به میزان قند خون تنظیم می شود.

در داخل ، هنگام وعده های غذایی ، در دوز اولیه 2.5 میلی گرم گلی بن کلامید و 500 میلی گرم متفورمین (1 قرص) 2 بار در روز. افزایش یا کاهش دوز احتمالی (بسته به سطح گلوکز خون).

بالاترین دوز روزانه (5/2 یا 5 میلی گرم گلی بن کلامید و 500 میلی گرم متفورمین): 4 قرص.

بالاترین دوز منفرد (2.5 میلی گرم گلی بن کلامید و 500 میلی گرم متفورمین): 1 قرص.

سیستم خون ساز : به ندرت - ترومبوسیتوپنی ، اریتروسیتوپنی ، گرانولوسیتوپنی ، کم خونی همولیتیک.

دستگاه گوارش : سوء هاضمه ، تهوع ، استفراغ ، اسهال ، هپاتیت ، زردی کلستاتیک.

سیستم اسکلتی عضلانی : آرترالژیا.

واکنش های پوستی بثورات

دستگاه ادراری : پروتئینوری

سیستم عصبی مرکزی و محیطی : بی خوابی ، پارستزی ، ناتوانی عاطفی.

سیستم قلبی عروقی : تاکی کاردی

دستگاه گوارش : از دست دادن اشتها ، یبوست ، گاهی اوقات - تشدید بواسیر.

سیستم اسکلتی عضلانی: علائم اسیدوز لاکتیک اسپاسم عضلات گوساله است.

درمان: قند داخل ، با از بین رفتن هوشیاری - تجویز داخل وریدی محلول دکستروز 40٪.

مهار کننده های غلظت پلاسمایی دارو ، مهارکننده های سیتوکروم P450 ایزوآنزیم 3A4 را افزایش می دهند: ،.

سطح گلیسمی کاهش می یابد در حالی که از این دارو با دیورتیک های تیازید ، مسدود کننده های کانال آهسته کلسیم ، آماده سازی لیتیوم ، گلوکوکورتیکوئیدها ، ایزونیازید ، سمپاتومیمیکس ، اسید نیکوتین ، فنیتوئین ، فنوتیازین ها ، هورمون های تیروئید استفاده می شود.

با استفاده همزمان با فوروزمید ، کاهش دوز ضروری است.

نوشیدن الکل (به خصوص در معده خالی) در طول درمان باعث واکنشهای مانند دی سولفیرام ، افزایش غلظت اسید لاکتیک در پلاسمای خون و خطر هیپوگلیسمی می شود.

در دوران بارداری و شیردهی و همچنین در شرایط پس از جراحات و جراحی های گسترده ، دارو قطع می شود ، درمان دیابت با تزریق انسولین ادامه می یابد.