Trajenta - کلاس جدیدی از داروهای ضد دیابتی

دیابتیک گفت: برای هفتمین سال است که یک داروی فوق العاده برای درمان دیابت در بازار ظاهر شد که استفاده از آن باعث تشدید بیماری های موجود در سیستم قلبی و عروقی ، کلیه ها و کبد نمی شود. "Trazhenta" که مبتنی بر مسدود کننده آنزیم dipeptidyl پپتیداز -4 لیناگلیپتین است ، به عوامل هیپوکلایمی اشاره دارد. اثر دارویی دارو با هدف کاهش سنتز ماده هورمونی گلوکاگون و همچنین افزایش تولید انسولین انجام می شود. این کلاس از داروها در حال حاضر به عنوان یکی از امیدوار کننده ترین ها برای کنترل یک بیماری خطرناک شناخته شده است - نوع دوم دیابت.

دیابت چیست؟

این آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز است ، در نتیجه غلظت گلوکز در خون فرد افزایش می یابد ، زیرا بدن توانایی جذب انسولین را از دست می دهد. عواقب این بیماری بسیار جدی است - فرآیندهای متابولیک شکست می خورند ، رگ ها ، اندام ها و سیستم ها تحت تأثیر قرار می گیرند. یکی از خطرناک ترین و موذی ترین بیماری دیابت نوع دوم است. این بیماری تهدیدی واقعی برای بشریت نامیده می شود.

از جمله دلایل مرگ و میر جمعیت در طی دو دهه گذشته ، به مقام اول رسیده است. عامل تحریک آمیز اصلی در پیشرفت بیماری ، نقص سیستم ایمنی بدن محسوب می شود. آنتی بادی ها در بدن تولید می شوند که تأثیر مخربی بر روی سلول های لوزالمعده دارند. در نتیجه ، گلوکز در مقادیر زیادی آزادانه در خون گردش می کند و این اثرات منفی بر روی اندام ها و سیستم ها دارد. در نتیجه عدم تعادل ، بدن از چربی ها به عنوان منبع انرژی استفاده می کند ، که منجر به افزایش تشکیل بدن کتون ، مواد سمی می شود. در نتیجه این امر ، همه انواع فرایندهای متابولیکی که در بدن اتفاق می افتند مختل می شوند.

بنابراین ، به ویژه هنگام یافتن بیماری برای انتخاب صحیح درمانی و استفاده از داروهای با کیفیت بالا ، به عنوان مثال "Trazhentu" ، بررسی پزشکان و بیماران بسیار مهم است که در زیر می توانید پیدا کنید. خطر دیابت این است که برای مدت طولانی ممکن است تظاهرات بالینی نداشته باشد ، و تشخیص مقادیر قند بیش از حد به طور تصادفی در معاینه پیشگیری بعدی تشخیص داده شود.

عواقب دیابت

دانشمندان در سراسر جهان دائماً تحقیقاتی را انجام می دهند با هدف شناسایی فرمول های جدید برای ایجاد دارویی که می تواند یک بیماری وحشتناک را از بین ببرد. در سال 2012 داروی منحصر به فردی در کشور ما ثبت شد که عملاً عوارض جانبی ایجاد نمی کند و به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. علاوه بر این ، مجاز به پذیرش افراد مبتلا به نارسایی کلیوی و کبدی است - همانطور که در بررسی های "Trazhent" نوشته شده است.

خطر جدی عوارض زیر دیابت است:

• کاهش در بینایی تا از بین رفتن کامل آن ،
• عدم عملکرد در کلیه ها ،
• بیماریهای عروقی و قلبی - انفارکتوس میوکارد ، آترواسکلروز ، بیماری ایسکمیک قلب ،
• بیماری های پا - فرایندهای چرکی و نکروزه ، ضایعات زخم ،
• ظاهر زخم در درم ،
• ضایعات پوستی قارچی ،
• نوروپاتی ، که با تشنج ، لایه برداری و کاهش حساسیت پوست بروز می کند ،
• کما
• نقض عملکرد اندام تحتانی.

"Trazhenta": توضیحات ، ترکیب

دارو به صورت قرص دوز تولید می شود. قرص های دوقطبی دور با حاشیه های باریک دارای پوسته قرمز روشن هستند. از یک طرف نمادی از تولید کننده وجود دارد ، که در قالب حکاکی ارائه شده است ، از طرف دیگر - الفبایی D5.

ماده فعال لیناگلیپتین است ، به دلیل اثر بالای آن برای یک دوز ، پنج میلی گرم کافی است. این مؤلفه با افزایش تولید انسولین باعث کاهش سنتز گلوکاگون می شود. این اثر صد و بیست دقیقه پس از تجویز رخ می دهد - بعد از این مدت حداکثر غلظت آن در خون مشاهده می شود. تحریک کننده های لازم برای تشکیل قرص ها:

• منیزیم استئارات ،
• نشاسته pregelatinized و ذرت ،
• مانیتول یک مدر است ،
• copovidone یک جاذب است.

این پوسته از هیپروملوز ، تالک ، رنگ قرمز (اکسید آهن) ، ماکروگول ، دی اکسید تیتانیوم تشکیل شده است.

ویژگی های دارویی

به گفته پزشکان ، "Trazhenta" در عمل بالینی اثربخشی خود را در درمان نوع دوم دیابت قندی در پنجاه کشور جهان ، از جمله روسیه نشان داده است. مطالعات در بیست و دو کشور انجام شد که هزاران بیمار مبتلا به دیابت نوع دوم در آزمایش دارو شرکت کردند.

با توجه به اینکه دارو از طریق دستگاه گوارش از بدن فرد دفع می شود و نه از طریق کلیه ها ، در صورت خراب شدن کار آنها ، از بین رفتن دوز لازم نیست. این یکی از تفاوت های مهم بین Trazenti و سایر داروهای ضد دیابتی است. مزیت زیر به شرح زیر است: بیمار هنگام مصرف قرص ، هم بهمراه متفورمین و هم با مونوتراپی ، دچار کمبود قند خون نیست.

درباره تولید کنندگان دارو

تولید قرص های Trazhenta ، بررسی هایی که بصورت رایگان در دسترس است ، توسط دو شرکت داروسازی انجام می شود.

1. "الی لیلی" - به مدت 85 سال یکی از رهبران جهان در زمینه تصمیمات ابتکاری با هدف حمایت از بیماران مبتلا به تشخیص دیابت بوده است. این شرکت با استفاده از آخرین تحقیقات ، دائماً دامنه خود را گسترش می دهد.
2. "Beringer Ingelheim" - تاریخ خود را از سال 1885 رهبری می کند. وی به تحقیق ، توسعه ، تولید و همچنین فروش دارو مشغول است. این شرکت یکی از بیست رهبر جهان در زمینه داروسازی است.

در ابتدای سال 2011 ، هر دو شرکت توافق نامه همکاری در زمینه مبارزه با دیابت را امضا کردند که به لطف آن پیشرفت چشمگیری در درمان بیماری موذی حاصل شد. هدف از تعامل ، بررسی ترکیب جدیدی از چهار ماده شیمیایی است که بخشی از داروهایی هستند که برای از بین بردن علائم بیماری طراحی شده اند.

نشانه های استفاده

مطابق بررسی ها و دستورالعمل های استفاده ، "Trazhenta" برای استفاده برای درمان نوع دوم دیابت ، هم با انجام درمان مونوتراپی و هم در رابطه با سایر داروهای قرص هیپوگلیسمی قرص ، و همچنین داروهای انسولین ، استفاده می شود. در حالت اول ، برای این موارد تجویز شده است:

• موارد منع مصرف داروی متفورمین یا آسیب کلیه ،
• کنترل قند خون ناکافی در پس زمینه تربیت بدنی و رژیم غذایی ویژه.

با ناکارآمدی مونوتراپی با داروهای زیر و همچنین با کمک رژیم غذایی و ورزش ، درمان پیچیده ای نشان داده شده است.

1. با مشتقات سولفونیل اوره ، متفورمین ، تیازولیدین دیون.
2. با انسولین یا متفورمین ، پیوگلیتازون ، سولفونیل اوره و انسولین.
3. با مشتقات متفورمین و سولفونیل اوره.

موارد منع مصرف

طبق بررسی ها و دستورالعمل ها ، "Trazhent" ممنوع است در حالی که کودک در انتظار است ، و همچنین در هنگام تغذیه طبیعی. در مطالعات بالینی مشخص شد که ماده فعال (لیناگلیپتین) و متابولیت های آن به شیر مادر منتقل می شوند. بنابراین ، نمی توان تأثیر منفی بر روی جنین و خرده نان هایی که در تغذیه با شیر مادر وجود دارد ، غیرممکن کرد. اگر لغو دارو و جایگزینی آن با یک ماده مشابه غیرممکن باشد ، پزشکان اصرار دارند که انتقال از تغذیه طبیعی به مصنوعی منتقل شود.

استفاده از قرص در شرایط زیر منع مصرف دارد:

• سن تا هجده سالگی ،
• کتواسیدوز دیابتی ،
• دیابت نوع 1
• عدم تحمل فردی به مواد تشکیل دهنده "Trazenti".

در بررسی پزشکان و همچنین در دستورالعمل استفاده از این دارو ، اطلاعاتی در دست است که در صورت مصرف آن با انسولین و (یا) داروهای مبتنی بر سولفونیل اوره ، باید با احتیاط از افراد بالای هشتاد سال استفاده شود. مطالعاتی در مورد تأثیر دارو بر توانایی رانندگی مکانیسم ها و وسایل نقلیه انجام نشده است. اما به دلیل احتمال وجود هیپوگلیسمی ، به ویژه هنگام دریافت درمان ترکیبی ، باید احتیاط کرد. اگر پانکراتیت حاد تشخیص داده شود ، دارو باید قطع شود. در این حالت ، پزشک درمانی متفاوت را انتخاب می کند.

دستورالعمل ویژه

یادآوری این نکته حائز اهمیت است که برای درمان کتواسیدوز دیابت نوع یک ، Trazenti ممنوع است. در بررسی های دیابتی ، چنین هشداری کاملاً متداول است. علاوه بر این ، خاطرنشان می شود که خطر آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی افزایش نمی یابد. افرادی که نقص عملکرد کبد و کلیه ها را دارند می توانند با خیال راحت دارو را در دوز معمول مصرف کنند ، تنظیم آن لازم نیست.

در رده سنی هفتاد تا هشتاد سال ، استفاده از لیناگلیپتین نتایج خوبی را نشان داد. کاهش قابل توجهی مشاهده شد:

• هموگلوبین گلیکوزیله ،
• قند پلاسما را روی معده خالی قرار می دهد.

مصرف دارو توسط افرادی که از علامت هشتاد ساله عبور کرده اند باید با احتیاط شدید انجام شود ، زیرا تجربه بالینی با این گروه بسیار محدود است.

در صورت مصرف تنها یک "Trazenta" میزان بروز هیپوگلیسمی حداقل است. بررسی های بیمار نیز این واقعیت را تأیید می کند. علاوه بر این ، در اظهارات خود ، آنها متذكر می شوند كه در تركیب با سایر داروهای دیابت ، ایجاد قند خون ناچیز است. در این موارد ، در صورت لزوم ، پزشک می تواند دوز انسولین یا مشتقات سولفونیل اوره را کاهش دهد. دریافت "Trazhenty" خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش نمی دهد ، که هنگام مصرف آن در سنین بالاتر اهمیت دارد.

واکنشهای جانبی

بسیاری از داروهای مورد استفاده برای درمان دیابت می توانند منجر به یک وضعیت آسیب شناختی شوند که در آن میزان گلوکز خون به شدت کاهش یابد ، که این یک خطر جدی برای فرد به همراه دارد. "Trazhenta" ، در بررسی هایی که گفته می شود مصرف آن باعث هیپوگلیسمی نمی شود ، یک قاعده استثنایی است. این یک مزیت مهم در مقایسه با سایر کلاسهای داروهای قند خون محسوب می شود. از عوارض جانبی که می تواند در طول دوره درمانی "Trazentoy" رخ دهد ، موارد زیر است:

• پانکراس
• سرفه متناسب است
• نازوفارنژیت ،
• حساسیت
• افزایش آمیلاز پلاسما ،
• بثورات
• و دیگران

در صورت مصرف بیش از حد دوز ، اقدامات معمول با هدف از بین بردن داروی غیر قابل جذب از دستگاه گوارش و درمان علائم مشخص شده است.

"Trazhenta": بررسی دیابتی ها و پزشکان پزشکی

اثربخشی بالای این دارو بارها با تمرین پزشکی و مطالعات بین المللی تأیید شده است. متخصصین غدد درون ریز در نظرات خود استفاده از آن را در درمان ترکیبی یا به عنوان یک روش خط اول توصیه می کنند. اگر فرد تمایل به هیپوگلیسمی ، که باعث تغذیه و فعالیت بدنی نادرست می شود ، توصیه می شود به جای مشتقات سولفونیل اوره ، "Trazent" اختصاص دهید. ارزیابی اثر بخشی دارو در صورت مصرف در ترکیب درمانی همیشه ممکن نیست ، اما به طور کلی نتیجه مثبت است ، که توسط بیماران نیز خاطرنشان می شود. در مورد داروی "Trazhenta" نظراتی در مورد چاقی و مقاومت به انسولین وجود دارد.

مزیت این قرص های ضد دیابتی این است که به افزایش وزن کمک نمی کنند ، تحریک هیپوگلیسمی را تحریک نمی کنند و همچنین مشکلات کلیوی را تشدید نمی کنند. Trazhenta ایمنی را افزایش داده است ، که به ویژه برای افراد دیابتی بسیار مهم است. بنابراین ، تعداد نسبتاً زیادی بررسی مثبت درباره این ابزار منحصر به فرد وجود دارد. در میان منهای توجه زیادی به هزینه و عدم تحمل فردی دارند.

داروهای آنالوگ "Trazhenty"

بررسی هایی که بیمارانی که از این دارو استفاده می کنند ، باقی مانده است ، عمدتا مثبت است. با این حال ، برای برخی از افراد ، به دلیل حساسیت یا عدم تحمل ، پزشکان داروهای مشابه را توصیه می کنند. این موارد عبارتند از:

• "Sitagliptin" ، "Januvia" - بیماران از این داروی بعنوان ورزش علاوه بر ورزش ، رژیم غذایی ، برای بهبود کنترل وضعیت گلیسمی استفاده می کنند ، علاوه بر این ، این دارو بطور فعال در درمان ترکیبی استفاده می شود ،
• "آلوگلیپتین" ، "ویپییدیا" - غالباً این دارو در صورت عدم تأثیر رژیم غذایی ، فعالیت بدنی و تک درمانی توصیه می شود ،
• "ساکساگلیپتین" - با نام تجاری "آنگلیزا" برای معالجه نوع دوم دیابت تولید می شود ، این دارو هم در مونوتراپی و هم با سایر داروهای قرص و اینولین استفاده می شود.

انتخاب آنالوگ فقط توسط متخصص غدد درون ریز انجام می شود ، تغییر داروی مستقل ممنوع است.

بیماران مبتلا به نارسایی کلیه

"داروی بسیار مؤثر" - چنین کلماتی معمولاً بررسی های عجیب و غریب در مورد "Trazhent" را شروع می کنند. نگرانی جدی در هنگام مصرف داروهای ضد دیابتی همیشه توسط افراد با نقص کلیه ها ، بویژه افرادی که تحت همودیالیز قرار دارند ، تجربه شده است. با ظهور این دارو در شبکه داروسازی ، بیماران مبتلا به آسیب شناسی کلیه ، آن را علیرغم هزینه زیاد ، تحسین کردند.

با توجه به اقدام دارویی بی نظیر ، مقادیر گلوکز هنگام مصرف دارو فقط یک بار در روز با دوز درمانی پنج میلی گرم کاهش می یابد. و فرقی نمی کند زمان مصرف قرص ها باشد. دارو پس از نفوذ به دستگاه گوارش به سرعت جذب می شود ، حداکثر غلظت بعد از یک و نیم یا دو ساعت پس از تجویز مشاهده می شود. در مدفوع دفع می شود ، یعنی کلیه ها و کبد در این فرآیند شرکت نمی کنند.

نتیجه گیری

طبق بررسی های دیابتی ، Trazhent را می توان در هر زمان مناسب صرف نظر از تغذیه و تنها یک بار در روز مصرف کرد که یک امتیاز بزرگ محسوب می شود. تنها چیزی که باید به خاطر بسپارید: شما نمی توانید یک روز دوز مصرف کنید. در درمان ترکیبی ، مقدار "Trazhenty" تغییر نمی کند. علاوه بر این ، اصلاح آن در صورت بروز مشکلات در کلیه لازم نیست. قرص ها به خوبی تحمل می شوند ، عوارض جانبی بسیار نادر است. "Trazhenta" ، بررسی های بسیار مشتاقانه ، حاوی یک ماده فعال منحصر به فرد است که بسیار مؤثر است. از اهمیت چندانی برخوردار نیست این واقعیت است که این دارو در لیست داروهای حذف شده در داروخانه ها برای نسخه های رایگان قرار می گیرد.

Trazhenta - ترکیب و فرم دوز

تولید کنندگان ، BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (آلمان) و BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (ایالات متحده آمریکا) ، این دارو را به صورت قرص قرمز دور محدب منتشر می کنند. از یک طرف نمادی حکاکی شده از شرکت تولیدی است که از داروی تقلبی محافظت می کند ، از طرف دیگر - مارک "D5".

هر یک از آنها حاوی 5 میلی گرم لاناگلیپتین ماده فعال و پرکننده های مختلفی مانند نشاسته ، رنگ ، هیپروملووز ، استارت منیزیم ، کوپوویدون ، ماکروگول هستند.

هر تاول آلومینیومی دارای 7 یا 10 قرص داروی Trazhenta است که عکسی از آن را می توانید در این بخش مشاهده کنید. در جعبه آنها می توانند یک عدد متفاوت باشند - از دو تا هشت صفحه. اگر تاول حاوی 10 سلول با قرص باشد ، در جعبه 3 صفحه وجود دارد.

داروسازی

به دلیل مهار فعالیت دیپپتیدیل پپتیداز (DPP-4) امکانات دارو با موفقیت محقق می شود. این آنزیم مخرب است

بر روی هورمون های HIP و GLP-1 ، که نقش مهمی در حفظ تعادل گلوکز دارند. این ماده تولید انسولین را تقویت می کند ، به کنترل قند خون کمک می کند و ترشح گلوکاگون را مهار می کند. فعالیت آنها کوتاه مدت است ؛ بعداً ، HIP و GLP-1 آنزیم ها را تجزیه می کنند. Trazhenta قابل برگشت با DPP-4 همراه است ، این به شما امکان می دهد سلامت بیضه ها را حفظ کرده و حتی سطح اثربخشی آنها را نیز افزایش دهید.

مکانیسم تأثیر Trazhenty شبیه به اصول کار سایر آنالوگها - Januvius ، Galvus، Ongliza است. HIP و GLP-1 هنگام ورود مواد مغذی به بدن تولید می شوند. اثر دارو با تحریک تولید آنها همراه نیست ، دارو به سادگی مدت زمان قرار گرفتن در معرض آنها را افزایش می دهد. با توجه به چنین ویژگی هایی ، Trazhenta مانند سایر incretinomimetics تحریک هیپوگلیسمی را تحریک نمی کند و این یک مزیت قابل توجه نسبت به سایر کلاس های داروهای هیپوگلیسمی است.

اگر میزان قند به طور قابل توجهی تجاوز نشود ، اینتکرین ها به افزایش تولید انسولین درون زا توسط سلولهای β کمک می کنند. هورمون GLP-1 که در مقایسه با GUI دارای لیست قابل توجهی از امکانات است ، سنتز گلوکاگون را در سلولهای کبدی مسدود می کند. همه این مکانیسم ها به حفظ پایدار گلیسمی در سطح مناسب کمک می کنند - به کاهش هموگلوبین گلیکوزیله ، قند و قند ناشتا بعد از ورزش با فاصله دو ساعته. در درمان پیچیده با داروهای متفورمین و سولفونیل اوره ، پارامترهای گلیسمی بدون افزایش وزن بحرانی بهبود می یابند.

فارماکوکینتیک

پس از ورود به دستگاه گوارش ، دارو به سرعت جذب می شود ، Cmax پس از یک ساعت و نیم مشاهده می شود. غلظت در دو مرحله کاهش می یابد.

استفاده از قرص های غذایی یا به طور جداگانه بر روی داروهای دارویی تأثیر نمی گذارد. فراهمی زیستی دارو تا 30 درصد است. درصد نسبتاً کمی متابولیزه می شود ، 5٪ توسط کلیه ها دفع می شود و 85٪ از مدفوع دفع می شود. هرگونه آسیب شناسی در کلیه ها نیازی به برداشت دارو یا تغییر دوز ندارد. ویژگی های فارماکوکینتیک در دوران کودکی مورد مطالعه قرار نگرفته است.

چه کسی برای این دارو مفید است

Trazent به عنوان داروی خط اول یا همراه با سایر داروهای کاهش دهنده قند تجویز می شود.

1. تک درمانی اگر یک فرد دیابتی داروهای کلاس بزرگگده ها مانند متفورمین را تحمل نکند (برای مثال ، با آسیب شناسی کلیوی یا عدم تحمل فردی به اجزای آن) ، و اصلاح سبک زندگی نتایج مطلوبی را به همراه نمی آورد.
2. مدار دو جزء. Trazent همراه با داروهای سولفونیل اوره ، متفورمین ، تیازولیدین دیون تجویز می شود. اگر بیمار به انسولین مبتلا باشد ، incretinomimetic ممکن است آن را تکمیل کند.
3. گزینه سه جزء. اگر الگوریتم های درمان قبلی به اندازه کافی موثر نباشند ، Trazhenta با انسولین و نوعی داروی ضد دیابتی با مکانیسم متفاوت عمل ترکیب می شود.

چه کسی به Trazhent واگذار نشده است

لیناگلیپتین برای چنین دسته از افراد دیابتی منع مصرف دارد:

• دیابت نوع 1
• کتواسیدوز ناشی از دیابت ،
• باردار و شیرده است
• کودکان و نوجوانان
• حساسیت به مواد تشکیل دهنده فرمول.

عواقب نامطلوب

در پس زمینه مصرف لناگلیپتین ، عوارض جانبی ممکن است ایجاد شود:

• نازوفارنژیت (یک بیماری عفونی)
• طلسم سرفه
• حساس بودن
• پانکراتیت
• افزایش تری گلیسرول (هنگامی که با داروهای کلاس سولفونیل اوره ترکیب می شود) ،
• افزایش مقادیر LDL (با مصرف همزمان پیوگلیتازون) ،
• وزن بدن
• علائم هیپوگلیسمی (در پس زمینه درمان دو و سه جزء).

فراوانی و تعداد اثرات منفی ناشی از مصرف Trazhenta مشابه تعداد عوارض جانبی بعد از استفاده از دارونما است. در اغلب موارد ، عوارض جانبی با درمان پیچیده سه گانه Trazhenta با مشتقات متفورمین و سولفونیل اوره رخ می دهد.

این دارو می تواند باعث اختلالات هماهنگی شود ، توجه به این نکته در هنگام رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده مهم است.

مصرف بیش از حد

به شرکت کنندگان 120 بار قرص (600 میلی گرم) در یک زمان ارائه شد. مصرف بیش از حد دوز بر وضعیت سلامتی داوطلبان یک گروه کنترل سالم تاثیری ندارد. در میان دیابتی ها ، موارد مصرف بیش از حد توسط آمار پزشکی ثبت نشده است. و با این حال ، در صورت استفاده تصادفی یا عمدی از چندین دوز به طور همزمان ، قربانی باید معده و روده را شستشو دهد تا قسمت غیرمستقیم دارو خارج شود ، به علائم و نشانه ها مطابق علائم ، به صربنت ها و داروهای دیگر بدهد.

نحوه مصرف دارو

مطابق دستورالعمل استفاده ، trazent باید 1 قرص (5 میلی گرم) سه بار در روز مصرف شود. اگر از دارو به طور موازی با متفورمین در درمان پیچیده استفاده شود ، دوز دوم حفظ می شود.

افراد دیابتی با نارسایی کلیوی یا کبدی نیازی به تنظیم دوز ندارند. هنجارها برای بیماران در سن بلوغ متفاوت نیست. در سن (از 80 سال) سن ، Trazhenta به دلیل عدم تجربه بالینی در این رده سنی تجویز نمی شود.

اگر زمان مصرف دارو از دست رفته است ، باید هر چه سریعتر یک قرص بنوشید. دو برابر کردن هنجار غیرممکن است. مصرف دارو به زمان خوردن گره خورده است.

تأثیر تراژنی بر بارداری و شیردهی

نتایج استفاده از دارو توسط زنان باردار منتشر نشده است. تاکنون مطالعاتی فقط روی حیوانات انجام شده است و هیچ علائمی از سمیت تولید مثل ثبت نشده است. و با این حال ، در دوران بارداری ، زنان دارویی تجویز نمی شوند.

در آزمایشات با حیوانات مشخص شد که این دارو قادر است به شیر مادر زن نفوذ کند. بنابراین ، در دوره تغذیه ، زنان به Trazhent اختصاص نمی یابند. اگر وضعیت سلامتی نیاز به چنین درمانی داشته باشد ، کودک به تغذیه مصنوعی منتقل می شود.

آزمایشاتی در مورد تأثیر دارو بر توانایی ادراک کودک انجام نشده است. آزمایشات مشابه روی حیوانات هیچ خطری از این طرف نشان نداد.

تعامل با مواد مخدر

استفاده همزمان از Trazhenta و Metformin ، حتی اگر دوز بالاتر از حد استاندارد باشد ، منجر به اختلاف معنی داری در فارماکوکینتیک داروها نمی شود.

مصرف همزمان پیوگلیتازون همچنین قابلیت فارماکوکینتیک هر دو دارو را تغییر نمی دهد.

درمان پیچیده با گلی بنکلامید برای Trazhenta خطرناک نیست ، برای دومی ، Cmax اندکی کاهش می یابد (14٪).

نتیجه مشابه در تعامل توسط سایر داروهای کلاس سولفونیل اوره نشان داده شده است.

ترکیب ریتوناویر + لیناگلیپتین میزان Cmax را 3 برابر افزایش می دهد ، چنین تغییراتی نیاز به تنظیم دوز ندارند.

ترکیبات با ریفامپین باعث کاهش Cmax Trazenti می شود. تا حدی خصوصیات بالینی حفظ می شود ، اما دارو 100٪ کار نمی کند.

تجویز دیگوکسین همزمان با لیناگلیپتین خطرناک نیست: فارماکوکینتیک هر دو دارو تغییر نمی کند.

Trazhent بر توانایی وارفوین تأثیر نمی گذارد.

تغییرات جزئی با استفاده موازی از لیناگلیپتین با سیمواستاتین مشاهده می شود ، اما اندازه گیری incretin به طور قابل توجهی در ویژگی های آن تأثیر نمی گذارد.

در مقابل پس زمینه درمان با Trazhenta ، از قرص های ضد بارداری خوراکی می توان آزادانه استفاده کرد.

توصیه های اضافی

Trazent برای دیابت نوع 1 و برای کتواسیدوز ، عارضه دیابت تجویز نمی شود.

شیوع شرایط هیپوگلیسمی بعد از درمان با لیناگلیپتین ، که به عنوان مونوتراپی استفاده می شود ، از نظر تعداد مواردی از قبیل دارونما کافی است.

آزمایشات بالینی نشان داده است که فراوانی وقوع هیپوگلیسمی هنگام استفاده از ترزنتا در درمان ترکیبی در نظر گرفته نمی شود ، زیرا وضعیت بحرانی ناشی از لیناگلیپتین نیست بلکه توسط متفورمین و داروهای گروه تیازولدین دیون ایجاد می شود.

در تجویز Trazhenta در ترکیب با داروهای کلاس سولفونیل اوره باید احتیاط کرد ، زیرا این موارد باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شود. در معرض خطر بالا ، لازم است دوز داروهای گروه سولفونیل اوره تنظیم شود.

لیناگلیپتین بر احتمال ایجاد آسیب شناسی قلب و عروق خونی تأثیر نمی گذارد.

در درمان ترکیبی ، Trazhent حتی با عملکرد کلیوی با اختلال شدید قابل استفاده است.

در بیماران بزرگسالی (بیش از 70 سال) ، درمان Trezenta نتایج HbA1c خوب نشان داد: هموگلوبین گلیکوزیله اولیه 8/7٪ ، نهایی - 2/7٪ بود.

این دارو باعث افزایش خطر قلبی عروقی نمی شود. نقطه پایانی اولیه که میزان و زمان وقوع مرگ ، سکته قلبی ، سکته مغزی ، آنژین صدری در ناحیه پایدار آنژین بستری را توصیف می کند ، دیابتی هایی که لیناگلیپتین مصرف کرده اند کمتر و دیرتر از داوطلبان گروه کنترل که دارونما یا داروهای مقایسه ای دریافت کرده اند بودند.

در برخی موارد ، استفاده از لیناگلیپتین باعث بروز حملات پانکراس حاد شد.

در صورت وجود علائم (درد حاد در اپی گاستریوم ، اختلالات سوء هاضمه ، ضعف عمومی) ، دارو باید متوقف شود و با پزشک خود مشورت کنید.

مطالعاتی در مورد تأثیر Trazhenta در مورد توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده انجام نشده است ، اما به دلیل هماهنگی احتمالی ، در صورت لزوم ، دارو را با تمرکز زیاد توجه و واکنش سریع با احتیاط مصرف کنید.

آنالوگ و هزینه دارو

برای داروی Trazhenta ، قیمت از 1500-1800 روبل برای 30 قرص با دوز 5 میلی گرم است. داروهای تجویزی آزاد می شوند.

آنالوگ های همان کلاس مهار کننده های DPP-4 شامل Januvia بر اساس سیناگلیپتین ، آنگلیز بر اساس ساکساگلیپتین و Galvus با ویلداگلیپتین ماده مؤثر است. این داروها با کد ATX سطح 4 مطابقت دارند.

اثر مشابهی توسط داروهای Sitagliptin ، Alogliptin ، Saksagliptin ، Vildagliptin اعمال می شود.

هیچ شرایط خاصی برای ذخیره سازی Trazenti در دستورالعمل ها وجود ندارد. به مدت سه سال (مطابق با تاریخ انقضا) ، قرص ها در دمای اتاق (حداکثر +25 درجه) در مکانی تاریک و بدون دسترسی کودکان ذخیره می شوند. داروهای منقضی شده قابل استفاده نیستند ، باید از آنها دور شوند.

دیابتی ها و پزشکان در مورد Trazhent

Trazhenty با راندمان بالا در ترکیب های مختلف که توسط مطالعات بین المللی و اقدامات پزشکی تأیید شده است. متخصصان غدد درون ریز ترجیح می دهند از لیناگلیپتین به عنوان داروی خط اول یا در درمان ترکیبی استفاده کنند. با تمایل به هیپوگلیسمی (فشار شدید جسمی ، تغذیه نامناسب) ، به جای داروهای کلاس سولفونیل اوره ، آنها به Trazent تجویز می شوند ، در مورد تجویز دارو برای مقاومت به انسولین و چاقی ، بررسی هایی وجود دارد. بسیاری از دیابتی ها این دارو را به عنوان بخشی از یک درمان جامع دریافت می کنند ، بنابراین ارزیابی اثربخشی آن دشوار است ، اما به طور کلی ، همه از نتیجه راضی هستند.

مهار کننده های DPP-4 ، که متعلق به Trazhenta است ، نه تنها از نظر قابلیت های ضد انعقادی ، بلکه با افزایش درجه ای از ایمنی ، از آنجایی که آنها یک اثر هیپوگلیسمی را تحریک نمی کنند ، به افزایش وزن کمک نمی کنند و نارسایی کلیه را تشدید نمی کنند. تا به امروز ، این کلاس از داروها یکی از امیدوار کننده ترین ها برای کنترل دیابت نوع 2 به حساب می آیند.