نام تجاری انسولین گلولیسین ، قیمت ، ترکیب ، آنالوگ ها ، مکانیسم عمل ، نشانه های استفاده ، موارد منع مصرف ، بررسی و تعامل

انسولین گلولین یک داروی کمبود قند خون است که در تمرین پزشکی برای درمان دیابت وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین مورد استفاده قرار می گیرد. در مقاله ، به تجزیه و تحلیل انسولین گللیسین - نام تجاری - خواهیم پرداخت.

توجه! در طبقه بندی آناتومیک درمانی-شیمیایی (ATX) ، دارویی با کد A10AB06 نشان داده شده است. نام غیر اختصاصی بین المللی (نام لاتین): انسولین گللیزین.

ساختار اولیه انسولین انسولین (C 258H384N64O78S6 ، M r = 5823 گرم بر مول) تقریباً به جز آسپاراژین با انسان یکسان است. جایگزینی مارپیچ در موقعیت B3 ، که در انسولین انسانی با لیزین وجود دارد ، همچنین لیزین در موقعیت B29 با اسید گلوتامیک وجود دارد ، منجر به جذب سریعتر دارو به داخل خون می شود.

فرم انتشار

رایج ترین نام تجاری دارویی Apidra است. Sanofi-Aventis بازیگری سریع در سپتامبر 2004 توسط کمیسیون اروپا تصویب شد.

Apidra اولین انسولین است که روی به عنوان یک تثبیت کننده (یک پل نمکی بین گلوتامات B29 و گلیسین A1) دارد. این دارو با استفاده از فن آوری DNA نوترکیب از Escherichia coli به دست می آید.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

Apidra خواص قند خون و ضد دیابتی دارد. این دارو در مقایسه با هورمون معمول دارای شروع سریعتر و مدت زمان عمل کمتر با تجویز زیر جلدی است. اثر هیپوگلیسمی انسولین گلیسینین 10-20 دقیقه پس از تجویز شروع می شود و حدود 4 ساعت به طول می انجامد.

انسولین در لوزالمعده - سلولهای بتا جزایر لانگرهانس تولید می شود. در طول تشکیل هورمون ، پروینسولین به یک مولکول انسولین و به اصطلاح C- پپتید تقسیم می شود. در نتیجه می توان از پپتید C برای تعیین اینکه آیا بدن همچنان به تولید انسولین خود ادامه می دهد ، استفاده کرد.

در سلول های آلفا لوزالمعده نیز بدن گلوکاگون هورمونی تشکیل می دهد. تقریباً برعکس انسولین عمل می کند: در حالی که انسولین باعث کاهش قند خون می شود ، گلوکاگون باعث تشکیل و ترشح قند خون در کبد و افزایش آن می شود.

روده کوچک کربوهیدرات ها را به مونوساکاریدها تجزیه می کند. این مولکولهای قند سپس از طریق دیواره روده به جریان خون منتقل می شوند و سپس از آنجا به سلولهایی در نقاط مختلف بدن که در آنها از آنها برای تولید انرژی استفاده می شود ، توزیع می شوند.

انسولین هورمونی است که جذب گلوکز توسط سلول ها را بهبود می بخشد. سلولها حاوی گیرنده های انسولین زیادی هستند. بنابراین ، گلوکز می تواند از رگ های خونی وارد فضای داخل سلولی شود. اگر این مکانیسم مختل شود ، همانند دیابت نوع 2 ، قند در خون تجمع می یابد.

این هورمون قند را به طور عمده به سلول های ماهیچه ها ، کبد ، کلیه ها و بافت چربی منتقل می کند ، اما نه به مغز. سلولهای مغزی می توانند گلوکز را بدون انسولین مصرف کنند. بدن همچنین حاوی گلوکز است که به عنوان گلیکوژن در کبد و به ویژه در عضلات ذخیره می شود.

علاوه بر این عملکرد کلیدی ، هورمون عملکردهای دیگری نیز در بدن دارد. این هورمون به طور قابل توجهی اشتها را تقویت می کند و از تجزیه بافت چربی (لیپولیز) جلوگیری می کند. با کمبود کامل انسولین ، وقتی قند وارد سلول ها نمی شود ، بدن از بافت چربی برای تولید انرژی استفاده می کند.

نشانه ها و موارد منع مصرف

دیابت وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین.

در صورت حساس بودن و هیپوگلیسمی یک داروی منع مصرف دارد. اطلاعات كامل در مورد اقدامات احتیاطی و تداخلات را می توان در دستورالعملها یا از طریق پزشك خود یافت.

مقدار مصرف و مصرف بیش از حد

مطابق دستورالعمل استفاده از دارو ، دارو باید قبل از غذا یا بلافاصله بعد از غذا 0 تا 15 دقیقه مصرف شود. این دارو به صورت زیر جلدی به دیواره شکم ، ران یا بازوی فوقانی تزریق می شود. محل تزریق باید به طور مرتب تغییر یابد تا از عوارض جانبی موضعی جلوگیری شود. این هورمون همچنین با استفاده از پمپ انسولین و سایر وسایل خاص به صورت داخل وریدی قابل تزریق است.

هنگامی که به صورت زیر جلدی تجویز می شود ، باید اطمینان حاصل شود که عوامل تصحیح سازگار هستند. در اصل می توان آن را به صورت عضلانی نیز تجویز کرد ، اما این روش تجویز توصیه نمی شود ، زیرا می تواند منجر به تخریب ماهیچه ها شود. سه نوع تجویز اثرات متفاوتی دارند. ادعاهای استاندارد درباره تأثیر انسولین همیشه مبتنی بر تجویز زیر جلدی است. تزریق عضلانی معمولاً منجر به تسریع در شروع اثر توسط 30-50٪ می شود. هنگام وارد شدن به مناطق آسیب دیده ماهیچه ها ، ممکن است اثر وجود نداشته باشد.

به صورت داخل وریدی ، انسولین باید فقط با احتیاط شدید تجویز شود ، زیرا یک شروع فوری عمل رخ می دهد. قند خون به سرعت شروع به ریزش می کند. کاهش سریع و همچنین قند خون بسیار زیاد منجر به آسیب سلول می شود. بنابراین ، انسولین به صورت داخل وریدی فقط در موارد اضطراری و حتی با دوزهای کوچک تجویز می شود.

به منظور جلوگیری از رسوب کلسترول کلسیم در شریانها (عوارض بعدی) در صورت وجود قند خون بالا ، تجویز دارو به صورت داخل وریدی توصیه نمی شود. مزیت تجویز داخل وریدی انسولین این است که اثر تقریباً بعد از 50 دقیقه کاملاً از بین می رود.

خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در نتیجه اقدام سریع دارو با تجویز گلوکز پیشگیری می شود.

انسولین درمانی وریدی با سرنگ استاندارد انسولین قابل انجام است. بعضی اوقات بیماران بعد از تجویز دارو احساس طعم فلزی می کنند.

تعامل

هنگام مصرف عناصر فعال زیر ، اثر ماده دارویی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد:

مهار کننده های مونوآمین اکسیداز
مسدود کننده های بتا ،
مهار کننده های آنزیم تبدیل آنژیوتانسین ،
داروهای ضد آریتمی
داروهای هیپوکلسترول
داروهای روانگردان - فلوکستین ، تتراهیدروکانابینول ، اتانول ،
مسکن های افیونی - مورفین ،
پنوکسیفیلین
آنتی بیوتیک سولفونامید
استیل سالیسیلیک اسید.

توصیه می شود در مورد سایر فعل و انفعالات با پزشک خود مشورت کنید. از نظر فرضی ، این دارو می تواند با هر ماده ای که گلیسمی بیمار را تحت تأثیر قرار می دهد ، در تعامل باشد. بنابراین لازم است قبل از استفاده از هرگونه دارو با پزشک مشورت کنید تا از عواقب آن جلوگیری شود.

آنالوگ ها و جایگزین های دارویی:

نام دارو (جایگزین)	ماده فعال	حداکثر اثر درمانی	قیمت هر بسته ، مالش.
حقیقت	Dulaglutide	5-8 ساعت	1000
Rosinsulin M Mix	انسولین	ساعت 12-24	700

نظر پزشک و بیمار.

این دارو اکثر اولتراورتورت است که برای افراد دیابتی که از قند خون پس از پروتئین رنج می برند مناسب است. قبل از استفاده ، برای جلوگیری از هیپوگلیسمی ، لازم است که دوز را با پزشک خود تنظیم کنید.

میخائیل الكساندرویچ ، متخصص دیابت

من به طور مرتب قبل از صبحانه معرفی می کنم آنها به جز یک لرزش خفیف هیچ اثر منفی را احساس نمی کنند. همانطور که گلوکزومتر نشان می دهد ، گلیسمی بعد از صبحانه دلچسب پایدار می ماند. در ادامه به معرفی خود خواهم پرداخت.

انسولین Ultrashort Glulizin - ویژگی ها و ویژگی های کاربرد

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

در دیابت نوع 1 ، بیمار می تواند از انسولین با عملکرد سریع (فوری) ، کوتاه ، متوسط ، طولانی و قبل از مخلوط استفاده کند.

کدام یک برای تجویز رژیم درمانی بهینه بستگی به ویژگیهای فردی بدن دارد. در صورت نیاز به انسولین فوق العاده کوتاه ، از گلیسین استفاده می شود.

انسولین گللیزین یک آنالوگ انسولین انسانی است که به طور اصولی با این هورمون شباهت دارد. اما از نظر طبیعت سریعتر عمل می کند و اثر کمتری دارد.

گلیسین به عنوان راه حلی برای تجویز زیر جلدی ارائه می شود. به نظر می رسد مانند یک مایع شفاف و بدون ناخالصی.

نامهای تجاری داروهای با حضور وی: Apidra ، Epidera ، Apidra Solostar. هدف اصلی دارو تنظیم متابولیسم گلوکز است.

ویدیو (برای پخش کلیک کنید)

با توجه به تجربه عملی می توان از مزایا و معایب زیر تشخیص داد:

سریعتر از هورمون انسانی عمل می کند (+) ،
نیاز غذایی به انسولین را به خوبی برآورده می کند ،
غیرقابل پیش بینی بودن اثر دارو بر میزان گلوکز (-) ،
قدرت بالا - یک واحد قند را بیشتر از سایر انسولین ها کاهش می دهد (+).

پس از تجویز زیر جلدی ، به دلیل تحریک استفاده محیطی آن در بافت ها و سرکوب این فرایندها در کبد ، کاهش قند خون مشاهده می شود. عمل 10 دقیقه پس از تزریق شروع می شود.

با معرفی گلولیسین و انسولین معمولی چند دقیقه قبل از غذا ، فرد سابق کنترل قند خون بهتر را بعد از غذا انجام می دهد. فراهمی زیستی قابل دسترس بودن ماده حدود 70٪ است.

ارتباط با پروتئین های پلاسما ناچیز است. کمی سریعتر از هورمون معمول تزریق انسان دفع می شود. نیمه عمر 13.5 دقیقه.

این دارو بلافاصله قبل از غذا (به مدت 10-15 دقیقه) یا بلافاصله بعد از غذا و با در نظر گرفتن رژیم درمانی عمومی با سایر انسولین ها (براساس زمان عمل یا با منشا) تجویز می شود. روش مصرف: به صورت زیر جلدی در ران ، شانه. به منظور جلوگیری از صدمات ، محل تزریق ماساژ می یابد. دارو در جاهای مختلف اما در همان منطقه تجویز می شود.

گلولیسین با انسولین ها و عوامل زیر ترکیب می شود:

با آنالوگ هورمون پایه ،
با میانگین
با طولانی
با داروهای قرص هیپوگلیسمی

پویایی گلیسمی با افزودن انسولین گلولیزین به درمان با انسولین پایه

اگر قرار است محلول با استفاده از قلم سرنگ تزریق شود ، تزریقات مطابق دستورالعمل این مکانیزم انجام می شود. دوز دارو با در نظر گرفتن وضعیت بیمار و میزان غرامت به صورت جداگانه انتخاب می شود.

قبل از استفاده از گلولیزین ، دوباره در کارتریج ، یک بازرسی انجام می شود - یک محلول گل آلود با اجزاء برای استفاده مناسب نیست.

دستورالعمل ویدیویی برای استفاده از قلم سرنگ:

دارو در موارد زیر تجویز می شود:

موارد منع مصرف برای تعیین دارو به شرح زیر است:

هیپوگلیسمی ،
حساسیت به گلولیسین ،
حساسیت به عناصر کمکی دارو.

در دوره درمانی با دارو ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود.

فراوانی وقایع جانبی در اعداد ، که در آن 4 بسیار متداول است ، 3 مورد غالباً ، 2 نادر است ، 1 بسیار نادر است:

در طول مصرف بیش از حد ، هیپوگلیسمی با شدتهای مختلف مشاهده می شود. این بیماری تقریباً بلافاصله رخ می دهد یا به تدریج توسعه می یابد.

بسته به شدت انسولین درمانی ، مدت و شدت بیماری ، علائم هیپوگلیسمی ممکن است مبهم تر باشد. بیمار باید این اطلاعات را در نظر بگیرد تا به موقع از بروز بیماری جلوگیری کند. برای این کار ، باید شکر (آب نبات ، شکلات ، مکعب های شکر خالص) را با خود داشته باشید.

با هیپوگلیسمی متوسط و متوسط ، محصولات حاوی قند مصرف می شود. در شرایط شدید که همراه با از دست دادن هوشیاری است ، تزریق لازم خواهد بود.

تسکین هیپوگلیسمی با کمک گلوکاگون (s / c یا i / m) ، محلول گلوکز (i / v) اتفاق می افتد. طی 3 روز ، وضعیت بیمار تحت نظر قرار می گیرد. برای جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی مکرر ، لازم است بعد از مدتی کربوهیدرات مصرف شود.

در ابتدای درمان با انسولین اولتراشورت ، تعامل آن با سایر داروها در نظر گرفته می شود.

بسیاری از داروها می توانند بر متابولیسم گلوکز تأثیر بگذارند و اثرات انسولین اولتراورتورت را تقویت یا کاهش دهند. قبل از مداوا باید از بیمار مطلع شود تا از عواقب نامطلوب جلوگیری شود.

داروهای زیر اثر گلولیسین را تقویت می کند: فلوکستین ، داروهای قند خون در قرص ها ، به ویژه سولفونیل اوره ها ، سولفون آمیدها ، سالیسیلات ها ، فیبرات ها ، مهار کننده های ACE ، دیسوپیرامید ، مهارکننده های MAO ، پنتوکسیفیلین ، پروپوکسیفن.

داروهای زیر اثر انسولین درمانی را کاهش می دهد: آنتی سایکوتیک های آتیپیک ، سمپاتومیماتیک ، قرص های ضدبارداری ، هورمونهای تیروئید ، گلوکاگون ، هورمونهای جنسی زن ، تیودی دی فنیل آمین ، سوماتروپین ، دیورتیک ها ، داروهای گلوکوکورتیکواستروئید (GCS) ، مهار کننده های پروتئیناز ،

پنتامیدین ، بتا بلاکرها و کلونیدین به داروهایی گفته می شوند که به طور غیرقابل پیش بینی می توانند بر میزان قرار گرفتن در معرض گللیسین و سطح گلوکز تأثیر بگذارند (کاهش و افزایش). الکل همان خاصیت دارد.

در تجویز پیوگلیتازون در بیماران دارای آسیب شناسی قلبی ، احتیاط ویژه ای مشاهده می شود. هنگام تركیب ، مواردی از بروز نارسایی قلبی در بیمارانی كه مستعد ابتلا به این بیماری هستند گزارش شده است.

اگر درمان با پیوگلیتازون قابل فسخ نباشد ، لازم است تا بر وضعیت نظارت شود. اگر علائم قلبی (افزایش وزن ، تورم) آشکار شود ، استفاده از دارو لغو می شود.

بیمار باید موارد زیر را در نظر بگیرد:

با اختلال عملکرد کلیه یا نقض کار در آنها ، ممکن است نیاز به انسولین کاهش یابد.
با اختلال در عملکرد کبد ، نیاز نیز کاهش می یابد.
به دلیل کمبود اطلاعات ، این دارو برای کودکان زیر 6 سال تجویز نمی شود.
با احتیاط در زنان باردار با نظارت مکرر بر شاخص ها استفاده شود.
در دوران شیردهی ، دوز و تنظیم رژیم غذایی لازم است.
در هنگام جابجایی به گلولیسین از هورمون دیگر به دلیل حساسیت ، آزمایش آلرژی باید انجام شود تا آلرژی متقاطع از بین برود.

تنظیم دوز در هنگام انتقال از نوع دیگری از هورمون تزریق انجام می شود. در هنگام انتقال از انسولین حیوانی به گلولیسین ، اغلب دوز در جهت کاهش دوم تنظیم می شود. در دوره بیماری عفونی ، نیاز به دارو با بار بیش از حد عاطفی / اختلالات عاطفی تغییر می کند.

این طرح با کمک داروهای قرص هیپوگلیسمی قرص تنظیم می شود. اگر هر یک از مؤلفه های این طرح را تغییر دهید ، ممکن است لازم باشد دوز گللیسین را تنظیم کنید.

در موارد مکرر قند خون / هیپوگلیسمی ، ابتدا عوامل وابسته به دوز قبل از تغییر دوز دارو مشخص می شود:

روش و محل مصرف دارو ،
پیروی دقیق از رژیم درمانی ،
مصرف داروهای دیگر به طور موازی
حالت روحی - عاطفی

عمر مفید بعد از باز شدن - ماه

ذخیره سازی - در t از +2 تا + 8ºC. یخ نزنید!

تعطیلات طبق تجویز است.

گلولیسین مشابه انسولین انسانی است:

گلولیسین یک هورمون فراصوت برای تنظیم متابولیسم گلوکز است. با در نظر گرفتن طرح کلی انتخاب شده در ترکیب با سایر انسولین تجویز می شود. قبل از استفاده ، مطالعه دستورالعمل های خاص و تعامل با سایر داروها مهم است.

انسولین دارویی گلولیسین: دستورالعمل استفاده

انسولین گلولیسین یک داروی برای درمان دیابت وابسته به انسولین یا غیر وابسته به انسولین است. فقط با کمک تزریق وارد بدن می شود. به طور مؤثر شاخص های گلیسمی را کنترل می کند.

انسولین گلولیسین یک داروی برای درمان دیابت وابسته به انسولین یا غیر وابسته به انسولین است.

رمزگذاری ATX - A10AV06.

تحت نام های تجاری Apidra و Apidra SoloStar موجود است.

این دارو یک آنالوگ نوترکیب انسولین انسانی است.قدرت عمل مشابه هورمونی است که توسط لوزالمعده سالم تولید می شود. گلیسین سریعتر عمل می کند و اثر طولانی دارد.

پس از تجویز بدن به بدن (زیر جلدی) ، این هورمون شروع به تنظیم متابولیسم کربوهیدرات می کند.

این ماده غلظت قند خون را کاهش می دهد ، جذب آن توسط بافت ها به ویژه عضله اسکلتی و بافت چربی را تحریک می کند. این ماده از تشکیل گلوکز در بافتهای کبد جلوگیری می کند. سنتز پروتئین را افزایش می دهد.

مطالعات کلینیکی نشان می دهد گلولیسین که 2 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود ، همان کنترل میزان قند خون را به عنوان انسولین محلول در انسان فراهم می کند ، که نیم ساعت قبل از غذا تجویز می شود.

عمل انسولین در افراد با نژادهای مختلف تغییر نمی کند.

پس از مصرف زیر جلدی دارو ، حداکثر غلظت خون پس از 55 دقیقه به دست می آید. متوسط زمان اقامت یک دارو در جریان خون 161 دقیقه است. با تجویز زیر جلدی دارو به ناحیه دیواره قدامی شکم یا شانه ، جذب سریعتر از ورود دارو به داخل ران است. قابلیت دسترسی زیستی حدود 70٪ است. نیمه عمر حذف تقریبا 18 دقیقه است.

بعد از تجویز زیر جلدی ، گلولیسین کمی سریعتر از انسولین مشابه انسان دفع می شود. با آسیب کلیوی ، سرعت شروع اثر مطلوب حفظ می شود. اطلاعات مربوط به تغییرات اثرات دارویی انسولین در افراد مسن به طور کافی مطالعه نشده است.

گلولیسین برای دیابت نیاز به انسولین و دیابت نوع 2 نشان داده شده است.

این دارو در صورت کمبود قند خون و حساسیت به اپیدرا منع مصرف دارد.

0-15 دقیقه قبل از غذا به صورت زیر جلدی تجویز می شود. تزریق در معده ، ران ، شانه انجام می شود. بعد از تزریق ، نمی توانید ناحیه تزریق را ماساژ دهید. شما نمی توانید انواع مختلف انسولین را در همان سرنگ مخلوط کنید ، با وجود این واقعیت که ممکن است بیمار انسولین های مختلفی تجویز کند. تعلیق محلول قبل از تجویز آن توصیه نمی شود.

قبل از استفاده ، باید بطری را بازرسی کنید. جمع آوری محلول در داخل سرنگ فقط در صورت شفاف بودن محلول و داشتن ذرات جامد امکان پذیر نیست.

همان قلم فقط باید توسط یک بیمار استفاده شود. در صورت آسیب دیدن ، استفاده از آن مجاز نیست. قبل از استفاده از قلم ، کارتریج را با دقت بررسی کنید. فقط در صورت پاک بودن محلول و فاقد ناخالصی می توان از آن استفاده کرد. قلم خالی را باید به عنوان زباله خانگی دور ریخت.

این دارو 0-15 دقیقه قبل از غذا به صورت زیر جلدی تجویز می شود. تزریق در معده ، ران ، شانه انجام می شود. بعد از تزریق ، نمی توانید ناحیه تزریق را ماساژ دهید.

پس از برداشتن درپوش ، توصیه می شود برچسب زدن و محلول را بررسی کنید. سپس سوزن را با دقت به قلم سرنگ وصل کنید. در دستگاه جدید ، نشانگر دوز "8" را نشان می دهد. در سایر برنامه ها ، باید در مقابل نشانگر "2" تنظیم شود. دکمه دیسپنسر را تا آخر فشار دهید.

دسته را به حالت ایستاده نگه دارید و با ضربه زدن حباب هوا را بردارید. اگر همه چیز به درستی انجام شود ، قطره کوچکی از انسولین در نوک سوزن ظاهر می شود. دستگاه به شما امکان می دهد دوز را از 2 تا 40 واحد تنظیم کنید. این کار را می توان با چرخاندن دیسپان انجام داد. برای شارژ شدن ، توصیه می شود که دکمه دیسپرس تا آنجا که می رود کشیده شود.

سوزن را درون بافت زیر جلدی قرار دهید. سپس دکمه را تا آخر فشار دهید. قبل از برداشتن سوزن ، باید 10 ثانیه نگه داشته شود. پس از تزریق ، سوزن را برداشته و دور بریزید. مقیاس نشان می دهد که تقریباً انسولین در سرنگ چقدر باقی می ماند.

اگر قلم سرنگ به درستی کار نکند ، می توان محلول را از کارتریج به داخل سرنگ کشید.

شایعترین عارضه جانبی انسولین ، هیپوگلیسمی است. به دلیل استفاده از دوزهای زیاد دارو ممکن است ایجاد شود. علائم کاهش قند خون به تدریج ایجاد می شود:

عرق سرد
رنگ پریدگی و خنک کننده پوست ،
احساس خستگی
هیجان
اختلالات بینایی
لرزش
اضطراب بزرگ
سردرگمی ، مشکل در تمرکز ،
احساس شدید درد در سر ،
تپش قلب

ممکن است هیپوگلیسمی افزایش یابد. این تهدید کننده زندگی است ، زیرا باعث اختلال حاد مغز و در موارد شدید - مرگ می شود.

در محل تزریق ممکن است خارش و تورم ایجاد شود. چنین واکنشی از بدن گذرا است و برای خلاص شدن از آن نیازی به مصرف دارو ندارید. شاید توسعه لیپودیستروفی در زنان در محل تزریق باشد. این اتفاق می افتد اگر در همان مکان وارد شود. برای جلوگیری از این اتفاق ، محل تزریق باید متناوب باشد.

بسیار نادر است که یک دارو می تواند باعث ایجاد واکنش های آلرژیک شود.

با وجود هیپوگلیسمی ، رانندگی ماشین یا کار با مکانیسم های پیچیده ممنوع است.

انتقال بیمار به نوع جدید انسولین فقط با نظارت دقیق پزشکی انجام می شود. در برخی موارد ، ممکن است نیاز به درمان هیپوگلیسمیک باشد. هنگام تغییر فعالیت بدنی ، لازم است دوز را مطابق با آن تنظیم کنید.

این دارو در دوران پیری قابل استفاده است. تنظیم دوز بنابراین لازم نیست.

این نوع انسولین را می توان در کودکان از شش سالگی تجویز کرد.

شواهد محدودی در مورد استفاده از این دارو در دوران بارداری و شیردهی وجود دارد. مطالعات حیوانی این دارو هیچ تأثیری در دوره بارداری نداشته است.

هنگام تجویز این دارو برای زنان باردار ، باید با احتیاط فراوان عمل کرد. لازم است قند خون را با دقت اندازه گیری کنید.

بیماران مبتلا به دیابت بارداری نیاز به نظارت بر میزان قند خون دارند. در طول سه ماهه اول ، میزان انسولین ممکن است کمی کاهش یابد. اینکه انسولین به شیر مادر منتقل شود ، مشخص نیست.

میزان تجویز دارو و رژیم درمانی برای آسیب کلیه را تغییر ندهید.

مطالعات بالینی در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبدی انجام نشده است.

با دوز بیش از حد تجویز شده ، هیپوگلیسمی به سرعت ایجاد می شود ، و درجه آن می تواند متفاوت باشد - از خفیف تا شدید.

قسمت های خفیف قند خون با استفاده از غذاهای گلوکز یا قند متوقف می شود. توصیه می شود بیماران همیشه شیرینی ، کلوچه ، آب شیرین یا فقط تکه هایی از شکر تصفیه شده را با خود همراه داشته باشند.

با دوز بیش از حد تجویز شده ، هیپوگلیسمی به سرعت ایجاد می شود ، و درجه آن می تواند متفاوت باشد - از خفیف تا شدید.

با درجه شدید هیپوگلیسمی ، فرد هوشیاری خود را از دست می دهد. گلوکاگون یا دکستروز به عنوان اولین کمک داده می شود. اگر هیچ واکنشی به تجویز گلوکاگون وجود نداشته باشد ، همان تزریق تکرار می شود. پس از بازیابی مجدد هوشیاری ، باید چای شیرین را به بیمار بدهید.

برخی داروهای خاص می توانند بر متابولیسم گلوکز تأثیر بگذارند. این امر نیاز به تغییر در دوز انسولین دارد. داروهای زیر اثر هیپوگلیسمی Apidra را افزایش می دهد:

عوامل هیپوگلیسمی خوراکی ،
مهار کننده های ACE
دیسوپیرامیدها ،
فیبرات
فلوکستین ،
مواد مهاری منوآمین اکسیداز
پنتوکسیفیلین
پروپوکسیفن
اسید سالیسیلیک و مشتقات آن ،
سولفونامیدها

چنین داروهایی فعالیت هیپوگلیسمی این نوع انسولین را کاهش می دهند:

GKS ،
دانازول
دیازوکسید
دیورتیک ها
ایزونیازید ،
مشتقات فنوتیازین
هورمون رشد ،
آنالوگهای هورمون تیروئید ،
هورمونهای جنسی زنانه موجود در داروهای ضد بارداری خوراکی ،
موادی که پروتئیناز را مهار می کنند.

مسدود کننده های بتا ، کلونیدین هیدروکلراید ، آماده سازی لیتیوم می توانند فعالیت انسولین را تقویت کنند و یا برعکس. استفاده از پنتامیدین ابتدا باعث هیپوگلیسمی و سپس افزایش شدید غلظت گلوکز خون می شود.

انسولین نیازی به ترکیب با سایر انواع این هورمون در همان سرنگ ندارد. همین مورد در مورد پمپ های تزریق نیز صدق می کند.

نوشیدن الکل می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

آنالوگ گللیسین شامل موارد زیر است:

آپیدرا
نووراپید فلکسپن ،
اپیدرا
ایزوفان انسولین

Apidra با نسخه موجود است. افراد دیابتی به صورت رایگان دارو را دریافت می کنند.

هزینه قلم سرنگ حدود 2 هزار روبل است.

کارتریج های باز نشده و ویال ها فقط باید در یخچال نگهداری شوند. انجماد انسولین مجاز نیست. ویال ها و کارتریج های باز شده در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد ذخیره نمی شوند.

این دارو به مدت 2 سال مناسب است. ماندگاری در بطری یا کارتریج باز 4 هفته است که پس از آن باید آنرا دور ریخت.

این شرکت در شرکت Sanofi-Aventis Deutschland GmbH ، آلمان ساخته شده است.

ایوان ، 50 ساله ، غدد درونریز ، مسکو: "با کمک آپیدرا می توان شاخص های قند خون را در بیماران دیابت نوع 1 کنترل کرد. توصیه می کنم بلافاصله قبل از غذا انسولین مصرف کنید. این شاخص های قند را کاملاً خاموش می کند. "

سوتلانا ، 49 ساله ، دیابولوژیست ، ایزفسک: "گلولیسین یکی از بهترین انسولین های کوتاه است. بیماران آن را به خوبی تحمل می کنند ، اما مشمول دوز و رژیم های تعیین شده هستند. هیپوگلیسمی بسیار نادر است. "

آندری ، 45 ساله ، سن پترزبورگ: "گلولیزین باعث کاهش شدید قند نمی شود ، که برای من به عنوان یک دیابتی با" تجربه "از نظر من مهم است. محل بعد از تزریق ها باعث صدمه و تورم نمی شود. بعد از خوردن غذا ، قند قند طبیعی است. "

اولگا ، 50 ساله ، تولا: "انسولین های قدیمی مرا سرگیجه می کردند و محل تزریق دائماً درد می کرد. گلیسین باعث ایجاد چنین علائمی نمی شود. استفاده از قلم سرنگ و مهمتر از همه عملی راحت است. "

لیدیا ، 58 ساله ، روستوف دون: "به لطف گلولیزین ، بعد از خوردن غذا قند مداوم نگه می دارم. من یک رژیم غذایی را به شدت دنبال می کنم و دوز دارو را با دقت محاسبه می کنم. عملا هیچ قسمت از هیپوگلیسمی وجود ندارد. "

انسولین گلیزین: دستورالعمل ها ، بررسی ها ، آنالوگ های دارویی

دیابت قندی یک بیماری خطرناک است که می تواند به انسولین وابسته باشد (نوع 1) یا وابسته به انسولین نیست (نوع 2). در حالت دوم ، این بیماری با کمک عوامل هیپوگلیسمی و رژیم غذایی ویژه با موفقیت درمان می شود. اما با ابتلا به اولین نوع بیماری و ابتلا به دیابت نوع 2 ، انسولین درمانی قابل استفاده نیست.

غالباً به بیمارانی که غلظت قند خون به طور مداوم افزایش می یابد ، انسولین گلولیزین تجویز می شود. این یک راه حل سفید برای تزریق است ، ماده اصلی آنالوگ انسولین محلول در انسان است که با استفاده از مهندسی ژنتیک تهیه شده است.

این دارو اثر کوتاهی دارد که هدف آن کاهش سریع غلظت گلوکز در خون است. Apidra SoloStar و Apidra متعلق به این وسیله هستند که انسولین گلیسینین را در خود جای داده است.

محلول اثر کمبود قند خون دارد. علاوه بر این ، فرایند جذب گلوکز توسط بافتهای محیطی (ماهیچه های چربی ، اسکلتی) را فعال می کند و روند تولید گلوکز در کبد را سرکوب می کند.

این دارو همچنین سنتز پروتئین را تحریک می کند ، پروتئولیز و لیپولیز را در سلول های چربی مهار می کند. پس از تزریق زیر جلدی ، کاهش سطح قند بعد از 10-20 دقیقه رخ می دهد.

در مورد تزریق IV ، اثر هیپوگلیسمی با عملکرد انسولین انسانی قابل مقایسه است. بنابراین ، از نظر اثربخشی ، 1 IU انسولین گلولیسین برابر است با 1 IU انسولین محلول در انسان.

در مقایسه با انسولین انسانی ، گلولیسین دو برابر سریع جذب می شود. این امر به دلیل جایگزینی اسید آمینه آسپاراژین (موقعیت 3B) با لیزین و همچنین لیزین (موقعیت 29B) با اسید گلوتامیک است.

جذب بعد از تجویز SC:

در ران - متوسط
در دیواره شکم - سریع ،
در شانه - واسطه.

فراهمی زیستی مطلق 70٪ است. هنگامی که به مناطق مختلف معرفی می شود ، مشابه است و بین بیماران اختلاف کمی دارد (میزان تغییر 11٪).

در صورت تزریق زیر جلدی با دیابت نوع 1 ، 0.15 IU / kg TCmax 55 دقیقه و کیلوگرم Cmax 80.7-83.3 میکرومول در میلی لیتر است. در نوع دوم بیماری ، پس از تجویز SC دارو با دوز 0.2 PIECES / کیلوگرم ، Cmax 91 میلی گرم در میلی لیتر است.

در گردش سیستمیک ، زمان تقریبی قرار گرفتن در معرض 98 دقیقه است. با روشن / روشن در مقدمه ، حجم توزیع 13 لیتر ، T1 / 2 - 13 دقیقه است. AUC - 641 میلی گرم xh / dl.

فارماکوکینتیک در بیماران دیابتی زیر 16 سال که دارای اولین نوع بیماری هستند ، مشابه بزرگسالان است. با استفاده از SC T1 / 2 از 37 تا 75 دقیقه است.

انسولین گلولیزین به صورت زیر جلدی تجویز می شود ، دوز به صورت جداگانه برای هر بیمار انتخاب می شود. تزریق در مدت زمان 0-15 دقیقه انجام می شود. قبل یا بعد از غذا

گلولیسین در رژیم های درمانی از جمله استفاده از انسولین متوسط و طولانی مدت یا آنالوگهای آنها استفاده می شود. همچنین ، این دارو را می توان در ترکیب با داروهایی که خاصیت قند خون دارند ، استفاده می شود که به صورت خوراکی استفاده می شود.

محلول به صورت تزریق زیر جلدی یا تزریق با استفاده از پمپ انسولین تجویز می شود. تزریق در ناحیه شانه ، ران ، دیواره قدامی شکم انجام می شود. و معرفی وجوه از طریق تزریق مداوم در صفاقی انجام می شود.

مناطق تزریق و تزریق باید هر بار تغییر کند. سرعت جذب ، شروع و مدت زمان اثر با عوامل مختلفی (فعالیت بدنی ، محل تزریق) تعیین می شود. برای جذب سریع دارو باید به محل جلوی دیواره شکم تزریق شود.

این مهم است که مراقب باشید انسولین گلیسینین وارد رگ های خونی نشود. بنابراین ، هر دیابتی باید در تجویز انسولین مسلط باشد. پس از تزریق ، محل تزریق ماساژ ممنوع است.

گلیسینین اجازه داده می شود که با ایزوفان (انسولین انسانی) مخلوط شود ، اما ابتدا گلولیسین باید وارد سرنگ شود. اداره SC باید بلافاصله پس از مخلوط کردن وجوه انجام شود. در این حالت ، مخلوطی از ایزوفان و گلولیسین ممنوع است که به صورت داخل وریدی تجویز شوند.

اگر انسولین Glulisin با استفاده از پمپ تجویز شود ، پس از رعایت قوانین ضد عفونی کننده ، کیت باید هر 4 ساعت یکبار تغییر یابد. با استفاده از روش تزریق تزریق ، دارو نباید با محلول های دیگر یا انسولین مخلوط شود.

در صورت استفاده نادرست از پمپ یا نقض کارکرد آن ، کتواسیدوز دیابتی ، هایپرگلیسمی یا کتوز می تواند ایجاد شود. برای جلوگیری از بروز چنین شرایطی ، قبل از انجام عمل ، باید قوانین استفاده از سیستم را با دقت مطالعه کرده و مقدار دقیق دوز را محاسبه کنید.

قبل از استفاده از محلول ، باید قوام ، رنگ آن را بررسی کنید و مطمئن شوید که ذرات خارجی در آن وجود ندارد. اگر محصول ابری ، رنگی یا ناخالصی باشد استفاده از آن ممنوع است.

انسولین گلولیزین برای درمان کودکان زیر 6 سال ، همراه با کمبود قند خون و حساسیت به اجزای آن مورد استفاده قرار نمی گیرد. شایعترین عارضه جانبی ، هیپوگلیسمی است. تظاهرات آلرژیک پوستی و اختلالات متابولیک نیز ممکن است.

گاهی اوقات علائم عصبی مانند خواب آلودگی ، خستگی ، ضعف مداوم ، گرفتگی و حالت تهوع بروز می کند. سردرد ، عدم تمرکز ، آگاهی اشتباه و اختلالات بینایی نیز ظاهر می شود.

اغلب ، قبل از اختلالات عصبی روانی ، علائم ضد تنظیم آدرنرژیک رخ می دهد. این گرسنگی ، تحریک پذیری ، تاکی کاردی ، هیجان عصبی ، عرق سرد ، اضطراب ، پاک شدن پوست و لرزش است.

شایان ذکر است که حملات شدید هیپوگلیسمی ، که به طور مداوم تکرار می شود ، منجر به آسیب به NS می شود. علاوه بر این ، در برخی موارد ، این ممکن است منجر به مرگ شود.

علاوه بر افت شدید سطح قند ، عوارض جانبی موضعی ممکن است در مناطقی که تزریق ایجاد شده باشد نیز ایجاد شود. این موارد شامل کم خونی ، تورم و خارش است که اغلب این تظاهرات به تنهایی در طی درمان بیشتر از بین می روند. گاهی اوقات ، به دلیل عدم رعایت جایگزین محل مصرف انسولین ، یک فرد دیابتی ممکن است دچار لیپودیستروفی شود.

علائم سیستمیک حساسیت نیز ممکن است:

خارش
کهیر
درماتیت آلرژیک ،
سفتی قفسه سینه
خفگی

آلرژی های عمومی می تواند کشنده باشد.

در صورت مصرف بیش از حد ، ممکن است هیپوگلیسمی با شدت های مختلف رخ دهد. با کمی کاهش قند خون ، بیمار باید نوشیدنی یا محصولاتی حاوی قند بنوشاند.

با یک وضعیت جدی تر و از دست دادن هوشیاری ، s / c یا v / m از دکستروز یا گلوکاگون استفاده می شود. هنگامی که بیمار دوباره آگاهی پیدا کند ، نیاز به مصرف کربوهیدرات دارد که از عود آن جلوگیری می کند.

توضیحات ماده فعال انسولین glulisin / Insulinum glulisinum.

فرمول C258H384N64O78S6 ، نام شیمیایی: داده ای وجود ندارد.
گروه داروسازی: هورمون ها و آنتاگونیست ها / انسولین های آنها.
اقدام دارویی: قند خون

دیابت ، که به استفاده از انسولین نیاز دارد ، در بزرگسالان و کودکان بالای شش سال.

حساسیت به انسولین گلولیسین (از جمله حساس بودن به هر یک از اجزای کمکی دارو) ، هیپوگلیسمی ، سن تا 6 سال.

بارداری ، شیردهی.

اسامی تجاری داروها با انسولین گلیسینین ماده فعال

Apidra®
Apidra® SoloStar®
انسولین گلولیسین

Moroz B. T.، Khromova E. A.، Shustov S. B. و همکاران فن آوری های جدید در پریودنتیکس عمل در معالجه پیچیده بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 ، چاپخانه Nauka - م. ، 1391. - 160 ص.
بوگدانوا ، ا. کتاب بزرگ دیابت. هر آنچه راجع به دیابت باید بدانید / O. Bogdanova، N. Bashkirova. - م: AST ، AST Moscow ، Prime-Evroznak، 2008. - 352 ص.
کتاب آشپزی رژیم غذایی ، انتشارات علمی جهانی UNIZDAT - M. ، 2015. - 366 c.

بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از اعمال آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.

روش استفاده و موارد منع مصرف

گلولیسین یک انسولین نوترکیب انسانی است ، اما قدرت آن برابر با انسولین معمولی انسان است. این دارو خیلی سریعتر عمل می کند ، اما با مدت زمان کوتاه تر. در حال حاضر 10-20 دقیقه پس از تزریق زیر جلدی ، دیابتی احساس تسکین قابل توجهی خواهد کرد.

علاوه بر تزریقات زیر جلدی ، گلولیسین دارو را می توان با تزریق مداوم به چربی زیر جلدی با پمپ انسولین تزریق کرد. تزریق بهتر است مدت کوتاهی یا بلافاصله بعد از غذا انجام شود.

تزریقات زیر جلدی باید در شانه ، لگن یا شکم انجام شود. اگر ما در مورد تزریق مداوم صحبت می کنیم ، آنها فقط در معده انجام می شوند.

استفاده از دارو در چنین مواردی توصیه نمی شود:

سن کودکان
هیپوگلیسمی ،
حساسیت بیش از حد

انسولین گلولیزین در رژیم درمانی قابل استفاده است ، که انسولین را با مدت متوسط یا طولانی فراهم می کند. این دارو در ترکیب با سایر داروهای قند خون در قالب قرص استفاده می شود ، همچنین با استفاده از یک سرنگ انسولین تجویز می شود.

تظاهرات عوارض جانبی

واکنش های منفی پس از استفاده از دارو ممکن است رخ دهد:

حساسیت بیش از حد ، به عنوان مثال ، تورم ، خارش و قرمزی در محل های دستکاری. چنین واکنش هایی ، به طور معمول ، با طولانی مدت درمان از بین می روند. در بعضی موارد ، تظاهرات لیپودیستروفی (مشکلات پوستی ناشی از نقض متناوب مکانهای تجویز دارو) ممکن است ،
واکنش های آلرژیک (تنگی نفس ، درماتیت آلرژیک ، کهیر ، خارش ، اسپاسم در برونش ها) ،
واکنشهای عمومی (تا شوک آنافیلاکسی)

موارد مصرف بیش از حد

در حال حاضر ، پزشکی در مورد موارد مصرف بیش از حد دارو داده ای ندارد ، با این حال ، هیپوگلیسمی با شدت های مختلف از نظر تئوری امکان پذیر است.

با استفاده از گلوکز یا غذاهای حاوی قند ، قسمت هایی از مصرف بیش از حد خفیف را می توان متوقف کرد. به همین دلیل ، هر فرد دیابتی همیشه باید مقدار کمی شیرین با او داشته باشد.

با از دست رفتن شدید و همراه با هیپوگلیسمی هوشیاری ، می توان این روند را با استفاده از تزریق عضلانی یا زیر جلدی گلوکاگون و دکستروز داخل وریدی متوقف کرد.

بعد از بازیابی هوشیاری ، بیمار باید کربوهیدرات مصرف کند. با این کار می توان مانع از رشد مجدد هیپوگلیسمی شد.

ویژگی های استفاده از دارو

اگر گلیسینین در ترکیب با عوامل زیر استفاده شود ، انسولین می تواند اثر هیپوگلیسمی را تقویت کرده و خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش دهد:

داروهای هیپوگلیسمی خوراکی ،
دیسپیرامیدها
مهار کننده های ACE
فیبرات
مهار کننده های MAO
سالیسیلات ،
سولفونامیدها ،
پروپوکسی فن

هنگام ترکیب انسولین با دانازول ، سالبوتامول ، ایزونیازیدها ، دیازوکسید ، مشتقات فنوتیازین ، سوماتروپین ، دیورتیک ها ، اپی نفرین ، تربوتالین ، مهارکننده های پروتئاز ، داروهای ضد روان کننده ، گلولیزین اثرات قند خون را کاهش می دهد.

استفاده از بتا بلاکرها ، نمک های لیتیوم ، اتانول و کلونیدین می تواند اثر انسولین دارویی گلولیزین را تضعیف کند. پنتامیدین هم هیپوگلیسمی و هم چربی خون ناشی از آن را تحریک می کند.

استفاده از آماده سازی فعالیت سمپاتولیتیک قادر به پوشاندن تظاهرات فعال سازی رفلکس آدرنرژیک است. اینها شامل گوانتیدین ، کلونیدین است.

مشروط بر اینکه بیمار به نوع دیگری از انسولین (یا به داروی تولید کننده جدید) منتقل شود ، وی باید تحت نظارت دقیق پزشکی قرار گیرد. این امر با توجه به نیاز احتمالی برای تنظیم درمان مهم است.

دوز نادرست انسولین گللیسین یا قطع درمان باعث رشد سریع هیپوگلیسمی و ketoacidosis دیابتی (شرایط بالقوه خطرناک برای زندگی) می شود.

زمان توسعه وضعیت هیپوگلیسمی به سرعت شروع فعالیت داروهای مورد استفاده بستگی دارد و با اصلاح رژیم درمانی ممکن است تغییر کند.

برخی شرایط وجود دارد که باعث تغییر و یا تغییر نگهدارنده هایپوگلیسمی در آینده می شود ، به عنوان مثال:

نوروپاتی دیابتی ،
تشدید درمان با انسولین ،
مدت دیابت
استفاده از داروهای خاص
انتقال بیمار از حیوان به انسولین انسانی.

در تغییر رژیم غذایی انسولین گلیسینین هنگام تغییر رژیم غذایی خوردن یا تغییر بار جسمی بیمار ضروری است. فعالیت بدنی بلافاصله پس از خوردن غذا به یک خطر بالقوه کمبود قند خون تبدیل می شود.

در صورت تزریق انسولین کوتاه مدت ، کاهش قابل توجهی در غلظت گلوکز در خون خیلی زودتر از استفاده از انسولین محلول در انسان مشاهده می شود.

هیپوگلیسمی غیرقابل جبران و واکنش هایپرگلیسمی می تواند به عنوان پیش نیاز برای از دست دادن هوشیاری ، ایجاد کما و مرگ بدل شود!

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

زنان باردار باید تحت نظر پزشک و تحت نظارت سطح قند خون از انسولین گلولیسین استفاده کنند.

در دوران شیردهی ، دارو قادر به نفوذ به شیر نیست و به همین دلیل برای استفاده تأیید می شود. هنگام شیردهی ، لازم است دوزهای اعمال شده از ماده تجویز شده تنظیم شود. علاوه بر این ، ممکن است یک تغییر دوز در حضور اضافه بار هیجانی و بیماریهای همزمان مرتبط باشد.

اثر دارویی و فارماکوکینتیک

جذب بعد از تجویز SC:

در ران - متوسط
در دیواره شکم - سریع ،
در شانه - واسطه.

فارماکوکینتیک در بیماران دیابتی زیر 16 سال که دارای اولین نوع بیماری هستند ، مشابه بزرگسالان است. با استفاده از SC T1 / 2 از 37 تا 75 دقیقه است.

دستورالعمل استفاده از دارو

موارد منع مصرف ، عوارض جانبی ، مصرف بیش از حد

علائم سیستمیک حساسیت نیز ممکن است:

خارش
کهیر
درماتیت آلرژیک ،
سفتی قفسه سینه
خفگی

آلرژی های عمومی می تواند کشنده باشد.

در شرایط جدی تر و از دست دادن هوشیاری ، s / c یا in / m از دکستروز یا گلوکاگون استفاده می شود. هنگامی که بیمار دوباره آگاهی پیدا کند ، نیاز به مصرف کربوهیدرات دارد که از عود آن جلوگیری می کند.

مختصراً در مورد انسولین گلولیزین

گلیسین به عنوان راه حلی برای تجویز زیر جلدی ارائه می شود. به نظر می رسد مانند یک مایع شفاف و بدون ناخالصی.

نامهای تجاری داروهای با حضور وی: Apidra ، Epidera ، Apidra Solostar. هدف اصلی دارو تنظیم متابولیسم گلوکز است.

با توجه به تجربه عملی می توان از مزایا و معایب زیر تشخیص داد:

سریعتر از هورمون انسانی عمل می کند (+) ،
نیاز غذایی به انسولین را به خوبی برآورده می کند ،
غیرقابل پیش بینی بودن اثر دارو بر میزان گلوکز (-) ،
قدرت بالا - یک واحد قند را بیشتر از سایر انسولین ها کاهش می دهد (+).

فارماکولوژی و فارماکوکینتیک

ارتباط با پروتئین های پلاسما ناچیز است. کمی سریعتر از هورمون معمول تزریق انسان دفع می شود. نیمه عمر 13.5 دقیقه.

علائم ، عوارض جانبی ، مصرف بیش از حد

دارو در موارد زیر تجویز می شود:

دیابت نوع 1
دیابت نوع 2 ،
دیابت در کودکان از 6 سال.

موارد منع مصرف برای تعیین دارو به شرح زیر است:

هیپوگلیسمی ،
حساسیت به گلولیسین ،
حساسیت به عناصر کمکی دارو.

در دوره درمانی با دارو ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود.

فراوانی وقایع جانبی در اعداد ، که در آن 4 بسیار متداول است ، 3 مورد غالباً ، 2 نادر است ، 1 بسیار نادر است:

در طول مصرف بیش از حد ، هیپوگلیسمی با شدتهای مختلف مشاهده می شود. این بیماری تقریباً بلافاصله رخ می دهد یا به تدریج توسعه می یابد.

با هیپوگلیسمی متوسط و متوسط ، محصولات حاوی قند مصرف می شود. در شرایط شدید که همراه با از دست دادن هوشیاری است ، تزریق لازم خواهد بود.

تعامل با مواد مخدر

در ابتدای درمان با انسولین اولتراشورت ، تعامل آن با سایر داروها در نظر گرفته می شود.

دستورالعمل ویژه

بیمار باید موارد زیر را در نظر بگیرد:

با اختلال عملکرد کلیه یا نقض کار در آنها ، ممکن است نیاز به انسولین کاهش یابد.
با اختلال در عملکرد کبد ، نیاز نیز کاهش می یابد.
به دلیل کمبود اطلاعات ، این دارو برای کودکان زیر 6 سال تجویز نمی شود.
با احتیاط در زنان باردار با نظارت مکرر بر شاخص ها استفاده شود.
در دوران شیردهی ، دوز و تنظیم رژیم غذایی لازم است.
در هنگام جابجایی به گلولیسین از هورمون دیگر به دلیل حساسیت ، آزمایش آلرژی باید انجام شود تا آلرژی متقاطع از بین برود.

تنظیم دوز

در موارد مکرر قند خون / هیپوگلیسمی ، ابتدا عوامل وابسته به دوز قبل از تغییر دوز دارو مشخص می شود:

روش و محل مصرف دارو ،
پیروی دقیق از رژیم درمانی ،
مصرف داروهای دیگر به طور موازی
حالت روحی - عاطفی

اطلاعات اضافی

عمر مفید بعد از باز شدن - ماه

ذخیره سازی - در t از +2 تا + 8ºC. یخ نزنید!

تعطیلات طبق تجویز است.

گلولیسین مشابه انسولین انسانی است:

Insuman Rapid ،
هومولین
هومودار
جنسولین پ ،
ووزولین P ،
بازیگر

سایر مقالات مرتبط توصیه می شود

عمل دارویی

این دارو یک آنالوگ نوترکیب انسولین انسانی است. قدرت عمل مشابه هورمونی است که توسط لوزالمعده سالم تولید می شود. گلیسین سریعتر عمل می کند و اثر طولانی دارد.

پس از تجویز بدن به بدن (زیر جلدی) ، این هورمون شروع به تنظیم متابولیسم کربوهیدرات می کند.

مطالعات کلینیکی نشان می دهد گلولیسین که 2 دقیقه قبل از غذا تجویز می شود ، همان کنترل میزان قند خون را به عنوان انسولین محلول در انسان فراهم می کند ، که نیم ساعت قبل از غذا تجویز می شود.

عمل انسولین در افراد با نژادهای مختلف تغییر نمی کند.

فارماکوکینتیک

چگونه انسولین گلولیسین مصرف کنیم؟

0-15 دقیقه قبل از غذا به صورت زیر جلدی تجویز می شود. تزریق در معده ، ران ، شانه انجام می شود. بعد از تزریق ، نمی توانید ناحیه تزریق را ماساژ دهید. شما نمی توانید انواع مختلف انسولین را در همان سرنگ مخلوط کنید ، با وجود این واقعیت که ممکن است بیمار انسولین های مختلفی تجویز کند. تعلیق محلول قبل از تجویز آن توصیه نمی شود.

قوانین استفاده از قلم سرنگ

اگر قلم سرنگ به درستی کار نکند ، می توان محلول را از کارتریج به داخل سرنگ کشید.

عوارض جانبی انسولین گلولیسین

عرق سرد
رنگ پریدگی و خنک کننده پوست ،
احساس خستگی
هیجان
اختلالات بینایی
لرزش
اضطراب بزرگ
سردرگمی ، مشکل در تمرکز ،
احساس شدید درد در سر ،
تپش قلب

از طرف پوست

بسیار نادر است که یک دارو می تواند باعث ایجاد واکنش های آلرژیک شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

مصرف بیش از حد انسولین گلیسینین

با دوز بیش از حد تجویز شده ، هیپوگلیسمی به سرعت ایجاد می شود ، و درجه آن می تواند متفاوت باشد - از خفیف تا شدید.

سازگاری با الکل

نوشیدن الکل می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

آنالوگ گللیسین شامل موارد زیر است:

آپیدرا
نووراپید فلکسپن ،
اپیدرا
ایزوفان انسولین

Novorapid (NovoRapid) - آنالوگ انسولین انسانی

تهیه انسولین ایزوفان (انسولین Isofan)

چگونه و چه زمانی انسولین مصرف شود؟ روش تزریق و تجویز انسولین

تولید کننده

این شرکت در شرکت Sanofi-Aventis Deutschland GmbH ، آلمان ساخته شده است.

انسولین glulisine (انسولین glulisine): نام تجاری ، خصوصیات ، دستورالعمل استفاده

در دیابت نوع 1 ، بیمار می تواند از انسولین با عملکرد سریع (فوری) ، کوتاه ، متوسط ، طولانی و قبل از مخلوط استفاده کند. کدام یک برای تجویز رژیم درمانی بهینه بستگی به ویژگیهای فردی بدن دارد. اگر به انسولین اولتراورتورت احتیاج دارید ، از گلولیسین استفاده می شود.

یک راه حل تزریق به نام "انسولین گلولیسین" توسط آن دسته از بیمارانی که از بیماری دیابت رنج می برند در داروخانه ها خریداری می شود.

این دارو برای افراد لازم است که قند خود را کاهش دهند و علاوه بر این ، برای درمان این بیماری نیز مصرف کنند. این ، اول از همه ، انسولین کوتاه است.

این یک جزء لاینفک داروهای دیگر برای بیماران دیابتی است. این ماده خاصیت هیپوگلیسمی برجسته دارد.

این یک آنالوگ انسولین انسانی است که در اصل با این هورمون مشابه است. اما به دلیل ماهیت آن ، سریعتر عمل می کند و تأثیر کوتاهی دارد.

مقدار مصرف و تجویز

این محلول 15 دقیقه قبل از غذا به صورت زیر جلدی استفاده می شود. مقدار مصرف به صورت جداگانه انتخاب می شود.

استفاده از سیستم عمل پمپ امکان پذیر است. نیاز روزانه انسان به انسولین معمولاً 0.5 واحد است. به ازای هر کیلو جرم: از این تعداد ، دو سوم بلافاصله قبل از مصرف غذا انسولین هستند. و یک سوم انسولین در زمینه (پایه) است.

داروی "Apidra" ("Epidera"): توضیحات

بیایید این دارو را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.

انسولین آپیدرا برای درمان دیابت در کودکان از شش سالگی استفاده می شود ، همچنین برای بزرگسالان نیز استفاده می شود. این فرآورده حاوی 3.49 میلی گرم ماده اصلی است.

این مؤلفه را می توان با 100 IU (واحد بین المللی) هورمون انسانی مقایسه کرد.

ترکیبات کمکی شامل آب تزریق به همراه m-cresol ، کلرید و سدیم هیدروکسید ، اسید هیدروکلریک غلیظ ، ترومتامول و پلی سورات است.

انسولین آپیدرا در بطری 10 میلی لیتری یا در کارتریج های 3 میلی لیتری فروخته می شود. گزینه اول در جعبه مقوایی بسته بندی می شود و گزینه دوم در بسته بندی کانتور با سلول قرار می گیرد. در حالت دوم ، پنج کارتریج وجود دارد که در یک قلم مخصوص (یعنی یک سرنگ) شارژ می شود ، که به آن "OptiPen" گفته می شود (این چنین قلم یکبار مصرف است).

سازنده همچنین سیستم کارتریج OptiKlik جداگانه ای را ایجاد می کند. کاملاً در تمام ظروف مایع شفاف وجود دارد که رنگی ندارد.

Apidra SoloStar

مؤلفه فعال موجود در آن دقیقاً به همان مقدار موجود است که در گزینه قبلی در نظر گرفته شده است. "انسولین گلولیسین" با نام تجاری "برند آپولو SoloStar" موارد منع مصرف دارد:

وجود در بیماران کمبود قند خون و حساسیت بدن به پایه یا ماده کمکی این دارو است.
دوره کودکی تا شش سال است.

داروهای Apidra و Apidra Solostar را می توان در هر شبکه داروخانه خریداری کرد.

نکات ظریف استفاده از این داروها

"انسولین گلولیسین" تقریباً با انسان یکسان است. تنها استثنا مدت زمان قرار گرفتن در معرض است که بسیار کوتاه تر است. کافی است فقط یک تزریق از این دارو به بیمار تزریق شود ، زیرا مطمئناً پس از 15 دقیقه او در شرایط خود احساس تسکین قابل توجهی خواهد کرد.

روشهای ورودی ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال ، این ماده به صورت زیر جلدی در ناحیه خاصی تزریق می شود و سپس با استفاده از پمپ انسولین ، این روش پایان می یابد. تزریق می تواند بدون وقفه انجام شود ، که در بافت چربی به طور مستقیم زیر پوست انجام می شود.

این روش باید قبل از غذا یا بعد از آن انجام شود اما بلافاصله نه. تزریق زیر جلدی به بهترین روش در ناحیه شکم انجام می شود ، اما در شانه نیز مجاز است ، و ران همچنان مناسب است. اما تزریق می تواند منحصراً در شکم انجام شود. فقط پزشک می تواند رژیم درمانی را تجویز کند. این دارو برای تجویز انسولین با مدت طولانی یا متوسط استفاده می شود.

مجاز به ترکیب ورودی "انسولین انسولین" با قرص ها (استفاده از داروهای هیپوگلیسمی) است.

دوز و انتخاب دارو توسط پزشک معالج تعیین می شود ، زیرا بیمار حق ندارد به تنهایی انتخاب خود را انجام دهد. واقعیت این است که این امر مملو از پیامدهای بسیار منفی است.

از جمله دستورالعمل های مهم برای استفاده ، همچنین می توانید توصیه هایی را در مورد منطقه مصرف دارو بیابید. برای جلوگیری از آسیب رساندن به رگ های خونی بسیار مهم است.

دستورالعمل دیگر برای استفاده با انسولین گلولیزین چیست؟

عوارض جانبی برنامه

سیستم عصبی مرکزی ، دقیقاً مانند سیستم محیطی ، می تواند با تثبیت سریع سطح قند خون در ابتدای درمان ، به انسولین گلیسین پاسخ دهد. شروع نوروپاتی درد حاد ممکن است ، که ممکن است در ماهیت گذرا متفاوت باشد. در میان واکنش های پوستی ، لازم است لیپودیستروفی در محل تزریق این دارو ذکر شود.

اندامهای حسی می توانند با خطاهای انکسار و در ضمن کاهش حدت بینایی ، که همچنین با تثبیت تسریع حضور گلوکز در خون در ابتدای درمان همراه خواهد بود ، پاسخ دهند. این وضعیت ممکن است زودگذر باشد. به عنوان بخشی از استفاده از این ابزار ، واکنش های آلرژیک نیز مستثنی نیست.

اثر درمانی

انسولین گلولین یک انسولین (نوترکیب) انسولین انسانی است. قدرت عمل او برابر با انسولین معمولی انسان است. گلولیسین سریعتر شروع می شود اما مدت زمان کمتری نسبت به انسولین محلول در انسان دارد.

انسولین انسولین زیر پوست بعد از 20-20 دقیقه عمل می کند.

روش تجویز انسولین انسولین تزریق زیر جلدی یا تزریق مداوم به چربی زیر جلدی شکم از طریق سیستم پمپ است. انسولین اندکی قبل از غذا یا بلافاصله بعد از وعده غذایی (0-15min) مصرف می شود.

دیابت قندی که نیاز به درمان انسولین دارد.

اثر جانبی

واکنش های حساسیت موضعی (قرمزی ، تورم یا خارش در محل تزریق). چنین واکنشی معمولاً زودگذر هستند و با ادامه درمان از بین می روند. بعضی اوقات پدیده های لیپودیستروفی وجود دارد (با نقض تناوب محل تزریق در همان ناحیه).

واکنشهای آلرژیک (کهیر ، تنگی نفس ، برونکاسپاسم ، خارش ، درماتیت آلرژیک) از جمله موارد جدی بروز تظاهرات آلرژیک عمومی (از جمله آنافیلاکتیک) است که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

مواد مخدر توصیه شده است

«گلابی"- یک مجموعه آنتی اکسیدانی قدرتمند که کیفیت جدید زندگی را هم برای سندرم متابولیک و هم برای دیابت فراهم می کند. اثربخشی و ایمنی دارو از نظر بالینی اثبات شده است. این دارو برای استفاده توسط انجمن دیابت روسیه توصیه می شود. اطلاعات بیشتر >>>