تورم پاها در دیابت: درمان چیست؟

لازم است به طور جداگانه علت ورم پا در دیابت قند نوع اول و دوم مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرد ، زیرا آنها دارای مکانیسم های مختلف فیزیولوژیکی هستند:

نوع 1 صحیح است ، تورم در پس زمینه ایمنی بدن از انسولین اتفاق می افتد ، که باعث می شود عملکرد تنظیم سطح قند خون از بین برود. بدن به منظور کاهش غلظت قند ، مایعات بیشتری را حفظ می کند ، به همین دلیل بار کلیه ها افزایش می یابد ، سندرم نفروتیک به تدریج ایجاد می شود و این اندام ها نمی توانند عملکرد خود را به درستی انجام دهند. علاوه بر فشار بر روی سیستم دفع ، دیابت بر سیستم قلبی عروقی تأثیر منفی می گذارد ، دیواره رگ های خونی شکننده تر می شوند ، احتمال آترواسکلروز در حال افزایش است و گردش مایعات در اندام ها رو به وخامت می رود.
در دیابت نوع 2 سازوکار دیگری برای پیشرفت تورم پا مشاهده می شود: بیمار اختلال در تولید هورمون آنتی ادراری وازوپرسین دارد ، در حالی که حساسیت به انسولین طبیعی است. به همین دلیل ، فرد دچار دیورز شده است ، عطش ثابت ظاهر می شود و بافت ها برای جلوگیری از کم آبی بدن سعی در نگه داشتن آب دارند. اندام ها به شدت در دیابت نوع 2 متورم می شوند ، زیرا به دلیل خصوصیات فیزیولوژیکی گردش خون شدید و جریان لنفاوی کمتری دارند.

نشانه شناسی

برخی از علائم خاص به تشخیص ورم پای دیابتی کمک می کند:

پاها به طور مداوم متورم می شوند ، قابل توجه ترین این درست بعد از طلوع صبح و عصر است. دیورتیک ها ورم را از بین می برد ، اما پس از اتمام قرص برمی گردد ،
پاها و پاها بیشتر متورم است ،
وقتی با انگشت روی پوست فشرده می شوید ، مدت طولانی تنگ نمی شود ، یک فوزای قابل توجه از رنگ سفید روی آن باقی می ماند ،
احساس مداوم سرماخوردگی در پاها و پاها ، برآمدگی غاز بی علت ،
بی حسی قسمت های مختلف پاها ، سوزن سوزن شدن ،
به علت تورم ، پاها هنگام راه رفتن سریع خسته می شوند ، دردهای پشت سر هم ظاهر می شوند ،
ریزش موی محلی در پاها ، بروز زخم های کوچک ، زخم هایی که مدت طولانی بهبود می یابد ،
hyperemia - قرمزی پاها یا نواحی فردی ، علائم دائمی از کفش روی پوست.

اگر چنین علائمی را یافتید ، باید با پزشک مشورت کنید ، زیرا ادم پا به خودی خود از دیابت دور نمی شود. برای جلوگیری از عوارض باید درمان به موقع و منظم باشد.

تشخیصی

برای اینکه بدانید چرا بیمار تورم پاها را ایجاد کرده است ، به خصوص اگر از وجود دیابت قندی آگاهی نداشته باشد ، نیاز به مشاوره با پزشک معالج دارد و تحت آزمایش تشخیص افتراقی قرار دارد - مجموعه ای از مراحل ، نتایج حاصل از آن به شما امکان می دهد گزینه های تشخیص را با علائم مشابه "خاموش کنید".

اقدامات تشخیصی شامل موارد زیر است:

آزمایش بیوشیمیایی خون برای هورمون ها و گلوکز ،
ادرار
در صورت لزوم سونوگرافی کلیه ها
معاینه پاها توسط متخصص پوست برای تعیین وجود کانون های عفونت ، که در آینده می تواند منجر به بروز زخم های استوایی ، گانگرن و دیستروفی بافت شود ، زیرا عملکرد محافظتی در مناطق کاهش می یابد.

کدام پزشک تورم پا را در دیابت درمان می کند؟

لازم است درمان ورم پا در دیابت قندی تحت نظر پزشک انجام شود ، در بعضی موارد وی با یک متخصص غدد داخلی هماهنگی می کند. اگر ورم طولانی مدت باعث به وجود آمدن زخم ها ، زخم ها و سایر آسیب های پوستی شود ، در این صورت متخصص پوست درمان اضافی را برای شما تجویز می کند.

درمان ورم پا در دیابت نوع 1 یا نوع 2 به خلاصی دائمی از رکود مایعات کمک نخواهد کرد زیرا این یک مظهر فیزیولوژیکی بیماری است ، اما به مهار کشش و آسیب بیشتر عروق خونی و لنفاوی کمک خواهد کرد و همچنین از بروز آسیب شناسی های پوستی جدی جلوگیری می کند.

پزشک دیورتیک ها (وروشپیرون ، سیکلومتازید ، مونیتول ، اینداپامید) را به بیمار تجویز می کند که در دوره های کوتاه مدت به نوشیدن آنها احتیاج دارد. به یاد داشته باشید که دیورتیک ها به تنهایی نمی توانند انتخاب شوند ، زیرا در انواع مختلفی وجود دارد ، و پزشک بسته به وضعیت بهداشتی بیمار ، دارو را انتخاب می کند.

یک مدر ادرارآور - Furosemide را نمی توان با دیابت مصرف کرد ، زیرا گاهی اوقات باعث افزایش قند خون می شود.

در بین دوره های دیورتیک ها ، می توانید جوشانده اسب اسبی بنوشید ، همچنین باعث خروج مایعات می شود.

اگر به دلیل تورم پا ، زخمهای کوچک بهبود نیابد و به زخم های استوایی و سایر کانون های عفونت تبدیل نشوند ، باید بیمار تحت درمان خارجی قرار گیرد. در مرحله اول ، مکانهایی که مشکلات پوستی دارند باید بطور مرتب با صابون شسته شوند ، در صورت امکان پذیر نبودن ، می توانید این مناطق را با کلرهگزیدین بشویید. ثانیا ، چندین بار در روز ، پمادهای درمانی (Miramistin ، Bepanten ، Betadin) باید روی زخم ها اعمال شود.

پیشگیری

رعایت روزانه برخی از قوانین ساده پیشگیری عالی از تورم پا خواهد بود:

شما باید کفش راحتی را از مواد با کیفیت بالا انتخاب کنید - این امر باعث می شود آسیب های پوستی به حداقل برسد و خطر عفونت را کاهش دهد ،
در صبح شما باید یک حمام کنتراست انجام دهید ، زیرا این امر رگ های خونی را تقویت می کند و جریان لنف را تسریع می کند ،
در غروب ، پاها باید کاملاً در صابون و آب شسته شوند ، دمای آن باید 30-32 درجه سانتیگراد باشد تا پاها شل شود ،
حداقل یک بار در روز لازم است که با استفاده از روغنهای ضد عفونی کننده ، به عنوان مثال درخت چای ، ماساژ کف پا و پاها را ماساژ دهید - این یک اثر تخلیه لنفاوی را به همراه خواهد داشت و خطر بروز کانون های عفونت را کاهش می دهد ،
در رژیم غذایی لازم است محتوای نمک ، گوشت دودی ، شیرینی ، و
1-2 ساعت قبل از خواب ، بهتر است آب نخورید و بنوشید ، تا صبح تورم شدید نداشته باشد ،
شما باید ناخن های خود را به طور مرتب برش دهید ، بهتر است به یک پدیکور بهداشتی به سالن بروید (با توجه به قوانین ضد عفونی شدن استاد ، که بسیاری از افراد در خانه از آن غفلت می کنند) ، زیرا ناخن های داخل بدن به پوست آسیب می رسانند ، و می توانند دروازه ای برای عفونت ایجاد کنند ،
پیاده روی بیشتر برای حفظ گردش خون ، ایستادن کمتری هزینه دارد ، زیرا این فشار بار عروق پاها را افزایش می دهد ،
لازم است مصرف سیگار را به طور کامل متوقف کنید ، زیرا نیکوتین باعث شکننده شدن رگ های خونی می شود.

تورم پاها مبتلا به دیابت نوع اول یا دوم یک نتیجه طبیعی فیزیولوژیکی این اختلال است ، آنها دائماً بیمار را همراهی می کنند ، از بین بردن کامل آنها غیرممکن است. با فهمیدن دلایل و تشخیص ، پزشک می تواند درمان حمایتی را برای بیمار تجویز کند که به لطف آن وضعیت وی پایدارتر خواهد بود. اجرای منظم قوانین برای جلوگیری از ادم باعث کاهش رکود مایعات و جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی های پوستی می شود.