Metformin-Teva: دستورالعمل دارو

متفورمین دارویی است که توسط سازنده به شکل قرص تولید می شود و دارای مقدار متفاوتی از میلی گرم ماده اصلی فعال است.

در بازار داروسازی داروهایی با غلظت فعال 500 ، 850 میلی گرم و 1000 میلی گرم ارائه می شوند.

تمام قرص ها با 500 ، 850 میلی گرم و 1000 میلی گرم در بین خود نه تنها از نظر مقدار ماده فعال تفاوت دارند.

هر نوع قرص باید با حکاکی روی سطح دارو ، بین خود متفاوت باشد.

ترکیب دارو و توضیحات آن

قرص های دارای غلظت ترکیب اصلی فعال 500 میلی گرم از رنگ سفید یا تقریباً سفید برخوردار هستند. سطح بیرونی دارو با یک غشای فیلم پوشانده شده است که حکاکی "93" در یک طرف دارو و "48" از طرف دیگر دارد.

850 میلی گرم قرص ها بیضی شکل و روکش فیلم هستند. روی سطح پوسته "93" و "49" حک شده است.

این دارو با غلظت 1000 میلی گرم ، از نوع بیضی شکل است و با استفاده از خطرات فیلم با استفاده از خطرات روی هر دو سطح پوشانده می شود. علاوه بر این ، عناصر زیر بر روی پوسته حک شده است: "9" در سمت چپ خطرات و "3" در سمت راست خطرات از یک طرف و "72" در سمت چپ خطرات و "14" در سمت راست از خطرات از طرف دیگر.

مؤلفه فعال اصلی دارو متفورمین هیدروکلراید است.

علاوه بر مؤلفه اصلی ، ترکیب دارو شامل مواد کمکی مانند:

• povidone K-30 ،
• povidone K-90 ،
• سیلیس کلوئیدی
• منیزیم استئارات ،
• هایپروملوز ،
• دی اکسید تیتانیوم
• ماکروگول

این دارو برای استفاده خوراکی در نظر گرفته شده و متعلق به گروه بیگوانیدها است.

کشور مبدا اسرائیل است.

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک دارو

استفاده از متفورمین به کاهش غلظت قند خون در دیابت نوع دوم کمک می کند. کاهش غلظت در نتیجه مهار بیوپروسسهای گلوکونوژنز در سلولهای کبدی و تشدید بیوپروسسهای استفاده از آن در سلولهای وابسته به انسولین اتفاق می افتد. این بافت ها ماهیچه ای ناصاف و چربی هستند.

این دارو روی بیوپروسسهای تنظیم کننده سنتز انسولین در سلولهای بتا لوزالمعده تأثیر نمی گذارد. استفاده از دارو باعث بروز واکنشهای هیپوگلیسمی نمی شود. استفاده از این دارو با کاهش محتوای تری گلیسیریدها ، کلسترول و لیپوپروتئینهای با چگالی کم در سرم خون ، بیوپروسس هایی را که در طول متابولیسم لیپیدها ایجاد می شود ، تحت تأثیر قرار می دهد.

متفورمین تأثیر تحریک کننده ای بر فرآیندهای گلوکوژنز درون سلولی دارد. اثر بر روی گلیکوژنز داخل سلولی فعال سازی گلیکوژنیتاز است.

پس از ورود دارو به بدن ، متفورمین تقریباً به طور کامل از دستگاه گوارش وارد جریان خون می شود. فراهمی زیستی دارو از 50 تا 60 درصد متغیر است.

حداکثر غلظت ترکیب فعال در پلاسمای خون 2.5 ساعت پس از مصرف دارو حاصل می شود. 7 ساعت پس از مصرف دارو ، جذب ترکیب فعال از لومن دستگاه گوارش به داخل پلاسمای خون متوقف می شود و غلظت دارو در پلاسما شروع می شود به تدریج کاهش می یابد. هنگام مصرف دارو با غذا ، روند جذب کند می شود.

پس از نفوذ به پلاسما ، متفورمین به صورت مجتمع با پروتئین های موجود در حالت دوم اتصال نمی یابد. و به سرعت در سراسر بافت های بدن توزیع می شود.

برداشت دارو با استفاده از کلیه ها انجام می شود. متفورمین بدون تغییر از بدن دفع می شود. نیمه عمر دارو 6.5 ساعت است.

نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده از دارو

نشانه استفاده از دارو Metformin mv وجود دیابت در فرد است که با استفاده از رژیم غذایی و فعالیت بدنی نمی توان آن را جبران کرد.

Metformin mv Teva هم در اجرای مونوتراپی قابل استفاده است و هم به عنوان یکی از مؤلفه های انجام درمان های پیچیده.

هنگام انجام درمان های پیچیده ، می توان از سایر داروهای هیپوگلیسمی برای تجویز خوراکی یا انسولین استفاده کرد.

عمده موارد منع مصرف دارویی موارد زیر است:

1. وجود حساسیت به ترکیب اصلی اصلی دارو یا مواد کمکی آن.
2. بیمار مبتلا به کتواسیدوز دیابتی ، ابتلا به دیابت یا کما است.
3. اختلال در عملکرد کلیه یا نارسایی کلیه.
4. ایجاد شرایط حاد که در طی آن ظاهر عملکرد کلیه مختل می شود. چنین شرایطی ممکن است شامل کمبود آب بدن و هیپوکسی باشد.
5. وجود در بدن تظاهرات برجسته از بیماری های مزمن است که می تواند ظاهر هیپوکسی بافت را برانگیزد.
6. انجام مداخلات گسترده جراحی.
7. بیمار نارسایی کبدی دارد.
8. وجود الکلیسم مزمن در بیمار.
9. وضعیت اسیدوز لاکتیک.
10. استفاده از دارو 48 ساعت قبل و 48 ساعت پس از معاینات انجام شده با استفاده از ترکیب حاجب حاوی ید توصیه نمی شود.
11. توصیه نمی شود که از دارو 48 ساعت قبل و 48 ساعت بعد از عمل استفاده شود که همراه با بیهوشی عمومی باشد.

علاوه بر این شرایط ، این دارو مشمول رژیم کم کربوهیدرات استفاده نمی شود و اگر بیمار مبتلا به دیابت کمتر از 18 سال باشد.

این دارو برای استفاده در هنگام بار آوردن کودک یا هنگام شیر دادن به شدت ممنوع است.

هنگام برنامه ریزی برای بارداری ، متفورمین MV Teva جایگزین انسولین می شود و انسولین درمانی برای دیابت قندی انجام می شود. در طول دوره حاملگی و دوره شیردهی ، بیمار تحت نظارت پزشکی است.

در صورت لزوم مصرف دارو در هنگام شیردهی ، لازم است کودک را با شیر مادر متوقف کنید.

دستورالعمل استفاده از دارو

در بسته بندی داروی Metformin Teva ، دستورالعمل ها کاملاً کامل بوده و به تفصیل قوانین مربوط به پذیرش و دوز را توصیف می کنند ، که برای پذیرش توصیه می شود.

این دارو باید در طول وعده های غذایی یا بلافاصله پس از آن مصرف شود.

دوز اولیه توصیه شده دارو ممکن است بسته به نیاز ، بین 500 تا 1000 میلی گرم یک بار در روز متغیر باشد. توصیه می شود که عصرانه دارو را مصرف کنید. در صورت عدم وجود عوارض ناشی از مصرف دارو پس از 7-15 روز ، مقدار مصرف در صورت لزوم می تواند دو بار در روز به 500-1000 میلی گرم افزایش یابد. با مصرف دو بار دارو ، دارو باید صبح و عصر مصرف شود.

در صورت لزوم ، در آینده. بسته به میزان گلوکز در بدن بیمار ، ممکن است دوز دارو بیشتر شود.

هنگام استفاده از دوز نگهدارنده Metformin MV Teva ، توصیه می شود از 1500 تا 2000 میلی گرم در روز مصرف کنید. برای اینکه دوز مصرفی متفورمین ام وی تی تحریک نشود که بیمار تحریک کننده واکنش های منفی از دستگاه گوارش نباشد ، توصیه می شود که دوز روزانه به 2 تا 3 دوز تقسیم شود.

حداکثر دوز مجاز Metformin MV Teva 3000 میلی گرم در روز است. این دوز روزانه باید به سه دوز تقسیم شود.

اجرای افزایش تدریجی دوز روزانه به بهبود تحمل دستگاه گوارش دارو کمک می کند.

اگر از داروی دیگری با خصوصیات کمبود قند خون به Metformin MV Teva استفاده کنید ، ابتدا باید مصرف داروی دیگر را متوقف کرده و تنها پس از شروع مصرف متفورمین استفاده کنید.

دارو Metformin MV Teva را می توان همزمان با انسولین به عنوان یکی از اجزای درمان ترکیبی استفاده کرد. هنگام استفاده از دارو با آن به صورت ترکیبی ، توصیه می شود از انسولین های طولانی مدت استفاده کنید. استفاده از انسولین های طولانی مدت در ترکیب با متفورمین به شما امکان می دهد تا به اثرات بهینه هیپوگلیسمی بر بدن انسان برسید.

قبل از استفاده از دارو ، آزمایش خون برای میزان قند لازم است ، دوز دارو در هر مورد به صورت جداگانه انتخاب می شود.

هنگام استفاده از دارو برای درمان سالمندان ، دوز دارو در روز نباید از 1000 میلی گرم در روز تجاوز کند.

عوارض جانبی و اثرات مصرف بیش از حد آن

هنگام استفاده از دارو ، برخی از عوارض جانبی در بدن بیمار ظاهر می شود.

بسته به تعداد دفعات بروز ، عوارض جانبی به سه گروه تقسیم می شوند: خیلی اوقات - میزان بروز بیش از 10٪ یا بیشتر ، غالباً - بروز از 1 تا 10٪ است ، نه اغلب - شیوع عوارض جانبی از 0.1 تا 1٪ متغیر است. به ندرت - بروز عوارض جانبی از 0.01 تا 0.1٪ و به ندرت شیوع چنین عوارض جانبی کمتر از 0.01٪ است.

عوارض جانبی هنگام مصرف دارو تقریباً از هر سیستم بدن ممکن است رخ دهد.

بیشتر اوقات ، ظهور نقض ناشی از مصرف دارو مشاهده می شود:

• از سیستم عصبی ،
• در دستگاه گوارش ،
• به شکل واکنشهای آلرژیک ،
• نقض فرآیندهای متابولیک.

از طرف سیستم عصبی مرکزی ، عوارض جانبی با طعم اختلال آشکار می شود.

هنگام مصرف دارو از دستگاه گوارش ، اختلالات و اختلالات زیر قابل مشاهده است:

1. حالت تهوع
2. آرزوها برای استفراغ.
3. درد در شکم.
4. از دست دادن اشتها.
5. نقض در کبد.

واکنش های آلرژیک اغلب به شکل اریتم ، خارش پوست و بثورات روی سطح پوست ایجاد می شود.

پزشک باید برای جلوگیری از عوارض جانبی ، به بیماران دیابتی نحوه نوشیدن متفورمین توضیح دهد. به ندرت ، بیماران با مصرف طولانی دارو ممکن است دچار هیپوویتامینوز B12 شوند.

با استفاده از متفورمین با دوز 850 میلی گرم ، ایجاد علائم هیپوگلیسمی در بیماران مشاهده نمی شود ، اما در برخی موارد ممکن است اسیدوز لاکتیک رخ دهد. با بروز این علامت منفی ، فرد علائمی از قبیل:

• احساس تهوع
• اشتیاق به استفراغ
• اسهال
• کاهش درجه حرارت بدن
• درد در شکم ،
• درد عضلانی
• تنفس سریع
• سرگیجه و اختلال آگاهی.

برای خلاص شدن از مصرف بیش از حد ، باید مصرف دارو را متوقف کنید و درمان علامتی را انجام دهید.

آنالوگ های دارو ، هزینه آن و بررسی در مورد آن

قرص های داروخانه ها در بسته بندی مقوایی فروخته می شوند که هریک از آنها حاوی چندین تاول است که در آن قرص های دارو بسته بندی شده اند. هر تاول 10 بسته قرص دارد. بسته بندی مقوایی بسته به بسته بندی ممکن است شامل سه تا شش تاول باشد.

دارو را در دمای بیش از 25 درجه در مکان تاریک ذخیره کنید. ماندگاری دارو 3 سال است.

خرید این دارو به تنهایی در داروخانه ها غیرممکن است ، زیرا انتشار یک دارو فقط با نسخه انجام می شود.

بررسی بیمارانی که از این دارو برای معالجه استفاده کرده اند حاکی از اثربخشی بالای آن است. بیشتر بیماران نظرات مثبتی را در مورد دارو ارائه می دهند. بررسیهای منفی در اغلب موارد با بروز عوارض جانبی همراه است که هنگام نقض قوانین پذیرش و با مصرف بیش از حد دارو همراه است.

تعداد زیادی از آنالوگ های این دارو وجود دارد. رایج ترین آنها:

1. باگوم
2. گلیکون
3. گلیمینفر
4. گلی فرمین
5. گلوکوفاژ
6. لانگارین
7. متاسپانین
8. متفوگاما 1000.
9. متفوگامما 500.

Taccena Metformin 850 ml به موسسه داروسازی و منطقه فروش در فدراسیون روسیه بستگی دارد. متوسط ​​هزینه دارو در حداقل بسته بندی از 113 تا 256 روبل است.

ویدئوی این مقاله درباره عملکرد متفورمین صحبت می کند.

قرص Metformin-Teva

طبق طبقه بندی دارویی ، متفورمین-تووا به داروهای هیپوگلیسمی خوراکی اطلاق می شود. این یعنی او به طور هموار قند خون را به حالت عادی کاهش می دهد و عملکرد صحیح لوزالمعده را تضمین می کند. ماده فعال این ترکیب متفورمین به همین نام است که متعلق به گروه بیگوانید است.

ترکیب و شکل انتشار

سه شکل از انتشار دارو متفاوت است ، که در غلظت ماده فعال متفاوت است. ترکیب و توضیحات آنها در جدول آورده شده است:

متفورمین 500 میلی گرم

متفورمین 850 میلی گرم

متفورمین 1000 میلی گرم

قرص های سفید پوشیده از فیلم با خطر

غلظت ماده فعال ، میلی گرم در هر قطعه.

پوویدون ، ماکروگول ، استئات منیزیم ، دی اکسید تیتانیوم ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، هیپروملوز (Opadry white)

تاول برای 10 عدد ، 3 یا 6 تاول در یک بسته

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

مؤلفه فعال این ترکیب متعلق به گروه biguanides است. با ورود به بیمار مبتلا به دیابت ، غلظت گلوکز در خون را کاهش داده و روند قند خون را در کبد مهار می کند. این ماده باعث کاهش جذب قند توسط دیواره های دستگاه گوارش شده و باعث افزایش حساسیت به انسولین می شود. عمل دارو به سمت عضله عضلانی نژاد هدایت می شود. این دارو ترشح انسولین را تحریک نمی کند ، باعث بروز واکنش های هیپوگلیسمی نمی شود ، اما در متابولیسم لیپیدها شرکت می کند ، غلظت کلسترول در سرم را کاهش می دهد.

این دارو با فعال کردن آنزیم گلیکوژن سنتاز قادر به تحریک گلیکوژنز داخل سلولی است. این ماده کاملاً از دستگاه گوارش جذب می شود ، 55 درصد قابلیت دسترسی زیستی را دارد و بعد از 2.5 ساعت به حداکثر غلظت می رسد. پس از هفت ساعت ، متفورمین متوقف نمی شود. این ماده به گلبولهای قرمز خون نفوذ می کند ، در کبد ، غدد بزاقی و کلیه ها تجمع می یابد. متفورمین در 13 ساعت توسط کلیه ها دفع می شوددر نارسایی کلیوی ، این بار افزایش می یابد. ماده فعال ممکن است جمع شود.

نشانه های استفاده

مطابق دستورالعمل استفاده در هر بسته با مواد مخدر ، او فقط در حضور دیابت نوع 2 در بیماران بزرگسال مصرف می شود. پزشکان غالباً درمانی را برای بیماران دارای چاقی تجویز می کنند که به رژیم یا فعالیت بدنی کمک نمی کردند. از متفورمین می توان در مونوتراپی یا در درمان ترکیبی استفاده کرد.

دستورالعمل استفاده از Metformin-Teva

این دارو به صورت خوراکی در طول یا بعد از غذا مصرف می شود. در مونوتراپی ، مقدار اولیه 500-100 میلی گرم یک بار. پس از 7-15 روز ، در صورت عدم وجود عوامل منفی از دستگاه گوارش ، 500-1000 میلی گرم دو بار در روز در صبح و عصر تجویز می شود. اگر این کمکی نکند ، ممکن است دوز افزایش یابد. دوز نگهداری در نظر گرفته می شود 1500-2000 میلی گرم در روز در 2-3 دوز.

حداکثر دوز روزانه دارو 3000 میلی گرم در سه دوز تقسیم شده است. پزشکان همیشه افزایش تدریجی دوز را تجویز می کنند که به بهبود تحمل دستگاه گوارش کمک می کند. هنگام مصرف 2000-3000 میلی گرم در روز ، می توانید بیمار را به دوز 1000 میلی گرم منتقل کنید. در هنگام جابجایی به درمان با داروی مشابه دیگر ، باید مصرف اولین دارو را متوقف کرده و با دوز اولیه به Metformin-Teva بروید.

متفورمین-تووا با انسولین

با ترکیبی از داروها با انسولین ، هدف درمانی دستیابی به کنترل بهتر گلیسمی است. دوز اولیه Metformin-Teva به 500 یا 850 میلی گرم 2-3 بار در روز تبدیل می شود و دوز انسولین بر اساس آزمایش های قند خون انتخاب می شود. پس از 10-10 روز ، میزان دوز قابل تنظیم است. حداکثر دوز روزانه 2 گرم در 2-3 دوز است. در بیماران مسن ، این مقدار به 1000 میلی گرم کاهش می یابد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از استفاده از دارو ، باید بخش دستورالعمل های خاص را در دستورالعمل ها مطالعه کنید. تفاوت های ظریف احتمالی مصرف دارو وجود دارد:

• در طول دوره درمان ، کنترل گلیسمی باید به طور منظم روی معده خالی انجام شود و بعد از خوردن غذا ،
• قبل از انجام معاینه با اشعه ایکس با استفاده از مواد رادیوپک برای آنژیوگرافی داخل وریدی یا اوروگرافی ، این دارو دیگر به مدت 48 ساعت مصرف نمی شود ، بعلاوه آنها بعد از انجام عمل به همان مقدار نمی نوشند
• به همین ترتیب قبل و بعد از مداخلات جراحی با بیهوشی عمومی باید کنار گذاشته شود,
• وقتی بیماری های اندام های تناسلی ظاهر می شود ، با پزشک مشورت کنید ،
• به دلیل خطر هیپوگلیسمی و واکنشهای مشابه دی سولفیرام ، Metformin-Teva نمی تواند با الکل ترکیب شود ،
• در حین مصرف دارو ، علائم هیپوویتامینوز ویتامین B12 ممکن است ایجاد شود ، این یک روند برگشت پذیر است ،
• با تک درمانی با شما می توانید ماشین و مکانیسم های خطرناک رانندگی کنید ، اما هنگام ترکیب با داروهای دیگر ، باید از رانندگی خودداری کنید، از آنجا که غلظت توجه کاهش می یابد و سرعت واکنش های روانی حرکتی بدتر می شود.

در دوران بارداری

Metformin-Teva برای استفاده در دوران بارداری و شیردهی ممنوع است. هنگام برنامه ریزی برای بارداری یا شروع آن ، این دارو لغو می شود و بیمار به انسولین درمانی منتقل می شود. هیچ گونه اطلاعاتی در مورد دفع ماده فعال شیر مادر وجود ندارد ، بنابراین ، در دوران شیردهی ، بهتر است از مصرف دارو خودداری کنید.

در کودکی

دستورالعمل استفاده شامل اطلاعاتی است که Metformin-Teva منع مصرف برای کودکان و نوجوانان زیر 18 سال. این به دلیل تأثیر منفی ماده فعال دارو بر روی بدن کودک است. مصرف دارو بدون تجویز پزشک باعث هیپوگلیسمی ، علائم اسیدوز لاکتیک و سایر واکنشهای منفی در مهار عملکردهای بدن می شود.

Metformin-Teva لاغری

این دارو به دلیل خاصیت خاص خود در مهار روند گلوکونوژنز در کبد شناخته شده است ، که منجر به کاهش جذب گلوکز توسط خون و کاهش غلظت کلسترول می شود. ماده فعال اجازه نمی دهد انرژی به چربی تبدیل شود ، اکسیداسیون اسیدهای چرب را تسریع می کند و میزان جذب کربوهیدرات ها را کاهش می دهد. دارو تولید انسولین را کاهش می دهد و گرسنگی را از بین می برد ، میزان قند خون را بهبود می بخشد ، وزن بدن را عادی می کند.

همه این واکنش ها فقط در صورت عدم انسولین در خون رخ می دهد. در یک فرد سالم ، این می تواند به پیامدهای غیرقابل پیش بینی منجر شود. از Metformin-Teva استفاده کنید برای کاهش وزن فقط برای بیماران دیابتی با رژیم ممکن است. تحت این ممنوعیت شیرینی ، میوه های خشک ، موز ، ماکارونی ، سیب زمینی ، برنج سفید قرار دارند. شما می توانید گندم سیاه ، عدس ، سبزیجات ، گوشت را به مدت 1200 کیلو کالری در روز میل کنید. برای کاهش وزن ، 500 میلی گرم دو بار در روز برای یک دوره 18-22 روز مصرف کنید. بعد از یک ماه ، دوره می تواند تکرار شود.

تعامل با مواد مخدر

همه ترکیبات Metformin-Teva با داروهای دیگر بی خطر نیست. شما باید خود را با پیامدهای احتمالی ترکیب ها آشنا کنید:

• دانازول رشد قند خون را افزایش می دهد ،
• اتانول ، نوشیدنی های حاوی الکل ، ادرار آوران حلقه ای ، مواد حاوی ید حاوی رادیواسک باعث افزایش اسیدوز لاکتیک ،
• بتا آدرنریمیک تزریقی باعث کاهش اثرات قند خون دارو ، مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین و داروهای ضد فشار خون می شود که سطح قند را کاهش می دهد ،
• مشتقات سولفونیل اوره ، دوزهای انسولین ، آکاربوز و سالیسیلات ها اثرات هیپوگلیسمی را تقویت می کنند ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خطر کاهش عملکرد کلیه ، ایجاد هیپوویتامینوز را افزایش می دهد.

عوارض جانبی

در هنگام مصرف متفورمین-تووا ، بیماران ممکن است عوارض جانبی از قبیل را تجربه کنند.

• از بین رفتن طعم ، حالت تهوع ،
• درد معده ، استفراغ ،
• عدم اشتها ، هپاتیت (در موارد جداگانه) ،
• واکنش های آلرژیک ، اریتما ،
• شروع اسیدوز لاکتیک (نیاز به قطع دارو) ، هیپوویتامینوز ویتامین B12 (بندرت به دلیل مصرف طولانی مدت و اختلال در جذب ویتامین ایجاد می شود).

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد آن ، ایجاد هیپوگلیسمی و اسیدوز لاکتیک است. علائم آن شامل تهوع ، اسهال ، استفراغ ، درد شکم و ماهیچه ها و کاهش دما است. ممکن است تنفس بیمار بیشتر شود ، سرگیجه شروع می شود ، هوشیاری خود را از دست می دهد ، در حالت اغما قرار می گیرد. هنگامی که اولین علائم یک مصرف بیش از حد ظاهر می شود ، ارزش متوقف کردن دارو ، ارسال بیمار به بیمارستان و تحت همودیالیز وجود دارد.

فرم ، ترکیب و بسته بندی را آزاد کنید

قرص متفورمین-تووا در دوزهای مختلف - 500 ، 850 و 1000 میلی گرم متفورمین در یک - در دسترس است.

علاوه بر این ، این فرآورده حاوی مواد کمکی است:

• copovidone - یک جزء اتصال دهنده برای شکل دادن به شکل مورد نظر از ماده ،
• پلی ویدون - دارای خاصیت مرطوب کننده (اشباع شده با آب) است ، به از بین بردن سموم ، فعال کردن کلیه ها ،
• سلولز میکروکریستالی - عادی قند خون ، سم زدایی ، عملکرد کلیه ها و دستگاه گوارش را بهبود می بخشد ،
• Aerosil - یک جاذب که به شما امکان می دهد تا به طور مؤثر ترکیبات پروتئین را حذف کنید ، که به پاکسازی مؤثر بدن کمک می کند ،
• منیزیم استئارات - پرکننده ،
• Opadry II یک جزء پوشش فیلم است.

یک بسته مقوا شامل سه یا شش تاول از ده قرص در یک است. شکل می تواند گرد (500 میلی گرم) یا کشیده (850 و 1000 میلی گرم) باشد.

عمل فارماکولوژیکی ، فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

اثر دارو توسط اثر دارویی ماده فعال اصلی - biguanide تعیین می شود. فرم خالص ماده (گانیدین) که در ابتدا کشف شد ، برای بافت کبد بسیار سمی بود. اما فرم سنتز شده آن در لیست داروهای ضروری توسط سازمان بهداشت جهانی درج شده است.

عمل biguanide باعث:

• بهبود فرآیندهای متابولیک طبیعی ،
• حفظ گلیسمی (قند خون) در سطح عادی ،
• بهبود تولید گلوکز از بافتهای چربی و ماهیچه ،
• افزایش حساسیت به انسولین
• جذب لخته خون

"متفورمین-تووا" یک عامل کمبود قند خون است ، اما در زمان پایین یا طبیعی انسولین فعالیت آن سطح می یابد.

فارماکودینامیک دارو برای کند کردن تولید گلوکز در کبد است. علاوه بر این ، Metformin-Teva باعث هیپوگلیسمی نمی شود. در طول دارو ، اسیدوز لاکتیک رخ نمی دهد (مسمومیت با پلاسما با اسید لاکتیک) ، عملکرد پانکراس سرکوب نمی شود. علاوه بر این ، دارو کلسترول را کاهش می دهد ، فعالیت انسولین را در تولید بافت های چربی نرم می کند ، که به عادی سازی وزن کمک می کند.
"متفورمین-تیوا" همچنین از آسیب عروق جلوگیری می کند ، از این طریق بر سیستم قلبی عروقی به طور کلی تأثیر می گذارد.

این دارو به دلیل توانایی کم در اتصال به پروتئین های خون ، فارماکوکینتیک کند دارد. غلظت پلاسما پس از 2-3 ساعت از زمان مصرف به حداکثر می رسد ، و غلظت تعادل - بیش از دو روز بعد. "متفورمین-تووا" از طریق کلیه ها بدون تغییر از بدن خارج می شود. بنابراین ، در افرادی که اختلال در عملکرد این بدن دارند ، تجمع متفورمین در بزاق و کبد امکان پذیر است. نیمه عمر بیش از 12 ساعت نیست.

داروی تجویز شده چیست

قرص متفورمین-تیوا برای بیمارانی که از دیابت نوع 2 بدون اختلال در نوع کتواسید رنج می برند ، تجویز می شود. در صورت عدم تأثیر تغییر رژیم در رژیم غذایی بیشتر در افراد دارای گرایش چاقی ، از این دارو استفاده می شود. همچنین ترکیب این دارو با انسولین برای بیماران دارای حساسیت به انسولین امکان پذیر است.

سازگاری با الکل

مصرف داروی متفورمین-تووا با الکل سازگار نیست. در نتیجه مصرف هر مقدار از آن ، خطر اسیدوز شدید لاکتیک وجود دارد ، عواقب آن می تواند منجر به نتایج غیرقابل پیش بینی ، حتی مرگ شود.

موارد منع مصرف ، عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

این دارو موارد منع مصرف دارد:

• عدم تحمل هر یک از مؤلفه های دارو ،
• اختلال در عملکرد کبد یا کلیه ، کراتینین ناکافی ،
• سطح اکسیژن کم در خون ،
• انواع بیماری های عفونی
• کمبود آب بدن
• جراحی و جراحات قابل توجه ،
• الکلیسم مزمن
• کم کالری روزانه (کمتر از هزار)
• تغییر تعادل اسید و پایه در جهت افزایش اسیدیته ،
• کتواسیدوز
• بارداری یا شیردهی

لازم است از مصرف دارو 48 ساعت قبل و بعد از هر نوع مطالعه با استفاده از یک ماده حاجب خودداری کنید.

عوارض جانبی با درجات مختلف احتمال ممکن است.

1. از دستگاه گوارش است. حالت تهوع یا استفراغ ، افزایش تشکیل گاز ، اسهال ، كاهش شدید وزن تا بی اشتهایی (نتیجه آن به وزن اولیه بیمار بستگی دارد) ، درد در حفره شکمی با طبیعت متفاوت (شدت را می توان در صورت سازماندهی پذیرش به همراه غذا) ، طعم آهن.
2. از سیستم خونریزی. کم خونی بدخیم همراه با کمبود (یا جذب نامناسب) ویتامین B12.
3. از فرآیندهای متابولیکی بدن. کاهش پاتولوژیک گلوکز پلاسما.
4. از درم. راش یا درماتیت.

مصرف بیش از حد می تواند ناشی از نقض میزان داروی مورد استفاده باشد. نتیجه این ممکن است اسیدوز هوازی (نوع B) باشد.

ترکیب و شکل انتشار

متفورمین teva

در دوزهای 500 ، 850 و 1000 میلی گرم ماده فعال در یک قرص موجود است.

• ترکیب مواد اضافی یکسان است ، تنها تفاوت در تعداد اجزای کمکی است: پوویدون (K30 و K90) ، Aerosil ، E572.
• اجزای پوسته: E464 ، E171 ، ماکروگول.

دارویی با نوع معمول برداشت مواد در قرص های داخل یک پوسته انجام می شود. قرص ها به رنگ سفید یا سفید ، بیضی شکل هستند. برای تشخیص محتوای ماده فعال روی سطح ، یک علامت متفاوت وجود دارد:

• قرص 500 میلی گرم: چاپ تصاویر شماره 93 و 48.
• 850 میلی گرم قرص Metformin-Teva: دارای برچسب 93 و 49.
• قرص 1000 میلی گرم: خطرات در هر دو طرف اعمال می شود. در یک سطح ، اعداد "93" در دو طرف نوار ، در طرف مقابل - در سمت چپ نوار - تصور "72" ، در سمت راست - "14" است.

قرص ها در تاول های 10 قطعه بسته بندی می شوند. در بسته های مقوا ضخیم - 3 یا 6 صفحه به همراه حاشیه نویسی.

Metformin MV Teva

قرص هایی با انتشار تدریجی ماده - قرص های بیضی سفید یا سفید. سطوح با شماره های 93 و 7267 مشخص شده اند. این محصول در 10 قطعه در تاول بسته بندی شده است. در یک بسته مقوا - 3 یا 6 صفحه ، دستورالعمل استفاده.

خواص درمانی

اثر هیپوگلیسمی دارو به دلیل خاصیت ماده اصلی آن ، متفورمین ، که متعلق به گروه بیگوانیدهاست ، حاصل می شود. پس از نفوذ به بدن ، با سرکوب سنتز آن توسط کبد ، کاهش سرعت جذب دستگاه گوارش ، کاهش میزان مصرف گلوکز به بدن کمک می کند ، با افزایش حساسیت به انسولین ، باعث افزایش استفاده در لایه های بافت می شود.

متفورمین در تولید انسولین در بدن تأثیر نمی گذارد و بنابراین شرایط نامطلوب ایجاد نمی کند. این ماده بر کلسترول ، میزان TG ، لیپوپروتین ها تأثیر مثبت می گذارد.

پس از مصرف قرص ها ، این ماده به سرعت جذب می شود ، مقدار اوج آن 2.5 ساعت پس از تجویز تشکیل می شود. مدت زمان عمل تقریباً 7 ساعت است. مصرف همزمان با غذا باعث کندی جذب متفورمین می شود. این ماده می تواند در غدد بزاقی ، کلیه ها و کبد جمع شود و در ادرار دفع می شود.

روش کاربرد

قیمت متوسط: 0.5 گرم (30 قطعه) - 110 مالش. ، (60 قطعه.) - 178 مالش ، 0.85 گرم (30 قطعه) - 118 مالش. ، (60 قطعه قطعه) - 226 مالش. ، 1 گرم (30 قرص) - 166 روبل ، (60 قرص) - 272 روبل.

قرص متفورمین باید طبق دستورالعمل استفاده یا مطابق با هدف پزشکی مصرف شود. توصیه می شود آنها را با یک وعده غذایی یا نوشیدنی بلافاصله بعد از غذا ترکیب کنید.

اگر بیمار برای اولین بار قرص ها را مصرف کند ، معمولاً دوز اولیه روزانه 500 میلی گرم تا 1 گرم تجویز می شود ، اگر بعد از 1-2 هفته معلوم شود که بی اثر است ، می توان آن را دو برابر کرد ، صبح و قبل از خواب مصرف کرد. در آینده ، این طرح با توجه به سطح گلیسمی بیمار توسط متخصص تنظیم می شود.

دوره نگهداری: دوز به طور متوسط ​​1.5 تا 2 گرم متفورمین است. بیشترین مقدار 3 گرم است که به سه دوز تقسیم می شود.

اگر بیمار قبلاً سایر داروهای کاهش دهنده قند را مصرف می کرد ، متفورمین شروع به نوشیدن به میزان مطابق با دوز قبلی می کند.

هنگامی که با انسولین ترکیب شود ، CH اولیه در چندین دوز 500-850 میلی گرم است. مقدار انسولین با توجه به گلیسمی و با در نظر گرفتن دوز متفورمین محاسبه می شود. بعد از گذشت 10-15 روز از شروع دوره ترکیبی ، می توانید تصحیح داروها را انجام دهید.

Metformin MV Teva

قیمت متوسط: (30 عدد) - 151 مالش. ، (60 قطعه) - 269 مالش.

قرص ها به طور خوراکی و همزمان با غذا یا بلافاصله بعد از غذا مصرف می شوند. دوز اولیه یک قرص است. (500 میلی گرم). اگر بعد از دو هفته شرایط بهبود نیابد ، می توان مقدار دارو را دو برابر کرد. در این حالت ، 1 قرص مصرف می شود. صبح و عصر بیشترین مقداری که می توان یک بار در روز مصرف کرد ، 2 گرم (4 قرص ، هر کدام 500 میلی گرم) است.

قرص های ماندگار می توانند با انسولین درمانی ترکیب شوند. دوز دارو در ابتدای درمان 1 قرص است که پس از 2 هفته تنظیم می شود. مقدار انسولین بسته به سطح گلیسمی انتخاب می شود. متفورمین CH با یک عمل تدریجی با یک دوره جامع - 2 گرم در دو دوز تقسیم شده.

در بارداری و HB

قرص متفورمین (با انتشار طبیعی و تدریجی ماده فعال) در طول دوره حاملگی ممنوع است. زنانی که به دنبال مادری هستند ، در طول آماده سازی توصیه می شود که دارو را ترک کنند ، با استفاده از جایگزین هایی که پزشک تجویز می کند. در صورت تاييد بيماري ، بيمار بايد از نياز به دارو آگاه باشد. اگر بارداری از قبل در طول درمان تشخیص داده شده باشد ، باید دارو را فوراً فسخ کرده و با پزشک خود مشورت کنید تا او یک جایگزین مناسب را انتخاب کند. برای حاملگی بیشتر باید بیمار تحت نظر پزشکی باشد.

مشخص نیست که آیا متفورمین وارد شیر مادر می شود یا خیر ، بنابراین ، برای جلوگیری از آسیب به کودک ، باید در طول دوره درمان ، شیردهی را ترک کنید.

تداخلات دارویی متقابل

در هنگام مصرف متفورمین یکوا ، باید در نظر داشت که ماده فعال آن قادر به واکنش با اجزای سایر داروها است.

• مصرف داروهای ید که در مطالعات رادیولوژی استفاده می شود ممنوع است. این ترکیب باعث اسیدوز لاکتیک می شود. در صورت لزوم ، متفورمین روش باید دو روز قبل از آن لغو شود و برای همان مدت زمان خوراکی مصرف نشود.
• استفاده از داروهایی با الکل یا داروهای حاوی اتانول ، خطر ابتلا به کما لاکتیک را هنگام مسمومیت حاد با الکل افزایش می دهد.
• هنگام ترکیب با دیازول ، محل هیپوگلیسمی بهبود می یابد. بنابراین ، در صورت لزوم ، استفاده ترکیبی از داروها ، لازم است دوز داروها را تنظیم کنید.
• کلوپرومازین قادر به افزایش گلوکز و کاهش تشکیل انسولین است.
• GCS می تواند تحمل گلوکز را کاهش داده و سطح آن را افزایش داده و از این طریق کتوزی را تحریک کند.
• هنگامی که با داروهای ادرارآور (به ویژه ادرارآورهای حلقه ای) ترکیب شود ، اختلالات کلیوی تقویت می شود و اسیدوز لاکتیک تحریک می شود.
• آگونیست های بتا 2-آدرنرژیک در افزایش قند خون نقش دارند. در صورت لزوم از انسولین درمانی استفاده می شود.

در هنگام تجویز متفورمین ، بیمار باید تمام داروهای مورد نیاز را گزارش كند تا پزشك بتواند احتمال تركیب آنها را مشخص كند و در صورت لزوم ، تنظیماتی را در مورد رژیم درمانی انجام دهد. اگر در طی دوره هیپوگلیسمی متفورمین دچار هر بیماری شود ، همین کار را باید انجام داد و نیاز به تعیین داروهای دیگر دارد.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

درمان با قرص های معمولی و Metformin MV Teva ممکن است با علائم جانبی همراه باشد ، که با فرکانس های مختلف بروز می یابد. اثرات نامطلوب به شکل:

• CNS: احساس طعم آشفته ، طعم "فلزی"
• اندامهای هضم کننده: تهوع ، دوره های استفراغ ، درد ، از دست دادن اشتها (معمولی برای اولین مراحل مصرف قرص ها ، بیماری به خودی خود از بین می رود ، بدون اقدامات اضافی) ، در موارد بسیار نادر ، گذر پس از ترک دارو - عدم عملکرد طبیعی کبد ، هپاتیت
• تظاهرات آلرژیک: اریتم ، بثورات ، خارش
• فرآیندهای متابولیک: اسیدوز لاکتیک (نشانه ای برای از بین بردن متفورمین)
• سایر تخلفات: در برخی موارد ، پس از استفاده طولانی مدت - عدم ویتامین. B12

هنگام استفاده از قرص در 10 برابر مقدار بیش از 85 گرم ، هیپوگلیسمی رخ نداد ، اما به تشکیل اسیدوز لاکتی کمک می کند. اگر شک دارید که بیمار داروهای زیادی مصرف کرده است ، باید به این نکته توجه داشته باشید که آیا او علائم اولیه آسیب شناسی را دارد یا خیر. شروع کما لاکتیک با تهوع شدید ، استفراغ ، درد در عضلات و شکم و کاهش دما مشخص می شود. در صورت نادیده گرفتن این علائم ، وخیم تر شدن وضعیت بیمار امکان پذیر است: نارسایی تنفسی ، سرگیجه ، غش. در موارد شدید ، بیمار ممکن است در حالت اغما قرار بگیرد.

برای جلوگیری از وضعیت تهدید کننده زندگی ، دارو باید فوراً خارج شود و بیمار باید به سرعت در بیمارستان بستری شود. با تائید اسیدوز لاکتیک ، همودیالیز تجویز می شود ، علائم درمانی.

شما می توانید سطح گلوکز را با کمک سایر داروها کنترل کنید. برای انتخاب داروهایی با عمل مشابه متفورمین ، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

متفوگاما

Woerwag Pharma (آلمان)

قیمت متوسط: 500 میلی گرم (120 قرص) - 324 روبل ، 850 میلی گرم (30 تن) - 139 روبل ، (120 تن) - 329 روبل.

داروی کنترل غلظت گلوکز مبتنی بر متفورمین. با محتویات مختلف در یک قرص تولید می شود. این دارو برای افرادی که از دیابت وابسته به انسولین رنج می برند در نظر گرفته شده است.

درمان با حداقل دوز شروع می شود ، پس از 2 هفته از مصرف ، ممکن است طبق نشانه ها افزایش یابد.

جوانب مثبت:

• به دیابت کمک می کند
• به کاهش وزن کمک می کند
• کیفیت عالی

متفورمین MV-Teva

این دارو با دوز 500 میلی گرم ، 60 قطعه در هر بسته موجود است. این اثر طولانی مدت نسبت به داروی معمول دارد. هزینه دوره تفاوتهای چشمگیری ندارد.

این دارو حاوی متفورمین در دوز مشابه داروی Metformin-Teva است. با این وجود ، اثر گلوکوفاژ به دلیل نبود تعدادی از مواد تحریک کننده در قرص ، یکدست تر می شود. به همین دلیل ، علاوه بر فرصتی برای کاهش دوز (مطابق با پزشک درمانی) ، این دارو از عوارض جانبی معده و دستگاه گوارش تعداد قابل توجهی کمتر دارد.

Bagomet ، Glycomet ، Dianormet ، Diaformin

آنالوگهای مطلق داروی "Metformin-Teva" در غلظت و ترکیب ماده فعال اصلی. با این حال ، در لیست مواد تحریک کننده که تأثیر معنی داری بر فارماکوکینتیک ندارند ، تفاوت هایی وجود دارد. بنابراین ، علاوه بر تفاوت اندک در هزینه ، هیچ تفاوتی با Metformin-Teva وجود ندارد.

Combogliz Prolong

دارویی که دو داروی ضد دیابتی را با مکانیسم متفاوت عمل ترکیب می کند. متفومین یک biguanide است که میزان انسولین محدود شده را سرکوب می کند و باعث افزایش بازده آن از بدن می شود. ساکساگلیپتین ماده ای است که آنزیم های خاص را سرکوب می کند و عملکرد هورمون هایی را که باعث تحریک تولید طبیعی انسولین می شوند ، طولانی تر می کند. مواد فعال كننده يكديگر ، ترشح اصلاحي را ارائه مي دهند. این بدان معناست که دارو تحت شرایط خاصی با هم تعامل دارد. بنابراین ، استفاده از آن بدون عوارض و با حداقل تعداد موارد منع مصرف امکان پذیر است. بدون شک ، "Combogliz Prolong" مؤثرتر است. با این حال ، این نسل بعدی داروهایی است که برای درمان دیابت نوع 2 طراحی شده است.

"Metformin-Teva" یک داروی مؤثر برای درمان دیابت نوع 2 است. هزینه آن کاملاً قابل قبول است و اقدام مؤثر با مطالعات بیشمار مورد مطالعه و اثبات قرار گرفته است.