- بیماری که با قند خون بسیار کم بروز می کند. به طور معمول ، سطح آن زیر 3.2 میلیمول در لیتر است.

پس از تجویز ، فقط گلوکز از آنها جدا شده و در تمام گوشه های بدن انسان توزیع می شود.

این نوعی سوخت است که بدون آن فرد قادر به عملکرد عادی نیست. پس از ورود گلوکز به پلاسما ، لوزالمعده انسان به سنتز هورمون منحصر به فرد - انسولین ادامه می یابد ، که به سلولهای بدن ما اجازه می دهد انرژی قند را دریافت کنند.

افت لحظه ای سطح آن خطری برای زندگی محسوب می شود ، زیرا فرد فقط در نیم ساعت می تواند بمیرد. بنابراین دلایل واقعی هیپوگلیسمی چیست و چگونه باید از آن جلوگیری کرد؟

هیپوگلیسمی به دلیل مقادیر کافی قند که خورده می شود ممکن است رخ دهد.

علت احتمالی دیگر این بیماری افزایش تشکیل هورمون پانکراس توسط بدن - انسولین است که وظیفه استفاده از گلوکز را بر عهده دارد.

همانطور که بسیاری از افراد می دانند ، دیابت به دو نوع اصلی تقسیم می شود: وابسته به انسولین و وابسته به انسولین نیست. بیماران غدد درون ریز با بیماری نوع اول مجبور به نگه داشتن منظم بدن خود از طریق تزریق انسولین می شوند.

محاسبه صحیح مقدار آن بسیار مهم است به طوری که دوز هورمون برای پردازش همان مقدار گلوکز که بدن از غذا دریافت می کند کافی است. به عنوان یک قاعده ، فقط یک پزشک متخصص غدد در انتخاب دوز دخیل است.

اگر بیمار خود را کمی بیشتر از انسولین به انسولین تزریق کند ، سپس کبد شروع به تهیه استراتژیک نشاسته - گلیکوژن - به خون می کند. اما ، در صورت عدم وجود این ذخایر ، از حمله هیپوگلیسمی نمی توان جلوگیری کرد.

منطقی است که افراد دیابتی به سادگی جایی برای پیدا کردن چنین تأثیر چشمگیر از این ماده غیر قابل جایگزینی ندارند. این بدان دلیل است که آنها غذاهای بسیار کمی نشاسته ای مصرف می کنند. به همین دلیل است که این افراد هر کربوهیدرات را به یک حساب بسیار بد دارند.

در حال حاضر ، چندین علت احتمالی هیپوگلیسمی وجود دارد:

• معرفی یک دوز کاملاً نادرست هورمون پانکراس ،
• یافتن یک دوره طولانی و بدون هیچ غذایی (یک دوره زمانی بیشتر از شش ساعت) ،
• فعالیت بدنی بیش از حد خسته کننده ، که می تواند به ویرانی نهایی کلیه فروشگاه های موجود در گلوکز منجر شود (این شامل گلیکوژن موجود در کبد نیز می شود) ،
• کاهش قند خون ممکن است به دلیل مصرف باشد ،
• این بیماری ممکن است به دلیل رعایت رژیم غذایی نادرست و استفاده از داروهای خاص که به طور بسیار ضعیف با برخی از داروهای ضد دیابتی ترکیب شده و باعث تقویت عملکرد انسولین می شوند ، رخ دهد.

به عنوان یک قاعده ، یک کاهش اساسی در سطح گلوکز می تواند سندرم به اصطلاح هیپوگلیسمی را نه تنها در مبتلایان به دیابت تحریک کند.

برخی از آقایان و زنانی که چاق هستند و در حال حاضر پیر هستند ، تصمیم می گیرند از شر اضافی اضافه وزن ، نه از طریق ورزش ، بلکه تحت رژیم های غذایی خاصی خلاص شوند.

علاوه بر این ، دومی به طور صحیح ساخته نشده اند و ، به عنوان یک قاعده ، شخص به راحتی گرسنه می شود ، در نتیجه ، سطح قند خون او به یک سطح بحرانی کاهش می یابد.

اگر فردی به دیابت مبتلا نشود ، آنگاه هیپوگلیسمی می تواند نشانه بیماری کاملاً متفاوت سیستم غدد درون ریز آسیب پذیر باشد.برای ایجاد یک تشخیص دقیق تر ، باید بلافاصله تحت معاینه پزشکی کامل قرار بگیرید و بیماری که باعث ایجاد این بیماری پاتولوژیک می شود را درمان کنید.

برای اینکه دچار کمبود قند خون نشوید ، باید علل بروز آن را بدانید و از بدن پیشگیری کنید. جلوگیری از عواملی که می توانند باعث کاهش شدید سطح گلوکز شوند ، بسیار مهم است.

در افراد سالم

نه تنها افراد دیابتی بلکه افراد کاملاً سالم از قند خون پایین نیز رنج می برند. عوامل مختلفی می توانند حمله ناگهانی به این وضعیت پاتولوژیک تحریک کنند.

اغلب اوقات ، در افرادی که علاقه به رژیم های غذایی خاص دارند و استفاده از کربوهیدرات ها را ممنوع می کند ، کمبود قند خون رخ می دهد.

توجه به این نکته نیز ضروری است که به دلیل طولانی شدن روزه می تواند ایجاد شود. افت ناگهانی سطح قند می تواند ناشی از فشار بیش از حد جسمی باشد ، به خصوص اگر شخصی قبل از آنها غذا نخورد. با کمبود انرژی فاجعه بار ، بدن مجبور است تمام ذخایر ذخیره شده قبلی را خرج کند ، که می تواند منجر به از دست رفتن شدید گلوکز شود.

علل کمبود قند خون در برخی موارد ، مصرف بیش از حد غذاهای حاوی قند است. به عنوان یک قاعده ، این امر در مورد افرادی که مدت طولانی در رژیم بدون کربوهیدرات قرار دارند ، صدق می کند. در شرایطی که سطح قند برای چند روز پایین تر از حد نرمال باشد ، بدن انسان تمایل مقاومت ناپذیری را برای خوردن چیزی با کربوهیدرات بالا بیان می کند.

علاوه بر این ، بلافاصله پس از آنچه او می خواست ، کربوهیدرات هایی که جذب می شوند فوراً جذب می شوند و گلوکز در مقادیر زیادی تولید می شود که مدت طولانی در خون باقی می ماند. برای مقابله با این مقدار گلوکز ، لوزالمعده شروع به تولید انسولین در حجم چشمگیر می کند.

با این حال ، با مقابله با قند ، هنوز بخشی از هورمون باقی مانده است ، که باعث ظهور علائم این آسیب شناسی می شود. اگر نوسان شدید سطح گلوکز و انسولین در ضمن حفظ تغذیه مناسب مجاز نباشد از این وضعیت جلوگیری می شود.

دلایل زیر هیپوگلیسمی در افراد سالم تشخیص داده شده است:

• کمبود هورمون پانکراس ،
• بیماری های مرتبط با عملکرد سیستم غدد درون ریز ،
• بیماری های کبد و اندام های سیستم دفع کننده ،
• نئوپلاسم های لوزالمعده ،
• کاهش توده عضلانی
• مصرف برخی از داروها
• نقض تولید آدرنالین ،
• نارسایی آدرنال ،
• سوء استفاده بیش از حد از مشروبات الکلی

علت هیپوگلیسمی در فرد سالم ممکن است کمبود هورمون گلوکاگون باشد ، که به اصطلاح آنتاگونیست انسولین است. با کمبود آن ، یک نقص جدی در متابولیسم رخ می دهد ، انسولین به مقدار بیش از حد تولید می شود ، قند به طور پیوسته در حال افت است ، که منجر به سلامتی ضعیف می شود.

اتیولوژی هیپوگلیسمی

عوامل زیر ممکن است در منشا این بیماری نقش داشته باشد:

• کمبود آب بدن
• سوء مصرف کربوهیدرات
• درمان هورمون پانکراس برای دیابت ،
• وعده غذایی دیر
• عدم ورزش
• بیماریهای جدی
• قاعدگی
• سوء مصرف الکل
• کلیه ، کبدی ، قلبی و سایر نارسایی ها ،
• کمبود هورمونی
• تومور سلول p نیست ،
• انسولینوم
• تزریق داخل وریدی شور با قطره چکان.

هیپوگلیسمی نوعی بیماری است که با کاهش شدید قند ظاهر می شود. حتی شروع این بیماری می تواند تحت تأثیر استرس شدید باشد. همانطور که می دانید ، یک طغیان عاطفی با شخصیت منفی فوراً سیستم غدد درون ریز را فعال می کند که منجر به افزایش مصرف قند در حداقل زمان می شود.

شما باید با کم کردن وزن به کمک رژیم های غذایی سخت بسیار مراقب باشید. دیر یا زود بدن دچار نقص جدی خواهد شد که منجر به مشکلات زیادی خواهد شد.

علائم بیماری با توجه به فراوانی وقوع

به عنوان یک قاعده ، هیپوگلیسمی می تواند با تغییر شدید رژیم ایجاد شود که در کربوهیدرات ها محدود می شود.

فراوانی توسعه آسیب شناسی به شرح زیر است:

• شروع احساس ضعف بدن ،
• گرسنگی پایدار ،
• حالت تهوع و استفراغ
• تپش قلب ،
• تعریق زیاد
• لرزش دست
• پرخاشگری ، عصبی بودن و تحریک پذیری ،
• سرگیجه
• بینایی دوگانه
• خواب آلودگی
• سخن گفتن و درک آنچه در اطراف اتفاق می افتد ،
• غش
• کما
• نتیجه کشنده

مهم نیست که چقدر ترسناک به نظر برسد ، اما اگر به موقع با یک متخصص تماس نگیرید ، چنین سناریویی آشکار می شود.

چرا قند خون به شدت در دیابت نوع 2 افت می کند؟

از جمله دلایل کاهش فوری قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 موارد زیر است:

• خوردن غذاهایی با مقدار کربوهیدراتهای ساده ،
• مصرف همزمان داروها برای دیابت و نوشیدنیهای حاوی الکل ،
• سوء مصرف الکل
• یک فاصله زمانی قابل توجه برای وعده غذایی بعدی ،
• مصرف بیش از حد یک دوز هورمون پانکراس ،
• فعالیت بدنی عالی

در ملاقات متخصص غدد ، می توانید از او بپرسید که چرا قند خون در بیماران دیابتی نوع 2 فرو می رود و چگونه از آن جلوگیری می شود. رعایت همه توصیه های آن و رعایت اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از بروز عوارض حائز اهمیت است.

فیلم های مرتبط

علل و پیشگیری از هیپوگلیسمی:

لازم به ذکر است که شکل غیر وابسته به انسولین دیابت برای هر بیمار یک خطر جدی است. بیماران با تجربه قادر به احساس رویکرد نزدیک هستند. برای حفظ سلامتی و زندگی ، جلوگیری از عواملی که در ایجاد این وضعیت آسیب شناختی مؤثر هستند ، مهم است. این موارد شامل سوء مصرف الکل ، انحراف از رژیم غذایی و افزایش فوری فعالیت بدنی است.

1. تعریفی از هیپوگلیسمی بدهید.
وضعیت هیپوگلیسمی توسط سومین سمپوزیوم بین المللی در مورد هیپوگلیسمی به عنوان میزان گلوکز خون زیر 8/8 میلی مول در لیتر (50.4 میلی گرم در دسی لیتر) تعریف شده است.

2- چه علائم بالینی مهمی در تشخیص هیپوگلیسمی در نظر گرفته شده است؟
شروع اولیه علائمی که بر روی معده خالی یا بعد از غذا ایجاد می شود ، علی رغم یک علت متنوع ، به انجام تشخیص افتراقی کمک می کند. شرایط جدی و تهدید کننده زندگی به عنوان اختلالات هیپوگلیسمی ناشتا طبقه بندی می شوند. شرایط کمتر جدی و اغلب اصلاح شده از رژیم پس از خوردن غذا (هیپوگلیسمی واکنشی) رخ می دهد. اغلب علائم مرتبط با هیپوگلیسمی ناشتا علائم نوروگلیسوپنی است که همراه با یک حالت ذهنی تغییر یافته یا تظاهرات عصبی - روانی است. اختلالات پس از مصرف (هیپوگلیسمی واکنش پذیر) با کاهش سریع قند خون همراه است ، همانطور که با واکنش انسولین اتفاق می افتد. علائم مشاهده شده در این حالت ناشی از یک واکنش واسطه کاتکولامیا است و به صورت افزایش عرق کردن ، تپش قلب ، احساس اضطراب ، ترس ، سردرد ، "حجاب قبل از چشم" و گاهی اوقات پیشرفت با انتقال به نوروگلیکوپنی و سردرگمی بروز می کند. با وجود این واقعیت که این جدایی برای طبقه بندی بالینی مهم است ، ممکن است برخی از بیماران علائم مختلط داشته باشند.

3- دلایل هیپوگلیسمی ناشتا چیست؟

بیماری لوزالمعده
عملکرد بیش فعالی (3 سلول جزایر لانگرهانس (آدنوما ، کارسینوما ، هایپرپلازی)) عملکرد خون یا نارسایی سلولهای جزیره ای.

بیماری کبد
بیماریهای شدید کبدی (سیروز ، هپاتیت ، کارسینوماتوز ، نارسایی گردش خون ، کولانژیت عفونی صعودی).

فرمانوپاتی (گلیکوژن ، گالاکتوزمی ، عدم تحمل فروکتوز ارثی ، عدم تحمل خانواده گالاکتوز و فروکتوز ، کمبود فروکتوز-1-6-دیفسفاتاز).

اختلالات هیپوفیز - آدرنال (hypopituitarism ، بیماری آدیسون ، سندرم آدرنوزیتال).

بیماری های سیستم عصبی مرکزی (هیپوتالاموس یا ساقه مغز).
عضله (hypoalaninemia؟).
نئوپلاسمهای غیر لوزالمعده تومورهای مزودرمی (فیبروسارکوم سلول اسپیندل ، لیومیوزارکوم ، مزوتلیوما ، رابسمایوسارکوم ، لیپوسارکوم ، نوروفیبروما ، سارکوم رتیکوسلولار). آدنوکارسینوما (هپاتوما ، کلانژیوکارسینوما ، سرطان معده ، آدنوکورتیکوکارسینوما ، کارسینوم سکوم).

طبقه بندی نشده
از دست دادن بیش از حد یا استفاده از گلوکز و / یا بستر معیوب (ورزش طولانی مدت یا پر فشار ، تب ، همراه با اسهال ، گرسنگی مزمن). هیپوگلیسمی کتوتیک در دوران کودکی (هیپوگلیسمی دوران کودکی ایدیوپاتیک).

دلایل برون زا
Iatrogenic (همراه با درمان با انسولین یا داروهای کاهش دهنده قند که به صورت خوراکی استفاده می شوند)
غیر طبیعی (مشاهده می شود ، به عنوان یک قاعده ، در میان پرستاران). دارویی (آجیل آکای ، سالیسیلات ، آنتی هیستامین ها ، مهارکننده های مونوآمین اکسیداز ، پروپرانولول ، فنیل بوتازون ، پنتامیدین ، ​​فنوتول دقیقه ، الکل ، مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین).

4- دلایل هیپوگلیسمی بعد از غذا یا هیپوگلیسمی واکنشی چیست؟

کربوهیدرات تصفیه شده (گلوکز ، ساکارز)
هیپوگلیسمی واکنش پذیر.
هیپوگلیسمی هوایی (شامل بیماران با جراحی قبلی دستگاه گوارش ، زخم پپتیک ، سندرمهای اختلال تحرک دستگاه گوارش و بیماریهای عملکردی دستگاه گوارش) است.

دیابت نوع 2 اولیه.
هورمونی (شامل پرکاری تیروئید و سندرم ذخیره کافی کورتیزول ،
آدرنالین ، گلوکاگون ، هورمون تیروئید و هورمون رشد).
ایدیوپاتیک

سایر شرایط
عدم وجود گلوکونوژنز زودرس کبد (کمبود فروکتوز-1-6-دی فسفاتاز).

مواد مخدر (جین الکلی و تونیک ، لیتیوم).

انسولین یا آنتی بادی در گیرنده های انسولین.

واکنش به بستر دیگری (فروکتوز ، لوسین ، گالاکتوز).

6. هنگامی که هیپوگلیسمی رخ می دهد ، چه پدیده هایی از تنظیم معکوس برای حفظ گلوکز برای سوخت و ساز مغز رخ می دهد؟
گلوکاگون و آدرنالین هورمونهای اصلی تنظیم معکوس هستند. هورمون های دیگر که به استرس هیپوگلیسمی پاسخ می دهند نورآدرپالن ، کورتیزول و هورمون رشد هستند ، اما اثر آنها کند است.
اثرات متابولیک گلوکاگون و آدرنالین فوری است: تحریک گلیکوژنولیز در کبد و بعداً ، گلوکونوژنز منجر به افزایش تولید گلوکز توسط کبد می شود. گلوکاگون احتمالاً مهمترین هورمون تنظیم مجدد در حین هیپوگلیسمی حاد است. اگر ترشح گلوکاگون مختل نشود ، علائم هیپوگلیسمی به سرعت از بین می رود. اگر ترشح گلوکاگون کاهش یافته یا از آن غایب باشد ، پس کاتچول آمین ها هورمون اصلی تنظیم معکوس با اثر فوری هستند.

7. چه آزمایشهای آزمایشگاهی به ارزیابی هیپوگلیسمی ناشتا کمک می کند؟
در ابتدا ، تعیین روزه به طور همزمان از میزان قند خون و انسولین مفید است. هیپوگلیسمی با هیپرینسولینمی نامناسب حاکی از وجود شرایط ترشح انسولین مستقل است که در بیماران مبتلا به انسولینوم (کارسینوما و هایپرپلازی) یا با استفاده مصنوعی انسولین یا داروهای کاهنده قند امکان پذیر است.وقتی هیپوگلیسمی با مقادیر انسولین نسبتاً کمتری ترکیب شود ، لازم است علل غیر انسولین با واسطه هیپوگلیسمی ناشتا را بررسی کنید.

8- چه آزمایشات آزمایشگاهی به معاینه بیماران مشکوک به انسولین کمک می کند؟
در بیماران مبتلا به انسولینوما ، اختلال در ترشح انسولین در نهایت به رغم وجود هیپوگلیسمی منجر به اضافی انسولین می شود. در طی هیپوگلیسمی علامت دار ، بیماران فعالیت انسولین بالایی دارند و نسبت انسولین به گلوکز افزایش می یابد. چنین مشخصات هورمونی همچنین در بیمارانی که سولفونیل اوره را به سمت داخل مصرف می کنند ، مشاهده می شود ؛ غربالگری داروها به جداسازی این دو شکل بینی کمک می کند. نسبت انسولین به گلوکز پلاسما ناشتا به طور معمول کمتر از 0.33 است. به طور معمول ، پروینسولین ایمنی کمتر از 10-20٪ از کل ایمنی انسولین ناشتا است ، این نسبت در بیماران مبتلا به انسولینوز افزایش می یابد ، اما این در بیماران با مصرف بیش از حد سولفونیل اوره ، مصرف خوراکی مشاهده نمی شود.

9- چه آزمایشاتی به تمایز پدیده های ناشی از مصرف انسولین از انسولینوم کمک می کند؟
علاوه بر تست های آزمایشگاهی فوق برای تشخیص انسولینوما ، اندازه گیری محتوای C- پپتید در حین حمله هیپوگلیسمی به تمایز بین این دو بیماری کمک می کند. در بیماران مبتلا به انسولینوما شواهدی از ترشح بیش از حد انسولین به شکل محتوای بالای انسولین ، پروینسولین و C- پپتید در پس زمینه هیپوگلیسمی وجود دارد. در بیمارانی که به خودی خود انسولین تزریق می کنند ، برعکس ، عملکرد انسولین درون زا (3 سلول) مهار می شود و محتوای پپتید C با هیپوگلیسمی کاهش می یابد ، در حالی که مقادیر انسولین بالا می رود ، سرکوب محتوای C- پپتید کمتر از 0.5 میلی گرم است. / ml.لازم به ذکر است که در بیمارانی که بی احتیاط یا بدون تجویز پزشک از طریق دهان ، سولفونیل اوره مصرف می کنند ، نتایج آزمایشات آزمایشگاهی مشابه مواردی است که در بیماران مبتلا به انسولینوما وجود دارد ، به عنوان مثال ، افزایش محتوای پپتید C ، با این حال ، سطح oinsulina آنها طبیعی است.

10- اگر ظن انسولین قابل توجه است و نتایج معاینه قانع کننده نیست ، پس هنوز چه مطالعات اضافی قابل انجام است؟
آزمایش های تحریک و مهار بی فایده است ، و نتایج اغلب گمراه کننده است. روزه داری طولانی مدت 72 ساعته با اندازه گیری گلوکز و انسولین در هر 6 ساعت به آشکار شدن هیپوگلیسمی نهفته در بیشتر بیماران مبتلا به انسولین کمک خواهد کرد. هیپوگلیسمی معمولاً در طی 24 ساعت روزه داری رخ می دهد. در هنگام بروز علائم هیپوگلیسمی ، گرفتن نمونه خون بسیار مهم است. اگر وضعیت بیمار بعد از 72 ساعت بدون علامت باشد ، بنابراین بیمار باید فعالیت بدنی را انجام دهد تا باعث ایجاد هیپوگلیسمی در بیماران مبتلا به انسولین شود.

11- چه شرایطی ایجاد می کند (هایپرینسولینمی 3 سلولی؟
در 75-85٪ موارد ، علت اصلی انسولین ، آدنوما بافت جزایر لوزالمعده است. تقریباً در 10٪ موارد ، آدنومهای متعدد (آدنوماتوز) مشاهده می شود. در 5-6٪ موارد ، هیپرپلازی سلولهای عایق تشخیص داده می شود.

12. اگر سایر اعضای خانواده تومور لوزالمعده داشته اند ، چه شرایطی را باید انتظار داشت؟
نئوپلازی متعدد غدد درون ریز (MEN-1) به عنوان یک تومور غالب اتوزومی در اعضای خانواده با تومورهای هیپوفیز عملکردی و غیرکارآمد ، آدنومهای پاراتیروئید یا تومورهای هیپرپلازی و سلولهای جزایر رخ می دهد ، كه هر یك از اینها می تواند انسولین و هاسترینوما (سندرم زولینجر-الیس) باشد. چنین تومورهای پانکراس می تواند بسیاری از پلی پپتیدهای دیگر از جمله گلوکاگون ، پلی پپتید لوزالمعده ، سوماتوستاتین ، ACTH ، هورمون ملانوسیتواستیمول کننده (MSH) ، سروتونین یا عامل آزاد کننده هورمون رشد ترشح کند.اگر به MEN-1 مشکوک باشد ، پس از بررسی اجزای اختلالات چندضلعی ناشی از تومور ، لازم است بسیاری از اعضای خانواده بررسی شود.

13. nezidioblastoz چیست؟
Necidioblastosis نوعی از هیپرپلازی سلول سلولی است که در آن سلولهای اصلی مجاری لوزالمعده سلولهای جزایر تمایز نیافته قادر به ترشح چند هورمونی (گاسترین ، پلی پپتید پانکراس ، انسولین و گلوکاگون) را ترک می کنند. این بیماری یکی از دلایل اصلی بروز هیپوگلیسمی هیپرینسولینمیک در نوزادان و نوزادان است ، اما همچنین می تواند باعث بروز هیپوگلیسمی در بزرگسالان و بزرگسالان شود.

14- وقتی تشخیص هیپرینسولینمی سلولهای جزایر لوزالمعده مشخص شد ، چه روشهایی می تواند به تعیین محل تومور کمک کند؟
روش هایی مانند تشخیص سونوگرافی ، آنژیوگرافی شکمی ، آئورتوگرافی و اسکن توموگرافی محاسبه شده از حفره شکمی ، غالباً آگاه نیستند و محلی سازی حدود 60 درصد انسولین را نشان می دهد. برخی انسولینوما ها بسیار ناچیز هستند (کمتر از چند میلی متر) و به راحتی تشخیص بی حس می شوند. سونوگرافی آندوسکوپی ممکن است مفید باشد. نمونه گیری خون وریدی transhepatic ، transdermal می تواند در محلی سازی تومورهای نهفته و تمایز انسولین های منفرد جدا شده و ضایعات منتشر (آدنومازوز ، هایپرپلازی یا غیر ایدیوبلاستوز) کمک کند. مفیدترین سونوگرافی در حین عمل برای تشخیص بومی سازی چنین تومورهای پانکراس.

15- اگر برداشتن جراحی امکان پذیر نباشد ، یا بیمار مبتلا به کارسینوم متاستاتیک یا غیرفعال ، آدنوماتوز ، هایپرپلازی یا غیر ایدیوبلاستوز باشد ، کدام داروها می توانند جلوی هیپوگلیسمی را بگیرند؟
در اکثر اوقات ، در این شرایط از دیازوکسید ، آنالوگ سوماتوستاتین طولانی مدت یا استرپتوزوسین استفاده می شود. اساس مراقبت های پزشکی رژیم غذایی با وعده های غذایی و میان وعده های مکرر است. درمان کمکی با سایر داروها معمولاً بی اثر است ، اما در موارد دشوار قابل آزمایش است. داروهای احتمالی مورد نظر شامل مسدودکننده های کانال کلسیم ، پروپرانولول ، فنیتوئین ، گلوکوکورتیکوئیدها ، گلوکاگون و کلرپرومازین است. سایر داروهای شیمی درمانی سرطان شامل میترامایسین ، آدریامایسین ، فلوئوروراسیل ، کارماستین ، میتومایسین-C ، L- آسپاراگناز ، دوکسوروبیسین یا کلروزوتوسین است.

16. دلایل هیپوگلیسمی در کودکان چیست؟
فراوانی موارد هیپوگلیسمی هیپوآنسولینمیک در نوزادان و خردسالان حاکی از اختلالات متابولیک ارثی مانند گلیکوژنوزها ، اختلالات گلوکونوژنز (کمبود فروکتوز-1-6-دیفسفاتاز ، پیروات کربوکسیلاز و فسفوئنولپیروات کاربوکسیکیناز) ، گالاکتوزمی ، سروپس توتال سیروز "، کمبود کارنیتین و هیپوگلیسمی کتوتیک. نارسایی هورمونی (گلوکاگون ، هورمون رشد ، تیروئید و هورمونهای آدرنال) همچنین می تواند باعث هیپوگلیسمی شود. علاوه بر این ، کودکان نسبت به مصرف بیش از حد مواد مخدر به ویژه سالیسیلات و الکل بسیار حساس هستند. همانطور که قبلاً نیز ذکر شد ، کودکان مبتلا به هیپوگلیسمی هیپراسولینمیک ممکن است دچار نزییدیوبلاستوز یا هیپرپلازی منتشر سلول سلولی شوند.

17- رایج ترین داروهایی که می توانند باعث ایجاد قند خون در بزرگسالان شوند ، کدامند؟
در بزرگسالان ، شایع ترین علل هیپوگلیسمی ناشی از دارو شامل داروهای ضد دیابتی (برای تجویز خوراکی) سولفونیل اوره ، انسولین ، اتانول ، پروپرانولول و پنتامیدین است. لیست کاملی از داروهای مرتبط با هیپوگلیسمی در 1418 مورد توسط Zeltzer ارائه شده است.

18- الکل چگونه باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شود؟
اتانول می تواند باعث ایجاد هیپوگلیسمی در افراد داوطلب سالم پس از یک روز سریع 36-72 ساعت شود.مصرف ناچیز الکل می تواند عمل کند (حدود 100 گرم). الکل هنگامی که با مصرف ضعیف مواد غذایی یا روزه داران همراه باشد باعث هیپوگلیسمی می شود و این باعث کاهش ذخایر گلیکوژن در کبد می شود. الکل با شکستن مسیر متابولیکی گلوکوپوژنز در اثر تغییر در نسبت سیتوزولی NADH 2 / H AD باعث ایجاد هیپوگلیسمی در این شرایط می شود. علاوه بر فرآیندهای داخل سلولی ، اتانول همچنین جذب لاکتات ، آلانین و گلیسرول توسط کبد را مهار می کند ، همه اینها معمولاً در تولید گلیکونوژنیک گلوکز توسط کبد نقش دارند. اتانول همچنین با مهار هجوم آن از عضلات ، میزان آلانین موجود در خون را به طرز چشمگیری کاهش می دهد.

19- بعضی اوقات هیپوگلیسمی ناشی از انسولین نیست. تومورها چیست و مکانیسم کمبود قند خون چیست؟
تومورهای مختلف مزانشیمی (مزوتلیوما ، فیبروسارکوم ، رابدومیوسارکوم ، لیومیوزارکوم ، لیپوسارکوم و همانژیوپرایزیتوما) و کارسینومای خاص ارگانها (غدد کبدی ، آدرنرژیک ، ادرار و تناسلی) می توانند با هیپوگلیسمی همراه باشند. هیپوگلیسمی می تواند با بیماری فئوکروموسیتوم ، کارسینوئید و بیماریهای بدخیم خون (لوسمی ، لنفوم و میلوما) همراه باشد. این مکانیسم با توجه به نوع تومور متفاوت است ، اما در بسیاری از موارد ، کمبود قند خون به دلیل تومور و کاهش وزن به دلیل کاهش چربی ، ماهیچه و بافت ، با سوء تغذیه همراه است و این باعث گلوکونوژنز کبد می شود. در برخی موارد ، استفاده از گلوکز توسط تومورهای بسیار بزرگ می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. تومورها همچنین می توانند فاکتورهای قند خون مانند فعالیت انسولین غیر سرکوب شده و فاکتورهای رشد مانند انسولین را ترشح کنند ، برجسته ترین فاکتور رشد شبیه انسولین-P (IGF-P). با اتصال به گیرنده های انسولین در کبد ، IGF-P تولید گلوکز توسط کبد را مهار می کند و باعث تقویت هیپوگلیسمی می شود. سیتوکین های توموری نیز به ویژه فاکتور نکروز تومور (کش کش) مشکوک هستند. به ندرت ، تومور انسولین خارج کبدی را ترشح می کند.

20. چه سندرمهای خود ایمنی ممکن است با کمبود قند خون همراه باشد؟
آنتی بادی های ضد انسولین یا گیرنده های آن می توانند پیشرفت هیپوگلیسمی را تحریک کنند. آنتی بادی های انسولینومیمیک به گیرنده های انسولین به گیرنده ها متصل می شوند و با افزایش استفاده از گلوکز جذب شده در بافت آسیب دیده ، اثر انسولین را تقلید می کنند. آنتی بادی هایی که انسولین را به هم متصل می کنند ، معمولاً برای مدت کوتاهی بلافاصله بعد از غذا ، می توانند از هم جدا شوند و غلظت انسولین بدون سرم به طرز چشمگیری افزایش می یابد ، بنابراین باعث هیپوگلیسمی می شود. این سندرم انسولین خود ایمنی بیشتر در بیماران ژاپنی شایع است و غالباً با سایر بیماریهای خود ایمنی مانند بیماری گریوز ، آرتریت روماتوئید ، اریتماتوز لوپوس سیستمیک و دیابت نوع I همراه است.

21. چه زمانی هیپوگلیسمی با آسیب شناسی دیگری همراه است؟
غالباً بیماران برای ایجاد هیپوگلیسمی چندین مکانیزم دارند ، از جمله نارسایی کلیوی ، بیماری کبدی ، داروهای درمانی و سوء تغذیه. نارسایی کبدی به دلیل نقش کبد در گلوکونوژنز منجر به هیپوگلیسمی می شود. هیپوگلیسمی در نارسایی احتقانی قلب ، سپسیس و اسیدوز لاکتیک نیز با مکانیسم های کبدی همراه است. هیپوگلیسمی ، اگرچه نه چندان دور ، در نارسایی آدرنال رخ می دهد. شرایط ناشتا مانند بی اشتهایی عصبی و مصرف ناکافی پروتئین نیز باعث هیپوگلیسمی می شود.

22. چه شرایط غدد درون ریز با هیپوگلیسمی همراه است؟
علاوه بر اختلالات در بافت سلولی جزایر ، در صورت کمبود غده هیپوفیز قدامی ، که در آن ترشح هورمون رشد ، ACTH و هورمون تحریک کننده تیروئید نیز وجود ندارد ، می توان هیپوگلیسمی را مشاهده کرد.بعلاوه ، نارسایی اولیه آدرنال و کم کاری تیروئید اولیه ممکن است با هیپوگلیسمی واکنشی یا هیپوگلیسمی ناشتا همراه باشد.

23- چه موقع هیپوگلیسمی همراه با نارسایی کلیوی است؟
تصویر بالینی نارسایی کلیوی شامل سوء تغذیه با آنوکسیریا ، استفراغ و جذب ضعیف غذاهای رژیمی است. كاهش توده كليه ممكن است يك بيماري مستعد براي هيپوگليسمي باشد ، زيرا كليه در حدود 1/3 كل گلوكونوژنز در طول استرس هيپوگليسمي شركت مي كند. نارسایی کلیه منجر به تغییر در متابولیسم دارو می شود ، که می تواند در ایجاد هیپوگلیسمی نقش داشته باشد. نارسایی کبدی می تواند با نارسایی پیشرفته کلیه همزیستی داشته باشد. سپسیس در بیماران با نارسایی کلیوی حتی بیشتر به هیپوگلیسمی کمک می کند. در بعضی موارد ، دیالیز با هیپوگلیسمی همراه است ، زیرا کلیه محل مهمی برای تجزیه انسولین خارج کبدی است. با از دست دادن توده کلیه ، بیماران مبتلا به دیابت نیاز به کاهش دوز انسولین دارند.

24. چه شرایطی باعث هیپوگلیسمی واکنشی می شود؟
در اکثریت قریب به اتفاق بیماران ، طبیعت ایدیوپاتیک است ، زیرا آنها بیماری همزمان دستگاه گوارش (هیپوگلیسمی واکنشی تحریک آمیز) ، کمبود هورمونی یا هیپوگلیسمی واکنشی دیابتی نداشتند. بیشتر بیماران مبتلا به هیپوگلیسمی واکنشی ایدیوپاتیک دارای تاخیر در ترشح انسولین (دیسینسولینالیسم) هستند که به موقع ناکافی است و همراه با افت قند خون در پلاسمای خون است ، برخی از آنها بعد از خوردن دچار هیپرینسولینمی هستند. بعضی اوقات ممکن است بیمار مبتلا به انسولینوما دچار هیپوگلیسمی باشد که به نظر واکنشی است ، زیرا بعد از خوردن غذا ایجاد می شود. در بیماران مبتلا به آنتی بادی انسولین ، تفکیک انسولین-آنتی بادی ممکن است بعد از خوردن غذا رخ دهد. هیپوگلیسمی واکنشی در بیمارانی که یک کوکتل - جین و تونیک مصرف می کنند - ذکر شده است و در بعضی از بیماران که لیتیوم مصرف می کنند طبق دستور پزشک مصرف می شود.

25. در بیمارانی که به هیپوگلیسمی واکنشی مبتلا می شوند ، چه شرایطی باید در نظر گرفته شود؟
بیشتر بیمارانی که از حملات بعد از خوردن غذا شکایت می کنند ، هیپوگلیسمی واکنشی ندارند ، درعوض می توانند هرکدام از تعدادی از بیماری ها را داشته باشند که معمولاً از نظر آدرنرژیک علائم نامشخص ، اپیزودیک بروز می کند.

تشخیص افتراقی تشنج

آریتمی (سرکوب گره سینوس ، ایست قلبی ، تاکی کاردی ، فیبریلاسیون دهلیزی ، فلوتر ، سندرمهای تاکیبرادی-قلبی ، از جمله سندرم ضعف گره سینوس ، تفکیک دهلیزی و سندرم آدامز-استوکس)
آمبولی و / یا میکرومبولی شریان ریوی
سندروم افت فشار خون بالا
دیستونی گردش عصبی (P-آدرنرژیک)
حالت بیش فعالی) اختلال عملکرد دریچه میترال نارسایی احتقانی قلب

پرکاری تیروئید
کم کاری تیروئید
هیپوگلیسمی واکنش پذیر
هیپوگلیسمی ناشتا
فئوکروموسیتوم
سندرم کارسینوئید
آنژیوادم ارثی
کهیر رنگدانه
هایپربرادیکینزیا
بیماری آدیسون
هیپوپیتوریسم
اختلال عملکرد هیپوتالاموس-هیپوفیز یائسگی
دیابت قندی
دیابت بیضه

بیماریهای اعصاب و روان

اختلالات صرع
نقص سیستم عصبی خودمختار
صرع دینسفالی (خود مختار)
صرع)
کاتالپسی سندرم هایپروتولیلاسیون
ترس از نوروز هیستریا میگرن ساوون
واکنش روانشناسی
هیستری تبدیل

سفلی آنمی کچکسی
هیپوولمی (کم آبی) سوء استفاده از دیورتیک ها سندرم ترک کلونیدین
مهارکننده های مونوآمین اکسیداز به علاوه
تیرامین (پنیر ، شراب)
سندرم ایدیوپاتیک آسم بعد از غذا

بیماری های دستگاه گوارش

سندرم دامپینگ بعد از عمل در دستگاه گوارش
سندرم دامپینگ فیزیولوژیکی بعد از غذا خوردن بدون یک عمل قبلی در دستگاه گوارش
سندرم "رستوران چینی"
سندرم روده تحریک پذیر
عدم تحمل غذا

26. هیپوگلیسمی واکنش پذیر چگونه تشخیص داده می شود و درمان می شود؟
هیپوگلیسمی واکنشی تشخیصی است که از طریق محرومیت انجام می شود ، پس از خارج شدن بیشتر شرایطی که باعث ایجاد "تشنج" می شوند ، با هیپوگلیسمی واکنشی واقعی ، وضعیت بیمار با تغذیه مرتبط است ، به احتمال زیاد بیمار مقدار زیادی کربوهیدرات تصفیه شده یا غذاهایی با شاخص قند خون بالا دارد. قند خون یک نتیجه از فشار خون بالا بعد از خوردن غذا یا اختلال در ترشح انسولین است. آزمایش تحمل گلوکز خوراکی را تشخیص می دهد کربوهیدراتهای تصفیه شده بیش از حد از کربوهیدراتهای تصفیه شده یا مواد غذایی با شاخص گلیسمی بالا را می توان با سؤال از بیمار در مورد رژیم غذایی خود تشخیص داد مصرف منظم کربوهیدراتهای تصفیه شده تا 8-10٪ از کل مواد غذایی مصرف شده ، سندرم را در بیماران مبتلا به این بیماری از بین می برد. - بیماری روانی ، ترس و یا واکنشهای استرس موقعیتی مقصر اصلی حملات اپیزودیکی است که بیمار خود را به عنوان شخصیت هیپوگلیسمی واکنشی هیپوگلیسمی واکنشی واقعی نادر است.

بیماری های بسیاری وجود دارد که نه تنها زندگی یک شخص را پیچیده می کند بلکه می تواند تهدیدی فوری برای زندگی وی باشد. به طور معمول ، چنین بیماری هایی با اختلال در عملکرد ارگان ها و سیستم های اصلی و بسیار مهم بدن انسان همراه هستند: گردش خون ، دفع ، هورمونی ، اسکلتی عضلانی و غیره. امروز ما در مورد بیماری مانند هیپوگلیسمی صحبت خواهیم کرد: علائم ، کمک های اولیه ، علل ، روش های درمانی.

هیپوگلیسمی چیست و چگونه بروز می کند

- کد میکروبهای 10 E 16.2 یک بیماری نسبتاً نادر است که با کمبود قند یا گلوکز در خون مشخص می شود. همه می دانند که گلوکز بسیار مهم است ، تقریباً از اهمیت ویژه ای برای رشد مغز ، عملکرد مناسب آن ، به بهبود حافظه و تمرکز کمک می کند. علاوه بر این ، گلوکز منبع بسیار مهمی از انرژی است و به طور مستقیم در ترکیب برخی ویتامین ها و اسیدهای آمینه نقش دارد. به راحتی می توان تصور کرد که بدن نسبت به عدم وجود چنین ماده مهمی چه واکنشی نشان می دهد.

در حالت سالم سالم ، سطح قند خون فرد باید 3.8 - 6.5 میلی مول در لیتر باشد. اما به دلایلی ، گاهی اوقات این سطح می تواند به 3.3 میلیمول در لیتر کاهش یابد و از نظر انتقادی کم شود. در این حالت یک تهدید واقعی برای بهزیستی بیمار و حتی زندگی وی وجود دارد.

علل کمبود قند خون

به طور معمول ، مشکلات مربوط به قند خون در افراد دیابتی و افراد وابسته به انسولین بروز می کند. بنابراین ، به نظر می رسد که هیپوگلیسمی در درجه اول افرادی که مستعد ابتلا به این بیماری ها هستند ، مبتلا شود. به طور کلی ، این روش وجود دارد ، اما هیپوگلیسمی دلایل دیگری مانند:

1. مصرف بیش از حد انسولین ، این در مورد افراد دیابتی صدق می کند. اگر در حین درمان ، بیمار به طور نادرست از دوز دارو استفاده کند ، این می تواند به افت شدید قند خون منجر شود و باعث هیپوگلیسمی شود.
2. میل مداوم به کاهش وزن. کاری که فقط زنان به خاطر چهره ای باریک و زیبا انجام نمی دهند! رژیم های غذایی مختلف ، روزهای روزه ، روزه ، در نتیجه بولیمی ، بی اشتهایی ، هیپوگلیسمی. تغذیه باید متعادل باشد و به هیچ وجه نباید یک یا چند ماده ساختاری مهم برای بدن را از رژیم غذایی به طور کامل حذف کرد. اینها شامل قند و گلوکز است. همه چیز باید در حد اعتدال باشد.
3. فشار بدنی بیش از حد.واضح است که در ورزش و سایر فعالیتهای خارج از خانه انرژی زیادی را صرف می کنیم و اگر با گلوکز مجدداً تکمیل نشود ، این بیماری ناخوشایند ایجاد می شود.
4. استرس شدید می تواند بر عملکرد سیستم غدد درون ریز تأثیر بگذارد ، تولید هورمون ها را تقویت کند ، کار خود را به عنوان یک کل فعال کند. بر این اساس ، انرژی زیادی برای بازیابی لازم است ، در حالی که گلوکز به طور فعال استفاده و مصرف می شود. اگر ذخایر آن را به موقع دوباره پر نکنید ، خیلی سریع به هیپوگلیسمی می رسد.
5. هیپوگلیسمی در دوران بارداری اغلب اتفاق می افتد ، زیرا اغلب در یک موقعیت جالب نوسانات قند خون وجود دارد. همین مسئله را می توان در مورد مادران شیرده نیز بیان کرد. بنابراین در این زمان لازم است رژیم غذایی خود را با دقت کنترل کنید.
6. مسمومیت با الکل همچنین می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود. این بدان معنا نیست که بیمار باید الکلی مزمن باشد ، اما حتی بعد از اتفاقی که "از آنجا گذشت" ، ممکن است حمله هیپوگلیسمی رخ دهد.
7. تعدادی از بیماری ها علاوه بر دیابت ، می توانند باعث بروز هیپوگلیسمی به عنوان یک بیماری همزمان شوند. از جمله این بیماری ها می توان به کلیه ها و غدد فوق کلیوی ، سیستم قلبی عروقی ، تومور پانکراس ، سیروز ، هپاتیت ، مننژیت اشاره کرد. بعضی اوقات در مورد تولید انسولین در بدن و جذب قند نیز آسیب شناسی مادرزادی وجود دارد.

می بینید که نه تنها افراد دیابتی در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی نیستند.

علائم کمبود قند خون

در بالا به سؤال ، هیپوگلیسمی پاسخ دادیم - چیست؟ علائم در زنان و مردان تقریباً به طور یکسان بروز می یابد ، اما با این وجود این بیماری اغلب بر نیمه زیبایی بشریت غلبه می کند ، بنابراین در این زمینه در مورد علائم بیماری صحبت خواهیم کرد.

بنابراین ، با چه علائمی می توان هیپوگلیسمی را تشخیص داد؟

• تعریق
• احساس مداوم گرسنگی
• بی حسی و سوزن شدن لب و نوک انگشتان ،
• رنگ پریدگی شدید پوست ،
• لرزش دست و پا

این علائم هیپوگلیسمی هم در دیابت نوع 2 و هم در افرادی که در نگاه اول کاملاً سالم هستند می تواند بروز کند. و اگر آنها را احساس کردید ، بلافاصله باید اقدامات لازم را برای افزایش سطح گلوکز خون انجام دهید. زیرا اگر شما کاری را انجام ندهید ، می تواند به یک کما هیپوگلیسمی تبدیل شود. با علائم زیر قابل تشخیص است:

• تاکی کاردی
• افزایش تعریق ،
• افت شدید دما و افت فشار ،
• از دست دادن کامل حساسیت به محرک های خارجی ، از جمله مواردی که درد را به همراه دارد.

به محض اینکه متوجه هر یک از علائم فوق شدید ، فوراً با آمبولانس تماس بگیرید ، و در حالی که او به مسافرت می رود ، می توانید سعی کنید خود را در افزایش سطح قند خون خود کمک کنید.

علاوه بر علائم فوق ، افراد مبتلا به هیپوگلیسمی ممکن است رفتارهای دیوانه تری داشته باشند ، گویی تحت تأثیر الکل یا مواد مخدر قرار دارند: ممکن است اختلال در هماهنگی حرکات ، تاری هوشیاری ، اختلال در بینایی و شنوایی وجود داشته باشد. اگر احساس بیماری و یا رفتار عزیزانتان بسیار مراقب باشید ، اگر بیماری آنها را لمس کرد تا بتوانند به موقع کمکهای لازم را ارائه دهند.

انواع هیپوگلیسمی

کمبود قند خون یا همان هیپوگلیسمی به دو دسته اصلی طبقه بندی می شود.

1. هیپوگلیسمی واکنش پذیر. پزشکان نیز آن را پس از مصرف غذا می نامند و آن را به عنوان کاهش قند خون بعد از یک وعده غذایی سنگین می فهمند. به نظر می رسد این یک پارادوکس است - بعد از خوردن غذا ، مقدار قند برعکس باید افزایش یابد. اما در این حالت بدن شروع به تولید انسولین زیاد می کند و اثر متضاد آن رخ می دهد. غالباً این نوع از هیپوگلیسمی در افرادی که تاکنون تحت عمل جراحی شکم در معده قرار گرفته اند ، رخ می دهد.
2. هیپوگلیسمی زودگذر. این بیماری در افرادی که به رژیم های غذایی سخت ، روزه دار ، و داروهای مختلفی برای کاهش وزن علاقه دارند ، ایجاد می شود.غالباً در نوزادان نارس مشاهده می شود که شاخص توده بدنی آنها اندک است. همچنین شکل بسیار خطرناک هیپوگلیسمی است که باید درمان شود.

کمک های اولیه برای علائم کمبود گلوکز

درمان هیپوگلیسمی کاملاً پیچیده و طولانی است. شما همیشه باید بدانید که این بیماری به خودی خود نمی تواند بروز کند ، بلکه همیشه یک پیامد یا پیوندی در بیماری زمینه ای دیگر ، به خصوص در دیابت است. بنابراین ، برای درمان هیپوگلیسمی ، ابتدا باید تمام توان خود را در درمان بیماری اصلی قرار دهید.

اما در عین حال ، شما همیشه باید خود را برای کمک به خود یا همسایه خود برای کمک به هیپوگلیسمی آماده کنید. شما هرگز نمی دانید که حمله به این بیماری موذی کجا می تواند شما را مجذوب خود کند ، و اگر به موقع اقدامات مناسب را انجام ندادید ، پس همه چیز می تواند به بی حوصله ترین حالت معلوم شود.

برای از بین بردن هرچه سریع تر حمله هایپوگلیسمی ، همیشه باید چیزی شیرین با خود داشته باشید: کارامل ، یک تکه شکر ، یک تکه شکلات ، میوه های شیرین یا قرص گلوکز. حتماً یک گلوکومتر را همراه داشته باشید که همیشه می توانید قند خون خود را ردیابی کرده و براساس آن تنظیم کنید.

بنابراین ، هیچ حمله ای نمی تواند شما را به طور تعجب آور جلب کند. اما علاوه بر مراقبت های اورژانسی برای هیپوگلیسمی ، شما هنوز هم باید به طور مداوم برخی از قوانین را رعایت کنید که یا کاملاً از چنین حملات بیماری جلوگیری می کند ، یا آن را بسیار نادر می کند.

در مرحله اول ، شما نمی توانید وعده های غذایی را پرش کنید ، بعد از ورزش کردن به تنقلات کوچک لازم است. این موضوع را با پرخوری و لجاجت اشتباه نکنید. همه چیز باید در حد اعتدال باشد.

ثانیا ، شما باید از رژیم غذایی ویژه ای برای کم کاری قند خون پیروی کنید. به طور معمول ، چنین بیمارانی به اصطلاح "جدول 9" منتقل می شوند. در این حالت ، رژیم غذایی روزانه شما لزوماً باید کربوهیدرات های پیچیده ای داشته باشد ، به عنوان مثال ، نان غلات سبوس دار ، غلات پخته شده از غلات کامل ، میوه ها. آنها به بدن شما کمک می کنند انرژی لازم را بدست آورد و در عین حال در مشکل آفرین ترین مکان ها فرو نشود که معمولاً با کربوهیدرات های سریع اتفاق می افتد. با خوردن چنین غذاهایی به طور مرتب ، می توانید یک سطح گلوکز پایدار را حفظ کنید.

تشخیص بیماری

چگونه بفهمیم از کمبود گلوکز رنج می برید؟ تشخیص هیپوگلیسمی با استفاده از کد میکروبی 10 E 16.2 چیست؟

ما در مورد سه معیار اصلی که پزشکان برای تشخیص این بیماری استفاده می کنند صحبت می کنیم. این معیارها غالباً سه گانه Whipple خوانده می شوند.

یكی از علائم دیابت قند خون است كه نشان دهنده كاهش شدید قند خون به دلیل دوزهای نامناسب انتخاب شده داروهای كاهش قند یا انسولین است. در نتیجه این شرایط پاتولوژیک ، سندرم هیپوگلیسمی ایجاد می شود که در صورت عدم درمان به موقع منجر به اختلالات مغزی ، تا زوال عقل می شود. برای جلوگیری از بروز حملات به موقع ، لازم است با جزئیات به دلایل اصلی هیپوگلیسمی پی ببریم و از قرار گرفتن در معرض عوامل تحریک آمیز خودداری شود.

علل

با کاهش شدید قند خون بیمار مبتلا به دیابت ، حمله دیگری پیش بینی می شود ، کما از این امر مستثنی نیست. حتی اگر شرایط عمومی تحت تاثیر برخی داروهای خاص عادی شود ، فروشگاه های گلیکوژن موجود در آینده می توانند به شکل مکرر و پیچیده گرسنگی انرژی منجر شوند. برای مقابله با موفقیت با کمبود گلوکز ، لازم است که علت روند پاتولوژیک را دریابیم. دیابتی ها در معرض خطر غالب هستند ، در حالی که:

• بیمار بعد از دوز معمول دارو برای کاهش قند خون ، غذا نخورد ،
• به طور نادرست یک دوز انسولین یا داروهای کاهنده قند انتخاب شده ،
• مشغول خوددرمانی سطح هستند.

بدون دیابت

یک بیماری مشخصه همیشه به دلیل شیوع دیابت در بدن ایجاد نمی شود ، دلایل ممکن است متفاوت باشد ، اما همچنین نشان دهنده مشکلات جدی سلامتی است. به عنوان مثال ، حمله با گرسنگی شبانه یا کم آبی بدن همراه است. بعلاوه ، هیپوگلیسمی مکرر هنگامی رخ می دهد که:

• استرس طولانی مدت جسمی و عاطفی ،
• بیماریهای غدد درون ریز
• روزه طولانی مدت (کربوهیدرات) ،
• عدم تعادل هورمونی ،
• آسیب شناسی کلیه
• بیماری های خود ایمنی
• بیماری های کبدی
• بیماری های دستگاه گوارش همراه با اختلال در جذب کربوهیدرات های سریع ،
• مسمومیت حاد (ایجاد هیپوگلیسمی الکلی صورت می گیرد) ،
• مستعد ژنتیکی.

از آنجا که دیابتی مرتباً شاخص قند خون را بررسی می کند ، اولین چیزی که باید هنگام انجام یک مطالعه خانگی دیگر به وی هشدار دهد غلظت قند زیر 3.3 میلی مول در لیتر است. این علائم اصلی بیماری است که نیاز به اصلاح فوری با روش های پزشکی دارد. علائم دیگر یک بیماری پاتولوژیک در زیر آورده شده است:

• گرسنگی افزایش یافته است
• رنگ پریدگی پوست ،
• تحریک پذیری افزایش یافته است
• لرز و بی ثباتی رژیم دما ،
• ضربان قلب
• افزایش عرق کردن
• حملات میگرنی

نوروگلیکوپنی

در این حالت ، ما در مورد تغییرات زیر در بهزیستی عمومی بیمار بالینی مرتبط با اختلال در فعالیت مغزی در برابر پس زمینه گرسنگی انرژی صحبت می کنیم:

• عدم تمایل در فضا ،
• اختلال در هماهنگی حرکات ،
• حملات هراس
• سردردهای مکرر ،
• تشنج صرع
• آنوریسم های اولیه ،
• آفازیا ، دیپلمیا ،
• سردرگمی ، اغما ،
• پارستزی
• فلج یک طرفه ،
• حملات هراس
• اختلالات رفتاری

اقدامات تشخیصی

هیپوگلیسمی نوعی بیماری است که منجر به قند خون پایین می شود. برای تشخیص بیماری ، انجام مطالعات خاص لازم است. اول از همه ، آزمایش خون انجام می شود.

در طول تجزیه و تحلیل ، سطح گلوکز تعیین می شود. اگر طبیعی باشد ، تشخیص هیپوگلیسمی انجام نمی شود. هنگام پایین آمدن سطح ، مطالعات اضافی انجام می شود ، در نتیجه میزان و شکل بیماری مشخص می شود.

اما غالباً پزشک با علائم واضح بیماری حضور ندارد و تجزیه و تحلیل با استفاده از گلوکومتر خانگی ممکن است این بیماری را نشان ندهد. به همین دلیل ممکن است شروع تشخیص کمی دیر باشد. بیشتر اوقات ، مطالعات با شروع علائم بالینی شروع می شوند. در این حالت ، تجزیه و تحلیل گران و طولانی انجام می شود.

تحقیقات به شرح زیر انجام می شود:

• بیمار اعتصاب غذای کنترل شده را آغاز می کند که 72 ساعت طول می کشد.
• بسته به تکنیک ، خون برای تجزیه و تحلیل هر 4-6 یا 1-2 ساعت انجام می شود.
• اگر سطح گلوکز موجود در سرم خون پایین تر از سطح mg / dl 60 باشد ، این نشانگر وجود بیماری است. اگر کاهش ثابت نشده باشد ، هیچ دلیلی برای ترس وجود ندارد.

اعتصاب غذای کنترل شده پس از 72 ساعت به پایان می رسد. اگر گلوکز سرم زیر 45 میلی گرم در دسی لیتر کاهش یابد ، ممکن است پزشک آزمایش شما را قطع کند. چنین سقوط می تواند بر سلامتی بیمار تأثیر منفی بگذارد.

برای شروع صحیح درمان و آوردن وضعیت بیمار به حالت عادی ، وقتی که درگیری از هیپوگلیسمی عملا ظاهر نمی شود ، باید با دلایلی که منجر به شروع بیماری می شود آشنا شوید.

گیاهی

تغییرات برگشت ناپذیر در دیواره های عروقی رخ می دهد ، فعالیت میوکارد و کل سیستم قلبی عروقی را مختل می کند. اینها چنین تغییراتی خطرناک در سلامت کلی دارند:

• لرزش عضلات (لرزش) ،
• تاکی کاردی
• موج دار مشخص در سر
• آریتمی ،
• میدریازیس
• رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی ،
• لرزش اندام ،
• گرفتگی
• فشار خون شریانی
• تعریق زیاد
• حملات هراس
• تنفس سریع

هیپوگلیسمی در کودکان

این بیماری در دوران کودکی بر رشد فکری و جسمی کودکان تأثیر منفی می گذارد ، بنابراین لازم است در کلیه مراحل تعداد تشنج ها کاهش یابد. تغذیه نادرست ، استرس و فشار بدنی پیش نیاز برای کاهش قند خون است ، اما بیشتر اوقات کودکان مبتلا به دیابت با این بیماری روبرو می شوند. علائم این اختلال در نوزادان و افراد مسن در زیر آورده شده است:

• نفس استون
• شرایط غش
• استفراغ طولانی
• سرگیجه
• تعریق زیاد
• رنگ پریدگی پوست.

طبقه بندی

بسته به شدت روند پاتولوژیک ، می توان سه شکل از هیپوگلیسمی را تشخیص داد. شرح مختصری از هریک در زیر آورده شده است:

1. درجه آسان شاخص گلوکز بین 7/3 تا 3/3 میلی مول در لیتر متغیر است ، در حالی که بیمار آگاه می ماند ، قادر است به طور مستقل تمام اقدامات لازم را برای متوقف کردن حملات انجام دهد.
2. درجه شدید (2-2.6 میلیمول در لیتر). بیمار قادر به حل مستقل یک مشکل بهداشتی نیست ؛ وی فوراً به مراقبت پزشکی احتیاج دارد.
3. کما هیپوگلیسمی (

هیپوگلیسمی خطرناک چیست

اثرات سلامتی ممکن است غیر قابل برگشت باشد ، بنابراین نیاز فوری به تجویز گلوکز اضافی با علائم شدید حمله دیگر وجود دارد. در غیر این صورت ، هر بیمار دوم با نارسایی کلیوی و کبدی روبرو است ، در حالی که دیگر ، عوارض کم خطرتری از طبیعت سیستمیک نیز مستثنی نیستند:

• تخریب عروق کوچک با توسعه بعدی آنژیوپاتی و نابینایی ،
• حمله قلبی یا سکته مغزی ،
• حملات ایسکمیک گذرا ،
• اختلال در گردش خون مغزی و سیستمیک ،
• کما هیپوگلیسمی ،
• مرگ بیمار در هر سنی

فیزیولوژیکی

یعنی علائم کمبود قند خون در فرد سالم با شرایط زیر و عوامل تحریک کننده ممکن است رخ دهد:

• گرسنگی ، سوء تغذیه ، رژیم های غذایی (کمبود مواد معدنی ، فیبر ، ویتامین ها). این شایع ترین علت بروز علائم هیپوگلیسمی در یک فرد نسبتاً سالم است. اگر مدت طولانی از رژیم عادی خودداری کنید و سپس محصولات کربوهیدرات مصرف کنید ، قند خون به سرعت بالا می رود ، بلکه به سرعت نیز افزایش می یابد و به سطحی پایین تر از حد معمول مصرف می شود.
• رژیم نامناسب نوشیدن. کمبود آب در بدن منجر به مصرف جبرانی قند خون برای حفظ عملکرد طبیعی می شود.
• استرس استرس عاطفی سیستم غدد درون ریز را فعال می کند ، که منجر به مصرف سریع قند خون در مدت زمانی کوتاه می شود.
• سوء استفاده از کربوهیدراتهای تصفیه شده در رژیم غذایی. لوزالمعده در برابر سوء مصرف زیاد شیرینی ها برای تولید مقادیر زیادی انسولین مورد استفاده قرار می گیرد. با اضافه شدن بیش از حد انسولین ، سطح گلوکز خون کاهش می یابد. . بدن باعث افزایش مصرف گلیکوژن ذخیره شده و مصرف قند خون در هنگام تمرین شدید یا کار سخت بدنی می شود و منجر به افت فیزیولوژیکی قند خون می شود.
• دوره قاعدگی افت سطح قند می تواند در پس زمینه افت شدید تولید رخ دهد و در غلظت های طبیعی ، قند خون را افزایش می دهد (استروژن) و عادی می کند (پروژسترون).
• هیپوگلیسمی فیزیولوژیکی نوزادان روز اول زندگی. بلافاصله پس از تولد ، نیازهای انرژی نوزاد توسط گلوکز مادر پوشانده می شود ، مقدار کمی از آن در رگ ناف ذخیره می شود. اما کاهش سریع فروشگاه های گلیکوژن منجر به افت سطح گلوکز به مدت 1-2 ساعت زندگی می شود. به تدریج ، هنگام برقراری تغذیه در کودکان سالم ، این شاخص ترمیم می شود. با این حال ، آسیب شناسی مادرزادی نیز ممکن است رخ دهد.
• معرفی حجم زیادی از شور (NaCl) به صورت داخل وریدی ، و منجر به کاهش مصنوعی قند خون می شود.

علل پاتولوژیک در افراد بدون دیابت

دلایل ذکر شده در زیر نیز می تواند در دیابتی متوجه شود ، فقط هیپوگلیسمی همیشه روشن تر و سریع تر از افراد فاقد دیابت است.

• کم آبی با کمبود آب در خون محیطی ، کمبود ویتامین ها ، عناصر کمیاب و قند خون مشاهده می شود ، زیرا آنها بدن را با عرق و ادرار رها می کنند و از خارج جبران نمی شوند (نگاه کنید به).
• فرسودگی هنگام تخلیه ، ذخایر گلیکوژن به ترتیب به میزان بحرانی فرو می رود ، به همین ترتیب گلوکز از خارج وارد نمی شود و دیگر نمی تواند با ذخیره داخلی بدن جبران شود.
• بیماری های کبدی (، نکروز ، نارسایی کبدی) که در آنها روند تشکیل گلوکز مختل می شود (نگاه کنید به).
• کمبود هورمون: کورتیزول (ممکن است در اثر لغو داروهای کورتیکواستروئید رخ دهد) ، هورمون رشد ، آدرنالین و گلوکاگون ، که تحریک کننده گلوکز در کبد ، کم کاری هیپوپیوتراریسم (کمبود غده هیپوفیز) هستند.
• اختلال در جذب کربوهیدرات - بیماری های دستگاه گوارش (کولیت ، انتریت ، سندرم دامپینگ).
• مننژیت ، آنسفالیت ، سارکوئیدوز
• الکل ، مصرف بیش از حد الکل. متابولیسم اتانول با استفاده از آنزیم الکل دهیدروژناز در کبد رخ می دهد. کوفاکتور که این فرآیند را شروع می کند NAD است - ماده خاصی که در سنتز گلوکز نقش دارد. هرچه الكل بیشتر وارد بدن شود ، مصرف NAD بیشتر می شود ، در حالی كه روند گلوكونوژنز را مهار می كند و منجر به افت قند خون می شود.
• نارسایی بحرانی اندام های حیاتی: قلب ، کبد ، کلیه ها (نگاه کنید به) - که منجر به اختلال در عملکرد بدن به عنوان یک کل و اختلال در تنظیم قند خون می شود.
• سپسیس افزایش جذب گلوکز توسط بافت هایی که تعداد زیادی ماکروفاژ دارند ، به طور موازی تولید انسولین افزایش می یابد و سنتز گلوکز در کبد به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
• انسولینوم لوزالمعده (نئوپلاسم خوش خیم یا بدخیم جزایر بتا) ، که در پس زمینه آن ، استفاده بیش از حد گلوکز وجود دارد.
• ناهنجاری های مادرزادی: هیپوگلیسمی خود ایمنی ، فشار خون بیش از حد 5 سلولی ، ترشح انسولین 7 اکتوپیک ، که در آن تولید گلوکز ناکافی وجود دارد.

مکانیسم تشکیل گلوکز خون

پس از خوردن غذای کربوهیدرات ، بدن گلوکز دریافت می کند ، که توسط خون در تمام سلول ها توزیع می شود. به محض شروع گلوکز به جریان خون (جذب شده از دستگاه گوارش) ، لوزالمعده شروع به ترشح هورمون انسولین می کند ، این به سلول ها کمک می کند تا از قند ورودی به عنوان منبع انرژی استفاده کنند. در افراد سالم میزان گلوکز دریافتی و کسر پاسخ انسولین همیشه برابر است.

در مبتلایان به دیابت وابسته به انسولین ، لوزالمعده قادر به تولید مقدار لازم انسولین نیست و باید از خارج و در دوز مناسب تجویز شود.

علائم هیپوگلیسمی براساس فراوانی بروز:

• ضعف عمومی ناگهانی
• گرسنگی
• حالت تهوع ، استفراغ ،
• عرق کردن
• پرخاشگری و عصبی بودن بدون انگیزه ،
• دید دوگانه ، حلقه های رنگی ،
• خواب آلودگی
• سردرگمی گفتار و درک آنچه اتفاق می افتد ،
• غش
• کما
• مرگ

به نظر نمی رسد ترسناک باشد ، اما اگر به موقع کمک ارائه نشود ، چنین سناریویی آشکار می شود!

در مورد کمبود قند خون - پیش بیمارستانی و بستری - کمک کنید

برای کمک سریع ، بدن قرص های حاوی D- گلوکز (دکستروز) یا گلوکاگون تولید می کند. دستورالعمل این داروها باید برای همه افراد دیابتی و افرادی که با آنها زندگی می کنند شناخته شده باشد. بیماران مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی همیشه باید چنین داروهایی را با خود حمل کنند!

در حالت کمبود قند ، هم کمبود غرامت و هم گلوکز بیش از حد خطرناک است. مصرف بیش از حد گلوکز به ناچار منجر به هایپرگلیسمی متعاقب آن می شود ، برای دیابتی نیز کمتر خطرناک است.

برای تأیید کمبود قند خون ، کمک باید با اندازه گیری قند خون شما با یک متر خانگی شروع شود. قند خون باید در صورت ارائه کمک اندازه گیری شود.اگر این امکان پذیر نیست ، باید بلافاصله شروع به متوقف کردن شرایط کنید.

خفیف

با استفاده از خوراکی 12-15 گرم کربوهیدرات ساده و به راحتی قابل هضم از لیست زیر می توانید به طور مستقل وضعیت خود را متوقف کنید:

• د- گلوکز (در قرص). مطلوب ترین روش با سناریوی قابل پیش بینی از وقایع ، یعنی. افزایش صاف قند خون. 1 گرم گلوکز قند خون را 0.22 میلی مول در لیتر افزایش می دهد. با دانستن تعداد اولیه قند خون ، می توان دوز مورد نیاز قرص را محاسبه کرد ،
• 150 گرم آب میوه شیرین یا نوشیدنی شیرین ،
• چای گرم با 2 قاشق چایخوری شکر ،
• 1 موز
• 5-6 برش زردآلو خشک ،
• یک زن و شوهر شیرینی شکلات شیر ​​یا 1 آب نبات ،
• 2 قاشق چایخوری عسل یا شکر (حل) ،
• 2 برش شکر تصفیه شده.

توجه یکی از گزینه های پیشنهادی چیزی بخورید یا بنوشید! از مقدار مشخص شده نباید بیشتر شود.

اگر بعد از 15-20 دقیقه قند خون زیاد نشده است و شرایط رضایت بخش باقی نمی ماند ، مجدداً باید 15-20 گرم کربوهیدرات ساده مصرف کنید. وضعیت فرد در طی یک ساعت پس از مصرف کربوهیدرات های سبک بهبود می یابد ، یعنی پس از مصرف یک قرص گلوکز منتظر تسکین فوری نشوید.

درجه شدید

• به سرعت 12-15-20 گرم کربوهیدرات به راحتی هضم کنید. بعد از 20 دقیقه ، فرد باید 15-20 گرم کربوهیدرات پیچیده دیگر (نان ، کوکی کراکر ، رول نان ، غلات) بخورد.
• اگر فرد تا حد زیادی مهار شود ، می تواند بلعیده شود ، اما دیگر قادر به جویدن نیست ، باید گلوکز را به صورت محلول تهیه کرد ، با حل کردن مقدار مورد نیاز قرص ها در مقدار کمی آب. یا فقط آب شیرین ارائه دهید.
• در خارج از کشور ، گلوکز در حالت ژل فروخته می شود ، که می تواند برای روانکاری حفره دهان استفاده شود ، جایی که قند به سرعت شروع به جذب شدن در خون می کند.

کما هیپوگلیسمی

اگر فرد در حالت ناخودآگاه قرار داشته باشد یا هوشیاری وی دچار سردرگمی شود ، تجویز خوراکی مایعات و سایر محصولات مستثنی نیست! با یک آمبولانس تماس بگیرید.

کمکهای اولیه شامل تزریق عضلانی از 1 میلی لیتر گلوکاگون است - کیت اکسپرس با 1 سرنگ و دارو در داروخانه ها به فروش می رسد. در بیمارستان ، درمان هیپوگلیسمی با تجویز داخل وریدی 40٪ گلوکز انجام می شود. اگر این وضعیت متوقف نشود ، به تجویز زیر جلدی آدرنالین و سایر اقدامات احیا متوسل شوید.

عواقب کمبود قند خون

تشنج های مکرر این بیماری می تواند آنژیوپاتی عروق پاها و چشم ها را برانگیزد ، خطر ابتلا به بیماری های قلب ، عروق خونی و مغز را افزایش می دهد. مرگ فردی که در حالت اغماء قند خون فرو می رود به دلیل فوت سلول های مغزی که از گلوکز تغذیه می کنند اتفاق می افتد. این یک مورد شدید است ، اما کاملاً واقعی است ، اگر به موقع به یک فرد کمک نکنید.

نحوه جلوگیری از هیپوگلیسمی در دیابت نوع 1 و نوع 2

• بدانید که با قلب چگونه این بیماری و علائم آن را متوقف کنید.
• دوز انسولین خود را بشناسید و از آن تجاوز نکنید.
• برنامه رژیم و تزریق را رعایت کنید.
• قند خون ناشتا را در صبح ، قبل از هر وعده غذایی و قبل از خواب اندازه گیری کنید.
• نوشیدن الکل را متوقف کنید.
• همیشه قرص های حاوی گلوکز یا هر محصولی را با کربوهیدرات های ساده (کارامل شیرین ، شکلات ، زردآلو خشک) همراه داشته باشید.
• اگر نیاز به مصرف هرگونه دارویی دارید ، چگونگی تأثیر آنها بر سطح انسولین و قند خون را مطالعه کنید (اثر انسولین ، آسپیرین ، آلوپورینول ، وارفارین ، پروبنسید و سایر داروها را افزایش دهید).

کاهش شدید سطح گلوکز پلاسما حالت هیپوگلیسمی را تحریک می کند. در یک فرد سالم ، سطح گلوکز همیشه در حد طبیعی است ، اما اگر آسیب شناسی های خطرناکی در بدن رخ دهد ، حمله ای به هیپوگلیسمی رخ می دهد که برای فرد خطرناک است ، زیرا با آن سلول های مغز و اندام های داخلی از گرسنگی در می آیند ، که منجر به اختلال در کار آنها می شود.

دلایل چیست؟

علت این اختلال افزایش هورمون انسولین در خون است که با سرعت بیشتری قند خون را از بین می برد و میزان قند به شدت کاهش می یابد.چنین آسیب شناسی غالباً در بیماران مبتلا به دیابت ایجاد می شود ، اما در افراد سالم ، گاهی اوقات علائم هیپوگلیسمی مشاهده می شود. در دیابت نوع 1 و همچنین علت دوم بیماری هیپوگلیسمی موارد زیر:

• عدم رعایت دوز تعیین شده توسط پزشک هنگام تزریق هورمون انسولین بیشتر از حد تجویز شده ،
• اگر شخصی به صلاحدید خود از داروهای موثر بر کاهش قند استفاده کند ،
• وقتی شخص بین وعده های غذایی استراحت طولانی می کند

دلایل بیماری در فرد سالم

هیپوگلیسمی نه تنها در بیماران دیابتی ممکن است رخ دهد. این وضعیت در افراد کاملاً سالم اتفاق می افتد ، اما خطر کمتری ندارد ، زیرا ممکن است عواقب غیرقابل پیش بینی ایجاد کند. در بزرگسالانی که مشکل سلامتی نداشتند ، ممکن است قند به دلایل زیر کاهش یابد:

• آسیب شناسی غدد درون ریز. اگر نقص عملکرد غده تیروئید باشد ، ممکن است هیپوگلیسمی رخ دهد.
• آسیب شناسی مزمن دستگاه گوارش. قند پلاسما پایین ممکن است نتیجه نقض روند هضم طبیعی باشد ، در نتیجه بیمار دچار هیپوگلیسمی شدید می شود که علائم آن نباید نادیده گرفته شود.
• اعتصاب غذای مکرر عمدی. چنین شرایطی عمدتاً در خانمهایی که اختلال خوردن دارند مشاهده می شود.
• نقض عملکرد اندام های حیاتی داخلی:
  • جگر
  • دلها
  • کلیه ها
• تومورهای پانکراس. نئوپلاسم ها منجر به افت عملکرد غده می شوند که بلافاصله بر میزان قند تأثیر گذاشته و منجر به کاهش آن می شود.
• هیپوگلیسمی فیزیولوژیکی. بیشتر اوقات این یک آسیب شناسی مادرزادی است که با تولید ناکافی گلوکز مشخص می شود.
• کم آبی بیماری هیپوگلیسمی به دلیل عدم رعایت تعادل آب و نمک در بدن ممکن است ایجاد شود. در نتیجه ، عناصر حیاتی ، میکرو و کلان بدن را با عرق ترک می کنند ، در حالی که تعادل آنها دوباره پر نمی شود.

علائم چیست؟

علائم اصلی کمبود قند به سرعت بروز می کند. برای جلوگیری از عوارض احتمالی ، وقتی فرد بدتر می شود ، تشخیص تخلف به موقع و درمان صحیح آن بسیار مهم است. علائم در حال رشد هیپوگلیسمی به شرح زیر است:

• تعریق شبانه ،
• ضعف قبل و احساس بهتر بعد از خوردن غذا ،
• ضعف مکرر و بهزیستی عمومی ضعیف ،
• افزایش اشتها
• تحریک پذیری
• اختلال ضربان قلب ،
• گرفتگی عضلات.

اگر نمی توان مکانیسم هیپوگلیسمی را پیدا کرد ، دیابتی ها و افرادی که بطور دوره ای از بیماری رنج می برند ممکن است فرآیندهای برگشت ناپذیری ایجاد کنند که در آن کار نه تنها ارگان های داخلی مختل می شود. با حملات مکرر ، سلولهای مغزی از گرسنگی در می آیند و این منجر به اختلالات در سیستم عصبی مرکزی می شود ، بیمار ممکن است ناتوان شود.

ویژگی های دوران بارداری

سندرم هیپوگلیسمیک در زنان باردار ممکن است رخ دهد ، در حالی که نیازی به تشخیص آنها به دیابت نیست. این وضعیت می تواند بر وضعیت کودک متولد نشده تأثیر منفی بگذارد. با عملکرد بیش از حد لوزالمعده در یک زن باردار ، رشد و نمو جنین متوقف می شود ، اندام های داخلی آن فاقد مواد مغذی لازم است ، به همین دلیل در رشد خود عقب مانده اند. در مورد دیابت نوع 2 ، مهم است که بر وضعیت شما نظارت جدی داشته باشید و هر کاری را که پزشک به شما توصیه می کند انجام دهید. با رعایت توصیه های دقیق می توان از عواقب جدی برای خود و کودک متولد جلوگیری کرد.

کمکهای اولیه برای هیپوگلیسمی

فشار همراه با هیپوگلیسمی به شدت کاهش می یابد ، بنابراین نظارت بر رفتار آن نیز مهم است.

اولین کمک در هنگام تسکین هیپوگلیسمی برای عادی سازی شرایط و از بین بردن عواقب خطرناک است. هر بیمار مبتلا به دیابت باید همراه خود قرص گلوکز مصرف کند ، که باید فوراً به محض احساس بدتر مصرف شود. مصرف این دارو بسیار مهم است ، با توجه به یک دوز خاص ، در غیر این صورت ، به دلیل افزایش شدید قند پلاسما ، هیپوگلیسمی به وضعیت دیگری خطرناک تر ، به نام هایپرگلیسمی تغییر می یابد.بعد از مصرف یک محصول حاوی گلوکز ، اندازه گیری سطح قند بسیار مهم است ، اگر فردی بسیار بیمار است ، ارزش آن را دارد که آمبولانس را صدا کند.

خطر دیابت در عوارض ناشی از آن است که بیمار در صورت نقض قوانین اساسی رفتاری که برای این بیماری توصیه می شود ، ایجاد می شود. یکی از چنین تظاهرات هیپوگلیسمی است. این وضعیت با افت سطح قند خون زیر مقادیر قابل قبول مشخص می شود.

هیپوگلیسمی چیست؟

گلوکز یکی از منابع اصلی انرژی در بدن محسوب می شود. با کمبود خون در خون ، یک وضعیت تهدید کننده زندگی ایجاد می شود - هیپوگلیسمی. بیشتر اوقات ، مبتلایان به دیابت نوع 1 در معرض آن قرار دارند ، اما همچنین ممکن است با بیماری نوع 2 بروز کند. در برخی موارد ، این وضعیت ممکن است علائم بیماریهای دیگر و مشکلات سلامتی باشد.

غلظت گلوکز در خون با هیپوگلیسمی تا 3.3 میلی مول در لیتر است. در چنین لحظاتی ، سلولهای مغزی شروع به کمبود قند می کنند و در صورت عدم انجام اقدامات لازم برای پر کردن ذخایر آن ، می توانند بمیرند.

عدم وجود گلوکز بر عملکرد نورون ها تأثیر منفی می گذارد ، که منجر به اختلال در هماهنگی حرکت ، از بین رفتن توانایی تفکر واضح و مستقل اعمال خود می شود.

با وجود این علائم ، لازم است سریعاً درمان را شروع کنید. در غیر این صورت ، ممکن است کما هیپوگلیسمی ایجاد شود که حتی می تواند منجر به مرگ شود.

علل وضعیت هیپوگلیسمی

مبتلایان به دیابت باید کلیه قوانین رفتاری در بیماری خود را رعایت کنند ، یعنی:

• رژیم ، رژیم ،
• داروهای مصنوعی مصرف کنید که مناسب نوع دیابت باشد یا انسولین را به صورت زیر جلدی تزریق کنید ،
• قند را کنترل کنید

عوامل تحریک کننده وضعیت هیپوگلیسمی:

کمک های اولیه

کمکهای اولیه برای از بین بردن علائم قند خون شامل 2 مرحله است:

1. مصرف کربوهیدرات
2. کنترل قند خون تا عادی شدن مقادیر آن.

برای متوقف کردن علائم هیپوگلیسمی در خانه فقط در دو مرحله اول از تظاهرات آن امکان پذیر است. برای انجام این کار ، استفاده از چندین واحد نان (XE) کافی است.

هر واحد نان شامل 12 گرم کربوهیدرات است. با وجود گلیسمی کمتر از 3.5 میلی مول در لیتر ، بهتر است آب شیرین یا چای بنوشید. شکلات یا کیک در این حالت کارایی نخواهد داشت ، زیرا حاوی چربی هستند ، که آهسته تر جذب می شوند.

بعد از یک ربع ساعت ، قند باید با استفاده از گلوکومتر اندازه گیری شود. اگر سطح گلوکز پایین تر از 3.9 میلی مول در لیتر باشد ، پس باید 15 عدد XE دیگر استفاده کنید ، قند را بعد از 15 دقیقه اندازه گیری کنید.

در صورت عدم افزایش شاخص ، میان وعده باید با بررسی اجباری شاخص قند خون تکرار شود. تنقلات متناوب با اندازه گیری های قند کنترل باید تا زمانی که مقدار به دست آمده بر روی متر از 3.9 mmol / L تجاوز نکند.

اگر فرد دیگر قادر به مصرف مستقل کربوهیدرات ها نیست و ناخودآگاه است ، پس باید او را روی او بگذارید و با یک آمبولانس تماس بگیرید. دادن نوشیدنی یا غذا به افراد در این شرایط خطرناک است ، زیرا ممکن است دچار خفگی شوند. قبل از ورود تیم پزشکی ، بستگان بیمار می توانند به او محلول زیر جلدی گلوکاگون تزریق کنند که در یک کیت مخصوص در داروخانه ها فروخته می شود. این به نجات زندگی کمک می کند.

درمان بستری

مراقبت های اورژانسی برای بیمار که بیهوش است و یا در حالت اغماء قرار دارد ، براساس نقشه زیر انجام دارو درمانی در یک بیمارستان است.

1. محلول گلوکز (40٪) به صورت داخل وریدی در حجم 40-60 میلی لیتر به همراه داروی گلوکاگون تزریق می شود. اگر سطح گلوکز هنوز هم پایین تر از حد نرمال باقی بماند ، یک قطره چکان با محلول 5٪ همان دارو به هم متصل می شود تا بیمار مجدداً آگاهی پیدا کند.
2. از تزریق آدرنالین برای ترمیم تنفس و تپش قلب استفاده می شود.
3. برای جلوگیری از ورم مغزی ، تزریق مگنزی انجام می شود.
4. با شروع کما عمیق ، 150 میلی گرم هیدروکورتیزون به صورت عضلانی به صورت بیمار تجویز می شود.

اگر هوشیاری 4 ساعت پس از اقدامات انجام شده به فرد بازگردد ، این نشانگر احتمال بالای ورم مغزی است که می تواند نه تنها به ناتوانی ، بلکه منجر به مرگ نیز منجر شود.

پیامدهای بدن

حملات مکرر هیپوگلیسمی اثر منفی بر عملکرد کلیه اندامهای داخلی دارد.

پیامدهای اصلی:

• توسعه آنژیوپاتی رگ های خونی ،
• خطر آسیب شناسی قلب افزایش می یابد ،
• مغز آشفته است ،
• ممکن است سکته مغزی و ادم مغزی ایجاد شود ،
• عوارض دیابتی بیمار پیشرفت می کند
• کما می آید

مدت طولانی در حالت اغماء باعث مرگ سلولهای مغزی می شود و می تواند منجر به مرگ شود.

چگونه از وضعیت خطرناک جلوگیری کنیم؟

شما می توانید با استفاده از اقدامات پیشگیرانه ، که شامل توصیه های زیر است ، خطر یک بیماری پاتولوژیک را کاهش دهید:

• روش های متوقف کردن این وضعیت و از بین بردن علائم آن را بدانید ،
• قادر به انتخاب دوز انسولین مطابق با میزان برنامه ریزی شده XE که باید گرفته شود ،
• از تجویز هورمون تجاوز نکنید ،
• رژیم را کنترل کنید و برنامه تزریق را دنبال کنید ،
• از وعده های غذایی اصلی و همچنین میان وعده های برنامه ریزی شده خودداری کنید
• کنترل قند خون صبحگاهی و همچنین تغییر در گلوکز بعد از هر وعده غذایی با گلوکومتر ،
• الکل ننوشید
• همیشه مکعب های قند ، گلوکز را در قرص ها یا کربوهیدرات های ساده نگه دارید تا در اولین تظاهرات جلوی هیپوگلیسمی ،
• حتماً دستورالعمل هایی را برای مصرف داروهای مورد مطالعه بخوانید تا بدانید که اجزای آنها بر شاخص گلوکز چه تاثیری دارند
• پیش از شروع کار بدنی یا ورزش ، میان وعده های اضافی درست کنید.

چرا قند خون به شدت افت می کند:

میان وعده به موقع در اولین علائم کمبود قند خون به جلوگیری از بروز شکل شدید تظاهرات آن کمک می کند ، هنگامی که مصرف کربوهیدرات ها دیگر امکان پذیر نباشد.

کمک به شخصی که در حال جسارت است ، دشوار است ، به خصوص اگر افراد اطراف او از بیماری او اطلاع نداشته باشند. درک این نکته مهم است که جلوگیری از شروع هیپوگلیسمی بسیار آسان تر از بین بردن علائم آن است.

بسیاری از افراد از تهوع ، خستگی مداوم ، سردرد شکایت دارند. پس از معاینه می توان از وجود شرایطی مانند هیپوگلیسمی پی برد. بیشتر اوقات ، بیماران مبتلا به دیابت را همراهی می کند. با این حال ، افراد سالم نیز ممکن است با این پدیده ناخوشایند روبرو شوند.

هیپوگلیسمی: علل

این حالت به طور معمول به دلیل تولید بیش از حد انسولین ایجاد می شود. در نتیجه روند طبیعی تبدیل کربوهیدرات ها به گلوکز مختل می شود. البته شایع ترین علت آن دیابت است. اما دلایل دیگر نیز جایی برای انجام اقدامات پزشکی دارد. اجازه دهید با جزئیات بیشتری بررسی کنیم ، چه شرایط دیگری می تواند منجر به هیپوگلیسمی شود.

• وجود نئوپلاسم ها در دستگاه گوارش.
• مصرف تعدادی از داروها (سالیسیلات ، آماده سازی گوگرد ، کوئینین ، داروهایی برای درمان دیابت قند).
• سوء مصرف الکل. یک شکل بسیار خطرناک از هیپوگلیسمی ، ممکن است همراه با لکنت و پوشاندن کامل ذهن باشد.
• فعالیت بدنی بیش از حد.
• رژیم نامناسب با غلبه مقدار زیادی کربوهیدرات در رژیم غذایی.
• بیماری های عفونی شدید (که باید گذشت).
• نارسایی قلبی
• نارسایی کلیه
• گرسنگی طولانی
• اختلال در عملکرد کبد ، سیروز ، تولید نادرست آنزیم ها.
• متابولیسم نادرست (همچنین را ببینید).
• فرآیندهای پاتولوژیک در غدد فوق کلیوی.
• آب کافی نیست ().
• هیپوگلیسمی ایدیوپاتیک ناشی از نقص مادرزادی انسولیناز در سطح ژن.
• عملکرد تیروئید کاهش یافته است.
• نارسایی شدید گردش خون.
• سنتز کافی آلانین.

سندرم هیپوگلیسمی: علل در افراد دیابتی و افراد سالم. هیپوگلیسمی

هیپوگلیسمی به شرایط پاتولوژیکی یک طبیعت موقتی اطلاق می شود که در آن سطح گلوکز در خون محیطی زیر حداقل مرز 3.5 میلی مول در لیتر قرار می گیرد. با این انحراف ، یک مجموعه علائم خاص تشکیل می شود که به آن سندرم هیپوگلیسمی گفته می شود.

این بیماری به ویژه برای بیماران مبتلا به دیابت خطرناک است ، زیرا در صورت عدم جبران اورژانس قند خون ، ممکن است کما هیپوگلیسمی ایجاد شود.

عوارض و عواقب کمبود قند خون ، سندرم هیپوگلیسمی

اگر درمان به موقع شروع نشود ، جهش مداوم در سطح قند منجر به از بین رفتن عروق کوچک محیطی خواهد شد. این به نوبه خود منجر به ایجاد آنژیوپاتی و نابینایی می شود.

بزرگترین خطر برای مغز انسان است هیپوگلیسمی زودگذر. مغز ما بدون مقدار قند مورد نیاز برای مدت طولانی قادر به انجام آن نیست. او به مقدار زیادی به انرژی نیاز دارد. بنابراین ، با کمبود حاد گلوکز ، بلافاصله شروع به دادن سیگنال ها و تقاضای غذا می کند.

افت قند خون در زیر سطح معینی (تقریباً 2 میلی مول در لیتر) به پیشرفت آن کمک می کند کما هیپوگلیسمی . در غیاب اقدامات احیای فوری ، مرگ گسترده سلولهای مغزی رخ می دهد. با هیپوگلیسمی ، تضعیف عملکردهای مغز رخ می دهد ، که زمین بارور برای پیشرفت سکته های مغزی ، فراموشی و اختلالات مختلف اندام های داخلی است.

سندرم هیپوگلیسمی - مفهومی که چندین علائم ذهنی ، عصبی و رویشی را در خود جای داده است. معمولاً وقتی قند خون زیر 3.5 میلی مول در لیتر افت می کند ، تشکیل می شود. این بیماری می تواند هم در معده خالی و هم بعد از غذا ایجاد شود.

درمان هیپوگلیسمی ، داروهای هیپوگلیسمی

مرحله دوم نیاز به استفاده فوری از کربوهیدرات های قابل هضم (چای شیرین ، کمپوت ، مربا) دارد. چنین محصولاتی از پیشرفت بیشتر هیپوگلیسمی و عادی سازی وضعیت بیمار جلوگیری می کنند.

در مرحله سوم نیاز به مراقبت های اضطراری است. تزریق داخل وریدی محلول گلوکز 40٪ برای جلوگیری از ورم مغزی توصیه می شود. قبلاً بستری در بیمارستان برای جلوگیری از عوارض احتمالی و درمان اصلاحی با هدف کاهش قند در اینجا نشان داده شده است.

تمام داروهای هیپوگلیسمی دارای مکانیسم مشابه عمل هستند. آنها به چند گروه تقسیم می شوند:

• مشتقات سولفونیل اوره (گلیبنکلامید ، گلیکیدون). این محبوب ترین گروه از ابزارهای مورد استفاده است.
• مگلیتینیدها ("Repaglinide").
• تیازولدین دیونز (Rosiglitazone ، Troglitazone).
• بیگوانید ("گلوکوفاژ" ، "سیوفور").
• مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز (میگللیتول ، آکاربوز).

کما هیپوگلیسمی همیشه در بخش مراقبت های ویژه درمان می شود. به طور کلی از تزریق داخل وریدی گلوکز و تزریق عضلانی گلوکاگون استفاده می شود. در برخی موارد ، برای افزایش اثربخشی درمان ، معرفی آدرنالین نشان داده شده است.

اگر هیچ یک از اقدامات فوق نتیجه ای نداشته باشد ، تجویز داخل وریدی یا عضلانی از هیدروکورتیزون تجویز می شود. این معمولاً منجر به تثبیت بیمار می شود.

به منظور جلوگیری از ورم مغزی ، می توان سولفات منیزیم به صورت داخل وریدی تجویز کرد.

تأثیر خوبی در درمان وضعیت هیپوگلیسمی در عمل پزشکی نشان داده شده است. اکسیژن درمانی .

پس از خارج شدن بیمار از حالت اغما ، داروها برای بهبود فرآیندهای میکروسیرکولاسیون (کاوینتون ، سربرولیزین ، گلوتامیک اسید) برای وی تجویز می شوند.

رژیم غذایی برای هیپوگلیسمی

در مورد رژیم ، شما باید خود را به کربوهیدرات های ساده در قالب شیرینی پزی ، آرد گندم ، عسل ، میوه و سبزیجات شیرین محدود کنید.

البته در ابتدا پیروی از این رژیم دشوار خواهد بود ، زیرا بدن از شیرینی ها استفاده می شود. اما شما باید کمی صبور باشید و طی چند هفته این ولع ناپدید می شود. اولویت باید به کربوهیدرات ها و پروتئین های پیچیده داده شود.

هیپوگلیسمی یک بیماری پاتولوژیک است که با پایین بودن سطح گلوکز در خون (زیر 3.3 میلی مول در لیتر) مشخص می شود.

چگونه سطح مشخصی از قند در خون ما شکل می گیرد ، و چرا می تواند تا حد بحرانی کاهش یابد؟ بعد از خوردن غذاهای حاوی کربوهیدرات ، گلوکز از آنها خارج می شود و در گوشه و کنار بدن توزیع می شود. این سوختی است که بدون آن نمی توانیم زندگی کنیم. در پاسخ به ورود گلوکز به خون ، لوزالمعده هورمون ویژه - انسولین را سنتز می کند ، که به سلول های ما اجازه می دهد انرژی گلوکز را دریافت کنند.

افت شدید قند خون خطرناک است ، زیرا یک فرد به معنای واقعی کلمه در 30 دقیقه از بین می رود. در بین افراد دیابتی ، این عبارت: "انسولین درمانی برای افراد هوشمند است". چرا اینها را می گویند؟ از آنجا که قربانیان کمبود قند خون تقریباً همیشه افراد بی احتیاط و بی مسئولیتی هستند که از توصیه پزشک غافل می شوند و در اولین نشانه سلامتی ، خود را با دوزهای نادرست انسولین تزریق می کنند. نیازی به وحشت نیست. اگر درست و به طور مداوم عمل کنید همیشه می توانید از خطر جلوگیری کنید.

هیپوگلیسمی هم به دلیل مقادیر کافی قند مصرف شده در مواد غذایی ایجاد می شود و هم به دلیل افزایش تولید هورمون انسولین انسولین که مسئول پردازش گلوکز توسط بدن است.

علل کمبود قند خون

دیابت قندی انواع مختلفی دارد. داستان ما را ساده کنید و بگویید که نوعی دیابت وابسته به انسولین است و مستقل از انسولین نیز وجود دارد. بنابراین ، افراد مبتلا به نوع اول بیماری مجبور هستند خود را به انسولین تزریق کنند ، بنابراین کافی است دقیقاً مقدار گلوکز (در واحد XE - نان) که از مواد غذایی حاصل می شود ، پردازش شود. تزریق در فواصل منظم داده می شود ، آنها با وعده های غذایی همبسته هستند و دوز توسط متخصص غدد درونریز تعیین می شود.

اگر بیمار خود را به میزان بیشتری انسولین از میزان مورد نیاز برای تجزیه گلوکز دریافتی در بدن تزریق کرده باشد ، کبد شروع به نجات اوضاع و تزریق یک منبع استراتژیک نشاسته - گلیکوژن - به جریان خون می کند. اما هنگامی که سطل ها خالی هستند ، نمی توان از حمله هیپوگلیسمی جلوگیری کرد.

این مشکل است ، زیرا دیابتی ها هیچ جایی برای تهیه گلیکوژن بزرگ یا حداقل استاندارد ندارند. این افراد غذاهای بسیار کمی نشاسته ای مصرف می کنند ، آنها به معنای واقعی کلمه کربوهیدرات موجود در حساب دارند (و به یک حساب بد).

ما به ترتیب تمام دلایل احتمالی هیپوگلیسمی را ذکر می کنیم:

دوز نادرست انسولین

یک دوره طولانی بدون غذا به هیچ وجه (بیش از 6 ساعت) ،

فعالیت بدنی شدید ، که باعث ویرانی کامل بدن از گلوکز (از جمله تهیه گلیکوژن در کبد) می شود ،

هیپوگلیسمی - علائم ، علل ، درمان با داروهای مردمی. سندرم هیپوگلیسمی: علل در افراد دیابتی و افراد سالم

روز خوب ، خوانندگان منظم و مهمانان وبلاگ "شکر خوب است!"

امروز در مورد سندرم هیپوگلیسمی صحبت خواهم کرد ، دقیق تر در مورد دلایل ، علائم ، کمکهای اولیه و معالجه ، عواقب حملات برای نوزادان ، کودکان و بزرگسالان.

این یک مقاله بسیار حیاتی است و از شما می خواهم که آن را با دقت بخوانید ، زیرا یک روز اطلاعات می تواند جان شما را نجات دهد.

هر دیابتی حداقل یک بار در طول زندگی خون را تجربه کرده است. شخصی با علائم خفیف خود را اداره کرد ، و کسی موفق به کما شد. خوب است اگر این شخص با خیال راحت او را ترک کرده باشد. همچنین اتفاق می افتد که آنها فقط به دنیای بعدی می روند. اما اجازه دهید در مورد چیزهای غم انگیز صحبت نکنیم. امروز ما در مورد چگونگی متوقف کردن سریع و صحیح علائم اول صحبت خواهیم کرد.

هیپوگلیسمی (هیپوگلیسمی) چیست؟

هر کس برای اولین بار با این وضعیت نه چندان خوشایند روبرو شود ممکن است فوراً معنای کلمه "هیپوگلیسمی" را نفهمد. این چیست؟ هیپوگلیسمی شامل دو کلمه "هیپو" است - که نشان دهنده کاهش و "گلیسمی" است - سطح گلوکز در خون. به نظر می رسد که این شرایطی است که در آن سطح قند خون کاهش می یابد ، یعنی ، قند خون با غلظت کم گلوکز در خون مطابقت دارد. کد ICD-10 برای هیپوگلیسمی E 16 است.

در مقایسه با قند کم - جایی که "هایپر" به معنای چیزی است که مستعد افزایش است. یعنی به معنای قند خون بالا است.

چه چیزی را باید قند کم در نظر بگیریم

برای کودکان و بزرگسالان ، سطح گلوکز پایین در تعداد مختلف بیان می شود. بزرگسالان نسبت به كاهش قند خون نسبت به كودكان حساس تر هستند ، بنابراین تظاهرات آنها در هیپوگلیسمی در سطحی پایین تر از 2.8-3.0 میلی مول در لیتر رخ می دهد.

كودكان با این ارزش می توانند احساس عادی كنند ، خصوصاً نوزادان نارس یا به موقع متولد شوند. برای کودکان ، بستگی به سن از 1/2 تا 2/2 میلی مول در لیتر در نظر گرفته شده است. هر چه کودک بزرگتر باشد ، حساسیت وی نسبت به قندهای کم بیشتر است.

اما باید بدانید که همه این ارقام مشروط هستند و اغلب در بین افراد منطبق نیستند.

چرا هیپوگلیسمی در دیابت نوع 1 و نوع 2 مشاهده می شود

همه بدون من می دانند که مصرف زیاد مواد مخدر یا پرش از مواد غذایی می تواند باعث ایجاد "هایپو" شود. می خواهم در مورد موقعیت های غیر استاندارد صحبت کنم که در آنها ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود ، یعنی. شرایطی که اصلاً توقع ندارید.

هیپوگلیسمی رخ می دهد و با مشاهده می شود:

• فعالیت بدنی کوتاه مدت برنامه ریزی نشده یا بلافاصله پس از آن
• کار بدنی سخت (تاخیر در هیپوگلیسمی با گذشت زمان)
• "رگیپوگلیسمی"
• مصرف الکل
• مصرف مواد مخدر
• مصرف داروهای مختلف و داروهای گیاهی که اثرات هیپوگلیسمی جانبی دارند
• پیشرفت نارسایی کلیوی
• دستگاههای ناقص برای تزریق انسولین (قلم سرنگ و پمپ انسولین)
• خودکشی (تعجب برای خانواده و دوستان فوری)

فعالیت بدنی

دلایل زیادی وجود دارد. بیایید به سرعت بیش از هر مورد برویم. فعالیت بدنی کوتاه مدت برنامه ریزی نشده می تواند از هر شدت برخوردار باشد ، به عنوان مثال ، دویدن برای وسایل نقلیه خروجی یا بازی فوتبال با نوه. همه اینها ممکن است بدون برنامه ریزی باشد و حتی فکر نمی کنید که چنین جسمی کوتاهی داشته باشید. بار می تواند قند را بشکند.

این خاصیت در مواردی است که مصرف بیش از حد داروها ، انسولین و قرص ها زیاد است. خروج: همیشه وسیله ای برای متوقف کردن هایپو مصرف کنید. کدام یک؟ اطلاعات بیشتر در مورد این بعدا ...

زایمان طولانی مدت

کار بدنی سخت مانند مثلاً بارگیری اتومبیل یا گذاشتن آسفالت یا فقط کشیدن 20 پالت آجر در کشور. حتی اگر در طول این تمرین کربوهیدرات ها را بخورید تا سطح طبیعی خود را حفظ کنید ، چند ساعت بعد از ورزش ، به خصوص در شب ، ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.

چرا؟ از آنجا که در این زمان ، عضلات برای بهبودی شروع به جذب فعال گلوکز می کنند ، بنابراین این روزها شما باید در گارد خود باشید. با این حال ، این قاعده نیست و همه اتفاق نمی افتد ، اما ارزش آن را دارد که بدانیم.

"Regipoglycemia" پدیده ای است که ، پس از قطع موفقیت آمیز گیپا ، موج دوم می چرخد. به نظر می رسد مقدار مناسب کربوهیدرات را خورده اید ، اما چنان انسولین یا قرص هایی در خون وجود دارد که مدت زمان کمی طول بکشد و دوباره علائم قند کم ظاهر می شود.

اگر مصرف بیش از حد مشخصی وجود داشته باشد و از آن آگاهی داشته باشید ، متوقف کردن این سندرم نه تنها با کربوهیدرات های سریع ، بلکه آنهایی که کند هستند ، مانع از موج دوم می شوند.

هیپوگلیسمی الکلی

مصرف الکل اغلب با کمبود قند خون به خصوص هنگام خواب همراه است.این یک وضعیت بسیار خطرناک است ، زیرا علائم هیپوگلیسمی شدید بسیار شبیه به عادات یک فرد مست است و برای مسمومیت توسط دیگران قابل توجه است. و آنها دوست ندارند با مستی رفتار کنند.

چرا این اتفاق می افتد؟ از آنجا که اتانول باعث آزاد شدن گلوکز از کبد آنها می شود ، یعنی سطح گلوکز پایه طبیعی را تداخل می کند ، در حالی که در خون یک دارو وجود دارد که دارای اثر قند خون است. خروج: میان وعده با کربوهیدراتهای آرام و همیشه قند خون را قبل از خواب تماشا کنید یا آن را به کسی از خانواده تحویل دهید. شما این را فردا فهمید ، اما از هیپوگلیسمی باید نترسید.

پذیرش داروهای مختلف با اثر هیپوگلیسمی جانبی

داروهای مختلفی و داروهای گیاهی وجود دارد که به عنوان داروهای قند خون طبقه بندی نمی شوند ، اما دارای اثر جانبی در کاهش گلوکز خون هستند. داروهای کاهش قند خون عبارتند از:

• تیوکتیک اسید
• آلفا لیپوئیک اسید
• فیبرات
• پنتوکسیفیلین
• تتراسایکلین
• سالیسیلات (پاراستامول ، آسپرین)
• فنل آمین
• سیتواستاتیک
• مسدود کننده های بتا غیر انتخابی (آناپریلین)

آنها بر حساسیت به انسولین تأثیر می گذارند و می توانند باعث هیپوگلیسمی غیرمنتظره شوند. هرکدام مکانیسم عمل خود را دارد ، من در مورد آن صحبت نخواهم کرد. خروج: در هنگام استفاده از این داروها ، روش کاهش قند را مرور کنید. در درمان اصلی دیابت ممکن است نیاز به کاهش دوز داشته باشید.

داروهای گیاهی همچنین می تواند باعث قند کم شود. خیلی اوقات افراد خیلی علاقه مند به طب سنتی هستند و همه را پشت سر هم نوشیدن می کنند و یک بار اشباع با مواد فعال بیولوژیکی وجود دارد و نیاز به انسولین کاهش می یابد یا مقاومت به انسولین کاهش می یابد و قند می افتد. در اینجا ، شما همچنین باید به خاطر داشته باشید که این امکان پذیر است و از نزدیک سطح قند را کنترل می کنید تا به موقع دوز داروها کاهش یابد.

نارسایی کلیه

در مراحل زمانی نارسایی کلیه ، میزان نیاز و دوزهای انسولین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد ، بنابراین می توان هیپوگلیسمی دائمی ایجاد کرد. پاتوژنز هیپوگلیسمی با نشت گسترده گلوکز از طریق ادرار همراه است. جذب نمی شود ، همانطور که باید طبیعی باشد.

مهار سنتز انسولیناز آنزیم ، که به طور معمول انسولین را از بین می برد ، منجر به پایین آمدن قند خون می شود. در نتیجه انسولین برای مدت طولانی در خون گردش می کند و اثر هیپوگلیسمی را اعمال می کند. همچنین ، در نتیجه اورمیه ، میزان سنتز گلوکز از مواد غیر کربوهیدرات - گلوکونوژنز - کاهش می یابد.

مشکل در مصرف انسولین

عدم استفاده از دستگاه برای تزریق انسولین (قلم سرنگ و پمپ انسولین) بسیار نادر است ، اما نباید فراموش کنیم که این اتفاق می افتد. اگر تمام دلایل قبلی را رد کرده اید ، سعی کنید وسایل تجویز انسولین را با موارد جدید جایگزین کنید.

و سرانجام ، خودکشی به عنوان علت هیپوگلیسمی مصنوعی. تجویز مقدار زیادی انسولین یا قرص آگاهانه ممکن است با هدف خودکشی انجام شود. این در بین نوجوانان دیابتی یا افراد خودکشی بدون دیابت شایع است.

لذت بردن

من می خواهم یک دلیل بسیار جالب را در اینجا بگنجانم - لذت بردن از وضعیت کمبود قند خون. بعضی از افراد وقتی قند کم است زیاد می شوند. به این سندرم مونکوزوزن گفته می شود. غالباً ، همین نوجوانان به ویژه دختران گناه می کنند. آنها همچنین به طور خاص برای بدست آوردن شیرینی مورد نظر ، چنین شرایطی را ایجاد می کنند ، که در خانواده ممنوع است.

علت حملات هیپوگلیسمی عاری از دیابت

در حال حاضر ، تمام بیماری ها و شرایطی که سطح گلوکز خون در آنها کم است ، می توان به سه گروه تقسیم کرد:

• شرایط کمک به ترشح گلوکز ناکافی توسط کبد و ماهیچه ها
• شرایط همراه با افزایش انسولین
• هیپوگلیسمی با سطح انسولین خون طبیعی

داروهای مردمی برای درمان هیپوگلیسمی

از جمله گیاهان بسیار مؤثر می توان به گرگ سنت جان ، درخت چنار ، لینگونبری ، گل رز وحشی و بسیاری دیگر اشاره کرد. Lingonberry تازه به عنوان یک محصول مستقل مورد استفاده قرار می گیرد یا به ظروف مختلفی اضافه می شود.

سیر که از آن نیز تازه استفاده می شود ، به عادی سازی متابولیسم بدن کمک می کند.

زگیل و درخت چنار سنت جان به عنوان یک تزریق استفاده می شود. Rosehip نیز اصرار دارد. یک قاشق غذاخوری توت خرد شده با دو لیوان آب جوش ریخته می شود. محلول حاصل به مدت پانزده دقیقه در حمام آب جوشیده می شود ، سپس فیلتر و سرد می شود. این تزریق باید دو بار در روز به مدت نیم لیوان نوشیده شود.

یک ابزار بسیار خوب در مبارزه با هیپوگلیسمی می تواند یک لوزه باشد. این گیاه دارویی می تواند ترکیب خون را بهبود بخشد. با کمک آن ، افزایش تعداد گلبولهای قرمز و گلبولهای سفید حاصل می شود و سطح هموگلوبین نیز افزایش می یابد.

این گیاه دارویی به عنوان تنتور فروخته می شود. شما باید آن را سه بار در روز به مدت 15-20 قطره در هر قاشق غذاخوری آب جوشانده مصرف کنید.

یکی دیگر از گیاهان دارویی که به بیمار کمک می کند ، لیموترش است. این ابزار به بهبود وضعیت جسمی عمومی و همچنین تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می کند.

اسکیساندرا را می توان خام خورد. برگهای تازه گیاه را برش دهید ، کمی پیاز و فصل را با خامه ترش یا روغن آفتابگردان اضافه کنید. برای افزایش کارآیی ، می توانید برگهای قاصدک ، گزنه یا سایر گیاهان تازه را به سالاد اضافه کنید.

شرایط کمک به ترشح گلوکز ناکافی

با panhypopituitarism (کاهش در ترشح آدرنوکورتیکوپروپین ، پرولاکتین ، FSH ، LH ، سوماتوتروپین و تیروتروپین) غده هیپوفیز قدامی ، تمام اندام های غدد درون ریز محیطی (غده تیروئید ، غدد فوق کلیه و غده ها) کاهش می یابد که این به معنی کاهش غلظت هورمون خون آنها است.

همچنین ممکن است ضایعه اولیه ارگان غدد درونریز محیطی با غده هیپوفیز سالم ایجاد شود. نارسایی آدرنال (بیماری آدیسون) ، کم کاری تیروئید ، اختلال عملکرد مادرزادی قشر آدرنال (ADCD) ، کمبود گلوکاگون ، عملکرد عملکرد مدولا آدرنال که سنتز کاتکول آمین ها در علائم آنها است ، دارای سندرم هیپوگلیسمی است.

همه این هورمون ها ضد عروقی هستند و در صورت کمبود ، سنتز گلوکز در کبد متوقف می شود (گلوکونوژنز) ، استفاده از گلوکز در حاشیه افزایش می یابد و سنتز اسیدهای آمینه در ماهیچه ها کاهش می یابد.

با وجود برخی از سندرمهای مرتبط با کار هیپوتالاموس و غده هیپوفیز ، حملات قند خون پایین نیز رخ می دهد. من همه آنها را در اینجا شرح نخواهم داد ، در غیر این صورت خطر دارم مقاله را تمام نکنم. به کمک خود بروید.

• لارنس - ماه - مهره - سندرم بورد
• سندرم دبرو ماری
• Pehkranets - سندرم Babinsky

روند جذب گلوکز توسط سلولها یک فرایند چند مرحله و پیچیده است. در این تبدیل دشوار گلوکز به انرژی ، چندین آنزیم درگیر شده و از بین رفتن یک یا تعداد بیشتری از آنها می تواند باعث هیپوگلیسمی شود.

در زیر لیست می کنم که کدام نقص آنزیم ممکن است رخ دهد:

• نقص آنزیم گلوکز-6-فسفاتاز (بیماری گیرک)
• کمبود آمیلو-1،6-گلوکزیداز
• نقص فسفوریلاز کبدی (بیماری آن)
• کمبود گلیکوژن سنتتاز
• کمبود کربوکسی کیناز phosphoenolpyruvate

کاهش در جذب مواد مغذی باعث ایجاد قند خون در افراد سالم می شود. روزه داری کوتاه مدت می تواند بدون هیپوگلیسمی صورت بگیرد ، زیرا سطح گلوکز با تجزیه گلیکوژن کبد و ماهیچه ها پشتیبانی می شود. و همچنین سنتز گلوکز از مواد غیر کربوهیدرات (گلوکونوژنز). اما اعتصاب غذای طولانی مدت تقریباً به طور کامل فروشگاه های گلیکوژن را تخلیه می کند و سطح قند خون می تواند بسیار پایین باشد.

این امر به ویژه هنگامی که مردم روزه های مذهبی را رعایت می کنند معمول است.ورزشکاران همچنین می توانند از این نوع هیپوگلیسمی ایجاد کنند ، هنگامی که با وجود فشار بیش از حد و طولانی مدت بدن ، ماهیچه ها شروع به مصرف مقدار زیادی گلوکز می کنند و ذخایر گلیکوژن را خسته می کنند.

این همچنین شامل هیپوگلیسمی در دوران بارداری است. در صورتي كه در مراحل بعدي به دليل كاهش ذخاير و مكانيسم هاي جبران كننده در خانم ها ، علائم سطح گلوكز كم ظاهر شود.

در شرایطی که بیش از 80٪ بافت کبد از بین رفته باشد ، ممکن است فرد علائم هیپوگلیسمی را نیز تجربه کند. پاتوژنز نقض توانایی کبد در تجمع گلیکوژن و استفاده از آن در صورت لزوم است ، علاوه بر این ، روند گلوکونوژنز رنج می برد.

در اینجا برخی از بیماریهای کبدی همراه با قند خون پایین آورده شده است:

• هپاتیت حاد ویروسی
• نکروز حاد کبد
• بیماری ری
• نارسایی قلبی و فشار خون بالا پورتال
• بیماریهای انکولوژیکی کبد
• سندرم هلپ

کلیه های سالم به دلیل گلوکونوژنز قادر به تولید گلوکز هستند. با ایجاد نارسایی کلیوی ، این روند سرکوب می شود. کلیه همچنین انسولیناز را سنتز می کند ، آنزیمی که انسولین را از بین می برد ، که با عملکرد کافی منجر به کاهش این آنزیم می شود و انسولین تجزیه نمی شود ، در خون گردش می کند و سطح گلوکز را پایین می آورد.

اتانول این توانایی را دارد که سنتز گلوکز را توسط کبد مسدود کند و باعث ایجاد هیپوگلیسمی شود. اتانول با مشارکت آنزیم الکل دهیدروژناز به استالدهید تقسیم می شود. این آنزیم فقط در حضور کوآنزیم NAD (نیکوتامین آمین نوکلئوتید) کار می کند. هنگامی که فردی نوشیدنی های حاوی الکل را نوشید ، این کوآنزیم با ارزش به سرعت مصرف می شود.

در حالی که برای مشارکت در گلوکونوژنز لازم است. در نتیجه ، روند سنتز گلوکز توسط کبد مهار می شود زیرا کوآنزیم کافی NAD وجود ندارد. بنابراین ، هیپوگلیسمی الکلی در شب یا صبح ، هنگامی که فروشگاه های گلیکوژن کبد کاهش می یابد ، ایجاد می شود و بدن مجبور می شود به گلوکونوژنز ، که مسدود شده است ، تغییر کند. در نتیجه ، قند خون به سرعت در یک رویا فرو می رود.

به طور معمول ، این وضعیت ممکن است در مشروبات الکلی مست باشد ، اما ممکن است در افراد سالم هنگام بروز مقدار زیادی الکل بر روی "معده خالی" نیز ایجاد شود. این نیز می تواند در کودکان رخ دهد ، به خصوص کودکان زیر 6 سال به ویژه حساس هستند. موارد هیپوگلیسمی در کودکان پس از کمپرس الکل شرح داده شده است.

تاکتیک های درمانی

قبل از درک نحوه درمان هیپوگلیسمی ، لازم است تا با تاکتیک های اصلی درمان آشنا شوید. درمان حملات این بیماری را می توان به دو مؤلفه تقسیم کرد.

در حالت اول اقدامات اضطراری برای خود حملات انجام می شود. مؤلفه دوم درمان اقدامات پیشگیرانه است. اگر بیمار شروع به نشان دادن علائم هیپوگلیسمی به صورت حاد کرد ، پس باید محصولی را که حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات سبک است ، بخورد.

این موارد عبارتند از:

• یک تکه شکر تصفیه شده
• آب نبات ، مارشملو ، شکلات شیرین ،
• مربا ، مربا ،

در این حالت توصیه می شود محصول را با چای گرم بنوشید. این نوشیدنی به جذب سریع کربوهیدرات ها کمک می کند. در برخی موارد ، خود بیمار قادر به انجام این کار نیست ، پس یک بستگان یا آشنایانی که از این بیماری اطلاع دارند باید به کمک او بیایند.

بعلاوه از دو نوع انسولین استفاده می شود. یک داروی کوتاه مدت بلافاصله قبل از غذا برای بیمار تجویز می شود. به جذب سریع کربوهیدرات ها کمک می کند. انسولین طولانی مدت در صبح یا در طول روز تجویز می شود. لازم است که بیمار با اطمینان از اوج شکسته شدن کربوهیدرات ها در بدن خود زنده بماند.

داشتن یک رژیم غذایی مناسب بسیار مهم است. بیمار باید حداقل ، پنج بار در روز ، اغلب بخورد. خدمات نباید زیاد باشد. لازم است که میزان کربوهیدراتهای وارد شده به بدن بیمار را با دقت کنترل کنید. این پارامتر باید با پزشک معالج توافق شود و کاملاً رعایت شود.

در بعضی موارد ، علائم بیماری به شکلی بسیار حاد ظاهر می شود. اگر بیمار از تغییر سطح گلوکز خون به حالت ناخودآگاه بیفتد ، پس شیر دادن به او غیرممکن است. یک شخص در کنار خود گذاشته شده و یک تکه شکر در زیر گونه او قرار می گیرد.

پس از این ، شما باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید. در چنین مواردی ، پزشکان آمبولانس گلوکز را به طور مستقیم در ورید به بیمار تزریق می کنند. سپس بیمار وارد بیمارستان می شود و در آنجا با یک دوره انسولین همزمان تزریق گلوکز را دریافت می کند.

به عنوان اقدامات پیشگیرانه ، باید قوانین زیر رعایت شود:

• نوشیدن الکل و سیگار کشیدن را متوقف کنید.
• برای هماهنگی با پزشک معالج میزان محصولات حاوی قند گرفته شده و همچنین برنامه مصرف انسولین.
• همیشه چیزی شیرین با خود داشته باشید (یک تکه قند ، آب نبات یا گلوکز).
• در جیب لباس بیمار باید همیشه یادداشت هایی با داده های مربوط به خود و بیماری وی وجود داشته باشد. این امر به ارائه فوری مراقبت های پزشکی برای حملات شدید بیماری کمک می کند.

برای مقابله با تظاهرات شدید بیماری از برخی داروها استفاده می شود. اگر خوردن قند یا گلوکز غیرممکن باشد ، به عنوان مثال ، وقتی بیمار بیهوش باشد ، به بیمار 40٪ محلول دکستروز به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

اگر دوز اول کمکی نکند ، تزریق تکرار می شود. همچنین به کودکان محلول دکستروز داخل وریدی داده می شود ، فقط در نسخه 10٪.

در کشورهای خارجی تجویز عضلانی گلوکاگون دارو انجام می شود. این ابزار به مقابله با تظاهرات عصبی بیماری کمک می کند. علاوه بر این ، در صورت عدم تسکین در طی 15-20 دقیقه ، تجویز مجدد گلوکاگون دارو قابل قبول نیست.

پیشگیری

برای جلوگیری از حملات بیماری هیپوگلیسمی اغلب یا ناپدید می شوند ، باید اقدامات پیشگیرانه زیر را رعایت کنید:

1. لازم است که اثرات انسولین را به خوبی مطالعه کرده و از میزان مصرف فردی خود مطلع شوید. بیمار باید دقیقاً بفهمد چه زمان و چقدر دارو نیاز به تزریق دارد و چه تأثیری در بدن خواهد گذاشت.
2. شما باید به وضوح و مرتباً رژیم غذایی و تهیه انسولین را رعایت کنید و همچنین هرگز این قانون را نقض نکنید.
3. نظارت مداوم بر قند خون لازم است. به توصیه پزشکان ، بررسی این شاخص باید قبل از هر وعده غذایی (حداقل پنج بار در روز) و همچنین صبح و قبل از خواب انجام شود.
4. هنگام تغییر فعالیت انسولین و مصرف غذاهای حاوی قند هنگام تغییر فعالیت بدنی ، با یک متخصص مشورت کنید و توصیه های وی را به شدت رعایت کنید.
5. توصیه می شود از مصرف نوشیدنی های الکلی به طور کامل خودداری کنید. طبق گفته پزشکان ، مصرف ودکا مقدار قند خون را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و آبجو اثر متضاد دارد. اگر نمی توان از مصرف الکل اجتناب کرد ، باید با یک میان وعده خوب سرشار از کربوهیدرات باشد.

فقط رعایت این اقدامات پیشگیرانه می تواند جلوی بیماری را کاهش دهد. البته چنین رژیم هایی و کنترل دقیق بر وضعیت سلامتی می توانند آسایش زندگی شما را به میزان قابل توجهی کاهش دهند ، اما به حفظ آن کمک می کند.

در اینجا پنج نکته از متخصصان وجود دارد که به بیمار مبتلا به هیپوگلیسمی در مقابله با بیماری خود کمک خواهد کرد:

متأسفانه ، اغلب افراد به طور همزمان از چندین بیماری رنج می برند. اگر برای درمان بیماری دیگری نیاز به مصرف نوعی دارو دارید ، دستورالعمل ها را با دقت بخوانید. لازم است بدانید که چگونه این دارو با انسولین ارتباط برقرار می کند.

بخش قابل توجهی از داروهای مدرن می توانند اثر آن را تقویت کنند ، و این منجر به تظاهرات روشن تر و مکرر حملات هیپوگلیسمی خواهد شد.

هیپوگلیسمی کاهش قند خون زیر 4 میلی مول در لیتر است. این وضعیت تهدید کننده زندگی محسوب می شود و نیاز به مداخله فوری و مناسب دارد.

اصلی علائم کمبود قند خون : گرسنگی ، لرزش اندکی در بدن ، افزایش ، تپش قلب ، احساس اضطراب بی علت ، ترس.

علاوه بر احساسات ناخوشایند ذهنی ، شرایط هیپوگلیسمی می تواند باعث سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد و آسیب جدی به اندام های داخلی شود.

خطر هیپوگلیسمی در این واقعیت نهفته است که بسیاری از بیماران فقط می توانند احساس ضعف یا تعریق کنند و آنها را نه با افت قند خون ، بلکه به عنوان مثال با عملکرد ضعیف رگ های خونی ، تظاهرات یائسگی و افزایش فشار خون همراه کنند. اگر مبتلا به دیابت هستید ، باید در هر موقعیت غیرقابل درک احتیاط کنید: همیشه باید سطح گلوکز خون را با یک دستگاه کنترل فردی - یک گلوکومتر اندازه گیری کنید.

با وقوع قسمتهای مکرر هیپوگلیسمی ، سلولهای عصبی مغز در درجه اول تحت تأثیر قرار می گیرند ، زیرا گلوکز بر خلاف سایر سلولهای بدن که می توانند از مواد مغذی دیگر برای این اهداف استفاده کنند ، به عنوان تنها منبع انرژی خدمت می کند. متعاقباً ، این ممکن است دلیل کاهش هوش و توانایی انسان در انطباق با تغییر واقعیت اطراف باشد.

چگونه از هیپوگلیسمی جلوگیری کنیم

سعی کنید وعده های غذایی را پرش نکنید. حتماً در رژیم غذایی قرار دهید (ماکارونی از گندم دوروم ، نان غلات ، حبوبات ، سبزیجات).

قبل از ورزش ، در خانه یا کلبه کار کنید ، سطح گلوکز خون را اندازه بگیرید. اگر کمتر از 7/8 میلی مول در لیتر است ، قبل از انجام کار نیش بخورید (نان غلات ، سیب). در صورت افت ناگهانی قند چیزی شیرین را با خود حمل کنید.

الکل را بدون مقدار کافی کربوهیدرات بنوشید ، اما بهتر است این عادت بد را کاملاً کنار بگذارید. همیشه مرتباً سطح گلوکز خود را کنترل کرده و خاطرات خود را نگه دارید.

باید بداند

سطح بسیار بالای گلوکز به طور ناگهانی در متر ثبت شده همچنین ممکن است نشان دهنده هیپوگلیسمی قبلی باشد. این پدیده "هایپرگلیسمی بعد از هیپوگلیسمی" نامیده می شود. در این حالت ، یک تجزیه و تحلیل کامل از چرایی این اتفاق باید انجام شود. علل احتمالی افزایش سطح گلوکز:

• واکنش سوء مصرف کربوهیدرات (کیک ، رول) ،
• هیپوگلیسمی اخیر (به یاد داشته باشید اگر 1-2 ساعت قبل لرزهای ناگهانی ، ترس ، عرق ، افزایش ضربان قلب را تجربه کرده اید) ،
• توسعه (در برابر پیش زمینه روند التهابی ، بدن به انسولین بیشتری احتیاج دارد ، بنابراین کمبود نسبی از آن وجود دارد ، که به صورت افزایش قند خون تجلی پیدا می کند).

تغذیه هیپوگلیسمی

برای مبتلایان به دیابت نوع 2 ، دانشمندان کانادایی توصیه می کنند حبوبات مانند نخود فرنگی ، عدس و غیره را در رژیم های غذایی خود قرار دهند. این محصولات به کنترل قند خون و کاهش خطر عوارض قلبی عروقی کمک می کنند.

واقعیت این است که حبوبات دارای شاخص قند خون بسیار کمی هستند - شاخصی که تأثیر محصول بر روی سطح گلوکز خون را نشان می دهد.دانشمندان توصیه می کنند که روزانه حدود 200 گرم حبوبات میل کنید.

اشتباه دیدید؟ Ctrl + Enter را برجسته کرده و را فشار دهید.

هیپوگلیسمی یک بیماری است که با سطح غیر طبیعی قند خون (قند خون) که منبع اصلی انرژی بدن شماست ، مشخص می شود. هیپوگلیسمی معمولاً با درمان دیابت همراه است. با این حال ، بیماری های مختلف ، که بسیاری از آنها بسیار نادر است ، می تواند باعث قند خون پایین در افراد بدون دیابت شود. مانند تب ، هیپوگلیسمی به خودی خود بیماری نیست - این یک نشانگر یک مشکل بهداشتی است.

درمان فوری برای هیپوگلیسمی شامل اقدامات سریع برای بازگرداندن قند خون به حد نرمال (از 0.9 تا 6.1 میلی گرم در لیتر یا میلی مول در لیتر) با خوردن غذاهای پر قند یا داروهای خاص است. درمان اساسی نیاز به شناسایی و درمان علت اصلی هیپوگلیسمی دارد.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

اگر:

• شما علائم هیپوگلیسمی دارید اما دیابت ندارد.
• شما دیابت دارید و هیپوگلیسمی به درمان پاسخ نمی دهد. درمان اولیه برای هیپوگلیسمی نوشیدن آب یا نوشیدنی های معمولی غیر الکلی ، خوردن شیرینی یا قرص گلوکز است. اگر این درمان قند خون را افزایش نمی دهد و علائم را بهبود نمی بخشد ، سریعاً با پزشک مشورت کنید.

در صورت تماس با آمبولانس تماس بگیرید:

• فرد مبتلا به دیابت یا هیپوگلیسمی مکرر علائم هیپوگلیسمی شدید یا از بین رفتن هوشیاری دارد.

تنظیم قند خون

در هنگام هضم بدن شما کربوهیدرات ها را از مواد غذایی مانند نان ، برنج ، ماکارونی ، سبزیجات ، میوه و لبنیات به داخل مولکول های مختلف قند تجزیه می کند. یکی از این مولکول های قند - گلوکز ، منبع اصلی انرژی برای بدن است. گلوکز بعد از غذا به جریان خون شما جذب می شود ، اما نمی تواند بدون کمک انسولین ، هورمونی که از لوزالمعده شما ترشح می شود ، به سلولهای بسیاری از بافتهای شما نفوذ کند.

هنگامی که سطح قند خون شما بالا می رود ، سلول های خاصی (سلول های بتا) را در لوزالمعده خود که در پشت معده قرار دارد ، نشان می دهد تا انسولین آزاد شود. انسولین به نوبه خود سلولهای شما را قفل می کند تا گلوکز بتواند وارد آنها شود و انرژی لازم را برای آنها فراهم کند ، این امر به سلول های شما اجازه می دهد عملکرد طبیعی داشته باشند. هر گونه گلوکز اضافی که در کبد و ماهیچه ها به شکل گلیکوژن ذخیره می شود.

این فرآیند قند خون را پایین آورده و از بالا رفتن آن به میزان خطرناک زیاد جلوگیری می کند.

اگر چند ساعت غذا نخورده اید و قند خون شما افت می کند ، هورمون دیگری از لوزالمعده ، گلوکاگون ، نشان می دهد که کبد شما گلیکوژن ذخیره شده را تجزیه می کند و گلوکز را دوباره وارد جریان خون می کند. این باعث می شود قند خون شما در حد طبیعی باشد تا دوباره غذا بخورید.

علاوه بر کبد ، که گلیکوژن را به گلوکز تبدیل می کند ، بدن شما از طریق فرآیندی به نام گلوکونوژنز توانایی تولید گلوکز را نیز دارد. این فرآیند به طور عمده در کبد ، بلکه در کلیه ها نیز رخ می دهد و از مواد مختلفی استفاده می کند که پیش سازهای گلوکز هستند.

علل احتمالی دیابت

اگر مبتلا به دیابت هستید ، به دلیل یکی از دو دلیل تأثیر انسولین بر روی بدن به طرز چشمگیری کاهش می یابد:

1. لوزالمعده شما انسولین کافی تولید نمی کند (دیابت نوع 1).
2. سلولهای شما نسبت به انسولین حساسیت کمتری دارند (دیابت نوع 2) ، در نتیجه گلوکز تمایل به تجمع در خون دارد و می تواند به سطح خطرناک زیادی برسد. برای رفع این مشکل ، شما احتمالاً از انسولین یا داروهای دیگری استفاده کرده اید که برای پایین آوردن قند خون شما طراحی شده است.

اگر نسبت به مقدار گلوکز خون خون انسولین زیاد مصرف کنید ، این می تواند به کاهش بسیار شدید قند خون منجر شود که منجر به هیپوگلیسمی خواهد شد. هیپوگلیسمی همچنین می تواند رخ دهد اگر بعد از مصرف داروی دیابت ، شما به اندازه ی معمول غذا نخورید (با جذب گلوکز کمتر) ، یا در حال انجام فعالیت بدنی بیشتری (استفاده از گلوکز بیشتر) از حد معمول هستید. برای جلوگیری از این اتفاق ، باید دوز بهینه ای را که با عادات غذایی و فعالیت معمول شما مطابقت دارد ، با پزشک خود تعیین کنید.

علل احتمالی بدون دیابت

کمبود قند خون در افراد فاقد دیابت بسیار کمتر است. علت این بیماری ممکن است:

• داروها . مصرف تصادفی داروهای دیابتی افراد دیگر یک دلیل احتمالی هیپوگلیسمی است. سایر داروها نیز می توانند باعث این بیماری شوند - خصوصاً برای کودکان یا افرادی که نارسایی کلیه دارند. یک نمونه Qualaquin است که برای درمان مالاریا استفاده می شود.
• مصرف زیاد الکل . نوشیدن مقادیر زیاد الکل بدون غذا می تواند باعث آزاد شدن گلوکز ذخیره شده به داخل خون از کبد شود و باعث هیپوگلیسمی شود.
• برخی از بیماریهای خطرناک . بیماری های شدید کبدی ، مانند هپاتیت شدید ، می تواند باعث هیپوگلیسمی شود. بیماری کلیه که به طور معمول داروها را از بدن خارج می کند به دلیل تجمع این داروها می تواند بر میزان گلوکز تأثیر بگذارد. روزه دار طولانی مدت که با اختلال در خوردن غذا به نام آنورکسیا عصب رخ می دهد ، می تواند منجر به کاهش موادی شود که بدن شما در طول گلوکونوژنز به آن نیاز دارد و باعث هیپوگلیسمی می شود.
• تولید بیش از حد انسولین . تومور پانکراس نادر (انسولینوما) می تواند باعث تولید بیش از حد انسولین شود و منجر به هیپوگلیسمی شود. سایر تومورها می توانند منجر به تولید بیش از حد مواد شبه انسولین شوند.
• سلولهای بتا لوزالمعده تولید انسولین (نزییدیوبلاستوز) می تواند منجر به ترشح بیش از حد انسولین شود و باعث هیپوگلیسمی شود.
• کمبود هورمون . برخی از بیماری های غده فوق کلیوی و غده هیپوفیز می تواند منجر به کمبود هورمون های اصلی تنظیم کننده تولید گلوکز شود. كودكان مبتلا به این اختلالات برخلاف بزرگسالان بیشتر مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی هستند.

هیپوگلیسمی بعد از خوردن غذا

هیپوگلیسمی معمولاً هنگام غذا خوردن (روی معده خالی) اتفاق می افتد ، اما همیشه این طور نیست. گاهی اوقات هیپوگلیسمی بعد از خوردن غذا اتفاق می افتد ، زیرا بدن انسولین بیشتری از حد لازم تولید می کند.

به این نوع هیپوگلیسمی ، هیپوگلیسمی واکنشی یا پس از پروتئین گفته می شود ، که می تواند در افرادی که جراحی در معده خود داشته اند رخ دهد. این وضعیت همچنین در افرادی که تحت عمل جراحی قرار نگرفته اند نیز می تواند رخ دهد.

عوارض کمبود قند خون

اگر بیش از حد طولانی علائم هیپوگلیسمی را نادیده بگیرید ، ممکن است هوشیاری خود را از دست دهید. این امر به این دلیل است که مغز شما برای عملکرد صحیح به گلوکز نیاز دارد.

شناخت علائم و نشانه های کمبود قند خون در مراحل اولیه ضروری است ، زیرا هیپوگلیسمی درمان نشده می تواند منجر به موارد زیر شود:

جهل هیپوگلیسمی

با گذشت زمان ، تکرار قسمت های هیپوگلیسمی می تواند به جهل هیپوگلیسمی منجر شود. بدن و مغز دیگر باعث ایجاد علائم و نشانه هایی نمی شوند که از پایین آمدن قند خون مانند لرزش در بدن یا ضربان قلب نامنظم هشدار می دهد. وقتی این اتفاق بیفتد ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی جدی و تهدید کننده زندگی افزایش می یابد.

دیابت بدون درمان

اگر به دیابت مبتلا هستید ، قسمت های پایین قند خون ناراحت کننده است و می تواند باعث ارعاب شود. قسمت های مکرر هیپوگلیسمی می تواند انسولین کمتری مصرف کند تا قند خون شما زیاد کاهش نیابد.اما قند خون طولانی مدت می تواند در آسیب رساندن به اعصاب ، رگ های خونی و اندام های مختلف خطرناک باشد.

تست و تشخیص

پزشک شما برای تشخیص هیپوگلیسمی از سه معیار (که معمولاً Whipple Triad نامیده می شود) استفاده خواهد کرد. Whipple Triad عوامل زیر را شامل می شود:

• علائم و نشانه های کمبود قند خون . در اولین مراجعه به پزشک نمی توانید علائم و نشانه های کمبود قند خون را تجربه کنید. در این حالت ، پزشک ممکن است توصیه کند که شب ها روی معده خالی به رختخواب بروید. این امر باعث می شود علائم هیپوگلیسمیک خود را نمایان کنند ، که پزشک را قادر به تشخیص می کند. همچنین ممکن است مجبور شوید روزه داری طولانی را در بیمارستان بگذرانید. یا اگر علائم شما بعد از غذا ظاهر شود ، پزشک شما می خواهد سطح گلوکز شما را بعد از غذا آزمایش کند.
• مستند سازی قند خون پایین با علائم و نشانه ها . پزشک شما را برای آزمایش خون به شما ارجاع می دهد تا بتوانید سطح قند خون خود را به طور دقیق اندازه گیری و مستند سازی کنید.
• علائم و نشانه ها از بین می روند . بخش سوم از سه گانه تشخیصی این است که آیا با افزایش سطح قند خون علائم و نشانه های شما از بین می رود.

علاوه بر این ، پزشک شما احتمالاً معاینه پزشکی را انجام داده و تاریخچه پزشکی شما را بررسی می کند.

درمان هیپوگلیسمی شامل موارد زیر است:

• درمان فوری اولیه برای افزایش قند خون.
• برای درمان بیماری زمینه ای که باعث ایجاد هیپوگلیسمی می شود از عود مجدد آن جلوگیری می شود.

درمان اولیه فوری

درمان اولیه بستگی به علائم شما دارد. علائم اولیه معمولاً با مصرف 15 تا 20 گرم کربوهیدرات با عملکرد سریع قابل درمان است. کربوهیدراتهای پر سرعت ، غذاهایی هستند که به راحتی در بدن به قند تبدیل می شوند ، مانند شیرینی ، آب میوه ، نوشابه های غیر رژیمی ، قرص گلوکز یا ژل. غذاهایی که حاوی چربی یا پروتئین هستند ، درمان خوبی برای کمبود قند خون نیست ، زیرا پروتئین و چربی باعث کاهش جذب قند در بدن می شوند.

قند خون خود را 15 دقیقه پس از درمان مجددا بررسی کنید. اگر قند خون شما هنوز کمتر از 3.9 میلی مول در لیتر است ، 15-20 گرم دیگر کربوهیدرات سریع عمل کنید و قند خون خود را دوباره بعد از 15 دقیقه بررسی کنید. این مراحل را تکرار کنید تا قند خون شما بیش از 3.9 میلی مول در لیتر باشد.

وقتی قند خون شما به حالت عادی برمی گردد ، مهم است که نیش بخورید و یا بخورید تا به ثبات آن کمک کند. همچنین به بدن کمک می کند تا ذخایر گلیکوژن را دوباره پر کند ، که ممکن است در طی هیپوگلیسمی تخلیه شود.

اگر علائم شما جدی تر است ، به دلیل عدم توانایی قند داخل بدن ، ممکن است به تزریق گلوکاگون یا گلوکز داخل وریدی نیاز داشته باشید. به کسانی که بیهوش هستند ، غذا یا نوشیدنی ندهید ، زیرا ممکن است یک فرد به راحتی خفه شود.

اگر مستعد ابتلا به بیماری شدید هیپوگلیسمی هستید ، از پزشک خود بپرسید که آیا کیت گلوکاگون خانگی مناسب شماست یا خیر. به طور کلی ، مبتلایان به دیابت که تحت درمان انسولین قرار می گیرند ، در صورت وجود قند خون پایین ، باید کیت گلوکاگون داشته باشند. خانواده و دوستان باید بدانند که این کیت را کجا بیابند و نحوه استفاده از آن را قبل از وقوع اضطراری بیاموزند.

درمان بیماری زمینه ای

جلوگیری از هیپوگلیسمی مکرر به پزشک نیاز دارد تا بیماری زمینه ای را تشخیص داده و آن را معالجه کند. بسته به علت اصلی ، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• داروها . اگر مصرف دارو دلیل هیپوگلیسمی شما باشد ، پزشک به احتمال زیاد توصیه خواهد کرد که دارو را تغییر دهید یا دوز را تنظیم کنید.
• درمان تومور . تومور در لوزالمعده با برداشتن جراحی آن درمان می شود. در برخی موارد ، برداشتن جزئی از لوزالمعده ضروری است.

شرایط همراه با افزایش انسولین

انسولینوما توموری تولیدکننده انسولین است که از سلولهای بتا لوزالمعده تشکیل شده است. با این تومور ، سندرم هیپوگلیسمی ناشتا ایجاد می شود.

به زودی مقاله جداگانه ای را برای این بیماری اختصاص خواهم داد ، بنابراین از دست نمی رود.

هایپرپلازی سلول بتا و هیپوگلیسمی در نوزادان

اصطلاح هیپرپلازی بتا سلول در نوزادان به معنای افزایش تعداد آنها و در نتیجه افزایش سنتز انسولین درون زا است که باعث حملات هیپوگلیسمی می شود. به آن هیپوگلیسمی نوزادی نیز گفته می شود. در زیر دلایل را ذکر می کنم ، اما لطفاً با استفاده از Google به دنبال توضیحی باشید. مقاله بسیار بزرگ است و همه چیز را شامل نمی شود.

هایپرپلازی در نوزادان و کودکان سال اول زندگی با:

• نزییدیوبلاستوز (پرفشاری خون مادرزادی)
• اریتروبلاستوز جنین
• بکویث - سندرم ویدمن

سندرم هیپوگلیسمی همچنین در کودکانی که به مادرانی مبتلا به دیابت متولد می شوند ، رخ می دهد. در این حالت ، هیپوگلیسمی در طبیعت گذرا است. همچنین ، گذراندن هیپوگلیسمی می تواند در نوزادان نارس ، دوقلوها ، کودکانی که دارای عقب ماندگی رشد داخل رحمی هستند ، باشد.

هیپوگلیسمی واکنشی یا هیپوگلیسمی بعد از مصرف

افرادی که سنتز بیش از حد انسولین دارند (پرفشاری خون) ممکن است حالت هیپوگلیسمی کوتاه مدت را تجربه کنند. این وضعیت را هیپوگلیسمی هوشی نیز می نامند. این امر به این دلیل است که در پاسخ به خوردن غذاهایی با شاخص گلیسمی بالا ، مقدار زیادی انسولین توسط لوزالمعده ایجاد می شود که قند خون را در اولین ساعات بعد از غذا بطور چشمگیری کاهش می دهد.

این معمولاً 30-60 دقیقه بعد از خوردن غذا اتفاق می افتد. فرد شروع به تجربه علائم کلاسیک هیپوگلیسمی می کند. در نتیجه مکانیسم های محافظتی برانگیخته می شوند و هورمون های ضد هورمونی در خون رها می شوند که باعث کاهش ذخایر گلیکوژن در کبد می شوند و سطح گلوکز را افزایش می دهند.

این وضعیت اغلب در افراد مبتلا به پیش دیابت (اختلال در تحمل گلوکز) و افرادی که تحت عمل جراحی روی معده قرار دارند ، یافت می شود که دائماً بعد از کربوهیدرات ها احساس قند خون دارند. تشخیص این بیماری انجام آزمایش تحمل گلوکز است.

در موارد نادر ، هیپوگلیسمی هوای ایدیوپاتیک وجود دارد ، که در افراد سالم رخ می دهد و 3-4 ساعت بعد از خوردن غذا رخ می دهد.

سندرم خود ایمنی هیپوگلیسمی

برای مبتلایان به دیابت بسیار نادر است ، اما افرادی که آنتی بادی بر انسولین و گیرنده های آن دارند ، می توانند حملات قند خون کم ایجاد کنند. این به این دلیل است که مجتمع های خود ایمنی به طور خودبخود از هم جدا می شوند ، یعنی تجزیه می شوند و مقدار زیادی انسولین فعال وارد خون می شود یا بسیاری از گیرنده های فعال ظاهر می شوند.

چرا بوجود می آید

دلایل بیماری می تواند ماهیت بسیار متفاوتی داشته باشد ، با این حال ، بیشتر اوقات ما در مورد این واقعیت صحبت می کنیم که انسولین بیش از حد در بدن انسان تولید می شود. با این حال ، علل هیپوگلیسمی ممکن است متفاوت باشد. نتیجه این پدیده ای است که در آن روند طبیعی تبدیل کربوهیدرات ها به گلوکز مختل می شود ، که منجر به تشکیل حالت هیپوگلیسمی می شود.

با این حال ، اگر این واقعیت را مطالعه کنیم که هیپوگلیسمی علت بروز آن است ، پس علت آن ، بیماری دیابت قندی ، گسترده ترین است. با این حال ، عمل پزشکی علل دیگری از هیپوگلیسمی را نیز برطرف می کند. و شما باید با جزئیات بیشتری شرایطی را در نظر بگیرید که در آن فرد می تواند تحت آسیب شناسی مشابه قرار بگیرد:

• دستگاه گوارش تحت توسعه برخی نئوپلاسم ها قرار می گیرد ،
• یک فرد تعداد زیادی از داروهای خاص را مصرف می کند (برای خلاص شدن از بیماری دیابت ممکن است داروهای گوگردی ، کینین ، داروهای مختلفی وجود داشته باشد) ،
• مصرف بیش از حد مشروبات الکلی ، علاوه بر این ، این شکل از بیماری یکی از خطرناکترین هاست ، در اینجا ممکن است فرد دچار حماقت شود یا ممکن است ذهن او به طور جدی دچار سردرگمی شود ،
• بدن در معرض فعالیت بدنی بیش از حد است ،
• فرد به درستی غذا نمی خورد ، غذاهایی که حاوی مقدار زیادی کربوهیدرات هستند در رژیم خود غالب هستند
• بدن تحت انواع بیماری های عفونی شدید قرار دارد ،
• وجود نارسایی کلیوی یا قلبی ،
• بدن در معرض گرسنگی طولانی مدت است ،
• کبد با ناهنجاری های خاصی شروع به کار می کند ، سیروز می تواند رخ دهد ، آنزیم ها به طور نادرست تولید می شوند ،
• متابولیسم مختل است
• غدد آدرنال تحت تأثیر فرآیندهای پاتولوژیک قرار می گیرند ،
• بدن مقدار لازم آب را دریافت نمی کند ، یعنی کمبود آب بدن رخ می دهد ،
• ممکن است نقص هنگام تولد داشته باشد ،
• عملکرد تیروئید کاهش می یابد ،
• گردش خون با شکل شدید نارسایی همراه است ،
• سنتز آلانین ناکافی است.

لازم به ذکر است که مهم نیست که هیپوگلیسمی علت چه باشد ، همواره لازم است سلامت خود را با دقت کنترل کنید تا همه تخلفات به موقع شناسایی شود.

داروها

در مبارزه با افزایش از دست دادن هوشیاری و سایر علائم کمبود قند خون ، پزشکان مجموعه ای از داروهای چندین گروه دارویی را تجویز می کنند. در میان این موارد:

• مشتقات سولفونیل اوره: گلی بن کلامید ، گلیسیدون ،
• tiazolidinediones: rosiglitazone ، troglitazone ،
• meglitinides: Repaglinide ،
• biguanides: گلوکوفاژ ، سیوفور ،
• مهار کننده های آلفا گلوکزیداز: میگللیتول ، آکاربوز.

از بین داروهای مؤثر برای علائم شدید هیپوگلیسمی ، پزشکان موقعیتهای دارویی زیر را که در برابر قند کم مقاومت می کنند ، تشخیص می دهند:

1. گلوکاگون یک راه حل برای تزریق عضلانی به منظور افزایش سریع غلظت گلوکز در گردش سیستمیک. یک دوز واحد 1-2 میلی لیتر است ، تا زمانی که اثر درمانی پایدار نداشته باشد ، انجام درمان را انجام دهید.
2. گلوکوفاژ این دارو به شکل قرص موجود است ، که لازم است روزانه 2 تا 3 بار در طول وعده های غذایی یا بلافاصله پس از آن مصرف شود. دوز روزانه 1500-2000 میلی گرم ، حداکثر 3000 میلی گرم است. دوره به صورت جداگانه انتخاب می شود.

با این بیماری ، شما باید کاملاً به رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشکان عمل کنید ، تعادل آب بدن را کنترل کنید و ویتامین ها را مصرف کنید. برای کاهش تعداد حملات خطرناک ، در طول زندگی بیمار مبتلا به دیابت یک رژیم درمانی لازم است. لیست غذاهای سالم:

• نان غلات کامل ، غلات ،
• میوه ها و انواع توت ها ،
• سبزیجات تازه
• انواع گوشت و ماهی کم چرب ،
• محصولات لبنی
• تخم ها

محدودیت های تغذیه ای وجود دارد ، که نقض آن منجر به افزایش آسیب شناختی گلوکز در خون می شود. غذاهای ممنوع به شرح زیر ذکر شده است:

• شیرینی پزی
• میوه های شیرین
• محصولات آرد گندم ،
• سبزیجات نشاسته ای

نحوه جلوگیری از دیابت نوع 1 و نوع 2

اگر هیپوگلیسمی بعد از غذا خوردن یا با اعتصاب غذا در گرسنگی طولانی پیشرفت کند ، بیمار و محیط اطرافش فوراً باید عمل کنند. و بهتر است که به موقع مراقب پیشگیری باشید و از بروز حملات با غش مکرر و لرز اندام ها خودداری کنید. در اینجا اقدامات پیشگیرانه مؤثر وجود دارد:

• دوز شخصی انسولین را بشناسید و خودسرانه آن را تنظیم نکنید ،
• روش تزریق انسولین را دنبال کنید ،
• به یک رژیم خاص پایبند باشید ،
• برای اندازه گیری قند خون در معده خالی صبح ، بعد از غذا و قبل از خواب ،
• کاملاً عادتهای بد را رها کنید.

دیابت قندی نوعی بیماری است که نیاز به دانش و سطح بالای انضباط از بیمار دارد. اگر درمان نشود ، دیر یا زود عواقب به شکل آسیب به بافت های عصبی و رگ های خونی به وجود خواهد آمد ، در صورت درمان بیش از حد سخت ، بیش از حد افزایش دوز داروها ، هیپوگلیسمی ایجاد می شود.

مهم است بدانید! تازگی که توسط غدد درون ریز برای پزشکان توصیه می شود نظارت مداوم دیابت! فقط لازم است هر روز.

قند خون بیش از حد بسیار خطرناک حتی خطرناک تر است ، زیرا تغییرات در بدن بسیار سریعتر اتفاق می افتد ، و کمک های پزشکی می توانند به زودی دیر شود. برای محافظت از خود در برابر اثرات کمبود قند خون ، هر بیمار مبتلا به دیابت باید مکانیسم رشد این عارضه را به وضوح درک کند ، بتواند با علائم اولیه میزان کاهش قند را تعیین کند ، و می داند چگونه جلوی هیپوگلیسمی با شدتهای مختلف را بگیرد.

با توجه به اینکه این شرایط به سرعت منجر به تار شدن هوشیاری و غش می شود ، یادگیری مقررات مراقبت های اضطراری برای بستگان و همکاران شما اضافی نخواهد بود.

هیپوگلیسمی - چیست؟

هیپوگلیسمی در نظر گرفته شده است هرگونه کاهش قند خون به 3.3 میلی مول در لیتر و پایین تر از آن هنگام اندازه گیری با گلوکومتر قابل حمل ، صرف نظر از علت وقوع آن و وجود یا عدم وجود علائم. برای خون وریدی ، کاهش 3/5 خطرناک تلقی می شود.

افراد سالم حتی به این فکر نمی کنند که پس از صرف صبحانه معمولی ، چه فرآیندهای پیچیده ای در بدن آنها رخ می دهد. اندامهای گوارشی کربوهیدراتهای دریافتی را پردازش می کنند ، خون را با قند اشباع می کنند. لوزالمعده در پاسخ به افزایش گلوکز ، مقدار مناسب انسولین را تولید می کند. دومی نیز به نوبه خود به بافت ها سیگنال می دهد که زمان غذا خوردن است و به ورود قند به سلول کمک می کند. چندین واکنش شیمیایی در سلول اتفاق می افتد ، در نتیجه گلوکز به دی اکسید کربن و آب تجزیه می شود و بدن انرژی مورد نیاز خود را دریافت می کند. اگر شخصی به تمرین برود ، ماهیچه ها به قند بیشتری احتیاج دارند ، مفقودین به کبد قرض می دهند. در طول وعده غذایی بعدی ، ذخایر گلوکز موجود در کبد و ماهیچه ها ترمیم می شود.

دیابت و افزایش فشارها چیزهای گذشته خواهد بود

دیابت عامل تقریباً 80٪ از کل سکته ها و قطع عضو است. 7 نفر از 10 نفر به دلیل گرفتگی عروق قلب یا مغز می میرند. تقریباً در همه موارد ، دلیل این پایان وحشتناک همین است - قند خون بالا.

قند را می توان و باید خراب کرد ، در غیر این صورت هیچ چیز. اما این به خودی خود بیماری را درمان نمی کند ، بلکه فقط به مبارزه با تحقیقات کمک می کند و نه علت بیماری.

تنها دارویی که بطور رسمی برای درمان دیابت توصیه می شود و توسط متخصصین غدد درون ریز در کار آنها نیز استفاده می شود این است.

اثربخشی دارو ، مطابق با روش استاندارد محاسبه شده است (تعداد بیمارانی که در کل 100 بیمار در گروه 100 نفری که تحت معالجه قرار گرفتند بهبود یافتند):

• عادی سازی قند - 95%
• رفع ترومبوز ورید - 70%
• از بین بردن ضربان قلب قوی - 90%
• خلاص شدن از فشار خون بالا - 92%
• تقویت روز ، بهبود خواب در شب - 97%

تولیدکنندگان یک سازمان تجاری نیستند و از حمایت دولت تأمین می شوند. بنابراین ، اکنون هر ساکن این فرصت را دارد.

در دیابت قندی ، بیماران مجبور هستند با کنترل میزان مصرف آن با غذا و تحریک جذب آن توسط سلولها با استفاده از داروهای کاهش دهنده قند و انسولین ، روند دستیابی گلوکز را به صورت دستی تنظیم کنند. به طور طبیعی ، نگهداری مصنوعی گلوکز در خون نمی تواند بدون اشتباه انجام شود. هنگامی که قند خون بیش از حد لازم باشد ، شروع به از بین بردن عروق و اعصاب بیمار می کند ، بروز می کند. بعضی اوقات گلوکز کافی نیست و هیپوگلیسمی ایجاد می شود.

وظیفه بیمار مبتلا به دیابت اطمینان از حداقل این نوسانات به موقع برای از بین بردن انحراف قند خون از سطح طبیعی است. دیابت بدون سنبله در قند جبران شده نامیده می شود. فقط جبران طولانی مدت دیابت زندگی فعال و طولانی را تضمین می کند.

علائم و نشانه های کمبود قند خون

چگونه می توان هیپوگلیسمی را تشخیص داد؟ با توجه به شدت ، وضعیت هیپوگلیسمی را می توان به موارد زیر تقسیم کرد:

در حالت اول ، فرد آگاه است و به طور انتقادی وضعیت را ارزیابی می کند ، می تواند به طور مستقل بالا بیاورد ، به سرعت در حال افت قند خون است.در حالت دوم ، ممکن است یک فرد آگاه باشد ، اما او نمی فهمد کجاست ، نمی تواند شدت وضعیت خود را ارزیابی کند و طبیعتاً به خودش کمک کند. این وضعیت احمق نامیده می شود. از کما هیپوگلیسمی نیز به عنوان هیپوگلیسمی شدید گفته می شود.

علائم قند کم کاملاً بسته به علت بروز آن متفاوت نیست. بنابراین ، جمله زیر برای همه افراد مبتلا به هیپوگلیسمی مناسب است.

من در مقاله ای نوشتم که درباره کلینیک قند پایین در بزرگسالان و کودکان بسیار مفصل است. در آنجا علائم بالینی هیپوگلیسمی شبانه را خواهید یافت. توصیه می کنم به مقاله بروید تا این موضوع را با جزئیات بیشتر مطالعه کنید.

کمک های اولیه و درمان هیپوگلیسمی

چه کاری انجام دهیم و چگونه درمان کنیم؟ اگر هیپوگلیسمی قند کم باشد ، اول چیز منطقی است که چیزی که حاوی کربوهیدرات است ، مصرف کنید. از آنجا که بسیاری از افراد هنگام کمبود قند یا قند خون ، احساس گرسنگی وحشیانه می کنند ، سعی می کنند چیزی را سریع بخورند. در اینجا ، یک مشکل دیگر در انتظار شما است.

آنچه در زمان هیپوگلیسمی دقیقاً می خورید از اهمیت ویژه ای برخوردار است. من اغلب مشاهده می کنم که آنها هر چیزی را می خورند ، اما آنچه را که لازم ندارند ، نیستند. اینها ساندویچ هایی با سوسیس و کوکی ها با چای و شکلات یا شکلات و حتی سوپ هستند. چنین رژیم و تغذیه ای کاملاً بی سواد و غیرمسئول با شرایط خطرناک است.

همه موارد فوق قادر به افزایش سریع قند خون نیست و با وجود قند خون ، باید سطح گلوکز خیلی سریع بالا برود. اتفاق می افتد که هر دقیقه حساب می شود.

چگونه با هیپوگلیسمی مقابله کنیم؟

به اندازه کافی عجیب است ، اما فقط قند است. همان کالای تصفیه شده ای که در هر خانه وجود دارد ، حتی در هر دفتر یا فروشگاه نیز می توانید پیدا کنید. در مورد هرگونه داروی مردمی برای درمان فکر نکنید. هیچ چیز قند خون را بهتر از قند بالا نمی برد.

دومین محصول سریع کارامل است. شیرینی های کارامل ساده ای که کاملاً یک کیف دستی یا شبکیه مردانه را تکمیل می کند. چنین درمان هیپوگلیسمی ، حتی در کودکان ، باعث ایجاد لذت می شود.

همچنین می توانید آب شیرین مانند "من" یا "خوب" را نیز حمل کنید. آنها در 200 میلی لیتر در دسترس هستند. اما به نظر من ، آنها لباس راحتی چندانی ندارند و قند بیشتری را افزایش می دهند. در خانه ، می توانید نه تنها از قند ، بلکه از عسل نیز برای بالا بردن قند خون استفاده کنید.

اما بهترین درمان گلوکز خالص است. از آنجا که شکر ، شیرینی ، عسل و آب حاوی گلوکز و فروکتوز به طور نصف هستند ، گلوکز کمتری وارد می شود. و هنگامی که قرص گلوکز خالص مصرف می کنید ، آن را به مقدار بیشتری دریافت می کنید ، و بدن نیازی به خرد کردن چیزی ندارد. گلوکز آماده است.

از طرف دیگر ، برای جلوگیری از تکرار هیپوگلیسمی اندکی پس از درد و رنج ، و این اغلب اتفاق می افتد ، فروکتوز موجود در آب میوه یا کارامل پس از مدتی سطح گلوکز را حفظ می کند. از این گذشته ، بخشی از فروکتوز به ناچار به گلوکز در بدن تبدیل می شود.

بنابراین ، ببینید چه چیزی برای شما مناسب تر است و چگونه واکنش خود را نسبت به یک محصول خاص نشان می دهید. خانواده ما از روشهای مختلفی برای متوقف کردن واکنشهای هیپوگلیسمی استفاده می کنند. ما از قرص های آبمیوه و گلوکز (آویتول) ، آب نبات های کارامل و حتی تکه های شکر تصفیه شده استفاده می کنیم.

داروها و محصولات هیپوگلیسمی

• ENERGYLIFE
• Dextro4
• دکسترو انرژی

بعد از اینکه چیزی از کربوهیدرات را از مقدار توصیه شده گرفته اید ، فوراً استراحت نکنید. شما باید مطمئن باشید که هیپوگلیسمی با موفقیت پشت سر گذاشته و دوباره به وجود نخواهد آمد. و برای این کار باید سطح قند را در 5 تا 15 تا 15 دقیقه بررسی کنید. اگر سطح قند بالاتر از حد پایین رسیده است ، پس می توانید آرام باشید.

حال باید وضعیت را تجزیه و تحلیل کنید و از خودتان این سؤال را بپرسید: "چرا هیپوگلیسمی رخ داد؟" ممکن است این فعالیت بدنی باشد ، یا پرش از غذا یا مصرف ناکافی ، و دوزهای زیاد دارو.در هر حالت ، یک دلیل وجود دارد ، و هنگامی که متوجه شدید ، باید سعی کنید دفعه بعد حساب کنید و آماده باشید.

سوال دیگری که هنگام متوقف کردن هیپوگلیسمی ایجاد می شود. چه مقدار کربوهیدرات برای جمع آوری قند ، اما در یک سطح بهینه نیاز دارید؟ جواب مخلوط است. همه ما می دانیم که هر شخص واکنش خود را نسبت به محصولات مختلف دارد. این نیز به سن بستگی دارد. به عنوان مثال ، در کودکان قند از مقدار بسیار کمی کربوهیدرات سریع بالا می رود ، در حالی که در بزرگسالان این مقدار باعث افزایش نمی شود.

بنابراین ، در اینجا شما باید به طور مداوم تست کنید و تعیین کنید که چربی کربوهیدرات با چه مقدار قند در خون بالا می رود. همچنین برای افراد دیابتی در انسولین کوتاه مهم این است که انسولین فعال تر در خون چقدر است. به عنوان مثال ، اگر در اوج عمل انسولین کوتاه قند کم است ، بنابراین کربوهیدرات ها به طور خاص به غیر از قند کم موجود در انسولین نیاز دارند.

مراقبت اضطراری برای شخص در حالت اغماء قند خون

اولین اقدام شما باید باشد - تلفن اضطراری. اگر دیدید که یکی از بستگان یا دوستان مبتلا به دیابت بیهوش شده است ، چیزی را در دهان او نگذارید یا چای بریزید.

در این شرایط ، غذا می تواند وارد مجاری هوایی شود و باعث آسپیراسیون شود. بهتر است او را از یک طرف دراز بکشید ، دهان خود را کمی باز کنید ، پای پایینی خود را در زانو خم کنید. اگر بیمار سرنگ با آدرنالین یا گلوکاگون دارد ، پس باید سریع وارد آن شوید و منتظر آمبولانس باشید. اگر تکنیک تزریق داخل وریدی را می دانید ، می توانید سعی کنید 40 میلی لیتر گلوکز 40٪ را وارد کنید. در شدیدترین حالت ، 40٪ گلوکز را بطور عضلانی در باسن تزریق کنید.

مقاومت به انسولین موقتی بعد از هیپوگلیسمی

بیماران مبتلا به دیابت قند غالباً مشاهده كرده اند كه پس از یك قسمت از قند خون ، سطح قند خون بالا برای مدتی حفظ می شود. چرا قند بعد از هیپوگلیسمی زیاد بالا می رود؟ جواب بسیار ساده است. این به دلیل تقصیر هورمونهای ضد بارداری بخصوص گلوکاگون است که کبد را تخلیه می کند و گلوکز را در خون بیرون می زند.

انواع و علائم کمبود قند خون

در علائم هیپوگلیسمی ، انواع مختلفی از تظاهرات بالینی وجود دارد:

• واکنش هیپوگلیسمی - با کاهش موقتی در میزان گلوکز خون ظاهر می شود ، با لرزهای عضلانی ، تپش قلب ، احساس گرسنگی جزئی نشان داده می شود. این تظاهرات ضعیف ، تشدید شده از استرس یا فشار جسمی است.
• سندرم هیپوگلیسمی - کاهش مداوم در شاخص های قند خون وجود دارد ، در حالی که برخی از عملکردهای CNS مختل هستند. اضطراب و ترس از مرگ به لرزش عضلات و تاکی کاردی می پیوندد ، تعریق ، سردرد ، عقب ماندگی ذهنی ، اختلال آگاهی و عملکرد بینایی ظاهر می شود.
• کما هیپوگلیسمی - سطح گلوکز خون زیر 2.0 میلی مول در لیتر افت می کند ، در حالی که تشنج ، توهم ظاهر می شود ، فشار خون کاهش می یابد ، بیماران هوشیاری خود را از دست می دهند. به دلیل نقض منبع انرژی سلول های بدن ، بسیاری از فرآیندهای حیاتی مختل می شوند ، قشر مغز رنج می برد و نتیجه ای مهلک نیز ممکن است.

تفاوت بین کما هیپوگلیسمی و کما قند خون عدم وجود بوی استون از دهان با یک کما هیپوگلیسمی است. استونمی (استون خون بالا) تنها پس از چند ساعت ممکن است ایجاد شود.

دو نوع هیپوگلیسمی از هم متمایز می شوند:

• هیپوگلیسمی ناشتا - در یک جریان سنگین متفاوت است ، به نظارت دقیق نیاز دارد. بعد از 72 ساعت ناشتا میزان گلوکز موجود در خون مشخص می شود.
• هیپوگلیسمی بعد از خوردن غذا - 2-3 ساعت پس از خوردن غذا آشکار می شود ، بیماران از ضعف ، سرگیجه ، تاکی کاردی شکایت می کنند. سپس سطح گلوکز به تدریج عادی می شود.

قند خون - قند زیاد

سطح طبیعی گلوکز خون هنگام اندازه گیری بر روی معده خالی در محدوده 3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر تعیین می شود.با افزایش این شاخص ها ، قند خون ایجاد می شود که به چندین درجه شدت تقسیم می شود:

• نور - 6-10 mmol / L
• میانگین 10-16 میلیمول در لیتر است.
• سنگین - بالای 16 mmol / l.

در نرخ های بالاتر ، یک کما قند خون رخ می دهد ، که با ارائه به موقع مراقبت های پزشکی ، منجر به فوت بیمار می شود.

علل کمبود قند خون

دلایل زیادی برای کاهش قند خون وجود دارد:

• ناهنجاریهای پاتولوژیک در کبد به دلیل بیماریهای اکتسابی یا ارثی.
• اختلالات گوارشی ، که در آن تجزیه نرمال و جذب کربوهیدرات ها غیرممکن است.
• ناهنجاری در کار کلیه ها هنگام جذب مجدد گلوکز در آنها ایجاد می شود.
• تغییر در عملکرد غدد درون ریز: غده تیروئید ، غده هیپوفیز ، غدد فوق کلیوی.
• روزه های عمومی طولانی مدت ، به عنوان مثال ، هنگام رژیم گرفتن.
• کار طولانی بدن با بارهای شدید.
• انتخاب نادرست یک دوز انسولین (مصرف بیش از حد آن) در درمان دیابت نوع 1. علاوه بر این ، در بیماران مبتلا به دیابت قند خون ، می تواند باعث رژیم غذایی نادرست شود.
• هیپوگلیسمی خفیف می تواند با چاقی ، دیابت نوع 2 بروز کند.
• برخی از اختلالات عروقی ، شرایط بعد از سکته مغزی.
• هایپرینوزولینیسم ارگانیسم بیماری است که در اثر تومورهای خوش خیم (به ندرت بدخیم) لوزالمعده ایجاد می شود.
• افسردگی ، نوروز ، استرس عاطفی ، بیماری روانی.
• مصرف الکل ، برخی از داروها.

هیپوگلیسمی در دوران کودکی

اغلب کودکان كاهش قند خون دارند. والدین متوجه بروز خواب آلودگی ، تعریق بیش از حد ، بی حالی ، گاهی تحریک پذیری ، احساس مداوم گرسنگی در کودک می شوند. در طول معاینه ، اختلالات ریتم قلب و قند خون کمتر از 2.2 میلی مول در لیتر تشخیص داده می شود.

هیپوگلیسمی برای بدن کودک خطرناک است ، زیرا منجر به کاهش رشد ذهنی و جسمی ، بروز تشنج ، سردرد و اختلالات متابولیک می شود.

در صورت بروز علائم تهدیدآمیز ، باید بلافاصله کودک را به پزشک نشان دهید.

عوارض بیماری هایپوگلیسمی

کمک بی موقع و نادرست به هیپوگلیسمی می تواند منجر به چنین عوارضی شود:

• تصادف مغزی.
• انفارکتوس میوکارد.
• سکته مغزی
• نقص بینایی.
• همی پلژی (فلج یک طرفه عضلات پاها و بازوها).
• سرکوب عملکردهای ذهنی.
• هیپوگلیسمی در زنان باردار می تواند منجر به ناهنجاری های مادرزادی نوزاد شود.
• در نوزادان - عقب ماندگی ذهنی ، اختلالات عصبی.

اصلاح رژیم غذایی از اهمیت بسیار زیادی در جلوگیری از تظاهرات هیپوگلیسمی برخوردار است. وعده غذایی بسته به روال روزانه و نوسانات روزانه قند خون توزیع می شود. مواد غذایی باید کسری ، بدون پرخوری و سوء تغذیه با رد کامل الکل باشد.

هنگام تهیه منو ، محتوای کربوهیدرات ها در نظر گرفته می شود ، میزان مصرف آنها به طور مساوی در طول روز توزیع می شود. اگر هیپوگلیسمی بعد از خوردن غذا رخ دهد ، کربوهیدرات ها محدود هستند و هیپوگلیسمی که روی معده خالی رخ می دهد ، ندارد. در هر صورت برای تهیه منوی مناسب ، مشاوره تخصصی لازم است.

فعالیت بدنی باید به خصوصیات فردی بدن بستگی داشته باشد.

بیماران مبتلا به دیابت باید از وقفه طولانی بین وعده های غذایی و تزریق انسولین خودداری کنند.

افراد مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی باید به طور واضح بین علائم تهدیدآمیز تمایز قائل شوند تا اقدامات به موقع برای خروج از حالت هیپوگلیسمی انجام شود. خوب است که همیشه یک یادداشت با شما داشته باشید که نشان دهنده تشخیص و سایر شاخص های پزشکی لازم برای کمک به از دست دادن هوشیاری است.

با وجود سهولت ظاهری از بین بردن هیپوگلیسمی به کمک غذاهای شیرین ، خطر آن را دست کم نگیرید.با گذشت زمان ، بیماران حساسیت خود را نسبت به علائم بیماری کاهش می دهند و احتمال ابتلا به کما هیپوگلیسمی را افزایش می دهند ، که می تواند عواقب غم انگیزی به همراه داشته باشد.

هیپوگلیسمی یک بیماری پاتولوژیک است که با سطح غیر طبیعی سطح قند خون همراه است. مبتلایان به دیابت ، بیماری های شدید کبد و لوزالمعده ، مشکلات دستگاه گوارش ، اختلالات غدد درون ریز (قشر آدرنال ، غده هیپوفیز و غیره) و برخی از بیماری های عفونی (انسفالیت ، مننژیت) می توانند حملات هیپوگلیسمی را تجربه کنند. افرادی که در استفاده از رژیم های کم کربوهیدرات نیز فعال هستند ، در معرض خطر هستند که امروزه با کاهش وزن بسیار محبوب هستند.

ما با آن علائم کمبود قند خون آشنا می شویم که به هیچ وجه نمی توان نادیده گرفت.

گرسنگی مداوم

با شکل خفیف هیپوگلیسمی ، گرسنگی معمولاً ناگهان رخ می دهد. این پاسخ مرکز مغز مربوطه به غلظت کم گلوکز در خون است. گرسنگی ناگهانی غالباً در افراد دیابتی در برابر زمینه ورزش بدنی ، اختلالات خوردن یا استفاده نادرست از داروهای کاهش دهنده قند ظاهر می شود. گرسنگی ممکن است همراه با حالت تهوع باشد.

در افراد سالم که رژیم کم کربوهیدرات را دنبال می کنند ، گرسنگی غیر منتظره نیز به دلیل رد غذاهای سرشار از فیبر (سبزیجات ، میوه ها ، غلات) ظاهر می شود. آنها با وارد شدن به معده ، احساس سیری طولانی مدت ایجاد می کنند. با رد کامل کربوهیدرات ها ، فرد حتی می تواند بلافاصله بعد از خوردن غذا گرسنه باشد.

سردرد

کاهش قابل توجه قند خون معمولاً منجر به افت فشار خون می شود. در نتیجه سردرد رخ می دهد ، که اغلب با سرگیجه همراه است. اختلالات گفتاری کوتاه مدت و جلوه های بصری (به عنوان مثال ، تقسیم تصویر یا لکه های رنگی در جلوی چشم) گاهی ظاهر می شود.

اختلالات سیستم عصبی مرکزی

بدن انسان از گلوکز به عنوان منبع جهانی انرژی استفاده می کند. سلول های عصبی با کمبود آن در خون به ویژه آسیب می بینند ، بنابراین ، علائم وخیم شدن عملکرد مغز تقریباً بلافاصله رخ می دهد.

هیپوگلیسمی با تظاهرات زیر همراه است:

• خواب آلودگی ، بی حالی ،
• مشکلات در جهت گیری در فضا ،
• اختلالات هماهنگی حرکتی ،
• عدم توانایی تمرکز
• اختلال در حافظه
• لرزش دست
• غش
• تشنج صرع.

کمبود کمک در ظاهر و افزایش این علائم منجر به کما هیپوگلیسمی می شود که می تواند کشنده باشد.

اختلالات حرارتی

کمبود "سوخت جهانی" تأثیر بدی بر وضعیت کلیه اندام ها و سیستم های بدن انسان دارد. در حین حمله به هیپوگلیسمی ، ممکن است بیمار دچار لرز شود ، از سرماخوردگی در انگشتان و انگشتان پا شکایت کند. ممکن است عرق سرد ایجاد شود (قسمت پشت گردن و کل پوست سر عرق می کند). اگر در شب حمله هپوگلیسمی رخ دهد ، تمام بدن زیاد عرق می کند: فرد در زیر لباس های کاملاً مرطوب بیدار می شود.

تثبیت وزن هنگام رژیم گرفتن

افرادی که سعی در خلاص شدن از وزن اضافی با رژیم های کم کربوهیدرات دارند ، اغلب متوجه می شوند که در یک مرحله خاص ، با وجود یک رژیم غذایی کاملاً محدود ، وزن آنها کاهش می یابد. این ممکن است نشانه ای از کمبود قند خون باشد. واقعیت این است که با مصرف کافی کربوهیدرات ها ، کبد شروع به پردازش ذخایر گلیکوژن ها به گلوکز می کند و شدت تجزیه چربی های ذخیره شده کاهش می یابد.

در مقاله قبلی ، در مورد چنین شرایط خطرناک برای بیماران دیابتی صحبت کردیم هیپوگلیسمی ، درمان کاملاً بدون عارضه اما در عین حال ، نادیده گرفتن اصول اساسی درمان هیپوگلیسمی می تواند مشکلات بزرگی را در بروز کما هیپوگلیسمی و مرگ بیمار ایجاد کند.

براساس آمار ، 4 درصد بیماران مبتلا به دیابت هر ساله در اثر کما هیپوگلیسمی جان خود را از دست می دهند که متأسفانه در مقاله "" ما نتوانسته ایم به مسائل مربوط به از بین بردن این بیماری بزرگ بپردازیم. به همین دلیل ما مطالبی جداگانه در این زمینه منتشر می کنیم که می توانید امروز با مطالعه مقاله تا انتها مطالعه کنید.

توصیه می کنیم از نوت بوک های خود استفاده کرده و اصول اساسی را برای درمان کمبود قند خون و کما در مورد کما در آنها و همچنین آشنایی آنها با خویشاوندان نزدیک خود و افرادی که در آن محاصره شده اید ، بنویسید تا در صورت وجود کمک های لازم صورت گیرد.

هیپوگلیسمی: درمان و از بین بردن کامل

در هیچ حالتی نباید سعی کنید با خوردن کیک ، شکلات و حتی بستنی ، قند خون را درمان کنید. وجود چربی ها در مواد غذایی روند جذب کربوهیدرات ها را به میزان قابل توجهی کند می کند و بستنی به علاوه هر چیز دیگری نیز سرد است ، که این امر نیز بر این روند تأثیر می گذارد نه بهتر. این قبلاً در مقاله "" گزارش شده است.

این محصولات برای متوقف کردن موج دوم هیپوگلیسمی ، که معمولاً چند ساعت پس از برطرف شدن اولین علائم حالت هیپوگلیسمی رخ می دهد ، مفید هستند. همیشه سعی کنید در مرحله اول یا حتی صفر جلوی هیپوگلیسمی را بگیرید ، اجازه ندهید که این مراحل به مراحل شدیدتر و دشوار تبدیل شود.

در زیر ما روشهای صحیح را برای از بین بردن علائم قریب الوقوع هیپوگلیسمی شرح داده ایم:

1. از محصولی حاوی قند فوری استفاده کنید. این می تواند عسل (2-3 قاشق غذاخوری) ، آب سیب یا انگور ، کواس (250 میلی لیتر) ، شکر گرانول (2-3 قاشق غذاخوری) یا شکر تصفیه شده (4-5 قطعه) باشد. می توانید یک سوربت را برای خود تهیه کنید: 3 قاشق غذاخوری ماسه را در آب گرم حل کنید و سریعاً بنوشید.
2. در رختخواب دراز بکشید و سعی کنید در این زمان یک سیب کوچک میل کنید. پس از 10-15 دقیقه ، علائم هیپوگلیسمی ناشی از این درمان باید از بین برود.
3. برای جلوگیری از عود هیپوگلیسمی ، در این مرحله لازم است اقدامات خاصی انجام شود ، یعنی خوردن غذاها ، اما این بار حاوی قند "آهسته" در حال حاضر (یک ساندویچ با نان قهوه ای ، رولت ، کوکی و غیره) است. بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت از این نکته آگاهی ندارند و به همین دلیل مجبورند مدتی پس از تسکین علائم اولیه ، موج دوم هیپوگلیسمی را تجربه کنند. این به طور قابل توجهی روند بیماری را بدتر می کند و در برخی موارد حتی می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

چرا موج دوم بوجود می آید؟ همه چیز بسیار ساده است: محصولاتی با قند "فوری" به افزایش سریع قند خون کمک می کنند ، اما این افزایش کوتاه مدت است ، زیرا انسولین در خون همچنان اثرات قند خون خود را انجام می دهد.

علاوه بر این ، اگر بیمار در طول موج اول مدتی دراز نکشید ، اما فعالیت خود را (بازگشت به خانه ، کار ، رفتن به فروشگاه ، انجام کارهای خانگی و غیره) ادامه دهد ، فعالیت بدنی شرایط را بیشتر وخیم تر می کند. هیپوگلیسمی باز خواهد گشت ، اما این بار به شکلی شدیدتر.

به همین دلیل است که باید در اصول اساسی و تاکتیکهای خوددرمانی هیپوگلیسمی آگاهی داده شود. این امر به ویژه برای بیمارانی که اخیراً به انسولین درمانی فشرده تغییر داده شده اند ، اهمیت دارد که چنین حملات هیپوگلیسمی را می توان به اندازه کافی تکرار کرد تا اینکه بیمار یاد بگیرد به طور صحیح افزایش قند را با تجویز انسولین جبران کند.

برخی پزشکان استفاده از کلم ، سالاد سبز یا هویج را بعد از از بین بردن تمام علائم کمبود قند خون توصیه می کنند. این محصولات در ترکیب خود دارای مواد بالاست هستند که اجازه نمی دهند زیاد قند در خون زیاد شود ، زیرا سرعت جذب کربوهیدرات ها را کند می کند.

درمان کما هیپوگلیسمی

اگر در مرحله اولیه رشد هیپوگلیسمی وقت ندارید که به خود کمک کافی کنید ، می تواند به نقطه غش و رشد کما برسد. اما حتی از این وضعیت ، شما می توانید ماهرانه و بدون کمک متخصصان پزشکی از آنجا خارج شوید ، البته اگر افرادی در این نزدیکی وجود دارند که به خوبی در این مورد عمل می کنند.

بنابراین ، چه باید بکنند: با آمبولانس تماس بگیرید ، و در ضمن (در صورت امکان) و 1 میلی لیتر گلوکاگون را به صورت زیر جلدی یا عضلانی تزریق کنید. به عنوان یک قاعده ، هر شخص می تواند یک تزریق عضلانی یا زیر جلدی ایجاد کند ، بنابراین سعی کنید همیشه محلول گلوکاگون را "فقط در صورت" با آتش نگه دارید.

اگر هنوز کاملاً خاموش نشده اید و قادر به بلع هستید ، قبل از مصرف گلوکاگون نوشیدنی گرم و شیرین به شما داده می شود. اگر قادر به بلع نیستند ، دهان شما را تمیز می کنند ، در کنار خود می گذارند ، شکر تصفیه شده را زیر زبان قرار می دهند (بهتر است عسل را در لثه ها مالش دهید) ، پروتزها را بردارید ، گلوکاگون را تزریق کنید و منتظر آمبولانس باشید.

هیپوگلیسمی: درمان اورژانس

اول از همه ، 70-80 میلی لیتر از محلول دکستروز 40٪ به ورید تزریق می شود. بعد از 20 دقیقه ، اگر بیمار هنوز بیهوش باشد ، محلول دکستروز 5-10٪ به صورت داخل وریدی تزریق می شود تا احیاء آگاهی انجام شود. تجویز ادامه می یابد تا زمانی که گلیسمی به 11.1 میلی مول در لیتر برسد.

تظاهرات کامپوزیتهای قند خون و قند خون (کتواسیدوتیک) بسیار مشابه است. اما ، با وجود این ، اگر پزشکان وقت لازم برای درک دلیل اغماء را ندارند ، اول از همه محلول گلوکز به بیمار داده می شود ، حتی در صورت بروز قند خون.

هیپوگلیسمی وضعیت حاد و خطرناک تری است ، بنابراین در این حالت پزشکان در تلاشند ذهن و زندگی بیمار را نجات دهند. و اگر ما در مورد کتواسیدوز صحبت کنیم ، تزریق اضافی گلوکز کشنده نخواهد بود.

اگر بیمار به مدت طولانی در حالت اغماء قند خون باشد ، 4-8 میلی گرم دگزامتازون یا 30-60 میلی گرم پردنیزولون به منظور مقابله با ادم مغزی به صورت داخل وریدی تزریق می شود.

هیپوگلیسمی شبانه: درمان

من همچنین دوست دارم در مورد رفع هیپوگلیسمی شبانه ، که امروزه بسیار رایج است ، صحبت کنم و تهدید بزرگی برای سلامتی و زندگی بیماران دیابت محسوب می شود. از این گذشته ، شب ها فرد علائم کمبود قند خون را احساس نمی کند و اگر اقدامات لازم به موقع انجام نشود ، می تواند موارد خیلی دور باشد.

علائم پنهان هیپوگلیسمی شبانه کابوس (خواب خوردن) ، خواب بی قرار ، سردرد ، تعریق و قند خون (بالاتر از حد طبیعی) در هنگام بیدار است.

تاکتیک های مبارزه با هیپوگلیسمی شبانه به شرح زیر است:

• دوزهای بالای انسولین عصرانه را تزریق نکنید و دیرتر از ساعت 23 تزریق نکنید.
• قبل از خواب ، شکر را اندازه بگیرید. اگر کمتر از 6.5 میلیمتر در لیتر است ، اقدام کنید.
• در شب ، از 1-2 محصول XE با شکر "آهسته" (یک لیوان شیر ، ساندویچ با نان قهوه ای) استفاده کنید.
• با فرد نزدیک در مورد علائم اصلی هیپوگلیسمی شبانه آگاه شوید و تاکتیک های عمل را توضیح دهید.

متأسفانه ، جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت قندی (به ویژه افرادی که انسولین دریافت می کنند) کاملاً غیرممکن است. ما درمورد مراحل دوم و سوم این بیماری صحبت نمی کنیم ، که اگر بیمار از روش انتخاب دوزهای انسولین برای مواد غذایی و پایه آگاهی کافی داشته باشد ، ممکن است بیمار هرگز با آن روبرو نشود.

با این حال ، قطعاً هیپوگلیسمی خفیف (مراحل صفر و اول) به ویژه در ابتدای درمان ، هر از گاهی اتفاق می افتد. لازم نیست از آنها ترسید ؛ مهم است که یاد بگیرید چگونه واکنش صحیح و به موقع نشان دهند.

فراموش نکنید که دیابت بهتر جبران می شود ، احتمال کمبود خفیف قند خون بیشتر می شود. اگر برعکس اطمینان دارید ، آن را جدی نگیرید!

جبران خوب به معنی تعادل در دامنه نسبتاً باریک است - از حدود 4.5 تا 9 میلیمول در لیتر.علاوه بر این ، این متعادل سازی نه با لوزالمعده ، مانند افراد سالم ، بلکه با تلاش شخصی شما و استفاده از وسایل بداهه - گلوکومتر ، نوارهای آزمایش ، رژیم درمانی ، انسولین و در نظر گرفتن فعالیت بدنی حاصل می شود.

آیا فکر می کنید با 100٪ دقت می توانید فرآیندهای بیوشیمیایی موجود در بدن یک فرد سالم را شبیه سازی کنید؟ البته نه! شما بیش از یک بار اشتباه خواهید کرد و اشتباه خواهید کرد. بعضی اوقات سطح گلیسمی زیر 4 میلیمول در لیتر و گاهی بالاتر از 9 میلی مول در لیتر خواهد بود!

با جبران ضعیف ، شخص دائماً روی قندهای زیاد (18-20 میلی مول در لیتر) قرار می گیرد. بعید به نظر می رسد که او مبتلا به هیپوگلیسمی واقعی باشد ، اما در عین حال آنها با سرعت حیرت انگیزی (رتینوپاتی ، نفروپاتی ، نوروپاتی و ...) شروع به توسعه می کنند.

بنابراین ، خودتان تصمیم بگیرید: به طور مداوم با هایپرگلیسمی زندگی کنید و قبل از چشمان خود محو شوید ، اما از علائم قند خون پایین فقط با شنوایی آگاهی دارید؟ یا شما می توانید در ازای جبران خوب ، هر از گاهی به خواب رفتن ، اما تجربه را بدست آورید ، و توسعه عوارض مزمن این بیماری را تا حد ممکن طولانی کنید.

در مقاله های بعدی در مورد اخبار مربوط به سایت اطلاعات کاملی در مورد انواع کما قند خون و نحوه برخورد با آنها وجود خواهد داشت.

نظر بدهید و یک هدایا دریافت کنید!

- بیماری که با قند خون بسیار کم بروز می کند. به طور معمول ، سطح آن زیر 3.2 میلیمول در لیتر است.

پس از تجویز ، فقط گلوکز از آنها جدا شده و در تمام گوشه های بدن انسان توزیع می شود.

این نوعی سوخت است که بدون آن فرد قادر به عملکرد عادی نیست. پس از ورود گلوکز به پلاسما ، لوزالمعده انسان به سنتز هورمون منحصر به فرد - انسولین ادامه می یابد ، که به سلولهای بدن ما اجازه می دهد انرژی قند را دریافت کنند.

افت لحظه ای سطح آن خطری برای زندگی محسوب می شود ، زیرا فرد فقط در نیم ساعت می تواند بمیرد. بنابراین دلایل واقعی هیپوگلیسمی چیست و چگونه باید از آن جلوگیری کرد؟

هیپوگلیسمی به دلیل مقادیر کافی قند که خورده می شود ممکن است رخ دهد.

علت احتمالی دیگر این بیماری افزایش تشکیل هورمون پانکراس توسط بدن - انسولین است که وظیفه استفاده از گلوکز را بر عهده دارد.

همانطور که بسیاری از افراد می دانند ، دیابت به دو نوع اصلی تقسیم می شود: وابسته به انسولین و وابسته به انسولین نیست. بیماران غدد درون ریز با بیماری نوع اول مجبور به نگه داشتن منظم بدن خود از طریق تزریق انسولین می شوند.

محاسبه صحیح مقدار آن بسیار مهم است به طوری که دوز هورمون برای پردازش همان مقدار گلوکز که بدن از غذا دریافت می کند کافی است. به عنوان یک قاعده ، فقط یک پزشک متخصص غدد در انتخاب دوز دخیل است.

اگر بیمار خود را کمی بیشتر از انسولین به انسولین تزریق کند ، سپس کبد شروع به تهیه استراتژیک نشاسته - گلیکوژن - به خون می کند. اما ، در صورت عدم وجود این ذخایر ، از حمله هیپوگلیسمی نمی توان جلوگیری کرد.

منطقی است که افراد دیابتی به سادگی جایی برای پیدا کردن چنین تأثیر چشمگیر از این ماده غیر قابل جایگزینی ندارند. این بدان دلیل است که آنها غذاهای بسیار کمی نشاسته ای مصرف می کنند. به همین دلیل است که این افراد هر کربوهیدرات را به یک حساب بسیار بد دارند.

در حال حاضر ، چندین علت احتمالی هیپوگلیسمی وجود دارد:

• معرفی یک دوز کاملاً نادرست هورمون پانکراس ،
• یافتن یک دوره طولانی و بدون هیچ غذایی (یک دوره زمانی بیشتر از شش ساعت) ،
• فعالیت بدنی بیش از حد خسته کننده ، که می تواند به ویرانی نهایی کلیه فروشگاه های موجود در گلوکز منجر شود (این شامل گلیکوژن موجود در کبد نیز می شود) ،
• کاهش قند خون ممکن است به دلیل مصرف باشد ،
• این بیماری ممکن است به دلیل رعایت رژیم غذایی نادرست و استفاده از داروهای خاص که به طور بسیار ضعیف با برخی از داروهای ضد دیابتی ترکیب شده و باعث تقویت عملکرد انسولین می شوند ، رخ دهد.

به عنوان یک قاعده ، یک کاهش اساسی در سطح گلوکز می تواند سندرم به اصطلاح هیپوگلیسمی را نه تنها در مبتلایان به دیابت تحریک کند.

برخی از آقایان و زنانی که چاق هستند و در حال حاضر پیر هستند ، تصمیم می گیرند از شر اضافی اضافه وزن ، نه از طریق ورزش ، بلکه تحت رژیم های غذایی خاصی خلاص شوند.

علاوه بر این ، دومی به طور صحیح ساخته نشده اند و ، به عنوان یک قاعده ، شخص به راحتی گرسنه می شود ، در نتیجه ، سطح قند خون او به یک سطح بحرانی کاهش می یابد.

اگر فردی به دیابت مبتلا نشود ، آنگاه هیپوگلیسمی می تواند نشانه بیماری کاملاً متفاوت سیستم غدد درون ریز آسیب پذیر باشد. برای ایجاد یک تشخیص دقیق تر ، باید بلافاصله تحت معاینه پزشکی کامل قرار بگیرید و بیماری که باعث ایجاد این بیماری پاتولوژیک می شود را درمان کنید.

برای اینکه دچار کمبود قند خون نشوید ، باید علل بروز آن را بدانید و از بدن پیشگیری کنید. جلوگیری از عواملی که می توانند باعث کاهش شدید سطح گلوکز شوند ، بسیار مهم است.

عوارض و عواقب آن چیست؟

همانطور که مشخص است ، این حالت از بدن خطر بزرگی را به همراه دارد ، زیرا برای جدی ترین عارضه هایی که نهایتا می تواند منجر به مرگ شود ، معمول نیست. علاوه بر این ، حتی اگر سطح قند خون یک فرد مرتباً نوسان داشته باشد ، این نیز می تواند عوارض جدی ایجاد کند. لازم است به موقع درمان شروع شود ، اگر این کار انجام نشود ، افت شدید مرتب در سطح قند خون می تواند باعث از بین رفتن عروق محیطی شود ، که اندازه آنها کمی است. نتایج می توانند بسیار فاجعه بار آور باشند - از کوری تا آنژیوپاتی ، بنابراین علائم هیپوگلیسمی باید به موقع تشخیص داده شود.

لازم به ذکر است که بیشترین میزان خطر در این رابطه ، یک بیماری به صورت گذرا است. نکته این است که مغز انسان در صورت عدم تأمین مقدار مناسب شکر ، قادر به عملکرد طبیعی نیست ، زیرا به انرژی زیادی احتیاج دارد. بنابراین ، به محض شروع کمبود گلوکز ، مغز شروع به تولید سیگنال هایی در مورد کمبود مواد غذایی می کند ، که می تواند یک اثر هیپوگلیسمی ایجاد کند.

اگر سطح گلوکز از حد تعیین شده پایین بیاید ، این منجر به تشکیل کما از نوع هیپوگلیسمی می شود. در اینجا اقدامات احیای فوری در حال حاضر مورد نیاز است ، اگر این کار انجام نشود ، سپس سلولهای مغزی در درایوها می میرند. همچنین ، عملکردهای اصلی مغز شروع به تضعیف قابل توجهی می کنند ، و این در حال حاضر به دلیل ایجاد سکته مغزی تبدیل می شود ، ممکن است فراموشی نیز رخ دهد ، و اندام های داخلی نیز می توانند دچار اختلالات مختلف شوند.

همچنین چنین چیزی به عنوان سندرم هیپوگلیسمی وجود دارد ، در اینجا مفاهیم یک روانشناختی ، رویشی و عصبی ترکیب می شوند. در بیشتر موارد ، سندرم هایپوگلیسمیک بر روی زمینه کمبود حاد گلوکز در بدن انسان شکل می گیرد. سندرم هیپوگلیسمیک می تواند در معده خالی شروع به توسعه کند ، اما همیشه این طور نیست ، بلکه بعد از خوردن فرد نیز می تواند بروز کند. و سپس عواقب هیپوگلیسمی می تواند بیشترین منفی باشد ، بنابراین لازم است که تمام تلاش خود را بکنید تا در اسرع وقت سندرم چنین هیپوگلیسمی درمان شود.

ویژگی های این بیماری در کودکان

اول از همه ، باید در مورد دلایل گفت:

• کودک تغذیه ای متعادل و مغذی دریافت نمی کند ،
• شرایط استرس زا ثابت
• افزایش فعالیتهای طبیعت بدنی ،
• دیابت نوع قند وجود دارد
• سیستم عصبی مستعد ابتلا به بیماری های خاص است ،
• لوسین قابل تحمل نیست ، علاوه بر این ، یک شکل مادرزادی نیز دارد ،
• خون حاوی تعداد زیادی بدن از نوع کتون است.

اگر درمورد اینکه علائم کمبود قند خون در کودکان چه می تواند صحبت کنیم ، آنها از ماهیت زیر برخوردار هستند:

• بوی بسیار زیادی از استون می دهد
• پوست شروع به لکه دار شدن می کند
• کودک اصلاً نمی خواهد غذا بخورد ،
• به طور مداوم استفراغ و استفراغ (این می تواند شوک هیپوگلیسمی ایجاد کند).

با توجه به اینکه استفراغ شدید و منظم می تواند باعث کمبود آب بدن شود ، ممکن است کودک هوشیاری خود را از دست بدهد ، درجه حرارت بدن اغلب افزایش می یابد ، مشخص است که چرا چنین بیماری خطر بزرگی برای کودکان به همراه دارد. اگر در مورد درمان صحبت کنیم ، ممکن است مواردی وجود داشته باشد که از قطره چکان با افزودن گلوکز استفاده شود ، اما باید تحت شرایط ثابت انجام شود تا پزشکان بتوانند مرتباً بیمار را مشاهده کنند.

با این حال ، کاهش قند خون در خون یک کودک همیشه مربوط به هرگونه بیماری نیست. اگر موضوع بیماری نیست ، کافی است کودک چیزی شیرین بخورد (عسل در این زمینه گزینه بسیار خوبی است - هم شیرین و هم سالم). با این حال ، کاهش سطح قند همچنین دلالت بر اصلاح تغذیه دارد و این کار باید به موقع انجام شود. کودک باید مقدار زیادی میوه و سبزیجات تازه بخورد ، یک غذای دریایی بسیار سالم است. علاوه بر این ، مهم است که نه تنها به آنچه باید بخورید ، بلکه به چگونگی غذا نیز توجه کنید - لازم است که بخش ها کوچک و مکرر باشند ، در نتیجه اندام های داخلی نیز تحت فشارهای غیرضروری قرار نخواهند گرفت.

اگر یک شکل لوسین بیماری وجود داشته باشد (مادرزادی است و همراه با اختلالات متابولیک است) ، پس باید درمان درمانی جدی تر شود. در مورد رژیم غذایی ، بسیار مهم است ، پزشک در انتخاب آن نقش دارد ، واقعیت این است که اصلاح مواد غذایی هنگام مصرف پروتئین ها خاص است (شما نمی توانید تخم مرغ ، آجیل ، ماهی و طیف وسیعی از محصولات را بخورید).

اگر كودك پديده اي مانند شرايط هيپوگليسمي را مشاهده كند ، بدن او در معرض اثرات بسيار منفي قرار مي گيرد. با این حال ، این خطر را خاتمه نمی بخشد ، حتی وقتی فرایند متابولیک دچار اختلال شدید شود ، ممکن است تهدیدی برای زندگی ایجاد شود. بنابراین ، شرایط هیپوگلیسمی می تواند کشنده باشد ، به ویژه اگر حمله حاد هیپوگلیسمی رخ دهد.

نحوه درمان هیپوگلیسمی

درمان هیپوگلیسمی اشکال مختلفی به خود می گیرد ، در اینجا عوامل زیادی به عوامل مختلفی بستگی دارد. اگر در مرحله اولیه در مورد روش درمانی چنین پاتولوژی صحبت می کنیم ، پس باید به یک رژیم خاص رعایت کنید ، به ویژه ، شما نیاز به خوردن غذاهای بیشتر حاوی کربوهیدرات ها دارید. در مرحله بعدی ، شما باید کربوهیدرات های بیشتری بخورید ، که دارای فرم قابل هضم هستند (گزینه عالی چای با شکر ، مربا ، کمپوت شیرین است). اگر چنین مواد غذایی مصرف می کنید ، توسعه بیماری متوقف می شود ، که به عادی سازی وضعیت انسان کمک می کند. با این وجود ، باید یک بار دیگر گفت که هیپوگلیسمی ، علائم آن ، علل درمان باید فقط توسط متخصصان با تجربه بررسی و انجام شود.

اگر در مورد مرحله سوم صحبت می کنیم ، در اینجا کمک اضطراری لازم است و باید کمک های اولیه برای هیپوگلیسمی توسط متخصصین واجد شرایط انجام شود. لازم است یک محلول گلوکز 40 درصد به داخل ورید تزریق شود ، این کار باید انجام شود تا ورم مغزی وجود نداشته باشد. در این مرحله از بیمار لازم است که در بیمارستان بستری شود تا عوارض جدی بعدی حاصل نشود ، همچنین یک درمان درمانی نیز وجود دارد که هدف آن کاهش سطح قند است. مراقبت واجد شرایط اضطراری برای هیپوگلیسمی بسیار مهم است به طوری که یک بیماری خطرناک هیپوگلیسمی بیشتر ایجاد نشود.

برای درمان چنین بیماری بسیاری از داروهای مختلف وجود دارد ، با این حال ، شما باید آنها را انتخاب کنید تا خصوصیات فردی بدن بیمار در نظر گرفته شود. از آنجا که داروها عوارض جانبی دارند. همچنین معرفی دوز مناسب بسیار مهم است ، بنابراین می توانید حمله هیپوگلیسمی را به طور موثری خنثی کنید. و دوره های هیپوگلیسمی ، این چیست؟ این یک وضعیت حاد است که مملو از منفی ترین عواقب است.

اگر حالت کما باشد ، پس از آن درمان با مراقبت های ویژه انجام می شود ، در حالی که بیشتر اوقات گلوکز به داخل ورید جت تزریق می شود و گلوکاژن به عضله تزریق می شود. بعضی اوقات ممکن است تجویز آدرنالین لازم باشد ، بنابراین اثر درمانی را افزایش می دهد.

با این وجود ، ممکن است به گونه ای باشد که تمام این اقدامات درمانی اثر مطلوبی نداشته باشند ، بنابراین لازم است از هیدروکورتیزون استفاده شود ، که در داخل عضله معرفی می شود. در بیشتر موارد ، پس از این وضعیت بیمار پایدار می شود. برای جلوگیری از تورم مغز ، منیزی از نوع سولفات استفاده می شود که به رگ تزریق می شود. هنگامی که بیمار از حالت اغما خارج شده است ، او نیاز به استفاده اجباری از داروهایی دارد که می توانند روند میکروسیرکولاسیون را بهبود ببخشند.

مشخص است که علائم و درمان ممکن است متفاوت باشد ، اما همیشه درمان کافی لازم است ، به این معنی که فقط یک متخصص باتجربه می تواند درمان را انجام دهد. این بیماری خطرناک را نمی توان به طور مستقل درمان کرد ، و همچنین هیچ دارویی را نمی توان بدون کنترل از جمله داروهای ضد دیابتی استفاده کرد تا حالت گلیسمی را خنثی کند. اگر به طور صحیح انجام نشود ، عمل آنها می تواند عواقب منفی داشته باشد ، ممکن است پرفشاری خون و همچنین عوارض دیگر ایجاد شود.

این بیماری باید به صورت جامع درمان شود و بهتر است پزشک معالج بدانند چه روشهای روز و عصر نیاز است ، چه معایناتی لازم است. و این بر اساس تشخیص انجام می شود. این اتفاق می افتد که یک رژیم کاهش قند برای درمان کافی است ، یعنی تمام علائم خطرناک یک هشدار است که فرد به درستی غذا نمی خورد. این بدان معنی است که ارزش تنظیم تغذیه را دارد و همه چیز به حالت عادی باز خواهد گشت ، عمل بیماری دیگر زحمت نخواهد داشت.

چه رژیمی باید باشد

رژیم غذایی با چنین بیماری باید به گونه ای باشد که شخص هرگز احساس گرسنگی نکند. اگر در مورد انتخاب محصولات غذایی صحبت کنیم ، باید مصرف شیرینی پزی ، محصولات آرد سفید ، میوه و سبزیجات شیرین و همچنین عسل را کاهش دهیم. بدون شک فردی که به خوردن شیرینی های زیادی عادت دارد در ابتدا به دلیل چنین محدودیت های شدید دچار ناراحتی می شود ، با این وجود چنین مشکلاتی طولانی نخواهد بود ، پس از گذشت چند هفته بدن عادت می کند و بسیار آسان تر می شود. شما باید غذاهای بیشتری بخورید که حاوی کربوهیدرات ها و پروتئین های پیچیده هستند.

چه علائمی مشاهده می شود

با پایین آمدن قند خون ، شدت علائم افزایش می یابد. هیپوگلیسمی خفیف نیاز به درمان در طی نیم ساعت پس از شروع دارد ، در غیر این صورت کاهش قند پیشرفت می کند. بیشتر اوقات ، علائم کاملاً مشخص است و به راحتی توسط بیماران تشخیص داده می شود. با وجود هیپوگلیسمی مکرر ، قند به طور مداوم کم ، در افراد مسن و دیابت قابل توجه ، علائم ممکن است پاک شود. در چنین بیمارانی احتمال بالاترین است.