نحوه احساس و جلوگیری از هیپوگلیسمی در دیابت

احتمالاً ، هر فرد دیابتی یک وضعیت بسیار دلپذیر و حتی خطرناک برای زندگی و سلامتی - کمبود قند خون نمی داند. در عامیانه دیابتی ، آن را "هیپا" می نامیم. بدون دلیل ، متخصص قلب و عروق مشهور الیوت جوزلین در قرن گذشته هشدار داد كه "انسولین دارویی برای افراد باهوش است ، نه برای احمقها" ، زیرا سطح قند خون و ایجاد هیپوگلیسمی در مبتلایان به دیابت بستگی به دوز انسولین دارد. اما ، اول از همه چیز

علل کمبود قند خون

هیپوگلیسمی (از یونان باستان به عنوان "خون کاملاً شیرین" ترجمه نشده است) یک وضعیت آسیب شناختی موقتی از بدن است که در آن سطح قند خون (گلوکز) پایین است (برای بیماران دیابتی - کمتر از 3.3-3.5 میلی مول در لیتر) . اگر قند خون به موقع به حالت عادی باز نگردد ، ممکن است تشنج صرع ، تشنج ، از دست دادن هوشیاری و سرانجام ، کما شدید هیپوگلیسمی و مرگ رخ دهد.

شروع هیپوگلیسمی همچنین ممکن است علل دیگری نیز با عدم ارتباط قند خون در افراد دیابتی داشته باشد. شکل ظاهری آن را می توان از طریق: تغذیه نادرست با سوء استفاده از کربوهیدرات های تصفیه نشده با کمبود فیبر و ویتامین ها در مواد غذایی ، فعالیت بدنی غیرمعمول بالا ، بیماری های مختلف ، عمدتا از سیستم غدد درون ریز ، کمبود هورمونی ، سوء مصرف الکل و غیره.

مکانیسم تشکیل قند خون مورد بعدی در نتیجه مصرف فرآورده های حاوی کربوهیدرات ، گلوکز وارد بدن می شود که وارد جریان خون می شود و در تمام سلول های بدن پخش می شود. در پاسخ به مصرف گلوکز ، لوزالمعده انسولین تولید می کند ، هورمونی که به سلول ها کمک می کند تا از گلوکز به عنوان منبع انرژی استفاده کنند. در یک فرد سالم ، انسولین دقیقاً به اندازه لازم برای پردازش گلوکز دریافتی ترشح می شود.

در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 ، لوزالمعده نمی تواند مقدار مناسب انسولین را ترشح کند ، بنابراین مجبور می شوند انسولین را از خارج تزریق کنند. وظیفه اصلی یک فرد دیابتی وارد کردن دوز صحیح انسولین ، دقیقاً در حد لازم برای جذب گلوکز دریافتی در بدن است (افراد دیابتی گلوکز را در واحدهای نان می دانند - XE).

اگر انسولین بیشتری از حد لازم تزریق شود ، عدم تعادل در بدن رخ می دهد - در نتیجه ، کبد شروع به تجزیه مواد گلیکوژن خود و آزاد کردن گلوکز در خون می کند و به بدن کمک می کند با افزایش سطح انسولین مقابله کند. اگر گلیکوژن کافی در کبد وجود داشته باشد ، ممکن است هیپوگلیسمی رخ ندهد (یا تقریباً بطور قابل ملاحظه ای عبور کند). در افراد دیابتی ، به طور معمول ، ذخایر گلیکوژن موجود در کبد بسیار کمتر از افراد سالم است ، بنابراین خطر ابتلا به هیپوگلیسمی بسیار بیشتر است.

بنابراین ، دلایل اصلی کمبود قند خون به شرح زیر است:

• دوز نامناسب انسولین (بیش از حد مورد نیاز تحویل داده می شود)
• پرش وعده های غذایی
• فعالیت بدنی بالا ، در نتیجه قند خون کاهش می یابد ،
• مصرف الکل. نوشیدنی های قوی ، به خصوص ودکا ، قند خون را به طور موقت کاهش می دهد ،
• مصرف داروهایی که هنگام تعامل با انسولین ، قند خون را بیشتر کاهش می دهند. به عنوان مثال ، برخی از داروهای هیپوگلیسمی خوراکی (قرص) می توانند غلظت انسولین را در خون افزایش دهند. این موارد شامل Diabines، Prandin، Starlix، DiaBeta، Glinaz، Yanuvia و دیگران می باشد.
  

علائم و تظاهرات هیپوگلیسمی

هیپوگلیسمی معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شود ، اما در 5-10 دقیقه اول معمولاً خفیف است و با مصرف شیرینی به سرعت از بین می رود. اگر گلوکز وارد بدن نشود ، ممکن است در 20 تا 30 دقیقه کاما شدید هیپوگلیسمی ایجاد شود.

علائم بسیاری از هیپوگلیسمی وجود دارد و همه آنها بصورت جداگانه ظاهر می شوند. علائم اصلی:

• ضعف عمومی
• گرسنگی
• حالت تهوع ، استفراغ ،
• آریتمی (تاکی کاردی) ،
• تعریق (با قند بسیار کم ،

بسیاری از دیابتی ها ، به عنوان یک قاعده ، قادر به تشخیص اولین علائم هیپوگلیسمی هستند - این با تجربه همراه است. بیمارانی که سابقه کوتاهی از ابتلا به دیابت دارند ، باید احساسات خود را در طی هیپوگلیسمی رعایت کنند تا یاد بگیرند که چگونه با اولین علائم آن بتوان این بیماری را تعیین کرد.

هیپوگلیسمی در خواب خطرناک است. این می تواند با کابوس همراه باشد ، بیمار ، به طور معمول ، روی یک ورق مرطوب از عرق بیدار می شود. هیپوگلیسمی می تواند بدون بیدار شدن بیمار بگذرد ، در صبح ممکن است احساس خستگی ، شکسته و تحریک پذیری کند.

چگونه می توان هیپوگلیسمی را درمان کرد و قند خون را سریع افزایش داد؟

در مورد هیپوگلیسمی خفیف (2.7-3.3 میلی مول در لیتر) ، لازم است سریع چیزی شیرین بخورید (15-20 گرم کربوهیدرات ساده کافی است):

• 150 گرم آب میوه شیرین بنوشید ،
• چای گرم را با 1-2 قاشق غذاخوری شکر یا عسل بنوشید ،
• 5-6 میخک زردآلو خشک یا آلو یا موز بخورید ،
• چند برش شکلات یا آب نبات بخورید.

به طور خلاصه ، شما باید هر محصولی را که حاوی کربوهیدرات های ساده است ، بخورید. یک ساندویچ نان یا فرنی کامل دانه ای در اینجا کار نمی کند ، زیرا آنها کربوهیدرات های پیچیده ای هستند و برای مدت طولانی در روده ها جذب می شوند.

لطفا توجه داشته باشید که با کمبود قند خون نیازی به فورا خوردن بسیاری از شیرینی ها ندارید (حتی با در نظر گرفتن این واقعیت که هیپوگلیسمی اغلب با گرسنگی شدید همراه است). مصرف زیاد کربوهیدرات ها نه تنها قند را به حالت عادی باز می گرداند بلکه به سرعت آن را بالاتر از حد مورد نیاز بالا می برد ، علاوه بر این باعث جهش شدید گلوکز در بدن می شود که برای عروق کوچک بسیار مضر است.

اگر بیمار در بیمارستان بستری باشد ، معمولاً کما هیپوگلیسمی با تجویز داخل وریدی محلول گلوکز 40٪ - متوقف می شود - این روش از تزریق گلوکاگون مقرون به صرفه تر است و همچنین به بازگشت سریع آگاهی کمک می کند.

چگونه از هیپوگلیسمی جلوگیری کنیم؟

برای جلوگیری از حمله هپوگلیسمی ، هر فرد دیابتی باید تعدادی از قوانین مهم را رعایت کند:

- مقدار انسولین خود را بشناسید ، اصول عمل انسولین را به خوبی بشناسید و صمیمانه بدانید که چگونه هیپوگلیسمی را متوقف کنید ،

- مطابق با روزمره ، برنامه تزریق انسولین و مصرف مواد غذایی ،

- مرتباً قند خون را کنترل کنید. متخصصان غدد درون ریز مدرن توصیه می کنند قند را قبل از وعده های غذایی 4-5 بار در روز و همچنین در زمان خواب و معده خالی اندازه گیری کنید.

- قبل از انجام فعالیت بدنی ، میزان دوز انسولین را تنظیم کنید - در این حالت ، باید دوز انسولین کاهش یابد یا در همان دوز ، مصرف کربوهیدرات های بیشتر لازم باشد ،

- استفاده از الکل را کنترل کنید. الکل قوی (مانند ودکا) ، به خصوص اگر روی معده خالی مصرف شود ، قند خون را کاهش می دهد. قند آبجو را افزایش می دهد. به بیماران مبتلا به دیابت توصیه می شود مقدار الکل را به حداقل برسانند ، اما اگر با این وجود مصرف آن اجتناب ناپذیر است ، باید آن را همزمان با غذا یا میان وعده مصرف کرد.

عواقب و عوارض کمبود قند خون

همانطور که گفته شد ، هر دیابتی با کمبود قند خون مواجه است. اگر بیش از دو بار در هفته رخ دهد - برای تنظیم دوز انسولین باید با متخصص غدد خود تماس بگیرید ، این امکان وجود دارد که مقدار زیادی دوز را در جایی قرار دهید.

حملات مکرر هیپوگلیسمی بر عروق کوچک تأثیر منفی می گذارد - خصوصاً چشم و پاها ، این می تواند باعث رشد سریع آنژیوپاتی شود.

افرادی که غالباً شرایط شدید قند خون را تجربه می کنند ، معمولاً مستعد عوارض قلبی عروقی و آسیب مغزی هستند.

علل کمبود قند خون

اگر بدن انسولین بیشتری نسبت به مقدار لازم برای جذب کربوهیدرات ها داشته باشد ، کمبود قند خون (پایین آوردن قند خون در زیر حد طبیعی) ظاهر می شود. کسری آنها زمانی رخ می دهد که:

• مصرف ناکافی غذا ،
• تشکیل ضعیف در کبد (فروشگاه های گلیکوژن کمی وجود دارد یا تولید مولکول های جدید از پروتئین ها و چربی ها مختل شده است) ،
• کار بدنی سخت و منجر به مصرف شدید گلوکز توسط ماهیچه ها می شود.

در دیابت ، افت قند به دلایل زیر رخ می دهد:

• مقدار زیادی انسولین به اشتباه وارد شد (ضعف بینایی ، قلم معیوب ، پمپ ، اندازه گیری قند خون) ،
• بیمار عمدا هورمون بیشتری به ثمر رسانده یا به جای روش زیر جلدی آن را به عضله تزریق می کند ، محل تزریق را ماساژ می دهد ،
• بیمار نمی داند که چگونه دوز را محاسبه کند یا آن را با کاهش قند خون تغییر دهد ،
• پزشک مقدار زیادی انسولین را تجویز کرده است ، قرص هایی که دارای اثر قند خون ،
• انتقال به داروی دیگر یا ترکیب اشتباه با داروهای دیگر ،
• وعده غذایی رد شد و یا تعداد کمی کربوهیدرات در آن وجود داشت ،
• الکل گرفته شده است
• رژیم غذایی کم کالری برای تغییر چاقی بدون تغییر میزان داروهای دیابت استفاده می شود ،
• به دلیل عوارض بیماری ، معده به آرامی در حال تخلیه است ،
• استفراغ شدید ، سوء جذب در روده ،
• حاملگی ، شیردهی ، زایمان زودرس ،
• پاسخ فرد به انسولین تغییر کرده است.

و در اینجا بیشتر در مورد میوه ها برای دیابت است.

گروه خطر هیپوگلیسمی

این بیماری "خطر شغلی" هر دیابتی نامیده می شود و در اولین بار مصرف انسولین یافت می شود. تقریبا 45٪ بیماران از آن رنج می برند ، در حالی که 3٪ از هیپوگلیسمی منجر به اغما می شود. با توجه به فراوانی بروز این عارضه درمانی ، بیمارانی مشخص شدند که می توانند انتظار افت قند را داشته باشند:

• دیابت بیش از 7 سال پیش
• سن از 58 سال
• برای درمان ، از قرص های انسولین یا گلی بن کلامید استفاده می شود ،
• علائم هیپوگلیسمی توسط بتا بلاکرها یا داروهای آرام بخش "نقاب" می شود ،
• کار مختل قلب ، کلیه ها ، کبد ،
• به بیمار سطح قند خون کم هدف توصیه می شود.

انواع هیپوگلیسمی

این روند پاتولوژیک یکدست نیست ، یک بیمار اشکال مختلفی از تشنج دارد. انواع قند خون در زیر ذکر شده است:

• شدید - بیمار در وضعیت نیمه ناخودآگاه یا ناخودآگاه است ، در حالت کما ، او برای کمک به قند ، تزریق گلوکاگون ، به کمک دیگران احتیاج دارد.
• تأیید شده است - علائم وجود دارد ، آزمایش خون نشان داد گلیسمی زیر 3.9 میلی مول در لیتر ،
• بدون علامت - قند کاهش یافته است ، اما بیمار تغییری در سلامتی احساس نمی کند ،
• احتمالاً - شکایات معمولی ، اندازه گیری قند خون گرفته نمی شود و بیمار روی احساسات تمرکز دارد و کربوهیدرات ها را مصرف می کند ،
• نسبی - گلوکز بالاتر از 3.9 میلی مول در لیتر است ، اما بیمار علائم مشخصی دارد.

چه اتفاقی می افتد با افت قند خون

حساس ترین ارگان به هیپوگلیسمی مغز است. این به دلیل فعالیت زیاد آن و عدم توانایی در نگهداری گلوکز یا تولید آن است. با کاهش قند ، آزاد شدن آدرنالین و گلوکاگون فعال می شود و سنتز انسولین مهار می شود. اینگونه واکنش ها با هدف عادی سازی گلیسمی به تنهایی در خارج از غذا انجام می شود. کمی بعد ، کورتیزول ، نوراپی نفرین و سوماتوتروپین در روند افزایش قند گنجانده شده اند.

سریعترین هورمون واکنش دهنده ، گلوکاگون ، در اثر تجزیه گلیکوژن در کبد (تامین اصلی گلوکز) و تشکیل مولکول های جدید است. اگر در مقادیر عادی تولید شود ، برای بازگرداندن این هنجار کافی است. با کمبود آن ، نقش "نجاتگران" به سمت آدرنالین ، نوراپی نفرین می رود.

به طور معمول ، ممکن است فرد تا 3.3 میلی مول در لیتر احساس گلیسمی نداشته باشد ، زیرا دارای ذخیره انرژی گلیکوژن است و به لطف عملکرد هورمون ها ، به گلوکز تجزیه می شود. در دیابت ، تمام این مکانیسم های جبران خسارت نقض می شود ، علاوه بر این ، محدودیت فردی وجود دارد که علائم افت قند وجود دارد. در سطح گلوکز در ابتدا بالا ، بیماران ضعف ، سرگیجه و حملات گرسنگی را تقریباً در حد طبیعی گزارش می کنند.

تظاهرات اولیه

با گرسنگی اکسیژن لایه قشر مغز همراه است. آنها متنوع هستند ، حتی در یک بیمار ، تشنج متفاوت است. علائم پیش سازها عبارتند از:

• تحریک یا مهار ،
• سر و صدا
• نوسانات خلقی
• سردرد
• تعریق
• تپش قلب

برای علائم هیپوگلیسمی فیلم را تماشا کنید:

در این زمان ، بیماران هنوز هیپوگلیسمی را تشخیص نمی دهند. از بین تمام تظاهرات آن ، ممکن است 1 یا 2 علامت ضمنی وجود داشته باشد. سپس رفتار نمایشی ، ناکافی ، شاید پرخاشگری می شود. عرق بیش از حد ظاهر می شود ، گرگرفتگی ، لرزش دست ، افت فشار خون ، مردمک باریک می شود.

بیماران احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی در اندام ، ضعف شدید و سرگیجه می کنند. گفتار وضوح و انسجام را از دست می دهد و بیمار نمی فهمد کجاست. حرکات او بدون هماهنگی است. بر اساس تظاهرات بیرونی ، یک فرد دیابتی در حالت هیپوگلیسمی می تواند برای یک فرد مست اشتباه شود.

مرحله تفصیلی

اگر مکانیسم های جبرانی کافی نبودند ، و گلوکز هرگز دریافت نمی شد ، گرسنگی انرژی ساقه مغز را می پوشاند. این با شکل ظاهری مشخص می شود:

• تشنج مشابه صرع ،
• به شدت افزایش لحن عضلانی ،
• مردمک گشاد
• نبض ضعیف و مکرر.

کما

هنگامی اتفاق می افتد که فعالیت مدولون oblongata مختل شود ، جایی که مراکز حیاتی در آن قرار دارند. در بیماران بلافاصله پس از شروع آن ، آنها تشخیص می دهند:

• عدم آگاهی
• رفلکس افزایش یافته است
• دانش آموزان گشاد ، چشمهای الاستیک ،
• پوست مرطوب در دمای معمولی
• ضربان قلب مکرر است ،
• فشار طبیعی است یا افزایش می یابد

سپس فرآیندهای عملکرد مغز تقریباً تمام قسمتهای مغز را تحت پوشش قرار می دهد و کما پیشرفت می کند:

• کاهش صدای ماهیچه ها و افتادگی چشم ،
• بدون رفلکس
• پوست خشک
• تنفس نامنظم
• فشار کم
• ضربان قلب مختل است.

حملات هیپوگلیسمی آتیپیک

برخی از بیماران توالی مشخصی از افزایش علائم ندارند. بعضی اوقات ، بعد از اولین علائم تهوع و ضعف ، حال و هوای بیماران بالا می رود ، سرخوشی بی علت ، اضطراب. چنین تظاهرات با نقص سیستم شبکیه مغز همراه است ، که وظیفه هوشیاری و فعالیت بدن را بر عهده دارد. به همین دلیل ، تعدادی از بیماران عمداً انسولین بیشتری از حد مورد نیاز تزریق می کنند.

چگونه در شب تشخیص دهیم

برای دیابت ، حملات شبانه هیپوگلیسمی مشخصه است. آنها می توانند ناشی از:

• مصرف ناکافی کربوهیدرات در هنگام شام ،
• معرفی دو نوع انسولین (مدت کوتاهی قبل از غذا و مدت ها قبل از خواب) با یک رژیم درمانی شدید ،
• غلبه بر عصب واگ ، که مانع از آزاد شدن آدرنالین می شود ، و باعث افزایش تولید انسولین خود می شود.

هیپوگلیسمی ، حتی در طول روز ، هیچگونه مکرر ندارد و به گونه دیگری پیش می رود و شبها بیماران آن توصیف می کنند که افزایش عرق ، خواب متناوب و بی قرار ، خواب با کابوس و یا خواب در خواب است. بنابراین ، برای تأیید افت قند در این زمان ، لازم است که آن را با یک گلوکومتر اندازه گیری کنید.

اگر بیمار این کار را انجام ندهد ، اما بر فرضیات شخصی خود متمرکز شده و به طور مستقل دوز انسولین را کاهش می دهد ، در نتیجه این منجر به جبران خسارت دیابت می شود.

با کمبود انسولین بسیار زیاد و قند زیاد ، گرسنگی احساس می شود ، نشانه ای از کمبود قند خون است ، زیرا گلوکز وارد سلول نمی شود. عرق کردن ، لرزیدن دستها و افزایش ضربان قلب در یک بیمار علامتی از اختلالات صدای سیستم اتونوم (نوروپاتی) است که هنگام جبران این بیماری بروز می کند. آنها باید دوز را افزایش دهند ، و مقدار هورمون را کاهش ندهند.

گرسنگی

چه وضعیتی خطرناک هیپوگلیسمی است

اگر بیمار به موقع کاهش قند پیدا کرد ، پس از مصرف کربوهیدرات های ساده (آب میوه ، چای شیرین ، آب نبات یا یک تکه قند تصفیه شده) ، بهزیستی وی احیا می شود.این حس بهزیستی خیالی را ایجاد می کند. اثرات طولانی مدت بعد از مدتی ، گاهی حتی پس از چند ماه رخ می دهد. این موارد عبارتند از:

• آسیب به بافت مغز (انسفالوپاتی) ،
• صرع
• سندرم فلج لرز (پارکینسونیسم) ،
• انفارکتوس میوکارد
• ایست قلبی ناگهانی
• آریتمی ،
• سکته مغزی

به خصوص قسمت های افت قند در مصرف الکل و در افراد مسن به ویژه خطرناک است. تکرار شرایط هیپوگلیسمی:

• زوال عقل (زوال عقل) ،
• پوکی استخوان با تمایل به شکستگی استخوان در پاییز ،
• اختلال در حافظه
• کاهش توانایی فعالیت های فکری ،
• روان پریشی
• لرزش هنگام راه رفتن ،
• hemiparesis (ضعف در اندام از یک طرف).

با تشخیص دیر هنگام هیپوگلیسمی و معرفی انسولین یا مقدار اضافی محلول گلوکز غلیظ ، ممکن است ادم مغزی ایجاد شود. این بیماری با استفراغ ، اختلال در عملکرد قلب ، نارسایی تنفسی ، سردرد شدید بروز می کند.

تشخیص هیپوگلیسمی و عواقب آن

با دیابت ، زمینه هورمونی بدن تغییر می کند ، بنابراین احساسات با کمبود قند خون غیر عادی هستند ، با هر حمله تغییر می کنند. اندازه گیری قند خون شرط لازم برای کنترل بیماری است. در اولین علائم غیرمعمول ، بیمار باید گلیسمی را اندازه گیری کند.

در صورت تکرار یا طولانی شدن قسمتهای شدید ، معاینه عصبی توصیه می شود. این شامل:

• تعیین وضعیت توسط یک متخصص مغز و اعصاب ،
• الکتروانسفالوگرافی ،
• توموگرافی (MRI یا CT ، PET).

مشاوره با یک متخصص قلب و عروق قلب و همچنین برای بیماران بخصوص بعد از 45 سال مشخص شده است.

با نور

بیمار باید یک یا دو واحد نان مصرف کند ، که از نظر گلوکز خالص مطابق با 20-24 گرم است. این مقدار شامل موارد زیر است:

• دو قاشق غذاخوری شکر (ترجیحا با چای) ، عسل یا مربا ،
• یک لیوان آب میوه شیرین
• نصف لیوان از هر نوشابه شیرین ،
• پنج قرص معمول گلوکز یا بزرگ با اسید اسکوربیک

دو XE قند را به حداقل 5/5 میلی مول در لیتر می رسانند ، یعنی به حالت عادی. اگر این حمله در صبح قبل از غذا خوردن یا بعد از ورزش ورزش ظاهر شود ، دوز یک و نیم بار افزایش می یابد ، زیرا در این مدت گلیکوژن خود کمی در کبد وجود دارد.

قسمت های شب اغلب در پس زمینه معرفی انسولین طولانی مدت ظاهر می شوند. آنها پس از مصرف قسمت اول نیاز به خوردن غذاهای بیشتر با کربوهیدرات های آهسته هضم شده (یک تکه نان ، چند قاشق فرنی) دارند تا از افت مکرر قند جلوگیری کنند.

در شدید

اقدامات در بیمار ناخودآگاه:

1. دراز بکشید
2. حفره دهان را از محتویات رها کنید.
3. دسترسی به هوا را تأمین کنید.
4. بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

به سختی ممنوع است که بیمار هرگونه محلول را در دهان یا شکر بخورد ، زیرا ممکن است خفگی کند. از 30 تا 100 میلی لیتر گلوکز غلیظ به صورت داخل وریدی تجویز می شود. قبل از رسیدن آمبولانس ، بستگان می توانند گلوکاگون را از لوله سرنگ تزریق کنند. اما لازم به ذکر است که در صورت وجود گلیکوژن در کبد ، کار می کند. در هنگام استفاده از مانینیل یا آنالوگها ، مسمومیت ، دارو کمکی نخواهد کرد.

گلوکاگون

اگر بعد از تزریق گلوکز آگاهی وجود نداشته باشد ، بیمار سریعاً در بیمارستان بستری می شود. در بیمارستان ، نقض گردش خون مغزی از مطالعه خارج شده و در صورت لزوم داروهایی برای بهبود آن معرفی می شود ، اقدامات احیا انجام می شود.

پیشگیری

برای جلوگیری از حمله ، یک بیمار دیابتی باید از اولین علائم آن آگاه باشد و دوز لازم کربوهیدراتهای ساده را حمل کند. پزشک در محل پذیرش می تواند چقدر بیمار شدت قسمت های افت قند را تشخیص دهد. برای انجام این کار ، وی از پزشک دیابتی می خواهد که وجود آب میوه یا قرص گلوکز را نشان دهد.

همچنین نیاز به آموزش در مورد تجویز انسولین و محاسبه مجدد دوز آن بسته به نوع تغذیه دارد. در صورت ظن مصرف بیش از حد آگاه ، مشاوره روانپزشک لازم است. اگر هیپوگلیسمی در پس زمینه استفاده از قرص های کاهش دهنده قند ظاهر شود ، می توان آنها را جایگزین قرص های خطرناک تر کرد.

و در اینجا بیشتر در مورد دیابت در کودکان است.

هیپوگلیسمی در بیماران دیابتی با معرفی دوز زیادی انسولین و مصرف قرص برای کاهش قند خون ظاهر می شود. این کمبود کربوهیدرات در مواد غذایی ، نقض میزان جذب آنها از کبد یا فعالیت بدنی شدید را تحریک می کند. اولین نشانه ها سرگیجه ، حمله گرسنگی ، لرزش دست ها ، عرق کردن است. سپس اختلالات عصبی به هم می پیوندند ، کما با یک نتیجه کشنده امکان پذیر است.

برای تأیید ، آزمایش خون برای قند مورد نیاز است و برای مشخص کردن عواقب ، آزمایش مغز لازم است. در اشکال خفیف ، خود بیمار کربوهیدرات های ساده مصرف می کند و در موارد شدید به تزریق گلوکز و گلوکاگون نیاز است.

برای مهار پیشرفت بیماری و عوارض آن ، یک رژیم غذایی برای دیابت نوع 2 لازم است. تغذیه برای افراد مسن و جوان شامل یک منوی ویژه درمانی است. اگر دیابت مبتلا به فشار خون بالا است ، پس توصیه های دیگری وجود دارد.

برای دیابت باید میوه بخورید ، اما نه همه. به عنوان مثال ، پزشکان انواع مختلف 1 و 2 را برای دیابت حاملگی در زنان باردار توصیه می کنند. چه چیزی می توانید بخورید؟ کدام قند را کاهش می دهد؟ کدام یک از نظر قضایی غیرممکن است؟

متفورمین اغلب برای دیابت نوع 2 تجویز می شود. اما ، استفاده از قرص حتی به منظور پیشگیری مجاز است. دوز دارو به صورت جداگانه انتخاب می شود. در مورد تأثیر داروی متفورمین ، چقدر زمان برای مصرف آن ، در مقاله ما بخوانید.

عوارض دیابت صرف نظر از نوع آن پیشگیری می شود. این در کودکان در دوران بارداری بسیار مهم است. عوارض اولیه و ثانویه ، حاد و دیررس در دیابت نوع 1 و نوع 2 وجود دارد.

غالباً تولد فرزندان از والدین مبتلا به دیابت منجر به این واقعیت می شود که آنها مبتلا به یک بیماری هستند. دلایل ممکن است در بیماری های خود ایمنی ، چاقی باشد. انواع به دو تقسیم می شوند - اول و دوم. شناختن ویژگی ها در جوانان و نوجوانان به منظور تشخیص و ارائه به موقع کمک بسیار مهم است. پیشگیری از تولد کودکان مبتلا به دیابت وجود دارد.

شرح هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2

دیابت قندی یک بیماری شایع است که می تواند با عوارض شدید و تهدید کننده زندگی همراه باشد. خود را از نظر حاد یا مزمن بروز می دهد. یکی از گزینه های عارضه آن ، کمبود قند خون است. این بیماری با کاهش شدید قند خون مشخص می شود. این حمله خیلی سریع و معمولاً طی نیم ساعت انجام می شود. پیش سازهای آن شرایط زیر را دارند: هایپرهیدروز ، گرسنگی ، ضعف. در بعضی موارد ، ظاهر نمی شوند و فرد بلافاصله هوشیاری خود را از دست می دهد.

اعتقاد بر این است که فقط بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می توانند از هیپوگلیسمی رنج ببرند. با این حال ، این نادرست است. علائم این اختلال گاهی در افراد کاملاً سالم مشاهده می شود. به عنوان مثال ، کاهش قند خون با فشار شدید جسمی یا با رژیم غذایی مشاهده می شود.

دیابت نوع 2 وابسته به انسولین نیست. بنابراین ، در مراحل اولیه رشد ، با استفاده از فشارهای بدنی ساده ، رژیم غذایی ، هیپوگلیسمی به راحتی از بین می رود. در برخی موارد ، لازم است داروهایی مصرف كنید كه عمل آنها با هدف كاهش مقادیر گلوكز انجام شود. از طرف دیگر ، روند مرتبط با جبران خسارت با گذشت زمان باعث كاهش و سپس قطع نهایی تولید انسولین می شود. بنابراین ، جایگزینی درمانی یک ضرورت اساسی است.

دلایل اصلی

هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 به دلیل مقادیر زیاد انسولین در بدن رخ می دهد. مقدار این هورمون کمی بیشتر از مقدار لازم برای جذب کامل گلوکز تولید می شود.

در درمان دیابت ، بیمار اغلب داروهای تجویز می شود که اقدامات دارویی آنها با هدف تحریک تولید انسولین انجام می شود. اینها داروهای بی خطر و بسیار مؤثر هستند. از طرف دیگر ، آنها می توانند باعث ایجاد هیپوگلیسمی در پس زمینه دیابت شوند. نکته این است که با تحریک ثابت "مصنوعی" ، کاهش تدریجی عناصر مسئول تولید انسولین رخ می دهد.

از عمده دلایل بروز این اختلال ، پزشکان موارد زیر را تشخیص می دهند:

1. استفاده از سولفونیل اوره در مرحله اولیه دیابت. وقتی بیمار از برنامه غذایی پیشنهادی پزشک پیروی کند ، بدن گلوکز را بهتر پردازش می کند. اگر در این شرایط ، مصرف دارو را متوقف نکنید ، سطح قند همچنان رو به کاهش خواهد بود. بنابراین ، درمان صالح به معنای لغو کامل یا کاهش دوز داروهای کاهش دهنده قند است.
2. کمبود رژیم. مصرف داروهایی که باعث کاهش مقدار گلوکز خون می شوند نیاز به تنظیم رژیم غذایی اجباری دارند. اگر غذای ناچیزی بخورید یا غذای خود را پر نکنید ، دیابت پیشرفت می کند.
3. فعالیت بدنی بیش از حد ، قبل از آن یا بلافاصله پس از آن ، بیمار فرصتی برای مصرف گلوکز ندارد.
4. سوء مصرف الکل.
5. داروهای کاهش دهنده قند توسط کلیه ها دفع می شوند. عملکرد نادرست آنها می تواند باعث افزایش غلظت مواد فعال شود.
6. برخی داروها اثرات سولفونیل اوره را تقویت می کنند. بنابراین ، انتخاب مستقل از داروها قابل قبول نیست. آنها فقط با در نظر گرفتن تعامل داروها می توانند توسط پزشک تجویز شوند.

هیپوگلیسمی می تواند باعث بیماری های همزمان شود که در پس زمینه دیابت ایجاد می شود. به عنوان مثال ، آسیب به ساختارهای مغز و سیستم عصبی مرکزی به نقض یک متابولیسم کامل کمک می کند.

تصویر بالینی

علائم هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 بسته به شدت روند پاتولوژیک می تواند متفاوت باشد. هر شخصی که قبلاً بیماری داشته باشد باید بتواند به موقع آنها را تشخیص دهد. در صورت عدم مراقبت پزشکی ، فلج سیستم اندامهای داخلی ممکن است رخ دهد.

علائم هیپوگلیسمی "خفیف"

علائم کمبود قند خون به شکلی خفیف شروع می شود. در این حالت ، بیمار ممکن است از هایپرهیدروز و لرزش اندامها شکایت داشته باشد. برخی از آنها تاکی کاردی ، رنگ پریدگی پوست دارند. این تصویر بالینی نتیجه تأخیر در تولید هورمون لوزالمعده است.

کمبود تغذیه ای در سیستم عصبی مرکزی با علائم دیگری همراه است:

• تحریک پذیری
• سردرد
• عدم توانایی خلق و خوی
• نقص بینایی
• ضعف در اندام تحتانی ،
• گرسنگی شدید
• ناتوانی جنسی

بدن به عنوان یکی از منابع انرژی به طور مداوم به گلوکز احتیاج دارد. برای عملکرد کامل سیستمهای اصلی اندامهای داخلی ضروری است. بنابراین ، بدن انسان به شدت در برابر کاهش شاخص های گلوکز به میزان 3.3 میلی مول در لیتر یا بیشتر واکنش نشان می دهد.

همانطور که می دانید قند در کبد به صورت گلیکوژن ذخیره می شود. برای تبدیل این ماده با موفقیت به گلوکز ، استفاده از هورمونهای ضد بارداری لازم است. آنها توسط کورتیزول ، آدرنالین و گلوکاگون نشان داده می شوند. حملات هیپوگلیسمی در دیابت همیشه با تحریک پذیری ، ترس و رنگ پریدگی پوست همراه است. در مورد چنین علائمی ، آزاد شدن شدید آدرنالین در خون مسئول است. همچنین مهمترین عامل ایجاد هیپرهیدروز است. کمبود انرژی در سلول ها منجر به اختلال در عملکرد بینایی و افزایش اشتها می شود.

شکل جدی آسیب شناسی

اگر در حین حمله هیپوگلیسمی بعدی بدن مقدار لازم گلوکز را دریافت نکند ، سطح آن به سطح 1.7 میلی مول در لیتر کاهش می یابد. این یک وضعیت بحرانی است که به آن کما نیز گفته می شود. در این حالت ، تغییرات مختلفی در بدن بیمار ایجاد می شود و برخی از آنها نتیجه مهلکی را تحریک می کنند:

• از دست دادن هوشیاری
• گرفتگی
• سکته مغزی
• افزایش پرخاشگری
• اختلال در هماهنگی حرکات.

برخی از بیماران به موقع موفق به تعیین افت شدید قند خون و قرص مصرف می شوند. دیگران به طور ناگهانی هوشیاری خود را از دست می دهند ، در نتیجه ممکن است آسیب های اضافی به آنها وارد شود. بنابراین ، بیماران مبتلا به دیابت ، مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی ، رانندگی وسایل نقلیه یا مشغول کارهایی که زندگی افراد غریبه به آن بستگی دارد ، ممنوع است.

موارد علائم کسل کننده

در برخی موارد ، علائم کمبود قند خون در دیابت نوع 2 بسیار خفیف است. این عارضه علائمی است که معمولاً تحت تأثیر عوامل زیر اتفاق می افتد:

• شکل مزمن دیابت ،
• دوره های مکرر هیپوگلیسمی اعتیاد آور ،
• به طور مداوم مقادیر گلوکز کم است.

افراد مسن و افرادی که از بتا بلاکر استفاده می کنند در معرض خطر هستند - داروهایی برای عادی سازی فشار خون و جلوگیری از حمله قلبی.

در بعضی از بیماران ، هنگامی که سطح قند بازگردد ، و علائم هیپوگلیسمی ادامه یابد ، ممکن است وضعیت مخالف رخ دهد. این تخلف به دلیل آزاد شدن شدید آدرنالین به خون در اثر کار فشرده غدد فوق کلیوی است. برای تنظیم شاخص ها و متوقف کردن علائم ناخوشایند ، باید با یک پزشک متخصص مشورت کنید.

مراقبت های اضطراری

اگر بیمار مبتلا به هیپوگلیسمی مبتلا به دیابت نوع 2 نتواند وضعیت خود را کنترل کند ، نیاز به کمک در خارج نیاز دارد. معمولاً هنگام حمله ، بدن وی بی حسی و مهار می شود. خود شخص در چنین دوره ای قادر به خوردن چیز شیرین یا قرص گرفتن نیست. بنابراین برای متوقف کردن حمله بهتر است از ژل های مخصوص با گلوکز استفاده شود که روی سطح لثه ها اعمال می شود. اگر بیمار قادر به بلع باشد ، به او می توان چای شیرین یا آب میوه داد.

هنگامی که بیمار در پس زمینه حمله هوشیاری خود را از دست داد ، باید از یک طرف به شدت روشن شود. چوب چوبی یا هر چیز دیگری را درون دهان خود وارد کنید. از این طریق می توانید از گاز گرفتن زبان خودداری کنید. پس از این ، لازم است با تیمی از کارمندان پزشکی تماس گرفته و تزریق گلوکز به صورت داخل وریدی انجام شود.

تکنیک های تشدید

هیچ درمانی خاص برای هیپوگلیسمی در دیابت نوع 2 وجود ندارد. برای متوقف کردن حملات ، پزشکی مدرن استفاده از روشهای زیر را توصیه می کند:

• قرص های 3-4 گلوکز مصرف کنید ،
• آب نبات بخور
• یک وعده غذایی سرشار از کربوهیدراتهای ساده است.

اگر بعد از 15 دقیقه هیچ بهبود قابل توجهی مشاهده نشد ، باید راه حل انتخاب شده را تکرار کنید. هنگامی که این نیز بی اثر است ، توصیه می شود از پزشک کمک بگیرید.

توصیه های متخصصان

به گفته پزشکان ، در صورت درمان صحیح و به موقع برای دیابت نوع 2 ، احتمال حملات هیپوگلیسمی ناچیز است. همچنین ، در صورت استفاده انسولین از روش کم دوز ، خطر ابتلا به آسیب شناسی کاهش می یابد.

هنگامی که علائم اولیه حمله ظاهر می شود ، باید بلافاصله قند خون را اندازه گیری کنید. این می تواند به طور مستقل با کمک یک دستگاه مدرن - یک گلوکومتر انجام شود. شاید او تصویر بالینی کامل را نشان ندهد ، اما می تواند از خطر قریب الوقوع "هشدار دهد". در صورت افت مقادیر قند در حدود 0.6 میلیمول در لیتر در مقایسه با نتایج معمول ، باید اقداماتی را انجام دهید که کمی بالاتر توضیح داده شده است.

عواقب آسیب شناسی

همه بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 هر بار احساس حمله نمی کنند. در چنین مواردی ، تغییراتی در رفتار توسط دوستان یا نزدیکان مشاهده می شود. هشدارها شامل هماهنگی ضعیف و نوسانات خلقی است. بیمار آگاهی نسبت به آنچه در اطراف اتفاق می افتد ، از دست می دهد. او نمی تواند به سؤالات ابتدایی پاسخ دهد.

هنگامی که چنین علائمی در یک فرد محبوب ظاهر می شود ، باید با پزشک تماس بگیرید و سعی کنید به او کمک کنید. در صورت عدم تحرک ، ممکن است یک اغما هیپوگلیسمی شروع شود. در این حالت ، بیمار دچار ضعف ، تشنج نمی شود.اول از همه ، مغز از کمبود انرژی رنج می برد. خروج نامناسب از کما معمولاً با جهش جدید قند همراه است که این مسئله دوباره بر سلامتی تأثیر می گذارد.

دلایل توسعه

مکانیسم این بیماری یکی است: انسولین بیشتری نسبت به گلوکز وجود دارد. بدن شروع به کمبود کربوهیدرات ها می کند که انرژی را تأمین می کنند. عضلات و اندامهای داخلی احساس گرسنگی می کنند ، و اگر تدابیری به موقع انجام نشود ، عواقب آن می تواند شدید و حتی کشنده باشد.

علل متنوع

• مصرف بیش از حد تصادفی انسولین یا محاسبه دوز نادرست.
• استفاده از سولفونیل اوره ها و همچنین خاک رس. آنها غالباً عوارضی ایجاد می کنند و بر عملکرد سایر سیستم ها و اندام ها تأثیر منفی می گذارند. در طب مدرن استفاده از آنها برای معالجه توصیه نمی شود.
• قلم انسولین معیوب
• تنظیم گلوکومتر (شروع به نشان دادن گلیسمی خیلی زیاد می کند که با وضعیت واقعی مطابقت ندارد)

بسیاری از موارد قند خون نه با داروها یا بیماریهای مزمن بلکه با آن همراه است رژیم غذایی و مشکلات تغذیه ای.

• سندرم سوء جذب این یک جذب ضعیف از مواد مغذی دریافت شده از بدن به دلیل کمبود آنزیم های گوارشی است.

• غذای نامنظم یا پرشور اجباری یک میان وعده دیگر.

• یک رژیم نامتعادل که کم کربوهیدرات است.

• فعالیت بدنی بزرگ غیر منتظره ، قبل یا بلافاصله پس از آن امکان پذیر نیست که گلوکز مصرف کنید.

• نوشیدن الکل.

• تمایل به کاهش وزن با یک رژیم غذایی بسیار دقیق یا رد کامل مواد غذایی. در این حالت ، دیابتی باعث کاهش دوز انسولین و سایر داروها نمی شود.

• تخلیه بسیار آهسته معده و جذب مواد غذایی در نتیجه نوروپاتی دیابتی.

• استفاده از انسولین سریع قبل از غذا و تأخیر در مصرف مواد غذایی.

بیماران مبتلا به باتلاق های دیابت 2 برای سلامتی طبیعی به هیچ وجه نباید احساس گرسنگی کنند اولین نشانه کمبود قند خون است. بنابراین ، باید تغییراتی در رژیم و روش درمانی با دقت درمان شود.

علائم و نشانه ها

با مصرف داروهای کاهش دهنده قند ، باید در نظر داشت که هر بیمار سطح قند خون طبیعی خود را دارد. کمبود شکر در نظر گرفته شده است که کاهش 0.6 میلی مول در لیتر از شاخص معمول فردی است. بهینه ، این شاخص ها باید با مواردی که در یک فرد سالم مشاهده می شود همزمان باشد. اما در برخی شرایط دیابتی ها باید به طور مصنوعی باعث قند خون شوند برای مدت معینی

علائم کمبود کربوهیدرات ها به شکلی ملایم شروع می شود و سرانجام برجسته تر می شود.

اولین علامت آن احساس گرسنگی است. همچنین با کمبود قند خون مشاهده می شود:

• رنگ پریدگی
• تعریق فراوان
• گرسنگی حاد
• تپش قلب و گرفتگی
• کاهش توجه و تمرکز
• پرخاشگری ، اضطراب
• حالت تهوع

هنگامی که گلیسمی به سطح خطرناکی کاهش یابد ، موارد زیر قابل مشاهده است:

• ضعف
• سرگیجه و سردرد شدید
• اختلال در گفتار ، مشکلات بینایی
• احساس ترس
• اختلال حرکتی
• گرفتگی ، از دست دادن هوشیاری

علائم ممکن است همزمان رخ ندهند. و نه همه در بعضی موارد ، کسانی که غالباً دچار گلیسمی می شوند ، مدتهاست که از دیابت رنج می برند ، افراد مسن ممکن است اصلاً آنها را احساس نکنند یا کمی احساس ناخوشایند کنند.

برخی دیابتی ها موفق می شوند به موقع تشخیص دهند که گلیسمی پایین تر از حد معمول است ، میزان قند را اندازه گیری کرده و گلوکز مصرف می کند. و دیگران به شدت هوشیاری خود را از دست می دهند و ممکن است صدمات اضافی را متحمل شوند. افراد مبتلا به دیابت مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی ، رانندگی وسیله نقلیه یا مشغول کارهایی که زندگی دیگران به آن وابسته باشد ممنوع است. مصرف برخی داروهای خاص نیز ممکن است در مشکل شما اختلال ایجاد کند.

در بعضی موارد ، بیماران با چنین علائمی ممکن است نادرست رفتار کنند ، اطمینان داشته باشند که سلامتی آنها تا لحظه از دست دادن هوشیاری نظم دارد. یک واکنش تهاجمی به توصیه شما برای مصرف قرص ها یا برعکس ، حمله به ضعف ، خواب آلودگی ، بی حالی ممکن است.

باید توجه ویژه ای به بیماران مبتلا به دیابت شود ، که در آنها هیپوگلیسمی در خواب مشاهده می شود. در چنین مواردی ، خواب بی قرار است ، تنفس متناوب و گیج است ، پوست سرد است ، به خصوص در گردن ، بدن عرق زیادی می کند. در كودكان در چنین مواردی ، مطلوب است كه گلیسمی را در شب اندازه گیری كنید و دوز عصر انسولین را كاهش داده یا رژیم را مرور كنید. در نوزادان پس از پایان شیردهی ، لازم است بلافاصله عادت رژیم کم کربوهیدرات ایجاد شود.

درمان و پیشگیری از عوارض

تنها راه جلوگیری از عوارض این است مرتباً سطح قند خود را کنترل کنید. اگر احساس گرسنگی می کنید ، قند را اندازه گیری کرده و برای جلوگیری از حمله اقدامات لازم را انجام دهید. اگر علائمی وجود ندارد ، اما مشخص است که هیچ وعده و فعالیت بدنی به موقع وجود نداشته باشد ، برای جلوگیری از بروز مشکلات ، از گلوکز قرص استفاده کنید. او سریع و قابل پیش بینی عمل می کند. محاسبه دوز بسیار ساده است ، در عرض چند دقیقه وارد جریان خون می شود. بعد از 40-45 دقیقه ، باید سطح قند را اندازه گیری کرده و در صورت لزوم تکرار کنید ، مقداری گلوکز دیگر بخورید.

برخی از افراد دیابتی در چنین مواردی ترجیح می دهند آرد ، شیرینی ، میوه بخورند ، آب میوه میوه یا نوشابه شیرین بنوشند. این می تواند باعث حمله قند خون شود ، زیرا این محصولات نه تنها کربوهیدرات های "سریع" بلکه "کند" دارند. آنها کندتر جذب می شوند ، زیرا دستگاه گوارش باید زمان پردازش آنها را صرف کند. فراوانی کربوهیدراتهای "کند" در چند ساعت پس از خوردن غذا باعث جهش شدید قند می شود. گلوکز در ترکیب با آب فوراً از حفره دهان جذب می شود. بلعیدن آن حتی لازم نیست.

شما به راحتی می توانید تعیین کنید چه مقدار قرص گلوکز قند خون را افزایش می دهد این کار با محصولات سخت تر است. با ترس و یا در شرایطی نامناسب ، خطر پرخوری و حتی آسیب بیشتر به سلامتی وجود دارد.

اگر امکان خرید گلوکز وجود ندارد ، می توانید برش های شکر تصفیه شده را همراه خود ببرید و 2-3 متر مکعب مصرف کنید تا از ابتلا به هیپوگلیسمی جلوگیری کنید.

کمکهای اولیه برای هیپوگلیسمی

اگر دیابتی دیگر کنترل نشود و قادر به انجام اقدامات نباشد ، به کمک دیگران نیاز خواهد بود.

معمولاً بیمار ضعیف ، بی حال و تقریباً بیهوش است. او قادر نخواهد بود چیزی شیرین یا جوهر قرص بخورد ؛ خطر خفگی وجود دارد. بهتر است یک نوشیدنی شیرین ، به عنوان مثال ، چای گرم را با شکر یا محلول گلوکز تهیه کنید. ژل های مخصوصی وجود دارد که می تواند برای روانکاری حفره دهان و زبان استفاده شود. آنها را می توان با عسل یا مربا جایگزین کرد. در حین حمله باید بیماران تحت نظر قرار بگیرند. هنگامی که اقدامات شما به نتیجه برسد ، و او بتواند به سؤالات پاسخ دهد ، لازم خواهد بود فوراً از گلوكومتر استفاده كنيد و بفهميد چه مقدار گلوكز بيشتر براي طبيعي لازم است و چه عاملي باعث ضعف مي شود.

علت این بیماری می تواند نه تنها هیپوگلیسمی ، بلکه حمله قلبی یا درد کلیه ، پرش فشار خون باشد ، بنابراین باید بسیار مراقب باشید.

اگر دیابتی غش کند ، توصیه می شود:

• چوب چوبی را در دندان های خود بچسبانید تا در هنگام گرفتگی بیمار زبان خود را نیش نزاند
• سر خود را به یک طرف بپیچانید تا در بزاق یا استفراغ خفه نشود
• تزریق گلوکز را انجام دهید ، به هیچ وجه سعی نکنید نوشیدنی یا تغذیه کنید
• با آمبولانس تماس بگیرید

اثرات احتمالی هیپوگلیسمی

در نتیجه چنین حملات ، خطر سلامتی وجود دارد.
با کمبود قند خون ناشی از کمبود انرژی ، ممغز و سیستم قلبی عروقی ممکن است جبران ناپذیری رنج ببرند.

خروج نامناسب از شرایط باعث جهش قند و وخیم شدن سلامتی ، پرش فشار خون ، حمله قلبی و نارسایی کلیه می شود.

از دست دادن هوشیاری می تواند آسیب جدی ایجاد کند. هر گونه عدم تعادل قند خون برای سلامتی کلی مضر است.

هیپوگلیسمی چیست؟

یکی از نشانه های آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز ، هیپوگلیسمی است. در اغلب موارد ، سیگنالینگ دوز اشتباه داروهایی که قند را کاهش می دهند ، رخ می دهد. تولید انسولین ، تجمع آن در بدن منجر به نقص می شود. آسیب شناسی نه تنها می تواند نتیجه دیابت باشد.

هیپوگلیسمی در دیابت نوع 1 و نوع 2 نوعی اختلال است که در آن گلوکز پلاسما به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. یک عارضه به طور ناگهانی ایجاد می شود و ممکن است طی یک ساعت بروز کند.

همچنین ، کاهش قند می تواند نتیجه تولید بیش از حد انسولین باشد و به جذب کامل آن کمک کند. برای تبدیل گلیکوژن به گلوکز ، آدرنالین ، گلوکاگون و کورتیزول مورد نیاز است. اگر بازگرداندن هنجار هنوز امکان پذیر نباشد ، روندهای برگشت ناپذیر شروع به توسعه می کنند.

هیچ تفاوتی بین دوره هیپوگلیسمی نوع 1 و دیابت نوع 2 وجود ندارد. بیماران مبتلا به نوع 1 سریعتر احساس کمبود قند می کنند. حملات آنها با شدت بیشتر تکرار می شود و احساس قوی تر می شود. اغلب ، بیماران مبتلا به دیابت بدون هیچ دلیل مشخص آگاهی خود را از دست می دهند.

نادیده گرفتن هیپوگلیسمی در دیابت باعث آسیب شناسی مغز می شود. متعاقباً ، فرد در مواردی معلول ، معلول است.

مراحل زیر هیپوگلیسمی در دیابت قندی تشخیص داده می شود:

• هیپوکسی بافت عصبی ، آسیب به بخشی از بافت مغز. با توسعه پاتولوژی ، بیماران ضعف عمومی و عضلانی ، سردرد و گرسنگی مداوم را تجربه می کنند.
• تقویت آسیب شناسی مغز. این بیماری با قرمزی صورت ، حرکات گنگ و رفتار غیر مسئولانه همراه است.
• وضعیت بیمار شبیه تشنج صرع است. تشنج اندام ها ظاهر می شود ، فشار خون می پرید ، تعریق و تنگی نفس افزایش می یابد.
• نارسایی در عملکرد طبیعی قسمت فوقانی مدولا oblongata مستلزم کما است.

بین مراحل جاری هیپوگلیسمی ، لازم است شاخص گلوکز به حالت عادی برگردد. در موارد دیگر ، فشار خون افت می کند ، نقص عملکرد ریتم قلب شروع می شود.

به تعویق انداختن کمکهای اولیه باعث ورم مغزی و مرگ می شود.

نشانه شناسی

در هنگام تجویز دارو برای کاهش قند ، پزشک باید توجه داشته باشد که برای هر بیمار ، شاخص قند خون در سطوح مختلف طبیعی در نظر گرفته می شود. کاهش جدی گلوکز به 0.6 میلیمول در لیتر ، صرف نظر از هنجار شخصی ، نشان دهنده پیشرفت هیپوگلیسمی است.

اولین علائم کاهش دیابت حاکی از نیاز به افزایش مصنوعی گلوکز ، بهتر از حد طبیعی ، برای یک دوره زمانی کوتاه است.

وقتی بدن فاقد کربوهیدرات باشد ، اولین علائم به شکل خفیف ظاهر می شود و تنها با گذشت زمان وضعیت بیماران بدتر می شود. هیپوگلیسمی علائم زیر را ایجاد می کند ، که در آن به کمک های اولیه لازم است:

• پوست کمرنگ می شود
• تولید عرق افزایش می یابد
• گرسنگی بی امان ظاهر می شود ،
• ضربان قلب قابل شنیدن است
• گرفتگی پا
• تمرکز روی یک نکته کاهش می یابد ،
• بدون هیچ دلیلی بیمار پرخاشگر و بی قرار می شود
• شروع به احساس بیماری می کند.

با کاهش قند خون به حد بحرانی ، می توان این بیماری را تکمیل کرد:

• ضعف بدن
• سردردهای غیرقابل تحمل ، سرگیجه ، تیرگی در چشم ،
• مشکلات گفتار قابل درک ، اختلال بینایی ،
• اضطراب ، ترس غیر قابل توضیح ،
• عدم توانایی در حرکت

این علائم به تدریج ظاهر می شود و همه به یکباره مشاهده نمی شود. برای بیماران با تجربه ، که اغلب از بیماری قند خون و افراد مسن رنج می برند ، چنین تظاهرات یک عارضه ممکن است قابل توجه نباشد.

ما به خوانندگان سایت خود تخفیف می دهیم!

با گذشت زمان ، با مشخص شدن کاهش قند خون ، می توانید با مصرف گلوکز وضعیت خود را عادی کنید. علاوه بر این ، برخی از افراد دیابتی به سادگی ضعف دارند و غالباً صدمات جدیدی به همراه دارند.

مرحله شدید هیپوگلیسمی در سطح 1.7 میلی مول در لیتر در نظر گرفته می شود. بعد از این صفت احتمال ابتلا به اغما و حتی مرگ وجود دارد. علائم عارضه کمبود قند خون عبارتند از:

• تغییر شدید رفتار ، نوسانات خلقی ،
• نقص بینایی ، عدم هماهنگی ، توجه به اختلال ،
• ظاهر توهمات بصری ،
• از دست دادن فوری آگاهی
• توسعه سکته مغزی

به منظور کاهش خطر بروز این عوارض ، لازم است به موقع درمان هیپوگلیسمی شروع شود.

دستور العمل های عامیانه

بسیاری از افراد دیابتی قدیمی ، سعی می کنند با خوردن آرد ، شیرینی پزی ، میوه ، اشباع شده با ساکاریدهای طبیعی ، با استفاده از آب میوه ، نوشابه ، قند را افزایش دهند.

چنین روش عامیانه ای مؤثر است ، اما می تواند قند خون را برانگیزد. باید در نظر داشت که بسیاری از محصولات نه تنها کربوهیدرات قابل هضم بلکه کالاهای کند دارند.

با حملات مکرر هیپوگلیسمی ، استفاده از این موارد توصیه می شود:

• شربت میوه
• عسل ، محصولات مرتبط ،
• کشمش
• شیر
• برخی از انواع کراکر

برای خوردن دیابتی ها که از بیماری قند خون رنج می برند ، فقط به روش کسری نیاز دارید. بنابراین می توانید مقدار گلوکز را در طول روز و شب تنظیم کنید. مدت زمان بین وعده های غذایی - بیش از 3 ساعت. حتما از تنقلات سالم در خارج از دیوارهای خانه مراقبت کنید.

با تشکیل منو ، افزایش مقدار پروتئین های مصرفی ، که روند جذب کربوهیدرات ها را به تأخیر می اندازد ، اضافی نخواهد بود. محصولات حاوی پروتئین لازم برای افراد دیابتی:

• گوشت بدون چربی
• ماهی کم چربی
• گردو
• شیر
• فرنی برنج
• ماکارونی ، نان سبوس دار ،
• حبوبات

همچنین پروتئین به صورت پودر در قفسه داروخانه ها وجود دارد.

عوارض

یک بیماری می تواند برخی از عوارض را ایجاد کند.

این موارد عبارتند از:

• فرومایه فعالیت مغز ،
• افزایش ویسکوزیته خون در عروق ،
• خطر ابتلا به سکته مغزی یا سکته قلبی ،
• کاهش حساسیت به تغییرات سطح گلوکز ،
• مهار رشد ذهنی کودکان ، به ویژه نوزادان.

با ارائه درمان به موقع ، از احتمال بروز دیابت هیپوگلیسمی جلوگیری می شود.