Mildronate® (500 میلی گرم) ملدونیوم
در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را بخوانید مخلوط. بازخورد بازدید کنندگان از سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات متخصصان پزشکی در مورد استفاده از Mildronate در عمل خود را ارائه می دهد. یک درخواست بزرگ این است که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: دارو به خلاص شدن از بیماری کمک کرد یا کمکی نکرد ، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شده است ، احتمالاً توسط سازنده در یادداشت اعلام نشده است. آنالوگ های Mildronate در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان سکته های قلبی و سکته های مغزی و بهبود سوخت و ساز در بافت در بزرگسالان ، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید.
مخلوط - دارویی که سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد. ملدونیوم (ماده فعال داروی Mildronate) یک آنالوگ ساختاری گاما بوتیروباتین است ، ماده ای است که در هر سلول بدن انسان یافت می شود.
در شرایط افزایش بار ، Mildronate تعادل بین زایمان و تقاضای اکسیژن سلول ها را بازیابی می کند ، تجمع محصولات متابولیک سمی را در سلول ها از بین می برد و از آسیب در برابر آنها محافظت می کند و همچنین اثر تونیک دارد. در نتیجه استفاده از بدن ، توانایی تحمل بار و بازیابی سریع ذخایر انرژی را بدست می آورد. با توجه به این خواص ، از میلدرونات برای درمان اختلالات مختلف سیستم قلبی عروقی ، خون رسانی به مغز و همچنین افزایش عملکرد جسمی و روانی استفاده می شود.
در نتیجه کاهش غلظت کارنیتین ، گاما بوتیروباتین با خاصیت گشادکننده عروق به شدت سنتز می شود. در آسیب حاد میوکارد ایسکمیک ، Mildronate باعث ایجاد منطقه نکروتیک می شود ، دوره توان بخشی را کوتاه می کند.
در نارسایی قلبی ، دارو انقباض میوکارد را افزایش می دهد ، تحمل ورزش را افزایش می دهد و تعداد دفعات حملات آنژین را کاهش می دهد.
در اختلالات ایسکمیک حاد و مزمن گردش خون باعث بهبود گردش خون در کانون ایسکمی ، در توزیع مجدد خون به نفع منطقه ایسکمی می شود.
برای آسیب شناسی عروقی و دیستروفی فوندوس موثر است.
این دارو اختلالات عملکردی سیستم عصبی را از بین می برد و بر خلاف زمینه مصرف طولانی مدت الكل در بیماران مبتلا به الكلیسم مزمن با سندرم تركیب ایجاد می شود.
فارماکوکینتیک
پس از تجویز خوراکی ، دارو به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. با تشکیل دو متابولیت اصلی که توسط کلیه ها دفع می شوند ، در بدن متابولیزه می شود.
نشانه ها
- در درمان پيچيده بيماري عروق كرونر قلب (آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد) ، نارسایی مزمن قلب ، کاردیومیوپاتی غیر اخلاقی ،
- در درمان پیچیده اختلالات مغزی و مزمن مغزی (سكته مغزی و نارسایی مغزی) ،
- کاهش عملکرد
- استرس جسمی (از جمله در بین ورزشکاران) ،
- سندرم ترك مجدد در الكليسم مزمن (همراه با درمان اختصاصي براي الكليسم) ،
- hemophthalmus ، خونریزی شبکیه از دلایل مختلف ،
- ترومبوز ورید مرکزی شبکیه و شاخه های آن ،
- رتینوپاتی از علل مختلف (دیابتی ، هایپرتونیک).
فرم های انتشار
کپسول 250 میلی گرم و 500 میلی گرم (گاهی اوقات به اشتباه قرص خوانده می شود ، اما شکل قرص Mildronate وجود ندارد)
راه حل برای تزریق داخل وریدی ، عضلانی و داخل بدن (تزریق در آمپول).
دستورالعمل استفاده و رژیم دوز
در ارتباط با احتمال ایجاد اثر مهیج ، توصیه می شود از این دارو در صبح استفاده شود.
برای بیماریهای قلبی عروقی به عنوان بخشی از درمان پیچیده ، دارو به صورت خوراکی با دوز 1 / 0-1 گرم در روز تجویز می شود ، فرکانس مصرف آن 1-2 است. دوره درمان 4-6 هفته است.
با وجود قلبی در برابر زمینه ای از دیستروفی میوکارد غیر اخلاقی ، میلدرونات به صورت خوراکی 250 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. دوره درمان 12 روز است.
در صورت بروز حوادث مغزی عروقی در مرحله حاد ، دارو به صورت داخل وریدی (به صورت دوز مناسب - 500 میلی گرم یک بار در روز به مدت 10 روز) تجویز می شود ، و سپس آنها را به مقدار 0 تا 1 گرم در روز به مصرف دارو تغییر می دهد. دوره عمومی درمانی 4-6 هفته است.
در اختلالات مزمن گردش خون مغزی ، داروی خوراکی با غلظت 0.5-1 گرم در روز مصرف می شود. دوره عمومی درمانی 4-6 هفته است. دوره های تکراری 2-3 بار در سال به صورت جداگانه تجویز می شوند.
برای فشار روحی و جسمی ، داخل آن 250 میلی گرم 4 بار در روز تجویز می شود. دوره درمان 10-14 روز است. در صورت لزوم ، درمان بعد از 2-3 هفته تکرار می شود.
به ورزشکاران توصیه می شود قبل از تمرین 2 تا 5/1 گرم 2 بار در روز استفاده کنند. مدت دوره در دوره مقدماتی 14-21 روز ، در طول دوره رقابت - 10-14 روز است.
در الکلیسم مزمن ، دارو به میزان خوراکی 500 میلی گرم 4 بار در روز تجویز می شود. دوره درمان 7-10 روز است.
برای بیماریهای قلبی عروقی به عنوان بخشی از درمان پیچیده ، دارو با دوز 5/5 گرم در روز به صورت داخل وریدی (5-10 میلی لیتر از محلول تزریق با غلظت 500 میلی گرم در 5 میلی لیتر) تجویز می شود ، فراوانی مصرف 1-2 تا 2 بار در روز است. دوره درمان 4-6 هفته است.
در صورت بروز حوادث مغزی عروقی در مرحله حاد ، دارو iv 500 میلی گرم یک بار در روز به مدت 10 روز تجویز می شود ، سپس آنها را به مصرف داروی داخل (به صورت دوز مناسب ، 0.5-1 گرم در روز) تغییر می دهند. دوره عمومی درمانی 4-6 هفته است.
در صورت آسیب شناسی عروقی و بیماریهای دیستروفیک شبکیه ، میلدرونات در محلول 0.5 میلی لیتر برای تزریق با غلظت 500 میلی گرم در 5 میلی لیتر به مدت 10 روز به صورت parabulbarly تجویز می شود.
برای استرس روحی و جسمی ، iv 500 بار در روز تجویز می شود. دوره درمان 10-14 روز است. در صورت لزوم ، درمان بعد از 2-3 هفته تکرار می شود.
در الکلیسم مزمن ، دارو iv 500 میلی گرم 2 بار در روز تجویز می شود. دوره درمان 7-10 روز است.
اثر جانبی
- تاکی کاردی
- تغییرات فشار خون
- تحریک روانی ،
- سردرد
- علائم سوء هاضمه
- واکنش های آلرژیک (قرمزی پوست ، بثورات یا بثورات پوستی ، خارش پوست ، تورم) ،
- ضعف عمومی
- تورم
موارد منع مصرف
- افزایش فشار داخل جمجمه (از جمله در موارد اختلال در خروج وریدی ، تومورهای داخل جمجمه) ،
- کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ،
- حساسیت به دارو
بارداری و شیردهی
ایمنی استفاده از میلدرونات در دوران بارداری اثبات نشده است. به منظور جلوگیری از اثرات سوء احتمالی روی جنین ، نباید این دارو در دوران بارداری تجویز شود.
مشخص نیست که آیا این دارو در شیر مادر دفع می شود یا خیر. در صورت لزوم استفاده از میلدرونات در دوران شیردهی ، شیردهی باید قطع شود.
دستورالعمل های ویژه
بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبد و کلیه باید در مصرف طولانی مدت دارو مراقب باشند. اگر به مصرف طولانی مدت دارو (بیش از یک ماه) نیاز دارید ، باید با یک متخصص مشورت کنید.
سالها تجربه در درمان انفارکتوس حاد میوکارد و آنژین ناپایدار در بخشهای قلب و عروق نشان می دهد که میلدرونات یک داروی خط اول برای سندرم حاد عروق کرونر نیست.
استفاده از کودکان
در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ، اثربخشی و ایمنی Mildronate در قالب کپسول و تزریق برقرار نشده است.
تأثیر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های کنترل
هیچ مدرکی مبنی بر تأثیر نامطلوب Mildronate بر میزان واکنش روانگردان وجود ندارد.
تعامل با مواد مخدر
با ترکیب ، Mildronate باعث افزایش فعالیت داروهای آنتی نویسی ، برخی داروهای ضد فشار خون ، گلیکوزیدهای قلبی می شود.
میلدرونات را می توان با داروهای ضد انژینال ، ضد انعقاد و مواد ضد پلاکت ، داروهای ضد آریتمی ، دیورتیک ها ، برونکودیلاتیلاتورها ترکیب کرد.
هنگامی که با نیتروگلیسیرین میلدرونات ، نیفدیپین ، مسدود کننده های آلفا ، داروهای ضد فشار خون و عروق محیطی ، تاکی کاردی متوسط ، ممکن است فشار خون شریانی ایجاد شود (ممکن است در استفاده از این ترکیب احتیاط کنید).
آنالوگ های داروی Mildronate
آنالوگهای ساختاری ماده فعال:
- 3- (2،2،2-Trimethylhydrazinium) دی هیدرات پروپیونات ،
- وازومگ
- ادرینول
- قلبی
- مداترن
- ملدونیوم ،
- ملدونیوس اسکوم
- دی هیدرات ملدونیوم ،
- ملفورت ،
- میدولات
- تری متیل هیدرازینیم پروپیونات دی هیدرات.
فرم مصرف
یک کپسول حاوی
ماده فعال - میلی گرم دی هیدرات 500 میلی گرم ،
مواد تحریک کننده: نشاسته سیب زمینی خشک ، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی ، استات کلسیم ،
کپسول (بدن و کلاه): دی اکسید تیتانیوم (E 171) ، ژلاتین.
کپسول های ژلاتین سخت شماره 00 سفید. محتوا یک پودر کریستالی سفید با بوی کم رنگ است. این پودر از نظر ریزگردی است.
خواص دارویی
فارماکوکینتیک
پس از تجویز خوراکی یکبار ملدونیوم ، حداکثر غلظت پلاسما (Cmax) و سطح زیر منحنی غلظت زمان (AUC) به نسبت دوز اعمال شده افزایش می یابد. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسما (tmax) 1-2 ساعت است. با استفاده مکرر ، غلظت پلاسما تعادل در طی 72-96 ساعت پس از استفاده از اولین دوز حاصل می شود. تجمع ملدونیوم در پلاسمای خون امکان پذیر است. غذا بدون تغییر Cmax و AUC باعث کاهش جذب ملدونیوم می شود.
ملدونیوم از جریان خون به سرعت در بافتها پخش می شود. اتصال پروتئین پلاسما با گذشت زمان پس از دوز افزایش می یابد. ملدونیوم و متابولیتهای آن تا حدی بر سد جفت غلبه می کنند. مطالعات مربوط به دفع ملدونیوم در شیر مادر انجام نشده است.
ملدونیوم عمدتاً در کبد متابولیزه می شود.
دفع کلیه نقش مهمی در دفع ملدونیوم و متابولیتهای آن دارد. نیمه عمر از بین بردن meldonium (T1 / 2) تقریبا 4 ساعت است. با دوزهای مکرر ، نیمه عمر متفاوت است.
گروه های خاص بیمار
بیماران سالخورده
دوز ملدونیوم باید در بیماران سالخورده با اختلال در عملکرد کبد یا کلیه کاهش یابد ، که فراهمی زیستی ظاهری آنها افزایش یافته است.
بیماران با اختلال در عملکرد کلیه
بیماران دارای اختلال در عملکرد کلیه ، که فراهمی زیستی ظاهری قابل توجهی دارند ، باید دوز را کاهش دهند. اثر متقابل جذب مجدد کلیوی ملدونیوم یا متابولیت های آن (به عنوان مثال 3 - هیدروکسی مادلونیم) و کارنیتین وجود دارد ، در نتیجه ، ترخیص کالا از گمرک کلیه کارنیتین افزایش می یابد. هیچ اثر مستقیمی از meldonium ، GBB و ترکیبی از meldonium / GBB بر روی سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون وجود ندارد.
بیماران با اختلال در عملکرد کبد
بیماران با اختلال در عملکرد کبد ، که دسترسی به فراهمی زیستی ظاهری آنها افزایش یافته است ، باید میزان دوز ملدونیوم را کاهش دهند. تغییرات در شاخص های فعالیت کبدی در انسان پس از استفاده از دوزهای 400-800 میلی گرم مشاهده نشد. نفوذ احتمالی چربی ها به سلولهای کبدی را نمی توان رد کرد.
هیچ اطلاعاتی در مورد ایمنی و اثربخشی استفاده از meldonium در کودکان و نوجوانان (زیر 18 سال) وجود ندارد ، بنابراین استفاده از meldonium در این گروه از بیماران منع مصرف دارد.
فارماکودینامیک
ملدونیوم پیشرو کارنیتین است ، یک آنالوگ ساختاری گاما بوتیروباتین (GBB) ، که در آن یک اتم کربن توسط یک اتم نیتروژن جایگزین می شود.
در شرایط افزایش بار ، ملدونیوم تعادل بین زایمان و تقاضای اکسیژن سلول ها را بازیابی می کند ، تجمع محصولات متابولیک سمی را در سلول ها از بین می برد ، آنها را از آسیب محافظت می کند ، همچنین اثر تونیک دارد. در نتیجه استفاده از بدن ، توانایی تحمل بار و بازیابی سریع ذخایر انرژی را بدست می آورد. با توجه به این خاصیت ، از ملدونیوم برای درمان اختلالات مختلف سیستم قلبی عروقی ، خون رسانی به مغز و همچنین افزایش عملکرد جسمی و روانی استفاده می شود. در نتیجه کاهش غلظت کارنیتین ، GBB ، که دارای خاصیت گشاد کننده عروق است ، به شدت سنتز می شود. در صورت صدمه ایسکمیک حاد به میوکارد ، ملدونیوم تشکیل منطقه نکروتیک را کند می کند و دوره توان بخشی را کوتاه می کند. با نارسایی قلبی ، انقباض میوکارد را افزایش می دهد ، تحمل ورزش را افزایش می دهد و بسامد حملات آنژین را کاهش می دهد. در اختلالات ایسکمیک حاد و مزمن گردش خون باعث بهبود گردش خون در کانون ایسکمی ، در توزیع مجدد خون به نفع منطقه ایسکمی می شود. در مورد اختلالات عصبی (بعد از حوادث مغزی- عروقی ، عمل مغزی ، آسیب دیدگی سر ، آنسفالیت ناشی از کنه) ، این روند روند بهبودی عملکردهای جسمی و فکری را در طول دوره بهبودی تأثیر می گذارد.
نشانه های استفاده
در درمان پیچیده در موارد زیر:
بیماریهای قلبی و سیستم عروقی: آنژین پایدار ، نارسایی مزمن قلب (کلاس عملکردی I-III NYHA) ، کاردیومیوپاتی ، اختلالات عملکردی قلب و عروق ،
اختلالات ایسکمیک حاد و مزمن گردش خون مغزی ،
کاهش عملکرد ، فشارهای روحی و روانی ،
در طی بهبودی از اختلالات مغزی ، صدمات سر و آنسفالیت.
مقدار مصرف و تجویز
داخل استفاده کنید. کپسول با آب بلعیده می شود. این دارو می تواند قبل یا بعد از غذا استفاده شود. در ارتباط با اثر تحریک کننده احتمالی ، این دارو توصیه می شود که در صبح استفاده شود.
بزرگسالان
بیماری های قلب و عروق سیستم,تصادف مغزی
دوز 500-1000 میلی گرم در روز است. دوز روزانه را می توان به طور هم زمان استفاده کرد و یا به دو دوز واحد تقسیم شد. حداکثر دوز روزانه 1000 میلی گرم است.
عملکرد ، کاهش بیش از حد و دوره بهبودی کاهش یافته است
دوز 500 میلی گرم در روز است. حداکثر دوز روزانه 500 میلی گرم است.
مدت زمان درمان 4-6 هفته است. دوره درمان را می توان 2-3 بار در سال تکرار کرد.
بیماران سالخورده
بیماران سالخورده با اختلال در عملکرد کبد و / یا کلیه ممکن است نیاز به کاهش دوز ملدونیوم داشته باشند.
بیماران با اختلال در عملکرد کلیه
از آنجا که این دارو از طریق کلیه ها دفع می شود ، بیماران مبتلا به اختلال در عملکرد کلیوی از شدت خفیف تا متوسط باید از دوز کمتری از ملدونیوم استفاده کنند.
بیماران با اختلال در عملکرد کبد
بیماران مبتلا به نقص خفیف تا متوسط کبدی باید از دوز کمتری ملدونیوم استفاده کنند.
جمعیت کودکان
هیچ گونه اطلاعاتی در مورد ایمنی و اثربخشی استفاده از meldonium در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال وجود ندارد ، بنابراین استفاده از این دارو برای کودکان و نوجوانان منع مصرف دارد.
عوارض جانبی
- حساسیت به حساس ، درماتیت آلرژیک ، بثورات (عمومی / ماکولا / پاپولار) ، خارش ، کهیر ، آنژیوادم ، واکنش آنافیلاکسی
- برانگیختگی ، احساس ترس ، افکار وسواسی ، اختلال در خواب
- پارستزی ، هیپسگی ، وزوز گوش ، سرگیجه ، سرگیجه ، اختلال راه رفتن ، غش ، افت هوشیاری
- تغییر ریتم قلب ، تپش قلب ، تاکی کاردی / تاکی کاردی سینوسی ، فیبریلاسیون دهلیزی ، آریتمی ، ناراحتی در قفسه سینه / درد قفسه سینه
- نوسانات فشار خون ، بحران فشار خون بالا ، افت فشار خون ، رنگ پریدگی پوست
- گلودرد ، سرفه ، تنگی نفس ، آپنه
- dysgeusia (طعم فلزی در دهان) ، از دست دادن اشتها ، استفراغ ، حالت تهوع ، استفراغ ، تجمع گاز ، اسهال ، درد شکم ، - کمردرد ، ضعف عضلانی ، گرفتگی عضلات
- ضعف عمومی ، لرزیدن ، استرنی ، ورم ، تورم صورت ، تورم پاها ، احساس گرما ، احساس سرما ، سرما خوردگی
- انحراف در الکتروکاردیوگرام (ECG) ، تسریع قلب ، ائوزینوفیلی
موارد منع مصرف
- حساسیت به ماده فعال یا هر ماده کمکی دارو.
- افزایش فشار داخل جمجمه (در نقض خروج وریدی ، تومورهای داخل جمجمه).
- نارسایی شدید کبدی و یا کلیوی به دلیل نداشتن اطلاعات ایمنی کافی.
- بارداری و شیردهی ، به دلیل کمبود اطلاعات در مورد استفاده بالینی دارو در این دوره.
- کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ، به دلیل کمبود اطلاعات در مورد استفاده بالینی دارو در این دوره.
تداخلات دارویی
اثر داروهای گشادکننده عروق کرونر ، برخی داروهای ضد فشار خون ، گلیکوزیدهای قلبی را تقویت می کند.
این دارو را می توان با داروهای ضد انعقادی ، ضد انعقادها ، داروهای ضد پلاکت ، داروهای ضد آریتمی ، ادرارآورها ، برونکودیلاتیلاتورها ترکیب کرد.
ملدونیوم می تواند اثر داروهای حاوی گلیسریل تری نیترات ، نیفدیپین ، بتا بلاکرها ، سایر داروهای ضد فشار خون و عروق محیطی را تقویت کند.
در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مزمن که همزمان ملدونیوم و لیسینوپریل مصرف می کنند ، تأثیر مثبت درمان ترکیبی (گشاد شدن عروق شایع اصلی ، بهبود گردش خون محیطی و کیفیت زندگی ، کاهش استرس روحی و جسمی) نشان داد.
هنگام استفاده از ملدونیوم در ترکیب با اسید اوریک برای از بین بردن آسیب ناشی از ایسکمی / برقراری مجدد جریان خون ، یک اثر دارویی اضافی مشاهده شد.
در نتیجه استفاده همزمان سوربیفر و ملدونیوم در بیماران کم خونی فقر آهن ، ترکیب اسیدهای چرب در گلبولهای قرمز بهبود یافته است.
ملدونیوم به از بین بردن تغییرات پاتولوژیک قلب ناشی از آزیدوتیمیدین (AZT) کمک می کند و به طور غیرمستقیم بر واکنشهای استرس اکسیداتیو ناشی از AZT تأثیر می گذارد و منجر به اختلال عملکرد میتوکندری می شود. استفاده از ملدونیوم بهمراه AZT یا داروهای دیگر برای درمان سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) در درمان ایدز تأثیر مثبت دارد.
در آزمایش از دست دادن رفلکس اتانول ، ملدونیوم مدت زمان خواب را کاهش می دهد. در طی تشنج ناشی از پنتیلن تترازول ، اثر ضد تشنجی تلفظ ملدونیوم برقرار شد. به نوبه خود ، هنگامی که α-adrenoblocker yohimbine با دوز 2 میلی گرم در کیلوگرم و مهار کننده N- (G) -nitro-L-arginine synthase با دوز 10 میلی گرم بر کیلوگرم قبل از درمان با ملدونیوم استفاده می شود ، اثر ضد تشنج ملدونیوم کاملاً مسدود می شود .
مصرف بیش از حد Meldonium می تواند باعث افزایش سمیت قلبی و سمیت ناشی از سیکلوفسفامید شود.
کمبود کارنیتین ناشی از استفاده از D-carnitine (ایزومر غیر فعال دارویی) -ملدونیوم می تواند باعث افزایش سمیت قلبی ناشی از ایفوسفامید شود.
Meldonium در صورت وجود سمیت قلبی ناشی از ایندیناویر و سمیت عصبی ناشی از efavirenz ، دارای خاصیت محافظتی است.
با توجه به پیشرفت احتمالی تاکی کاردی متوسط و افت فشار خون شریانی ، هنگام ترکیب با داروهایی که تأثیر یکسانی دارند ، باید از احتیاط استفاده کرد ، از جمله با سایر داروهای حاوی ملدونیوم.
دستورالعمل های ویژه
با استفاده طولانی مدت از دارو ، بیماران مبتلا به بیماری مزمن کبد و / یا کلیه باید مراقب باشند (باید عملکرد کبدی و / یا کلیه انجام شود).
ملدونیوم یک داروی خط اول برای سندرم حاد عروق کرونر نیست.
ویژگی های تأثیر دارو بر توانایی رانندگی وسیله نقلیه یا مکانیسم های بالقوه خطرناک
در هنگام رانندگی وسیله نقلیه یا ماشین آلات بالقوه خطرناک باید احتیاط کرد.
مصرف بیش از حد
موارد مصرف بیش از حد با ملدونیوم ناشناخته است ، دارو کم سمی است.
با فشار خون پایین ، سردرد ، سرگیجه ، تاکی کاردی و ضعف عمومی امکان پذیر است.
در صورت مصرف بیش از حد شدید ، لازم است عملکرد کبد و کلیه ها کنترل شود.
به دلیل اتصال مناسب دارو به پروتئین ، همودیالیز قابل توجه نیست.
تولید کننده
JSC "Grindeks" ، لتونی
آدرس سازمان میزبان قلمروجمهوری قزاقستان از مصرف کنندگان درباره کیفیت محصول ادعا می کند
نمایندگی JSC "Grindeks"
050010 ، آلماتی ، خیابان داستیک ، نبش Ul. بوگنبای باتیر ، م 343 / 87a ، دفتر شماره 1
فارماکودینامیک
Meldonium (MILDRONAT) یک آنالوگ ساختاری گاما بوتیروباتین است - ماده ای که در هر سلول بدن انسان یافت می شود.
تحت شرایط افزایش بار ، MILDRONAT the تعادل بین زایمان و میزان اکسیژن سلول ها را بازیابی می کند ، تجمع محصولات متابولیک سمی را در سلول ها از بین می برد ، آنها را از آسیب محافظت می کند ، و همچنین اثر تونیک دارد. در نتیجه استفاده از بدن ، توانایی تحمل بار و بازیابی سریع ذخایر انرژی را بدست می آورد.
با توجه به این خواص ، داروی MILDRONAT to برای درمان اختلالات مختلف CVS ، خون رسانی به مغز و همچنین افزایش عملکرد جسمی و روانی استفاده می شود. در نتیجه کاهش غلظت کارنیتین ، گاما بوتیروباتین با خاصیت گشادکننده عروق به شدت سنتز می شود. در صورت صدمه ایسکمیک حاد به میوکارد ، داروی MILDRONAT the تشکیل منطقه نکروتیک را کند می کند و دوره توان بخشی را کوتاه می کند. با نارسایی قلبی ، انقباض میوکارد را افزایش می دهد ، تحمل ورزش را افزایش می دهد و بسامد حملات آنژین را کاهش می دهد. در اختلالات ایسکمیک حاد و مزمن گردش خون مغزی ، داروی MILDRONAT circulation باعث بهبود گردش خون در کانون ایسکمی ، توزیع مجدد خون به نفع ناحیه ایسکمی می شود. این دارو اختلالات عملکردی سیستم عصبی را در مبتلایان به الکلیسم مزمن با سندرم ترشح از بین می برد.
نشانه های دارویی MILDRONAT
درمان پیچیده بیماری کرونر قلب (آنژین صدری ، انفارکتوس میوکارد) ،
نارسایی مزمن قلبی و کاردیومیوپاتی در پس زمینه اختلالات غیرعادی ،
درمان پیچیده اختلالات حاد و مزمن خون در مغز (سكته مغزی و نارسایی مغزی) ،
خونریزی و خونریزی شبکیه از دلایل مختلف ، ترومبوز ورید شبکیه مرکزی و شاخه های آن ، رتینوپاتی علل مختلف (دیابتی ، فشار خون بالا) ،
اضافه بار ذهنی و جسمی (از جمله در ورزشکاران) (این دارو هنگام انجام کنترل دوپینگ می تواند نتیجه مثبتی به دنبال داشته باشد (نگاه کنید به "دستورالعمل های ویژه")) ،
سندرم ترك در الكليسم مزمن (در تركیب با درمان اختصاصی برای الكلیسم)
بارداری و شیردهی
ایمنی استفاده در زنان باردار مورد مطالعه قرار نگرفته است ، بنابراین استفاده از آن منع مصرف است تا از عوارض جانبی احتمالی بر روی جنین جلوگیری شود.
جداسازی دارو MILDRONAT ® با شیر و تأثیر آن بر وضعیت سلامتی نوزاد بررسی نشده است ، بنابراین ، در صورت لزوم ، باید شیر دهی متوقف شود.
تعامل
این دارو را می توان با داروهای ضد انعقادی ، ضد انعقادها ، داروهای ضد پلاکت ، داروهای ضد آریتمی ، ادرارآورها ، برونکودیلاتیلاتورها ترکیب کرد.
عمل گلیکوزیدهای قلبی را تقویت می کند.
با توجه به پیشرفت احتمالی تاکی کاردی متوسط و فشار خون شریانی ، در صورت ترکیب با نیتروگلیسیرین ، نیفدیپین ، آلفا بلاکرها ، سایر داروهای ضد فشار خون و عروق محیطی باید احتیاط کرد. MILDRONAT effect اثر آنها را تقویت می کند.
فرم انتشار
راه حل برای تزریق عضلانی ، داخل وریدی و تجویز پارابولبار ، 100 میلی گرم در میلی لیتر. 5 میلی لیتر در یک گلدان شیشه بی رنگ کلاس هیدرولیتیک I با یک خط یا نقطه شکست.
5 آمپر هر کدام در بسته بندی سلولی ساخته شده از فیلم PVC یا فیلم PET بدون پوشش (پالت). در 2 یا 4 (فقط برای تولید کنندگان ZAO Santonika و HSBC Pharma sro) بسته بندی سلول (پالت) در یک بسته مقوا.