قند خون بالا در دوران بارداری
افزایش قند خون در دوران بارداری - چه باید کرد؟ بسیاری از زنان باردار وقتی می توانند نتیجه آزمایشات خود را دریابند این سؤال را می پرسند. قند بسیار زیاد در دوران بارداری دیابت حاملگی است. بر خلاف دیابت معمولی ، این تشخیص برای زندگی ایجاد نشده است. پس از بارداری ، هنگامی که سطح گلوکز نرمال برقرار شود ، تشخیص مشابهی برداشته می شود.
افزایش قند خون در دوران بارداری یک پدیده نسبتاً خطرناک هم برای خود زن و هم برای سلامتی کودک متولد نشده است. جنین می تواند به سرعت و به شدت افزایش یابد. در آینده ، این مسئله با مشکل زایمان و همچنین با کمبود هیپوکسی همراه خواهد بود ، در شرایطی که کودک اکسیژن کافی نداشته باشد. اما روشهای نوین برای درمان چنین شرایطی نه تنها به عادی سازی قند کمک می کند بلکه احتمال آسیب شناسی در کودک و مادرش نیز کاهش می یابد.
مطالعات نشان داده است که قند خون بالا در زنان باردار می تواند در آینده باعث دیابت شود. اما اگر به تغذیه مناسب پایبند هستید ، یک شیوه زندگی سالم را رعایت کنید ، از محصولات مضر خودداری کنید ، بنابراین دیابت حاملگی چندان ترسناک نیست.
دلایل افزایش قند
سطح قند موجود در خون هورمون شناخته شده مانند انسولین را عادی می کند. توسط پانکراس تولید می شود و انسولین گلوکز را پردازش می کند و آن را از طریق سلول ها منتقل می کند. در این صورت است که سطح قند بعد از خوردن غذا کاهش می یابد.
در طی یک موقعیت جالب ، هورمونهای خاصی تولید می شوند که دقیقاً برعکس عمل می کنند. بنابراین ، قند خون زنان باردار نسبتاً غالباً تخمین زده می شود. احتقان لوزالمعده افزایش می یابد و در بعضی از لحظه ها نمی تواند به طور کامل با مأموریت خود مقابله کند. افزایش قند خون در دوران بارداری می تواند باعث اختلال در متابولیسم طبیعی مادر و مادر در انتظار شود. در شکل خالص آن ، گلوکز به جفت می رود و در جریان خون قرار می گیرد ، در حالی که لوزالمعده کوچک جنین در حال توسعه قادر به مقابله با گلوکز اضافی نیست. انسولین بسیار بیشتری آزاد می شود که باعث جذب حداکثر گلوکز می شود. بر این اساس ، تمام این "ثروت" در چربی ذخیره می شود.
عوامل خطر دیابت حاملگی
تقریباً 3-10٪ از مادران انتظار با چنین مشکلی به عنوان افزایش قند خون در دوران بارداری مواجه هستند. به طور معمول ، این مادران یک گروه پرخطر را نشان می دهند که دارای مشکلات سلامتی خاصی هستند:
- چاقی 3-4 درجه ،
- نوع حاملگی دیابت زودتر وجود دارد
- قند در ادرار
- تخمدان پلی کیستیک ،
- وجود دیابت در بستگان خون.
پزشکان همچنین به برخی از موارد توجه دارند که باعث ایجاد بیماری مشابه در دوران بارداری می شود. بنابراین
اگر یک زن قبل از سن 25 سالگی باردار شود ، وزن پایداری داشته باشد ، هرگز در آزمایشات قند انحراف نداشته و نزدیکان وی از دیابت رنج نمی برند ، احتمال افزایش موقعیت جالب به حداقل می رسد.
علائم دیابت
اگر یک زن باردار قند خون بالایی داشته باشد ، ممکن است این مورد توجه نشود ، این بیماری اغلب به شکل خفیف ادامه می یابد. به همین دلیل مهم است که بطور منظم آزمایش قند را در دوران بارداری انجام دهید. و اگر یک متخصص متوجه شود که قند زیاد شده است ، وی یک مطالعه اضافی را به صورت تست حساسیت به گلوکز تجویز می کند. اما در بیشتر موارد ، متخصص زنان و زایمان که زنان باردار را مشاهده می کنند ، منتظر هیچ گونه انحراف نیستند و برای یک دوره معین ، تجزیه و تحلیل مفصلی را تجویز می کنند.
با وجود شاخص های طبیعی ، قند خون در سطح 3/3 تا 5/5 میلی مول در لیتر خواهد بود ، اما حتی اگر چنین شاخصی در دوران بارداری قند 5/5 داشته باشد ، این دلیلی برای تحلیل مجدد خواهد بود. در موارد اختلال در ابتلا به گلوکز ، گاهی اوقات شاخص ها به سطح 7.1 میلیمول در لیتر می رسند ، اما وقتی میزان قند 7.1 و بالاتر باشد ، مشکلات پاتولوژیکی قابل بحث است.
آزمایش خون برای قند در دوران بارداری به روش دیگری انجام می شود. برای انجام این کار ، آزمایش هموگلوبین گلیکوزی شده انجام دهید. چنین آزمایش گلوکز را طی 7-10 روز نشان می دهد ، و اگر سطح قند برای این دوره بیشتر شده باشد ، قطعاً آزمایش آن را نشان می دهد.
علائم دیابت که باید به یک زن باردار هشدار دهد می تواند:
- گرسنگی مداوم
- ادرار مکرر و حتی کنترل نشده ،
- مرتبا عطش را عذاب می دهد
- مشکلات بینایی
اما چنین علائمی همیشه نشان دهنده افزایش قند خون در دوران بارداری نیست. معمولاً در یک موقعیت جالب ، همه این علائم همراه هستند ، و کاملاً طبیعی هستند.
چه کاری انجام دهیم
افزایش قند خون در دوران بارداری یک علامت کشنده نیست ، بنابراین شما باید به طور کامل به تمام دستورالعملهای پزشک مراجعه کننده عمل کنید تا از میزان طبیعی گلوکز اطمینان حاصل شود و هیچ گونه انحراف در وضعیت سلامتی ایجاد نکند.
اول از همه ، شما نیازی به محدود کردن غذا ندارید. اما وعده های غذایی باید اندک باشند ، و فراوانی آنها باید در حدود 5-6 بار در روز باشد. در مرحله دوم ، لازم است كربوهیدراتهای مضر كاملاً از بین برود ، كه باعث افزایش شدید اسپاسم در قند می شود. نسبت کربوهیدراتهای پیچیده باید حدود 50٪ از کل حجم باشد و 50٪ باقیمانده نیز باید بطور مساوی بین محصولات پروتئینی و چربی ها توزیع شود.
قند در زنان باردار نیز حاکی از نیاز به فعالیت بدنی است. برای انجام این کار ، اغلب باید پیاده روی کنید و در هوای تازه قرار بگیرید. اکسیژن در حجم بیشتری وارد بدن خواهد شد ، به همین دلیل سرعت سوخت و ساز بدن برای جنین سریعتر خواهد شد. علاوه بر این ، این فعالیت قند خون را در دوران بارداری کاهش می دهد و همچنین به خلاص شدن از کالری اضافی کمک می کند.
اگر تمرینات ، فعالیت و رژیم غذایی خاصی که توسط یک متخصص تغذیه تجویز شده باشد به سمت سمت بهتر نتایج جابجایی خوبی ایجاد نمی کند ، ممکن است مصرف انسولین لازم باشد. شما نباید از این امر هراس داشته باشید ، زیرا در دوز مناسب ، چنین هورمونی هم برای زن باردار و هم برای کودک کاملاً بی خطر است.
افزایش قند خون در دوران بارداری ، که به تجویز انسولین نیازمند است ، باید بیشتر در خانه کنترل شود. برای انجام این کار ، باید یک گلوکومتر را خریداری کنید ، که یک روش اکسپرس خانگی برای تشخیص افزایش درجه گلوکز است. نباید از این امر هراس داشته باشید ، زیرا نمونه گیری خون با دستگاه های ضد عفونی کننده یکبار مصرف انجام می شود. و می توانید نتیجه را در چند ثانیه پیدا کنید.
اگر در دوران بارداری رژیم غذایی با افزایش قند وجود داشته باشد ، فعالیت کافی وجود دارد ، در حالی که مادر زحمت نمی کشد ، بنابراین نباید از زایمان طبیعی ترسید. سزارین در این مورد اختیاری است. در هر صورت ، پزشکان از وضعیت زن ، در مورد تمام آسیب شناسی های او آگاهی دارند و قادر خواهند بود روند زایمان را به درستی انجام دهند. در این دوره و بعد از زایمان ، قند در روز چندین بار ، و ضربان قلب کودک کنترل می شود.
افزایش قند در دوران بارداری: علل.
علت اصلی قند خون بالا در دوران بارداری ، دیابت است ، یا دیابت مزمن ، که زن قبل از بارداری از آن آگاهی داشت ، یا دیابت زنان باردار. چرا زنان سالم که هرگز مبتلا به دیابت نیستند ، در دوران بارداری افزایش قند دارند؟
به طور معمول ، لوزالمعده انسولین ترشح می کند ، که به استفاده از قند (گلوکز) کمک می کند. در دوران بارداری ، عمل انسولین توسط یک هورمون ویژه (لاکتوژن جفت) سرکوب می شود ، که لازم است تا کودک بتواند مقدار کافی از مواد مغذی را دریافت کند.
اگر سطح گلوکز اندکی افزایش یابد و هر از گاهی ، معمولاً این یک هنجار است. با دیابت حاملگی ، هورمونهای جفت باعث افزایش قند در دوران بارداری به حدی می شوند که می توانند تأثیر منفی بر وضعیت نوزاد متولد نشده داشته باشند.
نه تنها سطح گلوکز نقش دارد ، بلکه بدن چگونه آن را متابولیزه کرده و به مصرف اضافی نیز پاسخ می دهد. میزان قند خون ناشتا ممکن است طبیعی باشد ، بنابراین از آزمایش تحمل گلوکز برای تشخیص دقیق تر قند خون در دوران بارداری استفاده می شود. به "آزمایش تحمل گلوکز" مراجعه کنید.
افزایش قند در دوران بارداری: عواقب.
افزایش قند خون در دوران بارداری می تواند منجر به مشکلات سلامتی هم در خود زن و هم در کودک شود.
گلوکز خون افزایش یافته احتمال ناهنجاری های جنین را افزایش می دهد ، اما به طور عمده تا 10 هفته بارداری است. دیابت حاملگی معمولاً در نیمه دوم بارداری رخ می دهد ، اما با دیابت مزمن ، باید قند خون خود را با دقت کنترل کرده و آن را از روزهای اول بارداری تنظیم کنید.
با افزایش قند خون در زنان باردار ، اغلب ماکروزومی ایجاد می شود - وزن زیادی جنین در زمان تولد. ماکروزومی زایمان طبیعی را پیچیده می کند ، خطر مداخلات پزشکی از جمله سزارین و همچنین خطر عوارض برای مادر و کودک را افزایش می دهد.
ممکن است پلی هیدرامنیوس ایجاد شود ، که می تواند منجر به تولد زودرس نوزاد یا ایجاد مشکل در هنگام زایمان شود.
افزایش قند در زنان باردار احتمال ابتلا به پره اکلامپسی (یک وضعیت نسبتاً جدی) ، فشار خون بالا (فشار خون بالا) را افزایش می دهد.
سطح طبیعی قند در خون مادر نشانگر میزان طبیعی آن در کودک است. اگر قند در یک زن باردار زیاد شود ، سطح کودک نیز بالا می رود ، و پس از تولد به شدت افت می کند که ممکن است نیاز به برخی از درمان ها داشته باشد.
اگر سطح قند خون در دوران بارداری بالا رفته باشد ، احتمالاً نوزاد بعد از تولد دچار زردی می شود.
افزایش قند در دوران بارداری: چه باید کرد.
اگر یک زن باردار متوجه افزایش قند خون ناشتا شده است یا علائم دیابت (تشنگی ، تکرر ادرار ، ضعف) دارد ، باید با متخصص زنان خود تماس بگیرید و آزمایش تحمل گلوکز را انجام دهید.
آزمایش تحمل گلوکز برای همه زنان باردار نیز به مدت 24-28 هفته توصیه می شود. اگر عوامل خطر برای دیابت حاملگی (چاقی ، دیابت در بستگان نزدیک و غیره) وجود داشته باشد ، در اولین مراجعه به پزشک ، آزمایش تحمل گلوکز انجام می شود.
اگر دیابت حاملگی تشخیص داده شود ، اول از همه رژیم غذایی خاصی تجویز می شود ، که باید تا زمان تولد رعایت شود. در موارد نادر ممکن است انسولین لازم باشد.
نحوه حفظ قند خون طبیعی در دوران بارداری.
• رژیم خود را تماشا کنید. غذاهای حاوی قند (کوکی ها ، شیرینی ها ، کیک ها ، نوشیدنی های شیرین و غیره) را محدود کنید.
• حتما از غذاهای حاوی فیبر رژیم غذایی و کربوهیدراتهای پیچیده (سبزیجات ، غلات کامل ، حبوبات) استفاده کنید.
• غذاهای پروتئین کافی (گوشت ، ماهی ، تخم مرغ ، شیر ، پنیر) را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
• برای حفظ سطح قند خون مداوم (حداکثر شش بار در روز) بخورید.
• رژیم کم چربی را ترجیح دهید.
• ورزش کنید (در صورت عدم وجود منع مصرف) ، این به سوزاندن قند اضافی کمک می کند.
بیشتر زنان مبتلا به دیابت بارداری فرزندان سالم به دنیا می آورند ، اما اگر گلوکز کنترل نشود ، خطر عوارض افزایش می یابد.
اگر مادر آینده قبلاً مبتلا به دیابت مزمن نبوده باشد ، افزایش قند در دوران بارداری یک پدیده موقتی است که پس از زایمان می گذرد. با این وجود ، چنین زنانی باید بعد از بارداری مرتباً سطح قند خون را کنترل کنند ، زیرا احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 در سنین بالاتر افزایش یافته است.