قند خون پایین در دارو معمولاً هیپوگلیسمی نامیده می شود ، این وضعیت پاتولوژیک برای سلامتی انسان خطرناک تر از قند خون نیست. اگر قرائت گلوکز بسیار مهم باشد ، کما ممکن است ، مرگ.
بیشتر اوقات ، قند کم به یکی از عوارض دیابت تبدیل می شود ، با این حال ، به شکل خفیف ، هیپوگلیسمی نیز در افراد سالم مشاهده می شود.
دلایل می تواند متفاوت باشد ، اول از همه ، در مورد خوردن با مقدار زیادی کربوهیدرات ساده ، مصرف داروهای خاص است. پرش از وعده های غذایی می تواند باعث تحریک در سطح گلیسمی ، فعالیت بدنی ناکافی ، معرفی مقدار زیاد انسولین انسولین شود.
دلایل دیگر شامل آسیب شناسی کلیه ها ، لوزالمعده ، غدد آدرنال ، اختلالات متابولیک در بدن ، نوشیدن منظم است.
شایع ترین علت غلظت گلوکز خون پایین ، گرسنگی است. همچنین دلایل توسعه بیماری هیپوگلیسمی بیماری وجود دارد.
یک فرد کاملاً سالم می تواند قند خون را فقط در صبح کاهش دهد که معده پر نیست و احساس گرسنگی آشکار است. برای عادی سازی این شرایط ، فقط باید غذا بخورید.
علائم دیابت.
با کاهش قند ، علائم یکسان نیست. بستگی به درجه و میزان افت گلوکز دارد.
یک شکل خفیف از کاهش گلوکز هنگام کاهش سطح به 3.8 میلی مول در لیتر ، و همچنین کمی پایین تر است.
متوسط فرم افت گلوکز هنگام کاهش سطح به 3 میلی مول در لیتر و همچنین کمی پایین تر از این شاخص است. در این مرحله بدن احساس نقص روانشناختی ، عصبی و عاطفی می کند و همچنین وضعیت جسمی به طرز چشمگیری بدتر می شود.
شکل شدید ، هنگامی که گلوکز کاهش می یابد و ضریب آن به 2 میلی مول در لیتر می رسد ، و همچنین کمی پایین تر از این شاخص است. چرا غلظت قند پایین خطرناک است؟ چنین افت شدید قند می تواند بسیار خطرناک باشد.
این بدان معناست که دلایل ممکن است به گونه ای باشد که در یک فرد در بدن تغییرات غیرقابل برگشت پذیری در قشر مغز و همچنین در قلب و عروق ایجاد می شود. در صورت افت قند ممکن است علائم کمبود قند خون بیان نشود و بیمار داروها و مسدود کننده های بتا را مصرف کند.
فرآیند تولید گلوکز بدن.
هیپوگلیسمی در کودک باعث بروز چنین علائمی نمی شود ، زیرا بدن کودک به کاهش قند در 2.5 میلی مول در لیتر پاسخ نمی دهد.
برای اینکه پزشک تشخیص قند خون را مشخص کند و دلایل کاهش آن را مشخص کند ، کافی است یک آزمایش خون برای قند انجام دهید. برای معاینه خون از انگشت گرفته می شود.
پزشک باید مشخص کند که این از کجا ناشی می شود. پزشک همچنین بدن بیمار را معاینه می کند و وضعیت عاطفی و روانی وی را بررسی می کند.
دلایل نوسانات قند دقیقاً همین است.
هیپوگلیسمی برای یک نوزاد نارس با رشد فلج مغزی ، گرسنگی از مغز ، که با رشد ذهنی ناکافی تهدید می شود ، را تهدید می کند.
کمبود گلوکز در بدن کودک تعدادی بیماری قلبی ، آسیب شناسی عروقی را تحریک می کند. با درمان به موقع ، کودک ممکن است وارد یک کما هیپوگلیسمی شود.
اگر فرد مورد خفیفی از هیپوگلیسمی داشته باشد ، به کمک متخصص پزشکی نیازی نیست.
هنگامی که موردی از هیپوگلیسمی شدید وجود داشته باشد و بیمار آگاهی خود را از دست داده باشد ، در این حالت لازم است با آمبولانس تماس بگیرید ، تا پزشک دلایل این غش را مشخص کند و مراقبت فوری را انجام دهد.
تزریق این داروها به رگ بسیار کند است و همچنین می توانید به صورت عضلانی به آنها تزریق کنید. بعد از 30 دقیقه ، سطح قند خون بررسی می شود. در یک مورد شدید خاص ، حتی ممکن است بستری شدن بیمار در کلینیک وجود داشته باشد.
درمان چنین بیمار تحت نظارت دقیق پزشک انجام می شود. بستری نیز در نظر گرفته شده است درمان هیپوگلیسمیاگر بیمار دارای آسیب شناسی قلب (نارسایی) و آسیب شناسی لوزالمعده ، و عملکرد نادرست کلیه ها و غدد فوق کلیوی باشد.
برای افرادی که از هیپوگلیسمی رنج می برند ، مکان مهمی توسط فرهنگ تغذیه ای اشغال می شود. همچنین پیروی از رژیم صحیح و الگوهای غذایی برای افراد مسن لازم است.
دلیل عدم عملکرد سیستم غدد درون ریز عدم وجود غذاهای سالم در رژیم غذایی است. لازم است حداقل 6 بار در روز غذا را در دوزهای كوچك مصرف كنید.
رژیم کم قند شامل غذاهای زیر در فهرست منوی آن است.
خوردن میوه و همچنین سبزیجات تازه به مقدار کافی بدن را با فیبر پر می کند که به شما این امکان را می دهد تا سطح گلوکز خون را عادی کنید.
آب میوه ها ، چای های موجود در گیاهان دارویی نه تنها می توانند ضریب گلوکز را تنظیم کنند بلکه در کل سیستم ایمنی بدن نیز تأثیر مفیدی دارند.
وقتی گلوکز پایین می آید ، افراد مختلف آن را به روش خود احساس می کنند. علائم بستگی به این دارد که کاهش قند و سرعت این روند تا چه حد رخ داده است.اگر مقادیر قند به سطح 3.8 میلی مول در لیتر کاهش یابد ، فرد متوجه لرز ، ضعف در بدن ، لرزش و لرزش اندام ها می شود. ممکن است که افزایش عرق افزایش یابد ، و عرق سرما و آهسته باشد ، روی سر و گردن در پشت ایستاده است.
برخی از بیماران دیابتی دچار سرگیجه ، دوره‌های تهوع و استفراغ ، تاکی کاردی ، اضطراب ، عصبی بودن و اضطراب غیر منطقی هستند ، انگشتان بی حس ، لب ، بینایی تاری دارند.
برای عادی سازی شرایط در این حالت ، لازم است علل از بین برود - کمی غذای کربوهیدرات ، به عنوان مثال ، آب نبات بخورید.
علائم هیپوگلیسمی متوسط قابل توجه تر خواهد بود ، اکنون گلوکز در زیر 3 میلی مول در لیتر در حال سقوط است و با این بیماری آشکار می شود:
- عصبانیت ، دوره های پرخاشگری ،
- گرفتگی عضلات
- ضعف ، خستگی حتی بعد از خواب و استراحت ،
- گفتار نامفهوم
- نقض جهت گیری در فضا ،
- سردرگمی ، مشکلات غلظت.
در هیپوگلیسمی شدید ، قند به 1.9 میلی مول در لیتر کاهش می یابد ، که علائم آن را نشان می دهد: گرفتگی ، کما ، سکته مغزی ، کاهش دمای کلی بدن. اگر هیپوگلیسمی جبران نشود ، کمبود گلوکز منجر به این واقعیت می شود که فرد انتظار نتیجه کشنده داشته باشد.
کاهش قابل توجه و طولانی مدت گلوکز باعث تحریکات شدید و به طور معمول تغییرات برگشت ناپذیر در مغز ، سیستم قلبی و عروقی می شود. باید به خاطر داشت که علائم ممکن است در کل وجود نداشته باشد ، این اتفاق با استفاده از برخی داروهای خاص رخ می دهد ، معمولاً آدرنوبلاکرها به این صورت خوانده می شوند.
پزشکی بسیاری از موارد را می داند که تغییرات گلوکز در خواب مشاهده می شود ، صبح فرد بیمار با سردرد شدید از خواب بیدار می شود. علائم بیماری هیپوگلیسمی ممکن است مشکوک باشد:
- رفتار خواب بی قرار
- کابوس ها
- تعریق سنگین ،
- قدم زدن در خواب و افتادن از رختخواب.
فرد بیمار می تواند در هنگام خواب صداهای غیرمعمول ، نویز ایجاد کند.
اگر سطح قند طبیعی به سرعت کاهش یابد ، همه این علائم در افراد سالم ظاهر می شود. کمبود مداوم گلوکز در دیابت نوع 1 و II علائمی حتی با میزان قند 6-8 میلی مول در لیتر نشان می دهد. بنابراین ، هرچه بیمار طولانی تر مبتلا به دیابت باشد ، بدنش کمتر از تظاهرات آسیب شناسی احساس می کند.
اگر قند خون کودک پایین تر از حد طبیعی باشد ، ممکن است مظاهر وجود نداشته باشد ، کودکان نسبت به قطرات قند حساسیت کمتری دارند.
علائم بارز فقط با شاخص های گلیسمی از 2.6 تا 2.2 میلی مول در لیتر قابل مشاهده است.
روش های تشخیصی ، درمان
هیپوگلیسمی را می توان براساس آزمایش خون خالی معده تشخیص داد. مطالعه در این مورد میزان گلوکز را کاهش می دهد ، اما بعد از خوردن غذای شیرین ، سلامتی بیمار طبیعی است.
بعلاوه ، درمانگر یا متخصص غدد باید معاینه جسمی را انجام دهد ، وی در مورد سبک زندگی ، عادات غذایی ، وضعیت سلامتی ، مصرف داروها و تغییرات احتمالی وزن از شخصی سؤال خواهد کرد.
کمتر کسی می داند که با یک روش ساده می توان کاهش اندکی قند خون را درمان کرد ، باید مقداری قند ، عسل میل کنید و چای شیرین بنوشید. پزشکان افزایش قند خون را با محصولات نانوایی ، انواع دیگر کلوچه توصیه نمی کنند.
یک وضعیت جدی مملو از عوارض است ، ممکن است فرد حتی به طور ناگهانی هوشیاری خود را از دست بدهد. به همین دلیل ، بسیار مهم است که بلافاصله با تیم آمبولانس تماس بگیرید ، پزشک یک محلول داخل وریدی گلوکز ، گلوکاگون را تجویز می کند. گاهی اوقات ارائه چنین راه حل هایی توجیه می شود:
موارد بسیار شدید هیپوگلیسمی نیاز به بستری شدن اجباری از بیمار دارد ، درمان در این حالت به طور مستقیم به علت کاهش قند بستگی دارد: نارسایی کلیوی ، آسیب شناسی کبد ، دوز بالای انسولین یا سپسیس.
بر اساس علت اصلی مشکل ، پزشکان تاکتیک های درمانی را تعیین می کنند ، در مورد مدت زمان تزریق ، سرعت مصرف دارو تصمیم می گیرند. به طور معمول ، گلوکز در سطح 5-10 میلی مول در لیتر تجویز می شود.
اگر فرد مبتلا به دیابت است و حمله ای به قند خون دارد ، لازم است با همان روش ها میزان گلوکز را بالا ببرد. اگر قند بلافاصله پس از مصرف هر مقدار کربوهیدرات ساده کاهش یابد ، نشان می دهد دیابتی ها رژیم خود را مرور می کنند. او باید یاد بگیرد که چگونه در بخش های کوچک غذا بخورد ، اغلب (حداقل 5 بار در روز).
قبل از رفتن به رختخواب ، توصیه می شود مقدار کمی استفاده کنید:
هنگامی که مشکلات بهداشتی به تزریق انسولین مربوط می شود ، توصیه می شود با یک متخصص غدد مشورت کنید ، وی به شما می گوید چگونه میزان قند را افزایش دهید ، چرا کمبود می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
پیشگیری از قند کم
این مهم است که بدانید که از قند خون پایین فرد به راحتی جلوگیری می شود ، برای این کافی است که به برخی از قوانین پایبند باشید. اگر قید مداوم رژیم غذایی خاصی را که پزشک یا متخصص تغذیه توصیه می کند ، قند کم داشته باشد ، قند خون ایجاد نمی شود ، بین وعده های غذایی منظم بیش از 4 ساعت طول بکشد.
نکته دیگر نظارت منظم بر میزان قند است ، این یک پیشگیری عالی از افت گلوکز است که احتمال بروز مشکلات جدی در سلامتی را افزایش می دهد. برای تعیین قند خون در خانه می توانید از گلوکومتر استفاده کنید.
همچنین باید دوز دارو را کنترل کنید که از افزایش قند ، هورمون انسولین جلوگیری می کند ، باید مکانیسم عملکرد همه داروهای تجویز شده توسط پزشک را یاد بگیرید. با هر نوع دیابت قندی ، همیشه لازم است که داروهای حاوی مواد دارای قند خون پایین بیایند ، زیرا گلوکز پایین خون در هر زمان مشاهده می شود.
در چنین مواردی کاهش قند خون مجاز نیست:
- افراد دیابتی بیش از 65 سال ،
- سابقه ی رتینوپاتی وجود دارد ، احتمال خونریزی شبکیه وجود دارد ،
- آسیب شناسی های قلب ، رگ های خونی ،
- تغییرات گلیسمی اغلب رخ می دهد.
برای چنین بیمارانی ، صرف نظر از علت بیماری ، نظارت بر قند خون بسیار حیاتی است ، آن را با 6 تا 10 میلی مول در لیتر نگه دارید.
نشان داده شده است كه از كاهش شدید سطح قند با هر نوع دیابت بدون عارضه برای مدت طولانی جلوگیری می كند ، زیرا در این حالت سطح گلیسمی به طور مداوم افزایش می یابد و كاهش سریع آن باعث بروز علائم شدید ، تا حالت اغما می شود و نتیجه ای مهلك خواهد داشت. این بدان معنی است که قند باید به تدریج کاهش یابد.
اگر فرد به مراحل خفیف و میانی هیپوگلیسمی توجه نکند ، داروهای افزایش گلوکز مصرف نمی کند ، این بدان معنی است که این بیماری به سرعت به هیپوگلیسمی شدید تبدیل می شود ، که در آن می توانید هر زمان که بخواهید هشیار شوید.
با کاهش قند انسان لازم است در اسرع وقت درمان شروع شود. اگر گلوکز بیش از حد افت پیدا کند ، خطر کمبود قند خون نیست. چنین شرایط پاتولوژیکی را نمی توان نادیده گرفت ، و بهتر است اقدامات پیشگیرانه را از قبل انجام دهید ، سپس سطح گلیسمی به ندرت کاهش می یابد. هنوز هم پیروی از رژیم غذایی تجویز شده برای دیابت بسیار مهم است.
در مورد دلایل احتمالی کاهش سطح قند خون ، ویدئوی این مقاله را بیان خواهد کرد.
اثرات احتمالی قند خون پایین
علاوه بر تظاهرات منفی نوروگلوکوپنیک و آدرنرژیک که در بالا توضیح داده شد و پس از درمان مناسب از بین می روند ، ممکن است بیماران تا طیف گسترده ای از زوال عقل دچار کما هیپوگلیسمی و همچنین اختلالات مغزی شوند. علاوه بر این ، قند خون پایین یک عامل خطرناک اضافی است و خونریزی شبکیه ، سکته مغزی و انفارکتوس میوکارد را در بیماران مبتلا به بیماری های قلبی عروقی تحریک می کند.
درمان مبتنی بر درمان محافظه کارانه بیماری زمینه ای و از بین بردن علائم هیپوگلیسمی است.
- تزریق داخل وریدی گلوکز به روش قطره ای یا تجویز خوراکی مونوساکارید دکستروز ، که باعث عبور دستگاه گوارش می شود ، بلافاصله از طریق حفره دهان به خون جذب می شود.
- مصرف ترکیبی کربوهیدراتهای پیچیده "سریع" و "کند" در مقدار محدود.
- با ناکارآمدی اقدامات فوق ، تزریق عضلانی گلوکاگون انجام می شود.
- در شرایط بحرانی ، تزریق کسری کورتیکواستروئیدها - هیدروکورتیزون و همچنین آدرنالین مجاز است.
- رعایت دقیق رژیم غذایی خاص.
هر یک از دستور العمل های فوق برای طب سنتی ، که در زیر ارائه می شود ، لزوماً باید با پزشکتان موافقت شود!
- سه بار در روز ، 15-20 قطره از تنتور Leuzea ، که می توانید در داروخانه خریداری کنید ، مصرف کنید. دوز را از قبل در یک قاشق غذاخوری آب دمای اتاق رقیق کنید.
- به نسبت مساوی 2 گرم گندم سیاه ، زگیل سنت جان ، هموفیلی ، بابونه ، دارچین زنجبیل و گیاهچه را بگیرید ، یک گرم شیرین بیان و کرم چوب را به مجموعه اضافه کنید. مخلوط را با 0.5 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 25 دقیقه دم بکشد. مایع را از طریق سه لایه گازی آغشته کرده و یک ماده درمانی 50 گرم ، سه بار در روز به مدت یک ماه مصرف کنید.
- یک قاشق غذاخوری انواع توت فرنگی خرد نشده و خرد شده را با دو فنجان آب جوش بریزید. بگذارید تا پانزده دقیقه دم بکشد ، از طریق پارچه پنیر خرد شده و دو بار در روز به مدت 2 هفته فنجان بنوشید.
- به طور مرتب ، ترجیحاً تازه ، سیر و زغال اخته مصرف کنید.
لیست اقدامات پیشگیرانه اساسی برای جلوگیری از کاهش چشمگیر قند خون ، شامل رژیم غذایی با تغذیه کسری و روال روزانه و تصحیح درمان دیابت است. علاوه بر این ، توصیه می شود از مولتی ویتامین های پیچیده با محتوای واجب کروم در آنها ، امتناع از الکل و سیگار کشیدن ، فعالیت بدنی با دوز و همچنین آشنایی همه اعضای خانواده با یک مشکل احتمالی و آموزش آنها در مورد اقدامات لازم در صورت بروز ناگهانی علائم ، توصیه شود.
متخصص غدد درون ریز با داشتن قند خون ، رژیم غذایی فردی را برای شما تجویز می کند و با در نظر گرفتن شدت مشکل ، وجود دیابت قندی از یک نوع خاص و همچنین وضعیت فعلی بدن.
- با خوردن سبزیجات ، ماکارونی گندم دوروم و نان سبوس دار ، میزان مصرف کربوهیدرات های پیچیده را افزایش دهید.
- به طور کامل الکل ، سمولینا ، ماکارونی را از انواع گندم نرم ، شیرینی ، مایع چرب و بسیار قوی ، انواع چربی های آشپزی و گوشتی ، ادویه جات ترشی جات ، غذاهای دودی ، فلفل و خردل جدا کنید.
- شیرینی ، کلوچه ، عسل و آب میوه را خیلی معتدل بخورید.
- به صورت کسری بخورید ، در بخش های کوچک ، خوردن غذاهای پروتئینی با حداقل چربی را فراموش نکنید.
- روی غذاهایی که فیبر زیادی دارند ، تمرکز کنید و باعث کاهش جذب قند از کربوهیدراتهای پیچیده می شوند. بهترین گزینه ها ذرت ، نخود فرنگی ، سیب زمینی ژاکت است.
- حتما میوه های منو ، چه تازه و چه خشک ، یا در آب خودتان قرار دهید ، حاوی مقداری قند متوسط یا کمی.
- منابع پروتئین بدون چربی پروتئین را انتخاب کنید - ماهی ، لوبیا ، مرغ یا گوشت خرگوش.
- استفاده از کافئین را تا حد ممکن محدود کنید ، که در مقادیر زیاد روند توسعه هیپوگلیسمی را به طور قابل توجهی تشدید می کند.
- نوشیدنی های گازدار را با نوشابه های معدنی بدون گاز جایگزین کنید.
- شما می توانید پروتئین مورد نیاز بدن را از محصولات جایگزین دریافت کنید - آجیل ، لبنیات کم چرب.
- دو قطعه تخم مرغ آب پز و چای شیرین شده را با یک تکه کوچک از نان غلات سبوس دار خواهیم داشت.
- یک وعده میان وعده با یک لیوان شیر یا یک میوه بدون چربی با اندازه متوسط داریم.
- ناهار را با سوپ روی آبگوشت گوشت بدون چربی و سالاد سبزیجات ناهار می خوریم. علاوه بر این - بخشی از ماهی و چای بخارپز.
- یک میان وعده عصرانه با چند میوه و چای گیاهی میل کنید. یک جایگزین 50 گرم گردو است.
- شام گوشت مرغ یا خرگوش خورشیده را با یک ظرف سبزیجات میل کنید. به عنوان جایگزین چای و قهوه می توانید از کاسنی استفاده کنید.
- دو ساعت قبل از خواب - یک لیوان 1 درصد کفیر.
رژیم غذایی خود را تماشا کنید ، درست بخورید ، روزمره را رعایت کنید و در بیشتر موارد می توانید بدون دارو از هیپوگلیسمی خلاص شوید!
اولین علائم و درمان هایپوگلیسمی
روش های مختلفی برای افزایش قند خون وجود دارد:
- تجویز خوراکی مونوساکارید دکستروز در فرم آزاد.
- قطره گلوکز داخل وریدی.
- تزریق عضلانی گلوکاگون.
- رعایت رژیم با مواد غذایی فراکشنال ، گنجاندن در رژیم غذایی غذاهای سرشار از فیبر و به استثنای اجزای سبد مواد غذایی حاوی لوسین ، و همچنین کربوهیدرات های قابل هضم.
- مصرف محدود مواد غذایی سرشار از کربوهیدراتهای پیچیده ساده و "کند" - نوع اول سریعاً عمل می کند ، در حالی که دومی نتیجه (کوکی های خشک نازک ، نان) را برطرف می کنند.
- کاهش فعالیت بدنی ، بهینه سازی روزمره و ریتم روزانه.
خطر کم قند خون در دوران بارداری چیست؟
هیپوگلیسمی روی جنین تأثیر منفی می گذارد ، و به میزان قابل توجهی میزان گلوکز وارد شده به نوزاد متولد نشده از طریق جفت را کاهش می دهد ، که بر رشد آن تأثیر می گذارد. علاوه بر این ، کمبود قند خون می تواند زایمان زودرس را تحریک کند و احتمال سقط جنین را افزایش می دهد.
حتما سطح گلوکز را در دوران بارداری رصد کنید ، به خصوص اگر مبتلا به دیابت هستید یا علائم اساسی این مشکل ظاهر می شود - خواب آلودگی ، تعریق بیش از حد ، لرزش در اندام ها ، احساس مداوم گرسنگی و غیره.
گزینه "اضطراری" برای از بین بردن سریع هیپوگلیسمی در درجه خفیف یا متوسط ، استفاده یکبار مصرف کربوهیدراتهای "سریع" (آب میوه های طبیعی ، شیرینی و قند) است. با این حال ، در هر صورت ، پزشک خود را در مورد این مشکل آگاه کنید ، پس از آن او آزمایش خون را برای شما تجویز می کند و درمان مناسب را برای شما تجویز می کند.
چه چیزی می تواند باعث بروز قند خون پایین در نوزاد شود؟
بیشتر اوقات ، هیپوگلیسمی در نوزادان در اولین ساعات زندگی خود ناشی از تعدادی از عوامل منفی - آسفکسی در هنگام زایمان ، نارس عمیق یا متوسط ، نارسایی تنفسی است. یک عامل خطر اضافی از طرف مادر مبتلا به دیابت ناشی می شود و مرتباً داروهای کاهش دهنده قند مصرف می کند.
این مشکل باید به سرعت حل شود: بیشتر اوقات نوزاد به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود ، گلوکز به بدن (داخل وریدی) تزریق می شود. با راندمان پایین ، تزریق عضلانی گلوکاگون و هیدروکورتیزون تجویز می شود تا اینکه سطح قند خون تثبیت شود.
علائم اصلی قند خون پایین چیست؟
با وجود هیپوگلیسمی ، بیمار علائم منفی زیادی دارد. مشهورترین آنها:
- درد سردرد و سرگیجه.
- غش ، ضعف آگاهی ، فراموشی.
- دیپلم و پارستزی.
- اختلالات متعدد ژنز مرکزی سیستم قلبی عروقی (اغلب آریتمی).
- نارسایی تنفسی.
- ضعف عمومی کل ارگانیسم ، حالت تهوع با استفراغ.
- احساس گرسنگی.
- تعریق شدید ، رنگ پریدگی پوست ، فشار خون بالا در عضلات.
- لرز ، میرادیازیس.
- اضطراب ، تحریک پذیری ، پرخاشگری.
اگر حداقل برخی از علائم فوق را در خود تشخیص داده اید - آزمایش کنید یا سطح قند خون فعلی را با یک گلوکومتر اندازه بگیرید.
قند خون پایین (هیپوگلیسمی): علائم ، دلایل ، درمان
دلایل زیادی برای کاهش قند خون (یا هیپوگلیسمی) وجود دارد و این بیماری با تعدادی از علائم ناخوشایند و در موارد شدید علائم خطرناک همراه است. این بیماری با کاهش شدید سطح گلوکز بیان می شود و هم در بیماران مبتلا به دیابت ، و هم در افراد کاملاً سالم و یا با سایر بیماری ها قابل مشاهده است. در برخی موارد ، پایین آمدن سطح قند خطرناک نیست ، اما با درجه شدید هیپوگلیسمی ، بیمار ممکن است چنین حالت تهدیدآمیزی را به عنوان کما هیپوگلیسمی ایجاد کند.
موضوع این انتشارات نه تنها برای مبتلایان به دیابت مفید است بلکه به این بیماری مبتلا نمی شوند. در این مقاله شما را با علائم ، دلایل و روشهای درمان هیپوگلیسمی آشنا خواهیم کرد. این اطلاعات برای شما مفید خواهد بود و شما قادر خواهید بود از ناراحتی و عواقب ناشی از این بیماری جلوگیری کنید ، یا قادر خواهید بود کمک های اولیه را به یک عزیز مبتلا به دیابت ارائه دهید.
یکی از دلایل کاهش قند خون ، دوره پیچیده دیابت است. این وضعیت تقریباً در تمام بیماران مبتلا به این بیماری ایجاد می شود. عوامل زیر می توانند آن را تحریک کنند:
- مصرف بیش از حد انسولین یا داروهای کاهنده قند از گروه سولفونیل اوره یا بوگانیدها ، مگلیتیدین ها (کلروپروپامید ، تولبوتامید ، منینیل ، آماریل ، نوونورم ، هگزال ، متفورمین ، سیوفور و غیره) ،
- روزه
- نقض رژیم
- یک استراحت طولانی بین وعده های غذایی ،
- بیماری های کلیه و کبد
- بیماریهای حاد عفونی
- فشار بدنی سنگین ،
- مصرف مقدار زیادی الکل.
یک اشتباه شایع برخی از بیماران مبتلا به دیابت ، که منجر به کاهش قند خون می شود ، ترکیبی از مصرف انسولین یا داروهای هیپوگلیسمی و راه های دیگر برای کاهش قند است. این موارد عبارتند از:
- اثر تقویت کننده داروهای کاهنده قند گیاه: شبدر ، برگ خلیج ، برگ لوبیا ، چمن قاصدک ، برگهای زغال اخته و زغال اخته ، برگ چمن زار ، گلهای گیاه سیاه ، شاه توت ، گلاب و میوه های زالزالک ، چمن کاسنی ،
- سبزیجات و سبزیجات کاهش دهنده قند: جعفری ، ترب کوهی ، کدو تنبل ، اسفناج ، شلغم ، سیر ، بادمجان ، پیاز ، کاهو ، گوجه فرنگی ، خیار ، کلم سفید ، فلفل دلمه ای ، مارچوبه ، کدو سبز ، تربچه ، کنگره قدس ،
- میوه‌ها و توتهای کاهش دهنده قند: مرکبات ، زغال اخته ، انواع ترش سیب یا گلابی ، تمشک ، زغال اخته ، خاکستر کوه ، ویبرنوم ، آناناس ، تمشک ، تمشک ، دلمه.
هنگام استفاده از این وجوه برای کاهش سطح قند خون ، بیمار همیشه باید این امکان را با پزشک هماهنگ کند و مرتباً قند را با استفاده از دستگاه اندازه گیری قند خون کنترل کند.
یکی دیگر از دلایل هیپوگلیسمی می تواند نئوپلاسم لوزالمعده باشد که قادر به تولید انسولین - انسولینوم است. این تومور باعث افزایش شدید سطح انسولین می شود ، که گلوکز را در خون "جذب می کند" و باعث کاهش سطح آن می شود.
علاوه بر این بیماری ها ، کاهش سطح گلوکز می تواند در اثر چنین بیماری ها و شرایط ایجاد شود:
- بیماری شدید کبدی
- وضعیت بعد از برداشتن روده یا معده ،
- نارسایی مادرزادی آنزیم هایی که بر متابولیسم کربوهیدرات تأثیر می گذارند ،
- بیماری های غده هیپوتالاموس و غده هیپوفیز ،
- آسیب شناسی غدد فوق کلیوی.
در افراد سالم ، كاهش قند خون ممكن است از عوامل يا شرايط زير باشد:
- بارداری و شیردهی
- فشار بدنی سنگین ،
- مصرف مکرر و بیش از حد غذاهای قندی ،
- رژیم غذایی ضعیف ، رژیم نامنظم یا سوء تغذیه.
در افراد سالم علائم کاهش قند خون در 3.3 میلی مول در لیتر شروع می شود ، و در بیماران مبتلا به دیابت قندی زودتر ظاهر می شوند ، زیرا بدن آنها از قبل به قند خون ثابت استفاده می شود. در بیمارانی که مدت طولانی از این بیماری رنج می برد ، ممکن است اولین علائم با جهش شدید در شاخص های گلوکز (به عنوان مثال ، از 20 تا 10 میلی مول در لیتر) ظاهر شود. کودکان دسته خاصی از بیماران مبتلا به دیابت هستند که نسبت به کاهش قند بی حساس هستند. آنها همیشه شروع این روند را احساس نمی کنند و والدین یا پزشکان مشکوک به ابتلا به هیپوگلیسمی مجبورند از یک گلوکومتر برای شناسایی آن استفاده کنند.
شدت علائم کاهش قند خون را می توان به سه درجه تقسیم کرد: خفیف ، متوسط و شدید.
علائم کاهش اندک سطح قند به 3.3 میلی مول در لیتر است:
- سرگیجه و سردرد
- عصبی بودن
- ضعف
- لرزش در بدن
- افزایش تعریق ،
- حالت تهوع خفیف
- گرسنگی شدید
- تاری تاری.
علائم شدت متوسط در کاهش سطح قند به 2.2 میلی مول در لیتر عبارتند از:
- تحریک پذیری
- عدم توانایی تمرکز
- احساس بی ثباتی هنگام ایستادن یا نشستن ،
- کندی سخن
- گرفتگی عضلات
- گریه غیر منطقی ، پرخاشگری یا عصبانیت.
علائم کاهش شدید قند خون زیر 1.1 میلی مول در لیتر عبارتند از:
- از دست دادن هوشیاری (اغما هیپوگلیسمی) ،
- تشنج
- سکته مغزی
- مرگ (در بعضی موارد)
بعضی اوقات افت شکر در خواب شبانه رخ می دهد. می توانید درک کنید که یک فرد خواب آلوده به علائم زیر باعث کاهش هیپوگلیسمی شده است:
- ظاهر صداهای غیرمعمول
- نگرانی
- به طور تصادفی از رختخواب در حال سقوط یا تلاش برای خارج شدن از آن ،
- قدم زدن در خواب
- افزایش تعریق ،
- کابوس ها
با حمله شبانه به هیپوگلیسمی ، ممکن است فرد بعد از بیدار شدن از صبح احساس سردرد کند.
با کاهش شدید قند خون ، بیمار به سندرم هیپوگلیسمی مبتلا می شود. در عین حال ، علائم کمبود قند خون بسیار سریعتر از کاهش معمول این شاخص افزایش می یابد. به همین دلیل است که برای کمک های اولیه ، هر بیمار مبتلا به دیابت باید همیشه قند یا آب نبات و یک قلم سرنگ را با گلوکاگون حمل کند.
به طور معمول ، دوره سندرم هیپوگلیسمیک می تواند به 4 مرحله اصلی تقسیم شود.
- گرسنگی شدید
- خواب آلودگی
- ضعف
- افت فشار خون
- تغییر خلق و خوی: از اشک آلودگی تا سرگرمی بی حد و حصر ،
- تحریک پذیری
- گرسنگی غیرقابل تحمل
- رنگ پریدگی
- عرق سرد
- تاکی کاردی
- حس ضربان قلب
- تاری تاری
- لرزش در بدن و اندامها
- احساس ترس از مرگ.
- حالت سرخوشی شبیه به مسمومیت ،
- هیجان
- غیر قابل کنترل بودن رفتار ،
- ناپدید شدن احساس ترس
- رفتار نامناسب (تا امتناع از مصرف شیرینی یا مواد مخدر هنگام درک نیاز آنها).
- لرزیدن در بدن و ایجاد پیچش ، و به دنبال آن تشنج ،
- از بین رفتن
- غش و کما.
مراحل اولیه سندرم هیپوگلیسمیک معمولاً برای مغز خطرناک نیست و عواقب جبران ناپذیری به همراه ندارد. با شروع کما و عدم کمک به موقع و واجد شرایط ، نه تنها کاهش حافظه و توانایی های فکری امکان پذیر است ، بلکه نتیجه ای مهلک نیز خواهد داشت.
برای از بین بردن علائم هیپوگلیسمی باید در 10-15 دقیقه اول کمک ارائه شود. غذاهای زیر می توانند ظرف 5-10 دقیقه حمله را از بین ببرند:
- شکر - 1-2 قاشق غذاخوری ،
- عسل - 2 قاشق چایخوری
- کارامل - 1-2 عدد ،
- لیموناد یا نوشیدنی شیرین دیگر - 200 میلی لیتر ،
- آب میوه - 100 میلی لیتر.
چنین شروع به موقع درمان در بیشتر موارد منجر به افزایش سریع قند خون می شود و از بروز تظاهرات شدیدتر این بیماری جلوگیری می کند. پس از این ، به بیمار توصیه می شود که علت کمبود قند خون را از بین ببرد (از خوردن غذا ، ترک رژیم غذایی ناتوان کننده یا نادرست تهیه شده ، مقدار زیادی انسولین استفاده کنید و غیره).
با ایجاد سندرم هیپوگلیسمی ، وضعیت بیمار خیلی سریع تغییر می کند و باید سریعاً کمک (حتی قبل از ورود تیم آمبولانس) ارائه شود. این فعالیت ها شامل موارد زیر است:
- بیمار را در حالت افقی دراز بکشید و پاهای خود را بلند کنید.
- با مشخص کردن علت احتمالی تماس با آمبولانس تماس بگیرید.
- لباس تنفس كنید.
- هوای تازه را تأمین کنید.
- شیرینی را به شکل نوشیدنی میل کنید.
- اگر بیمار هوشیاری خود را از دست داده است ، لازم است که آن را به سمت خود بچرخانید (برای جلوگیری از جمع شدن زبان و آسفیکسیشن از طریق استفراغ) ، و شیرینی ها (به شکل قند و غیره) را در پشت گونه قرار دهید.
- در صورت وجود لوله سرنگ با گلوکاگون ، 1 میلی لیتر به صورت زیر جلدی یا عضلانی تجویز کنید.
تیم آمبولانس یک جت تزریق داخل وریدی محلول گلوکز 40٪ را انجام می دهد و قطره ای از محلول گلوکز 5٪ را تعیین می کند. پس از این ، بیمار به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و ممکن است در حین حرکت داروهای اضافی نیز انجام شود.
بعد از بستری شدن ، بیمار دو کاتتر دارد: دفع داخل وریدی و ادرار. پس از آن ، دیورتیک ها برای جلوگیری از ورم مغزی معرفی می شوند. در ابتدا از دیورتیک های اسمزی (مانیتول یا مانیتول) استفاده می شود. دیورتیک های اورژانسی (Furosemide) بعدا تجویز می شوند.
انسولین کوتاه مدت فقط تحت کنترل قند خون تجویز می شود. این دارو فقط در صورت وجود نشانگرهای گلوکز مانند 13-17 میلی مول در لیتر شروع می شود ، زیرا تجویز اولیه آن می تواند باعث بروز حمله جدید سندرم هیپوگلیسمی و شروع کما شود.
بیمار توسط متخصص مغز و اعصاب و متخصص قلب و عروق در وظیفه ، که ECG و الکتروانسفالوگرام را ارزیابی می کنند ، معاینه می کند. داده های این مطالعات به ما امکان پیش بینی عود احتمالی کما و تنظیم برنامه درمانی را می دهد.
بعد از ترک کما ، بیمار دائماً تحت نظر قرار می گیرد و متخصص غدد درون ریز روشها و رژیم درمانی خود را بر اساس داده های به دست آمده از مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری تنظیم می کند. در آخرین مرحله درمان ، بیمار مجددا هیدراتاسیون و سم زدایی را تجویز می کند ، که استون را در خون از بین می برد و مایعات از دست رفته را دوباره پر می کند.
قبل از ترخیص از بیمارستان ، به بیمار مشاوره متخصصان مختلفی از افراد باریک اختصاص داده می شود ، که امکان شناسایی کلیه عوارض احتمالی کما هیپوگلیسمی - تصادف مغزی ، ایجاد انفارکتوس میوکارد یا سکته مغزی ، کاهش هوش ، تغییرات شخصیتی را فراهم می آورد.
با علائم مکرر از کاهش قند خون ، باید یک متخصص غدد درونریز مشاوره شود. برای انجام معاینه بیمار ، پزشک آزمایشات لازم آزمایشگاهی و مطالعات ابزار را تجویز می کند.
متخصص غدد درون ریز E. Struchkova درباره هیپوگلیسمی صحبت می کند:
Laptenok L.V. کمک هزینه بیماران دیابت. مینسک ، انتشارات بلاروس ، 1989 ، 144 صفحه ، 200000 نسخه
دیابت - م: پزشکی ، 1964. - 603 ص.
Evsyukova I.I.، Kosheleva N.G. دیابت قندی. حامله و تازه متولد شده ، میکلوس - ، 1388. - 272 ج.
بگذارید خودم را معرفی کنم. اسم من النا است. من بیش از 10 سال به عنوان متخصص غدد مشغول به کار هستم. من معتقدم که در حال حاضر در زمینه خودم حرفه ای هستم و می خواهم به همه بازدید کنندگان سایت کمک کنم تا کارهای پیچیده و نه چندان سختی را حل کنند. کلیه مطالب مربوط به سایت جمع آوری و با دقت پردازش می شوند تا در حد امکان تمام اطلاعات لازم را انتقال دهند. قبل از استفاده از آنچه در وب سایت شرح داده شده است ، همیشه مشاوره اجباری با متخصصان ضروری است.
وقتی گلوکز پایین می آید ، افراد مختلف آن را به روش خود احساس می کنند. علائم بستگی به این دارد که کاهش قند و سرعت این روند تا چه حد رخ داده است.
هیپوگلیسمی را می توان براساس آزمایش خون خالی معده تشخیص داد. مطالعه در این مورد میزان گلوکز را کاهش می دهد ، اما بعد از خوردن غذای شیرین ، سلامتی بیمار طبیعی است.
این مهم است که بدانید که از قند خون پایین فرد به راحتی جلوگیری می شود ، برای این کافی است که به برخی از قوانین پایبند باشید. اگر قید مداوم رژیم غذایی خاصی را که پزشک یا متخصص تغذیه توصیه می کند ، قند کم داشته باشد ، قند خون ایجاد نمی شود ، بین وعده های غذایی منظم بیش از 4 ساعت طول بکشد.
