علل دیابت در بزرگسالان و کودکان

دیابت قندی یک آسیب شناسی است که در اثر عملکرد سیستم غدد درون ریز ایجاد می شود. دوره بیماری با افزایش غلظت قند خون و کمبود مزمن انسولین همراه است. دلایل زیادی برای بروز دیابت وجود دارد. علاوه بر این ، تأثیر یک عامل خاص همیشه منجر به پیشرفت بیماری نمی شود.

انواع و ویژگی های دیابت

دو نوع بیماری وجود دارد. دیابت نوع 1 به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که بدن آنتی بادی هایی را حمله می کند که به سلول های لوزالمعده حمله می کنند. برای متوقف کردن عواقب و به تعویق انداختن روند آسیب شناسی ، بیمار باید به طور مرتب انسولین را به بدن تزریق کند. بیشتر اوقات ، اولین نوع بیماری در مردان زیر 40 سال با یک جسم آستریک رخ می دهد.

شکل دوم دیابت با کاهش حساسیت سلولها به اثر انسولین مشخص می شود. بروز پاتولوژی به دلیل افزایش غلظت مواد مغذی است. گروه خطر برای ابتلا به این بیماری شامل افراد بالای 40 سال است.

علل دیابت

دو گروه از عوامل ایجاد کننده دیابت وجود دارد:

گروه اول شامل عواملی است که بر عملکرد سیستم ایمنی بدن تأثیر می گذارد.

ضعیف شدن مکانیسم های محافظ در بدن منجر به ظهور آنتی بادی هایی می شود که به لوزالمعده حمله می کنند. فرآیندهای خود ایمنی به دلیل قرار گرفتن در معرض توسعه می یابد:

1. سموم
2. n خودکشی ،
3. نیتروسامین ها و سایر عوامل.

علل ایدیوپاتیک بسیاری از عوامل ایجاد دیابت را در نوجوانان و بزرگسالان ترکیب می کند.

عوامل تحریک آمیز

فاکتورهای زیر همچنین می تواند بروز دیابت را برانگیزد:

• اضافه وزن
• سوء تغذیه
• استرس شدید
• دوره آترواسکلروز ،
• استفاده طولانی مدت از داروها
• دوره خود ایمنی و برخی آسیب شناسی های دیگر ،
• بارداری
• عادت های بد

اگر عوامل مختلفی با هم ترکیب شوند ، خطر ابتلا به دیابت افزایش می یابد.

استرس شدید

استرسهای مکرر باعث تحریک کار مکانیسم های مسئول سنتز گلوکوکورتیکوئیدها و کاتکول آمین ها می شود. افزایش غلظت این مواد باعث تحریک دیابت می شود.

استرس عصبی ناشی از وضعیت استرس زا نیز باعث تشدید بیماری های مختلف می شود. با توجه به سیر آسیب شناسی ، گاهی اوقات حساسیت سلولها به عمل انسولین کاهش می یابد.

بیماریهای سیستمیک

از جمله دلایل احتمالی دیابت عبارتند از:

1. آترواسکلروز
2. فشار خون شریانی
3. بیماری عروق کرونر قلب.

این آسیب شناسی ها بر کار مکانیسم های داخلی تأثیر منفی می گذارند و باعث اختلال در عملکرد اندام های مختلف می شوند. در نتیجه ، حساسیت سلولها به انسولین کاهش می یابد ، که منجر به دیابت می شود.

همچنین ، این آسیب شناسی ها باعث کاهش تغذیه لوزالمعده ، تولید انسولین می شوند.

علاوه بر این ، بین توسعه دیابت و آسیب شناسی غدد درون ریز رابطه وجود دارد:

• سندرم ایتنکو-کوشینگ (که معمولاً در زنان مشاهده می شود) ،
• گواتر سمی منتشر ،
• آکرومگالی
• نارسایی مزمن آدرنال ،
• تیروئیدیت خود ایمنی ،
• فئوکروموسیتوم

خطر ابتلا به چنین آسیب شناسی در افرادی که در معرض اشعه قرار دارند بسیار زیاد است.

داروها

داروهای زیر قادر به تحریک آسیب شناسی هستند:

• ضد تومور
• گلوکوکورتیکوئیدها ،
• ضد فشار خون ،
• دیورتیک ها (به طور عمده دیورتیک های تیازید).

احتمال دیابت با مصرف منظم مکمل های غذایی حاوی سلنیوم منتفی نیست.

بارداری

در زنان باردار ، غلظت قند خون اغلب افزایش می یابد ، که با افزایش فشار خون برخی از هورمون ها توضیح داده می شود. این منجر به افزایش بار ناشی از لوزالمعده می شود.

در دوران بارداری ، به اصطلاح دیابت حاملگی ایجاد می شود. با این حال ، این بیماری معمولاً پس از زایمان برطرف می شود. اما در بعضی موارد ، دیابت حاملگی به قند مبتلا می شود. این توسط جنین بزرگ (وزن بیش از 4 کیلوگرم) ، بارداری "منجمد" ، وزن بیش از حد بدن در خانمها تسهیل می شود.

سبک زندگی

با مصرف مکرر الکل ، سلولهای بتا مسئول سنتز انسولین می میرند. علاوه بر این ، افرادی که سبک زندگی کم تحرک دارند در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند. به دلیل فعالیت بدنی ناکافی ، بافت ها شروع به مصرف گلوکز کمتری می کنند. یک سبک زندگی بی تحرک نیز به چاقی کمک می کند.

عواقب

در صورت عدم درمان کافی و مداوم ، دیابت قند خون را تحریک می کند:

1. هیپوگلیسمی (کاهش شدید قند خون). این وضعیت اغلب باعث ایجاد اغما دیابتی ، اختلال در عملکرد اعضای داخلی ، کاهش فشار خون می شود.
2. نزدیک بینی ، کوری. اگر بیماری بیش از 20 سال طول بکشد ، با ارگانهای بینایی مشکل ایجاد می شود.
3. آسیب شناسی قلبی. به دلیل دیابت ، پلاستیک پذیری رگ ها کاهش می یابد ، که می تواند باعث حمله قلبی یا سکته مغزی شود.
4. نارسایی کلیه ظاهر نفروپاتی به دلیل كاهش پلاستیک پذیری مویرگها است.
5. پلی نوروپاتی (آسیب به سیستم عصبی محیطی). آسیب شناسی با کاهش حساسیت و بی حسی اندام همراه است.

برای جلوگیری از این و سایر عوارض ، باید:

• عادت های بد را رها کنید ،
• درمان به موقع بیماریهای عفونی ،
• به تغذیه مناسب بچسبید
• وزن را پیگیری کنید
• از رژیم های سخت خودداری کنید.

دیابت قندی یک بیماری خطرناک است که تحت تأثیر بسیاری از عوامل ایجاد می شود. در برخی موارد ، جلوگیری از آسیب شناسی تقریبا غیرممکن است.

طبقه بندی دیابت

پزشکان دو نوع دیابت را تشخیص می دهند: قند و دیابت. در دیابت بیضه ، کمبود وازوپرسین (هورمون ضد ادراری) تشخیص داده می شود ، با این شرایط پلی اوریا (افزایش دفعات ادرار) و پولییدپسی (تشنگی غیرقابل برگشت) وجود دارد.

دیابت قندی انواع مختلفی دارد. این یک بیماری مزمن است که با نقض متابولیسم کربوهیدرات ها (گلوکز) مشخص می شود. همچنین نقص جزئی در روند متابولیسم پروتئین وجود دارد.

یک نوع بیماری وابسته به انسولین به دیابت نوع 1 (DM) اشاره دارد. این بیماری با کمبود انسولین در بدن مشخص می شود. در چنین بیمارانی ، لوزالمعده آسیب دیده است ، او نمی تواند از عهده بار برآید. در بعضی از بیماران به هیچ وجه انسولین تولید نمی کند. برای سایرین ، تولید آن به قدری ناچیز است که حتی قادر به پردازش حتی مقدار کمی گلوکز نیست که با غذا وارد بدن می شود.

یک نوع بیماری مستقل از انسولین به دیابت نوع 2 گفته می شود. این بیماری عمدتا در بزرگسالان بروز می کند. با این بیماری انسولین همچنان در بدن تولید می شود ، اما بافت ها از درک آن متوقف می شوند.

بعضی اوقات مشکل در دوران بارداری ظاهر می شود. این امر به دلیل افزایش بار روی اندامهای داخلی مادر در انتظار است.

دیابت نوع 1: علل

در دیابت وابسته به انسولین ، تولید هورمون انسولین کاهش می یابد یا در کل متوقف می شود. سلولهای بتا واقع در پانکراس می میرند.

بیشتر اوقات ، این نوع بیماری در کودکان ، نوجوانان و جوانان زیر 20 سال تشخیص داده می شود.

این یک ضایعه خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن شروع به نبرد با سلول های آن می کند. دانشمندان دریافتند که در بدن هر فرد چندین ژن وظیفه تعیین خود ، اجسام بیگانه و تفاوت آنها را دارند. اما در صورت نقص ، ایمنی شروع به حمله به سلولهای بتا خود می کند ، نه متجاوزان. حتی پیوند لوزالمعده نیز نتیجه ای حاصل نمی کند: ایمنی سلولهای بتا را "غریبه" می داند و شروع به از بین بردن آنها می کند. بازیابی آنها غیرممکن است.

بنابراین ، اغلب دیابت بر خلاف پیش زمینه ژنتیکی و فرآیندهای خود ایمنی که در بدن پیشرفت می کنند رخ می دهد. اما در برخی موارد ، عفونت های ویروسی باعث ایجاد بیماری می شوند.

مشخص شده است که در والدین سالم ، کودکان پس از تحمل بیماریهای ویروسی "کودکی" ، می توانند به دیابت وابسته به انسولین مبتلا باشند:

در بعضی از افراد ، دیابت نوع 1 در پس زمینه بیماری کلیوی ایجاد می شود. هر یک از ضایعات ویروسی تأثیر متفاوتی در بدن دارد. برخی از آنها به لوزالمعده آسیب جدی می رسانند. مشخص شد که اگر مادر در دوران بارداری از سرخچه رنج ببرد ، کودک به دیابت وابسته به انسولین مبتلا خواهد شد: سرنوشت جایی که تولید انسولین در آن رخ می دهد از بین می رود.

در برخی ضایعات ، ویروس ها پروتئین هایی تولید می کنند که شبیه سلول های بتا مسئول تولید انسولین هستند. هنگامی که پروتئین های خارجی از بین می روند ، ایمنی بدن نیز به سلولهای بتا آن حمله می کند. در نتیجه ، تولید انسولین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. بیماری های کلیوی ، یعنی گلومرولونفریت ، همچنین می توانند فرآیندهای خود ایمنی را تحریک کنند.

استرسهای سیستمیک می تواند منجر به نقص سیستم ایمنی بدن شود. در واقع ، در شرایط استرس زا ، مقدار قابل توجهی هورمون در خون رها می شود ، با گذشت زمان ، میزان تأمین آنها کاهش می یابد. برای ترمیم آنها ، بدن به گلوکز احتیاج دارد. به هر حال ، به همین دلیل است که بسیاری از افراد با شیرینی فشار می آورند.

هنگامی که مقدار زیادی گلوکز مصرف می شود ، لوزالمعده در یک حالت تقویت شده شروع به کار می کند. اما استرس می گذرد ، رژیم تغییر می کند. لوزالمعده ، به طور عادت ، مقدار زیادی انسولین تولید می کند ، که لازم نیست. به همین دلیل ، جهش در سطح قند خون در خون شروع می شود: مکانیسم طبیعی لوزالمعده مختل می شود.

اما چنین واکنش هایی در مورد ویروس ها ، استرس در همه افراد رخ نمی دهد. بنابراین ، برای درک چگونگی و چرا دیابت ، باید درک کرد که یک پیشگویی ژنتیکی هنوز هم نقش دارد.

دیابت نوع 2: علل

اگر نوع بیماری وابسته به انسولین عمدتا در افراد جوان مبتلا باشد ، دیابت نوع 2 یک بیماری بزرگسال است. در بدن آنها روند تولید انسولین ادامه می یابد ، اما این هورمون از کنار آمدن با عملکردهای خود متوقف می شود. بافت ها حساسیت خود را از دست می دهند.

این بیماری با ویژگی های سیستم ایمنی بدن یا عفونت های ویروسی همراه نیست. به سادگی ، ایمنی به انسولین تولید شده ممکن است ظاهر شود. سلول ها گلوکز را جذب نمی کنند ، بنابراین ، سیگنالی در مورد اشباع بدن با قند ظاهر نمی شود. حتی در صورت عدم وجود نقص عملکرد از لوزالمعده ، انسولین بعداً تولید می شود.

دلیل دقیق ابتلا به دیابت در بزرگسالان دشوار نیست. از این گذشته ، برای این کار باید بدانید که چرا بافت ها دیگر به گلوکز وارد بدن پاسخ نمی دهند. اما پزشکان عوامل خطر را شناسایی کرده اند که در آنها احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 بسیار زیاد است.

1. تمایل ژنتیکی. اگر یکی از والدین از دیابت نوع 2 رنج ببرد ، احتمال رشد آن در کودک به 39٪ می رسد ، اگر پدر و مادر هر دو بیمار باشند ، پس از آن - 70٪.
2. چاقی وجود وزن اضافی در بزرگسالان یک عامل پیشگویی کننده است: اکثریت قریب به اتفاق بیماران غدد درون ریز با دیابت نوع 2 از چاقی رنج می برند ، BMI آنها بیش از 25 است. با وجود بیش از حد بافت چربی در بدن ، میزان FFA (اسیدهای چرب بدون چربی) افزایش می یابد: آنها باعث کاهش فعالیت ترشح لوزالمعده می شوند. FFA ها همچنین برای سلولهای بتا سمی هستند.
3. سندرم متابولیک. این بیماری با افزایش مقدار چربی احشایی ، اختلال در متابولیسم پورین ها ، کربوهیدرات ها و لیپیدها ، ظهور فشار خون شریانی مشخص می شود. این مشکل در پس زمینه اختلالات هورمونی ، فشار خون بالا ، تخمدان پلی کیستیک ، بیماری عروق کرونر قلب ، یائسگی ایجاد می شود.
4. مصرف دارو هنگام مصرف داروهای خاص ، خطر ابتلا به دیابت وجود دارد. اینها شامل گلوکوکورتیکوئیدها (هورمونهایی است که توسط بدن توسط قشر آدرنال تولید می شود) ، ضد روان پریشی های آتیپیک ، استاتین ها و بتا بلاکرها.

از دیگر دلایل دیابت نوع 2 عبارتند از:

• عدم حرکت
• تغذیه نادرست ، که در آن مقدار کمی فیبر و تعداد زیادی از غذاهای تصفیه شده وارد بدن می شوند
• پانکراتیت مزمن یا حاد ،
• آترواسکلروز رگهای خونی.

هنگام تشخیص این نوع بیماری ، باید درک کنید که علت بروز آن چیست. شاید برای تنظیم علائم رژیم ، به حداقل رساندن تظاهرات بیماری زمینه ای کافی باشد تا علائم دیابت از بین برود. برای خلاص شدن از این بیماری غدد درون ریز کار نخواهد کرد ، اما بیماران این فرصت را دارند که سطح قند خود را تحت کنترل نگه دارند.

علل دیابت حاملگی

اختلالات حساسیت به گلوکز در مادران انتظار نیاز به کنترل ویژه دارد. شناسایی دلایل دیابت حاملگی می تواند دشوار باشد. خوشبختانه ، این بیماری اغلب رخ نمی دهد. دلایل اصلی ایجاد تخلفات:

• پیش بینی ژنتیکی: در حضور بستگان مبتلا به دیابت ، احتمال رشد آن افزایش می یابد ،
• بیماری های ویروسی منتقل شده: برخی از آنها می توانند باعث اختلال در عملکرد لوزالمعده شوند ،
• وجود ضایعات خود ایمنی که سلولهای ایمنی بدن در آنها شروع به از بین بردن سلولهای بتا می کنند ،
• تغذیه با کالری بالا همراه با تحرک کم: زنان با BMI قبل از بارداری بالای 25 سال در معرض خطر هستند ،
• سن بارداری: توصیه می شود همه بیماران مسن تر از 35 سال را بررسی کنید ،
• تولد فرزندان قبلی به وزن بیش از 4.5 کیلوگرم یا تولد فرزندان مرده به دلایل نامعلوم.

مشخص شده است که آسیایی ها و آفریقایی ها بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند.

علائم مشخصه

درک این مسئله که شکل گیری دیابت ، چه بیماری ها و عواملی باعث ایجاد یک بیماری می شود کافی نیست ، باید بدانید که چگونه این بیماری بروز می کند. اگر به علائمی توجه کنید که در مراحل اولیه توسعه بیماری ظاهر می شود ، می توان از پیشرفت دیابت نوع 2 جلوگیری کرد.

با ابتلا به دیابت نوع 1 ، علائم تلفظ می شود و بیماران به سرعت کتواسیدوز را توسعه می دهند. این وضعیت با تجمع محصولات پوسیدگی متابولیک و اجسام کتون مشخص می شود. در نتیجه ، سیستم عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد ، بیمار ممکن است در یک کما دیابتی قرار بگیرد.

علائم اصلی افزایش قند خون عبارتند از:

• تشنگی غیرقابل برگشت
• خواب آلودگی
• بی حالی
• خشکی دهان
• تکرر ادرار
• کاهش وزن

مقدار مایعات مایع ممکن است بیش از 5 لیتر در روز باشد. در این حالت بدن قند را در بدن تجمع می دهد ، به دلیل کمبود انسولین ، تجزیه نمی شود.

با دیابت نوع دوم ، علائم مشخص نمی شوند ، دیر ظاهر می شوند. بنابراین به افرادی که دارای چاقی ، مشکلات مربوط به فشار خون و پیشگیری ژنتیکی هستند توصیه می شود مرتباً قند خون خود را چک کنند. علائم دیابت نوع 2 شامل موارد زیر است:

• خشکی دهان
• خارش پوست ،
• چاقی
• افزایش ادرار
• تشنگی مداوم
• ضعف عضلانی
• نقص بینایی.

در مردان ممکن است کاهش میل جنسی مشاهده شود. با بروز این علائم ، باید سریعاً با یک متخصص غدد مشورت کنید. او معاینه لازم را تجویز می کند. در صورت تأیید تشخیص ، پزشک سعی خواهد کرد تا دریابد که این بیماری از کجا آمده است.اگر تشخیص دلایل غیرممکن باشد یا یک اختلال غدد درون ریز به دلیل یک پیشگیری ژنتیکی ظاهر شود ، پزشک سعی خواهد کرد که مناسب ترین روش درمانی را انتخاب کند.

توصیه های پزشک باید کاملاً رعایت شود. این تنها راه کنترل بیماری است. لازم است غدد درون ریز به طور مرتب نشان داده شود. اگر شرایط بدتر شود ، می تواند مقصد را تنظیم کند.